Maninil 5: maagizo ya matumizi, analogues na hakiki, bei katika maduka ya dawa ya Urusi

Pharmacodynamics Glibenclamide - (1- <4-2- (5-chloro-2-methoxybenzamido) ethylbenzene sulfonyl> -3-cycloxyxylurea) ni wakala wa hypoglycemic. Inapunguza kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari cha II na kwa kujitolea wenye afya kutokana na kuongezeka kwa secretion kwa seli za kongosho. Athari ya hypoglycemic ya glibenclamide inategemea mkusanyiko wa sukari kwenye mazingira yanayozunguka β seli za pancreatic islets ya Langerhans. Inazuia kutolewa kwa glucagon na seli za kongosho na ina athari ya ziada, haswa, huongeza usikivu wa insulin receptors kwa insulini katika tishu za pembeni, huongeza hatua ya insulini katika kiwango cha baada ya receptor na kupunguza kasi ya kuvunjika kwa receptors, hata hivyo, umuhimu wa kliniki wa hali hizi haujasomwa.
Pharmacokinetics Baada ya utawala wa mdomo, ni haraka na karibu kabisa kufyonzwa. Kumeza wakati huo huo wa chakula hakuathiri vibaya ngozi ya glibenclamide, lakini inaweza kusababisha kupungua kwa mkusanyiko wa glibenclamide katika plasma ya damu. Kuunganisha kwa plasma albumin - 98%. Cmax katika plasma ya damu baada ya kuchukua 1.75 mg ya glibenclamide hupatikana baada ya masaa 1-2 na ni 100 ng / ml. Baada ya masaa 8-10, mkusanyiko wa plasma hupungua, kulingana na kipimo kinachosimamiwa, na 5-10 ng / ml. Kwenye ini, glibenclamide karibu inabadilishwa kuwa metabolites kuu mbili: 4-trans-hydroxy-glibenclamide na 3-cis-hydroxy-glibenclamide. Kimetaboliki zote mbili husafishwa kwa kiwango sawa na mkojo na bile ndani ya masaa 45-72. T1 / 2 ya glibenclamide ni masaa 2-5, lakini inaweza kupanuliwa hadi masaa 8-10. Wakati wa hatua, hata hivyo, hauhusiani na T1 / 2. Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, uchungu wa plasma ni polepole. Kwa kushindwa kwa figo, kulingana na kiwango cha kazi ya figo isiyoweza kuharibika, uchambuzi wa metabolites kwenye mkojo huongeza fidia. Kwa kutofaulu kwa wastani kwa figo (kibali cha creatinine - 30 ml / min), kuondolewa jumla bado haijabadilishwa, na kutofaulu kwa figo kali, kunufaika inawezekana.

Dalili za matumizi ya dawa ya Maninil

Mellitus isiyo na tegemezi ya insulini (aina II), ikiwa haiwezekani kulipa fidia kwa shida ya kimetaboliki kwa kufuata chakula sahihi na kuongeza shughuli za mwili na ikiwa hakuna haja ya tiba ya insulini. Pamoja na maendeleo ya kupinga kwa sekondari kwa glibenclamide, tiba ya pamoja na insulini inaweza kufanywa, hata hivyo, inaweza kuwa na faida juu ya insulin monotherapy.

