Pancreatic lipase > Ugonjwa wa sukari

Mtihani wa lipase umeamriwa magonjwa ya utumbo yanayoshukiwa. Wacha tuangalie kwa karibu enzyme inayoitwa lipase - ni nini? Je! Inafanya kazi gani katika mwili, na ni magonjwa gani ambayo inajitokeza kutoka kwa kawaida katika matokeo ya mtihani?

Lipase ni enzyme inayozalishwa na viungo fulani vya mwili wa mwanadamu. Inafunguka, hutengana na inakata sehemu kadhaa za mafuta, na pia hufanya kazi zingine kadhaa muhimu. Pancreatic lipase ni ya umuhimu wa msingi. Shughuli yake inaweza kupimwa wakati mafuta yameingizwa.

Enzymes "hufanya kazi" pamoja na colipase (coenzyme) na asidi ya bile. Imetolewa, kwa kuongeza mapafu, tumbo, matumbo na hata seli nyeupe za damu - seli nyeupe za damu ni za mfumo wa kinga. Kuna pia kitu kama "lipual lingase". enzyme ambayo hutolewa katika cavity ya mdomo katika watoto wachanga kwa kuvunjika kwa chakula, ambayo ni, kwa kuvunjika kwa maziwa ya mama.

Pancreatic lipase

Kiwango chake katika damu ni kubwa zaidi kuliko kiwango cha aina nyingine za lipase. Walakini, kwa kongosho (kuondolewa kwa kongosho), asilimia ndogo ya lipase bado itabaki kwa sababu ya usiri wake na vyombo vingine. Katika vipimo vya mkojo, lipase kawaida haipo. Baada ya "kuzaliwa" katika kongosho, huingia matumbo, ambapo hufanya kazi yake kuu - kuvunja mafuta. Pancreatic lipase ina jukumu muhimu sana. Ni kwa ufafanuzi wake kwamba damu imetolewa, kwa kuwa mabadiliko katika kiashiria hiki yanaweza kusaidia katika utambuzi wa magonjwa mengi. Ambayo ndio, fikiria hapa chini.

Pancreatic lipase ni enzyme inayozalishwa na kongosho ambayo "huvunja" triglycerides ndani ya glycerol na asidi kali ya mafuta. Mara nyingi, huvunja uyoga tayari uliohimizwa na bile.

Lipase inafanya kazi katika mwili

Mbali na kuvunjika kwa mafuta, lipase inahusika na kimetaboliki ya nishati, na pia inachukua sehemu ya uchomaji wa asidi ya mafuta ya polyunsaturated na hata vitamini kadhaa - haswa, A, D, E, K.

Hepatic lipase inawajibika kwa udhibiti wa lipids ya plasma. Inakuza kunyonya kwa chylomiki na lipoproteini za chini.
Lipase ya tumbo inawajibika kwa kuchochea utando wa mafuta ya tributyrin.
Lipase ya Lingual.

Lipase assay

Uchambuzi wa Lipase unafanywa katika kesi mbili:

Mtihani wa lipase ya damu unachukuliwa kuwa muhimu zaidi kwa utambuzi wa kongosho ya papo hapo kuliko mtihani wa damu kwa amylase. Walakini, katika hatua za baadaye, viwango vya lipase vinaweza kupungua. Na mumps zisizo ngumu (kinachojulikana kama "mumps"), kiwango chake kinabaki ndani ya kiwango cha kawaida na huongezeka tu ikiwa ugonjwa unaathiri kongosho. Hii inawezekana pia na magonjwa ya figo ya papo hapo au sugu, ingawa katika kesi hii hutamkwa zaidi. Kwa hivyo, tulichunguza enzyme inayoitwa "lipase" - ni nini na inafanya kazi gani kwa mwili. Wacha tukae kwenye mtihani wa damu kwa lipase.

Jinsi ya kuandaa uchambuzi?

Damu hupewa madhubuti juu ya tumbo tupu, unaweza kunywa maji tu kabla ya kuchukua mtihani. Baada ya chakula cha mwisho, angalau masaa 8-12 yanapaswa kupita. Ni bora kufanya hivyo kabla ya kuchukua dawa au wiki 1-2 baada ya kujiondoa. Ikiwa hii haiwezekani, kabla ya kutoa damu, ni muhimu kuripoti ni dawa gani zinazotumika.

Siku moja kabla ya kuchukua damu, unapaswa kwenda kwenye lishe nyepesi - ukiondoa mafuta, kukaanga, vyakula vyenye viungo, pombe, na pia epuka kuzidisha mwili kwa nguvu. Inashauriwa kutoa damu kabla ya kufanya masomo mengine - fluorografia, radiografia - au taratibu za physiotherapeutic.

Kiwango cha lipase ya damu

Kiashiria cha magonjwa mengi ni enzyme ya lipase, kawaida ambayo kwa wanaume na wanawake wazima ni sawa. Katika watu wazima, ambayo ni, watu ambao wamefikia umri wa miaka 18 - kutoka vitengo 0 hadi 190. Katika watoto (hadi umri wa miaka 17), yaliyomo ya lipase ya vitengo 0 hadi 130 inachukuliwa kuwa inakubalika.

Je! Kuongezeka kwa lipase ya damu kunamaanisha nini?

Je! Kuongezeka kwa enzimu inayoitwa lipase kunamaanisha nini? Kiwango cha yaliyomo ndani yake inaonyesha kuwa kongosho ni sawa, lakini ikiwa viashiria vimeongezwa, hii inaweza kuonyesha magonjwa yafuatayo:

Pancreatitis ya papo hapo au kuzidisha ugonjwa sugu.
Biliary colic.
Mara kwa mara magonjwa ya gallbladder.
Majeraha ya kongosho.
Uwepo wa tumors katika kongosho.
Blockage ya ducts ya kongosho (jiwe au kovu).
Cholehepatic cholestasis (na kupungua kwa mtiririko wa bile ndani ya duodenum).
Kizuizi cha matumbo ya papo hapo.
Infarction ya ndani.
Peritonitis (kuvimba kwa peritoneum).
Kidonda cha tumbo kilichoimarishwa.
Ubora wa chombo kilicho na mashimo.
Ugonjwa wa hepatic, kali au sugu.
Matumbu ("mumps"), ikitoa shida ya kongosho.
Matatizo ya kimetaboliki, ambayo mara nyingi huzingatiwa na ugonjwa wa gout, ugonjwa wa sukari, fetma.
Cirrhosis ya ini.

Na pia wakati mwingine lipase huinuka na kupandikizwa kwa chombo na matumizi ya dawa ya muda mrefu kama barbiturates, analgesics ya narcotic, indomethacin, heparin.

