Cholecystopancreatitis - Huu ni ugonjwa unaoonyeshwa na mchanganyiko wa michakato ya uchochezi ya gallbladder na kongosho. Ugonjwa huu ni moja ya magonjwa ya kawaida ya njia ya utumbo. Nambari ya MBC-10 ya cholecystopancreatitis ni K86.8.2. Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu katika hypochondriamu ya kulia na kushoto, epigastrium, kutapika kwa muda mrefu na dalili zingine za tabia. Sababu kuu ya shida hii imedhamiriwa na uhusiano wa karibu wa anatomiki na kisaikolojia kati ya viungo hivi viwili.

Kwa hivyo, ikiwa moja ya viungo hivi imeathirika, basi kuna uwezekano wa ubadilishaji wa mchakato wa patholojia kwa chombo cha pili. Kwa kuongeza, katika cholecystopancreatitis ya papo hapo, ini inahusika katika mchakato wa patholojia. Matatizo ya Dystrophic na necrotic yanaweza kutokea kwenye chombo hiki.

Ikiwa ugonjwa wa moja ya viungo unashindwa kujidhibiti wa mfumo wa sphincter Chuchu ya Vater, basi kwa wakati fulani mabadiliko ya kisaikolojia yanajitokeza kwenye chombo kingine. Utaratibu wa udhihirisho wa cholecystopancreatitis unahusishwa na kifungu kilichoharibika bile na juisi ya kongosho ndani ya duodenum. Ikiwa mchakato huu unafanyika kwa kawaida, basi kutupwa kwa siri hakujatokea kwa sababu ya utendaji wa sphincters ya dansi ya kongosho na ya kawaida. Ikiwa shinikizo la damu la ndani linajitokeza kwa sababu ya dyskinesia ya sphincter ya Oddi au kizuizi cha mitambo ya papati ya Vater, bile huanza kuingia kwenye duct ya kongosho.

Kama matokeo, uanzishaji wa phospholipase na enzymes zingine za kongosho hubainika. Ya vifaa vya bile, vitu vyenye sumu kali huundwa, ambayo huharibu kiumbe polepole.

Kesi wakati wa wagonjwa na kongosho Enzymes hutupwa kwenye njia ya biliary, ambayo husababisha udhihirisho cholecystitis.

Jambo la ziada linajulikana, ambayo ni kuenea kwa mimea ya pathogenic hemato asili, Refluxna limfukwa njia.

Njia za papo hapo za ugonjwa zinaonyeshwa na mchakato wa uchochezi wa catarrhal au purulent-necrotic, katika sugu - nyuzi-degenerative.

Uainishaji

Kupanga aina za ugonjwa, zingatia sifa za kozi yake na asili ya mabadiliko ya kihistoria.

Kwa kuzingatia mabadiliko kuu ya kisaikolojia, aina zifuatazo za cholecystopancreatitis imedhamiriwa:

purulent,
exudative,
necrotic-uharibifu,
atrophic.

Kulingana na asili ya ugonjwa, aina zifuatazo za ugonjwa zimedhamiriwa:

Cholecystopancreatitis ya papo hapo - inakua sana ikiwa kizuizi cha mitambo au shida kubwa ya kula hufanyika. Aina ya papo hapo ya ugonjwa inaonyeshwa na maumivu kali na mfumo wa hali ya rejista. Hii ni hali ya hatari, kwani kukosekana kwa tiba sahihi, vifo vinaweza kuwa hadi 55%.
Cholecystopancreatitis sugu - ugonjwa huu unaendelea hatua kwa hatua. Wakati huo huo, dalili za dyspeptic, hisia ya usumbufu katika hypochondrium na mikoa ya epigastric imekumbwa. Kwa kuwa kuna upungufu wa taratibu wa kongosho, michakato ya kumengenya huvurugika, na jambo hili hatua kwa hatua linaendelea. Nambari ya ugonjwa ya ICD-10 ni K86.8.2.
Sugu cholecystopancreatitis ya kawaida - kama sheria, hali hii inaendelea dhidi ya asili ya ugonjwa wa papo hapo, mara nyingi - kwa sababu ya kozi inayoendelea ya zamani.

