Utambuzi, matibabu na kuzuia ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa hatari ambao unaweza kusababisha athari mbaya katika umri wowote.

Ikiwa mtoto atakua na ugonjwa wa sukari na wazazi hawatii maanani kwa wakati, ugonjwa huo unakuwa mara mbili. Kwa hivyo, mama yoyote anapaswa kujua ishara kuu za ugonjwa wa kisukari ili kuona daktari haraka iwezekanavyo.

Vipengele vya ugonjwa wa sukari kwa watoto

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto unaweza kuwa wa aina mbili - aina 1, jina la kawaida (jina la zamani - utegemezi wa insulini) na aina 2 (isiyo ya insulin-tegemezi). Kulingana na takwimu, watoto wengi walio na ugonjwa wa kisukari wana viwango vya chini vya insulini na aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari. Inakua kwa watoto wenye utabiri wa maumbile baada ya kuambukizwa na virusi.

Wakati kiwango cha sukari ya damu kinaongezeka, figo huacha kuchukua sukari kutoka kwa mkojo kuingia ndani ya damu, kwa hivyo sukari huonekana kwenye mkojo. Mtoto huanza kunywa zaidi, mkojo unakuwa mkubwa, na mtoto huanza kukimbia mara nyingi kwenye choo. Kongosho huanza kutoa insulini kidogo, ambayo husababisha kunyonya kwa sukari na mwili. Kwa hivyo zinageuka kuwa na maudhui ya juu ya sukari kwenye damu, haifikii seli zote, mwili unakua na njaa, mtoto hupoteza uzito na kudhoofika.

Kuna sababu kadhaa zinazochangia ukuaji wa ugonjwa wa sukari kwa mtoto. Jambo la msingi zaidi ni urithi. Ikiwa mmoja wa wazazi au ndugu wa mtoto anaugua ugonjwa wa sukari, hatari ya kuwa ugonjwa itaonekana katika mtoto pia inakua sana. Lakini usijali mapema. Ugonjwa wa mzazi haimaanishi nafasi 100% ya kuwa mwana au binti atakuwa na ugonjwa wa sukari. Hakuna haja ya kumtisha mtoto mwanzoni na kufuata kila harakati. Ijapokuwa bado hajeruhi kuwa mwangalifu zaidi kwa kuonekana iwezekanavyo kwa dalili zake za ugonjwa.

Kwa kuongezea, kwa hali yoyote, itakuwa muhimu kuhifadhi afya ya mtoto na kujaribu kumkinga kutokana na magonjwa ya virusi ya virusi. Kwa kuwa magonjwa yana jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa wa kisukari. Jambo lingine muhimu ni uzito wa mtoto wakati wa kuzaliwa. Ikiwa ilizidi kilo 4.5, mtoto yuko hatarini kwa ugonjwa wa sukari. Na mwishowe, kuonekana kwa ugonjwa wa kisukari kunaathiriwa na sababu kadhaa zinazohusiana na kupungua kwa kinga ya jumla kwa mtoto, shida za kimetaboliki, ugonjwa wa kunona sana na hypothyroidism. Yote hii inaweza kuathiri afya ya mtoto na kusababisha ukuaji wa sukari ndani yake.

Ishara za ugonjwa wa sukari kwa watoto

Katika uwepo wa sababu zilizoorodheshwa zilizoorodheshwa, mtoto anaweza kukuza aina ya ugonjwa wa kisukari. Ugonjwa ni asymptomatic. Ni wazazi tu ambao wenyewe wana ugonjwa wa sukari, au madaktari wanaweza kugundua ya kwanza ishara za ugonjwa wa sukari kwa mtoto. Tamaa ya mtoto hubadilika sana: anaanza kula kila wakati, hawezi kukaa muda mrefu bila chakula. Au kinyume chake, huanza kukataa chakula bila sababu. Kwa kuongezea, mtoto huteswa kila wakati na kiu. Yeye hunywa, na kunywa ... Na kisha usiku anaweza kukojoa kitandani. Mtoto huanza kupungua uzito, kulala mara kwa mara, kuchoka na kufadhaisha. Wakati ugonjwa unapoendelea, mtoto huanza kichefichefu, kutapika, na maumivu ya tumbo. Mara nyingi, ni katika hatua hii ambayo wazazi hurejea kwa daktari. Lakini pia hufanyika kwamba ambulensi inampeleka mtoto dhaifu hospitalini, na madaktari wanapaswa kupigania maisha yake.

Ndiyo sababu ni muhimu sana kugundua ugonjwa wa kisukari mapema iwezekanavyo, katika hatua rahisi. Je! Wazazi wanaweza kuelewaje kuwa mtoto wao ana ugonjwa wa sukari? Kuna ishara kadhaa maalum - hitaji la pipi, wakati seli zinaanza kupokea sukari ndogo na kuashiria ukosefu wake. Mtoto huanza kuvumilia mapumziko kati ya milo. Na wakati anakula, badala ya kuongezeka kwa nguvu, ana hisia za uchovu na udhaifu. Kwa tuhuma yoyote ya kuendeleza ugonjwa, wasiliana na endocrinologist. Daktari anampima mtoto, na ikiwa zinageuka kuwa kazi ya kongosho yake imevunjika kweli, itabidi uchukue hatua za kupunguza kasi ya ugonjwa na kuhifadhi afya ya mtoto.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari kwa watoto

Dawa ya kisasa ina njia nyingi haraka na sahihi za kugundua ugonjwa wa sukari. Mara nyingi, kwa utambuzi wa ugonjwa huo, uchunguzi hufanywa kutoka kiwango cha sukari ya damu kwenye tumbo tupu na masaa 2 baada ya ulaji wa sukari. Kufunga sukari lazima kawaida iwe kati ya 3.3 na 5.5 mmol / L. Ikiwa glucose ya kufunga katika damu ni zaidi ya 8 mmol / l, au kwa mzigo wa zaidi ya 11 mmol / l, hii inaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Mbali na mtihani wa damu, mtihani wa mkojo kwa yaliyomo sukari pia unaelimu kabisa, na vile vile uchunguzi wa mvuto wake maalum, ambao huongezeka na ugonjwa wa sukari.

