Utambuzi - Kisukari cha Aina ya 2
Vigezo vya kudhibitisha ugonjwa ni maadili yafuatayo katika mmol / l:
- kwenye tumbo tupu - kutoka masaa 7 hadi 8 kutoka kwa chakula cha mwisho,
- Dakika 120 baada ya kula au wakati wa kuchukua suluhisho la sukari iliyo na 75 g ya dutu yenye asidi (mtihani wa uvumilivu wa sukari) - kutoka 11.1. Matokeo yake yanazingatiwa viashiria vya kuaminika vya ugonjwa wa sukari katika kipimo chochote cha bahati nasibu.
Katika kesi hii, kipimo moja cha kiwango cha sukari haitoshi. Inashauriwa kuirudia angalau mara mbili kwa siku tofauti. Isipokuwa ni hali hiyo ikiwa kwa siku moja mgonjwa alipitisha vipimo vya sukari na gogoli, na akazidi 6.5%.
Ikiwa vipimo hufanywa na glucometer, basi viashiria vile ni halali tu kwa vifaa vilivyotengenezwa tangu 2011. Kwa utambuzi wa awali sharti ni uchambuzi katika maabara iliyothibitishwa.
Normoglycemia inachukuliwa kuwa mkusanyiko wa sukari chini ya vitengo 6, lakini chama cha wataalam wa kisukari kinapendekeza kupunguza hadi 5.5 mmol / l ili kuanza hatua za wakati wa kuzuia ugonjwa huo.
Ikiwa maadili ya mipaka hugunduliwa - kutoka 5.5 mmol / l hadi 7, basi hii inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa kisayansi. Ikiwa mgonjwa haambati kanuni za lishe, anaongoza maisha ya kutofanya kazi, hafanyi juhudi kupunguza uzito, kurekebisha shinikizo la damu, basi uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huo uko juu.
Ikiwa maadili ya kawaida hupatikana katika damu, lakini mgonjwa ana hatari za ugonjwa wa kisukari, halafu anaonyeshwa uchunguzi mwingine. Aina za wagonjwa kama hao ni pamoja na:
- kuwa na ndugu wa damu na ugonjwa wa kisukari - wazazi, dada, kaka,
- wanawake ambao wamejifungua mtoto uzito wa kilo 4 au zaidi, wana ugonjwa wa sukari ya tumbo wakati wa uja uzito, na wanaugua ugonjwa wa ovary polycystic,
- na shinikizo la damu juu ya 140/90 mm RT. Sanaa. au unafanya matibabu ya shinikizo la damu,
- na cholesterol iliyoinuliwa, triglycerides, ukiukaji wa uainishaji wa kiwango cha chini na cha juu cha lipoproteins kulingana na wasifu wa lipid,
- Nambari ya uzito wa mwili ni kubwa kuliko kilo 25 / m 2,
- kuna magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa,
- na mazoezi ya mwili chini ya dakika 150 kwa wiki.
Ikiwa angalau moja ya sababu za hatari zipo, mtihani wa uvumilivu wa sukari unapaswa kufanywa. Inaonyeshwa hata katika kukosekana kabisa kwa dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari.
Ikiwa matokeo yanapatikana hapo juu 7.8 mmol / L, lakini chini ya 11.1 mmol / L (baada ya kupakia sukari), utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi hufanywa. Kozi ya mwisho ya ugonjwa pia inadhihirishwa na kuongezeka kwa hemoglobin iliyo na glycated katika anuwai kutoka 5.7 hadi 6.5%.
Mtihani wa uvumilivu wa sukari huonyesha utabiri wa aina ya pili ya ugonjwa wa sukari. Katika lahaja inayotegemea insulini, uamuzi wa insulini, C-peptide, imejumuishwa katika mpango wa utambuzi.
Chaguo la utegemezi wa insulini huanza mara nyingi na kuhara. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa muda mrefu kongosho inasimamia kukabiliana na malezi ya insulini. Tu baada ya si zaidi ya 5-10% ya seli kubaki kufanya kazi, ukiukaji mkubwa wa kimetaboliki ya wanga huanza - ketoacidosis. Katika kesi hii, glycemia inaweza kuwa 15 mmol / l na zaidi.
Na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari ina kozi laini, sukari inakua polepole, ishara zinaweza kufutwa kwa muda mrefu. Hyperglycemia (sukari ya juu) haigundulwi kila wakati, kuna viwango vya juu kuliko vya kawaida tu baada ya kula.
