Baeta - maagizo rasmi ya matumizi

Fomu ya kipimo - suluhisho la usimamizi wa subcutaneous (s / c): ya uwazi, isiyo na rangi (1,2 au 2.4 ml kwenye kabati iliyowekwa kwenye kalamu ya sindano, kwenye pakiti ya kadibodi 1 ya kalamu 1 na sindano ya matumizi ya Bayeta).

Mchanganyiko wa 1 ml ya suluhisho:

• Dutu inayotumika: exenatide - 250 mcg,
• vifaa vya msaidizi: metacresol, mannitol, asidi asetiki, asidi sodium acetate, maji kwa sindano.

Pharmacodynamics

Dutu inayotumika ya Baeta ni exenatide - aminopeptide 39-amino asidi, mimetiki wa glucagon-kama polypeptide receptors.

Ni agonist yenye nguvu ya incretins, kama glucagon-kama peptide-1 (GLP-1), ambayo inaboresha kazi ya seli-,, kukuza secretion ya insulini-tegemezi, kupunguza shinikizo la glucagon iliyoongezeka, kupunguza kasi ya utumbo (baada ya kuingia matumbo ndani ya damu ya jumla), na kuwa na athari zingine za hypoglycemic. Kwa hivyo, exenatide inaweza kuboresha udhibiti wa glycemic katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari.

Mlolongo wa amino asidi ya exenatide kwa kiwango fulani unalingana na mlolongo wa mwanadamu wa GLP-1, kwa sababu ambayo dawa hiyo hufunga kwa receptors za binadamu za GLP-1 na kuzifanya. Kama matokeo, mchanganyiko unaotegemea sukari na secretion ya insulini kutoka β seli za kongosho huimarishwa na ushiriki wa mzunguko wa adenosine monophosphate (AMP) na / au njia zingine za ishara za ndani. Exenatide inakuza kutolewa kwa insulini kutoka kwa seli za β -sababisha kesi ya mkusanyiko wa sukari.

Exenatide ni tofauti katika muundo wa kemikali na hatua ya kifamasia kutoka kwa inhibitors za alpha-glucosidase, sulfonylureas, insulini, biguanides, meglitinides, thiazolidinediones na D-phenylalanine derivatives.

Udhibiti wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unaboreshwa na njia zifuatazo:

• secretion ya insulini inayotegemea sukari: exenatide huongeza usiri wa insulini unaotegemea sukari kutoka kwa seli za kongosho kwa wagonjwa walio na hali ya hyperglycemic. Wakati kiwango cha sukari kwenye damu inapungua, usiri wa insulini unapungua, baada ya kukaribia kawaida, huacha, na hivyo kupunguza hatari inayoweza kutokea ya hypoglycemia,
• Awamu ya kwanza ya majibu ya insulini: katika aina ya ugonjwa wa kisukari 2, hakuna siri maalum ya insulini wakati wa dakika 10 za kwanza. Kwa kuongezea, upotezaji wa awamu hii ni uharibifu wa mapema wa kazi ya β seli. Matumizi ya marekebisho ya exenatide au huongeza sana awamu ya kwanza na ya pili ya majibu ya insulini,
• secretion ya glucagon: katika kesi ya hyperglycemia, exenatide inakandamiza usiri mkubwa wa glucagon, wakati sio kukiuka majibu ya kawaida ya glucagon kwa hypoglycemia,
• ulaji wa chakula: exenatide inapunguza hamu ya kula na, matokeo yake, kiasi cha chakula kinachotumiwa,
• utumbo utupu: kukandamiza motility ya tumbo, exenatide inapunguza utupu wake.

Matumizi ya aina ya 2 ya ugonjwa wa kiswidi pamoja na thiazolidinedione, maandalizi ya metformin na / au sulfonylurea husaidia kupunguza sukari ya damu na glucose ya postprandial, pamoja na hemoglobin A1c (Hb_A1c), ambayo inaboresha udhibiti wa glycemic.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa sc, exenatide inachukua haraka. Mkusanyiko wa kiwango cha juu (C_max) inafanikiwa ndani ya masaa 2.1 na inafikia 211 pg / ml.

Eneo chini ya msongamano wa muda wa mkusanyiko (AUC) baada ya usimamizi wa seli kwa kipimo cha 10 μg - 1036 pg × h / ml, kiashiria hiki kinaongezeka kwa uongezaji wa kipimo, lakini hakiathiri C_max. Athari sawa ilibainika na s / kwa kuanzishwa kwa Baeta kwenye bega, tumbo au paja.

Kiasi cha Usambazaji (V_d) ni takriban lita 28.3. Ni husafishwa hasa kwa kuchujwa kwa glomerular ikifuatiwa na mtengano wa proteni. Kibali ni kuhusu 9.1 l / h. Nusu ya mwisho ya maisha (T_½) - masaa 2.4. Viwango vya dawa vilivyoonyeshwa vya dawa havitegemei kipimo.

Viwango vya kuzingatia hupimwa takriban masaa 10 baada ya utawala wa kipimo cha exenatide.