Uchochezi wa pamoja wa kongosho na kibofu cha nduru hufanyika dhidi ya historia ya vidonda vya mwanzo vya moja ya viungo. Katika takriban 85% ya magonjwa, ugonjwa huendeleza dhidi ya asili ya cholecystitis, katika 15%, mchakato huanza kwenye kongosho, baada ya hapo inachanganywa na cholecystitis ya enzymatic ya sekondari. Maendeleo ya cholecystopancreatitis huamua hatua ya mambo yafuatayo:

Uzuiaji wa mitambo ya papilla ya Vater - ikiwa njia za kutolewa kwa bile, juisi ya kongosho imezuiwa, stasis ya biliary inabainika. Kama matokeo, mmea mwingi wa matumbo hujilimbikiza kwenye gallbladder, na chombo huumiza. Shinikizo la ndani katika tezi ya kongosho pia huongezeka, na enzymes zake huingia kwenye tishu, ambayo husababisha shida ya uchochezi na ya uharibifu.
Sphincter ya dysfunction ya Oddi - na kuwasha kila mara na mawe madogo, dyskinesia ya misuli laini ya papilla ya Vater. Kwa sababu ya biliary-pancreatic na kongosho-biliary reflux, bile inaingia kwenye kongosho. Enzymia za kongosho pia huingia kwenye ducts za bile. Hypertension ya ndani wakati wa hypertonicity ya sphincter ya Oddi ni jambo linaloongeza nguvu.

Kama ilivyo kwa sababu za ugonjwa huo, kawaida zaidi ni:

magonjwa ya kuambukiza
ugonjwa wa kisukari,
kimetaboliki usioharibika,
kidonda cha tumbo
ugonjwa wa galoni,
michakato ya uchochezi katika gallbladder,
maambukizi ya vimelea,
michakato ya oncological.

Inakera maendeleo ya ugonjwa huu na utapiamlo, na tabia mbaya. Wale ambao huvuta moshi sana na hutumia pombe mara nyingi na kwa kiasi kikubwa huongeza uwezekano wa kupata cholecystopancreatitis.

Michakato ya uchochezi katika kongosho na kibofu cha nduru inawezekana kwa sababu ya ulaji usio na udhibiti wa dawa.

Jambo la kuchochea ni mkazo na mkazo wa kihemko.

Jambo lingine ambalo linaweza kuchochea maradhi haya ni uwepo wa mwelekeo wa maambukizi ya bakteria mwilini. Hata sugu sinusitis au caries inaweza kusababisha ukuaji wa cholecystopancreatitis.

Dalili za cholecystopancreatitis

Dalili za kliniki za cholecystopancreatitis sugu inaweza kuwa tofauti sana na kudhihirisha kama ishara za kuvimba kwa tezi ya kongosho, na mchakato wa uchochezi wa gallbladder. Kama aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, cholecystopancreatitis sugu hudhihirishwa na kidonda ndani ya tumbo, ambayo imewekwa katika mkoa wa epigastric au hypochondrium. Katika fomu ya papo hapo, maumivu yanaongezeka baada ya mtu kula vyakula vyenye mafuta au amelewa pombe. Kutapika kurudiwa kunawezekana pia, ambamo uchafu wa bile hugunduliwa. Lakini yeye haileti utulivu kwa mgonjwa.

Pia, na maendeleo ya ugonjwa huo, dalili zifuatazo zinaonekana:

dhihirisho la dyspeptic - kichefuchefu, kupigwa, uchungu mdomoni, hisia za uchungu tumboni,
ukiukaji wa kinyesi - tope hutolewa, chakula kisichoingizwa hupo ndani yake, upungufu wa damu mara kwa mara hadi mara kadhaa kwa siku,
mkojo unakuwa giza
sclera, ngozi na utando wa mucous zinaweza kugeuka njano,
maumivu ya mara kwa mara yanaweza kutokea kukosa usingizi,
wakati wa kuzidisha kuzingatiwa homakupungua shinikizo la damu na hisia ya udhaifu wa jumla.

Kwa ujumla, dalili za ugonjwa huu ni sawa na udhihirisho wa magonjwa mengine ya mfumo wa utumbo. Katika fomu sugu, vipindi vya kusamehewa na kuzidishwa hubainika. Wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, ini hupanuliwa, ambayo daktari huamua wakati wa kuchukiza.

Na aina ya ugonjwa inayozuia, ambayo ni kali sana, ducts za kongosho huzuiwa, na michakato ya kumengenya inasumbuliwa. Kama matokeo, viungo vingine vya njia ya utumbo huwaka.

Wagonjwa wengine wana dalili adimu za ugonjwa huu. Hii ni pamoja na:

ascites
uharibifu wa vyombo vidogo,
cysts za uwongo.

