Msaada wa kwanza kwa shida ya shinikizo la damu: algorithm ya vitendo wakati wa shambulio
Matibabu ya shida ngumu:
Corinfar (nifedipine) - 10-20 mg chini ya ulimi
Captopril - 25-50 mg chini ya ulimi
Clonidine (clonidine) - 0.075-0.15 mg chini ya ulimi
Carvedilol - 25 mg chini ya ulimi
Wakati wa kuzuia shida isiyo ngumu, kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu haifai.
Matibabu ya shida ngumu:
Enalaprilat 1.25 mg IV (inayopendekezwa katika kushindwa kwa dhuru kali ya kushoto)
Wakala wa kuzuia beta-adrenergic (Esmolol - 10 ml (100 mg) kwa mshipa) na ugonjwa wa aortic aneurysm na ugonjwa wa papo hapo wa coronary
Diuretics (lasix-furosemide 40-80 mg kwa mshipa) katika kutofaulu kwa papo hapo kwa ventrikali
Ganglion blockers (pentamine 5% au benzohexonium 2.5% - 0.5 -1 ml in in polepole au intramuscularly)
Sodium nitroprusside 50 mg kwa 200 ml ya suluhisho la sukari 5% katika in cap. - dawa ya chaguo la matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu
Maandalizi ya Nitroglycerin (perlinganite 0.1% - 10 ml iv drip kwa 200 ml ya suluhisho la chumvi (5% glucose) au isoket 0.1% - 10 ml iv drip kwa 200 ml ya suluhisho la saline (5% glucose) - Inapendekezwa kwa ACS na upungufu wa papo hapo wa kutosha wa papo hapo, umwagiliaji mara 2 wa cavity ya mdomo na isocket au nitroglycerin inawezekana kwa unafuu wa shida.
Wakati wa kumaliza shida, usipunguze shinikizo la damu kwa si zaidi ya 30% ya thamani ya awali (isipokuwa na aneurysm ya stripified).
Je! Ni mgogoro wa shinikizo la damu
Hii ni shambulio la kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu, wakati mwingine bila sababu dhahiri. Kiashiria cha uchumi inaweza kuonyesha alama mbaya, lakini ukiukwaji kwa upande wa mwili ni dhahiri - uwepo wa dalili za moyo, mfumo wa neva uliokasirika, maumivu ya kichefuchefu na kutapika. Inahitajika kupiga ambulensi, na baada ya kuwasili kwa madaktari hutuma mhasiriwa kwa kliniki. Lengo kuu ni kurudisha shinikizo la damu kuwa kawaida, kuondoa marudio.
Kwa nini hali ya papo hapo inakua?
Kabla ya kusoma kwa undani algorithm ya vitendo katika picha kama ya kliniki, inahitajika kuelewa ni hali gani inayohusishwa na nini, ni sababu gani za pathogenic zilizotangulia kuzidisha kwake zisizotarajiwa. Sababu kuu za kuongezeka kwa shinikizo zinaweza kuwa zisizotarajiwa sana, wakati wa kufunika mambo ya nje na ya ndani ya maisha ya mwanadamu. Katika kesi ya kwanza, tunazungumza juu:
- hali zenye mkazo
- shughuli za mwili
- acha kuchukua dawa za kupunguza nguvu,
- kazi ya muda mrefu
- Mabadiliko ya hali ya hewa,
- utabiri wa maumbile
- sifa za lishe (chumvi kupita kiasi, kahawa, mafuta na sahani za viungo).
Ikiwa tunazungumza juu ya sababu za pathogenic, basi misaada ya kwanza ya matibabu inayotolewa kwa wakati unaofaa na shida ya shinikizo la damu inaweza kuhitajika ikiwa:
- ugonjwa sugu wa figo
- magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa,
- kuna patholojia za endocrine - shida za tezi ya tezi,
- kuna osteochondrosis ya vertebrae ya kizazi,
- shida za neva zinaongoza.
Nini cha kufanya nyumbani
Ili kumaliza shida, unahitaji kuchukua hatua mara moja, hauwezi kufanya bila kuchukua dawa fulani. Kwa arrhythmias, maumivu ya kichwa kali, tachycardia na angina, jambo la kwanza unahitaji kufanya ni kupiga gari la wagonjwa, wakati kumpa mgonjwa upatikanaji wa oksijeni kwa mwili. Kabla ya kumpa mtu aliyeathiriwa dawa yoyote, kuna haja ya haraka ya kupima shinikizo la damu kwa kutumia tonometer. Mapendekezo mengine ya kitaalam yanawasilishwa hapa chini:
- Inahitajika kuweka mgonjwa juu ya uso wa gorofa, kumuondoa mavazi ya syntetisk, na hewa ndani ya chumba.
- Zima taa ili isiumiza macho yako: chukua kipimo cha kiwango cha mapigo, kulinganisha na kawaida.
- Katika kesi ya kutokwa na damu, acha kupotea kwa damu, ikiwa unachanganyikiwa, toa kibao cha Klofelin.
Algorithm ya hatua
Mazoezi yanaonyesha kuwa misaada ya kwanza kwa mgogoro wa shinikizo la damu inapaswa kuwa kamili na kwa wakati unaofaa. Vinginevyo, viboko vinakua, vidonda vya mfumo mkuu wa moyo na mishipa, edema ya kizazi haijatengwa. Utoaji wa utunzaji wa dharura kwa shida kama hiyo inahitaji kufuata algorithm ifuatayo ya vitendo vya kabla ya matibabu katika mpangilio wa nyumba:
- Inafaa kumweka mtu chini, kumfanya awe na utulivu wa kiadili, asiwe na wasiwasi.
- Inahitajika kumfanya mgonjwa apumue sawasawa na kwa undani na matiti kamili.
- Inashauriwa kuweka compress baridi kwenye kichwa cha mhasiriwa.
- Toa kinywaji cha Captopril ,Corfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex, kibao cha chaguo lako,
- Toa kuchukua matone 20 - 30 ya tincture ya Corvalol, mama mama au valerian ndani,
- Kwa maumivu ya moyo, ulaji wa kabla ya matibabu wa vidonge vya nitroglycerin unapendekezwa (sio zaidi ya 3 kwa siku),
Huduma ya uuguzi
Mgonjwa aliye na dalili kama hizo zisizofurahi anahitaji haraka kulazwa hospitalini. Katika hospitali, muuguzi au wafanyikazi wengine watapewa msaada wa kwanza kwa shida ya shinikizo la damu, ambayo itasaidia kuleta utulivu wa jumla katika muda mfupi. Hatua za dharura za matibabu za wataalam zimewasilishwa hapa chini:
- Ili kusimamisha shambulio, muuguzi anamjeruhi Dibazole na diuretics kwa ujasiri kwenye pendekezo la daktari anayehudhuria.
- Kuondoa haraka shambulio la tachycardia, ni bora kutumia beta-blocker kama Inderal, Obzidan, Rauseil ndani au kwa njia ya uti wa mgongo.
- Wakati ugonjwa wa pili unagunduliwa, muuguzi anapendekeza Hemiton, Clonidine, Catapresan.
Kwa kupiga ambulensi, mgonjwa ni karibu anajua njia ambazo wafanyikazi wa matibabu wanapunguza shinikizo ili kutuliza hali ya jumla ya mgonjwa. Matumizi yao bila maagizo ya matibabu ya hapo awali ni kinyume na sheria, ni hatari kwa maisha na afya. Hapa kuna vikundi vinavyohusika vya maduka ya dawa na wawakilishi wao:
- blocka beta: Rosedil, Propranolol, Obzidan,
- dawa za antihypertensive: Apo-Clonidine, Barklid, Chlofazolin,
- kuchagua vizuizi vya kituo cha kalsiamu: Nifedipine au Corinfar,
- antipsychotic: droperidol,
- nitrati: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong,
- diuretics: Furosemide, Lasix,
- analgesics na dawa za narcotic (katika picha ngumu za kliniki).
Kusoma algorithm ya msaada wa kwanza kwa shida ya shinikizo la damu, unahitaji kulipa kipaumbele maalum kwa dawa kama hizo:
- Normodipine. Hii ni kizuizi cha njia ya kalsiamu, ambayo hutumiwa sana katika shambulio linalofuata la angina pectoris, huondoa upungufu wa pumzi. Dawa hiyo inapatikana katika vidonge, kipimo kilichopendekezwa ni kidonge 1 mara tatu kwa siku hadi dalili zitakapotoweka.
- Kufunika. Ni kizuizi cha ACE, ambacho kinapatikana katika mfumo wa lozenges. Haijaamriwa kama msaada wa kwanza kwa shida, hata hivyo, kidonge bado kinaweza kumaliza mgogoro hata kabla ya kulazwa hospitalini haraka.
Nini cha kufanya baada ya kusimamisha shambulio
Inahitajika kutenda kulingana na kiwango, vinginevyo shambulio la encephalopathy ya damu (hypa) haijatengwa. Baada ya kutoa msaada wa kwanza kwa mgonjwa, inahitajika kulazwa hospitalini, katika siku zijazo, matibabu ya dalili ya shida ya shinikizo la damu inapaswa kufanywa kulingana na dalili. Miongoni mwa shida, madaktari hutofautisha mapigo ya moyo na kiharusi, angina pectoris inayoendelea.
