Aina za ugonjwa wa sukari na tabia zao

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari ina asili tofauti:

maendeleo ya mchakato wa autoimmune ambayo hufanyika kama matokeo ya kutofanya kazi kwa mfumo wa kinga,
maambukizi ya virusi yanayosababishwa na rubella, hepatitis, mumps, kuku,
utabiri wa maumbile.

Aina ya pili ya maradhi ina majengo mawili kuu:

ugonjwa wa kunona zaidi, unapozungumzwa zaidi, ni hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kisukari,
hali ya maumbile.

Shida za kongosho

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa sugu ambao shida za homoni huzingatiwa. Katika hali nyingine, kongosho huacha kutoa au haitoi insulini ya kutosha ya homoni. Katika wengine, upinzani wa insulini huibuka - seli hupoteza uwezo wao wa homoni, na haiwezi kufanya kazi zake.

Licha ya sababu tofauti za ugonjwa wa sukari, shida za endocrine husababisha athari kama hizo. Insulini ina kazi nyingi, lakini kuu ni usafirishaji wa sukari kutoka damu kwenda kwenye seli. Ndio maana watu wote wenye kisukari wameinua kiwango cha sukari ya damu.

Kuzidi kwa sukari huathiri mfumo wa moyo na mishipa, haswa, hatari ya infarction ya myocardial huongezeka sana. Kushindwa kwa capillaries ndogo husababisha pathologies zingine, kutoka kwa ambayo viungo vyao ambavyo kuna mtandao ulioendelezwa wa vyombo vidogo mara nyingi huteseka. Ugonjwa wa sukari husababisha upofu (sukari huathiri retina), kushindwa kwa figo, na zaidi. Wagonjwa wanakabiliwa na mishipa ya pembeni na mishipa ya damu, na hii inasababisha shida na miguu - maendeleo ya vidonda, vidonda visivyo vya uponyaji, jeraha.

Kwa kuwa ugonjwa ni sugu, kazi kuu kwa mgonjwa yeyote mwenye utambuzi kama huo ni kuchukua udhibiti - kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Na katika hatua hii ni muhimu sana kuelewa ni aina gani ya ugonjwa wa sukari unaotambuliwa, kwa sababu matibabu yatakuwa tofauti.

Aina ya kisukari 1

Aina ya kisukari cha aina ya 1 mara nyingi huitwa insulin-tegemezi au ujana (utoto). Hii ni kwa sababu ya upendeleo wa ugonjwa - hua, kama sheria, katika utoto au ujana na husababishwa na ugonjwa wa kongosho, mara nyingi wa asili ya urithi. Kiunga huacha kutoa insulini tu, na kwa hivyo sukari inayoingia ndani ya damu haipelekwa kwa seli. Wakati wa kugundua, ni muhimu sana kuangalia sio kiwango cha sukari katika damu, lakini pia kiwango cha insulini. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, homoni haitakuwepo kwa kanuni au itagunduliwa kwa idadi ndogo sana. Kwa kuwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho, kuna matibabu moja tu ya ugonjwa - utawala wa kila siku wa sindano za insulini.

Wagonjwa watapata vikundi viwili vya dalili. Ya kwanza inazungumza juu ya sukari kubwa ya damu na kwa hivyo ni tabia ya watu wote wenye ugonjwa wa sukari:

Kiu kubwa.
Polyuria - kukojoa mara kwa mara.
Majeraha mabaya ya uponyaji.
Ngozi ya ngozi, mara kwa mara vidonda vya ngozi ya kuvu.
Kupoteza hisia kwenye miguu au mikono (na ugonjwa wa ugonjwa).

Kundi la pili la ishara linaonyesha kutokuwepo kwa insulini. Kwa kuwa sukari yote inabaki kwenye damu na haijasafirishwa kwenda kwa seli, tishu za mwili hukosa nguvu. Hii inaonyeshwa kwa uchovu, umakini duni. Kwa kuongezea, chakula haileti athari inayotaka, kwa hivyo watoto kwenye asili ya hamu ya kawaida au ya kuongezeka wanapoteza uzito kwa kiasi kikubwa. Wakati mwingine dalili kama hizo hujitokeza katika suala la siku.

Aina ya kisukari cha 2 na uja uzito

Aina ya 2 ya kisukari ni aina ya kawaida ya ugonjwa huo, ambayo pia huitwa utegemezi wa insulini. Ugonjwa huanza na ugonjwa wa prediabetes - maendeleo ya kinga ya seli kwa insulini, ndiyo sababu sukari inabaki katika damu. Katika kesi hii, kongosho inafanya kazi vizuri, homoni hutolewa kwa idadi ya kutosha. Pamoja na kuendelea kwa ugonjwa huo, muundo wake unaweza kuongezeka hata, kwa sababu hii ndio njia mwili unavyoshughulikia ukosefu wa glucose muhimu katika seli.

Kipindi cha upinzani wa insulini kinaweza kudumu miaka 10-15 kabla ya mgonjwa kuendeleza ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Wagonjwa wengi wenye utambuzi huu ni zaidi ya miaka 50, ingawa madaktari hugundua kuwa ugonjwa huo ni mdogo na unajulikana zaidi kwa watu wenye miaka 40 na hata kwa 30.

Aina ya kisukari cha aina ya 2, pamoja na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, wataalam pia hujiunga na utabiri wa urithi. Walakini, jukumu muhimu katika kesi hii inachezwa na tabia ya kula. Ziada ya wanga rahisi (sukari, unga, pipi), ambayo huongeza haraka viwango vya sukari ya damu, huharakisha maendeleo ya upinzani wa insulini.

