• Uchovu
• Maumivu ya kichwa
• Kizunguzungu
• Harufu ya asetoni kutoka kinywani
• Kurudishwa nyuma
• Usumbufu wa dansi ya moyo
• Kutofahamu fahamu
• Kuhara
• Kuwashwa
• Matambara
• Kiu kubwa
• Kupunguza uzito
• Usovu
• Kinywa kavu
• Ngozi kavu
• Kichefuchefu
• Pato la mkojo limepungua
• Kupumua kwa haraka
• Matusi ya moyo
• Urination ya mara kwa mara

Ketoacidosis ni shida hatari ya ugonjwa wa sukari, ambayo, bila matibabu ya kutosha na kwa wakati, inaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari au hata kifo. Hali huanza kuimarika ikiwa mwili wa mwanadamu hauwezi kutumia sukari kamili kama chanzo cha nishati, kwani inakosa insulini ya homoni. Katika kesi hii, utaratibu wa fidia umeamilishwa, na mwili huanza kutumia mafuta yanayokuja kama chanzo cha nishati.

Kama matokeo ya kuvunjika kwa mafuta, ketoni huundwa. Dutu hizi ni bidhaa za taka ambazo hujilimbikiza polepole kwenye mwili wa mwanadamu na kuitia sumu. Kunywa kupita kiasi kunaweza kusababisha kupungua kwa ugonjwa wa sukari. Ikiwa hautampa mgonjwa msaada wa wakati, basi matokeo yanaweza kuwa mabaya.

Wanasayansi walielezea kwanza dalili za ketoacidosis kwa watoto na watu wazima mapema 1886. Hadi iligunduliwa insulini, ketoacidosis ya kisukari karibu kila wakati ilisababisha kifo. Sasa hali imekuwa bora sana. Kiwango cha vifo ni chini sana. Jambo kuu ni kuanza matibabu kamili ya wakati mzima na ya kutosha.

Ugonjwa wa kisukari ketoacidosis unaathiri watu wazima na watoto ambao wana historia ya ugonjwa wa kisukari 1. Inafaa kumbuka kuwa hali hii hatari ni nadra kabisa katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari. Matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa inapaswa kufanywa tu katika hali ya kusimama, ili madaktari wawe na fursa ya kufuatilia hali ya mgonjwa kila wakati na, ikiwa ni lazima, kufanya hatua za uokoaji.

Ketoacidosis ya kisukari kwa watu wazima na watoto inaonyeshwa na upungufu wa insulini ya homoni, kuongezeka kwa mkusanyiko wa miili ya sukari na ketoni katika mwili wa binadamu, kuonekana kwa asetoni kwenye mkojo, pamoja na shida ya kimetaboliki. Hali hii ni kali sana kwa watoto na vijana walio na aina duni ya fidia ya ugonjwa wa kisukari 1.

Sababu kuu ya kuenea kwa ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis katika aina ya 1 ugonjwa wa sukari ni upungufu wa insulini. Sababu za kiolojia ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya ketoacidosis ni pamoja na yafuatayo:

• dhihirisho la msingi la ugonjwa wa kisukari 1,
• matibabu yasiyofaa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1: Utaratibu usiofaa wa hesabu ya insulini na kipimo,
• kutofuata ulaji wa ulaji wa chakula - kula idadi kubwa ya vyakula vyenye wanga mwilini,
• magonjwa yanayozidi mwendo wa kisukari cha aina ya 1 kwa watoto na watu wazima: magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa mkojo, mfumo wa kupumua, infarction ya myocardial, kiharusi cha ischemic.
• kuingilia upasuaji na majeraha ya ukali tofauti,
• hali zenye mkazo
• utumiaji wa dawa fulani ambazo zinaweza kuongeza kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu. Kwa mfano, hizi ni pamoja na glucocorticoids,
• ugonjwa wa mfumo wa endocrine,
• kuzaa mtoto.

Wataalam wa afya wanafautisha digrii zifuatazo za ugonjwa wa kisukari kwa watoto na watu wazima:

• rahisi. Dalili za kwanza za hali hii ya kijiolojia inaonekana: mkojo unakuwa mara kwa mara, mgonjwa huanza kuhisi kichefuchefu na ishara za ulevi zinaonekana. Inafaa kumbuka kuwa katika hatua hii dalili ya tabia ya ketoacidosis inadhihirishwa - harufu ya asetoni kwenye hewa iliyofukuzwa,
• wastani. Hali ya mgonjwa inazidi hatua kwa hatua - inakuwa soporotic. Dalili za shida ya mfumo wa moyo na mishipa huonyeshwa: tachycardia, kupungua kwa shinikizo la damu. Kutuliza, maumivu ya tumbo pia yanaonekana (mgonjwa hawezi kuamua ujanibishaji wake wazi),
• nzito. Hatari zaidi. Ukiukaji wa fahamu huzingatiwa, wanafunzi ni nyembamba na hawatoi kichocheo nyepesi. Harufu ya asetoni ni nguvu sana kwamba inaweza kuhisi kwa urahisi katika chumba ambacho mgonjwa yuko. Kuna ishara kali za upungufu wa maji mwilini.

Dalili

Ni muhimu kuzingatia kwamba dalili za ketoacidosis kwa watoto na watu wazima zinaonekana polepole - kutoka siku hadi wiki 1. Lakini ni kweli kozi polepole ambayo inafanya uwezekano wa mtu mtuhumiwa kuendelea kwa hali hii hatari na mara moja kutafuta msaada wa matibabu.

Dalili za kawaida za ketoacidosis:

• kupunguza uzito wakati wa lishe ya kawaida,
• udhaifu
• mtu huchoka haraka hata na kazi yake ya kawaida,
• kiu kali
• maumivu ya kichwa
• kizunguzungu inawezekana
• kuwashwa
• ngozi kavu
• tachycardia
• masumbufu ya densi ya moyo,
• kichefuchefu na kuteleza
• kuhara
• katika hatua ya mwanzo ya maendeleo ya ugonjwa, urination wa mara kwa mara huzingatiwa, lakini kwa kipindi cha mpito, kiwango cha mkojo kilichotolewa hupungua sana (hata anuria inawezekana),
• harufu mbaya ya asetoni kutoka kwa uso wa mdomo,
• fahamu iliyoharibika. Uzuiaji au usingizi unaweza kutokea. Ikiwa matibabu hayafanyike kwa wakati, basi coma inakua.

