Shida sugu za ugonjwa wa kisukari: kuzingatia pentoxifylline

Shida sugu za ugonjwa wa kisukari husababisha kupungua kwa muda na ubora wa maisha ya watu walio na ugonjwa huu. Fidia ya ugonjwa wa kisukari ni ngumu kufikia na mbali na kila wakati inawezekana kuzuia maendeleo na maendeleo ya shida. Kwa kuzingatia pathogenesis ya kawaida ya shida ya ugonjwa wa kisukari, inashauriwa kutumia dawa za kimfumo, ambazo ni pamoja na fosforodosterase blocker pentoxifylline, ambayo hutoa athari ya pamoja ya vasodilation dhaifu ya pembeni, wakala wa antiplatelet na angioprotector. Mchanganuo wa ufanisi wa matumizi ya pentoxifylline katika shida nyingi sugu za ugonjwa wa kisukari huwasilishwa.

Shida sugu za ugonjwa wa kisukari: kuzingatia pentoxifylline

Shida sugu za ugonjwa wa sukari husababishwa na kupunguzwa kwa urefu na ubora wa maisha ya watu walio na ugonjwa huu. Fidia ya ugonjwa wa sukari ni ngumu kufikia na hairuhusu kuzuia maendeleo yao na maendeleo. Kuzingatia jamii ya pathogenesis ya shida za ugonjwa wa sukari, matumizi ya maandalizi ya hatua ya mfumo ambayo sio ya kuchagua blocker ya phosphodiesterase pentoxifylline inayojumuisha athari za vasodilator dhaifu ya pembeni, wakala wa antiplatelet na angioprotectora. Mchanganuo wa ufanisi wa matumizi ya pentoxifylline kwa shida kadhaa sugu za ugonjwa wa sukari unaowasilishwa.

Maandishi ya karatasi ya kisayansi juu ya mada "Matatizo sugu ya ugonjwa wa sukari: kuzingatia pentoxifylline"

TAFAKARI ZA KIUMBUKO NA Uhakiki na

Shida sugu za ugonjwa wa sukari: kuzingatia pentoxifylline

daktari wa sayansi ya matibabu, profesa wa idara ya 1 ya magonjwa ya ndani ya Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Belarusi

MokhortT. Belarusi State Medical University, Minsk Shida sugu za ugonjwa wa kisukari:

kuzingatia pentoxifylline

Muhtasari Shida sugu za ugonjwa wa kisukari husababisha kupungua kwa muda na ubora wa maisha ya watu walio na ugonjwa huu. Fidia ya ugonjwa wa kisukari ni ngumu kufikia na mbali na kila wakati inawezekana kuzuia maendeleo na maendeleo ya shida. Kwa kuzingatia pathogenesis ya kawaida ya shida ya ugonjwa wa kiswidi, inashauriwa kutumia dawa za kimfumo, ambazo ni pamoja na kizuizi kisicho na kuchagua cha phosphodiesterase - pentoxifylline, ambayo hutoa athari ya pamoja ya vasodilation dhaifu ya pembeni, wakala wa antiplatelet na angioprotector. Mchanganuo wa ufanisi wa matumizi ya pentoxifylline katika shida nyingi sugu za ugonjwa wa kisukari huwasilishwa.

Keywords: ugonjwa wa kisukari, shida sugu, pentoxifylline, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi, kazi ya utambuzi, ugonjwa wa ini usio na pombe, ugonjwa wa moyo.

Habari za matibabu. - 2015. - Na. 4. - S. 4-9.

Muhtasari Shida sugu za ugonjwa wa sukari husababishwa na kupunguzwa kwa urefu na ubora wa maisha ya watu walio na ugonjwa huu. Fidia ya ugonjwa wa sukari ni ngumu kufikia na hairuhusu kuzuia maendeleo yao na maendeleo. Kuzingatia jamii ya pathogenesis ya shida za ugonjwa wa sukari, matumizi ya maandalizi ya hatua ya mfumo ambayo sio kuchagua blocker ya phosphodiesterase - pentoxifylline inachanganya athari za vasodilator dhaifu ya pembeni, wakala wa antiplatelet na angioprotectora. Mchanganuo wa ufanisi wa matumizi ya pentoxifylline kwa shida kadhaa sugu za ugonjwa wa sukari unaowasilishwa.

Maneno: ugonjwa wa kisukari, shida sugu, pentoxifylline, ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi wenye ugonjwa wa kisukari, kazi ya utambuzi, ugonjwa wa mafuta isiyo ya ulevi, moyo.

Meditsinskie novosti. - 2015. - N4. - P. 4-9.

Magonjwa sugu, au marehemu, ya ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ndio sababu ya kupungua kwa muda na ubora wa maisha ya watu walio na ugonjwa huu. Kijadi, wigo wa shida sugu ni pamoja na microangiopathies (retinopathy, nephropathy), neuropathy na macroangiopathies (atherosulinosis ya mishipa ya coronary na maendeleo ya ugonjwa wa artery ya coronary, ubongo na mishipa mingine ya pembeni). Katika miaka ya hivi karibuni, frequency kubwa ya usajili wa ugonjwa wa ini isiyo na pombe katika ugonjwa wa kunona sana na aina ya kisukari cha 2 imejadiliwa, ambayo inaruhusu sisi kuungana na ugonjwa huu na shida sugu za ugonjwa wa sukari. Uwepo wa upungufu wa utambuzi na shida ya akili pia huvuta umakini, ambayo hutambua hitaji la kukuza njia za matibabu yao.

Tafiti nyingi zimebaini sababu za kawaida za hatari kwa maendeleo ya shida (ugonjwa sugu wa hyperglycemia, shinikizo la damu, dyslipidemia) na kugundua njia za kuzuia na matibabu ya shida sugu za ugonjwa wa sukari. Uchambuzi wa meta wa tathmini za athari za fidia kwa kimetaboliki ya wanga, hali ya kawaida ya shinikizo la damu na wasifu wa lipid imeonyeshwa

punguza hatari ya kupata shida za marehemu, lakini, kwa bahati mbaya, sio kuzuia kwao jumla na tiba. Kwa wazi, asili ya multifactorial ya pathogenesis ya shida za ugonjwa wa sukari huamua hitaji la hatua zaidi za kushawishi sababu za maendeleo ya angio- na neuropathies. Kwa miaka mingi, imekuwa ikitumika kama dawa ya kutibu na kuzuia shida za mishipa ya ugonjwa wa sukari.

isiyo ya kuchagua phosphodiesterase blocker - pentoxifylline (PF), inachanganya athari za vasodilator dhaifu ya pembeni, wakala wa antiplatelet na angioprotector. PF ilitengenezwa mnamo 1965 kama dutu kutoka idadi ya methylxanthines na mali ya vasodilating. Baada ya majaribio ya kliniki na ya kliniki mnamo 1972, kwa maoni ya Grigoleit na Werner, dawa ilianza kutumiwa katika kliniki.

Marehemu matatizo ya ugonjwa wa sukari

Nadharia ya Jumla ya Shida za Kisukari (Brownlee M.) Fonseca V.A. Ugonjwa wa kisayansi wa kliniki ukitafsiri mazoezi ya utafiti 2006. 2006

t Collagen t Fibronectin

Sheria ya kukiuka. Matukio ya Uingilizi wa Matukio yatafanya uchochezi. jeni nyingi

mtiririko wa damu angiogenesis ya athari ya capillaries ya mishipa

Athari za kibaolojia na za rununu za pentoxifylline

Mali kuu Vitendo vingine vya kisaikolojia

Ugonjwa wa damu Utokaji damu Kutokwa damu Jeraha uponyaji

Mnato wa damu na mtiririko wa damu

Uwezo wa mabadiliko ya Erythrocyte +

¿Mzunguko wa plasma fibrinogen + +

Uwezo wa deformation ya leukocytes + +

¿Uboreshaji na mkusanyiko wa leukocytes + + +

Re Usiri wa superoxide na neutrophils + +

Im Kusisitiza kwa neutrophils FAT + +

¿Uzalishaji wa TNF-monocytes + +

Response Jibu la Leukocyte kwa TNF-a +

Response Jibu la Leukocyte kwa IL-2 +

Activity Shughuli ya muuaji asilia +

Ushirikiano wa damu na fibrinolysis

Mchapishaji wa tishu plasminogen +

Uponyaji mkubwa na tishu za kuunganika

¿Kujibu kwa TNF-a-fibroblasts +

KUMBUKA: FAT ni sababu ya uanzishaji wa kifurushi, + ni matokeo chanya, - kuongezeka, - kupungua.

fanya mazoezi ya kuboresha michakato katika microvasculature.

Utaratibu wa hatua ya PF unagunduliwa kwa njia ya kuongezeka kwa yaliyomo kwenye c-AMP na ATP na kupungua kwa ulaji wa kalsiamu kwenye seli. Kama matokeo ya PF:

- Huongeza utumbo wa seli ya seli nyekundu za damu na hupunguza kiwango cha upungufu,

- inapunguza mkusanyiko wa seli nyekundu za damu,

- ina athari dhaifu ya kusisimua,

- inapunguza mnato wa damu (kuongezeka kwa fibrinolysis na mkusanyiko wa fibrinogen iliyopungua),

- inapunguza mkusanyiko wa chembe,

- huondoa athari inayoharibu ya neutrophils kwenye endothelium.

Sifa zilizoorodheshwa ni muhimu sana katika ugonjwa wa kisukari, kwani kuongezeka kwa kiwango cha hemoglobin ya glycated katika hyperglycemia sugu hubadilisha malipo ya seli nyekundu za damu na kuongeza kujitoa kwao na kupungua kwa upungufu wa damu.

