Aina ya 2 ugonjwa wa kisukari - sababu na dalili, utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa sukari

Aina ya kisukari cha 2, inayojulikana pia kama ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, ni ugonjwa sugu ambao sukari ya sukari huathiriwa na mwili.

Katika aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari, mwili wa mgonjwa ni sawa na insulini au haitoi kutosha kwa homoni hii. Kwa kuwa insulini inasimamia ngozi ya sukari (sukari) na seli zetu, ugonjwa wa kisukari husababisha kuongezeka kwa sukari ya damu.

Bila matibabu, ugonjwa unaweza kuwa mbaya.

Hakuna njia ya kuponya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 mara moja, lakini ugonjwa huu unaweza kudhibitiwa kwa ufanisi na lishe na dawa.

Sababu za kisukari cha Aina ya 2

Insulini ni homoni muhimu sana ambayo inatengenezwa na seli za beta za kongosho. Wakati wa kula, kongosho yetu huweka insulini ndani ya damu. Homoni hii hufanya kama ufunguo ambao hufungua "milango" ya microscopic ya seli zote mwilini, ikiruhusu sukari ndani yao kutoka damu. Kwa hivyo, insulini hupunguza kiwango cha sukari kwenye damu na inahakikisha utendaji wa kawaida wa seli zetu.

Glucose (sukari) ndio chanzo kikuu cha nishati kwa mwili wetu. Hasa sukari nyingi inahitajika kwa seli za misuli na seli za ubongo zinazofanya kazi kwa nguvu. Mwili hupokea sukari kwa njia mbili: kupitia chakula na kwa awali kwenye ini. Katika kisa cha kwanza, baada ya kumengenya na kushawishi katika njia ya kumengenya, sukari huingia ndani ya damu, kutoka ambapo insulini huiruhusu ndani ya seli.

Ini hufanya kazi kama aina ya uhifadhi. Wakati kiwango cha sukari ya damu kinapungua (kwa mfano, umepanda chakula chako cha mchana), ini huvunja glycogen iliyohifadhiwa ndani yake na sukari. Glucose huingia ndani ya damu na kiwango chake ni cha kawaida.

Katika aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari, mchakato huu wote unasumbuliwa. Kwa sababu ya upinzani wa insulini au upungufu wa sukari, sukari haina kufyonzwa na seli, lakini hujilimbikiza katika damu. Hii inahitaji lishe na ulaji wa mara kwa mara wa dawa za hypoglycemic.

Tofauti kati ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na kisukari cha aina ya 1 ni kama ifuatavyo. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulin), kongosho haitoi insulini, kwa hivyo wagonjwa wanategemea sindano za homoni hii kwa maisha. Katika kisukari cha aina ya 2, kongosho ina uwezo wa kutoa insulini, lakini haitoi vya kutosha. Dawa zinazopunguza sukari hupandisha seli za beta, na usawa hurejeshwa. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaweza kuishi bila sindano za insulini, ndiyo sababu inaitwa hutegemea insulini.

Aina ya hatari ya kisukari cha aina ya 2:

• Uzito kupita kiasi. Kunenepa ni sababu kubwa ya hatari. Vidudu zaidi vya adipose, seli inayopinga insulini zaidi inakuwa.
• Usambazaji wa mafuta. Fetma ya tumbo (mafuta juu ya tumbo) hutabiri kwa ugonjwa wa sukari kuliko aina nyingine za fetma.
• kutokuwa na shughuli. Ukosefu wa shughuli za mwili unahusishwa na takwimu na hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Historia ya familia. Hatari huongezeka sana ikiwa wazazi wako, kaka au dada wanaugua ugonjwa wa sukari.
• Mbio. Haijulikani ni kwanini, lakini Wazungu, weusi, Wahindi wa Amerika na Waasia wanaugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mara nyingi kuliko Wazungu.
• Umri. Hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huongezeka na kuzeeka, haswa baada ya kufikia umri wa miaka 45. Labda hii ni kutokana na tabia ya kupata uzito katika uzee.
• Ugonjwa wa sukari. Ugonjwa wa sukari ni hali ambayo kiwango cha sukari ni juu ya kawaida, lakini bado sio juu sana kuainisha kama kisukari cha aina ya 2. Bila matibabu, prediabetes inaweza kugeuka kuwa ugonjwa wa sukari.
• Ugonjwa wa sukari ya jinsia. Ikiwa wakati wa ujauzito mwanamke alipata ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, basi hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huongezeka katika siku zijazo.

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 2

Dalili za ugonjwa, kama sheria, inakua polepole sana. Mgonjwa anaweza kuugua ugonjwa wa kisukari kwa miaka mingi bila hata kufahamu.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• kiu kali na kukojoa mara kwa mara. Kwa ziada ya sukari kwenye damu, maji hutolewa "nje" kwa seli. Hii husababisha kiu na mkojo kupita kiasi.
• Njaa isiyo ya kawaida. Bila insulini, ngozi ya sukari huvurugika, ambayo husababisha mwili kutumia akiba ya nishati mbadala na kusababisha njaa.
• kupunguza uzito. Pamoja na hamu ya kuongezeka, wagonjwa wanaweza kupoteza uzito. Hii ni kwa sababu ya sukari iliyoharibika inayoweza kuchukua kwa seli.
• Uchovu. Ikiwa seli hazina nguvu, wagonjwa wanaweza kuhisi uchovu na hasira.
• Maono ya Blurry. Ikiwa kiwango cha sukari ni juu sana, hali ya lensi ya jicho inaweza kuharibika. Hii husababisha shida za maono.
• Kuponya polepole majeraha na vidonda. Katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, uwezo wa mwili wa kupinga maambukizo unazidi.
• Matangazo meusi kwenye ngozi. Katika wagonjwa wengine, matangazo ya fomu ya ngozi ya giza na laini katika safu za mwili, kawaida huwa kwenye minong'ono. Hii ni acanthosis nyeusi, ambayo inaweza kuwa ishara ya kupinga insulini.

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2

Mnamo mwaka wa 2009, kamati ya kimataifa iliyojumuisha wataalam kutoka ADA, IDF na Jumuiya ya Ulaya ya Utafiti wa kisukari ilipendekeza mtihani ufuatao wa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Mtihani wa hemoglobin wa glycated (A1C). Mtihani huu wa damu unaonyesha kiwango cha wastani cha sukari kwenye damu ya mgonjwa kwa miezi 2-3 iliyopita. Kwa hili, asilimia ya sukari inayohusiana na hemoglobin katika damu hupimwa. Kiwango cha juu cha sukari, hemoglobin zaidi inahusishwa na sukari. Kiwango cha A1C juu 6.5%, kiligunduliwa katika vipimo viwili tofauti, kinachukuliwa kiashiria cha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Matokeo kati ya 5.7% na 6.4% yanaonyesha ugonjwa wa kisayansi. A1C ya kawaida inapaswa kuwa chini ya 5.7%.

Ikiwa mtihani wa A1C hauwezekani, wote kwa sababu za kiufundi na wakati wa ujauzito (mtihani hauwezekani), basi daktari anaweza kuagiza vipimo vingine:

1. Mtihani wa damu kwa sukari kwa wakati wowote.

Kwa hili, sampuli ndogo ya damu inachukuliwa. Viwango vya sukari ya damu huonyeshwa ama katika miligram kwa kila desilita (mg / dL) au katika mililita kwa lita (mmol / L). Katika Magharibi, njia ya kwanza ya kujieleza ni ya kawaida zaidi. Kulingana na viwango vya Amerika, kiwango cha sukari chini ya 140mg / dL (7.8mmol / L) kinachukuliwa kuwa kawaida. Kiwango kati ya 140mg / dL (7.8mmol / L) na 199mg / L (11mmol / L) ni ugonjwa wa kisayansi, na zaidi ya 200mg / dL (11.1mmol / L) inamaanisha ugonjwa wa sukari, haswa pamoja na dalili za ugonjwa.

