Insulini lantus na analogues zake zenye usawa
Insulin Lantus (Glargine): Tafuta kila kitu unachohitaji. Hapo chini utapata kuandikwa kwa lugha wazi. Soma ni vipande ngapi unahitaji kuingia na ni lini, jinsi ya kuhesabu kipimo, jinsi ya kutumia kalamu ya sindano ya Lantus Solostar. Kuelewa ni muda gani baada ya sindano dawa hii kuanza kutenda, ambayo insulini ni bora: Lantus, Levemir au Tujeo. Mapitio mengi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na 1 wamepewa.
Glargin ni homoni ya kaimu ya muda mrefu inayotengenezwa na kampuni maarufu ya kimataifa ya Sanofi-Aventis. Labda hii ndiyo insulini inayojulikana zaidi kwa muda mrefu kati ya wagonjwa wa kisayansi wanaozungumza Kirusi. Sindano zake zinahitaji kuongezewa na njia za matibabu ambazo hukuruhusu kuweka sukari ya damu 3.9-5.5 mmol / l imara masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Mfumo ambao umekuwa ukiwa na ugonjwa wa kisukari kwa zaidi ya miaka 70 huruhusu watu wazima na watoto walio na ugonjwa wa kisukari kujilinda kutokana na shida kubwa.
Soma majibu ya maswali:
Lantus ya muda mrefu: makala ya kina
Kumbuka kwamba Lantus iliyoharibiwa inaonekana wazi kama safi. Kwa kuonekana kwa dawa, haiwezekani kuamua ubora wake. Haupaswi kununua dawa za insulini na gharama kubwa kutoka kwa mikono yako, kulingana na matangazo ya kibinafsi. Pata dawa za ugonjwa wa sukari kutoka kwa maduka ya dawa maarufu ambayo hufuata sheria za uhifadhi.
Maagizo ya matumizi
Wakati wa kuingiza matayarisho ya Lantus, kama aina nyingine yoyote ya insulini, unahitaji kufuata lishe.
Chaguzi za Lishe kulingana na utambuzi:
Wagonjwa wa kisayansi wengi ambao huingiza glargine ya insulin huzingatia kuwa haiwezekani kuzuia mashambulizi ya hypoglycemia. Kwa kweli, inaweza kuweka sukari ya kawaida hata na ugonjwa mbaya wa autoimmune. Na hata zaidi, na aina kali ya 2 ugonjwa wa sukari. Hakuna haja ya kuongeza bandia kiwango chako cha sukari ya damu ili ujijikute dhidi ya hypoglycemia hatari. Tazama video inayojadili suala hili. Jifunze jinsi ya kusawazisha lishe na kipimo cha insulini.
Mimba na Kunyonyesha | Uwezekano mkubwa, Lantus inaweza kutumika kwa usalama kupunguza sukari katika wanawake wajawazito. Hakuna ubaya uliopatikana kwa wanawake au watoto. Walakini, kuna data ndogo juu ya dawa hii kuliko insulini. Kwa utulivu kumdanganya ikiwa daktari amemteua. Jaribu kufanya bila insulini hata, kufuata chakula sahihi. Soma nakala za "" na "" kwa maelezo. |
Mwingiliano na dawa zingine | Dawa ambayo inaweza kuongeza athari za insulini ni pamoja na vidonge vya kupunguza sukari, na vizuizi vya ACE, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, inhibitors za MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates na sulfonamides. Kuacha hatua ya sindano za insulini: danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, gestagens, derivatives ya phenothiazine, somatotropin, epinephrine (adrenaline), salbutamol, terbutaline na homoni ya tezi, protini inhibitors. Ongea na daktari wako kuhusu dawa zote unazozichukua! |
Overdose | Sukari ya damu inaweza kupungua sana. Kuna hatari ya kupoteza fahamu, kufahamu, uharibifu wa akili usiobadilika, na hata kifo. Kwa glargine ya insulin ya muda mrefu, hatari hii ni chini kuliko kwa dawa zilizo na hatua fupi na ya ultrashort. Soma jinsi ya kumpa mgonjwa huduma nyumbani na katika matibabu. |
Fomu ya kutolewa | Insulin Lantus inauzwa katika karakana 3 ml za glasi wazi, isiyo na rangi. Cartridges zinaweza kuwekwa kwenye sindano za ziada za SoloStar. Unaweza kupata dawa hii imewekwa kwenye viini 10 ml. |
Masharti na masharti ya kuhifadhi | Ili usipoteze dawa muhimu, soma na uifuate kwa uangalifu. Maisha ya rafu ni miaka 3. Weka mbali na watoto. |
Muundo | Dutu hii ni glasi ya insulini. Vizuizi - metacresol, kloridi ya zinki (sambamba na 30 μg ya zinki), glycerol 85%, sodium hydroxide na asidi ya hydrochloric - hadi pH 4, maji kwa sindano. |
Tazama hapa chini kwa habari zaidi.
Lantus ni dawa ya hatua gani? Ni ndefu au fupi?
Lantus ni insulin ya muda mrefu ya kaimu. Kila sindano ya dawa hii hupunguza sukari ya damu ndani ya masaa 24. Walakini, sindano moja kwa siku haitoshi. inapendekeza sana kuingiza insulini kwa muda mrefu mara 2 kwa siku - asubuhi na jioni. Anaamini kwamba Lantus huongeza hatari ya saratani, na ni bora kubadili Levemir ili kuepukana na hii. Tazama video kwa maelezo zaidi. Wakati huo huo, jifunze jinsi ya kuhifadhi vizuri insulini ili isiharibike.
Watu wengine, kwa sababu fulani, wanatafuta insulini fupi inayoitwa Lantus. Dawa kama hiyo haijauzwa na haijawahi kuuza.
Unaweza kuingiza insulini usiku na asubuhi, na pia kuingiza dawa zifuatazo kabla ya milo: Actrapid, Humalog, Apidra au NovoRapid. Mbali na hayo hapo juu, kuna aina kadhaa za insulin inayohusika haraka ambayo hutolewa katika Shirikisho la Urusi na nchi za CIS. Usijaribu kuchukua nafasi ya sindano za insulin fupi au ya ultrashort kabla ya mlo na kipimo kikubwa cha muda mrefu. Hii itasababisha ukuaji wa papo hapo, na mwishowe matatizo sugu ya ugonjwa wa sukari.
Soma juu ya aina za insulini ya haraka ambayo inaweza kuwa pamoja na Lantus:
Inaaminika kuwa Lantus haina kilele cha hatua, lakini hupunguza sukari sawasawa kwa masaa 18-25. Walakini, wataalam wengi wa kisayansi katika ukaguzi wao kwenye vikao wanadai kuwa bado kuna kilele, lakini ni dhaifu.
Insulin glargine hufanya vizuri zaidi kuliko dawa zingine za muda wa kati. Walakini, inafanya kazi vizuri zaidi, na kila sindano yake hukaa hadi masaa 42. Ikiwa fedha zinaruhusu, basi fikiria kuchukua nafasi ya Tresib na dawa mpya.
Je! Ni nguruwe ngapi za lantus na Jinsi ya kuhesabu kipimo?
Dozi bora ya insulini ndefu, pamoja na ratiba ya sindano, hutegemea sifa za kozi ya ugonjwa wa sukari katika mgonjwa. Swali ulilouliza lazima lishughulikiwe kibinafsi. Soma nakala hiyo “”. Fanya kama ilivyoandikwa ndani yake.
Aina za matibabu ya insulini ya ulimwengu iliyowekwa tayari haziwezi kutoa sukari ya kawaida ya damu, hata ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, haipendekezi utumiaji wao na tovuti haiandiki juu yao.
Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya insulin - wapi kuanza:
Ni lini ni bora kumchoma Lantus: jioni au asubuhi? Inawezekana kuahirisha sindano ya jioni asubuhi?
Sindano za jioni na asubuhi za insulini iliyopanuliwa inahitajika kwa malengo tofauti. Maswali juu ya madhumuni yao na uteuzi wa kipimo unapaswa kushughulikiwa kwa uhuru wa kila mmoja. Kama sheria, mara nyingi kuna shida na index ya sukari asubuhi juu ya tumbo tupu. Ili kurudisha kawaida, fanya sindano ya insulini ya muda mrefu usiku.
Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana kiwango cha kawaida cha sukari ya asubuhi asubuhi juu ya tumbo tupu, basi haipaswi kuingiza Lantus usiku.
Sindano ya asubuhi ya insulini ndefu imeundwa kutunza sukari ya kawaida wakati wa mchana kwenye tumbo tupu. Huwezi kujaribu kuchukua nafasi ya sindano ya kipimo kikubwa cha dawa Lantus asubuhi, kuanzishwa kwa insulini haraka kabla ya milo. Ikiwa sukari kawaida huaruka baada ya kula, unahitaji kutumia aina mbili za insulini wakati huo huo - kupanuliwa na haraka. Kuamua ikiwa unahitaji kuingiza insulini kwa muda mrefu asubuhi, itabidi njaa kwa siku na kufuata mienendo ya kiwango cha sukari kwenye damu.
Sindano ya jioni haiwezi kuahirishwa asubuhi. Ikiwa umeinua sukari asubuhi juu ya tumbo tupu, usijaribu kuifuta kwa kipimo kikubwa cha insulini. Tumia maandalizi mafupi au ya ultrashort kwa hii.Ongeza kipimo chako cha Lantus insulin jioni ijayo. Kuwa na sukari ya kawaida asubuhi kwenye tumbo tupu, unahitaji kula chakula cha jioni mapema - masaa 4-5 kabla ya kulala. Vinginevyo, sindano za insulini ndefu usiku hazitasaidia, haijalishi ni kipimo kingi gani kinachosimamiwa.
Unaweza kupata kwa urahisi kwenye tovuti zingine mipango rahisi zaidi ya kutumia insulini Lantus kuliko ile iliyofundishwa. Rasmi, inashauriwa kutoa sindano moja tu kwa siku.
Walakini, regimens rahisi za tiba ya insulini haifanyi kazi vizuri. Wagonjwa wa kisukari ambao huwatumia wanakabiliwa na kupumua mara kwa mara kwa hypoglycemia na spikes katika sukari ya damu. Kwa wakati, wao huendeleza maisha hayo kufupisha au kumgeuza mtu kuwa mtu mlemavu. Ili kudhibiti aina ya 1 au ugonjwa wa kisukari 2 vizuri, unahitaji kuendelea, kusoma na kufanya kilichoandikwa ndani yake.
Je! Ni kipimo gani cha juu cha insulini ya Lantus kwa siku?
Hakuna kipimo cha kila siku cha kiwango cha juu cha insulin ya Lantus. Inapendekezwa kuiongezea hadi sukari katika damu ya kishujaa ni zaidi au chini ya kawaida.
Katika majarida ya matibabu, kesi za wagonjwa feta wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao walipata vitengo 100-150 vya dawa hii kwa siku zilielezewa. Walakini, kadiri kipimo cha kila siku kinavyozidi kusababisha shida ya insulini.