Kwa sababu ya muundo wake wa kemikali, PF ina uwezo wa kuongeza awali ya prostacyclin na kupunguza malezi ya thromboxane A2 katika seli za endothelial, inhibit awali ya tumor necrotic factor-a (TNF-a) na cytokines nyingine, mabadiliko ya mkusanyiko wa plasma fibrinogen na shughuli ya inhibitor ya plasminogen activator, block phosphodiesterase, ambayo inasababisha mkusanyiko wa cAMP 17, 32, 35, 39 katika majalada. Athari zote hizi huzuia wambiso wa seli na seli nyekundu za damu, ambazo zinaathiri sana hali ya rheolojia ya Blood Properties.

Athari kuu za kibaolojia za PF hupewa kwenye meza. Zaidi ya miaka arobaini ya uzoefu na matumizi ya PF (katika masomo yote fomu ya awali ya PF - Trental ilitumiwa) inaonyesha ufanisi wake katika magonjwa mbalimbali, lakini, tukizingatia ugonjwa wa kisukari, tunachambua uwezekano wa kutumia PF kwa shida nyingi sugu.

Ugonjwa usio na mwisho wa ugonjwa wa mishipa ya miisho ya chini (HOSANK) ndio sababu ya ukuzaji wa ischemiki na aina mchanganyiko wa ugonjwa wa mguu wa kisukari. Hakuna shaka kuwa mbinu za kimsingi za matibabu zinategemea kurejeshwa kwa mtiririko wa damu kwenye mishipa, i.e. uingiliaji wa angiosurgia mbele ya ugonjwa muhimu wa stenosis. Mbinu za kuzuia na matibabu ni pamoja na, kwa kuongezea mapendekezo yaliyokubalika (fidia kwa kimetaboliki ya wanga,

dyslipidemia, kuhalalisha shinikizo la damu), nyongeza. Mapendekezo ya ziada:

-Unyimwaji wa sigara, shughuli za kiwmili (kwa uwepo wa kifungu kidogo cha kutembea kwa dakika 45-60 hadi maumivu yapo na kupumzika na mzunguko wa mara 3 kwa wiki),

- mawakala wa antiplatelet na antithrombotic - aspirini au thienopyridines (ticlopidine au clopidogrel) au chembe za seli receptor glycoprotein IIb / IIIa inhibitors (abciximab, eptifibatide, tirofiban).

Ili kuondoa dalili za utapeli wa vipindi vipya, derivin ya quinolinone, Cilostazol, kwa bahati mbaya bado haijasajiliwa katika Jamhuri ya Belarusi kama dawa ya kwanza ya kuchagua. Cilostazol inhibits phosphodiesterase 3 na huongeza yaliyomo ndani ya cAMP, inabadilisha muundo wa hesabu ya seli, kuzidi kwa aspirini, dipyridamole, ticlopidine na PF, inazuia malezi ya seli na athari ya seli laini za misuli, na ina vasodilator na hypo-lip. Cilosta-zol ni dawa pekee ambayo imepunguza malezi ya restenoses baada ya kuingizwa kwa stents za chuma zisizo na mafuta (CREST).

Kwa kuzingatia uwezekano wa kutumia cilostazol, dawa ya chaguo ni PF, matumizi ambayo kulingana na uchambuzi wa masomo 23, pamoja na ufuatiliaji wa wagonjwa 2816, huongeza muda wa kutokuwa na uchungu wa kutembea na muda wote wa kutembea na mabadiliko mengine ya kifungu (Fontaine 2). Katika masomo yaliyojumuishwa, umbali wa kutembea usio na uchungu uliongezeka kutoka 33.8 hadi 73.9%. Kwa kuongezea, cilostazol ina uwezekano mkubwa kuliko PF kusababisha athari (maumivu ya kichwa, shida ya kinyesi, kuhara na palpitations). Kwa kuzingatia maarifa ya chini kabisa ya kolostazol ikilinganishwa na PF, data ndogo ya kulinganisha juu ya ufanisi na uvumilivu wa dawa hizi na gharama kubwa ya matibabu na cilostazol, PF inapaswa kupendekezwa katika hatua ya kwanza ya tiba, na cilostazol inapaswa kuamuliwa ikiwa utafavu wa PF.

Makubaliano ya matumizi ya PF huko HOZANK ni pamoja na jukumu lililothibitishwa la uchochezi sugu la "baridi", ambalo linaonyeshwa sio tu na ongezeko la shughuli za wafanya alama, lakini pia na uanzishaji wa bidhaa.

endothelium ya procoagulant tishu sababu, wambiso leukocyte, kizuizi cha syntothelial nitric oksidi awali, uanzishaji wa awali ya plasminogen-1 activator inhibitor. Taratibu hizi huchangia vasoconstriction na kuongeza mnato wa damu na hatari ya kuongezeka kwa thrombosis. Pia, PF, kama ilivyotajwa hapo juu, ina uwezo wa kupunguza mabadiliko katika seli nyekundu za damu na kuongezeka kwa uwezo wao wa wambiso katika hali ya ugonjwa wa hyperglycemia 30, 45.

Katika akili za madaktari, kuna maoni ambayo yamepitwa na wakati ambayo husimamia "ugonjwa wa wizi", ambao hujitokeza wakati mgonjwa ana ugonjwa wa neuropathy na ni kwa sababu ya athari mbaya. Njia kuu za hatua ya Pf zinaelezewa na ushawishi sio juu ya ufunguo wa chombo, lakini juu ya umwagaji wa damu, ambayo hairuhusu maendeleo ya "ugonjwa wa wizi".

Tafiti kadhaa zimeshindwa kuonyesha faida ya PF katika matibabu ya ugonjwa wa neva. Walakini, uboreshaji wa mtiririko wa damu wa cutaneous kwenye miisho ya ujasiri ulizingatiwa, ukifuatana na uboreshaji wa dalili za neva kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na neuropathy ya kisayansi ya hisia baada ya kutumia PF 10, 27. EReggap et al. zinaonyesha kuwa kukosekana kwa athari ya matibabu ya PF katika neuropathy kunahusishwa na uchunguzi wa muda mfupi, kwani inaweza kuchukua miaka mitatu hadi minne kuongeza uboreshaji.

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari ya maumbile anuwai mara nyingi hufuatana na vidonda vya trophic - hizi ni udhihirisho wa pili wa magonjwa ya mishipa ya pembeni (HoAznk na mishipa ya varicose) na neuropathy. Ukuaji wa vidonda vya trophic ni msingi wa uanzishaji wa apoptosis, ziada ya protini, upungufu wa sababu za ukuaji na cytokines, angiogenesis iliyoharibika, nk Matibabu ya vidonda vya trophic ni ya sehemu nyingi na tofauti, kulingana na sababu, ni pamoja na vitendo vinavyolenga kuboresha usambazaji wa damu (matibabu ya shida ya msingi ya mishipa), tiba ya antibacterial (ikiwa imeonyeshwa), tiba ya ndani kwa kutumia uwezo wa kurudisha wa dawa. Kwa kuzingatia mchanganyiko wa mara kwa mara wa ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa na mishipa ya varicose na maendeleo ya upungufu wa kutosha wa venous, matumizi ya PF hupunguza sana uharibifu wa tishu kwenye viungo vilivyosomewa, inaboresha uwezo wa uponyaji kwa wagonjwa wenye vidonda vya venous vya nyuma vya nyuma vya thrombotic.

kwa idadi kubwa ya wagonjwa. Kwa hivyo, katika uchunguzi wa mara mbili-blind, nasibu, wanaotarajiwa, na wenye kudhibitiwa kwa wagonjwa 80 na picha ya kliniki ya vidonda vya venous ya ncha, kuongezewa kwa pentoxifylline kwa kozi ya kawaida ya mavazi na bandeji za kushinikiza huongeza mzunguko wa uponyaji wa vidonda vya venous.

Retinopathy ya kisukari ni sifa ya mabadiliko ya unene wa membrane ya chini, maendeleo ya dysfunction ya endothelial na kuenea, mabadiliko ya seli nyekundu za damu na usafirishaji wa oksijeni (hypoxia), mkusanyiko wa chembe, kupungua kwa idadi ya pericyte na maendeleo ya aneurysms, edema ya nyuma na hemorrhages. Tiba ngumu ya retinopathy, ambayo inaweka haja ya upigaji picha wa laser ya retina, ni pamoja na kudumisha fidia ya ugonjwa wa sukari, shinikizo la kawaida la damu (dawa za chaguo la kwanza ni vitu vya kuzuia angiotensin), lipid-kupungua kwa tiba na mawakala wa antiplatelet (aspirini, ambayo haionyeshi hatari ya hemorrhages, ticlopidine au PF). Ikiwa kuna data inayokinzana juu ya ufanisi wa kutumia statins katika retinopathy (katika uchunguzi wa HPS katika kikundi cha simvastatin, hitaji la picha ya laser liliongezeka kwa kiwango kikubwa (kwa 8%), katika ASCOT-LLA ongezeko la retombosis ya retinal haikuwa ya kuaminika (+ 3%), na atorvastatin ilitumiwa kwenye uchunguzi wa CARDS ilisababisha kupungua kwa maendeleo ya DR na hitaji la picha ya laser 6, 7, 34. Ufanisi wa kuzuia na matibabu ya fenofibrate imethibitishwa katika FIELD na ACCORD masomo 14, 42.

Kwa miaka mingi, PF imekuwa ikitumika katika matibabu ya retinopathy ya kisukari. Msimamo wa kipimo hiki ni msingi wa kuboresha mtiririko wa damu na kupunguza hypoxia ya retina katika kujitolea wenye afya, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa vein wa uti wa mgongo na upotezaji wa ghafla wa maono, na katika ugonjwa wa kisayansi wa retinopathy 8, 13, 33.