2. Mtihani wa damu kwa sukari ya haraka.

Mtihani huu wa damu unachukuliwa asubuhi, kabla ya kiamsha kinywa. Viwango vya sukari ya haraka chini ya 100mg / dL (5.6mmol / L) inachukuliwa kuwa ya kawaida. Ngazi kutoka 100 hadi 125mg / dL (5.6-6.9mmol / L) huchukuliwa kuwa preidiabetes. Viwango vya sukari juu ya 126mg / dL (7mmol / L) katika uchambuzi tofauti mbili, wataalam wa Amerika wanapendekeza kuzingatia ugonjwa wa sukari.

3. Mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Kwa jaribio hili, mtu ana njaa usiku kucha, na asubuhi hupimwa juu ya tumbo tupu. Kisha hunywa maji na sukari, baada ya hapo vipimo vinarudiwa kwa masaa ijayo. Uchambuzi unaonyesha jinsi kongosho inavyoshughulikia mzigo.

Jumuiya ya kisukari ya Amerika (ADA) inapendekeza vipimo vya sukari mara kwa mara kwa watu wote zaidi ya umri wa miaka 45. Uchunguzi pia unapendekezwa kwa ugonjwa wa kunona sana, maisha ya kukaa chini, ugonjwa wa kisukari wa zamani wa wanawake wajawazito, mzigo wa historia ya familia.

Ikiwa umetambuliwa na ugonjwa wa sukari, daktari wako anaweza kuagiza vipimo vingine kusaidia kuamua aina ya ugonjwa wa sukari. Hii ni muhimu sana kwa sababu mkakati wa matibabu ya ugonjwa wa 1 na 2 ugonjwa wa sukari ni tofauti.

Aina ya kisukari cha 2

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 haifai nguzo kuu nne:

• Kufuatilia viwango vya sukari.
• Kula afya.
• Mazoezi.
• Dawa za kupunguza sukari.

Matibabu na ufuatiliaji wa matibabu inapaswa kufanywa kila wakati, kwa sababu ugonjwa wa kisukari unaodhibitiwa vibaya husababisha shida hatari, pamoja na uharibifu usiobadilika wa viungo vya ndani. Kila mgonjwa anapaswa kuchukua matibabu yake kwa umakini sana.

1. Kufuatilia viwango vya sukari.

Udhibiti wa kawaida wa ugonjwa wa sukari hauwezekani bila kuchukua vipimo mara 4-7 kwa wiki. Hii inaamuru hitaji la kuwa na glukometa yako mwenyewe - kifaa kinachoweza kupimwa cha kupima sukari ya damu.

Thamani za glucose lazima zirekodiwe ili waweze kuchambuliwa na daktari.

Wagonjwa wanapaswa kuweka shajara, kwa msaada ambao watajifunza kutabiri mwitikio wa mwili kwa mabadiliko fulani:

• Kiwango cha kila siku.
• Mazoezi.
• Kukubalika kwa dawa fulani.
• Magonjwa (pamoja na homa).
• Mapokezi ya vinywaji vya vileo.
• Mkazo wa kihemko.
• Mzunguko wa hedhi, nk.

2. Kula afya.

Kinyume na imani maarufu, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hawahitaji chakula cha kikatili au cha monotoni. Badala yake, unapaswa kuzingatia kula matunda, mboga mboga, na nafaka nzima. Bidhaa hizo zina thamani kubwa ya lishe na zina kiwango cha dutu zenye madhara. Inahitajika pia kupunguza chakula cha wanyama na pipi kwenye lishe yako.

Mtaalam wa lishe bora atakufundisha jinsi ya kuhesabu wanga katika lishe yako. Pia, mtaalamu atakuandalia mpango kamili wa lishe yenye afya na kitamu. Jambo kuu ambalo inahitajika kwako ni kujaribu kukumbuka idadi ya bidhaa na kula takriban idadi sawa ya wanga kila siku, bila kuzidi kawaida. Tabia hii itakuja na wakati.

Mkazo unapaswa kuwekwa kwenye bidhaa zilizo na index ya chini ya glycemic. Fahirisi ya glycemic inaonyesha jinsi bidhaa hii inaleta sukari ya damu haraka. Chakula cha chini cha glycemic index husaidia kudumisha viwango vya sukari zaidi. Hizi ni kawaida vyakula vyenye utajiri wa nyuzi.

3. Mazoezi.

Kila mgonjwa anahitaji mazoezi ya kila wakati. Chagua shughuli unazopenda na upate idhini ya daktari wako. Madaktari wa Amerika wanapendekeza kwamba wagonjwa wengi wafanye mazoezi ya wastani ya dakika 30 kwa siku, angalau siku 3-4 kwa wiki. Mchango huu mdogo utakusaidia kukuza afya yako kwa miaka ijayo.

4. Dawa za kupunguza sukari.

Watu wengine hawana lishe ya kutosha na mazoezi ya kufikia viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Katika kesi hizi, madaktari huagiza mawakala wa hypoglycemic ya mdomo.

Mara nyingi dawa ya kwanza ya kudhibiti sukari ni metformin (Glucofage, Siofor) - dawa ambayo hupunguza kiwango cha sukari kwenye ini. Ikiwa metformin haitoshi, dawa zingine zinaweza kuongezwa. Kuna dawa ambazo huchochea utengenezaji wa insulini katika kongosho. Hii ni pamoja na glipizide (Glucotrol), glyburide na glimepiride (Amaryl). Wengine huzuia hatua ya enzymes ambayo huvunja wanga na sukari, au hufanya tishu nyeti zaidi kwa insulini, kama pioglitazone (Actos).

Ikiwa huwezi kuchukua metformin, basi kuna dawa zingine za mdomo ambazo ni pamoja na sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza), repaglinide (Prandin), au nateglinide (Starlix). Sindano za Exenatide (Byetta) na liraglutide (Victoza) zimetolewa hivi karibuni.

Faida na hasara za dawa hizi zote zinapaswa kujadiliwa tu na daktari wako. Dawa zingine zina athari mbaya. Kwa mfano, sio muda mrefu uliopita huko USA ilifunuliwa kuwa rosiglitazone (Avandia) inahusishwa na mshtuko wa moyo, baada ya hapo FDA kwa ujumla ilipiga marufuku dawa hii.

Matibabu mengine

Mbali na mawakala wa hypoglycemic, daktari anaweza kuagiza kipimo cha chini cha dawa za Aspirini na antihypertensive kuzuia shida ya moyo na mishipa (kiharusi, mshtuko wa moyo). Wagonjwa wengine wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pia wanahitaji utawala wa insulini. Insulini inapatikana tu katika fomu ya sindano, kwa hivyo sindano ni muhimu sana. Insulini inaweza kuwa ya muda mrefu, ya kati au fupi kaimu. Daktari atakusaidia kuelewa aina na faida za insulini.

Watu walio na ugonjwa wa sukari na index ya mwili juu ya 35 (fetma sana) wanaweza kuwa wagombea wa upasuaji wa kupoteza uzito. Hii inaitwa upasuaji wa bariatric. Baada ya utaratibu, kiwango cha sukari kinarudi kwa kawaida katika 55-95% ya wagonjwa. Katika siku zijazo, kudumisha afya ya mwili ni muhimu.

Wanawake walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wakati wa ujauzito wana uwezekano mkubwa wa kubadilisha dawa zao. Metformin, hata hivyo, haikuonyesha athari za teratogenic, lakini usalama wake pia haueleweki. Wakati wa ujauzito, mwanamke atalazimika kubadili matibabu ya insulini. Kwa kuongezea, urekebishaji utahitajika katika mipangilio mingine - uingizwaji wa dawa za antihypertensive, nk.