Kiwango cha sukari huendelea kuruka, mara nyingi kuna mashambulizi ya hypoglycemia. Ili kuzuia shida hizi, unahitaji kuchunguza na kuingiza kipimo cha chini cha insulini, ambayo inalingana nayo.
Dozi inayofaa ya jioni na asubuhi ya insulin ya Lantus inapaswa kuchaguliwa mmoja mmoja. Ni tofauti sana kulingana na umri, uzito wa mwili na mgonjwa na ukali wa ugonjwa wa sukari. Ikiwa unahitaji kuingiza zaidi ya vitengo 40 kwa siku, basi unafanya vibaya. Uwezo mkubwa, sio kufuata kabisa chakula cha chini cha carb. Au kujaribu kubadilisha sindano za insulini haraka kabla ya milo na kuanzishwa kwa kipimo kikubwa cha glargine ya dawa.
Wagonjwa wazito walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanahimizwa sana kufanya mazoezi. Shughuli ya mazoezi ya mwili itaongeza usikivu wa mwili wako kwa insulini. Hii itafanya iwezekane kugawa na kipimo cha wastani cha dawa. Uliza Qi inayoendesha ni nini.
Wagonjwa wengine wanauwezo mkubwa wa kuvuta chuma kwenye mazoezi kuliko kukimbia. Pia husaidia.
Insulini lantus na analogues zake zenye usawa. Maombi ya hali maalum na magonjwa sugu
Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Lantus . Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalamu wa matibabu juu ya utumiaji wa Lantus katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako juu ya dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Anuia za Lantus mbele ya picha za miundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini kwa watu wazima, watoto, na vile vile wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza. Muundo wa dawa.
Lantus - ni analog ya insulin ya binadamu. Kupatikana kwa kuzidisha kwa bakteria za DNA za spishi za Escherichia coli (E. coli) (aina ya K12). Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya upande wowote. Katika muundo wa dawa ya Lantus, ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na mazingira ya asidi ya suluhisho la sindano (pH = 4). Baada ya kuingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutokujali na malezi ya microprecipitates, ambayo viwango vidogo vya insulin glargine (dutu inayotumika ya maandalizi ya Lantus) hutolewa kila wakati, na kutoa maelezo mafupi laini (bila ya kilele) ya wakati wa mkusanyiko. muda mrefu wa hatua ya dawa.
Vigezo vya kumfunga kwa receptors za insulini za glasi ya insulini na insulini ya binadamu ni karibu sana.Insulini ya glasi ina athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.
Kitendo muhimu zaidi cha insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), na vile vile kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini (gluconeogenesis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.
Muda ulioongezeka wa hatua ya glasi ya insulini ni moja kwa moja kwa sababu ya kiwango cha chini cha kunyonya, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika mara moja kwa siku. Mwanzo wa hatua kwa wastani ni saa 1 baada ya usimamizi wa sc. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29. Asili ya hatua ya insulini na mfano wake (kwa mfano, glasi ya insulini) kwa wakati inaweza kutofautiana kwa wagonjwa na kwa mgonjwa yule yule.
Muda wa dawa Lantus ni kwa sababu ya kuanzishwa kwake katika mafuta ya subcutaneous.
Insulin glargine + excipients.
Uchunguzi wa kulinganisha wa viwango vya insulin glargine na insulini isophan baada ya utawala wa subcutaneous katika seramu ya damu kwa watu wenye afya na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari huonyesha uchojaji wa polepole na kwa muda mrefu, pamoja na kutokuwepo kwa mkusanyiko wa kilele katika glargine ya insulini.
Na s / c utawala wa dawa mara 1 kwa siku, mkusanyiko wa wastani wa glasi ya insulini katika damu hupatikana siku 2-4 baada ya kipimo cha kwanza.
Kwa utawala wa intravenous, nusu ya maisha ya glasi ya insulini na insulini ya binadamu inalinganishwa.
Katika mtu aliye na mafuta ya chini, glasi ya insulini imewekwa wazi kutoka mwisho wa kaboksi (C-terminus) ya mnyororo wa B (mnyororo wa beta) kuunda 21A-Gly-insulin na 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Katika plasma, glargini yote ya insulin isiyobadilika na bidhaa zake za cleavage zipo.
- ugonjwa wa kisukari unaohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 6,
- ugonjwa wa kisukari mellitus inayohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 2 (kwa fomu ya SoloStar).
Suluhisho kwa utawala wa subcutaneous (cartridge 3 ml katika OptiSet na kalamu za sindano za OptiKlik).
Suluhisho la utawala wa subcutaneous (karata 3 za milango katika kalamu za sindano za Lantus SoloStar).
Maagizo ya matumizi na mpango wa matumizi
Lantus OptiSet na OptiKlik
Kiwango cha dawa na wakati wa siku kwa usimamizi wake huwekwa mmoja mmoja. Lantus inasimamiwa mara moja kwa siku, daima kwa wakati mmoja. Lantus inapaswa kuingizwa ndani ya mafuta ya tumbo ya tumbo, bega au paja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na kila utawala mpya wa dawa ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa.
Dawa hiyo inaweza kutumika kama monotherapy, na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic.
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulins ya muda mrefu au ya kati ya hatua kwa Lantus, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya msingi au kubadilisha tiba ya antidiabetic ya tiba (kipimo na mfumo wa usimamizi wa insulin za kaimu mfupi au analogues zao, pamoja na kipimo cha dawa ya hypoglycemic ya dawa).
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa marudio ya insulini-isofan kwa sindano moja ya Lantus, kipimo cha kila siku cha insulin ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi. Katika kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus inapaswa kulipwa fidia na ongezeko la kipimo cha insulini-kaimu fupi, ikifuatiwa na marekebisho ya mtu binafsi ya kipimo cha kipimo.
Kama ilivyo kwa picha zingine za insulini ya binadamu, wagonjwa wanaopokea kipimo kingi cha dawa kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya mwanadamu wanaweza kupata ongezeko la majibu ya insulini wakati wa kubadili Lantus. Katika mchakato wa kubadili Lantus na katika wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa sukari kwenye damu inahitajika na, ikiwa ni lazima, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini.
Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa utawala wa dawa, au wakati hali zingine zinaibuka ambazo zinaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.
Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa iv. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida, kilichokusudiwa kwa utawala wa sc, inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.
Kabla ya utawala, lazima uhakikishe kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine.
Sheria za matumizi na utunzaji wa dawa
OptiSet kalamu zilizojazwa kabla ya sindano
Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji. Kalamu tupu za sindano za OptiSet hazikusudiwa kutumiwa tena na lazima ziangamizwe.
Ili kuzuia maambukizi, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla imekusudiwa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu na haiwezi kuhamishiwa mtu mwingine.
Kushughulikia kalamu ya Syringe ya OptiSet
Kwa kila matumizi ya baadae, tumia sindano mpya kila wakati. Tumia sindano tu zinazofaa kwa kalamu ya sindano ya OptiSet.
Kabla ya kila sindano, mtihani wa usalama unapaswa kufanywa kila wakati.
Ikiwa kalamu mpya ya sindano ya OptiSet inatumiwa, utayari wa jaribio la matumizi inapaswa kufanywa kwa kutumia vitengo 8 vilivyochaguliwa na mtengenezaji.
Chaguo la kipimo linaweza kuzungushwa tu katika mwelekeo mmoja.
Kamwe usibadilishe kichaguzi cha kipimo (mabadiliko ya kipimo) baada ya kushinikiza kitufe cha kuanza sindano.
Ikiwa mtu mwingine hufanya sindano kwa mgonjwa, basi lazima awe mwangalifu sana ili kuzuia majeraha ya sindano ya ajali na kuambukizwa na ugonjwa unaoambukiza.
Kamwe usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet iliyoharibiwa, na vile vile ikiwa shida ya kazi inashuku
Inahitajika kuwa na kalamu ya sindano ya OptiSet ya ziada ili upoteze au uharibifu wa uliotumiwa.
Baada ya kuondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano, angalia alama kwenye hifadhi ya insulini ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kuonekana kwa insulini inapaswa pia kukaguliwa: suluhisho la insulini inapaswa kuwa wazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na kuwa na msimamo sawa na maji. Usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet ikiwa suluhisho la insulini ni la mawingu, lililowekwa mawingu au lina chembe za kigeni.
Baada ya kuondoa kofia, kwa uangalifu na kwa nguvu unganisha sindano na kalamu ya sindano.
Kuangalia utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi
Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuangalia utayari wa kalamu ya kutumia.
Kwa kalamu mpya ya sindano mpya na isiyotumika, kiashiria cha kipimo kinapaswa kuwa kwa namba 8, kama ilivyowekwa hapo awali na mtengenezaji.
Ikiwa kalamu ya sindano inatumiwa, kontena inapaswa kuzungushwa hadi kiashiria cha kipimo kitaacha kwa nambari 2. Mtambazaji atazunguka katika mwelekeo mmoja tu.
Bonyeza kitufe cha kuanza kikamilifu ili kupata kipimo. Kamwe usizungushe kichaguzi cha kipimo baada ya kifungo cha kuanza kutolewa.
Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe. Hifadhi kofia ya nje ili kuondoa sindano iliyotumiwa.
Kushikilia kalamu ya sindano na sindano inayoelekeza juu, gonga gombo la insulini na kidole chako ili vifurushi vya hewa viinuke kuelekea sindano.
Baada ya hayo, bonyeza kitufe cha kuanza njia yote.
Ikiwa tone la insulini limetolewa kutoka ncha ya sindano, kalamu ya sindano na sindano hufanya kazi kwa usahihi.
Ikiwa tone la insulini halionekani kwenye ncha ya sindano, unapaswa kurudia majaribio ya utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.
Uchaguzi wa kipimo cha insulini
Kiwango cha vipande 2 hadi vitengo 40 vinaweza kuwekwa kwa nyongeza ya vitengo 2. Ikiwa dozi inayozidi vitengo 40 inahitajika, lazima ipatikane kwa sindano mbili au zaidi. Hakikisha unayo insulini ya kutosha kwa kipimo chako.
Kiwango cha insulini ya mabaki kwenye chombo cha uwazi cha insulini inaonyesha ni kiasi gani cha insulini inabaki kwenye kalamu ya sindano ya OptiSet. Kiwango hiki hakiwezi kutumiwa kuchukua kipimo cha insulini.
Ikiwa bastola nyeusi iko mwanzoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 40 vya insulini.
Ikiwa bastola nyeusi iko mwishoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 20 vya insulini.
Chaguzi cha kipimo kinapaswa kugeuzwa hadi mshale wa kipimo unapoonyesha kipimo unachohitajika.
Ulaji wa kipimo cha insulini
Kitufe cha kuanza sindano lazima zivutwa hadi kikomo kujaza kalamu ya insulini.
Inapaswa kukaguliwa ikiwa kipimo kinachokusanywa kinakusanywa kikamilifu. Kitufe cha kuanza hubadilika kulingana na kiasi cha insulini iliyobaki kwenye tangi la insulini.
