Mikstard ® 30 NM Ya kati insulini ya binadamu iliyochanganywa pamoja na insulini ya kaimu fupi

Kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous, 100 IU / ml

1 ml ya dawa inayo

Dutu inayotumika - vinasaba vinasaba vya insulin 3.50 mg (100 IU) 1,

wasafiri: kloridi ya zinki, glycerin, phenol, metacresol, diodijeni ya sodiamu ya oksidi, protini sulfate, suluhisho la asidi 2 M, sodium hydroxide 2 M suluhisho, maji kwa sindano.

1 Dawa hiyo ina 30% ya insulini ya binadamu na 70% isofan-insulin

Kusimamishwa nyeupe, wakati imesimama, imebadilishwa kuwa ya wazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi na nyeupe nyeupe. Precipitate hurejeshwa kwa urahisi na kutetereka kwa upole.

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Maisha ya nusu ya insulini katika mtiririko wa damu ni dakika kadhaa, kwa hivyo, wasifu wa hatua ya dawa iliyo na insulini imedhamiriwa tu na sifa zake za kunyonya. Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, juu ya kipimo cha insulini, njia na mahali pa utawala, unene wa safu ya mafuta ya subcutaneous na aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus). Kwa hivyo, vigezo vya pharmacokinetic ya insulini inakabiliwa na kushuka kwa thamani kwa kiwango cha ndani na kwa mtu binafsi.

Mkusanyiko mkubwa wa insulini katika plasma unapatikana ndani ya masaa 1.5 hadi 2.5 baada ya utawala wa subcutaneous.

Hakuna kinachotamkwa kwa protini za plasma hubainika, isipokuwa kingamwili kwa insulini (ikiwa ipo).

Insulini ya binadamu imewekwa wazi na hatua ya insulin protini au enzymes ya kusafisha insulin, na vile vile, labda, na hatua ya isomerase ya protini. Inafikiriwa kuwa katika molekuli ya insulini ya binadamu kuna tovuti kadhaa za cleavage (hydrolysis), lakini, hakuna hata moja ya metabolites inayotokana na sababu ya kufaa ni kazi.

Maisha ya nusu (T½) imedhamiriwa na kiwango cha kunyonya kutoka kwa tishu zenye ujazo. Kwa hivyo, T½ ni kipimo zaidi cha kunyonya, badala ya kipimo halisi cha kuondoa insulini kutoka kwa plasma (T½ ya insulini kutoka kwa damu ni dakika chache tu). Uchunguzi umeonyesha kuwa T½ ni karibu masaa 5-10.

Pharmacodynamics

Mikstard ® 30 NM ni insulini inayofanya kazi mara mbili inayozalishwa na baiolojia ya DNA inayotumika tena kwa kutumia aina ya Saccharomyces cerevisiae. Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya cytoplasmic ya seli na huunda tata ya insulini-receptor. Kupitia uanzishaji wa biosynthesis ya cAMP (katika seli za mafuta na seli za ini) au, huingia moja kwa moja kwenye seli (misuli), tata ya insulini-receptor huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya idadi ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen, nk). Kupungua kwa sukari ya damu husababishwa na kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi na kushikilia kwa tishu, kuchochea kwa lipogenesis, glycogenogeneis, awali ya protini, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini, nk.

Athari za dawa ya Mikstard ® 30 NM huanza ndani ya nusu saa baada ya utawala, na athari kubwa huonyeshwa ndani ya masaa 2-8, wakati jumla ya hatua ni karibu masaa 24.

Kipimo na utawala

Maandalizi ya insulini yaliyochanganywa kawaida hupewa mara moja au mbili kwa siku ikiwa mchanganyiko wa athari za mwanzo za haraka na ndefu inahitajika.

Dozi ya dawa huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia mahitaji ya mgonjwa. Kawaida, mahitaji ya insulini ni kati ya 0.3 na 1 IU / kg / siku. Hitaji la kila siku la insulini linaweza kuwa kubwa kwa wagonjwa wanaopinga insulini (kwa mfano, wakati wa kubalehe, na vile vile kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana), na huwa chini kwa wagonjwa wenye mabaki ya uzalishaji wa insulin.

Ikiwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanafikia udhibiti mzuri wa glycemic, basi shida za ugonjwa wa sukari ndani yao, kama sheria, zinaonekana baadaye. Katika suala hili, mtu anapaswa kujitahidi kuongeza udhibiti wa metabolic, haswa, wanafuatilia kwa uangalifu kiwango cha sukari kwenye damu.

Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga.

Kwa utawala duni. Katika hali yoyote lazima kusimamishwa kwa insulini kushughulikiwe kwa njia ya ndani. Mikstard ® 30 NM kawaida husimamiwa kidogo katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje. Ikiwa hii ni rahisi, basi sindano zinaweza pia kufanywa katika paja, mkoa wa gluteal au katika mkoa wa misuli ya deltoid ya bega (subcutaneously). Kwa kuanzishwa kwa dawa hiyo katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje, kunyonya kwa haraka kunafanikiwa kuliko kwa kuingiza katika maeneo mengine. Kufanya sindano kwenye ngozi ya ngozi hupunguza hatari ya kuingia kwenye misuli. Inahitajika kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kupunguza hatari ya lipodystrophy.

Maagizo ya matumizi ya Mikstard® 30 NM, ambayo lazima ipewe mgonjwa.

Usitumie Mikstard® 30 NM:

Katika pampu za insulini.

Ikiwa kuna mzio (hypersensitivity) kwa insulini ya binadamu au sehemu yoyote ambayo hufanya maandalizi ya Mikstard® 30 NM.

Ikiwa hypoglycemia inaanza (sukari ya chini ya damu).

Ikiwa insulini haikuhifadhiwa vizuri, au ikiwa imehifadhiwa

Ikiwa kofia ya kinga haipo au iko huru. Kila chupa ina kofia ya plastiki ya kinga.

Ikiwa insulini haitii kuwa nyeupe na ya mawingu baada ya kuchanganywa.

Kabla ya kutumia Mikstard® 30 Nm:

Angalia lebo ili kuhakikisha kuwa unatumia aina sahihi ya insulini.

Ondoa kofia ya kinga.

Jinsi ya kutumia dawa Mikstard® 30 NM

Dawa ya Mikstard® 30 NM imekusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Kamwe usimamie insulini kwa intravenia au intramuscularly. Mabadiliko ya tovuti za sindano kila wakati kwenye mkoa wa anatomiki ili kupunguza hatari ya mihuri na vidonda kwenye tovuti ya sindano. Sehemu bora za sindano ni: matako, paja la nje au bega.

Hakikisha kutumia sindano ya insulini ambayo kiwango hutumika kupima kipimo katika vitengo vya hatua.

Chora hewa ndani ya sindano kwa kiasi kinacholingana na kipimo unachotaka cha insulini.

Mara kabla ya kuchukua kipimo, pindua vial kati ya mitende yako mpaka insulini iwe nyeupe na mawingu. Kutuliza tena huwezeshwa ikiwa dawa ina joto la kawaida.

Ingiza insulini chini ya ngozi.

Shika sindano chini ya ngozi kwa sekunde 6 ili kuhakikisha kuwa kipimo cha insulini kinasimamiwa kikamilifu.