Wakati wa uja uzito placenta inazalisha homoni zinazopingana. Wanazuia sukari isitoke ili mtoto apate virutubishi zaidi kwa ukuaji. Mbele ya mambo hatari yanaweza kuibuka ugonjwa wa sukari ya kihisia. Uchunguzi wa damu unaonyeshwa kila baada ya miezi mitatu kugundua.
Vigezo vya utambuzi ni: ongezeko la glycemia kutoka 5.1 hadi 6.9 mmol /, na masaa 2 baada ya chakula (ulaji wa sukari) - kutoka vitengo 8.5 hadi 11.1. Kwa wanawake wajawazito, sukari pia imedhamiriwa saa moja baada ya mazoezi wakati wa mtihani wa uvumilivu wa sukari. Kunaweza kuwa na chaguo kama hilo - kwenye tumbo tupu na baada ya dakika 120 vipimo ni vya kawaida, na baada ya dakika 60 ni zaidi ya 10 mmol / l.
Ikiwa viwango vya juu zaidi hugunduliwa, basi utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi mpya unaotengenezwa hufanywa.
Kiwango cha chini, hata kwa walio na afya, haijaanzishwa kwa usahihi; uhakika wa kumbukumbu ni 4.1 mmol / l. Katika ugonjwa wa kisukari, wagonjwa wanaweza kuona udhihirisho wa kushuka kwa sukari hata kwa viwango vya kawaida. Mwili hujibu kupungua kwake na kutolewa kwa homoni za mafadhaiko. Tofauti kama hizo ni hatari sana kwa wazee. Mara nyingi, kwao, kawaida ni aina ya hadi 8 mmol / l.
Mellitus ya ugonjwa wa kisukari huchukuliwa kuwa fidia (inaruhusiwa) chini ya hali kama hizi:
- sukari kwenye mmol / l: kwenye tumbo tupu hadi 6.5, baada ya kula (baada ya dakika 120) hadi 8.5, kabla ya kulala hadi 7.5,
- maelezo mafupi ni ya kawaida,
- shinikizo la damu - hadi 130/80 mm RT. Sanaa.,
- uzani wa mwili (index) - 27 kg / m2 kwa wanaume, 26 kg / m2 kwa wanawake.
Na ukali wa wastani (subcompensation) ya ugonjwa wa sukari, sukari iko kwenye safu hadi 13.9 mmol / l kabla ya milo. Glycemia kama hiyo mara nyingi hufuatana na malezi ya miili ya ketone na maendeleo ya ketoacidosis, vyombo na nyuzi za ujasiri huathiriwa. Bila kujali aina ya ugonjwa, wagonjwa wanahitaji insulini.
Kozi iliyovunjika husababisha shida zote za ugonjwa wa sukari, fahamu inaweza kutokea. Kiwango cha juu cha sukari na hyperosmolar ni 30-50 mmol / L. Hii inadhihirishwa na udhaifu mkubwa wa kazi za ubongo, upungufu wa maji mwilini na inahitaji tiba ya haraka.
Soma nakala hii
Sukari gani ni ugonjwa wa sukari
Ili kugundua ugonjwa wa sukari (bila kujali aina), uchunguzi wa damu kwa mkusanyiko wa sukari inahitajika.
Vigezo vya kudhibitisha ugonjwa ni maadili yafuatayo katika mmol / l:
- kwenye tumbo tupu - kutoka 7 (sehemu za plasma za damu kutoka kwa mshipa) baada ya masaa 8 kutoka chakula cha mwisho,
- Dakika 120 baada ya kula au wakati wa kuchukua suluhisho la sukari iliyo na 75 g ya dutu yenye asidi (mtihani wa uvumilivu wa sukari) - kutoka 11.1. Matokeo sawa yanazingatiwa viashiria vya kuaminika vya ugonjwa wa sukari katika kipimo chochote cha bahati nasibu.
Katika kesi hii, kipimo moja cha kiwango cha sukari haitoshi. Inashauriwa kuirudia angalau mara mbili kwa siku tofauti. Isipokuwa ni hali hiyo ikiwa kwa siku moja mgonjwa alipitisha vipimo vya sukari na gogoli, na akazidi 6.5%.
