Sababu na udhihirisho wa lipodystrophy katika ugonjwa wa sukari

Dhihirisho la ugonjwa wa sukari ni nyingi na nyingi.

Ni pamoja na shida ya kila aina ya kimetaboliki ya tishu za mwili, pamoja na mafuta, udhihirisho wa ambayo inaweza kuwa atrophy ya tishu adipose, na muundo wake wa kipekee - lipohypertrophy.

Imedhihirishwa wazi na hali ya mafuta ya subcutaneous, lakini huathiri mabadiliko katika sehemu zingine za mwili.

Hii ni nini

Wazo la lipodystrophy (kuzorota kwa mafuta) ni pamoja na utofauti zaidi wa asili na udhihirisho wa shida ya metabolic katika tishu za adipose, ambayo hutumika kama sifa muhimu ya uwepo wa chombo chochote.

Kwa hivyo, uwepo wa safu ya mafuta iliyotia vizuri figo juu ya kifuta chake cha tishu kinachochanganyika inachangia utulivu wa joto ndani ya chombo, wakati huo huo kuiweka katika nafasi yake sahihi (kuzuia uwezekano wa kuachika).

Lakini hata kama chombo hakina safu inayoonekana ya mafuta, iko katika kiwango cha Masi - sio kiini kimoja kinachoweza kufanya bila kuingizwa kwa safu ya lipid katika muundo wa membrane yake.

Wazo la jumla la lipoatrophy linauwezo wa kutoa mwili wa mwanariadha-mjenga na misuli ya kutamka iliyotamkwa. Lakini na moja "lakini": hata kwa kukosekana kabisa kwa mafuta ya subcutaneous, bado anayo. Na lipoatrophy, uwepo wake hauwezekani kwa kanuni, licha ya kuundwa kwa hali maalum ya lishe na toleo la utajiri wa sahani na vinywaji ambavyo vinachangia mkusanyiko wa mafuta (bia, mafuta, mafuta, muffins).

Kipengele tofauti cha lipodystrophy kutoka kwa dystrophy ya jumla ni ukuaji wa kawaida wa tishu za misuli bila dalili zozote za kuzuia.

Lipohypertrophic dystrophy ni hali ya safu ya mafuta yenye subcutaneous, haswa tofauti kwa heshima na hapo juu.

Sampuli ya biopsy (nyenzo inayowakilisha darubini inayopatikana kwa kutoa sehemu isiyo na maana kutoka kwa chombo) inaonyesha picha sio tu ya uwepo mkubwa wa tishu za adipose kwenye tishu zinazoingiliana, lakini pia ya wingi wa nyuzi zenye nyuzi, zisizo na mishipa ambazo zinakua ndani yake, ambazo zinaonyesha ugumu wa michakato ya metabolic na utabiri wa mbele. miundo ya eneo hadi kuzidi kwa undani.

Video kuhusu etiology ya lipodystrophy:

Aina na sifa za ugonjwa

Ni chaguzi gani zilizojadiliwa hapo juu - aina za uharibifu wa mafuta?

Katika kesi ya kwanza, kuna ukosefu wa usalama wa chombo (misuli, ngozi, ini) kutokana na athari za sababu mbaya:

nje (joto la juu au chini, kutoka kuumia),
ya ndani (mabadiliko katika muundo wa damu inapita kwa njia ya kiwango cha chini au cha juu cha sukari, sumu na vitu vingine ndani yake, au uwepo wa maambukizi ndani yake).

Ya pili inashuhudia kutengwa kwa kina kwa tovuti ya eneo au eneo kutoka kwa miundo ya jirani, ambayo, kwa hali nzuri, itasababisha kuundwa kwa shaft yenye nguvu zaidi ya kukomesha, na katika kesi isiyo na faida, kifo cha tishu za kufanya kazi na uingizwaji wake na kovu.