Hali mbaya kwa ugonjwa wa sukari:

Hii ni kiwango kinachoongezeka cha sukari kwenye damu. Hutokea na ukiukaji wa chakula, kuruka dawa. Dalili: kiu kali, mkojo ulioongezeka, kinywa kavu, maono yasiyofifishwa, udhaifu, na kichefuchefu.

2. kisukari ketoacidosis.

Hii ni maudhui yaliyoongezeka ya miili ya ketoni kwenye mkojo. Inatokea wakati kuna ukosefu wa sukari kwenye seli wakati zinaanza kuvunja mafuta kwa nishati. Dalili: kupoteza hamu ya kula, udhaifu, kutapika, homa, maumivu ya tumbo, jasho, pumzi ya matunda.

3. Hyperosmolar hyperglycemic non-ketoacidotic syndrome.

Hali ya kutishia maisha. Ishara: kiwango cha sukari juu ya 600mg / dL (33.3mmol / L), kinywa kavu, kiu kali, homa juu ya 38C, usingizi, machafuko, kupoteza kuona, kuona kwa macho, mkojo mweusi.

Hii ni kiwango kilichopunguzwa cha sukari kwenye damu, ambayo inaweza kutokea wakati wa kuruka chakula, kazi ya kupita kiasi au dawa ya kupita kiasi ya dawa zinazopunguza sukari. Dalili: jasho, kutetemeka, udhaifu, njaa, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, palpitations, kusema polepole, uchokozi, machafuko na mshtuko.

Shida za kisukari cha Aina ya 2

Aina ya kisukari cha aina ya 2, ikizingatiwa, inaweza kuathiri viungo muhimu, pamoja na moyo, mishipa ya damu, mishipa, macho na figo.

Udhibiti wa sukari mzuri tu ndio unaweza kusaidia kuzuia shida hizi:

• Atherosclerosis.
• Hypertension.
• Angina pectoris.
• Kiharusi na mshtuko wa moyo.
• Nephropathy (uharibifu wa figo).
• Neuropathy (uharibifu wa ujasiri).
• retinopathy (uharibifu wa mgongo).
• Mguu wa kisukari.
• Maambukizi ya ngozi.
• Osteoporosis.
• Usikizaji wa kusikia.
• Ugonjwa wa Alzheimer's.

Vidokezo kwa Wagonjwa wa kisukari cha Aina ya 2

Ili kudhibiti vyema ugonjwa wako na kupunguza hatari ya shida, fuata vidokezo hivi rahisi:

• Jifunze zaidi juu ya ugonjwa wa sukari. Wasiliana na madaktari na usome maandiko ya wagonjwa. Hii itakusaidia kuweka afya na afya.
Jitambulishe. Ni muhimu kuvaa bangili maalum na kumbuka kuwa mtu anaugua ugonjwa wa sukari. Hii itasaidia kutoa msaada wa haraka na wa kutosha ikiwa kitu kitatokea.
• Kuwa na uchunguzi wa mwili wa kila mwaka na tembelea mtaalam wa ophthalmologist mara kwa mara. Hii ni muhimu kwa wakati kubaini shida za ugonjwa wa sukari.
Fanya chanjo zote. Ugonjwa wa sukari hupunguza kinga, kwa hivyo kuzuia magonjwa ya kuambukiza hayatakuwa superfluous.
• Utunzaji wa meno yako. Ugonjwa wa sukari hufanya uwe unashambuliwa na maambukizo ya ufizi. Brashi meno yako mara mbili kwa siku, toa na tembelea daktari wako wa meno mara 2 kwa mwaka.
• Tazama nyayo zako. Osha miguu yako kwa maji ya joto. Safi miguu kwa upole na uwainamishe na lotion.Angalia miguu yako kwa kupunguzwa, malengelenge, au nyekundu. Ikiwa una shida, wasiliana na daktari.
• Weka shinikizo la damu yako chini ya udhibiti. Njia ya maisha yenye afya na kunywa dawa za antihypertensive itazuia shida za moyo na mishipa.
• Hakikisha kuacha kuvuta sigara. Kumbuka kwamba uvutaji sigara huongeza hatari yako ya shida za ugonjwa wa sukari kama vile mshtuko wa moyo, kiharusi, uharibifu wa neva, na ugonjwa wa figo.
• Punguza ulaji wa pombe. Pombe inaweza kusababisha kushuka kwa sukari ya damu, kwa hivyo ni bora sio kunywa kwa wagonjwa wa kisukari.
• Kudhibiti mafadhaiko. Jifunze kujiepusha na mafadhaiko kazini na nyumbani. Pambana na athari za mafadhaiko kwa sababu ni mbaya kwa afya yako. Mbinu za kupumzika za bwana, pata usingizi wa kutosha, usijiongeze mwenyewe.

Pamoja na kila kitu, panga kwa njia nzuri. Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya, lakini dawa ya kisasa hukuruhusu uidhibiti. Ikiwa utafanya kila kitu ambacho kinategemea wewe, unaweza kufurahiya maisha marefu na yenye kuridhisha.

Uainishaji

Mnamo mwaka wa 1999, Shirika la Afya Ulimwenguni lilionyesha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kama ugonjwa wa kimetaboliki ambao hujitokeza kama matokeo ya usiri wa insulini au kupungua kwa unyeti wa tishu kwa insulini (upinzani wa insulini).

Mnamo mwaka wa 2009, profesa wa Merika R. De Fronzo, kwa mara ya kwanza, alipendekeza mfano ambao ni pamoja na "octet ya kutishia" ya viungo muhimu vya pathogenetic inayoongoza kwa hyperglycemia. Iligunduliwa kuwa kwa kuongeza upinzani wa insulini wa seli za ini, tishu inayolenga na β seli ya seli, kuharibika kwa athari ya kutoweka, kuzidishwa kwa sukari na seli za kongosho, uanzishaji wa lipolysis na adipocytes, kuongezeka kwa ugonjwa wa sukari ya figo, na pia dysfunction jukumu muhimu la ugonjwa wa 2. maambukizi ya neurotransmitter katika kiwango cha mfumo mkuu wa neva. Mpango huu, ambao umeonyesha kwanza ukiritimba wa maendeleo ya ugonjwa, hadi hivi karibuni, ulionyesha wazi maoni ya kisasa juu ya pathophysiology ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Walakini, mnamo 2016, timu ya wanasayansi, iliyoongozwa na Stanley S. Schwartz, ilipendekeza kwa njia fulani mfano wa "mapinduzi", ulioongezewa na viunga vitatu zaidi katika ukuzaji wa hyperglycemia: uchochezi wa kimfumo, mabadiliko ya kitabibu katika microflora ya matumbo na uzalishaji wa amylin. Kwa hivyo, hadi leo, mifumo 11 iliyounganishwa ambayo inaleta kuendelea kwa ugonjwa wa kisukari tayari inajulikana.

Uhariri wa hariri |Habari ya jumla

Neno "ugonjwa wa sukari" limetafsiriwa kutoka kwa lugha ya Kiebrania kama "kumaliza, kuvuja", kwa kweli, jina la ugonjwa linamaanisha "sukari", "kupoteza sukari", ambayo inafafanua ishara muhimu - kuongezeka kwa sukari kwenye mkojo. Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, au ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini, huendeleza dhidi ya historia ya kuongezeka kwa upinzani wa tishu kwa hatua ya insulini na kupungua kwa baadaye kwa kazi za seli za islets za Langerhans. Tofauti na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, ambao upungufu wa insulini ni msingi, katika ugonjwa wa aina 2, upungufu wa homoni ni matokeo ya upinzani wa muda mrefu wa insulini. Takwimu za Epidemiological ni kubwa sana, kulingana na tabia za kabila, hali ya maisha ya kijamii na kiuchumi. Huko Urusi, kiwango kinachokadiriwa ni 7%, ambayo ni 85-90% ya aina zote za ugonjwa wa sukari. Matukio ni kubwa kati ya watu zaidi ya miaka 40-45.