Uchunguzi na utambuzi

Mtaalam anaweza kushuku cholecystopancreatitis ikiwa mgonjwa analalamika udhihirisho wa kawaida na ana dalili fulani za mwili. Lakini ili kudhibitisha utambuzi, uchunguzi kamili unahitajika. Kwa hili, masomo ya maabara na ya nguvu hufanywa. Inayarifu zaidi wakati wa kufanya utambuzi ni njia zifuatazo:

Mtihani wa damu ya biochemical - wakati wa uchunguzi huu wa maabara, ongezeko kubwa la viashiria vya moja kwa moja imedhamiriwa bilirubini na alkali phosphatase. Ikiwa necrosis ya kongosho imegunduliwa, viwango vya AST na ALT vinaongezeka. Kwa sababu ya digestion ya kutosha, hypoalbuminemia na dysproteinemia hugunduliwa.
Uchambuzi wa microscopic ya kinyesi - inaonyesha mabaki ya chakula ambayo hayajachimbiwa, nafaka za wanga na mengi ya nyuzi zisizo na misuli. Uchunguzi wa kinyesi cha alpha-amylase pia hufanywa. Ikiwa yaliyomo kwenye enzyme hii imeongezeka mara 3-4, utambuzi unathibitishwa.
Uchunguzi wa jumla wa damu - na kuzidisha kwa ugonjwa huo, ongezeko linaonekana ESRndogo leukocytosis.
Uchunguzi wa mkojo wa biochemical - inaweza kuamua urobilin na bilirubini.
Uchunguzi wa damu unaohusishwa na enzyme - hufanywa ikiwa mgonjwa anashukiwa helminthiasis.
Ultrasound ya viungo vya tumbo - na uchunguzi kama huo, unaweza kuamua ishara za uharibifu wa gallbladder, kongosho. Ugonjwa huo unaonyeshwa na uwepo wa uvimbe wa gallbladder, unene wa kuta zake, calculi, pamoja na deformation ya contours ya kongosho, heterogeneity ya parenchyma.
MRI - utafiti hufanywa ikiwa njia zingine hazielimishi vya kutosha. Kutumia nguvu ya ukarabati wa nguvu ya pancreatocholangiografia, inawezekana kusoma kwa undani sifa za kimuundo za kongosho na mfumo wa biliary. Kutumia njia hii, cysts, maeneo ya necrosis, ugonjwa wa ini na kongosho zinaweza kugunduliwa.
Retrograde cholangiopancreatography - kwa kutumia njia hii, ducts za kongosho na ducts za bile zinaonekana, inaruhusu kutathmini hali ya sphincter ya Oddi, kuamua kipenyo cha ducts bile.
X-ray - iliyofanywa ili kuwatenga uwepo wa pathologies ya viungo vingine vya njia ya utumbo.

Utambuzi tofauti unafanywa, kwanza kabisa, na papo hapo appendicitis.

Matibabu ya cholecystopancreatitis

Wakati wa kuchagua mbinu ya matibabu, mambo kadhaa muhimu huzingatiwa: mienendo ya maendeleo ya ugonjwa, uwepo wa mabadiliko ya morphological katika viungo na shida zinazohusiana. Ikiwa mgonjwa atakua na cholecystopancreatitis ya papo hapo, atalazwa hospitalini katika kitengo cha upasuaji na atampatia kupumzika kwa viungo vya mwili. Kama sheria, njaa, mtengano wa matumbo unafanywa. Ikiwa ni lazima, lishe ya uchunguzi hufanywa - ya wazazi au ya ndani.

Matibabu ya cholecystopancreatitis sugu inajumuisha sio tu matibabu, lakini pia kufuata madhubuti kwa lishe sahihi na kizuizi kali cha vyakula vyenye mafuta na kupungua kwa vyakula vyenye wanga.

Sababu za maendeleo

Ngono inayofaa inahusika zaidi. Vipu vya kongosho na ducts za bile ziko karibu sana. Hii inaelezea mabadiliko ya mchakato wa uchochezi kutoka kwa chombo kimoja kwenda kwa karibu. Na cholecystopancreatitis, kazi ya ini mara nyingi huharibika. Shida ya kawaida ya ugonjwa wa njia ya matumbo ni mabadiliko ya necrotic na ya kimuundo kwenye seli za ini.