Jinsi ya kuzuia kurudi tena
Ili kuzuia shinikizo la damu katika siku zijazo, unahitaji kufikiria juu ya kuzuia mapema. Hapa kuna maoni muhimu ya kila siku:
- kudhibiti shinikizo la damu
- ondoa tabia mbaya zote, kula sawa,
- kutibu magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa,
- kuimarisha mishipa ya damu
- Ondoa mafadhaiko, kazi nyingi.
Mzigo mkubwa wa shinikizo
Spasm ya nguvu kama ya shinikizo inaweza kuharibu kazi ya viungo vya ndani, na wakati mwingine hata hugharimu maisha. Sio bahati mbaya kuwa Wizara ya Afya imeandika hesabu ya vitendo kwa msiba wa shinikizo la damu kwa wahudumu wa ambulimbi na madaktari katika zahanati. Wataalam wa moyo wanajua nini cha kufanya kwanza, lakini wakati wote moyo wa karibu sio karibu.
Ni muhimu zaidi kwamba mgonjwa anayeweza yeye mwenyewe na ndugu zake kujua kile kinachohitajika kufanywa ili kutoa msaada wa kwanza ikiwa kuna kiharusi cha ghafla, ni dawa gani zilizopo. Utayarishaji wa uangalifu tu utasaidia katika hali ngumu.
Hatari
Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi wenye shinikizo la damu ni sifa ya tabia mbaya kwa ugonjwa wao, kwa sababu wengi hawajisikii usumbufu, usichukue dawa za kupunguza shinikizo la damu na uamini kuwa hakuna hatari inayotokea. Na wakati huo huo, sababu kadhaa za kuchochea zinaweza kusababisha kizuizi kwa mtu anayeonekana kuwa na afya. Hapa nini kinaweza kuashiria hatari:
- hali za mkazo na kazi nyingi,
- utumiaji wa kawaida wa dawa za antihypertensive au kufuta kwao kwa ghafla,
- mhemko mwingi
- tofauti katika maeneo ya hali ya hewa wakati wa kusafiri,
- matumizi ya chumvi nyingi, kahawa, pombe,
- shauku ya vyakula vyenye viungo, mafuta na kukaanga.
Hali hiyo ni ngumu na ukweli kwamba sio watu wote wanajua shida zao na shinikizo. Kufikia hapa magonjwa mengine yanaweza kuhusishwa:
- pheochromocytoma,
- nephropathy
- Prostate adenoma,
- atherosulinosis.
Wagonjwa wa Hypotensive pia sio kinga kutoka kwa shambulio muhimu. Kwanza, shinikizo la damu mara nyingi huanza na dystonia ya vegetovascular, ambayo kwa kawaida huonyeshwa na shinikizo la chini la damu.
Pili, hypotensives kwa hali ya shida ni viashiria vya chini kabisa vya dijiti ambavyo vinavumiliwa kwa urahisi na wabebaji wa shinikizo la damu sugu. Kwa mfano, mtu aliye na shinikizo ya kufanya kazi ya 100/70 anaweza kuwa mgonjwa wakati kuongezeka kwa idadi ya 130/90, wakati wagonjwa wenye shinikizo la damu na shinikizo la 150/100 hata hawatazungumza juu ya hali ya kuongezeka. HA itatokea kwa takriban 180/120 na hapo juu.
Na bado, ni viashiria vipi vya shinikizo ambayo kwa jadi ndio inayotisha zaidi kulingana na wataalam wa moyo?
Hatua tatu za hatari
Kwa kweli, njia iliyopuuzwa ya shinikizo la damu ni hatari ikiwa itapuuzwa, lakini ni muhimu kuamua mwenyewe ikiwa kuna mahitaji yoyote ya hii. Na hitimisho la ushirika - chukua hatua za matibabu mara moja. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupima shinikizo kila siku: kabla ya kiamsha kinywa na saa moja baada ya chakula cha jioni, wakati huo huo, na ikiwa tonometer iko karibu, basi wakati wa dhiki, na uweke diary. Baada ya kama wiki moja, itakuwa wazi ni takwimu gani zinazoonyesha hali yako na ni hatua gani ya hatari wanaweza kuhusishwa na:
- Nuru - ongezeko la shinikizo ni la hali, haizidi 140 / 90-150 / 100, baadaye hutawala baadaye. Mioyo na mishipa ya damu ina afya.
- Kati - shinikizo ni la juu kila wakati: 150 / 100-170 / 110, kazi ya moyo na mishipa ya damu ni ngumu. Kuna ukiukwaji wa sehemu ya retina na spasms ya vyombo vya macho, upungufu wa pumzi.
- Jambo kuu ni takwimu za shinikizo kila mara kwa 180/110, shida kubwa katika kazi ya moyo, figo, ubongo. Dawa ya dharura inahitajika.
Katika yoyote ya hatua hizi, sababu zilizoorodheshwa hapo juu zinaweza kusababisha kuruka bila kudhibitiwa katika damu inayoathiri viungo muhimu. Hii ndio sababu unahitaji kujua shinikizo yako ya kufanya kazi na uidhibiti.
Dalili za dalili
Kwa mtu aliyegunduliwa na shinikizo la damu, jambo kuu ni kuchukua dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu, hii inapunguza uwezekano wa spasm ya mishipa ya damu na kuongezeka kwa damu muhimu. Lakini ikiwa kwa sababu fulani shida ya shinikizo la damu bado ilitokea, msaada wa kwanza ni kujua asili yake ni nini, ili kusaidia kwa usahihi na kwa haraka. Maagizo ya Wizara ya Afya ni sawa, lakini kwa maelezo mafupi juu ya dawa zilizochukuliwa. Kulingana na sababu za kutisha HA inaweza kugawanywa katika aina tatu:
- Shida katika nyanja ya kihemko.
- Umuhimu katika usawa wa chumvi.
- Mgogoro wa spasmodic wa papo hapo.
Mishipa ya kikomo
Mtu yeyote anaweza kuwa na shida na shida ya neva au kuwa katika dhiki ya kila wakati. Katika wakati wetu mgumu, mara chache mtu yeyote haingii wakati wote kazini, kusoma, wakati wa kutembelea daktari. Inatokea kwamba shinikizo huongezeka inapopimwa na daktari, kwa sababu ya hofu ndogo ya udanganyifu wa matibabu, kinachojulikana kama "kanzu nyeupe ya kanzu." Wakati mafadhaiko na shida ya neva zikifuatana, bila kupumzika na kulala, mwili hauwezi kusimama. Sababu ni kupindukia kwa damu na adrenaline na, kama matokeo, dalili za HA
- kinywa kavu
- kukimbilia kwa damu usoni, shingo, masikio,
- mikono na miguu kutetemeka
- palpitations
- maumivu ya kichwa na kizunguzungu, kelele kichwani,
- nzi nyeusi mbele
- hisia za baridi mwilini.
Kwa kuongeza sensations zisizofurahi, kitu mbaya mara chache hufanyika, kwa hivyo haifai kupiga gari la wagonjwa na kuwa na hofu ya maisha, hali hii inachukua si zaidi ya masaa tano na dalili za wakati unaofaa.
Maji na chumvi
Mara nyingi, ugonjwa huathiri watu feta na wanawake wakati wa uja uzito. Kukosekana kwa usawa katika metaboli ya chumvi-maji husababisha ukiukaji wa mzunguko wa jumla wa damu, ambayo kwa watu feta tayari ni kubwa kabisa, na vile vile mtiririko wa damu ya figo, ambayo husababisha mambo kama haya:
- Kuvimba kwa uso na miguu.
- Uzuiaji na kutojali.
- Udhaifu, utokaji wa damu kutoka kwa uso.
- Kukosa, jasho.
- Kutetemeka bila kudhibitiwa.
- Ukosefu wa mkojo.
Walakini, ikiwa hii ilitokea kwa mwanamke mjamzito, basi inahitajika kuzingatiwa katika taasisi ya matibabu kabla ya kuzaa, kwani maisha ya mama na mtoto katika trimester ya mwisho yanaweza kuwa katika hatari. Hali ya shinikizo lazima iwe ya kawaida.
Kukandamiza na kukwepa
Hakuna mtu anayependa hospitali na udanganyifu wa matibabu, lakini ikiwa katika hali mbili za kwanza unaweza kutoa msaada nyumbani na kisha tu kurejea kwa mtaalamu, basi kwa kushtukiza tayari kuna hatua kali ya HC, wakati mtu atakuwa mgonjwa sana kwamba itachukua simu ya haraka na msaada wa dharura wa msaada wa kwanza, kwani zifuatazo zinaweza kutokea:
- Matumbo kamili ya mwili.
- Kutetemeka na kupunguzwa kwa miguu.
- Kupoteza fahamu kwa muda mrefu.