Njia za kisasa za uchunguzi zinaweza kugundua ugonjwa wa sukari kabla ya kukuza ongezeko la sukari ya damu. Kwa hili, vipimo maalum vya antibodies kwa seli za beta hutumiwa. Seli hizi hutoa insulini, na kwa kiwango cha juu cha antibodies kwao, mwanzo wa ugonjwa wa kisukari unaweza kuzingatiwa.

Huko nyumbani, ikiwa unashuku maendeleo ya ugonjwa wa sukari, inawezekana kufuatilia sukari ya damu siku nzima, kabla ya milo na masaa 2 baada ya sindano ya insulini, kabla ya mazoezi. Hii ni rahisi kufanya na glucometer. Ikiwa kiwango chako cha sukari kinaongezeka, unapaswa kushauriana na daktari kwa uchunguzi na utambuzi. Usomaji wa glukometa sio msingi wa utambuzi wa ugonjwa wa sukari, lakini hukuruhusu lengo la utambuzi kwa wakati unaofaa.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto

Matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto inajumuisha kuambatana na lishe, na vile vile matumizi ya dawa, insulini. Inafanywa katika idara ya endocrinology. Daktari anaweza kuagiza kozi ya tiba ya vitamini, angioprotectors, madawa ya hepatotropiki na choleretic kwa mtoto. Jambo muhimu ni mafunzo. Ugonjwa wa kisukari, pamoja na lishe bora na matibabu, haizuizi uwezekano wa mtoto mchanga. Kwa kukosekana kwa lishe, matibabu yasiyofaa - maendeleo ya shida ya ugonjwa wa sukari huathiri sana ukuaji wa mtoto, psyche, na fursa za kitaalam. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujifunza na kuzingatia lishe wakati wa kugundua ugonjwa wa sukari, fanya matibabu yaliyowekwa na KUFUNGUA KUMBUKA KWA USALAMA (sukari ya kawaida ya sukari) DIWILI ZA SUGARI

Wazazi lazima wazingatie kiasi cha wanga (inayofaa katika vitengo vya mkate - XE) ambayo mtoto hutumia na kila mlo. Kwa kifungua kinywa, anapaswa kupokea karibu 30% ya ulaji wa kila siku wa wanga, kwa chakula cha mchana - 40%, kwa chai ya jioni na chakula cha jioni - 10% na 20%, mtawaliwa. Mtoto haipaswi kula zaidi ya gramu 400 za wanga kwa siku. Lishe nzima inapaswa kuandaliwa na kukubaliwa na daktari anayehudhuria. Mafunzo katika sheria za uhasibu wa wanga, lishe, sheria za sindano ya insulin na maandalizi ya kibao hufanywa katika idara ya endocrinology.

Wazazi lazima wampe mtoto lishe bora, aondolee kupita kiasi, aishi maisha ya afya, aimarishe miili ya watoto na mazoezi na ugumu. Ni muhimu kuwatenga pipi kutoka kwa lishe, matumizi ya bidhaa za unga na vyakula vingi katika wanga.

Inahitajika kwamba waelimishaji na waalimu katika shule ya chekechea, shule, na daktari wa watoto katika hospitali yako ya karibu kujua juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari. Ikiwa mtoto ghafla ana hypoglycemia, wanapaswa kusaidiwa haraka. Lakini ufahamu wako na umakini ni hatua ya kwanza kwenye njia ya kuzuia wakati wa shida za ugonjwa wa sukari kwa mtoto.

Uzuiaji wa ugonjwa wa sukari kwa watoto

Ikiwa mtoto yuko hatarini, lazima achunguzwe kila baada ya miezi sita na mtaalam wa endocrinologist.

Mara nyingi, kuonekana kwa ugonjwa wa kisukari kwa watoto hukabiliwa na magonjwa ya kuambukiza. Kwa hivyo, ni muhimu sana kuzuia magonjwa hatari ya kuambukiza, chanjo kwa wakati, jaribu kumzunza mtoto, na mara kwa mara chunguza hali ya kinga yake.

Katika kesi ya tuhuma yoyote ya ugonjwa wa sukari nyumbani na glasi ya glasi, kipimo kisicho na uchungu cha sukari ya damu ya haraka na masaa 2 baada ya kula inawezekana. Usomaji wa glukometa sio msingi wa utambuzi, lakini hukuruhusu kuona daktari kwa wakati na kufunga sukari ya damu zaidi ya 5,5 mmol l au zaidi ya masaa 7.8 mmol l masaa 2 baada ya kula.

Habari ya jumla

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni ukiukaji wa wanga na aina zingine za kimetaboliki, ambayo ni msingi wa upungufu wa insulini na / au upinzani wa insulini, unaosababisha ugonjwa wa hyperglycemia sugu. Kulingana na WHO, kila mtoto wa 500 na kila kijana wa 200 anaugua ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, katika miaka ijayo, ongezeko la matukio ya ugonjwa wa sukari kati ya watoto na vijana kwa 70% inakadiriwa. Kwa kuzingatia kuongezeka kwa ugonjwa, tabia ya "kurekebisha" ugonjwa, kozi inayoendelea na ukali wa shida, shida ya ugonjwa wa sukari kwa watoto inahitaji njia ya kijadi na ushiriki wa wataalamu katika watoto, endocrinology ya watoto, moyo wa akili, magonjwa ya akili, magonjwa ya akili, n.k.

