Ni nini kifanyike na kuzidisha pancreatitis sugu?

Pancreatitis inaitwa kuvimba kwa tishu za kongosho, kama matokeo ya ambayo ducts ya chombo imefungwa na juisi ya kongosho iliyotengwa wakati wa digestion inaingia ndani ya utumbo mdogo. Matokeo ya mchakato wa uchochezi ni kwamba kongosho huanza kujiimba yenyewe. Pancreatitis katika watu wazima mara nyingi huendeleza dhidi ya asili ya ulevi, lakini kuna sababu zingine, ambazo zitajadiliwa hapa chini.

Sababu kuu za kongosho

Kazi ya kongosho ya mtu mzima inathiriwa na mambo mengi - lishe, tabia mbaya, afya ya jumla, mtindo wa maisha. Ili BZHU ijike na chakula kiweze kushonwa kikamilifu katika njia ya utumbo, enzymes fulani lazima iwepo na kuzalishwa - pancreatin, lipase, na trypsin. Ikiwa, kwa sababu yoyote, kongosho imevunjwa, haiwezi kutoa Enzymes muhimu kwa digestion, mchakato wa kumengenya hupungua, juisi ya kongosho hujengwa ndani ya mwili, na kusababisha mchakato wa uchochezi wa tezi.

Kawaida, kuvimba kwa kongosho ya papo hapo kwa watu wazima husababishwa na:

• sumu ya chakula au pombe,
• overeating
• kula vyakula vyenye mafuta au vya spishi sana,
• majeraha ya ukuta wa tumbo wa ndani na usumbufu wa viungo vya ndani.

Kama sheria, kongosho mara chache huendelea kama ugonjwa wa kujitegemea, mara nyingi viungo vingine vya njia ya kumeng'enya hushiriki katika mchakato wa ugonjwa - tumbo, duodenum, kibofu cha nduru, na utumbo mdogo. Kufanya utambuzi sahihi ni ngumu na ukweli kwamba kongosho iko ndani ya patiti ya tumbo, ukubwa wake ni mdogo na kwa kuvimba kwa chombo, dalili zinaonekana kama michakato mingine ya kiini.

Kuna sababu kadhaa za mapema ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya kongosho ya papo hapo:

• magonjwa ya njia ya biliary na kibofu cha nduru - ni moja ya sababu za kawaida. Wakati mawe yanajilimbikiza kwenye tezi, blockage ya ducts bile, kongosho humenyuka na mmenyuko wa kemikali ya mmenyuko. Hujilimbikiza vitu ambavyo huchochea hatua ya enzymes zinazozalishwa dhidi ya tishu zao. Kama matokeo ya hii, tishu za kongosho inakuwa edematous, uharibifu wa mishipa ya damu hufanyika, hemorrhages huonekana na mchakato wa uchochezi wa papo hapo unakua.
• Magonjwa ya duodenum na tumbo - ikiwa sphincter ya Oddi ni duni, yaliyomo ndani ya utumbo inaweza kutupwa ndani ya milango ya kongosho, na kusababisha kuvimba. Mara nyingi hii hufanyika dhidi ya asili ya magonjwa kama vile gastritis, kidonda cha kidonda cha kidonda na kidonda cha duodenal.
• Intoxication na sumu ya mwili - pancreatitis katika watu wazima mara nyingi huendeleza dhidi ya asili ya sumu na pombe, chakula duni, madawa, kemikali. Kwa kuongezea, mboga zisizo na msimu na matunda yaliyowekwa na dawa za kuulia wadudu na viongezeo vya kemikali vinaweza kuchangia katika utendaji mbaya wa kongosho na kuvimba kwake.
• Hypertension ya damu ya arterial, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa tumbo - ikiwa kuna shida yoyote ya mzunguko katika tumbo na ndani ya mwili kwa ujumla, hatari ya kupata magonjwa ya kongosho huongezeka, kwa sababu dhidi ya msingi wa usambazaji wa damu usio kamili kwa chombo, lishe yake inasumbuliwa, ischemia inaendelea, utengenezaji wa Enzymes na homoni huingiliwa. kwa mchakato wa uchochezi.
• Kuzidisha mara kwa mara - kwa ulaji mwingi wa chakula ndani ya mwili, kimetaboliki ya mafuta inasumbuliwa kwa sababu ya kupindukia mara kwa mara kwa kongosho. Kwa kupindisha mara kwa mara, hatari ya magonjwa ya kongosho na uchochezi wake huongezeka.
• Kuchukua dawa fulani - ulaji wa muda mrefu na usiodhibitiwa wa dawa kama vile tetracycline, sulfonamides, glucocorticosteroids, dawa zenye estrojeni husababisha utumbo wa tezi na huongeza hatari ya kupata magonjwa na mchakato wa uchochezi katika kongosho.
• Kuumia - makofi kwa ukuta wa tumbo wa nje, majeraha, shughuli zilizofanywa kwenye duodenum 12 zinaweza kusababisha kuvimba kwa kongosho kwa watu wazima.

Dalili za kongosho kwa watu wazima

Kuvimba kwa papo hapo kwa kongosho kunaambatana na dalili zinazofanana na dalili za sumu, mgonjwa ana:

• maumivu makali ndani ya tumbo (eneo la epigastric na navel) ya tabia ya kujifunga na mifereji ya mgongo wa chini, figo - kwa sababu ya usambazaji wa dalili za maumivu, mgonjwa haweza kuelewa mara moja ni nini hasa kinachomsumbua,
• joto la juu na anaruka katika shinikizo la damu - zaidi mchakato wa uchochezi wa tezi, hali mbaya ya mgonjwa. Homa inayowezekana hadi digrii 39, baridi, homa kali, shinikizo la damu liliongezeka au kupunguzwa sana,
• kichefuchefu na kutapika usio na mwisho - baada ya yaliyomo ndani ya tumbo kufunguka kwa nje, mgonjwa hajisikii utulivu wowote, kichefuchefu huendelea kumnyanyasa na shambulio la kutapika linarudi.
• kuumwa, kuchomwa kwa moyo,
• kuhara - kinyesi katika sehemu ya papo hapo ya kongosho na tabia ya povu, na kiwango cha juu cha mafuta, kukera, kijani, chembe za chakula ambazo hazipatikani huonekana wazi kinyesi.
• ngozi ya ngozi, kivuli cha ardhini, kuonekana kwa halitosis, upungufu wa pumzi,
• bloating.

Muhimu! Katika kongosho ya papo hapo, hali ya mgonjwa inakua haraka na kuongezeka, ambayo inaweza kusababisha mpito wa ugonjwa huo kuwa fomu sugu au kusababisha necrosis ya kongosho (necrosis ya kongosho). Ili kuzuia maendeleo ya shida kwa ishara za kwanza za ugonjwa, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

Kongosho ina kichwa, mwili na mkia. Kulingana na sehemu ya kiumbe mchakato wa uchochezi unapatikana ndani, dalili zitatofautiana kidogo:

• na kuvimba kwa kichwa cha tezi, mgonjwa hupata maumivu katika hypochondrium inayofaa,
• na kuvimba kwa mwili wa chuma - katika mkoa wa epigastric,
• na kuvimba kwa mkia - katika hypochondrium ya kushoto.