Ikiwa shida kama ya damu inatokea, huduma ya dharura, algorithm ambayo imeonyeshwa hapa chini, inapaswa kupokelewa mara moja, vinginevyo matokeo mabaya hayawezi kuepukwa. Kuchelewesha ni mkali na matokeo mabaya:
- Edema ya mmea.
- Kupasuka kwa mishipa ya damu.
- Kutokwa na damu kwa damu.
- Kupooza.
- Kizuizi cha nyuma.
Hatua za wokovu
Na fomu kali, wakati mwingine ni ya kutosha kuchukua kidonge kupunguza shinikizo. Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu mara nyingi ni beta-blockers - metoprolol, atenolol, na inhibitors za kalsiamu - nifedipine, cordaflex. Basi unapaswa kulala na kungoja hatua ya dawa. Walakini, ikiwa shinikizo halijapungua na hali inazidi, huwezi kusita, lazima upigie ambulensi.
Inasubiri uingiliaji wa matibabu
Mweke kitandani, akiinua kichwa chake na kuweka mito chini ya mgongo wake ili kuzuia kukimbilia kwa damu kichwani. Unahitaji kutuliza, kuondoa hofu, onyesha kujiamini katika kupona vizuri. Baada ya hapo:
- Fungua kidirisha, hata ikiwa kuna baridi nje, bila nguo nyingi na hakikisha kupumua ni sawa na mara kwa mara. Hakuna haja ya kupumua sana.
- Ili kusaidia kuchukua dawa ambayo ni ya kawaida kwa mgonjwa kwa shinikizo, na ikiwa hii haipatikani, basi toa kibao cha nitroglycerin au valoserdine na uombe mtu akimbie kwenye duka la dawa kwa dawa za antihypertensive. Inashauriwa usimwachie mwathirika peke yake.
- Mizizi ya Valerian ya Brew, nyasi ya mama ,ort bizari au oregano, tope "Corvalol" kwa kiasi kidogo cha maji.
- Pima shinikizo kila dakika 15 na usome rekodi.
- Ikiwa mtu yuko nyumbani peke yake, basi baada ya kupiga ambulensi, anahitaji kufungua mlango na baada ya hiyo kuchukua matibabu ya kujitegemea. Katika kesi hii, madaktari wataweza kuingia ndani ya nyumba ikiwa atakuwa mgonjwa kabisa.
- Uliza mgeni juu ya magonjwa kuu, ni vidonge gani anachukua, ikiwa ilimtokea kabla ya kuwaambia madaktari kutoka kwa gari la wagonjwa.
Daktari kwenye mlango
Kabla ya kutembelea kwa daktari, haraka iwezekanavyo kuleta wataalamu hadi sasa - ongea juu ya picha ya kliniki, ni nini kilisababisha dalili gani, shambulio linadumu kwa muda gani na ni dawa gani zinazochukuliwa. Ifuatayo:
- Itakusaidia sana kutoa rekodi ya mabadiliko katika viashiria vya shinikizo wakati wa shambulio, haswa baada ya dawa kuchukuliwa, na pia majina yao. Wakati msaada wa kwanza unafanyika kwa shida ya shinikizo la damu, algorithm ya uamsho wakati mwingine haachi wakati wa rekodi za kina. Lakini kwa daktari anayehudhuria katika idara, rekodi hizi hazitabadilishwa.
- Ikiwa shida ilifanyika na mwanamke katika msimamo, ni muhimu kuzungumza juu ya umri wa ishara, kwani uchaguzi wa dawa na mbinu ya hatua za matibabu zilizochaguliwa itategemea hii. Dawa nyingi ni hatari kwa fetus. Madaktari wanaweza kuingiza Magnesia ndani, na kwa pini hupa robo ya metoprolol. Hii inakubalika katika hatua za mwanzo za ujauzito.
- Inashauriwa kuandikia hospitali ambulimbi itampeleka mhasiriwa na, ikiwa hakuna njia ya kwenda naye, chukua data ya brigade au nambari ya simu ya mapokezi ya hospitali. Hii itawezesha utaftaji wa mtu kwa jamaa, na pia itasaidia kuwa katika kuwasiliana.
Vitendo vilivyozuiliwa
Huwezi kuchukua dawa zisizojulikana au vidonge vya kawaida, lakini kwa ukubwa nyingi ili upunguze haraka shinikizo. Tiba nyingi husaidia hatua kwa hatua na unaweza kumtia mgonjwa ndani ya fahamu ya hypotensive, kuzidi kipimo. Pia ni marufuku:
- Kunywa pombe, na zaidi zaidi changanya na vidonge.
- Kuogopa na kupinga kulazwa hospitalini kwa ushauri wa ambulensi.
- Ficha jinsi na kwa nini Msimbo wa Kiraia ulitokea, ikiwa hii iliambatana na hali nzuri sana. Kwa kweli, ni muhimu kwa madaktari kujua maelezo ya kusaidia kwa usahihi iwezekanavyo.
Ikiwa unajitayarisha mapema na unazingatia vidokezo vyote hapo juu, basi huwezi kuokoa maisha yako tu, lakini pia uharakishe uokoaji wako uliofuata.
Baada ya yote, kupona kutokana na shambulio pia ni ngumu, haswa ikiwa kuna magonjwa yanayowakabili: ugonjwa wa sukari, atherosclerosis, shida za moyo, cholesterol kubwa na sukari, na tabia mbaya kama sigara na kutamani pombe. Kwa hivyo, kwa uponyaji wa mwisho unahitaji kweli kuwa mtu mpya.
Dalili za shida ya shinikizo la damu
Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu ni seti ya hatua zinazolenga kuleta utulivu hali ya mgonjwa kabla ya kuwasili kwa timu ya madaktari. Algorithm ya utunzaji wa dharura kwa shida ya shinikizo la damu ni rahisi na inaeleweka, hata hivyo, kabla ya kuendelea na hatua za kuchukua hatua, unapaswa kuwa na uwezo wa kutofautisha mgogoro na hali zingine za kiitolojia.
- kuzidisha kwa mfumo wa neva,
- shambulio la hofu
- tachycardia
- maumivu moyoni,
- kusumbua maumivu katika mahekalu
- hyperemia ya ngozi ya uso,
- chants na kuongezeka kwa jasho,
- kutetemeka kwa kidole.
Ishara kuu ya shida inayokuja ni kuongezeka kwa shinikizo kwa haraka. Walakini, dalili hii haiwezi kuamuliwa kila wakati kwa sababu ya ukosefu wa toni iliyokaribia.
Kipengele cha tabia ya shida ni maumivu katika mkoa wa moyo. Wakati huo huo, inaonekana kwa wagonjwa kuwa iko karibu kuacha, ambayo inasababisha kuongezeka kwa hofu. Mashambulio ya hofu karibu wakati wote yanafuatana na shida, hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa uzalishaji wa adrenaline ili kukabiliana na ukiukwaji wa sauti ya mishipa.
Dalili ya tabia ni maumivu makali moyoni
Sababu za mgogoro
Mgogoro kila wakati huanza chini ya ushawishi wa sababu fulani. Jambo kuu ni uwepo wa ugonjwa wa shinikizo la damu (shinikizo la damu).
Kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu hutokea dhidi ya msingi wa:
- mkazo na mafadhaiko ya mwili
- kunywa pombe
- kutokuwa na utulivu katika mgongo wa seviksi,
- mabadiliko katika regimen ya dawa za kupunguza nguvu,
- kuchukua dawa nyingi za kafeini au kahawa.
Yote haya husababisha kuongezeka kwa ghafla kwa shinikizo. Mara nyingi, shida hujitokeza katikati ya mafadhaiko. Hali hii inaonekana polepole. Mtu anaweza kwa muda mrefu kuwa katika hali ya mkazo wa kiakili wa hali ya juu, sio kuzingatia malaise, lakini wakati fulani mfumo wa neva hautaweza kuhimili athari za dhiki na shida ya shinikizo la damu itaanza.
Watu wenye shinikizo la damu huwa wanapuuza ushauri wa daktari. Hii inadhihirishwa na mabadiliko yasiyoruhusiwa katika regimen ya kuchukua vidonge vya antihypertensive, unywaji pombe, sigara na kunywa kahawa. Hii yote husababisha shida, wakati dhidi ya asili ya ulevi, shida ngumu mara nyingi hujitokeza, ambayo inahitaji msaada wa matibabu waliohitimu, na sio matibabu nyumbani.
Kukataa kwa dawa isiyoidhinishwa inaweza kusababisha shida
Mara nyingi, shida hufanyika dhidi ya historia ya ugonjwa wa ugonjwa wa manyoya. Hii ni kwa sababu ya ukiukaji wa ghafla wa usambazaji wa damu kwa ubongo kwa sababu ya kushinikiza kwa artery na vertebrae ya kizazi. Katika kesi hii, shida hufanyika ghafla na inaonyeshwa na dalili kali.
Mambo yanayoangazia ukweli kwamba mtu atakutana na hali hii mara kwa mara ikiwa hatachukua hatua muhimu ni shida za endocrine na ugonjwa wa kisukari. Kinyume na msingi wa uvumilivu wa sukari iliyoharibika ya seli, maendeleo ya shida ya shinikizo la damu sio kawaida, haswa na fomu inayopatikana ya ugonjwa kwa wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 50.