Pancreatic lipase pia huongezeka na majeraha ya mifupa ya tubular. Walakini, kwa kuwa uchambuzi wa lipase hauwezi kutoa habari inayofaa kuhusu uharibifu wa mwili, kiashiria hiki hakijazingatiwa kwa sababu ya kupunguka.

Lakini na uharibifu wa kongosho, uchambuzi wa lipase na amylase ni muhimu sana. Kuongezeka kwao kwa wakati huo huo na kiwango cha juu cha usahihi kunaonyesha mchakato wa kiitolojia unaotokea katika seli za tezi. Wakati wa kurekebishwa kwa hali ya mgonjwa, kiwango cha amylase kinarudi kwa kawaida haraka kuliko kiwango cha lipase.

Sababu za kupungua kwa lipase ya damu

Ikiwa lipase itapunguzwa, inaripoti shida kama vile:

Maendeleo ya saratani yoyote isipokuwa saratani ya kongosho.
Triglycerides iliyozidi, ambayo hufanyika na lishe isiyofaa, haswa matumizi ya mafuta.
Mpito wa kongosho kwa hatua sugu.

Lipase katika maandalizi ya enzyme

Mwili wetu hutoa enzymes za chakula kwa ajili ya kumeng'enya protini, mafuta na wanga (zile kuu ni amylase, lipase na proteinase). Walakini, katika kesi ya kupungua kwa uzalishaji wa ukosefu wa kutosha, ugonjwa wa kongosho na magonjwa mengine ya kongosho, madaktari huandaa maandalizi yaliyo na enzymes za wanyama - wako kwenye membrane, kwa hivyo wanalindwa hata kutokana na kuongezeka kwa asidi ya juisi ya tumbo. Kufikia duodenum, wameamilishwa ndani yake. Enzymes mara nyingi huamuru katika kozi fupi, lakini kuna nyakati ambapo lazima uinywe muda wa kutosha. Matumizi ya enzymes ya muda mrefu yanaweza kuambatana na kupungua kwa kazi ya kongosho, hata hivyo, baada ya kukomesha dawa, kazi ya chombo hurejeshwa. Ya enzymes za kongosho, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm na dawa zingine, kiunga kikuu cha kazi ambacho ni pancreatin, kawaida huwekwa. Inayo protease, lipase, amylase. Kiwango cha lipase kwenye kibao kimoja ni cha juu kuliko kiwango cha Enzymer zingine. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba lipase, kwa kulinganisha na Enzymeni zingine, katika ugonjwa hutolewa na mwili kwa uchache. Kwa kuzingatia kwamba lipase hutiwa ndani ya mwili, yaliyomo katika dawa ni angalau vitengo 10,000 vya vitendo (UNITS).

Maandalizi ya enzyme katika kesi nyingi ni salama kwa mwili. Mara nyingi hucheza jukumu la tiba ya pamoja katika matibabu ya viuavya, pamoja na dawa za awali na za ugonjwa, na pia vitamini na dawa zingine.

Lipase ni moja ya enzymes muhimu zaidi ya mumunyifu katika mwili wa binadamu. ambayo hufanya kazi ya kugawa mafuta. Kwa kuongezea, lipase ni muhimu kwa ngozi ya kawaida ya vitamini mumunyifu K, E, D, A na kozi ya mafanikio ya kimetaboliki ya nishati.

Vidonda na viungo vingi hutengeneza lipase: ini, mapafu, tezi maalum kwenye matumbo na tumbo, kongosho. Katika watoto wachanga, enzyme hii hutolewa kinywani. Hii ni kinachojulikana lingase lipase, ambayo huvunja mafuta ya maziwa ya matiti. Enzymes zinazozalishwa na tishu tofauti ni tofauti kidogo na kila mmoja ana jukumu la ubadilishaji wa aina fulani za mafuta. Ya umuhimu mkubwa zaidi ni lipase inayozalishwa na kongosho. Inaitwa pancreatic.

Kazi ya Lipase

Kazi kuu ya lipase ni kusindika mafuta, kuvunja na kuweka vipande. Kwa kuongezea, dutu hii inashiriki katika uhamishaji wa vitamini kadhaa, asidi ya mafuta ya polyunsaturated, na kimetaboliki ya nishati.

Pancreatic lipase inayozalishwa na kongosho inakuwa dutu muhimu zaidi ambayo inahakikisha kunyonya kwa mafuta kamili na kwa wakati. Inaingia ndani ya mfumo wa mmeng'enyo kwa njia ya kuongezeka, enzyme isiyoweza kufanya kazi; enzyme nyingine ya kongosho, colipase na asidi ya bile, itakuwa activator ya dutu hii.

Pancreatic lipase imevunjwa na lipids iliyohamishwa na bile ya hepatic, ambayo huharakisha kuvunjika kwa mafuta ya neutral yanayopatikana katika bidhaa za chakula ndani ya glycerol, asidi ya mafuta ya juu. Shukrani kwa lipase ya hepatic, ngozi ya lipoproteini ya chini, chylomicrons, na mkusanyiko wa mafuta katika plasma ya damu umewekwa.

Lipase ya tumbo huchochea utaftaji wa ushuru, aina ya dutu hiyo huvunja lipids zilizopatikana katika maziwa ya matiti.

Kuna vigezo fulani vya yaliyomo kwenye lipase mwilini, kwa wanaume na wanawake wazima, nambari 0-190 IU / ml itakuwa kiashiria cha kawaida, kwa watoto chini ya miaka 17 - 0-130 IU / ml.

Lipase ya kongosho inapaswa kuwa na 13-60 U / ml.

Je! Kuongezeka kwa lipase ni nini?

Ikiwa lipase ya kongosho inapoongezeka, hii ni habari muhimu wakati wa kufanya utambuzi, inakuwa kiashiria cha maendeleo ya usumbufu fulani katika kongosho.

Magonjwa kadhaa yana uwezo wa kuongeza mkusanyiko wa dutu, pamoja na ugonjwa wa kongosho wa papo hapo, colic ya biliary, mbaya na neoplasms, majeraha ya kongosho, kozi sugu ya magonjwa ya kibofu cha nduru.

Mara nyingi, kuongezeka kwa lipase kunazungumza juu ya cysts na pseudocysts katika kongosho, kuziba kwa njia ya kongosho kwa mawe, kovu, cholestasis ya ndani. Sababu za hali ya patholojia itakuwa pumu ya matumbo ya ndani, peritonitis, kushindwa kwa figo kali na sugu, utakaso wa vidonda vya tumbo.