Uainishaji wa ugonjwa wa sukari katika watoto

Katika wagonjwa wa watoto, wanasaikolojia katika hali nyingi wanapaswa kushughulika na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari (tegemeo la insulini), ambayo ni msingi wa upungufu wa insulini kabisa. Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto kawaida huwa na tabia ya autoimmune, inaonyeshwa na uwepo wa autoantibodies, uharibifu wa seli-seli, ushirika na jeni la hesabu kuu ya historia ya HLA, utegemezi kamili wa insulini, tabia ya ketoacidosis, nk. pathogenesis pia mara nyingi imesajiliwa kwa watu wa jamii isiyo ya Uropa.

Mbali na aina 1 ya ugonjwa wa kiswidi, aina za nadra za ugonjwa hupatikana kwa watoto: aina ya ugonjwa wa kisukari 2, ugonjwa wa kisukari unaohusishwa na syndromes za maumbile, ugonjwa wa kisayansi wa aina ya Mellitus.

Sababu za ugonjwa wa sukari kwa watoto

Sifa inayoongoza katika ukuzaji wa kisukari cha aina ya 1 kwa watoto ni utabiri wa urithi, kama inavyothibitishwa na frequency kubwa ya kesi za familia za ugonjwa huo na uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa katika jamaa wa karibu (wazazi, dada na kaka, babu).

Walakini, kuanzishwa kwa mchakato wa autoimmune kunahitaji kuwa wazi kwa sababu ya mazingira ya kuchochea. Vichocheo vinavyowezekana vinaongoza kwa insulitis sugu ya lymphocytic, uharibifu wa baadae wa seli za β na upungufu wa insulini ni mawakala wa virusi (virusi vya Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr, mumps, rubella, herpes, surua, rotavirus, enteroviruses, cytomegalovirus, nk). .

Kwa kuongezea, athari za sumu, sababu za lishe (bandia au mchanganyiko wa kulisha, kulisha na maziwa ya ng'ombe, chakula kikuu cha wanga, nk), hali zenye mkazo, kuingilia upasuaji kunaweza kuchangia ukuaji wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto wenye utabiri wa maumbile.

Kikundi cha hatari kinachotishiwa na maendeleo ya ugonjwa wa sukari kinatengenezwa na watoto walio na uzani wa zaidi ya kilo 4.5, ambao ni feta, wanaishi maisha yasiyofaa, wana shida ya ugonjwa, na mara nyingi huwa wagonjwa.

Aina za sekondari (dalili) za ugonjwa wa sukari kwa watoto zinaweza kukuza na ugonjwa wa endocrinopathies (ugonjwa wa Itsenko-Cushing, kueneza ugonjwa wa sumu, saratani ya damu, pheochromocytoma), magonjwa ya kongosho (kongosho, n.k.). Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto mara nyingi hufuatana na michakato mingine ya immunopathological: utaratibu wa lupus erythematosus, scleroderma, arheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, nk.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto unaweza kuhusishwa na syndromes anuwai ya maumbile: Down syndrome, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Mwezi - Barde - Beadle, Wolfram, chorea ya Huntington, ataxia ya Friedreich, porphyria, nk.

Dalili za ugonjwa wa sukari kwa watoto

Dhihirisho la ugonjwa wa sukari kwa mtoto huweza kukuza katika miaka yoyote. Kuna kilele mbili katika udhihirisho wa ugonjwa wa sukari kwa watoto - kwa miaka 5-8 na katika kubalehe, i.e. wakati wa ukuaji ulioongezeka na kimetaboliki kubwa.

Katika hali nyingi, maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini kwa watoto hutanguliwa na maambukizo ya virusi: mumps, surua, SARS, maambukizi ya enterovirus, maambukizi ya rotavirus, hepatitis ya virusi, nk. Aina ya 1 ya kisukari kwa watoto inaonyeshwa na mwanzo wa haraka, mara nyingi na maendeleo ya haraka ya ketoacidosis. na ugonjwa wa kisukari. Kuanzia wakati wa dalili za kwanza hadi ukuaji wa fahamu, inaweza kuchukua kutoka miezi 1 hadi 2-3.

Inawezekana mtuhumiwa uwepo wa ugonjwa wa sukari kwa watoto kwa ishara za pathognomonic: kuongezeka kwa mkojo (polyuria), kiu (polydipsia), hamu ya chakula (polyphagy), kupunguza uzito.

Utaratibu wa polyuria unahusishwa na diureis ya osmotic, ambayo hufanyika na hyperglycemia ≥9 mmol / L, kuzidi kizingiti cha figo, na kuonekana kwa glucose kwenye mkojo. Mkojo unakuwa hauna rangi, mvuto wake hususani huongezeka kwa sababu ya sukari nyingi. Polyuria ya mchana inaweza kubaki haijatambuliwa. Inayoonekana zaidi ni usiku wa polyuria, ambayo kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari mara nyingi hufuatana na ukosefu wa mkojo. Wakati mwingine wazazi huzingatia ukweli kwamba mkojo huwa nata, na kinachojulikana kama "wanga" hukaa kwenye chupi ya mtoto.

Polydipsia ni matokeo ya kuongezeka kwa mkojo na upungufu wa maji mwilini. Kiu na kinywa kavu pia kinaweza kumumiza mtoto usiku, na kumlazimisha kuamka na kumwomba anywe.

Watoto walio na ugonjwa wa sukari huhisi hisia ya njaa mara kwa mara, hata hivyo, pamoja na polyphagy, wana kupungua kwa uzito wa mwili. Hii ni kwa sababu ya njaa ya nishati ya seli zinazosababishwa na upotezaji wa sukari kwenye mkojo, utumiaji duni, na michakato ya kuongezeka kwa proteni na lipolysis katika hali ya upungufu wa insulini.

