Jinsi ya kutumia dawa ya sodium ya Gentamicin?
Michakato mingi ya kuambukiza na ya uchochezi katika mwili haiwezi kufanya bila matumizi ya viuatilifu. Kundi la dawa hizi huua vijidudu hatari na wadudu. Moja ya dawa za antibacterial zinazojulikana ni Gentamicin Sulfate. Inachukuliwa kuwa dawa ya kukinga na matumizi anuwai na hutumika kutibu wanadamu na wanyama.
Jina lisilostahili la kimataifa
Jina lisilo la lazima la dawa hiyo ni Gentamicin (kwa Kilatini - Gentamycin au Gentamycinum).
Gentamicin Sulfate ni dawa ya kuzuia wadudu.
Gentamicin katika mfumo wa suluhisho la sindano hupewa kanuni ya anatomical-matibabu (ATX) J01GB03. Barua ya J inamaanisha kuwa dawa hiyo ni ya antimicrobial na antibacterial na inatumika kwa matibabu ya kimfumo, herufi G na B inamaanisha kuwa ni ya kikundi cha aminoglycosides.
Nambari ya ATX ya matone ya jicho ni S01AA11. Barua ya S inamaanisha kuwa dawa hiyo hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya viungo vya hisia, na barua AA zinaonyesha kuwa dawa hii ya kukinga imekusudiwa kwa matumizi ya kisaikolojia na inathiri umetaboli.
Nambari ya ATX ya Gentamicin ya mafuta ni D06AX07. Barua ya D inamaanisha kuwa dawa hiyo imekusudiwa kutumiwa katika ugonjwa wa ngozi, na barua AX - kwamba ni dawa ya kuzuia wadudu.
Toa fomu na muundo
Gentamicin ina fomu 4 za kutolewa:
- suluhisho la sindano
- matone ya jicho
- marashi
- erosoli.
Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa suluhisho la sindano.
Dawa hiyo inapatikana katika hali ya matone ya jicho.Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya marashi.
Kiunga kichocheo kikuu katika fomu zote 4 ni sodium ya glamicin. Muundo wa suluhisho la sindano ni pamoja na vifaa vya msaidizi kama vile:
- metabisulfite ya sodiamu
- chumvi ya disodium
- maji kwa sindano.
Dawa hiyo inatolewa katika ampoules 2 ml, ambayo imewekwa katika 5 pcs. kwenye mifuko ya blister. Pakiti inayo pakiti 1 au 2 (5 au 10 ampoules) na maagizo ya matumizi.
Sehemu za Msaada wa matone ya jicho ni:
- chumvi ya disodium
- kloridi ya sodiamu
- maji kwa sindano.
Suluhisho imewekwa katika 1 ml kwenye zilizopo za maji (1 ml ina 3 mg ya dutu inayotumika). Kifurushi 1 kinaweza kuwa na zilizopo 1 au 2.
Uzalishaji wa mafuta ni mafuta ya taa.
Dawa hiyo inauzwa katika zilizopo ya 15 mg.
Gentamicin katika mfumo wa erosoli kama sehemu ya msaidizi ina povu ya aerosol na imewekwa katika g 140 kwa chupa maalum ya aerosol iliyo na dawa.
Kitendo cha kifamasia
Gentamicin ni dawa ya bakteria inayotumiwa sana kutibu (ngozi) na magonjwa ya ndani. Dawa hiyo inaua vijidudu, kuharibu kazi ya kizuizi. Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama vile:
- staphylococci,
- streptococci (aina kadhaa),
- Shigella
- salmonella
- Pseudomonas aeruginosa,
- enterobacter
- Klebsiella
- proteni.
Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama salmonella.
Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama vile streptococci.
Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama vile Klebsiella.
Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama vile Shigella.
Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama vile Pseudomonas aeruginosa.
Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya vikundi vya bakteria kama vile staphylococci.
Dawa hiyo haifanyi kazi:
- treponema (wakala wa usoni wa syphilis),
- juu ya neiseria (maambukizi ya meningococcal),
- kwenye bakteria ya anaerobic,
- kwa virusi, kuvu na protozoa.
Pharmacokinetics
Athari yenye nguvu zaidi kwa mwili hupewa na sindano kwa utawala wa ndani na wa ndani. Na sindano ya ndani ya misuli, mkusanyiko wa kilele cha plasma ni kumbukumbu baada ya dakika 30-60. Dawa hiyo imedhamiriwa katika damu kwa masaa 12. Mbali na plasma ya damu, Gentamicin huingia haraka na inaelezewa vizuri kwenye tishu za mapafu, figo na ini, placenta, na vile vile katika sputum na majimaji kama vile:
Ukolezaji wa chini wa dawa hupatikana kwenye giligili ya bile na maji ya ubongo.
Dawa hiyo haijaandaliwa katika mwili: zaidi ya 90% ya dawa hutolewa na figo. Kiwango cha uchukuaji hutegemea umri wa mgonjwa na kiwango cha kibali cha uundaji wa creatinine. Kwa wagonjwa wazima walio na figo zenye afya, nusu ya maisha ya dawa ni masaa 2-3, kwa watoto wenye umri wa wiki 1 hadi miezi sita - masaa 3-3.5, hadi wiki 1 - masaa 5.5, ikiwa mtoto ana uzito zaidi ya kilo 2 , na zaidi ya masaa 8 ikiwa misa yake ni chini ya kilo 2.
Maisha ya nusu yanaweza kuharakishwa na:
- anemia
- joto lililoinuliwa
- kuchoma kali.
Maisha ya nusu ya dawa yanaweza kuharakishwa na anemia.
Maisha ya nusu ya dawa yanaweza kuharakishwa kwa joto lililoinuliwa.
Maisha ya nusu ya dawa yanaweza kuharakishwa na kuchoma kali.
Pamoja na ugonjwa wa figo, nusu ya maisha ya Gentamicin imeongezwa na kuondoa kwake kunaweza kukamilika, ambayo itasababisha mkusanyiko wa dawa hiyo mwilini na kutokea kwa athari ya kupita kiasi.
Inatumika kwa nini?
Dawa hiyo imewekwa kwa magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi:
- Njia ya mkojo. Kama vile:
- pyelonephritis,
- ugonjwa wa mkojo
- cystitis
- prostatitis.
- Njia ya chini ya kupumua. Kama vile:
- pleurisy
- pneumonia
- bronchitis
- empyema
- jipu la mapafu.
- Mshipi wa tumbo. Kama vile:
- peritonitis
- cholangitis
- cholecystitis ya papo hapo.
- Mifupa na viungo.
- Nambari ya ngozi. Kama vile:
- vidonda vya trophic
- kuchoma
- furunculosis,
- dermatitis ya seborrheic,
- chunusi
- paronychia
- pyoderma,
- folliculitis.
- Jicho. Kama vile:
- conjunctivitis
- blepharitis
- keratitis.
- Mfumo mkuu wa neva, pamoja na ugonjwa wa meningitis na vermiculitis.
Dawa hiyo imewekwa kwa magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya pamoja na mifupa.
Dawa hiyo imewekwa kwa conjunctivitis.
Dawa hiyo imewekwa kwa vidonda vya trophic.
Dawa hiyo imewekwa kwa usawa.
Dawa hiyo imewekwa kwa peritonitis.
Dawa hiyo imewekwa kwa pyelonephritis.
Dawa hiyo imewekwa kwa ugonjwa wa meningitis.
Gentamicin pia hutumiwa katika kesi ya sepsis kama matokeo ya upasuaji na septicemia ya bakteria.