Sababu za kisukari cha aina ya 2

Ukuaji wa ugonjwa husababishwa na mchanganyiko wa utabiri wa urithi na sababu zinazoathiri mwili katika maisha yote. Kwa watu wazima, athari mbaya za nje hupunguza unyeti wa seli za mwili kupata insulini, matokeo yake huacha kupokea kiwango cha kutosha cha sukari. Sababu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya II zinaweza kuwa:

Kunenepa sana Tishu za Adipose hupunguza uwezo wa seli kutumia insulini. Uzito ni jambo muhimu la hatari kwa ukuaji wa ugonjwa, ugonjwa wa kunona imedhamiriwa kwa 80-90% ya wagonjwa.
Hypodynamia. Upungufu wa shughuli za magari huathiri vibaya kazi ya vyombo vingi na husaidia kupunguza taratibu za kimetaboliki katika seli. Mtindo wa maisha ya hypodynamic unaambatana na matumizi ya chini ya sukari na misuli na mkusanyiko wake katika damu.
Lishe isiyofaa. Sababu kuu ya kunona sana kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari ni kupita kiasi - ulaji mwingi wa kalori. Sababu nyingine mbaya ni matumizi ya kiasi kikubwa cha sukari iliyosafishwa, ambayo huingia haraka ndani ya damu, na kusababisha "kuruka" katika usiri wa insulini.
Magonjwa ya Endocrine. Udhihirisho wa ugonjwa wa sukari unaweza kusababishwa na pathologies za endocrine. Kuna matukio ya matukio dhidi ya kongosho, tumors ya kongosho, ukosefu wa mwili, hypo- au hyperfunction ya tezi ya tezi au tezi za adrenal.
Magonjwa ya kuambukiza. Katika watu walio na mzigo wa urithi, udhihirisho wa msingi wa ugonjwa wa sukari ni kumbukumbu kama shida ya ugonjwa wa virusi. Ni hatari zaidi ni mafua, herpes na hepatitis.

Katika moyo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga kutokana na kuongezeka kwa upinzani wa seli kwa insulini (upinzani wa insulini). Uwezo wa tishu kuchukua na kutumia sukari hupunguzwa, hali ya hyperglycemia, kiwango cha sukari ya plasma, inaendelea, njia mbadala za kutoa nishati kutoka asidi ya mafuta na asidi ya amino imeamilishwa. Kulipa fidia ya hyperglycemia, mwili huondoa sana glucose kupitia figo. Kiasi chake katika mkojo huongezeka, glucosuria inakua. Mkusanyiko mkubwa wa sukari katika maji ya kibaiolojia husababisha kuongezeka kwa shinikizo la osmotic, ambayo hukasirisha polyuria - kukojoa mara kwa mara na upungufu wa maji na chumvi, na kusababisha upungufu wa maji mwilini na usawa wa maji-wa umeme. Dalili nyingi za ugonjwa wa sukari huelezewa na mifumo hii - kiu kali, ngozi kavu, udhaifu, arrhythmias.

Hyperglycemia hubadilisha michakato ya peptide na kimetaboliki ya lipid. Mabaki ya sukari yameunganishwa na molekuli za protini na mafuta, kuvuruga kazi zao, hyperproduction ya glucagon kwenye kongosho hufanyika, kuvunjika kwa mafuta kama chanzo cha nishati kumechomeshwa, kurudiwa kwa glucose na figo huongezeka, transmitter imeingia katika mfumo wa neva, na tishu za matumbo hujaa. Kwa hivyo, mifumo ya pathogenetic ya ugonjwa wa sukari huchochea patholojia ya mishipa (angiopathy), mfumo wa neva (neuropathy), mfumo wa utumbo, na tezi za seli za kinga za kinga. Utaratibu wa pathogenetic wa baadaye ni upungufu wa insulini. Imeundwa polepole zaidi ya miaka kadhaa, kwa sababu ya kupungua na kifo cha asili cha mpango wa seli-β. Kwa wakati, upungufu wa insulini wastani hubadilishwa na kutamkwa. Utegemezi wa insulini ya sekondari huendelea, wagonjwa wamewekwa tiba ya insulini.

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Ugonjwa unaendelea polepole, katika hatua ya awali udhihirisho hauonekani, hii inachanganya sana utambuzi. Dalili ya kwanza ni kuongezeka kwa kiu. Wagonjwa huhisi kinywa kavu, kunywa hadi lita 3-5 kwa siku. Ipasavyo, kiasi cha mkojo na hamu ya kuondoa kibofu cha kibofu. Watoto wanaweza kukuza enuresis, haswa usiku. Kwa sababu ya kukojoa mara kwa mara na maudhui ya sukari mengi kwenye mkojo uliyeyoshwa, ngozi ya mkoa wa inguinal inakera, kuwasha hufanyika, uwekundu huonekana. Hatua kwa hatua, kuwasha hufunika tumbo, miguuni, bends ya viwiko na magoti. Ulaji usio na usawa wa sukari kwenye tishu huchangia kuongezeka kwa hamu ya kula, wagonjwa hupata njaa masaa 1-2 tu baada ya kula. Licha ya kuongezeka kwa ulaji wa caloric, uzito unabakia sawa au unapungua, kwa kuwa sukari haina kufyonzwa, lakini hupotea na mkojo ulioondolewa.

Dalili za ziada ni uchovu, hisia ya uchovu wa kila wakati, usingizi wa mchana, na udhaifu. Ngozi inakuwa kavu, nyembamba, inakabiliwa na upele, maambukizo ya kuvu. Matunda huonekana kwa urahisi kwenye mwili. Majeraha na abrasions huponya kwa muda mrefu, mara nyingi huambukizwa. Katika wasichana na wanawake, candidiasis ya uke inakua, kwa wavulana na wanaume, maambukizo ya njia ya mkojo. Wagonjwa wengi huripoti hisia za kupendeza katika vidole, ganzi la miguu. Baada ya kula, unaweza kupata hisia za kichefuchefu na hata kutapika. Shinikizo la damu limeinuliwa, maumivu ya kichwa na kizunguzungu sio kawaida.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Katika endocrinology ya vitendo, njia ya kimfumo ya tiba ni ya kawaida. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, lengo kuu ni kubadili maisha ya wagonjwa na mashauriano ambapo mtaalamu huzungumza juu ya njia za ugonjwa wa sukari na sukari. Na hyperglycemia inayoendelea, swali la matumizi ya marekebisho ya madawa ya kulevya linatatuliwa. Mbinu kamili za hatua za matibabu ni pamoja na:

Chakula. Kanuni ya msingi ya lishe ni kupunguza kiwango cha vyakula juu katika mafuta na wanga. Hasa "hatari" ni bidhaa za sukari zilizosafishwa - confectionery, pipi, chokoleti, vinywaji tamu vya kaboni. Lishe ya wagonjwa lina mboga, bidhaa za maziwa, nyama, mayai, kiwango cha wastani cha nafaka. Lishe ya kawaida, idadi ndogo ya servings, kukataa pombe na viungo inahitajika.
Kufanya mazoezi ya mwili mara kwa mara. Wagonjwa bila shida kali ya ugonjwa wa sukari huonyeshwa shughuli za michezo ambazo huongeza michakato ya oksidi (mazoezi ya aerobic). Frequency yao, muda na nguvu ni kuamua mmoja mmoja. Wagonjwa wengi wanaruhusiwa kutembea, kuogelea na kutembea. Wakati wa wastani wa somo moja ni dakika 30-60, frequency ni mara 3-6 kwa wiki.
Tiba ya dawa za kulevya. Dawa zilizotumiwa za vikundi kadhaa. Matumizi ya biguanides na thiazolidinediones, dawa zinazopunguza upinzani wa insulini ya seli, ngozi ya glucose kwenye njia ya utumbo na uzalishaji wake katika ini, imeenea. Kwa ufanisi wao wa kutosha, madawa yameamriwa ambayo huongeza shughuli za insulini: Vizuizi vya DPP-4, sulfonylureas, meglitinides.