Uwezo wa shida huongezeka katika uwepo wa magonjwa yanayofanana ya mifumo ya neva na mishipa.
Sheria za Msaada wa Kwanza
Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu inaweza kutolewa kwa wagonjwa peke yao. Walakini, kila mtu anapaswa kujua jinsi shida ya shinikizo la damu inajidhihirisha, sheria za utunzaji wa dharura na algorithm ya vitendo ili kuweza kumsaidia mtu ambaye anakutana na hali hii kwanza.
Kwa shida ya shinikizo la damu, algorithm ya vitendo ni kama ifuatavyo.
- Utoaji wa misaada ya kwanza huanza na ukweli kwamba mgonjwa hutiwa moyo na kufarijiwa. Ni muhimu kuzuia maendeleo ya shambulio la hofu, kwani hii itasababisha kuongezeka kwa shinikizo zaidi kwa sababu ya utengenezaji wa adrenaline.
- Kwa kuwa shida hiyo inaambatana na kutoweza kupumua na upungufu wa pumzi, kuongezeka kwa hewa safi ndani ya chumba ambamo mgonjwa anapaswa kuhakikisha. Mgonjwa pia anaonyeshwa kufanya mazoezi ya kupumua - hii itasaidia kuondokana na hofu na kurefusha kupumua.
- Mgonjwa lazima amelala kitandani na mito kadhaa chini ya mgongo wake. Inashauriwa kumfunika mgonjwa blanketi na kumpa amani na utulivu.
- Athari za mafuta hukuruhusu kuurekebisha ustawi wako. Utunzaji wa dharura kwa shida isiyo ya shida ya shinikizo la damu ni pamoja na kutumia barafu kwenye mahekalu na hita za joto kwa miguu. Wakati wa mfiduo wa joto sio zaidi ya dakika 20.
- Katika shida, unapaswa kuchukua dawa iliyowekwa na daktari wako kupunguza shinikizo la damu. Kipimo haiitaji kuongezeka.
- Mgogoro unachukuliwa kuwa ngumu, ambayo mtu huhisi maumivu katika mkoa wa moyo. Msaada wa kwanza wa shida ngumu ni kuchukua dawa ili kurekebisha wimbo wa moyo. Kwa kusudi hili, nitroglycerin imeonyeshwa. Kiwango - granule moja chini ya ulimi hadi ikajadili kabisa, na utawala unaorudiwa baada ya dakika 15. Hakuna dawa zaidi ya tatu zinaruhusiwa. Ikiwa shida ni ngumu na tachycardia na maumivu ya kushona kwenye eneo la kifua, timu ya madaktari inapaswa kuitwa haraka iwezekanavyo, kwani kuna hatari kubwa ya infarction ya myocardial.
- Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu ni pamoja na kipimo cha mara kwa mara cha shinikizo la damu kutumia mfuatano wa shinikizo la damu nyumbani.
Katika hali nyingine, nyumbani, unaweza kuchukua dawa zenye nguvu, kwa mfano, Captopril. Kibao cha dawa imegawanywa katika sehemu mbili, nusu tu inapaswa kunywa, kuiweka chini ya ulimi. Unahitaji pia kushauriana na daktari juu ya kuchukua anaprilin - dawa hii inaongeza kiwango cha moyo.
Kuliko kupunguza shinikizo lililokauka - ni bora kujadili na daktari mapema
Matibabu ya Nyumbani
Nyumbani, unaweza kutibu shida, lakini tu ikiwa hali sio ngumu na uharibifu wa viungo vya shabaha. Baada ya dalili za papo hapo kutoweka, mgonjwa anahitaji kurekebisha shinikizo la damu. Kwa kusudi hili kuomba:
- diuretiki
- dawa za antihypertensive
- antispasmodics.
Diuretics kuharakisha sauti ya misuli na kuondoa maji kupita kiasi. Dawa rahisi na ya bei rahisi zaidi ni Furosemide. Antispasmodics huonyeshwa kwa shinikizo la wastani, kwani kwa viwango vya juu sana haifai. Kwa mara ya kwanza wanakabiliwa na shinikizo la damu, mgonjwa anaweza kuchukua kibao nusu cha Captopril. Kwa kukosekana kwa athari, usimamizi wa tena wa dawa inawezekana hakuna mapema kuliko dakika 45 baadaye.
Baada ya kusimamisha shambulio, inashauriwa kuchukua vitamini B6 na uingizwaji wa rosehip. Dawa hizi zinaunga mkono mfumo wa moyo na mishipa na hurekebisha ustawi wa mgonjwa.
Wakati hospitalini inahitajika?
Kujua algorithm ya vitendo, kila mtu anaweza kujisaidia. Katika wagonjwa wenye shinikizo la damu na uzoefu, shida ya shinikizo la damu huacha nyumbani, kwani mgonjwa anajua la kufanya.
Kulazwa hospitalini na huduma ya matibabu waliohitimu kwa shida ya shinikizo la damu ni muhimu katika kesi zifuatazo:
- ufanisi wa hafla za nyumbani,
- shida, kama maumivu ya moyo,
- kushindwa kali kwa kupumua,
- upasuaji wa kwanza wa haraka wa shinikizo kwa shinikizo.
Mtu yeyote ambaye amekutana na hali hii kwa mara ya kwanza anapaswa kupiga simu kwa msaada wa dharura na aende hospitalini. Matibabu ya uvumilivu ni muhimu kutambua patholojia zinazowezekana ambazo zimesababisha maendeleo ya shida.
Mgogoro mgumu unaweza kusababisha maendeleo ya athari hatari, hadi infarction myocardial, kwa hivyo wagonjwa wanahitajika kulazwa hospitalini bila kushindwa.
Hospitali ya ugonjwa wa shinikizo la damu inahitajika
Kwa nini msiba ni hatari?
Mgogoro wa shinikizo la damu ni hatari kwa viungo vya walengwa. Kuongezeka haraka kwa shinikizo kunaweza kusababisha:
- mishipa ya damu,
- infarction myocardial
- maendeleo ya glaucoma
- upotezaji wa maono
- uharibifu wa figo.
Katika hali nyingine, shida ya shinikizo la damu ghafla husababisha kifo, kwani hakuna mtu aliyeweza kutoa msaada wa kwanza kwa mgonjwa, na mgonjwa mwenyewe haelewi kinachotokea kwake.
Watu wenye shinikizo la damu wanaogunduliwa wanashauriwa kuweka dawa kila wakati kwa shinikizo iliyowekwa na daktari. Kama dharura, unaweza kutumia Captopril au Clonidine.
Shida zinazowezekana
Mgogoro wa shinikizo la damu uliosababishwa unaweza kusababisha usumbufu wa mfumo wa moyo na mishipa. Hii inadhihirishwa na arrhythmia, hatari ya kuongezeka kwa kiharusi na infarction ya myocardial. Mara nyingi huwa mara kwa mara machafuko ya shinikizo la damu ambayo ni sharti la moja kwa moja la ukuzaji wa mshtuko wa moyo.
Shambulio lisilo sahihi au lisilokamatwa linaweza kusababisha edema ya mapafu kwa sababu ya kupumua, au edema ya ubongo kutokana na ukiukaji wa usambazaji wa damu. Masharti haya yanahitaji kulazwa haraka, muswada unaendelea kwa dakika.
Shida ya kawaida baada ya shida ni ugonjwa wa figo. Ni figo ambazo huwa shabaha ya kwanza ya shinikizo la damu, kwa hivyo wagonjwa wanapaswa kufuata kwa uangalifu mapendekezo ya daktari na wafanye kila linalowezekana kuzuia uharibifu kwa viungo vya shabaha.
Katika 35% ya visa, ajali za ubongo na ugonjwa wa edema ya ubongo husababisha kifo.
Dalili za mwanzo wa mgogoro wa shinikizo la damu na shida zake
Ishara kuu zinazoandamana na GC ni:
- Maumivu ya kichwa isiyoweza kufikiwa, mara nyingi katika mkoa wa occipital,
- Kuhisi ripple kwenye mahekalu
- Kizunguzungu na tinnitus,
- Ufupi wa kupumua, mgonjwa huhisi ukosefu wa hewa, kana kwamba kuna kitu kikizuia njia zake za hewa,
- Mashambulio ya kichefuchefu na kutapika huku kukiwa na maumivu makali ya kichwa ambayo hayaleti utulivu,
- Nyekundu na uvimbe wa ngozi ya uso na shingo,
- Jasho kubwa, baridi,
- Wakati mwingine kuna maumivu nyuma ya hali ngumu ya maumbile.
- Kutetemeka kwa miisho (kutetemeka), uratibu wa shida na hisia za neva, mgonjwa hana msimamo juu ya miguu yake, gaiti yake ni dhaifu na haijulikani,
- Kinywa kavu, kiu kisichoweza kuvumiliwa, mgonjwa daima anataka kunywa,
- Ukiukaji wa mapigo ya moyo, frequency yake - tachycardia na maumivu moyoni,
- Vinjari visivyoonekana katika mfumo wa nzi za kung'aa, pazia mbele ya macho, kupungua kwa macho ya kuona,
- Shida ya kihemko katika mfumo wa kuongezeka kwa kuwashwa, wasiwasi, hisia za hofu, unyogovu, kutojali, usingizi.