Ikiwa tezi zote zimeungua, basi mgonjwa ana wasiwasi juu ya maumivu ya papo hapo ya zospes ya herpes na mifereji ya maji chini ya blade za bega, mgongo, figo.

Utambuzi wa kongosho

Utambuzi huo hufanywa kwa msingi wa malalamiko ya mgonjwa na matokeo ya majaribio na masomo:

• katika uchambuzi wa mkojo, mabadiliko katika kiwango cha elastase hugunduliwa,
• katika uchambuzi wa kinyesi, ugunduzi wa steatorrhea ni uwepo wa mafuta yasiyopuuzwa na chembe za chakula kwenye kinyesi,
• vipimo vya kuchochea vya chombo,
• Ultrasound ya kongosho,
• vipimo vya damu kwa mtihani wa uvumilivu wa sukari na enzymes za kongosho.

Kulingana na matokeo ya utambuzi, mgonjwa amewekwa regimen ya matibabu.

Matibabu ya kongosho katika watu wazima

Kanuni kuu ya matibabu ya kongosho ya papo hapo kwa watu wazima ni njaa. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo kwa siku 1-2, chakula chochote kinatengwa kabisa. Kunywa tu safi, bado maji. Hata kama mashambulizi ya maji na kutapika kwa mgonjwa yanaendelea, kuhara huendelea, ili kuzuia upungufu wa maji mwilini, tiba ya kumaliza maji mwilini hufanywa - infusion ya suluhisho la chumvi na sukari na vitamini.

Kibofu cha barafu kinatumika kwa epigastrium ya mgonjwa, ambayo inaweza kupunguza kasi ya maumivu, kupunguza uvimbe wa tezi na uwezekano mkubwa wa kuondoa kuvimba. Mgonjwa lazima azingatie kupumzika kwa kitanda na kuhakikisha kupumzika kamili.

Muhimu! Ikiwa hali hii iliibuka kwa mara ya kwanza, basi haifai kuchukua dawa yoyote ya maumivu au antispasmodics kabla ya ambulensi kufika, kwani hii inaweza kufanya ugumu wa utambuzi. Kwa kuongezea, maumivu ya tumbo ya tumbo, kichefuchefu na kutapika vinaweza kuashiria hali ya papo hapo katika upasuaji ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji ili kuokoa maisha ya mgonjwa.

Baada ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo kupungua, mgonjwa anaonyeshwa lishe kali na matibabu ya dawa - Enzymes, antispasmodics, probiotiki.

Lishe ni kutengwa kamili kutoka kwa lishe:

• vyakula vya kukaanga, viungo, manukato, siki, nyama ya kuvuta sigara,
• uyoga
• nyama ya nguruwe, kondoo, mbuzi,
• mafuta
• siagi
• pasta (vermicelli inaruhusiwa),
• pombe
• kahawa
• chokoleti, kakao,
• keki, keki, pipi,
• mkate mweupe mweupe.

Msingi wa lishe ni vyombo vya nafaka na mboga, kuchemshwa, kupikwa na kuchemsha na kukaji na kuongeza kidogo ya mafuta.

Wakati wa kula, mgonjwa lazima achukue maandalizi ya enzymatic ambayo yanawezesha kongosho na kuchangia digestion bora:

Kwa kuwa pancreatitis ya papo hapo inaambatana na kuhara, ugonjwa wa kupendeza huwekwa kurejesha microflora ya matumbo kwa mgonjwa wakati wa kupona:

• Linex
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Fomu za nyama ya ng'ombe na zingine.

Uzuiaji wa kongosho

Matibabu ya fomu ya papo hapo ya uchochezi wa kongosho inapaswa kufanywa hospitalini, kwa kuwa hali ya mgonjwa inaweza kuwa mbaya zaidi na kuhitaji upasuaji wa dharura. Na pancreatitis ya papo hapo ya kawaida, hatari ya udhihirisho wa ugonjwa huongezeka, ambayo ni kwamba, kongosho zilizochomwa yenyewe hujiangamiza polepole.

Wagonjwa ambao wamekuwa na kongosho ya papo hapo angalau mara moja wanapaswa kufuata matakwa ambayo yatasaidia kuzuia kurudi kwa hali hiyo:

• Epuka mazoezi ya muda mrefu na mazito ya mwili,
• kuacha tabia mbaya (sigara, pombe), pamoja na unyanyasaji wa kahawa na chai nyeusi.
• kula ni lazima!
• matunda na mboga isiyokaliwa, haswa kwenye tumbo tupu.

Watu ambao wamepata kongosho zaidi ya mara 2 wanapaswa kusajiliwa na gastroenterologist.

Ukweli Muhimu Kuhusu Ugonjwa

Kongosho iko kwenye patiti la tumbo la mtu nyuma na chini ya tumbo tu, kwenye mpaka kati ya sakafu ya juu na ya chini ya njia ya utumbo. Inahusiana sana katika muundo na kazi yake kwa kibofu cha nduru, ini, duodenum na ni chombo ambacho ni muhimu kwa maisha.

Siri ya kongosho ya kongosho hugundulika kwa mwelekeo 2:

• nje (exocrine) - muundo wa Enzymes ya utumbo kwa kuvunjika kwa mafuta, wanga na protini, pamoja na bicarbonate ili kupunguza asidi ya juisi ya tumbo,
• ndani (endocrine) - uzalishaji wa insulini ya homoni na glucagon, kusimamia usawa wa sukari ya damu, polypeptides na somatostatin.

Muhimu! Kwa kuvimba kwa kongosho, kazi ya exocrine inathiriwa zaidi. Enzymes ya juisi ya kongosho ndani ya tezi ni ya nje, inaamilishwa chini ya hatua ya bile baada ya kuingia ndani ya duodenal.

Wakati tezi inachochewa na pombe, viungo vya spishi, vyakula vyenye mafuta, kiwango cha secretion hutolewa. Yeye hana wakati wa kuacha parenchyma kwa wakati mzuri, uadilifu wa ducts za ukumbusho umevunjwa, enzymes inapita ndani ya tishu za chombo chake mwenyewe.

Hii huanza mchakato wa kujisukuma, na kusababisha maendeleo ya uchochezi. Edema inabadilishwa na necrosis na mkusanyiko wa baadaye wa tishu zinazojumuisha mahali pa seli zilizofanya kazi za tezi.

Muhimu! Ikiwa mapendekezo ya matibabu hayazingatiwi, shambulio la kongosho sugu linaweza kurudiwa. Baada ya kila kuzidisha, eneo la fibrosis inakuwa kubwa, ambayo inathiri utendaji wa kongosho.

Ni nini kinachojulikana kuhusu sababu?

Pancreatitis sugu ni ugonjwa wa polyetiological. Inayo msimbo wa ICD wa 10 K86.1. Kwa tofauti, papo hapo (K85) na pancreatitis ya pombe (K86) wanajulikana. Jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huchukuliwa na utabiri wa maumbile na tabia ya maisha ya mgonjwa.

