Lozap 50 mg - maagizo ya matumizi

Vidonge 50 vya filamu vilivyofunikwa

Kompyuta ndogo ina

Dutu inayotumika - potasiamu potasiamu 50 mg,
excipients: mannitol - 50.00 mg, selulosi ndogo ya microcrystalline - 80.00 mg, crospovidone - 10.00 mg, anhydrous colloidal silicon dioxide - 2.00 mg, talc - 4.00 mg, magnesiamu stearate - 4.00 mg,
Sepifilm 752 nyeupe muundo wa ganda: hydroxypropyl methylcellulose, selulosi microcrystalline, macrogol stearate 2000, dioksidi titanium (E171), macrogol 6000

Vidonge-umbo la mviringo, biconvex, nusu, iliyofunikwa na membrane ya filamu ya rangi nyeupe au karibu nyeupe, karibu 11.0 x 5.5 mm kwa saizi

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, losartan inachukua vizuri kutoka kwa njia ya utumbo (GIT) na hupitia kimetaboliki ya mfumo wa malezi na malezi ya metabolite ya carboxyl na metabolites zingine ambazo hazifanyi kazi. Utaratibu wa bioavailability wa losartan katika fomu ya kibao ni karibu 33%. Vipimo vya wastani vya losartan na metabolite yake ya kazi hufikiwa baada ya saa 1 na masaa 3 hadi 4, mtawaliwa.

Biotransformation

Karibu 14% ya losartan, wakati unasimamiwa kwa mdomo, hubadilishwa kuwa metabolite hai. Mbali na metabolite hai, metabolites ambazo hazifanyi kazi pia huundwa.

Kibali cha plasma ya losartan na metabolite yake ni 600 ml / dakika na 50 ml / dakika, mtawaliwa. Kibali cha figo ya losartan na metabolite yake ya kazi ni takriban 74 ml / dakika na 26 ml / dakika, mtawaliwa. Na utawala wa mdomo wa losartan, takriban 4% ya kipimo hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo, na takriban 6% ya kipimo hicho hutiwa ndani ya mkojo kama metabolite hai. Pharmacokinetics ya losartan na metabolite yake ni kazi na usimamizi wa mdomo wa potasiamu ya losartan katika kipimo hadi 200 mg.

Baada ya utawala wa mdomo, viwango vya losartan na metabolite hai hupungua sana na maisha ya nusu ya mwisho ya takriban masaa 2 na masaa 6 hadi 9, mtawaliwa. Wakati unatumiwa mara moja kwa siku kwa kipimo cha 100 mg, hakuna mkusanyiko uliotamkwa wa losartan na metabolite yake inayotumika katika plasma ya damu.

Losartan na kimetaboliki yake inayofanya kazi hutolewa kwenye bile na mkojo. Baada ya utawala wa mdomo, takriban 35% na 43% wametolewa kwenye mkojo, na 58% na 50% na kinyesi, mtawaliwa.

Mbinu ya hatua

Losartan ni angiotensin II ya receptor antagonist (aina ya AT1) ya matumizi ya mdomo. Angiotensin II - vasoconstrictor yenye nguvu - ni homoni hai ya mfumo wa renin-angiotensin na moja ya sababu muhimu katika pathophysiology ya shinikizo la damu ya arterial. Angiotensin II inafungamana na receptors za AT1, ambazo ziko kwenye misuli laini ya mishipa ya damu, kwenye tezi za adrenal, figo na moyoni), kuamua idadi ya athari muhimu za kibaolojia, pamoja na vasoconstriction na kutolewa kwa aldosterone. Angiotensin II pia huchochea kuongezeka kwa seli laini za misuli.

Losartan inachagua receptors za AT1. Losartan na metabolite yake inayofanya kazi ya dawa - asidi ya carboxylic (E-3174) inhibro na katika vivo athari zote muhimu za kisaikolojia za angiotensin II, bila kujali chanzo cha asili na njia ya mchanganyiko.