Kwa watu walio na ugonjwa wa aina 2, sio sukari tu bali pia insulini imeinuliwa katika damu. Na ziada ya homoni inaongoza kwa dalili zake. Hasa, kwa kuwa insulini inakuza uwekaji wa mafuta ndani ya seli za tishu za adipose, wagonjwa wenye utambuzi huu ni wazito, ambayo ni ngumu sana kupunguza. Aina ya 2 ya kisukari mara nyingi husababisha ugonjwa wa kunona sana. Kwa hivyo, malezi ya lishe bora na kiwango cha chini cha wanga, na vile vile mtindo mzuri wa maisha na shughuli za mwili ni muhimu katika matibabu ya aina hii ya ugonjwa.

Katika hali nyingine, viwango vya juu vya sukari huzingatiwa katika uja uzito wa ujauzito. Ugonjwa wa sukari ya jinsia hugunduliwa katika% 2-3 ya wanawake, na baada ya kuzaliwa, ugonjwa kawaida huondoka. Lakini ukweli wa maendeleo yake unaonyesha utabiri wa ugonjwa wa aina ya pili, kwani mara nyingi dhidi ya asili ya ujauzito ni kupinga insulini - ugonjwa wa kisayansi unaojidhihirisha. Kwa hivyo, utambuzi kama huo unapaswa kuwa tukio la uchunguzi wa mara kwa mara na makini na kuzuia ugonjwa.

Uainishaji uliopanuliwa wa ugonjwa wa sukari

Leo, Shirika la Afya Ulimwenguni linataja aina 5 za ugonjwa wa sukari:

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, ambayo spishi za autoimmune na virusi (zinazoendelea baada ya ugonjwa wa virusi) zinajulikana.
Aina ya kisukari cha 2. Hapa, makundi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, wenye uzito wa kawaida na wale waliougua wakiwa na umri mdogo wanajulikana.
Kikundi cha ugonjwa wa sukari wa kongosho unaosababishwa na utapiamlo na uchochezi wa kongosho.
Ugonjwa wa sukari ya pili au ya dalili, ambayo huendeleza dhidi ya msingi wa uharibifu wa viungo na mifumo mingine, lakini sio kwa kongosho.
Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia.

Wanasayansi katika Kituo cha Kisukari cha Chuo Kikuu cha Swiss Lund, pamoja na watafiti kutoka Taasisi ya Tiba ya Masi ya Kifini, walichambua data kutoka kwa karibu wagonjwa 15,000 na kupendekeza uainishaji ufuatao wa ugonjwa:

Nguzo 1 ni ugonjwa wa autoimmune unaosababisha mguu katika uzalishaji wa insulini.
Nguzo 2 - ugonjwa wa sukari ya upungufu wa insulini, ambayo inalingana na aina 1. Ugonjwa huenea katika utoto au umri mdogo kwa watu wa afya hapo awali.
Nguzo 3 - upinzani wa insulini kwa watu walio na ugonjwa wa kunona sana, umetaboli mkubwa wa kimetaboliki. Kikundi hiki kinajumuisha watu wengi walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Shida ya kawaida ya ugonjwa huo ni uharibifu wa figo.
Nguzo 4 - upinzani wa insulini kwa watu wenye uzito kupita kiasi na kimetaboliki ya kawaida.
Nguzo 5 - insulini upinzani, ambayo ilikua katika uzee. Katika kesi hii, ugonjwa ni mpole zaidi.

Kwa kweli, uainishaji huu unakusudiwa kurahisisha matibabu ya ugonjwa wa sukari, kwa sababu katika hali ya kujitenga, njia ya matibabu inayofaa zaidi inaweza kuchaguliwa.

Aina za ugonjwa wa kisukari

Kulingana na uainishaji, inapaswa kutofautishwa:

ugonjwa wa kisukari
ugonjwa wa kisayansi
gestational katika wanawake wajawazito.

Je! Ugonjwa wa sukari hatari ni nini? Ukweli kwamba kuna tofauti katika dalili za kila darasa la ugonjwa, na kila spishi husababisha usumbufu mkubwa katika utendaji wa mifumo ya ndani ya mwili.

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini ni ugonjwa ambao huundwa kwa sababu ya uharibifu wa seli ya kongosho, kusababisha mkusanyiko wa sukari nyingi mwilini. Patolojia kama hiyo inakua na ukosefu wa insulini muhimu kwa kimetaboliki sahihi ya wanga.

Tezi iliyoathiriwa haiwezi kukabiliana na utengenezaji wa homoni za kutosha. Katika suala hili, ngozi ya sukari ndani ya seli ni ngumu na sukari ya damu huongezeka. Njia kuu ya kulipia fidia ukosefu wa homoni ni kuingiza insulini mwilini mara kwa mara.

Wagonjwa walio na aina hii ya ugonjwa wa zifuatazo wanapaswa kufuata ratiba ya sindano za insulini maisha yao yote ili kudumisha uwepo. Kwa hivyo, aina hii inaitwa insulin-inategemea.

Aina hii ya ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi huzaa zaidi na hupatikana katika utoto au ujana.

Ishara kuu za ugonjwa huonekana kama ifuatavyo:

kuongezeka kwa mkojo na kutolewa kwa kiwango kikubwa cha mkojo,
hamu ya kuongezeka
kiu isiyoweza kukomeshwa
kinywa kavu
ngozi ya ngozi
kupungua uzito bila kufafanuliwa
udhaifu, usingizi.

Kulingana na matokeo ya mtihani wa damu, uwiano wa sukari umeongezeka, seli za mafuta hupatikana kwenye mkojo.

Katika siku zijazo, dalili ya maumivu yaliyotamkwa ndani ya tumbo inajiunga na dalili, ambazo pamoja na shambulio la kichefuchefu hupunguza hamu ya kula.