Ikiwa vipimo hufanywa na glukometa, basi viashiria hivyo ni halali kwa vifaa vilivyotengenezwa tangu 2011, zinaonyesha kiashiria cha damu cha capillary kulinganisha na maadili ya plasma ya venous. Walakini, kwa utambuzi wa awali, sharti ni uchambuzi katika maabara iliyothibitishwa. Vyombo vya nyumbani hutumiwa kudhibiti mwendo wa ugonjwa wa sukari.
Na hapa kuna zaidi juu ya hypoglycemia katika ugonjwa wa sukari.
Je! Kunaweza kuwa na ugonjwa wa sukari na sukari ya kawaida
Normoglycemia inachukuliwa kuwa mkusanyiko wa sukari chini ya vitengo 6, lakini Chama cha Wanasaikolojia kinashauri kuipunguza hadi 5.5 mmol / L ili kuanza hatua za wakati wa kuzuia ugonjwa huo. Ikiwa maadili ya mipaka yanapatikana - kutoka 5.5 mmol / l hadi 7, basi hii inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa prediabetes.
Hali hii ni mpaka kati ya kawaida na ugonjwa. Mwishowe inaweza kukuza kuwa ugonjwa wa kisukari ikiwa mgonjwa haambatani na lishe iliyo na kizuizi cha sukari, wanga wanga na mafuta ya wanyama, inaongoza kwa maisha yasiyofaa, hafanyi juhudi kupunguza uzito, na kuleta shinikizo la damu kwa kawaida.
Ikiwa viashiria vya kawaida vinapatikana katika damu, lakini mgonjwa ana sababu za hatari za ugonjwa wa kisukari, basi anaonyeshwa uchunguzi wa ziada. Aina za wagonjwa kama hao ni pamoja na:
- kuwa na ndugu wa damu na ugonjwa wa kisukari - wazazi, dada, kaka,
- wanawake ambao wamejifungua mtoto uzito wa kilo 4 au zaidi, wana ugonjwa wa sukari ya tumbo wakati wa uja uzito, na wanaugua ugonjwa wa ovary polycystic,
- na shinikizo la damu juu ya 140/90 mm RT. Sanaa. au unafanya matibabu ya shinikizo la damu,
- na cholesterol iliyoinuliwa, triglycerides, ukiukaji wa uainishaji wa kiwango cha chini na cha juu cha lipoproteins kulingana na wasifu wa lipid,
- index ya uzito wa mwili ni kubwa kuliko kilo 25 / m2,
- kuna magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa,
- na mazoezi ya mwili chini ya dakika 150 kwa wiki.
Ikiwa angalau moja ya sababu za hatari zipo, mtihani wa uvumilivu wa sukari unapaswa kufanywa. Inaonyeshwa hata kwa kukosekana kabisa kwa dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari (kiu, kuongezeka kwa pato la mkojo, hamu ya kuongezeka, mabadiliko ya uzito wa ghafla).
Ikiwa matokeo hupatikana hapo juu 7.8 mmol / L, lakini chini ya 11.1 mmol / L (baada ya kupakia sukari), utambuzi wa ugonjwa wa prediabetes hufanywa. Kozi ya mwisho ya ugonjwa pia inadhihirishwa na kuongezeka kwa hemoglobin iliyo na glycated katika anuwai kutoka 5.7 hadi 6.5%.
Mtihani wa uvumilivu wa sukari huonyesha utabiri wa aina ya pili ya ugonjwa wa sukari. Katika kesi ya ugonjwa unaotegemeana na insulini, ambayo huathiri sana watoto na vijana, ufafanuzi wa insulini, C-peptide, unajumuishwa katika mpango wa utambuzi.
Je! Sukari inatofautiana na aina ya ugonjwa wa sukari
Licha ya ukweli kwamba chini ya jina moja aina mbili za ugonjwa hujumuishwa na sababu tofauti za maendeleo, matokeo ya mwisho ya ugonjwa wa 1 na ugonjwa wa kisayansi 2 ni hyperglycemia. Inamaanisha kuongezeka kwa sukari ya damu kwa sababu ya ukosefu wa insulini katika aina ya kwanza au ukosefu wa majibu yake kwa pili.
Lahaja inayotegemewa na insulini huanza mara nyingi na utengano. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa muda mrefu kongosho inasimamia kukabiliana na malezi ya insulini. Tu baada ya si zaidi ya 5-10% ya seli kubaki kufanya kazi, ukiukaji mkubwa wa kimetaboliki ya wanga huanza - ketoacidosis. Katika kesi hii, glycemia inaweza kuwa 15 mmol / l na zaidi.