Kwa kuongeza, ongezeko la lipase inakuwa udhihirisho:

utakaso wa chombo tupu,
shida ya metabolic
fetma
aina yoyote ya ugonjwa wa sukari
mumps na uharibifu wa kongosho,
ugonjwa wa mgongo
kupandikiza viungo vya ndani.

Shida wakati mwingine huibuka na matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani: barbiturates, analcics ya aina ya narcotic, Heparin, Indomethacin.

Inawezekana kwamba uanzishaji wa lipase ya kongosho unasababishwa na majeraha, fractures ya mifupa ya tubular. Walakini, kushuka kwa thamani kwa vigezo vya dutu ya enzymoni kwenye damu hakuwezi kuzingatiwa kiashiria maalum cha uharibifu.

Kwa hivyo, uchambuzi wa lipase karibu haujaamriwa kwa kugundua majeraha ya etiolojia mbalimbali.

Je! Lipase inakua na magonjwa gani?

Uchunguzi juu ya vigezo vya lipase ya damu unakuwa muhimu kwa vidonda vya tishu za kongosho. Kisha uchambuzi wa enzyme hii inapendekezwa kufanywa pamoja na uamuzi wa kiasi cha amylase, enzyme ambayo inakuza kuvunjika kwa dutu ya wanga ndani ya oligosaccharides. Ikiwa viashiria vyote vimezidi sana, hii inaonyesha maendeleo ya mchakato mzito wa kisaikolojia katika kongosho.

Wakati wa matibabu na kuhalalisha hali ya mgonjwa, amylase na lipase hazifiki kwa viwango vya kutosha kwa wakati mmoja, mara nyingi lipase inabaki imeinuliwa kwa muda mrefu zaidi kuliko amylase.

Uchunguzi wa maabara umeonyesha kuwa na mchakato wa uchochezi katika kongosho:

mkusanyiko wa lipase huongezeka kwa nambari za wastani,
viashiria mara chache hufikia mahali ambapo daktari bila shaka anaweza kufanya utambuzi sahihi,
ugonjwa unaweza kuanzishwa tu siku ya tatu.

Itakuwa muhimu kuzingatia kwamba kwa puffiness kali, kiwango cha dutu hiyo bado ni kawaida, enzyme ya wastani inazingatiwa mbele ya necrosis ya kongosho ya mafuta. Kiwango cha shughuli za lipase huongezeka takriban mara tatu na fomu ya hemorrhagic ya necrosis ya kongosho.

Lipase ya juu huchukua siku 3-7 tangu mwanzo wa uchochezi wa papo hapo, tabia ya kuhalalisha dutu hiyo inazingatiwa tu siku ya 7-14 ya hali ya ugonjwa. Wakati enzyme ya kongosho iliruka hadi kiwango cha 10 na zaidi, uboreshaji wa ugonjwa unachukuliwa kuwa mbaya, haswa ikiwa biolojia ya damu imeonyesha kuwa shughuli hiyo inaendelea kwa siku kadhaa, haina kushuka hadi mara tatu ya kawaida.

Kuongezeka haraka kwa fahirisi za pancreatic lipase ni maalum, inahusiana sana na sababu ya shida. Pancreatitis ya papo hapo inajidhihirisha na ukuaji wa enzyme masaa 2-6 baada ya kuzidisha, baada ya masaa 12-30, lipase inafikia kiwango cha kilele na hatua kwa hatua huanza kupungua. Baada ya siku 2-4, shughuli ya dutu hii hufikia kawaida.

Katika kozi sugu ya ugonjwa huo, ongezeko kidogo la lipase hugunduliwa mwanzoni, ugonjwa unapoendelea, mpito kwa hatua ya kusamehewa, hali ya kawaida.

Sababu za Lipase ya chini

Ukuaji wa neoplasms mbaya ya sehemu yoyote ya mwili, sio tu ugonjwa wa kongosho, unaweza kupunguza mkusanyiko wa lipase. Pia, sababu zinapaswa kutafutwa katika kupungua kwa kazi ya kongosho, shida ya maumbile na kozi kali sana, ambayo inatokea kwa sababu ya uharibifu wa tezi za endocrine (ugonjwa wa cystic fibrosis).

Baada ya matibabu ya upasuaji ili kuondoa kongosho, na yaliyomo kupita kiasi ya triglycerides kwenye damu, ambayo ilisababisha lishe isiyofaa na chakula nyingi cha mafuta, hyperlipidemia ya urithi pia inapungua kiwango cha enzimu ya kongosho. Mara nyingi, kupungua kwa kiwango cha lipase huzingatiwa na ubadilishaji wa kongosho kutoka fomu ya papo hapo hadi kwa tarehe.

Kutokuwepo kabisa kwa lipase ya kongosho hufanyika na ukosefu wa uzazi wa uzalishaji wake.

Ni enzymes gani zilizowekwa wazi na kongosho zimeelezewa kwenye video katika nakala hii.

Je! Ongezeko la lipase ya damu linaonyesha nini?

Kutoka kwa mtazamo wa umuhimu, lipase zinazozalishwa na kongosho zina jukumu muhimu katika utambuzi. Kushuka kwa viwango katika kiwango chake katika muundo wa seramu ya damu katika mwelekeo mmoja au mwingine ni kiashiria cha uwepo wa shida fulani katika kongosho.

Kuongezeka kwa kiwango cha enzyme huzingatiwa na:

pancreatitis ya papo hapo, au kwa kuzidisha kwa mchakato sugu,
colic ya biliary
kuumia kongosho
uwepo wa tumors kwenye kongosho,
magonjwa sugu ya gallbladder,
malezi ya cysts au pseudocysts katika kongosho,
kufutwa kwa bweni la kongosho na jeraha au jiwe,
cholera ya intrahepatic,
kizuizi kikubwa cha matumbo,
infarction ya matumbo,
peritonitis
utakaso wa kidonda cha tumbo,
utakaso wa chombo cha ndani (mashimo),
ugonjwa wa papo hapo au sugu wa figo,
mumps, ambayo kongosho huathiriwa,
shida za kimetaboliki zinazotokea na ugonjwa wa sukari, kunona sana au ugonjwa wa utumbo,
ugonjwa wa ini
matumizi ya muda mrefu ya dawa - haswa, barbiturates, analcics ya narcotic, heparin, indomethacin,
upasuaji wa kupandikiza.