Matumizi ya dawa Maninil

Dawa hiyo inapaswa kuamuru tu na daktari na hakikisha kusahihisha lishe. Dosing inategemea matokeo ya utafiti wa kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu na mkojo.
Kwanza na miadi ya baadaye. Tiba hiyo imeanza, kwa kadri iwezekanavyo, ikiwa na kipimo kidogo, kwanza kabisa, inawahusu wagonjwa na tabia ya kuongezeka kwa hypoglycemia na uzito wa mwili ≤50 kg. Tiba inashauriwa kuanza na miadi ya vidonge 1 / 2-1 Maninil 3.5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) au kibao 1/2 Maninil 5 (2.5 mg glibenclamide) 1 kwa siku. Dozi inaweza kuongezeka hatua kwa hatua na muda kutoka kwa siku kadhaa hadi wiki 1, hadi kipimo cha matibabu kitakapofikiwa. Kiwango bora cha ufanisi ni 15 mg / siku (vidonge 3 vya Maninil 5) au 10.5 mg ya glibenclamide ya micronized (vidonge 3 vya Maninil 3.5).
Uhamishaji wa mgonjwa na matumizi ya dawa zingine za antidiabetes. Uhamisho kwa utawala wa Maninil 3.5 unafanywa kwa uangalifu sana na huanza na vidonge 1 / 2-1 vya Maninil 3.5 (1.75-3,5 mg ya glibenclamide kwa siku).
Uchaguzi wa Dose. Katika wagonjwa wazee, wagonjwa waliopanikishwa au wenye lishe isiyo ya kutosha, na pia kwa kuharibika kwa figo au kazi ya hepatic, kipimo cha awali na matengenezo kinapaswa kupunguzwa kwa sababu ya hatari ya hypoglycemia Kwa kuongezea, kwa kupungua kwa uzito wa mwili wa mgonjwa au mabadiliko ya mtindo wa maisha, suala la marekebisho ya kipimo linapaswa kushughulikiwa.
Mchanganyiko na mawakala wengine wa antidiabetes. Maninil inaweza kuamuru kama monotherapy au kwa pamoja na metformin. Katika hali nyingine, na uvumilivu wa metformin, matumizi ya ziada ya madawa ya kikundi cha glitazone (rosiglitazone, pioglitazone) inaweza kuonyeshwa. Maninil inaweza pia kuunganishwa na dawa za antidiabetic za mdomo ambazo hazichochezi kutolewa kwa insulini ya endo asili na seli za kongosho (gia au acarbose). Kwa kupinga kwa sekondari kwa glibenclamide (kupungua kwa uzalishaji wa insulini kwa sababu ya kupungua kwa seli za β-seli za ispoti za Langerhans), tiba ya mchanganyiko pamoja na insulini inaweza kutumika. Walakini, kwa kukomesha kabisa kwa usiri wa insulin mwenyewe mwilini, monotherapy iliyo na insulini imeonyeshwa.
Njia ya utawala na muda wa tiba. Dozi ya kila siku ya vidonge 2 vya Maninil inachukuliwa bila kutafuna na kiasi cha kutosha cha kioevu (glasi 1 ya maji) mara 1 kwa siku kabla ya kifungua kinywa. Kwa kipimo cha juu cha kila siku, inashauriwa kuigawanya katika kipimo 2 kwa uwiano wa 2: 1 asubuhi na jioni. Ni muhimu kuchukua dawa kila wakati kwa wakati mmoja. Unaporuka kuchukua dawa hiyo, huwezi kuichukua mara mbili kipimo badala ya yule aliyekosa. Muda wa tiba hutegemea kozi ya ugonjwa. Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia mara kwa mara hali ya kimetaboliki.

Masharti ya matumizi ya dawa Maninil

Ikiwa tiba ya insulini inahitajika: ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini (aina ya I), asidi ya kimetaboliki, ugonjwa wa hyperglycemic na coma, mtengano wa shida ya kimetaboliki katika magonjwa na shughuli za kuambukiza, na hali pia baada ya ugonjwa wa kongosho, upinzani kamili wa sekondari ya glibenclamide katika aina II ya ugonjwa wa kisukari.
Contraindication zingine ni pamoja na: dysfunction kali ya ini, kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine min30 ml / min, hypersensitivity kwa glibenclamide, nguo za Ponso 4R au vifaa vingine vya dawa, pamoja na vitu vingine vya sulfonylurea, sulfonamide, diuretics na probenecid, ujauzito na kunyonyesha.