Sababu za kuonekana

Kwa tukio na maendeleo ya lipodystrophy, kuna sababu:

hali ya urithi (iliyosimamiwa kiinisishaji, au kuzaliwa),
upotovu wa michakato ya maisha katika mwili (inayopatikana).

Jamii ya kwanza inajumuisha hali inayosababishwa na:

sehemu ya lipodystrophy ya kifamilia,
Dalili ya Berardinelli-Seip.

Ya pili ni nyingi zaidi, pamoja na lipodystrophy:

sehemu (iliyotengwa, inayohusiana na sehemu ya mwili), aina ya dalili za Barraquer-Simons,
ya jumla (ikijumuisha mwili mzima),
infantile (tabia ya watoto wachanga) tumbo kuu,
atrophsi ya umbo la pete ya tishu za adipose (Dalili ya Ferreira-Markish),
hali ya insulini
VVU vinavyohusika
spishi zingine zilizo na asili ya mchakato.

Lipodystrophy katika ugonjwa wa sukari

Hali hiyo inahusishwa na mfiduo kwa mwili wa insulini, inayohusika na:

kubadilishana sio wanga tu, bali pia mafuta na protini,
kanuni za ukuaji wa tishu na michakato ya kutofautisha (kujitenga na muundo wa muundo sahihi, ambao inahakikisha usahihi wa kazi zao),
mchakato wa kusoma gene, bila mchanganyiko wa DNA hauwezekani.

Ikiwa ugonjwa wa kisayansi upo, ugonjwa wa upinzani wa insulini - mmenyuko wa tishu za kawaida kwa njia ya kupuuza homoni au athari potofu juu yake.

Kuhusiana na athari yake kwa tishu za adipose na sindano za mara kwa mara, hii inamaanisha kutokea kwa mwelekeo wa kuzorota kwake kuelekea hyper- na hypotrophy.

Kwa kuibua, hii inaonekana kama kuonekana kwa "uvimbe" wa mafuta chini ya ngozi au inaonyeshwa na "mashimo" -mwisho kwenye ngozi.

Muundo wa kihistoria wa maeneo yaliyoharibika:

inazidisha mchakato wa kunyonya insulini kutoka kwa maeneo haya,
Hairuhusu kufanikisha mwanzo na mwisho wa hatua ya insulini katika kipindi kilichoelezewa (haswa katika kesi zilizo na dawa za hatua ya muda mrefu).

Dalili na udhihirisho

Ikizingatiwa kuwa kuzorota kwa mafuta husababishwa na sindano za kuingiliana kwa insulin, haziwezi kutokea kwa ugonjwa wa kisayansi wa aina II (wasio wategemezi wa insulini).

Wanaongozana peke na kozi ya kisukari cha aina ya I, kilichoonyeshwa:

kiu
ugonjwa wa sukari (kukojoa mara kwa mara na mkojo mkubwa),
ladha tamu ya mkojo (iliyoelezewa na maudhui yake ya sukari),
hamu isiyoweza kukomeshwa bila satiety,
kupoteza uzito wa njia.

Lipodystrophy ya viungo vya ndani haionekani kwa nje (shida ya asili ya kazi ya viungo hivi vinavyosababishwa nayo inaweza kupatikana). Lakini kwa heshima na ngozi, haiwezi kufikiria kutotambua kutokea kwao.

Katika mtoto - diabetes ya tegemezi ya insulini, tukio la lipodystrophy linaweza kutambuliwa baada ya kipindi tofauti tangu mwanzo wa sindano: kutoka kwa wiki chache hadi miaka 8 au hata 10.

Wanawake pia ni asili zaidi katika kuonekana kwa mabadiliko haya-ya ngozi, ambayo mara nyingi hujitegemea:

aina ya dawa inayotumika,
kipimo chake
ukali wa ugonjwa,
kiwango cha fidia kwa kimetaboliki ya wanga.