Tayari katika kwanza ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto, ngozi kavu na membrane ya mucous, tukio la seborrhea kavu kwenye ungo, ngozi ya ngozi kwenye mitende na nyayo, foleni kwenye pembe za mdomo, membritis ya kweli, nk ni vidonda vya kawaida vya ngozi ya ngozi, furunculosis, mycoses, upele wa diaper, vulvitis katika wasichana na balanoposthitis katika wavulana. Ikiwa kwanza ya ugonjwa wa sukari kwa msichana huanguka wakati wa kuzaa, hii inaweza kusababisha usumbufu wa mzunguko wa hedhi.

Na kupunguka kwa ugonjwa wa sukari, watoto huendeleza shida ya moyo na mishipa (tachycardia, manung'uniko ya kazi), hepatomegaly.

Shida za ugonjwa wa sukari kwa watoto

Kozi ya ugonjwa wa sukari kwa watoto ni ngumu sana na inaonyeshwa na tabia ya kukuza hali hatari za hypoglycemia, ketoacidosis na ketoacidotic coma.

Hypoglycemia inakua kwa sababu ya kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu inayosababishwa na kufadhaika, mazoezi ya mwili kupita kiasi, kupindukia kwa insulini, lishe duni, nk. Hypoglycemic coma kawaida hutanguliwa na uchovu, udhaifu, jasho, maumivu ya kichwa, hisia ya njaa kali, kutetemeka kwa miguu. Ikiwa hauchukui hatua za kuongeza sukari ya damu, mtoto hua machafuko, kuzeeka, ikifuatiwa na unyogovu wa fahamu.Na coma ya hypoglycemic, joto la mwili na shinikizo la damu ni kawaida, hakuna harufu ya asetoni kutoka kinywani, ngozi ni unyevu, yaliyomo kwenye sukari kwenye damu

Ugonjwa wa kisukari ketoacidosis ni harbinger wa shida kubwa ya ugonjwa wa sukari kwa watoto - ketoacidotic coma. Kutokea kwake ni kwa sababu ya kuongezeka kwa lipolysis na ketogenesis na malezi ya ziada ya miili ya ketone. Mtoto ana udhaifu, usingizi, hamu ya kupungua, kichefuchefu, kutapika, upungufu wa pumzi hujiunga, harufu ya asetoni kutoka kinywani huonekana. Kwa kukosekana kwa hatua za kutosha za matibabu, ketoacidosis inaweza kukuza kuwa coma ya ketoacidotic kwa siku kadhaa. Hali hii inaonyeshwa na upotezaji kamili wa fahamu, hypotension ya arterial, mapigo ya haraka na dhaifu, kupumua kutofanana, anuria. Vigezo vya maabara kwa ketoacidotic coma katika ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni hyperglycemia> 20 mmol / l, acidosis, glucosuria, acetonuria.

Mara chache zaidi, bila kozi ya kisukari iliyopuuzwa au isiyo na usahihi kwa watoto, ugonjwa wa hyperosmolar au lactic acid (lactic acid) unaweza kuendeleza.

Ukuaji wa ugonjwa wa kisukari katika utoto ni hatari kubwa kwa shida kadhaa za muda mrefu: ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari, nephropathy, neuropathy, ugonjwa wa akili, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa figo.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari kwa watoto

Katika kutambua ugonjwa wa kisukari, jukumu muhimu ni la daktari wa watoto wa nyumbani ambaye hutazama mtoto mara kwa mara. Katika hatua ya kwanza, uwepo wa dalili za classical za ugonjwa (polyuria, polydipsia, polyphagia, kupoteza uzito) na ishara za lengo inapaswa kuzingatiwa. Wakati wa kuchunguza watoto, uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa wa kishujaa kwenye mashavu, paji la uso na kidevu, ulimi wa raspberry, na kupungua kwa turgor ya ngozi hulipa tahadhari. Watoto wenye udhihirisho wa tabia ya ugonjwa wa sukari wanapaswa kupelekwa kwa endocrinologist ya watoto kwa usimamizi zaidi.

Utambuzi wa mwisho unatanguliwa na uchunguzi kamili wa maabara ya mtoto. Masomo makuu katika ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni pamoja na uamuzi wa viwango vya sukari ya damu (pamoja na kupitia ufuatiliaji wa kila siku), insulini, C-peptidi, proinsulin, hemoglobin ya glycosylated, uvumilivu wa sukari, CBS, kwenye mkojo - glucose na ketone tel. Vigezo muhimu zaidi vya utambuzi wa ugonjwa wa sukari kwa watoto ni hyperglycemia (juu ya 5.5 mmol / l), glucosuria, ketonuria, acetonuria. Kwa kusudi la kugundua ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisayansi katika vikundi vyenye hatari kubwa ya maumbile au utambuzi wa kisayansi wa aina 1 na ugonjwa wa 2, ufafanuzi wa Ata β seli za kongosho na Wakati wa glutamate decarboxylase (GAD) unaonyeshwa. Scan ya ultrasound inafanywa ili kutathmini hali ya kongosho ya kongosho.

Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari kwa watoto unafanywa na ugonjwa wa ugonjwa wa acetonemic, insipidus ya kisukari, ugonjwa wa sukari wa nephrojeni. Ketoacidosis na kwa nani ni muhimu kutofautisha kutoka kwa tumbo la papo hapo (appendicitis, peritonitis, kizuizi cha matumbo), meningitis, encephalitis, tumor ya ubongo.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto

Sehemu kuu za matibabu ya ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa sukari kwa watoto ni tiba ya insulini, lishe, mtindo mzuri wa maisha na kujidhibiti. Hatua za lishe ni pamoja na kutengwa kwa sukari kutoka kwa chakula, kizuizi cha wanga na mafuta ya wanyama, lishe ya kawaida mara 5-6 kwa siku, na kuzingatia mahitaji ya nishati ya mtu binafsi. Kipengele muhimu cha matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto ni uwezo wa kujidhibiti: ufahamu wa ukali wa ugonjwa wao, uwezo wa kuamua kiwango cha sukari kwenye damu, na kurekebisha kipimo cha insulini kuzingatia kiwango cha ugonjwa wa glycemia, shughuli za mwili, na makosa katika lishe. Mbinu za kujichunguza kwa wazazi na watoto walio na ugonjwa wa sukari hufundishwa katika shule za ugonjwa wa sukari.