Magonjwa yanayowakabili, haswa yanaambukiza na yanafuatana na homa, kawaida huongeza hitaji la mwili la insulini. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya figo, ini, shida ya adrenal, tezi ya tezi au tezi ya tezi.

Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza pia kutokea wakati wa kubadilisha shughuli za mwili au lishe ya kawaida ya mgonjwa. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine.

Madhara

Athari mbaya kuzingatiwa katika wagonjwa wakati wa matibabu na Mikstard ® 30 NM walikuwa tegemezi kipimo na walikuwa kwa sababu ya hatua ya maduka ya dawa ya insulini.

Ifuatayo ni maadili ya mzunguko wa athari mbaya zilizoainishwa wakati wa majaribio ya kliniki, ambayo yalizingatiwa kama yanahusiana na utumiaji wa dawa ya Mikstard® 30 NM. Frequency iliamuliwa kama ifuatavyo: mara kwa mara ((1 / 1,000 kwa

Hali ya uhifadhi wa dawa ya Mikstard ® 30 NM penfill ®

Weka mbali na watoto.

kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous wa 100 IU / ml - miaka 2.5.

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.

Acha maoni yako

Kielelezo cha mahitaji ya habari ya sasa, ‰

Vyeti vya usajili Mikstard ® 30 NM Penfill ®

Kiti cha msaada wa kwanza
Duka la mkondoni
Kuhusu kampuni
Maelezo ya mawasiliano

Mchapishaji wa Mawasiliano:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
Barua pepe: barua pepe salama
Anuani: Urusi, 123007, Moscow, ul. Shina la 5, d.12.

Tovuti rasmi ya Kikundi cha Radar cha Makampuni ®. Ensaiklopidia kuu ya madawa ya kulevya na bidhaa za urithi wa maduka ya dawa ya mtandao wa Urusi. Katalogi ya madawa ya kulevya Rlsnet.ru inapeana watumiaji upatikanaji wa maagizo, bei na maelezo ya madawa, virutubisho vya lishe, vifaa vya matibabu, vifaa vya matibabu na bidhaa zingine. Mwongozo wa kifamasia ni pamoja na habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, hatua ya kifamasia, dalili za matumizi, ubadilishaji, athari za pande mbili, mwingiliano wa dawa, njia ya matumizi ya dawa, kampuni za dawa. Saraka ya dawa ina bei ya dawa na bidhaa za dawa huko Moscow na miji mingine ya Urusi.

Ni marufuku kusambaza, kunakili, kusambaza habari bila ruhusa ya RLS-Patent LLC.
Wakati wa kunukuu vifaa vya habari vilivyochapishwa kwenye kurasa za tovuti www.rlsnet.ru, kiunga cha chanzo cha habari inahitajika.

Tuko kwenye mitandao ya kijamii:

Haki zote zimehifadhiwa.

Matumizi ya kibiashara ya vifaa hairuhusiwi.

Habari hiyo imekusudiwa wataalamu wa huduma ya afya.

Mikstard 30 NM ni insulin kaimu mara mbili. Dawa hiyo hupatikana kupitia upitishaji wa baiolojia ya DNA kwa kutumia njia ya Saccharomycescerevisiae. Huingiliana na receptors za membrane ya seli, kwa sababu ambayo tata ya insulini-receptor inaonekana.

Dawa hiyo huathiri michakato inayotokea ndani ya seli, kupitia uanzishaji wa biosynthesis katika seli za ini na mafuta. Kwa kuongezea, chombo hiki kinakuza usiri wa enzymes muhimu, kama vile glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.

Kupunguza sukari ya damu kunapatikana kupitia harakati za ndani, kuingiza ngozi na kuingiza sukari kwa sukari na tishu. Kitendo cha insulini tayari hujisikia baada ya nusu saa baada ya sindano. Na mkusanyiko wa juu zaidi unapatikana baada ya masaa 2-8, na muda wa athari ni siku moja.

Tabia za kifamasia, dalili na contraindication

Mikstard ni insulini ya awamu mbili inayo kusimamishwa kwa isofan-insulini (70%) na insulin inayohusika haraka (30%). Uhai wa nusu ya dawa kutoka kwa damu huchukua dakika kadhaa, kwa hivyo, wasifu wa dawa hiyo imedhamiriwa na sifa za kunyonya kwake.

Mchakato wa kunyonya hutegemea mambo kadhaa. Kwa hivyo, inaathiriwa na aina ya ugonjwa, kipimo, eneo na njia ya utawala, na hata unene wa tishu zinazoingiliana.

Kwa kuwa dawa hiyo ni ya buphasic, kunyonya kwake ni muda mrefu na kwa haraka. Mkusanyiko mkubwa zaidi katika damu unapatikana baada ya masaa 1.5-2 baada ya utawala wa sc.

Ugawaji wa insulini hufanyika wakati unashikamana na protini za plasma. Isipokuwa ni protini zinazozunguka mbele yake ambazo hazijatambuliwa.

Insulin ya kibinadamu imeondolewa na enzymes zinazodhoofisha insulin au protini za insulini, na vile vile, pengine, na isomerase ya protini. Kwa kuongezea, maeneo yaligunduliwa ambayo hydrolysis ya molekuli ya insulini hufanyika. Walakini, metabolites zilizoundwa baada ya hydrolysis sio kazi ya kibaolojia.

Uhai wa nusu ya dutu inayofanya kazi inategemea kunyonya kwake kutoka kwa tishu za subcutaneous. Wakati wa wastani ni masaa 5-10. Wakati huo huo, maduka ya dawa hayasababishwa na tabia inayohusiana na umri.

Dalili za utumiaji wa insulin ya Mikstard ni ugonjwa wa 1 na 2 ugonjwa wa sukari, wakati mgonjwa anapinga upinzani kwa vidonge vya kupunguza sukari.

Contraindication ni hypoglycemia na hypersensitivity.

Jambo la kwanza la kuzingatia ni kwamba kipimo kinapaswa kuamuruwa na daktari mmoja mmoja. Kiwango cha wastani cha insulini kwa mtu mzima mwenye ugonjwa wa sukari ni 0.5-1 IU / kg ya uzito kwa mtoto - 0.7-1 IU / kg.

Lakini katika kulipia ugonjwa huo, kipimo ni muhimu kupunguza kipimo, na katika kesi ya kunona sana na kubalehe, ongezeko la kiasi linaweza kuwa muhimu. Kwa kuongeza, hitaji la homoni hupungua na magonjwa ya hepatic na figo.

Sindano zinapaswa kusimamiwa nusu saa kabla ya kula vyakula vyenye wanga. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa katika kesi ya kuruka milo, kufadhaika na kuongezeka kwa shughuli za mwili, kipimo lazima kirekebishwe.

Kabla ya kufanya tiba ya insulini, sheria kadhaa zinapaswa kujifunza:

Kusimamishwa hairuhusiwi kusimamiwa kwa njia ya siri.
Sindano za kuingiliana hufanywa kwenye ukuta wa tumbo wa nje, paja, na wakati mwingine kwenye misuli ya mguu au matako.
Kabla ya kuanzishwa, inashauriwa kuchelewesha ngozi, ambayo itapunguza uwezekano wa mchanganyiko kuingia kwenye misuli.
Unapaswa kujua kuwa na sindano ya s / c ya insulini kwenye ukuta wa tumbo, ngozi yake hufanyika haraka sana kuliko kwa kuingiza kwa dawa katika maeneo mengine ya mwili.
Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy, tovuti ya sindano lazima ibadilishwe mara kwa mara.