Kitufe cha kuanza kinakuruhusu uangalie ni kipimo kipi kinachoitwa. Wakati wa jaribio, kitufe cha kuanza lazima kiweke nguvu. Mstari wa mwisho unaoonekana kwenye kifungo cha kuanza unaonyesha kiwango cha insulini kilichochukuliwa. Wakati kifungo cha kuanza kinashikiliwa, sehemu ya juu tu ya safu hii pana ndiyo inayoonekana.
Wafanyikazi waliofunzwa maalum wanapaswa kuelezea mbinu ya sindano kwa mgonjwa.
Sindano imeingizwa kwa njia ndogo. Kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kushinikizwa hadi kikomo. Kubonyeza kunapoonekana kutaacha wakati kifungo cha kuanza cha sindano kinashinikizwa njia yote. Kisha, kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kuwekwa kushinikiza kwa sekunde 10 kabla ya kuvuta sindano kutoka kwa ngozi. Hii itahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kizima cha insulini.
Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kutolewa kwa kalamu ya sindano na kutupwa. Hii itazuia maambukizo, pamoja na kuvuja kwa insulini, ulaji wa hewa na kuziba sindano. Sindano haziwezi kutumiwa tena.
Baada ya hayo, weka kofia kwa kalamu ya sindano.
Cartridges inapaswa kutumika pamoja na kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1, na kulingana na mapendekezo yaliyotolewa na mtengenezaji wa kifaa.
Maagizo ya kutumia kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 kuhusu ufungaji wa cartridge, kiambatisho cha sindano, na sindano ya insulini inapaswa kufuatwa haswa. Chunguza cartridge kabla ya matumizi. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina chembe ngumu zinazoonekana. Kabla ya kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano, cartridge inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa cartridge. Inahitajika kufuata maagizo kwa uangalifu. Karoli tupu hazitumiwi tena. Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 imeharibiwa, lazima usitumie.
Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kukusanya suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).
Mfumo wa Bonyeza Cartridge
Mfumo wa cartridge ya OptiClick ni glasi ya glasi iliyo na 3 ml ya suluhisho la glasi ya insulini, ambayo imewekwa kwenye chombo cha plastiki cha uwazi na utaratibu wa pistoni iliyowekwa.
Mfumo wa cartridge ya OptiClick unapaswa kutumiwa pamoja na kalamu ya sindano ya OptiClick kulingana na maagizo ya matumizi yaliyokuja nayo.
Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiClick imeharibiwa, ibadilishe na mpya.
Kabla ya kufunga mfumo wa cartridge kwenye kalamu ya sindano ya OptiClick, inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Mfumo wa cartridge inapaswa kukaguliwa kabla ya ufungaji.Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina jambo la chembe inayoonekana. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa mfumo wa cartridge (kana kwamba hutumia kalamu ya sindano). Mifumo tupu ya cartridge haitumiki tena.
Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kuandika suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).
Ili kuzuia kuambukizwa, mtu mmoja tu anapaswa kutumia kalamu inayoweza kutumika tena.
Lantus SoloStar inapaswa kusimamiwa mara moja kwa siku wakati wowote wa siku, lakini kila siku kwa wakati mmoja.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Lantus SoloStar inaweza kutumika kama monotherapy na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic. Lengo la viwango vya sukari ya damu, pamoja na kipimo na wakati wa utawala au utawala wa dawa za hypoglycemic inapaswa kuamua na kubadilishwa mmoja mmoja.
Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, kubadilisha wakati wa utawala wa kipimo cha insulini, au katika hali zingine ambazo zinaweza kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia. Mabadiliko yoyote katika kipimo cha insulini inapaswa kufanywa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa matibabu.
Lantus SoloStar sio insulini ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika kesi hii, upendeleo unapaswa kutolewa / katika kuanzishwa kwa insulini-kaimu fupi. Katika regimens za matibabu ikiwa ni pamoja na sindano za insulin ya basal na prandial, 40-60% ya kipimo cha kila siku cha insulini kwa njia ya insulin glargine kawaida hupewa kukidhi hitaji la insulin ya basal.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaotumia dawa za hypoglycemic kwa matibabu ya mdomo, tiba ya macho huanza na kipimo cha insulin glargine 10 PIERES 1 wakati kwa siku na katika regimen ya matibabu inayofuata inarekebishwa mmoja mmoja.
Mabadiliko kutoka kwa matibabu na dawa zingine za hypoglycemic kwenda kwa Lantus SoloStar
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa regimen ya matibabu kwa kutumia muda wa kati au insulini ya muda mrefu kwenda kwa rejista ya matibabu kwa kutumia utayarishaji wa Lantus SoloStar, inaweza kuwa muhimu kurekebisha nambari (kipimo) na wakati wa usimamizi wa insulin ya kaimu mfupi au analog yake wakati wa mchana au kubadilisha kipimo cha dawa za hypoglycemic ya mdomo.
Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa sindano moja ya insulini-isofan wakati wa siku hadi kwa usimamizi mmoja wa dawa wakati wa mchana, Lantus SoloStar kawaida haibadilishi kipimo cha kwanza cha insulini (i.e., kiasi cha Lantus SoloStar Units kwa siku ni sawa na kiasi cha ME insulin isofan kwa siku).
Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kusimamia insulini-isophan mara mbili wakati wa mchana kwa sindano moja ya Lantus SoloStar kabla ya kulala ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi, kipimo cha kawaida cha glasi ya insulini kawaida hupunguzwa na 20% (ikilinganishwa na kipimo cha kila siku cha insulini. isophane), na kisha inarekebishwa kulingana na majibu ya mgonjwa.
Lantus SoloStar haipaswi kuchanganywa au kuingizwa na maandalizi mengine ya insulini. Hakikisha kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine. Wakati unachanganya au kupunguza, maelezo mafupi ya glasi ya insulini yanaweza kubadilika kwa muda.
Wakati wa kubadili kutoka kwa insulin ya binadamu kwenda kwa dawa Lantus SoloStar na wakati wa wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa kimetaboliki kwa uangalifu (kuangalia mkusanyiko wa sukari kwenye damu) chini ya uangalizi wa matibabu unapendekezwa, na urekebishaji wa kipimo cha kipimo cha insulini ikiwa ni lazima.Kama ilivyo kwa mfano mwingine wa insulini ya binadamu, hii ni kweli hasa kwa wagonjwa ambao, kwa sababu ya uwepo wa kinga ya insulini ya binadamu, wanahitaji kutumia kipimo cha juu cha insulini ya binadamu. Katika wagonjwa kama hao, wakati wa kutumia glasi ya insulini, uboreshaji muhimu katika mwitikio wa utawala wa insulini unaweza kuzingatiwa.
Na udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti wa tishu kwa insulini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha regimen ya kipimo cha insulini.
Kuchanganya na kuzaliana
Dawa ya Lantus SoloStar haipaswi kuchanganywa na insulini zingine. Kuchanganya kunaweza kubadilisha uwiano wa wakati / athari za dawa Lantus SoloStar, na pia kusababisha mvua.
Vikundi maalum vya wagonjwa
Dawa ya Lantus SoloStar inaweza kutumika kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 2. Matumizi katika watoto chini ya miaka 2 haijasomewa.
Katika wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, inashauriwa matumizi ya kipimo cha wastani cha wastani, kuongezeka kwao polepole na matumizi ya kipimo cha wastani cha matengenezo.
Dawa ya Lantus SoloStar inasimamiwa kama sindano ya sc. Dawa ya Lantus SoloStar haikusudiwa utawala wa ndani.
Muda mrefu wa hatua ya glasi ya insulini huzingatiwa tu wakati unaingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida cha subcutaneous inaweza kusababisha hypoglycemia kali. Lantus SoloStar inapaswa kuletwa ndani ya mafuta ya tumbo, mabega au kiuno. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na sindano mpya ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa. Kama ilivyo katika aina nyingine za insulini, kiwango cha kunyonya, na, kwa sababu hiyo, mwanzo na muda wa hatua yake, zinaweza kutofautiana chini ya ushawishi wa shughuli za mwili na mabadiliko mengine katika hali ya mgonjwa.
Lantus SoloStar ni suluhisho wazi, sio kusimamishwa. Kwa hivyo, kupumzika tena kabla ya matumizi hauhitajiki. Katika kesi ya kutoshindwa kwa kalamu ya sindano ya Lantus SoloStar, glasi ya insulini inaweza kutolewa kwa katiriji ndani ya sindano (inayofaa kwa insulin 100 IU / ml) na sindano inayofaa inaweza kufanywa.
Sheria za matumizi na utunzaji wa kalamu iliyojazwa tayari ya sindano SoloStar
Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa 1-2.
Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji.
Sindano tupu za SoloStar haziwezi kutumiwa tena na lazima zilipwe.
Ili kuzuia kuambukizwa, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla inapaswa kutumiwa tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.
Kabla ya kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar, soma kwa uangalifu habari inayotumiwa.
Kabla ya kila matumizi, unganisha kwa uangalifu sindano mpya kwenye kalamu ya sindano na ufanye mtihani wa usalama. Sindano tu zinazoendana na SoloStar lazima zitumike.
Tahadhari maalum lazima zichukuliwe ili kuzuia ajali zinazojumuisha utumiaji wa sindano na uwezekano wa maambukizi.
Kwa hali yoyote unapaswa kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar ikiwa imeharibiwa au ikiwa hauna uhakika kuwa itafanya kazi vizuri.
Unapaswa kila wakati kuwa na kalamu ya sindano ya SoloStar ya mkono ikiwa utapoteza au kuharibu nakala ya kalamu ya sindano ya SoloStar.
Ikiwa kalamu ya sindano ya SoloStar imehifadhiwa kwenye jokofu, inapaswa kutolewa masaa 1-2 kabla ya sindano iliyokusudiwa ili suluhisho linachukua joto la chumba. Usimamizi wa insulini iliyojaa ni chungu zaidi. Kalamu ya sindano iliyotumiwa ya SoloStar lazima iharibiwe.
Saruji ya sindano ya SoloStar lazima ilindwe kutoka kwa vumbi na uchafu.Nje ya kalamu ya sindano ya SoloStar inaweza kusafishwa kwa kuifuta kwa kitambaa kibichi. Usiingie kwenye kioevu, suuza na usonge mafuta ya sindano ya SoloStar, kwani hii inaweza kuiharibu.
Senti ya sindano ya SoloStar inachukua kwa usahihi insulini na ni salama kutumia. Inahitaji pia kushughulikia kwa uangalifu. Epuka hali ambazo uharibifu wa kalamu ya sindano ya SoloStar inaweza kutokea. Ikiwa unashuku uharibifu kwenye mfano uliopo wa kalamu ya sindano ya SoloStar, tumia kalamu mpya ya sindano.
Hatua ya 1. Udhibiti wa insulini
Unahitaji kuangalia lebo kwenye kalamu ya sindano ya SoloStar ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kwa Lantus, kalamu ya sindano ya SoloStar ni kijivu na kitufe cha zambarau kwa kuingiza. Baada ya kuondoa kofia ya sindano ya kalamu, kuonekana kwa insulini iliyo ndani yake kunadhibitiwa: suluhisho la insulini lazima iwe wazi, isiyo na rangi, isiwe na chembe ngumu zinazoonekana na inafanana na maji kwa usawa.