E. Ferrari imeonekana uboreshaji wa mali ya rheological ya damu na ongezeko kubwa la mtiririko wa damu katika capillaries ya retina kwa wagonjwa wanaopokea PF ikilinganishwa na wagonjwa katika kundi la placebo, na uwezo wa PF kuzuia uvumilivu wa ugonjwa wa retina wa heminaha ya mgongo. ugonjwa wa kisayansi retinopathy. Iliyochapishwa data juu ya kupunguza kasi ya retinopathy kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari 1. Uchambuzi wa meta

Matokeo ya uchambuzi wa meta juu ya ufanisi wa pentoxifylline katika nephropathy ya kisukari: athari kwenye proteinuria

Athari za pentoxifylline kwenye proteinuria katika ugonjwa wa figo ya ugonjwa wa sukari: uchambuzi wa meta /

McCormick B. B., Sodor A., Akbari A., Fergusson D., Doucette S., Knoll G. // Am. J. figo Dis. - 2008 .-- Vol. 52 (3). - P. 454 - 463.

Duka la Cochrane la masomo 97 linaonyesha hitaji la utafiti uliobuniwa na muundo wa kutosha wa kuthibitisha ufanisi wa retinopathy katika ugonjwa wa sukari.

Nephropathy ya kisukari. Hoja ya matumizi ya PF katika ugonjwa wa kisukari:

- athari kwa chemokines na molekuli za wambiso,

- athari kwa seli zinazozunguka, alama za uchochezi - neutrophils, monocytes, lymphocyte,

- athari kwenye udhihirisho wa uchochezi "baridi" - kizuizi cha cytokines iliyoamilishwa,

- kizuizi cha usumbufu wa matrix ya nje.

Athari ya faida ya PF juu ya mali ya hemorheological ya damu wakati wa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari ilionyeshwa kwa kupungua kwa ukali wa protini katika aina ya 1 na ugonjwa wa kisayansi 2, bila kujali udhibiti wa metabolic na hali ya kazi ya figo 10, 12, 37, 38. Athari hii pia ilizingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu. ambaye alipokea PF kama monotherapy au pamoja na angiotensin-inhibitors inhibitors 23, 37. Ni muhimu kujua kwamba wakati wa uchambuzi wa meta juu ya athari ya PF kwenye proteinuria, athari yake ya hypoproteinuric ilikuwa imeimarishwa.

Ilionyeshwa kuwa PF haitoi kupungua tu kwa utokwaji wa protini ya mkojo, lakini pia kupungua kwa kiwango cha TNF-katika plasma ya damu, kiwango ambacho katika kundi la nephropathy kiliongezeka sana. PF ina uwezo wa kuzuia utengamano wa ^ acetyl-p-glucosaminidase (alama ya vidonda vya figo vya figo) kwenye mkojo, na kupendekeza athari za faida

Athari wazi sio tu kwenye udhihirisho wa vidonda vya glomerular, lakini pia juu ya uharibifu wa figo wa ndani wa ndani kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2-27.

Ilianzishwa kuwa TNF-a na cytokines zingine zilizo na uchochezi zina jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi 19, 20, 26. TNF-a ni cytokine ya kazi-ya-kazi iliyotengwa zaidi na macrophages, tishu za adipose, na kuwa na athari za auto na paracrine. kuwa mpatanishi wa upinzani wa insulini na alama ya uchochezi usio na kinga, ambao jukumu lake katika pathogenesis ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari hauwezi kuepukika, PF inhibitishwa, ambayo inahakikisha ufanisi wake wa matibabu.

Katika kituo cha kituo kimoja, kinachotarajiwa, kisichopatikana, kilichopatikana, kilidhibitiwa cha PREDIAN katika kikundi cha wagonjwa 169 wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na nephropathy (CKD st. 3-4), ilithibitishwa kuwa kuongezewa kwa PF kwa angiotensin-kuwabadilisha vizuizi vya enzymia, uokoaji GFR, viwango vya kupungua kwa cytokines ya pro-uchochezi TNF-a, interleukin-6 na 10).

Kwa hivyo, ingawa PF haijajumuishwa katika mapendekezo ya sasa ya matibabu ya nephropathy ya kisukari, tafiti za hivi karibuni zinaturuhusu kuzingatia kuwa dawa ya kuahidi kwa kuingizwa katika tiba tata ya ugonjwa huu.

Uharibifu wa utambuzi. Licha ya ukweli kwamba kupungua kwa utambuzi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari kumejulikana tangu 1922, wakati W.R. Miles na H.F Root waliripoti juu ya ushirika wa ugonjwa huu na ugonjwa wa kisukari, na ukweli huu umethibitishwa kwa wengi

masomo, katika orodha ya "kiwango" cha shida sugu za ugonjwa wa sukari, ugonjwa huu haujumuishwa. Walakini, kuharibika kwa utambuzi katika ugonjwa wa kisukari kuna maumbile mengi (sehemu ya mishipa, pamoja na hatari ya kupigwa na kuharibika kwa kiharusi baada ya kiharusi, utuaji wa amyloid, kushuka kwa glycemic na uanzishaji wa protini ya glycation na neuroglucopenia, nk) na zimeorodheshwa kwa watu wenye ugonjwa wa sukari hadi 25%. Hatari ya shida ya akili katika ugonjwa wa sukari ni wastani wa mara 1.6 kuliko idadi ya watu, hatari ya shida ya akili ya mishipa ni mara mara 2.0-2.6, hatari ya ugonjwa wa Alzheimer ni mara 1.5 zaidi, bila kujali umri ambao ugonjwa wa kisukari ulianza.

Matumizi ya PF husababisha ongezeko kubwa la mtiririko wa damu ya jumla ya ubongo, mtiririko wa damu ya kikanda katika eneo la ischemia ya ubongo na haiongoi kwa uzushi wa wizi wa ndani. Uchunguzi uliofanywa katika miongo ya hivi karibuni umeonyesha mali mpya ya dawa ambayo inaongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa matumizi yake ya kliniki katika aina anuwai ya ischemia ya ubongo, ambayo kwa mazoea ya kliniki mara nyingi hujumuishwa na neno "discepulopathy" (DE) kwa kukosekana kwa ushahidi wa kupungua kwa utambuzi. Inaonyeshwa kuwa uteuzi wa PF huongezeka kwa wastani na 20% mzunguko wa jumla wa ubongo na wagonjwa kwa wagonjwa wenye magonjwa sugu ya mishipa.

Kwa hivyo, katika ukaguzi wa majaribio ya kliniki yasiyokusudiwa ya 10 kutathmini ufanisi wa PF, kupungua kwa kiwango cha upungufu wa utambuzi kulipatikana, na pia kupungua kwa hatari ya kuendeleza uharibifu wa ubongo wa ischemic mara kwa mara.

Mapitio ya kimfumo kwa kutegemea matokeo ya uchambuzi wa muundo 20-kulinganishwa, nasibu, na kudhibitiwa, na upofu-mara mbili, ilikuwa kujitolea kukagua ufanisi wa dawa katika matibabu ya wagonjwa wenye shida ya akili. Athari nzuri ya PF (1200 mg / siku) ilianzishwa kwa wagonjwa wenye shida ya akili, inayoonyeshwa na uboreshaji wa kazi za utambuzi. Isitoshe, ukali na umuhimu wa tofauti uliongezeka na utumiaji wa vigezo vikali zaidi vya utambuzi wa shida ya akili.

Tafiti mbalimbali zimethibitisha uwezekano wa kutumia PF wakati inahitajika kushawishi upungufu wa utambuzi: kushuka kwa kasi kwa maendeleo ya utambuzi

shida, kumbukumbu bora, umakini, haswa katika wazee 25, 29.

Takwimu juu ya uwezo wa PF kupunguza kiwango cha upungufu wa utambuzi wa utambuzi ni ya riba kutoka kwa maoni ya matumizi ya dawa kwa uzuiaji wa sekondari wa sehemu za ischemia ya papo hapo ya papo hapo. Uchunguzi umefanywa juu ya uwezekano wa kuzuia mashambulizi ya ischemic yaliyorudiwa.

Uwezo uliothibitishwa wa PFs kuzuia seli za pembeni za mononuclear, neutrophils na T-lymphocyte, kuzuia ulinganifu wa cytokines ya pro-uchochezi inaweza kutoa athari za ziada za kinga katika maendeleo ya ischemia ya ubongo na kupungua kwa utambuzi. Kwa bahati mbaya, haikuwezekana kupata tafiti juu ya shida hii iliyofanywa kwa vikundi vya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, lakini mifumo ya kibaolojia ya jumla ya ukuzaji wa utambuzi wa utambuzi unaonyesha kuwa matumizi ya PF yatakuwa na athari chanya juu ya uwezo wa utambuzi wa wagonjwa hawa.

Ugonjwa wa ini ya mafuta isiyo ya ulevi (NAFLD). Imethibitishwa kuwa kwa wagonjwa walio na BMI iliyozidi 10-40% na upinzani wa insulini, hatari ya NAFLD imeongezeka. Fetma ya pathological katika 95-100% ya kesi hujumuishwa na maendeleo ya hepatosis na katika 20-47% ya steatohepatitis. Aina ya 2 ya kisukari inahusishwa na NAFLD katika 75% ya kesi. Ushirika wa ugonjwa wa kisukari na NAFLD una athari mbaya kwenye mwendo wa magonjwa haya. Na NAFLD na ugonjwa wa sukari, mzunguko wa mishipa ya ugonjwa wa misuli, ugonjwa wa ubongo na pembeni huongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa hatari ya moyo na hukuruhusu kuonyesha uwepo wa NAFLD kama sababu ya hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa ya aina ya 2 ugonjwa wa kisukari, bila kujali udhibiti wa glycemic, wasifu wa madawa ya kulevya 40, 43. uhusiano pia umedhamiriwa NAFLD na hatari kubwa ya ugonjwa wa kisukari. Kwa upande mwingine, uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari unaambatana na uanzishaji wa uchochezi, kuanzisha maendeleo ya NAFLD kuwa steatohepatitis (NaSg).

Imethibitishwa kuwa baada ya mkusanyiko wa mafuta katika hepatocytes na seli za seli kwa sababu ya kuongezeka kwa asidi ya mafuta katika ini, steatosis ya ini huundwa, sehemu ndogo za oksidi hutolewa na utaftaji mkubwa wa athari ya kutengeneza mafadhaiko ya oksidi huamilishwa, ambayo husababisha uharibifu kwa seli za ini na malezi ya steatohepatitis isiyo ya ulevi. 43. uhusiano wa NAFLD na ugonjwa wa kunona sana, na kusababisha maendeleo ya IR na mengine

shida ya metabolic inayotokana na utengenezaji wa idadi kubwa ya sehemu ndogo za biolojia zinazoendeshwa na tishu za adipose ya visceral (cytokines ya pro-uchochezi - tumor necrosis factor-a (TNF-a), interleukin-6, nk, adipocytokines - adipe-nectin, ghrelin, nk. ), ambayo huamua maendeleo ya ugonjwa wa metaboli na sehemu zake, huamua njia za kuzuia na matibabu.

Pamoja na mapendekezo ya kupunguza uzito wa mwili, shughuli za mwili, kufanikisha na kudumisha hali ya kawaida, kutumia tiba ya kupunguza lipid, na vitamini, ufanisi wa PF umedhibitishwa. Hii ni kwa sababu ya uthibitisho wa jukumu la cytokines-pro-uchochezi, pamoja na TNF-a, katika pathogenesis ya NAFLD. Kwa wagonjwa walio na NASH, overexpression ya TNF-a mRNA iligunduliwa sio tu kwenye tishu za adipose, lakini pia katika hepatocytes, ambayo inadhihirishwa na viwango vya juu zaidi vya plasma ya TNF-a, na kusababisha maendeleo ya idadi ya shida zinazohusiana na NAFLD 41, 46. Ukweli hapo juu unaamua ushauri wa pamoja na katika regimen ya matibabu ya maandalizi ya NASH ya TNF-inhibitors. Vizuizi vya receptor vya PF na angiotensin (losartan) vinaweza kutumika kwa sababu hii.

Uchunguzi wa majaribio na kliniki umeonyesha uwezo wa PF kuzuia uzalishaji wa TNF-kupitia nakala ya jeni. Hivi karibuni, uchambuzi wa meta ya tafiti tano (wagonjwa 147) ulichapishwa ambao ulipima ufanisi wa pentoxifylline kwa NAFLD, kuashiria kupungua kwa shughuli za enzemia, interleukin-6, uboreshaji wa picha ya kihistoria - kupungua kwa kiwango cha shughuli za steatohepatitis, uboreshaji katika udhihirisho wa uchovu wa lobular, uboreshaji wa ukali wa steatosis, puto uundaji na ukali wa nyuzi. Dozi zilizopendekezwa za PF zilizotumiwa katika masomo hapo juu zilikuwa 1200-1600 mg kwa siku kwa miezi 6-12.

Mabadiliko chanya yaliyofunuliwa yanaruhusu kupendekeza ushirikishwaji wa PF katika matibabu ya NAFLD. Matokeo yalitengeneza msingi wa ukweli kwamba mnamo 2012 Shirika la Ulimwenguni la Ukatishaji wa tumbo lilijumuisha pentoxifylline katika dawa zilizopendekezwa kwa matibabu ya NAFLD.

Kushindwa kwa moyo. Miongoni mwa sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa sugu wa moyo, ugonjwa wa sukari huchukua nafasi inayoongoza pamoja na sugu

Ugonjwa wa mapafu wa kizuizi, shinikizo la damu ya arterial, na ugonjwa wa moyo. Hatari ya jamaa ya kifo kutoka kwa ugonjwa wa moyo na mishipa ni mara 2.8 hadi 13.3 ya juu kuliko kwa watu wasio na ugonjwa wa sukari - hii ni axiom. Sababu ni kuongeza kasi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa uti wa mgongo, kuamsha uchochezi, na uharibifu maalum wa ugonjwa wa kisukari, mara nyingi huitwa "ugonjwa wa moyo wa kisayansi," ambayo katika hatua za mwanzo za shida ya kimetaboliki ya sukari inaweza kuambatana na kuzidisha kwa systolic na, mara nyingi zaidi, kazi ya diastoli ya ventrikali ya kushoto.

Athari kuu za PF zinaweza kuwa na maana katika kushindwa kwa moyo, kwa maendeleo ambayo wapatanishi wa uchukuzi wanatarajia kushiriki, kwa kiwango kikubwa wanaweza kuwa kwa sababu ya athari ya dawa kwenye uzalishaji wa TNF-a na cytokines nyingine. Viwango vilivyopunguzwa vya cytokines na udhihirisho wa kushindwa kwa moyo imeripotiwa katika tafiti mbalimbali za majaribio na kliniki. Uchambuzi wa meta ya masomo sita juu ya tathmini ya kulinganisha ya athari ya PF (1200 mg kwa siku kwa miezi 6) juu ya udhihirisho wa kushindwa kwa moyo ni pamoja na data kwa wagonjwa 221 walio na sehemu ya ejection siwezi kupata kile unahitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

6. Collins R, Armitage J., Parish S. et al. // Lancet. -2003. - Vol. 361 (9374). - P.2005-2016.

7. Colhoun H.M., Betteridge D.J., Durrington P.N. et al. // Lancet. - 2004 .-- Vol.364 (9435). - P.685-696.

8. De Sanctis MT, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiolojia. - 2002 .-- Vol 53, suppl. 1. - P.S35-38.

9. Du J ,, Ma W, Yu C.H., Li YM. // Ulimwengu. J. Gastroenterol. - 2014 .-- Vol.20 (2). - P.569-577.

10. Ferrari E, Fioravanti M, Patti AL. et al. // Dawa ya dawa. - 1987. - Vol 5. - P.26-39.

11. Frampton J.E., Brogden R.N. // kuzeeka kwa dawa za kulevya. -1995. - Vol. 7 (6). - P.480-503.

12. Guerrero-Romero F, Rodriguez-Moran M, Paniagua-Sierra J.R. et al. // Kliniki. Nephrol. - 1995.-Vol. 43. - P.116-112.

13. Incandela L, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiolojia. - 2002 .-- Vol 53, suppl. 1.- P.S.31-34.

14. Keech AC, Mttchell P., Summanen P.A. et al. // Lancet. - 2007 .-- Vol.370 (9600). - P.1687-1697.

15. Lee Y., Robinson M, Wong N. et al. // J. Ugonjwa wa kisukari. - 1997 .-- Vol 11 (5). - P.274-278.

16. Lopes de Jesus C.C., Ataiiah A.N., Valente O, Trevisani V.F. // www.thecochranelibrary.com

17. Matti R, AgiawalN, Dash D, Pandey B. // Vascul. Pharmacol - 2007 .-- Vol 47 (2-3). - P.118-124.

18. McCormick B, Sodor A, Akbari A. et al. // Am. J. figo. Dis. - 2008 .-- Vol.52 (3). - P.454-463.

19. Mora C, Garcia J, Navarro J. // N. Engl. J. Med. -2000. - Vol 342. - P.441-442.

20. Moriwaki Y, Yamamoto T., Shibutani Y. et al. // Metabolism. - 2003 .-- Vol.52 (5). - P.605-608.

21. Navarro J.F., Mora C, Muros M, Garcia J. // J. Am. Jamii Nephrol. - 2005 .-- Vol.16 (7). - P.2119-2126.

22. Navarro J. F, Mora C, Rivero A. et al. // Am. J. figo. Dis. - 1999. - Vol 33. - P. 458-463.

23. Navarro J. F, Mora C, Muros M. et al. // figo Dis. - 2003 .-- Vol. 42 (2). - P.264-270.

24. Navarro-Gonzalez J.F., Muros M, Mora-Fernandez C. // J. Ugonjwa wa kisukari. - 2011 .-- Vol 25 (5). - P. 314-319.

25. Parnetti L ,, Ciuffetti G, Mercuri M. et al. // Dawa ya dawa. - 1986. - Vol 4 (10). - P.617-627.

26. Pasegawa G., Nakano K., Sawada M. et al. // figo Int. - 1991 .-- Vol 40. - P.1007-1012.

27. Rendell M, Bamisedun O. // Angiology. - 1992.-Vol. 43 (10). - P.843-851.

28. Rooke TW., Hrsch AT., Misra S. et al. // Catheter. Cardiovasc. Kuingilia. - 2012 .-- Vol. 79 (4). - P.501-531.

29. Kirumi G. // Dawa za Kulehemu Leo (Barc). -2000. - Vol. 36 (9). - P.641-653.

30. Sakurai M, Komine I., Goto M. // Jap. Pharmacol Tiba. - 1985. - Vol.13. - P.5-138.

31. Salhiyyah K, Senanayake E, Abdel-Hadi M. et al. Database ya Database ya Sychrane. Ufu. / Pentoxifylline kwa utapeli wa vipindi. - 2012. Januari 18, 1: CD005262. doi: 10.1002 / 14651858.CD005262.pub2.

32. Schandene L, Vandenbussche P., Crusiaux A. et al. // Immunology. - 1992. - Vol 76. - P.30-34.

33. Sebag J., Tang M., Brown S. et al. // Angiolojia. -1994. - Vol. 45 (6). - P.429-433.

34. Sever P.S., Poutter N.R., DahlöfB. et al. // Huduma ya kisukari. - 2005 .-- Vol 28 (5). - P.1151-1157.

35. Sha MC, Callahan C.M. // Alzheimer Dis. Assoc. Usumbufu - 2003 .-- Vol.17 (1). - P.46-54.

36. Shaw S, Shah M, Williams S, Fildes J. // Eur. J. Moyo. Imeshindwa. - 2009 .-- Vol.11 (2). - P.113-118.

37. Solerte S.B., Adamo S, Viola C. et al. // Ric. Kliniki. Maabara. - 1985 .-- Vol.15, suppl. 1. - P.515-526.

38. Solerte S.B., FioravantiM, BozzettiA. et al. // Acta Diabetesol. Lat. - 1986. - Vol 23 (2). - P.171-177.

39. Stretter R.M., Remick D.G., Ward P.A. et al. // Biochem. Biophys. Res. Com. - 1988 .-- Vol 155. -P.1230-1236.

40. Tangher G, Bertolini L, Padovani R. et al. // Ugonjwa wa sukari. - 2011 .-- Vol 53 (4). - P.713-718.

41. Tiniakos D.G., Vos M.B., Brunt E.M. // Ann. Ufu. Pathol. - 2010 .-- Vol.5. - P.145-171.

42. Kikundi cha Utafiti cha ACCORD na Kikundi cha Jicho la ACCORD. Athari za matibabu ya matibabu juu ya maendeleo ya retinopathy katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari .. N. Engl. J. Med. - 2010 .-- Vol.363. - P.233-244.

43. Van der Poorten D, Milner K. L., Hui J. et al. // Hepatolojia. - 2009 .-- Vol 49 (6). - P. 1926-1934.

44. Viswahathan V, Kadrri M, Medimpukli S, Kumpatla S. // Int. J. Diab. Kuendeleza. Nchi. 2010. - Vol 30 (4). - P.208-212.

Kikao cha Mtandao cha Wavuti cha Kirusi

Habari na vifaa vilivyoonyeshwa kwenye wavuti hii ni vya kisayansi, kumbukumbu, habari na uchambuzi katika maumbile, vinakusudiwa peke kwa wataalamu wa huduma ya afya, hawakusudiwa kukuza bidhaa kwenye soko na haziwezi kutumiwa kama ushauri au mapendekezo kwa mgonjwa kwa matumizi ya dawa na njia za matibabu bila kushauriana na daktari wako.

Dawa, habari juu ya ambayo iko kwenye tovuti hii, ina uvunjaji wa sheria, kabla ya kuitumia, lazima usome maagizo na ushauriana na mtaalamu.

Maoni ya Utawala hayawezi kuendana na maoni ya waandishi na wahadhiri. Utawala hautoi dhamana yoyote kwa heshima na tovuti na yaliyomo, pamoja na, bila kikomo, kwa heshima ya kisayansi, umuhimu, usahihi, ukamilifu, uaminifu wa data ya kisayansi iliyotolewa na wahadhiri au kufuata yaliyomo na viwango vya kimataifa vya mazoezi mazuri ya kliniki na / au dawa kulingana na juu ya ushahidi. Tovuti haitoi jukumu lolote kwa mapendekezo yoyote au maoni ambayo yanaweza kuwekwa, au kwa utumiaji wa vifaa vya tovuti kwa hali maalum za kliniki. Maelezo yote ya kisayansi hutolewa katika fomu yake ya asili, bila dhamana ya ukamilifu au muda. Utawala hufanya kila juhudi kuwapa watumiaji habari sahihi na za kuaminika, lakini wakati huo huo hauzuii uwezekano wa makosa.

Toa fomu na muundo

Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge, dragees na suluhisho iliyokusudiwa kwa infusions ya ndani (droppers), sindano na utawala wa intramus.

Bila kujali fomu ya kutolewa, dawa lazima iwe na kingo kuu inayotumika - dutu pentoxifylline (kwa Kilatini - Pentoxyphyllinum).

Katika kesi hii, kipimo cha sehemu inayohusika inaweza kuwa tofauti.

Vidonge vilivyofunikwa vya Enteric vina 100 mg ya pentoxifylline.

Dawa hiyo ni ya kikundi cha vasodilators (vasodilators).

Suluhisho linalotumiwa kwa sindano lina 20 mg ya kingo inayotumika kwa 1 ml. Dawa hiyo inauzwa katika ampoules ya 1, 2, 5 ml.

Dragees (retard) ni vidonge ambavyo vina membrane ya filamu ya rose. Kwenye kibao 1 ina 400 mg ya dutu inayotumika.

Mbinu ya hatua

Dawa hiyo ni ya kikundi cha vasodilators (vasodilators).

Athari ya kifamasia ya dawa inakusudia kurefusha mzunguko wa damu na kuboresha mali ya damu.

Dawa hii ina athari ifuatayo kwa mwili wa mgonjwa:

inapunguza mnato wa damu, inapunguza uwezekano wa kufungwa kwa damu,
Inapunguza mishipa ya damu (kwa kiasi), huondoa shida na utokwaji wa damu,
inakuza kueneza oksijeni ya tishu, kuzuia ukuaji wa hypoxia (kwa sababu ya upanuzi wa vyombo vya mapafu na moyo),
huongeza sauti ya taswira, misuli ya kupumua,
athari ya faida kwa shughuli ya mfumo wa neva,
Husaidia kuondoa mateso na maumivu katika misuli ya ndama inayohusiana na shida ya mzunguko katika viungo.

Dawa hiyo inapunguza mnato wa damu, inapunguza uwezekano wa kufungwa kwa damu.

Ni nini kinachosaidia

Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya pathologies zifuatazo:

ukiukaji wa usambazaji wa damu ya asili kwa mikono na miguu (ugonjwa wa Raynaud),
uharibifu wa tishu unaosababishwa na kuharibika kwa damu kwa mishipa na mishipa (vidonda vya ngozi ya trophic, dalili ya ugonjwa wa baadaye, ugonjwa wa tumbo),
uharibifu wa kuona na kusikia unaohusishwa na kushindwa kwa mzunguko,
Ischemia ya ubongo,
Ugonjwa wa Buerger (thromboangiitis obliterans),
kutokuwa na uwezo wa kusababishwa na usambazaji wa damu wa kutosha kwa viungo vya uzazi,
ugonjwa wa uti wa mgongo,
shinikizo la damu ya arterial
angiopathy kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari,
ugonjwa wa moyo
vesttovascular dystonia,
encephalopathy ya etiolojia mbalimbali.

Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa Raynaud.
Dawa hiyo inafanikiwa kwa ischemia ya ubongo.
Pentoxifylline hutumiwa kwa kutokuweza kusababishwa na usambazaji wa damu usio kamili kwa viungo vya uzazi.
Chombo hiki hutumiwa kutibu shinikizo la damu.
Pentoxifylline hutumiwa katika matibabu ya angiopathy kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus.
Pentoxifylline imewekwa kwa dystonia ya vegetovascular.

Chombo hicho hutumiwa pia katika matibabu ya osteochondrosis kama vasodilator msaidizi.

Mashindano

Orodha ya mashtaka ya utumiaji wa dawa ni pamoja na:

ugonjwa wa porphyrin
infarction ya papo hapo ya pigo,
hemorrhage ya mgongo
kutokwa na damu sana.

Suluhisho haitumiki kwa atherosclerosis ya mishipa ya ubongo na moyo na hypotension kali.

Matumizi ya Pentoxifylline hayatengwa kwa wagonjwa walio na hypersensitivity kwa sehemu ya kazi ya dawa, excipients iliyojumuishwa katika muundo wake, au dawa zingine kutoka kwa kikundi cha xanthine.

Na ugonjwa wa atherosclerosis ya mishipa ya ubongo na moyo, hawatumii dawa hiyo kwa njia ya suluhisho.

Jinsi ya kuchukua

Dawa hiyo, inapatikana katika mfumo wa dragees na vidonge, imekusudiwa kwa utawala wa mdomo. Tumia dawa hiyo baada ya milo. Hauwezi kutafuna vidonge. Wanapaswa kuosha chini na kiasi kidogo cha maji.

Daktari huamua kipimo halisi cha dawa hiyo kibinafsi kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia sifa za mwili wake na kwa kuzingatia data kutoka kwa picha ya kliniki ya ugonjwa. Kiwango kipimo cha kipimo ni 600 mg kwa siku (200 mg mara 3 kwa siku). Baada ya wiki 1-2, wakati dalili za shida zinaanza kutamkwa, kipimo cha kila siku hupunguzwa hadi 300 mg (100 mg mara 3 kwa siku). Usichukue zaidi ya kiwango kilichopendekezwa cha dawa kwa siku (1200 mg).

Muda wa matibabu na pentoxifylline kwenye vidonge ni wiki 4-12.

Suluhisho linaweza kusimamiwa kwa njia ya intramuscularly, intravenly na intraarterally. Kipimo ni kuamua mmoja mmoja, kwa kuzingatia ukali wa shida ya mishipa. Maagizo ya matumizi ya dawa inasema unahitaji kutumia suluhisho kama ifuatavyo.

Katika mfumo wa dropers - 0.1 g ya dawa iliyochanganywa na 250-500 ml ya saline au suluhisho la sukari 5%. Inahitajika kuanzisha dawa polepole, ndani ya masaa 1.5-3.
Kuingizwa (kuingiliana) - katika hatua ya awali ya matibabu, 0,1 ya dawa imewekwa (iliyoingizwa katika 20-50 ml ya kloridi ya sodiamu), kisha kipimo huongezwa kwa 0,2-0.3 g (iliyochanganywa na 30-50 ml ya kutengenezea). Inahitajika kuingiza dawa polepole (0,1 g ndani ya dakika 10).
Intramuscularly, dawa hiyo inasimamiwa katika kipimo cha 200-300 mg mara 2-3 kwa siku.

Kiwango kipimo cha kipimo ni 600 mg kwa siku (200 mg mara 3 kwa siku).

Matumizi ya suluhisho yanaweza kuunganishwa na utawala wa mdomo wa fomu ya kibao ya dawa.

Na ugonjwa wa sukari

Maandalizi ya pentoxifylline yanapendekezwa rasmi kutumika katika matibabu ya vidonda vya trophic, gangrene, angiopathy na pamoja na kupotoka kwenye mfumo wa kuona katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Walakini, unaweza kuchukua dawa tu kama ilivyoamriwa na daktari, ambaye huweka kipimo kwa kibinafsi na ana uhakika wa kurekebisha ikiwa mgonjwa atachukua dawa za hypoglycemic. Dawa ya kibinafsi na pentoxifylline katika hali hii haikubaliki, kwa kuwa regimen ya matibabu iliyochaguliwa vibaya inaweza kusababisha maendeleo ya athari mbaya (pamoja na ugonjwa wa hypoglycemic coma).

Pentoxifylline katika ujenzi wa mwili

Matumizi ya Pentoxifylline inaweza kuwa na maana sio tu katika matibabu ya patholojia ya mzunguko, lakini pia katika michezo, kwa sababu dawa hiyo ina uwezo wa kuongeza ufanisi wa mafunzo, kuongeza uvumilivu, kuharakisha kufanikiwa kwa matokeo uliyotamani kutokana na athari za mwili.

Pentoxifylline ina uwezo wa kuongeza ufanisi wa mafunzo, kuongeza uvumilivu, kuongeza kasi ya kufikia matokeo uliyotaka.

Wanariadha na wajenzi wa mwili wanashauriwa kuchukua dawa hii kama ifuatavyo.

Inahitajika kuanza na kipimo kidogo - 200 mg mara 2 kwa siku. Kunywa vidonge baada ya milo.
Kwa kukosekana kwa athari na uvumilivu mzuri wa dawa, unaweza kuongeza kipimo cha kila siku hadi 1200 mg (400 mg mara 3 kwa siku).
Ili kufikia matokeo bora, inashauriwa kuchukua dawa dakika 30 kabla ya Workout na masaa machache baada ya kukamilika.
Muda wa matumizi ya dawa hiyo ni wiki 3-4. Baada ya kozi, unahitaji kuchukua mapumziko kwa miezi 2-3.

Njia ya utumbo

Dawa hiyo inaweza kusababisha kuvimba kwa ini, ikifuatana na ugumu wa kufurika kwa massa ya bile, kuzidisha kwa ugonjwa wa uchochezi wa gallbladder, kuzidisha motility ya matumbo, hamu ya kupungua, na hisia ya ukali katika uso wa mdomo. Katika hali nadra, kutokwa na damu kwenye matumbo huzingatiwa.

Chombo hicho kinaweza kusababisha kuvimba kwa ini, ikiambatana na ugumu katika utaftaji wa misa ya bile.

Mfumo mkuu wa neva

Misukosuko, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, na kulala vibaya kunaweza kutokea.

Mgonjwa akichukua dawa hiyo mara nyingi huwa hajasirika na anaugua wasiwasi mwingi.

Wakati wa kutumia dawa, athari za mzio wa ngozi (kuwasha, urticaria) na mshtuko wa anaphylactic inawezekana.

Athari zingine

Kunaweza kuwa na kuzorota kwa hali ya nywele, kucha, uvimbe, uwekundu wa ngozi (kufurika kwa damu usoni na kifua).

Wakati wa kutumia dawa, athari za mzio wa ngozi na mshtuko wa anaphylactic zinaweza kuibuka.

Ukiukaji wa mtazamo wa kuona na maendeleo ya scotomas ya jicho hayatengwa.

Maagizo maalum

Matibabu ya pentoxifylline hufanywa kwa uangalifu mkubwa kwa watu wanaougua kidonda cha tumbo na duodenum, ugonjwa wa figo na ini, moyo unashindwa, huwa na shinikizo la chini la damu. Kwa aina hizi za wagonjwa, marekebisho ya kipimo cha lazima na udhibiti mkali wa matibabu wakati wote wa tiba ni muhimu.

Utangamano wa pombe

Madaktari wanapendekeza sana kwamba wagonjwa wanaotumia dawa kulingana na Pentoxifylline kuwatenga ulevi kabla ya mwisho wa matibabu.

Inashauriwa kuwatenga ulevi kabla ya mwisho wa matibabu na Pentoxifylline.

Pombe ya Ethyl ina uwezo wa kumfunga kwa molekuli ya dutu ya dawa, kuifanya kuwa tofauti au kuongeza hatua ya vitu vyenye kazi, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa ufanisi wa dawa au kusababisha shida.

Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo

Dawa hiyo haiathiri moja kwa moja uwezo wa kudhibiti mifumo tata, pamoja na magari, hata hivyo, ikiwa athari fulani (kizunguzungu, usumbufu wa kulala, nk) ikitokea, umakini wa mgonjwa unaweza kudorora. Hii inaweza kupunguza ubora wa kuendesha gari na magari mengine.

Kile kilichoamriwa watoto

Ufanisi na usalama wa dawa hiyo katika utoto haujasomwa, kwa hivyo, wazalishaji wa Pentoxifylline hawapendekezi kuagiza dawa hii kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 18.

Pentoxifylline haifai kuagiza dawa hii kwa wagonjwa chini ya miaka 18.

Walakini, katika mazoezi, ikiwa ni lazima kabisa, madaktari wanaweza kuagiza dawa hii kwa mtoto zaidi ya miaka 12. Mara nyingi hii ni kwa sababu ya shida kali ya mzunguko na kutofaulu kwa kutumia tiba mbadala.

Overdose

Kwa matumizi ya muda mrefu ya kipimo kirefu cha dawa, dalili zifuatazo za overdose zinaweza kutokea:

kichefuchefu, kutapika kwa "misingi ya kahawa" (inaonyesha maendeleo ya kutokwa na damu ya tumbo),
kizunguzungu
udhaifu
mashimo.

Katika kesi kali za overdose ya madawa ya kulevya, kukata tamaa, unyogovu wa kupumua, anaphylaxis huzingatiwa.

Katika hali kali zaidi, kukata tamaa, unyogovu wa kupumua, anaphylaxis huzingatiwa.

Mwingiliano na dawa zingine

Dawa hiyo inaweza kuongeza athari za dawa zifuatazo:

anticoagulants
thrombolytics
shinikizo la damu kupungua kwa madawa
antibiotics
dawa zenye insulini na hypoglycemic,
maandalizi ya msingi wa asidi.

Matumizi ya wakati mmoja ya Pentoxifylline na dawa zilizo na cimetidine huongeza hatari ya athari. Maandalizi ya msingi wa ketorolac na Mexico hayapatani na Pentoxifylline, kwa sababu wakati wa kuingiliana na dawa, huongeza uwezekano wa kuendeleza kutokwa na damu ndani.

Unaweza kununua bidhaa tu ikiwa una maagizo sahihi yaliyowekwa na daktari wako.

Haipendekezi kuchanganya matumizi ya dawa na matumizi ya xanthines nyingine, kwani hii inaweza kusababisha msisimko mkubwa wa neva.

Katika matibabu ya pathologies iliyosababishwa na shida ya mzunguko, analogies zifuatazo za Pentoxifylline hutumiwa:

Cavinton
Trental
Pentoxifylline-NAS,
Piracetam
Pentilin
Mexicoidol
Fluxital
Latren
asidi ya nikotini.

Ili kuamua ni dawa gani inayotumiwa vizuri kwa shida ya mzunguko, unapaswa kushauriana na daktari wako.

DALILI ZA KUPATA DHAMBI. Je! Ninahitaji kuongeza mishipa ya damu na dawa. Haraka juu ya dawa za kulevya. Pentoxifylline

Mapitio ya Pentoxifylline

Madaktari wengi na wagonjwa hujibu vyema matumizi ya Pentoxifylline.

E. G. Polyakov, neurosurgeon, Krasnoyarsk

Dawa hiyo ina athari nzuri katika shida tofauti za mzunguko wa kati na wa pembeni. Chombo hiki ni cha ubora wa juu na bei ya chini, kwa hivyo inapatikana kwa aina zote za wagonjwa. Ubaya wa dawa ni pamoja na athari dhaifu katika angiopathies.

Lily, umri wa miaka 31, Astrakhan

Nilikuwa nikiteswa na shambulio la dystonia ya vegetovascular, ambayo ilichangia sana ustawi wangu. Sasa mimi ni kutibiwa na Pentoxifylline. Pamoja na shambulio linalofuata, ninaanza kuchukua dawa hii bila shaka (kati ya siku 10). Kuokoa huonekana katika siku za kwanza za matibabu, na baada ya siku 10 dalili zote zinaondoka kabisa. Uangalifu maalum unapaswa kulipwa kwa bei ya dawa: ni chini sana kwamba mwanzoni ni ya kutisha hata. Lakini ubora wa Pentoxifylline ya Urusi sio mbaya zaidi kuliko ile ya analog ya kigeni, ambayo gharama 2, au hata mara 3 ghali zaidi.

Igor, miaka 29, Volgograd

Ili kuboresha kutokwa kwa damu kwenye figo, vasodilators zinapaswa kuchukuliwa. Curantil hapo awali iliamriwa, lakini kichwa chake kilikuwa chungu sana, kwa hivyo ilibidi nibadilishe Trental. Hizi ni dawa nzuri, lakini ni ghali sana, kwa hivyo niliamua kuzibadilisha na Pentoxifylline iliyotengenezwa na Urusi. Sikugundua tofauti yoyote (isipokuwa kwa bei). Pia hutenda, husababisha athari mbaya, hufanya kazi yao kikamilifu.

Muundo na fomu ya kutolewa

Vidonge vya 100 na 400 mg, vilivyofungwa na mipako ya pink. Kifurushi kina vipande 20 na 60.

Vidonge 100 na 400 mg. Kifurushi kina vipande 20 na 60.

Enteric ilifikia vidonge 400 na 600 mg vilivyohifadhiwa-kutolewa na mstari wa kugawanya - kifurushi kina vipande 50.

Ampoule na suluhisho la sindano. Katika 1 ml ya suluhisho lina:

pentoxifylline - 20 mg,
kloridi ya sodiamu - 90 mg,
maji - hadi 1 ml.

Inapatikana katika ampoules ya 5 ml. Kifurushi kina ampoules 5.

Ni hatari kuchukua pentoxifylline wakati wa uja uzito?

Inajulikana kuwa dawa yoyote inaruhusiwa kuchukuliwa wakati

tu ikiwa alipitisha udhibiti maalum wa usalama kwa mama na fetus. Pentoxifylline haukupitisha udhibiti kama huo, kwa hivyo, maagizo yote yanaonyesha kuwa ni kinyume cha ujauzito.

Kuna dalili za kuagiza pentoxifylline wakati wa uja uzito?

Kama unavyojua, katika wiki za kwanza za ujauzito, dawa zote zimepigwa marufuku. Dawa ambazo hazijafanya uchunguzi wa usalama zinapaswa kutumiwa peke baada ya wiki ishirini za ujauzito, lazima chini ya usimamizi wa daktari mjamzito.

Lakini kunaweza kuwa na hali ya fetasi ambayo inahitajika kuchukua dawa hizi. Zinatumika kuboresha usambazaji wa placenta na damu na oksijeni.

Je! Dawa ina athari gani wakati wa uja uzito?

Pentoxifylline huathiri kutokwa kwa damu kwa tishu, kupanua mishipa midogo ya damu, kupunguza mnato wa damu na kuboresha umiminika wake katika mishipa ya damu. Damu huanza kuzunguka kwa nguvu, na hivyo kuboresha usambazaji wa oksijeni kwa placenta. Matukio haya ni muhimu sana kwa ukuaji wa kijusi.

Bila shaka, madaktari hupima faida na hasara zote za kuagiza dawa wakati wa uja uzito. Mali yake ya faida kawaida huwa ya juu kuliko hatari ya athari mbaya.

Mapitio ya wanawake wajawazito wanaochukua Pentoxifylline kawaida huwa mazuri.

Kulingana na maagizo, Pentoxifylline haijaamriwa wakati wa ujauzito / kujifungua.

Kwa kuwa hakuna uzoefu na matumizi ya dawa hiyo kati ya wanawake wajawazito, na usalama wa athari ya dawa kwenye maendeleo ya kijusi haijathibitishwa, vidonge vya Pentoxifylline hazijaamriwa kwa wanawake wanaotarajia mtoto.

Takwimu juu ya uwezo wa kufyonza dawa iliyo na maziwa ya mama haikupewa, kwa hivyo, ikiwa matibabu ni muhimu, mwanamke anapaswa kuamua juu ya kukamilika kwa lactation ili asimwonyeshe mtoto hatari isiyofaa.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Huongeza athari za dawa za antihypertensive na antidiabetic (kipimo kinapaswa kupunguzwa). Wakati inapojumuishwa na huruma, genelioblockers, vasodilators, kupunguza shinikizo la damu inawezekana, na ketolorac, meloxicam - kuongezeka kwa muda wa prothrombin na hatari ya kutokwa na damu, na heparini, dawa za fibrinolytic na anticoagulants isiyo ya moja kwa moja - athari ya anticoagulant.

Cimetidine kwa kiasi kikubwa huongeza mkusanyiko

Pentoxifylline

katika damu na uwezekano wa athari za athari.

Pentoxifylline, kama sheria, huongeza athari za dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu, pamoja na madawa yaliyokusudiwa kwa matibabu

Matumizi ya pamoja ya Pentoxifylline na dawa / dutu fulani inaweza kusababisha maendeleo ya athari zifuatazo.

Cimetidine: huongeza mkusanyiko wa pentoxifylline katika plasma ya damu na, kama matokeo, uwezekano wa athari mbaya,
Asidi ya Valproic, heparin, theophylline, dawa za fibrinolytic, antihypertensive na hypoglycemic (insulin, mawakala wa hypoglycemic mdomo), dawa zinazoathiri mfumo wa ujazo wa damu (anticoagulants, thrombolytics), dawa za kukinga (pamoja na cephalosporins, huongezeka):
Xanthine zingine: kuzeeka kwa neva kunakua.

Uhakiki wa Maombi

Ugonjwa wa tezi ya seli ya ubongo, hususan ugonjwa wa seli ya ubongo, hali baada ya infarction ya myocardial, nephroangiopathy ya ugonjwa wa kisukari na angiopathies za ugonjwa wa kisukari, mzunguko wa pembeni (ugonjwa wa Raynaud, endarteritis, nk), ugonjwa wa mishipa ya macho (papo hapo na sugu ya mzunguko wa mgongo).

Kazi uharibifu wa kusikia ya asili ya mishipa.

Agiza kwa ndani na kwa ndani. Ndani, chukua, kuanzia na 0,2 g (vidonge 2) mara 3 kwa siku baada ya kula, bila kutafuna. Baada ya mwanzo wa athari ya matibabu (kawaida baada ya wiki 1-2), kipimo hupunguzwa kwa 0,1 g (kibao 1) mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni wiki 2-3. na zaidi.

Ikiwa ni lazima (usumbufu mkubwa wa mzunguko wa pembeni au ubongo / ischemic /) unasimamiwa kwa ndani au kwa ndani. 0,1 g (ampoule 1) inasimamiwa kwa nguvu ndani ya 250-500 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu au katika suluhisho la sukari 5% kwa dakika 90-180.

Dozi ya kila siku inaweza kuongezeka zaidi hadi 0.2-0.3 g. Kwa ndani, mara 0,1 g ya dawa hiyo inasimamiwa katika 20-50 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu, na kwa siku zifuatazo, 0.2-0.3 g kila moja (kwa 30-50 ml ya kutengenezea). Ingiza kwa kiwango cha 0.1 g (5 ml ya suluhisho 2% ya dawa) kwa dakika 10

Kipimo regimen na njia ya utawala: vidonge, sindano, dropper

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo na kwa mzazi, kulingana na ukali wa ugonjwa.

Wakati unachukuliwa kwa mdomo, vidonge vilivyo na kipimo cha 100 mg hutumiwa. Wanaanza kuchukua, haswa, na kipimo cha 200 mg - vidonge 2 mara 3 kwa siku baada ya chakula. Halafu, athari ya matibabu inapopatikana, kipimo kinapunguzwa, na kibao kinaendelea kuchukuliwa mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu na maandalizi ya kibao hudumu kwa mwezi.

Katika magonjwa ya papo hapo na kali ya viungo vya ndani, pentoxifylline imewekwa katika ampoules. Kuna njia mbili za utawala wa dawa: ndani na kwa ndani.

Wakala husimamiwa kwa njia ya kisirani. Kijitabu kimoja hutumiwa kwa 250 ml ya suluhisho ya kloridi ya sodiamu, au suluhisho la sukari. Dozi hii inasimamiwa zaidi ya saa moja na nusu hadi masaa mawili, polepole.

Dozi ya kila siku inaweza kuongezeka kwa uvumilivu mzuri kwa 0.2-0.3 g (kulingana na dalili).

Kuingiliana, huanza kutoa kutoka kwa kipimo cha 0,5 g ya dawa kwa 50 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu, kisha 0.2-0.3 g kila moja.

Suluhisho linaingizwa polepole zaidi ya dakika 10. Kozi hiyo hutumia infusions 10.

Na magonjwa ya mishipa

Pentoxifylline (Trental) hutumiwa kwa mafanikio katika matibabu ya dyscirculatory sugu

Ugonjwa wa ceribrovascular ndio unaosababisha vifo kwa watu, haswa wazee. Mara nyingi sana sio tu shida mbaya za mzunguko wa ubongo, lakini pia zile za asili sugu.

Huko Urusi, ajali mbaya za ugonjwa wa kuhara huwekwa kama DE - discepulopathies. Ugonjwa huu unaonyeshwa kwa ukiukaji wa taratibu wa kazi za ubongo, ambazo husababishwa na kutofaulu kwa mzunguko.

Dalili kuu za ugonjwa huu ni dalili za neva, kihemko na kiakili, wakati kuna kupungua kwa kumbukumbu, kushuka kwa kasi kwa shughuli za akili, usumbufu wa kulala na shida zingine.

Kutibu ugonjwa huu, madaktari huagiza Pentoxifylline, au mfano wake. Dawa hizi zinaboresha microcirculation, hupunguza mkusanyiko wa seli, na kuongeza mtiririko wa damu.

Kulingana na wanasayansi, matumizi ya Pentoxifylline kwa wiki tatu hadi nne inaboresha mtiririko wa damu ya ubongo na 17%. Walakini, matumizi ya dawa hiyo hayasababishi dalili za wizi wa ndani.

Pentoxifylline hutumiwa sana kutibu magonjwa ya mishipa. Hizi ni pamoja na utapeli wa kila wakati kwa wagonjwa walio na uharibifu wa vyombo vya miisho ya chini. Dawa inayofaa katika matibabu ya vidonda vya trophic vya ncha za chini.

Katika matibabu ya vidonda vya trophic

Ugonjwa huu husababisha mateso makubwa kwa wagonjwa -

ponya polepole, kuwa na tabia ya kurudi tena.

Matumizi ya Pentoxifylline inahesabiwa haki katika matibabu ya vidonda vya trophic. Dawa hiyo, kuboresha mzunguko wa damu katika eneo lililoathiriwa, inakuza uponyaji wa haraka wa kasoro za ngozi dhidi ya msingi wa njia zingine.

Na magonjwa ya ini

Pentoxifylline inapunguza matukio ya shida

Katika miaka ya hivi karibuni, maeneo mapya yamegunduliwa katika matumizi ya Pentoxifylline. Hivi sasa, athari chanya ya matibabu na dawa hii kwa ugonjwa kama vile hepatitis ya vileo kali imeonekana.

Uhakiki juu ya utumiaji wa Pentoxifylline ni chanya zaidi. Dawa hiyo ni nzuri kwa vidonda vya mishipa ya viungo na mifumo mingi. Kawaida mtu anayesumbuliwa na magonjwa ya mishipa analazimika kuchukua dawa mara mbili kwa mwaka - tu basi unaweza kudhibiti hali yako na kozi ya ugonjwa huo.

Mapitio mengi yanawasilishwa juu ya utumiaji wa Pentoxifylline kwa wanaume wanaosumbuliwa na endarteritis endarteritis na tukio la utabiri wa kawaida. Pentoxifylline ni dawa yao ya nambari 1, kwani ugonjwa huelekea.

Vidonge na suluhisho kutoka ni nini? Dawa hiyo imewekwa kwa shida katika ugawaji wa damu ya pembeni, ugonjwa wa tishu, ugonjwa wa Raynaud, ugonjwa unaoweza kumaliza endarteritis, ugonjwa wa baada ya ugonjwa, ugonjwa wa baridi, vidonda vya ugonjwa wa mguu wa chini, mishipa ya varicose, atherosclerosis ya kizazi, ugonjwa wa ujasiri wa mkojo, na dyscirculatory encephalopathy.

Vile vile dalili za matumizi ya Pentoxifylline ni: infarction ya myocardial, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa pumu ya bronchial, usumbufu mkubwa katika usambazaji wa damu kwa retina, choroid, otosselosis, kutokuwa na nguvu ya asili ya mishipa.

Suluhisho la Pentoxifylline, maagizo ya matumizi

Dawa katika ampoules inasimamiwa intramuscularly na intraarterally katika nafasi ya supine ya mgonjwa.

Na ugonjwa wa mfumo wa figo, kipimo hupunguzwa hadi asilimia 50-70 ya kipimo wastani.

Iliyodhibitiwa kwa njia ya polepole, iliyohesabiwa kulingana na mpango: 50 mg kwa kila 10 ml ya kloridi ya sodiamu 0,9%, iliyoingizwa kwa dakika 10, na kisha ikabadilishwa kwa dropper: 100 mg dilated katika 250-500 ml ya kloridi ya sodiamu 0,9% au suluhisho la dextrose 5 %

Kwa ndani: 100 mg hupigwa katika 20-50 ml ya kloridi ya sodiamu.

Intramuscularly inasimamiwa kwa undani mara tatu kwa siku, 100-200 mg.

Vidonge vya Pentoxifylline, maagizo ya matumizi

Kwa kuongeza utawala wa wazazi, inaruhusiwa kuchukua dawa ndani baada ya milo mara mbili kwa siku, kwa 800-1200 mg. Kipimo cha kwanza cha kila siku katika fomu ya kibao ni 600 mg, hatua kwa hatua kiasi cha dawa hupunguzwa hadi 300 mg kwa siku. Njia za muda mrefu za dawa huchukuliwa mara mbili kwa siku.

Pentoxifylline angioprotector imeonyeshwa kwa matumizi katika matibabu tata ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.

Dawa hiyo imewekwa kwa ajili ya matibabu ya vyombo vya ubongo, na ukosefu wa venous.

Pentoxifylline, iliyoingizwa ndani ya damu, huathiri vyombo vya ndani, huondoa amana za atherosulin, huimarisha ukuta wa venous.

Dalili kwa maagizo ya dawa:

ukiukaji wa mzunguko wa pembeni (endarteritis, angiopathy),
angiopathies ya ateriosselotic au discrulatory,
ajali ya ubongo
baada ya ischemic, hali ya baada ya kupigwa.

Suluhisho la infusion, suluhisho la utawala wa ndani na wa ndani

Utawala wa ndani: kiwango - 10 mg kwa dakika, kipimo cha awali - 100 mg ya dawa (katika suluhisho la kloridi ya sodium 0.9% na kiasi cha 20-50 ml), katika siku zijazo, kipimo huongezwa hadi 200-300 mg (katika suluhisho la kloridi ya sodium 0,9%. kiasi 30-50 ml).

Pentoxifylline inasimamiwa kwa njia ya chini polepole zaidi ya dakika 90-180:

Suluhisho la infusion: kipimo - 50-100 mg, ikiwa ni lazima - 200 mg (kiwango cha juu kwa siku - 300 mg). Wakati wa utangulizi, mgonjwa anapaswa kuwa katika nafasi kubwa,
Suluhisho kwa utawala wa ndani na wa ndani: kipimo - 100 mg ya dawa katika suluhisho la kloridi ya sodium 0.9% au suluhisho la 5% sukari (dextrose) na kiasi cha 250-500 ml. Kwa atherosulinosis kali ya vyombo vya ubongo, kuanzishwa kwa dawa katika artery ya carotid ni marufuku.

Wagonjwa walio na sugu ya figo sugu (kibali cha creatinine chini ya 30 ml kwa dakika) wanahitaji kupunguzwa kwa kipimo cha 30-50%.

Kwa matibabu ya vidonda sugu au ugonjwa wa kisukari wa kawaida, infusion ya ndani inapewa kila siku nyingine au kila siku.

Vidonge vya Pentoxifylline huchukuliwa kwa mdomo bila kutafuna au kuvunja (nzima), huoshwa chini na maji, ikiwezekana baada ya chakula.

Kama sheria, vidonge vilivyofungwa vya enteric ya Pentoxifylline imewekwa katika 2 pcs. Mara 3 kwa siku. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 600 mg, kiwango cha juu ni 1200 mg. Mara nyingi, baada ya wiki 1-2, kipimo moja hupunguzwa kwa kibao 1, wakati kuzidisha kwa Pentoxifylline kubaki bila kubadilika.

Daktari anaamua muda wa kozi ya matibabu kibinafsi, kama sheria, ni miezi 1-3.

Katika kushindwa sugu kwa figo (kibali cha kupanga chini ya 10 ml kwa dakika), kupunguzwa kwa kipimo mara 2 ni muhimu.

Pentoxifylline katika fomu za kipimo cha muda mrefu kawaida huwekwa na mzunguko wa utawala mara 2 kwa siku, muda wa kozi ya matibabu ni kutoka kwa wiki 2-3 au zaidi.

Angioneuropathy (paresthesia, ugonjwa wa Raynaud),
Shida ya mzunguko wa pembeni, ambayo husababishwa na michakato ya uchochezi, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa atherosclerosis,
Ajali za ischemic za ugonjwa wa kisaikolojia (kozi kali na sugu),
Kugawanya endarteritis,
Kushindwa kwa duru, ya papo hapo na isiyo ya kawaida ya mzunguko katika retina au choroid,
Shida za tishu za trophic zinazohusiana na kuharibika kwa venous au arcialcculation (frostbite, vidonda vya trophic, gangren, syndrome ya baada ya thrombophlebitis),
Kusikia kuharibika na etiolojia ya mishipa
Encephalopathy ya atherosulinotic na discology ya discrulatory.

Muda wa kozi ya tiba na kipimo cha kila siku ni kuamua na daktari kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, ambayo inategemea utambuzi, ukali wa dalili za kliniki na tabia ya mwili.

Kibao huchukuliwa mara baada ya chakula, kumeza mara moja, sio kusagwa na kutafuna, kunywa maji mengi au kioevu kingine.

Kulingana na maagizo, watu zaidi ya umri wa miaka 18 hupewa 200 mg ya dawa hiyo mara tatu kwa siku. Vidonge 400 mg vimewekwa katika kipimo cha kipimo kisichozidi mara 2 kwa siku. Muda wa matibabu kulingana na maagizo ni wiki 3, ikiwa ni lazima, daktari hupanua au kufupisha muda wa tiba.

Bei ya Pentoxifylline

Bei ya dawa na mfano wake hutegemea mtengenezaji, kipimo na fomu ya kutolewa. Kwa wastani, bei ya dawa ya ndani Pentoxifylline ni kutoka rubles 33 hadi 72.

Bei ya Trental inaanzia rubles 157 hadi 319, gharama ya Agapurin kutoka rubles 90 hadi 137.

Bei ya Pentoxifylline kwenye vidonge 0,1 g ni kutoka rubles 85 hadi 130 kwa kila mfuko wa vipande 60.

Bei ya ampoules ya Pentoxifylline 2% ya 5 ml ni rubles 40 kwa vipande 10.

Bei inayokadiriwa ya Pentoxifylline ni: vidonge vya retard (400 mg kila moja, pcs 20.) - kutoka rubles 273, vidonge vilivyowekwa na matibabu (100 mg, pc 60.) - kutoka rubles 62, suluhisho la sindano (20 mg / ml 10 ampoules ya 5 ml kila) - kutoka rubles 35. Makini kwa utayarishaji wa suluhisho la utawala wa ndani na wa ndani (20 mg / ml, 10 ampoules ya 5 ml) - kutoka rubles 36.

Gharama ya wastani ya vidonge vya Pentoxifylline katika maduka ya dawa huko Moscow ni rubles 450-600, kulingana na kipimo na idadi ya vidonge kwenye mfuko.