Ikiwa hauzingatii dalili hizi na hafanyi matibabu kamili, basi coma ya ketoacidotic itaendelea. Inayo chaguzi kadhaa za mtiririko:

• mfumo wa moyo na mishipa. Katika mtu, dalili za kupungua kwa mishipa na moyo hutamkwa zaidi - maumivu kwenye tovuti ya makadirio ya moyo, tachycardia, kupungua kwa shinikizo la damu,
• tumbo. Dalili za pseudoperitonitis zinaonyeshwa - maumivu ya tumbo, kichefuchefu na kutapika,
• figo. Urination ya mara kwa mara, ambayo baadaye hubadilishwa na anuria,
• encephalopathic. Kwa mbele ni ishara za mzunguko wa damu usioharibika katika ubongo - kazi ya kuona iliyopunguka, kichefichefu, kizunguzungu n.k.

Utambuzi

Wakati ishara za kwanza zinaonekana kwa watoto na watu wazima, ambazo zinaonyesha kuendelea kwa ugonjwa wa ketoacidosis, unapaswa kutembelea mara moja taasisi ya matibabu ili kugundua na kuthibitisha au kupinga utambuzi. Mpango wa kawaida wa utambuzi wa ugonjwa wa magonjwa ni pamoja na:

• uchambuzi wa dalili
• Tathmini ya historia ya ugonjwa - uwepo wa ugonjwa wa kisukari 1, na magonjwa mengine yanayofanana.
• uchunguzi kamili wa mgonjwa
• uchunguzi wa damu ili kuona mkusanyiko wa sukari kwenye damu,
• urinalization kugundua miili ya ketone na asetoni,
• uchambuzi wa kliniki wa damu na mkojo,
• biolojia ya damu.

Shida

• edema ya ubongo
• dysfunction ya moyo,
• kuendelea kwa shida anuwai za kuambukiza,
• hatari kubwa ya kifo.

Matibabu ya hali ya patholojia inapaswa kuanza tu baada ya utambuzi kamili. Mpango wa matibabu unapaswa kufanywa tu na mtaalamu aliye na sifa zaidi, kwa kuzingatia ukali wa hali ya mgonjwa, pamoja na ukali wa ketoacidosis yake. Ni muhimu kuzingatia kwamba matibabu ya wagonjwa na utambuzi huu mara nyingi hufanywa katika kitengo cha utunzaji wa kina.

Tiba hiyo ni pamoja na:

• tiba ya insulini. Insulin ya ndani inaonyeshwa kupunguza sukari ya damu. Wakati wa tiba hii, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu,
• tiba ya maji mwilini. Inahitajika kujaza maji yaliyopotea. Kwa kusudi hili, chumvi inasimamiwa iv
• kuzuia maendeleo ya hypoglycemia, suluhisho la sukari imeonyeshwa,
• marekebisho ya usumbufu wa elektroni,
• tiba ya antibiotic. Kikundi hiki ni muhimu ili kuzuia maendeleo ya shida zinazoambukiza,
• anticoagulants.

Kinga

Ketoacidosis ni hali hatari, kwa hivyo, ni muhimu kuizuia haraka iwezekanavyo kwa watu hao ambao wana ugonjwa wa kisukari 1. Hatua za kuzuia:

• uteuzi wa kipimo sahihi cha insulini na utawala wao kwa wakati unaofaa wa dawa,
• kufuata chakula kabisa,
• mafunzo ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili kujitambua kwa dalili za kupunguka.

Aina za ugonjwa

• Ketosis ya kisukari, ambayo kiwango cha miili ya ketone katika damu huinuka, lakini hakuna athari ya sumu kwa mwili wa binadamu.
• Ketoacidosis ya kisukari na ugonjwa wa hali ya juu 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2 ina dalili kali zaidi, bila matibabu ya wakati husababisha maendeleo ya fahamu.

Tofauti kati ya aina hizi za ugonjwa ni ukali wa shida ya kimetaboliki mwilini na udhihirisho wa kliniki.

Sababu za ketoacidosis

Ketoacidosis inakua dhidi ya msingi wa:

• matibabu yasiyofaa kwa mgonjwa,
• kisayansi kisichojulikana kisayansi, kawaida cha aina 1,
• kuhamisha magonjwa ya virusi, ya kuambukiza, mara nyingi njia ya juu ya kupumua,
• ukiukaji wa regimen ya sindano ya insulini, kuruka sindano, kutumia dawa za kulevya,
• usumbufu wa mfumo wa endocrine, ambayo uzalishaji wa homoni zenye contrainsular huongezeka,
• magonjwa yanayotokana na uchochezi,
• ukiukaji wa lishe na lishe iliyowekwa, matumizi ya idadi kubwa ya wanga mwilini, mafuta,
• majeraha ya mitambo, uingiliaji wa upasuaji,
• ujauzito kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari
• hali zenye mkazo, haswa kwa watoto na vijana,
• matibabu na dawa za homoni, glucocorticoids, diuretics,
• kuchukua dawa za kulevya
• viboko vya zamani au mshtuko wa moyo.

Katika kesi ya kutokea kwa hali kama hizo, kipimo cha insulini inahitajika. Hii ni muhimu, kwa kuwa kutolewa kwa nguvu kwa adrenaline hutokea katika mwili, na uwezekano wa tishu kwa athari za insulini hupungua. Kwa upungufu wa homoni ya kongosho, ketoacidosis inakua. Katika wagonjwa wengine, sababu ya kuzorota haifaulu.

Jinsi ketoacidosis inadhihirishwa?

Dalili za ketoacidosis ya kisukari kwa watu wazima na watoto:

• ukosefu wa hamu ya kula
• harufu ya tabia ya asetoni kutoka kinywani,
• udhaifu wa jumla, usingizi,
• kichefuchefu, kutapika mara kwa mara,
• ngozi kavu na utando wa mucous,
• maumivu ya moyo, shinikizo la chini la damu,
• kupumua kwa kelele
• ngozi kwenye eneo la kidevu na matako (rubeosis),
• kuumiza maumivu ya tumbo na ujanibishaji mzito,
• kuongezeka kwa pato la mkojo
• ikiwezekana ini
• kiu kali.

Sababu ya maumivu ya tumbo na kutapika ni hemorrhage ndogo kwenye peritoneum, upungufu wa maji mwilini, na athari ya sumu ya miili ya ketone kwenye matumbo. Dalili za tumbo huzingatiwa kwa watoto wengi wagonjwa na vijana wenye dalili za ugonjwa wa kutamka.