Uainishaji wa ugonjwa wa kisukari umeandaliwa na kusainiwa na wawakilishi wa Shirika la Afya Ulimwenguni mnamo 1985. Kwa msingi wa hii, ni kawaida kutenganisha madarasa kadhaa ya ugonjwa huu unaosababishwa na kuongezeka kwa sukari ya damu ya mgonjwa. Uainishaji wa ugonjwa wa kisukari ni pamoja na ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kiswidi, ugonjwa wa kisukari wakati wa uja uzito.

Ugonjwa huu pia una aina kadhaa, kulingana na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Uainishaji wa hisa za ugonjwa wa kisukari:

Aina ya kisukari 1
Aina ya kisukari cha 2
Ugonjwa wa sukari
Chaguzi zingine za ugonjwa wa sukari.

Aina 1 ya ugonjwa

Pia inaitwa mellitus ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Ugonjwa huu unaonyeshwa kwa uzalishaji duni wa insulini ya homoni na kongosho. Hii husababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari ya damu na ukosefu wa sukari kwenye seli za mwili, kwani ni insulini ambayo inawajibika kusafirisha dutu hii kwa seli.

Mellitus ya ugonjwa wa sukari huonekana kwa sababu ya kimetaboliki ya umeng'enyaji wa wanga na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu. Uainishaji wa WHO umeanzishwa, ambapo aina tofauti za maradhi zinaonyeshwa.

Kulingana na takwimu za 2017, zaidi ya watu milioni 150 wanatambuliwa kama ugonjwa wa sukari. Katika miaka ya hivi karibuni, visa vya ugonjwa vimekuwa vya mara kwa mara. Hatari kubwa ya malezi ya ugonjwa hujitokeza baada ya miaka 40.

Kuna mipango ambayo ina seti ya hatua za kupunguza idadi ya ugonjwa wa sukari na kupunguza hatari ya vifo. Kufanya hemoglobin ya glycosylated hufanya iwezekanavyo kugundua ugonjwa wa sukari na kuagiza regimen ya matibabu.

Kulingana na utafiti wa kisayansi, wataalam kutoka WHO waliunda uainishaji wa ugonjwa wa sukari. Shirika linaripoti kuwa wagonjwa wengi wa kisukari wana ugonjwa wa aina 2, 92% ya jumla.

Andika ugonjwa wa kisukari 1 kwa takriban 7% ya jumla ya idadi ya kesi. Aina zingine za akaunti ya ugonjwa ni 1% ya kesi. Karibu 3-4% ya wanawake wajawazito wana ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Huduma ya afya ya kisasa pia inashughulikia suala la ugonjwa wa kisayansi. Hii ni sharti wakati viashiria vya glucose kwenye damu tayari vimezidi kawaida, lakini bado hazifikii maadili ambayo ni tabia ya fomu ya classical ya ugonjwa. Kama sheria, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi hutangulia ugonjwa uliojaa.

Ugonjwa huundwa kwa sababu ya athari isiyo ya kawaida ya mwili, kwa mfano, kushindwa katika usindikaji wa sukari. Dhihirisho hizi huzingatiwa kwa watu wenye kawaida na wazito.

Aina nyingine ya ugonjwa huainishwa wakati sukari inasindika ndani ya mwili, lakini kwa sababu ya shida, hali inaweza kubadilika na kazi ya usumbufu inasumbuliwa.

Tangu mwaka 2003, ugonjwa wa kisukari umegunduliwa na vigezo vilivyopendekezwa na Chama cha kisukari cha Amerika.

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari huonekana kwa sababu ya uharibifu wa seli, ndiyo sababu upungufu wa insulini hujitokeza mwilini. Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi huonekana kwa sababu athari ya kibaolojia ya insulini inavurugika mwilini.

Aina zingine za ugonjwa wa sukari huonekana kwa sababu ya magonjwa anuwai, pamoja na utapiamlo wa seli za beta. Uainishaji huu sasa ni ushauri kwa maumbile.

Katika uainishaji wa WHO wa 1999, kuna mabadiliko kadhaa katika muundo wa aina ya ugonjwa. Sasa nambari za Kiarabu hutumiwa, sio zile za Kirumi.

Wagonjwa wa kisukari wengi wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili: wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 wa ugonjwa wa kisukari (DM 1), ambao unahusishwa na upungufu wa insulini kali, na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mellitus (DM 2), ambayo inaambatana na upinzani wa mwili kwa insulini.

Mara nyingi ni ngumu kuamua aina ya ugonjwa wa sukari, kwa hivyo uainishaji mpya wa ugonjwa wa sukari unaandaliwa, ambao haujapitishwa na WHO. Katika uainishaji kuna sehemu "Ugonjwa wa kisukari wa aina isiyojulikana".

Idadi ya kutosha ya aina adimu ya ugonjwa wa sukari husababishwa, ambayo husababishwa:

maambukizi
dawa za kulevya
endocrinopathy
dysfunction ya kongosho,
kasoro ya maumbile.

Aina hizi za ugonjwa wa kisukari hazihusiani na ugonjwa; zinatofautisha tofauti.

Uainishaji wa sasa wa ugonjwa wa sukari kulingana na habari ya WHO ni pamoja na aina 4 za magonjwa na vikundi, ambavyo huteuliwa kama ukiukwaji wa mipaka ya homeostasis ya sukari.

Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari ina uainishaji:

ukiukaji wa mipaka ya homeostasis ya sukari,
uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
glycemia juu ya tumbo tupu,
ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito,
aina zingine za ugonjwa.

Magonjwa ya kongosho:

tumors
kongosho
majeraha
cystic fibrosis,
nyuzi ya kongosho ya kuhesabu
hemochromatosis.