Insulin Mikstard katika chupa hutumiwa na njia maalum ya kuwa nahitimu maalum. Walakini, kabla ya kutumia dawa hiyo, mtulizaji wa mpira lazima atatibiwa marufuku. Kisha chupa inapaswa kusugwa kati ya mitende hadi kioevu ndani yake iwe sawa na nyeupe.

Halafu, kiasi cha hewa huchorwa ndani ya sindano, sawa na kipimo cha insulini inayosimamiwa. Hewa huletwa ndani ya vial, baada ya hapo sindano huondolewa kutoka kwayo, na hewa hutolewa kutoka syringe. Ifuatayo, unapaswa kuangalia ikiwa kipimo kiliingizwa kwa usahihi.

Sindano ya insulini inafanywa kama hii: kushikilia ngozi na vidole viwili, unahitaji kuibadilisha na kuanzisha polepole suluhisho. Baada ya hayo, sindano inapaswa kushikwa chini ya ngozi kwa sekunde 6 na kuondolewa. Katika kesi ya damu, tovuti ya sindano lazima ilisukuma na kidole chako.

Ni muhimu kuzingatia kwamba chupa hizo zina kofia za kinga za plastiki ambazo huondolewa kabla ya ukusanyaji wa insulini.

Walakini, kwanza inafaa kuangalia jinsi kifuniko hicho kinafaa kwenye jar, na ikiwa inakosekana, basi dawa lazima irudishwe kwenye duka.

Mapitio ya madaktari na wagonjwa wengi wa kisukari huja kwa ukweli kwamba ni rahisi kutumia Mixtard 30 FlexPen.

Hii ni kalamu ya sindano ya insulini na chaguo la kipimo, ambayo unaweza kuweka kipimo kutoka kwa vitengo 1 hadi 60 kwa nyongeza ya sehemu moja.

Flexpen hutumiwa na sindano za NovoFayn S, urefu wake ambao unapaswa kuwa hadi 8 mm. Kabla ya matumizi, ondoa kofia kutoka sindano na uhakikishe kuwa cartridge ina angalau PIARA 12 za homoni. Ifuatayo, kalamu ya sindano lazima ilibunzwe kwa uangalifu mara 20 hadi kusimamishwa kunakuwa na mawingu na nyeupe.

Baada ya hapo, unahitaji kufanya hatua zifuatazo:

Membrane ya mpira inatibiwa na pombe.
Lebo ya usalama huondolewa kwenye sindano.
Sindano imejeruhiwa kwenye flexpen.
Hewa huondolewa kwenye cartridge.

Ili kuhakikisha kuletwa kwa kipimo fulani na kuzuia hewa kuingia, hatua kadhaa ni muhimu. Sehemu mbili lazima ziwe kwenye kalamu ya sindano. Ifuatayo, ikiwa imeshikilia Mikstard 30 FlexPen na sindano juu, unahitaji kugonga kwa upole cartridge mara kadhaa na kidole chako ili hewa ikusanyiko katika sehemu yake ya juu.

Kisha, ukishikilia kalamu ya sindano katika msimamo wima, bonyeza kitufe cha kuanza. Kwa wakati huu, kichaguzi cha kipimo kinapaswa kugeuka kuwa sifuri, na tone la suluhisho litaonekana mwishoni mwa sindano. Ikiwa hii haifanyika, basi unahitaji kubadilisha sindano au kifaa yenyewe.

Kwanza, chaguo la kipimo linawekwa sifuri, na kisha kipimo taka kinawekwa.Ikiwa kichaguzi kimezungushwa kupunguza kipimo, inahitajika kufuatilia kifungo cha kuanza, kwa sababu ikiwa imeguswa, basi hii inaweza kusababisha kuvuja kwa insulini.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kuanzisha kipimo, huwezi kutumia kiwango cha kusimamishwa kilichobaki. Kwa kuongeza, kipimo kinachozidi idadi ya vipande vilivyobaki kwenye cartridge haziwezi kuwekwa.

Mikstard 30 FlexPen inasimamiwa chini ya ngozi kwa njia ile ile kama Mikstard kwenye viini. Walakini, baada ya hii, kalamu ya sindano haitupewi, lakini sindano tu huondolewa. Ili kufanya hivyo, imefungwa na kofia kubwa ya nje na haijachikwa, na kisha kutengwa kwa uangalifu.

Kwa hivyo, kwa kila sindano, unahitaji kutumia sindano mpya. Baada ya yote, wakati joto linabadilika, insulini haiwezi kuvuja.

Unapokuwa ukiondoa na kutupa sindano, ni muhimu kwamba ufuate tahadhari za usalama ili watoa huduma ya afya au watu wanaotunza wagonjwa wa kisukari wasiwadanganye kwa bahati mbaya. Na kushughulikia tayari kwa Spitz inapaswa kutupwa nje bila sindano.

Kwa matumizi ya muda mrefu na salama ya dawa ya Mikstard 30 Futa, inahitajika kuitunza vizuri, ukizingatia sheria za uhifadhi. Baada ya yote, ikiwa kifaa kimepunguka au kuharibiwa, basi insulini inaweza kuvuja kutoka kwake.

Ni muhimu kujua kwamba FdeksPen haiwezi kujazwa tena. Mara kwa mara, nyuso za kalamu ya sindano lazima zisafishwe. Kwa kusudi hili, inafutwa na pamba ya pamba iliyotiwa ndani ya pombe.

Walakini, usitoe mafuta, osha, au utie mafuta kifaa hicho katika ethanol. Baada ya yote, hii inaweza kusababisha uharibifu wa sindano.

Overdose, mwingiliano wa madawa ya kulevya, athari mbaya

Pamoja na ukweli kwamba dhana ya overdose haijaandaliwa kwa insulini, katika visa vingine baada ya sindano hypoglycemia inaweza kutokea katika ugonjwa wa kisukari, basi kwa kupungua kidogo kwa kiwango cha sukari unapaswa kunywa chai tamu au kula bidhaa iliyo na wanga. Kwa hivyo, inashauriwa kuwa wagonjwa wa kishujaa kila wakati hubeba kipande cha pipi au kipande cha sukari pamoja nao.

Katika hypoglycemia kali, ikiwa mgonjwa wa kisukari hajui, mgonjwa anaingizwa na glucagon kwa kiwango cha 0.5-1 mg. Katika taasisi ya matibabu, suluhisho la sukari hutolewa kwa mgonjwa wa ndani, haswa ikiwa mtu hana athari ya sukari ndani ya dakika 10-15. Ili kuzuia kurudi tena, mgonjwa ambaye hupata fahamu anahitaji kuchukua wanga ndani.

Dawa zingine huathiri kimetaboliki ya sukari. Kwa hivyo, wakati wa kuamua kipimo cha insulini, hii lazima izingatiwe.