Utabiri na Uzuiaji

Utambuzi wa wakati na mtazamo wa uwajibikaji wa wagonjwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaweza kufikia hali ya fidia endelevu ambayo hali ya ugonjwa huendelea kwa muda mrefu, na ubora wa maisha ya wagonjwa unabaki kuwa juu. Kwa uzuiaji wa ugonjwa huo, inahitajika kuambatana na lishe bora yenye maudhui ya nyuzi nyingi, kizuizi cha vyakula vitamu na vyenye mafuta, utaratibu wa chakula wa kawaida. Ni muhimu kuzuia kutokuwa na shughuli za mwili, kutoa mwili na shughuli za mwili kwa njia ya kutembea kila siku, kucheza michezo mara 2-3 kwa wiki. Ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara ni muhimu kwa watu walio katika hatari (kuzidi, kukomaa na uzee, kesi za ugonjwa wa sukari kati ya jamaa).

Uainishaji wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2

Kuna aina kadhaa za sah. kisukari:

Latent - hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa prediabetes kwa watu walio katika hatari ya kupata ugonjwa. Katika hatua hii, ishara za kliniki na maabara za ugonjwa wa ugonjwa hazipo.
Siri - Mabadiliko madogo katika sukari ya damu huzingatiwa. Ishara za ugonjwa wa sukari hazionekani, lakini maudhui ya sukari ya plasma baada ya kula hupungua polepole zaidi kuliko kawaida.
Imewekwa wazi - dalili za tabia ya ugonjwa wa sukari zinajulikana. Viashiria vya sukari kwenye mkojo na damu huzidi kiwango kinachoruhusiwa.

Ugonjwa unaweza kutokea kwa viwango tofauti vya ukali:

Katika daraja la 1, ishara za tabia za ugonjwa wa sukari hazizingatiwi. Glucose ya damu imeongezeka kidogo, sukari kwenye mkojo haipo.
Na digrii 2 za udhihirisho wa ugonjwa, tayari wanaonekana zaidi. S sukari hugunduliwa kwenye mkojo, na sukari huongezeka kwenye damu juu ya mmol 10 / L.
Kiwango cha tatu cha ugonjwa wa sukari ni kali zaidi. Thamani za sukari ya plasma na mkojo huzidi takwimu muhimu, na dalili za maendeleo ya fahamu ya hyperglycemic huzingatiwa. Katika kesi hii, dawa za kupunguza sukari na sindano za insulini zinahitajika.

Aina yoyote ya ugonjwa wa sukari ni hatari kwa shida zake.

Mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye plasma ya damu husababisha uharibifu wa mfumo wa mishipa na viungo vya ndani, ambavyo husababisha ukuzaji wa magonjwa kama haya:

Atherosulinosis. Sukari ya ziada husababisha mabadiliko katika muundo na mali ya damu na malezi ya bandia za cholesterol kwenye kuta za mishipa ya damu.
Retinopathy. Kwa sababu ya ukiukaji wa usambazaji wa damu, edema ya retinal hufanyika, na kwa wakati inajitokeza. Hii husababisha maendeleo ya upofu.
Nephropathy. Mabadiliko ya misuli ni sababu ya ukosefu wa lishe ya kutosha ya figo, ambayo inakiuka kazi yao ya uchunguzaji na kuchuja na inachangia malezi ya kushindwa kwa figo.
Patholojia husababisha kupungua kwa kinga ya mwili, na kusababisha tabia ya magonjwa ya kuambukiza.
Mzunguko wa damu uliopunguzwa husababisha njaa ya oksijeni ya moyo, ubongo, husababisha uharibifu wa mwisho wa ujasiri kwenye tishu. Hii yote inakera maendeleo ya ischemia, shinikizo la damu, kiharusi na mshtuko wa moyo.
Coma. Fidia haitoshi kwa viwango vya sukari vilivyoinuliwa husababisha kuongezeka kwake na tukio la shida - shida ya fahamu. Katika kesi hii, ukosefu wa msaada wa wakati unaweza kusababisha kifo.

Sababu za ugonjwa

Pathojiais ya aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi ni kupunguza unyeti wa receptors za seli kwa insulini. Mwili haupatii upungufu wa homoni, lakini kazi ya insulini imeharibika, seli zake hazitambui na hazitumii. Kwa hivyo, sukari haiwezi kuingia kwenye tishu, na mkusanyiko wake katika damu huongezeka.

Tofauti na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, ugonjwa wa aina ya 2 huundwa kwa watu wazima baada ya miaka 35, lakini pia hauleki. Ni katika kesi hii tu hakuna haja ya tiba ya insulini, na dawa za kupunguza sukari na lishe kali inahitajika, kwa hivyo aina hii ya ugonjwa wa sukari huitwa sio-insulin-tegemezi.

Utiolojia wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 haujaeleweka kabisa.

Kikundi cha hatari ni pamoja na watu ambao wana sababu zifuatazo mbele yao:

digrii tofauti za fetma,
utabiri wa urithi
matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani (diuretics, homoni, corticosteroids),
magonjwa ya kuambukiza
kipindi cha kuzaa mtoto,
ugonjwa wa ini
shida za endokrini,
kiwango cha chini cha shughuli za mwili,
unyanyasaji wa pipi na vyakula vyenye kiwango cha juu cha wanga,
tabia ya kula chakula cha chini cha kalori,
hali ya muda mrefu ya kusisitiza
ulevi na ulevi wa nikotini,
shinikizo la damu
Mbio na jinsia katika wanawake hugunduliwa na ugonjwa mara nyingi zaidi kuliko kwa wanaume, na katika wawakilishi wa mbio nyeusi mara nyingi zaidi kuliko kwa Wazungu.

Dalili za ugonjwa

Ugonjwa huendeleza kwa muda mrefu bila udhihirisho wa dalili muhimu, ambazo huzuia utambuzi wa ugonjwa katika hatua ya mwanzo ya malezi.

Katika siku zijazo, unaweza kuzingatia ishara zifuatazo:

kiu isiyoweza kukomesha na hamu ya kuongezeka,
kukojoa mara kwa mara na kutolewa kwa kiwango kikubwa cha mkojo,
kukosa usingizi na usingizi wa mchana,
kuvunjika, kuwashwa,
uharibifu wa kuona,
kupungua au kuongezeka kwa uzito wa mwili,
kukausha kwa membrane ya mucous ya cavity ya mdomo na ngozi,
hisia za kuwasha
kuongezeka kwa jasho, hasa usiku,
tabia ya magonjwa ya kuambukiza,
kuonekana kwa upele na ngumu kuponya vidonda vya ngozi,
magonjwa ya cavity ya mdomo
kuzunguka kwa miguu
kupungua kwa maumivu ya kichwa na kichefichefu.

Njia za matibabu

Kiwango kidogo cha ugonjwa huo kinaruhusu kudumisha maadili ya sukari yanayokubalika tu na lishe na kuongezeka kwa shughuli za gari za mgonjwa. Katika hali nyingi, hii inatosha.

Ikiwa haiwezekani kupata matokeo au ongezeko kubwa la sukari ya plasma huzingatiwa, basi dawa imeamriwa.