Mashindano
Dawa hiyo haijaamriwa ikiwa mgonjwa:
- haivumilii antibiotics ya kikundi cha antiglycoside au vifaa vingine vinavyotengeneza dawa hiyo,
- anaugua ugonjwa wa neva wa neva,
- mgonjwa na azotemia, uremia,
- ina maumivu ya figo kali au ya hepatic,
- ni mjamzito
- ni mama mwenye uuguzi
- mgonjwa na myasthenia
- anaugua ugonjwa wa Parkinson,
- ina magonjwa ya vifaa vya vestibular (kizunguzungu, tinnitus),
- chini ya miaka 3.
Kwa uangalifu
Dawa hiyo inachukuliwa kwa tahadhari kubwa, ikiwa historia ina ishara ya tabia ya athari za mzio, na pia ikiwa mgonjwa ni mgonjwa:
Dawa hiyo inachukuliwa kwa tahadhari kali ikiwa mgonjwa ni mgonjwa na botulism.
Dawa hiyo inachukuliwa kwa tahadhari kubwa ikiwa mgonjwa ni mgonjwa na hypocalcemia.
Dawa hiyo inachukuliwa kwa tahadhari kali ikiwa mgonjwa ni mgonjwa na upungufu wa maji mwilini.
Jinsi ya kuchukua slamate ya glamicin?
Kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 14 na magonjwa ya njia ya mkojo, kipimo cha matibabu ni 0.4 mg na kusimamiwa mara 2-3 kwa siku kwa njia ya magonjwa, magonjwa ya kuambukiza na sepsis, dawa hiyo inasimamiwa mara 3-4 kwa siku, 0.8-1 mg. Kipimo cha juu zaidi haipaswi kuzidi 5 mg kwa siku. Muda wa matibabu ni siku 7-10. Katika hali mbaya, katika siku 2-3 za kwanza, Gentamicin inasimamiwa kwa ujasiri, basi mgonjwa huhamishiwa kwa sindano ya ndani ya misuli.
Kwa utawala wa intravenous, suluhisho pekee iliyotengenezwa tayari katika ampoules hutumiwa; kwa sindano za intramuscular, dawa huandaliwa kabla ya utawala, kufuta unga na maji kwa sindano.
Gentamicin inaweza kuchukuliwa kama kuvuta pumzi kutibu magonjwa ya kupumua.
Uchochezi wa uchungu wa ngozi, follicles za nywele, furunculosis na magonjwa mengine kavu ya ngozi hutibiwa na mafuta. Kwanza, maeneo yaliyoathirika yanatibiwa na suluhisho la Furatsilin ili kuondoa utokwaji wa maji safi na chembe zilizokufa, halafu safu nyembamba ya marashi inatumiwa mara 2-3 kwa siku kwa siku 7-10 (bandeji inaweza kutumika). Dozi ya kila siku ya marashi kwa mtu mzima haipaswi kuzidi 200 mg.
Magonjwa ya jicho yanatibiwa na matone, yakiingiza kwenye sehemu ya ujumuishaji mara 3-4 kwa siku.
Uchochezi wa uchungu wa ngozi, follicles za nywele, furunculosis na magonjwa mengine kavu ya ngozi hutibiwa na mafuta.
Gentamicin inaweza kuchukuliwa kama kuvuta pumzi kutibu magonjwa ya kupumua.
Kwa sindano ya ndani ya misuli, dawa imeandaliwa kabla ya utawala, kufuta unga na maji kwa sindano.
Kwa utawala wa intravenous, suluhisho la maandishi tayari katika ampoules hutumiwa.
Aerosol hutumiwa kutibu magonjwa ya ngozi ya kulia, lakini mpango wa matumizi ni sawa na mafuta. Aerosoli inapaswa kumwagika kutoka umbali wa karibu 10 cm kutoka kwenye ngozi.
Magonjwa ya jicho yanatibiwa na matone, yakiingiza kwenye sehemu ya ujumuishaji mara 3-4 kwa siku.
Athari za Sulfate ya Gentamicin
Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kutokea kwa fomu ya:
- usingizi, kizunguzungu, maumivu ya kichwa,
- kupoteza hamu ya kula, kuongezeka kwa mshono, kichefuchefu, kutapika, kupunguza uzito,
- maumivu ya misuli, kushona, kukanyaga, kuzika, paresthesia,
- usumbufu wa vifaa vya kisasa,
- kupoteza kusikia
- kushindwa kwa figo
- shida ya mfumo wa mkojo (oliguria, micromaturia, proteinuria),
- mkojo, homa, kuwasha, upele wa ngozi,
- kupungua kwa seli nyeupe za damu, chembe, potasiamu, kiwango cha magnesiamu na kalsiamu katika damu,
- vipimo vya juu vya kazi ya ini.
Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kutokea kwa fomu ya mshtuko.Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kutokea katika hali ya upotezaji wa kusikia.
Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kuonyesha kama oliguria.
Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kutokea katika hali ya usingizi.
Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kudhihirika kama kushindwa kwa figo.Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kutokea katika mfumo wa urticaria.
Athari mbaya kama matokeo ya kuchukua Gentamicin ni nadra na zinaweza kutokea katika hali ya kupoteza hamu ya kula.
Haiwezekani sana:
- maumivu ya ndani ya misuli,
- phlebitis au thrombophlebitis katika uwanja wa utawala wa intravenous,
- necrosis ya tubular,
- maendeleo ya ushirikina,
- mshtuko wa anaphylactic.
Maagizo maalum
- Wakati wa matibabu na Gentamicin, ni muhimu kufuatilia kazi ya figo, vifaa vya kusaidia na kusikia.
- Inahitajika kufuatilia kila wakati kiwango cha potasiamu, magnesiamu na kalsiamu katika damu.
- Kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo, udhibiti wa kibali cha creatinine ni muhimu.
- Mgonjwa anayesumbuliwa na maambukizi ya mfumo wa mkojo kali au sugu (katika hatua ya kuzidisha) anapaswa kutumia maji zaidi wakati wa matibabu na Gentamicin.
- Matumizi ya dawa za pombe na zenye pombe wakati wa matibabu na Gentamicin ni marufuku kabisa.
- Kwa sababu dawa husababisha kupungua kwa mkusanyiko, kizunguzungu, kupungua kwa usawa wa kuona, ni muhimu kuachana na magari ya kuendesha gari kwa muda wa matibabu.
Matumizi ya dawa za pombe na zenye pombe wakati wa matibabu na Gentamicin ni marufuku kabisa.
Wakati wa matibabu na Gentamicin, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha potasiamu, magnesiamu na kalsiamu katika damu.
Kwa sababu dawa husababisha kupungua kwa mkusanyiko, inahitajika kuacha magari ya kuendesha gari kwa muda wa matibabu.
Mgonjwa anayesumbuliwa na maambukizi ya mfumo wa mkojo kali au sugu (katika hatua ya kuzidisha) anapaswa kutumia maji zaidi wakati wa matibabu na Gentamicin.
Tumia katika uzee
Gentamicin inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wazee. Dawa hiyo ina athari ya kusikitisha kwa vifaa vya ukaguzi na vifaa, utendaji wa figo, na wazee, mifumo hii, kama matokeo ya mabadiliko yanayohusiana na umri, katika hali nyingi tayari hufanya kazi na shida. Ikiwa uamuzi utafanywa kuagiza dawa, basi wakati wa matibabu na kwa muda baada ya kukamilika kwake, mgonjwa lazima aangalie kibali cha creatinine na azingatiwe na mtaalam wa otolaryngologist.