Dalili za cholecystopancreatitis inategemea pia sababu za kutokea kwake. Sababu za ugonjwa ni pamoja na:

vimelea
maambukizo
milipuko ya helminthic,
saratani ya kongosho
ugonjwa wa kisukari
kuvu
uvimbe wa chuchu ya Vater,
kuongezeka kwa shinikizo kwenye ini na duodenum,
vichocheo vya mzio au sumu
magonjwa ya bakteria
kuvimba kwa nduru,
kidonda cha peptic
ugonjwa wa galoni
shida ya metabolic.

Mbali na sababu, saraka ya gastroenterology pia inaelezea sababu zinazosababisha ugonjwa huo. Kati yao ni:

tabia mbaya (sigara, unywaji pombe),
mzozo mkali wa kihemko,
sura isiyo ya kawaida ya ducts bile,
stagnation ya bile (hufanyika wakati wa ujauzito, mtindo wa maisha tu, kuongezeka kwa viungo vya tumbo),
matatizo ya utumbo,
kuzidisha kwa kongosho,
lishe isiyo na usawa, kula vyakula na GMO,
kuzidisha au kunona sana,
dawa isiyodhibitiwa
mawe na mawe ya figo,
gastritis
mafadhaiko ya mara kwa mara.

Dalili za utumbo

Ishara za cholecystopancreatitis ni sawa na dalili za magonjwa anuwai ya njia ya tumbo. Hii inaweza kuwa maumivu katika hypochondrium sahihi, mmeng'enyo (dyspeptic), kutapika, au kichefichefu ndani ya masaa machache baada ya kula. Labda hisia ya uzani.

Kuna aina mbili za cholecystopancreatitis: papo hapo na sugu. Dalili za fomu kali hujitokeza baada ya kula vyakula vyenye mafuta au kukaanga, mara baada ya chakula. Dalili za cholecystopancreatitis ya papo hapo ni pamoja na:

kuvimbiwa
maumivu ya mshipi
kuhara
kukosa usingizi kwa sababu ya maumivu
kutapika
burping
bloating.

Dhihirisho la fomu sugu

Ugonjwa huo unaonyeshwa na vipindi vya kusamehewa na kuzidi. Ishara ni sawa na kuonekana kwa papo hapo, lakini kwa kusamehewa kwenye picha ya ultrasound, ongezeko la ini linaonekana wazi. Kwenye palpation, mgonjwa hupata maumivu.

Ma maumivu pia yanawezekana katika eneo la gallbladder. Njia sugu ya ugonjwa huo ina kozi ndefu. Kwa kuzidisha kwa aina ya ugonjwa sugu, yafuatayo yamebainika:

kupunguza uzito
shida ya dyspeptic
bloating
steatorrhea (mafuta katika kinyesi).

Pia kuna ishara za ugonjwa wa neva. Hizi ni:

muundo mnene katika kongosho,
mlipuko wa misuli ya peritoneum,
kupunguzwa kwa mafuta ya subcutaneous
maumivu katika pembe ya mgongo-uti wa mgongo,
ngozi ya bluu kuzunguka navel,
upele mdogo katika eneo hili.

Kwa sababu ya kozi ndefu ya shida ya njia ya matumbo, ukosefu wa enzymes ya utumbo hufanyika. Kama matokeo ya hii, ishara za kliniki zinaonyeshwa:

kupungua kwa secretion ya lipase (enzym ya pancreatic ya mumunyifu),
sehemu duni au zisizo na undani za misuli au mafuta kwenye kinyesi,
kinyesi huwa na maji zaidi na nyepesi.

Ishara zenye kudhuru

Njia kali zaidi ya cholecystopancreatitis ni ya kizuizi. Inasababisha dalili kama vile kumeng'enya msongamano na ukuaji wa uchochezi kwenye njia ya matumbo.

Pamoja na maradhi haya, ugonjwa husababisha kuziba kwa vidonda vya duodenum. Kama kanuni, hii hufanyika ndani ya miaka 5. Katika hali nadra, mgonjwa huendeleza dalili zilizobaki za mchakato wa patholojia:

kuonekana kwa fomu za uwongo za cystic,
maendeleo ya ascites (kusindikiza),
ngozi kavu na peeling,
usumbufu wa viungo vidogo,
maendeleo ya magonjwa ya mikono (arthritis),
mipako nyeupe kwenye ulimi
kulainisha laini za msumari,
njano ya ngozi.