Ukandamizaji wa mfumo mkuu wa neva husababisha udhaifu, kutojali, kizunguzungu, kufoka. Toni ya misuli ya jumla hupungua, contracton ya tendon ya hiari huonekana. Labda maendeleo ya hyperesthesia (unyeti uliopungua) wa ngozi, ambayo husababisha athari ya sumu ya ketoni kwenye tishu za epithelial.

Kwa upeanaji wa matibabu kwa mgonjwa kwa wakati, ugonjwa huo ni mzuri, vinginevyo fahamu hufanyika. Kabla ya ukuaji wa fahamu, shinikizo la damu linapungua sana, utunzaji wa mkojo hufanyika, na kushindwa kwa figo kunaweza kutokea. Damu ya damu huongezeka, inachangia malezi ya damu, ambayo husababisha kuziba kwa mishipa ya damu, husababisha mshtuko wa moyo, kiharusi, necrosis ya vidole na vidole vya hemorrhagic. Upungufu wa kisukari una kiwango cha juu cha vifo kwa watoto.

Tiba

Tambua ketoacidosis ya kisukari kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2 kwa msingi wa dalili za kliniki, zilizo na viwango vya juu vya sukari. Fanya vipimo vya maabara. Katika wagonjwa, uwepo wa miili ya ketone katika serum ya mkojo na damu, ukiukaji wa kiwango cha usawa wa asidi-msingi, na bicarbonates hufunuliwa.

Wakati dalili za ketoacidosis zinaonekana, mgonjwa anahitaji huduma ya dharura. Matibabu hufanywa hospitalini. Kwanza, ondoa sababu zilizosababisha hali hii. Halafu, kipimo cha insulini kinarekebishwa, sindano za kaida fupi hutolewa hadi mara 4-6 kwa siku. Ili kuondoa dalili za mshtuko na kurekebisha usawa wa maji, suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic inasimamiwa kwa njia ya ndani.

Punguza kiwango cha sukari nyingi na infusions za sukari. Ili kufanya upotezaji wa potasiamu, wagonjwa hupewa kunywa juisi za matunda bila sukari baada ya mgonjwa kupata fahamu. Wakati wa matibabu, ni muhimu kuleta utulivu wa kazi ya mfumo wa moyo na figo, na kuondoa ulevi wa mwili.

Kwa matibabu ya ketosis, kinywaji cha alkali imewekwa, hii ni maji ya madini au suluhisho la soda ya kuoka. Kurejesha pH, enemas za alkali zinasaidia. Kutoka kwenye menyu ya mgonjwa, ni muhimu kuwatenga vyakula vyenye mafuta. Intramuscularly kuweka cocarboxylase, kozi ya Splenin hadi siku 10. Pia agiza ulaji wa asidi muhimu ya amino, phospholipids na enterosorbents. Dawa hizi husaidia kurejesha michakato ya metabolic, inaimarisha ini, na kuondoa vitu vyenye sumu kutoka kwa mwili.

Kwa kuzuia thrombosis, nyembamba damu ni eda. Hii inapunguza hatari ya mshtuko wa moyo, viboko, necrosis ya viungo na tishu za viungo vya ndani.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, harufu ya asetoni huonekana mara chache, hii hufanyika dhidi ya historia ya ongezeko kubwa la sukari ya damu. Sababu ni matumizi ya mafuta mengi. Wagonjwa kama hao wameagizwa lishe kali, kunywa kwa alkali, dawa za antiemetic.

Jinsi ya kuzuia maendeleo ya ketoacidosis

Ili kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa ugonjwa, unahitaji kufuatilia afya yako, kufuata kwa uangalifu mapendekezo ya daktari wako.

Njia muhimu ya kuzuia ni kuanzishwa kwa kipimo sahihi cha insulini na ziara ya daktari kwa wakati wakati ishara za kwanza za shida zinakua. Pia inahitajika kufanya uchunguzi wa kawaida na endocrinologist.

Pamoja na maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza au homa, matibabu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari. Watoto wagonjwa wanahitaji kufuatilia kwa karibu lishe, kudhibiti chakula kinachotumiwa, kuambatana na lishe.

Ketoacidosis ni ugonjwa hatari ambao unahitaji matibabu ya haraka kwa watoto na watu wazima. Kutafuta msaada bila usawa husababisha kupungua kwa ugonjwa wa sukari, ulemavu wa mgonjwa au kifo. Shida hii ni hatari sana kwa watoto na vijana.

- fomu iliyobadilika ya ugonjwa wa sukari, ikitokea na kuongezeka kwa kiwango cha miili ya sukari na ketoni kwenye damu. Ni sifa ya kiu, mkojo ulioongezeka, ngozi kavu, pumzi ya acetone, maumivu ya tumbo. Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva, kuonekana kwa maumivu ya kichwa, uchovu, kuwashwa, usingizi, uchovu. Ketoacidosis hugunduliwa kulingana na uchunguzi wa biochemical wa damu na mkojo (sukari, elektroni, miili ya ketone, CBS). Msingi wa matibabu ni tiba ya insulini, hatua za kumaliza maji mwilini na urekebishaji wa mabadiliko ya kitolojia katika kimetaboliki ya electrolyte.

Matibabu ya ketoacidosis ya kisukari

Matibabu ya hali ya ketoacidotic inafanywa tu katika mazingira ya hospitali, na maendeleo ya fahamu - katika kitengo cha utunzaji wa wagonjwa. Kupumzika kwa kitanda. Tiba ina vifaa vyafuatayo:

• Tiba ya insulini. Marekebisho ya kipimo cha kipimo cha homoni au uteuzi wa kipimo bora cha ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi wenye ugonjwa wa kisayansi. Matibabu inapaswa kuambatana na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha glycemia na ketonemia.
• Tiba ya infusion. Inafanywa katika maeneo makuu matatu: upeanaji maji mwilini, urekebishaji wa WWTP na usumbufu wa elektroli. Utawala wa ndani wa kloridi ya sodiamu, maandalizi ya potasiamu, bicarbonate ya sodiamu hutumiwa. Kuanza mapema kunapendekezwa. Kiasi cha suluhisho iliyoingizwa huhesabiwa kuzingatia umri na hali ya jumla ya mgonjwa.
• Matibabu ya patholojia zinazoambatana. Shambulio la moyo linalojitokeza, kiharusi, magonjwa ya kuambukiza yanaweza kuzidisha hali ya mgonjwa na DKA. Kwa matibabu ya shida ya kuambukiza, tiba ya antibiotic imeonyeshwa, pamoja na ajali za mishipa - tiba ya thrombolytic.
• Kufuatilia ishara muhimu. Electrocardiography ya kawaida, upeo wa kunde, sukari na miili ya ketone hupimwa. Hapo awali, ufuatiliaji unafanywa kila baada ya dakika 30-60, na baada ya uboreshaji wa hali ya mgonjwa kila masaa 2-4 kwa siku inayofuata.