Ishara za kuzidisha kwa kongosho sugu hugunduliwa baada ya hatua ya sababu fulani za uchochezi. Ya kuu ni:

1. Chakula kisicho kawaida na dawati la vyakula vyenye mkali, vyenye mafuta - chakula kama hicho kinahitaji uzalishaji wa enzymini ya kongosho kutoka kwa kongosho.
2. Pombe - ethanol iliyo na matumizi ya mara kwa mara na (au) matumizi ya muda mrefu ina athari sawa, pamoja na inachangia uundaji wa vitu vya bure vyenye uharibifu ambavyo huharibu seli za chombo.
3. Sumu ya sumu ya sumu, kemikali, sumu. Dawa zingine pia zinajumuishwa hapa.
4. Uvutaji sigara - tumbaku na mchanganyiko ni sababu za hatari za kuzidisha za kongosho.
5. Magonjwa yanayowezekana ya ini na mfumo wa biliary, hususani cholelithiasis, ambayo calculi inafanya iwe ngumu kwa bile kupita kupitia matone.
6. Dalili ya postcholecystectomy - baada ya upasuaji kuondoa gallbladder, milipuko ya tezi ya kongosho mara nyingi hufanyika kwa sababu ya mtiririko wa bile usiokuwa na kawaida.
7. Magonjwa ya uchochezi ya duodenum - duodenitis, ugonjwa wa ugonjwa wa vidonda, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo, diverticula.
8. Dhiki, uzoefu wa kihemko wenye nguvu pia unaweza kusababisha kongosho.
9. Uharibifu wa mitambo kwa parenchyma (kiwewe, punop biopsy).

Makini! Ni muhimu kujua juu ya sababu za kuchochea kwa watu ambao wana utabiri wa familia kwa magonjwa ya kongosho. Jukumu la mabadiliko katika jeni fulani limeanzishwa, ambalo limerithiwa na kugundulika katika ugonjwa chini ya ushawishi wa sababu mbaya.

Picha ya kliniki

Pancreatitis sugu katika hatua ya papo hapo inaonyeshwa na udhihirisho dhahiri unaompeleka mgonjwa kwa daktari. Katika urefu wa shambulio hilo, hutofautiana kidogo na kuvimba kwa kongosho kwa kongosho.

Dalili kali za maumivu zinahitaji huduma ya matibabu inayostahiki. Katika hali kali, mshtuko unaweza hata kuongezeka kwa sababu ya bidhaa za necrotic fusion ya tishu za kongosho huingia kwenye damu na kusababisha ulevi.

Imedhihirishwa na kutapika, kushuka kwa shinikizo la damu, homa na baridi. Katika kesi hii, inawezekana kuondoa ziada katika hospitali. Hali hii hudumu kwa muda gani inategemea sababu ya kongosho, juu ya magonjwa yanayowakabili, tabia ya mwili wa mgonjwa, na usawa wa matibabu. Kawaida kutoka masaa kadhaa hadi siku au zaidi.

Wakati matukio ya uchochezi yanapungua, kliniki inakuwa chini ya kutamkwa. Dalili zinazozidi za kuongezeka kwa pancreatitis sugu ni tofauti kabisa. Kwa kawaida zinaweza kuunganishwa katika vikundi.

Dyspeptic syndrome

Kukua kwa ugumu wa dalili hizi ni kwa sababu ya enzymes za kumengenya huingia kwenye duodenum kwa idadi ya kutosha kutokana na kuvimba kwa kongosho.

Mgonjwa anasumbuliwa: kichefuchefu hadi kutapika, mapigo ya moyo, kupoteza hamu ya kula, kupungua kwa hisia, hisia ya ladha isiyofaa katika kinywa. Wakati huo huo, kinyesi haina msimamo, kuhara mara nyingi, kinyesi ni kioevu, grisi, kwa sababu ya kiwango kikubwa cha mafuta huosha vibaya kwenye choo.

Wakati mwingine kuvimbiwa huzingatiwa. Dalili za dyspeptic ya pancreatitis sugu katika hatua ya papo hapo inakamilisha ishara za ulevi kwa sababu ya malabsorption (malabsorption ya molekuli ya virutubishi) inayotokana na upungufu wa enzymes. Hii ni pamoja na: malaise, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kupunguza uzito, kucha za brittle, nywele.

Dalili za maumivu

Ni tofauti, mara nyingi kuna maumivu makali ya mshipi (kutoka kwa matao ya gharama hadi mgongo wa chini), wakati mwingine kuna ujanibishaji uliotengwa katika hypochondrium ya kushoto. Uchungu kama huo ni tabia kwa kipindi cha papo hapo, baada ya shambulio hilo, hubadilishwa na uchungu au kuuma, kupasuka kwa hisia kwenye epigastrium (chini ya tumbo). Katika tumbo la chini, kunaweza kuwa na vibamba vinavyohusiana na peristalsis iliyoharibika.

Kuzidisha kwa maumivu hufanyika na makosa ya chakula. Tofauti ya maumbile ya ugonjwa wa maumivu huelezewa na ukweli kwamba kwa kuzidisha kwa kongosho, sehemu zingine za njia ya kumengenya hushiriki katika mchakato wa patholojia: kibofu cha nduru, tumbo, duodenum, matumbo madogo na makubwa. Hii inachanganya utambuzi.

Vipengee! Katika hali nyingine, wakati seli zinazohusika na uzalishaji wa insulini zinaharibiwa, kongosho inaweza kuambatana na ukiukaji wa kazi ya kongosho ya kongosho, basi kuna dalili za ugonjwa wa sukari: polydipsia (kiu), polyuria (kuongezeka kwa diresis), au wengine, kulingana na maendeleo ya hypo-au hyperglycemia.

Vipengele vya kozi ya kongosho

Pancreatitis sugu ni ugonjwa wa muda mrefu ambao hauwezi kuponywa kabisa; yanaendelea na mabadiliko ya vipindi vifuatavyo:

• ya awali - hudumu kama miaka 10, inaonyeshwa na mabadiliko ya kutolewa na kuzidisha, wakati maumivu yanaongezeka,
• hatua ya uhamasishaji wa kongosho ya kongosho - kawaida hufanyika katika miaka kumi ya pili kutoka kwa shambulio la kwanza, kliniki katika nafasi ya kwanza dyspepsia, ugonjwa wa malabsorption, kuhara na kupoteza uzito kwa mgonjwa kwa hatua kwa hatua.
• shida ya kongosho - inaweza kutokea katika hatua yoyote ya ugonjwa, wakati nguvu ya maumivu huongezeka, dyspepsia inakuwa mkaidi, hypoglycemia inakua, cysts zinaonekana kwenye parenchyma, na michakato ya kuambukiza inawezekana.

Ziada chache za ugonjwa ambao mgonjwa atakuwa nazo, ni uwezekano mdogo wa maendeleo ya shida.

Hali ya papo hapo daima husababisha kifo cha kongosho, ikifuatiwa na mkusanyiko mahali pao ya tishu zisizo na kazi za kuakisi (fibrous). Pamoja na uharibifu wa 90% ya parenchyma ya chombo, upungufu mkubwa wa kongosho ya pancreatic hufanyika.

Muda wa kuongezeka kwa ugonjwa wa kongosho sugu hudumu kwa sababu nyingi: mtindo wa maisha ya mgonjwa, uwepo wa magonjwa ya viungo, muda wa hatua za matibabu. Ikiwa unakula bila usahihi na (au) bila kukusudia, kuwa na wasiwasi sana, usichukue dawa zilizowekwa, basi unaweza kuja kwa kozi inayoendelea ya ugonjwa huo.

Nafasi ya mgonjwa aliye na kongosho inazidishwa na uwepo wa ugonjwa sugu wa uchochezi katika sehemu zingine za njia ya kumeng'enya (gastritis, gastroduodenitis, colitis, cholecystitis) au calculi katika kibofu cha mkojo na ducts.

Nini cha kufanya na kuongezeka kwa fomu sugu?

Matibabu ya kongosho sugu katika hatua ya kuzidisha mapafu na kesi za wastani zinaweza kufanywa nyumbani.

Dalili za kulazwa hospitalini ni kuamua na daktari mmoja mmoja. Katika hospitali, dalili za ugonjwa wa kongosho (maumivu, dyspepsia) huwasimamishwa, na ugonjwa wa detoxation hufanywa.

Matibabu nyumbani inakusudiwa kurekebisha saizi ya kongosho na kuzuia kuzidisha zaidi. Pause ya njaa inadumishwa kwa siku 1-2 na upanuzi wa taratibu wa chakula. Kwa wakati huu, unaweza kunywa maji tu ya kuchemsha, chai dhaifu au maji ya madini ya alkali, jumla ya kioevu hadi lita 1.5 kwa siku sehemu ndogo katika sehemu ndogo kwa siku.

Dawa ya kongosho ni pamoja na dawa zifuatazo:

• analgesics - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
• antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
• dawa za antisecretory - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
• antacids - Phospholugel, Gaviscon,
• dawa za kukinga (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - zinajumuishwa katika matibabu magumu ya kuzidisha pancreatitis sugu kwa tishio la shida ya purulent ya necrosis ya kongosho,
• Enzymes (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - hutumiwa kwa matibabu ya uingizwaji katika kesi ya ukosefu wa kazi ya kongosho ya exocrine, katika kipimo kama ilivyoagizwa na daktari.

Makini! Nini cha kuchukua na kuzidisha kwa kongosho, daktari anaamua. Dawa yoyote inapaswa kuhesabiwa haki. Kazi ya mgonjwa ni kufuata kabisa miadi yote ili kuzuia maendeleo ya shida. Usajili wa matibabu huchaguliwa kila mmoja katika kila kisa.

Vidokezo vya Lishe

Lishe ni sehemu muhimu ya tiba ya kongosho. Kinachoweza kuliwa wakati wa kuzidisha baada ya kumalizika kwa pause ya njaa, mgonjwa anapaswa kujua. Mpito wa lishe bora hufanywa hatua kwa hatua.

Kuhifadhi tu, kwa utaratibu na kemikali, vyakula vya chini vya kalori huruhusiwa, na kiwango kidogo cha mafuta na kiwango cha kutosha cha proteni, na angalau 30% ya asili ya wanyama. Je! Ni chakula gani kinaweza kuliwa wakati wa kuzidisha kwa pancreatitis:

• supu za mucous kutoka nafaka tofauti,
• uji wa maziwa ya kioevu
• mkate mweupe mkate,
• nyama iliyo na mafuta kidogo na samaki,
• omelet iliyojaa,
• jibini jipya la mafuta ya chini na isiyo ya asidi,
• apples zilizooka
• mboga zilizosokotwa
• siagi isiyo na siagi ya kuongeza kwenye uji au viazi zilizopikwa,
• viwango vya matunda na matunda yaliyokaushwa,
• Kissel ya Izotov ni njia nzuri ya kurejesha kongosho, kuna njia kadhaa za kuitayarisha, msingi ni oatmeal na kefir.

Lishe ya kongosho sugu inapaswa kuwa ya kueneza, huwezi kula sana, haswa usiku. Bidhaa mpya huletwa hatua kwa hatua, lakini njia ya kupika kwa upole inadumishwa. Ni katika hatua ya kusamehewa tu ambayo ni kufutwa. Kongosho hupona polepole. Kuzidisha kwa kongosho kunaweza kudumu kwa miaka, ikiwa hafuati lishe, kupuuza maagizo ya daktari.

Aina za ugonjwa

Kwa ukali, kongosho sugu inaweza kugawanywa katika fomu 3:

1. Ukali wa unyenyekevu: kuzidisha ni duni (hadi mara 2 wakati wa mwaka), muda mfupi, hisia za maumivu hazina maana, ni rahisi kuacha, uzito haupunguzi, kazi ya kongosho ya exocrine haifadhaiki, hakuna dalili za wazi za ugonjwa.
2. Ukali wa wastani: shambulio hufanyika mara kadhaa wakati wa mwaka, linaendelea kwa muda mrefu na maumivu makali, katika uchambuzi wa kinyesi - yaliyomo juu ya mafuta, nyuzi za misuli, protini, uzito unaweza kupungua, kazi ya kongosho ya kukandamiza inakaribia kupungua.
3. Kozi kali: kushonwa mara kwa mara na kwa muda mrefu (zaidi ya mara 5 kwa mwaka) na hisia kali za uhasama na dalili za kutamka. Uzito hupunguzwa sana hadi uchovu, ishara ambayo ni kuhara. Wakati mwingine athari mbaya zinaweza kuongezwa - ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa stenosis ya duodenum 12, ambayo hufanyika kwa sababu ya kuongezeka kwa saizi ya kichwa cha kongosho.

Uainishaji

Pancreatitis sugu imeainishwa

• asili: msingi (ulevi, sumu, nk) na sekondari (biliary, nk),
• kulingana na udhihirisho wa kliniki: maumivu (ya kawaida na ya kuendelea), pseudotumor (cholestatic, na shinikizo la damu portal, na sehemu ya kizuizi cha duodenal), latent (kliniki isiyoelezewa) na pamoja (dalili kadhaa za kliniki zinaonyeshwa),
• kulingana na picha ya morphological (calcifying, blockative, infrodrative-fibrous), indative (fibro-sclerotic),
• kulingana na picha ya kazi (hyperenzymatic, hypoenzymatic), maumbile ya shida ya kazi yanaweza kutofautisha hypersecretory, hyposecretory, kuzuia, ductural (ukosefu wa siri pia imegawanywa na ukali kuwa mpole, wastani na kali), hyperinsulinism, hypoinsulinism (ugonjwa wa kisukari cha pancreatic)

Pancreatitis sugu inatofautishwa na ukali wa kozi na shida za kimuundo (kali, wastani na kali). Wakati wa ugonjwa, hatua za kuzidisha, msamaha na msamaha usio na msimamo hutofautishwa.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, michakato ya pathological huendelea kwa uvivu, mara nyingi bila udhihirisho. Kurudiwa kwa kisaikolojia ya kwanza ya kongosho sugu hufanyika wakati michakato ya dystrophy na regression katika kongosho ni muhimu. Dalili za kongosho sugu ni pamoja na kliniki ya kuvimba kwa nguvu tu, lakini pia udhihirisho wa ulevi kwa sababu ya ingress ya enzymes ndani ya damu ya jumla.

Dalili za kawaida za kongosho sugu:

• maumivu makali (maumivu ya maumivu) ni ya kukata au dhaifu kwa asili, kudumu mara kwa mara au kwa njia ya mashambulizi, wakati mwingine maumivu yanaweza kusababisha mgonjwa katika hali ya mshtuko, maumivu katika ugonjwa wa kongosho sugu huwekwa ndani kwa kutegemea na sehemu iliyoathirika ya tezi - ikiwa maumivu yamemwagika pembeni pote na tabia ya chini ya mgongo, chombo nzima kimeathiriwa kabisa, na uharibifu wa mkia au kichwa, umeme wa eneo la moyo, epigastrium au upande wa kulia unajulikana,
• kuongezeka kwa joto na kuruka kwa shinikizo la damu inahusiana moja kwa moja na michakato ya ulevi, kuongezeka kwa joto hadi 38- 39 ° C inaonyesha kidonda kikubwa na shida inayoweza kutokea ya bakteria au malezi ya jipu, matone ya shinikizo hufanyika kwa muda mfupi na inazidisha hali ya jumla,
• Mabadiliko ya muonekano wa mgonjwa - uso huonekana kwa uchungu, macho huanguka chini, sura za uso zimekinuliwa, rangi ya ngozi inabadilika kuwa kijivu na tint ya ardhini, matangazo madogo madogo ("matone nyekundu") yanaweza kuonekana kifuani na tumbo.
• maendeleo ya jaundice ya kuzuia (na kufutwa kwa duct ya bile) na njano ya ngozi na ngozi ya jicho,
• kutapika chungu, na baada ya kipindi cha kutapika, misaada haifanyi, kutapika kunakuwa na chakula kisichochanganywa kilichochanganywa na bile,
• Mashambulio ya kichefuchefu na hiccups pamoja na ukanda wa hewa, ukali kwenye uso wa mdomo unaweza kuonekana zaidi,
• Shida ya kinyesi inaweza kudhihirisha kama kuvimbiwa au kuhara: viti huru vya kurudiwa kwa njia ya molekuli ya povu iliyo na kamasi iliyojaa ni kawaida kwa kurudi tena, kuvimbiwa kwa kuteleza na kuteleza ni tabia ya hatua za mwanzo za ugonjwa sugu.
• ukosefu wa hamu ya kula na kupoteza uzito kwa sababu ya kutokuwa na uwezo wa kuongeza virutubisho kikamilifu.

Pancreatitis sugu kwa watu wazima inaweza kutokea na dalili wazi ya dalili moja au kadhaa. Kwa wengine, kozi ya ugonjwa ni asymptomatic kabisa - mtu hajashuku kuvimba kwa miaka kadhaa. Katika jamii nyingine ya watu, aina ya pancreatitis sugu huonyeshwa tu na dyspepsia na kuhara mara kwa mara na kuhara. Uvimbe wa aina ya maumivu unahusishwa na maumivu ya mara kwa mara ya maumivu makali baada ya makosa katika ulaji wa lishe na pombe. Mara chache, dalili ina picha ya uchochezi wa pseudotumor na ishara za saratani na wakati huo huo njano ya ngozi na ngozi ya jicho.

Sababu na dalili

Shambulio la kongosho linaweza kutokea bila kutarajia, kawaida hii sio kwa sababu ya msimu, kama ilivyo kwa magonjwa mengine sugu, lakini kwa maisha na lishe ya mgonjwa. Kwa hivyo, wanaweza kutokea mara kadhaa kwa mwaka au hata kidogo. Lakini wakati mwingine ugonjwa huwa na tabia ya kurudi nyuma, wakati tu utisho unazuka tena.

Wagonjwa wengi ambao kwanza wanapata ugonjwa tena, ambao wanaweza hata kusahau, wanavutiwa na hali hii inadumu. Kawaida kuzidisha huchukua wiki 1-2. Inategemea na sifa za ugonjwa wa ugonjwa, muda wa kuanza kwa matibabu na tabia ya mgonjwa. Kwa nguvu huathiri ukali wa kuzidisha kwa sababu yake. Kurudisha nyuma sana ni kurudi nyuma ambayo hufanyika kwa sababu ya majeraha ya tumbo baada ya upasuaji, sumu, magonjwa ya vimelea au ya kuambukiza. Kuongezeka mara kwa mara na kutokea kwa nguvu pia hufanyika kwa wazee ambao wamepunguza michakato ya ukarabati wa tishu na kimetaboliki. Katika visa hivi vyote, muda wa kurudi tena unaweza kuongezeka.

Lakini kuongezeka kunaweza kutokea kwa sababu zinazoonekana kuwa ndogo. Katika nafasi ya kwanza katika orodha hii ni ukiukaji wa lishe. Wagonjwa wengi ambao pancreatitis sugu ni kali na karibu asymptomatic husahau kuwa wanahitaji kufuatilia lishe yao. Lakini na ugonjwa huu, makosa yoyote katika lishe yanaweza kusababisha kuzidisha kwa kongosho ya kongosho.

Kwanza kabisa, matumizi ya vileo. Pombe kwa namna yoyote ile inabadilishwa katika hatua yoyote ya kongosho, kwani husababisha uharibifu usioweza kubadilika kwa tishu za kongosho. Mwili huu pia haukubali vyakula vyenye mafuta na kukaanga, vitafunio, pipi nyingi na wanga.

Katika kongosho sugu, huwezi kula mboga na matunda mengi, mimea, kwani inachochea kazi za siri za viungo vya njia ya utumbo. Kiasi kidogo cha bidhaa za proteni ambazo hutoa vifaa kwa kuzaliwa upya kwa seli pia zinaweza kusababisha kurudi tena. Ndio sababu mara nyingi shambulio la kongosho hufanyika baada ya likizo, karamu au picha, wakati mtu anapoza kila kitu cha "goodies" ambacho kongosho haipendi.

Sababu ya kawaida ya kuzidisha ni hali za mkazo. Mshtuko mkali wa neva husababisha kutolewa kwa adrenaline na cortisol, na pia spasm laini ya misuli. Hii yote inasababisha ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa kongosho na inaweza kusababisha kufutwa kwa ducts zake. Kama matokeo, enzymes za kongosho huanza "kuchimba" tishu za tezi, ambayo husababisha kuvimba kali.

Sababu hizi zote zinaweza kusababisha kuzidisha kwa wakati wowote, hata kwa watoto. Lakini kuna sababu kadhaa ambazo mara nyingi hupatikana kwa watu wazima:

• kuvuta sigara na kunywa pombe
• ulaji usiodhibitiwa wa painkillers, homoni au antibiotics,
• cholecystitis, ugonjwa wa nduru,
• magonjwa sugu ya ini, tumbo, duodenum.

Pancreatitis sugu inaweza kuonyesha dalili zozote. Lakini wagonjwa wengine wakati mwingine hupata kichefuchefu, shida ya kinyesi, au unyumba. Hii sio uchochezi. Baada ya yote, dalili kuu za kushambuliwa kwa kongosho ni maumivu makali. Wanaweza kuwekwa ndani kwa upande wa kulia, kushoto au katika mkoa wa epigastric, kulingana na sehemu gani ya tezi inayoathiriwa. Mara nyingi kidonda huwa na tabia ya kunuana, kuenea ndani ya uso wa tumbo, ikitiririka kwa sternum, nyuma, mabega.

Ma uchungu na kuzidisha kwa kongosho inaweza kuwa kuuma, kusumbua, kuvuta. Lakini mara nyingi ni mkali, na nguvu na hata huwa na subira. Maumivu huzidi baada ya kula, wakati wa kuzidiwa kwa mwili, katika nafasi ya supine. Mara nyingi mgonjwa huwa rahisi ikiwa amelala upande wake na kuvuta miguu yake tumboni mwake au anakaa chini na hutegemea mbele.

Hisia zenye uchungu, kama dalili zingine za kuzidisha pancreatitis, zinahusishwa na michakato ambayo hufanyika kwenye kongosho na ugonjwa huu. Lishe isiyofaa au sababu nyingine mbaya husababisha kuongezeka kwa shughuli za enzymes za kongosho. Wanashusha tishu za tezi, na kusababisha edema na mchakato wa uchochezi. Tezi kuongezeka kwa ukubwa, kufinya tishu jirani, mishipa na mishipa ya damu. Wakati mwingine vilio vya juisi ya kongosho pia hufanyika, kama matokeo ya ambayo uharibifu wa tishu za tezi hufanyika hata haraka sana.

Kwa hivyo, pamoja na maumivu, ishara zingine za kuzidisha pancreatitis mara nyingi hufanyika:

• kichefuchefu, mara nyingi huisha na kutapika, kupigwa, kuchomwa kwa moyo,
• ukiukaji wa mchakato wa kumengenya, kama matokeo ya ambayo mwili unakosa virutubishi na vitamini fulani, na vipande vya chakula visivyoweza kufahamika vinaonekana kwenye kinyesi.
• uchungu na mdomo kavu, kupoteza hamu ya kula,
• na kuzidisha kwa kongosho, kuhara mara nyingi hufanyika, uchungu wa mafuta na kuongezeka kwa kinyesi, harakati za matumbo huongezeka kwa kiasi, kupata harufu ya fetid,
• kuna kuongezeka kwa gesi kutengeneza, bloating, rumbling.

Katika hali ngumu zaidi, kongosho katika hatua ya papo hapo inaambatana na dalili mbaya zaidi. Mgonjwa anaweza kuwa na homa. Hii inaonyesha uchochezi wa purulent au kuenea kwake kwa viungo vya jirani. Wakati mwingine kunde ya mgonjwa pia huongezeka, shinikizo la damu huinuka au kushuka, ngozi inabadilika na kuwa kavu. Mara nyingi, kuzidisha kwa kongosho hufuatana na jaundice inayozuia, ambayo inahusishwa na ukiukaji wa utokaji wa bile. Kwa sababu ya kupungua kwa hamu ya kula, mtu hupoteza uzito haraka, hudhoofika. Uwezo wake wa kufanya kazi unapungua, ishara za uchovu wa neva, hisia mbaya, na shida za kulala zinaonekana.

Lakini ni hatari haswa wakati mchakato wa uchochezi wakati wa shambulio unaharibu seli za kongosho, ambazo zina jukumu la utengenezaji wa homoni. Katika kesi hii, yaliyomo katika insulini katika damu hukiukwa mara nyingi. Kuongezeka kwa kiwango chake husababisha shambulio la mara kwa mara la hypoglycemia, na kupungua kwake kunasababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari.

Shida

Ikiwa kwa wakati haufanyi matibabu bora na kamili ya kongosho sugu, basi dhidi ya msingi wake shida zifuatazo zitaanza kuendelea kikamilifu:

• ascens pancreatic,
• ugonjwa wa kisukari cha kongosho,
• jipu
• malezi ya phlegmon katika nafasi ya kurudi nyuma,
• Mchakato wa uchochezi katika ducts za utii,
• kizuizi cha kudumu cha duodenal,
• Anemia ya upungufu wa B12
• shinikizo la damu ya portal
• kutokwa na damu kwa njia ya utumbo inaweza kutokea kwa sababu ya kupasuka kwa pseudocysts,
• malezi ya tumors ya asili mbaya.

Jinsi ya kutibu kongosho sugu?

Kwa kumuandikia mgonjwa mpango wa matibabu yanayokuja, daktari anaweka malengo yaliyofafanuliwa vizuri. Ni muhimu:

• kuondoa maumivu
• toa kongosho na amani,
• punguza shughuli yake ya usiri,
• kulipia upungufu wa enzymes za kongosho,
• Marekebisho ya kimetaboli ya kimetaboliki ya wanga (ikiwa ni lazima).

Ili kufikia malengo haya katika matibabu yasiyo ya upasuaji ya wagonjwa walio na aina zote za ugonjwa wa kongosho sugu, njia tofauti zinapaswa kutumika. Athari ngumu ya sababu mbalimbali za matibabu (tiba ya lishe, dawa, taratibu za mwili, nk) ni bora zaidi.

Dawa za kulevya zilizowekwa kwa matibabu

Makundi ya dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kongosho sugu:

1. Antispasmodics na analgesics (Nosh Pa, Aspirin) hutumiwa kwa maumivu makali. Kibao cha Nosh PA 1 mara 3 kwa siku.
2. Dawa za kuzuia uchochezi (Diclofenac) hupunguza maumivu kwa kupunguza kuvimba kwenye kongosho.
3. Tiba ya kujiondoa inafanywa na maandalizi yaliyo na enzymes za kongosho (Mezim, Creon, Pancreatin), ili kusahihisha michakato ya kumengenya (kuwezesha digesion), kuondoa maumivu na kutokwa na damu. Inahitajika kuchukua dawa kama hizo na milo. Mezim kibao 1 na unga.
4. Antacids (Fosfalugel, Almagel, Grastal) imewekwa ili kulinda mucosa ya duodenal kutoka kwa yaliyomo ya asidi, ambayo huundwa kwa sababu ya ukosefu wa bicarbonate iliyotengwa na kongosho. Kijani 1 kijiko mara 3 kwa siku, dakika 30 kabla ya milo.
5. Dawa za antisecretory (Famotidine, Omeprazole) zimewekwa ili kupunguza asidi. Kibao cha Omeprazole 1 (20 mg) mara 2 kwa siku.
6. Kupunguza secretion ya kazi ya tezi, madawa ya kulevya (Octreotide, Sandostatin) hutumiwa katika kuzidisha kwa kongosho sugu, na maumivu makali, sio kuzuia antispasmodics. Sandostatin 100 mcg mara 3 kwa siku, kidogo.
7. Prokinetics (Motilium, Tserukal) hutumiwa kukandamiza kichefuchefu juu ya kutapika, wakati wa kuzidisha kwa kongosho sugu. Motilium 10 mg mara 3 kwa siku, dakika 30 kabla ya milo.

Na ugonjwa wa muda mrefu wa pancreatitis sugu, shida za kongosho za endocrine na maendeleo ya uwezekano wa ugonjwa wa kisukari huendeleza, kwa hivyo, mashauriano ya lazima ya endocrinologist ni muhimu.

Chakula na kanuni za lishe

Ikiwa kuzidisha kwa kongosho sugu ni kubwa ya kutosha na inaambatana na maumivu makali, kutapika kwa kudumu, mabadiliko makubwa katika vipimo vya maabara, basi wagonjwa wanahitaji njaa.

Utapata kutoa chombo kilichochomwa na amani ya kiwango cha juu na kupunguza uzalishaji wa Enzymes ya fujo na tezi ambayo huharibu chombo. Muda wake unategemea kesi maalum ya kliniki, lakini mara nyingi huanzia siku 1 hadi 3. Wakati mwingine katika sehemu ya "njaa" inaruhusiwa kunywa mchuzi wa rosehip, maji ya madini ya alkali, na chai dhaifu.

Kisha lishe maalum ya kalori ya chini (hadi 2200 kcal) iliyo na kiwango cha kawaida cha protini imewekwa. Imeundwa ili kuongeza utunzaji wa kongosho na vyombo vingine vya kumengenya. Vipengele vya lishe hii ni:

• kutengwa kwa bidhaa zote zilizo na maudhui ya juu ya ziada ya mafuta au mafuta muhimu (samaki, supu za nyama, kakao, kahawa, nk), matunda mpya, mboga, mimea, matunda, matunda, juisi zilizo na sukari, vinywaji vyenye kaboni, marinadali,
• marufuku ya vyakula vyenye mafuta (kondoo, nyama ya nguruwe, cream, mafuta ya mafua, nk) na pombe,
• kugawanyika kwa ulaji wa chakula (hadi mara 6),
• kusaga au kuifuta bidhaa zilizotumiwa,
• kizuizi cha chumvi
• Sahani hutolewa peke katika hali ya joto,
• utumizi mkubwa wa supu za nafaka za mucous, supu za majani ya mboga na nyama ya kuchemsha, souffle, omeleta za protini, samaki na matuta ya nyama, vipandikizi vya mvuke, vifungo vya nyama, apples zilizooka, mikate ya mboga, jellies, mousses, mkate mweupe, jibini lenye mafuta kidogo.

Chini ya hali ya uboreshaji wa kliniki na maabara, lishe hupanuliwa, huongeza maudhui yake ya kalori na kiasi cha protini zinazohitajika kwa kupona haraka. Ingawa seti ya bidhaa zinazokubalika ni sawa na lishe iliyotajwa tayari, orodha ya vyombo kwenye menyu inaongezeka (kuoka huruhusiwa). Ikiwa kongosho inaambatana na maendeleo ya ugonjwa wa sukari, basi uji mweupe, viazi, asali, pipi, na keki huongezwa kwenye orodha ya mboga iliyokatazwa.

Je! Menyu ya mfano ya kongosho sugu ni nini?

Kongosho ni chombo cha kumengenya ambacho huweka siri enzymes maalum na homoni ambazo husaidia kuchimba chakula na kuchukua virutubishi.

Madhumuni ya lishe ya kongosho sugu:

1. Punguza kuwasha kwa kongosho,
2. Ondoa dalili za ugonjwa (maumivu, Bloating, kichefuchefu, viti huru, n.k),
3. Toa mwili na virutubishi muhimu.

Katika uchovu sugu wa kongosho, uwezo wa kuchimba na kunyonya mafuta hupunguzwa, ambayo huonyeshwa na maumivu ya tumbo na viti huru. Katika suala hili, kanuni kuu katika kuandaa orodha ni maudhui ya chini ya mafuta katika lishe ya kila siku ya sio gramu 50 za mafuta kwa siku.

Vyakula vyenye mafuta ya chini na protini bora na wanga wanga hupunguza mzigo kwenye kongosho, kupunguza uchochezi wake na kuzuia uharibifu wake zaidi.

Wakati wa kuunda menyu, kanuni kadhaa za msingi lazima zizingatiwe:

Je! Ni chakula gani cha kupendelea kongosho sugu?

Kwa uzito mdogo, unaweza kutumia virutubisho maalum vyenye aina maalum ya mafuta kama triglycerides ya mnyororo wa kati (Mafuta ya MTC, triglycerides ya kati). Kwa ngozi ya mafuta haya, enzymes za kongosho hazihitajiki. Unaweza kununua mafuta kama haya katika duka za lishe za michezo kama mchanganyiko tofauti au unaweza kupatikana katika mafuta ya nazi na kernel (Palm Kernel Mafuta). Mafuta yanaongeza kwa chakula, vijiko 1-3 kwa siku.

Tiba ya mwili

Taratibu za physiotherapeutic hutumiwa tu baada ya kupungua kwa shughuli za uchochezi. Kwa maumivu makali, electrophoresis iliyo na novocaine au dalargin imewekwa, ultrasound, mikondo ya diadynamic. Ili kupambana na uchochezi uliobaki, umeme wa laser au ultraviolet ya damu, shamba la sumaku linapendekezwa.

Matibabu ya kuzidisha pancreatitis sugu

Vipengele vya matibabu ya shambulio kali linajumuisha kufuata madhubuti kwa kupumzika kwa kitanda, lishe na kuchukua dawa sahihi tu hospitalini, kwani kuna tishio la kweli sio kwa afya tu, bali pia kwa maisha ya mwanadamu. Kabla ya ambulensi kufika, mgonjwa anapaswa kupewa msaada wa kwanza:

• Njaa kabisa.
• Omba baridi kwa mkoa wa kongosho.
• Kupumzika kamili na kupumzika kwa kitanda.

Wagonjwa wengi wangependa kufafanua muda gani kuzidisha kwa pancreatitis sugu inaweza kudumu? Madaktari wanasisitiza kwamba katika sehemu nyingi kurudi tena kwa ugonjwa hauzidi siku 7.

Dawa za Msaada kwa uokoaji wa maumivu:

• Enzymes (Creon au Pangrol),
• antispasmodics (drotaverine au papaverine),
• proton inhibitors (lansoprazole, rabeprazole).

Ili kupakua kongosho, weka:

• lishe iliyo na kizuizi kali cha mafuta au njaa kamili kwa siku kadhaa,
• kutengwa kabisa kwa pombe na sigara,
• octreotide ni dawa ambayo ni analog ya tezi ya kongosho somatostatin.

Ili kuponya maradhi haya, uingiliaji wa upasuaji wakati mwingine unahitajika. Dalili za matibabu ya upasuaji wa kongosho sugu kwa watu wazima ni shida ya purisi, kizuizi cha njia za biliary na kongosho, ugonjwa wa tumbo, mabadiliko ya tishu za tezi, kozi ngumu, na dalili zingine ambazo haziwezi kutibiwa kihafidhina.

Aina zifuatazo za upasuaji hufanywa:

• sphincterotomy katika mchakato wa kuziba sphincter ya Oddi,
• mchanga wa mawe kwenye njia za tezi,
• ufunguzi na usafi wa mazingira wa purulent,
• Ufinyanzi
• vasectomy, splanhectomy, sehemu ya tumbo,
• kuondolewa kwa gallbladder wakati wa shida kwenye duct kubwa ya bile na gallbladder,
• Mbinu ya kuunda utaftaji wa bile wa kawaida ili kupunguza mkazo kutoka kwa njia kuu za kongosho.

Vipengele vya matibabu

Udhihirisho wa kongosho katika hatua ya papo hapo inaweza kufanana na pathologies zingine. Kwa hivyo, kabla ya kuanza matibabu, inashauriwa kupata utambuzi. Itasaidia kuamuru ugonjwa wa papo hapo, usumbufu wa matumbo, kutokwa damu kwa ndani, peritonitis, na uvimbe wa saratani. Kwa hili, uchunguzi wa kongosho na uchunguzi wa damu umewekwa. Wakati mwingine bado unahitaji kufanya MRI au endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Lakini hata katika ziara ya kwanza kwa daktari kabla ya uchunguzi, atamshauri mgonjwa afanye nini ili kupunguza maumivu na kuanzisha digestion. Kuzidisha kwa pancreatitis sugu mara nyingi hutendewa nyumbani. Tu kwa tuhuma za tumor au blockage ya ducts, mgonjwa anahitaji kwenda hospitalini.

Matibabu ya kuzidisha pancreatitis sugu katika hatua ya kwanza inapaswa kuwa chini ya kanuni tatu za msingi: njaa, baridi na kupumzika. Njia hii inapaswa kuendelea kwa siku kadhaa hadi kuvimba kunapopungua. Ukosefu wa chakula ni muhimu kuwezesha utendaji wa kongosho. Baada ya yote, hata kiasi kidogo cha chakula huchochea uzalishaji wa enzymes za kongosho zinazoongeza uchochezi. Na wakati wa njaa, kongosho ina uwezo wa kupona.

Mashine ya baridi husaidia kupunguza shambulio hilo haraka, kwani huondoa uvimbe na kuvimba. Na kupumzika kwa mgonjwa ni muhimu sana kwa sababu shughuli za mwili husababisha maumivu kuongezeka.

Lengo kuu la kutibu kongosho wakati wa kuzidisha ni kupunguza maumivu na kuvimba. Kanuni ya "baridi, njaa na amani" inaendana vizuri na hii. Lakini kwa kuongeza, dawa inahitajika kutumika. Katika hatua ya awali, hizi ni antispasmodics. Kisha, wakati mgonjwa anaanza kuchukua chakula kidogo, dawa zingine zinahitajika: Enzymes, prokinetics, mawakala wa metabolic, multivitamini. Ni muhimu sana kufuata lishe kali kwa wiki 1-2. Lishe iliyohifadhiwa itasaidia kupunguza kongosho na kuharakisha kupona kwake.

Inahitajika kutibu kuzidisha kwa kongosho chini ya usimamizi wa daktari. Hakika, pamoja na kupunguza maumivu na kuvimba, ni muhimu kurejesha utendaji wa kawaida wa kongosho. Hii mara nyingi inahitaji kulipa fidia kwa ukosefu wa endocrine, kuhalalisha kazi ya usiri. Kwa kuongezea, inahitajika kuharakisha kazi ya viungo vingine vya njia ya kumengenya ambavyo vimepata shida kwa sababu ya kumengenya.

Msaada wa kwanza

Matarajio ya kukomesha haraka kwa shambulio bila shida hutegemea jinsi msaada wa kwanza hutolewa kwa mgonjwa. Mara nyingi lazima ufanye hivi mwenyewe, ukingojea daktari afike.

Kwa hivyo, wagonjwa wote walio na kongosho sugu wanapaswa kujua nini cha kufanya wakati shambulio linapoanza:

• Kwanza kabisa, lazima mara moja ukataa kula.Hii itasaidia kusimamisha uzalishaji wa Enzymes na kupunguza kongosho. Kuruhusiwa kunywa maji tu.
• Baridi inapaswa kutumika kwa kongosho. Bora zaidi sio barafu, lakini chupa ya maji ya moto. Hii itasaidia kupunguza uvimbe na kuvimba kidogo na kutuliza maumivu.
• Ili kupunguza mtiririko wa damu kwenda kwenye tezi, kupumzika kwa kitanda ni muhimu. Mgonjwa anapaswa kuchukua msimamo mzuri na jaribu kutohama.
• Inaruhusiwa kuchukua antispasmodics katika siku 3 za kwanza ili kupunguza maumivu. Hii ni No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.

Katika siku za kwanza baada ya shambulio la kuanza, huwezi kula chochote, unahitaji kupunguza mazoezi ya mwili na epuka mafadhaiko. Haipendekezi kuchukua dawa yoyote zaidi ikiwa haijaamriwa na daktari. Ni hatari sana katika hatua hii kunywa maandalizi ya enzyme.

Kwa kuongezea, inashauriwa kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi, hata ikiwa mgonjwa ana hakika kuwa ana kuzidisha kwa ugonjwa wa kongosho sugu. Hii ni muhimu ili kuwatenga tumors, necrosis ya tishu ya tezi au kizuizi cha ducts. Katika kesi hiyo, shambulio linapaswa kutibiwa katika hospitali ambayo madaktari, ikiwa ni lazima, watatoa msaada wa dharura kwa mgonjwa: wanatoa lishe ya wazazi, wacha kunywa pombe, au wafanyiwe upasuaji.

Matibabu ya dawa za kulevya

Njia moja kuu ya kutibu kongosho kwa aina yoyote ni dawa. Lakini dawa lazima ziamriwe na daktari kulingana na ukali wa hali ya mgonjwa.

• Mara nyingi hutumika antispasmodics na painkillers. Wanaweza kuchukuliwa kutoka siku ya kwanza ya shambulio. Inaweza kuwa Papaverin, No-Shpa, Analgin.
• Wakati mwingine, kuacha mchakato wa uchochezi, cytostatics imewekwa, kwa mfano, cyclophosphamide. NSAID hazitumiwi, kwani huharibu sana njia ya utumbo.
• Dawa za antisecretory pia zinahitajika ambazo huzuia uzalishaji wa Enzymes na kuzuia uharibifu zaidi kwa tishu za tezi. Inaweza kuwa vizuizi vya enzyme, kwa mfano, Kontrikal, Trasilol au Somatostatin, au inhibitors za pampu ya proton - Omeprazole.
• Kwa kuenea kwa kuvimba kwa viungo vingine, kiambatisho cha mchakato wa kuambukiza au purulent, antibiotics ni muhimu. Inayoamriwa zaidi ni Kanamycin au Monomycin.
• Baada ya kuondoa uchochezi, mgonjwa anahitaji kuanzisha michakato ya metabolic na atengeneze upungufu wa virutubisho. Kwa hili, multivitamini na mawakala wa metabolic hutumiwa.
• Ili kuwezesha kazi ya kongosho wakati wa kuzidisha kwa utulivu, wakati mgonjwa anapoanza kubadilisha chakula chake, maandalizi ya enzyme ni muhimu. Katika hali kali, inaweza kuwa Pancreatin au Cholenzym, katika hali mbaya, Creon, Panzinorm au Hermitage imewekwa.
• Katika hali ngumu, kwa ulevi kali au mabadiliko katika muundo wa damu, suluhisho za colloidal, asidi ya amino na elektroni zinaamriwa.