Mbinu ya utawala wa insulini: algorithm na hesabu, kipimo kilichowekwa katika tiba ya insulini

Homoni ya kongosho, ambayo inawajibika katika kudhibiti kimetaboliki ya wanga katika mwili, huitwa insulini. Ikiwa insulini haitoshi, basi hii inasababisha michakato ya pathological, kama matokeo ambayo kiwango cha sukari ya damu huongezeka.

Katika ulimwengu wa kisasa, shida hii hutatuliwa kwa urahisi. Kiasi cha insulini katika damu kinaweza kudhibitiwa kupitia sindano maalum. Hii inachukuliwa kuwa matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na mara chache aina ya pili.

Dozi ya homoni daima imedhamiriwa mmoja mmoja, kulingana na ukali wa ugonjwa, hali ya mgonjwa, lishe yake, na pia picha ya kliniki kwa ujumla. Lakini kuanzishwa kwa insulini ni sawa kwa kila mtu, na hufanywa kulingana na sheria na mapendekezo kadhaa.

Inahitajika kuzingatia sheria za tiba ya insulini, kujua jinsi hesabu ya kipimo cha insulini inatokea. Ni tofauti gani kati ya utawala wa insulini kwa watoto, na jinsi ya kuongeza insulini?

Vipengele vya matibabu ya ugonjwa wa sukari

Vitendo vyote katika matibabu ya ugonjwa wa sukari vina lengo moja - hii ni utulivu wa sukari kwenye mwili wa mgonjwa. Kawaida huitwa mkusanyiko, ambao sio chini ya vitengo 3.5, lakini hauzidi kikomo cha juu cha vipande 6.

Kuna sababu nyingi ambazo husababisha utendakazi wa kongosho. Katika idadi kubwa ya kesi, mchakato kama huo unaambatana na kupungua kwa muundo wa insulini ya homoni, kwa upande, hii inasababisha ukiukaji wa michakato ya metabolic na digestive.

Mwili hauwezi tena kupokea nguvu kutoka kwa chakula kinachotumiwa, hujilimbikiza sukari nyingi, ambayo haifyonzwa na seli, lakini inabaki tu katika damu ya mtu. Wakati hali hii inazingatiwa, kongosho hupokea ishara kwamba insulini inapaswa kuzalishwa.

Lakini kwa kuwa utendaji wake umekosekana, chombo cha ndani hakiwezi kufanya kazi katika hali ya zamani, iliyojaa kamili, utengenezaji wa homoni hiyo polepole, wakati hutolewa kwa idadi ndogo. Hali ya mtu inazidi kuwa mbaya, na baada ya muda, yaliyomo kwenye insulini yao mwenyewe anakaribia sifuri.

Katika kesi hii, marekebisho ya lishe na lishe kali haitatosha, utahitaji kuanzishwa kwa homoni ya syntetisk. Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, aina mbili za ugonjwa wa ugonjwa hujulikana:

Aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari (inaitwa insulin-tegemezi), wakati uanzishaji wa homoni ni muhimu.
Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari (isiyo ya insulin-tegemezi). Pamoja na aina hii ya ugonjwa, mara nyingi zaidi kuliko sivyo, lishe sahihi inatosha, na insulini yako mwenyewe hutolewa. Walakini, katika hali ya dharura, utawala wa homoni unaweza kuhitajika ili kuzuia hypoglycemia.

Na ugonjwa wa aina 1, utengenezaji wa homoni kwenye mwili wa mwanadamu umezuiwa kabisa, kama matokeo ya ambayo kazi ya viungo vyote vya ndani na mifumo inavurugika. Ili kurekebisha hali hiyo, usambazaji tu wa seli zilizo na analog ya homoni ndio zitasaidia.

Matibabu katika kesi hii ni ya maisha. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kuingiliwa kila siku. Ubora wa usimamizi wa insulini ni kwamba lazima ipatikane kwa wakati unaofaa ili kuwatenga hali mbaya, na ikiwa fahamu inatokea, basi unahitaji kujua utunzaji wa dharura ni nini na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Ni tiba ya insulini kwa ugonjwa wa sukari unaokuruhusu kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu, kudumisha utendaji wa kongosho katika kiwango kinachohitajika, kuzuia utapiamlo wa viungo vingine vya ndani.

Hesabu ya kipimo cha homoni kwa watu wazima na watoto

Uchaguzi wa insulini ni utaratibu wa mtu binafsi. Idadi ya vitengo vilivyopendekezwa katika masaa 24 inasukumwa na viashiria mbalimbali. Hii ni pamoja na patholojia zinazojumuisha, kikundi cha umri wa mgonjwa, "uzoefu" wa ugonjwa na nuances nyingine.

Imeanzishwa kuwa kwa hali ya jumla, hitaji la siku kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari hauzidi kitengo kimoja cha homoni kwa kilo ya uzani wa mwili wake. Ikiwa kizingiti hiki kimezidi, basi uwezekano wa shida zinazoongezeka huongezeka.

Kipimo cha dawa huhesabiwa kama ifuatavyo: inahitajika kuzidisha kipimo cha kila siku cha dawa hiyo kwa uzito wa mgonjwa. Kutoka kwa hesabu hii ni wazi kuwa utangulizi wa homoni hiyo unategemea uzito wa mwili wa mgonjwa. Kiashiria cha kwanza kila wakati huwekwa kulingana na umri wa mgonjwa, ukali wa ugonjwa na "uzoefu" wake.

Kiwango cha kila siku cha insulin ya syntetiki kinaweza kutofautiana:

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, sio zaidi ya vitengo 0.5 / kg.
Ikiwa ugonjwa wa sukari ndani ya mwaka mmoja unaweza kutibika, basi vitengo 0.6 hupendekezwa.
Na fomu kali ya ugonjwa huo, kukosekana kwa sukari kwenye damu - 0,7 PIERESES / kg.
Njia iliyopunguka ya ugonjwa wa sukari ni 0.8 U / kg.
Ikiwa magumu yanazingatiwa - 0,9 PIERESES / kilo.
Wakati wa ujauzito, haswa, katika trimester ya tatu - 1 kitengo / kg.

Baada ya habari ya kipimo kupokelewa kwa siku, hesabu hufanywa. Kwa utaratibu mmoja, mgonjwa anaweza kuingia zaidi ya vipande 40 vya homoni, na wakati wa mchana kipimo kinatoka kutoka vitengo 70 hadi 80.