Tiba ya kujiondoa kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari hufanywa na maandalizi ya insulini yaliyosababishwa na wanadamu na mfano wao. Kiwango cha insulini huchaguliwa mmoja mmoja kwa kuzingatia kiwango cha hyperglycemia na umri wa mtoto. Tiba ya insulini ya msingi wa bolus imejidhihirisha katika mazoezi ya watoto, ikijumuisha kuanzishwa kwa insulin ya muda mrefu asubuhi na jioni kusahihisha hyperglycemia ya msingi na matumizi ya ziada ya insulini kabla ya kila mlo kuu kusahihisha hyperglycemia ya postprandial.

Njia ya kisasa ya matibabu ya insulini kwa ugonjwa wa sukari kwa watoto ni pampu ya insulini, ambayo hukuruhusu kusimamia insulini kwa njia inayoendelea (kuiga secretion ya basal) na mode ya bolus (kuiga secretion ya baada ya lishe).

Vipengele muhimu zaidi vya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watoto ni tiba ya lishe, mazoezi ya kutosha ya mwili, na dawa za kupunguza sukari ya mdomo.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis, ujanibishaji wa infusion, kuanzishwa kwa kipimo cha ziada cha insulini, kwa kuzingatia kiwango cha hyperglycemia, na marekebisho ya acidosis ni muhimu. Katika kesi ya maendeleo ya hali ya hypoglycemic, inahitajika kumpa mtoto bidhaa zenye sukari (kipande cha sukari, juisi, chai tamu, caramel), ikiwa mtoto hana fahamu, utawala wa ndani wa sukari au misuli ya misuli ni muhimu.

Utabiri na kuzuia ugonjwa wa sukari kwa watoto

Ubora wa maisha ya watoto walio na ugonjwa wa kisukari imedhamiriwa sana na ufanisi wa fidia ya magonjwa. Kulingana na lishe iliyopendekezwa, regimen, hatua za matibabu, matarajio ya maisha yanafanana na wastani katika idadi ya watu. Katika kesi ya ukiukwaji mkubwa wa maagizo ya daktari, ulipuaji wa ugonjwa wa sukari, shida maalum za ugonjwa wa kisukari huibuka mapema. Wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari huzingatiwa kwa maisha katika mtaalam wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa jua.

Chanjo ya watoto walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kiswidi hufanywa wakati wa fidia ya kliniki na metabolic, kwa hali ambayo haina kusababisha kuzorota wakati wa ugonjwa wa msingi.

Uzuiaji maalum wa ugonjwa wa sukari kwa watoto haujatengenezwa. Inawezekana kutabiri hatari ya ugonjwa na kitambulisho cha ugonjwa wa ugonjwa wa prediabetes kwa msingi wa uchunguzi wa matibabu. Katika watoto walio katika hatari ya kupata ugonjwa wa sukari, ni muhimu kudumisha uzito mzuri, shughuli za kila siku za mwili, kuongeza kinga, na kutibu ugonjwa wa ugonjwa.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari

Upungufu kamili wa insulini au sehemu husababisha udhihirisho mbalimbali wa shida za kimetaboliki. Insulin hutoa maambukizi kupitia membrane ya seli ya potasiamu, sukari na asidi ya amino.

Kwa ukosefu wa insulini, kuvunjika kali kwa kimetaboliki ya sukari hufanyika, kwa hivyo hujilimbikiza kwenye damu na hyperglycemia huanza.

Uzani wa mkojo huongezeka kwa sababu ya sukari katika mkojo, hii ni ishara ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari kwa watoto. Glucosuria inakera polyuria kwa sababu ya shinikizo kubwa la mkojo.

Madaktari wanaelezea polyuria kama ishara ya kufungwa kwa maji. Kawaida, hutokea kwa sababu ya mchanganyiko wa protini, mafuta na glycogen chini ya ushawishi wa insulini.

Kiasi kikubwa cha sukari katika seramu ya damu, pamoja na polyuria, hutoa hypersmolarity ya serum na kiu cha mara kwa mara - polydipsia. Mchakato wa mabadiliko ya wanga ndani ya mafuta na awali ya protini huvurugika. Katika watoto, dalili zinaweza kutamkwa sana, kwa mfano, zinaanza kupoteza uzito haraka, wakati kuna hisia za njaa za kila wakati.

Kuna upungufu wa insulini kwa watoto, dalili za ambayo zinaonyeshwa na ukiukwaji wa kimetaboliki ya mafuta. Hasa, michakato ya awali ya mafuta inazidi kuwa mbaya, lipolysis inaongezeka, na kiwango kikubwa cha asidi ya mafuta huingia ndani ya damu.

Uzalishaji wa NADP-H2, ambayo ni muhimu kwa mchanganyiko wa asidi ya mafuta na kuondoa kabisa kwa miili ya ketone, pia hupunguzwa. Kwa hivyo, triglycerides na cholesterol huanza kuunda kwa idadi kubwa. Pumzi iliyochoka harufu ya asetoni.

Upungufu wa insulini katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ya utotoni husababisha malezi mengi ya P-lipoproteins kwenye ini, atherosulinosis huundwa, ambayo husababishwa pia na hypercholesterolemia na hypertriglyceridemia.

Vipengele vya mucopolysaccharides ambavyo viko kwenye seramu ya damu wakati wa matibabu ya ugonjwa wa sukari huweza kuingia kwenye utando wa chini, nafasi ya endothelial, na pia ndani ya miundo ya pericapillary kisha inakuwa hyaline.