Shida zinazowezekana

Mtu anayesumbuliwa na ugonjwa kwa muda mrefu anaweza kukuza upungufu wa kongosho. Ikiwa matibabu ya ugonjwa hayafanyike kwa wakati unaofaa, basi hatari ya shida huongezeka.

Matokeo mabaya yanaweza na maendeleo na kupuuza kwa ugonjwa huo. Hii hufanyika katika nusu ya kesi. Miongoni mwa athari za mara kwa mara za magonjwa ni:

uvimbe unaoathiri peritoneum (peritonitis),
kizuizi cha densi ya bile,
uharibifu wa ujasiri wa pembeni,
ugonjwa wa mgongo,
magonjwa ya endocrine.

Taratibu za utambuzi

Kwa msingi wa uchunguzi wa kuona, matokeo ya utambuzi wa maabara na kulingana na malalamiko ya mgonjwa, utambuzi wa cholecystopancreatitis hufanywa. Njia za utambuzi ni pamoja na:

mawazo ya nguvu ya nguvu,
uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho na kibofu cha nduru,
uchunguzi wa mkojo na damu,
fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Njia ya mwisho ya utambuzi inajumuisha kuchunguza utando wa mucous wa duodenum na yaliyomo ndani ya tumbo. Utaratibu wa FGDS unafanywa kwa kutumia endoscope ya video. Kama njia ya ziada ya utambuzi, daktari anaamua duodenography ya kupumzika. Uchunguzi huu wa X-ray husaidia kugundua uwepo na asili ya ugonjwa wa ugonjwa katika maeneo:

kongosho
duct ya bile na kibofu cha mkojo,
papilla kubwa ya duodenal.

Njia za matibabu

Katika uwepo wa malalamiko na kwa uteuzi wa matibabu, ni muhimu kushauriana na gastroenterologist. Mtaalam atamwambia mgonjwa juu ya cholecystopancreatitis sugu, dalili na matibabu yake. Tiba ya ugonjwa lazima lazima iwe ya kina.

Katika hali mbaya, upasuaji unaweza kuhitajika. Matibabu ngumu ya cholecystopancreatitis hufanywa kwa kutumia:

matibabu ya dawa za kulevya
marekebisho ya lishe na lishe,
dawa ya jadi
taratibu za mwili.

Tiba ya dawa za kulevya

Daktari wa gastroenterologist huamua dawa sahihi ya kutibu ugonjwa. Ili kuondoa uchochezi na dalili zisizofurahi za ugonjwa huo, kuna vikundi vingi vya dawa:

Badala ya plasma ya damu (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
Inamaanisha kwamba hupunguza acidity ya tumbo, antacids (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
Maandalizi ambayo yanachochea motility ya tumbo, prokinetics (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
Histamine H2 receptor blockers (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
Dawa zinazopunguza maumivu yanayosababishwa na spasms, antispasmodics (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan).
Vizuizi vya pampu za Proton (Esomeprazole, Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole).
Painkillers, analgesics (Analgin, Ketanov, Nimesil).
Dawa za Cholinergic, anticholinergics (Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Scopolamine).
Mawakala wa Enzymatic na inhibitors (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).

Lishe na marekebisho ya lishe

Matibabu kamili ya cholecystopancreatitis ni pamoja na ukaguzi kamili wa lishe. Ni muhimu sana kwa mgonjwa kufuata lishe kali iliyowekwa na daktari. Bila ukaguzi kamili wa menyu, haiwezekani kuponya ugonjwa wa njia ya tumbo. Wakati wa kula vyakula vyenye madhara, ugonjwa utarudi tena. Mapendekezo ya kurekebisha serikali ya kunywa:

kunywa mara kwa mara na mengi (kama lita mbili za maji), lakini kidogo kwa wakati mmoja,
kunywa maji ya joto na limau,
chai muhimu ya mimea kutoka chamomile, dandelion, calendula.

Matumizi ya juisi lazima iwe mdogo, haswa machungwa. Pombe na kahawa, vinywaji vyenye kaboni pia ni marufuku. Mgonjwa anaonyeshwa kufuata ushauri juu ya lishe ya meza ya matibabu Na. 5, mwandishi ambaye ni Lishe Pevzner M. I. Ni muhimu kuzingatia lishe kali kwa hadi miezi 3, lakini lishe ndefu pia inaweza kuhitajika. Kati ya vyakula vilivyokatazwa ni:

mboga mbichi (haswa nyanya na matango),
vyakula vyenye mafuta, kung'olewa, viungo na kukaanga,
nyama ya kuvuta
wiki
chokoleti
confectionery, keki na keki,
mkate wa kahawia, keki,
chakula cha chumvi
chakula cha makopo
chakula na virutubisho vya lishe,
broth tajiri zilizotengenezwa kutoka mboga, samaki na nyama,
sausages.