Tiba huanza na matumizi ya dawa moja, na katika siku zijazo, matibabu ya pamoja ya dawa za kulevya kwa kutumia dawa kadhaa imewekwa. Katika hali nyingine, chagua tiba ya insulini.

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, dawa zifuatazo hutumiwa mara nyingi:

wakala wa uchochezi wa homoni (Sitagliptin, Starlix),
Metformin - dawa ambayo huongeza unyeti wa receptors za seli kwa insulini,
tata ya vitamini iliyo na asidi ya ascorbic, vitamini A, E na kikundi B,
mawakala wa kupunguza sukari (Siofor, Glucofage),
dawa ambazo hupunguza yaliyomo ya sukari kwenye mkojo na plasma ya damu, na kurejesha unyeti wa receptors (Rosiglitazone),
maandalizi ya sulfonylurea (Glimepiride, Chlorpropamide).

Kubadilisha Lishe

Ili kufikia matokeo, wagonjwa wanahitaji kuachana na bidhaa zifuatazo:

vyombo vyenye idadi kubwa ya chumvi, viungo na manukato,
nyama zilizochomwa, zilizokaangwa na zilizochukuliwa,
bidhaa za mkate kutoka kwa unga wa ngano, keki na pipi,
sausage na pasta kutoka kwa aina laini za ngano,
samaki, nyama na bidhaa za maziwa na asilimia kubwa ya yaliyomo mafuta,
michuzi ya manukato na mafuta,
mchele mweupe, semolina na mafuta ya wanyama,
sukari tamu, juisi zilizowekwa, kahawa kali.

Bidhaa ambazo zinapaswa kuunda msingi wa lishe:

mchele wa kahawia, shayiri ya lulu, nguruwe, mkate wa ngano durum,
nafaka nzima na mkate wa unga wa rye,
mimea safi, mboga mboga na matunda yasiyotengenezwa,
skim maziwa na bidhaa za maziwa ya sour,
dagaa, samaki mwembamba na bidhaa za nyama, nyama ya bata, kuku na sungura,
viwango vya matunda na chai bila sukari iliyoongezwa,
mafuta ya mboga, karanga, kunde na mayai.

Kanuni zifuatazo zinapaswa kuzingatiwa:

Sahani hutolewa, kukaushwa na kuoka,
badala ya sukari na tamu asilia,
Lazima kuwe na milo kuu tatu na vitafunio viwili kwa siku,
sehemu zinapaswa kuwa ndogo - haipaswi kula sana, lakini hauwezi kuhisi njaa,
chukua tata ya vitamini
ukiondoe pombe
kula mayai na matunda sio zaidi ya mara kadhaa kwa wiki,
Kabla ya kula na baada ya kula, pima sukari yako ya damu.

Lishe ya lishe italazimika kufuatiwa hadi mwisho wa maisha. Pamoja na mazoezi ya kawaida ya mwili, lishe ni jambo muhimu katika tiba ya matengenezo.

Shukrani kwa lishe bora, unaweza kupunguza uzito, kurekebisha shinikizo la damu na kuzuia ongezeko kubwa la mkusanyiko wa sukari. Hii itadhibiti ugonjwa na kudhibiti shida.

Hotuba ya video juu ya lishe katika ugonjwa wa sukari 2:

Tiba za watu

Infusions na decoctions ya mimea ya dawa inaweza kusaidia kupunguza sukari ya damu, lakini njia za dawa za jadi zinaweza kutumika tu baada ya makubaliano na daktari na kwa pamoja na tiba na lishe iliyowekwa:

Peel 30 g ya tangawizi, loweka saa katika maji baridi na saga. Mimina katika 250 ml ya maji ya kuchemsha na simama kwa masaa mawili. Kuchuja na kuongeza maji na chai, kunywa asubuhi na jioni.
Changanya 0.5 tsp. jani la bay, turmeric na juisi ya aloe. Toa saa kusimama na kula dakika 30 kabla ya kiamsha kinywa na chakula cha jioni.
Katika glasi 4 za maji, mimina 100 g ya artichoke iliyokatwa ya Yerusalemu. Kuleta kwa chemsha na kuchemsha kwa saa moja juu ya moto mdogo. Chukua 50 ml kila siku.
Katika vikombe 1.5 vya maji ya kuchemsha, kutupa vipande 10 vya majani ya bay. Baada ya kuchemsha kwa karibu dakika 7, chemsha kwa masaa tano. Filter na ugawanye katika hatua tatu. Kila mtu kunywa wakati wa mchana. Pumzika kwa wiki mbili na urudia.
Kusaga Buckwheat kuwa unga na kijiko changanya na 100 ml ya kefir. Wacha kusimama usiku mmoja na kunywa asubuhi. Rudia jioni kabla ya kulala.
Kusaga nusu ya limao kubwa pamoja na mzizi wa celery au parsley. Ili kuficha dakika 10 kutoka wakati wa kuchemsha na kula kijiko kikubwa kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni.

DM 2 kwa watoto

Hapo awali, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulikuwa ugonjwa wa wazee, lakini sasa ugonjwa wa ugonjwa unazidi kugunduliwa katika utoto.

Wazazi wanapaswa kuzingatia ustawi wa mtoto na mara moja wasiliana na daktari ikiwa dalili zifuatazo zitatambuliwa:

hamu ya kunywa na safari za mara kwa mara kwenda choo,
usumbufu wa kulala na hali ya joto,
pumzi za kichefuchefu
kuongezeka kwa jasho
magonjwa ya meno na kuharibika kwa kuona,
kupoteza uzito ghafla au kupata uzito,
kutetemeka na kuzunguka kwa miguu
kuonekana kwa kuwasha
udhaifu wa jumla na uchovu.

Sababu za ugonjwa wa sukari katika utoto ni pamoja na:

kulisha bandia
shida za kula
utabiri wa maumbile
kiwango cha chini cha shughuli za mwili,
ugonjwa wa kisukari wa tumbo katika mama wakati wa uja uzito,
fetma
magonjwa ya kuambukiza na ya virusi.

Tiba ya ugonjwa huo kwa watoto ni msingi wa utumiaji wa dawa za kupunguza sukari, kuongezeka kwa shughuli za kiwmili na mabadiliko katika lishe isipokuwa ya vyakula na pipi zenye kiwango kikubwa.

Kutoka kwa njia za watu, unaweza kujaribu njia zifuatazo:

1 tbsp. l changanya siki ya apple cider katika 250 ml ya maji na kumpa mtoto kinywaji cha 50 ml katika dozi kadhaa,
kijiko cha robo ya sukari kilichomwagika katika 250 ml ya maziwa ya joto na upe mtoto kila siku,
punguza juisi kutoka kwa vinundu vya artisoke vya peeled na chukua 100 ml kwa wiki 4 asubuhi, alasiri na jioni.

Video kutoka kwa daktari maarufu wa watoto Komarovsky kuhusu ugonjwa wa sukari kwa watoto:

Kinga

Katika hali nyingi, ukuaji wa ugonjwa unaweza kuzuiliwa kwa kuambatana na maisha mazuri.

Inafaa kuzingatia kanuni kadhaa:

kutenga muda kila siku kwa matembezi marefu au michezo,
kudhibiti uzito wako, epuka kuonekana kwa pauni za ziada,
kudumisha lishe sahihi, kuchukua chakula mara 5 kwa siku kwa sehemu ndogo, kupunguza matumizi ya sukari na vyakula vyenye wanga wanga haraka,
usisahau kuhusu maji safi - kunywa glasi angalau 6 kila siku,
ongeza kinga kwa kuchukua vitamini tata,
acha pombe na ulevi wa nikotini,
usijitafakari, tumia dawa tu kama ilivyoelekezwa na daktari,
kila baada ya miezi 6 kufanya uchunguzi wa kawaida,
ikiwa dalili za kushangaza zinapatikana, bila kuchelewesha, shauriana na daktari.