Mabadiliko ya aina ya atrophic ni sifa ya kuibuka au kuibadilisha (eneo la ndani, sindano ya sindano) mabadiliko ya tishu, au zinaonyeshwa kwa kutoweka kamili na kwa usawa kwa safu ya mafuta yaliyo chini ya uso wa mwili wote. Inawezekana, tukio lao linaelezewa na kiwango cha kutosha cha utakaso wa dawa, na vile vile kutofuata mbinu ya sindano: kuanzishwa kwa suluhisho lisilo na joto, kupenya kwa pombe ndani ya unene wa ngozi iliyoingizwa.

Aina ya hypertrophic (lipohypertrophy) hudhihirishwa na kuonekana kwa mizizi, ikitoka kwa unene wa ngozi unaingizwa na tishu za adipose zilizopunguka na vijidudu vya tishu zenye kuota za nyuzi ya nyuzi (tazama picha). Muonekano na muundo wa makongamano haya ni kwa sababu ya athari ya kuchagua ya insulini juu ya kimetaboliki ya mafuta ya tishu kwenye nafasi hii ndogo ya eneo.

Picha lipodystrophy kwa sababu ya sindano ya insulini:

Uwepo wa lipodystrophy katika ugonjwa wa kisukari unaweza kuwa pamoja na udhihirisho mwingine wa ngozi:

xanthomatosis,
lipoid necrobiosis,
ugonjwa wa kunona sana.

Njia za matibabu

Kwa sababu ya ujinga wa sababu zote kwa nini hali ya upungufu wa mafuta kutokea, ushawishi mzuri juu ya mchakato wa malezi yake na ukuaji hauwezekani, kwa hivyo, njia zilizotumika zinatoa matokeo ya muda mfupi tu.

Miongoni mwao ni matumizi ya:

mlo
elimu ya mwili
Mbinu za kisaikolojia (inductothermy na ultrasound).

Ushawishi wa kupenya kwa ndani kwa ndani kwa tishu kwa cm 10, kushuka kwa joto ambayo huchochea mzunguko wa damu, husababisha nafasi kubwa ya muundo wa mkusanyiko wa mafuta. Matumizi yake pamoja na matumizi ya mafuta ya hydrocortisone inachangia ukarabatiji wa haraka wa maeneo yaliyopitiwa. Utumiaji wa hatua hizi husaidia kuzuia kuendelea kwa mchakato kwa miezi sita hadi miaka miwili.

Jaribio la kuzuia ukuaji wa lipodystrophy kwa kusimamisha matumizi ya vizuizi vya protease, kubadilisha regimen ya kuchukua dawa za ARVT (tiba ya kupunguza makali ya virusi), pamoja na utumiaji wa liposuction na njia za upasuaji wa mapambo (kutumia sindano na kuingiza) zinatoa athari ya muda mfupi tu.

Njia za kushawishi hali hii zinajaribiwa:

homoni ya ukuaji wa binadamu,
testosterone
dawa zinazopunguza mkusanyiko wa triglycerides na cholesterol katika damu, na vile vile huongeza unyeti wa insulini.

Sehemu muhimu ya tiba ni kuongezeka kwa kiwango cha shughuli za kiwmili na lishe (haswa, na idadi ya vitu vyenye nyuzi ambazo hukuruhusu kudhibiti kiwango cha upinzani wa insulini, kuongeza sauti ya mwili na kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa).

Kuzuia Shida

Kwa sababu ya ukweli kwamba uwepo wa kuzorota kwa mafuta huchanganya kozi ya magonjwa ambayo huwaongoza, hatua kamili za kuwazuia ni muhimu.

Pointi za kawaida ni kudumisha shughuli sahihi za kiwmili na kuambatana na lishe iliyopendekezwa, na vile vile ulaji madhubuti wa dawa zilizowekwa na daktari wako chini ya uchunguzi wa mwili wa kawaida.