Daktari wa gastroenterologist pia atampa mgonjwa orodha ya vyakula vilivyopendekezwa. Orodha hii ni pamoja na chakula ambacho haitoi shinikizo kwenye njia ya kumengenya wakati wa kuchimba. Vyakula na vinywaji vilivyopendekezwa ni pamoja na:

vipande vya mvuke vya samaki, nyama ya ng'ombe, kuku,
jelly
matunda na mboga mboga,
decoction ya currants, rose kiuno,
chai kidogo iliyotengenezwa
vitunguu
nutmeg
uji uliokunwa au katika hali ya kioevu,
omeletiki za protini za mvuke (bila yolk),
supu nyepesi.

Dawa ya jadi

Matumizi ya tiba za watu inakaribishwa katika matibabu ya cholecystopancreatitis. Tiba ya matibabu inaweza kuongezewa na tiba za watu. Ili kuandaa decoctions na infusions za dawa, unaweza kutumia:

Wort ya St.
chungu kali
peppermint
rangi ya linden
violet
yarrow
milele
basil
ginseng.

Uingizaji maalum wa aloe, yaani, sahani zake za majani, hupunguza dalili za cholecystopancreatitis ya papo hapo. Kichocheo cha kutengeneza infusion ya aloe:

Osha sahani, laini kung'olewa.
Weka kwenye chombo cha glasi.
Mimina maji baridi kwenye chombo cha glasi.
Kusisitiza kwa masaa 6.
Inachuja kupitia cheesecloth safi.

Dawa inayosababishwa huliwa katika 1 tbsp. l Mara 3 kwa siku. Ni muhimu kuzingatia wakati wa kulazwa - dakika 40 kabla ya chakula. Suluhisho zote za watu hazipaswi kutumiwa bila kushauriana na daktari kwanza. Mapishi mengine ya dawa za jadi:

Unaweza kuandaa bidhaa ya peppermint, wort ya St. Unahitaji kuchukua 1 tsp. vifaa vyote, mimina lita 0.5. maji ya kuchemsha. Kusisitiza suluhisho kwa dakika 20, chukua 250 ml. Mara 2 kwa siku kwenye tumbo tupu.
Mimina kuni na yarrow kwa tsp 1, mimina glasi ya maji ya kuchemsha na uondoke kwa dakika 30. Shida na unywe kikombe cha ½ hadi mara 4 kwa siku.
Chukua 1 tsp. daisies, violets, peppermint, maua ya linden. Inahitajika kuchanganya viungo vyote, kumwaga lita 0.5 za maji ya kuchemsha. Kusisitiza dakika 30 na kuchukua 250 ml. Mara 3 kwa siku kabla ya milo.

Taratibu za mwili

Taratibu kama hizo zinaamriwa cholecystopancreatitis sugu. Ufanisi wa taratibu za tiba ya mwili huelezewa na ukweli kwamba utekelezaji wao husaidia kuondoa uchochezi.

Baada ya kuondoa dalili zenye chungu za ugonjwa wa njia ya tumbo, matope ya uponyaji yanaweza kuamuru. Wana athari ya faida ya matibabu ya cholecystopancreatitis, kwani wanaimarisha kinga ya mwili, kuwa na athari ya analgesic na ya kupinga uchochezi. Kati ya taratibu za physiotherapeutic kwa ugonjwa hutumiwa:

Tiba ya UHF
Taratibu za ultrasound
electrophoresis.

Cholecystopancreatitis

Maelezo ya kinadharia kuhusu cholecystopancreatitis. Nakala hii sio mwongozo wa matibabu ya kibinafsi.

Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho. Cholecystitis ni kuvimba kwa gallbladder. Michakato ya uchochezi katika viungo vyote viwili, kongosho na kibofu cha nduru, husababisha maendeleo ya cholecystopancreatitis (jina lake lingine ni kongosho), ugonjwa unajulikana zaidi wa njia ya utumbo. Picha ya kliniki inadhihirishwa na usumbufu mkubwa katika utendaji wa mfumo wote wa mmeng'enyo, na hatari za shida nyingi, kwa mfano, ugonjwa wa kisukari, kizuizi cha duct ya bile, thrombosis ya venous, kupotoka muhimu katika mfumo wa endocrine.

