Jinsi ya kutumia dawa Biosulin N?

Insulin Biosulin ni binadamu insuliniiliyopatikana na teknolojia inayorudisha DNA. Kuna aina tatu bioinsulin: 30/40 (biphasic), kaimu wa kati na mumunyifu wa kaimu mfupi. Kila aina insulini ya vinasaba ungiliana na receptor ya membrane ya seli na tengeneza ngumu. Inachochea michakato ya ndani na mchanganyiko wa enzymes za msingi. Kupungua kwa sukari inahusishwa na kuongezeka kwa ngozi yake na kunyonya.

Biosulin N ina muda wa wastani wa hatua. Profaili ya hatua yake inakabiliwa na kushuka kwa thamani hata kwa mtu yule yule. Na sindano ya kuingiliana, mwanzo wa hatua huzingatiwa baada ya masaa 1-2, baada ya masaa 5 na 12 athari kubwa hupatikana, na muda wa hatua unatofautiana ndani ya masaa 19-24.

Biosulin P ina athari fupi. Na sindano ya subcutaneous, inachukua hatua baada ya dakika 30, athari kubwa ni ndani ya masaa 2-4, na muda ni masaa 7-8.

Dalili za matumizi

tegemezi la insulini ugonjwa wa kisukari (aina 1)
insulini huru ugonjwa wa kisukari (aina 2) na upinzani kwa mawakala wa mdomo, wakati wa tiba mchanganyiko na magonjwa ya pamoja.

Matumizi ya Biosulin P pia yanaonyeshwa kwa hali ya dharura na ugonjwa wa sukari uliohitimu.

Madhara

kuongezeka kwa jasho, pallor, maumivu ya kichwa, palpitations, njaa, kutetemeka, paresthesiamsisimko
hypoglycemic coma,
Edema ya Quinckeupele wa ngozi mshtuko wa anaphylactic,
uvimbe,
shida za kinzani
hyperemia kwenye tovuti ya sindano lipodystrophy (na matumizi ya muda mrefu).

Biosulin, maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)

Biosulin N inatumika kwa usimamizi wa subcutaneous. Inatumika peke yako au pamoja na wengine. insulini. Dozi imedhamiriwa na daktari. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 0.5 hadi 1 IU kwa kilo ya uzito. Mara nyingi, sindano inafanywa kwenye paja au ukuta wa tumbo la nje. Ili kuzuia kuonekana kwa lipodystrophy, unahitaji kubadilisha tovuti ya sindano.

Biosulin P inasimamiwa kwa njia ndogo, kwa njia ya uti wa mgongo na ndani. Dozi ya wastani ya kila siku pia imehesabiwa. Ilianzisha dakika 30 kabla ya chakula.

Kwa monotherapy, dawa hiyo inasimamiwa mara 3 kwa siku (wakati mwingine mara 6). Mgonjwa hufanya sindano za kuingiliana mwenyewe, na sindano za ndani na za ndani hufanywa tu katika taasisi za matibabu chini ya usimamizi wa daktari. Marekebisho ya kipimo hufanywa kwa magonjwa ya kuambukiza, homa, kabla ya upasuaji, na pamoja na ongezeko kubwa la shughuli za mwili. Mpito kutoka kwa dawa moja hadi nyingine hufanywa chini ya udhibiti wa sukari ya damu.

Dawa zote mbili zinaingizwa na sindano za insulini, na kalamu ya sindano ya biosulin hukuruhusu utumie karata 3 tu za ml. Katika kesi hii, unahitaji kutumia kalamu ya sindano Kalamu ya biomatic na uzingatie kabisa maagizo ya matumizi yake. Cartridge imekusudiwa matumizi ya kibinafsi na sio lazima ijazwe tena.

Overdose

Inajidhihirisha kama hali ya ugonjwa: kuongezeka kwa jasho, pallor, palpitations, njaa, kutetemeka, paresthesiamsisimko maumivu ya kichwa. Katika hali nyingine yanaendelea hypoglycemic coma.

Matibabu rahisi hypoglycemia lina kuchukua sukari, chai tamu au bidhaa za wanga (pipi, kuki, pipi). Katika hali mbaya (koma) sindano suluhisho 40% dextrose ndani ya mwili, na kwa njia ndogo - glucagon. Baada ya mgonjwa kupata fahamu, wanapendekeza kuchukua chakula cha wanga.

Mwingiliano

Athari za dawa huboreshwa na: mawakala wa hypoglycemic, vizuizi monoamine oxidasekaboni anhydrase angiotensin kuwabadilisha enzymesulfonamides, isiyo ya kuchagua beta blockers, pweza, bromocriptineanabolic steroids clofibrate, ujasusi, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, theophylline, fenfluramine, maandalizi ya lithiamu, ethanol.

Athari za dawa hupunguzwa na: glucocorticosteroidsuzazi wa mpango mdomo heparinithiazide diuretics, antidepressants ngumu, danazol, clonidine, sympathomimetics, vizuizi vya vituo vya kalsiamu, morphine, phenytoin, diazoxide, nikotini. Wakati wa kuomba suka na salicylates zote kudhoofisha na ukuzaji wa athari hubainika.