Kuamuru Sulfate ya Gentamicin kwa watoto
Kwa watoto chini ya umri wa miaka 14, utawala wa intramuscular wa dawa umewekwa tu katika hali ya hitaji muhimu. Dozi moja huhesabiwa kulingana na umri na uzito wa mtoto: kwa watoto wa miaka 6 hadi 14 - 3 mg / kg, kutoka 1 hadi 6 - 1.5 mg / kg, chini ya mwaka 1 - 1.5-2 mg / kg. Kiwango cha juu cha kila siku kwa wagonjwa wote chini ya miaka 14 haipaswi kuzidi 5 mg / kg. Dawa hiyo inasimamiwa mara 2-3 kwa siku kwa siku 7-10.
Kutibu magonjwa ya ngozi ya jicho au jicho na erosoli, marashi, au matone ya jicho sio hatari na inaweza kuamriwa kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 14. Aina za matibabu ni sawa na kwa watu wazima. Kipimo cha kila siku cha marashi haipaswi kuzidi 60 mg.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Dawa hiyo hupitia kwa urahisi kwenye placenta na kuingia ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo, ulaji wa antibiotic ni marufuku kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Mara moja kwenye mwili wa mtoto, dawa husababisha ukiukaji wa njia ya utumbo na inaweza kusababisha ishara za ototoxicity. Isipokuwa ni hali ambayo faida inayowezekana kwa mama itazidi kuumiza kwa mtoto.
Dawa hiyo hupenya kwa urahisi kwenye placenta, kwa hivyo, wanawake wajawazito hawaruhusiwi kuchukua dawa ya kukinga.
Dawa hiyo hupita kwa urahisi ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo ulaji wa antibiotic ni marufuku kwa wanawake wanaonyonyesha.
Kwa watoto chini ya umri wa miaka 14, utawala wa intramuscular wa dawa umewekwa tu katika hali ya hitaji muhimu.
Overdose ya Gentamicin Sulfate
Athari ya overdose inaweza tu kusababishwa na sindano za glamicin. Mafuta, matone ya jicho na erosoli haitoi athari sawa. Dalili za overdose ni pamoja na:
- kichefuchefu na kutapika
- usingizi na maumivu ya kichwa
- upele wa ngozi, kuwasha,
- homa
- uziwi usioweza kubadilika
- ukiukaji wa kazi za vifaa vya kawaida,
- kushindwa kwa figo
- ukiukaji wa mchakato wa uchungu wa mkojo,
- Edema ya Quincke (mara chache).
Usajili wa matibabu unajumuisha uondoaji wa dawa mara moja na kuosha damu na hemodialysis au dialysis.
Mwingiliano na dawa zingine
Haishirikiani kabisa na gentamicin ni:
- Amphotericin
- Heparin
- dawa za kuzuia beta-lactam.
Gentamicin pamoja na asidi ya ethaconic na furosemide inaweza kuongeza athari hasi kwenye figo na misaada ya kusikia.
Maendeleo ya kukamatwa kwa kupumua na kuzuia misuli ya misuli inaweza kusababisha utumiaji wa wakati huo huo wa Gentamicin na dawa kama vile:
Haipendekezi kuchanganya Gentamicin na dawa zifuatazo:
- Viomycin,
- Vancomycin
- Tobramycin,
- Streptomycin,
- Paromomycin,
- Amikacin
- Kanamycin,
- Cephaloridin.
Haipendekezi kuchanganya Gentamicin na Vancomycin.
Haipendekezi kuchanganya Gentamicin na Amikacin.
Haipendekezi kuchanganya Gentamicin na Streptomycin.
Haipendekezi kuchanganya Gentamicin na Kanamycin.
Haipendekezi kuchanganya Gentamicin na Tobramycin.
Analogi ya suluhisho la sindano ni:
- Gentamicin Sandoz (Poland, Slovenia),
- Gentamicin-K (Slovenia),
- Gentamicin-Afya (Ukraine).
Analogues ya dawa kwa njia ya matone ya jicho ni:
- Gentadeks (Belarusi),
- Dexon (India),
- Dexamethason (Urusi, Slovenia, Ufini, Romania, Ukraine).
Analogi ya marashi ya Gentamicin ni:
- Mgeni (India),
- Garamycin (Ubelgiji),
- Celestroderm (Ubelgiji, Urusi).
Maagizo ya Dex-Gentamicin Maagizo ya Dexamethasone Maagizo ya Wagombea Maagizo ya Celestoderm-B
Kutoa fomu na muundo
Kipimo fomu ya Gentamicin sulfate - sindano: wazi, na rangi kidogo ya manjano au isiyo na rangi katika glasi 2 za glasi, katika sanduku la plastiki la 5 au 10 ampoules au kwenye sanduku la kadibodi 1 pakiti 1 la ampoules 10 au pakiti 2 za ampoules 5 (kulingana na kutoka kwa mtengenezaji).
Mchanganyiko wa 1 ml ya suluhisho:
- Dutu inayotumika: gentamicin (katika mfumo wa sulfate ya glamicin) - 40 mg,
- excipients (kulingana na mtengenezaji): metabisulfite ya sodiamu, chumvi ya asidi ya ethylenediaminetetraacetic, maji kwa sindano, au sodium sodium na sodium na maji kwa sindano.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Dawa za kulevya zinapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto. Joto la kuhifadhi kwa suluhisho la sindano na matone ya jicho inapaswa kuwa + 15 ... + 25 ° С, kwa erosoli na marashi - + 8 ... + 15 ° С.
Dawa za kulevya zinapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto.
Fomu ya kipimo
Suluhisho la sindano 4%, 2 ml
2 ml ya suluhisho vyenye
Dutu inayotumika - kijusi sulfate (kwa suala la
gentamicin) - 80.0 mg,
wasafiri: metabisulfite ya sodiamu, edetate ya disodium, maji kwa sindano.
Uwazi, rangi isiyo na rangi au rangi kidogo
Mapitio juu ya Gentamicin Sulfate
Maria, umri wa miaka 25, Voronezh: "Wiki chache zilizopita, kitu kiliingia kwenye jicho. Jicho lilijaa moto kwa muda wa siku, kuvimba (karibu na kufungwa) na maumivu yasiyoweza kusikika yalitokea. Daktari alishauri Gentamicin kwa matone. Niliteleza kulingana na maagizo mara 4 kwa siku. kila siku nyingine, na tarehe ya tatu - dalili zilizobaki zilipita, lakini niliteleza siku zote 7. "
Vladimir, umri wa miaka 40, Kursk: "Nilichoma mkono wangu vibaya kazini. Ilipofika jioni blister ilionekana, siku chache baadaye jeraha likaanza kuota na lilikuwa chungu sana. Walinishauri kuchukua Gentamicin erosoli kwenye duka la dawa na kutibu kulingana na maagizo, na kufunika na bandage kutoka juu. Matokeo yake ni bora - baada ya siku 2 jeraha lilikomaa na kuanza kupona. "
Andrei, umri wa miaka 38, Moscow: "Nilipata pneumonia mwaka jana. Sikuanza matibabu mara moja, kwa hivyo nilipofika hospitalini ugonjwa ulichanganywa na homa kali na kikohozi kali. Gentamicin aliamriwa mara moja. Waliingia mara 4
Fomu na muundo wa dawa
Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa suluhisho 4% ya sindano na matone ya jicho. Dutu kuu katika muundo wa dawa ni sodium ya glamicin kwa kipimo cha 4 mg kwa millilita. Ni katika kundi la aminoglycosides na inachukuliwa kuwa anti-wigo antioxotic.
Dawa hiyo imewekwa kwa michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika mwili ambayo husababishwa na vijidudu-nyeti vya bakteria. Kwa utawala wa wazazi:
- cystitis
- cholecystitis ya papo hapo
- vidonda vya purulent vya ngozi,
- kuchoma kwa digrii mbali mbali,
- pyelonephritis,
- cystitis
- magonjwa ya viungo na mifupa ya asili ya kuambukiza,
- sepsis
- peritonitis
- pneumonia.