Matatizo ya maumbile ya hatua ya insulini:

kisukari cha lipoatrophic,
chapa upinzani wa insulini,
leprechaunism, Donohue syndrome (aina ya ugonjwa wa kisukari 2, ugonjwa wa ukuaji wa ndani, dysmorphism),
Rabson - ugonjwa wa Mendenhall (acanthosis, ugonjwa wa kisukari na hyperplasia ya pineal),
Ukiukaji mwingine.

Aina mbaya za kinga za ugonjwa wa sukari:

Dalili ya "Rigid person" (aina ya ugonjwa wa kisukari 1, ugumu wa misuli, hali ya kushawishi),
Antibodies kwa receptors za insulini.

Orodha ya syndromes pamoja na ugonjwa wa sukari:

Dalili za Turner
Dalili za chini
Lawrence - Mwezi - ugonjwa wa Beadle,
Getington's chorea,
ugonjwa wa tungsten
Dalili ya Klinefelter
ataxia ya Friedreich,
porphyria
Dalili ya Prader-Willi,
myotonic dystrophy.

cytomegalovirus au endo asili rubella,
aina zingine za maambukizo.

Aina tofauti ni ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito. Kuna pia aina ya ugonjwa ambao husababishwa na kemikali au dawa.

1. Mtegemezi wa insulini (aina 1),

2. Yasiyo ya insulini inayojitegemea (aina 2),

3. Ugonjwa wa sukari na utapiamlo,

4. Ugonjwa wa kisukari unaohusishwa na magonjwa mengine (magonjwa ya kongosho, athari za dawa, patholojia za endocrine, shida za insulini, magonjwa ya maumbile),

5. Uvumilivu wa sukari iliyoingia,

6. Ugonjwa wa sukari ya tumbo (wakati wa uja uzito).

Pamoja na kila aina ya ugonjwa huu, mara nyingi katika mazoezi ya kliniki ya endocrinologist, aina ya 1 na ugonjwa wa kisayansi wa 2 hukutana.

Kwa utambuzi kama ugonjwa wa sukari, spishi zake pia hupatikana katika vidonda vya kongosho au dhidi ya msingi wa maendeleo ya hali zingine za kiitolojia.

Ugonjwa wa sukari ya kongosho

Mara nyingi, upungufu wa insulini huibuka kwa sababu ya uharibifu wa moja kwa moja kwa kongosho kama matokeo ya ugonjwa sugu. Kiwango kikali cha ugonjwa wa sukari ya kongosho huonyeshwa kwa uharibifu kamili wa kongosho, ambayo sio tu uzalishaji wa insulini, lakini pia malezi ya glycogen na ini yanaweza kuharibika. Hali hii inaitwa sukari ya jumla.

1. ulevi sugu,

2. cholelithiasis,

3. uharibifu wa sumu kwa kongosho wakati unafunuliwa na dawa au sumu kadhaa,

4. uingiliaji wa upasuaji kwenye kongosho.

Kama matokeo ya malezi ya upungufu kamili wa insulini, picha ya kliniki ya ugonjwa wa sukari ya kongosho ni sawa na ile ya aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, matibabu kuu ni matumizi ya tiba mbadala na maandalizi ya enzyme kurekebisha digestion.

Dalili ya Tungsten

Dalili ya Tungsten ni ugonjwa wa nadra ambao unahusishwa na jeni, na ishara zake ni ukuaji wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari pamoja na mabadiliko ya atrophic katika ujasiri wa macho. Baadaye, viziwi, shida ya mkojo, mshtuko wa kifafa na ataxia huendeleza.

Ugonjwa huo ni mkubwa, kwa sasa hakuna njia ya kushawishi sababu ya maendeleo yake, kwa hivyo matibabu yana tiba ya matengenezo. Utambuzi ni duni, wagonjwa wanaishi, kwa wastani, hadi miaka 30, na hufa kutokana na kushindwa kwa figo.

Aina zingine za ugonjwa wa sukari

• ukuaji duni wa seli zinazozalisha insulini kwa sababu ya urithi mzito au ukiukaji wa muundo wa kemikali ya insulini.

• sintomegaly, ugonjwa wa Cushing, husababisha ugonjwa wa sumu, katika magonjwa haya, upungufu wa insulini hua kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa receptors za tishu,

• aina adimu za syndromes za autoimmune na maumbile zinazohusiana na kimetaboliki ya sukari iliyoharibika.

Ugonjwa wa kisukari ni hali ya kiitolojia ambayo inaonyeshwa na ukiukaji wa kimetaboliki (kimetaboliki). Hii hufanyika kwa sababu ya utengenezaji duni wa insulin ya insulini, kama ilivyo katika ugonjwa wa kisukari 1 au ukiukaji wa athari zake kwa seli na tishu za mwili (aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa 2).

Kifungu hicho kinajadili kwa undani aina kuu za ugonjwa wa kisukari, tofauti katika sababu zao na njia za maendeleo, na pia maelezo ya tabia ya matibabu ya wagonjwa.

Kidogo juu ya insulini na jukumu lake katika mwili wa binadamu

Insulini ni homoni ambayo kongosho hutoa. Kiunga kiko nyuma ya tumbo, kimezungukwa na wengu na kitanzi cha duodenum. Uzito wa kongosho ni karibu 80 g.

Mbali na homoni, chuma hutengeneza juisi ya kongosho, muhimu kwa mmeng'enyo wa lipids, wanga na vitu vyenye protini. Insulini ya homoni iliyoundwa na β-seli.

Zimebuniwa karibu juu ya uso mzima wa kongosho katika mfumo wa vikundi vidogo vinavyoitwa viwanja vya Langerhans-Sobolev. Visiwa pia vina ensi-seli ambazo hutengeneza glucagon inayofanya kazi kwa homoni.