Leo, maendeleo yanaendelea kupunguza uwezekano wa kuendeleza DKA kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari (maandalizi ya insulini yanatengenezwa kwa fomu ya kibao, njia za kupeana dawa kwa mwili zinaboreshwa, na njia zinatafutwa kurejesha uzalishaji wa zao la homoni).

Utabiri na Uzuiaji

Kwa matibabu ya wakati na madhubuti katika hospitali, ketoacidosis inaweza kusimamishwa, udhihirishaji ni mzuri. Kwa kuchelewa katika utoaji wa huduma ya matibabu, ugonjwa hubadilika haraka kuwa coma. Vifo ni 5%, na kwa wagonjwa zaidi ya miaka 60 - hadi 20%.

Msingi wa kuzuia ketoacidosis ni elimu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Wagonjwa wanapaswa kufahamu dalili za shida, kuwa na habari juu ya hitaji la matumizi sahihi ya insulini na vifaa kwa utawala wake, mafunzo kwenye misingi ya kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Mtu anapaswa kuwa na ufahamu wa ugonjwa wake iwezekanavyo. Kudumisha maisha ya afya na kufuata lishe iliyochaguliwa na endocrinologist inashauriwa. Ikiwa dalili za dalili za ugonjwa wa ketoacidosis ya ugonjwa wa sukari zinaendelea, ni muhimu kushauriana na daktari ili kuepusha matokeo mabaya.

Ishara za ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis na kwa nini ni hatari sana

Ketoacidosis ni shida kubwa ya ugonjwa wa sukari. Inakua kwa wagonjwa ambao hawajafunzwa kudhibiti ugonjwa wao. Baada ya kusoma kifungu hiki, utajifunza kila kitu unachohitaji kuhusu dalili kuhusu matibabu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto na watu wazima. Wavuti inakuza wavuti - njia bora ya kudhibiti aina ya 1 na ugonjwa wa sukari 2. Katika wagonjwa wa kisukari ambao hufuata lishe hii, viboko vya mtihani mara nyingi huonyesha uwepo wa ketoni (asetoni) katika mkojo na damu. Haina madhara, na hakuna kitu kinachohitajika kufanywa wakati sukari ya damu ni ya kawaida. Acetone katika mkojo sio ketoacidosis bado! Hakuna haja ya hofu kumuogopa. Soma maelezo hapa chini.

Diabetes ketoacidosis: dalili na matibabu kwa watoto na watu wazima

Katika tukio la upungufu wa insulini, seli haziwezi kutumia sukari kama chanzo cha nishati. Katika kesi hii, mwili hubadilika kwa chakula na akiba ya mafuta. Wakati mafuta yamevunjika, miili ya ketone (ketoni) hutolewa kikamilifu. Wakati ketoni nyingi huzunguka kwenye damu, figo hazina wakati wa kuziondoa kutoka kwa mwili na asidi ya damu huongezeka. Hii husababisha dalili - udhaifu, kichefuchefu, kutapika, kiu na harufu ya acetone kutoka kinywani. Ikiwa hatua za haraka hazichukuliwi, mgonjwa wa kisukari ataanguka kwenye fahamu na anaweza kufa. Wagonjwa wenye ujuzi wanajua jinsi ya sio kuleta hali hiyo kwa ketoacidosis. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujaza akiba ya maji kila wakati kwenye mwili na kufanya sindano za insulini. Chini inaelezwa kwa undani jinsi ya kutibu ketoacidosis ya kisukari nyumbani na hospitalini. Kwanza kabisa, unahitaji kujua ni wapi acetone katika mkojo inatoka na ni matibabu gani ambayo inahitaji.

Ni tofauti gani kati ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis na asetoni katika mkojo

Katika nchi zinazozungumza Kirusi, watu hutumiwa kufikiria kuwa acetone katika mkojo ni hatari, haswa kwa watoto. Hakika, asetoni ni dutu yenye kunukia inayotumika kusafisha uchafuzi wa mazingira kavu. Hakuna mtu katika akili zao sahihi atataka kuchukua ndani. Walakini, acetone ni moja wapo ya aina ya miili ya ketone ambayo inaweza kupatikana katika mwili wa binadamu. Mkusanyiko wao katika damu na mkojo huongezeka ikiwa duka la wanga (glycogen) limekamilika na mwili hubadilika kwa chakula na akiba ya mafuta. Hii mara nyingi hufanyika kwa watoto wenye mwili nyembamba ambao wana mazoezi ya mwili, na vile vile wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari ambao hufuata lishe yenye wanga mdogo.

Acetone kwenye mkojo sio hatari mpaka hakuna ujosefu wa maji mwilini. Ikiwa vipande vya majaribio kwa ketoni zinaonyesha uwepo wa asetoni katika mkojo, hii sio ishara ya kufuta lishe ya kabohaidreti mdogo kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Mtoto mzima au mgonjwa wa kisukari anapaswa kuendelea kufuata chakula na atunze kunywa maji ya kutosha. Usifiche insulini na sindano mbali. Kubadilika kwa lishe ya chini ya kabohaidreti inaruhusu watu wengi wa kisukari kudhibiti ugonjwa wao bila sindano za insulini hata. Kumi, hata hivyo, hakuna dhamana inayoweza kutolewa juu ya hii. Labda, kwa muda, bado unapaswa kuingiza insulini katika dozi ndogo. Acetone katika mkojo haidhuru figo au viungo vingine vya ndani, kwa muda mrefu kama sukari ya damu ni ya kawaida na mwenye kishujaa hana upungufu wa maji. Lakini ikiwa unakosa kuongezeka kwa sukari na usizidishe na sindano za insulini, hii inaweza kusababisha ketoacidosis, ambayo ni hatari sana. Ifuatayo ni maswali na majibu juu ya asetoni katika mkojo.