Inapotumika nje:
- furunculosis,
- folliculitis
- dermatitis ya seborrheic,
- kuambukizwa kuchomwa
- nyuso za kitovu anuwai,
- sycosis.
- blepharitis
- blepharoconjunctivitis,
- dacryocystitis
- conjunctivitis
- keratitis.
Na pathologies kama hizo, "Gentamicin sulfate" hutumiwa. Maagizo ya matumizi ni katikati ya ufungaji wa maduka ya dawa na dawa.
- hypersensitivity kwa antibiotics,
- ugonjwa kali wa figo na ini,
- ukiukaji wa ujasiri wa ukaguzi,
- gesti
- kunyonyesha.
Pia, antibiotic ya Gentamicin Sulfate haijaamriwa katika ampoules kwa uremia.
Dawa hiyo imewekwa kibinafsi kwa kila mgonjwa. Kipimo inategemea ukali wa mchakato na hypersensitivity kwa dawa. Kutoka 1 hadi 1.7 mg kwa kilo ya uzani wa mwili unasimamiwa kwa wakati mmoja. Dawa hiyo inaingizwa ndani ya mshipa au intramuscularly. Dawa hiyo hutumiwa mara mbili hadi nne kwa siku. Kipimo cha juu kwa siku haiwezi kuwa zaidi ya 5 mg. Kozi ya matibabu ni wiki 1.5.
Kwa matumizi ya upeo wa macho, matone ya jicho matone 1 huanguka kila masaa mawili. Kwa matumizi ya nje, dutu hii imewekwa hadi mara tatu kwa siku. Watu walio na kazi ya figo isiyoharibika, kulingana na picha ya kliniki, wamerekebishwa na dawa "Gentamicin Sulfate". Matone ya jicho hutiwa moja kwa moja kwenye tundu la jicho lenye ugonjwa.
Mwingiliano na njia zingine
Utaratibu wa kushirikiana na dawa zifuatazo haifai.
- Vancomycin
- Cephalosporin
- "Asidi ya Ethaconic",
- Indomethacin
- anesthetics,
- analgesics
- diuretiki za kitanzi.
Kabla ya kupanga tiba, inahitajika kusoma kwa uingiliano mwingiliano wa dawa zingine na sodium ya dawa ya Gentamicin Sulfate.
- kichefuchefu
- kutapika
- kuongezeka kwa bilirubini katika damu,
- anemia
- thrombocytopenia
- leukemia
- migraine
- kizunguzungu
- proteni
- usumbufu wa vifaa vya vestibular.
Inaweza pia kusababisha athari za mzio "sulfate ya Gentamicin." Matone na suluhisho katika hali nadra zinaweza kusababisha edema ya Quincke au mshtuko wa anaphylactic, ambao umejaa shida kubwa. Wakati wa kutumia antibiotic, inahitajika kudhibiti kazi ya figo, vifaa vya ukaguzi na vifaa vya vetibular.
"Gentamicin sulfate" - antibiotic kwa wanyama
Pets pia inaweza kuambukizwa na maambukizo ya bakteria. Kwa matibabu ya mnyama mgonjwa, vikundi maalum vya antibiotics hutumiwa. Dawa hizi ni pamoja na Gentamicin Sulfate. Ni katika kundi la aminoglycosides na ni mchanganyiko wa glamicins C1, C2 na C1a. Muundo wa dawa ni pamoja na glamicini katika kipimo cha 40 na 50 mg katika millilita moja ya suluhisho. Bidhaa huhifadhiwa kwa joto lisizidi digrii 25, mahali paka kavu haiwezekani kwa watoto. Miaka miwili - maisha ya rafu ya dawa "sulfate ya Gentamicin." Maagizo ya matumizi ya wanyama atakuambia kwa undani juu ya dalili na kipimo cha dawa hiyo.
Dawa ina wigo mpana wa athari na ina shughuli dhidi ya vijidudu vya gramu-chanya na hasi ya gramu. Baada ya usimamizi wa dawa, inaingia ndani ya viungo na mifumo yote kwa muda mfupi. Baada ya saa moja, shughuli zake za juu huzingatiwa na hudumu kwa masaa 8. Imewekwa katika mkojo na katika mkusanyiko mdogo na kinyesi cha wanyama.
Kwa matibabu ya farasi, antibiotic inasimamiwa kwa intramuscularly kwa kipimo cha 2.5 mg kwa kilo moja ya uzito. Muda wa tiba ni kutoka siku 3 hadi 5. Kwa ng'ombe, kipimo kinasimamiwa kwa kiwango cha 3 mg kwa kilo ya uzani wa mwili kwa siku 5. Pia, dawa hiyo inaweza kutumika kwa mdomo katika kipimo cha 8 mg kwa kilo moja ya uzito.
Suluhisho hutolewa kwa nguruwe intramuscularly kwa kiwango cha 4 mg kwa kilo 1 ya uzito. Muda wa tiba haipaswi kuzidi siku tatu. Dawa hiyo inasimamiwa kwa mdomo kwa kipimo cha 4 mg kwa kilo ya uzani wa mwili kwa siku 5. Mbwa na paka hupewa intramuscularly 2.5 mg ya suluhisho kwa kila kilo ya uzito. Matibabu huchukua hadi siku saba.
Inapotumiwa ndani, dawa hiyo haifyonzwa ndani ya tumbo, lakini tu baada ya masaa 12 kwenye utumbo. Daktari wa mifugo tu ndiye anayeweza kutumia dawa ya kuzuia dawa ya Gentamicin Sulfate intramuscularly. Maagizo kwa wanyama yanaelezea jinsi ya kusimamia dawa.
Dawa "Gentamicin"
Dawa hiyo ni ya antibiotics kutoka kwa kundi la aminoglycosides, ambayo hutumiwa sana kutibu magonjwa mengi. Chombo hiki kina athari zifuatazo kwa mwili:
- bakteria
- kupambana na uchochezi
- ina shughuli kubwa dhidi ya bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi.
Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa suluhisho. Baada ya utawala wa intramusuli, dawa huingizwa haraka ndani ya tishu za mwili wote. Uweko mkubwa zaidi wa bioavailability huzingatiwa baada ya nusu saa. Nusu ya dawa baada ya masaa 3 hutiwa mkojo. Hupenya kupitia placenta, kwa hivyo, haifai kuagiza dawa "Gentamicin" na analog yake "Gentamicin sulfate" wakati wa ujauzito. Maagizo ya matumizi ya fedha hizi yana habari muhimu na maelezo ya antibiotics.
Dalili na contraindication
Tiba ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ambayo husababishwa na vijidudu nyeti nyeti kwenye sehemu inayohusika inaweza kufanywa kwa kutumia wakala wa Gentamicin. Dawa hiyo hutumiwa kwa matumizi ya wazazi, nje na ndani.
- hypersensitivity kwa kikundi cha aminoglycoside,
- gesti
- lactation
- kushindwa kali kwa figo,
Kabla ya kuanza mchakato wa matibabu, ni muhimu kusoma kwa uangalifu contraindication zote kwa matumizi ya dawa ya gentamicin na Gentamicin Sulfate.
Dawa imewekwa kibinafsi, kipimo hutegemea ukali wa ugonjwa. Kwa utawala wa ndani na ndani, dawa huhesabiwa kwa kipimo cha 1 hadi 1.7 mg kwa kilo ya uzani wa mwili kwa wakati. Dawa hiyo inasimamiwa mara mbili au tatu kwa siku. Posho ya juu ya kila siku kwa mtu mzima haipaswi kuzidi 5 mg / kg, na kwa watoto - 3 mg kwa kilo moja ya uzito. Dawa hiyo inasimamiwa kwa siku 7. Matone ya jicho hutumiwa mara tatu kwa siku na hutiwa tone moja moja kwa moja ndani ya jicho lililoathiriwa. Kwa nje, antibiotic inatumika mara nne kwa siku. Katika ugonjwa kali wa figo, dawa imewekwa kulingana na picha ya kliniki, na kipimo kinaweza kubadilishwa. Kwa watoto, kawaida ya kila siku inategemea umri na hali ya mwili.