Katika hali nadra, mchakato wa uanzishaji wa lipase unahusishwa na majeraha kadhaa - kwa mfano, fractures ya mifupa ya tubular. Lakini katika kesi hii, kushuka kwa kiwango cha enzymes katika damu haiwezi kuzingatiwa kiashiria fulani cha uwepo wa uharibifu wa mwili. Kwa sababu hii, vipimo vya lipase hazizingatiwi katika utambuzi wa majeraha ya asili anuwai.

Kuamua viwango vya lipase ya seramu ni muhimu sana kwa vidonda vya kongosho. Katika kesi hii, mtihani wa damu kwa yaliyomo kwenye enzensi hii pamoja na uchambuzi wa amylase (enzyme ambayo inakuza kuvunjika kwa wanga ndani ya oligosaccharides) kwa kiwango cha juu cha ujasiri huonyesha uwepo wa mchakato wa patholojia katika tishu za kongosho: viashiria vyote viwili ni juu ya kawaida). Katika mchakato wa kurekebisha hali ya mgonjwa, Enzymes hizi hazirudi kwa viwango vya kutosha wakati huo huo: kama sheria, kiwango cha lipase kinabaki katika kiwango cha juu zaidi kuliko kiwango cha amylase.

Katika masomo, iligunduliwa kuwa na ugonjwa wa kongosho siku ya kwanza, kiwango cha lipase huinuka tu kwa viwango vya wastani na katika hali adimu sana hufikia kiwango ambacho inawezekana kufanya utambuzi kwa kiwango cha juu cha kujiamini. Kimsingi, uwepo wa ugonjwa kulingana na viashiria vya shughuli za lipase unaweza kuamua tu siku ya tatu. Katika kesi hii, vidokezo vingine vinapaswa kuzingatiwa:

na ugonjwa wa aina ya edema, kiwango cha lipase kinabaki ndani ya safu ya kawaida,
ongezeko la wastani la enzymes inazingatiwa mbele ya necrosis ya kongosho ya mafuta,
shughuli ya lipase huongeza mara 3.5 na fomu ya hemorrhagic ya necrosis ya kongosho.

Kiwango cha juu cha lipase kinaendelea kutoka kwa siku 3 hadi 7 kutoka mwanzo wa kuvimba. Hali ya kushuka imerekodiwa tu baada ya siku 7-14.

Pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha lipase ya mara 10 au zaidi, ugonjwa wa ugonjwa huchukuliwa kuwa mbaya sana, haswa ikiwa shughuli hiyo inaendelea kwa siku kadhaa na haina chini ya mara tatu kiwango cha kawaida.

Kuongezeka kwa kiwango cha lipase ya kongosho ina sifa yake mwenyewe kulingana na sababu maalum iliyosababisha:

Katika fomu ya pancreatitis ya papo hapo, kiwango cha enzyme huanza kuongezeka masaa kadhaa baadaye (kutoka 2 hadi 6) baada ya uharibifu wa kongosho. Baada ya masaa 12-30, hufikia alama ya juu na huanza kupungua. Utaratibu wa shughuli za enzyme huzingatiwa baada ya siku 2-4.
Katika fomu sugu ya kongosho, ongezeko la wastani la kiwango cha lipase hurekodiwa kwanza. Lakini ugonjwa unapoendelea, kiashiria kinarudi kawaida.

Kawaida, kupungua na kuongezeka kwa lipase katika damu

Katika watoto na vijana chini ya miaka 18, kawaida ya lipase katika damu (tunazungumza juu ya fomu yake ya kongosho) huanzia vitengo 0 hadi 125-130 / ml. Kwa watu wazima, wanawake na wanaume, yaliyomo katika enzymes hii katika safu kutoka vitengo 0 hadi 190 / mil inachukuliwa kuwa ya kawaida.

Ikiwa kawaida ya lipase ilizidi, basi hii inaweza kumaanisha uwepo wa magonjwa kama vile:

Pakreatitis
Cysts pancreatic na tumors (pamoja na mbaya),
Peritonitis
Kidonda cha peptic
Uzuiaji wa matumbo,
Utumbo wa ndani au mshtuko wa moyo,
Kushindwa kwa kweli
Saratani ya matiti
Magonjwa sugu ya gallbladder na njia ya biliary, kwa mfano, cholecystitis sugu,
Biliary colic, cholestasis ya ndani,
Magonjwa ya kimetaboliki, n.k. Kunenepa, ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa sukari.
Matuta, kama matokeo ambayo kongosho pia huathiriwa.

Wakati mwingine viwango vya lipase ya damu huongezeka sana na uharibifu mkubwa wa tishu laini. , kwa mfano, na utakaso (kupasuka) wa viungo vya ndani, misuli, iliyo na mifupa ya mfupa.

Kuzidi kwa kushangaza kwa kawaida kwa lipase kawaida hufanyika katika shambulio la pancreatitis ya papo hapo - mara 10-50. Kesi zilirekodiwa wakati vipimo vilionyesha kuongezeka kwa lipase mara 200 kutoka kwa kawaida. Kiwango cha enzyme katika damu hufikia kiwango chake cha juu baada ya masaa 2-6 kutoka mwanzo wa shambulio, na baada ya masaa 12-30 huanza kupungua polepole.

Katika kongosho sugu, kiwango cha kuongezeka kwa lipase inategemea asili ya kozi ya ugonjwa. Kawaida, yaliyomo ya juu zaidi ya enzymines yanaendelea kwa siku 3-7 tangu mwanzo wa kuvimba. Kupungua kwa polepole kwa lipase kawaida hufanyika kati ya siku 7-14. Ikiwa katika ugonjwa wa kongosho sugu kiwango cha enzyme kilizidi kwa mara 10, basi ugonjwa unachukuliwa kuwa mbaya sana, haswa ikiwa hali hii inaendelea kwa siku kadhaa.

Kama sheria, viwango vya lipase huongezeka na matumizi ya dawa kama vile indomethacin, heparin, analcics ya narcotic, barbiturates, na uzazi wa mpango mdomo.

Kupungua kwa lipase kunaweza pia kuonyesha usumbufu mkubwa kwa mwili . Hii inaweza kuwa moja ya ishara za magonjwa yafuatayo:

Ilipungua kazi ya kongosho,
Ugonjwa wa oncological wa chombo chochote (isipokuwa kongosho yenyewe),
Cystic fibrosis (ugonjwa wa maumbile ambao hujitokeza kama matokeo ya uharibifu wa tezi za endocrine),
Hyperlipidemia ya damu (mafuta mengi ya damu).

Mara nyingi, kupungua kwa lipase kunaonyesha kuwa pacreatitis ya papo hapo tayari imegeuka kuwa fomu sugu.