Homoni hii ina athari kinyume na insulini.

Muhimu! Mtu mzima mwenye afya ana visiwa kama milioni hivi na uzani wa gramu kadhaa.

Insulin ni molekuli ya protini ambayo ina minyororo kadhaa ya asidi ya amino. Kazi yake ni kuchukua sukari (sukari) na seli za mwili. Sukari ni muhimu kwa mtu kupata nishati. Bila hiyo, seli na tishu haziwezi kukabiliana na kazi zao.

2. Aina ya kisukari cha 2 (jina la zamani: ugonjwa wa kisayansi wa insulini)

a) ujana-ugonjwa wa kisayansi wa vijana (aina 3 zilikuwa zinajulikana katika uainishaji wa 1999, aina 6 mnamo 2005),

c) kasoro zingine za maumbile ya kazi ya β seli

- aina upinzani wa insulini, - leprechaunism,

- Tabia ya Rabson-Mendenhall, - ugonjwa wa kisukari wa lipoatrophic

- anuwai zingine za ukiukwaji wa maumbile ya receptors za insulini.

- sugu ya kongosho ya mara kwa mara na ya kawaida, neoplasia, kongosho, cystic fibrosis, ugonjwa wa kongosho wa fibrocalculeous, hemochromatosis,

Acromegaly, ugonjwa wa Cushing, glucagonoma, pheochromocytoma, thyrotooticosis, somatostatinoma, aldosteroma, nk.

Ugonjwa wa kisukari ni dalili ya kliniki ya hyperglycemia sugu na glucosuria, husababishwa na upungufu kamili wa insulini, na kusababisha shida ya kimetaboliki, uharibifu wa mishipa (angiopathies kadhaa), neuropathy, na mabadiliko ya kitolojia katika viungo na tishu kadhaa.

Ugonjwa wa kisukari unaenea katika nchi zote za ulimwengu na kwa mujibu wa WHO, kuna zaidi ya wagonjwa milioni 150 wenye ugonjwa wa sukari ulimwenguni.

Katika nchi zilizoendelea za Amerika na Ulaya, maambukizi ya ugonjwa wa kisukari ni asilimia 5-6 na ana tabia ya kuongezeka zaidi, haswa katika vikundi vya umri zaidi ya miaka 40. Katika Shirikisho la Urusi, katika miaka michache iliyopita, milioni 2 walisajiliwa

wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari (karibu wagonjwa elfu 300 wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya I, na wagonjwa milioni 1 700,000 walio na ugonjwa wa kisukari cha II).

Utafiti wa Epidemiological uliofanywa huko Moscow, St Petersburg na miji mingine unaonyesha kwamba idadi ya kweli ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari nchini Urusi hufikia watu milioni 6-8.

Hii inahitaji maendeleo ya njia za utambuzi wa ugonjwa mapema na utekelezaji ulioenea wa hatua za kuzuia. Mpango wa shabaha ya shirikisho "Kisukari Mellitus", iliyopitishwa mnamo Oktoba 1996, hutoa huduma za shirika, utambuzi, matibabu na kinga zenye lengo la kupunguza kiwango cha ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, na kupunguza ulemavu na vifo kutoka kwa ugonjwa wa sukari.

Kulingana na tafiti za hivi karibuni, Kamati ya Mtaalam wa Ugonjwa wa kisayansi (1985) ilipendekeza uainishaji wa ugonjwa wa kisukari, ambao unatumika katika nchi zote za ulimwengu.

Uainishaji wa ugonjwa wa kisukari (WHO, 1985)

A. Madarasa ya kliniki

I. Ugonjwa wa sukari

1. Mellitus wa tegemezi wa insulini (ED)

2. ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini (DIA)

a) kwa watu wenye uzito wa kawaida wa mwili

b) kwa watu feta

3. Ugonjwa wa sukari unaohusishwa na utapiamlo

a) ugonjwa wa kongosho,

b) magonjwa ya endokrini,

c) masharti yanayotokana na kuchukua dawa au kufichua kemikali,

d) ukiukwaji wa insulini au receptor yake,

e) syndromes fulani za maumbile,

e) majimbo mchanganyiko.

II. Uvumilivu wa sukari iliyoingia

c) kuhusishwa na hali fulani na syndromes (angalia aya ya 4)

III. Kisukari cha wajawazito

B. Madarasa ya hatari ya takwimu (watu wenye uvumilivu wa kawaida wa sukari lakini wana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari)

a) uvumilivu wa sukari iliyoharibika uliopita

b) uvumilivu wa sukari iliyoharibika.

Uainishaji wa WHO wa mellitus ya kisukari uliandaliwa na kupitishwa na wawakilishi wa Shirika la Afya Duniani. Kulingana na uainishaji huu, ugonjwa wa sukari umegawanywa katika aina zifuatazo:

ugonjwa wa 1
chapa ugonjwa wa 2,
aina zingine za ugonjwa.

Kwa kuongezea, kulingana na uainishaji wa WHO, digrii kama hizi za ugonjwa wa sukari hujulikana kama ugonjwa mpole, wastani na kali. Shahada mpole mara nyingi huwa na tabia iliyofichwa, haisababisha shida na dalili za kupita kiasi. Wastani unaambatana na shida katika mfumo wa uharibifu wa macho, figo, ngozi na viungo vingine. Katika hatua ya mwisho, shida kali huzingatiwa, mara nyingi huleta matokeo mabaya.

Insulin hufanya kama homoni muhimu zaidi inayozalishwa na kongosho kutoka kwa seli za mkia wake. Madhumuni ya insulini ni kudhibiti kiwango cha sukari katika damu, kwa msingi wa kimetaboliki inayohusika.

Wakati utapiamlo wa homoni unapotokea, kiwango cha sukari huanza kuongezeka, kama matokeo ya ambayo mtu huendeleza ugonjwa wa sukari. Ili kudumisha afya zao, mtu mgonjwa lazima afuate lishe na kutekeleza taratibu muhimu.

Taratibu hizi zinajumuisha utumiaji wa dawa za kulevya kwa kawaida kulingana na njia ya maabara iliyoandaliwa maalum ya insulini. Leo, kuna idadi kubwa ya aina ya dawa hii. Kwa hivyo, unapaswa kuelewa ni aina gani za insulini zipo, ni tofauti gani na kila mmoja na jinsi anavyotenda.

Aina kuu za insulini

Insulin ni ya asili na ya bandia. Insulin ya asili hutolewa na seli katika kongosho la wanadamu au wanyama. Insulin bandia imeundwa katika hali ya maabara na njia ya kuunganisha ya dutu kuu na vifaa vya ziada. Aina ya pili imekusudiwa kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari mara nyingi.

Tahadhari haswa wakati wa kuagiza dawa inapaswa kuwa kwa matibabu ya wagonjwa wazee na watoto wachanga ili kupunguza uwezekano wa athari mbaya. Kwa hivyo, ufahamu wa aina za insulini ni hitaji muhimu kwa kuchora fomu ya matibabu.

Kama tiba, sindano za insulini za kila siku hutumiwa. Ili kuchagua dawa sahihi, unahitaji kujua uainishaji gani wa insulini. Njia hii inaepuka athari zisizohitajika.

Aina ya insulini imegawanywa na vigezo vifuatavyo:

Kasi ya hatua baada ya utawala wa dawa
Muda wa dawa
Nini dawa ilitengenezwa kutoka
Kutolewa kwa dawa.

Uainishaji wa sehemu

Mbali na spishi kuu, insulini pia imegawanywa katika dawa ya monovoid na pamoja. Katika kesi ya kwanza, dawa ina aina moja tu ya insulini - kwa mfano, nyama ya nguruwe au bovine. Katika kesi ya pili, mchanganyiko wa aina kadhaa za insulini hutumiwa. Aina zote mbili hutumiwa kikamilifu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Kiwango cha utakaso wa dawa

Uainishaji wa maandalizi ya insulini pia inategemea kiwango cha utakaso wao na hitaji la utaratibu huu:

Kuangalia kwa jadi hupatikana na liquefaction na ethanol ya asidi, filtration, salting nje na crystallization ya hatua nyingi. Njia hii ya utakaso haichukuliwi kuwa bora kwa sababu ya uwepo wa uchafu ambao haujibu kwa utaratibu.
Peak ya monopic hupatikana baada ya aina ya jadi ya utakaso, ikifuatiwa na kuchujwa kupitia gel maalum. Uchafu katika maandalizi pia unabaki, lakini kwa kiwango kidogo.
Spishi ya monocomponent inachukuliwa kuwa mfano bora kwa matibabu ya ugonjwa huo, kwa sababu kuzingirwa kwa Masi na chromatografia ya ion hutumiwa katika utakaso wake.

Fomu ya ishara wakati wa uja uzito

Mkusanyiko wa sukari kwenye damu hufanyika kwa wanawake wajawazito kama matokeo ya marekebisho ya asili ya homoni na kupungua kwa shughuli za mwili. Patolojia kama hiyo inaweza kutoweka yenyewe baada ya kuzaliwa kwa mtoto au baadaye kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Ufuatiliaji wa sukari ya damu mara kwa mara ni lazima katika kipindi chote cha ujauzito. Njia ya ishara ya ugonjwa inaweza kuathiri vibaya ujauzito, afya ya fetusi na mama anayetarajia.

Viwango vingi vya sukari husababisha shinikizo la damu katika mwanamke mjamzito, na kusababisha kuonekana kwa edema kali, ambayo, inachangia ukuaji wa hypoxia katika fetus.

Patolojia isiyo sahihi huongeza ulaji wa sukari katika damu ya fetus, ambapo inachangia uundaji wa seli za mafuta. Kama matokeo, misa ya mwili wa mtoto na kichwa na mabega huongezeka. Katika wanawake wajawazito walio na fomu ya ishara, mtoto mchanga mara nyingi huzaliwa, na kufikia zaidi ya kilo 4 ya uzani, ambayo inasababisha mchakato wa kuzaa na kusababisha majeraha ya mfereji wa kuzaa.

Ugonjwa wa aina hii, ambao pia huitwa ugonjwa wa kisukari wa tumbo, hufanyika kwa wanawake wakati wa ujauzito na hujidhihirisha katika hali ya kuongezeka kwa sukari ya damu. Ikiwa hatua zote za kinga zinazingatiwa, ugonjwa wa sukari wa jadi hupotea kabisa baada ya mtoto kuzaliwa.

Wakati huo huo, sukari ya juu ya damu inaweza kuumiza afya ya mama anayetarajia na mtoto mchanga. Mara nyingi mtoto kama huyo huzaliwa kubwa sana, na kuongeza shida wakati wa kuzaa. Kwa kuongezea, akiwa bado tumboni, anaweza kupata ukosefu wa oksijeni.

Inaaminika kuwa ikiwa mwanamke alikuwa na ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito, hii ni ishara kwamba amepangwa kwa maendeleo ya ugonjwa wa sukari siku zijazo. Kwa hivyo, ni muhimu kwa mwanamke kufuatilia uzito wake, kula kwa usahihi na usisahau kuhusu mazoezi nyepesi ya mwili.

Katika wanawake wajawazito, viwango vya sukari ya damu vinaweza kuongezeka kwa sababu ya mabadiliko ya homoni katika mwili. Wakati huo huo, kongosho ni kubeba sana na mara nyingi haifai kazi inayotaka. Hii husababisha shida ya kimetaboliki kwa wanawake na fetus.

Mtoto ana uzalishaji mara mbili wa insulini, ndiyo sababu sukari hubadilika kuwa mafuta, na kuathiri uzito wa kijusi. Katika kesi hii, fetus inahitaji kuongezeka kwa oksijeni, ambayo haiwezi kujaza, ambayo husababisha njaa ya oksijeni.

Dalili za ugonjwa wa sukari

Mbele ya moja ya dalili zilizoorodheshwa, na haswa ikiwa kuna mbili au zaidi yao, kushauriana na endocrinologist ni muhimu. Kwa hivyo:

Uwepo wa kiu cha kila wakati, ambayo ni ngumu kutuliza.
Urination ya mara kwa mara.
Matone ya mkojo kavu ni nyeupe, stain iliyotiwa, sawa na wanga.
Kulala mara kwa mara na udhaifu.
Ukali mwingi wa ngozi.
Hata vidonda vidogo huponya kwa muda mrefu.
Uwepo wa kuwasha ngozi.
Hisia ya mara kwa mara ya njaa.
Uwepo wa fomu za pustular kwenye ngozi.

Dalili zinazojulikana zaidi za ugonjwa wa kisukari ni pamoja na hamu ya kunywa mara kwa mara, hisia ya kinywa kavu, kukojoa haraka, kuwasha, na shida ya kuona. Mara nyingi, dalili zinaanza kuonekana wakati ugonjwa huo tayari umekwisha kutosha.

Katika uhusiano huu, inashauriwa kuchukua vipimo mara kwa mara na kufuatilia kiwango cha sukari katika damu. Hii inapaswa kufanywa angalau mara moja kwa mwaka.

Ili kuhakikisha kuwa hakuna ugonjwa, inahitajika kuchukua mtihani wa damu na mkojo. Kati ya visa vinne, kama sheria, tatu hata mtuhumiwa kuwa ana ugonjwa huu.

Utambuzi wa ugonjwa wa prediabetes

Hali hii inaonyeshwa na mtizamo wa sukari ya glucose na mwili. Viashiria kama hivyo vitakuwa - 5.6-6.9 mmol, baada ya kula baada ya masaa 2 wataongeza hadi 7.8-11 mmol. Hali hii ya mgonjwa inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo na magonjwa ya mfumo wa moyo. Katika hali hii, hemoglobin ya glycosylated inachambuliwa na kiwango cha sukari imedhamiriwa kwa muda fulani.

Katika hali nyingine, hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi inaweza kwenda bila dalili. Ishara ambazo mtu anaweza kudhani hali ya ugonjwa wa kisayansi.

Katika hali nyingine, hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi inaweza kwenda bila dalili. Ishara ambazo mtu anaweza kudhani hali ya ugonjwa wa kisayansi.

Taratibu za kugundua ni msingi wa uwepo wa hyperglycemia chini ya hali fulani. Aina za ugonjwa wa sukari zinaonyesha dalili tofauti. Haipatikani, kwa hivyo kukosekana kwa dalili hakuzui utambuzi.

Kiwango cha Utambuzi wa Ulimwenguni Ulimwenguni chote kinafafanua ubaya wa mipaka katika homeostasis ya sukari kulingana na viwango vya sukari ya damu kwa kutumia njia fulani.

sukari ya plasma kwenye tumbo tupu (angalau masaa nane baada ya kula),
sukari ya damu bila mpangilio (wakati wowote wa siku, ukiondoa ulaji wa chakula),
glycemia katika dakika 120 ya mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo na 75 g ya sukari.

Ugonjwa wa kisukari unaweza kutambuliwa kwa njia tatu:

uwepo wa dalili za ugonjwa huo, glycemia isiyo ya kawaida ya zaidi ya 11.1 mmol / l,
glycemia kwenye tumbo tupu zaidi ya 7.0 mmol / l,
glycemia katika dakika ya 120 ya PTTG ni zaidi ya 11.1 mmol / l.

Kwa glycemia iliyoongezeka, kiwango fulani cha sukari kwenye plasma ya damu ni tabia ya tumbo tupu, ni 5.6 - 6.9 mmol / L.

Uvumilivu wa sukari iliyoharibika inaonyeshwa na kiwango cha sukari ya 7.8 - 11.0 mmol / L kwa dakika 120 ya PTTG.

Mellitus ya ugonjwa wa kisukari hugunduliwa kwa urahisi, hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba, kama sheria, mgonjwa huenda kwa daktari marehemu sana, wakati ugonjwa huo tayari umeenea na dalili zake zinaonyeshwa wazi.

Njia muhimu zaidi ya utambuzi katika uwepo wa ugonjwa wa sukari ni kusoma kwa damu kwa sukari. Uchunguzi unaonyesha kiwango cha sukari, kimetaboliki ya sukari iliyoharibika, ikiwa ipo.

Aina ya ugonjwa imedhamiriwa na kiwango cha sukari katika damu. Kama sheria, hata mtihani wa damu pekee unaweza kuhukumu uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa wa sukari.

Katika hali nyingine, utambuzi wa nyongeza unaweza kuhitajika - mtihani wa unyeti wa sukari, mkojo kwa sukari na sukari, upimaji wa figo na viungo vya tumbo, na electrocardiogram.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari

Matibabu ya ugonjwa wa sukari hufanywa kulingana na miradi mbalimbali. Inategemea asili ya ugonjwa na maumbile yake.

Aina ya kisukari cha aina 1 inatibiwa na kipimo kingine cha insulin. Tiba kama hiyo ni muhimu kwa mgonjwa katika maisha yake yote.

