Glycated hemoglobin
Wakati kiwango cha juu cha hemoglobin iliyo na glycated hugunduliwa, madaktari hufanya uchunguzi kamili wa wagonjwa, ambayo inaruhusu kuanzisha au kuwatenga utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, wataalam wa magonjwa ya akili hutumia dawa za hivi karibuni ambazo hupunguza sukari ya damu, ambayo imesajiliwa katika Shirikisho la Urusi. Kesi kadhaa za ugonjwa wa kisayansi zinajadiliwa katika mkutano wa Baraza la Wataalam na ushiriki wa maprofesa, madaktari wa sayansi ya matibabu, na madaktari wa tabaka la juu. Wafanyikazi wa matibabu wanazingatia matakwa ya wagonjwa.
Dalili za kuteuliwa na umuhimu wa kliniki wa uchambuzi
Uchambuzi wa hemoglobin ya glycated hufanywa na madhumuni yafuatayo:
- Utambuzi wa shida ya kimetaboliki ya wanga (na kiwango cha hemoglobin ya glycated ya 6.5%, utambuzi wa ugonjwa wa sukari unathibitishwa)
- Kufuatilia ugonjwa wa kisukari mellitus (hemoglobin ya glycated hukuruhusu kutathmini kiwango cha fidia ya ugonjwa kwa miezi 3),
- Tathmini ya kufuata kwa matibabu kwa mgonjwa - kiwango cha mawasiliano kati ya tabia ya mgonjwa na mapendekezo aliyopokea kutoka kwa daktari
Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated imewekwa kwa wagonjwa wanaolalamikia kiu kali, kukojoa mara kwa mara, uchovu wa haraka, udhaifu wa kuona, na kuongezeka kwa uwezekano wa maambukizo. Glycated hemoglobin ni kipimo kinachoweza kupatikana cha glycemia.
Kulingana na aina ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa unaoweza kutibiwa, uchambuzi wa hemoglobin ya glycated hufanywa mara 2 hadi 4 kwa mwaka. Kwa wastani, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapendekezwa kutoa damu kwa ajili ya kupima mara mbili kwa mwaka. Ikiwa mgonjwa hugundulika na ugonjwa wa kisayansi kwa mara ya kwanza au kipimo cha kudhibiti hakijafanikiwa, madaktari wataongeza uchambuzi wa hemoglobin iliyo na glycated.
Maandalizi na uwasilishaji wa uchambuzi wa hemoglobin ya glycated
Mchanganuo wa hemoglobin ya glycated hauitaji maandalizi maalum. Damu haihitaji kuchukuliwa kwenye tumbo tupu. Kabla ya sampuli ya damu, mgonjwa haitaji kujizuia katika vinywaji, kukataa dhiki ya mwili au kihemko. Dawa haitaathiri matokeo ya utafiti (isipokuwa dawa zinazopunguza sukari ya damu).
Utafiti ni wa kuaminika zaidi kuliko mtihani wa damu kwa sukari au mtihani wa uvumilivu wa sukari na "mzigo". Mchanganuo huo utaonyesha mkusanyiko wa hemoglobin iliyokusanywa zaidi ya miezi mitatu. Kwenye fomu, ambayo mgonjwa atapata mikononi mwake, matokeo ya utafiti na hali ya kawaida ya hemoglobin itaonyeshwa. Ufasiri wa matokeo ya uchanganuzi katika hospitali ya Yusupov unafanywa na mtaalamu wa endocrinologist.
Masharti ya hemoglobin ya glycated katika watu wazima
Kawaida, kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated inatofautiana kutoka 4.8 hadi 5.9%. Kwa karibu kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari hadi 7%, ni rahisi kudhibiti ugonjwa. Pamoja na kuongezeka kwa hemoglobin ya glycated, hatari ya shida huongezeka.
Fahirisi ya hemoglobin ya glycated inatafsiriwa na endocrinologists kama ifuatavyo:
- 4-6.2% - mgonjwa hana ugonjwa wa sukari
- Kuanzia 5.7 hadi 6.4% - ugonjwa wa kisayansi (uvumilivu wa sukari iliyoharibika, ambayo inahusishwa na hatari kubwa ya ugonjwa wa sukari),
- 6.5% au zaidi - mgonjwa ni mgonjwa wa ugonjwa wa sukari.