Hatua za kuzuia ambazo zinaweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari haziitaji gharama na hazisababisha shida. Na kama unavyojua, ugonjwa ni rahisi kuzuia kuliko kuponya. Kwa hivyo, unapaswa kuchukua afya yako kwa uzito na kuzuia tukio la ugonjwa mbaya.

Jinsi ya kuamua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2?

Taratibu za kemikali hutegemea sana kimetaboliki ya sukari. Hii ndio uwezo mkuu wa nishati kwa maisha yake yote. Kwa mfano, ubongo hufanya kazi kwa shukrani kwa malighafi ya ulimwengu wote - sukari.

Kuoza, dutu hii huunda nyenzo kwa ajili ya ujenzi wa misombo muhimu ya kemikali kama:

mafuta
squirrels
viumbe hai kwa namna ya hemoglobin, cholesterol, nk.

Kimetaboliki ya sukari iliyoharibika katika ugonjwa wa kisukari husababisha mabadiliko katika utendaji wa mafuta na protini. Usawa wa maji-chumvi, asidi-msingi hutosha. Mabadiliko haya yanaweza kugunduliwa na vipimo vya maabara.

Tabia ya ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 2

Uzito kupita kiasi. Sababu ya kawaida ya ugonjwa huo ni tabia ya kunona sana, ukosefu wa mazoezi, kuvuta sigara, lishe isiyoweza kusoma na tabia ya kula kupita kiasi.
Uzito. Aina ya 2 ya kisukari mara nyingi hurithiwa. Ikiwa katika aina ya kwanza upungufu wa insulini ni muhimu sana, basi katika aina ya pili - jamaa tu. Mara nyingi insulini katika damu inatosha, na wakati mwingine hata zaidi ya kawaida. Lakini tishu hupoteza unyeti wake kwake.
Ukosefu wa ishara katika kipindi cha kwanza. Sababu mbaya sana ni pamoja na kipindi kirefu wakati hakuna dalili za ugonjwa. Dalili za ugonjwa wa sukari huonekana pole pole na hii ndio hatari yake kuu.

Njia ya utumbo haiwezi kuchukua sukari kabisa, kwa sababu wagonjwa kawaida hupewa dawa ambazo hupunguza upinzani wa tishu kwenye sukari. Ikiwa kupungua kwa kongosho kunatokea, madaktari wanapendekeza insulini kwa namna ya dawa. Lakini hii mara nyingi haitoi hali; shida nyingi zinaendelea kwa kipindi hiki. Kwa sababu ugonjwa unahitaji utambuzi wa wakati, matibabu ya mara kwa mara na yenye ustadi chini ya usimamizi wa madaktari. Kupuuza mapendekezo ya madaktari kunasababisha kuzorota kwa kasi.

Jinsi ya kutofautisha kati ya aina ya 1 na aina ya 2 ugonjwa wa sukari

Dalili tabia zaidi kwa ugonjwa wa 1 ugonjwa wa sukari:

pato la mkojo mwingi
hisia thabiti ya kiu
kupunguza uzito.

Msaada Kiasi kikubwa cha mkojo ni matokeo ya kufutwa kwa sukari ndani yake. Inakuwa kizuizi kwa figo kurudisha maji kutoka kwa mkojo wa msingi. Kupoteza maji kuacha mwili na mkojo ni pamoja na utaratibu wa kuashiria. Mgonjwa ana kiu wakati wote. Kwa jambo hili hasi linaongezwa upotezaji wa uwezo wa tishu (wakati hakuna insulini ya kutosha) kusindika sukari. Vifungo hulazimishwa kutumia mafuta yao wenyewe na wingi wa protini kama malighafi, ambayo husababisha kupoteza uzito.

Na ugonjwa wa kisukari mellitus wa aina ya kwanza, ukuaji wa haraka wa dalili huzingatiwa. Mara nyingi mgonjwa hata anaonyesha kwa usahihi mkubwa mwanzo wa ugonjwa. Hii inaweza kuwa, kwa mfano, kipindi baada ya matibabu ya maambukizo fulani ya virusi au baada ya mshtuko mkali wa kihemko. Kama sheria, tunazungumza juu ya vijana.

Ishara za kisukari cha Aina ya 2

Mgonjwa kawaida hutafuta msaada wa matibabu wakati shida zinazohusiana na ugonjwa wa msingi zinaanza kumshtua.

Makini! Ugonjwa wa sukari wa fomu hii kwa muda mrefu haukumbushe yenyewe na ishara zozote za wazi na za tabia. Hii ndio hatari na tofauti yake kutoka kwa aina ya 1 ya kisukari.

Katika hali nyingine, unaweza kuonyesha dalili kadhaa zisizo maalum:

kuwasha uke (kwa wanawake),
michakato ngumu ya uponyaji ya ndani ya mwili
kinywa kavu
udhaifu wa misuli.

Sijui mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha 2, mgonjwa anaomba matibabu:

retinopathy
katsi
ugonjwa wa moyo
mzunguko wa ubongo ulioharibika,
vidonda vya mishipa kwenye miguu,
kushindwa kwa figo, nk.

Pamoja na malalamiko juu ya tabia ya dalili za patholojia hapo juu, ni muhimu kuanzisha sababu yao ya mizizi. Daktari anapaswa kutambua mwanzo wa shida kubwa za kimetaboliki (ikiwa michakato kama hiyo iko katika fomu ya mwisho). Afya na maisha ya mgonjwa hutegemea hii.

Matibabu sahihi ni vita dhidi ya sababu ya kweli ya dalili mbaya!

Sababu mbili ni kiashiria cha kisukari cha aina ya 2:

Umri wa mgonjwa wa miaka (kutoka miaka 45 na zaidi).
Ishara zenye kutisha juu ya msingi wa kupata uzito.

Uangalifu maalum lazima ulipwe kwa hali ya ngozi. Uwepo wa uchochezi na mwanzo katika kesi nyingi unathibitisha utambuzi.

Ugonjwa wa sukari ni shida ya uzani. Kupunguza uzani ni aina ya kwanza ya ugonjwa, kupata uzito ni aina ya pili.

Ikiwa daktari anashuku kwamba mgonjwa ana ugonjwa wa sukari, lazima achague idadi ya mitihani ya ziada kufafanua picha ya kliniki.

Jinsi ya kuanzisha utambuzi? Sheria za kuamua sukari

Glucose ya damu hupimwa angalau mara mbili (ndani ya siku chache).
Damu inapaswa kuchukuliwa kwa uchambuzi asubuhi na juu ya tumbo tupu.
Dalili mbili au zaidi za daktari zinathibitishwa na kuchambuliwa.
Kwa usahihi wa hali ya juu katika kuamua matokeo, uchunguzi unapaswa kufanywa katika hali ya kupumzika na kuongezeka kwa faraja.

Mmenyuko kwa ushawishi wa nje haifai sana! Hii ni sababu ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari (kama dhihirisho la majibu ya mafadhaiko).

Vizuizi vya ziada katika usiku wa jaribio

kukataa kwa shughuli za mwili,
marufuku ya pombe na tumbaku,
kukataa kwa vitu vyovyote vinavyoongeza kiwango cha sukari kwenye damu.

Aya ya mwisho inamaanisha kuwa mgonjwa kabla ya uchunguzi anapaswa kuwatenga kabisa:

adrenaline
kafeini
glucocorticoids,
uzazi wa mpango mdomo.

Kabla ya utaratibu, mgonjwa huchukua suluhisho maalum (sukari safi - 75 g).

Matokeo ya kawaida

Viwango vya hadi 7.8 mmol / L masaa mawili baada ya kumeza suluhisho.