Wagonjwa wengi bado hawaelewi jinsi ya kuhesabu kipimo, lakini hii ni muhimu. Kwa mfano, mgonjwa ana uzani wa mwili wa kilo 90, na kipimo chake kwa siku ni 0.6 U / kg. Ili kuhesabu, unahitaji vitengo 90 * 0.6 = 54. Hii ndio kipimo kamili kwa siku.

Ikiwa mgonjwa anapendekezwa mfiduo wa muda mrefu, basi matokeo lazima yamegawanywa katika mbili (54: 2 = 27). Kipimo kinapaswa kusambazwa kati ya utawala wa asubuhi na jioni, kwa uwiano wa mbili hadi moja. Kwa upande wetu, hizi ni vitengo 36 na 18.

Kwenye homoni "fupi" inabaki vipande 27 (kati ya 54 kila siku). Lazima igawanywe kwa sindano tatu mfululizo kabla ya milo, kulingana na wanga kiasi gani mgonjwa amepanga kula. Au, gawanya na "servings": 40% asubuhi, na 30% katika chakula cha mchana na jioni.

Kwa watoto, hitaji la mwili la insulini ni kubwa zaidi ikilinganishwa na watu wazima. Vipengele vya kipimo kwa watoto:

Kama sheria, ikiwa utambuzi umetokea tu, basi wastani wa 0.5 huwekwa kwa kilo moja ya uzito.
Miaka mitano baadaye, kipimo huongezwa kwa sehemu moja.
Katika ujana, kuongezeka tena hufanyika kwa vipande 1.5 au hata 2.
Kisha hitaji la mwili hupungua, na kitengo kimoja kinatosha.

Kwa ujumla, mbinu ya kusambaza insulini kwa wagonjwa wadogo sio tofauti. Wakati pekee, mtoto mdogo hajafanya sindano peke yake, kwa hivyo wazazi wanapaswa kuidhibiti.

Sringe za homoni

Dawa zote za insulini zinapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu, joto linalopendekezwa kwa uhifadhi ni nyuzi 2-8 hapo juu mara nyingi. Mara nyingi dawa hiyo inapatikana katika fomu ya kalamu maalum ya sindano ambayo ni rahisi kubeba na wewe ikiwa unahitaji kufanya sindano nyingi wakati wa mchana.

Wanaweza kuhifadhiwa kwa muda usiozidi siku 30, na mali ya dawa hupotea chini ya ushawishi wa joto. Mapitio ya mgonjwa yanaonyesha kuwa ni bora kununua kalamu za sindano zilizo na sindano iliyojengwa tayari. Aina kama hizo ni salama na za kuaminika zaidi.

Wakati wa kununua, unahitaji makini na bei ya mgawanyiko wa sindano. Ikiwa kwa mtu mzima - hii ni sehemu moja, basi kwa mtoto vitengo 0.5. Kwa watoto, ni vyema kuchagua michezo fupi na nyembamba ambayo sio zaidi ya milimita 8.

Kabla ya kuchukua insulini ndani ya sindano, unahitaji kuichunguza kwa uangalifu ili kufuata maagizo ya daktari: dawa inayofaa, ni mfuko wote, ni nini mkusanyiko wa dawa.

Insulini ya sindano inapaswa kuandikwa kama hii:

Osha mikono, kutibu na antiseptic, au glavu za kinga.
Kisha kofia kwenye chupa inafunguliwa.
Cork ya chupa inatibiwa na pamba, uinyunyishe kwa pombe.
Subiri kidogo kwa pombe ikayeuke.
Fungua kifurushi kilicho na sindano ya insulini.
Badilisha chupa cha dawa kichwa chini, na kukusanya kipimo cha dawa unayotaka (shinikizo kubwa kwenye vial itasaidia kukusanya dawa).
Futa sindano kutoka kwa vial ya dawa, weka kipimo halisi cha homoni. Ni muhimu kuhakikisha kuwa hakuna hewa kwenye sindano.

Wakati inahitajika kusimamia insulini ya athari ya muda mrefu, nguvu iliyo na dawa lazima "igongane mikononi mwa mikono yako" hadi dawa iwe kivuli cha mawingu.

Ikiwa hakuna sindano ya insulini inayoweza kutolewa, basi unaweza kutumia bidhaa inayoweza kutumika tena. Lakini wakati huo huo, unahitaji kuwa na sindano mbili: kupitia moja, dawa hupigwa, kwa msaada wa pili, utawala unafanywa.

Je! Insulin inasimamiwa wapi na jinsi gani?

Homoni hiyo inaingizwa kwa njia ya chini ndani ya tishu zenye mafuta, vinginevyo dawa hiyo haitakuwa na athari ya matibabu inayotaka. Utangulizi unaweza kufanywa kwa bega, tumbo, paja la mbele la mbele, mara ya nje ya gluteal.

Mapitio ya madaktari hayapendekezi kupeana dawa hiyo juu ya bega peke yao, kwani kuna uwezekano kwamba mgonjwa hataweza kuunda "zizi la ngozi" na atasimamia dawa kwa njia ya utiifu.

Eneo la tumbo ni busara zaidi kuchagua, haswa ikiwa kipimo cha homoni fupi kinasimamiwa. Kupitia eneo hili, dawa inachukua haraka sana.

Ni muhimu kuzingatia kwamba eneo la sindano linahitaji kubadilishwa kila siku. Ikiwa hii haijafanywa, ubora wa kunyonya kwa homoni utabadilika, kutakuwa na tofauti katika sukari kwenye damu, licha ya ukweli kwamba kipimo sahihi kimeingizwa.

Sheria za utawala wa insulini haziruhusu sindano kwenye maeneo ambayo yamerekebishwa: makovu, makovu, michubuko na kadhalika.

Kuingiza dawa, unahitaji kuchukua sindano ya kawaida au sindano ya kalamu. Algorithm ya kusimamia insulini ni kama ifuatavyo (chukua msingi wa kwamba sindano iliyo na insulini iko tayari):

Tibu tovuti ya sindano na swabs mbili ambazo zimejaa pombe. Swab moja inachukua uso mkubwa, disiniti ya eneo la sindano la dawa.
Subiri sekunde thelathini hadi pombe itoke.
Mkono mmoja huunda folda ya mafuta iliyo na subcutaneous, na mkono mwingine huingiza sindano kwa pembe ya digrii 45 kwenye msingi wa zizi.
Bila kuachilia folda, shinikiza pistoni hadi chini, ingiza dawa, toa sindano.
Basi unaweza kuachia ngozi.