Maoni kuhusu biosulin

Dawa ya chaguo katika matibabu ya wagonjwa na SD ni insulini ya uhandisi ya maumbile mtu ambaye ni sawa katika muundo wa kemikali kwa mwanadamu. Kulingana na Shirikisho la Sukari la Kimataifa, ni hawa tu insulini tumia ulimwengu wote. Faida yao ni ufanisi na usalama, kuhusiana na ambayo Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi inapendekeza matumizi ya vijana, watoto na wanawake wajawazito kwa matibabu. Matokeo ya tafiti za dawa kama hizi yalionyesha kuwa yaliyomo katika Enzymes ya ini, lipids, nitrojeni iliyobaki, creatinine na urea ilibaki ndani ya mipaka ya kawaida wakati wa matumizi. Hakuna mtu alikuwa na athari za mzio.

Faida nyingine (hii inatumika kwa utayarishaji wa muda mrefu) ni kwamba protini hutumiwa kama prolongator. protamine (kinachojulikana NPH insulini), sio zinki. NPH insulini inaweza kuchanganywa na dawa za kaimu fupi kwenye sindano moja na hii haitaongoza kubadilika kwa maduka ya dawa. Licha ya faida zote, kuna hakiki mbaya na wagonjwa wengi wanapendelea dawa zilizoingizwa nje (Humalog, NovoRapid).

«... Nimekuwa nikimpiga kwa miezi kadhaa. Kila kitu ni sawa, lakini nadhani hakuna kitu bora kuliko Humalog».
«... Bibi juu ya Biosulin. S sukari inaweza kulipwa fidia, lakini maono yanapungua na mguu wa kishujaa».
«... kwa siku kadhaa niko juu yake. Iliyotolewa katika kliniki. Ilizidi - sukari kwa 20! Haisaidii!».
«... Binafsi, Biosulin N hainisaidia, na Biosulin P ni nzuri».

Kutoa fomu na muundo wa dawa

Dawa Biosulin N inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa kwa kusudi la usimamizi wa subcutaneous katika viini vya glasi 5 na 10 ml wazi.

Kiunga kikuu cha dawa hiyo ni insulini ya kijenetiki ya binadamu 100 IU. Dawa hiyo pia ina vifaa vya msaidizi: maji ya sindano, oksidi ya zinki, phosphate ya sodijeni, glycerol.

Tabia ya dawa ya dawa

Biosulin H ni insulin ya binadamu, ambayo hupatikana kwa teknolojia ya maumbile kwa kutumia DNA ya mwanadamu. Chombo hiki kina athari ya matibabu ya muda wa kati. Kuingia kwenye athari, dawa huunda tata ya insulini-receptor inayolenga kuchochea michakato ya ndani. Chini ya ushawishi wa dawa, kiwango cha sukari kwenye damu na kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini hupunguzwa.

Muda wa matibabu unaonyeshwa umedhamiriwa na kiwango cha kunyonya cha dawa hiyo, ambayo pia inategemea njia ya utawala wa dawa na tovuti ya sindano.

Baada ya kuanzishwa kwa Biosulin N chini ya ngozi, mwanzo wa athari yake ya matibabu huzingatiwa baada ya saa 1, athari kubwa hupatikana baada ya masaa 5-10, wakati wa hatua kamili ni karibu masaa 18-20.

Kiasi cha kunyonya kwa dawa na mwanzo wa athari yake ya matibabu inategemea sana mahali pa usimamizi wa insulini (paja, tumbo, matako), kipimo cha dawa na mkusanyiko wa insulini katika chupa. Baada ya utawala chini ya ngozi, dawa haijasambazwa sawasawa kwa tishu zote. Insulin haivukii kizuizi cha tumbo kwa fetasi na kuingia kwenye maziwa ya mama. Imechapishwa kupitia figo kawaida.

Dalili za matumizi

Dawa Biosulin N imewekwa kwa wagonjwa katika hali kama hizi:

Andika ugonjwa wa kisukari 1,
Chapa mellitus 2 isiyotegemea insulini - na maendeleo ya hali ya ulevi wa dawa zingine ambazo zinapunguza kiwango cha sukari kwenye damu kwa matumizi ya mdomo.

Kipimo na utawala

Dawa Biosulin N imekusudiwa kwa utawala chini ya ngozi. Kwa kila mgonjwa, daktari huchagua kipimo kizuri kinachofaa kwa utaratibu wa mtu binafsi. Inategemea kiwango cha sukari kwenye damu, ukali wa mchakato wa kiolojia, uzito wa mwili, umri na sifa za mwili wa mgonjwa. Kiwango cha wastani cha dawa ya kila siku kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni kutoka uzito wa mwili wa 0.5 hadi 1 IU / kg.

Kabla ya kuanzisha dawa chini ya ngozi, vial inapaswa kukaushwa kwa joto la kawaida, ikishika vial kwa dakika kadhaa mikononi mwako.

Katika hali nyingi, dawa hiyo inaingizwa chini ya ngozi ndani ya paja, lakini kwa madhumuni haya, unaweza kutumia ukuta wa tumbo au tundu la mbele. Wakati mwingine dawa huingizwa ndani ya bega. Kulingana na maagizo, tovuti ya sindano iliyo chini ya ngozi lazima ibadilishwe kila wakati, kwa kuwa sindano za insulini mahali pengine zinaweza kusababisha kupungua kwa mafuta ya chini. Biosulin N inaweza kutumika kama dawa huru au pamoja na Biosulin P - dawa ya hatua ya muda mrefu.

Maagizo maalum

Kusimamishwa Biosulin N haiwezi kutumiwa kwa sindano ikiwa, baada ya kutikisa kwa urahisi chupa, yaliyomo yake hayati meupe au mawingu sawa. Katika kipindi cha matumizi ya dawa hii, wagonjwa wanahitaji kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu.