Hatua ya 2. Kuunganisha sindano
Sindano tu zinazoendana na kalamu ya sindano ya SoloStar lazima zitumike. Kwa sindano inayofuata, kila wakati tumia sindano mpya yenye kuzaa. Baada ya kuondoa kofia, sindano lazima iwe imewekwa kwa uangalifu kwenye kalamu ya sindano.
Hatua ya 3. Kufanya mtihani wa usalama
Kabla ya kila sindano, inahitajika kufanya mtihani wa usalama na hakikisha kalamu ya sindano na sindano inafanya kazi vizuri na Bubbles za hewa zinaondolewa.
Pima kipimo sawa na vitengo 2.
Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe.
Kuweka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kabichi ya insulini na kidole chako ili Bubble zote za hewa zielekezwe kwa sindano.
Bonyeza kifungo cha sindano kabisa.
Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, hii inamaanisha kuwa kalamu na sindano zinafanya kazi kwa usahihi.
Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi hatua ya 3 inaweza kurudiwa hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.
Hatua ya 4. Uteuzi wa Dose
Dozi inaweza kuwekwa na usahihi wa kitengo 1 kutoka kipimo cha chini (1 kitengo) hadi kipimo cha juu (vitengo 80). Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kwa zaidi ya vitengo 80, sindano 2 au zaidi zinapaswa kutolewa.
Dirisha la dosing linapaswa kuonyesha "0" baada ya kukamilika kwa mtihani wa usalama. Baada ya hayo, kipimo muhimu kinaweza kuanzishwa.
Hatua ya 5. Mzio
Mgonjwa anapaswa kupewa habari juu ya mbinu ya sindano na mtaalamu wa matibabu.
Sindano lazima iingizwe chini ya ngozi.
Kitufe cha sindano kinapaswa kushinikizwa kikamilifu. Imewekwa katika nafasi hii kwa sekunde 10 zingine hadi sindano imeondolewa. Hii inahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kilichochaguliwa cha insulini kabisa.
Hatua ya 6. Kuondoa na kutupa sindano
Katika hali zote, sindano baada ya kila sindano inapaswa kutolewa na kutupwa. Hii inahakikisha kuzuia uchafuzi na / au maambukizo, hewa kuingia kwenye chombo kwa insulini na kuvuja kwa insulini.
Wakati wa kuondoa na kutupa sindano, tahadhari maalum lazima ichukuliwe. Fuata tahadhari za usalama zilizopendekezwa za kuondoa na kutupa sindano (kwa mfano, mbinu ya mkono mmoja) kupunguza hatari ya ajali zinazohusiana na sindano na kuzuia kuambukizwa.
Baada ya kuondoa sindano, funga kalamu ya sindano ya SoloStar na kofia.
- hypoglycemia - hukua mara nyingi ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake,
- ufahamu wa "jioni" au kupoteza kwake,
- Dalili ya kushawishi
- njaa
- kuwashwa
- jasho baridi
- tachycardia
- uharibifu wa kuona
- retinopathy
- lipodystrophy,
- dysgeusia,
- myalgia
- uvimbe
- athari za mzio wa haraka kwa insulini (pamoja na insulin glargine) au sehemu msaidizi wa dawa: athari za jumla za ngozi, angioedema, bronchospasm, hypotension ya arterial, mshtuko,
- uwekundu, maumivu, kuwasha, mikoko, uvimbe au kuvimba kwenye tovuti ya sindano.
- umri wa watoto hadi miaka 6 kwa Lantus OptiSet na OptiKlik (kwa sasa hakuna data ya kliniki juu ya matumizi)
- umri wa watoto hadi miaka 2 kwa Lantus SoloStar (ukosefu wa data ya kliniki juu ya matumizi),
- hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.
Mimba na kunyonyesha
Kwa uangalifu, Lantus inapaswa kutumiwa wakati wa ujauzito.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa zamani au wa ujauzito, ni muhimu kudumisha kanuni za kutosha za kimetaboliki wakati wote wa ujauzito. Katika trimester ya 1 ya ujauzito, hitaji la insulini linaweza kupungua, kwa trimesters ya 2 na 3 inaweza kuongezeka. Mara tu baada ya kuzaa, hitaji la insulini linapungua, na kwa hiyo hatari ya kuendeleza hypoglycemia inaongezeka. Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.
Katika masomo ya majaribio ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine.
Kumekuwa hakuna majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa ya usalama wa dawa Lantus wakati wa uja uzito. Kuna ushahidi wa matumizi ya Lantus katika wanawake wajawazito 100 wenye ugonjwa wa sukari. Kozi na matokeo ya ujauzito katika wagonjwa hawa hayakuwa tofauti na wale walio katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari waliopokea maandalizi mengine ya insulini.
Kwa wanawake wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya aina ya dosing ya insulini na lishe zinaweza kuhitajika.
Tumia kwa watoto
Hivi sasa hakuna data ya kliniki juu ya utumiaji kwa watoto chini ya umri wa miaka 6.
Tumia katika wagonjwa wazee
Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Lantus sio dawa ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, usimamizi wa intravenous wa insulin-kaimu inashauriwa.
Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika kuwatibu wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au wagonjwa walio na upungufu wa wastani au kali wa figo.
Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kudhoofisha michakato yake ya kuondoa. Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa hepatic, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa gluconeogenesis na biotransformation ya insulini.
Kwa upande wa udhibiti usio na ufanisi juu ya kiwango cha sukari kwenye damu, na vile vile ikiwa kuna tabia ya kukuza ugonjwa wa hypo- au hyperglycemia, kabla ya kuendelea na marekebisho ya kipimo cha kipimo, inahitajika kuangalia usahihi wa kufuata na regimen ya matibabu iliyowekwa, maeneo ya utawala wa dawa na mbinu ya sindano yenye sifa ya sc. , ukizingatia sababu zote zinazoishawishi.
Wakati wa maendeleo ya hypoglycemia inategemea wasifu wa hatua ya insulini iliyotumiwa na inaweza, kwa hivyo, kubadilika na mabadiliko katika regimen ya matibabu. Kwa sababu ya kuongezeka kwa wakati inachukua usimamizi wa insulin ya muda mrefu wakati wa kutumia Lantus, mtu anatakiwa kutarajia uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia ya usiku, wakati wa mapema asubuhi uwezekano huu ni wa juu. Ikiwa hypoglycemia inatokea kwa wagonjwa wanaopokea Lantus, uwezekano wa kupunguza njia ya kutoka kwa hypoglycemia kwa sababu ya hatua ya muda mrefu ya glasi ya insulini inapaswa kuzingatiwa.
Kwa wagonjwa ambao sehemu za hypoglycemia zinaweza kuwa na umuhimu fulani wa kliniki, pamoja na na stenosis kali ya mishipa ya koroni au mishipa ya ubongo (hatari ya kuwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu (hypoglycemia), na vile vile wagonjwa wenye ugonjwa wa kupendeza zaidi, haswa ikiwa hawapati matibabu ya upigaji picha (hatari ya kupotea kwa maono kwa sababu ya hypoglycemia), tahadhari maalum inapaswa kuzingatiwa na kufuatiliwa kwa uangalifu. sukari ya damu.
Wagonjwa wanapaswa kuonywa kuhusu hali ambazo dalili za watangulizi wa hypoglycemia zinaweza kupungua, kutamkwa kidogo au kutokuwepo katika vikundi vya hatari, ambavyo ni pamoja na:
- wagonjwa ambao wameboresha udhibiti wa sukari ya damu,
- wagonjwa ambao huendeleza hypoglycemia polepole
- wagonjwa wazee
- wagonjwa wa neuropathy
- wagonjwa wenye kozi ndefu ya sukari,
- wagonjwa wenye shida ya akili
- wagonjwa waliohamishwa kutoka kwa insulin ya asili ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu,
- wagonjwa wanaopokea matibabu ya pamoja na dawa zingine.
Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.
Katika kiwango cha kawaida au kupungua kwa viwango vya hemoglobin ya glycated hugunduliwa, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kukuza vipindi vya hypoglycemia vya mara kwa mara (haswa usiku).
Ufuataji wa uvumilivu kwa regimens dosing, lishe, na lishe, matumizi sahihi ya insulini, na udhibiti wa mwanzo wa dalili za hypoglycemia huchangia kupunguzwa kwa hatari ya hypoglycemia. Katika uwepo wa mambo ambayo yanaongeza utabiri wa hypoglycemia, uchunguzi muhimu ni muhimu kwa sababu Marekebisho ya kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika. Sababu hizi ni pamoja na:
- Mabadiliko ya mahali pa usimamizi wa insulini,
- kuongezeka kwa unyeti kwa insulini (kwa mfano, wakati wa kuondoa sababu za mfadhaiko),
- shughuli za kawaida za mwili, za kuongezeka au za muda mrefu,
- magonjwa ya kawaida yanayoambatana na kutapika, kuhara,
- ukiukaji wa lishe na lishe,
- akaruka unga
- unywaji pombe
- shida zingine ambazo hazijalipwa endocrine (kwa mfano, hypothyroidism, ukosefu wa adenohypophysis au cortex ya adrenal),
- matibabu sanjari na dawa zingine.
Katika magonjwa ya pamoja, udhibiti mkubwa wa glucose ya damu inahitajika. Katika hali nyingi, uchambuzi hufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo, na dosing ya insulini mara nyingi inahitajika. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula mara kwa mara angalau kiwango kidogo cha wanga, hata wakati wa kula tu kwa viwango vidogo au kwa kutokuwa na uwezo wa kula, pamoja na kutapika. Wagonjwa hawa hawapaswi kuacha kabisa kudhibiti insulini.
Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, Inhibitors za ACE, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, mao inhibitors, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates na antimicrobials ya sulfonamide inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hypoglycemia. Pamoja na mchanganyiko huu, marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini yanaweza kuhitajika.
Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogen, derivatives za phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (kwa mfano, epinephrine, salbutamol, terbutaline) ) inaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.Pamoja na mchanganyiko huu, marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini yanaweza kuhitajika.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya dawa ya Lantus na beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu, ethanol (pombe), ongezeko na kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya insulini inawezekana. Pentamidine wakati imejumuishwa na insulini inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo wakati mwingine hubadilishwa na hyperglycemia.
Kwa matumizi ya wakati mmoja na madawa ya kulevya na athari ya huruma, kama vile beta-blockers, clonidine, guanfacine na reserpine, kupungua au kutokuwepo kwa dalili za kukemea adrenergic (uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma) na maendeleo ya hypoglycemia inawezekana.
Lantus haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine ya insulini, na dawa nyingine yoyote, au kufutwa. Wakati wa kuchanganya au kusongesha, maelezo mafupi ya hatua yake yanaweza kubadilika kwa muda, kwa kuongeza, Kuchanganya na insulini zingine kunaweza kusababisha uwepo wa mvua.