Mwingiliano wa dawa za kulevya
Gentamicin haifai kutumiwa pamoja na dawa zifuatazo:
- Vancomycin
- Cephalosporin
- "Asidi ya Ethaconic",
- Indomethacin
- analgesics
- dawa za anesthesia,
- diuretiki.
Dawa "Gentamicin" na suluhisho "Gentamicin sulfate 4%" ina muundo na dalili sawa za matumizi. Dawa zote mbili zina mali ya bakteria na ya kupambana na uchochezi.
Dawa "Gentamicin-Ferein"
Dawa hiyo ni ya kikundi cha aminoglycosides na hutumiwa sana kutibu viungo na mifumo mingi. Imeongeza shughuli kwa bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi ya anaerobic. Inayo athari ya bakteria. Baada ya utawala, dawa ya kukinga inachukua ndani na kwa ndani kwa viungo na tishu zote za mwili.
Kipimo cha dawa "Gentamicin-Ferein"
Kwa watu wazima, dawa hiyo inasimamiwa kwa kiwango kisichozidi 5 mg kwa kilo ya uzani wa mwili kwa siku. Katika kipimo kimoja, kipimo ni kutoka 1 hadi 1.7 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mgonjwa. Kozi ya matibabu inategemea ukali wa mchakato na huanzia siku 7 hadi 10. Dawa hiyo hupatikana mara mbili au tatu kwa siku
Kwa watoto, kipimo ni 3 mg kwa kilo moja ya uzani wa mwili kwa kila utawala. Dawa hiyo inaingizwa mara mbili kwa siku. Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, kipimo cha antibiotic hurekebishwa kila wakati na inategemea dalili za kliniki.
Matone ya jicho hutumiwa kila masaa 4 na hutiwa ndani ya tone lililoathirika la jicho kwa wakati mmoja. Kwa nje, dawa imewekwa mara tatu au nne kwa siku.
Madhara yanayowezekana:
- kichefuchefu
- kutapika
- kuongezeka kwa bilirubini,
- anemia
- leukopenia
- usingizi
- migraine
- shida ya vifaa vya vestibular,
- viziwi
- athari ya mzio, hadi edema ya Quincke.
Matokeo sawa yanaweza kuwa na suluhisho la "Gentamicin Sulfate 4%" wakati wa matibabu ya michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika mwili.
Mapitio ya bidhaa kulingana na sulfate ya glamicin
Dawa sio za kizazi kipya cha antibiotics, lakini hutumiwa vizuri katika wakati wetu kutibu magonjwa ya virusi. Kwa hivyo, soko la dawa lina bidhaa nyingi ambazo ni pamoja na gentamicin. Hii sio suluhisho la sindano tu, lakini pia mafuta ya mafuta, marashi, matone ya jicho. Dawa hiyo inaathiri habari ya maumbile ambayo imeingia katika seli za pathogen. Sehemu inayotumika inachukua ndani ya tishu za mwili kwa muda mfupi na huanza athari yake ya antibacterial.
Katika hali nyingi, dawa huvumiliwa vizuri, lakini inaweza kusababisha athari ya mzio. Pia, antibiotic inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kuzaliwa. Kuna mpango maalum wa hesabu ya kipimo kwa hili. Antibiotic hii hutumika sana katika dawa ya mifugo. Inasaidia wanyama kujikwamua na maambukizo na kuharakisha kazi ya tumbo na matumbo.
Wakati mwingine dawa "Gentamicin" inaweza kusababisha upotezaji wa kusikia, na hii ndio njia yake kuu. Kusoma maoni yote, hususan madaktari, unaweza kuelewa jinsi dawa hii ya dawa ina nguvu. Inayo shughuli kubwa dhidi ya viumbe vya gram-chanya na gramu-hasi ya anaerobic. Pia katika tata imewekwa kwa ajili ya matibabu ya pneumonia na meningitis. Inahitajika kuchunguza kwa uangalifu kipimo cha dawa ili kuepusha athari. Kulingana na wataalamu wengi, dawa ya "Gentamicin sulfate" ni sumu. Matumizi yake ya mara kwa mara yanaweza kuathiri kazi ya mifumo yote ya mwili. Mawakala wa antibacterial haipaswi kutumiwa bila kushauriana na mtaalamu.
Mali ya kifahari ya dawa ya sodium ya Gentamicin
Pharmacodynamics Gentamicin ni antibiotic ya wigo mpana wa kundi la aminoglycoside. Utaratibu wa hatua unahusishwa na kizuizi cha subsits 30S ribosomal. Uchunguzi Vitunguu thibitisha shughuli zake kwa aina tofauti za vijidudu vya gramu-chanya na hasi ya gramu: Escherichia coli, Proteus spp. (indole chanya na hasi ya indole), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. na Staphylococcus spp. (pamoja na penicillin na tishu sugu za methicillin).
Vijidudu vifuatavyo kawaida ni sugu kwa gentamicin: Pneumoniae ya Streptococcus, aina zingine nyingi za streptococci, enterococci, Nisseria meningitides, Treponema pallidum na vijidudu vya anaerobic kama vile Bakteria spp. au Spostridium spp.
Pharmacokinetics. Gentamicin inachukua kwa urahisi, ikifikia mkusanyiko wa kiwango cha juu cha plasma dakika 30-60 baada ya usimamizi wa i / m.
Kuzingatia kwa matibabu ya matibabu huendelea kwa masaa 8-8.
Pamoja na matone ya iv, mkusanyiko wa antibiotic katika plasma ya damu wakati wa masaa ya kwanza unazidi mkusanyiko unaopatikana baada ya utawala wa IM wa dawa. Kuunganisha kwa protini za plasma ni 0-10%.
Katika viwango vya matibabu, imedhamiriwa katika tishu za figo, mapafu, kwa njia ya mwili na ya pembeni. Kawaida, na utawala wa uzazi, gentamicin hupenya vibaya kupitia BBB, lakini kwa ugonjwa wa meningitis, mkusanyiko katika CSF unaongezeka. Dawa hiyo hupita ndani ya maziwa ya mama.
Karibu 70% ya glamicin hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo wakati wa mchana na kuchujwa kwa glomerular. Maisha ya nusu kutoka kwa plasma ya damu ni takriban masaa 2. Katika kazi ya msukumo wa figo iliyoharibika, mkusanyiko huongezeka sana na maisha ya nusu ya glamicin huongezeka.
Dalili za matumizi ya dawa ya sodium ya Gentamicin
Kwa kuzingatia mipaka ya upanaji wa matibabu ya glamicin, inapaswa kutumika katika hali ambapo vijidudu vikuu vinapingana na viuatilifu vingine. Sulfate ya Gentamicin imewekwa kwa ajili ya matibabu ya maambukizo yanayosababishwa na vimelea nyeti kwake, pamoja na:
- sepsis
- maambukizo ya njia ya mkojo
- magonjwa ya njia ya chini ya kupumua,
- magonjwa ya kuambukiza ya ngozi, mifupa, tishu laini,
- jeraha zilizochomwa,
- Magonjwa ya kuambukiza ya CNS (meningitis) pamoja na tiba ya bakteria ya beta-lactam,
- maambukizo ya tumbo (peritonitis).
Matumizi ya dawa ya sodium ya Gentamicin
Sulfate ya Gentamicin inaweza kutumika IM au IV.