Katika kesi ya asili ya insulini ya hali hiyo, ugonjwa wa msingi hutibiwa. Pia inahitajika kufuata kabisa sheria za sindano (epuka kuingia kwenye pombe kwenye jeraha la ngozi), joto dawa iliyoingizwa kwa joto la mwili.

Matumizi ya aina za pekee za insulini iliyosafishwa sana (monocomponent na monopic) na matayarisho ya insulini ya kibinadamu pia yanaruhusu kuzuia shida.

Lipodystrophy ni nini (habari ya jumla)

Tofauti kuu kati ya lipodystrophy na dystrophy ya classical: na uharibifu wa mafuta, tishu za misuli na ishara zingine za kupungua kwa jumla kwa mwili hazipunguzwa. Mara nyingi kuna athari ya kinyume - misa ya misuli (na lishe inayofaa na mazoezi ya nguvu) inakua, ambayo ina athari ya faida kwa takwimu.

Aina, dalili na athari zinazowezekana za lipodystrophy

Kwa kiasi kikubwa, wastani wa lipodystrophy ya wastani na laini haitoi hatari kubwa kwa afya: hii ni kasoro ya mapambo tu. Walakini, wakati mwingine huathiri vibaya hali ya akili ya wagonjwa, haswa wanawake.

Hofu husababishwa na visa vya lipodystrophy kali katika sehemu mbali mbali za mwili, na haswa, hakukuwa na sindano za insulini. Kliniki, lipodystrophy ni sifa ya kukosekana kwa mafuta kabisa chini ya ngozi. Kwenye tovuti ya lipoatrophy, kuna kuongezeka kwa mishipa (hali ya mfumo wa mishipa), ambayo inachanganya uingizwaji wa insulini. Hii, kwa upande wake, inazuia fidia ya ugonjwa na inazuia hesabu ya lengo la kipindi cha hatua ya maandalizi ya insulini. Hali ya mwisho ni kweli kwa madawa ya kulevya yenye athari ya muda mrefu.

Kama ilivyo kwa hypertrophy (deposition nyingi) ya tishu za adipose kwenye maeneo ya sindano, athari kama hizi pia huathiri vibaya kupenya kwa dutu ya kazi ya dawa za insulin ndani ya mishipa ya damu. Kwa kuongezea, lipomas (adipose) ni kasoro ya mapambo.

Kesi za ukuzaji wa lipodystrophy bila ushawishi wa sindano za insulini zinajulikana: hali kama hizi hujitokeza dhidi ya msingi wa pathologies ya urithi wa urithi. Lipodystrophy isiyo na sindano inaweza kuwa matokeo ya upinzani wa insulini na mara nyingi hujumuishwa na uwepo wa ugonjwa wa metabolic. Dalili hii inaonyeshwa na ukiukaji unaoendelea wa kimetaboliki ya lipid na wanga.

Ugonjwa wa sukari ya figo ni nini? Soma zaidi katika nakala hii.

Sababu za lipodystrophy

Utawala sahihi wa insulini (mbinu isiyo sahihi ya sindano inayoongoza kwa kiwewe),
Dhibiti joto la suluhisho la dawa,
Mvutano wa tishu kwenye tovuti ya sindano ya insulini,
Kitendo cha insulini kama dutu inayoongeza lipolysis,
Mwitikio duni wa kinga.

Watafiti wengi wa ugonjwa huu wana maoni kwamba athari ya safu ya mafuta mwilini mwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari na sindano za insulini ni kwa sababu ya athari ya mfumo wa ulinzi wa mwili. Mwili wa binadamu hugundua sindano kama tishio kwa afya yake mwenyewe na kwa njia fulani hujibu kwa sindano.

Kuna maoni kwamba athari za "kigeni" homoni kwenye mwili huonyeshwa katika "kuanza tena" kwa mifumo ya kimetaboliki. Kama matokeo, michakato ya metabolic huanza kutokea kwa njia isiyo ya kawaida - haswa, kimetaboliki ya mafuta inasumbuliwa: tishu za lipoid zinaanza kugeuka kuwa nishati.