Analogues ya dawa Lantus
Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:
- Glasi ya insulini,
- Lantus SoloStar.
Analogi ya athari ya matibabu (madawa ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea ugonjwa wa sukari):
- Kitendaji
- Anvistat
- Apidra
- B. Insulini
- Berlinulin,
- Biosulin
- Glyformin
- Glucobay,
- Depot insulin C,
- Dibikor
- Kombe la Dunia la Isofan Insulin,
- Iletin
- Insulin Isofanicum,
- Mkanda wa insulini,
- Insulin Maxirapid B,
- Insulin mumunyifu
- Kimya cha insulini,
- Insulin Ultralente,
- Insulin kwa muda mrefu
- Insulin Ultralong,
- Insuman
- Ya ndani
- Comb-insulin C
- Levemir Penfill,
- Levemir Futa,
- Metformin
- Mikstard
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- Protafan
- Rinsulin
- Stylamine
- Thorvacard
- Tricor
- Ultratard
- Humalog,
- Humulin
- Cigapan
- Erbisol.
Kwa kukosekana kwa analogues ya dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kubonyeza viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana inasaidia kutoka na kuona analogues zinazopatikana za athari ya matibabu.
Insulin Lantus (Glargine): Tafuta kila kitu unachohitaji. Hapo chini utapata kuandikwa kwa lugha wazi. Soma ni vipande ngapi unahitaji kuingia na ni lini, jinsi ya kuhesabu kipimo, jinsi ya kutumia kalamu ya sindano ya Lantus Solostar. Kuelewa ni muda gani baada ya sindano dawa hii kuanza kutenda, ambayo insulini ni bora: Lantus, Levemir au Tujeo. Mapitio mengi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na 1 wamepewa.
Glargin ni homoni ya kaimu ya muda mrefu inayotengenezwa na kampuni maarufu ya kimataifa ya Sanofi-Aventis. Labda hii ndiyo insulini inayojulikana zaidi kwa muda mrefu kati ya wagonjwa wa kisayansi wanaozungumza Kirusi. Sindano zake zinahitaji kuongezewa na njia za matibabu ambazo hukuruhusu kuweka sukari ya damu 3.9-5.5 mmol / l imara masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Mfumo ambao umekuwa ukiwa na ugonjwa wa kisukari kwa zaidi ya miaka 70 huruhusu watu wazima na watoto walio na ugonjwa wa kisukari kujilinda kutokana na shida kubwa.
Soma majibu ya maswali:
Lantus ya muda mrefu: makala ya kina
Kumbuka kwamba Lantus iliyoharibiwa inaonekana wazi kama safi. Kwa kuonekana kwa dawa, haiwezekani kuamua ubora wake. Haupaswi kununua dawa za insulini na gharama kubwa kutoka kwa mikono yako, kulingana na matangazo ya kibinafsi. Pata dawa za ugonjwa wa sukari kutoka kwa maduka ya dawa maarufu ambayo hufuata sheria za uhifadhi.
Matumizi ya dawa Lantus
S / c inasimamiwa katika mkoa wa ukuta wa nje wa tumbo, misuli ya mgongo au paja mara moja kwa siku, kwa wakati mmoja. Dozi imewekwa mmoja mmoja. Kwa utawala wa dawa, sindano zilizohitimu tu kwenye 100 IU lazima zitumike! Lantus haiwezi kuingizwa ndani, kwa kuwa kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida kwa utawala wa sc kunaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali. Lantus haipaswi kuchanganywa na insulini nyingine yoyote au kuongezwa, kwani hii inaweza kubadilisha wakati / asili ya dawa na kusababisha malezi ya sediment.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya II, Lantus inaweza kutumika wakati huo huo na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, katika kesi hii, kipimo cha wastani cha Lantus ni 10 IU / siku, kutoka 2 hadi 100 IU / siku.
Mpito kutoka kwa insulini nyingine. Wakati wa kuhamisha kutoka kwa insulini na muda wa wastani wa kuchukua hatua au kutoka kwa insulin ya muda mrefu hadi Lantus, kunaweza kuwa na hitaji la marekebisho ya kipimo cha insulini ya basal, pamoja na mabadiliko katika regimen ya kipimo cha mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, analog za insulin za muda mfupi.
Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku au hypoglycemia katika masaa ya asubuhi, wagonjwa ambao huhamishwa kutoka kwa mara mbili kwa insulin ya binadamu kwenda Lantus mara moja kwa siku wanahitaji kupunguza kipimo cha insulin ya msingi na 20-30% wakati wa wiki za kwanza za matibabu. Kupunguzwa kama hivyo kwa kipimo cha insulini ya msingi inapaswa kuzimishwa kwa muda na kuongezeka kwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa na chakula. Mwisho wa kipindi cha maandalizi, kipimo cha insulin hurekebishwa tena.
Kama ilivyo kwa analojia zingine za insulini, kwa wagonjwa wanaopokea dozi kubwa ya insulini kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya binadamu, inawezekana kuboresha majibu ya insulini wakati wa tiba na Lantus SoloStar, ambayo inahitaji marekebisho ya kipimo. Hii ni muhimu kuzingatia kwa wagonjwa walio na uzito mkubwa, na mabadiliko ya mtindo wa maisha.
Lantus inasimamiwa s / c mara moja kwa siku, wakati huo huo, katika kipimo cha mtu binafsi.
Kalamu ya sindano hukuruhusu kuingiza dawa katika wigo wa kipimo moja kutoka 2 hadi 40 IU. Dawa hiyo haiwezi kuingizwa / ndani, kwani kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida katika kesi hii kunaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.
Hakuna tofauti kubwa za kliniki katika insulin ya plasma au viwango vya sukari baada ya usimamizi wa dawa hadi ukuta wa tumbo wa nje, misuli ya mgongo au paja. Wavuti ya sindano inaweza kubadilishwa kwa duara.
Inawezekana kuomba dawa hiyo tu ikiwa suluhisho wakati wa uchunguzi wa kuona ni ya uwazi na isiyo na rangi (au kweli bila rangi), bila chembe zinazoonekana kwa jicho. Mara tu kabla ya sindano, ondoa Bubble ya hewa kutoka kwa sindano. Kuchanganya dawa na maajenti wengine hairuhusiwi, kwani hii inaweza kusababisha uundaji wa chadema. Kila wakati kwa sindano, tumia sindano mpya kwenye kalamu ya sindano. Baada ya sindano, sindano lazima iondolewe na kalamu ya sindano iliyohifadhiwa bila sindano.
Hakuna haja ya kutikisa kalamu kabla ya matumizi. Kabla ya matumizi, kalamu ya sindano lazima ifanyike kwa masaa 1-2 kwa joto la kawaida.
Ili kushikamana na sindano, ondoa lebo ya kinga kutoka kwenye chombo cha sindano bila kuondoa kofia za nje na za ndani za sindano. Ingiza kwa uangalifu sindano, pamoja na kofia yake ya nje, haswa kwenye hifadhi ya uwazi (kwa kupiga ndani au kushinikiza, kulingana na aina ya sindano). Usishike sindano kwa pembe, kwani hii inaweza kusababisha kuvunja au insulini kuvuja nje ya mfumo na kusababisha dosing isiyofaa. Wakati wa kushikilia, usibonye sindano ngumu sana. Unahitaji kuhakikisha kuwa kitufe cha kipimo kimesisitizwa.
Kabla ya kila sindano, mtihani wa usalama ni muhimu. Kwa jaribio la kwanza la usalama, kipimo kinapaswa kuwa vipande 8 vya insulini wakati wa kutumia kalamu mpya ya sindano isiyotumiwa hapo awali. Hakikisha kuwa kiashiria cha kipimo kinaonyesha nambari ya 8. Ikiwa hali sio hivyo, tumia kalamu mpya ya sindano. Panua kitufe cha kipimo iwezekanavyo. Usirudishe kitufe cha dosing ikiwa kifungo cha kipimo kimeondolewa.
Kwa kalamu ya sindano iliyotumiwa tayari, weka kiashiria cha kipimo kwa nambari 2 kwa kugeuza kubadili kwa metering. Kubadili metering inaweza kuzungushwa kwa mwelekeo wowote. Futa kitufe cha kipimo. Angalia ikiwa nambari kwenye kitufe inafanana na kipimo kilichochaguliwa kwenye swichi ya dosing. Hatari nyeusi zinaonyesha idadi ya vitengo.Dashi nene ya mwisho inayoonekana kwenye kitufe (sehemu yake ya juu tu inayoonekana) inaonyesha kipimo. Ili kuona dashi nene ya mwisho, unaweza kuzungusha au kusonga kalamu ya sindano.
Ondoa kofia za sindano za ndani na nje. Kushikilia kalamu ya sindano na sindano juu, ni rahisi kugusa kontena na insulini na kidole chako ili vifurushi vya hewa viinuke upande wa sindano. Bonyeza kitufe cha kipimo njia yote ya kutolewa kipimo. Katika kesi hii, unaweza kuhisi mibofyo ambayo itacha baada ya kifungo cha dozi kushinikizwa kikamilifu. Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, kifaa hufanya kazi vizuri. Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, rudia maagizo hapo juu. Ikiwa tone la insulini halionekani hata baada ya kurudia mtihani wa usalama, angalia kifaa kwa Bubbles za hewa. Ikiwa inapatikana, kurudia mtihani wa usalama hadi watakapotoweka. Kwa kukosekana kwa Bubbles za hewa, sindano inaweza kufungwa, kwa hali ambayo inapaswa kubadilishwa.
Baada ya kuingiza sindano, bonyeza kitufe cha kipimo kwa njia yote. Acha sindano kwenye ngozi kwa angalau sekunde 10. Kitufe cha kipimo kinapaswa kubaki bila kusukuma hadi sindano iondolewa. Baada ya kuondolewa, sindano haijunuliwa na kuzunguka cap. Sindano inaweza kutumika mara moja tu.
Ukaguzi wa tank kwa mabaki ya insulini
Kiwango kwenye hifadhi ya uwazi inaonyesha kiasi cha insulini kilichobaki kwenye kalamu ya sindano. Kiasi hiki haikukusudiwa kuamua kipimo cha insulini. Ikiwa bastola nyeusi iko karibu na alama 40 mwanzoni mwa kuacha rangi, hii inamaanisha kuwa kiasi cha mabaki ya insulini kwenye kalamu ya sindano ni takriban 40 IU. Mwisho wa kuacha kwa rangi unaonyesha kuwa kalamu ina takriban 20 IU ya insulini. Kwa kiwango cha chini cha insulini kwenye tangi, unaweza kuangalia uwepo wake ukitumia kitufe cha kipimo.
Usitumie kalamu ikiwa hauna uhakika kuwa kuna insulini ya kutosha kwa kipimo kinachofuata. Kwa mfano, ikiwa kiashiria cha kipimo kimewekwa kwa 30 IU, lakini kitufe cha kipimo kinatolewa si zaidi ya 12 IU, hii inamaanisha kuwa ni IU 12 tu ya insulini inayoweza kuingizwa na kalamu hii ya sindano. Katika kesi hiyo, IU 18 inayokosekana inaweza kuletwa kwa kutumia kalamu mpya ya sindano au kutumia kalamu mpya ya sindano kusimamia kipimo kamili cha IU 30 ya insulini.