Kiwango, njia ya utawala na vipindi kati ya kipimo hutegemea ukali wa ugonjwa na hali ya mgonjwa.
Kipimo regimen
Watu wazima. Kiwango cha kawaida cha dawa ya kila siku kwa wagonjwa walio na kozi wastani na kali ya mchakato wa kuambukiza ni 3 mg / kg uzito wa mwili IM au IV katika utangulizi wa 2-3.Kiwango cha juu cha kila siku kwa watu wazima ni 5 mg / kg uzito wa mwili katika sindano 3-4.
Muda wa kawaida wa matumizi ya dawa hiyo kwa wagonjwa wote ni siku 7-10.
Ikiwa ni lazima, katika kesi ya maambukizo mazito na ngumu, kozi ya tiba inaweza kupanuliwa. Katika hali kama hizo, inashauriwa kuangalia utendaji wa figo, vifaa vya ukaguzi na vifaa, kwani athari ya sumu ya dawa huonekana baada ya matumizi yake baada ya siku zaidi ya 10.
Uhesabuji wa uzito wa mwili ambao lazima glamicin iamuru.
Dozi huhesabiwa kulingana na uzani halisi wa mwili (BMI) ikiwa mgonjwa hana uzito kupita kiasi (Hiyo ni ya ziada zaidi ya 20% ya uzani bora wa mwili (BMI). Ikiwa mgonjwa ana uzani wa mwili kupita kiasi, kipimo huhesabiwa kwa uzito unaohitajika wa mwili (DMT) kulingana na formula:
DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).
Watoto. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 3, sulfate ya glamic imewekwa tu kwa sababu za kiafya. Dozi ya kila siku ni: kwa watoto wachanga na watoto wachanga - 2-5 mg / kg, kwa watoto wenye umri wa miaka 1-5 - 1.5- mg mg / kg, miaka 614 - 3 mg / kg. Kiwango cha juu cha kila siku katika watoto wa vikundi vyote ni 5 mg / kg. Dawa hiyo inasimamiwa mara 2-3 kwa siku.
Katika kesi ya kuharibika kwa figo, inahitajika kubadilisha kipimo cha dawa ili uhakikishe matibabu ya kutosha. Inahitajika kudhibiti mkusanyiko wa gentamicin kwenye seramu ya damu. Dakika 30-60 baada ya iv au utawala wa uti wa mgongo, mkusanyiko wa dawa kwenye seramu ya damu inapaswa kuwa 5-10 μg / ml. Kiwango kimoja cha awali cha glamicin kwa wagonjwa walio na kozi thabiti ya kushindwa kwa figo sugu ni 1-1.5 mg / kg uzito, kipimo zaidi na muda kati ya utawala imedhamiriwa kulingana na kibali cha creatinine.
Muda kati ya utawala (h)
Wagonjwa wazima walio na maambukizi ya bakteria ambao wanahitaji dialysis imewekwa 1-1.5 mg ya glamicin kwa kilo 1 ya uzani wa mwili mwishoni mwa kila dialysis.
Na dialysis ya peritoneal katika watu wazima, 1 mg ya gentamicin imeongezwa kwa 2 l ya suluhisho la dialysis.
Pamoja na utawala wa iv, kiasi cha kawaida cha kutengenezea (suluhisho la 0.9% ya kloridi ya sodiamu au suluhisho la 5% ya sukari) ni 50-300 ml kwa watu wazima, kwa watoto, kiwango cha kutengenezea kinapaswa kupunguzwa ipasavyo. Muda wa kuingizwa / kwa kuingizwa ni masaa 1-2, dawa hiyo inasimamiwa kwa kiwango cha matone 60-80 kwa dakika 1.
Mkusanyiko wa gentamicin katika suluhisho haipaswi kuzidi 1 mg / ml - 0%.
Katika / kwa kuanzishwa kwa dawa hiyo hufanywa kwa siku 2-3, baada ya hapo hubadilika kwa sindano ya / m.
Pharmacodynamics
Sulfate ya Gentamicin ni dawa ya kuzuia dawa ya aminoglycoside na wigo mpana wa hatua. Kwa kupenya bakteria kupitia membrane ya seli na kuifunga irisibisi ya bakteria kwa subsits 30S, inasumbua usanisi wa protini ya pathogen. Gentamicin inazuia malezi ya tata ya tRNA (usafiri wa ribonucleic acid) na mRNA (matrix ribonucleic acid), kwa hivyo, kanuni ya maumbile husomwa kwa usahihi kutoka kwa mRNA na malezi ya proteni zisizo za kazi.
Antibiotic katika viwango vya juu husaidia kupunguza kazi za kizuizi za membrane za plasma kwenye seli za vijidudu, na kusababisha kifo chao. Hii husababisha athari ya baktericidal ya gentamicin.
Vipimo vya vitro vinathibitisha shughuli ya sulfate ya glamicin dhidi ya aina zifuatazo za gramu-hasi na gramu-chanya: Proteus spp. (indolegative na indolpositive), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (pamoja na penicillin- na aina ya sugu ya methicillin), Pseudomonas spp. (pamoja na Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.
Vijidudu vifuatavyo kawaida ni sugu kwa gentamicin: Streptococcus pneumoniae, aina zingine zaidi za streptococci, enterococci, menissitides ya Neisseria, Treponema pallidum na vijidudu vya anaerobic kama Clostridium spp, Bakteria spp. Providencia rettgeri.
Gentamicin pamoja na penicillins (pamoja na benzylpenicillin, ampicillin, oxacillin, carbenicillin), ambayo huathiri ukuta wa seli ya viini, ni kazi dhidi ya Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, karibu aina zote za Streptococcus. faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), dreans za Streptococcus, Streptococcus faecium.
Maendeleo ya upinzani wa microorganism kwa gentamicin ni polepole. Kwa sababu ya upinzani kamili wa msalaba, mitaro inayoonyesha kupinga kanamycin na neomycin inaweza kuwa kinga ya gentamicin. Kinga hiyo pia haifanyi virusi, kuvu, protozoa.
Baada ya utawala wa intravenous (i / v) au uti wa mgongo (i / m), viwango vya matibabu ya glamicin katika damu hufikiwa kwa takriban masaa 0.5-1.5 na mwisho kutoka masaa 8 hadi 12.
Athari za madawa ya kulevya Gentamicin sulfate
Totoxicity (uharibifu wa jozi ya VIII ya mishipa ya cranial): kuharibika kwa kusikia na uharibifu wa vifaa vya vestibular kunaweza kuibuka (na uharibifu wa ulinganifu wa vifaa vya vestibular, shida hizi katika hali zingine zinaweza hata kutokuonekana katika hatua za kwanza). Kwa hatari fulani inaweza kusababisha kozi ya matibabu ya kupanuliwa na wiki - wiki 2-3.
Nephrotoxicity: frequency na ukali wa uharibifu wa figo inategemea saizi ya kipimo kimoja, muda wa matibabu na tabia ya mtu binafsi, ubora wa udhibiti wa tiba na utumiaji wa dawa zingine za nephrotoxic.
Uharibifu wa figo unaonyeshwa na proteinuria, azotemia, mara chache - oliguria, na, kama sheria, inabadilishwa.
Athari zingine ambazo ni nadra ni: transaminases za serum zilizoinuliwa (ALAT, ASAT), bilirubini, reticulocytes, na pia thrombocytopenia, granulocytopenia, anemia, kupungua kwa kalsiamu ya serum, upele wa ngozi, urticaria, pruritus, homa, maumivu ya kichwa, kutapika. maumivu ya misuli.