Pharmacokinetics katika kesi maalum:

• kazi ya figo iliyoharibika: kwa upole na kibali cha wastani cha uboreshaji wa kazi ya uharibifu (CC) 30-80 ml / min, tofauti kubwa katika maduka ya dawa ya exenatide hazigundulikani, kwa hivyo, urekebishaji wa kipimo hauhitajiki. Kwa wagonjwa walio na shida ya figo ya hatua ya mwisho wanaopitia dialysis, kibali cha dawa kinapungua hadi 0.9 l / h (kwa wagonjwa wenye afya - 9.1 l / h),
• utendaji wa ini usioharibika: tofauti kubwa katika mkusanyiko wa plasma hazipatikana, kwani dawa hiyo hutolewa nje na figo,
• umri: maduka ya dawa ya exenatide hayajasomwa kwa watoto, katika vijana wenye umri wa miaka 12-16 na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 2, wakati wa kutumia exenatide kwa kipimo cha 5 μ, vigezo vya pharmacokinetic sawa na zile kwa wagonjwa wazima zilifunuliwa, kwa watu wazee hakuna mabadiliko katika tabia ya maduka ya dawa, kwa hivyo, marekebisho ya kipimo sio. inahitajika
• jinsia na kabila: tofauti kubwa katika maduka ya dawa ya exenatide kati ya wanawake na wanaume hazizingatiwi, mbio pia haina athari inayoonekana kwenye paramu hii,
• uzani wa mwili: hakuna uhusiano mkubwa kati ya index ya molekuli ya mwili na maduka ya dawa ya exenatide yaliyopatikana.

Dalili za matumizi

Kama tiba ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Bayete hutumiwa kwa kuongeza tiba ya lishe na mazoezi ili kufikia udhibiti wa kutosha wa glycemic.

Katika matibabu ya mchanganyiko wa aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, Bayete hutumiwa kuboresha udhibiti wa glycemic katika kesi zifuatazo:

• kwa kuongeza metformin / sulfonylurea derivative / thiazolidinedione / metformin + sulfonylurea derivative / metformin + mchanganyiko wa thiazolidinedione,
• kwa kuongeza mchanganyiko wa insulin insulini +.

Fomu ya kipimo

Suluhisho kwa utawala wa subcutaneous.

1 ml ya suluhisho lina:

Dutu inayotumika: exenatide 250 mcg,

wasafiri: sodiamu acetate mwilini 1.59 mg, asidi asetiki 1.10 mg, mannitol 43.0 mg, metacresol 2.20 mg, maji kwa sindano q.s. hadi 1 ml.

Ufumbuzi usio na rangi.

Tabia za jumla za dawa

Dawa ya Baeta ni suluhisho lisiloandaliwa la infusion subcutaneous. Dutu ya kazi ya dawa ni exenatide, pia ina kiasi kidogo cha sodium acetate trihidrati, metacresol, mannitol, asidi asetiki, maji yaliyosababishwa. Wanatoa dawa kwa namna ya ampoules (250 mg), kila mmoja ana kalamu maalum ya sindano na kiasi cha 1.2 na 2.4 ml.

Wagonjwa wanaochukua dawa hii huona kupungua kwa sukari ya damu kwa sababu ya utaratibu huu wa hatua:

1. Byeta huongeza kutolewa kwa insulini kutoka parenchyma na mkusanyiko ulioongezeka wa sukari kwenye damu ya mtu.
2. Usiri wa insulini huacha wakati kuna kupungua kwa viwango vya sukari.
3. Hatua ya mwisho ni kuleta sukari yako ya sukari.

Katika watu wanaougua aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, matumizi ya dawa husababisha mabadiliko kama haya:

• Uzuiaji wa uzalishaji wa sukari ya ziada, ambayo inakandamiza insulini.
• Uzuiaji wa motility ya tumbo.
• Imepungua hamu.

Wakati dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo, dutu inayofanya kazi huanza kuchukua hatua mara moja na kufikia ufanisi mkubwa baada ya masaa mawili.

Athari ya dawa imesimamishwa kabisa baada ya siku.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuagiza dawa, kwa hali yoyote unapaswa kujitafakari. Baada ya kupata dawa ya Baeta, maagizo ya matumizi yanapaswa kusomwa kwa uangalifu.

Dalili kwa matumizi ya dawa hii ni aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari na tiba ya mono- au adjunctive. Inatumika wakati haiwezekani kudhibiti kiwango cha glycemia. Dawa inaweza kutumika pamoja na njia kama hizi:

1. Metformin
2. Thiazolidinedione,
3. derivony sulfonylurea,
4. mchanganyiko wa metformin, sulfonylurea,
5. mchanganyiko wa metformin na thiazolidinedione.

Kipimo cha suluhisho ni 5 μg mara mbili kwa siku kwa saa kabla ya kuchukua sahani kuu. Inadungwa kwa kuingizwa kwenye mkono, paja au tumbo. Baada ya mwezi wa tiba iliyofanikiwa, kipimo huongezwa kwa mcg 10 mara mbili kwa siku. Ikiwa dawa hutumiwa pamoja na derivatives ya sulfonylurea, kipimo cha mwisho lazima kimepunguzwa ili kuzuia hali ya ugonjwa wa mgonjwa.

Sheria zifuatazo za kusimamia dawa inapaswa pia kuzingatiwa:

• haiwezi kuhudumiwa baada ya milo,
• haifai kuingiza sindano au ndani,
• ikiwa suluhisho ni ya mawingu na rangi iliyobadilishwa, ni bora kuitumia,
• ikiwa chembe zinapatikana katika suluhisho, unahitaji kufuta utawala wa dawa,
• wakati wa tiba ya Bayeta, uzalishaji wa antibody inawezekana.

Dawa hiyo lazima ihifadhiwe mahali palilindwa kutoka kwa nuru na kutoka kwa watoto wadogo. Joto la kuhifadhi linapaswa kuzingatiwa kwa kiwango kutoka digrii 2 hadi 8, kwa hivyo ni bora kuweka dawa kwenye jokofu, lakini usiifungie.

Maisha ya rafu ya bidhaa ni miaka 2, na suluhisho kwenye kalamu ya sindano ni mwezi 1 kwa joto la si zaidi ya digrii 25.