Lipase Assays

Viwango vya lipase ya damu imedhamiriwa na uchambuzi. Miongozo hutolewa ikiwa mtu anasumbuliwa na maumivu ya "mshipa", kuna magonjwa ya kongosho, ini na njia ya biliary, kushindwa kwa figo, kidonda cha tumbo, kizuizi cha utumbo mdogo, ulevi. Mtihani wa lipase pia ni lazima kwa wale ambao wamefanywa upasuaji wa kupandikiza chombo.

Mtihani wa damu kwa lipase unafanywa na njia mbili: enzymatic na biochemical . Ya kwanza hutumiwa mara nyingi zaidi, kwani hukuruhusu kupata matokeo haraka.

Ikiwa kuna idadi ya ishara za lengo zinazoonyesha ugonjwa kama vile kongosho, basi ili kufanya utambuzi sahihi, pamoja na kugundua kiwango cha lipase, vipimo pia hufanywa kwa yaliyomo amylase.

Damu kwa lipase hutolewa kutoka kwa mshipa asubuhi, kwenye tumbo tupu. Ili uchambuzi upe picha ya kusudi, ni muhimu kukataa vyakula vyenye mafuta masaa 12 kabla ya kujifungua.

Ikiwa kongosho inashukiwa, daktari huamuru mtihani wa lipase, ambayo huamua kiwango cha enzeli hii katika damu.

Kongosho hutoa lipase wakati wa digestion. Enzymes hii husaidia matumbo kuvunja mafuta. Wakati kongosho inavyochomwa, inaweka lipase ya ziada.

Mtihani wa lipase unaweza kuonyesha ikiwa viwango vya lipase ya damu ni kubwa. Kiwango cha juu kinaweza kuonyesha shida na kongosho.

Daktari wako anaweza pia kuangalia kiwango cha enzyme nyingine inayoitwa amylase pamoja na mtihani wa lipase. Hii inaweza kutoa habari ya ziada ambayo itasaidia kugundua shida ya kongosho.

Fikiria utaratibu, matokeo na kanuni za lipase katika damu, na pia nini cha kufanya ikiwa lipase imeinuliwa.

Daktari kawaida huagiza mtihani wa lipase ya damu ikiwa mtu ana ishara za shida ya kongosho.

Dalili zingine ni pamoja na:

homa
kinyesi cha mafuta
kichefuchefu na au bila kutapika
maumivu makali katika sehemu ya juu ya tumbo,
kiwango cha moyo
kupunguza uzito
ukosefu wa hamu ya kula
maumivu nyuma.

Daktari wako anaweza kuagiza mtihani wa amylase pamoja na mtihani wa lipase. Matokeo ya mtihani wa Amylase yanaweza kuonyesha ikiwa mtu ana ugonjwa wa kongosho.

Viwango vya Amylase vinaweza kuonyesha shida zifuatazo:

kongosho au uvimbe wa kongosho, ambayo inaweza kuwa sugu au ya papo hapo,
kuvimba kwa nduru,
ugonjwa wa celiac
ugonjwa wa figo
saratani ya kongosho.

Baada ya utambuzi, daktari anaweza kutumia mtihani wa lipase na amylase kufuatilia hali ya mgonjwa.

Je! Uchambuzi wa lipase unafanywaje?

Mtihani wa lipase hufanywa kama mtihani mwingine wowote rahisi wa damu. Mtaalam wa maabara huvuta mshipa na mashindano. Kisha anachagua mshipa, atatiza tovuti ya kuchomwa na huchota damu kutoka kwa mshipa.

Msaidizi wa maabara kisha hutuma sampuli ya damu kwa maabara, ambapo kiwango cha lipase hupimwa na kuchambuliwa.

Wakati wa matokeo unategemea hali. Muulize daktari wako wakati matokeo ya mtihani yako tayari.

Jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi?

Maandalizi ya uchambuzi wa lipase ya damu ni ndogo. Kawaida inahitajika kuchukua mtihani wa tumbo tupu bila kula kwa masaa 8 hadi 12, kabla ya mtihani wa damu.

Mtu anayechukua dawa yoyote au virutubisho lazima ajulishe daktari mapema kwa sababu vitu vingine vinaingiliana na matokeo sahihi ya mtihani wa lipase. Daktari wako anaweza kukushauri dhidi ya kuchukua dawa fulani kabla ya kupima.

Dawa zifuatazo zinaweza kuathiri viwango vya lipase ya damu:

codeine
uzazi wa mpango
thiazide diuretics,
morphine.

Viwango vya lipase katika damu

Masafa ya kawaida ya matokeo hutofautiana kulingana na sababu zifuatazo.

umri
historia ya matibabu
njia ya upimaji

Kwa sababu ya kutofautisha, ni muhimu kujadili matokeo na daktari wako. Matokeo sawa yanaweza kuonyesha shida katika mtu mmoja, lakini kuwa ndani ya kawaida ya mwingine.

Wakati maabara hutoa matokeo ya mtihani, viwango vya lipase kawaida hupimwa katika vitengo kwa millilita moja ya damu.

Sheria za lipase katika damu:

Kuzidisha kwa kongosho husababisha kuongezeka kwa kiwango cha lipase katika damu ndani ya masaa 4-8. Viwango hivi vinaweza kubaki muinuko hadi wiki 2.

Viwango vya juu vya lipase pia vinaweza kuonyesha shida zingine, kama figo au matumbo.

Kiwango cha juu au cha chini cha lipase ya damu isiyo ya kawaida inaweza kuonyesha shida kadhaa.

Je! Lipase ya damu inamaanisha nini?

Viwango vilivyoinuliwa vya lipase vinaweza kuonyesha hali kadhaa, kama vile:

pancreatitis ya papo hapo
gastroenteritis ya gallstones, ambayo hutokea wakati virusi husababisha kuvimba kwa tumbo,
Matatizo ya matumbo
cholecystitis au kuvimba ghafla kwa gallbladder
ugonjwa wa celiac
cirrhosis
saratani ya kongosho
kushindwa kwa figo
mumps
peritonitis.

Kuongezeka kwa lipase ya damu kunaweza pia kusababishwa na kuchukua dawa anuwai - dawa za kukinga, analgesics, nk.

Tafsiri ya matokeo ya uchambuzi na utambuzi inapaswa kufanywa na daktari.

Je! Lipase ya damu ya chini inamaanisha nini?

Kwa kiasi kikubwa lipase ya damu inaweza kuonyesha uharibifu wa kudumu kwa seli za kongosho zinazozalisha lipase. Hii inaweza kuwa matokeo ya ukiukwaji wa muda mrefu, kama vile:

sugu ya kongosho
cystic fibrosis.