Athari za madawa ya kulevya Lantus
Hypoglycemia ndio shida inayojulikana zaidi katika matibabu ya insulini (haswa inapotumika katika kipimo cha juu). Hypoglycemia kali inaweza kusababisha shida ya neva na ni hatari kwa maisha ya mgonjwa. Athari zifuatazo ambazo zilizingatiwa wakati wa majaribio ya kliniki ya matumizi ya dawa huwasilishwa kwenye mifumo ya chombo ili kupunguza kasi ya udhihirisho wao (mara nyingi 1/10, mara nyingi 1/100, lakini ≤1 / 10, mara chache 1/1000, lakini ≤ 1/100, mara chache sana - 1/10000, lakini ≤1 / 1000, wakati mwingine ≤1 / 10000) na kupungua kwa maana.
Kutoka upande wa kimetaboliki: mara nyingi sana - hypoglycemia. Hypoglycemia kali, hususan inayorudiwa, inaweza kusababisha uharibifu katika mfumo wa neva. Hypoglycemia ya muda mrefu au kali inaweza kuwa tishio kwa maisha. Katika wagonjwa wengi, dalili za hypoglycemia zinatanguliwa na dalili za kukabiliana na adrenergic (uanzishaji wa mfumo wa huruma kwa kujibu hypoglycemia), kiwango cha sukari ya plasma kinapungua zaidi, na dalili za kutamka zaidi.
Kutoka kwa kinga: mara chache - athari za mzio. Wakati mwingine athari ya mzio ya aina ya haraka ya kuendeleza insulini. Athari kama hizo kwa insulini (pamoja na insulin glargine) au sehemu ya dawa (athari ya jumla ya ngozi, angiodema, bronchospasm, hypotension na mshtuko) zinaweza kutishia maisha ya mgonjwa.
Matumizi ya maandalizi ya insulini inaweza kusababisha kuonekana kwa kingamwili kwake.Katika masomo ya kliniki, malezi ya kinga ya mwili kwa insulini ya binadamu na glasi ya insulini ilifunuliwa. Uwepo wa antibodies kwa insulini inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo.
Kutoka kwa akili: mara chache sana - dysgeusia.
Kutoka upande wa chombo cha maono: mara chache - udhaifu wa kuona. Mabadiliko yaliyotamkwa katika sukari ya damu kwenye plasma ya damu yanaweza kusababisha kuharibika kwa kuona kwa muda kwa sababu ya mabadiliko ya muda katika turgor na kukata rangi ya lensi ya jicho. Uharibifu wa Visual unahusishwa na shida ya kuharibika.
Mara chache, retinopathy. Uboreshaji unaoendelea wa glycemia hupunguza hatari ya kuendelea kwa ugonjwa wa kisayansi wa kisukari. Kuongezeka kwa kasi kwa nguvu ya tiba ya insulini baada ya kusahihika kwa kusahihisha kwa glycemia huongeza hatari ya kuendelea kwa ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy inayoongezeka, haswa wale ambao hawajapitia picha, hali kali ya hypoglycemic inaweza kusababisha amaurosis.
Kwenye sehemu ya ngozi na tishu zinazoingiliana: mara nyingi - lipohypertrophy, mara chache - lipoatrophy, ambayo husababisha kupungua kwa ngozi ya ndani ya insulini. Mabadiliko ya mara kwa mara kwenye tovuti ya sindano yanaweza kupunguza ukali wa matukio haya au kuwazuia. Labda maendeleo ya hyperemia ya muda mfupi ya ngozi kwenye tovuti ya sindano (katika wagonjwa 3-4%), ambayo hupotea wakati wa matibabu zaidi kwa siku kadhaa hadi wiki kadhaa.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache sana - myalgia.
Mwitikio wa jumla na wa kawaida: mara nyingi - athari kwenye wavuti ya sindano (hyperemia, maumivu, kuwasha, mizinga, uvimbe au kuvimba). Matokeo mengi ya ndani, kama sheria, hupita kwa siku chache au wiki.
Katika hali nyingine, usimamizi wa maandalizi ya insulini husababisha kucheleweshwa kwa sodiamu na maji katika mwili na kuonekana kwa edema ya pembeni, ikiwa udhibiti wa glycemic uliopita haukutosha.
Maagizo maalum kwa matumizi ya dawa ya Lantus
Lantus sio insulini ya chaguo katika matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, iv utawala wa insulini rahisi unapendekezwa.
Kabla ya kuanza marekebisho ya kipimo cha dawa kwa njia ya udhibiti mzuri wa sukari ya plasma au tabia ya matukio ya hypoglycemia au hyperglycemia, inahitajika kuangalia kufuata kwa mgonjwa na regimen iliyopendekezwa ya matibabu, tovuti ya sindano, usahihi wa mbinu ya usimamizi wa dawa na mambo mengine muhimu.
Hypoglycemia. Kwa sababu ya pharmacokinetics ya Lantus (ugawaji wa insulini zaidi wa basil), ukuaji wa hypoglycemia una uwezekano mkubwa katika masaa ya asubuhi kuliko usiku.
Kwa uangalifu mkubwa na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa ugonjwa wa glycemia, dawa hutumiwa kwa wagonjwa wale ambao hypoglycemia ni kali sana, kwa mfano, kwa wagonjwa wenye ugonjwa mkali wa mishipa ya ugonjwa wa moyo au vyombo vya ubongo (hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa au ugonjwa wa ubongo (hypoglycemia), na vile vile kwa wagonjwa walio na kuongezeka kwa damu. retinopathy, ambayo haikufanywa na Photocoagulation (hatari ya amaurosis ya muda mfupi).
Kuzingatia regimen ya dawa na lishe, usimamizi sahihi wa insulini na ufahamu wa dalili za hypoglycemia ni muhimu kupunguza hatari ya hypoglycemia kali.
Sababu za hatari za kukuza hypoglycemia ni pamoja na: kubadilisha tovuti ya sindano, kuongezeka kwa unyeti wa insulini (kwa mfano, baada ya kuondoa mafadhaiko), mazoezi ya kihemko makali au ya muda mrefu, magonjwa yanayowakabili, kutapika, kuhara, kuruka mlo, kunywa pombe, magonjwa mengine ambayo hayajalipiwa endocrine (hypothyroidism, ukosefu wa usawa kazi ya tezi ya tezi au adrenal), matumizi ya wakati mmoja wa dawa fulani.
Katika hali zingine, dalili za watabiri wa hypoglycemia zinaweza kubadilika, kupoteza ukali wao au hata kutokuwepo: historia ndefu ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa akili, ugonjwa wa neuropathy, matumizi ya pamoja ya dawa zingine, mabadiliko kutoka kwa insulini ya asili ya wanyama hadi kwa binadamu, na vile vile wagonjwa wazee au ukuaji wa taratibu wa hypoglycemia au uboreshaji wa alama katika udhibiti wa glycemic. Katika kesi hii, hypoglycemia kali inaweza kuendeleza (na kupoteza fahamu) hata kabla ya mgonjwa kugundua ukweli wa hypoglycemia.
Kwa kiwango cha kawaida au kilichopunguzwa cha hemoglobin ya glycosylated, inahitajika kuzingatia uwezekano wa matukio ya kurudiwa mara kwa mara, (hasa usiku) ya hypoglycemia.
Magonjwa yanayohusiana . Katika uwepo wa ugonjwa unaofanana, ufuatiliaji mkubwa wa kimetaboliki ya mgonjwa ni muhimu. Katika hali nyingi, uamuzi wa ketoni kwenye mkojo unaonyeshwa, mara nyingi ni muhimu kurekebisha kipimo cha insulini. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I wanapaswa kula wanga mara kwa mara, hata kwa sehemu ndogo, na pia katika kesi ya kutapika, nk. Kamwe usiruke kabisa sindano za insulini.
Kuharibika kwa ini au figo. Kwa sababu ya uzoefu duni, ufanisi na usalama wa Lantus kwa wagonjwa walio na kazi ya ini isiyo na kazi au kwa shida ya wastani na / au shida ya figo haijafafanuliwa. Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kupungua kwa kimetaboliki ya insulini. Katika wagonjwa wazee, kupungua kwa kazi ya figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa hepatic, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa sukari ya sukari na kupungua kwa kimetaboliki ya insulini.
Mimba na kunyonyesha . Hakuna uzoefu wa kliniki unaotokana na majaribio ya kliniki ya utumiaji wa glasi ya insulini wakati wa uja uzito. Katika masomo ya mapema, hakukuwa na athari ya moja kwa moja ya teratogenic na embryotoxic kwenye kozi ya ujauzito, na vile vile kwa kuzaa na maendeleo katika kipindi cha baada ya kujifungua.
Kwa hivyo, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuagiza dawa. Wakati wa ujauzito, pamoja na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari ya ishara, ni muhimu kudhibiti kiwango cha glycemia. Haja ya insulini inaweza kupunguzwa katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka kwa trimester ya pili na ya tatu. Mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini hupungua haraka (hatari ya kuendeleza hypoglycemia inaongezeka), kwa hivyo ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu. Wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya kipimo cha insulini na lishe pia inahitajika.
Watoto. Ufanisi na usalama wa matumizi ya Lantus kwa watoto imethibitishwa tu kwa matumizi yake jioni. Lantus haitumiwi kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, kwani ufanisi na usalama wa dawa hiyo kwa watoto wa kitengo hiki cha miaka haijathibitishwa.
Uwezo wa kushawishi kiwango cha mmenyuko wakati wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo. Katika kesi ya uteuzi wa kutosha wa kipimo au uingizwaji wa dawa, na pia katika kesi ya utawala wake usio wa kawaida au ulaji wa kawaida wa chakula, kushuka kwa kiwango kwa kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu kunawezekana, haswa kuelekea hypoglycemia, ambayo inaweza kuathiri vibaya uwezo wa kuendesha magari kipindi cha matibabu, na pia kwa matumizi ya ulevi wakati huo huo au dawa za kulevya kwenye mfumo mkuu wa neva.
Mwingiliano wa madawa ya kulevya Lantus
Hypoglycemia inaweza kuendeleza na matumizi ya wakati mmoja ya dawa ya Lantus na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, vizuizi vya ACE, disopyramide, nyuzi, fluoxetine, Vizuizi vya MAO, pentoxifylline,propoxyphene, salicylates na sulfonamides. Ufanisi wa Lantus unaweza kupunguzwa na corticosteroids, danazol, diazoxide, glucagon, isoniazid, estrojeni na progesterone, derivatives ya phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (epinephrine, salbutamol, terbutaline), ugonjwa wa ugonjwa wa kinga ya mwili wa tezi za mwili, atypical pathibitisha. Vizuizi vya Β-adrenoreceptor, clonidine, chumvi za lithiamu, pentamidine au pombe zinaweza kusababisha au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya blockers ren-adrenergic receptor, clonidine, guanethidine, reserpine na insulini, athari zao zinaweza kupungua au kutoweka, na pia kudhoofisha dalili za kukataliwa kwa adrenergic.
Lantus haipaswi kuchanganywa na dawa zingine. Syringe ya kuanzishwa kwa Lantus haipaswi kuwa na idadi ya dawa zingine.
Overdose ya dawa Lantus, dalili na matibabu
Inaweza kusababisha hypoglycemia kali na ya muda mrefu. Hypoglycemia ya upole inaweza kutolewa kwa ulaji wa wanga wa mdomo. Katika hypoglycemia kali (udhihirisho wa neurolojia, fizi), mfumo wa utawala wa kisayansi au usumbufu wa glucagon, utawala wa ndani wa glucose inahitajika. Baada ya kuacha hypoglycemia, uchunguzi wa mgonjwa na ulaji wa wanga inahitajika, kwa kuwa hali ya hypoglycemic inaweza kurudi tena kwa muda.
Masharti ya uhifadhi wa dawa ya Lantus
Kwa joto la 2-8 ° C. Usiruhusu kufungia. Usiweke vial kwenye freezer. Unapotumia, hifadhi kwa joto la nje hadi 25 ° C. Chupa wazi lazima itumike kwa siku 28 wakati imehifadhiwa mahali baridi, mahali pa joto kwa joto hadi 25 ° C (lakini sio kwenye jokofu).
Orodha ya maduka ya dawa ambapo unaweza kununua Lantus:
Fomu ya kipimo
1 ml ya suluhisho lina
Dutu inayotumika - glasi ya insulini (sehemu za usawa za insulini) 3.6378 mg (vitengo 100)
excipients ya suluhisho katika cartridge: metacresol, kloridi ya zinki, glycerin (85%), hydroxide ya sodiamu, asidi ya hidrokloriki iliyoingiliana, maji kwa sindano.
watafiti wa suluhisho katika vial: metacresol, polysorbate 20, kloridi ya zinki, glycerin (85%), hydroxide ya sodiamu, asidi ya hydrochloric iliyoingiliana, maji kwa sindano.
Uwazi usio na rangi au karibu na kioevu.
Mali ya kifamasia
Ikilinganishwa na binadamu NPH-insulini, viwango vya insulini ya serum katika masomo yenye afya na wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari baada ya usimamizi wa ujanja wa glasi ya insulini ilionyesha kupungua kwa polepole na kwa muda mrefu, pamoja na kukosekana kwa kilele. Kwa hivyo, viwango vya viwango vilikuwa kulingana na maelezo mafupi ya shughuli za maduka ya dawa ya glasi ya insulini. Kielelezo 1 kinaonyesha maelezo mafupi ya shughuli za glasi ya insulini na wakati wa NPH-insulini dhidi ya wakati. Kwa kuanzishwa kwa mara moja kwa siku, mkusanyiko wa usawa wa insulin glargine katika damu hupatikana siku 2-4 baada ya kipimo cha kwanza. Kwa utawala wa intravenous, nusu ya maisha ya glasi ya insulini na insulini ya binadamu ililinganishwa.
Baada ya sindano ya subcutaneous ya Lantus kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, glasi ya insulini huchomwa haraka mwisho wa mnyororo wa betri wa polypeptide kuunda metabolites mbili za kazi M1 (21A-Gly-ins-30B-Thr insulin). Katika plasma, kiwanja kuu cha mzunguko ni metabolite M1. Exretion ya metabolite M1 huongezeka kulingana na kipimo cha kipimo cha Lantus.
Matokeo ya Pharmacokinetic na pharmacodynamic yanaonyesha kuwa athari ya sindano ya subcutaneous ya Lantus inategemea sana kutengwa kwa metabolite M1. Glasi ya insulin na M2 ya metabolite haikupatikana kwa wagonjwa wengi, wakati walipatikana, mkusanyiko wao haukuwa na kipimo cha kipimo cha Lantus.
Katika majaribio ya kliniki, uchambuzi wa vijiti vilivyoundwa na umri na jinsia havikuonyesha tofauti yoyote katika ufanisi na usalama kati ya wagonjwa waliotibiwa na glasi ya insulin na jumla ya idadi ya watu waliosoma.
Dawa ya dawa katika watoto wa miaka 2 hadi 6 na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 ilipimwa katika uchunguzi mmoja wa kliniki (angalia "Pharmacodynamics"). Viwango vya "chini" ya insulin glargine na metabolites kuu ya plasma M1 na M2 walipimwa kwa watoto waliotibiwa na glasi ya insulini, na iligunduliwa kuwa sampuli za mkusanyiko wa plasma zilikuwa sawa na sampuli za watu wazima, ushahidi unaosaidia mkusanyiko wa glasi ya insulini au metabolites yake. na utawala wa muda mrefu haipo.
Insulin glargine ni analog ya insulini ya binadamu, iliyoundwa iliyoundwa na umumunyifu wa chini kwa pH ya neutral. Ni mumunyifu kabisa kwenye pH ya asidi ya sindano ya Lantus ® (pH 4). Baada ya utawala wa subcutaneous, suluhisho la tindikali halibadiliki, na kusababisha malezi ya microprecipitate, ambayo glasi ya insulini hutolewa kwa kiwango kidogo, ikitoa maelezo mafupi ya, hata ya kilele, ya kutabiri / ya wakati na hatua ya muda mrefu.
Kuunganisha kwa receptors za insulini: uchunguzi wa vitro unaonyesha kuwa ushirika wa glasi ya insulini na metabolites zake M1 na M2 kwa receptors za insulini za binadamu ni sawa na kwa insulini ya binadamu.
Kupokea kwa IGF-1: ushirika wa glasi ya insulini kwa receptor ya IGF-1 ya mtu ni takriban mara 5-8 kuliko ile ya insulini ya mwanadamu (lakini takriban mara 70-80 chini kuliko IGF-1), wakati M1 metabolites na M2 funga kwa receptor ya IGF-1 na ushirika mdogo wa chini ukilinganisha na insulin ya binadamu.
Mkusanyiko kamili wa matibabu ya insulini (glasi ya insulini na metabolites zake), iliyoamua wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1, ilikuwa dhahiri kuwa chini kuliko inavyotakiwa kwa majibu ya kiwango cha juu kutoka kwa njia ya kupokelewa ya IGF-1 receptor na uanzishaji wa baadaye wa njia kuu ya kusongesha ya IGF-1. . Kuzingatia kwa kisaikolojia ya endo asili IGF-1 kunaweza kuamsha njia ya kueneza ya mitogenic, hata hivyo, viwango vya matibabu ambavyo vimedhamiriwa wakati wa tiba ya insulini, pamoja na tiba ya Lantus, viko chini sana kuliko viwango vya kifahari vinavyohitajika ili kuamsha njia ya IGF-1.
Kitendo cha msingi cha insulini, pamoja na insulin glargine, ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza viwango vya sukari ya damu kwa kuongeza sukari ya sukari katika tishu za pembeni, haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose, na pia kwa kukandamiza uzalishaji wa sukari kwenye ini. Insulini inasisitiza lipolysis katika adipocytes, inhibits proteni na inakuza awali ya protini. Uchunguzi wa kliniki na kifamasia umeonyesha kuwa glasi ya insulini iliyosimamiwa kwa ndani na insulini ya binadamu ilikuwa sawa wakati wa kutekelezwa kwa kipimo kile kile. Kama ilivyo kwa insulini zote, shughuli za mwili na mambo mengine yanaweza kushawishi kipindi cha hatua ya glasi ya insulini.
Katika masomo ya kutumia euglycemic clamp katika kujitolea wenye afya na wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, hatua ya insulin glasi ya insulini ilikuwa polepole kuliko insulini ya NPH ya binadamu, athari ya glasi ya insulini ilikuwa laini na isiyo na kiwango, muda wake ulikuwa mrefu.
Muda (masaa) ulipita baada ya sindano ya subcutaneous
Mwisho wa kipindi cha uchunguzi
* hufafanuliwa kama kiwango cha sukari iliyoingia ili kudumisha kiwango cha sukari ya plasma (wastani wa saa).
Kitendo cha muda mrefu zaidi cha glasi ya insulini ya insulin inahusiana moja kwa moja na kunyonya kwake polepole, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika mara moja kwa siku.Katika watu tofauti na kwa mtu yule yule, kipindi cha hatua ya insulini na mfano wake, kama glasi ya insulini, kinaweza kutofautisha sana.
Katika uchunguzi wa kliniki, dalili za hypoglycemia au ishara za kanuni za kukabiliana na homoni kwa wajitolea wenye afya na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 walikuwa sawa baada ya usimamizi wa ndani wa glasi ya insulini na insulini ya binadamu.
Insulini lantus na analogues zake zenye usawa. Insulin Lantus na analogues zake: tunahesabu kipimo cha asubuhi na jioni kwa usahihi
Mellitus (T1DM) ya ugonjwa unaosababishwa na sukari ni ugonjwa wa urithi, kawaida hujadiliana katika ujana. Katika aina hii ya ugonjwa wa sukari, seli za betri za kongosho hazizalishi vya kutosha au haitoi homoni ya insulini (Insulinum), ambayo inawajibika kwa matumizi ya sukari katika damu na seli za misuli ya mifupa.
Ili kusaidia mwili kuchukua sukari na sio kufa kutokana na ulevi wa sukari, wagonjwa wanalazimika kuingiza homoni za insulin za synthetic sawa na binadamu, pamoja na dawa ya insulini Lantus na mfano wake.
Habari na video katika nakala hii zitatumika kwa mada hii. Kwa njia, inaweza kuwa na maana sio tu kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari ambao hutegemea insulin na T1DM, lakini pia kwa wagonjwa walio na tegemezi la insulini, na pia wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari wa tumbo.
Sindano "za muda" za insulin ndefu zinaweza kuamriwa naye, kwa mfano, kulipia kiwango kali cha kozi ya ugonjwa huo, wakati wa papo hapo wa SARS au ugonjwa mwingine wa kuambukiza. Watasaidia kuzuia malezi au maendeleo ya shida ya kisukari katika mfumo wa moyo na figo, mafigo na macho.
Kwa matibabu ya uingizwaji wa homoni kwa ugonjwa wa sukari, aina 5 za maandalizi ya homoni ya insulini yameandaliwa na yanatengenezwa:
- bolus () - hutumiwa ama kabla ya milo, au huletwa ili kurekebisha haraka mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye damu,
- NPH (NPH) na msingi (hatua ya kati na ndefu) - inahitajika kudhibiti sukari ya damu katika vipindi wakati insulins za bolus tayari zinasimamisha kazi zao,
- msingi wa msingi (mchanganyiko wa fomu za bolus na NPH au basal, pamoja na mchanganyiko wa NPH na basal) ni rahisi sana, lakini utumiaji wao katika sababu nyingi husababisha mkanganyiko mkubwa na hitaji la kupumzika la shambulio la hypoglycemic linalotokana na hii.