Kwa uingizwaji huru wa dawa hii na mfano wake, mgonjwa anaweza kuendeleza hali ya hypoglycemia (kupungua kwa sukari ya damu). Kupindukia kwa insulini, kuruka milo, kuhara au kutapika kwa kutosheleza, mazoezi ya mwili kupita kiasi au mkazo mkubwa pia unaweza kusababisha maendeleo ya hali kama hiyo. Hypoglycemia inaweza kutokea kwa wagonjwa katika kesi ya sindano iliyochaguliwa vibaya tovuti au inapojumuishwa na dawa zingine.

Kipimo kilichochaguliwa vibaya cha maandalizi ya insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1, pamoja na mapumziko marefu kati ya sindano za Biosulin, inaweza kusababisha maendeleo ya hali ya hyperglycemia (kuongezeka kwa sukari ya damu). Pamoja na maendeleo ya hali hii, mgonjwa huendeleza dalili zifuatazo ndani ya masaa machache:

Kuongeza kiu
Kuongeza mkojo na kiasi cha mkojo kila siku (katika wagonjwa wengine hadi lita 10 kwa siku),
Kizunguzungu
Kinywa kavu
Kuongeza hamu
Harufu ya apples iliyotiwa maji kutoka kinywani (harufu ya asetoni).

Ukuaji wa hyperglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kunaweza kusababisha ketoacidosis kali ya kisukari na ugonjwa wa hyperglycemic.

Dozi ya kila siku ya dawa hii lazima ibadilishwe kwa wagonjwa zaidi ya miaka 65, na pia kwa wagonjwa wenye shida ya tezi. Marekebisho ya kipimo cha dawa pia inahitajika kwa wagonjwa walio na kuongezeka kwa nguvu ya shughuli za mwili au ukuzaji wa shida kutoka ini na figo.

Wakati wa magonjwa ya kuambukiza na hali ya kutokuwa na nguvu, mgonjwa anahitaji kukagua kipimo cha kila siku cha Biosulin N, kulingana na mtihani wa damu.

Mpito kutoka kwa maandalizi ya insulini kwenda kwa mwingine inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari!

Madhara na madawa ya kulevya kupita kiasi

Kwa kipimo sahihi, dawa hiyo inavumiliwa vizuri na wagonjwa. Pamoja na kuongezeka kidogo kwa kipimo, mgonjwa anaweza kupata athari kama hizo:

Jasho la baridi
Udhaifu na kizunguzungu,
Hali ya kutofaulu
Sehemu
Kutetemeka kwa mkono
Pallor ya ngozi
Njaa
Hisia za "mtambao wa kutambaa."

Kwa overdose ya dawa, mgonjwa anaweza kupata ugonjwa wa hypoglycemic.

Katika hali nadra, na hypersensitivity ya mtu binafsi kwa dawa, mgonjwa anaweza kukuza athari za ngozi mzio kwa njia ya urticaria, upele, edema ya Quincke. Kwa kuanzishwa mara kwa mara kwa insulini mahali pengine, mgonjwa huendeleza lipodystophia.

Matumizi ya dawa wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Dawa Biosulin N inaweza kutumika kutibu ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito na mama wauguzi. Kwa mwanzo wa ujauzito, mwanamke haitaji kuacha kusimamia dawa, lakini inashauriwa kushauriana na daktari ili kurekebisha kipimo cha kila siku, ambacho kinaweza kuhitaji kuongezeka kidogo kwa sababu ya kuongezeka kwa mzigo kwenye vyombo na mifumo yote ya mgonjwa.

Masharti ya kusambaza na kuhifadhi dawa

Biosulin N hutawanywa katika maduka ya dawa na dawa. Dawa hiyo lazima ihifadhiwe kwenye jokofu kwa joto la si zaidi ya digrii 8. Kufungia kwa viini hairuhusiwi.

Chupa iliyofunguliwa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto lisizidi digrii 20 kwa si zaidi ya miezi 1.5. Hifadhi viini mahali pa giza, mbali na watoto. Maisha ya rafu ya dawa ni miaka 2 kutoka tarehe ya utengenezaji.

Njia ya matumizi ya biosulin N katika mfumo wa kusimamishwa

Mkusanyiko wa sukari kwenye damu, maandalizi ya insulini kutumika, regimen ya kipimo cha insulini (kipimo na wakati wa utawala) lazima imedhamiriwa na kubadilishwa kibinafsi ili kufanana na lishe, kiwango cha shughuli za mwili na mtindo wa maisha wa mgonjwa.

Dawa Biosulin® N imekusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila kisa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa wastani, kipimo cha kila siku cha dawa huanzia uzito wa mwili wa 0.5 hadi 1 IU / kg (kulingana na sifa za mtu binafsi na mkusanyiko wa sukari ya damu).

Daktari lazima atoe maagizo muhimu juu ya mara ngapi ya kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na pia ape maagizo sahihi katika kesi ya mabadiliko yoyote katika lishe au katika regimen ya tiba ya insulini.

Katika matibabu ya hyperglycemia kali au, haswa, ketoacidosis, utawala wa insulini ni sehemu ya regimen pana ya matibabu ambayo ni pamoja na hatua za kuwalinda wagonjwa kutokana na shida kubwa kutokana na kupungua haraka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu. Regimen hii ya matibabu inahitaji ufuatiliaji wa uangalifu katika kitengo cha utunzaji mkubwa (kuamua hali ya kimetaboliki, hali ya usawa wa asidi na usawa wa umeme, kufuatilia ishara muhimu za mwili).