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Ni suluhisho kwa utawala wa subcutaneous. Katika kalamu ya sindano inaweza kuwa 1.2 au 2.4 ml ya dutu inayotumika. Kifurushi kina kalamu moja ya sindano.

Yaliyomo ni pamoja na:

• exenatide - 250 mcg,
• asidi sodium acetate,
• asidi ya glacial asetiki,
• mannitol
• metacresol
• maji kwa sindano.

"Baeta Long" ni poda kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa, kuuzwa kamili na kutengenezea. Gharama ya aina hii ya dawa ni kubwa, hutumiwa mara chache. Inasimamiwa tu kwa njia ndogo.

Kitendo cha kifamasia

Inayo athari ya hypoglycemic. Kwa kiasi kikubwa inaboresha udhibiti wa sukari ya damu, inaboresha utendaji wa seli za kongosho za kongosho, inasisitiza secretion nyingi ya glucagon, huongeza secretion ya insulini inayotegemea sukari na kupunguza kasi ya utumbo.

Exenatide ni tofauti katika muundo kutoka kwa insulini, sulfonylurea na vitu vingine, kwa hivyo haiwezi kuwa badala yao katika matibabu.

Wagonjwa wanaochukua dawa ya Bayeta hupunguza hamu yao, huacha kupata uzito, na wanahisi vizuri.

Mashindano

• Hypersensitivity kwa vifaa,
• Magonjwa mazito ya njia ya utumbo na gastroparesis ya pamoja,
• Historia ya ketoacidosis ya kisukari,
• Kushindwa kwa figo,
• Aina ya kisukari 1
• Mimba na kunyonyesha
• Umri ni chini ya miaka 18.

Maagizo ya matumizi (njia na kipimo)

Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya chini ndani ya tumbo, mabega, viuno au matako. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa kila wakati. Anza na kipimo cha mcg 5 mara mbili kila siku kabla ya milo. Unaweza kuongeza kipimo kwa mcg 10 mara mbili kwa siku baada ya wiki 4, ikiwa imeonyeshwa. Kwa matibabu ya pamoja, marekebisho ya kipimo cha sulfonylurea na derivatives ya insulin inaweza kuhitajika.

Madhara

• Hypoglycemia (pamoja na matibabu pamoja),
• Imepungua hamu
• Dyspepsia
• Gastroesophageal Reflux,
• Onjeni uharibifu,
• Maumivu ya tumbo
• Kichefuchefu, kutapika,
• Kuhara
• Kumeza
• Flatulence
• Usovu
• Kizunguzungu
• Maumivu ya kichwa
• Athari za mzio.
• Athari za mzio katika tovuti za sindano,
• Mshtuko wa anaphylactic,
• Hyperhidrosis,
• Upungufu wa maji mwilini
• Pancreatitis ya papo hapo (nadra)
• Kushindwa kwa figo ya papo hapo (nadra).

Overdose

Dalili zifuatazo zinawezekana na overdose:

• Hypoglycemia. Inajidhihirisha kama udhaifu, kichefuchefu na kutapika, ufahamu ulioharibika hadi upotezaji wake na ukuaji wa fahamu, njaa, kizunguzungu, nk Kwa kiwango kidogo, inatosha kula bidhaa iliyo na wanga. Katika kesi ya hypoglycemia ya wastani na kali, sindano ya sukari na suluhisho la dextrose inahitajika, baada ya kumleta mtu fahamu - chakula kilicho na wanga. Hakikisha kisha kupendekeza kwamba uwasiliane na mtaalamu wa marekebisho ya kipimo.
• Hali kali, ikifuatana na kichefichefu na kutapika. Matibabu ya dalili inatumika, kulazwa hospitalini inawezekana.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Unapaswa kujadili na daktari wako kuchukua dawa ambazo zinahitaji kunyonya haraka kutoka kwa njia ya utumbo, kwa kuwa "Baeta" hupunguza utupu wa tumbo na, matokeo yake, athari za dawa kama hizo.

Dawa za viuadudu na vitu kama hivyo vinapaswa kutumiwa saa 1 kabla ya sindano ya "Bayeta" au wakati wa milo hiyo wakati dawa hii haitatumika.

Hupunguza mkusanyiko wa digoxin, lovastatin, huongeza wakati wa mkusanyiko wa juu wa lisinopril na warfarin.

Kwa ujumla, athari ya athari za dawa zingine imesomwa kidogo. Hii haisemi kwamba viashiria kadhaa vya kutishia maisha viliorodheshwa wakati wa ushirikiano. Kwa hivyo, swali la kuchanganya tiba ya Bayetoy na dawa zingine hujadiliwa mmoja mmoja na daktari anayehudhuria.

Maagizo maalum

Haijasimamiwa baada ya chakula. Usiingize sindano ndani au ndani ya damu.

Ikiwa kuna kusimamishwa katika suluhisho au turbidity, dawa haipaswi kutumiwa.

Imethibitishwa kliniki kwamba dawa hiyo huathiri uzito wa mwili, kupunguza hamu ya kula.

Haitumiwi kwa watu walio na shida kali ya figo.

Inaweza kusababisha kongosho, lakini haina athari ya mzoga.

Mgonjwa anapaswa kufuatilia mabadiliko katika afya zao wakati wa matibabu. Pamoja na maendeleo ya hali ya papo hapo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja na uacha kuichukua.

Haitumiwi kama mbadala ya insulini.

Inapochukuliwa pamoja na metformin au sulfonylurea, inaweza kuathiri uwezo wa kuendesha gari. Suala hili limetatuliwa na daktari wako.