Na cholecystopancreatitis, mchakato wa kugawanyika mafuta na wanga ni ngumu sana, na utengenezaji wa enzymes ya utumbo mdogo na usafirishaji wa bile huvurugika. Cholecystopancreatitis sugu katika miaka michache husababisha upungufu wa juisi ya kongosho na enzymes, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa kadhaa na dalili zifuatazo:

viti huru huosha
kupungua kwa uzalishaji wa lipase ya kongosho,
steatorrhea, na ugonjwa huu, mafuta yasiyosababishwa yapo kwenye kinyesi,
creatorrhea - nyuzi zisizofutwa za misuli ziko kwenye kinyesi.

Ukuaji wa cholecystopancreatitis ni kwa sababu ya uhusiano wa karibu wa kiakolojia na wa kisaikolojia kati ya kongosho na gallbladder, kwa usahihi zaidi, kati ya duct ya bile na duct kuu ya kongosho ya kongosho. Katika hali kama hizi, ugonjwa wa kiigolojia ambao unaathiri kiunga kimoja huenea kwa muda mrefu kwenda kwa mwingine vile vile. Kwa kuongeza, katika kesi ya cholecystopancreatitis ya papo hapo, mchakato wa uchochezi pia huathiri ini, na kusababisha mabadiliko ya necrotic na dystrophic kwenye tishu zake.

Utambuzi wa ugonjwa

Inawezekana kugundua kwa usahihi cholecystopancreatitis tu kwa msingi wa uchunguzi wa maabara ya mgonjwa, kwa kuzingatia malalamiko yake na uchunguzi wa kuona. Ikiwa kuna ugumu wa kufanya utambuzi, gastroenterologist inaweza kuelekeza njia za moja kwa moja za utambuzi, pamoja na:

MRI na mitihani ya CT,
FGDS, au utambuzi wa vamizi na biopsy,
kusoma kwa asili ya homoni kutumia mtihani wa damu,
Ultrasound
uamuzi wa enzyme ya protini na uchunguzi wa biochemical ya kinyesi.

Utoaji wa dawa hufanywa tu baada ya utambuzi sahihi kufanywa, ambayo hutenganisha kliniki ya ukosefu wa kongosho kutoka kwa cholecystopancreatitis.

Vipengele vya matibabu ya ugonjwa

Matibabu ya cholecystopancreatitis ya papo hapo inakusudia kupunguza spasm ya sphincter ya Oddi, duct ya kawaida ya bile na duct ya kawaida ya kongosho.

Suluhisho ya atropine na metacini ya 0.1% katika kiwango cha 1 ml inasimamiwa kwa njia ya ndani. Usajili wa matone ni pamoja na no-shpu, diphenhydramine, baralgin, aminophylline, magnesia na asidi ascorbic ili kupunguza dalili za uchochezi, zenye sumu. Katika hali mbaya, blockade na novocaine inafanywa.

Tiba ya dawa za kulevya ni pamoja na:

antibiotics
Vizuizi vya proteni
dawa za antifungal
antiemetics.

Kwa kuwa wagonjwa wameamriwa njaa, polyglucin, sukari hutolewa kwa njia ya ndani, na wachawi hupewa ndani. Wakati mwingine hamu ya yaliyomo ndani ya tumbo inahitajika.

Cholecystopancreatitis sugu inatibiwa wakati wa kuzidisha, lakini dhidi ya msingi wa ondoleo, ni muhimu kuondoa kabisa vyakula vyenye mafuta, mchuzi wa nyama, viungo na vitunguu maji.

Uchunguzi wa kina unaruhusu kutambua ugonjwa wa ugonjwa: uchunguzi wa jumla wa damu, kugundua kiwango cha bilirubini, protini, shughuli za transaminase. Na kuvimba kwa muda mrefu, kimetaboliki ya lipid hupimwa, kwani kunyonya kwa mafuta huathiri hali ya seli za mwili wote.

Daktari wa gastroenter hutambua utambuzi, na vipimo hutumika kama msingi wa matibabu. Ultrasound inaonyesha hali ya ducts ya bile na ini. Wakati mwingine uchunguzi na matibabu ya tumbo na duodenum inahitajika ili kuondoa athari zao kwa viungo vya karibu.