Athari za dawa Maninil

Wakati wa kutathmini athari, maadili yafuatayo ya frequency ya tukio yalichukuliwa kama msingi: mara nyingi (≥10%), mara nyingi (≤10% na and1%), wakati mwingine (≤1% na and0.1%), mara chache (≤0.1 % na ≥0.01%), mara chache sana (≤0.01% au kesi haijulikani):
kutoka upande wa kimetaboliki: mara nyingi - kuongezeka kwa uzani wa mwili, hypoglycemia, ambayo inaweza kupunguka na kusababisha ugonjwa mbaya wa hypoglycemic, ambao unatishia maisha ya mgonjwa. Sababu za hii inaweza kuwa overdose ya dawa, kuharibika kwa ini na figo, ulevi, lishe isiyo ya kawaida (haswa kuruka milo), shughuli za kawaida za mwili, umetaboli wa kimetaboliki ya wanga kwa sababu ya magonjwa ya tezi ya tezi ya tezi ya tezi, tezi ya nje na adrenal cortex. Dalili za adrenergic zilizo na hypoglycemia zinaweza kuwa haipo au laini na hypoglycemia inayoendelea polepole, neuropathy ya pembeni, au tiba ya pamoja na sympatholytics (hasa β-adrenergic receptor blockers). Dalili za harbinger ya hypoglycemia: hyperhidrosis, palpitations, kutetemeka, hisia kali za njaa, wasiwasi, paresthesia mdomoni, ngozi ya ngozi, maumivu ya kichwa, usingizi, dysomnia, uratibu wa harakati, shida ya neva ya muda mfupi (hotuba ya maono na maono, hisia za hisia na motor. ) Kwa habari zaidi juu ya hali ya hypoglycemia, ona overdose. Kwa matumizi ya muda mrefu, maendeleo ya hypofunction ya tezi ya tezi inawezekana,
kwa upande wa chombo cha maono: mara chache sana - uharibifu wa kuona na malazi, haswa mwanzoni mwa matibabu,
kutoka kwa njia ya utumbo: wakati mwingine - kichefuchefu, hisia ya utimilifu / utimilifu ndani ya tumbo, kutapika, maumivu ndani ya tumbo, kuhara, kufunga tumbo, ladha ya metali kinywani. Mabadiliko haya ni ya muda mfupi na hayahitaji kukomeshwa kwa dawa,
kutoka kwa mfumo wa hepatobiliary: mara chache sana - ongezeko la muda mfupi katika ASAT na ALAT, phosphatase ya alkali, hepatitis ya madawa ya kulevya, cholestasis ya intrahepatic, labda inayosababishwa na athari ya mzio wa aina ya hyperergic kutoka upande wa hepatocytes. Shida hizi zinarejelewa baada ya kukomesha dawa, lakini inaweza kusababisha kutishia kwa ini kutishia maisha,
kwa upande wa ngozi na tishu zinazoingiliana: wakati mwingine kuwasha, upele wa mkojo, erythema nodosum, corymboid au maculopapular exanthema, purpura, photosensitivity. Athari hizi za hypersensitivity hubadilishwa, lakini mara chache sana zinaweza kusababisha hali ya kutishia maisha, ikifuatana na upungufu wa kupumua na kupungua kwa shinikizo la damu, hadi ukuaji wa mshtuko. Mara chache sana - athari za jumla za hypersensitivity, ambazo zinaambatana na upele wa ngozi, arthralgia, baridi, proteinuria na jaundice, vasculitis ya mzio,
kwa upande wa mfumo wa damu na mfumo wa limfu: mara chache - thrombocytopenia, mara chache sana - leukopenia, erythropenia, granulocytopenia (hadi maendeleo ya agranulocytosis), katika hali nyingine - pancytopenia, anemia ya hemolytic. Mabadiliko yaliyoorodheshwa kwenye picha ya damu yanabadilishwa, lakini mara chache sana yanaweza kuwa tishio kwa maisha,
athari zingine: mara chache sana - athari dhaifu ya diuretiki, protini inayobadilika, hyponatremia, athari ya kutombana, kugongana na sulfonamides, derivatives ya sulfonamide na probenecid. Densi ya Ponso 4R inaweza kusababisha athari ya mzio.

Maagizo maalum kwa matumizi ya dawa Maninil

Tiba ya Maninil inahitaji usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu. Wakati wa kutumia dawa katika kipimo cha juu au wakati wa kuitumia tena kwa muda mfupi, ni muhimu kuzingatia athari ya muda mrefu ya dawa kuliko wakati wa kutumika kwa kipimo cha chini.
Ni lazima ikumbukwe kwamba kwa matumizi ya wakati mmoja ya Maninil na clonidine, β-adrenergic blockers, guanethidine na reserpine, mtazamo wa mgonjwa wa dalili ambazo ni ishara za hypoglycemia inaweza kuwa duni.
Katika kesi ya kuharibika kwa figo au hepatic, kupungua kwa tezi ya tezi, tezi ya tezi au tezi ya adrenal, utunzaji maalum unahitajika.
Katika wagonjwa wazee, kuna hatari ya hypoglycemia ya muda mrefu, kwa hivyo, glibenclamide imewekwa kwa tahadhari kali na chini ya usimamizi wa mara kwa mara mwanzoni mwa matibabu, inashauriwa kwanza kuchukua maandalizi ya sulfonylurea na kipindi kifupi cha hatua. Kwa mawasiliano magumu na mgonjwa (kwa mfano, na atherosulinosis ya ubongo), hatari ya kukuza hypoglycemia inaongezeka. Vipindi muhimu kati ya milo, kiasi cha kutosha cha wanga iliyochomwa, shughuli za kawaida za mwili, kuhara au kutapika kunaweza kuongeza hatari ya hypoglycemia. Pombe na dozi moja kwa kiwango kikubwa na kwa ulaji wake wa mara kwa mara inaweza kuimarisha au kudhoofisha athari ya Maninil. Unyanyasaji wa mara kwa mara wa laxatives inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya kimetaboliki. Ikiwa regimen ya matibabu haikufuatwa, bila athari ya kutosha ya hypoglycemic ya dawa au wakati wa hali ya kufadhaika, viwango vya sukari ya damu vinaweza kuongezeka. Dalili za hyperglycemia: polydipsia, kinywa kavu, kukojoa mara kwa mara, kuwasha na ngozi kavu, magonjwa ya ngozi ya kuvu au ya kuambukiza, utendaji uliopungua. Katika hali kali za kufadhaisha (kiwewe, upasuaji, magonjwa ya kuambukiza, ambayo yanaambatana na kuongezeka kwa joto la mwili), kimetaboliki inaweza kuwa mbaya zaidi, na kusababisha hyperglycemia, wakati mwingine kutamkwa kwa sababu inaweza kuwa muhimu kuhamisha mgonjwa kwa matibabu ya insulin kwa muda mfupi. Mgonjwa anapaswa kuambiwa kwamba anapaswa kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya magonjwa mengine wakati wa matibabu na Maninil.
Katika kesi ya upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase, matibabu na maandalizi ya sulfonylurea, pamoja na glibenclamide, inaweza kusababisha anemia ya hemolytic, kwa hivyo ni muhimu kuamua juu ya matumizi ya derivatives mbadala ya sulfonylurea.
Kwa uvumilivu wa galactose ya urithi, upungufu wa lactase au kunyonya sukari / galactose, Maninil haipaswi kutumiwa.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha. Iliyodhibitishwa.
Tumia kwa watoto. Usitumie.
Uwezo wa kushawishi kiwango cha mmenyuko wakati wa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo. Na hypoglycemia, uwezo wa kuzingatia na kasi ya athari inaweza kupungua, ambayo lazima izingatiwe wakati wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo mingine. Hii ni muhimu sana katika hali ya kutokea mara kwa mara kwa hali ya hypoglycemic au kwa kutokuwepo kwa mtizamo wa kutosha wa dalili za dalili za hypoglycemia, wakati ni muhimu kuamua juu ya ushauri wa kuendesha gari au kufanya kazi kwa njia.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya Maninil