Pia, lipase ya damu iliyowekwa inaweza kuonyesha:

ukuaji wa uvimbe katika viungo vya mwili,
peritonitis
uchochezi na neoplasms ya gallbladder,
uvimbe na uvimbe wa kongosho,
kidonda cha tumbo kilichotengenezwa, nk.

Jinsi viwango vya lipase hupungua

Ili kupunguza lipase katika damu, inahitajika kutekeleza tiba ya ugonjwa uliosababisha kuongezeka kwake.

Pancreatitis ya papo hapo ni moja wapo ya shida zinazojulikana zinazohusiana na viwango vya juu vya lipase ya damu. Wakati daktari atagundua ugonjwa huu katika hatua za mwanzo, matibabu yanaweza kujumuisha:

sindano ya ndani ya madawa ya kulevya
dawa za maumivu
kukataa kula wakati wa kipindi kilichopendekezwa, kisha chakula laini.

Daktari pia atatibu shida zozote zinazosababishwa na kongosho, kama vile glasi au viwango vya kalisi vilivyoinuliwa. Dawa zingine zinaweza kusababisha kongosho ya papo hapo, kwa hali ambayo daktari atabadilisha aina ya dawa au kipimo.

Unaweza kupunguza hatari ya kupata kongosho ya papo hapo kwa kula chakula kizuri na cha usawa na epuka ulevi kupita kiasi.

Baada ya matibabu kwa sababu, kiwango cha lipase ya damu inapaswa kurudi kwa kawaida.

Mtihani wa lipase hauingii uvamizi na hauwezekani kusababisha shida yoyote.

Matokeo ya majaribio yanaweza kusaidia daktari wako kutambua kongosho ya papo hapo na shida zingine za kiafya zinazoathiri kongosho lako.

Kugundua na kutibu kongosho ya papo hapo katika hatua za mapema kunaweza kuzuia kupungua kwa hali ya kiafya. Ukosefu wa matibabu ya kongosho inaweza kuwa mbaya.

Madaktari hulipa uangalifu mkubwa kwa vipimo vya damu sio kama hivyo . Kwenye damu, njia moja au nyingine, ikiwa sio yote, inaonyeshwa katika patholojia zinazojulikana zaidi. Leo tutazungumza juu ya magonjwa ya kongosho ambayo yanaweza kugunduliwa kwa kutumia enzyme inayoitwa lipase, kuongezeka au kupungua kwa ambayo inaonyesha kuwa digestion haiendi kulingana na mpango .

Kabla ya kuelezea jukumu la lipase kama enzyme, inahitajika kuelezea "Enzymes" ni nini na kwa nini zinahitajika. Enzymes (kielezi: enzyme) ni molekuli maalum ambayo inavunja kiwanja cha kemikali kuwa vifaa rahisi. Kuna idadi kubwa ya Enzymes, na kila moja yao inawajibika kwa molekuli maalum ambayo inahitaji kugawanywa. Inaonekana kama kumbukumbu ya molekuli: kwa mfano, ikiwa maji yanaonekana kama mraba na duara mbili (molekyuli 1 ya hidrojeni na molekuli 2 za oksijeni), basi enzyme ambayo imegawanyika itaonekana kama mapumziko ya mraba moja na duru mbili. Hii inaelezea ukweli kwamba enzyme fulani inaweza kuvunja aina moja ya molekuli: zingine hazifai kwa umbo lake.

Baada ya kufanikiwa vizuri, enzyme hutoa bidhaa zinazooza kwa mazingira na hutafuta "mwathirika" mwingine.

Lipase iko jina la kawaida kwa kikundi cha Enzymes (tutazingatia spishi za mtu binafsi katika kifungu kinachofuata). Kazi za Lipase: kuvunjika kwa mafuta, misombo ya fosforasi na vitamini fulani. Lipase hutolewa na tishu nyingi za mwili, lakini kongosho hutengeneza kwa wingi. Nyuma yake, kulingana na "rating" ni ini, baada ya ini: mapafu, mshono, matumbo. Kiwango cha lipase katika damu: kutoka vitengo 0 hadi 190 / lita.

Aina za Lipase

Lipase imegawanywa katika:

Lipoprotein lipase. Spishi hii hutolewa na tishu nyingi, mkusanyiko wa juu zaidi unaweza kupatikana katika moyo, misuli na tishu za adipose. Lipoprotein lipase inavunja lipids (mafuta) inayozunguka kwenye damu. Ikiwa aina hii ya lipase haitoshi, mgonjwa yuko katika hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ateriosherosis, kwa sababu mafuta yasiyofaa hukaa kwenye kuta za ndani za mishipa ya damu.
Pancreatic lipase. Enzyme hii ni kuu kati ya lipases, hutolewa na kongosho na huingia matumbo, ambapo huvunja mafuta. Magonjwa ya kongosho husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa enzimu, na huanza kuingia ndani ya damu, ambayo inaonyeshwa katika uchambuzi.
Hepatic lipase. Lipase hii katika hatua yake ni sawa na pancreatic, lakini haiingii ndani ya matumbo, lakini mara moja ndani ya damu. Pamoja na lipoprotein lipase, huvunja mafuta yanayozunguka kwenye damu.
Phospholipase. Aina hii huharibu mafuta ambayo yana fosforasi. Phospholipase ni muhimu kwa mwili, kwa sababu fosforasi, ambayo hutoka kwa chakula, inabadilika kuwa ATP - molekyuli inayohifadhi nishati yenyewe na kuiokoa kwa seli zingine. Phospholipase imegawanywa katika aina kadhaa (A1, A2, B, C, D), lakini ni wale tu ambao wanajua kemia ya kibaolojia ndio wataelewa tofauti kati yao.

Siku moja kabla ya uchambuzi, huwezi kula vyakula vyenye mafuta, kwa sababu hii itapotosha matokeo.

Je! Kosa katika utafiti linawezekana?

Haiwezekani, lakini inawezekana.

Kula vyakula vyenye mafuta kabla ya kuchukua mtihani.Ikiwa unakula kitu kilicho na mafuta, basi lipase katika damu hukimbilia kwenye mafuta yanayoingia na huanza kuvunja, ambayo itapunguza mkusanyiko wake.
Fractures ya mifupa ya tubular. Katika milipuko, enzyme iliyomo kwenye mifupa hii hutolewa ndani ya damu, ambayo husababisha kiwango cha juu sana.