Watu wengine wanaweza kufanya bila lishe kali na utumiaji wa maandalizi ya enzyme ikiwa shambulio linasababishwa na matumizi ya bidhaa iliyokatazwa - cream ya mafuta, pombe, karanga na chokoleti kwa idadi kubwa. Katika watoto, dysfunction hudhihirishwa na acetone ya juu na kutapika.

Kwa kuongeza Pancreatin, Mezim na painkiller dhidi ya uchochezi na shinikizo kwenye ducts, tiba ya kuchochea hutumiwa. Matibabu ya Methyluracil husaidia kuzaliwa kwa mwili, kinga.

Njia za watu

Inawezekana kuponya kabisa cholecystopancreatitis sugu na tiba za watu ikiwa utachagua dawa zinazoathiri magonjwa ya vimelea, maambukizi ambayo husumbua njia ya utumbo. Haina maana kuchukua mimea isiyo na ubaguzi na mali ya anthelmintic.

Kuboresha motility, kupunguza uchochezi na kukandamiza shughuli za vijidudu itasaidia mawakala wa hatua wa jumla katika hatua.

Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua chamomile, wort ya St John na peppermint, kijiko 1 kila, kumwaga glasi mbili za maji ya kuchemsha, kusisitiza kwa nusu saa. Kunywa glasi kabla ya milo.

Matibabu ya cholecystopancreatitis inaongezewa na vitamini C katika mfumo wa virutubisho au juisi safi ya kabichi. Mara nyingi pilipili tamu, machungwa haivumiliwi vibaya na kuvimba kwa gallbladder na kongosho.

Vidokezo vya Msaada wa Dalili

Cholecystopancreatitis ya papo hapo na kutapika lazima kutibiwa hospitalini ili kuepuka ascites, mshtuko wa hypovolemic, ulevi. Usumbufu mdogo hurudishwa nyumbani.

Tumia kupumua kwa kina kwa diaphragmatic: amelazwa nyuma yako, nyakua mbavu mbele na vidole vyako. Kwenye msukumo, fungua sehemu ya chini ya kifua, juu ya kuvuta pumzi - usiruhusu mbavu ziwe chini, ukinyoosha diaphragm na vifijo vya viungo vya karibu. Rudia mara 2-3.

Fanya mazoezi ya kujipaka ya visceral: bonyeza kwa upole kwenye eneo chini ya ubavu wa kulia, kisha kulia karibu na kituo na mchakato wa xiphoid. Weka vidole vyako upande wa kushoto katika makadirio sawa, na kisha katikati ya mstari kati ya navel na ilium ya kulia.

Osteopathy inafanya kazi kwa kuvimba kwa kongosho na kibofu cha nduru na motility iliyoharibika ya sphincters na tumbo. Madaktari huondoa usawa kati ya sehemu za parasympathetic na zenye huruma za mfumo wa neva wa uhuru.

Hatua za kuzuia

Wakati mwingine kuchukua dawa katika tiba huleta utulivu wa muda. Mazoezi ya matibabu hutegemea lishe kali, ambayo kila kitu kinachochochea uzalishaji wa Enzymes ni mdogo. Dawa yoyote ni juu ya kupunguza dalili bila kutatua shida. Kwa hivyo, haupaswi kuvunja lishe na cholecystopancreatitis, ulaji wa barafu, vitunguu, juisi zilizokatwa, halafu chukua Pankeatin au Omeprazole dhidi ya usumbufu.

Kama ilivyo kwa cholecystitis, lishe wakati wa kuzidisha ni pamoja na samaki ya kuchemsha au mvuke, nyama, mboga mboga kwenye supu na nafaka za kuchemsha, nusu-kioevu.

Katika hospitali, lishe ya 5 imewekwa, ambayo inatekelezwa katika canteens za hospitali. Shika kwake kwa wiki nyingine mbili baada ya kutokwa.

Inawezekana kula pilipili tamu, jibini la Cottage, mkate mweupe? Yote inategemea hali ya viungo vya sasa. Wakati wa kurejesha motility, bidhaa za kinyesi huletwa pole pole, kupanua lishe.

Kwa uzuiaji wa kila siku wa cholecystopancreatitis, shughuli za mwili katika mfumo wa kutembea zinahitajika. Kazi ya viungo hutegemea mgongo wa thoracic, ambao hufanya harakati za kuzunguka kwa hatua.