Kubadilisha kutoka kwa aina nyingine ya insulini hadi Biosulin® N

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika: kwa mfano, wakati wa kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya mwanadamu, au wakati unabadilika kutoka kwa maandalizi ya insulini ya mwanadamu kwenda kwa mwingine, au wakati unabadilika kutoka kwa utaratibu wa matibabu ya insulini ya wanadamu kwenda kwa regimen. , pamoja na insulin ya muda mrefu.

Baada ya kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha insulini, haswa kwa wagonjwa ambao hapo awali walikuwa na viwango vya chini vya sukari ya sukari, kwa wagonjwa walio na tabia ya kukuza hypoglycemia, kwa wagonjwa ambao hapo awali walihitaji kipimo cha juu cha insulin kutokana na na uwepo wa antibodies kwa insulini.

Haja ya marekebisho ya kipimo (kupunguza) inaweza kutokea mara tu baada ya kubadili aina mpya ya insulini au kuendeleza pole pole zaidi ya wiki kadhaa.

Wakati wa kubadili kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine na baadaye katika wiki za kwanza, ufuatiliaji wa sukari ya damu unapendekezwa kwa uangalifu.Kwa wagonjwa ambao wanahitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa kinga, inashauriwa kubadili aina nyingine ya insulini chini ya usimamizi wa matibabu hospitalini.

Mabadiliko ya ziada katika kipimo cha insulini

Kuboresha udhibiti wa kimetaboliki inaweza kusababisha kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa hitaji la mwili la insulini.

Mabadiliko ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa: mabadiliko katika uzani wa mwili wa mgonjwa, mabadiliko ya maisha (pamoja na lishe, kiwango cha shughuli za mwili, nk) au katika hali zingine ambazo zinaweza kuongeza utabiri wa hypo- au hyperglycemia (tazama sehemu "Maagizo maalum" ").

Kupunguza regimen kwa vikundi vya wagonjwa

Wagonjwa wazee

Katika watu wazee, hitaji la insulini linaweza kupungua (tazama sehemu "Kwa tahadhari", "Maagizo maalum"). Inapendekezwa kuwa uanzishaji wa matibabu, ongezeko la kipimo na uteuzi wa kipimo cha matengenezo kwa wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari hufanywa kwa tahadhari ili kuepusha athari za hypoglycemic.

Wagonjwa wenye shida ya hepatic au figo

Kwa wagonjwa wenye shida ya hepatic au figo, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa.

Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Dawa Biosulin ® kawaida husimamiwa kidogo katika paja. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa katika ukuta wa tumbo wa nje, tako au bega kwenye makadirio ya misuli ya deltoid.

Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy.

Kwa usimamizi wa insulini ya insulini, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu wakati wa sindano. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa. Wagonjwa wanapaswa kufunzwa katika matumizi sahihi ya kifaa cha kujifungua cha insulini.

Maandalizi ya utangulizi

Wakati wa kutumia dawa Biosulin® N katika cartridge

Vipimo vya Cartonges pamoja na maandalizi Biosulin ® kabla ya matumizi inapaswa kukunjwa kati ya mitende katika nafasi ya usawa mara 10 na kutikiswa ili kuweka tena insulini hadi iwe kioevu cha maji au maziwa. Povu haipaswi kuruhusiwa kutokea, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi. Vipimo vya paneli vinapaswa kukaguliwa kwa uangalifu. Usitumie insulini ikiwa ina flakes baada ya kuchanganywa, ikiwa chembe nyeupe nyeupe huambatana na chini au ukuta wa cartridge, ukiwapa muonekano wa "muundo wa baridi".

Kifaa cha cartridges hairuhusu kuchanganya yaliyomo na insulini zingine moja kwa moja kwenye cartridge yenyewe. Cartridges hazikusudiwa kujazwa tena.

Wakati wa kutumia cartridge na kalamu ya sindano inayoweza kuongezewa tena, maagizo ya mtengenezaji ya kujaza katuni kwenye kalamu ya sindano na kushikilia sindano inapaswa kufuatwa. Dawa hiyo inapaswa kusimamiwa kulingana na maagizo ya mtengenezaji kwa kalamu ya sindano.

Wakati wa kutumia dawa Biosulin® N katika kalamu ya sindano ya BiomatikPen ®

Unapotumia kalamu za sindano zilizojazwa kabla ya sindano zilizorudiwa, inahitajika kuchanganya kusimamishwa kwa maandalizi ya Biosulin® N kwenye kalamu ya sindano mara moja kabla ya matumizi. Kusimamishwa vizuri kunapaswa kuwa nyeupe na wingu.

Dawa Biosulin® N kwenye kalamu ya sindano haiwezi kutumiwa ikiwa imehifadhiwa.

Unapotumia kalamu za sindano zilizojazwa kabla ya kujazwa kwa sindano zilizorudiwa, ni muhimu kuondoa kalamu ya sindano kutoka kwenye jokofu kabla ya matumizi ya kwanza na kuruhusu maandalizi kufikia joto la kawaida. Maagizo halisi ya kutumia kalamu ya sindano iliyotolewa na dawa lazima ifuatwe.

Dawa Biosulin® N kwenye kalamu ya sindano na sindano zinalenga matumizi ya mtu binafsi. Usijaze tena katri ya kalamu ya sindano. Sindano hazipaswi kutumiwa tena. Ili kulinda kutoka nyepesi, kalamu ya sindano inapaswa kufungwa na kofia. Usihifadhi kalamu ya sindano iliyotumiwa kwenye jokofu.

Dawa Biosulin ® inaweza kusimamiwa peke yako au pamoja na insulin kaimu mfupi (dawa Biosulin® P).