Losartan haina athari ya agoniki na haizui receptors zingine za homoni au njia za ion ambazo zinahusika katika udhibiti wa mfumo wa moyo na mishipa. Kwa kuongezea, losartan haizuii ACE (kininase II), enzyme ambayo inakuza kuvunjika kwa bradykinin. Kama matokeo ya hii, potentiation haizingatiwi kwa kutokea kwa athari za kupatanishwa na bradykinin.

Wakati wa utumiaji wa losartan, kuondolewa kwa athari mbaya ya nyuma ya angiotensin II kurekebisha tena kunasababisha kuongezeka kwa shughuli za plinma renin (ARP). Kuongezeka kwa shughuli kama hii husababisha kuongezeka kwa kiwango cha angiotensin II katika plasma ya damu. Pamoja na ongezeko hili, shughuli za antihypertensive na kupungua kwa mkusanyiko wa aldosterone katika plasma ya damu huendelea, ambayo inaonyesha kizuizi madhubuti cha receptors za angiotensin II. Baada ya kukomeshwa kwa losartan, shughuli za ukarabati wa plasma na viwango vya II vya angiotensin II ndani ya siku 3 kurudi msingi.

Wote losartan na metabolite yake kuu wana ushirika wa hali ya juu kwa receptors za AT1 kuliko kwa AT2. Kimetaboliki inayofanya kazi ni mara 10 hadi 40 zaidi ya kazi kuliko losartan (wakati inabadilishwa kuwa misa).

Lozap inapunguza upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni (OPSS), mkusanyiko wa adrenaline na aldosterone katika damu, shinikizo la damu, shinikizo katika mzunguko wa mapafu, inapunguza nyuma, ina athari ya diuretic. Lozap inazuia ukuaji wa hypertrophy ya myocardial, huongeza uvumilivu wa mazoezi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo. Baada ya kipimo kingi cha Lozap, athari ya antihypertensive (kupungua kwa shinikizo la damu na systoli) hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 6, kisha hupungua hatua kwa hatua ndani ya masaa 24. Athari kubwa ya antihypertensive hupatikana wiki 3-6 baada ya kuanza kwa kuchukua Lozap.

Takwimu za kifahari zinaonyesha kuwa mkusanyiko wa losartan katika plasma ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa cirrhosis huongezeka sana.

Dalili za matumizi

Dalili za matumizi ya dawa ni:

matibabu ya shinikizo la damu muhimu kwa watu wazima
matibabu ya ugonjwa wa figo kwa wagonjwa wazima wenye shinikizo la damu na ugonjwa wa kisayansi II aina ya ugonjwa wa sukari ≥0.5 g / siku kama sehemu ya tiba ya antihypertensive
kuzuia maendeleo ya shida ya moyo na mishipa, pamoja na kupigwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu na ugonjwa wa shinikizo la damu wa kushoto, uliothibitishwa na utafiti wa ECG
ugonjwa wa moyo sugu (kama sehemu ya matibabu ya pamoja, na
kutovumilia au ufanisi wa tiba na Vizuizi vya ACE)

Kipimo na utawala

Lozap inachukuliwa kwa mdomo, bila kujali chakula, mzunguko wa utawala - wakati 1 kwa siku.

Na shinikizo la damu la arterial, kipimo cha wastani cha kila siku ni 50 mg mara moja kwa siku. Athari kubwa ya antihypertensive hupatikana wiki 3-6 baada ya kuanza kwa matibabu. Katika wagonjwa wengine, kuongeza kipimo kuwa 100 mg kwa siku (asubuhi) inaweza kuwa na ufanisi zaidi.

Lozap inaweza kuamuru na dawa zingine za antihypertensive, haswa na diuretics (kwa mfano, hydrochlorothiazide).