Kuongeza hatua ya glibenclamide (Maendeleo ya hali ya hypoglycemic inawezekana) inawezekana wakati unatumiwa wakati huo huo na dawa zingine za antidiabetic ya mdomo (metformin na acarbose) na insulini, Vizuizio vya ACE, steroids za anabolic na homoni za ngono za kiume, antidepressants (fluoxetine, MAO inhibitors), mawakala wa kuzuia wa phenylbutazone quinolone, kloramphenicol, clofibrate na analogi zake, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PASK, pentoxifylline (na utawala wa wazazi katika kipimo cha juu), p. ergexilin, derivatives ya pyrazolone, probenecid, salicylates, nyuzi, sulfonamides, dawa za tetracycline, tritokvalin, cytostatics (cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide).
Athari ya glibenclamide iliyopungua (Maendeleo ya hali ya hyperglycemic), gluonazur, gluonazur, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini, glacogurini. phenytoin, rifampicin, homoni za tezi, dawa za homoni za ngono za kike (gestajeni, estrojeni), sympathomimetics.
Wapinzani wa receptor ya H2 wanaweza kudhoofisha na kuongeza athari ya hypoglycemic ya madawa. Dawa ya ulevi inaweza kuongeza au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya glibenclamide.
Katika hali nyingine, pentamidine inaweza kusababisha hypo- au hyperglycemia kali. Kitendo cha derivatives cha coumarin kinaweza kuongezeka na kupungua.
Mawakala wa Sympatolytic, kama vile β-adrenergic blockers, reserpine, clonidine na guanethidine, pamoja na matumizi endelevu, inaweza kusaidia kupunguza viwango vya sukari ya damu na dalili za hypoglycemia.