Dalili za HA hutofautiana kulingana na aina ya shida:
Mgogoro wa shinikizo la damu ni hatari sio sana kwa udhihirisho wake, ingawa dalili zake ni ngumu kuvumilia kwa mgonjwa yeyote, lakini kwa shida zake ambazo zinaweza kusababisha kifo. Huduma ya matibabu isiyo ya kawaida au isiyo ya kweli inaweza kumgharimu mtu mgonjwa. Shida hatari zaidi ya shida ya shinikizo la damu ni pamoja na:
- Kiharusi cha ubongo
- Angina pectoris,
- Infarction ya myocardial
- Coma
- Kuanguka
- Pulmonary edema
- Kushindwa kwa moyo
- Encephalopathy
- Arrhythmia.
Huduma ya dharura ya shida ya shinikizo la damu
Msaada wa kwanza wa matibabu ya shida ya shinikizo la damu inapaswa kuwa na lengo la kuleta utulivu hali ya mgonjwa, kwa kupungua polepole kwa shinikizo la damu, karibu 20-30 mm RT. Sanaa. kwa saa. Shinisho iliyopunguzwa sana imejaa shida za kutishia maisha. Huduma ya dharura ya msaada wa kwanza inaweza kutolewa, kwa kujitegemea na mgonjwa mwenyewe, na watu wake karibu naye. Algorithm ya utunzaji wa dharura kwa shida ya shinikizo la damu inapaswa kujumuisha vitendo vifuatavyo:
- Kuunda hali za utulivu ili usichochee kuongezeka kwa shinikizo la damu. Kwa kusudi hili, inahitajika kupanga mgonjwa katika nafasi ya starehe na kuhakikisha ukimya, na pia kutumia matone 20 ya corvalol, valocardin, pamoja na tincture ya mamawort au valerian,
- Kurejesha kazi ya kupumua kwa ombi la mgonjwa kutekeleza pumzi kadhaa za kina na pumzi, ajiokoe na nguo kali na kutuliza chumba,
- Inahitajika joto mgonjwa, kwa kutumia plasters ya haradali kwenye eneo la ndama na joto la joto ili joto miguu na miguu. Inashauriwa kuomba compress baridi kwenye eneo la kichwa. Hafla hizi hufanyika kwa dakika 15-20,
- Matumizi ya vikundi kama vya dawa kama vasodilators ambazo hutengeneza mishipa ya damu huonyeshwa, inaonyeshwa kwa maumivu katika mkoa wa moyo (kibao cha nitroglycerin 1 chini ya ulimi, kwa kukosekana kwa athari inaruhusiwa kuchukua vidonge 2 zaidi na muda wa dakika 5, vidonge vya Captopril,, nitroprusside ya sodiamu (beta-blockers) propranolol), dawa za kupunguza adrenergic (phentolamine), diuretics zinaonyeshwa kwa kupasuka kwa kichwa ili kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili (furosemide, arifon), antipsychotic inayolenga kuleta utulivu hali ya kihemko. Florence ya mgonjwa (droperidol) na ganglionic (pentamin). Na shinikizo kubwa mara kwa mara kwa nusu saa, licha ya matumizi ya dawa, matumizi ya kipimo kile hicho huonyeshwa, pamoja na simu ya dharura.
- Kati ya mambo mengine, ni muhimu kuweka shinikizo la damu ya arterial chini ya kipimo na kupima mara kwa mara angalau kila dakika 10-15, na pia kudhibiti frequency ya kupumua na moyo. Hii ni muhimu kutathmini mienendo ya mchakato na ufanisi wa msaada.
Kulazwa hospitalini katika hali ya shida ya shinikizo la damu hakuonyeshwa kwa wagonjwa wote.Wakati hali inaboresha, shinikizo la damu hali ya kawaida inapofika ambulensi, hakuna hatari kwa maisha ya mgonjwa, kwa hivyo hakuna haja ya kulazwa hospitalini. Aina hii ya HA kawaida huitwa kuwa ngumu. Katika siku zijazo, wagonjwa kama hao wanahitaji kufuata matibabu ya matengenezo kwa msingi wa nje na kuweka diary ya kila siku inayoonyesha kiwango cha shinikizo la damu.
Kulazwa hospitalini ni lazima kwa wagonjwa hao ambao shida yao iliibuka kwa mara ya kwanza, hata bila shida. Na, kwa kweli, utaratibu wa haraka wa matibabu ya wagonjwa ni muhimu kwa wagonjwa walio na shida ya shinikizo la damu. Kulingana na takwimu, kila mgonjwa wa tatu anayekabiliwa na shida ya shinikizo la damu. Utoaji sahihi na kwa wakati unaofaa wa huduma ya matibabu kwa HC, uboreshaji wa maisha ya mgonjwa ni mzuri, hata hivyo, kutokuwepo au ukosefu wa usawa wa hatua ya huduma ya matibabu ni mkali na matokeo mabaya kwa mgonjwa.
MUHIMU KWA KUJUA! Suluhisho bora kwa hali ya kawaida kazi ya moyo na utakaso wa mishipa ipo! ...
Kila mtu anapaswa kujua jinsi utunzaji wa dharura hutolewa kwa shida ya shinikizo la damu, kwa sababu hali hii ni shida ya shinikizo la damu mara kwa mara. Pamoja na shida ya shinikizo la damu, kuongezeka kwa kasi na ghafla kwa idadi ya shinikizo la damu huzingatiwa, kila wakati inawakilisha hatari kwa maisha ya mtu na inahitaji hatua za haraka kuizuia. Hivi sasa, theluthi moja ya watu wazima wanaugua shinikizo la damu na wanaugua ugonjwa wa shinikizo la damu, lakini sio kila mtu huchukua kwa uzito mkubwa na katika hali nyingi huanza ugonjwa wao. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwanzoni GB haisababishi usumbufu fulani kwa mtu na wengi huchukua dawa kwa njia isiyo halali. Lakini kwa hivyo shinikizo la damu haliwezi kutibiwa. Udanganyifu kama huo na mwishowe husababisha maendeleo ya mgogoro wa shinikizo la damu.
Hatari ya hali ya pathological
Hypertension (GB) ni ugonjwa wa kawaida wa mfumo wa moyo na mishipa (CVS), ni janga la nchi za kisasa zilizostaarabika, kwa sababu katika teknolojia ya kisasa maisha ya watu yamejaa hisia, mvutano, haraka, kutokuwa na shughuli za mwili. Nusu ya watu hawajui ugonjwa wao, hugunduliwa kwa bahati mbaya, wakati wa mitihani ya kuzuia, wakati unamtaja daktari kwa magonjwa mengine, au tayari wakati wa shida iliyoendelea. Hali hii huzingatiwa kwa sababu GB ni ya insidi, inajaa shida na kwa muda mrefu haifanyi yenyewe kuhisi, katika 50% ya kesi, wagonjwa hawachukua dawa zilizowekwa, wakifanya hii mara kwa mara. Wanaume na wanawake huwa na shinikizo la damu kwa usawa mara nyingi, kwa sasa ugonjwa ni mdogo na hupatikana kati ya vijana, na hata kwa watoto.
- Mganga mkuu ”Vifuli vya papillomas kwenye mikwaruzo na shingoni inamaanisha mwanzo wa mapema….
Dalili kuu ya shinikizo la damu ni shinikizo la damu - shinikizo la damu (AH). Ni inayoendelea, ya muda mrefu na sugu. Hivi sasa, mipaka ya juu ya hali ya shinikizo la damu imebadilishwa, kwa kila aina ya umri ni 139/89 mm Hg. safu, na tayari 140/90 - inachukuliwa hatua ya mwanzo ya shinikizo la damu. Uainishaji na kiwango cha shinikizo la damu unapendekezwa: 1 kiwango cha shinikizo la damu -140/90 -159/99, shahada ya II - 160 / 100- 179/109, kiwango cha kiwango cha shinikizo la damu - 180/110 na zaidi. Ipasavyo, majina ya digrii ni laini, wastani na kali. Takwimu za kawaida za shinikizo la damu ni kutoka 120/80 hadi 129/84 mm Hg. Sanaa. Hatua za GB:
- 1. Nina hatua - ongezeko la shinikizo la damu haliingiliani, kidogo, kazi ya moyo siovunjwa.
- Hatua ya pili - shinikizo la damu huongezeka kila wakati, kuna ongezeko la ventrikali ya kushoto, vyombo vya nyuma ni spasmodic.
- 3. Hatua ya tatu - idadi ni kubwa, mara kwa mara, moyo, figo zinateseka, mzunguko wa damu wa ubongo unasumbuliwa, vyombo vya pembeni vinaathiriwa.
- MUHIMU KUJUA! Vyombo vichwani vinaweza "kuua" au kubisha shambulio la moyo! Usipunguze shinikizo, lakini kutibiwa na asili ...