Kwa hivyo, athari ya insulini inathiriwa na:

Pombe, dawa za hypoglycemic, salicylates, inhibitors za ACE, B-blockers za MAO ambazo hazichagui -punguza haja ya homoni.
B-blockers - ishara za mask ya hypoglycemia.
Danazole, thiazides, homoni ya ukuaji, glucocorticoids, b-sympathomimetics na homoni za tezi - huongeza hitaji la homoni.
Pombe - huongeza au kuongeza hatua ya maandalizi ya insulini.
Lancreotide au Octreotide - inaweza kuongezeka na kupungua kwa athari ya insulini.

Mara nyingi, athari mbaya baada ya kutumia Mikstard hujitokeza katika kesi ya kipimo kisicho sahihi, ambayo husababisha hypoglycemia na utapiamlo wa kinga. Kupungua kwa kasi kwa kiwango cha sukari hufanyika na overdose, ambayo inaambatana na kutetemeka, kupoteza fahamu na kazi ya ubongo iliyoharibika.

Athari za nadra zaidi ni pamoja na uvimbe, retinopathy, neuropathy ya pembeni, lipodystrophy na upele wa ngozi (urticaria, upele).

Shida kutoka kwa ngozi na tishu zinazoingiliana pia zinaweza kutokea, na athari za ndani huendeleza kwenye tovuti za sindano.

Kwa hivyo lipodystrophy katika ugonjwa wa sukari huonekana tu ikiwa mgonjwa hajabadilisha mahali pa sindano. Athari za mitaa ni pamoja na hematomas, uwekundu, uvimbe, uvimbe na kuwasha ambayo hufanyika katika eneo la sindano. Walakini, hakiki za wataalam wa kisukari wanasema kuwa matukio haya hupita peke yao na tiba inayoendelea.

Inastahili kuzingatia kuwa na uboreshaji wa haraka katika udhibiti wa glycemic, mgonjwa anaweza kuendeleza ugonjwa wa neuropathy wa papo hapo. Athari za nadra sana ni pamoja na mshtuko wa anaphylactic na kinzani kuharibika ambayo hufanyika mwanzoni mwa matibabu. Walakini, hakiki ya wagonjwa na madaktari wanadai kuwa hali hizi ni za muda mfupi na ni za muda mfupi.

Dalili za hypersensitivity ya jumla inaweza kuambatana na kutofanya kazi kwa mfumo wa mmeng'enyo wa mwili, upele wa ngozi, upungufu wa pumzi, kuwasha, uchungu, angioedema, shinikizo la chini la damu na kufoka. Ikiwa dalili kama hizo zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwa sababu matibabu yasiyotarajiwa yanaweza kusababisha kifo.

Bei ya dawa ya Mikstard 30 NM ni karibu rubles 660. Bei ya Mikstard Flexpen ni tofauti. Kwa hivyo, kalamu za sindano zinagharimu kutoka rubles 351, na cartridge kutoka rubles 1735.

Maonyesho maarufu ya insulini ya biphasic ni: Bioinsulin, Humodar, Gansulin na Insuman. Mikstard inapaswa kuhifadhiwa mahali pa giza kwa zaidi ya miaka 2.5.

Video katika makala hii inaonyesha mbinu ya kusimamia insulini.

Ainisho ya ATX: A10AD01 Insulin (binadamu)
Mnn au jina la kikundi: Insulin ya Binadamu
Kikundi cha dawa:
Mzalishaji: Haijulikani
Mmiliki wa Leseni: Haijulikani
Nchi: Haijulikani

Maagizo ya matibabu

bidhaa ya dawa

Mikstard® 30 nm

Jina la biashara

Jina lisilostahili la kimataifa

Fomu ya kipimo

Kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous, 100 IU / ml

Muundo

1 ml ya dawa inayo

Dutu inayotumika - vinasaba vinasaba vya insulin 3.50 mg (100 IU) 1,

wasafiri: kloridi ya zinki, glycerin, phenol, metacresol, diodijeni ya sodiamu ya oksidi, protini sulfate, suluhisho la asidi 2 M, sodium hydroxide 2 M suluhisho, maji kwa sindano.

1 Dawa hiyo ina 30% ya insulini ya binadamu na 70% isofan-insulin

Maelezo

Kusimamishwa nyeupe, wakati imesimama, imebadilishwa kuwa ya wazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi na nyeupe nyeupe. Precipitate hurejeshwa kwa urahisi na kutetereka kwa upole.

Kikundi cha dawa

Insulini na analogues, hatua ya kati pamoja na insulini inayofanya haraka.

Nambari ya PBX A10AD01

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Mkusanyiko wa kiwango cha juu (C_max) insulini ya plasma inafikiwa ndani ya masaa 1.5 - 2.5 baada ya utawala wa subcutaneous.

Hakuna kinachotamkwa kwa protini za plasma hubainika, isipokuwa kingamwili kwa insulini (ikiwa ipo).

Maisha ya nusu (T½) imedhamiriwa na kiwango cha kunyonya kutoka kwa tishu zenye ujazo. Kwa hivyo T_½ badala yake, ni kipimo cha kunyonya, na sio kweli kipimo cha kuondoa insulini kutoka kwa plasma (T_½ insulini kutoka kwa damu ni dakika chache tu). Uchunguzi umeonyesha kuwa T_½ ni kama masaa 5-10.

Pharmacodynamics

Athari za dawa ya Mikstard ® 30 NM huanza ndani ya nusu saa baada ya utawala, na athari kubwa huonyeshwa ndani ya masaa 2-8, wakati jumla ya hatua ni karibu masaa 24.

Dalili za matumizi

- matibabu ya ugonjwa wa sukari

Kipimo na utawala

Maandalizi ya insulini yaliyochanganywa kawaida hupewa mara moja au mbili kwa siku ikiwa mchanganyiko wa athari za mwanzo za haraka na ndefu inahitajika.

Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga.

Maagizo ya matumizi ya Mikstard® 30 NM, ambayo lazima ipewe mgonjwa.

Usitumie Mikstard® 30 NM:

Katika pampu za insulini.
Ikiwa kuna mzio (hypersensitivity) kwa insulini ya binadamu au sehemu yoyote ambayo hufanya maandalizi ya Mikstard® 30 NM.
Ikiwa hypoglycemia inaanza (sukari ya chini ya damu).
Ikiwa insulini haikuhifadhiwa vizuri, au ikiwa imehifadhiwa
Ikiwa kofia ya kinga haipo au iko huru. Kila chupa ina kofia ya plastiki ya kinga.
Ikiwa insulini haitii kuwa nyeupe na ya mawingu baada ya kuchanganywa.

Kabla ya kutumia Mikstard® 30 Nm:

Angalia lebo ili kuhakikisha kuwa unatumia aina sahihi ya insulini.
Ondoa kofia ya kinga.

Jinsi ya kutumia dawa Mikstard® 30 NM

Hakikisha kutumia sindano ya insulini ambayo kiwango hutumika kupima kipimo katika vitengo vya hatua.
Chora hewa ndani ya sindano kwa kiasi kinacholingana na kipimo unachotaka cha insulini.
Mara kabla ya kuchukua kipimo, pindua vial kati ya mitende yako mpaka insulini iwe nyeupe na mawingu. Kutuliza tena huwezeshwa ikiwa dawa ina joto la kawaida.
Ingiza insulini chini ya ngozi.
Shika sindano chini ya ngozi kwa sekunde 6 ili kuhakikisha kuwa kipimo cha insulini kinasimamiwa kikamilifu.