Lishe yenye wanga wa chini ilileta sukari yangu ya damu kurudi kawaida. Lakini vipimo wakati wote vinaonyesha uwepo wa asetoni kwenye mkojo. Inanisumbua. Je! Hii ni hatari?

Acetone katika mkojo ni tukio la kawaida na lishe kali ya chini ya wanga. Hii haina madhara maadamu sukari ya damu ni ya kawaida. Tayari makumi ya maelfu ya wagonjwa wa kishujaa ulimwenguni wanadhibiti ugonjwa wao na lishe yenye wanga mdogo. Dawa rasmi huiweka kwenye gurudumu, haitaki kupoteza wateja na mapato. Haijawahi kuwa na ripoti kwamba acetoni katika mkojo inaweza kumdhuru mtu yeyote. Ikiwa hii ilifanyika ghafla, basi wapinzani wetu wangeanza kuanza kupiga mayowe juu yake kila kona.

Je, asidi ya mkojo ni ketoacidosis ya kisukari? Hii ni mauti!

Ketoacidosis ya kisukari inapaswa kugunduliwa na kutibiwa tu wakati mgonjwa ana sukari ya sukari ya mm mm / L au zaidi. Wakati sukari ni ya kawaida na yenye afya, hauitaji kufanya kitu chochote maalum. Endelea juu ya lishe kali ya chini ya carb ikiwa unataka kuzuia shida za sukari.

Ni mara ngapi unahitaji kuangalia mkojo na damu ukitumia viboko vya mtihani kwa ketoni (asetoni)?

Usichunguze damu au mkojo hata na kamba za mtihani kwa ketoni (acetone). Usizishike mida hii ya majaribio nyumbani - utaishi mtulivu. Badala yake, pima sukari ya damu mara nyingi zaidi na mita ya sukari ya damu - asubuhi kwenye tumbo tupu, na pia masaa 1-2 baada ya kula. Chukua hatua haraka ikiwa sukari inaongezeka. Sukari 6.5-7 baada ya kula tayari ni mbaya. Mabadiliko katika lishe au kipimo cha insulini inahitajika, hata ikiwa endocrinologist yako anasema hizi ni viashiria bora. Kwa kuongezea, unahitaji kuchukua hatua ikiwa sukari kwenye kishujaa baada ya kula imeongezeka juu ya 7.

Daktari wa endocrinologist anawatisha wazazi wa mtoto mwenye ugonjwa wa kisukari na ketoacidosis na kifo kinachowezekana kutokana na sumu ya acetone. Inahitaji kubadili kutoka kwa lishe ya chini ya carb kwenda kwa usawa. Nini cha kufanya

Matibabu ya kawaida ya ugonjwa wa sukari kwa watoto husababisha spikes ya sukari ya damu, ucheleweshaji wa maendeleo, na kesi za hypoglycemia pia zinawezekana. Shida za mishipa sugu kawaida huonekana baadaye - katika umri wa miaka 15-30. Mgonjwa mwenyewe na wazazi wake watashughulikia shida hizi, sio mtaalamu wa endocrinologist ambaye analisha lishe mbaya iliyojaa na wanga. Inawezekana kwa spishi kukubaliana na daktari, kuendelea kulisha mtoto na vyakula vya chini vya wanga. Usiruhusu mgonjwa wa kisukari aende hospitalini, ambapo lishe haitamfaa. Ikiwezekana, kutibiwa na endocrinologist ambaye anakubali lishe yenye wanga mdogo.

Jinsi ya kukabiliana na wasiwasi juu ya asetoni katika mkojo?

Ni vizuri kwa wagonjwa wa kisukari, kama kila mtu mwingine, kukuza tabia ya kunywa maji mengi. Kunywa maji na chai ya mitishamba kwa 30 ml kwa kilo 1 ya uzani wa mwili kwa siku. Unaweza kwenda kulala tu baada ya kunywa kawaida ya kila siku. Utalazimika kwenda kwenye choo, labda hata usiku. Lakini figo itakuwa katika maisha yao yote. Wanawake kumbuka kuwa ongezeko la ulaji wa maji ndani ya mwezi huboresha muonekano wa ngozi. Soma ,. Magonjwa ya kuambukiza ni hali zisizo za kiwango ambazo zinahitaji hatua maalum kuzuia ketoacidosis kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Ni hatari gani ya ugonjwa wa kisukari ketoacidosis

Ikiwa asidi ya damu inaongezeka angalau kidogo, basi mtu huyo anaanza kupata udhaifu na anaweza kuanguka kwenye fahamu. Hii ndio inavyotokea na ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis. Hali hii inahitaji matibabu ya haraka, kwa sababu mara nyingi husababisha kifo.

Ikiwa mtu amepatikana na ketoacidosis ya kisukari, basi hii inamaanisha kuwa:

• sukari ya damu imeongezeka sana (> 13.9 mmol / l),
• mkusanyiko wa miili ya ketone katika damu imeongezeka (> 5 mmol / l),
• strip ya mtihani inaonyesha uwepo wa ketoni kwenye mkojo,
• acidosis ilitokea katika mwili, i.e. Mizani ya msingi wa asidi imebadilika kuelekea kuongezeka kwa acidity (arterial pH) Ikiwa mgonjwa wa kisukari amefundishwa vizuri, basi hana nafasi ya ketoacidosis.Kwa miongo kadhaa, kuwa na kisukari na kamwe kutumbukia katika ugonjwa wa kishujaa ni kweli kabisa.
  

Sababu za Ketoacidosis

Ketoacidosis katika ugonjwa wa kisukari hua na upungufu wa insulini mwilini. Upungufu huu unaweza kuwa "kabisa" katika aina 1 ya ugonjwa wa sukari au "jamaa" katika aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari.

Vitu vinavyoongeza hatari ya kupata ketoacidosis ya kisukari:

• magonjwa yanayohusiana na ugonjwa wa sukari, haswa michakato ya uchochezi na maambukizo,
• Upasuaji
• majeraha
• matumizi ya dawa za kulevya ambazo ni wapinzani wa insulini (glucocorticoids, diuretics, homoni za ngono),
• matumizi ya dawa za kulevya zinazopunguza unyeti wa tishu kwa hatua ya insulini (antipsychotic atypical na vikundi vingine vya dawa),
• ujauzito (),
• kupungua kwa secretion ya insulini katika kipindi kirefu cha kisukari cha aina 2,
• kongosho (upasuaji kwenye kongosho) kwa watu ambao hapo awali hawakuwa na ugonjwa wa sukari.