Overdose ya dawa Maninil, dalili na matibabu

Kupunguza papo hapo na sugu ya glibenclamide inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali, ya muda mrefu na ya kutishia maisha. Hypoglycemia inaweza kuibuka kwa sababu ya kuruka milo, kuongezeka kwa shughuli za mwili na mwingiliano kati ya dawa za kulevya.
Dalili za hypoglycemia: njaa kali, kichefuchefu, kutapika, udhaifu wa jumla, wasiwasi, hyperhidrosis, tachycardia, kutetemeka, mydriasis, misuli hypertonicity, maumivu ya kichwa, shida za kulala, ugonjwa wa akili ya endocrine (kuwashwa, uchokozi, unyogovu, unyogovu wa umakini, machafuko, uratibu wa kuharibika otomatiki ya zamani - antics, harakati za kugundua, ubingwa, matone, dalili za msingi - hemiplegia, aphasia, diplopia, usingizi, fahamu, udhibiti wa hali ya juu wa kupumua na shughuli za moyo. mfumo sudistoy). Pamoja na ukuaji wa hypoglycemia, kupoteza fahamu (hypoglycemic coma) inawezekana, inadhihirishwa na ngozi ya mvua na baridi wakati wa kuota, tachycardia, hyperthermia, msisimko wa magari, hyperreflexia, kuonekana kwa Reflex ya Babinsky na maendeleo ya paresis na mshtuko wa moyo.
Matibabu. Hypoglycemia nyororo (bila kupoteza fahamu), mgonjwa anaweza kuondoa peke yake, akichukua 20 g ya sukari, sukari au vyakula vyenye sukari nyingi.
Katika kesi ya overdose ya bahati mbaya na mbele ya kuwasiliana na mgonjwa, inahitajika kushawishi, fanya lavage ya tumbo (kwa kutokuwa na utayari wa kushawishi), kuagiza adsorbents na kusimamia suluhisho la sukari iv. Katika hypoglycemia kali (na kupoteza fahamu), catheterization ya mshipa inapaswa kufanywa mara moja. Kwa njia ya ndani, 40-100 ml ya suluhisho la sukari ya 40% inasimamiwa bolus, ikifuatiwa na infusion ya suluhisho la sukari 5-10%, na ikiwa mshipa wa saratani hauwezekani, i / m au s / c 1-22 mg glucagon. Ikiwa mgonjwa hajapata tena fahamu, hatua zilizo hapo juu zinarudiwa, ikiwa ni lazima, tiba kubwa hufanywa. Kwa uzuiaji wa kurudi kwa tena kwa hypoglycemia baada ya kupona fahamu kwa masaa 24- 48, wanga hutolewa ndani (20-30 g mara moja na kila masaa 2-3) au infusion inayoendelea ya suluhisho la sukari 5%. Unaweza kuingia kwa masaa 48 kila masaa 6 kwa 1 mg ya sukari / m. Glycemia inafuatiliwa kila mara kwa angalau masaa 48 baada ya kuondolewa kwa hali kali ya hypoglycemic. Ikiwa ufahamu haujapona na overdose kubwa (kwa mfano, na majaribio ya kujiua), usumbufu unaoendelea wa suluhisho la sukari 5-10% unafanywa, mkusanyiko wa sukari ya plasma inayotaka ni takriban 200 mg / dl. Baada ya dakika 20, kuingizwa tena kwa suluhisho la sukari ya 40% inawezekana. Ikiwa picha ya kliniki haibadilika, inahitajika kufanya utambuzi wa fahamu, na wakati huo huo fanya tiba ya ugonjwa wa edema ya ubongo (dexamethasone, sorbitol). Glibenclamide haijatolewa wakati wa hemodialysis.

Maagizo ya matumizi

Kuchukua Maninil, kama kidonge kingine chochote cha sukari, unahitaji kufuata lishe.

Maninil ni dawa ya bei nafuu inayotengenezwa na Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Ujerumani). Analogi yake ya nje ya Glimidstad iliyotengenezwa na Arzneimittel AG (Ujerumani) imesajiliwa pia. Haikuwezekana kupata dawa hii katika maduka ya dawa wakati wa kuandika.

Vidonge vya bei nafuu vya glibenclamide vinazalishwa na watengenezaji wa ndani katika nchi za CIS, kwa mfano, Atoll LLC (Russia). Dawa ya asili ya Wajerumani Maninil ni ghali sana. Hakuna maana katika kugeuza hadi analogues za bei rahisi. Tafadhali kumbuka kuwa dawa hii iko kwenye orodha ya dawa hatari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa hivyo, ni bora kukataa kuchukua vidonge yoyote ambavyo viungo vyao ni glibenclamide.

Ambayo Maninil ni bora? Kipimo gani cha kila siku ni 1.75, 3.5 au 5 mg?

Hii ni dawa ya kudhuru, bila kujali kipimo ambacho utachukua. Walakini, juu ya kipimo, upungufu kamili wa kongosho utafanyika, na aina ya kisukari cha aina 2 kitageuka kuwa ugonjwa kali wa kisukari 1. Soma kifungu cha "Vidudu vya Aina ya 2 mbaya vya ugonjwa wa sukari: Orodha" kwa habari zaidi. Vidonge vya bei nafuu vilivyotengenezwa nchini Urusi na nchi za CIS zinaweza kuwa mbaya zaidi kuliko dawa ya asili iliyoingizwa.

Jinsi ya kuchukua Maninil

Maagizo yanapendekeza kuchukua Maninil mara 2 kwa siku - asubuhi na jioni, kabla ya kula, na maji. Vidonge vinaweza kugawanywa kwa nusu, lakini haziwezi kutafunwa. Kipimo kinachofaa kimewekwa na daktari. Wagonjwa wa kisukari hawawezi kufanya hivyo peke yao, kwa sababu ikiwa utafanya makosa na kipimo, kunaweza kuwa na athari mbaya. Baada ya kuchukua dawa hiyo, lazima kula, ili sukari ya damu isitike sana.

Wagonjwa wengi wanavutiwa na kipimo gani cha kila siku cha glibenclamide. Walakini, majaribio ya kuongeza kipimo cha dawa hii daima huleta madhara tu. Ikiwa glibenclamide katika kipimo kidogo au cha kati kimeacha kupunguza sukari yako, unahitaji kubadili sindano za insulini. Soma hapa kwanini Maninil ni dawa mbaya na acha kuichukua. Jifunze jinsi ya kupunguza sukari ya damu na iweke ya kawaida bila kuchukua vidonge vyenye madhara.