Dawa za kisasa za kudhibiti mkusanyiko wa sukari kwenye damu mara nyingi huuzwa katika kalamu maalum za sindano. Zinaweza kugawanyika tena au zinaweza kugawanywa, hutofautiana katika kipimo, huja na sindano zinazobadilika na zilizojengwa.

Mtaalam rasmi wa pesa hutoa maagizo kwa usimamizi sahihi wa homoni:

Ikiwa ni lazima, changanya dawa kwa kutetemeka.
Angalia sindano kwa kutokwa na damu kutoka kwa sindano.
Pindua roller mwishoni mwa sindano ili kurekebisha kipimo kinachohitajika.
Panga mara ya ngozi, fanya sindano (sawa na maelezo ya kwanza).
Futa sindano, baada ya kufunga na kofia na vitabu, basi unahitaji kuitupa.
Funga kifungi mwishoni mwa utaratibu.

Jinsi ya kuzaliana insulini, na kwa nini inahitajika?

Wagonjwa wengi wanavutiwa na kwanini dilution insulin inahitajika. Tuseme mgonjwa ni aina 1 ya kisukari, ana mwili mwembamba. Tuseme insulin ya kaimu ya muda mfupi hupunguza sukari katika damu yake na vitengo 2.

Pamoja na lishe ya chini ya kaboha ya kisukari, sukari ya damu huongezeka hadi vitengo 7, na anataka kuipunguza hadi vitengo 5.5. Ili kufanya hivyo, anahitaji kuingiza kitengo kimoja cha homoni fupi (takriban takwimu).

Inafaa kumbuka kuwa "makosa" ya sindano ya insulini ni 1/2 ya kiwango. Na kwa idadi kubwa ya visa, sindano zina mgawanyiko wa vipande vipande, na kwa hivyo ni ngumu sana kuorodhesha moja, kwa hivyo lazima utafute njia nyingine.

Ni kwa njia ya kupunguza uwezekano wa kuanzisha kipimo kisicho sahihi, unahitaji sindano ya dawa. Kwa mfano, ikiwa unapunguza dawa mara 10, basi ili kuingia kitengo kimoja utahitaji kuingiza vitengo 10 vya dawa, ambayo ni rahisi zaidi kufanya na njia hii.

Mfano wa upunguzaji sahihi wa dawa:

Ili kuongeza mara 10, unahitaji kuchukua sehemu moja ya dawa na sehemu tisa za "kutengenezea".
Kwa dilution mara 20, sehemu moja ya homoni na sehemu 19 za "kutengenezea" huchukuliwa.

Insulin inaweza kuzungushwa na maji ya chumvi au maji, vinywaji vingine ni marufuku kabisa. Kioevu hiki kinaweza kutolewa kwa moja kwa moja kwenye sindano au kwenye chombo tofauti mara moja kabla ya utawala. Vinginevyo, vial tupu ambayo hapo awali ilikuwa na insulini. Unaweza kuhifadhi insulini iliyoongezwa kwa zaidi ya masaa 72 kwenye jokofu.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji uchunguzi wa mara kwa mara wa sukari ya damu, na lazima iwekwe kwa njia ya sindano za insulini. Mbinu ya uingizaji ni rahisi na ya bei nafuu, jambo kuu ni kuhesabu kwa usahihi kipimo na kuingia kwenye mafuta yenye subcutaneous. Video katika nakala hii itakuonyesha mbinu ya kusimamia insulini.

Je! Ni nini algorithm inayolingana?

Algorithm ya uteuzi ni formula ya hesabu ambayo inahesabu muundo muhimu wa dutu ili kupunguza kiwango cha sukari ya damu kwa idadi inayotaka ya vitengo. Kipimo kimoja cha insulini kinapaswa kutosheleza mahitaji ya mwili wa mgonjwa fulani.

Lazima ieleweke kwamba kipimo cha insulini hakijachaguliwa kwa nasibu na sio sawa kwa wagonjwa wote wenye utambuzi huu.

Kuna formula maalum ambayo inawezekana kuhesabu kipimo cha insulini, kwa kuzingatia sifa za kozi na aina ya ugonjwa yenyewe. Njia ya hesabu sio sawa kwa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari kwa vipindi tofauti.

Muundo wa dawa inauzwa katika ampoules ya 5 ml. Kila millilita (mchemraba 1) ni sawa na vipande 40 au 100 vya dutu (UNIT).

Hesabu ya kipimo cha insulini kwa wagonjwa walio na utendaji wa kongosho hufanywa kulingana na formula maalum kwa kutumia sababu tofauti: idadi ya makadirio ya vitengo vya suluhisho huhesabiwa kwa kilo moja ya uzito.

Ikiwa fetma hugunduliwa, au hata kuzidi kidogo kwa faharisi, mgawo huo lazima upunguzwe na 0.1. Ikiwa kuna ukosefu wa uzani wa mwili - ongezeko na 0.1.

Uchaguzi wa kipimo cha sindano ya subcutaneous inategemea historia ya matibabu, uvumilivu wa dutu hii, na matokeo ya vipimo vya maabara.

0.4-0.5 U / kg kwa watu walio na aina mpya ya ugonjwa wa sukari.
0.6 U / kg kwa wagonjwa wenye maradhi yaliyotambuliwa zaidi ya mwaka mmoja uliopita katika fidia nzuri.
Vitengo 0.7 / kg kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya maradhi 1, muda wa mwaka 1 na fidia isiyodumu.
0.8 U / kg kwa watu walio na kisukari cha aina 1 katika hali ya kutengana.
0.9 U / kg kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 katika hali ya ketoacidosis.
Vitengo 1.0 / kg kwa wagonjwa katika ujana au katika trimester ya III ya ujauzito.

Uhesabuji wa kipimo wakati wa kutumia insulini hufanywa kwa kuzingatia hali, mtindo wa maisha, mpango wa lishe. Matumizi ya kitengo zaidi ya 1 kwa kilo 1 ya uzito inaonyesha overdose.