Wagonjwa walio na shinikizo la damu na aina II ya ugonjwa wa kisukari (proteinuria ≥0.5 g / day)

Dozi ya kawaida ya kuanza ni 50 mg mara moja kila siku. Dozi inaweza kuongezeka hadi 100 mg mara moja kwa siku, kulingana na viashiria vya shinikizo la damu mwezi mmoja baada ya kuanza kwa matibabu. Lozap inaweza kutumika na dawa zingine za antihypertensive (k.m., diuretics, blockers calcium, blockers alpha au beta receptor, dawa za kaimu wa kati), pamoja na insulini na dawa zingine za kawaida za hypoglycemic (k.m. sulfonylurea, glitazone na glukosi za glukosi).

Kipimo cha kushindwa kwa moyo

Dozi ya awali ya losartan ni 12,5 mg mara moja kwa siku. Kawaida, kipimo hiki ni kipimo kwa vipindi vya kila wiki (k. 12.5 mg mara moja kwa siku. 25 mg mara moja kwa siku. 50 mg mara moja kwa siku, 100 mg mara moja kwa siku) kwa kipimo cha kawaida cha matengenezo ya 50 mg moja mara moja kwa siku kulingana na uvumilivu wa mgonjwa.

Kupunguza hatari ya kiharusi kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu na ugonjwa wa hypertrophy ya ventrikali ya kushoto, iliyothibitishwa na ECG

Dozi ya kawaida ya kuanza ni kukosa 50 mg mara moja kwa siku. Kulingana na kupungua kwa shinikizo la damu, hydrochlorothiazide katika kipimo cha chini inapaswa kuongezwa kwa matibabu na / au kipimo cha Lozap kinapaswa kuongezeka hadi 100 mg mara moja kwa siku.

Madhara

Wakati wa matibabu na Lozap, wagonjwa waliendeleza athari kadhaa kwa sababu ya uvumilivu wa kibao cha mtu binafsi:

Kuvimba kwa ini, shughuli zinazoongezeka za transpases za hepatic,
Kuongeza sukari ya damu
Maendeleo ya upungufu wa anemia ya chuma,
Ukosefu wa hamu ya kula, kichefuchefu, kinywa kavu, wakati mwingine kutapika na shida ya kinyesi,
Kutoka kwa mfumo wa neva - kukosa usingizi, kuwashwa, maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa kuwashwa kwa neva, kwa wagonjwa walio na dysfunction ya neva, kuna ongezeko la shambulio la hofu, unyogovu, kutetemeka kwa miisho.
Athari za mzio - kuonekana kwa upele kwenye ngozi, ukuzaji wa edema ya Quincke au anaphylaxis,
Maono yasiyosababishwa, kupoteza kusikia, tinnitus,
Kutoka upande wa moyo na mishipa ya damu - kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, kupungua, kupumua kwa pumzi, tachycardia, giza machoni, kufoka, kizunguzungu,
Kwa upande wa mfumo wa kupumua - ukuzaji wa michakato ya uchochezi ya njia ya juu ya kupumua, kikohozi, bronchospasm, kuongezeka kwa pumu ya ugonjwa wa bronchial, kuongezeka kwa shambulio la pumu,
Photosensitivity ya ngozi.

Katika hali nyingi, Lozap imevumiliwa vizuri, athari zinapita na haziitaji kutengwa kwa dawa.

Mashindano

Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na mtaalamu. Kabla ya kuanza matibabu, unapaswa kusoma kwa uangalifu maagizo ya vidonge, kwani Lozap ina dhibitisho zifuatazo:

hypersensitivity kwa dutu inayotumika au watoaji wa dawa
kushindwa kali kwa ini
ujauzito na kunyonyesha
watoto na vijana chini ya miaka 18
kushirikiana na aliskiren kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Dawa zingine za antihypertensive zinaweza kuongeza athari ya hypotensive ya Lozap. Matumizi ya wakati huo huo na dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha kutokea kwa hypotension arterial kama majibu mbaya (tricyclic antidepressants, antipsychotic, baclofen na amifostine) inaweza kuongeza hatari ya hypotension.

Losartan imeandaliwa hasa na ushiriki wa mfumo wa cytochrome P450 (CYP) 2C9 kwa metabolite hai ya carboxylic acid. Katika uchunguzi wa kliniki, iligunduliwa kuwa fluconazole (inhibitor ya CYP2C9) inapunguza udhihirisho wa metabolite hai na takriban 50%. Ilibainika kuwa matibabu ya wakati mmoja na losartan na rifampicin (inducer ya enzymes ya metabolic) husababisha kupungua kwa 40% kwa mkusanyiko wa metabolite hai katika plasma ya damu. Umuhimu wa kliniki wa athari hii haujulikani. Hakuna tofauti katika kufichuliwa na matumizi ya wakati mmoja ya Lozap na fluvastatin (inhibitor dhaifu ya CYP2C9).

Kama ilivyo kwa dawa zingine ambazo huzuia angiotensin II au athari zake, matumizi yanayofanana ya dawa ambazo zinashikilia potasiamu mwilini (k.v. diuretics potasiamu: spironolactone, triamteren, amiloride), au inaweza kuongezeka viwango vya potasiamu (k.m. heparin) pamoja na virutubisho vya potasiamu au mbadala wa chumvi, inaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha potasiamu ya serum. Matumizi ya wakati mmoja ya fedha kama hizi haifai.

Ongeuko linaloweza kubadilika kwa viwango vya viwango vya seramu, pamoja na sumu, imeripotiwa matumizi ya wakati huo huo ya lithiamu na vizuizi vya ACE. Pia, kesi na utumiaji wa wapinzani wa angiotensin II receptor wameripotiwa mara chache sana. Matibabu ya mshikamano na lithiamu na losartan inapaswa kufanywa kwa tahadhari. Ikiwa utumiaji wa mchanganyiko kama huo unachukuliwa kuwa muhimu, inashauriwa kuangalia viwango vya lithiamu za samamu wakati wa matumizi ya pamoja.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya wapinzani wa angiotensin II na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (kwa mfano, inhibitors za cycloo oxygenase-2 (COX-2), asidi ya acetylsalicylic katika kipimo ambayo ina athari ya kupinga uchochezi, NSAIDs zisizo za kuchagua), athari ya antihypertensive inaweza kudhoofishwa. Matumizi ya wakati huo huo ya wapinzani wa angiotensin II au diuretics na NSAIDs inaweza kuongeza hatari ya kazi ya kuharibika kwa figo, pamoja na ukuzaji wa uwezekano wa kushindwa kwa figo, pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha potasiamu ya serum, hususan kwa wagonjwa walio na shida ya figo iliyopo. Mchanganyiko huu unapaswa kuamuru kwa tahadhari, haswa kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa wanapaswa kupitia umwagiliaji mzuri, na pia wanapaswa kuzingatia kuangalia utendaji wa figo baada ya kuanza kwa matibabu ya pamoja, na mara kwa mara.

Hypersensitivity

Edema ya angioneurotic. Wagonjwa walio na historia ya edema ya angioneurotic (edema ya uso, midomo, koo na / au ulimi) inapaswa kufuatiliwa mara nyingi.

Hypotension ya arterial na usawa wa maji-elektroni

Hypotension ya dalili ya dalili, haswa baada ya kipimo cha kwanza cha dawa au baada ya kuongeza kipimo, inaweza kutokea kwa wagonjwa walio na upungufu wa kiwango cha ndani na / au upungufu wa sodiamu, unaosababishwa na utumiaji wa diuretics kali, kizuizi cha lishe ya ulaji wa chumvi, kuhara au kutapika. Kabla ya kuanza matibabu na Lozap, marekebisho ya hali kama hizo inapaswa kufanywa au dawa inapaswa kutumiwa katika kipimo cha chini cha awali.