Katika aina ya pili, ugonjwa wa sukari una kozi laini, sukari inakua polepole, dalili zinaweza kufutwa kwa muda mrefu. Hyperglycemia (sukari ya juu) haigundulwi kila wakati, kuna viwango vya juu kuliko vya kawaida tu baada ya kula. Walakini, kwa hali yoyote, vigezo vya utambuzi sio tofauti kwa aina tofauti za ugonjwa wa sukari.
Glucose ya sukari kwa ugonjwa wa sukari ya kihemko
Wakati wa uja uzito, placenta hutoa homoni za kukabiliana na usawa. Wanazuia sukari isitoke ili mtoto apate virutubishi zaidi kwa ukuaji. Katika uwepo wa sababu za hatari, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari wa kijiografia unaweza kuendeleza dhidi ya msingi huu. Uchunguzi wa damu unaonyeshwa kila baada ya miezi mitatu kugundua.
Vigezo vya utambuzi ni: kuongezeka kwa glycemia kutoka 5.1 hadi 6.9 mmol /, na masaa 2 baada ya chakula (ulaji wa sukari) - kutoka vitengo 8.5 hadi 11.1. Kwa wanawake wajawazito, sukari pia imedhamiriwa saa moja baada ya mazoezi wakati wa mtihani wa uvumilivu wa sukari.
Kunaweza kuwa na chaguo kama hilo - kwenye tumbo tupu na baada ya dakika 120 vipimo ni vya kawaida, na baada ya dakika 60 ni zaidi ya 10 mmol / l. Pia inachukuliwa kuwa na ugonjwa wa sukari ya ishara..
Ikiwa viwango vya juu zaidi hugunduliwa, basi utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi mpya unaotengenezwa hufanywa.
Kiwango cha chini
Kikomo cha chini cha kawaida, hata kwa watu wenye afya, hakijaanzishwa kwa usahihi. Mwongozo ni 4.1 mmol / L. Katika ugonjwa wa kisukari, wagonjwa wanaweza kuona udhihirisho wa kushuka kwa sukari hata kwa viwango vya kawaida. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mwili hubadilika kwa viwango vya juu vya sukari, na hujibu kupungua kwake kwa kutolewa kwa homoni za mafadhaiko.
Tofauti kama hizo ni hatari kwa watu wazee wanaougua damu dhaifu kwenda kwa ubongo. Kwao, endocrinologist huamua kiashiria cha lengo la mtu binafsi cha glycemia, ambayo inaweza kuwa kubwa kuliko kawaida. Mara nyingi, hii ni safu ya hadi 8 mmol / L.
Halali
Mellitus ya ugonjwa wa kisukari huchukuliwa kuwa fidia chini ya hali kama hizi:
- sukari kwenye mmol / l: kwenye tumbo tupu hadi 6.5, baada ya kula (baada ya dakika 120) hadi 8.5, kabla ya kulala hadi 7.5,
- maelezo mafupi ni ya kawaida,
- shinikizo la damu - hadi 130/80 mm RT. Sanaa.,
- uzani wa mwili (index) - 27 kg / m2 kwa wanaume, 26 kg / m2 kwa wanawake.
Tazama video juu ya sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari:
Upeo
Na ukali wa wastani (subcomproll) ya ugonjwa wa sukari, sukari iko kwenye safu hadi 13.9 mmol / L kabla ya milo. Glycemia kama hiyo mara nyingi hufuatana na malezi ya miili ya ketone na maendeleo ya ketoacidosis, vyombo na nyuzi za ujasiri huathiriwa. Bila kujali aina ya ugonjwa, wagonjwa wanahitaji insulini.
Thamani za hali ya juu zinaonyesha mtiririko ulioharibika. Shida zote za maendeleo ya ugonjwa wa sukari, kufahamu kunaweza kutokea. Kiwango cha juu cha sukari na hyperosmolar ni 30-50 mmol / L. Hii inadhihirishwa na udhaifu mkubwa wa utendaji wa ubongo, upungufu wa maji mwilini na inahitaji utunzaji wa haraka ili kuokoa maisha.
Na hapa kuna zaidi juu ya insulini katika ugonjwa wa sukari ya ishara.