Tabia za jumla. Muundo:

Kiunga hai: 100 IU ya insulin ya uhandisi wa wanadamu.

Vizuizi: oksidi ya zinki, phosphate ya sodiamu ya sodiamu, protini sulfate, metacresol, phenolalline phenol, glycerol, maji kwa sindano.

Kumbuka Ili kurekebisha pH, suluhisho la 10% ya sodium hydroxide au 10% hydrochloric acid hutumiwa.

Mali ya kifahari:

Pharmacodynamics Biosulin® N - insulini ya binadamu iliyopatikana kwa kutumia teknolojia ya "recombinant DNA". Ni maandalizi ya insulini ya kaimu wa kati. Huingiliana na receptor maalum juu ya membrane ya nje ya seli ya seli na kuunda muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na muundo wa idadi ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen, nk). Kupungua kwa sukari kwenye damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kumtia ngozi na kunyonya kwa tishu, kuchochea kwa polelo lipoisis, glycogenogeneis, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini, n.k.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, kipimo, njia na mahali pa utawala), na kwa hivyo maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakabiliwa na kushuka kwa thamani kubwa, kwa watu tofauti na kwa moja. mtu yule yule.

Profaili ya hatua ya sindano ya subcutaneous (takriban takwimu): mwanzo wa hatua baada ya masaa 1-2, athari ya kiwango cha juu kati ya masaa 6 hadi 12, muda wa hatua ni masaa 18-24.

Pharmacokinetics Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini hutegemea tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyoingizwa), mkusanyiko wa insulini katika dawa, nk Inasambazwa kwa usawa kwa tishu zote, na hauingii kizuizi cha placental na ndani ya maziwa ya matiti. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. Imechapishwa na figo (30-80%).

Sifa za Maombi:

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha. Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa uja uzito, kwani insulini haivuki kizuizi cha placental. Wakati wa kupanga ujauzito na wakati wake, ni muhimu kuimarisha matibabu ya ugonjwa wa sukari. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na polepole huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu.

Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana. Muda mfupi baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linarudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito.

Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha. Walakini, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha insulini, kwa hivyo, ufuatiliaji wa uangalifu pia ni muhimu kwa miezi kadhaa hadi hitaji la insulini limetulia.

Usitumie Biosulin® N ikiwa, baada ya kutetemeka, kusimamishwa hakugeuka nyeupe na mawingu sawa.

Kinyume na msingi wa tiba ya insulini, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu ni muhimu.

Sababu za hypoglycemia, kwa kuongeza insulin zaidi, inaweza kuwa: badala ya dawa, kuruka milo, kutapika, kuhara, kuongezeka kwa shughuli za mwili, magonjwa ambayo hupunguza hitaji la insulini (kazi ya ini na figo, ugonjwa wa tezi ya tezi), mabadiliko ya mahali. sindano, pamoja na kuingiliana na dawa zingine.

Dosing isiyofaa au usumbufu katika usimamizi wa insulini, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, inaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia. Kawaida, dalili za kwanza za hyperglycemia hukua polepole zaidi ya masaa kadhaa au siku. Hii ni pamoja na kiu, mkojo ulioongezeka, kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, uwekundu na kavu ya ngozi, kinywa kavu, kupoteza hamu ya kula, harufu ya asetoni kwenye hewa iliyofukuzwa. Ikiwa haijatibiwa, hyperglycemia katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inaweza kusababisha maendeleo ya ketoacidosis ya ugonjwa wa sukari.

Dozi ya insulini lazima irekebishwe kwa kazi ya tezi iliyoharibika, ugonjwa wa Addison, hypopituitarism, ini iliyoharibika na kazi ya figo na ugonjwa wa sukari kwa watu zaidi ya miaka 65.

Marekebisho ya kipimo cha insulini pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa anaongeza nguvu ya shughuli za mwili au abadilisha lishe ya kawaida.

Magonjwa yanayowakabili, haswa maambukizo na hali zinazoambatana na homa, huongeza hitaji la insulini.

Mpito kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa viwango vya sukari ya damu.

Dawa hiyo hupunguza uvumilivu wa pombe.

Kwa sababu ya uwezekano wa mvua katika baadhi ya catheters, matumizi ya dawa hiyo katika pampu za insulini haifai.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti. Kuhusiana na madhumuni ya msingi ya insulini, mabadiliko katika aina yake au mbele ya mikazo muhimu ya kiakili au kiakili, inawezekana kupunguza uwezo wa kuendesha gari au kudhibiti mifumo, pamoja na kujihusisha na shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji umakini na kasi ya athari za akili na gari.

Masharti ya Hifadhi:

Orodhesha B. Katika mahali pa giza kwenye joto la 2 ° C hadi 8 ° C. Usifungie. Hifadhi vial inayotumika kwenye joto la 15 ° C hadi 25 ° C kwa wiki 6. Hifadhi cartridge inayotumika kwenye joto la 15 ° C hadi 25 ° C kwa wiki 4. Weka mbali na watoto. Maisha ya rafu ni miaka 2. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.

Masharti ya likizo:

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU / ml.

5 ml au 10 ml kwa chupa ya glasi isiyo na rangi isiyo na rangi, iliyowekwa ndani na kofia iliyojumuishwa.

3 ml kila mmoja kwenye kabati iliyotengenezwa na glasi isiyo na rangi isiyo na rangi, iliyotiwa muhuri na kofia iliyojumuishwa, kwa matumizi ya Biomatic pen ® au kalamu ya sindano ya Biosulin Pen. Mpira uliotengenezwa na glasi ya borosilicate huingizwa kwenye cartridge.