Dawa ya kisasa imevumbua kinachojulikana kama sindano za kalamu, kwa msaada wa ambayo mgonjwa anaweza kufanya sindano ya metered. Uvumbuzi mwingine ni pampu ya insulini, baadhi yao imeundwa kwa njia ambayo hurekebisha dozi moja kwa moja, baada ya kuamua kiwango cha sukari hapo awali.

Inawezekana kutumia madawa ya kulevya ambayo yanachochea uzalishaji wa insulini katika kongosho.

Kwa kuwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili ni sifa ya tabia ya kinga ya kunyonya insulini, tiba kuu ni kupunguza sukari kupita damu, pamoja na dawa zinazolenga kuondoa ujinga wa tishu kwa insulini. Mpango wa matibabu katika kesi hii ni kama ifuatavyo.

marekebisho ya insulini
kupungua kwa upinzani wa insulini, yaani, kinga ya tishu,
kizuizi cha kuingiza sukari kwenye damu,
kuondoa ukiukaji wa dyslipidemia.

Ili kuagiza matibabu sahihi, utambuzi kamili unafanywa, wakati ambao kiwango cha kazi cha kongosho kinaanzishwa.

Shida zinazowezekana

Ugonjwa wa kisukari unaweza kusababisha kuzorota kwa afya kwa ujumla. Hii hufanyika bila kujali uainishaji wa ugonjwa wa sukari. Dalili zitaonekana pole pole na uchunguzi kamili ni muhimu ili kubaini utambuzi. Maendeleo ya shida yanaathiri afya kwa ujumla.

Retinopathy inaweza kuendeleza - hii ni uharibifu wa retina au kuzamishwa kwake, ambayo kutokwa na damu kwenye fundus kunaweza kutokea. Katika mchakato wa kuendeleza ugonjwa huo, mgonjwa anaweza kuwa kipofu kabisa. Kuna maendeleo ya usumbufu katika vyombo, malezi ya vipande vya damu, udhaifu.

Polyneuropathy ni upotezaji wa maumivu na unyeti wa joto. Wakati huo huo, vidonda kwenye mikono na miguu huanza kuota. Mikono na miguu kawaida huteseka. Hisia zote zitaongezeka usiku. Majeraha hayapona kwa muda mrefu na kuna uwezekano wa ugonjwa wa gangore. Nephropathy ni ugonjwa wa figo ambao unajumuisha kutolewa kwa protini kupitia mkojo. Kushindwa kwa mienendo kunaweza kuibuka.

Ugonjwa wa sukari ni sababu ya kuzeeka kwa mwili. Na haishangazi, kwa uwepo wake, kuna ukiukwaji wa michakato yote ya metabolic katika mwili:

kimetaboliki ya wanga
mafuta,
kimetaboliki ya protini
madini
chumvi-maji.

Kwa kuongeza, ugonjwa husababisha shida kadhaa, kati ya ambayo:

Ukiukaji wa utendaji wa kawaida wa tezi za ngono. Wanaume wanaweza kuongezeka kutokuwa na nguvu, wakati wanawake wanaweza kupata usumbufu katika mzunguko wa hedhi.
Ukuzaji wa magonjwa yafuatayo: kiharusi cha ubongo, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kizazi na magonjwa mengine yanayohusiana na vyombo vya ubongo.
Magonjwa ya jicho: kutoka kwa conjunctivitis hadi kizuizi cha mgongo kinachoongoza kwenye upofu.
Kuvimba kwa asili tofauti kwenye cavity ya mdomo.
Uundaji wa ngozi kwenye mguu, unainua laini ya viungo na viungo vya mguu. Hii inaweza hata kusababisha kukatwa kwa mguu.
Osteoporosis
Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa: ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa ugonjwa na zaidi.
Kushindwa kwa kweli
Ukiukaji wa utendaji wa kawaida wa mfumo wa neva.

Kinga ya Kisukari

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus, mali ya aina ya pili, inafaa kufuatilia uzito, sio kupata paundi za ziada. Chakula haipaswi kuwa na kalori nyingi. Lishe yenye afya na udhibiti wa uzani ni hatua ya kuaminika ya kuzuia ugonjwa huu. Hata na ugonjwa wa kisayansi, hatua kama hizi zinaweza kupunguza hatari ya maendeleo ya ugonjwa.

Lishe yenye afya inajumuisha kupunguza ulaji wa sukari na vyakula vyenye sukari. Vyakula vile huongeza hatari ya kupata ugonjwa wa sukari. Unapaswa pia kupunguza matumizi ya muffins, vyakula vyenye wanga, nyama na maziwa. Maharagwe, nafaka, mboga, nyanya, walnuts, matunda ya machungwa lazima yapo kwenye menyu.

Jukumu muhimu linachezwa na shughuli za mwili. Zinazingatiwa kama njia moja bora ya kuzuia maradhi haya, haswa mbele ya aina ya pili ya maradhi. Ni muhimu kufanya mazoezi ya mwili na masomo ya mwili angalau dakika kumi na tano kwa siku. Shughuli ya mazoezi ya mwili husambazwa vyema siku nzima: safari mbili hadi tatu, kila kudumu kwa dakika 10.

Dawa nyingine inayofaa ni kupinga mafadhaiko. Hatua hii ni muhimu kwa kuzuia maradhi yoyote. Baada ya yote, mishipa dhaifu, unyogovu wa mara kwa mara ni udongo mzuri kwa maendeleo ya magonjwa mbalimbali. Stress zina uhusiano wa moja kwa moja na kiwango cha shinikizo, zinaongeza sana. Shawishi kubwa ya damu husababisha shida ya metabolic.