Kwa kuongezea, shinikizo la damu ni muhimu, i.e., etiolojia ya msingi, isiyowekwa wazi, na sekondari, dalili, dhidi ya historia ya uharibifu wa viungo na mifumo mingine (na magonjwa ya figo, magonjwa ya moyo na magonjwa ya mfumo wa uti wa mgongo, atherossteosis na ulevi). Uainishaji ni muhimu kwa uchaguzi sahihi wa matibabu. Na GC, takwimu za kuongezeka zinafikia viwango muhimu, utendaji wa CCC na ubongo unasumbuliwa. Matatizo ya shinikizo la damu imegawanywa kuwa ngumu na ngumu:
- 1. Njia isiyo ngumu hujitokeza na hatua za GB 1-2, dalili: mgonjwa hukasirika, kukimbilia, kutokwa na machozi, kutetemeka kwa mikono, jasho, kuhisi joto au baridi, tinnitus, matangazo meusi kwenye kifua, kunaweza kuwa na pua, maumivu ya kichwa ni kali pulsating, palpitations, kiwango cha moyo hadi 100 beats / min., shinikizo la damu hadi 200/110 mm Hg Mgogoro unaendelea haraka na pia hupita haraka, muda wake ni hadi masaa 2-3, wakati hatua muhimu zinachukuliwa, shinikizo limerudi.
- 2. Njia ngumu ya shida, shida inayojulikana kama ya pili, dalili zake: inakua polepole, hudumu hadi siku 2, haiwezi kutibiwa vizuri. Mgonjwa hupata kichefichefu, kizunguzungu, kunaweza kuwa na kutapika, kupungua kwa kusikia na maono, shinikizo la damu huinuka juu ya 220-240 / 120-130 mm Hg. Kwa sababu ya kozi yake, hutoa tishio moja kwa moja kwa maisha, na shida zinaweza kutokea kwa njia ya: coma, mshtuko wa moyo, moyo wa moyo, mishipa ya mshtuko wa kiharusi, kiharusi, edema ya mapafu, edema ya ubongo, kuharibika kwa figo, eclampsia katika wanawake wajawazito, macho ya macho na udhaifu wa kuona. hadi upofu. Hata kwa kupungua kwa shinikizo la damu katika kesi hizi, chini ya ushawishi wa madawa, shida mara nyingi huisha na kiharusi.
- Dvornichenko: "Asubuhi mdudu na vimelea vitatoka kwako ikiwa utakunywa kawaida kabla ya kulala ..."
Soma mahojiano na parasitologist mkuu wa Shirikisho la Urusi >>
Inapaswa kusema kuwa shida zinaweza kutokea na shinikizo la damu la sekondari. Mgogoro haukua bila sababu, kwa kawaida kuna sababu kadhaa zinazokusudia: kufutwa ghafla kwa dawa za antihypertensive, hali ya hali ya hewa na shinikizo ndogo ya anga, mabadiliko ya hali ya hewa, kukosa usingizi, kazi ya kisaikolojia, kuzidi kwa mwili, kuzidi kwa chumvi, kahawa, pombe. (haswa bia), sigara, kusafiri kwa hewa, usawa wa homoni (wanakuwa wamemaliza kuzaa, nephropathy ya wanawake wajawazito).
Katika watoto, HA inaweza pia kukuza, lakini kama ishara ya ziada katika magonjwa mengine: ugonjwa wa figo, hyperthyroidism, pheochromocytoma. Katika vijana, shida inaweza kuwa na tabia ya msingi.
Msaada wa kwanza
Je! Nini inapaswa kuwa msaada wa kwanza kwa mgogoro wa shinikizo la damu? Ikiwa mtu yuko peke yake nyumbani, mdomo wake unaruka ghafla, hotuba yake inakuwa dhaifu na anaugua GB, ni muhimu kuchukua Captopril chini ya ulimi wake, piga ambulansi, fungua mlango na uende kitandani.
Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu ina algorithm yake ya vitendo: utulivu mgonjwa, kumweka kitandani, kuinua kichwa chake, kutolewa kutoka kwa nguo nyembamba, kuunda upatikanaji wa hewa safi, compress baridi hadi kichwa, kuweka plasters za haradali kwenye misuli ya ndama, funika na pedi ya joto ya joto, toa 0.325 g ya Aspirin, chini ya ulimi Enap, 1-5far, Captopril, ikiwezekana, toa oksijeni yenye unyevu, pima shinikizo la damu kila dakika 10-15. Kwa wakati daktari atakapofika, jitayarisha mfumo, sindano, pamba ya pamba, pombe.
Huduma ya matibabu kwa shida
Kwa kozi isiyo ngumu, misaada ya kwanza ya shinikizo la damu: Dibazole inasimamiwa kwa ndani, diuretics - Lasix, Furosemide. Beta-blockers hutoa matokeo mazuri: Kiineral, Obzidan, Anaprilin, Atenolol, Propranolol, Rauseil - zinaweza kufanywa pia katika /, watapanua lumen ya mishipa, kupunguza kiwango cha moyo. Hauwezi kufikia kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, imejaa shida katika mfumo wa kuanguka, ischemia ya moyo, figo na ubongo. Kwa hivyo, inawezekana kupunguza shinikizo katika masaa 2 ya kwanza tu na 20%.
- Chazova: "Ninakuomba, usinywe vidonge kwa shinikizo, ni Dawa bora, usilishe maduka ya dawa, na matone ya shinikizo, matone ya bei rahisi ...
Na GC ngumu, hematon, clonidine, catapresan, na / au hyperstat inasimamiwa. Kwa hali yoyote, sublingual Nifedipine au Corinfar. Na dalili za kutofaulu kwa usawa wa ventrikali, diuretiki inasimamiwa, diuretiki huondoa sodiamu zaidi, kupunguza kiwango cha damu inayozunguka na kupunguza sauti ya mishipa. Katika kushindwa kwa moyo kwa nguvu, nitrati (Sustak, Nitrong) hutumiwa, ambayo hupanua lumen ya mishipa, analgesics, antipsychotic ya sedative hadi dawa za narcotic. Katika mchakato wa matibabu, unahitaji kuhakikisha kuwa hakuna tamaa ya kutapika. Kusudi la matibabu inapaswa kuwa kupunguza shinikizo la damu na shinikizo la ndani kuzuia maendeleo ya shida, ambazo zimetajwa hapo juu.
Dawa ya kulevya kwa msaada hutolewa kwa njia ya sindano au chini ya ulimi, kwa sababu kumeza haifai na kutapika. Kwa wastani, shinikizo inapaswa kupungua kwa 10 mmHg. Sanaa. kwa saa moja. Ikiwa kuna hali nzuri, mgonjwa hajalazwa hospitalini, kushoto mahali na simu kwa polisi wa eneo la pili kwa uchunguzi zaidi na matibabu. Huduma ya matibabu hospitalini hutolewa na wataalamu wa magonjwa ya akili.
Hatua za kuzuia
Ikiwa shida ilimalizika bila shida, hii haimaanishi kuwa unaweza kuendelea kutibiwa vibaya. Mgogoro ni kiashiria cha shida ya mfumo wa moyo wako na, ikirudiwa, itakuwa ngumu zaidi.
Haiwezekani kumfukuza kuzuia shinikizo la damu, na kwa hiyo migogoro. Wagonjwa wanapaswa kukumbuka sheria ya msingi ya matibabu: Dawa za shinikizo la damu imewekwa kwa utawala wa kawaida na wa maisha yote, hauwezi kujiondoa mwenyewe. Nyumbani unahitaji kuwa na tonometer na kupima mara kwa mara shinikizo yako. Acha kuvuta sigara, epuka siku ya kufanya kazi isiyo ya kawaida, maisha ya kukaa chini, zingatia vikwazo vya chakula kwa njia ya kupunguza chumvi, kukaanga, tembea zaidi, fanya mazoezi, jaribu kulala kikamilifu na kupumzika. Fuata daktari wako mara kwa mara.
Na kidogo juu ya siri ...
Je! Umewahi kuteseka kutokana na kusikia ndani ya moyo? Kwa kuzingatia ukweli kwamba unasoma nakala hii, ushindi haukuwa upande wako. Na kwa kweli bado unatafuta njia nzuri ya kuleta moyo wako kuwa wa kawaida.
Kisha soma kile Elena Malysheva anasema katika mahojiano haya juu ya njia asilia za kutibu moyo na kusafisha mishipa ya damu.
Kutoka kwa kifungu hiki utajifunza: nini inapaswa kuwa huduma ya dharura ya shida ya shinikizo la damu, jinsi ya kuipatia vizuri.