Mara chache sana, athari kama hizi hufanyika: kichefuchefu, kuongezeka kwa kuongezeka kwa hamu, kupoteza hamu ya kula, kupunguza uzito, kupungua kwa damu, maumivu ya pamoja, hypotension ya arterial na usingizi, blockade ya conduction ya neuromuscular na unyogovu wa kupumua inawezekana.
Kwenye tovuti ya utawala wa i / m ya gentamicin, uchungu unawezekana, pamoja na / kwa utangulizi - maendeleo ya phlebitis na periphlebitis.
Mwingiliano wa madawa ya kulevya Gentamicin sulfate
Utawala wa wakati mmoja na diuretics potent (furosemide, asidi ethaconic) inapaswa kuepukwa, kwani mwisho unaweza kuongeza athari ya ototoxic na nephrotoxic. Dysfunction inayowezekana ya kupumua kwa sababu ya blockade ya neuromuscular kwa wagonjwa ambao wameamuru kupumzika kwa wakati mmoja misuli (ancinylcholine, tubocurarine, decametonium), anesthetics, au historia ya zamani ya kuhamishwa kwa damu kwa kutumia anticoagulant ya citrate. Matumizi ya chumvi za kalsiamu na mawakala wa anticholinesterase inaweza kuondoa athari za blockade ya neuromuscular.
Utaratibu wa wakati huo huo na / au mpangilio au upendeleo wa matumizi mengine ya neuro- na / au nephrotoxic kama vile kasplatin, cephaloridin, dawa za kuzuia aminoglycoside, polymyxin B, colistin, vancomycin inapaswa kuepukwa.
Hatari ya kazi ya figo iliyoharibika huongezeka na matumizi ya wakati mmoja pamoja na gentamicin, indomethacin na NSAID nyingine, na vile vile quinidine, cyclophosphamide, ganglion blockers, verapamil, polyglucin. Gentamicin huongeza sumu ya digoxin.
Pamoja na utawala wa wakati mmoja wa aminoglycosides na penicillin, uhai wa kuondoa nusu hupungua na yaliyomo kwenye seramu ya damu hupungua.
Maisha ya nusu hupunguzwa kwa wagonjwa walio na kuharibika kwa figo na matumizi ya pamoja ya carbenicillin na gentamicin.
Wakati unachanganya kwa kiasi kimoja cha antibiotics ya kikundi cha aminoglycoside na viuavya vya kikundi cha beta-lactam (penicillins, cephalosporins), inactivation ya pande zote inawezekana. Gentamicin pia haiendani na kifamilia na amphotericin, heparin.
Gentamicin sulfate overdose, dalili na matibabu
Katika kesi ya overdose au katika tukio la athari za sumu na dalili au dalili za nephrotoxicity au ototoxicity na neuromuscular blockade na kupumua, hemodialysis inaweza kuchangia kuondolewa kwa glamicin kutoka kwa plasma ya damu, na dialysis ya peritoneal, kiwango cha kuondoa madawa ya kulevya ni chini sana. Katika watoto wachanga, uhamishaji wa damu unawezekana.
Tiba hiyo ni dalili.
Kipimo na utawala
Katika / m, katika / matone mara 2-3 kwa siku.
Katika kesi ya maambukizo ya njia ya mkojo, dozi moja ni 0.4 mg / kg, kila siku - hadi 1.2 mg / kg.
Na sepsis na maambukizo mengine mazito, kipimo moja ni 0.8-1 mg / kg. Posho ya kila siku ni 2.4-3.2 mg / kg, na kiwango cha juu cha kila siku ni 5 mg / kg. Kozi ni siku 7-8.
Dozi ya kila siku kwa watoto wachanga na watoto wachanga ni 2-5 mg / kg, umri wa miaka 1-5- 1.5-5 mg / kg, miaka 6-–- 3 mg / kg.
Maagizo ya matumizi ya sulfate ya Gentamicin: njia na kipimo
Sulfate ya Gentamicin imeanzishwa ndani / m au / in.
Kwa infusion iv, kipimo cha dawa huingizwa na kutengenezea (suluhisho la chumvi au suluhisho la sukari 5%). Kwa watu wazima, kiwango cha kawaida cha kutengenezea ni 50-300 ml, kwa watoto lazima ipunguzwe ipasavyo. Katika suluhisho, mkusanyiko wa gentamicin haipaswi kuzidi 0.1% (1 mg / ml). Muda wa infusion ya iv ya sodium ya Gentamicin ni masaa 1-2.
Njia ya utawala na kipimo cha kipimo cha sulfate ya glamicin inategemea hali ya mgonjwa na ukali wa ugonjwa. Dozi huhesabiwa kulingana na uzito wa mgonjwa.
Kwa sababu ya ukweli kwamba glamicin inasambazwa katika giligili ya nje na haina kujilimbikiza kwenye tishu za adipose, kipimo chake kinapaswa kupunguzwa katika kesi ya kunona sana. Dozi inapaswa kuhesabiwa kwenye FMT (uzani halisi wa mwili), ikiwa mgonjwa hauzidi, yaani, sio zaidi ya 20% ya BMI (uzito bora wa mwili). Ikiwa uzani wa uzito ni 20% au zaidi kwa BMI, kipimo cha uzani wa mwili kama hicho (DMT) kinahesabiwa na formula: DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).
Kipimo kilichopendekezwa:
- kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 14: kwa maambukizo ya wastani na kali, kipimo cha kawaida cha kila siku cha glamicin ni uzito wa 3 mg / kg, umegawanywa kwa sindano 2-3. Kiwango cha juu cha kila siku ni 5 mg / kg, imegawanywa kwa sindano 3-4,
- kwa watoto: hadi umri wa miaka 3 Gentamicin sulfate imewekwa tu kwa sababu za kiafya. Dozi ya kila siku kwa watoto wachanga na watoto wachanga ni 2-5 mg / kg, kwa watoto kutoka miaka 1 hadi 5 - 1.5-3 mg / kg, kwa watoto kutoka umri wa miaka 6 hadi 14 - 3 mg / kg. Kiwango cha juu cha kila siku cha watoto wa vikundi vyote ni 5 mg / kg. Dawa hiyo inasimamiwa mara 2-3 kwa siku. Katika watoto wote, bila kujali umri, inashauriwa kuangalia mkusanyiko wa gentamicin katika seramu ya damu kila siku (saa 1 baada ya sindano, inapaswa kuwa takriban 4 μg / ml),
- kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoweza kuharibika: utaratibu wa kipimo unapaswa kuchaguliwa ili kuhakikisha utoshelevu wa matibabu ya matumizi ya dawa ya kukinga. Kabla na wakati wa kipindi chote cha matibabu, inahitajika kudhibiti mkusanyiko wa serum ya gentamicin. Dozi moja ya awali kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa figo sugu ni 1-1.5 mg / kg. Dakika 30-60 baada ya utawala wa i / m, mkusanyiko wa dawa kwenye seramu ya damu inapaswa kuwa 5-10 μg / ml. Katika siku zijazo, kipimo na muda kati ya sindano imedhamiriwa kulingana na QC (kibali cha creatinine).
Muda wa kawaida wa kozi ya matibabu na sulfate ya Gentamicin kwa wagonjwa wote ni kutoka siku 7 hadi 10. Ikiwa ni lazima, katika kesi ya magonjwa kali na ngumu ya kuambukiza, kozi ya matibabu inaweza kupanuliwa. Kwa kuwa sumu ya antibiotic inaonekana baada ya siku 10 ya matumizi yake, inashauriwa kuangalia utendaji wa figo, vifaa vya vetibular na kusikia na kozi ndefu ya matibabu.
Ikiwa inahitajika kufanya utaratibu wa dialysis, wagonjwa wazima walio na magonjwa ya kuambukiza wameagizwa 1-1.5 mg / kg glamicin mwishoni mwa kila utaratibu.