Vial 1 ya 5 ml au 10 ml kwa pakiti, pamoja na maagizo ya matumizi. 2.3 au 5 miche ya 5 ml au 10 ml kwa blister.

Kwenye 1, 3 au 5 cartridge kwenye ufungaji wa strip ya blister.

Kifurushi 1 cha maji na chupa au karakana kwa pakiti, pamoja na maagizo ya matumizi.

Dalili, contraindication na athari mbaya

Dalili kwa matumizi ya bidhaa ya dawa ni uwepo wa mwili wa mgonjwa wa aina ya ugonjwa wa kisukari 1.

Dawa hiyo hutumiwa kwa aina ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo ni katika hatua ya kupinga dawa za hypoglycemic zilizochukuliwa kwa mdomo, katika hatua ya kupinga sehemu ya dawa za mdomo wakati zinatumika katika tiba ngumu, na pia wakati wa maendeleo ya magonjwa ya aina ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2.

Masharti kuu ya utumiaji ni uwepo wa unyeti wa mtu binafsi kwa insulini au sehemu nyingine ambayo ni sehemu ya kifaa cha matibabu na maendeleo ya ishara za mgonjwa kuwa na hali ya hypoglycemic.

Kuonekana kwa athari kutoka kwa matumizi ya bidhaa ya matibabu kunahusishwa na ushawishi wa mwisho juu ya michakato ya kimetaboliki ya wanga.

Athari kuu zinazoonekana katika mwili wa mgonjwa wakati wa kutumia dawa ni kama ifuatavyo:

Ukuaji katika mwili wa hali ya hypoglycemic, ambayo inajidhihirisha katika kuonekana kwa ngozi, kuongezeka kwa jasho, kuongezeka kwa kiwango cha moyo na kwa kuonekana kwa hisia kali ya njaa. Kwa kuongeza, msisimko wa mfumo wa neva na paresthesia katika kinywa huonekana; kwa kuongeza, maumivu makali huonekana. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kifo.
Athari za mzio wakati wa kutumia dawa hiyo huonekana mara chache sana na mara nyingi hufanyika kwa fomu ya upele kwenye ngozi, ukuzaji wa edema ya Quincke na katika hali nadra sana anaphylactic inakua.
Kama athari mbaya za mitaa, hyperemia, uvimbe na kuwasha katika eneo la sindano huonekana. Kwa matumizi ya dawa ya muda mrefu, maendeleo ya lipodystrophy katika eneo la sindano inawezekana.

Kwa kuongeza, kuonekana kwa edema, na makosa ya kutafakari tena. Mara nyingi, athari zilizoonyeshwa za mwisho hufanyika katika hatua ya kwanza ya matibabu.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Dawa hiyo ni njia ya utawala wa subcutaneous. Kiasi cha dawa inayofaa kwa sindano inapaswa kuhesabiwa na daktari anayehudhuria.

Daktari wa endocrinologist tu ndiye anayeweza kuhesabu kipimo, ambaye anahitajika kuzingatia hali ya mwili wa mtu binafsi na matokeo ya vipimo na mitihani ya mgonjwa. Kipimo kinachotumiwa kwa matibabu kinapaswa kuzingatia kiwango cha sukari kwenye mwili wa mgonjwa. Mara nyingi, dawa hutumiwa katika kipimo cha 0.5 hadi 1 IU / kg ya uzito wa mwili wa mgonjwa.

Joto linalotumiwa kwa utangulizi ndani ya mwili wa bidhaa inapaswa kuwa joto la kawaida.

Kipimo kilichohesabiwa cha dawa inapaswa kusimamiwa katika eneo la paja. Kwa kuongezea, dawa hiyo inaweza kushughulikiwa kwa njia ndogo katika mkoa wa ukuta wa tumbo, kitako, au katika mkoa ambao misuli ya deto iko.

Ili kuzuia lipodystrophy katika ugonjwa wa kisukari, inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano.

Biosulin N inaweza kutumika kama zana huru wakati wa tiba ya insulini na kama sehemu katika tiba tata kwa kushirikiana na Biosulin P, ambayo ni insulini ya muda mfupi.

Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kwa matibabu ikiwa, baada ya kuitingisha, kusimamishwa hakupati tint nyeupe na sio kuwa na mawingu sawa.

Katika kesi ya kutumia dawa hii, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha sukari ya plasma unapaswa kufanywa.

Sababu za ukuzaji wa hali ya hypoglycemic katika mwili wa mgonjwa zinaweza kuwa, kwa kuongeza overdose, sababu zifuatazo:

uingizwaji wa dawa za kulevya
ukiukaji wa ratiba ya unga,
tukio la kutapika,
tukio la kuhara,
utoaji wa mwili wa mgonjwa wa shughuli za mwili zinazoongezeka,
magonjwa yanayoathiri hitaji la mwili la insulini,
Mabadiliko ya eneo la sindano,
mwingiliano na dawa zingine.

Kwa madhumuni ya msingi ya insulini, usimamizi wa gari haupaswi kufanywa, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa kupungua kwa athari ya mwanadamu na kupungua kwa kuona kwa kuona.

Hali ya uhifadhi, gharama na picha za dawa

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mahali palilindwa kutoka kwa mwanga, kwa joto la digrii 2 hadi 8 Celsius. Ni marufuku kufungia kifaa cha matibabu.