Usawa wa Electrolyte

Ukosefu wa usawa wa electrolyte mara nyingi huzingatiwa kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika (na au bila ugonjwa wa kisukari), ambayo inapaswa kuzingatiwa. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya II mellitus na nephropathy, tukio la hyperkalemia lilikuwa kubwa katika kundi la Lozap kuliko katika kundi la placebo. Kwa hivyo, unapaswa kuangalia mara nyingi mkusanyiko wa potasiamu katika plasma ya damu na kibali cha creatinine, haswa kwa wagonjwa wenye kutofaulu kwa moyo na idhini ya creatinine ya 30 - 50 ml / dakika.

Matumizi ya wakati mmoja ya dawa ya Lozap na diuretics ya potasiamu, virutubisho vya potasiamu na badala ya chumvi iliyo na potasiamu haifai.

Kutoa fomu na muundo

Iliyotengenezwa kwa namna ya vidonge, ambavyo vimefungwa na mipako ya filamu nyeupe ya 12.5 mg, 50 mg na 100 mg. Oblong, vidonge vya biconvex. Malengelenge na vidonge vya 10 pcs. kuuzwa katika pakiti za kadibodi za 30, 60, 90 za PC.

Mchanganyiko wa dawa ya Lozap ni pamoja na potasiamu ya losartan (kiunga hai), povidone, selulosi ndogo ya microcrystalline, sodiamu ya croscarmellose, mannitol, metali magnesiamu, hypromellose, talc, macrogol, rangi ya manjano, dimethicone (excipients).

Vidonge vya lozap pamoja (pamoja na diuretic ya hydrochlorothiazide ili kuongeza athari), dutu inayotumika, losartan na hydrochlorothiazide.

Tabia za kifamasia

Dawa ya antihypertensive - blocker isiyo ya peptide ya receptors AT2, inazuia mashindano ya receptors ya subtype AT1. Kwa kuzuia receptors, Lozap inazuia kufungwa kwa angiotensin 2 hadi AT1 receptors, na kusababisha athari zifuatazo za AT2 kutolewa, shinikizo la damu, kutolewa kwa renin na aldosterone, katekisimu, vasopressin, na ukuzaji wa LVH. Dawa hiyo haizui enzotiki ya kubadilisha-angiotensin, ambayo inamaanisha kuwa haiathiri mfumo wa kinin na haongozi mkusanyiko wa bradykinin

Lozap inahusu madawa ya kulevya, kwani metabolite yake inayotumika (metabolite ya asidi ya wanga), inayoundwa wakati wa biotransformation, ina athari ya antihypertensive.

Baada ya kipimo kimoja, athari ya antihypertensive (kupungua kwa shinikizo la damu na systoli) hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 6, kisha hupungua polepole ndani ya masaa 24. Athari kubwa ya antihypertensive hupatikana wiki 3-6 baada ya kuanza kwa dawa.

Maagizo ya matumizi

Lozap inachukuliwa kwa mdomo, hakuna utegemezi wa ulaji wa chakula. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa mara moja kwa siku. Wagonjwa walio na ugonjwa wa shinikizo la damu huchukua dawa ya 50 mg kwa siku. Ili kufikia athari inayoonekana zaidi, wakati mwingine kipimo huongezeka hadi 100 mg. Jinsi ya kuchukua Lozap katika kesi hii, daktari hutoa mapendekezo kwa kibinafsi.

Maagizo ya Lozap N hutoa kwamba wagonjwa wenye shida ya moyo huchukua dawa ya 12,5 mg mara moja kwa siku. Hatua kwa hatua, kipimo cha dawa huongezeka mara mbili na muda wa wiki moja hadi wakati huo, mpaka hufikia 50 mg mara moja kwa siku.

Maagizo ya matumizi ya Lozap Plus inajumuisha kuchukua kibao kimoja mara moja kwa siku. Dozi kubwa ya dawa ni vidonge 2 kwa siku.

Ikiwa mtu anachukua kipimo cha juu cha dawa za diuretic wakati huo huo, kipimo cha kila siku cha Lozap hupunguzwa hadi 25 mg.

Wazee na wagonjwa wenye kazi ya figo iliyoharibika (pamoja na ile ya hemodialysis) hawahitaji kurekebisha kipimo.

Madhara

Athari mbalimbali za mzio zinawezekana: athari za ngozi, angioedema, mshtuko wa anaphylactic. Inawezekana pia kupunguza shinikizo la damu, udhaifu, kizunguzungu. Mara chache sana, hepatitis, migraine, myalgia, dalili za kupumua, dyspepsia, dysfunction ya ini.

Dalili za overdose ni hypotension, tachycardia, lakini bradycardia pia inawezekana. Tiba hiyo inakusudia kuondoa dawa hiyo mwilini na kuondoa dalili za ugonjwa wa kupita kiasi.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Usichukue Lozap wakati wa ujauzito. Wakati wa matibabu katika trimesters ya pili na ya tatu na dawa zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin, kasoro katika ukuaji wa fetus na hata kifo kinaweza kutokea. Mara tu mimba inapotokea, dawa inapaswa kusimamishwa mara moja.

Ikiwa Lozap lazima ichukuliwe wakati wa kumeza, kunyonyesha inapaswa kusimamishwa mara moja.

Jinsi ya kuchukua watoto?

Ufanisi wa udhihirisho na usalama wa matumizi kwa watoto haujaanzishwa, kwa hivyo, dawa haitumiki kutibu watoto.

Analog kamili juu ya dutu inayotumika:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero-Losartan,
Zisakar
Sanovel ya Cardomin,
Karzartan
Cozaar
Ziwa
Lozarel
Losartan
Potasiamu ya Losartan,
Lorista
Losacor
Presartan,
Renicard.

Wakati wa kuchagua analogues, ni muhimu kuelewa kwamba maagizo ya matumizi ya Lozap, bei na mapitio ya dawa na athari kama hiyo hayatumiki. Ni muhimu kupata mashauriano ya daktari na sio kufanya mabadiliko ya dawa huru.

Lozap au Lorista - ambayo ni bora?

Dutu inayotumika katika Lorista ya dawa ni sawa na katika Lozap. Lorista imewekwa kwa wagonjwa wanaosababishwa na shinikizo la damu na ugonjwa sugu wa moyo. Wakati huo huo, gharama ya dawa ya Lorista iko chini. Ikiwa bei ya Lozap (pcs 30.) Ni karibu rubles 290, basi gharama ya vidonge 30 vya lori ya dawa ni rubles 140. Walakini, unaweza kutumia analog tu baada ya kushauriana na daktari na baada ya dokezo kusomwa kwa uangalifu.

Kuna tofauti gani kati ya Lozap na Lozap Plus?

Ikiwa unahitaji kufanyiwa matibabu na dawa hii, swali mara nyingi huibuka, ambayo ni bora - Lozap au Lozap Plus?

Wakati wa kuchagua dawa, inapaswa kuzingatiwa kuwa katika muundo wa Lozap Plus, losartan na hydrochlorothiazide wameunganishwa, ambayo ni ya diuretic na ina athari ya diuretic kwa mwili. Kwa hivyo, vidonge hivi vinaonyeshwa kwa wagonjwa hao ambao wanahitaji tiba ya mchanganyiko.

Maagizo maalum

Kwa wagonjwa walio na kiwango kilichopungua cha damu inayozunguka (matokeo ya mara kwa mara ya matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha diuretiki), Lozap ® inaweza kusababisha maendeleo ya dalili ya shinikizo la damu. Kwa hivyo, kabla ya kuanza matibabu na dawa hii, ni muhimu kuondoa ukiukaji uliopo, au kuchukua dawa hiyo kwa dozi ndogo.

Wagonjwa wanaougua cirrhosis ya ini (fomu kali au wastani) baada ya kutumia wakala wa kutuliza, mkusanyiko wa sehemu inayotumika na metabolite yake ni ya juu kuliko kwa watu wenye afya. Katika suala hili, katika hali hii, pia katika mchakato wa matibabu, kipimo cha chini inahitajika.

Katika kesi ya kazi ya figo isiyoharibika, maendeleo ya hyperkalemia (kuongezeka kwa mkusanyiko wa potasiamu katika damu) inawezekana. Kwa hivyo, wakati wa mchakato wa matibabu, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha microelement hii.

Pamoja na usimamizi wa wakati huo huo wa dawa zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa figo (moja au mbili-upande), serum creatinine na urea inaweza kuongezeka. Baada ya kukomesha dawa, hali kawaida kawaida. Katika hali hii, ni muhimu pia kufanya uchunguzi wa maabara ya kila mara ya kiwango cha vigezo vya biochemical ya kazi ya glomerular ya figo.

Habari juu ya athari ya Lozap juu ya uwezo wa kuendesha gari au kufanya kazi ambayo inahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor haijabainika.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Dawa hiyo inaweza kuamriwa na mawakala wengine wa antihypertensive. Uimarishaji wa pamoja wa athari za beta-blockers na huruma huzingatiwa. Kwa matumizi ya pamoja ya losartan na diuretics, athari ya kuongeza inazingatiwa.

Hakuna mwingiliano wa pharmacokinetic ya losartan na hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole na erythromycin ilibainika.

Rifampicin na fluconazole imeripotiwa kupungua kwa mkusanyiko wa metabolite hai ya losartan katika plasma ya damu. Umuhimu wa kliniki wa mwingiliano huu bado haujajulikana.

Kama ilivyo kwa mawakala wengine ambao huzuia angiotensin 2 au athari yake, matumizi ya pamoja ya losartan na diuretics ya kutuliza potasiamu (kwa mfano, spironolactone, triamteren, amiloride), maandalizi ya potasiamu na chumvi iliyo na potasiamu huongeza hatari ya hyperkalemia.

NSAIDs, pamoja na inhibitors za kuchagua COX-2, zinaweza kupunguza athari za diuretiki na dawa zingine za antihypertensive.

Kwa matumizi ya pamoja ya angiotensin 2 na wapinzani wa receptor ya lithiamu, ongezeko la mkusanyiko wa lithiamu ya plasma linawezekana. Kwa kuzingatia hii, inahitajika kupima faida na hatari za ushirikiano wa losartan na maandalizi ya chumvi ya lithiamu. Ikiwa utumiaji wa pamoja ni muhimu, mkusanyiko wa lithiamu katika plasma ya damu unapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Ni maoni gani yanazungumziwa?

Uhakiki juu ya Lozap Plus na Lozap unaonyesha kuwa katika hali nyingi, madawa yanapunguza shinikizo la damu na yana athari nzuri kwa hali ya kiafya ya watu walio na magonjwa ya mfumo wa moyo.

Wagonjwa ambao huenda kwenye mkutano maalum wa kuacha maoni juu ya kumbukumbu ya Lozap 50 mg kwamba kukohoa, kinywa kavu, na shida ya kusikia wakati mwingine hujulikana kama athari za athari. Lakini kwa ujumla, hakiki za mgonjwa juu ya dawa hiyo ni nzuri.

Wakati huo huo, maoni ya madaktari yanaonyesha kuwa dawa hiyo haifai kwa watu wote wanaougua shinikizo la damu. Kwa hivyo, mwanzoni inapaswa kuchukuliwa chini ya usimamizi mkali wa mtaalam.

Kazi ya ini iliyoharibika

Kuzingatia data ya maduka ya dawa inayoonyesha ongezeko kubwa la mkusanyiko wa Lozap katika plasma ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ini, historia ya kupungua kwa kipimo cha dawa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika inapaswa kuzingatiwa. Dawa ya lozap haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyojaa sana kwa sababu ya ukosefu wa uzoefu.