- Algorithm ya Msaada wa Kwanza
- Makosa ya kawaida katika utunzaji wa dharura
- Utabiri
Mgogoro wa shinikizo la damu ni kuongezeka kwa kasi na ghafla kwa shinikizo la damu, ikifuatana na seti fulani ya dalili na malalamiko ya mgonjwa. Katika shida, ni ngumu kuamua maadili fulani ya shinikizo la damu, kwani inahitajika kujenga juu ya shinikizo la kufanya kazi kwa mgonjwa fulani. Kwa mtu ambaye ana shinikizo la kawaida au hata lililopunguzwa kidogo katika safu ya kawaida ya maisha, alama ya tonometer juu ya 130/90 mmHg inaweza kuwa shida ya shinikizo la damu. Sanaa. Kwa wagonjwa wenye "uzoefu" wa shinikizo la damu na shinikizo la kufanya kazi la 150/100 mm Hg. Sanaa. shinikizo itakuwa muhimu kuhusu 200/120 mm RT. Sanaa. na juu. Mgogoro wa shinikizo la damu unaweza kutokea zote mbili dhidi ya msingi wa shinikizo la damu tayari, na kumkuta mtu mwenye afya kabisa kwa mara ya kwanza.
Ndio sababu, ikiwa shida ya shinikizo la damu inashukiwa, ni muhimu kutegemea viashiria maalum vya uchumi, lakini kwa malalamiko ya mgonjwa:
- uwekundu wa uso, jasho, hisia za joto,
- maumivu ya kichwa, kizunguzungu,
- kichefuchefu na kutapika ambayo haileti utulivu,
- nzi ya kung'aa mbele ya macho, ikitia giza machoni na uharibifu mwingine wa kuona,
- ukosefu wa hewa, upungufu wa pumzi,
- maumivu makali moyoni, nyuma ya sternum,
- tachycardia - palpitations ya zaidi ya 90-100 beats kwa dakika,
- machafuko, upotezaji wa mwelekeo katika nafasi, shida ya hotuba,
- msukosuko, hofu, hofu ya kifo.
Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu ni jambo muhimu sana katika kudumisha maisha na afya ya mgonjwa. Ni muhimu sana kila mtu kujua kanuni za msaada wa kwanza kwa mgonjwa aliye na shida ya shinikizo la damu, kwani hata hatua rahisi husaidia kushinda dakika za thamani kabla ya madaktari kufika.
Kawaida, misaada kuu ya matibabu ya kwanza katika hali hii hutolewa na madaktari na wataalamu wa huduma ya matibabu ya gari la wagonjwa, na pia wataalam wa jumla wa kliniki za polyclinics na kliniki za nje. Kisha mgonjwa hulazwa hospitalini katika idara maalum za matibabu au magonjwa ya moyo, ambapo wataalam nyembamba - wataalam wa moyo watamsaidia.
Kanuni muhimu zaidi ya misaada ya kwanza kwa mgogoro wa shinikizo la damu: "Usidhuru!". Ni bora kuchukua hatua ndogo kuliko kuiboresha kwa msaada. Chini tutachambua makosa ya kawaida katika misaada ya kwanza.
Ni muhimu kuelewa kuwa mgogoro wa shinikizo la damu yenyewe sio hatari, lakini shida kubwa zaidi ambazo zinaweza kusababisha: infarction ya myocardial, fibrillation ya ateri, edema ya pulmona, kutetemeka na magonjwa mengine.
Msaada wa kwanza na matibabu maalum ya hali hii kali inapaswa kuwa na lengo la kweli katika kuzuia shida kama hizo.
Nini cha kufanya ikiwa unashuku mgogoro wa shinikizo la damu
Na shida ya shinikizo la dharura, algorithm inaonekana kama hii:
- Hatua ya kwanza ni kupiga simu ambulensi au kuanza kusafirisha mgonjwa kwa uangalifu kwa kituo cha matibabu cha karibu.
- Jaribu kutafuta tonometer, pima shinikizo la damu na uhesabu mapigo ya mhasiriwa.
- Ni muhimu sana kumhakikishia mgonjwa, kuunda mazingira ya utulivu na utulivu kwake, kumtia ndani imani katika matokeo mafanikio.
- Inahitajika kumuuliza mgonjwa ikiwa ana ugonjwa wa shinikizo la damu, ni dawa gani anachukua, ikiwa alichukua dawa yake leo au alisahau ikiwa alikunywa pombe. Habari hii yote lazima ihamishwe kwa undani kwa madaktari.
- Mgonjwa anahitaji kuhamishwa kwa nafasi ya kukaa chini na miguu chini - hii inapunguza kurudi kwa damu ya venous kutoka vyombo vya miisho ya chini, ambayo hupunguza sana mzigo kwenye moyo. Katika msimamo huo huo, unahitaji kusafirisha mgonjwa kwa matibabu.
- Ikiwezekana, mhasiriwa anapaswa kupelekwa nje kwa hewa safi, kufungua madirisha na milango, kusimamisha kola ili kutoa hewa safi na kuwezesha kupumua.
- Kwa mapigo ya moyo wa haraka - tachycardia, wakati mapigo ni zaidi ya 90 kupigwa kwa dakika, na mgonjwa analalamika kwamba "moyo unaruka kutoka kifua" - mbinu kama vile massage ya dhambi za carotid inafanya kazi. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kusugua au kupaka uso nyuso za shingo kwenye mkoa wa mshipa wa carotid artery pande zote mbili. Muda wa massage ni dakika 10-15.
- Ikiwa mwathiriwa ana dawa yake ya kupunguza shinikizo la damu na yeye, inahitajika kumpa kipimo kingine cha dawa. Athari inayofaa zaidi na ya haraka zaidi itakuwa wakati kibao kinafyonzwa au kuwekwa chini ya ulimi.
- Dawa ya pili muhimu itakuwa dawa yoyote ya kuhuisha - valerian, mamawort, sedative pamoja, corvalol, na kadhalika.
- Dawa ya tatu na ya mwisho iliyopitishwa kutumiwa bila daktari ni nitroglycerin. Dawa hii inatambuliwa na Shirika la Afya Ulimwenguni, au WHO, kama zana bora ya kuzuia infarction ya myocardial na misaada ya kwanza katika hatua ya prehospital kwa shambulio la shinikizo la damu ya arterial, angina pectoris na maumivu moyoni. Dawa hii inapaswa kuwa katika vifaa vya msaada wa kwanza wa gari, na pia katika vifaa vya msaada wa kwanza vya taasisi za umma: vituo vya gesi, vituo vya ununuzi, maduka na kadhalika. Nitroglycerin iko katika mfumo wa vidonge, vidonge na vidonge. Dozi moja ya kiwango cha nitroglycerin ni 0.5 mg. Ni yake na lazima ichukuliwe chini ya ulimi au shavu. Pia inahitajika kukumbuka wakati wa kuchukua nitroglycerin na kuwajulisha wafanyikazi wake wa afya wanaofika.
Kufika kwa waganga watachunguza hali hiyo, kupima shinikizo na mapigo, kuchukua kiini cha moyo na kuanza utawala wa ndani wa dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu. Ijayo, mwathirika atapelekwa kwa moyo wa karibu au kitengo cha utunzaji mkubwa, ambapo atapata huduma maalum, pamoja na utambuzi wa kina wa shida zinazoweza kutokea kwa shida ya shinikizo la damu.
Makosa ya kawaida katika utunzaji wa prehospital
Tutachambua makosa ya kawaida na jumla ya misaada ya kwanza kwa shida ya shinikizo la damu:
- Kukataa kutekeleza hatua za dharura za mgonjwa mwenyewe au wengine. Msaada wa kwanza unahitajika kwa shida ya shinikizo la damu ni rahisi sana na hauitaji maarifa na ujuzi maalum.
- Hofu ya wengine. Msisimko, migongano isiyo ya lazima na woga wa wengine inaweza kuongeza sana wasiwasi wa mgonjwa na kuzidisha mwendo wa shida.
- Kukubalika kwa dawa za "kigeni" kwa shinikizo la damu kwa wahasiriwa. Kutoa dawa za shinikizo la damu zilizowekwa kwa mgonjwa mwingine haikubaliki kabisa. Hii inaweza kusababisha athari mbaya sana. Kwa hivyo, kwa mfano, kuchukua vikundi fulani vya dawa za kukomesha figo kunaweza kusababisha kutofaulu kwa figo na kuzidisha kwa mlo huo wa shinikizo la damu.
- Ulaji wa pombe kwa lengo la "kupanua mishipa ya damu." Athari za vileo ni za muda mfupi sana, na athari za pombe ya ethyl kwenye kazi ya moyo itazidisha tu picha ya shida. Kwa kuongeza, pombe pamoja na nitroglycerin na dawa za kupunguza shinikizo zinaweza kutoa matokeo yasiyotabirika. Ulevi wa vileo hupunguza kabisa picha ya kliniki ya shida ya shinikizo la damu na inaingilia utambuzi.
- Kuchukua kipimo cha dawa mara mbili au mara tatu "kwa kuegemea." Ongezeko lisilokubalika la kipimo cha dawa halikubaliki kabisa. Ikiwa unapanga kumpa mwathiriwa dawa yake ya kawaida dhidi ya shinikizo - hii inapaswa kuwa kipimo kingi. Kipimo cha nitroglycerin haipaswi kuzidi 1 mg!