Sababu ya ketoacidosis ni tabia isiyofaa ya mgonjwa wa ugonjwa wa sukari:

• kuruka sindano za insulini au kujiondoa kwao bila ruhusa (mgonjwa pia "huchukuliwa" na njia mbadala za matibabu ya ugonjwa wa sukari),
• nadra sana na glukometa,
• mgonjwa hajui au hajui, lakini hafanyi kazi, kulingana na viashiria vya sukari kwenye damu yake,
• kulikuwa na hitaji la kuongezeka kwa insulini kwa sababu ya ugonjwa unaoweza kuambukiza au kuchukua kiasi cha wanga, lakini haikulipwa fidia
• kuingiza insulini iliyomalizika muda wake au iliyohifadhiwa vibaya,
• mbinu mbaya ya sindano ya insulini,
• kalamu ya sindano ya insulini haina kasoro, lakini mgonjwa haidhibiti,
• Bomba la insulini lina kasoro.

Kikundi maalum cha wagonjwa walio na magonjwa ya mara kwa mara ya ketoacidosis ni wale ambao wanakosa sindano za insulin kwa sababu wanajaribu kujiua. Mara nyingi hawa ni wanawake wachanga walio na kisukari cha aina ya 1. Wana shida kubwa za kisaikolojia au shida ya akili.

Sababu ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis mara nyingi ni makosa ya matibabu. Kwa mfano, aina mpya ya ugonjwa wa kisukari 1 haukugunduliwa kwa wakati. Au insulini ilicheleweshwa kwa muda mrefu sana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ingawa kulikuwa na dalili za kusudi la tiba ya insulini.

Dalili za ketoacidosis katika ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa ketoacidosis ya kisukari huendelea, kawaida ndani ya siku chache. Wakati mwingine - kwa chini ya siku 1. Kwanza, dalili za sukari kubwa huongezeka kwa sababu ya ukosefu wa insulini.

• kiu kali
• kukojoa mara kwa mara,
• ngozi kavu na utando wa mucous,
• kupungua uzito bila kufafanuliwa
• udhaifu.

Kisha hujumuishwa na dalili za ketosis (uzalishaji wa nguvu wa miili ya ketone) na acidosis:

• kichefuchefu
• kutapika
• harufu ya asetoni kutoka kinywani,
• wimbo wa kupumua usio wa kawaida - ni kelele na kirefu (inayoitwa kupumua kwa Kussmaul).

Dalili za unyogovu wa mfumo mkuu wa neva:

• maumivu ya kichwa
• kuwashwa
• kurudisha nyuma
• uchovu
• usingizi
• usahihi na ketoacidotic coma.

Miili ya ketone iliyozidi inakera njia ya utumbo. Pia, seli zake hupungua maji, na kwa sababu ya ugonjwa wa sukari kali, kiwango cha potasiamu mwilini hupungua. Hii yote husababisha dalili za ziada za ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis, ambayo inafanana na shida za upasuaji na njia ya utumbo. Hapa kuna orodha yao:

• maumivu ya tumbo
• ukuta wa tumbo ni kali na chungu wakati unapoota,
• peristalsis imepunguzwa.

Kwa wazi, dalili ambazo tumeorodhesha ni dalili za kulazwa hospitalini kwa dharura. Lakini ikiwa utasahau na kukagua mkojo kwa miili ya ketone ukitumia turuba ya upimaji, basi inaweza kuwa hospitalini kwa makosa katika wadi ya kuambukiza au upasuaji. Hii mara nyingi hufanyika.

Tiba ya ugonjwa wa insulini ketoacidosis

Tiba ya uingizwaji ya insulini ya Ketoacidosis ndio tiba pekee inayoweza kuvuruga michakato ya mwili inayoongoza kwenye ukuzaji wa ugonjwa huu wa ugonjwa wa sukari. Lengo la tiba ya insulini ni kuinua viwango vya insulini ya serum hadi 50-100 mcU / ml.

Kwa hili, usimamizi endelevu wa vitengo 4 vya insulin 4-10 kwa saa, wastani wa vitengo 6 kwa saa. Dozi kama hizo za tiba ya insulini huitwa regimen "dozi ya chini". Wanakandamiza vyema kuvunjika kwa mafuta na utengenezaji wa miili ya ketone, huzuia kutolewa kwa sukari ndani ya damu na ini, na inachangia mchanganyiko wa glycogen.

Kwa hivyo, viungo kuu vya utaratibu wa maendeleo ya ketoacidosis ya kisukari hutolewa. Wakati huo huo, tiba ya insulini katika hali ya "kipimo cha chini" hubeba hatari ya chini ya shida na inaruhusu udhibiti bora wa sukari ya damu kuliko mfumo wa "kipimo cha juu".

Katika hospitali, mgonjwa aliye na ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis hupokea insulini kwa njia ya kuingizwa kwa ndani kwa njia ya ndani. Kwanza, insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi inasimamiwa kwa njia ya uti wa mgongo (polepole) kwa kipimo cha "upakiaji" cha 0.15 PIECES / kg, kwa wastani inageuka PIERESHE 12-16. Baada ya hayo, mgonjwa ameunganishwa na infusomat ili apate insulini na infusion inayoendelea kwa kiwango cha vitengo 5-8 kwa saa, au vitengo 0.1 / saa / kg.

Kwenye plastiki, adsorption ya insulini inawezekana. Ili kuizuia, inashauriwa kuongeza albin ya binadamu kwenye suluhisho. Maagizo ya kuandaa mchanganyiko wa uingizaji: ongeza 50 ml ya 20% ya albin au 1 ml ya damu ya mgonjwa kwa vitengo 50 vya insulini "fupi", kisha ulete jumla ya ml 50 kwa kutumia 0.9% NaCl saline.

Tiba ya insulini ya ndani katika hospitali kukiwa na infusomat

Sasa tunaelezea chaguo mbadala kwa tiba ya insulini ya ndani, ikiwa hakuna infusomat. Insulin ya kaimu fupi inaweza kusimamiwa mara moja kwa saa kwa njia ya boriti, polepole sana, na sindano, ndani ya fizi ya mfumo wa infusion.