Chupa iliyofunguliwa na iliyotumiwa na kifaa cha matibabu inapaswa kuhifadhiwa kwa joto kwenye kiwango cha nyuzi 15 hadi 25 Celsius. Maagizo ya insulini ya matumizi inasema kuwa maisha ya rafu ya dawa ni miezi sita. Wakati wa kutumia dawa kwenye cartridge, maisha ya rafu ya cartridge iliyotumiwa haipaswi kuzidi wiki 4.

Dawa inapaswa kuhifadhiwa mahali ambayo haiwezekani kwa watoto.

Maisha ya rafu ya kifaa cha matibabu kilichowekwa ni miaka 2. Baada ya kipindi hiki, kifaa cha matibabu haipaswi kutumiwa wakati wa tiba ya insulini.

Dawa hiyo hutawanywa katika maduka ya dawa madhubuti kwa maagizo.

Kulingana na wagonjwa ambao walitumia aina hii ya insulini, ni njia madhubuti ya kudhibiti kiwango cha sukari mwilini mwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari.

Mfano wa dawa ni:

Gansulin N.
Insuran NPH.
Humulin NPH.
Humodar.
Rinsulin NPH.

Gharama ya chupa moja nchini Urusi ni kwa wastani rubles 500-510, na cartridge 5 zilizo na kiasi cha 3 ml kila zina gharama katika anuwai ya rubles 1046-1158.

Video katika nakala hii inazungumza juu ya hatua na tabia ya insulini.

Pharmacokinetics

Kiwango cha kunyonya na mwanzo wa maendeleo ya athari ya insulini inategemea kiwango cha insulini kinachosimamiwa, mkusanyiko wake katika maandalizi na tovuti ya sindano (paja, tumbo, kitako).

Homoni hiyo inasambazwa kwa usawa katika tishu. Haivuki kando ya kizuizi na kuingia ndani ya maziwa ya mama.

Insulin ya insulin imechomwa hasa kwenye ini na figo chini ya ushawishi wa insulini. Imewekwa katika mkojo kwa kiwango cha 30 hadi 80% ya kipimo.

Mashindano

hypoglycemia,
hypersensitivity kwa insulini au sehemu yoyote msaidizi ya kusimamishwa Biosulin N.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kutumika katika kesi zifuatazo (marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika):

kazi ya figo isiyoharibika,
utendaji wa ini usioharibika,
uwepo wa ugonjwa wa kawaida,
stenosis kali ya mishipa ya ubongo na ubongo,
dysfunction ya tezi,
Ugonjwa wa Addison
hypopituitarism,
retinopathy inayoongezeka, haswa kwa wagonjwa ambao hawajapata tiba ya laser (matibabu ya matibabu ya picha),
umri zaidi ya miaka 65.

Biosulin N, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Mkusanyiko wa sukari ya shabaha, regimen ya dosing (kipimo na wakati wa utawala) imedhamiriwa na kubadilishwa madhubuti na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa kwa njia ambayo inalingana na maisha ya mgonjwa, kiwango cha shughuli za mwili na lishe.

Kusimamisha Biosulin N inasimamiwa kwa njia ndogo, kawaida katika paja. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa kwa bega (kwa makadirio ya misuli ya deltoid), ukuta wa tumbo wa nje au kitako. Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy, inashauriwa kubadilisha maeneo ya sindano ndani ya mkoa wa anatomical. Kusimamishwa kunapaswa kusimamiwa kwa uangalifu ili kuizuia kuingia kwenye chombo cha damu. Hakuna haja ya kufyonza tovuti ya sindano.

Daktari anaamuru kipimo hicho kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu na sifa za mtu binafsi. Kiwango cha wastani cha kila siku kinatofautiana kati ya 0.5-1 IU / kg.

Kila mgonjwa anapaswa kuelimishwa na mtaalamu wa matibabu juu ya mzunguko wa kuamua mkusanyiko wa sukari na maoni juu ya regimen ya tiba ya insulini katika tukio la mabadiliko yoyote katika maisha au lishe, na pia kufundisha jinsi ya kutumia kifaa kusimamia Biosulin N.

Katika hyperglycemia kali (haswa na ketoacidosis), matumizi ya insulini ni sehemu ya matibabu kamili, pamoja na hatua za kuwalinda wagonjwa kutokana na shida zinazowezekana kutokana na kupungua haraka kwa sukari ya damu. Mpango kama wa matibabu unahitaji uangalifu katika kitengo cha utunzaji wa kina, ambacho ni pamoja na kuangalia ishara muhimu za mwili, kuamua usawa wa elektroni, usawa wa asidi-msingi na hali ya kimetaboliki.

Joto la kusimamishwa iliyoletwa inapaswa kuwa joto la chumba.

Ni marufuku kuanzisha kusimamishwa, ikiwa baada ya kuchanganya haina kuwa laini, yenye mawingu, nyeupe. Usitumie bidhaa ikiwa, baada ya kuchanganywa, ina flakes, au chembe nyeupe nyeupe zinashikilia chini / ukuta wa chupa (athari ya "muundo wa baridi").

Mpito kwa Biosulin N kutoka kwa aina nyingine ya insulini

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine, regimen ya kipimo inaweza kuhitaji kubadilishwa, kwa mfano, wakati wa kuchukua insulini inayotokana na mnyama na mwanadamu, wakati unabadilika kutoka kwa insulini ya mwanadamu kwenda kwa mwingine, wakati wa kuhamisha insulini ya insulini ya binadamu kwenda kwa insulin ya muda mrefu, nk.

Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha dawa hiyo, haswa kwa wagonjwa ambao wanakabiliwa na hypoglycemia, hapo awali walikuwa na viwango vya chini vya sukari kwenye damu, hapo awali walihitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa antibodies yake.

Haja ya kupunguza kipimo cha dawa inaweza kutokea mara moja baada ya kuhamishiwa aina mpya ya insulini, na huendeleza pole pole zaidi ya wiki kadhaa.

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kwa maandalizi mengine ya insulini na katika wiki za kwanza za matumizi yake, viwango vya sukari ya damu vinapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu. Wagonjwa ambao hapo awali walihitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa antibodies wanapendekezwa kuhamisha kwa aina tofauti ya insulini hospitalini chini ya uangalizi wa karibu wa matibabu.

Mabadiliko ya ziada katika kipimo cha insulini

Na udhibiti wa metabolic ulioboreshwa, kuongezeka kwa unyeti wa insulini inawezekana, kwa sababu ambayo haja ya hiyo inaweza kupunguzwa.

Marekebisho ya kipimo inaweza kuwa muhimu wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, au hali zingine ambazo zinaweza kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hyper- au hypoglycemia.

Haja ya insulini mara nyingi hupunguzwa kwa wazee. Ili kuzuia athari za hypoglycemic, inashauriwa kuanza tiba kwa uangalifu, kuongeza kipimo na uchague kipimo cha matengenezo.

Mahitaji ya insulini yaliyopunguzwa pia yanaonekana mara nyingi katika kushindwa kwa figo / ini.

Matumizi ya Biosulin N katika viini

Kutumia aina moja tu ya insulini:

Tengeneza utando wa mpira kwenye vial.
Kusanya hewa ndani ya syringe kwa kiasi ambacho kinalingana na kipimo kinachohitajika cha insulini. Jitambulishe ndani ya chupa na dawa.
Badilisha chupa (pamoja na sindano) chini na uchora kipimo unachotaka cha kusimamishwa ndani ya sindano. Ondoa sindano kutoka kwa vial na uondoe hewa kutoka kwayo. Angalia usahihi wa kipimo.
Sukuma mara moja.

Kuchanganya aina mbili za insulini:

Kata utando wa mpira kwenye chupa mbili.
Pindua chupa ya insulin ya muda mrefu (mawingu) kati ya mikono ya mikono mpaka dawa iwe sawa na ya mawingu na nyeupe.
Kusanya hewa ndani ya sindano kwa kiwango sawa na kipimo cha insulini yenye mawingu, ingiza kwenye vial inayofaa na uchukue sindano (hauitaji kukusanya dawa bado).
Kusanya hewa ndani ya sindano kwa kiasi sawa na kipimo cha insulini (kaimu) fupi na uiingize kwenye vial inayofaa. Bila kuondoa sindano, pindua chupa mbele na piga kipimo unachotaka. Ondoa sindano kutoka kwa vial na uondoe hewa kutoka kwayo. Angalia usahihi wa kipimo.
Ingiza sindano kwenye vial ya insulini yenye mawingu. Bila kuondoa sindano, kuibadilisha chini na piga kipimo unachotaka. Ondoa hewa, angalia usahihi wa kipimo.
Ingiza mara moja mchanganyiko.

Kuandika aina tofauti za insulini inapaswa kuwa katika mlolongo ulioelezewa hapo juu.

Matumizi ya Biosulin N katika karakana

Cartridge imeundwa kutumiwa na kalamu ya biosulin na sindano za kalamu za biomatic.

Kabla ya utawala, mgonjwa lazima ahakikishe kwamba cartridge haiharibiwa (kwa mfano, nyufa), vinginevyo haiwezi kutumiwa.

Kusimamishwa lazima kuchanganyike mara moja kabla ya sindano (na kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano): pindua cartridge juu na chini mara 10 ili mpira wa glasi unasonga kutoka mwisho hadi mwisho wa cartridge hadi kioevu chote kijichanganya. Ikiwa cartridge tayari imewekwa ndani ya kalamu, kugeuza pamoja na cartridge. Utaratibu huu unapaswa kufanywa kabla ya kila utawala wa Biosulin N.

Baada ya kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano, kamba ya rangi itaonekana kwenye dirisha la mmiliki.

Kila cartridge ya Biosulin N ni ya matumizi ya kibinafsi tu. Usijaze tena cartridge.

Kabla ya sindano, unapaswa kuosha mikono yako, na pia kuifuta ngozi kwenye tovuti ya sindano na kuifuta kwa pombe, lakini baada ya kipimo cha insulini imewekwa ndani ya kalamu ya sindano, na uiruhusu pombe iwe kavu.

Utaratibu wa kuingiza Biosulin N na kalamu ya sindano:

Kusanya ngozi mara na vidole viwili na kuingiza sindano ndani ya msingi wake kwa pembe ya 45 °, fanya sindano ya insulini.
Wakati unashikilia kifungo chini, acha sindano chini ya ngozi kwa sekunde 6 ili kuhakikisha utawala sahihi wa kipimo na kuzuia kuingia kwa damu / limfu ndani ya sindano / katoni.
Ondoa sindano. Ikiwa damu hutoroka kwenye tovuti ya sindano, punguza kwa upole tovuti ya sindano na pamba iliyotiwa pamba na suluhisho la disinfectant (kama vile pombe).

Makini! Sindano haina kuzaa, usiiguse. Sindano mpya lazima itumike kwa kila sindano.

Mgonjwa anapaswa kufuata kwa uangalifu maagizo katika maagizo ya matumizi ya kalamu fulani ya sindano, ambayo inaelezea kwa undani jinsi ya kuitayarisha, chagua kipimo, toa dawa.