Mkusanyiko wa sukari iliyozidi kwa kiwango cha 7.8 - 11 mmol / L. Gundua ukweli wa uvumilivu wa sukari iliyoharibika.

Uanzishwaji wa mkusanyiko wa sukari juu ya 11 mmol / L. Ikiwa ukweli huu unarekodiwa masaa mawili baada ya mtihani, ugonjwa wa sukari hugunduliwa.

Ikumbukwe kuwa njia zote mbili za utambuzi hukuruhusu kuamua glycemia (kiwango cha sukari kwenye damu) mara tu wakati wa uchunguzi. Ili kurekebisha kiwango cha sukari kwa, kwa mfano, miezi kadhaa, ni muhimu kugundua kiwango cha hemoglobin ya glycosylated (HbA1c).

Kumbuka Glycosylated hemoglobin imeundwa kwa kuzingatia kiwango cha sukari. Kawaida ni mkusanyiko wake hadi 5.9% (msingi ni jumla ya hemoglobin). Kuzidi kiwango cha kawaida cha HbA1 ni dhibitisho la kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwa miezi kadhaa.

Aina hii ya upimaji inahitajika kuamua matibabu bora ya wagonjwa walio na aina zote mbili za ugonjwa wa sukari.

Acetonuria - njia nyingine ya ziada ya kuamua ugonjwa

Ugonjwa husababisha shida ya metabolic. Unastahili kuogopa kusanyiko katika damu ya asidi ya kikaboni, ambayo ni bidhaa za kati kutoka kwa metaboli ya mafuta (miili ya ketone). Ikiwa mkojo wa mgonjwa una idadi kubwa ya miili ya ketone, hatua zote lazima zichukuliwe kuzuia ketoacidosis, shida ya ugonjwa huo.

Kumbuka Kuamua sababu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sio lazima kuamua vipande vya insulini na bidhaa za kimetaboliki kwenye damu. Hii ni muhimu tu kuanzisha picha sahihi ya kliniki (kutokuwepo au idadi ndogo ya peptide "C" katika damu) kwa ugonjwa wa kisayansi 1.

Njia za ziada za utambuzi

Mgonjwa aliye na aina ya mtuhumiwa wa ugonjwa wa kiswidi 2 mara nyingi huamriwa mitihani ya aina hii:

retinopathy - (uchunguzi wa fundus),
electrocardiogram ya kugundua ugonjwa wa moyo,
urografia wa utii (utambuzi wa ugonjwa wa nephropathy / figo).

Masomo kamili yanahakikisha usahihi wa utambuzi.

Ili kufanya utambuzi na kuagiza kozi inayofaa ya matibabu ya dawa, hali kadhaa ni muhimu. Mgonjwa anapaswa kushauriana na mtaalamu katika ishara ya kwanza ya ugonjwa wa sukari.

Makini hasa inapaswa kulipwa:

kuhisi njaa kila wakati,
kukojoa mara kwa mara
kinywa kavu
kuvimba na upele kwenye ngozi,
kupata uzito.

Daktari ataagiza mitihani, pamoja na vipimo vya ziada, ikiwa ni lazima. Inapaswa kufanywa bila kushindwa! Matibabu kamili moja kwa moja inategemea uchambuzi kamili wa picha nzima ya ugonjwa na uchunguzi wa matokeo ya uchunguzi.

Mgonjwa haipaswi kuamua ugonjwa wa kisukari mwenyewe, na hata matibabu ya kibinafsi zaidi! Matumizi isiyodhibitiwa ya mapishi ya watu (hata mimea ya uponyaji) na kufuata ushauri wa charlatans bila diploma pia haikubaliki. Kuamini afya yako tu kwa wataalamu.

Pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Sababu kuu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya II ni upinzani wa insulini (upotezaji wa majibu ya seli kwa insulini), kwa sababu ya sababu kadhaa za mazingira na sababu za maumbile, kuendelea dhidi ya msingi wa kukamilika kwa seli ya β Kulingana na data ya utafiti, pamoja na upinzani wa insulini, wiani wa receptors za insulini kwenye tishu hupungua na uhamishaji (mabadiliko ya chromosomal) ya GLUT-4 (GLUT4) hufanyika.

Viwango vilivyoinuliwa vya insulini katika damu (hyperinsulinemia) husababisha kupungua kwa idadi ya receptors kwenye seli zinazolenga. Kwa wakati, seli za β seli hazitibu tena kwa viwango vya sukari vinavyoongezeka. Kama matokeo, upungufu wa insulini huundwa, ambayo uvumilivu kwa wanga hujaa.

Upungufu wa insulini husababisha kupungua kwa utumiaji wa sukari (sukari) kwenye tishu, kuongezeka kwa michakato ya mtengano wa glycogen hadi sukari na malezi ya sukari kutoka kwa vitu visivyo vya wanga katika ini, na hivyo kuongeza uzalishaji wa sukari na kuzidisha hyperglycemia - Dalili inayoonyeshwa na sukari kubwa ya damu.

Miisho ya mishipa ya pembeni hujifunga peptidi ya calcitonin. Inasaidia kukandamiza usiri wa insulini kwa kuamilisha njia za potasiamu zinazotegemea ATP (K +) kwenye membrane ya,-seli, na pia kukandamiza uporaji wa sukari ya mifupa.

Viwango vingi vya leptin - mdhibiti mkuu wa kimetaboliki ya nishati - husaidia kukandamiza secretion, na kusababisha kuonekana kwa mshono wa insulini wa misuli ya tishu za tishu za adipose.

Kwa hivyo, upinzani wa insulini ni pamoja na mabadiliko kadhaa ya kimetaboliki: uvumilivu wa wanga, ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu, dyslipoproteinemia na atherossteosis. Hyperinsulinemia ina jukumu kubwa katika pathogenesis ya shida hizi, kama matokeo ya fidia ya upinzani wa insulini.

Uainishaji na hatua za ukuzaji wa kisukari cha aina ya 2

Hivi sasa, wataalam wa kisukari wa Kirusi huainisha ugonjwa wa kisayansi kwa ukali, na vile vile na hali ya kimetaboliki ya wanga. Walakini, Shirikisho la kisukari la Kimataifa (MFD) mara nyingi hufanya mabadiliko katika malengo ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na uainishaji wa shida zake. Kwa sababu hii, wanahabari wa kisayansi wa Kirusi wanalazimika kubadili kila wakati uainishaji wa ugonjwa wa kisayansi wa II unaokubaliwa nchini Urusi kulingana na ukali na kiwango cha malipo ya ugonjwa huo.

Kuna digrii tatu za ukali wa ugonjwa:

Kiwango - kuna dalili za shida, dysfunction ya viungo vya ndani na mifumo. Kuboresha hali hiyo kunapatikana kwa kufuata lishe, matumizi ya dawa na sindano imewekwa.
Kiwango cha II - badala haraka kuna shida ya chombo cha maono, kuna secretion ya sukari katika mkojo, shida na miisho zinaonekana. Tiba ya dawa za kulevya na lishe haitoi matokeo madhubuti.
Daraja la tatu - sukari na protini hutolewa kwenye mkojo, na kushindwa kwa figo kunakua. Kwa kiwango hiki, ugonjwa wa tiba hauwezi kutibiwa.

Kulingana na hali ya kimetaboliki ya wanga, hatua zifuatazo za ugonjwa wa kisukari cha II hujulikana.

fidia - sukari ya kawaida ya damu inayopatikana kupitia matibabu na ukosefu wa sukari kwenye mkojo,
iliyolipwa - kiwango cha sukari kwenye damu (hadi 13.9 mmol / l) na kwenye mkojo (hadi 50 g / l) ni wastani, wakati hakuna acetone kwenye mkojo,
imekataliwa - viashiria vyote vya tabia ya malipo ya chini huongezeka sana, asetoni hupatikana kwenye mkojo.