Kuongezeka kwa maadili

Lipase huongezeka wakati lita moja ya damu hupatikana vitengo zaidi ya 190 . Katika visa vingi, hii hufanyika kwa sababu moja mbili: ama kongosho hutoa lipase zaidi kuliko lazima, au mwili hautaweza kutumia kupita kiasi.

pancreatitis ya papo hapo au sugu,
tumor mbaya au cyst katika kongosho,
kizuizi cha matumbo,
peritonitis
mifupa ya ngozi, majeraha ya tishu laini,
kushindwa kwa figo
fetma, ugonjwa wa sukari
mapokezi ya barbiturates.

Kwa yenyewe, kuongezeka hakuathiri ustawi wa mgonjwa, lakini sababu zake zinaonekana wazi (ni ngumu kutotambua kizuizi au kukatika kwa matumbo).

Ili kurudisha kiwango cha lipase kuwa kawaida, unahitaji kuondoa sababu za kuongezeka kwake. Hii lazima ifanyike haraka iwezekanavyo, kwa sababu sababu zote (isipokuwa kwa kunona sana, kuumia kwa tishu laini na kongosho sugu) inatishia afya na maisha ya mgonjwa hapa na sasa. Njia za matibabu hutegemea ugonjwa maalum, daktari anapaswa kuchagua regimen ya matibabu.

Ili njia ya mmeng'enyo ya kukabiliana na chakula kinachotumiwa, seti ya enzymes ni muhimu. Ni misombo hii ya proteni ambayo hukuruhusu kuvunja protini ngumu, mafuta na wanga ndani ya vitu rahisi vinafaa kufanyia uwezo wa kufanya kazi.

Lipase ni nini na ni kwa nini?

Kiwanja hiki ngumu ni sehemu ya kazi ya enzyme. Lipase ina uwezo wa kuvunja vitu vyenye mafuta ngumu kuwa triglycerides, baadaye kwenye asidi ya mafuta, ambayo hatimaye huenda ili kuhakikisha metaboli ya nishati.

Kwa kuongeza uzalishaji wa nishati, lipase pia inahusika katika ngozi ya asidi ya mafuta ya polyunsaturated na vitamini vyenye mumunyifu A, D, E, F, K.

Usiri wa enzyme

Lipase ni enzyme ambayo imefichwa katika viungo vingi, lakini kwa idadi tofauti.

Chanzo kikuu cha enzyme ni kongosho. Mbali na chombo hiki, mifumo ifuatayo pia ina uwezo wa secretion ya lipase:

Maombolezo ya hepatocytes,
seli za tumbo
Enterocytes ya matumbo,
tishu za mapafu
seli nyeupe za damu - seli nyeupe za damu,
uso wa mdomo wa mtoto wakati wa kunyonyesha.

Kanuni za hatua ya lipase

Jukumu kuu katika kuvunjika kwa mafuta ngumu kwa vitu rahisi hutolewa na lipase ya kongosho. Uanzishaji wake unahitaji mlolongo fulani. Ni lipase ya kongosho ambayo ndio sehemu ya enzyme ambayo uchunguzi wa damu huamua.

Enzyme huingia kwenye njia ya utumbo kama sehemu isiyoweza kufanya kazi ya prolipase. Baada ya kufichuliwa na asidi ya bile na co-lipase (enzyme nyingine ambayo inatolewa na kongosho), prolipase inabadilika kuwa fomu ya kazi na huanza kutekeleza kazi yake. Anaanza kuvunja mafuta hayo ambayo tayari yameathiriwa na kemikali na emulsified na asidi ya bile.

Kwa kuongeza kitendo kikuu, kuna jukumu la sekondari la idadi ndogo ya enzyme hiyo, vipande vya ambayo vinatolewa na viungo vingine.

Lipase ya Lingual, ambayo hutolewa na tezi maalum ya watoto wachanga, hutoa mwanzo wa mchakato wa kumengenya na kuvunjika kwa mafuta kwenye maziwa ya matiti tayari kwenye cavity ya mdomo. Hii inaweza kuelezewa na ukweli kwamba shughuli za enzymatic ya pancreatic katika mwaka wa kwanza wa maisha haijatengenezwa vibaya na hairuhusu kunyonya kikamilifu vitu muhimu ili kuhakikisha usawa wa nishati.

Hepatic lipase inawajibika kwa kudhibiti lipids ya plasma. Inadhibiti ulaji na usawa wa lipoproteini za chini na chylomicrons. Kwa kupendeza, maudhui ya juu ya dutu hizi huchangia ukuaji wa vidonda vya mishipa ya atherosclerotic. Hiyo ni, bila moja kwa moja, kiwango cha kawaida cha hepatic lipase hufanya kama sababu ya kuzuia maendeleo ya atherothrombosis.
Lipase ya ndani baada ya kukatwa na ushirika katika njia ya utumbo na sehemu ya kongosho inahakikisha kuvunjika na kunyonya kwa vitamini vyenye mumunyifu.

Kwa nini wanachukua damu kwa lipase?

Katika uchambuzi wa biochemical ya damu, yaliyomo katika sehemu ya kongosho tu yanaweza kufafanuliwa, kwa kuwa mengine yote hayatakamilika hata kwa sababu ya kiasi kidogo kinachoendelea kwenye mtiririko wa damu.

Kwa hivyo, sababu ya sampuli ya damu mara nyingi ni utambuzi maalum wa magonjwa ya kongosho - mara nyingi, ugonjwa wa kongosho sugu. Wakati mwingine hufanya taratibu kadhaa kwa nyakati tofauti ili kujua mienendo ya mchakato na ufanisi wa matibabu yaliyowekwa.

Utayarishaji wa uchambuzi

Mtihani wa damu kwa lipase daima huwekwa asubuhi, kwenye tumbo tupu. Kuamua yaliyomo ya lipase, damu ya venous inahitajika.

Kabla ya kuchukua uchambuzi ili kuamua lipase, unahitaji kufanya maandalizi kadhaa.

Siku iliyotangulia uzio, wacha vyakula vyenye mafuta, viungo, vyakula vya kukaanga kutoka kwa lishe.
Kwa masaa 8-12, acha kula chakula chochote, unaweza kunywa chai na maji tu dhaifu.
Ni marufuku kunywa pombe usiku na siku 3 kabla ya mtihani.
Katika siku ya mwisho kupunguza shughuli za mwili.

Kwa utambuzi tata, chukua uchambuzi kabla ya kutumia njia za utafiti wa radiolojia (fluorografia, x-ray ya patiti ya tumbo, nk).