MSAADA. Dawa hiyo inasambazwa tu kwa maagizo!

Tumia katika utoto na uzee

Hakuna data juu ya athari ya dawa kwenye mwili wa watoto chini ya miaka 18, kwa hivyo, haitumiki kwa matibabu yao. Ingawa kuna uzoefu wa matumizi katika watoto kutoka umri wa miaka 12, viashiria vya matibabu vilikuwa sawa na vya watu wazima. Lakini mara nyingi njia zingine huwekwa.

Inaweza kutumika kutibu ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wazee. Walakini, unapaswa kuangalia hali ya watu hao ambao wana historia ya ketoacidosis au wana kazi ya figo iliyoharibika. Wagonjwa kama hao wanashauriwa kuchukua vipimo mara kwa mara.

Linganisha na dawa kama hizo

Dawa hii ya gharama kubwa ina analogi ambazo zinaweza pia kutumika kutibu ugonjwa wa sukari. Wacha tuangalie mali zao kwa undani zaidi.

Matumizi ya analogues inawezekana tu kwa ruhusa ya daktari anayehudhuria. Dawa ya kibinafsi ni marufuku!

Watu wanaona kuwa athari za kawaida hazifanyi, mara nyingi na kipimo kilichochaguliwa vibaya. Athari za kupoteza uzito zimetajwa, ingawa sio katika visa vyote. Kwa ujumla, "Bayeta" ina hakiki nzuri za wagonjwa wa kisukari wenye uzoefu.

Alla: "Nimekuwa nikitumia dawa hiyo kwa miaka miwili.Wakati huu, sukari ilirejea kuwa ya kawaida, na uzito umepungua kwa kilo 8. Napenda kuwa inafanya kazi haraka na bila athari. Nakushauri. "

Oksana: "Baeta" ni dawa ya gharama kubwa, lakini inasaidia na ugonjwa wa sukari. Sukari inaendelea katika kiwango sawa, ambacho nimefurahiya sana. Siwezi kusema kuwa inapunguza sana uzito, lakini angalau niliacha kupona. Lakini hamu ya chakula inasimamia. Ninataka kula kidogo, na kwa hivyo uzito umekuwa kwa kiwango sawa. Kwa ujumla, nimeridhika na dawa hii. "

Igor: "Waliamuru dawa hii kwa matibabu wakati vidonge vyangu vya zamani vilipoacha kupona. Kwa ujumla, kila kitu kinafaa, isipokuwa kwa bei ya juu. "Bayetu" haiwezi kupatikana juu ya faida, lazima uamuru mapema. Hii ndio usumbufu pekee. Sitaki kutumia analogui bado, lakini ni nafuu. Ingawa ninaweza kutambua kuwa nilihisi athari haraka sana - wiki chache tu baada ya kuanza kwa kipimo. Hamu ya kupungua, kwa hivyo pia alipoteza uzito wakati huo huo. "

Hitimisho

"Baeta" ni dawa nzuri ambayo ni maarufu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Mara nyingi huamuliwa wakati dawa zingine zinakoma kutenda. Na gharama kubwa hutolewa na athari ya ziada ya kupoteza uzito na udhihirisho wa nadra wa athari katika wagonjwa wanaofanyiwa tiba. Kwa hivyo, "Bayeta" kawaida huwa na hakiki nzuri kutoka kwa wale wote wanaotumia dawa na madaktari.

Dalili na contraindication

Ufanisi wa dawa hiyo ilithibitishwa katika majaribio 6 yasiyokuwa na nasibu ambayo sindano moja ya exenatide (2 mg) ililinganishwa na dawa zingine. Masomo haya yalihusisha watu ambao walikuwa wameshapata matibabu ya kimsingi ya ugonjwa wa sukari (lishe + mazoezi ya mwili, wakati mwingine na tiba iliyopo ya matibabu). Wagonjwa walikuwa na HbA1c ya kati ya 7.1 na 11% na uzani mzito wa mwili na BMI ya kilo 25 hadi 45 / m2.

Ukilinganisha mbili wazi wa dawa hiyo ilidumu wiki 30 au 24. Jumla ya watu 547, zaidi ya 80% kati yao walichukua metformin na sulfonylurea au pioglitazone, walishiriki katika utafiti. Matayarisho ya kutolewa-kutolewa yalitoa matokeo bora kwa heshima na HbA1c: HbA1c ilipungua kwa 1.9% na 1.6%, mtawaliwa.

Katika uchunguzi wa vipofu viwili uliodumu kwa wiki 26, wanasayansi walilinganisha sitagliptin, pioglitazone, na exenatide. Utafiti ulihusisha watu 491 ambao hawakujibu matibabu na metformin. Wakati wa kutibiwa na exenatide, mkusanyiko wa HbA1c ulipungua kwa 1.5%, ambayo ni kubwa zaidi kuliko kwa pioglitazone na sitagliptin. Wakati wa kuchukua "Bayeta", misuli ya mwili ilipungua kwa kilo 2.3.

Dawa hiyo inachanganywa wakati wa uja uzito na kunyonyesha. Ikiwa ujauzito umepangwa, dawa inapaswa kukomeshwa angalau miezi 3 mapema. Wagonjwa chini ya umri wa miaka 18 hawawezi kutumia bidhaa hiyo kwa sababu haijasomwa katika kikundi hiki cha umri. Kwa kutofaulu kwa figo, kuna hatari ya kuongezeka kwa athari za upande. Wagonjwa walio na kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min hawapaswi kupokea dawa.

Dawa ambayo inahitaji kushughulikiwa mara moja tu kwa wiki ni rahisi. Kwa upande mwingine, dawa ambayo hukaa mwilini kwa angalau wiki 10 pia ina uwezo mkubwa wa shida za muda mrefu.

Mwingiliano

Exenatide inaweza kuathiri motility ya tumbo, kiwango na kiwango cha kunyonya kwa dawa zingine. Dawa inaweza kuongeza hatari ya hypoglycemia wakati wa kuchukua insulini na sulfonylurea. Matumizi ya pamoja ya anticoagulants ya mdomo yameonyeshwa ili kupunguza ugandishaji wa damu.

Analogia kuu (pamoja na vitu sawa) vya dawa:

Maoni ya mgonjwa na daktari kuhusu dawa hiyo.

Daktari aliamuru vidonge, kwa sababu dawa zingine hazikufanya kazi. Lazima niseme mara moja - kifaa ghali sana. Ilinibidi kununua pakiti kadhaa, ambazo ziligharimu jumla. Walakini, athari hiyo inastahili ununuzi - hali imeboresha sana. Sijisikii athari mbaya zozote. Mita inaonyesha maadili ya kawaida kwa miezi kadhaa.

"Baeta" ni dawa ya gharama kubwa ambayo imedhamiriwa kwa kutofanikiwa kwa dawa zingine za antidiabetes. Matumizi ya muda mrefu (kulingana na miongozo rasmi) kwa kiasi kikubwa hupunguza ugonjwa wa glycemia na inaboresha hali ya wagonjwa, hata hivyo, ni "nafuu".

Boris Alexandrovich, mtaalam wa kisukari

Bei (katika Shirikisho la Urusi)

Gharama ya matibabu ni rubles 9000 kwa wiki 4. Dawa zingine za antidiabetic ni bei rahisi sana, metformin (jumla, 2 g / siku) hugharimu chini ya rubles 1000 kwa mwezi.

Ushauri! Kabla ya kununua dawa yoyote, mtaalamu aliyefundishwa anapaswa kushauriwa. Dawa ya kibinafsi isiyo na mawazo inaweza kusababisha matokeo yasiyotabirika na gharama kubwa za kifedha. Daktari atasaidia kuagiza usajili sahihi na mzuri wa matibabu, kwa hiyo kwa ishara ya kwanza unahitaji kutafuta msaada wa matibabu.

Bei ya dawa na hakiki

Baeta ya dawa inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote au kuweka amri katika duka la dawa mtandaoni. Ikumbukwe kwamba dawa hiyo inauzwa kwa dawa tu. Kwa kuwa mtengenezaji wa bidhaa hii ni Uswidi, ipasavyo bei yake ni kubwa sana.

Kwa hivyo, sio kila mtu wa kawaida mwenye utambuzi wa ugonjwa wa sukari anayeweza kununua dawa kama hiyo. Gharama inatofautiana kulingana na aina ya kutolewa kwa pesa:

• Sindano ya sindano ya 1.2 ml - kutoka rubles 4246 hadi 6398,
• Kalamu ya sindano 2.4 ml - kutoka rubles 5301 hadi 8430.

Hivi karibuni ilifanya utafiti wa uuzaji, ambao ulihudhuriwa na wagonjwa waliochaguliwa kwa hiari waliochukua dawa hii. Urejelea Byeta ya dawa, ambayo ukaguzi wake unaonyesha uwepo wa matokeo mabaya yafuatayo:

1. Usumbufu wa mfumo wa neva: uchovu, kuvuruga au ukosefu wa ladha.
2. Mabadiliko katika kimetaboliki na lishe: kupunguza uzito, upungufu wa maji mwilini kama matokeo ya kutapika.
3. Tukio la nadra sana la mmenyuko wa anaphylactic.
4. Matatizo ya njia ya utumbo na patholojia: kuongezeka kwa malezi ya gesi, kuvimbiwa, kongosho ya papo hapo (wakati mwingine).
5. Mabadiliko katika kukojoa: kazi ya figo iliyoharibika, kiwango cha kuongezeka kwa muundo waumo, kushindwa kwa figo au kuongezeka kwake.
6. Athari za ngozi ya mzio: alopecia (upotezaji wa nywele), kuwasha, urticaria, angioedema, upele wa maculopapular.

Kwa kweli, uhakika mbaya ni gharama kubwa ya dawa, ni kwa sababu hii kwamba wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari huacha maoni yao kwenye mtandao. Lakini, licha ya hili, dawa hiyo kwa kweli hupunguza kiwango cha sukari kwenye damu ya mgonjwa na inasaidia kupindana na uzito kupita kiasi.

Kwa kuongezea, kwa sababu ya upendeleo wa athari zake za matibabu, haisababishi mashambulizi ya hypoglycemia.

Analogues ya dawa

Katika kesi wakati mgonjwa haweza kupatiwa suluhisho kama hilo au anahisi athari mbaya, daktari anayehudhuria anaweza kubadilisha mbinu za matibabu. Hii hutokea kwa njia kuu mbili - kwa kubadilisha kipimo cha dawa au kwa kuachana kabisa nayo. Katika kesi ya pili, inahitajika kuchagua dawa za analog ambazo zitakuwa na athari sawa ya matibabu na sio kuumiza mwili wa ugonjwa wa sukari.

Kama hivyo, Baeta haina njia sawa. Kampuni tu za AstraZeneca na Bristol-Myers squibb Co (BMS) hutoa 100% ya dawa hii (jeniki). Kuna aina mbili za dawa kwenye soko la dawa la Urusi, ambazo ni sawa katika athari zao za matibabu. Hii ni pamoja na:

1. Victoza ni dawa ambayo, kama Baeta, ni mfano wa incretin. Dawa hiyo pia hutolewa kwa njia ya kalamu za sindano ya infusions ya subcutaneous katika aina 2 ya ugonjwa wa sukari. Matumizi ya mara kwa mara ya dawa husaidia kupunguza kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated hadi 1.8% na kupoteza kilo 4-5 zaidi wakati wa mwaka wa matibabu. Ikumbukwe kwamba daktari tu ndiye anayeweza kuamua usahihi wa dawa fulani. Gharama ya wastani (kalamu 2 za sindano 3 ml) ni rubles 10,300.
2. Januvia ni mfano wa incretin unaopunguza sukari ya damu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Inapatikana katika fomu ya kibao. Bei ya wastani ya dawa (vitengo 28, 100 mg) ni rubles 1672, ambayo ni bei rahisi zaidi kati ya dawa zinazohusika. Lakini swali la tiba ambayo ni bora kuchukua inabaki katika uwezo wa daktari.

Na kwa hivyo, dawa ya Bayeta ni wakala mzuri wa hypoglycemic. Athari yake ya matibabu ina sifa kadhaa ambazo husaidia kufikia udhibiti kamili wa glycemic. Walakini, dawa hiyo katika hali zingine haiwezi kutumiwa, inaweza kusababisha athari mbaya.

Kwa hivyo, dawa ya kibinafsi haifai. Inahitajika kufanya safari ya daktari ambaye kwa kweli anakagua hitaji la kutumia dawa hiyo, kwa kuzingatia tabia za mwili wa kila mgonjwa. Ukiwa na kipimo sahihi na kufuata sheria zote za kuanzishwa kwa suluhisho, unaweza kupunguza sukari kwa kiwango cha kawaida na kujikwamua dalili za hyperglycemia. Video katika nakala hii inazungumza juu ya dawa za sukari.

Mali ya kifamasia

Exenatide (Exendin-4) ni agonist kama polypeptide receptor agonist na ni amidopeptide 39-amino acid. Incretins, kama glucagon-kama peptide-1 (GLP-1), huongeza usiri wa insulini unaotegemea sukari, kuboresha utendaji wa seli ya beta, kukandamiza usiri wa sukari ya sukari na kupunguza kasi ya utumbo baada ya kuingia kwenye damu ya jumla kutoka matumbo. Exenatide ni mimetic yenye nguvu ya incretin inayoongeza secretion ya insulini inayotegemea sukari na ina athari zingine za hypoglycemic asili ya incretins, ambayo inaboresha udhibiti wa glycemic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Mlolongo wa amino asidi ya exenatide sehemu inaambatana na mlolongo wa kibinadamu wa GLP-1, kama matokeo ambayo hufunga na kuamsha vipokezi vya GLP-1 kwa wanadamu, ambayo inasababisha kuongezeka kwa usanisi unaotegemea sukari na secretion ya insulini kutoka kwa seli za beta za kongosho na ushiriki wa ishara ya cyclic AMP na / au ishara nyingine ya ndani. njia. Exenatide huchochea kutolewa kwa insulini kutoka kwa seli za beta mbele ya mkusanyiko ulioongezeka wa sukari. Exenatide hutofautiana katika muundo wa kemikali na hatua ya kifamasia kutoka kwa insulini, derivatives ya sulfonylurea, derivatives D-phenylalanine na meglitinides, biguanides, thiazolidinediones na alpha-glucosidase inhibitors.

Exenatide inaboresha udhibiti wa glycemic kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 kutokana na mifumo ifuatayo.

Usiri wa insulini unaotegemea glucose: katika hali ya hyperglycemic, exenatide huongeza usiri unaotegemea sukari ya sukari kutoka seli za kongosho za kongosho. Usiri huu wa insulini unakoma wakati mkusanyiko wa sukari kwenye damu unapungua na inakaribia kawaida, na hivyo kupunguza hatari inayoweza kutokea ya hypoglycemia.

Awamu ya kwanza ya majibu ya insulini: secretion ya insulini wakati wa dakika 10 za kwanza, zinazojulikana kama "awamu ya kwanza ya majibu ya insulini", haipo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Kwa kuongezea, upotezaji wa awamu ya kwanza ya majibu ya insulini ni uharibifu wa mapema wa kazi ya seli ya beta katika aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari. Usimamizi wa exenatide hurekebisha au huongeza sana awamu ya kwanza na ya pili ya majibu ya insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Usiri wa Glucagon: kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 dhidi ya asili ya ugonjwa wa hyperglycemia, utawala wa exenatide unakandamiza secretion ya sukari. Walakini, exenatide haingiliani na majibu ya kawaida ya glucagon kwa hypoglycemia.

Ulaji wa chakula: usimamizi wa exenatide husababisha kupungua kwa hamu ya kula na kupungua kwa ulaji wa chakula.

Kutua kwa tumbo: ilionyeshwa kuwa usimamizi wa exenatide huzuia motility ya tumbo, ambayo hupunguza utupu wake. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tiba ya exenatide katika matibabu ya monotherapy na kwa pamoja na metformin na / au maandalizi ya sulfonylurea husababisha kupungua kwa kasi ya mkusanyiko wa sukari ya sukari, mkusanyiko wa sukari ya damu ya baada ya hapo, na HbA1c, na hivyo kuboresha udhibiti wa glycemic katika wagonjwa hawa.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa subcutaneous kwa wagonjwa wenye aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, exenatide inachukua haraka na hufikia viwango vya wastani vya plasma baada ya masaa 2.1. Mkusanyiko wa kiwango cha juu (Cmax) ni 211 pg / ml na eneo la jumla chini ya ukingo wa wakati wa mkusanyiko (AUC_0-int) ni 1036 pg x h / ml baada ya usimamizi wa ujanja wa kipimo cha 10 μg exenatide. Inapofunuliwa na exenatide, AUC huongezeka kwa idadi ya ongezeko la kipimo kutoka 5 μg hadi 10 μg, wakati hakuna ongezeko la sawia la Cmax. Athari sawa ilizingatiwa na utawala wa subcutaneous wa exenatide ndani ya tumbo, paja au bega.

Kiasi cha usambazaji wa exenatide baada ya usimamizi wa subcutaneous ni lita 28.3.

Metabolism na excretion

Exenatide kimetengwa kwa kuchujwa kwa glomerular ikifuatiwa na uharibifu wa proteni. Kibali cha Exenatide ni 9.1 l / h na nusu ya mwisho ya maisha ni masaa 2.4. Tabia hizi za pharmacokinetic za exenatide ni kipimo cha huru. Vipimo vya viwango vya exenatide imedhamiriwa takriban masaa 10 baada ya kipimo.

Vikundi maalum vya wagonjwa

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo ya kuharibika kwa figo laini au wastani (kibali cha ubunifu wa 30-80 ml / min), kibali cha exenatide sio tofauti sana na kibali katika masomo yaliyo na kazi ya kawaida ya figo, kwa hivyo, marekebisho ya kipimo cha dawa hayahitajika. Walakini, kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo za hatua ya mwisho wanaopitia dialysis, kibali cha wastani hupunguzwa hadi 0.9 l / h (ikilinganishwa na 9.1 l / h katika masomo yenye afya)

Wagonjwa wenye kuharibika kwa kazi ya ini

Kwa kuwa exenatide imechomwa sana na figo, inaaminika kuwa kazi iliyoharibika ya hepatic haibadilishi mkusanyiko wa exenatide katika damu. Wazee Umri hauathiri sifa za pharmacokinetic ya exenatide. Kwa hivyo, wagonjwa wazee hawahitajika kutekeleza marekebisho ya kipimo.

Watoto Dawa ya dawa ya exenatide kwa watoto haijasomwa.

Vijana (umri wa miaka 12 hadi 16)

Katika utafiti wa maduka ya dawa uliofanywa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 katika kikundi cha miaka 12 hadi 16, usimamizi wa exenatide kwa kipimo cha μg uliambatana na vigezo vya pharmacokinetic sawa na zile za kuzingatiwa kwa watu wazima.

Hakuna tofauti kubwa za kliniki kati ya wanaume na wanawake katika maduka ya dawa ya exenatide. Mbio Mbio haina athari kubwa kwa pharmacokinetics ya exenatide. Marekebisho ya kipimo kwa msingi wa kabila hauhitajiki.

Wagonjwa walio feta

Hakuna uhusiano wowote unaoonekana kati ya index ya molekuli ya mwili (BMI) na pharmacokinetics ya exenatide. Marekebisho ya dozi kulingana na BMI haihitajiki.

MFANYABIASHARA

Baxter Dawa Solutions ELC, USA
927 Curry Pike Kusini, Bloomington, Indiana, 47403, USA
Baxter Madawa Solutions LLC, USA
927 Curry Pike Kusini, Bloomington, Indiana 47403, USA

FILLER (PRIMARY Ufungashaji)

1. Baxter Dawa Solutions ELC, USA 927 Kusini Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA (cartridge kujaza)

2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (mkutano wa karakana kwenye kalamu ya sindano)

PACKER (SEKONDARI (KIUMBULI) Ufungashaji)

Enestia Ubelgiji NV, Ubelgiji
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Ubelgiji Enestia Ubelgiji NV, Ubelgiji
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Ubelgiji

DHAMBI YA JAMII

AstraZeneca UK Limited, Uingereza
Hifadhi ya Biashara ya Barabara ya Silk, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Uingereza
AstraZeneca UK Limited, Uingereza Hifadhi ya Biashara ya Barabara ya Barabara, Macclefield, Cheshire, SK10 2NA, Uingereza

Jina, anwani ya shirika iliyoidhinishwa na mmiliki au mmiliki wa cheti cha usajili wa bidhaa za dawa kwa matumizi ya matibabu kukubali madai kutoka kwa watumiaji.

Uwakilishi wa AstraZeneca UK Limited, Uingereza,
huko Moscow na AstraZeneca Madawa LLC
125284 Moscow, st. Mbio, 3, p. 1

Baeta: maagizo ya matumizi, bei, hakiki, analogues

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao hubadilisha sana maisha ya mtu. Kwa sababu yake, lazima ufuate lishe kali na mazoezi, lakini hutokea kwamba hii haitoshi. Katika hali kama hizi, kuna haja ya msaada wa matibabu. Baeta ni dawa iliyoundwa kurekebisha viwango vya sukari ya damu.

Madhara

Fikiria athari ambazo zinaweza kutokea wakati wa kutumia dawa hii:

• Njia ya utumbo. Kupungua hamu, shida na kinyesi, kutapika, bloating ndani ya tumbo, gesi ya juu ndani ya matumbo, kongosho.
• Metabolism. Ikiwa unatumia dawa kama sehemu ya tiba ya pamoja na insulin au metformin, basi hypoglycemia inaweza kutokea.
• Mfumo mkuu wa neva. Kutetemeka kwa vidole, kuhisi udhaifu na usingizi ulioongezeka.
• Mapafu ya mzio kwenye tovuti ya sindano. Ni pamoja na upele na uvimbe.
• Kushindwa kwa kweli.

Ikiwa unatumia dawa hiyo kwa muda mrefu, basi kuonekana kwa antibodies kwake inawezekana. Hii inafanya matibabu zaidi kuwa ya bure. Inahitajika kuachana na dawa hiyo, na kuibadilisha na moja inayofanana, na antibodies itaondoka.