Kwa sababu ya michakato ya kijiolojia, mabadiliko yanajitokeza katika viungo kama hivyo:

fundus
moyo
ini
viungo vya njia ya utumbo,
figo.

Pamoja na udhihirisho wa upungufu wa insulini, mkusanyiko wa asidi ya lactic hufanyika ndani ya misuli, ambayo husababisha hyperlactacidemia, ambayo huongeza acidosis.

Kwa sababu ya ukosefu wa insulini katika matibabu ya ugonjwa wa kiswidi, shida za kimetaboliki na maji huonekana, ambayo inahusishwa sana na hyperglycemia, glucosuria, na ketoacidosis.

Sababu za ugonjwa wa sukari ya utotoni

Kabla ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari kwa watoto, kuna kipindi cha asili cha asili isiyo ya kudumu. Wazazi wanaweza kutozingatia ukweli kwamba mara nyingi mtoto hutembelea choo na kunywa maji mengi. Hasa udhihirisho huu huzingatiwa usiku.

Hivi sasa, sababu za ugonjwa wa sukari kwa watoto hazieleweki kabisa. Ugonjwa hujitokeza kwa sababu ya:

utabiri wa maumbile
maambukizo ya virusi
malfunctions ya kinga.

Mara nyingi, ugonjwa wa sukari kwa watoto huonekana kwa sababu ya maambukizo ya virusi ambayo ina athari mbaya kwa seli za kongosho. Ni chombo hiki ambacho hutoa insulini. Mbaya zaidi ni maambukizo kama haya:

mumps - mumps,
virusi vya hepatitis,
kuku
rubella.

Ikiwa mtoto alikuwa na rubella, hatari ya ugonjwa wa sukari huongezeka kwa 20%. Kwa kukosekana kwa utabiri wa ugonjwa wa sukari, maambukizo ya virusi hayatakuwa na athari mbaya.

Ikiwa mtoto ana wazazi wote wenye ugonjwa wa sukari, basi ugonjwa huo pia unaweza kugundulika na mtoto. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika dada au kaka ya mtoto, uwezekano wake wa kupata ugonjwa huongezeka kwa karibu 25%.

Kumbuka kwamba utabiri wa maumbile sio dhamana ya ugonjwa wa sukari. Jeni lililoharibiwa linaweza kusambazwa kutoka kwa mzazi. Kuna visa wakati mmoja tu wa mapacha anaugua.

Ugonjwa wa kisukari unaweza kutokea baada ya magonjwa kama haya:

ugonjwa wa tezi ya autoimmune,
glomerulonephritis,
lupus,
hepatitis.

Aina ya 2 ya kisukari inaweza kusababishwa na kuzidisha mara kwa mara na kula vyakula vyenye madhara. Katika watu wazima na watoto wenye uzito wa kawaida wa mwili, ugonjwa huonekana katika kesi chini ya 8 kati ya 100.

Ikiwa uzani wa mwili ni nyingi, basi hatari ya ugonjwa wa sukari kuongezeka.

Hatua za utambuzi

Dhihirisho la kliniki la ugonjwa wa sukari linathibitishwa na mtihani wa damu kwa sukari. Glucose ya kawaida ya damu iko katika safu ya 3.3 - 5.5 mmol / L. ongezeko la kiwango cha sukari ya hadi 7.5 mmol / l mara nyingi huzingatiwa katika mellitus ya kisima cha sukari.

Mkusanyiko wa sukari ya damu juu ya kiashiria hiki inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa sukari kwa watoto na watu wazima.

Mtihani maalum wa uvumilivu wa glukosi pia hufanywa. Kwanza kabisa, kiwango cha sukari kwenye damu imedhamiriwa juu ya tumbo tupu. Halafu watoto na watu wazima hunywa 75 g ya sukari na maji. Watoto chini ya umri wa miaka 12 hutumia 35 g ya sukari.

Baada ya masaa mawili, mtihani wa pili wa damu hufanywa kutoka kidole. Ultroma ya tumbo pia inaweza kufanywa ili kudhibiti uchochezi katika kongosho.

Matibabu ya watoto hufanywa na endocrinologist wa watoto, kwa kuzingatia aina ya maradhi. Na ugonjwa wa aina 1, tiba ya uingizwaji ni muhimu. Lazima kuwe na insulini, ambayo mwili unahitaji kwa sababu ya ukosefu wa kongosho.

Watoto wenye shida wanapaswa kufuata kila wakati lishe maalum. Mtoto haipaswi kufa na njaa na kula chini mara 4-5 kwa siku.

Ikiwa tiba hiyo haikujua kusoma na kuandika au mapema, ugonjwa wa hypoglycemic unaweza kutokea. Hufanya ndani ya nusu saa na ina dalili zifuatazo.

udhaifu mkubwa
Kutetemeka kwa miguu,
jasho zito
njaa
maumivu ya kichwa
maono yaliyopungua
matusi ya moyo,
kutapika na kichefichefu.

Katika watoto na vijana, hisia mara nyingi hubadilika, inaweza kuwa ya unyogovu, au ya fujo na ya neva. Ikiwa matibabu hayatatolewa, basi kuna tabia isiyofaa, ukaguzi wa hesabu na kuona, na vile vile matokeo hatari - kudhoofika kwa kina.

Mtoto anapaswa kuwa na pipi ya chokoleti naye, ambayo anaweza kula na kuanzishwa kwa kipimo kubwa cha insulini kuliko inahitajika kwa sasa. Kwa hivyo, mtu anaweza kuzuia kukosa fahamu. Walakini, lishe ya kila siku ya mtoto haipaswi kuwa juu ya wanga.