Ili kuchagua kipimo cha insulini kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, iliyofunuliwa kwa mara ya kwanza, unaweza kuhesabu: 0.5 UNITS x uzito wa mwili katika kilo. Baada ya kuanza kwa tiba, hitaji la mwili la matumizi ya ziada ya dawa linaweza kupungua.

Mara nyingi hii hufanyika katika miezi sita ya kwanza ya matibabu na ni athari ya kawaida. Katika kipindi kifuatacho (mahali pengine karibu miezi 12-15) hitaji litaongezeka, na kufikia PIERESHE 0.6.

Na utengano, pamoja na kugundua ketoacidosis, kipimo cha insulini kwa sababu ya upinzani huongezeka, na kufikia vitengo 0.7-0.8 kwa kilo ya uzani.

Utawala na dilution ya antibiotics.

Antibiotic -
dawa za antibacterial ("ANTI" -
dhidi, "BIOS" - maisha). Kemikali
dutu zinazozalishwa na anuwai
aina za vijidudu, ama kupatikana
synthetiska na ukuaji wa ukuaji
na kuzaliana kwa vijidudu wengine,
pamoja na vimelea.

Kusudi la utangulizi
antibiotics: kufikia matibabu
athari.

- Subling

Anatomical
maeneo ya kuweka ndani ya ndani na
mtihani wa ngozi - theluthi ya kati ya mkono.

1. Kwa vitengo 100,000
chukua antibiotic 1 ml., kisaikolojia
suluhisho. Uzalishaji wa kawaida
antibiotic.

2. Katika tuberculin
sisi kuchora sindano 0,5 ml, dilated
antibiotic ya kisaikolojia 0.9 ml
suluhisho.

3. Acha ndani
Sindano 0.1 ml, mimina suluhisho lililobaki.

Kwa mfano unaanzishwa
PESI 1000 (vitengo vya hatua) ya dawa ya kuzuia dawa.

Syringe imechapwa
suluhisho la kwanza la chumvi (ikiwa
yuko kwenye chupa) 0.9 ml, na kisha 0,5 ml,
jaribu antibiotic.

Jaribio lote kwa kila kitu
antibiotics hufanywa sawa.

Ikiwa sampuli ni 2
antibiotic basi tumia haki na
mkono wa kushoto na alama na herufi "P"
(penicillin), "C" (streptomycin).

1. Kupika
kiwango cha kawaida cha penicillin (
1 ml ya chumvi ina 100,000
Ed Penicillin).

Chapa sindano
(kiasi - 1 ml) 0.9 ml ya chumvi.

3. Katika sindano hiyo hiyo
pata 0.1 ml ya penicillin iliyochomwa
(hadi 1 ml), kwa hivyo katika 1 ml ya suluhisho
ina vitengo 10,000 vya penicillin, na ndani
0,1 ml ya suluhisho - PESA 1000.

4. Kuweka sindano ya
sindano ya ndani ya tumbo
koni.

5. Ya ndani
ushughulikiaji wa uso wa mikono 70%
pombe au antiseptic ya ngozi mara mbili
na iwe kavu.

6. Pindua 0.1 ml
suluhisho la penicillin ndani
katikati ya tatu ya mkono kabla ya malezi
papule nyeupe - "peel ya limao".

Kwa utangulizi
antibiotics hutumiwa hasa
juu ya juu quadrant kulia na
matako kushoto, na pia inaweza kutumika
nje - uso wa nje wa paja.

Utawala wa kuzaliana
antibiotics

iliyotolewa ndani
UNIT au kwenye gramu.

Uzazi
dawa za kuzuia sindano.

Orodhesha "B":
antibiotics - antibacterial
dawa za kulevya.

Lengo: Mafanikio
athari ya matibabu.

Dalili: na
maagizo ya daktari kwa kuambukiza na
magonjwa ya uchochezi.

Antibiotic kwa
sindano iliyotolewa kwa namna ya fuwele
poda katika chupa maalum. Vipimo
dawa za kukinga zinaweza kuwa katika vitengo (vitengo)
vitendo) na katika gramu.

Mara nyingi kwa vitendo
Dawa hutumia viuatilifu
penicillin (sodium benzylpenicillin
au chumvi ya potasiamu). Imetolewa ndani
chupa za 250 000, 500 000, vitengo 1 000 000.

Kwa ufugaji
penicillin tumia 0.25% au 0.5%
suluhisho la novocaine. Na mtu binafsi
Matumizi ya uvumilivu wa uwongo
sodiamu 0,9% sodiamu
kloridi au maji safi kwa sindano.

KWA 1 ML SOLUTION
LAZIMA TAFADHALI PESA 100,000 ZA PENIKI.

Kwa njia hii
ikiwa katika chupa vipande 1 000 000, basi
inahitajika kujaza sindano 10 ml
kutengenezea.

X = -------- = 10 ml
kutengenezea

PESI 250 000--- 2.5
ml ya kutengenezea

Sheria: Katika 1 ml.,
suluhisho linapaswa kuwa na vitengo 100,000

Ufugaji huu
inayoitwa kiwango.

Inatumika
pia njia iliyojilimbikizia
kuzaliana i.e.

Katika 1 ml ya suluhisho
inapaswa kuwa na vitengo 200,000 vya penicillin.

Kwa hivyo
ufugaji 1 000 000ED inahitajika ndani
syringe ya kujaza kutengenezea kwa kiwango cha 5.0 ml.

500 000ED
——---- 2,5 ml ya kutengenezea.

Penicillin
chupa hutolewa katika vitengo 250,000, vitengo 500,000,
Vitengo 1,000,000.

Suluhisho haliwezi
moto juu unavyovunjika
kuhifadhi siku 1 mahali pazuri. Iodini
huharibu penicillin hivyo cork
tovuti ya vial na sindano haijatibiwa
iodini. Ingiza kulingana na mpango mara 4-6 kwa siku kulingana na
maagizo ya daktari baada ya masaa 4 bila kusumbua
regimens, kwani dawa ya kuzuia wadudu inapaswa
kujilimbikiza kwa hatua madhubuti
kwa kila mgonjwa.

Streptomycin inatolewa kwa namna ya
unga wa fuwele katika maalum
viini. Inaweza kutolewa kwa gramu
na katika vitengo (vitengo).

Katika
ya sasa
viini na streptomycin zinapatikana
1,0 g kila, 0.5 g, 0.25 g.
Kabla ya matumizi, streptomycin inafutwa
Suluhisho la novocaine ya 0.25% au 0.5%
uvumilivu wa kibinafsi
matumizi ya novocaine isotonic
sodium kloridi suluhisho
maji kwa sindano.

Kwa
vidonda vya streptomycin hutumiwa
pia njia mbili: kiwango
na kujilimbikizia.

Lengo: jitayarisha
antibiotics kwa utawala.

Dalili: utekelezaji wa maagizo ya daktari.

Masharti ya kufutwa: maandishi yaliyofutwa kwenye chupa (ampoules)
mismatch ya antibiotic na kutengenezea
tarehe ya kumalizika, mabadiliko ya zao la mwili
mali (mabadiliko ya rangi, kuonekana
flakes, mawingu suluhisho, nk).

Vifaa: meza ya utunzaji, yenye kuzaa
mipira, 70 pombe au dermal
sindano ya antiseptic, sindano na sindano ya
seti ya kutengenezea kutoka kwa ampoule au
vial, sindano sindano sindano
vial kuzaa na antibiotic
vigae, faili za msumari, mkasi, dawa za kukinga,
vimumunyisho kwa antibiotics, trays
kwa mipira ya sindano iliyotumiwa, vyombo
na des.

r-mi au vyombo vya darasa "B",
maski, glavu.

Kusudi: matibabu
na utambuzi.

Dalili: huduma ya dharura, matibabu
mgonjwa sana, kutowezekana kwa utawala
maandalizi kwa njia nyingine, maandalizi
kutumia njia za utafiti muhimu
kutumia wakala wa kutofautisha.

- mtu
uvumilivu kwa dawa,

- haiwezekani
kugundua mshipa

- ukiukwaji
uadilifu wa ngozi kwenye tovuti ya sindano.

Vifaa: meza ya utunzaji, tray iliyowekwa kwa figo
kuzaa - 1 pc. tray isiyo na kuzaa-1
PC

Ziara 1 nzuri sindano ya sindano
matumizi moja 10.0-20.0 ml.

, chombo kilichochomwa
kwa kusafirisha kutumika
1 sindano 1 ampoules: korglikon,
strophanthin, sukari, kloridi ya kalsiamu
10%, kloridi sodiamu 0,9%, faili ya kutosha,
jaribio la zilizopo, bix na vazi
sabuni ya kioevu, mto wa mafuta-1pc.

,
kitambaa cha jozi ya kitambaa cha 1,
glavu za kinga-1para, kinga
skrini (glasi), mask, kuifuta au pamba
Mipira 3 disinfectants.

Angalia
ukamilifu wa kitengo cha msaada wa kwanza "Anti-AIDS"!

Sehemu

Kuhesabiwa haki

I. Maandalizi ya
udanganyifu.

1. Kupika
kila kitu unahitaji kufanya
taratibu.

2.
Anzisha uhusiano wa kirafiki
na mgonjwa.

3.
Eleza ufahamu wa mgonjwa
kuhusu dawa na upate
ridhaa yake kwa ujanja.

5. Mchakato
mikono kwa njia ya usafi na kuweka
glavu.

6.
Angalia utunzaji wa dawa
inamaanisha (jina, kipimo, tarehe ya kumalizika,
hali ya mwili).

7.
Thibitisha kufuata tena
dawa ya kuagiza
daktari.

8. Mchakato
shingo ya ampoule (kofia ya chupa) na mipira
na pombe mara mbili.

9.
Andaa sindano na sindano ya kuweka
dawa.

10. Chapa kwenye sindano
kiasi kinachohitajika kupewa
dawa kisha ndani
jaza sindano sawa na kutengenezea.
Sindano zilizotumiwa zinapaswa kuwekwa kwenye des.
suluhisho.

11.
Weka sindano kwenye koni ya sindano
sindano ya ndani, kutolewa
hewa. Weka kwenye mfuko wa ujanja.

12.
Andaa mipira angalau 5
laini na pombe na mahali
tray ya kuzaa au mfuko wa ujanja.

II.
Utekelezaji wa utaratibu.

13. Pendekeza
lala kwa mgonjwa au, ikiwa ni lazima
kumsaidia na hiyo. Tengeneza chumba
kwa sindano (tovuti ya mishipa ya ulnar).

14. Chini ya kiwiko
weka mafuta ya mafuta juu ya mgonjwa.
Omba mashindano kwa bega la mgonjwa kwa 5
cm juu ya kiwiko, kilichofunikwa
na kitambaa (au nguo zake).

Kumbuka: wakati wa kutumia tafrija
mapigo kwenye artery ya radi haipaswi
kubadilika. Ngozi chini ya tovuti
safari ya kuwasha, Vienna
uvimbe. Katika kesi ya kujaza kuzorota
Mapigo ya mashindano lazima yamefunguliwa.

15.
Uliza mgonjwa kufanya kazi na cam
(itapunguza - mjomba)

16. Mchakato
kinga antiseptic.

17. Chunguza
mshipa wa mgonjwa.

18. Mchakato
tovuti ya sindano na mpira wa pombe kutoka
pembezoni kwa kituo (chini-juu),
kipenyo

19. Chukua sindano ndani
mkono wa kulia ili mtangulizi
kidole kiliweka sindano juu,
angalia patency ya sindano na
ukosefu wa hewa kwenye sindano.

20. Mchakato
tovuti ya sindano na mpira wa pombe,
Muulize mgonjwa amshike cam.

21. Kurekebisha
mshipa na kidole cha kushoto
kutoboa ngozi (sindano na iliyokatwa)
na ingiza mshipa 1/3 ya urefu wa sindano.

22. Pindua nyuma
bastola juu yako mwenyewe, hakikisha
damu kwenye sindano.

23. Uliza
mjue mgonjwa, mfungue
funga kwa mkono wake wa kushoto, ukivuta moja
kutoka mwisho wa bure.

24. Pindisha tena
bastola yenyewe, hakikisha sindano
iliyoko Vienna.

25.
Bila kubadilisha mikono, bonyeza kushoto
panga na pole pole tia dawa,
kuangalia hali ya mgonjwa.

26. Kwenye sindano
acha 1ml ya dawa
dawa.

27. Na mpira
na pombe kwa tovuti ya sindano, toa
sindano, muulize mgonjwa kupiga magoti
mkono kwa kiwiko na ushike ngozi na
pombe kwa dakika 5 (basi mpira huu
weka des. suluhisho).

III
Mwisho wa utaratibu.

28.
Kwenye chombo kilicho na des.
suuza sindano na suluhisho
sindano. Kisha weka sindano na sindano ndani
vyombo tofauti na des. suluhisho hivyo
ili vituo vimejazwa na des.
suluhisho.

29.
Ondoa glavu
waingize katika des. suluhisho.

30.
Osha na kavu mikono.

31.
Rekodi kuhusu
kutekeleza utaratibu katika karatasi ya kazi.

Ufanisi
kutekeleza udanganyifu.

Tabia ya Humane
kwa mgonjwa. Haki ya mgonjwa kupata habari.

Onyo
shida. Utekelezaji halisi
maagizo ya daktari.

Usahihi
fanya udanganyifu.

Usahihi
fanya udanganyifu. Kinga
embolism hewa.

Usalama
kutekeleza udanganyifu. Upataji wa
tovuti ya sindano.

Ufikiaji bora wa
mshipa.

Udhibiti
matumizi sahihi ya mashindano.

Kwa bora
kujaza kwa mshipa.

Ufanisi
kutekeleza utaratibu.

Piga udhibiti
ndani ya mshipa.

Ufanisi
kutekeleza utaratibu.

Onyo
athari za kemikali za talc
ngozi.

Homoni ya muda mrefu

Ya muda mrefu - dawa iliyo na muda mrefu wa hatua, ambayo haifanyi kutoka wakati wa utawala wa insulini, lakini baada ya muda. Matumizi ya dutu ya muda mrefu ni ya kudumu, na sio episodic. Hata licha ya maagizo ya daktari na majadiliano ya maelezo wakati wa mashauriano ya mdomo, mwenye ugonjwa wa kisukari hajui sheria za kuhesabu insulini na ni kiasi gani cha kusimamia. Ukweli ni kwamba homoni ya muda mrefu lazima itumike kupunguza viwango vya sukari kwa kiwango cha kawaida kwa msingi unaoendelea. Inahitajika kwa ugonjwa wa kisukari wa aina zote mbili, lakini sio zote. Wengi hawahitaji bidhaa ya muda mrefu - daktari huamuru kifupi tu au cha muda mfupi, ambacho huzuia kuruka kwa kasi katika sukari baada ya utawala.

Ni rahisi kuchagua kipimo cha homoni ya muda mrefu. Baada ya yote, kiasi kinachohitajika cha utawala wa insulini hautegemei mabadiliko katika kiwango cha sukari wakati wa mchana kwa sababu ya ulaji wa chakula, pamoja na utawala wa mfupi au mfupi kabla ya kula. Dawa hiyo inahitajika kwa matengenezo thabiti ya vigezo vya kawaida na haijaamriwa kupumzika kwa shambulio kali.

Ili kuhesabu kwa usahihi kiwango kinachohitajika cha insulini katika ugonjwa wa kisukari, inahitajika kutekeleza algorithm ifuatayo ya vitendo:

Siku 1 - anza kipimo cha saa kwa kiwango cha sukari kutoka wakati wa kuamka hadi chakula cha mchana, bila kula kwa muda uliopeanwa (rekodi matokeo).
Siku 2 - kuwa na kiamsha kinywa, na baada ya masaa matatu anza kipimo cha saa hadi chakula cha jioni (chakula cha mchana kisitishwe).
Siku 3 - kiamsha kinywa na chakula cha mchana huruhusiwa, chakula cha jioni hutolewa - kipimo cha saa kwa siku.

Ikiwa kipimo cha insulini imedhamiriwa kwa usahihi, basi asubuhi ya siku ya 1 vigezo vitakuwa katika safu ya 4.9-5 mmol / L, siku ya pili - hakuna zaidi ya 7.9-8 mmol / L, na kwa tatu ─ chini ya 11.9-12. mmol / l. Ikiwa viashiria ni vya kawaida, basi kila kitu kiko katika mpangilio na kiwango cha dutu iliyohesabiwa ni sawa. Ikiwa sukari inapunguza, basi kipimo cha insulini kinahitaji kupunguzwa - overdose inawezekana. Katika viashiria hapo juu maadili maalum ya kipimo na usimamizi wa kuongezeka kwa insulini.

Uamuzi wa hali ya kawaida ya homoni fupi

Short inaitwa homoni na kipindi kifupi cha hatua. Imewekwa kwa kuzuia kushambulia, na kuruka mkali katika viashiria vya sukari, na vile vile kabla ya kula. Itapunguza kiwango cha sukari hadi vigezo vinavyohitajika. Kabla ya utawala wa insulini, inashauriwa kuamua kipimo kinachohitajika kwa mtu huyo. Kwa hili, mgonjwa hupima sukari kwa wiki na kurekebisha viashiria. Ikiwa matokeo ya kila siku ni ya kawaida, na baada ya chakula cha jioni kiwango cha sukari ya damu huongezeka sana, basi aina fupi ya dutu hiyo itapewa mgonjwa kila siku jioni - kabla ya milo. Ikiwa kuruka kwa sukari huzingatiwa baada ya kila mlo, utawala wa insulini mara tatu hauwezi kuepukwa. Utalazimika kuchukua dawa kila wakati kabla ya kula.

Kwa ufuatiliaji endelevu wa sukari ya damu tumia glukometa! Pamoja nayo, uchambuzi unaweza kufanywa nyumbani!

Daktari anayehudhuria anapaswa kuchagua kiwango cha kila siku cha dawa hiyo, kuongozwa na data iliyopatikana wakati wa jaribio: sindano hufanywa dakika 40 kabla ya kula. Halafu, dakika 30 na 20 kabla ya chakula, maadili hupimwa. Ikiwa sukari imepungua kwa 0.3 mmol / L, unaweza kuanza kula bila hofu ya athari ya hypoglycemic. Ikiwa hakukuwa na kupungua hata dakika 40 baada ya sindano, basi mgonjwa huahirisha chakula, wakati viashiria vya kupima kila dakika 5 hadi mabadiliko ya kwanza yamewekwa. Jaribio linaendelea hadi kipimo cha homoni fupi kinabadilika na 50%. Jaribio hili inahitajika wakati viashiria vya mita sio juu kuliko 7.6 mmol / L. Baada ya yote, seti ya dawa iliyochaguliwa kwa usahihi, kwa kuzingatia tabia ya mtu binafsi ya mwili, inahitajika sana kwa mgonjwa.

Kuchukua Ultra-fupi ya homoni

Homoni ya Ultra-fupi pia inasimamiwa kabla ya milo, lakini utaratibu tayari unafanywa kwa dakika 15-5. Kitendo chake ni mdogo zaidi kwa wakati kuliko hatua ya homoni fupi, hufanyika haraka, lakini pia huisha haraka. Kiasi kinachohitajika cha dawa kinaweza kuhesabiwa kwa kuzingatia maadili yaliyopatikana wakati wa jaribio. Kama sheria, hesabu hufanywa kwa njia ile ile kama ilivyo katika kesi ya awali, lakini kwa kuzingatia kipindi kilichopunguzwa cha kuanza kwa dutu hii.

Kwa hali yoyote, daktari lazima aamua kiasi cha dutu hiyo muhimu ili kutoa athari ya matibabu inayotaka. Mtaalam anajua ni kiasi gani kitengo 1 cha insulini kinapunguza kiwango cha sukari kwenye damu, kwa kuzingatia sifa za mwili wa binadamu, kwa msingi wa maarifa ya kinadharia, matokeo ya maabara na data ya historia ya matibabu. Kupitisha kipimo kinachohitajika na bila kupokea kiasi kinachohitajika cha vitengo ni hatari kwa afya ya mwenye ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, kujitawala au kukomesha dawa inaweza kuathiri vibaya hali hiyo, na kusababisha matokeo yasiyofaa.

Msingi wa kisaikolojia ya tiba ya insulini

Famasia ya kisasa inaunda picha kamili za homoni ya mwanadamu. Hii ni pamoja na nyama ya nguruwe na insulini, iliyoundwa na uhandisi wa maumbile. Kulingana na wakati wa hatua, dawa hizo zinagawanywa kwa kifupi na ultrashort, ndefu na ya juu. Kuna pia madawa ya kulevya ambayo homoni za hatua fupi na ya muda mrefu huchanganywa.

Watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 hupokea sindano za aina 2. Kimsingi, huitwa sindano "ya msingi" na "fupi".

Aina 1 imepewa kiwango cha kitengo cha 0.5-1 kwa kilo kwa siku. Kwa wastani, vitengo 24 vinapatikana. Lakini kwa kweli, kipimo kinaweza kutofautiana. Kwa hivyo, kwa mfano, kwa mtu ambaye amegundua hivi karibuni juu ya ugonjwa wake na kuanza kuingiza homoni, kipimo hupunguzwa mara kadhaa.

Hii inaitwa "ugonjwa wa sukari" diabetes. Sindano huboresha kazi ya kongosho na seli za beta zilizobaki zinaanza kuweka homoni. Hali hii hudumu kutoka kwa miezi 1 hadi 6, lakini ikiwa matibabu yaliyowekwa, lishe na mazoezi ya mwili yanazingatiwa, "kijiko cha likizo" pia kinaweza kudumu kwa muda mrefu. Insulini fupi huingizwa kabla ya milo kuu.

Sehemu ngapi kuweka kabla ya chakula?

Ili kuhesabu kipimo kwa usahihi, lazima kwanza uhesabu kiwango gani cha XE kwenye sahani iliyopikwa. Insulins fupi zimenaswa kwa kiwango cha vitengo 0.5-1-1.5-2 kwa XE.

Na ugonjwa mpya, mtu hulazwa hospitalini katika idara ya endocrinology, ambapo madaktari wenye ujuzi huchagua kipimo. Lakini mara moja nyumbani, kipimo kilichowekwa na daktari kinaweza kuwa cha kutosha.

Ndiyo sababu kila mgonjwa anasoma katika shule ya ugonjwa wa kisukari, ambapo anaambiwa juu ya jinsi ya kuhesabu dawa na kuchagua kipimo sahihi cha vitengo vya mkate.

Pima hesabu ya ugonjwa wa sukari

Ili kuchagua kipimo sahihi cha dawa, unahitaji kutunza diary ya kujidhibiti.

Inaonyesha:

viwango vya glycemia kabla na baada ya milo,
kula mikate ya mkate,
Dozi inasimamiwa.

Kutumia diary kukabiliana na hitaji la insulini sio ngumu. Sehemu ngapi za kueneza, mgonjwa mwenyewe lazima ajue, kwa jaribio na kosa kuamua mahitaji yake. Mwanzoni mwa ugonjwa, unahitaji kupiga simu mara nyingi au kukutana na mtaalam wa endocrinologist, uliza maswali na upate majibu. Hii ndio njia pekee ya kulipia fidia ugonjwa wako na maisha marefu.

Aina ya kisukari 1

Na ugonjwa wa aina hii, "msingi" hula 1 - mara 2 kwa siku. Inategemea dawa iliyochaguliwa. Wengine huchukua masaa 12, wengine hukaa siku kamili. Kati ya homoni fupi, Novorapid na Humalog hutumiwa mara nyingi zaidi.

Katika Novorapid, hatua huanza dakika 15 baada ya sindano, baada ya saa 1 inafikia kilele chake, ambayo ni, athari ya kiwango cha juu cha hypoglycemic. Na baada ya masaa 4 huacha kazi yake.

Humalog huanza kutenda dakika 2-3 baada ya sindano, inafikia kilele katika nusu saa na inakoma kabisa athari yake baada ya masaa 4.

Video na mfano wa hesabu ya kipimo:

Aina ya kisukari cha 2

Kwa muda mrefu, wagonjwa hufanya bila sindano, hii ni kwa sababu ya kwamba kongosho hutoa homoni peke yake, na vidonge huongeza unyeti wa tishu kwake.

Kukosa kufuata chakula, kuwa mzito, na sigara husababisha uharibifu wa haraka kwa kongosho, na wagonjwa huendeleza upungufu wa insulini kabisa.

Kwa maneno mengine, kongosho huacha kutoa insulini na kisha wagonjwa wanahitaji sindano.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wagonjwa wamewekwa sindano za basal tu.

Watu huingiza mara 1 au 2 kwa siku. Na sambamba na sindano, maandalizi ya kibao huchukuliwa.

Wakati "msingi" unakuwa haitoshi (mgonjwa mara nyingi huwa na sukari kubwa ya damu, shida zinaonekana - upotezaji wa maono, shida za figo), ameamriwa kaimu ndogo ya kaimu kabla ya kila mlo.

Katika kesi hii, wanapaswa pia kuchukua kozi ya shule ya sukari juu ya kuhesabu XE na kuchagua kipimo sahihi.

Regimens tiba

Kuna aina kadhaa za kipimo.

Sindano moja - regimen hii mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Regimens sindano nyingi hutumiwa kwa aina ya kisukari cha aina 1.

Wanasayansi wa kisasa wamegundua kuwa sindano za mara kwa mara zinaiga kongosho na zinaathiri vyema kazi ya kiumbe chote. Kwa kusudi hili, pampu ya insulini iliundwa.

Hii ni pampu maalum ambayo ampoule iliyo na insulini fupi imeingizwa. Kutoka kwake, kipaza sauti imeunganishwa na ngozi ya mtu. Pampu inapewa programu maalum, kulingana na ambayo maandalizi ya insulini huingia chini ya ngozi ya mtu kila dakika.

Wakati wa kula, mtu huweka vigezo muhimu, na pampu itaingia kwa uhuru kipimo muhimu. Bomba la insulini ni mbadala nzuri kwa sindano zinazoendelea. Kwa kuongezea, sasa kuna pampu ambazo zinaweza kupima sukari ya damu. Kwa bahati mbaya, kifaa yenyewe na vifaa vya kila mwezi ni ghali.

Jimbo hutoa kalamu maalum za sindano kwa wagonjwa wote wa kisukari. Kuna sindano zinazoweza kutolewa, ambayo ni, baada ya kumalizika kwa insulini, hutengwa na mpya huanza. Katika kalamu zinazoweza kurejeshwa, katuni ya dawa inabadilika, na kalamu inaendelea kufanya kazi.

Kalamu ya sindano ina utaratibu rahisi. Ili kuanza kuitumia, unahitaji kuingiza cartridge ya insulini ndani yake, kuweka sindano na piga kipimo kinachohitajika cha insulini.

Penseli ni kwa watoto na watu wazima. Tofauti iko katika ukweli kwamba kalamu za watoto zina hatua ya insulini ya vitengo 0.5, wakati watu wazima wana kitengo 1.

Insulin inapaswa kuhifadhiwa kwenye mlango wa jokofu. Lakini sindano unayotumia kila siku kwenye jokofu haipaswi kusema uwongo, kwa sababu homoni baridi hubadilisha mali yake na husababisha maendeleo ya lipodystrophy - shida ya mara kwa mara ya tiba ya insulini, ambayo huunda kwenye maeneo ya sindano.

Katika msimu wa moto, na vile vile kwenye baridi, unahitaji kuficha sindano yako kwenye freezer maalum, ambayo inalinda insulini kutoka kwa hypothermia na overheating.

Sheria za utawala wa insulini

Kufanya sindano yenyewe ni rahisi. Kwa insulini fupi, tumbo hutumiwa mara nyingi zaidi, na kwa muda mrefu (msingi) - bega, paja au kitako.

Dawa inapaswa kwenda ndani ya mafuta ya subcutaneous. Na sindano iliyofanywa vibaya, maendeleo ya lipodystrophy inawezekana. Sindano imeingizwa perpendicular kwa ngozi ya ngozi.

Syringe kalamu Algorithm:

Osha mikono.
Kwenye pete ya shinikizo ya kushughulikia, piga kitengo 1, ambacho hutolewa hewani.
Dutu hiyo imewekwa madhubuti kulingana na maagizo ya daktari, mabadiliko ya kipimo lazima yakubaliwe na mtaalam wa endocrinologist. Nambari inayotakiwa ya vitengo hutolewa, fold ya ngozi imetengenezwa. Ni muhimu kuelewa kwamba mwanzoni mwa ugonjwa, hata ongezeko kidogo la vitengo linaweza kuwa kipimo kikali. Ndio sababu mara nyingi inahitajika kupima sukari ya damu na kuweka diary ya kujidhibiti.
Ifuatayo, unahitaji bonyeza juu ya msingi wa sindano na ujaribu suluhisho. Baada ya usimamizi wa dawa, crease haikuondolewa. Ni muhimu kuhesabu hadi 10 na kisha tu kuvuta sindano na kutolewa mara.
Hauwezi kuingiza mahali na majeraha ya wazi, upele kwenye ngozi, katika eneo la makovu.
Kila sindano mpya inapaswa kufanywa katika sehemu mpya, ambayo ni marufuku kuingiza mahali pote.

Mafunzo ya video ya kutumia kalamu ya sindano:

Wakati mwingine wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 lazima watumie sindano za insulini. Sehemu ya suluhisho la insulini inaweza kuwa na 1 ml ya vipande 40, 80 au 100. Kulingana na hili, sindano inayohitajika imechaguliwa.

Algorithm kwa kuanzishwa kwa sindano ya insulini:

Futa kisima cha mpira kwa kitambaa na pombe. Subiri pombe ikome. Weka ndani ya sindano kipimo cha insulin kinachohitajika kutoka kwa vitengo + 2, weka kofia.
Tibu tovuti ya sindano na kuifuta kwa pombe, subiri pombe iwe kavu.
Ondoa kofia, toa hewa nje, ingiza sindano haraka kwa pembe ya digrii 45 katikati ya safu ya mafuta yenye kunyoosha juu ya urefu wake wote, ukikatwa.
Toa crease na uingize insulini polepole.
Baada ya kuondoa sindano, ambatisha swab kavu ya pamba kwenye tovuti ya sindano.

Uwezo wa kuhesabu kipimo cha insulini na kufanya sindano kwa usahihi ni msingi wa matibabu ya ugonjwa wa sukari. Kila mgonjwa lazima ajifunze hii. Mwanzoni mwa ugonjwa, hii yote inaonekana kuwa ngumu sana, lakini wakati mdogo utapita, na hesabu ya kipimo na usimamizi wa insulini yenyewe utatokea kwenye mashine.