- Shinikiza kushuka haraka sana. Mapendekezo yote ya ulimwengu ya magonjwa ya moyo yanaonyesha kuwa kiwango cha kupunguza shinikizo la damu katika matibabu ya shinikizo la damu haipaswi kuwa zaidi ya 20-25% ya shinikizo la kwanza katika masaa mawili hadi matatu.
- Kushonwa kwa sababu za shida kutoka kwa wafanyikazi wa matibabu, kama vile pombe au dawa fulani. Pia kosa kubwa itakuwa kutokujulisha madaktari kuhusu kuchukua dawa za shinikizo na nitroglycerin.
Utambuzi wa shida ya shinikizo la damu
Utambuzi wa ugonjwa hutegemea:
- Umri wa mgonjwa. Mchache na mwenye afya zaidi, itakuwa rahisi kuvumilia hali hii mbaya.
- Aina ya shida na uharibifu wa viungo vya walengwa. Mgogoro mgumu na uharibifu wa ubongo, figo au infarction ya myocardial ni hali isiyofaa kabisa, na kusababisha ulemavu mkubwa na hata kifo.
- Utoshelevu wa misaada ya kwanza na matibabu ya baadaye ya shida ya shinikizo la damu. Matibabu ya mapema na kuzuia shida huanza, nafasi za mgonjwa za matokeo ya mafanikio.
- Masharti ambayo yanazidisha udhabiti na kuongeza vifo: ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa kisukari, tabia ya ugonjwa wa kupindukia, ugonjwa sugu wa moyo na figo, ulevi, sigara.
Karibu 60% ya visa vya shida ya shinikizo la damu ni matokeo ya kozi ya muda mrefu na isiyodhibitiwa ya shinikizo la damu, kwa hivyo, matibabu madhubuti na ya kimfumo ya shinikizo la damu ni muhimu. Dawa za shinikizo la damu lazima zichaguliwe kwa uangalifu sana, na kuchukuliwa kila siku.
(Kura 2, wastani wa wastani: 4.00)
Mgogoro wa shinikizo la damu ni shida ya shinikizo la damu. Ugonjwa huu ni ngumu kabisa, na kwa hiyo inahitaji msaada wa haraka.
Wale wanaosumbuliwa na maradhi kama haya lazima wakumbuke kuwa ugonjwa unaweza kutokea wakati wowote, na kwa hivyo lazima uwe tayari kila wakati kwa hili na ujue jinsi huduma ya dharura inapewa mgonjwa na shida ya shinikizo la damu.
Kuna sababu nyingi kwa nini ugonjwa kama huo unaweza kuibuka. Mara nyingi, shida zinaweza kutokea na:
- Mabadiliko ya hali ya hewa.
- Kujitenga mwenyewe kwa dawa za antihypertensive, pamoja na ulaji wao usio kawaida.
- Dhiki.
- Unywaji pombe.
- Kufanya kazi kupita kiasi.
- Mzigo mzito kwenye mwili.
- Kudhibiti.
Wagonjwa wengine wanafikiria kuwa ikiwa unapunguza haraka shinikizo kwa viwango vya kawaida, basi hii itasaidia kuondoa dalili. Madaktari hawapendekezi kupunguza shinikizo haraka.
Hii inaweza kusababisha kuporomoka na kusababisha upotezaji wa fahamu. Ikiwa kesi ni kali, mtiririko wa damu kwenda kwa ubongo unaweza pia kuharibika.
Inashauriwa kupunguza shinikizo polepole. Milimita 20-30 za zebaki kwa saa. Ikiwa ishara kama hizo zinatokea kwa mara ya kwanza, basi unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja, ukiita timu ya msaada kutoka kliniki.
Ikiwa msaada hautolewi kwa wakati, basi kuonekana kwa shida ya subjential pia inawezekana. Katika hali hiyo, viungo vya ndani vinaweza kuharibiwa kwa sababu ya michakato inayotokea katika mwili. Tayari itahitaji msaada wa lazima wa madaktari.
Ikumbukwe pia, licha ya maoni yanayokubaliwa kwa ujumla, mzozo wa shinikizo la damu unaweza kuendeleza bila kuamua idadi ya tabia ya shinikizo la damu. Nambari kama hizo zitakuwa za kila mtu.
Mgogoro unapotokea, uwezekano wa kukuza shida kati ya viungo vya mtu binafsi pia unaweza kuongezeka kwa kasi. Hii inaweza kuwa, kwa mfano, mfumo wa neva, edema ya mapafu, au mshtuko wa moyo.
Shinikizo la damu linaweza kuongezeka tu kwa sababu ya mifumo miwili ambayo inachukuliwa kutambuliwa ulimwenguni:
Ili kutoa kwa usahihi usaidizi wa kwanza kwa shida ya shinikizo la damu nyumbani, inahitajika kuamua kwa usahihi sababu ya kuongezeka kwa shinikizo.
Miongoni mwa dalili kuu zinazoonyesha shinikizo la damu ni zifuatazo:
- Kupunguza maumivu ya kichwa (kawaida katika mkoa wa occipital).
- Ongezeko kubwa na mkali katika shinikizo.
- Ripples chungu katika mahekalu.
- Kutuliza au kichefuchefu tu.
- Ufupi wa kupumua.
- Uharibifu wa Visual. Ni mara chache hufanyika.
- Maumivu makali ya kifua.
- Nyekundu ya ngozi kwenye sehemu zingine za mwili.
- Kuwashwa.
- Msisimko.
Aina za Mgogoro
Hivi sasa, madaktari hutofautisha kati ya aina mbili za shida. Hii ni:
- Hyperkinetic. Kawaida huonekana katika hatua za mwanzo za ugonjwa. Huanza kabisa. Katika kesi hii, shinikizo huongezeka sana, mapigo huhuisha.
- Hypokinetic. Kawaida hujidhihirisha katika hatua za baadaye za ugonjwa. Wakati huo huo, shinikizo la damu huongezeka mara kadhaa. Aina hii ya shida inakua hatua kwa hatua (masaa kadhaa - siku kadhaa).
Msaada wa kwanza wa shida ya shinikizo la damu pia ni pamoja na hitaji la kujua ni vidonge vipi vya shinikizo kubwa ni bora zaidi.
Wataalamu wote ambao shughuli zao zinalenga kupambana na ugonjwa huu na matibabu yake, kawaida hujaribu kuelimisha wateja wao ili waweze kujua hatua za kufuata mwanzoni mwa ugonjwa.
Ikumbukwe pia kwamba wagonjwa wenyewe wanajua jinsi ya kujisaidia na msaada wa kwanza katika hatua ya kwanza, ili wasitafute msaada wa madaktari.
Lakini, hata hivyo, wakati mwingine mtu hawezi kufanya bila kuingilia kati kwa mtaalamu, kwani udhihirisho wa kwanza unaweza kusababisha kuonekana kwa shinikizo la damu, ambalo mgonjwa alikuwa hajawahi kujua hapo awali.
Matibabu ya dharura
Wakati mteja anahitaji huduma ya dharura, basi dawa kama hizo zinapaswa kuchukuliwa:
Nitroglycerin. Kwa kawaida huuzwa katika vidonge. Lakini sindano zitakuwa na ufanisi zaidi. Kuweza kuwa na athari ya haraka kwa mwili na kudhibiti kiwango cha shinikizo.
Sodium nitroprusside. Uwezo wa kupunguza shinikizo la damu. Athari za dawa zinaweza kudhibitiwa. Huanza kufanya kazi kwa muda mfupi baada ya utawala. Baada ya kutumia bidhaa, lazima uangalie shinikizo mara kwa mara.
Dawa hiyo inaweza kupunguza mishipa ya damu na kuboresha utendaji wa moyo. Kwa kuwa dawa hiyo inabaki katika damu kwa muda mrefu, sumu inaweza kuwa na kipimo kikubwa. Inaweza kujidhihirisha katika hali ya kichefuchefu.
Diazoxide. Ikilinganishwa na dawa zilizo hapo juu, hii inachukuliwa mara chache. Hii ni kwa sababu ya idadi kubwa ya athari ambazo chombo kinaweza kusababisha. Ili kupunguza idadi ya athari, inashauriwa kuchanganya dawa hii katika kipimo kidogo na dawa zingine ambazo hupunguza shinikizo la damu.
Hydralazine. Sindano ya ndani. Inasaidia kupumzika mishipa. Kutumia dawa hiyo inaweza kusababisha maumivu ya kichwa na tachycardia.
Haipendekezi kwa wale ambao wana ugonjwa wa coronary. Chombo hicho kinaweza kutumiwa na wanawake wajawazito, kwani ni salama kwa afya.Ni muhimu kutambua kwamba ili kuzuia shida wakati wa shida, na pia ili kliniki haihitajiki, mteja lazima aangalie shinikizo yake mwenyewe kila wakati. Viashiria vile vinaweza hata kurekodiwa.
Ni muhimu pia kukosa wakati wa kuchukua pesa ambazo daktari ameamuru kuzuia. Kupita moja kunaweza kusababisha matokeo yasiyofurahisha. Mtaalam atazungumza juu ya shida ya shinikizo la damu katika video katika makala hii.