Hivi karibuni, maoni zaidi na zaidi yameonyeshwa juu ya shughuli ya immunogenic ya insulini. Sababu hii inachukuliwa kuwa sababu inayowezekana zaidi ya lipodystrophy kali. Katika kesi hii, insulini hufanya kama antijeni ambayo hushambulia kinga ya mwili, wakati huo huo kuharibu safu ya mafuta.

Tabia ya antigenic iliyotamkwa zaidi inahusishwa na maandalizi ya insulini yaliyopatikana kutoka kwa ng'ombe. Kwa sababu hii, wagonjwa wanaopatana na lipodystrophy haifai kutumia dawa za usafi wa chini. Inastahili kutumia insulini "ya binadamu".

Kutikisa na ugonjwa wa sukari. Kwa sababu na njia za matibabu, soma nakala hii.

Tiba na Kuzuia

Matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa ni lengo la kupunguza au kuondoa kabisa sababu zinazochangia maendeleo ya kuzorota kwa mafuta. Ili kuzuia kuwasha kwa mitambo, joto na kemikali, mbinu sahihi ya tiba ya insulini inapaswa kufuatwa kabisa.

Insulini inapaswa kutumiwa peke kwa joto la kawaida, na haswa joto la mwili (ni marufuku kutumia dawa hiyo mara moja kutoka kwenye jokofu),
Inahitajika kubadili kiwango cha utawala wa dawa - sindano katika eneo moja hufanywa tena zaidi ya mara moja kila siku 60 (juu ya mzunguko sawa wa sindano ya insulini, daktari wako atakuambia kwa undani zaidi).
Sindano hufanywa na sindano za plastiki zinazoweza kutolewa (na sindano nyembamba) au kalamu za sindano, ambazo hupunguza uwezekano wa majeraha ya tishu,
Panda tovuti ya sindano mara tu baada ya sindano kamwe kuingilia kati.
Ikiwa kusugua ngozi na suluhisho la pombe kabla ya sindano kumalizika (ambayo haitumiki sana leo), lazima kila wakatingoe hadi pombe itoke kwenye uso wa ngozi.

Madaktari wengine wanapendekeza kutumia pampu za insulini, ambazo hupunguza uwezekano wa kukuza athari hasi baada ya sindano. Watafiti wengine wa lipodystrophy wanaona kuwa wakati wa kutumia insulini ya monokrasia ya kibinadamu (au athari ya ndani), hakuna kesi za kupungua kwa tishu za mafuta.

Ikiwa lipodystrophy kali tayari inapatikana, kabla ya kuondoa matokeo yake, ni muhimu kuchambua ni sababu gani zilizosababisha kutokea kwa ugonjwa huu. Kwa kuanzia, kuanzishwa kwa dawa za homoni kwa mahali ambapo atrophy ya tishu za adipose inazingatiwa inapaswa kuamuliwa kabisa. Katika wengine, usimamizi wa insulini husaidia na Novocaine ya dawa.

Electrophoresis ya maeneo yaliyoathirika (usimamizi wa Novocaine au Lidase na kusisimua kwa umeme),
Matumizi ya mafuta ya taa kwenye maeneo yaliyoathirika,
Inductometry ni mbinu ya kisaikolojia kulingana na mfiduo wa shamba la magneti ya frequency,
Kubadilisha maandalizi ya insulini (pamoja na massage kwenye wavuti ya sindano),
Tiba ya Ultrasound - ultrasound inasababisha vibrations mitambo katika tishu kwa kina kirefu, ambayo husaidia kuchochea mzunguko wa damu na kimetaboliki: athari ya ultrasound imejumuishwa na matibabu ya uso ulioathirika na marashi ya hydrocortisone,
Kuanzishwa kwa dawa za homoni za kikundi cha anabolic ili kuchochea malezi ya mafuta.