Baeta haina vidokezo. Matibabu ya athari mbaya inategemea dalili.

Bei inategemea kipimo:

• Kwa suluhisho la 1.2 ml italazimika kulipa rubles 3990.
• Kwa suluhisho la 2.4 ml - rubles 7890.

Katika maduka ya dawa tofauti, bei hubadilika. Kwa hivyo, kwa mfano, suluhisho la 1.2 ml lilipatikana kwa rubles 5590, na 2.4 ml - 8570 rubles.

Fikiria mfano wa Bayeta:

• Avandamet. Inayo viungo vya kazi vya metformin na rosiglitazone, inayosaidia kila mmoja. Dawa hiyo husaidia kudhibiti kiwango cha sukari kwenye mfumo wa mzunguko, huongeza unyeti wa seli za beta za kongosho kwa insulini. Inaweza kununuliwa kwa rubles 2400.
• Arfazetin. Inayo athari ya hypoglycemic. Husaidia kupunguza sukari kwenye mfumo wa mzunguko. Inaweza kutumika kwa tiba inayounga mkono, lakini haifai kwa matibabu sahihi. Dawa hiyo haina athari mbaya na inazidi analogues zingine kwa gharama. Bei - rubles 81.
• Bagomet. Inayo dutu inayotumika glibenclamide na metformin. Inaongeza unyeti wa tishu kwa insulini. Hupunguza cholesterol. Dawa hiyo pia husaidia secretion ya insulini. Inaweza kununuliwa kwa rubles 332.
• Betanase Katika matibabu na wakala huyu, uchunguzi wa mara kwa mara wa hali ya damu ni muhimu. Dawa hiyo imeingiliana katika ujauzito na matibabu ya tumbo. Hairuhusiwi kunywa pombe na dawa zilizo na ethanol wakati wa matibabu. Ni ngumu kupata katika maduka ya dawa.
• Victoza. Dawa ya gharama kubwa sana na yenye ufanisi. Inayo dutu inayotumika ya liraglutide. Mshambuliaji huongeza secretion ya insulini, lakini sio glucagon. Liraglutide hupunguza hamu ya mgonjwa. Inauzwa kwa fomu ya sindano. Bei - 9500 rub.
• Glibenclamide. Inayo dutu ya kazi glibenclamide. Kuongeza athari ya insulini juu ya kuchukua sukari kupitia mfumo wa misuli. Dawa hiyo ina hatari ya chini ya kukuza hypoglycemia. Inaweza kutumika kama sehemu ya tiba ya mchanganyiko. Inauzwa kwa rubles 103.
• Glibomet. Inayo metformin. Inakuza usiri wa insulini. Inaweza kutumika na insulini. Dawa hiyo huongeza unganisho la insulini na receptors, haina hatari ya kukuza hypoglycemia. Bei - 352 rub.
• Gliclazide. Dutu inayofanya kazi ni gliclazide. Inakuruhusu kupunguza kiwango cha sukari katika mfumo wa mzunguko. Hupunguza uwezekano wa thrombosis ya mishipa, ambayo ni nzuri kwa afya ya mgonjwa. Bei - rubles 150.
• Metformin. Inasisitiza gluconeogeneis. Dawa hiyo haichangia secretion ya insulini, lakini inabadilisha uwiano wake. Inaruhusu seli za misuli kuchukua bora sukari. Bei - 231 rub.
• Januvius. Inayo sitagliptin. Inatumika kwa matibabu ya matibabu ya monotherapy au mchanganyiko. Inaongeza awali ya insulini, pamoja na unyeti wa seli za kongosho kwake. Bei - rubles 1594.

Ni ipi njia bora ya kuomba kutoka kwa maelewano haya yote? Inategemea uchambuzi wa mgonjwa. Hairuhusiwi kubadili kutoka kwa dawa moja kwenda kwa wewe mwenyewe, kabla ya kutumia ni muhimu kushauriana na mtaalamu.

Fikiria hakiki ambazo watu huacha kuhusu dawa ya Bayeta:

Galina anaandika (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) kuwa dawa hiyo haikumfaa kabisa: kuruka kwa sukari na sindano sio sawa. Mwanamke alibadilisha tu dawa hiyo, baada ya hapo hali yake ikarudi kuwa ya kawaida. Anaandika kuwa jambo kuu ni kudumisha lishe.

Dmitry anasema (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) kuwa amekuwa akitumia dawa hiyo kwa mwaka mzima. Siagi huhifadhiwa katika kiwango kizuri, lakini jambo kuu, kulingana na mwanamume, ni kupungua kwa uzito wa mwili kwa kilo 28. Ya athari mbaya, hutoa kichefuchefu. Dmitry anasema kwamba hii ni dawa nzuri.

Konstantin anasema (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) kuwa dawa hiyo ni nzuri, lakini sindano hazivumiliwi vibaya. Ana matumaini kuwa ataweza kupata analog ya dawa hiyo, inayopatikana katika fomu ya kibao.

Uhakiki unasema kwamba dawa hiyo haisaidii kila mtu. Moja ya shida zake kuu ni njia ya kutolewa. Hii haifai kwa wagonjwa wote.

Baeta - dawa inayokuruhusu kurekebisha kiwango cha sukari kwenye mfumo wa mzunguko. Ni ghali kabisa, lakini katika hali zingine huwekwa bure katika mahospitali. Ikiwa unatilia maanani mapitio ya mgonjwa, dawa hiyo ni mbali na ulimwengu.

Okoa au ushiriki: