Chlorhexidine 0.05 Matokeo ya kisukari

Chlorhexidine - dawa, antiseptic, katika fomu za kipimo zimetumika kwa njia ya bigluconate (Chlorhexidini bigluconas). Chlorhexidine imetumika kwa mafanikio kama antiseptic ya nje na dawa kwa zaidi ya miaka 60.

Suluhisho la maji 0,05% katika viini 100 ml.

Suluhisho la pombe 0.5% katika viini 100 ml.

Chlorhexidine


Kiwanja cha kemikali
IUPAC	N ',N '' '' '-hexane-1,6-diylbisN- (4-chlorophenyl) (diididi ya imidodicarbonimidic)
Mfumo wa jumla	C₂₂H₃₀Cl₂N₁₀
Masi ya Molar	505.446 g / mol
Cas	55-56-1
PubChem	5353524
Dawa ya madawa	APRD00545
Uainishaji
ATX	A01AB03 B05CA02, D08AC02, D09AA12, R02AA05, S01AX09, S02AA09, S03AA04
Fomu za kipimo
Njia ya utawala
Mafuta besi d
Majina mengine
"Sebidin", "Amident", "Hexicon", "Chlorhexidine bigluconate"
Picha za Media za Wikimedia Commons

Ni muhimu kuzingatia kwamba kwa wakati wote wa matumizi ya kibiashara na utafiti wa kisayansi wa chlorhexidine, hakuna hata mmoja wao aliyeweza kudhibitisha kwa hakika uwezekano wa malezi ya vijidudu vyenye sugu ya kloridixidine. Walakini, kulingana na tafiti za hivi karibuni, matumizi ya chlorhexidine yanaweza kusababisha kupinga kwa bakteria (haswa upinzani wa Klebsiella pneumoniae kwa Colistin).

Kemikali, ni dichloro iliyo na dichloro iliyo na biguanide. Muundo ni karibu sana na kubwa. Utaratibu wa hatua ya kloridixidine ni kuingiliana na vikundi vya phosphate kwenye uso wa seli, na kusababisha mabadiliko katika usawa wa osmotic, ukiukaji wa uadilifu wa seli na kifo chake.

Chlorhexidine ni dawa ya antiseptic ambayo inafanya kazi dhidi ya gram-chanya na gramu-hasi ya aerobic na bakteria ya anaerobic (Treponema pall>. Dawa hiyo ni thabiti na baada ya kusindika ngozi (mikono, uwanja wa upasuaji, nk) inabaki juu yake kwa kiasi fulani, ambacho kinaendelea kutoa athari ya bakteria.

Dawa hiyo inabaki hai katika uwepo wa damu, pus, ingawa hupunguzwa kwa kiasi fulani. Aina zingine za Pseudomonas spp., Proteus spp. Ni dhaifu sana nyeti kwa chlorhexidine, aina za bakteria zenye sugu ya asidi ni sugu. Chlorhexidine hufanya juu ya spores za bakteria kwa joto la juu tu.

Zinatumika kutibu shamba la upasuaji na mikono ya daktari wa upasuaji, vyombo vya upasuaji, na vile vile kwa michakato ya kusafisha (sekunde za kuosha, kibofu cha mkojo, nk) na kwa kuzuia magonjwa ya zinaa (syphilis, gonorrhea, trichomoniasis). Dutu ya klorhexidine bigluconate inapatikana kama suluhisho la maji 20%. Dawa iliyo tayari kutumia ni suluhisho la maji isiyo na maji au soksi ya maji. Kwa hivyo, kwa usindikaji wa shamba la upasuaji, suluhisho la 20% limepunguzwa na pombe ya ethyl 70% kwa uwiano wa 1:40. Suluhisho linalosababisha 0.5% yenye maji na pombe ya klorhexidine bigluconate inatibiwa na shamba la upasuaji mara 2 na muda wa dakika 2. Ili kurekebisha zana haraka, tumia suluhisho sawa kwa dakika 5. Suluhisho lenye maji 0.5% hutumiwa kutibu majeraha na kuchoma, suluhisho la pombe la 0.5% au suluhisho la maji 1% hutumiwa kusafisha mikono. Wakati wa kutumia dawa ya kutibu mikono ya daktari wa upasuaji, inaweza kusababisha kavu na kuwasha kwa ngozi, ngozi, ngozi ya mikono ndani ya dakika 3-5 pia inawezekana.

suppository moja ina 0.016 g ya klorhexidine bigluconate

Viginal suppositories (fomu ya watoto wachanga)

suppository moja ina 0.008 g ya klorhexidine bigluconate.
Gel kwa matumizi ya ndani na nje ya 0.5% (100 g ya gel ina 0.5 g ya klorhexidine bigluconate).
Suluhisho la matumizi ya nje ya 0.05% (100 ml ya maji yaliyosafishwa ina suluhisho la klorhexidine bigluconate 20% - 0.25 ml).

Suluhisho la kuoshwa kwa uso wa mdomo:

Suluhisho la maji 0,2%
0.1% suluhisho la klorhexidine bigluconate katika ethanol (Eludryl).

Chlorhexidine kama wakala wa prophylactic na matibabu hutumiwa sana na zaidi. 0,05%, 0,2% na 0,5% suluhisho la maji hutumiwa kwa njia ya umwagiliaji, rinsing na matumizi - 5-10 ml ya suluhisho hutumiwa kwa uso ulioathirika wa ngozi au membrane ya mucous na mfiduo wa dakika 1-3. Mara 2-3 kwa siku (kwenye swab au kwa umwagiliaji). Usindikaji wa vyombo vya matibabu na nyuso za kazi hufanywa na sifongo safi kilichofyonzwa na suluhisho la antiseptic, au kwa kuongezeka. Kwa uzuiaji wa magonjwa ya zinaa, dawa hiyo ni nzuri ikiwa haitatumiwa baada ya masaa 2 baada ya kujamiiana. Kutumia pua, ingiza yaliyomo kwenye vial ndani ya urethra kwa wanaume (2-3 ml), wanawake (1-2 ml) na kwenye uke (5-10 ml) kwa dakika 2-3. Ili kusindika ngozi ya nyuso za ndani za mapaja, baa, sehemu za siri. Baada ya utaratibu, usitoe mkojo kwa masaa 2. Matibabu tata ya urethritis na urethroprostatitis hufanywa na sindano 2-3 ml ya suluhisho la 0.05% ya chlorhexidine bigluconate mara 1-2 kwa siku ndani ya urethra, kozi ni siku 10, taratibu zinaamriwa kila siku nyingine. Kwa njia ya ndani, nyongeza 1 mara 3-4 kwa siku kwa siku 7-20, kulingana na asili ya ugonjwa. Suuza na gel kwa utawala wa topical kawaida huwekwa mara 2-3 kwa siku. Kanda: ondoa filamu ya kinga kutoka kwenye uso wa kiraka bila kugusa bandeji na vidole vyako, na uitumie kwenye eneo lililoharibiwa la ngozi. Bonyeza kingo za kiraka na vidole vyako ili sehemu laini ya kiraka irekebishe bandeji.

Mnamo 2013, WHO ilijumuisha suluhisho 7% ya klorhexidine bigluconate kwenye orodha ya dawa muhimu. Kwa mujibu wa mapendekezo ya WHO, kamba ya umbilical (jeraha la umbilical) inatibiwa na suluhisho la 7%, ambalo hupunguza uwezekano wa maambukizo kwa watoto wachanga.

matibabu ya maambukizo ya uke (bakteria vaginosis, trichomoniasis, zisizo maalum, na magonjwa mchanganyiko)
dharura ya mtu kuzuia magonjwa ya zinaa (syphilis, kisonono, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis)
ukarabati wa mfereji wa kuzaa ili kuandaa utoaji na usimamizi wa kipindi cha baada ya kujifungua kwa wanawake walio katika hatari ya kuambukiza na ya uchochezi

Vidokezo vya mgongo vinaweza kutumika katika trimesters zote za ujauzito na wakati wa kumeza. Viginal suppositories huathiri upole membrane ya mucous, wakati wa kudumisha microflora ya kawaida ya uke. chanzo hakijaainishwa siku 3375

Viginal suppositories (fomu ya watoto wachanga)

Gel kwa matumizi ya ndani na nje 0.5%

matibabu ya majeraha, abrasion, makovu, kuchoma, mikwaruzo
matibabu na kuzuia maambukizi ya ngozi na utando wa mucous
tumia kwenye meno (gingivitis, stomatitis na periodontitis)
matibabu ya chunusi (kama sehemu ya tiba tata)
utunzaji wa ngozi baada ya taratibu za mapambo (kutoboa, kuweka tatoo, kuondoa)
kinga dhidi ya vijidudu kwenye maeneo ya umma, kwa maumbile
0.5% suluhisho la pombe ya chlorhexidine

matibabu ya mkono ya wafanyikazi wa matibabu, upasuaji, matibabu ya ngozi ya uwanja wa kufanya kazi na sindano
matibabu ya majeraha ya upasuaji na mfiduo wa dakika 1-2
kutokuonekana kwa vifaa vya matibabu, vyombo vya meno, nyuso za vifaa
Suluhisho la maji 0,05% ya klorhexidine bigluconate

kuosha majeraha, majeraha, makofi, kuchoma, kuwaka, kuumwa na wadudu
tumia kwenye meno (gingivitis, stomatitis, alveolitis, periodontitis)
matibabu ya magonjwa ya ENT (pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, otitis media)
kinga dhidi ya vijidudu kwenye maeneo ya umma, kwa maumbile
kuzuia magonjwa ya zinaa
Suluhisho la maji 0,2% ya klorhexidine bigluconate

matibabu na ukarabati wa njia ya uke katika gynecology, urology wakati wa taratibu za utambuzi wa matibabu
kutokuonekana kwa meno ya kuondoa
0.5% maji yenye suluhisho la klorhexidine bigluconate

matibabu ya majeraha na kuchoma, matibabu ya scuffs iliyoambukizwa na nyufa za ngozi, utando wazi wa mucous
sterilization ya chombo cha matibabu kwa joto la 70 ° C
Suluhisho la maji 1 ya chlorhexidine bigluconate

kwa disinitness ya jumla ya vyumba, vifaa vya usafi, nk.
matibabu ya uwanja wa upasuaji na mikono ya daktari wa upasuaji kabla ya upasuaji, kutokwa na ngozi, matibabu ya ugonjwa wa postoperative na jeraha la kuchoma
Hypersensitivity kwa dawa, ugonjwa wa ngozi, athari ya mzio. Matumizi ya wakati huo huo ya maandalizi ya iodini haifai ili kuepuka maendeleo ya ugonjwa wa ngozi. Ufumbuzi wa klorhexidine haifai kutumiwa kutibu koni na kunyoa mifuko.
Tahadhari Hariri
Tumia kwa uangalifu katika utoto.
Chlorhexidine hutumiwa kuzuia magonjwa ya zinaa kama kipimo cha dharura (kupasuka kwa kondomu, kuwasiliana kwa ngono kwa bahati mbaya). Kuingizwa mara kwa mara na kurudiwa kwa klorhexidine katika urethra kunaweza kusababisha kuchoma kwa kemikali (haswa na hypersensitivity ya dawa), ambayo inaweza kusababisha shida kubwa kama ukandamizaji wa urethral chanzo haijabainishwa siku 1142 .
Viginal Viginal. Athari za mzio, kuwasha, kutokea baada ya uondoaji wa dawa inawezekana. Kufumwa kwa nguvu nyingi kunawezekana.
Gel. Athari za mzio, ngozi kavu, kuwasha, kugawanyika kwa ngozi, ngozi, unyevu wa ngozi ya mikono (dakika 3-7) wakati wa kutumia glasi, utunzaji wa uso (jambo la kuongeza usikivu wa mwili (mara nyingi ngozi na utando wa mucous) kwa mionzi ya ultraviolet). Katika matibabu ya gingivitis - madoa ya enamel ya jino, utuaji wa tartar, kuvuruga kwa ladha. Uwekaji wa enamel na uwepo wa hesabu hufanyika katika kesi ya kutumia dawa kwa muda mrefu.
Suluhisho. Mara chache husababisha athari ya mzio, kuwasha, kupita baada ya dawa kukomeshwa.
Katika kesi ya kumeza kwa bahati mbaya ya dawa hiyo, haiingiliwi kabisa; lavage ya tumbo inaonyeshwa kwa kutumia maziwa, sabuni kali, gelatin au yai mbichi.
Hakuna antidote maalum, kwa hiyo, katika kesi ya athari mbaya, tiba ya dalili hufanywa.

Utumiaji mzuri na iodini haifai.
Chlorhexidine haipatani na sabuni zenye kikundi cha anioniki (saponins, sodium lauryl sulfate, asidi ya sulfonic, sodium carboxymethyl cellulose) na sabuni. Uwepo wa sabuni inaweza kuwezesha chlorhexidine, kwa hivyo mabaki ya sabuni lazima yameoshwa kabisa kabla ya kutumia dawa hiyo.
Ni hutengeneza kiwanja chenye sumu wakati unachanganywa na hypochlorite ya sodiamu (NaOCl) - para-chloraniline (n-NH₂C₆H₄Cl). Kuna ushahidi kwamba parachloraniline ni sumu (Burkhardt-Holm et al., 1999) viungo kamili na inaweza kusababisha malezi ya methemoglobin.
Ethanoli huongeza ufanisi wa kloridixidine.

Viginal suppositories. Genitalia ya nje haiathiri ufanisi na uvumilivu wa vifungo vya uke, kwani dawa hiyo hutumiwa kwa njia ya ndani.
Suluhisho na gel. Epuka kuingiza dawa hiyo kwenye vidonda vya wagonjwa na kiwewe cha wazi cha craniocerebral, jeraha la mgongo, utakaso wa membrane ya tympanic. Ikiwa suluhisho linaingia kwenye utando wa jicho, wanapaswa kuosha haraka na vizuri na maji. Laha ya Takwimu za Usalama (MSDS) ya klorhexidine bigluconate.
Ingress ya vitu vya weupe wa hypochlorite kwenye tishu ambazo hapo awali zilikuwa zikiwasiliana na maandalizi yaliyo na kloridixidine yanaweza kuchangia kuonekana kwa matangazo ya hudhurungi juu yao. Athari ya baktericidal huongezeka na ongezeko la joto la suluhisho. Katika hali ya joto zaidi ya 100 ° C, dawa hutengana.
Ufumbuzi wa maji ya chumvi ya kloridixidine unaweza kuoza (haswa wakati moto na alkali pH) na malezi ya idadi ya 4-chloroaniline, ambayo ina tabia ya kasinojeni.
Kesi iliyoelezwa wapi? maendeleo ya methemoglobinemia na cyanosis kwa watoto wachanga mapema kwenye incubator kwa sababu ya sumu ya 4-chloroaniline chanzo haijaainishwa siku 284 . Incubator ilikuwa na vifaa vya unyevu na suluhisho ya chlorhexidine, ambayo, inapokasirika, inaweza kutengana kwa 4-chloroaniline.