Kiwango kizuri cha insulini (kwa mfano, vitengo 6) inapaswa kujazwa ndani ya sindano 2 ml, na kisha ongeza hadi 2 ml na suluhisho la chumvi la 0,9% NaCl. Kwa sababu ya hii, kiasi cha mchanganyiko kwenye sindano huongezeka, na inakuwa inawezekana kuingiza insulini polepole, ndani ya dakika 2-3. Kitendo cha insulini "fupi" kupunguza sukari ya damu huchukua hadi saa 1. kwa hivyo, mzunguko wa utawala wa wakati 1 kwa saa unaweza kuzingatiwa kuwa mzuri.

Waandishi wengine wanapendekeza badala ya njia kama hiyo kuingiza insulini “fupi” kwa insulini kwa vitengo 6 kwa saa. Lakini hakuna ushahidi kwamba njia bora kama hii haitakuwa mbaya zaidi kuliko utawala wa intravenous.Ketoacidosis ya kisukari mara nyingi huambatana na mzunguko wa msongo wa capillary, ambayo inachanganya uingizwaji wa insulini, unasimamiwa kwa njia ya uti wa mgongo, na hata kidogo zaidi.

Sindano ya urefu mfupi imeunganishwa na sindano ya insulini. Mara nyingi haiwezekani kumpa sindano ya ndani ya misuli. Bila kusema ukweli kwamba kuna usumbufu zaidi kwa wagonjwa na wafanyikazi wa matibabu. Kwa hivyo, kwa matibabu ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis, utawala wa ndani wa insulini unapendekezwa.

Insulini inapaswa kushughulikiwa kwa njia ya chini au kwa njia ya kisayansi tu na hatua kali ya ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, ikiwa mgonjwa hayuko katika hali mbaya na haitaji kukaa katika kitengo cha utunzaji wa kina na utunzaji mkubwa.

Marekebisho ya kipimo cha insulini

Kipimo cha insulini "fupi" hurekebishwa kulingana na maadili ya sasa ya sukari ya damu, ambayo inapaswa kupimwa kila saa. Ikiwa katika masaa matatu ya kwanza kiwango cha sukari kwenye damu haipungua na kiwango cha kueneza mwili na kioevu ni cha kutosha, basi kipimo kinachofuata cha insulini kinaweza kurudiwa mara mbili.

Wakati huo huo, mkusanyiko wa sukari katika damu hauwezi kupunguzwa haraka kuliko 5.5 mmol / l kwa saa. Vinginevyo, mgonjwa anaweza kupata edema hatari ya ubongo. Kwa sababu hii, ikiwa kiwango cha kupungua kwa sukari ya damu imekaribia kutoka chini hadi 5 mmol / l kwa saa, basi kipimo kinachofuata cha insulini kinatishwa. Na ikiwa ilizidi 5 mmol / l kwa saa, basi sindano ijayo ya insulin kwa ujumla imepunguka, wakati unaendelea kudhibiti sukari ya damu.

Ikiwa, chini ya ushawishi wa tiba ya insulini, sukari ya damu hupungua polepole zaidi kuliko kwa 3-4 mmol / l kwa saa, hii inaweza kuonyesha kuwa mgonjwa bado ana maji au kazi ya figo imedhoofika. Katika hali kama hiyo, unahitaji kutathmini upya kiasi cha kuzunguka damu na kufanya uchambuzi wa kiwango cha creatinine katika damu.

Siku ya kwanza hospitalini, inashauriwa kupunguza sukari ya damu kuwa si zaidi ya 13 mmol / L. Wakati kiwango hiki kinafikiwa, sukari 5-10% inaingizwa. Kwa kila g 20 ya sukari, vitengo 3-4 vya insulini fupi huingizwa ndani kwa gamu. 200 ml ya 10% au 400 ml ya suluhisho la 5% ina gramu 20 za sukari.

Glucose inasimamiwa tu ikiwa mgonjwa bado anashindwa kuchukua chakula peke yake, na upungufu wa insulini karibu hutolewa. Utawala wa glukosi sio tiba ya ketoacidosis ya kisukari kwa se. Inafanywa kwa kuzuia, pamoja na kudumisha osmolarity (wiani wa kawaida wa maji katika mwili).

Jinsi ya kubadili kwa subcutaneous utawala wa insulini

Tiba ya insulini ya ndani haipaswi kucheleweshwa. Wakati hali ya mgonjwa inaboreka, shinikizo la damu limetulia, sukari ya damu inadumishwa kwa kiwango kisichozidi 11-12 mmol / L na pH> 7.3 - unaweza kubadilisha kwa usimamizi wa insulini. Anza na kipimo cha vipande 10-14 kila masaa 4. Inarekebishwa kulingana na matokeo ya udhibiti wa sukari ya damu.

Utawala wa ndani wa insulini "fupi" unaendelea kwa masaa mengine 1-2 baada ya sindano ya kwanza ya kuingiliana, ili hakuna usumbufu katika hatua ya insulini. Tayari katika siku ya kwanza ya sindano ya subcutaneous, insulini-kaimu iliyopanuliwa inaweza kutumika wakati huo huo. Dozi yake ya awali ni vipande 10-12 mara 2 kwa siku. Jinsi ya kusahihisha imeelezewa katika makala "".

Kwa nini ketoacidosis ni hatari sana?

Ikiwa katika asidi ya damu ya binadamu huongezeka hata kidogo, basi mgonjwa huanza kupata udhaifu wa kila wakati na anaweza kuanguka kwenye fahamu.

Hii ndio hasa inaweza kutokea na ugonjwa wa kisukari ketoacidosis. Hali hii hutoa uangalizi wa haraka wa matibabu, vinginevyo kifo kinatokea.

Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis unaonyesha dalili zifuatazo:

• sukari ya damu inakua (inakuwa juu kuliko 13.9 mmol / l),
• mkusanyiko wa miili ya ketone huongezeka (juu ya 5 mmol / l),
• kwa msaada wa kamba maalum ya majaribio, uwepo wa ketoni kwenye mkojo umeanzishwa,
• acidosis hufanyika katika mwili wa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari (kuhama kwa usawa wa asidi katika mwelekeo wa kuongezeka).

Katika nchi yetu, mzunguko wa kila mwaka wa utambuzi wa ketoacidosis katika kipindi cha miaka 15 ilikuwa:

1. Kesi 0.2 kwa mwaka (kwa wagonjwa wenye aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari),
2. Kesi 0.07 (na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2).

Ikiwa tutazingatia vifo kutoka kwa ugonjwa huu, basi ni jumla ya asilimia 7-19.