Viwango vya sukari ya damu vinaonyesha mabadiliko katika kimetaboliki ya wanga. Utambuzi wa ugonjwa wa sukari unahitaji kipimo mara mbili cha glycemia ya haraka. Kawaida ya sukari ya damu hufanyika katika kozi ya ugonjwa, kwa hivyo, masomo ya ziada ya uvumilivu wa sukari, uamuzi wa hemoglobin ya glycated, insulini, na C-peptide pia inahitajika. T
Utambuzi kama huo umeonyeshwa mbele ya sababu za hatari. Wakati wa uja uzito, wanawake wote hupitia vipimo vya kugundua aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari.
Njia kuu za kupunguza sukari ya damu: lishe, mtindo wa maisha. Ambayo itasaidia kurudi glucose kwa kawaida haraka. Mazoezi na njia za watu kupunguza sukari ya damu. Wakati dawa tu zitasaidia.
Hypoglycemia hufanyika katika ugonjwa wa kisukari angalau mara moja katika 40% ya wagonjwa. Ni muhimu kujua ishara zake na sababu ili kuanza matibabu kwa wakati unaofaa na kutekeleza prophylaxis na aina 1 na 2. Usiku ni hatari sana.
Insulini ya ugonjwa wa kisukari cha ishara imewekwa wakati lishe, mimea, na mabadiliko ya mtindo wa maisha hayajasaidia. Ni nini kinachohitajika kwa wanawake wajawazito? Je! Ni kipimo gani kinachoamuliwa kwa aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari?
Ugonjwa wa ugonjwa kama ugonjwa wa kisukari kwa wanawake unaweza kugunduliwa dhidi ya historia ya shida, usumbufu wa homoni. Ishara za kwanza ni kiu, kukojoa kupita kiasi, kutokwa. Lakini ugonjwa wa sukari, hata baada ya miaka 50, unaweza kufichwa. Kwa hivyo, ni muhimu kujua kawaida katika damu, jinsi ya kuizuia. Ni wangapi wanaishi na ugonjwa wa sukari?
Moja ya dawa bora ni ugonjwa wa kisukari mellitus. Vidonge husaidia katika matibabu ya aina ya pili. Jinsi ya kuchukua dawa?
Je! Ni malalamiko gani yanayowasilishwa kwa wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2?
Dalili za classical (ishara) za ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 2:
- kiu kali (hamu ya kunywa maji kwa kiwango kikubwa),
- polyuria (kuongezeka kwa mkojo),
- uchovu (udhaifu wa jumla wa jumla),
- kuwashwa
- maambukizo ya mara kwa mara (haswa ngozi na viungo vya urogenital).
- ganzi au ngozi ya kung'aa kwenye miguu au mikono,
- kupungua kwa usawa wa kuona (maono ya blurred au blur).
Shida (inaweza kuwa ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari):
- candida (fungal) vulvovaginitis na balanitis (kuvimba kwa sehemu ya siri katika wanawake na wanaume),
- vidonda vibaya vya uponyaji au maambukizo ya staphylococcal kwenye ngozi (upele wa pustular, pamoja na furunculosis kwenye ngozi),
- polyneuropathy (uharibifu wa nyuzi za ujasiri, iliyoonyeshwa na paresthesia - kutambaa kwa kutambaa na kuzika kwa miguu,
- dysfunction erectile (kupungua kwa ujenzi wa penile kwa wanaume),
- angiopathy (kupungua kwa nguvu ya mishipa ya moyo na maumivu katika mkoa wa moyo wa miisho ya chini, ambayo inaonyeshwa na maumivu na hisia ya miguu ya kufungia).
Dalili za kawaida (ishara) za ugonjwa wa kiswidi uliopewa hapo juu hazizingatiwi kila wakati. DALILI ZAIDI - TABIA ZAIDI! Ugonjwa wa kisukari mara nyingi ni asymptomatic, kwa hivyo, tahadhari nyingi inahitajika kutoka kwa daktari wa familia.
Je! Ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 hugunduliwa lini?
Ikiwa kuna malalamiko (tazama sehemu iliyotangulia) ili kudhibitisha utambuzi, ni muhimu kujiandikisha mara moja kiwango cha sukari ya damu kutoka kidole hapo juu 11.1 mmol / l mara moja (tazama jedwali 5).
Jedwali 5. Mkusanyiko wa glucose katika patholojia nyingi za kimetaboliki ya wanga:
| Kiashiria katika mmol / l |
|---|