Kiashiria kinaweza kuathiriwa na sababu kadhaa. Kwa wagonjwa walio na aina isiyo ya kawaida ya hemoglobin (wagonjwa walio na seli nyekundu za damu), kiwango cha hemoglobin iliyoangaziwa haitapuuzwa. Ikiwa mtu ana shida ya hemolysis (kuoza kwa seli nyekundu za damu), anemia (anemia), kutokwa na damu kali, basi matokeo ya uchambuzi wake yanaweza kupuuzwa. Viwango vya hemoglobini iliyo na glycated hupigwa na ukosefu wa chuma mwilini na damu iliyoingizwa hivi karibuni. Mtihani wa hemoglobin ya glycated haionyeshi mabadiliko makali katika sukari ya damu.
Jedwali la uhusiano wa hemoglobin iliyo na glycated na kiwango cha wastani cha sukari ya plasma kwa miezi mitatu iliyopita.
Glycated hemoglobin (%) | Wastani wa glucose ya kila siku (mmol / L) |
5,0 | 5,4 |
6,0 | 7,0 |
7,0 | 8,6 |
8,0 | 10,2 |
9,0 | 11,8 |
10,0 | 13,4 |
11,0 | 14,9 |
Kuongeza na kupungua kwa hemoglobin ya glycated
Kiwango kilichoongezeka cha hemoglobin ya glycated inaonyesha kupungua kwa muda mrefu, lakini kwa kasi katika mkusanyiko wa sukari katika damu ya binadamu. Hizi data hazijaonyeshi maendeleo ya ugonjwa wa sukari kila wakati. Kimetaboliki ya wanga inaweza kuwa iliyoharibika kama matokeo ya uvumilivu wa sukari ya sukari. Matokeo hayatakuwa sahihi na vipimo vilivyowasilishwa vibaya (baada ya kula, na sio kwenye tumbo tupu).
Yaliyopunguzwa hadi 4% ya hemoglobin iliyomo kwenye glasi inaonyesha kiwango cha chini cha sukari kwenye damu - hypoglycemia mbele ya tumors (insulinomas ya kongosho), magonjwa ya maumbile (uvumilivu wa sukari ya kuzaliwa). Kiwango cha hemoglobini iliyo na glycated hupungua kwa matumizi duni ya dawa ambazo hupunguza sukari ya damu, lishe isiyo na wanga, na mazoezi nzito ya mwili, na kusababisha kupungua kwa mwili. Ikiwa yaliyomo ya hemoglobin ya glycated imeongezeka au imepungua, wasiliana na mtaalamu wa endocrinologist katika hospitali ya Yusupov, ambaye atafanya uchunguzi kamili na kuagiza vipimo vya ziada vya utambuzi.
Jinsi ya kupunguza hemoglobin ya glycated
Unaweza kupunguza kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated kwa kutumia hatua zifuatazo:
- Ongeza kwenye lishe mboga zaidi na matunda ambayo yana nyuzinyuzi nyingi, ambayo husaidia kuleta sukari ya damu,
- Kula zaidi maziwa ya skim na mtindi, ambayo yana kalsiamu nyingi na vitamini D, inachangia kuhalalisha sukari ya damu,
- Kuongeza ulaji wako wa karanga na samaki, ambayo ni pamoja na asidi ya mafuta ya omega-3, ambayo husaidia kupunguza upinzani wa insulini na kudhibiti sukari ya damu.
Ili kupunguza upinzani wa sukari, msimu na mdalasini na mdalasini, ongeza bidhaa zako kwa chai, nyunyiza na matunda, mboga mboga na nyama konda. Mdalasini husaidia kupunguza upinzani wa sukari na kiwango cha hemoglobin ya glycated. Wataalamu wa ukarabati wanapendekeza kwamba wagonjwa kila siku kwa dakika 30 wafanye mazoezi ya mwili ambayo inaruhusu udhibiti bora wa sukari na hemoglobin ya glycated. Kuchanganya mazoezi ya aerobic na anaerobic wakati wa mafunzo. Mafunzo ya nguvu yanaweza kupunguza sukari yako ya damu kwa muda, wakati mazoezi ya aerobic (kutembea, kuogelea) yanaweza kupungua sukari yako ya damu moja kwa moja.
Ili kufanya uchunguzi wa damu kwa yaliyomo ya hemoglobini iliyo na glycated na upate ushauri kutoka kwa endocrinologist anayestahili, piga simu kituo cha mawasiliano cha hospitali ya Yusupov. Bei ya utafiti ni ya chini kuliko katika taasisi zingine za matibabu huko Moscow, licha ya ukweli kwamba wasaidizi wa maabara hutumia wachambuzi wa hemoglobin wa moja kwa moja wa moja kwa moja kutoka kwa wazalishaji wanaoongoza.