Ili kupunguza uwezekano wa ketoacidosis, kila mwenye ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote anahitaji mbinu ya utawala usio na uchungu wa insulini, kipimo chake na glasi ya Accu Chek, kwa mfano, na pia jifunze jinsi ya kuhesabu kwa usahihi kipimo cha kipimo cha homoni.

Ikiwa vidokezo hivi vimepata mafanikio, basi uwezekano wa ugonjwa wa kisukari wa ketoacidosis utakuwa sifuri na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa

Ketoacidosis ya kisukari hufanyika kwa wagonjwa hao wenye ugonjwa wa kisayansi 1 na 2 ambao wanapata upungufu wa insulini katika damu. Uhaba kama huo unaweza kuwa kamili (inahusu ugonjwa wa kisukari 1) au jamaa (kawaida kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2).

Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kuongeza hatari ya kutokea na maendeleo ya ketoacidosis katika ugonjwa wa sukari:

• majeraha
• uingiliaji wa upasuaji
• Magonjwa ambayo yanafuatana na ugonjwa wa sukari (michakato ya uchochezi ya kuambukiza au maambukizo),
• utumiaji wa dawa za antagonist za insulin (homoni za ngono, glucocorticosteroids, diuretics),
• matumizi ya dawa za kulevya zinazopunguza unyeti wa tishu kwa insulini (antiypychotic atypical),
• kisukari cha mjamzito
• kongosho (upasuaji kwenye kongosho) kwa wale ambao hapo awali hawakuwa na ugonjwa wa sukari.
• kupungua kwa uzalishaji wa insulini wakati wa ugonjwa wa sukari wa aina 2.

Tunaweza kutofautisha sababu kuu ambazo zilikuwa msukumo baada ya ambayo ugonjwa wa kisukari unaendelea - hii ni tabia mbaya ya kisukari. Hii inaweza kuwa kupita kwa sindano au hata kufutwa kwao bila ruhusa.

Hii hufanyika katika hali ambapo mgonjwa alibadilisha njia zisizo za jadi za kujikwamua ugonjwa huo. Sababu zingine muhimu pia ni pamoja na:

• Utunzaji wa kutosha wa viwango vya sukari ya damu kwa kutumia kifaa maalum (glucometer),
• ujinga au kutoweza kufuata sheria za kurekebisha kipimo cha insulini kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu,
• kulikuwa na hitaji la insulini ya ziada kwa sababu ya ugonjwa unaoweza kuambukiza au matumizi ya kiasi kikubwa cha wanga ambao haukulipwa fidia,
• utangulizi wa insulini iliyomaliza muda wake au ile iliyohifadhiwa bila kuzingatia sheria zilizowekwa,
• mbinu isiyo sahihi ya uingiliaji wa homoni,
• utupu wa pampu ya insulini,
• utendaji mbaya au kutofaa kwa kalamu ya sindano.

Kuna takwimu za kimatibabu ambazo zinasema kuwa kuna kikundi fulani cha watu ambao wamepata ketoacidosis ya kisukari mara kwa mara. Wao huruka kwa makusudi utawala wa insulini, wakijaribu kwa njia hii kumaliza maisha yao.

Kama sheria, wanawake vijana ambao kwa muda mrefu wamekuwa wakiteseka na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanafanya hivi. Hii ni kwa sababu ya upungufu mkubwa wa kiakili na kisaikolojia ambao ni tabia ya ugonjwa wa kisukari.

Katika hali nyingine, sababu ya ugonjwa wa kisukari ketoacidosis inaweza kuwa makosa ya matibabu. Hii ni pamoja na kugundulika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au kuchelewa kwa muda mrefu katika matibabu na aina ya pili ya ugonjwa na dalili muhimu za kuanza kwa tiba ya insulini.

Dalili za ugonjwa

Dawa ya ketoacidosis ya kisukari inaweza kukuza haraka. Inaweza kuwa kipindi kutoka siku moja hadi siku kadhaa. Hapo awali, dalili za sukari ya damu kuongezeka kutokana na upungufu wa homoni:

• kiu kupita kiasi
• kukojoa mara kwa mara
• ngozi kavu na utando wa mucous,
• kupoteza uzito usio na maana,
• udhaifu wa jumla.

Katika hatua inayofuata, tayari kuna dalili za ketosis na acidosis, kwa mfano, kutapika, kichefuchefu, harufu ya asetoni kutoka kwenye uso wa mdomo, na pia wimbo wa kawaida wa kupumua kwa wanadamu (kina kelele na kelele).

Uzuiaji wa mfumo mkuu wa neva wa mgonjwa hufanyika, dalili ni kama ifuatavyo.

• maumivu ya kichwa
• usingizi
• uchovu
• kuwashwa kupita kiasi
• kizuizi cha athari.

Kwa sababu ya kuzidi kwa miili ya ketone, viungo vya njia ya utumbo hukasirika, na seli zao zinaanza kupoteza maji. Ugonjwa wa sukari unaosababishwa huongoza kwa kuondoa potasiamu kutoka kwa mwili.

Mmenyuko huu wote wa mnyororo husababisha ukweli kwamba dalili zinafanana na shida za upasuaji na njia ya utumbo: maumivu kwenye patiti la tumbo, mvutano wa ukuta wa tumbo la ndani, uchungu wake, na pia kupungua kwa motility ya matumbo.

Ikiwa madaktari hawapima sukari ya damu ya mgonjwa, basi kulazwa kwa makosa katika wodi ya upasuaji au ya kuambukiza kunaweza kufanywa.

Utambuzi wa ketoacidosis ikoje katika ugonjwa wa sukari?

Kabla ya kulazwa hospitalini, inahitajika kufanya uchunguzi dhahiri wa miili ya sukari na ketoni kwenye damu, pamoja na mkojo. Ikiwa mkojo wa mgonjwa hauna uwezo wa kuingia kibofu cha kibofu, basi ketosis inaweza kugunduliwa kwa kutumia seramu ya damu. Ili kufanya hivyo, weka matone yake kwenye kamba maalum ya mtihani kwa mkojo.

Zaidi, ni muhimu kuanzisha kiwango cha ketoacidosis katika ugonjwa wa kisukari na kujua aina ya shida ya ugonjwa huo, kwa sababu inaweza kuwa sio tu ketoacidosis, lakini pia hyperosmolar syndrome. Kwa kufanya hivyo, unaweza kutumia meza ifuatayo katika utambuzi: