Kipimo kikubwa lakini cha muhimu: kupunguzwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari na matokeo yake
Athari mbaya ya muda mrefu ya kiwango cha juu cha glycemia kwenye mishipa ya damu kwenye mwili inaweza kusababisha uharibifu wao wa kudumu. Kazi muhimu ya mgonjwa wa kisukari ni kudumisha maadili ya sukari kwa kiwango cha 6.7-8.0 mmol / l. Taarifa ya matumaini kwa wagonjwa wa endocrinological ni kwamba kukatwa kwa sehemu ya mguu katika ugonjwa wa sukari hakuathiri hali ya maisha kwa njia yoyote. Je! Ni sababu na uzuiaji wa shida za marehemu?
Kiini cha kutatua matatizo ya ugonjwa wa sukari
Miguu ya mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari hushambuliwa na aina mbili za mabadiliko. Miguu imeathirika, shida zao zinashughulikiwa na podiatrist. Hali ya vyombo vya miisho ya chini ni sehemu ya angiologist. Dawa ambayo haitoi matokeo yanayoonekana inaweza kuhitaji uingiliaji wa upasuaji. Kunyoa kiungo katika hali zingine inakuwa kazi muhimu, vinginevyo sumu ya damu hufanyika na mgonjwa anaweza kufa.
Jinsi haraka kinachojulikana shida za marehemu za ugonjwa wa endocrinological zinaendelea inategemea:
- aina ya ugonjwa wa sukari (1, 2),
- urefu wa ugonjwa
- umri wa mgonjwa
- upinzani wa jumla wa mwili.
Kuhusu ischemia na genge
Msingi wa upasuaji mkali ni uwepo wa maambukizi yanayoendelea ambayo yamepita kizuizi cha kinga. Hali kama hiyo ya mpaka inaitwa ischemia muhimu. Pamoja nayo, necrosis ya tishu huundwa, vidonda vya foci - trophic.
Sababu kadhaa zinasababisha genge:
- microtrauma sugu isiyo ya uponyaji (abrasion, scratch, kukata),
- kuchoma na baridi kali,
- ingrown toenail au Corpus callosum,
- ugonjwa wa kuvu.
Nafaka na maeneo yaliyopikwa na mahindi ni hatari kwa kuwa kidonda kilichofunikwa na safu ya ngozi kinaweza kujificha chini yao. Mara nyingi hii hufanyika kwa upande wa mguu ambapo kuna msuguano wa mara kwa mara au uzani kuu wa mwili wa mgonjwa huanguka. Mara baada ya maendeleo, kidonda cha trophic huathiri tishu za kina, chini hadi mifupa na tendons.
Wakati huo huo, mgonjwa wa kisukari hupata dalili ya maumivu, ambayo huongezeka katika nafasi ya supine. Ischemia pekee haiwezi kupita. Inaaminika kuwa ikiwa hakuna maboresho yanayotokea ndani ya mwaka, basi sehemu ndogo au kukatwa kwa mguu inahitajika.
Hatua za ischemia zinaendelea kama matokeo ya kupunguka kwa muda mrefu kwa ugonjwa wa sukari. Dalili huzingatiwa mmoja mmoja na kwa mchanganyiko:
- kupoteza hisia
- ghafla (wakati mwingine ghafla na kali, haswa usiku),
- hisia ya baridi, moto katika viungo.
Misuli ya misuli ya mguu, majeraha na makovu kwenye ngozi hayapona vizuri. Ni muhimu kujua kuwa hata baada ya kukaza, athari za giza zisizo kufifia zinabaki. Wakati pus (seli nyeupe za damu) zilizokufa zinaonekana, harufu ya fetusi inasikika.
Uzito wa kuandaa upasuaji
Fomati kwenye miguu ya aina yoyote lazima izingatiwe kwa uangalifu. Epuka kuokota, kwa mfano, kutokana na kuumwa na wadudu. Microtrauma kidogo inatishia kugeuka kuwa genge.
Shida ya mzunguko wa trophic na maambukizi ya tishu husababisha athari zifuatazo.
- necrosis (kifo cha seli),
- kubadilika kwa ngozi kwenye miguu (kutoka kwa kivuli chungu, na rangi hadi giza),
- kuonekana kwa uchungu juu ya mguu.
Wataalam wanajadili uwezekano wa muda mfupi wa kuzaa kazi (hatari ya mshtuko wa moyo, sepsis - maambukizi upya, kuonekana kwa hematomas ya subcutaneous).
Kundi la madaktari katika kipindi cha ushirika huchunguza:
- kiwango cha uharibifu wa viungo,
- sababu za mafanikio ya kuingilia upasuaji,
- uwezekano wa prosthetics.
Kuna aina anuwai ya shida hatari: mvua, au mvua, kavu ya tumbo. Na aina ya mwisho, operesheni imepangwa kwa njia iliyopangwa, kwa nyingine yoyote - ya dharura (dharura). Wanga genge ni hatari na shida kutoka moyoni, figo, na ini.
Hatua za kukomesha na tiba ya mazoezi ya lazima
Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla (anesthesia). Wakati wa masaa mengi ya utaratibu wa upasuaji, ni muhimu kuchunguza malezi sahihi ya kisiki kwa prosthetics zaidi ya mguu. Baadaye, katika hospitali na nyumbani, matibabu ya jeraha la kila siku na suture na mapigano makali dhidi ya mchakato wa uchochezi hufanywa.
Kuna hatua za kuondolewa kwa sehemu ya kiungo cha chini:
- kukatwa kwa lobes ya mguu (vidole, metatarsus),
- kukatwa mguu hapo juu ni muhimu kutenganisha mifupa ya mguu wa chini,
- pamoja goti na paja zimehifadhiwa kabisa,
- sehemu iliyoharibiwa ya paja juu ya goti,
- pamoja
- viuno kabisa, vipande vya mifupa ya pelvic.
Kuanzia wiki ya pili ya kipindi cha baada ya kazi, daktari anaamuru utendaji wa vitu vinavyowezekana vya mazoezi ya mazoezi ya matibabu, misaada ya kurejesha mzunguko wa kawaida wa damu na mtiririko wa limfu. Harakati za kufyonza (kupigwa, kugonga nyepesi) kwanza hufanywa juu ya kisiki kinachojitokeza, kisha juu yake yenyewe.
Kwa utaratibu wa tiba ya mazoezi (tata ya tiba ya mwili) uso unapaswa kuwa thabiti, mgonjwa anapaswa kulala juu ya tumbo lake. Ili kupunguza uvimbe kwenye miguu, sehemu ya mguu imeinuliwa na kuwekwa juu ya kitanda cha mgonjwa. Mguu wenye afya pia hufanya mazoezi na massage. Katika wiki ya tatu, mgonjwa anaruhusiwa kuinuka na kusimama karibu na kitanda. Ameshikilia kitu thabiti, anaweza kufanya mazoezi yanayojumuisha misuli ya mgongo.
Katika kipindi cha baada ya kazi wakati wa kupona, hali ya lazima ni lishe maalum na marekebisho ya uangalifu ya mawakala wa hypoglycemic. Unaweza kuhitaji kufuta kwa muda insulini. Jumla ya kipimo cha kila siku cha homoni imegawanywa katika sindano kadhaa za insulini fupi.
Shida za postoperative, prosthetics
Katika mazoezi ya matibabu, inathibitishwa kuwa mara nyingi baada ya upasuaji baada ya upasuaji, mgonjwa hua pneumonia (pneumonia). Wagonjwa wa kisukari wanaweza kuteswa na maumivu ya phantom. Wanasayansi wanaendelea kutafiti sababu za dalili hiyo katika sehemu za mwili na njia za kuiondoa. Usumbufu wa Phantom umeandikwa hata kwa watu ambao wamefanyishwa kazi kwa kuondoa phalanx ya kidole.
Wagonjwa wameamriwa, pamoja na viuavunaji, painkillers, kuchukua psychotropic, sedative. Kukomeshwa ni kiwewe mbaya sana cha mwili na kisaikolojia. Inahitajika kuwa watu wa karibu wako karibu na mgonjwa na hutoa msaada kamili.
Ugumu baada ya kukatwa pia unaweza kuhusishwa na matukio kama haya:
- uvimbe wa kisiki
- kwa kuimarisha mchakato wa uponyaji,
- malezi ya eneo la uchochezi.
Ili kuwaondoa, mavazi ya compression hutumiwa, ambayo yanapaswa kudhoofisha hatua kwa hatua kutoka kwa shina hadi tishu zenye afya, na mifereji ya maji ili kumeza pus.
Kuna utegemezi wa moja kwa moja wa prosthetics juu ya muda wa kuishi kwa mgonjwa anayefanya kazi. Ikiwa mtu amesimama juu ya prosthesis na anakubadilisha na hiyo, basi viashiria vyake vyote vinaboresha mara 3. Vifo vya juu (50%) huzingatiwa ndani ya mwaka baada ya kukatwa kabisa kwa sehemu ya kiungo katika wagonjwa wanaohusiana na umri na magonjwa ya mwili.
Katika hatua ya resection ya shin, nafasi za matokeo ya kufanikiwa kwa wagonjwa wa kisukari ni 80%, ya miguu - 93%. Kukatwa mara kwa mara sioofaa sana. Kawaida, kukata phalanges ya vidole hauitaji prosthetics. Rejea: kidole na kidole cha pili kinachukuliwa kuwa muhimu kwa utendaji wa mifupa ya miisho ya chini, kutembea kawaida.
Utambuzi wa wakati wa shida ya marehemu
Ilibainika kuwa kati ya udhihirisho wa kwanza wa angiopathy kuna hisia za maumivu katika miguu wakati wa kutembea. Mtu mwenye ugonjwa wa kisukari hua hua maalum inayoitwa utapeli wa muda. Atrophy ya misuli ya polepole inaweza kudhaminiwa kwa kujitegemea kwa kupima kiasi cha miguu na viuno na sentimita laini.
Hypertension ya damu ya arterial (shinikizo la damu) na sigara huchukua jukumu kubwa hasi katika maendeleo ya dalili za angiopathy. Uharibifu kwa vyombo vikubwa na vidogo unajumuisha ukiukaji wa kazi na muundo wa viungo:
- tishu za ugonjwa wa ngozi
- chumvi imewekwa
- spikes hukua
- uhamaji mdogo wa vidole, magoti,
- maumivu yanaonekana.
Matarajio ya angiopathy kwa aina tofauti ya ugonjwa wa sukari ni tofauti. Njia kuu ya kulipa fidia kwa sukari nyingi ni insulini na lishe. Ikiwa mgonjwa ambaye yuko kwenye tiba ya insulini, hawasaidii kukabiliana na hyperglycemia, hii ni janga kubwa. Mgonjwa anayetumia dawa za kupunguza sukari kwa njia ya vidonge bado ana tumaini la kusahihishwa kwa homoni.
Kuna matukio wakati wagonjwa wanaogopa kubadili kwa tiba ya uingizwaji ya insulin na kungojea shida kubwa kwa njia ya ugonjwa wa mguu. Ikiwa inawezekana kufikia fidia ya heshima, baada ya miaka 1-2 uboreshaji katika mipaka ya chini hufanyika, hisia za baridi hupotea.
Rahisi kuzuia hatari!
Kwa usindikaji wa miguu yako mwenyewe, ni rahisi kwa mgonjwa kutumia kioo kuona sehemu yao ya chini. Baada ya kuosha, inahitajika kuifuta kwa uangalifu nafasi ya ngozi kati ya vidole ili unyevu usibaki, na kuunda mazingira ya maendeleo ya upele wa diaper. Inashauriwa kuongeza poda ya talcum au poda ya watoto.
Ili kuzuia shida za ugonjwa wa kisukari na miisho ya chini ni marufuku:
- miguu ya kuongezeka
- Vaa viatu vikali na visigino vya juu (juu ya cm 3-4) au soksi zilizo na bendi nyembamba za elastic,
- kata mahindi, sehemu zenye ngozi kwenye ngozi,
- kata kucha kwa muda mfupi, kwenye sehemu ndogo.
Kila mgonjwa wa kisukari anapaswa kujua ni matokeo gani ambayo huwa tishio kwake ikiwa anajali mwili wake. Jibu la swali la ni kiasi gani cha kuishi baada ya kukatwa kwa mguu sio usawa - inategemea mgonjwa mwenyewe, kwa kufuata kwake mapendekezo ya wataalam. Kulingana na kiwango cha kushindwa, tume idhini kikundi cha walemavu.
Mtu ana haki ya kupokea msaada kutoka kwa serikali katika mfumo wa fidia ya pesa, ugawaji wa dawa za bure, faida za kijamii. Mfano mwingi hujulikana wakati wagonjwa baada ya upasuaji kwenye miguu ya miguu husafiri, kitaaluma hujishughulisha na michezo na kwa ujumla huishi maisha ya bidii.
Kipimo kikubwa lakini cha muhimu: kupunguzwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari na matokeo yake
Kukua kwa haraka kwa ugonjwa wa sukari kunaweza kusababisha madhara makubwa kwa afya, na kusababisha kutokuwa na kazi katika kazi ya mifumo na vyombo vyote.
Utengano wa muda mrefu unaweza kusababisha mtu anayekabiliwa na matokeo yasiyotarajiwa na mabaya.
Endocrinologists wanasema kwamba ni watu wa kisukari ambao mara nyingi hupunguza vidole, na katika hali nyingine ni muhimu kutenda kwa haraka - kuondoa sehemu ya chini ya miguu.
Kwa kweli, hatua kama hizi za upasuaji hufanywa tu katika hali mbaya zaidi, wakati tiba ya dawa haikuleta athari inayotaka. Kwa kando, inafaa kuzingatia kwamba kukatwa katika ugonjwa wa sukari kunaweza kuepukwa, lakini kulingana na utekelezaji wa uangalifu wa mapendekezo yote ya matibabu.
Je! Kwa nini miisho ya chini hutolewa katika ugonjwa wa sukari?
Wakati mgonjwa wa kisukari haangalii kiwango cha ugonjwa wa glycemia, michakato isiyoweza kutabirika hufanyika katika mwili wake ambayo inavuruga utendaji wa mfumo wa neva na vyombo muhimu, hatua kwa hatua huharibu muundo wao.
Kama matokeo ya udhihirisho kama huo, hatari hatari na mbaya zinaibuka.
Kwa mtu ambaye ana ugonjwa wa sukari, makocha yote na vidonda huponya polepole zaidi, kwa sababu ya ambayo gangrene inaweza kuendeleza. Uganga huu ni sifa ya ukweli kwamba tishu zilizoharibika hufa polepole.
Madaktari wenye uzoefu waliweza kutengeneza mbinu nyingi za ubunifu ambazo zimetengenezwa kupambana na ugonjwa wa kisukari yenyewe na matokeo yake. Lakini kuna hali wakati dawa za jadi na za jadi zinabaki bila nguvu.
Katika kesi hii, ili kuokoa maisha ya mgonjwa, madaktari wanaweza kuamua kupunguza kiungo. Uingiliaji wa upasuaji husaidia kuzuia ulevi, kuongezeka kwa tishu zilizoathiriwa na sumu ya damu .ads-mob-1
Sababu kuu kutokana na ambayo viungo vinaweza kukatwa ni pamoja na:
- muundo wa jumla wa mishipa ya damu ulibadilika. Ni muhimu kuzingatia kuwa hii haimaanishi kwa kubwa tu, bali pia kwa njia ndogo za damu,
- michakato ya necrotic ambayo hufanyika katika hali ngumu zaidi na ya hali ya juu,
- kiwango cha juu kabisa cha uharibifu wa mishipa ya ujasiri ambayo huwa haifai.
Ni muhimu kukumbuka kuwa mambo haya pekee hayawezi kusababisha kukatwa kwa mikono.
Ugonjwa tu ndio unaoweza kuanza mchakato usioweza kubadilika katika mwili, ambao mfumo wa kinga ya mgonjwa umeshindwa. Inategemea tu mtu jinsi kizuizi chake cha kinga kitakuwa na nguvu na cha kudumu.
Ikiwa madaktari walishindwa kuondoa mchakato wa uchochezi kwa wakati, basi upasuaji mkubwa unachukuliwa kuwa njia pekee ya nje ambayo itasaidia kuokoa maisha ya mtu.
Dalili na ishara za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari
Ishara za mwanzo za mabadiliko ya kitropiki ni karibu kabisa kufikiria kwa jicho uchi. Mara nyingi, hali hii haina dalili zinazoonekana.
Wakati gangrene inatamkwa zaidi, inaweza kuambatana na maonyesho yafuatayo:
- hisia za mara kwa mara za utaftaji au kuchoma,
- kutetemeka vibaya na kuziziba katika miguu,
- upungufu wa miguu hukua,
- uchovu na uzani katika miguu hata kwa bidii kidogo ya mwili na wakati unatembea. Mara nyingi, mgonjwa anakabiliwa na maumivu makali katika misuli ya ndama.
Kwa kando, inafaa kuzingatia kwamba gangrene inatanguliwa na hali nyingine, ambayo kati ya madaktari huitwa ischemia muhimu. Katika kesi hii, msingi mdogo wa vidonda vya trophic, necrosis huonekana kwenye ngozi ya mgonjwa. Katika hatua hii, mtu hupata maumivu makali katika miisho ya chini, ambayo inazidi katika nafasi ya usawa .ads-mob-2
Ischemia ya daraja la muhimu ni hali ya ukingo ambayo inahitaji matibabu waliohitimu, kwani haiwezi kupita. Kwa kuongeza, kuchukua vidonge hauna athari inayotaka.
Ili kupunguza usumbufu na kuzuia shida zinazowezekana, inahitajika kurudisha mzunguko wa damu asili kwenye miguu. Vinginevyo, mgonjwa atahitaji kukatwa katika mwaka ujao.
Hatua za ukuaji wa genge
Wakati mgonjwa wa kisukari haangalii hali yake ya afya na glycemia, dalili zisizofurahi zinaanza kuongezeka, na genge yenyewe inaonekana kwa jicho uchi.
Mgonjwa hugundua kuwa joto na rangi ya ngozi kwenye miguu inabadilika. Miguu inakuwa baridi, na ngozi inakuwa chungu. Katika hali nyingine, mahindi na uvimbe huweza kuunda.
Uwepo wa hatua ya marehemu ya genge inaweza kuamua na ishara zifuatazo:
- vidonda virefu vya uponyaji ambavyo hutoa harufu ya fetid,
- giza la ngozi,
- kutokwa kwa mara kwa mara kwa pus,
- ukosefu kamili wa damu.
Kukatwa kwa kidole, mguu, na miguu juu ya goti: maandalizi na maendeleo ya operesheni
Kiwango cha kukatwa kinadhamiriwa tu na daktari aliye na uzoefu, ambaye bila kutathmini kiwango nzima cha uharibifu wa viungo. Kwa kuongezea, wataalamu huzingatia mambo yote kwa prosthetics iliyofanikiwa.
Viwango vya kuondoa vinaweza kuwa kama ifuatavyo:
- kuondolewa kwa mguu ulioathiriwa. Aina hii ya uingiliaji wa upasuaji ina zaidi ya viwango 10. Wote wamegawanywa katika sehemu fulani za mguu.Msingi - kukatwa kwa vidole vilivyoathirika kwa ukanda wa metatarsal. Katika hali nyingine, kuondolewa kamili kwa metatarsus kunaweza kuhitajika,
- kukatwa kwa kiungo cha chini. Wakati wa operesheni hii, kuna mgawanyo safi wa tibia na tibia,
- ufafanuzi wa pamoja wa goti. Wakati wa operesheni hii, daktari wa upasuaji hutenganisha goti pamoja na mfupa na kuiondoa kutoka kwa mwili. Paja katika kesi hii imehifadhiwa kabisa,
- kukatwa kwa eneo lililoharibiwa la paja. Katika kesi hii, daktari wa upasuaji huondoa tu eneo lililoharibiwa la mfupa.
- Utoaji wa sehemu za necrotic kutoka kwa pamoja ya kiboko,
- katika hali nadra, hemipelvectomy inafanywa. Wakati wa operesheni hii, kuondolewa kwa sehemu au kamili ya femur kutoka pelvis hufanywa.
Kipindi cha ukarabatiji
Katika kipindi cha baada ya kazi, inahitajika kukandamiza michakato ya uchochezi, kuwatenga maendeleo ya pathologies hatari, na pia ni pamoja na matibabu ya kila siku ya vidonda na vidonda. Kwa kuongezea, mgonjwa lazima afanye mazoezi fulani, ambayo ni pamoja na katika orodha ya mazoezi ya matibabu.
Ukarabati wa hali ya juu una hatua kadhaa:
- kufanya misuli ya kiungo kuzuia ugonjwa wa misuli,
- matibabu ya jeraha kwa uangalifu, ambayo itasaidia kuzuia maambukizi na maendeleo ya uchochezi,
- lishe
- amelala mgongoni mwake, inahitajika kuweka mguu mgumu kwenye kilima kidogo kuzuia uvimbe.
Matokeo na Shida
Katika hali nyingine, mtu ambaye amekatwa kwa kukatwa kwa mguu wa chini anaweza kupata shida fulani:
- hali mbaya ya mwili, ambayo imejaa mshtuko wa moyo,
- thromboembolism
- maumivu ya phantom
- ukarabati wa majeraha ambayo yanaweza kusababisha sepsis,
- hematomas ya subcutaneous ambayo hutokana na kuacha kwa kutokwa damu,
- Siku 3 baada ya upasuaji, pneumonia inaweza kutokea.
Ni wangapi wanaishi baada ya kuondolewa kwa viungo: ugonjwa
Ukataji katika ugonjwa wa kisukari unachukuliwa kuwa kawaida sana, shukrani ambayo mgonjwa anaweza kuokolewa.
Unapaswa kukumbuka kila wakati kwamba kupotea kwa mguu hakuathiri kuishi, yote inategemea mtu mwenyewe.
Kwa kuzingatia mapendekezo yote ya madaktari, na pia kudhibiti kiwango cha sukari, kurudi tena kwa ugonjwa wa gangnia na kuendelea kwa ugonjwa wa kisukari kunaweza kuepukwa. Printa ya hali ya juu na iliyochaguliwa vizuri hukuruhusu kuongoza njia ile ile ya maisha bila vizuizi yoyote.
Mara nyingi hufanyika kuwa ni hali ngumu ambayo inawafanya watu kupigania afya zao, kucheza michezo na hata kusafiri .ads-mob-1
Kupata kikundi cha walemavu
Kikundi cha walemavu hupewa kulingana na hatua ya ugonjwa. Ukweli wa afya ya mgonjwa huzingatiwa.
Utambuzi sahihi unahitaji tume maalum. Mgonjwa lazima apite kwa mtaalamu wa magonjwa ya macho ili kukanusha au kudhibitisha uwepo wa upofu.
Mashauriano ya mtaalam wa neva ni muhimu pia, kwa sababu ugonjwa wa kisukari unaweza kufanya marekebisho yasiyoweza kubadilika kwa utendaji wa mfumo wa neva.
Kwa kando, inafaa kuzingatia kwamba kikundi fulani cha walemavu baada ya kukatwa kwa mguu hutegemea hali ya kisiki kilichoundwa, ufanisi wa prosthetics, hali ya jumla ya mguu wa pili na mfumo mzima wa musculoskeletal .ads-mob-2
Vikundi vya walemavu 2 vinapewa katika kesi zifuatazo:
- ikiwa miguu yote miwili juu ya goti imekatwa,
- Wafanya upasuaji waliondoa mguu mmoja tu juu ya goti, lakini kuna vidonda vya gangrene kwenye kiungo cha pili.
Kundi la walemavu wa kwanza limepewa tu ikiwa miguu yote miwili ilikatwa kwa kiwango cha theluthi ya juu ya paja. Inafaa pia kuzingatia kwamba baada ya kuondolewa kwa kiungo cha chini, kikundi cha walemavu 3 kinaweza kupewa wakati hatua ya prosthetoni itakapomalizika na mgonjwa amepata udhihirisho.
Katika hatua hii, fidia hupatikana kwa kazi za kutembea na msimamo.
Video zinazohusiana
Kwa nini kukatwa kwa miisho mingi katika ugonjwa wa sukari? Jibu katika video:
Kwa kumalizia, inaweza kufupishwa kwamba ni mwenendo uliofanikiwa wa kukatwa ambao husaidia wagonjwa wengi kufikia utulivu wa kijamii, kupona mahali pao pa kazi kazini au kuanza kupata mwelekeo mpya kabisa, usio wa kawaida.
Printa iliyochaguliwa vizuri inaruhusu mgonjwa kuongoza maisha ya kawaida. Jambo kuu sio kukata tamaa na kujitahidi kwa urefu mpya.
- Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
- Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho
Matokeo ya kukatwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari
Ugonjwa wa kisukari unajumuisha shida nyingi. Hii ni pamoja na kuzorota kwa jumla kwa miguu. Matokeo yanaweza kuwa ukataji kamili au sehemu ya kiungo. Wakati mwingine tu kidole, mguu au sehemu ya mguu, na wakati mwingine mguu mzima, iko chini ya kukatwa.
Kwa diabetes yoyote, ni muhimu sana kuzuia shida kama hii, kwani hii huhifadhi uhamaji wa mtu huyo, na kumfanya awe huru iwezekanavyo kutoka kwa wengine. Ikiwa kukatwa hakuwezi kuepukwa, ni muhimu kuzingatia sifa fulani na kufuata kanuni za msingi ambazo zinaweza kuongeza muda wa kuishi baada ya kukatwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari.
Je! Kwa nini miisho ya chini hutolewa katika ugonjwa wa sukari? Kama matokeo ya shida ya kimetaboliki katika mwili wa mgonjwa wa kisukari, utapiamlo katika mfumo wa mishipa hutokea, ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa ischemic. Kukatwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari pia inahitajika kwa sababu ya ukweli kwamba:
- Mwisho wa ujasiri wa mguu uko katika hali iliyoharibiwa hivi kwamba inapoteza uwezo wake.
- Kuna uharibifu mkubwa kwa mfumo wa mishipa ya mguu.
- Kutokea kwa michakato ya necrotic ambayo inaweza kusababisha malezi ya matukio ya gangrenous.
Kwao wenyewe, sababu hizi hazina uwezo wa kuwa uamuzi kwa mgonjwa wa kisukari na motisha ya kufanya uamuzi juu ya kuondolewa kwa mguu au sehemu yake. Sababu kuu ambayo ni matokeo ya yote hapo juu ni kiambatisho cha maambukizo na kutokuwa na uwezo wa mfumo wa kinga kupigana nayo.
Kwa sababu ya necrosis ya miundo ya tishu na gangrene, matokeo yake huwa hatari kubwa kwa mwenye kisukari. Kumeza kwa sumu inayotokana na kuvunjika kwa tishu husababisha maendeleo makubwa ya shida kubwa ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari.
Shida hizi ni pamoja na:
- uwepo wa uchokozi,
- kizuizi cha athari,
- matusi ya moyo,
- kupunguza shinikizo
- kuongezeka kwa joto haraka
- mabadiliko ya tabia ya rangi ya ngozi kwenye eneo la usoni,
- kupoteza hamu ya kula.
Katika kesi wakati mgonjwa hajapokea msaada, kuna uwezekano wa kupata ugonjwa mbaya wa damu unaoambukiza. Muda wa maisha inayofuata unaweza kuwa masaa kadhaa.
Hatua za matibabu katika kesi hii hupunguzwa kwa kuanza tena kwa mgonjwa. Kwa hivyo, kukatwa kwa kuondolewa kwa mikono iliyofanywa kwa wakati ni hali muhimu zaidi ya kuokoa kishujaa kutoka kwa kifo. Kukatwa huonyeshwa wakati mwingine kwa dalili zingine.
Utoaji wa kidole cha kiungo cha chini
Ukataji wa meno kwenye ugonjwa wa kisukari hufanyika wakati kuna tishio kwa maisha ya mgonjwa wa kisukari na hakuna uwezekano wa kutibu tishu zilizoathirika na njia zingine. Uwepo wa mguu wa kisukari mara nyingi huwa sababu ya kifo cha mgonjwa, na kukatwa huifanya iweze kumaliza ukuaji wa ugonjwa na kuokoa maisha ya mgonjwa.
Aina hii ya operesheni ndiyo isiyo na madhara yoyote, kwa sababu kukosekana kwa kidole haiwezi kutoa nguvu kubwa kwa utendaji wa mguu kabisa. Lakini, ikiwa operesheni kama hiyo haifanywi kwa wakati, necrosis ya tishu na ulevi wa mwili zinaweza kuenea kwa miundo ya tishu iliyo karibu, na eneo lililoathiriwa litaongezeka sana. Uharibifu wa kidole cha gangrenous katika ugonjwa wa sukari ni shida ya kawaida, lakini haiwezi kupunguzwa kwa kidole kimoja.
Katika mchakato wa kukatwa, madaktari hujaribu kudumisha sehemu ya afya ya kidole. Hasa, mtu anahitaji kidole na kidole cha pili. Kwa kuondolewa kabisa, usumbufu katika utendaji wa mguu mzima hufanyika.
Utoaji wa vidole unaweza kuwa wa aina tatu:
- Msingi - unafanywa katika hatua ya juu ya maendeleo ya ugonjwa huo,
- Sekondari inafanywa baada ya kuanzishwa kwa mzunguko wa damu au kwa sababu ya kutokuwa na ufanisi katika matibabu ya dawa.
- Guillotine. Wao huamua wakati mgonjwa akiwa katika hali mbaya sana. Katika kesi hii, miundo yote ya tishu iliyoathirika na kukamata kwa tishu zenye afya iko chini ya kuondolewa.
Katika uwepo wa genge la kulia, upasuaji wa haraka hufanywa, na kavu - iliyopangwa.
Baada ya kukatwa kwa kidole cha ukomo wa chini katika ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa magonjwa kwa ujumla ni mzuri. Katika kesi hii, hali kuu ni wakati wa operesheni na kufuata kozi sahihi ya ukarabati. Vinginevyo, mgonjwa anaweza kuwa katika hatari ya kuanzisha tena maambukizi.
Ukarabati
Lengo kuu la ukarabati baada ya kukatwa kwa mguu ni kuzuia kutokea kwa uvimbe katika eneo la operesheni.
Kutoka kwa utunzaji baada ya kuondolewa kwa mguu juu ya goti inategemea ikiwa ugonjwa wa gangren utaendelea kuendelea. Kwa maana hii, mavazi ya kawaida na matibabu ya kisiki ya kisiki ni muhimu. Ikiwa sheria hizi hazifuatwi, kuna nafasi ya kuambukizwa kwa sekondari.
Kuongeza muda wa kuishi baada ya mguu kukatwa, ni muhimu kuhakikisha kuwa hakuna uvimbe wa kiungo, majeraha ya mara kwa mara na maambukizi, kwani hii inaweza kuchangia maendeleo ya shida kubwa za baada ya kazi.
Inashauriwa kufuata chakula, taratibu za misaada juu ya kisiki.
Ikiwa maendeleo ya mguu kwa wakati haufanyike, ukiukwaji wa viungo na mifumo mingine ya gari inaweza kutokea. Kwa kusudi hili, mgonjwa amewekwa mazoezi maalum ya kuboresha afya, massage.
Kuanzia kipindi cha mapema cha kazi, unahitaji kujiandaa kwa hatua za ukarabati na jifunze kutembea bila msaada wa wengine.
Kazi kuu ya hatua za ukarabati kurejesha mguu wa kisukari baada ya upasuaji ni kurejesha nguvu ya misuli. Ni muhimu kurudia mazoezi yote kila siku, sauti ya misuli iliyorejeshwa kikamilifu ni ufunguo wa prosthetics.
Kupona baada ya ushirika ni pamoja na:
- Tiba ya kisaikolojia, iliyo na taratibu nyingi. Hii ni pamoja na: matibabu ya ultraviolet, tiba ya oksijeni na barotherapy.
- Mazoezi ya tiba ya mwili, mazoezi ya kupumua.
- Mazoezi ya kuandaa kisiki kwa mafadhaiko.
Matarajio ya maisha baada ya kukatwa
Asilimia kubwa ya wagonjwa wa kisukari huuliza wasomaji swali la ni kiasi gani wanaishi baada ya kukatwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari. Katika kesi wakati uingiliaji wa upasuaji ulifanywa kwa wakati, kukatwa haitoi hatari yoyote kwa mgonjwa.
Baada ya kupunguzwa kwa miguu juu ya eneo la kike, wagonjwa wa kisukari hawawezi kuishi kwa muda mrefu. Mara nyingi hufa ndani ya mwaka. Watu wale wale ambao waliweza kujishinda na wakaanza kutumia densi kuishi mara tatu tena.
Baada ya kukatwa kwa mguu wa chini bila ukarabati sahihi wa kipindi hicho, zaidi ya 1.5% ya wagonjwa hufa, sehemu nyingine inahitaji kukatwa mara kwa mara. Wagonjwa wa kisukari ambao wako kwenye uhaba hufa kwa nyakati kidogo. Baada ya kukatwa kwa kidole na sehemu kwenye mguu, wagonjwa wana uwezo wa kuishi maisha marefu.
Kukatwa kwa mguu ni utaratibu usiofurahi na matokeo mengi mabaya. Ili kuzuia ukuaji wa magonjwa na magonjwa ambayo husababisha kukatwa, ni muhimu kudhibiti kwa uangalifu kiashiria cha molekuli ya sukari katika damu.
Kwa nini kukatwa huhitajika?
Kukatwa kwa mguu katika ugonjwa wa sukari ni njia ya mwisho ya kutibu jonda na sio utaratibu wa lazima kwa kila mgonjwa wa kisukari.
Sukari hupunguzwa papo hapo! Ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaweza kusababisha rundo zima la magonjwa, kama vile shida za kuona, hali ya ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo na hata uvimbe wa saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha viwango vya sukari yao. soma.
Kuongeza sukari ya damu huathiri vibaya hali ya mishipa ya damu na mishipa, kuvuruga kazi yao na hatua kwa hatua kuiharibu. Kama matokeo, shida hatari zinaendelea. Vidonda vya trophic huanza kuibuka, na vidonda vyovyote katika ugonjwa wa kisukari haviponyi vizuri, ambayo mara nyingi husababisha gangrene. Watu wenye ugonjwa wa sukari mara nyingi hugunduliwa na kidonda cha vidole. Bila kujali kiwango cha vidonda, tishu za miguu hufa, mchakato wa purulent huanza. Ikiwa njia za matibabu za kihafidhina hazitatatua shida, ukataji wa kidole au mkono wote unafanywa. Hii ni muhimu kuzuia shida kama vile ulevi unaosababishwa na uingizwaji wa bidhaa zinazooza ndani ya damu, sumu ya damu, na kuongezeka kwa eneo la uharibifu.
Aina za Utoaji
Kuna aina 3 za kukatwa kwa ugonjwa wa sukari:
- Dharura (guillotine). Operesheni hiyo inafanywa ikiwa ni muhimu kuondoa haraka chanzo cha maambukizi. Mstari wa kukatwa huchorwa kidogo juu ya mipaka inayoonekana ya lesion, kwani haiwezekani kuamua mpaka ulio sawa.
- Msingi Inafanywa ikiwa haiwezekani kurejesha mzunguko wa damu kwa eneo lililoathiriwa la mguu.
- Sekondari Imeteuliwa baada ya jaribio lisilofanikiwa la kurejesha mzunguko wa damu.
Sababu na dalili za ugonjwa wa kidonda
Ugonjwa wa sukari kwa sababu ya sukari kubwa ya sukari ni ngumu na magonjwa ya mishipa ya damu na tishu za neva. Kwa sababu ya michakato ambayo imeanza, angiopathy ya ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa neuropathy huendeleza, ambayo husababisha malezi ya nyufa kwenye ngozi, vidonda na vidonda. Hali hiyo ni hatari kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa ngozi, kwa sababu ambayo mgonjwa haoni mara moja mwanzo wa shida. Mwanzo wa gangrene unaweza kuwa jeraha yoyote, kwa mfano, mwanzo, msumari ulioingia, iliyokatwa bila mafanikio wakati wa pedicle pedicure. Uponyaji wa vidonda katika ugonjwa wa sukari ni muda mrefu, uwezekano wa kukuza vidonda vya trophic ni kubwa. Pamoja na vidonda vya kuambukiza, genge hua. Ikiwa matibabu ya dawa hayatumiki, kiungo hukatwa.
Mgonjwa ana dalili zifuatazo:
- maumivu katika miguu, haswa katika miguu na vidole, ikizidi kuongezeka wakati wa kubeba,
- unyeti wa ngozi uliopungua, utumbo wa miguu,
- uundaji wa nyufa, majeraha ya kidonda na vidonda, haswa kwa mguu,
- rangi ya ngozi
- malezi ya jeraha kwa kukosekana kwa tiba.
Dhihirisho la genge hutegemea aina yake:
- Jeraha kavu. Inayo maendeleo marefu, hadi miaka kadhaa na haitoi tishio fulani kwa maisha. Ngozi iliyoathiriwa inageuka kuwa bluu au nyekundu, flakes sana, kavu. Uharibifu wa eneo lililoathiriwa hufanyika, baada ya hapo tishu zilizokufa zinakataliwa.
- Jeraha la mawimbi. Kidonda kilichopona hakiponya, ambacho husababisha matokeo mabaya. Ngozi katika eneo lililoathiriwa inageuka kuwa bluu au kijani, kuna harufu ya kuoza na malengelenge kwenye ngozi. Gangrene huathiri kila aina ya tishu ambazo zinaoza halisi. Kama matokeo, mguu au kidole hukatwa.
Prosthetics
Uponyaji wa mguu baada ya upasuaji unapaswa kuchukua nafasi kwa utulivu ili kuzuia athari mbaya. Wakati jeraha la postoperative limeponywa, mgonjwa hupewa ugonjwa wa kujifunzia. Ikiwa mtu ameondolewa mguu, anahitaji kujifunza kutembea kwa msaada wa ugonjwa wa mapema na mapema anaanza mazoezi, ni bora kwa hali ya misuli ya mwili wake wote. Meno ya kudumu hufanywa kwa kibinafsi. Shina na ukuaji hupimwa. Ikiwa densi iliyokamilishwa ina kasoro, lazima iondolewe.
Kinga ya Kuzuia
Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa shida, unahitaji:
- kuzuia ongezeko kubwa la sukari ya damu,
- kila baada ya miezi 3 jaribu hemoglobin ya glycosylated,
- Chunguza miguu yako kila siku kwa nyufa na vidonda, na uyatibu ikiwa imegunduliwa.
- Vaa viatu vizuri
- cheza michezo au angalau fanya mazoezi ya mazoezi,
- fanya misuli ya mguu.
Ni wangapi wanaishi baada ya utaratibu?
Punguzo katika ugonjwa wa sukari ni tukio la kawaida kwa sababu ambayo inawezekana kuokoa maisha ya mtu. Kupotea kwa mguu hakuathiri wakati wa kuishi, yote inategemea mtu mwenyewe. Kwa kufuata miongozo kadhaa ambayo wagonjwa wa kisukari wanahitaji na kudhibiti kiwango chako cha sukari, unaweza kuzuia marudio ya ugonjwa na maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Printa iliyochaguliwa kwa usahihi hukuruhusu kuongoza mtindo wa kawaida. Mara nyingi kuondolewa kwa miguu kunawahimiza watu kuanza michezo au kusafiri. Shukrani kwa kukatwa, mtu mwenye ugonjwa wa sukari anaweza kuishi maisha marefu, jambo kuu sio kukata tamaa.