Matibabu kwa watoto inajumuisha matumizi ya insulin-kaimu fupi, kawaida Protofan na Actrapid. Dawa za kulevya husimamiwa kwa njia ndogo na kalamu ya sindano. Kifaa kama hicho hufanya iwezekanavyo kuweka wazi kiwango cha taka. Mara nyingi watoto wanakabiliwa na kuanzishwa kwa dawa peke yao.

Vipimo vya kawaida vya mkusanyiko wa sukari ya damu hutolewa na glucometer. Ishara za kifaa hiki, pamoja na chakula kinachotumiwa, inapaswa kuzingatiwa katika diary maalum.

Baadaye, diary inaonyeshwa kwa daktari kuhesabu kipimo taka cha insulini. Katika ugonjwa wa aina 1, katika hali mbaya, kupandikiza kwa kongosho kunaonyeshwa. Ukiukaji wa chakula ni marufuku kabisa.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, matibabu inajumuisha kufuata madhubuti kwa lishe maalum. Daktari wa endocrinologist anachunguza kwa undani lishe ya watoto walio na ugonjwa wa sukari, kulingana na umri wao. Inahitajika kuwatenga kabisa ulaji wa wanga mwilini, kwa mfano:

Mapendekezo haya lazima izingatiwe ili kuzuia ongezeko kubwa la sukari ya damu. Ili kutatua shida hii, unapaswa kuangalia vipande vya mkate kila wakati. Sehemu hii inaonyesha kiwango cha bidhaa ambayo ina 12 g ya wanga, ambayo huongeza kiwango cha sukari kwenye damu na 2.2 mmol / L.

Hivi sasa, katika nchi za Ulaya, kila bidhaa ya chakula iko na lebo yenye habari juu ya vitengo vya mkate. Watu wazima na watoto walio na ugonjwa wa sukari wanaweza kupata urahisi vyakula sahihi kwa lishe yao.

Ikiwa haiwezekani kuchagua bidhaa zilizo na lebo kama hizo, unahitaji kutumia meza maalum ambazo zinaonyesha vitengo vya mkate wa bidhaa yoyote. Ikiwa kutumia meza kwa sababu yoyote haiwezekani, unapaswa kugawanya kiasi cha wanga katika 100 g ya bidhaa na 12. Nambari hii imehesabiwa juu ya uzito wa bidhaa ambayo mtu amepanga kuitumia.

Katika hali nyingine, watoto wanaweza kupata athari ya mzio kwa insulini kwenye tovuti ya sindano. Mabadiliko katika dawa au mabadiliko ya kipimo chake imeonyeshwa.

Shida za ugonjwa wa sukari

Shida za ugonjwa wa sukari kwa watoto huonyeshwa kwa uharibifu wa mishipa ya damu na matokeo yasiyoweza kubadilika. Kwa mfano, deformation ya vyombo vya retina ya jicho inaweza kusababisha upofu kamili, kushindwa kwa figo kunatokea kama matokeo ya uharibifu wa vyombo vya figo.

Kwa sababu ya uharibifu wa vyombo vya ubongo, encephalopathy inakua.

Inafaa kujua kuwa ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis ni harbinger ya shida hatari kwa watoto, tunazungumza juu ya ketoacidotic coma. Kuonekana kwa ketoacidosis inajumuisha dalili zilizotamkwa:

kichefuchefu
kutapika
upungufu mkubwa wa kupumua
pumzi mbaya
hamu iliyopungua
usingizi na udhaifu.

Ikiwa hakuna hatua sahihi za matibabu, basi ketoacidosis halisi ndani ya siku chache huanza kuwa komoacidotic coma.Hali hii inaweza kuwa na sifa ya kupumua kwa usawa, mapigo dhaifu, anuria. Unaweza kuzungumza juu ya fizi ya ketoacidotic na kiashiria cha zaidi ya 20 mmol / l.

Katika hali nyingine, bila kozi isiyo ya kisomi au ya juu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto, hyperosmolar au lactic acid coma inaweza kuonekana.

Ikiwa ugonjwa wa kisayansi hugunduliwa utotoni, basi unaweza uzoefu:

neuropathy
nephropathy
retinopathy
paka
atherosulinosis
Ugonjwa wa moyo wa Ischemic,
CRF,
ugonjwa wa sukari wa sukari.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto, shida ambayo inaweza kuathiri chombo chochote na mfumo wa mwili, inahitaji lishe ya mara kwa mara na udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Maagizo na maagizo yote ya endocrinologist inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu.

Kinga

Uzuiaji wa ugonjwa wa sukari kwa watoto unapaswa kufanywa kutoka miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto. Moja ya hatua muhimu za kuzuia ni kumnyonyesha mtoto tangu kuzaliwa hadi mwaka wa maisha. Hii ni muhimu sana kwa watoto walio na utabiri wa urithi.

Mchanganyiko bandia unaweza kuathiri vibaya utendaji wa kongosho. Inahitajika pia kumtia chanjo kwa wakati ili magonjwa yatokanayo na maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Kuanzia umri mdogo, mtoto anahitaji kuzoea sheria za msingi za maisha yenye afya:

mazoezi ya kawaida
Kuangalia hali ya siku na usingizi kamili,
kutengwa kwa tabia mbaya yoyote,
ugumu wa mwili
lishe sahihi.

Wakati kuna uwezekano kwamba ugonjwa wa sukari unaonekana kwa watoto, kuzuia pia ni pamoja na:

kutengwa kwa sukari kulingana na umri,
kuondolewa kwa viongeza vyenye madhara na dyes,
kizuizi cha matumizi ya vyakula vya makopo.

Bila kushindwa, matunda na mboga zinapaswa kujumuishwa katika lishe. Pia, nambari ya lishe 5 kwa watoto inaweza kutumika kama msingi wa menyu yenye afya. Hali zenye mkazo zinapaswa kutengwa na msingi mzuri wa kihemko wa akili unapaswa kutolewa. Inahitajika kufanya mitihani ya matibabu na kupima kila mwaka kiwango cha sukari ya damu kwa watoto wenye utabiri wa urithi. Kwa kuongeza, unapaswa kuangalia mara kwa mara kupata uzito.