Athari mbaya kuzingatiwa katika wagonjwa wakati wa matibabu na Mikstard ® 30 NM walikuwa tegemezi kipimo na walikuwa kwa sababu ya hatua ya maduka ya dawa ya insulini.

Jina: Pato la Mikstard 30 NM (Mixtard 30 HM penfill)

Fomu ya kutolewa, muundo na pakiti

Kusimamishwa kwa utawala wa 1 ml mchanganyiko wa insulini ya mumunyifu ya binadamu na kusimamishwa kwa isofan insulin 100 IU insulini mumunyifu wa binadamu 30% isofan insulini kusimamishwa kwa 70%.

Kikundi cha kliniki na kifamasia: Insulin ya binadamu ya muda wa kati.

Pato la Mikstard 30 NM ni kusimamishwa kwa isulin ya biosynthetic ya isofan ya hatua ya biphasic. Mwanzo wa hatua ni baada ya dakika 30 baada ya usimamizi wa ujanja. Athari kubwa hua kati ya masaa 2 na masaa 8. Muda wa hatua ni hadi masaa 24. Wasifu wa hatua ya insulini ni takriban: inategemea kipimo cha bidhaa na huonyesha sifa za mtu binafsi.

Kunyonya kwa insulini na, kama matokeo, mwanzo wa athari ya hypoglycemic, inategemea tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kiasi cha sindano, mkusanyiko wa insulini na sababu zingine. Katika damu, T1 / 2 ya insulini ni dakika chache.

Kwa hivyo, maelezo mafupi ya hatua ya insulini inategemea sana kiwango cha kunyonya kwake. Vitu vingi vinashawishi mchakato huu, kama matokeo ambayo tofauti kubwa za mtu binafsi zinawezekana. Wakati wa kubadili kutoka kwa mkusanyiko wa insulini ya PIERESES / 40 hadi PI 100 / mabadiliko, mabadiliko madogo katika ngozi ya insulini kwa sababu ya kiwango kidogo hulipwa na mkusanyiko wake wa juu.

Inashauriwa kutumia insulins za biphasic na kozi thabiti ya ugonjwa wa sukari.

Masharti ya Matumizi ya Cartridge

Utapeli na Utangulizi wa Bidhaa

Kabla ya kuingiza cartridge ya penfill ndani ya kalamu ya sindano, lazima inatikiswa juu na chini. Harakati inapaswa kufanywa kwa njia ambayo mpira wa glasi kwenye cartridge hutembea kutoka upande mmoja kwenda mwingine. Udanganyifu huu unapaswa kurudiwa angalau mara 10 - hadi kioevu kinakuwa nyeupe-nyeupe na sare.

Ikiwa cartridge ya penfill tayari imeingizwa kwenye kalamu ya sindano, kurudia utaratibu wa mchanganyiko kabla ya kila sindano inayofuata. Baada ya sindano, sindano lazima ibaki chini ya ngozi kwa sekunde sita. Kitufe cha kalamu cha sindano lazima kihifadhiwe mpaka sindano iondolewe kabisa kutoka chini ya ngozi. Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kuondolewa mara moja. Kifurushi cha penfill ni kwa matumizi ya kibinafsi tu. Kifurushi cha penfill kinaweza kutumika kwenye NovoPen 3, kalamu ya sindano ya Innovo au kubeba na wewe kwa mwezi 1. Wakati cartridge imeingizwa kwenye kalamu ya sindano ya NovoPen 3, baa ya rangi lazima ionekane kupitia kidirisha cha mmiliki wa cartridge.

Athari mbaya zinazohusiana na athari ya kimetaboliki ya wanga: hali ya hypoglycemic (pallor, kuongezeka kwa jasho, palpitations, shida za kulala, kutetemeka).

Athari za mzio: sio mara nyingi - upele wa ngozi, mara chache sana - angioedema. Athari za mitaa: sio mara nyingi - hyperemia na kuwasha katika tovuti ya sindano ya bidhaa, na matumizi ya muda mrefu sio mara nyingi - lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, hitaji la mgonjwa la mabadiliko ya insulini, ambayo lazima izingatiwe ili kudumisha udhibiti wa kutosha wa metabolic. Insulin haina kuvuka kizuizi cha placental. Wakati wa kutumia bidhaa Mikstard 30 NM penfill wakati wa kumeza, hakuna hatari kwa mtoto.

Wagonjwa wanaopokea zaidi ya 100 IU ya insulini kwa siku wanapaswa kulazwa hospitalini wakati wa kubadilisha bidhaa. Mpito kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa viwango vya sukari ya damu. Chini ya ushawishi wa insulini, uvumilivu kwa pombe hupungua.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Baada ya mgonjwa kuhamishiwa insulin ya kibinadamu, uwezo wa kuendesha gari na kushiriki katika shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji umakini zaidi na kasi ya athari za psychomotor zinaweza kudhoofika kwa muda.

Dalili: dalili za mwanzo za hypoglycemia - kuongezeka ghafla kwa jasho, palpitations, tetemeko, njaa, kuzeeka, paresthesia kinywani, pallor, maumivu ya kichwa, usumbufu wa kulala. Katika visa vikali vya overdose - coma.

Matibabu: mgonjwa anaweza kuondoa hypoglycemia kali kwa kuchukua sukari au vyakula vyenye sukari. Katika hali mbaya, subcutaneous au intramuscularly iliyotolewa 1 mg ya glucagon. Ikiwa ni lazima, tiba inaendelea iv na kuanzishwa kwa suluhisho la dextrose iliyojilimbikizia.

Athari ya hypoglycemic ya insulini inaboresha na inhibitors za MAO, beta-zisizo-kuchagua, sulfonamides, anabolic steroids, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, na bidhaa zilizo na ethanol.

Njia za uzazi wa mpango, glucocorticoids, homoni za tezi, diuretics ya thiazide, heparini, bidhaa za lithiamu, antidepressants ya tricyclic hupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini. Chini ya ushawishi wa reserpine na salicylates, wote kudhoofisha na kuongeza hatua ya insulini inawezekana.

Ethanoli, disinfectants nyingi zinaweza kupunguza shughuli za kibaolojia za insulini.

Masharti ya uhifadhi na vipindi

Cartfill cartridge zinapaswa kuhifadhiwa katika pakiti katika mahali pa kulindwa na jua kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C, usifungie.

Kikapu cha penfill kinachotumiwa haifai kuhifadhiwa kwenye jokofu.

Makini!
Kabla ya kutumia dawa hiyo "Mixtard 30 NM Adhabu" inahitajika kushauriana na daktari.
Maagizo hutolewa tu ili ujue na " Pato la Mikstard 30 NM (Mixtard 30 HM penfill)».

Matayarisho: MIXTARD ® 30 Nm PENFill ® (MIXTARD ® 30 HM PENFill ®)

Dutu inayotumika: sindano ya insulin ya biphasic isophane
Nambari ya ATX: A10AD01
KFG: Insulin ya Kati ya Binadamu
Nambari za ICD-10 (dalili): E10, E11
Reg. nambari: P No. 014312 / 02-2003
Tarehe ya usajili: 06.16.03
Mmiliki reg. hati.: NOVO NordISK (Denmark)

FOMU YA DOSA, UINGEREZA NA PAKULA

3 ml - cartridge (5) za kalamu za sindano za NovoPen - ufungaji wa seli ya contour (1) - pakiti za kadibodi.

VIDOKEZO VYA KUTUMIA KWA WAKULIMA.
Maelezo ya dawa iliyopitishwa na mtengenezaji mnamo 2004

HABARI ZA KIARUFU

Pato la Mikstard 30 NM ni kusimamishwa kwa isulin ya biosynthetic ya isofan ya hatua ya biphasic. Mwanzo wa hatua ni dakika 30 baada ya usimamizi wa ujanja. Athari kubwa huendelea kati ya masaa 2 hadi masaa 8. Muda wa hatua ni hadi masaa 24.

Profaili ya hatua ya insulini ni takriban: inategemea kipimo cha dawa na huonyesha sifa za mtu binafsi.

PHARMACOKINETIC

Kunyonya kwa insulini na, kama matokeo, mwanzo wa athari ya hypoglycemic, inategemea tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kiasi cha sindano, mkusanyiko wa insulini na sababu zingine.

Katika damu T_1/2 insulini ni dakika chache. Kwa hivyo, maelezo mafupi ya hatua ya insulini inategemea sana kiwango cha kunyonya kwake. Vitu vingi vinashawishi mchakato huu, kama matokeo ambayo tofauti kubwa za mtu binafsi zinawezekana.

Wakati wa kubadili kutoka kwa mkusanyiko wa insulini ya PIERESES / 40 hadi PI 100 / mabadiliko, mabadiliko madogo katika ngozi ya insulini kwa sababu ya kiwango kidogo hulipwa na mkusanyiko wake wa juu.

VIFAA

- ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini (aina ya I),

- mellitus isiyo ya utegemezi wa insulini (aina II): hatua ya kupinga mawakala wa hypoglycemic, upinzani wa sehemu ya dawa hizi (wakati wa matibabu ya pamoja), magonjwa ya pamoja, operesheni, uja uzito.

Mode ya DOSAGE

Inashauriwa kutumia insulins za biphasic na kozi thabiti ya ugonjwa wa sukari. Na mellitus isiyo na utegemezi wa sukari, kama sheria, tumia Penstill ya NM 30 ya Mikumi.

Dozi ya dawa ya Mikstard 30 NM Penfill imedhamiriwa na daktari mmoja kwa kila kesi. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo. Baada ya sindano, sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa sekunde sita, ambayo inahakikisha kipimo kamili.

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa nguruwe aliyetakaswa sana au insulini ya binadamu kwenda kwa Melstard 30 NM Penfill, kipimo cha dawa hiyo bado ni sawa.

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa nyama ya nyama au insulini iliyochanganywa kwenda kwa Melstard 30 NM Penfill, kipimo cha insulini kawaida hupunguzwa na 10%, isipokuwa wakati kipimo cha awali ni chini ya 0.6 U / kg ya uzito wa mwili.

Katika kipimo cha kila siku kinachozidi 0.6 PIERESES / kilo ya uzito wa mwili, insulini lazima ichukuliwe kama sindano 2 katika sehemu tofauti.

Sheria za kutumia cartridge ya penfill na utawala wa dawa

Kabla ya matumizi, hakikisha kuwa hakuna uharibifu wa kabati ya Penfill. Penfill haitumiki ikiwa kuna uharibifu wowote unaoonekana au ikiwa upana wa sehemu inayoonekana ya bastola ya mpira ni kubwa kuliko upana wa kamba nyeupe. Kabla ya kuingiza cartridge ya penfill ndani ya kalamu ya sindano, inapaswa kutikiswa juu na chini. Harakati inapaswa kufanywa ili mpira wa glasi kwenye katuni unasonga kutoka upande mmoja kwenda mwingine. Udanganyifu huu unapaswa kurudiwa angalau mara 10 - hadi kioevu kinakuwa nyeupe-nyeupe na sare. Ikiwa cartridge ya penfill tayari imeingizwa kwenye kalamu ya sindano, kurudia utaratibu wa mchanganyiko kabla ya kila sindano inayofuata. Baada ya sindano, sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa sekunde sita. Kitufe cha kalamu cha sindano lazima kihifadhiwe mpaka sindano iondolewe kabisa kutoka chini ya ngozi. Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kuondolewa mara moja.

Kifurushi cha penfill ni kwa matumizi ya kibinafsi tu.

Kifurushi cha penfill kinaweza kutumika katika kalamu ya NovoPen 3, kalamu ya sindano ya Innovo au kubeba na wewe kwa mwezi 1.

Wakati cartridge imeingizwa kwenye kalamu ya sindano ya NovoPen 3, kamba ya rangi inapaswa kuonekana kupitia kupitia dirisha la mmiliki wa cartridge.

ATHARI ZAIDI

Madhara yanayohusiana na athari ya kimetaboliki ya wanga: hali ya hypoglycemic (pallor, kuongezeka kwa jasho, palpitations, shida za kulala, kutetemeka).

Athari za mzio: mara chache - upele wa ngozi, nadra sana - angioedema.

Matokeo ya hapa: mara chache - hyperemia na kuwasha katika tovuti ya sindano ya dawa, na matumizi ya muda mrefu mara chache - lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

MAHUSIANO

UCHAMBUZI NA UCHUMI

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, hitaji la mgonjwa la mabadiliko ya insulini, ambayo inapaswa kuzingatiwa ili kudumisha udhibiti wa kutosha wa metabolic.

Insulin haina kuvuka kizuizi cha placental.

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya Mikstard 30 NM penfill wakati wa kumeza, hakuna hatari kwa mtoto.

UCHAMBUZI WA ELIMU

Wagonjwa wanaopokea zaidi ya 100 IU ya insulini kwa siku wanapaswa kulazwa hospitalini wakati wa kubadilisha dawa.

Mpito kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa viwango vya sukari ya damu.

Chini ya ushawishi wa insulini, uvumilivu kwa pombe hupungua.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

MAHALI

Dalili dalili za awali za hypoglycemia - kuongezeka ghafla kwa jasho, palpitations, kutetemeka, njaa, kuzeeka, paresthesia kinywani, pallor, maumivu ya kichwa, usumbufu wa kulala. Katika visa vikali vya overdose - coma.

Matibabu: mgonjwa anaweza kuondoa hypoglycemia kali kwa kula sukari au vyakula vyenye sukari. Katika hali mbaya, subcutaneous au intramuscularly iliyotolewa 1 mg ya glucagon. Ikiwa ni lazima, tiba hiyo inaendelea iv na kuanzishwa kwa suluhisho la dextrose iliyojilimbikizia.

UCHAMBUZI WA KIWANGO

Athari ya hypoglycemic ya insulini inaboreshwa na inhibitors za MAO, beta-zisizo-kuchagua, sulfonamides, anabolic steroids, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, na maandalizi yaliyo na ethanol.

Njia za uzazi wa mpango, glucocorticoids, homoni za tezi, diuretics ya thiazide, heparini, maandalizi ya lithiamu, antidepressants ya tricyclic hupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.

Chini ya ushawishi wa reserpine na salicylates, wote kudhoofisha na kuongeza hatua ya insulini inawezekana.

Ethanoli, disinfectants nyingi zinaweza kupunguza shughuli za kibaolojia za insulini.

MAHALI YA HABARI ZA HARIDI ZA HARIDI

Dawa hiyo ni maagizo.

DHAMBI NA USHIRIKIANO WA HABARI

Cartfill cartridge zinapaswa kuhifadhiwa kwenye kifurushi katika mahali kililindwa kutoka joto la jua kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C, usifungie. Kikapu cha penfill kinachotumiwa haifai kuhifadhiwa kwenye jokofu.

Mazovetsky A.G., Velikov V.K. ugonjwa wa kisukari, Dawa -, 1987. - 288 p.
Utambuzi wa maabara wa Tsonchev wa magonjwa ya rheumatic / Tsonchev, V. nyingine na. - M: Sofia, 1989 .-- 292 p.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Jenetiki ya ugonjwa wa sukari. Leningrad, kuchapisha nyumba "Tiba", 1988, 159 pp.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Kabla ya kufanya tiba ya insulini, sheria kadhaa zinapaswa kujifunza:

Kusimamishwa hairuhusiwi kusimamiwa kwa njia ya siri.
Sindano za kuingiliana hufanywa kwenye ukuta wa tumbo wa nje, paja, na wakati mwingine kwenye misuli ya mguu au matako.
Kabla ya kuanzishwa, inashauriwa kuchelewesha ngozi, ambayo itapunguza uwezekano wa mchanganyiko kuingia kwenye misuli.
Unapaswa kujua kuwa na sindano ya s / c ya insulini kwenye ukuta wa tumbo, ngozi yake hufanyika haraka sana kuliko kwa kuingiza kwa dawa katika maeneo mengine ya mwili.
Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy, tovuti ya sindano lazima ibadilishwe mara kwa mara.

Ni muhimu kuzingatia kwamba chupa hizo zina kofia za kinga za plastiki ambazo huondolewa kabla ya ukusanyaji wa insulini.

Walakini, kwanza inafaa kuangalia jinsi kifuniko hicho kinafaa kwenye jar, na ikiwa inakosekana, basi dawa lazima irudishwe kwenye duka.

Mikstard 30 Fukuza: maelekezo ya matumizi

Mapitio ya madaktari na wagonjwa wengi wa kisukari huja kwa ukweli kwamba ni rahisi kutumia Mixtard 30 FlexPen.

Hii ni kalamu ya sindano ya insulini na chaguo la kipimo, ambayo unaweza kuweka kipimo kutoka kwa vitengo 1 hadi 60 kwa nyongeza ya sehemu moja.

Baada ya hapo, unahitaji kufanya hatua zifuatazo:

Membrane ya mpira inatibiwa na pombe.
Lebo ya usalama huondolewa kwenye sindano.
Sindano imejeruhiwa kwenye flexpen.
Hewa huondolewa kwenye cartridge.

Kwanza, chaguo la kipimo linawekwa sifuri, na kisha kipimo taka kinawekwa. Ikiwa kichaguzi kimezungushwa kupunguza kipimo, inahitajika kufuatilia kifungo cha kuanza, kwa sababu ikiwa imeguswa, basi hii inaweza kusababisha kuvuja kwa insulini.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kuanzisha kipimo, huwezi kutumia kiwango cha kusimamishwa kilichobaki. Kwa kuongeza, kipimo kinachozidi idadi ya vipande vilivyobaki kwenye cartridge haziwezi kuwekwa.

Kwa hivyo, kwa kila sindano, unahitaji kutumia sindano mpya. Baada ya yote, wakati joto linabadilika, insulini haiwezi kuvuja.

Ni muhimu kujua kwamba FdeksPen haiwezi kujazwa tena. Mara kwa mara, nyuso za kalamu ya sindano lazima zisafishwe.Kwa kusudi hili, inafutwa na pamba ya pamba iliyotiwa ndani ya pombe.

Walakini, usitoe mafuta, osha, au utie mafuta kifaa hicho katika ethanol. Baada ya yote, hii inaweza kusababisha uharibifu wa sindano.

Mwingiliano na dawa zingine na aina zingine za mwingiliano

Kama unavyojua, dawa kadhaa huathiri kimetaboliki ya sukari.

Dawa ambazo zinaweza kupunguza mahitaji ya insulini

Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo (PSS), inhibitors za monoamine oxidase (MAOs), zisizo na kuchagua b-blockers, ACE inhibitors (ACE), salicylates, anabolic steroids na sulfonamides.

Dawa ambayo inaweza kuongeza mahitaji ya insulini

Njia za uzazi wa mpango, thiazidi, glucocorticoids, homoni za tezi, huruma, ukuaji wa homoni na danazole.

blockers adrenergic inaweza kuzuia dalili za hypoglycemia na kupunguza kasi ya kupona baada ya hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide inaweza kupunguza na kuongeza hitaji la insulini.

Pombe inaweza kukuza au kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.

Vipengele vya maombi

Kutokuwepo kwa dosing au kukataliwa kwa matibabu (haswa na aina ya kisukari cha aina ya) kunaweza kusababisha hyperglycemia na ugonjwa wa kisukari ketoacidosis. Kawaida, dalili za kwanza za hyperglycemia hukua polepole zaidi ya masaa kadhaa au siku. Ni pamoja na kiu, kukojoa mara kwa mara, kichefuchefu, kutapika, usingizi, uwekavu na kavu ya ngozi, kinywa kavu, kupoteza hamu ya kula, na harufu ya asetoni kwenye hewa iliyofukuzwa.

Katika aina ya kisukari cha 1, hyperglycemia, ambayo haijatibiwa, husababisha ketoacidosis ya kisukari, ambayo inaweza kufa sana.

Hypoglycemia inaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini ni kubwa mno kuhusiana na hitaji la insulini. Katika kesi ya hypoglycemia au ikiwa hypoglycemia inashukiwa, usisimamie dawa hiyo.

Kuruka milo au shughuli za mwili ambazo hazijatarajiwa zinaweza kusababisha hypoglycemia.

Wagonjwa ambao wameboresha kwa kiasi kikubwa udhibiti wa viwango vya sukari ya damu kutokana na tiba ya insulini kubwa wanaweza kugundua mabadiliko katika dalili zao za kawaida, watabiri wa hypoglycemia, ambayo inapaswa kuonywa mapema.

Ishara za kawaida za onyo zinaweza kutoweka kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa muda mrefu.

Comorbidities, haswa maambukizo na fevers, huongeza hitaji la insulini. Magonjwa yanayowezekana ya figo, ini, tezi za adrenal, tezi ya tezi, tezi ya tezi inaweza kusababisha hitaji la mabadiliko katika kipimo cha insulin. Wakati mgonjwa amehamishiwa aina nyingine ya insulini, dalili za hypoglycemia zinaweza kubadilika au kutamka kidogo.

Uhamishaji wa mgonjwa kwa aina nyingine au aina ya insulini hufanyika chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko katika mkusanyiko, aina (mtengenezaji), aina, asili ya insulini (binadamu au analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha insulini. Wagonjwa ambao huhamishiwa kwa Mikstard ® 30 NM na aina tofauti ya insulini wanaweza kuhitaji kuongezeka kwa idadi ya sindano za kila siku au mabadiliko ya kipimo ukilinganisha na insulini waliyoitumia kawaida. Haja ya uteuzi wa kipimo inaweza kutokea wakati wa utawala wa kwanza wa dawa mpya, na wakati wa wiki chache au miezi ya matumizi yake.

Wakati wa kutumia tiba yoyote ya insulini, athari zinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano, ambayo inaweza kujumuisha maumivu, uwekundu, kuwasha, mikoko, uvimbe, michubuko na uchochezi.

Kusimamishwa kwa insulini haipaswi kutumiwa katika pampu za insulini kwa utawala wa insulin wa muda mrefu.

Mchanganyiko wa thiazolidinediones na bidhaa za insulini

Wakati thiazolidinediones hutumiwa pamoja na insulini, kesi za kushindwa kwa moyo congestive zimeripotiwa, haswa kwa wagonjwa walio na hatari ya kupungua kwa moyo. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza matibabu na mchanganyiko wa thiazolidinediones na insulini. Pamoja na utumiaji wa pamoja wa dawa hizi, wagonjwa wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari kwa maendeleo ya ishara na dalili za kushindwa kwa moyo, uvumbuzi wa uzito na tukio la edema. Katika kesi ya kuzorota kwa utendaji wa moyo, matibabu na thiazolidinediones inapaswa kukomeshwa.

Wagonjwa wazee (> umri wa miaka 65).

Dawa ya Mikstard® 30 NM inaweza kutumika katika wagonjwa wazee.

Katika wagonjwa wazee, ufuatiliaji wa sukari lazima uimarishwe na kipimo cha insulini kibinafsi kirekebishwe.

Ukosefu wa mgongo na ini.

Ukosefu wa mgongo na wa hepatic unaweza kupunguza hitaji la insulini. Kwa wagonjwa wenye upungufu wa figo na hepatic, ufuatiliaji wa sukari unapaswa kuimarishwa na kipimo cha insulini kibinafsi.

Tumia wakati wa uja uzito au kunyonyesha .

Kwa sababu insulini haivuki kizuizi cha placental, hakuna kikomo kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini wakati wa ujauzito.

Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na huongezeka sana katika pili na ya pili

Baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini haraka hurudi kwenye msingi.

Hakuna marufuku pia juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini wakati wa kunyonyesha, kwani matibabu ya mama hayatoa hatari yoyote kwa mtoto. Walakini, inaweza kuhitajika kurekebisha kipimo na / au lishe kwa mama.

Masomo ya sumu ya uzazi wa wanyama kwa kutumia insulini ya binadamu

hakuonyesha athari yoyote mbaya kwa uzazi.

Uwezo wa kushawishi kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au njia zingine.

Mwitikio wa mgonjwa na uwezo wake wa kujilimbikizia huweza kuharibika na hypoglycemia.

Hii inaweza kuwa sababu ya hatari katika hali ambapo uwezo huu ni wa umuhimu fulani (kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au mashine).

Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuchukua hatua za kuzuia hypoglycemia kabla ya kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamedhoofisha au kukosa dalili za utabiri wa hypoglycemia au sehemu za hypoglycemia hufanyika mara kwa mara. Katika hali kama hizi, usahihi wa kuendesha unapaswa kupimwa.

Muundo na fomu ya kutolewa

1 ml ya kusimamishwa kwa sindano ina insulin ya binadamu biosyntetiti 100 IU (mumunyifu wa insulini 30% na kusimamishwa kwa isofan-insulin 70%), kwa karakana 3 za penfill ya kutumika kwa sindano ya sindano 3 ya insulini na sindano za NovoFine na katika karakana za pampu za pampu 1.5. kwa matumizi ya kalamu za sindano za NovoPen au NovoPen II, katika pakiti ya blister ya 5 pcs. au katika chupa ya 10 ml.

Athari mbaya

Athari ya kawaida ya tiba ni hypoglycemia. Kulingana na masomo ya kliniki, na vile vile data juu ya utumiaji wa dawa hiyo baada ya kutolewa kwenye soko, matukio ya hypoglycemia hutofautiana katika vikundi tofauti vya wagonjwa, na aina tofauti za kipimo na viwango vya udhibiti wa glycemic (tazama habari hapa chini).

Mwanzoni mwa tiba ya insulini, makosa ya kuakisi, edema na athari kwenye tovuti ya sindano (maumivu, uwekundu, urticaria, uchochezi, ulipuaji, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano) inaweza kuzingatiwa. Athari hizi kawaida huwa za muda mfupi. Uboreshaji wa haraka katika udhibiti wa sukari ya damu inaweza kusababisha hali ya kawaida kubadilika ya neuropathy ya maumivu ya papo hapo.

Uboreshaji mkali katika udhibiti wa glycemic kutokana na kuongezeka kwa tiba ya insulini inaweza kuambatana na kuzidisha kwa muda mfupi kwa ugonjwa wa kisayansi, wakati kudhibiti kwa muda mrefu wa ugonjwa wa glycemic kunapunguza hatari ya kuendelea na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi.

Kulingana na masomo ya kliniki, zifuatazo ni athari mbaya zilizoainishwa na madarasa ya mfumo wa chombo na mfumo kulingana na MedDRA.

Kulingana na frequency ya tukio, athari hizi ziligawanywa katika zile zinazotokea mara nyingi (≥1 / 10), mara nyingi (≥1 / 100 kwa 1/1000 kwa 1/10000 kwa ® 30 NM inapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2 - 8 ° C (sio karibu sana na freezer). Usifungie.

Endelea katika ufungaji wa awali bila kufikiwa na watoto.

Weka mbali na joto au jua moja kwa moja.

Kila chupa ina kifurushi cha plastiki kilicho na kinga. Ikiwa kofia ya plastiki ya kinga haifai snugly au haipo, chupa inapaswa kurudishwa kwenye duka la dawa.

Vials Mikstard ® 30 NM ambayo hutumiwa haipaswi kuhifadhiwa kwenye jokofu. Zinaweza kuhifadhiwa kwa joto la kawaida (sio zaidi ya 25 ° C) kwa wiki 6 baada ya kufunguliwa au kwa wiki 5 kwa joto lisizidi 30 ° C.

Maandalizi ya insulini ambayo yamehifadhiwa hayapaswi kutumiwa.

Usitumie insulini baada ya tarehe ya kumalizika muda wake kuchapishwa kwenye mfuko.

Mikstard® 30 NM haipaswi kutumiwa ikiwa, baada ya kuchanganya yaliyomo kwenye vial, kioevu havijadilika kuwa nyeupe na mawingu sawa.

Kitendo cha kifamasia

Inaingiliana na receptor maalum ya membrane ya plasma na huingia ndani ya seli, ambapo inamsha fosforasi ya protini za seli, huchochea synthetase ya glycogen, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, inhibits adipose lipase lipase na lipoprotein lipase. Pamoja na receptor maalum, inawezesha kupenya kwa sukari ndani ya seli, huongeza uchukuzi wake na tishu na kukuza ubadilishaji wa glycogen. Inaongeza usambazaji wa misuli ya glycogen, huchochea awali ya peptide.

Tahadhari za usalama

Kifurushi cha penfill ni kwa matumizi ya kibinafsi tu. Baada ya sindano kwa angalau 6 s, sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa kipimo kamili. Ikumbukwe kwamba uwezo wa kuendesha gari baada ya kuhamisha wagonjwa kwa insulini ya binadamu unaweza kupungua kwa muda. Haupaswi kutumia dawa hiyo ikiwa kwa kuchochea kusimamishwa haitoi kabisa.