Maninil au Diabeteson: ni bora zaidi? Je! Ninaweza kuchukua wakati huo huo?

Maninil na Diabeteson ni dawa hatari. Ni bora kutotumia yeyote kati yao kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Soma hapa kwa undani zaidi ni athari gani wanaleta na nini unaweza kubadilisha badala yao. Maninil na Diabetes yana vitu tofauti vya kufanya kazi, lakini vinajumuishwa katika kundi moja la sulfonylureas. Dawa zote ambazo zinaanguka katika kundi hili hupunguza sana sukari ya damu, lakini usipunguze vifo vya wagonjwa, lakini badala yake uiongeze.

Vidonge vya kutolewa-kutolewa Diabeteson MV, ambayo inashauriwa kuchukuliwa mara moja kwa siku, ni hatari kidogo kuliko Maninil, ambayo lazima ichukuliwe mara 2 kwa siku. Lakini hii haimaanishi kuwa unahitaji kubadili kutoka glibenclamide hadi Diabeteson MV. Tumia regimen ya hatua kwa hatua ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo hauitaji dawa yoyote mbaya au ya gharama kubwa.

Maninil au Glucophage: ni bora zaidi?

Maninil iko kwenye orodha ya dawa hatari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kutoka kwa mapokezi yake inapaswa kuachwa haraka. Glucophage (metformin) - badala yake, ni nyenzo muhimu na muhimu sana. Haipunguzi sukari ya damu tu, lakini pia hupunguza maendeleo ya shida ya ugonjwa wa sukari, na hupunguza hatari ya kifo kutoka kwa mshtuko wa moyo na sababu zingine.

Tovuti ya endocrin-patient.com inapendekeza kuchukua dawa halisi ya Glucofage. Ni bora kutobadilisha kutoka kwa kuwa vidonge vya metformin zinazozalishwa kwa bei ya ndani. Ikiwa una shida na sukari asubuhi kwenye tumbo tupu, makini na dawa Glucofage ndefu.

Jinsi ya kuchukua metformin na maninil wakati huo huo?

Metformin na Maninil hazipaswi kuchukuliwa wakati huo huo. Metformin inapaswa kushoto katika aina ya aina yako 2 ya matibabu ya ugonjwa wa sukari, na glibenclamide yenye madhara inapaswa kutolewa haraka kutoka kwake. Ya maandalizi ya metformin, chaguo bora ni dawa ya asili iliyoingizwa, Glucofage. Vidonge vya Siofor pia vina mahitaji makubwa. Uwezekano mkubwa zaidi, wao hutenda dhaifu kidogo kuliko Glucofage, lakini pia husaidia vizuri. Tovuti ya endocrin-patient.com haipendekezi kuchukua maandalizi ya metformin yaliyofanywa nchini Urusi na nchi za CIS.

Nini cha kufanya ikiwa Maninil haisaidii, haina kupunguza sukari ya damu? Jinsi ya kuchukua nafasi yake?

Maninil haipunguzi sukari ya damu katika visa hivyo wakati kongosho ya mgonjwa ilikoma kutoa insulini. Hii inamaanisha kuwa ugonjwa umegeuka kuwa ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1. Mapokezi ya glibenclamide na dawa zingine mbaya husababisha maendeleo kama haya ya kusikitisha kwa wagonjwa walio na T2DM. Katika hali ngumu, hakuna vidonge kusaidia. Unahitaji kuanza sindano haraka, vinginevyo mgonjwa anaweza kutumbukia na kufa. Inakuwa ngumu sana kuacha maendeleo ya shida sugu, licha ya matumizi ya insulini.

Maoni juu ya dawa hii

Dawa ya asili ya nje Maninil sio ghali. Kwa hivyo, wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huchagua dawa hii, na sio vidonge vya Diabeteson MV na vidonge vya Amaryl vinashindana nayo. Watu zaidi wanachukua dawa, habari ya vitendo zaidi juu ya athari yake hujilimbikiza kwa muda. Kwenye wavuti ya lugha ya Kirusi unaweza kupata hakiki nyingi za wagonjwa wa kisayansi kuhusu Maninil ya dawa. Katika wengi wao, wagonjwa wanalalamika kwamba baada ya miaka kadhaa ya kuchukua glibenclamide imeacha kusaidia. Mwanzoni mwa matibabu, hupunguza sukari ya damu, lakini baadaye inapoteza ufanisi.

Hii ni asilia kwa sababu glibenclamide husafisha kongosho. Chini ya ushawishi wa dawa hii, T2DM kwa miaka 4 hadi 10 hupita katika ugonjwa kali wa kisukari 1. Maninil na dawa zingine zote huacha kusaidia. Mgonjwa hana chaguo ila kuingiza insulini katika kipimo kikubwa. Inakuwa haiwezekani kuacha maendeleo ya shida sugu za ugonjwa wa sukari.