Katika video katika kifungu hiki, daktari ataendelea kufunua mada ya kuzuia ugonjwa wa sukari.

Ni watoto gani walio hatarini?

Mara nyingi, ugonjwa wa sukari huambukizwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto, hatari huongezeka ikiwa wazazi wote ni wabebaji. Ikiwa mtoto amezaliwa na mama mgonjwa, basi kongosho lake linabaki nyeti kwa athari za magonjwa ya virusi, kama vile surua, rubella, kuku. Ni magonjwa kama haya ambayo huweza kuchochea ukuaji wa ugonjwa wa sukari.

Sababu nyingine muhimu ya kutokea kwa ugonjwa huo ni ugonjwa wa kunona sana. Ni muhimu sana kumzidi mtoto kupita kiasi, chagua kwa uangalifu bidhaa za chakula bila kuwatenga wanga wa mwilini. Katika kesi wakati mtoaji wa ugonjwa huo ni mama, mtoto lazima amelishwa bila kuwachanganya mchanganyiko bandia, vyenye protini kutoka maziwa ya ng'ombe na zinaweza kusababisha athari ya mzio wa mwili. Na udhihirisho wa majibu kali hata ya mzio itadhoofisha sana mfumo wa kinga na mchakato wa metabolic.

Uzuiaji wa ugonjwa wa sukari mtoto ananyonyesha na lishe asili, udhibiti wa uzito wa mtoto. Usimamizi na kuboresha kinga. Uzuiaji wa mafadhaiko na kazi kubwa ya mtoto.

Hatua za kinga za ugonjwa wa sukari kwa mtoto

Jambo la kwanza unapaswa kuzingatia ni lishe sahihi, ambayo inamaanisha kudumisha usawa wa maji katika mwili (kwa kuongeza insulini, kongosho lazima pia itoe suluhisho la maji ya dutu ya bicarbonate, dutu hii inahitajika kwa kupenya bora kwa sukari ndani ya seli, insulini pekee haitoshi kwa mchakato huu )

Ili kudumisha usawa mzuri wa maji katika mwili wa mtoto wako, weka sheria ya kunywa glasi 1 ya maji asubuhi na kabla ya kila mlo kwa dakika 15 na hii ni angalau. Inamaanisha kunywa maji safi, na sio kinywaji katika mfumo wa chai, kahawa na soda, hata juisi iliyoangaziwa safi hutambuliwa na seli zetu kama chakula.

Ikiwa mtoto tayari amepata uzito kupita kiasi, ambayo husababisha ugonjwa wa sukari tayari ni aina ya 2. Inashauriwa kupunguza ulaji wa kalori kwa siku. Makini sio tu kwa wanga, lakini pia na mafuta ya asili na mimea ya wanyama. Punguza idadi ya huduma kwa kuongeza idadi yao kwa siku, fuatilia maudhui ya kalori ya bidhaa zinazotumiwa..

Jifunze kanuni za kula kiafya na uzitekeleze kwa afya ya mtoto wako.

Jumuisha kwenye menyu:

kabichi
beets
karoti
radish
maharagwe ya kijani
swede
matunda ya machungwa

Zoezi kama msaidizi wa ugonjwa wa sukari.

Mazoezi yana athari chanya ya kunona sana, lakini pia inachangia ukweli kwamba sukari haina kukaa ndani ya damu kwa muda mrefu hata ikizidi. Kutoa angalau nusu saa kwa siku kwa mchezo wowote kunaweza kuboresha hali ya afya ya mtoto. Lakini kufanya kazi kupita kiasi kwa kutolea nje pia haifai. Unaweza kusambaza mzigo, kwa mfano, mara tatu kwa siku kwa dakika 15.

Sio lazima kumvuta mtoto mara moja kwenye sehemu ya michezo, itakuwa ya kutosha kupanda ngazi badala ya lifti, tembea katika hewa safi, badala ya ndani, na uchague inayofanya kazi badala ya michezo ya kompyuta. Ikiwa shule yako iko karibu na nyumbani, tembea.

Tunalinda mfumo wa neva wa mtoto.

Stress hufanya kama provocateur ya sio tu ugonjwa wa kisukari kwa watoto, lakini pia magonjwa mengine mengi. Jaribu kumwelezea mtoto kuwa hauitaji kuwasiliana na watu wenye nia mbaya, chini ya kuwarudisha. Kweli, ikiwa huwezi kuzuia kuwasiliana na mtu anayekuudhi, onyesha jinsi ya kudhibiti na kudhibiti mawazo na maneno yako. Unaweza kujifunza hii pamoja na mtoto wako bila hata kuamua msaada wa wataalamu kwa sababu ya mafunzo ya kiotomatiki.

Uchunguzi usioweza kusahaulika wa daktari anayehudhuria.

Mtaalam atapanga ratiba ya vipimo kwako, frequency yao inategemea idadi ya sababu hasi zinazoathiri mwili zinazochangia udhihirisho wa ugonjwa wa sukari kwa watoto.

Katika tukio ambalo mtoto ni mzito na utambuzi huu unathibitishwa na jamaa wa karibu, ni muhimu kuangalia mara kwa mara kiwango cha sukari ya damu. Nyumbani, vifaa maalum huja kwa msaada wa utaratibu huu ambao unaweza kununua katika kila maduka ya dawa.

Kuwa mwangalifu na dawa ya kujidhibiti.

Homoni zinaweza kuwekwa katika maandalizi ya watu wazima, baada ya hayo athari zifuatazo zitafuata. Ambayo ni hatari kwa utendaji wa kongosho.