Mimba na kunyonyesha
Dawa hiyo imepingana kwa matumizi wakati wa ujauzito, kwa kuwa gentamicin huvuka kizuizi cha placental na inaweza kuwa na athari ya nephrotoxic kwenye fetus.
Sulfate ya Gentamicin ina mali ya kupenya ndani ya maziwa ya matiti, kwa hivyo ikiwa inahitajika kuitumia kwa mwanamke wakati wa kumeza, kunyonyesha inapaswa kukomeshwa.
Na kazi ya figo iliyoharibika
Kwa wagonjwa walio na sugu kubwa ya figo isiyo na kazi na uremia na azotemia, na vile vile kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo ya papo hapo, matumizi ya dawa hupingana.
Hatari ya kupata athari mbaya wakati wa matibabu na nenamicin huongezeka na kazi ya figo iliyoharibika. Kwa hivyo, kabla ya kuanza na wakati wa tiba nzima, inahitajika kudhibiti mkusanyiko wa glamicin katika damu, na pia angalia kazi ya figo.
Sulfate ya gentamicin inapaswa kutumiwa kwa kushindwa kwa figo kulingana na hali ya kipimo.
Bei ya sulfate ya gentamicin katika maduka ya dawa
Bei ya wastani ya sulfate ya Gentamicin ni takriban rubles 33 kwa pakiti ya ampoules 10.
Elimu: Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Rostov, maalum "Dawa ya Jumla".
Habari juu ya dawa hiyo ni ya jumla, hutolewa kwa madhumuni ya habari na haibadilishi maagizo rasmi. Dawa ya kibinafsi ni hatari kwa afya!
Kulingana na utafiti wa WHO, mazungumzo ya kila siku ya nusu saa kwenye simu ya rununu yanaongeza uwezekano wa kukuza tumor ya ubongo na 40%.
Katika kujaribu kumfanya mgonjwa atoke, mara nyingi madaktari huenda mbali sana. Kwa hivyo, kwa mfano, Charles Jensen fulani katika kipindi cha 1954 hadi 1994. alinusurika zaidi ya shughuli 900 za kuondoa neoplasm.
Wakati wa operesheni, ubongo wetu hutumia kiasi cha nishati sawa na bulb nyepesi ya 10-watt. Kwa hivyo picha ya bulbu nyepesi juu ya kichwa chako wakati wa kuonekana kwa wazo la kufurahisha sio mbali sana na ukweli.
Kulingana na takwimu, Jumatatu, hatari ya majeraha ya mgongo huongezeka kwa 25%, na hatari ya mshtuko wa moyo - kwa 33%. Kuwa mwangalifu.
Hata kama moyo wa mtu haupiga, basi anaweza kuishi kwa muda mrefu, kama mvuvi wa Norway Jan Revsdal alivyoonyesha. “Pesa” yake ilisimama kwa masaa 4 baada ya mvuvi huyo kupotea na kulala kwenye theluji.
Mbali na watu, kiumbe mmoja tu kwenye sayari Duniani - mbwa, anaugua prostatitis. Kweli hawa ni marafiki wetu waaminifu zaidi.
Katika 5% ya wagonjwa, clomipramine ya antidepressant husababisha orgasm.
Ilikuwa ni kwamba kuoka huimarisha mwili na oksijeni. Walakini, maoni haya hayakubaliwa. Wanasayansi wamethibitisha kuwa kuamka, mtu hupika ubongo na inaboresha utendaji wake.
Mkazi wa Australia mwenye umri wa miaka 74 James Harrison alikua amechangia damu karibu mara 1,000. Ana aina ya damu adimu, antibodies ambazo husaidia watoto wachanga walio na anemia kali kuishi. Kwa hivyo, Australia iliokoa watoto wapata milioni mbili.
Damu ya mwanadamu "hukimbia" kupitia vyombo vilivyo chini ya shinikizo kubwa, na ikiwa uadilifu wake umevunjwa, inaweza kupiga hadi mita 10.
Caries ndio ugonjwa wa kawaida unaoambukiza ulimwenguni ambao hata homa hiyo haiwezi kushindana nayo.
Kuna syndromes za kupendeza za matibabu, kama vile kumeza kwa vitu. Katika tumbo la mgonjwa mmoja anayesumbuliwa na ugonjwa huu, vitu 2500 vya kigeni viligunduliwa.
Wanasayansi kutoka Chuo Kikuu cha Oxford walifanya uchunguzi kadhaa, wakati ambao walifikia hitimisho kwamba mboga inaweza kuwa na madhara kwa ubongo wa mwanadamu, kwani inaongoza kupungua kwa misa yake. Kwa hivyo, wanasayansi wanapendekeza kutoondoa kabisa samaki na nyama kutoka kwa lishe yao.
Dawa ya kikohozi "Terpincode" ni moja ya viongozi katika uuzaji, sivyo kwa sababu ya mali yake ya dawa.
Dawa inayojulikana "Viagra" hapo awali ilitengenezwa kwa matibabu ya ugonjwa wa shinikizo la damu.
Ukosefu wa sehemu ya meno au hata adentia kamili inaweza kuwa matokeo ya majeraha, caries au ugonjwa wa fizi. Walakini, meno yaliyopotea yanaweza kubadilishwa na meno.
Mwingiliano wa madawa ya kulevya
Uwezekano wa kukuza kizuizi cha neva na kupooza kwa kupumua inapaswa kuzingatiwa kwa njia yoyote ya usimamizi wa aminoglycosides kwa wagonjwa wanaopokea dawa za kuzuia dawa au dawa zinazosababisha blockne ya neuromuscular, kama vile desinylcholine, tubocurarine, decametonium, na kwa wagonjwa wanaopitia uhamishaji mkubwa wa citrate. damu. Wakati blockade ya neuromuscular inatokea, chumvi za kalsiamu zinasimamiwa.
Matumizi ya kimfumo au ya baadaye ya kimfumo au ya kisasa ya dawa zingine zinazoweza kuwa za neurotoxic au nephrotoxic, kama vile kasplatin, cephaloridin, kanamycin, amikacin, neomycin, polymyxin-B, colistin, paromyomycin, streptomycin, tobramycin, vancomycin na viomycin.
Kwa matumizi ya wakati huo huo ya hydrocortisone na indomethacin, athari ya nephrotoxic ya gentamicin inaweza kuboreshwa.
Haipaswi kutumiwa wakati huo huo na furosemide na asidi ya ethaconic kwa sababu ya ukweli kwamba ongezeko la athari za ototoxic na nephrotoxic linawezekana. Kwa kuongezea, na matumizi ya ndani ya diuretiki, mabadiliko katika mkusanyiko wa antibiotic katika plasma na tishu inawezekana, ambayo inasababisha kuongezeka kwa athari za sumu zinazosababishwa na aminoglycosides.
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa figo ambao walipokea carbenicillin na glamicin, kupungua kwa maisha ya nusu ya glamicin kutoka kwa plasma kumezingatiwa.
Dawa haibadilani na dawa za kukinga za beta-lactam, heparini, amphotericin.
Fomu ya kutolewa na ufungaji
2 ml hutiwa ndani ya ampoules ya sindano ya kujaza glasi ya neutral na uhakika au pete ya kuvunjika.
Lebo kutoka kwa karatasi ya lebo au karatasi ya kuandikiwa hutiwa alama kwa kila nguvu.
5 au 10 ampoules zimejaa katika blist strip ufungaji iliyotengenezwa na filamu ya kloridi ya polyvinyl na foil ya aluminium.
Pakiti za seli za Contour pamoja na maagizo yaliyoidhinishwa ya matumizi ya matibabu katika hali na lugha za Kirusi huwekwa kwenye sanduku za kadibodi kwa ufungaji au matumizi ya bati.