Unaposoma maoni mazuri juu ya Maninil, usiamini. Kwa sababu imeandikwa na watu ambao wameanza kunywa dawa hivi karibuni. Baada ya miaka kadhaa ya kuandikishwa, maoni ya watu wa kisukari kuhusu glibenclamide ya dawa kawaida hubadilika. Lakini ni kuchelewa mno. Uharibifu wa kongosho hauwezekani. Tovuti ya endocrin-patient.com inapendekeza kutumia aina ya hatua kwa hatua aina ya matibabu ya ugonjwa wa sukari badala ya kuchukua dawa zinazodhuru. Yeye ni mzuri na salama.

Maoni 8 juu ya Maninil

Habari Una tovuti isiyo ya kawaida na ya kupendeza. Natumahi kutoa ushauri juu ya ugonjwa wangu. Nina umri wa miaka 59, urefu 169 cm, uzito wa kilo 87, nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 kwa angalau miaka 8. Miaka yote hii alichukua Maninil kwa kiwango cha 3.5 mg mara 2 kwa siku. Shukrani kwa vidonge, sukari mara zote ilikuwa ndani ya mipaka ya kawaida, sio juu kuliko 6.5. Lakini kwa zaidi ya miezi 3, viashiria asubuhi juu ya tumbo tupu viliongezeka hadi 6.5-7.5. Nilianza kutafuta mtandao, nikagundua wavuti yako na nikabadilisha lishe yenye wanga mdogo. Pia nilighairi Maninil, mimi huchukua Glucophage 850 mg mara 3 kwa siku badala yake. Pamoja na hili, sukari hairudi kwa kawaida. Asubuhi ni karibu 6.8. Kisha saa baada ya kula karibu 8.2. Baada ya masaa 2 - katika mkoa wa 7.5-8.0. Mbali na ugonjwa wa sukari, kuna pia shinikizo la damu, ambalo ninadhibiti kwa msaada wa dawa mchanganyiko. Mimi hutembea kwa wastani wa km 10 kwa wiki, fanya mazoezi asubuhi. Ninawezaje kurudisha sukari kwa kawaida bila insulini? Au ni kuchelewa sana?

Nilianza kutafuta mtandao, nikagundua wavuti yako na nikabadilisha lishe yenye wanga mdogo. Maninil pia imefutwa,

Afadhali baadaye kuliko hapo awali

Ninawezaje kurudisha sukari kwa kawaida bila insulini? Au ni kuchelewa sana?

Unaandika kuwa umekuwa ukichukua Maninil kwa miaka 8, kwa kupanua kongosho yako na dawa hii yenye madhara.

Wakati mzuri wa siku! Mama yangu, umri wa miaka 69, ni mgonjwa wa sukari na shinikizo la damu na uzoefu wa muda mrefu. Urefu wake na uzito wake sijui, lakini wazi kamili. Inakubali mannin kwa ugonjwa wa sukari, na bisoprolol, valsartan, physiotens, amlodipine, pia Cardiomagnyl na wakati mwingine zylt (clopidogrel) kwa shinikizo la damu. Karibu siku 10 zilizopita, sukari ilianza kuongezeka hadi 10-15 na wakati huo huo mizozo ya shinikizo la damu ilianza moja baada ya nyingine. Ni wazi, mannyl ameacha kuchukua hatua. Swali: Je! Machafuko ya shinikizo la damu yanahusiana na hii pia?

Ni wazi kuwa maninil ameacha kufanya kazi

Hii ni kweli. Ugonjwa kimsingi uligeuka kuwa kisukari cha aina ya 1 kwa sababu ya matibabu yasiyofaa kwa muda mrefu. Mama yako anahitaji kuanza kuingiza insulini haraka, vinginevyo anaweza kutumbukia kwa ugonjwa wa sukari.

Swali: Je! Machafuko ya shinikizo la damu yanahusiana na hii pia?

Hili ni swali la kifalsafa ambalo haliwezi kujibiwa haswa. Na yeye haathiri njia za matibabu. Jinsi ya kudhibiti ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 umeelezewa hapa - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Mfumo huu hurekebisha sio kiwango cha sukari ndani ya damu, lakini pia shinikizo la damu.

Inakubali mannin kwa ugonjwa wa sukari, na bisoprolol, valsartan, physiotens, amlodipine, pia Cardiomagnyl na wakati mwingine zylt (clopidogrel) kwa shinikizo la damu.

Kwa habari yako, vidonge vya cardiomagnyl na vidonge vingine vya aspirini vinapendekezwa kuchukuliwa tu kwa kuzuia shambulio la moyo la mara kwa mara, lakini sio la kwanza. Kuamuru clopidogrel (sylt), lazima kuwe na sababu nzuri, matokeo duni ya mtihani wa damu, kuonyesha hatari kubwa ya kufungwa kwa damu. Je! Mama yako alifanywa vipimo hivi? Dawa zingine kwenye orodha yako ziko salama au salama kidogo.

Unaweza kunywa vidonge vingi kila siku, lakini hii haibadilishi matengenezo ya mtindo wa maisha mzuri.

Habari Nina swali maalum kama hilo. Nina ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hivi karibuni. Mtaalam wa endocrinologist aamua glibenclamide tu - Maninil au mfano wake mwingine. Imekatazwa kabisa kuchukua Siofor au Glyukofazh. Anasema kwamba tiba hii (metformin) katika kesi yangu haifai kwa sababu ya kongosho dhaifu. Ukweli ni kwamba ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulitengenezwa baada ya kongosho. Je! Uteuzi wa daktari ni sawa?

Je! Uteuzi wa daktari ni sawa?

Hili ni swali la kifalsafa. Ikiwa metformin haikufaa kwako, basi glibenclamide ni zaidi hata.

Ukweli ni kwamba ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulitengenezwa baada ya kongosho.

Hapa kuna mfumo wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari, msingi wa lishe ya chini ya kaboha - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Pancreatitis sugu sio contraindication katika kanuni! Mfumo huu hutumiwa kwa mafanikio na wagonjwa wengi wanaougua ugonjwa huu. Unahitaji kukataa 100% ya kukaanga (kuchomwa) na chakula cha kuvuta sigara, na vile vile hutafuna chakula kwa uangalifu, usile haraka. Jaribu kula chakula chochote kusindika hata, kupika chakula chenye afya. Kama kwa pombe - ni mtu binafsi.

Habari, Sergey. Mama yangu ana miaka 59, urefu 167 cm, uzani wa kilo 79. Anapatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa maagizo, Maninil 500 mg mara mbili kwa siku. Yeye anafuata chakula, mimi hufuata hii mwenyewe. Hoja juu ya kuongezeka kwa sukari, haswa wakati wa neva. Sio mara nyingi, lakini hufanyika kwamba inakua hadi 11-12, na kwa kasi. Kutoka kwa kiwango kikubwa kama vile nilivyoelewa, mtaalam wa endocrinologist aliamuru Dibicor kwake. Amekuwa akikunywa kwa wiki, sukari sasa inaonekana kuwa kwenye kiwango sawa, lakini kwa mara nyingine tena akaruka. Labda inaeleweka kuunganisha dawa zingine?

Labda inaeleweka kuunganisha dawa zingine?

Kwanza kabisa, unahitaji kusoma kwa uangalifu vifungu kwenye wavuti hii, na kisha uandike maoni, uulize maswali mazuri.

mtaalam wa endocrinologist aliamuru Dibicor kwake

Dalili za matumizi

Ni nini kinachosaidia Maninil 5? Kulingana na maagizo, dawa hiyo imewekwa katika kesi zifuatazo:

• Aina ya kisukari cha 2 mellitus - kama monotherapy au kama sehemu ya tiba ya pamoja na dawa zingine za mdomo za hypoglycemic, kwa kuongeza sulfonylureas na ironides.

Analogs Maninil 5, bei katika maduka ya dawa

Ikiwa ni lazima, unaweza kuchukua nafasi ya Maninil 5 na analog ya dutu inayotumika - hizi ni dawa:

1. Yeremia
2. Glibamide
3. Glibenclamide,
4. Glidanil
5. Glimidstad
6. Glitisol
7. Glucobene,
8. Daonil
9. Maniglide
10. Euglucon.

Wakati wa kuchagua analogues, ni muhimu kuelewa kwamba maagizo ya matumizi ya Maninil 5, bei na hakiki, hayatumiki kwa dawa zilizo na athari sawa. Ni muhimu kupata mashauriano ya daktari na sio kufanya mabadiliko ya dawa huru.

Bei katika maduka ya dawa ya Kirusi: vidonge vya Maninil 5 120 - kutoka rubles 77 hadi 135, kulingana na maduka ya dawa 683.

Weka mbali na kufikia kwa watoto kwa joto hadi 25 ° C. Maisha ya rafu ni miaka 3.

Masharti ya kugawa kutoka kwa maduka ya dawa ni kwa kuagiza.

Uhakiki juu ya utumiaji wa Maninil 5 ni chanya zaidi. Watu wanaochukua dawa hii na madaktari wanaona ufanisi mkubwa wa dawa hiyo. Katika hakiki kuna ripoti za maendeleo ya athari mbaya kwa njia ya kutapika na kizunguzungu - hii inaweza kuwa ni kwa sababu ya kipimo sahihi cha dawa hiyo.