Kazi ya figo iliyoharibika

Mabadiliko katika utendaji wa figo, pamoja na kushindwa kwa figo, kuhusishwa na kizuizi cha mfumo wa renin-angiotensin imeripotiwa (haswa kwa wagonjwa walio na mfumo wa figo-angiotensin-aldosterone, wagonjwa walio na shida ya moyo au mishipa iliyo na shida au figo iliyopo. Kama ilivyo kwa dawa zingine zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone, ongezeko la viwango vya urea vya damu na serum inajadiliwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mgongo wa artery ya figo au na stenosis ya artery moja ya figo. Mabadiliko haya katika utendaji wa figo yanaweza kubadilika baada ya kukomeshwa kwa tiba. Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia Lozap kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa artery ya artery ya seli au kwa ugonjwa wa mishipa ya figo moja.

Matumizi ya wakati mmoja ya Lozap na AID inhibitors inazidisha kazi ya figo, kwa hivyo mchanganyiko huu haupendekezi.

Kushindwa kwa moyo

Kama ilivyo kwa dawa zingine zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin, kwa wagonjwa ambao wameshindwa na moyo na / bila kazi ya figo kuharibika, kuna hatari ya hypotension kali ya mgongano na (mara nyingi) kazi ya figo iliyoharibika.

Hakuna uzoefu wa kutosha wa matibabu na matumizi ya Lozap kwa wagonjwa walioshindwa na moyo na kuharibika kwa figo kali, kwa wagonjwa wenye shida kubwa ya moyo (daraja la IV kulingana na NYHA), na kwa wagonjwa walioshindwa na moyo na dalili ya ugonjwa wa moyo. Kwa hivyo, Lozap inapaswa kutumika kwa tahadhari katika kundi hili la wagonjwa. Tahadhari inashauriwa kutumia Lozap na beta-blockers wakati huo huo.

Stenosis ya aortic na valves za mitral, hypertrophic cardiomyopathy.

Kama ilivyo kwa vasodilators wengine, dawa hiyo imewekwa kwa uangalifu maalum kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa aortic na mitral valve stenosis au ugonjwa wa moyo wa hypertrophic cardiomyopathy.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Lozap haipaswi kuamuru wakati wa ujauzito. Ikiwa matibabu na losartan sio muhimu, basi wagonjwa wanaopanga ujauzito wanapaswa kuamriwa dawa zingine za antihypertensive ambazo ni salama wakati wa uja uzito. Katika kesi ya ujauzito, matibabu ya Lozap inapaswa kusimamishwa mara moja na njia mbadala za matibabu ya damu zinapaswa kutumiwa kudhibiti shinikizo la damu.

Wakati wa kuagiza dawa wakati wa kumeza, uamuzi unapaswa kutolewa kwa kunyonyesha au kuacha matibabu na Lozap.

Tabia ya athari ya dawa katika kuendesha gari au njia zingine hatari

Hakuna masomo yamefanywa juu ya athari juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi kwa utaratibu. Walakini, wakati wa kuendesha gari na kufanya kazi kwa njia, mtu lazima ukumbuke kwamba wakati wa kuchukua dawa za antihypertensive, kizunguzungu au usingizi wakati mwingine unaweza kutokea, haswa mwanzoni mwa matibabu au wakati kipimo kimeongezeka.

Overdose

Kwa kuongezeka kwa kipimo kilichopendekezwa au matumizi ya dawa bila kudhibitiwa kwa muda mrefu, wagonjwa huwa na dalili za ugonjwa wa kupita kiasi, ambao huonyeshwa kwa ongezeko la athari zilizoelezwa hapo juu na kupungua kwa shinikizo la damu. Kwa kuongezea, kwa sababu ya kuongezeka kwa mfereji wa maji na vijidudu kutoka kwa mwili, usawa wa umeme-umeme huendelea.

Pamoja na maendeleo ya dalili kama za kliniki, matibabu na Lozap husimamishwa mara moja na mgonjwa hutumwa kwa daktari. Mgonjwa anaonyeshwa lavage ya tumbo (ufanisi ikiwa dawa ilichukuliwa hivi karibuni), usimamizi wa wachawi wa ndani na matibabu ya dalili - kuondolewa kwa maji mwilini, kurejeshwa kwa kiwango cha chumvi mwilini, kuhalalisha shinikizo la damu na kazi ya moyo.