Kukosa kufuata sheria kunaweza kusababisha kutolewa kupita kiasi kwa kujibu vyakula vyenye mafuta au shughuli za mwili za enzimu, au kuchangia kuzuia kazi ya kongosho (baada ya kufichuliwa na mionzi). Ukiukaji kama huo utasababisha matokeo sahihi, ambayo itakiuka utambuzi na uteuzi wa tiba ngumu.

Hivi sasa, lipase ya damu imedhamiriwa na njia mbili:

Mwisho hutumiwa mara nyingi katika maabara, kwani ina ufanisi mkubwa na kasi.

Lipase ya kawaida ya hesabu ya damu

Kupotoka kwa uwezo wa utendaji wa chombo inaweza kuweka kwa msingi wa idadi iliyoongezeka au iliyopungua ya lipase. Kwa hivyo kwa hili tunahitaji kujua maadili ya kawaida ya kiwango cha enzyme katika mwili wa binadamu.

Katika wanawake na wanaume, shughuli za enzymatic ya lipase iko katika safu sawa. Kipengele cha kutofautisha katika yaliyomo ni umri.

Kwa watoto kutoka wakati wa kuzaliwa hadi miaka 17, kawaida ya lipase katika damu inazingatiwa ikiwa iko katika safu ya vitengo 0 - 130 katika 1 ml.

Katika watu wazima kutoka umri wa miaka 18, mkusanyiko wa enzyme hadi 190 U / ml inachukuliwa kuwa kawaida.

Ni nini muhimu kuangalia mienendo ya viashiria, kwani anuwai ya kawaida ya lipase ni kubwa sana, lakini ni ya mtu binafsi kwa kila mtu. Thamani ya wastani ya yaliyomo kwenye enzyme ni idadi 13 - 60 Units.

Kuimarisha shughuli za Enzymatic

Kuongezeka kwa lipase kunaweza kuzingatiwa na maendeleo ya michakato ya papo hapo inayohusiana na uharibifu wa viungo vya njia ya utumbo, mara nyingi ya kongosho.

Kuongezeka kwa lipase kunaweza kuzingatiwa na ukuzaji wa hali zifuatazo za kiolojia.

shambulio kubwa la kongosho na maendeleo ya msingi au kuzidisha sugu,
mumps katika wiki 3 za ugonjwa (wakati wa kushindwa kwa seli za kongosho na wakala wa kuambukiza),
maendeleo ya necrosis ya kongosho,
ukuaji mbaya au mbaya wa kongosho,
gastric iliyosafishwa au kidonda cha duodenal,
necrosis ya matumbo,
kushindwa kwa figo ya papo hapo
colic ya biliary
cholestasis na maendeleo ya subhepatic jaundice,
peritonitis
magonjwa ya metabolic (ugonjwa wa sukari, gout),
Uzito wa digrii 2-3.

Kwa kuongeza ukuaji wa hali ya kiolojia, kiwango cha kuongezeka kwa enzymes kinaweza kusababishwa na kuchukua dawa na athari hii ya upande. Kwa mfano, matumizi ya muda mrefu ya indomethacin, heparini moja kwa moja, barbiturates na analgesics. Hiyo ni, kupunguza yaliyomo ya juu ya lipase katika damu, inatosha kufuta ulaji wa dawa zilizo hapo juu.

Pia, uchunguzi ulionyesha kuwa viwango vya lipase ya damu huongezeka na fractures za mifupa kubwa ya tubular. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mifupa kubwa ya tubular ina amana nyingi za mafuta, ambayo, wakati uadilifu wa vyombo ukivukwa, ingiza damu. Reflexlyly, mwili huanza kuongeza secretion ya lipase ili kupunguza msongamano wa mafuta. Hali hii inaweza kusababisha hata embolism ya mafuta.

Katika pancreatitis ya papo hapo na hali zingine ambazo husababisha kuongezeka kwa enzimu, mkusanyiko wake katika damu haukua mara moja. Katika siku za kwanza, ni vigumu kugundua ugonjwa kwa kutumia njia hii ya utafiti. Lipase inafikia thamani yake ya juu baada ya siku 3 za ugonjwa. Kiwango cha juu cha enzyme, hata ikiwa matibabu huchaguliwa kwa usahihi, hudumu kwa siku 10-14. Kisha huanza kupungua.

Viwango vya chini vya lipase

Kiwango cha chini cha lipase inazingatiwa sio kutoka kwa nambari za kawaida za yaliyomo kawaida ya enzyme katika damu, lakini kutoka kwa maadili ya wastani ya lipase ya kongosho, kiwango cha chini ambacho ni 13 U / ml. Sababu za kupungua kwa shughuli za enzyme ni pamoja na tabia ya urithi, mabadiliko katika mwendo wa ugonjwa, au shida za ugonjwa wa akili.

Kukua kwa saratani, pamoja na kuzorota kwa chombo cha kujifungia yenyewe (na saratani ya kongosho, enzymes inainuka), husababisha kupungua kwa shughuli za lipase.
Lipase hupunguzwa na lishe isiyofaa, ambapo sehemu ya mwisho inafanikiwa katika uwiano kati ya protini, wanga na mafuta, ambayo husababisha kupungua kwa kisaikolojia ya enzyme katika damu. Hii husababisha kupungua kwa yaliyomo ya lipase.
Ishara mbaya inaweza kuzingatiwa kiwango cha kupindukia cha enzymia katika kongosho ya papo hapo. Hii inamaanisha kuwa ugonjwa huo umekuwa sugu.
Magonjwa ya uti wa mgongo husababisha hali kama hiyo kwa sababu ya kiwango cha juu cha lipids.

TAFSIRI YA KIUMMA YA KUFANYA KAZI ZAIDI 1. Weka mgonjwa juu ya kitanda, meza ya kazi 2. Vaa glavu dhaifu. 3. Chukua vijito na swab iliyofyonzwa na ether au amonia, safi ngozi karibu na jeraha kutokana na uchafu. 4. Su

Baada ya uchimbaji wa meno, damu inaweza kwenda nusu saa au saa, na hii ni kawaida kabisa. Kisha kitambaa kinapaswa kuunda katika eneo lililoharibiwa, kana kwamba inaimarisha jeraha. Na kuondolewa kwa ngumu, inaweza kutokwa na damu hadi siku, lakini hutokea kwamba kipindi hiki kimeanza

Ikiwa jino linaumiza chini ya taji, sababu zinaweza kuwa tofauti sana - kutoka kwa utayarishaji duni kabla ya prosthetics hadi ingress ya mwili wa kigeni ndani ya mfereji. Mara nyingi, inawezekana kugundua shida tu baada ya muda baada ya utengenezaji na