Lantus ni aina ya muda mrefu ya kukaa insulini. Kwa kweli, Lantus ni jina la analog ya kwanza ya Insulinum ya binadamu na hatua ya kutokuwa na tija ya masaa 24, ambayo iliundwa na kampuni ya dawa ya kimataifa Sanofi-Aventis, yenye makao makuu huko Paris.
Dutu inayofanya kazi Lantus ni glasi iliyobadilishwa ya asili ya insulini ya binadamu. Lantus ina katika 1 ml 100 IU (3.6378 mg) dutu inayofanana na homoni ya binadamu, ambayo asparagine kutoka kwa amino acid-mnyororo hubadilishwa na molekuli ya glycine, na mabaki 2 ya arginine "yametiwa" hadi mwisho wa mnyororo wa b.
Shukrani kwa muundo huu, homoni hii iliyoundwa kwa urahisi ina sifa zifuatazo:
- dawa kwa usahihi inaiga secretion asili ya Insulinum katika mwili wa binadamu,
- sindano inafanywa mara 1-2 tu kwa siku, na hauhitaji usumbufu wa kulala kufanya sindano ya ziada, kutoa udhibiti wa viwango vya sukari usiku,
- usichanganye dawa kabla ya sindano,
- glycemia inafadhiliwa vizuri kwa kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari,
- hatari ya hypoglycemia ni ndogo,
- tofauti na dawa zingine, hakuna tofauti ya kunyoa - chini ya ngozi kwenye tumbo, paja au bega,
- hatua ni laini, inayokumbusha sana maelezo mafupi ya gharama kubwa ya uchochezi unaoendelea wa kuingiliana kwa homoni ya insulini,
- inaboresha kimetaboliki ya wanga-lipid ya jumla.
MakiniWagonjwa wa kisukari wenye mkusanyiko wa kawaida au uliopunguzwa wa hemoglobin ya glycated wanaweza kupata uzoefu wa matukio ya usiku ya ugonjwa wa hypoglycemia.
Maagizo ya insulini Lantus ya matumizi yanaonyesha wazi kuwa wagonjwa wa kisukari wanahitaji kukumbuka - kiwango cha shughuli za mwili huathiri asili ya hatua ya glargine. Kwa hivyo, kabla na baada ya mafunzo (tiba ya mazoezi au mazoezi mengine muhimu ya mwili, kwa mfano, kufanya kazi katika bustani), kipimo cha sukari ya damu ni muhimu, na ikiwa ni lazima, marekebisho na insulini ya muda mfupi.
Kwa kumbuka. Kama dutu nyingine yoyote ya dawa ya homoni, glasi ya Lantus insulini au mfano wake lazima zihifadhiwe kwenye rafu ya chini ya jokofu, kwa joto la hewa ya nyuzi 2 hadi 8 Celsius. Baada ya kufungua dawa, maisha yake ya rafu ni karibu siku 40.
Analogs Lantus
Neno linalofanana kwa Lantus ni kalamu ya sindano ya Tujeo SoloStar. Kuna tofauti gani kati yao? Dutu inayotumika ya Tujeo ni sawa na ile ya Lantus - glargine, lakini katika 1 ml ya suluhisho la Tujeo ina mara 3 zaidi ya Lantus.
Hii hukuruhusu kuongeza hatua kutoka masaa 24 hadi 35, na pia kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya mashambulizi ya hypoglycemic. Kwa bahati mbaya, kuna maoni mengi hasi juu ya Tujeo kwenye mtandao, lakini uwezekano mkubwa ni hesabu sahihi na wagonjwa wa kisukari wa kipimo cha mpito kutoka kwa dawa ya muda mrefu kwenda kwa mwingine.
Hivi sasa, picha za Lantus SoloStar (glasi ya insulini) ni:
- Levemir na Levemir wamefukuzwa kutoka Novo Nordisk. Msingi wao ni dutu ya kazi ya insulini ya dutu. Tofauti na maandalizi mengine ya muda mrefu ya insulini, inaweza kuzungushwa, na kuifanya kuwa dawa bora zaidi kwa watoto wadogo sana wenye ugonjwa wa sukari. Unaweza kujifunza zaidi juu ya faida za dawa hii ya homoni kutoka kwa video.
- Tresiba, Tresiba FlekTach na Tresiba Penfill msingi wa dutu ya insulini ya insulin. Inaruhusiwa kutumiwa na watoto kutoka umri wa miezi 12. Inayo hatua ndefu zaidi kwa masaa 42. Matumizi ya aina hii ya homoni za insulini husaidia kuchukua udhibiti wa jambo lisilopendeza kwa wagonjwa wa kishuga kama "ugonjwa wa alfajiri ya asubuhi".
Kwa wale ambao wana uwezo wa kifedha, endocrinologists ya kigeni wanapendekeza kubadili kutoka kwa muda mrefu hadi kwa Lantus kwenda kwa Levemir ya muda mrefu au, haswa, kwarefu zaidi kwa wale wote waliopo, Tresiba insulin. Analog ya mwisho ya insulini Lantus - degludec, inachukuliwa kuwa insulini bora ya basal. Walakini, bora, ole, wakati huo huo ni ghali zaidi.
Lantus SoloStar ni nini?
Lantus SoloStar haitumiki kwa analogues za glargin. Tofauti pekee kati ya "Lantus ya kawaida" na SoloStar ni aina ya "ufungaji" wa glargine inayotumika. Kweli, SoloStar ndio jina la hakimiliki kwa kalamu maalum ya sindano na kofia za sindano ya wakati mmoja kwa hiyo.
Vipengele vya matumizi ya insulin ndefu wakati wa ujauzito
Wanawake wajawazito ambao wanahitaji kuingiza homoni za insulini wanapaswa kukumbuka, ingawa dutu hii haina uwezo wa kuvuka placenta, ni muhimu kwamba athari ya dawa kwenye fetus isomewe na sayansi ya matibabu, na usalama wake unathibitishwa na majaribio yaliyodhibitiwa yasiyotarajiwa.
Leo, hitimisho zifuatazo na mapendekezo yapo:
- Majaribio mazito ya Tujeo na Tresib na ushiriki wa wanawake wajawazito bado hayajafanywa, kwa hivyo haifai kuitumia bado.
- Usalama kwa kijusi cha Lantus haujathibitishwa kabisa, lakini uzoefu mkubwa ulipatikana ulimwenguni kote, na matokeo mazuri bila matokeo mabaya kwa afya ya watoto, yalipata, mnamo 2017, kuidhinisha rasmi matumizi yake nchini Urusi.
- Wengi waliosomewa na waganga Levemir.Inapendekezwa kwamba itumike wakati wote wa uja uzito na kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari kuibadilisha tayari katika hatua ya kupanga.
Kwa kumbuka. Orodha ya homoni fupi za insulini, pamoja na usalama uliothibitishwa kwa maendeleo ya kijusi, pamoja na Humalog na Novorapid, na Apidra ilianguka katika jamii iliyokatazwa.
Je! Kipimo cha insulin ya msingi huhesabiwaje?
Kabla ya kuhesabu kipimo cha tiba ya insulini na moja ya analogi za insulin ndefu, unapaswa mapema:
- Kwa kweli na bila masharti huenda kwenye chakula cha chini cha carb. Bila kufuata madhubuti, haiwezekani kufanikiwa kupunguzwa kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari ya damu kwa kiwango cha 3.9-5.5 mmol / L, na kwa hivyo kuzuia maendeleo ya shida ya ugonjwa wa sukari.
- Anza kufanya maelezo ya kina wapi kuandika:
- sukari ya damu, angalau asubuhi kwenye tumbo tupu, baada ya masaa 3 baada ya kiamsha kinywa, kabla ya chakula cha mchana na masaa 3 baada yake, na vile vile kabla ya chakula cha jioni na kabla tu ya kulala,
- kula vyakula, sahani, vinywaji,
- kuchukua dawa za ziada
- Je! ni nini na wakati gani sindano ya homoni ya insulini, ni athari gani, ujanibishaji wa sindano, na inavuja?
- shughuli gani na ni vipi shughuli za mwili zinaathiri kiwango cha sukari kwenye damu (kipimo cha mita ya sukari ni muhimu kabla na baada ya),
- majibu ya mwili - ustawi na kiwango cha sukari: baada ya kufadhaika, katika hali ya hewa, baada ya kunywa vileo na kahawa.
- Jizoea chakula cha jioni mapema - usile kabla ya masaa 5 kabla ya kulala.
- Chagua wakati maalum, ikiwezekana saa 1 kabla ya kulala, kwa uzito wa kila siku. Usiwe wavivu kuandika takwimu hii katika diary.
Jaribu kufanya maelezo kuwa ya kina na ya kina. Usihifadhi pesa, na ndani ya siku 4-7, pima kiwango chako cha sukari mara nyingi iwezekanavyo.
Kidokezo. Homoni ya insulini ndefu inaweza kuingizwa kabla ya kulala au asubuhi. Sindano ya jioni husaidia kuondoa dalili ya alfajiri ya asubuhi kwa kudhibiti sukari ya damu usiku na asubuhi. Ikiwa imeandikwa kuwa chakula cha jioni cha mapema kinakuruhusu kuweka sukari kwenye kiwango cha 4.0-5.5 mmol / l, basi hauitaji kuingiza insulini ya basal kabla ya kulala.
Njia ya kuhesabu kipimo cha insulini refu usiku
Kuanza, kutumia maandishi ya diary, kwa hesabu ,amua tofauti ndogo zaidi, kwa siku 3-4 za mwisho, kwa viwango vya sukari iliyopimwa jioni na kwenye tumbo tupu asubuhi (MRHU). Kisha fanya mahesabu kulingana na fomula iliyopendekezwa na mtaalam wa endocrinologist wa Amerika Richard Bernstein.
Zungusha nambari inayosababisha hadi 0.5. Usijali ikiwa kipimo kilichopokelewa cha kuanza ni kidogo - vitengo 1 au 0.5. Panda, na usisahau kudhibiti sukari na glukometa asubuhi. Ikiwa baada ya siku 3 za tiba kama hiyo haufanyi matokeo yaliyohitajika ya 4.0-5.5 mmol / L, kisha ongeza kiwango cha kuanza na PIERESI 0.5, na kutoboa saa nyingine 3 jioni. Je! Haukufanya kazi tena? Kuongeza vitengo vingine 0.5.
Ni muhimu. Kwanza, thamani kubwa ya sukari haina uhusiano na kipimo cha "usiku" cha insulin ya basal. Pili, usikimbilie katika uteuzi wa kipimo kizuri cha usiku; hakikisha kudumisha "hatua" ya siku 3.
Ni nini kinachotokea ikiwa unakosa sindano?
Utakuwa na sukari kubwa ya damu kwa sababu ya ukosefu wa insulini mwilini. Kwa usahihi, kwa sababu ya upungufu wa kiwango cha insulini na hitaji la mwili kwa hiyo. Viwango vinavyoongezeka vya sukari vitachangia maendeleo.
Katika hali mbaya, shida za papo hapo zinaweza pia kuzingatiwa: ugonjwa wa kisukari ketoacidosis au ugonjwa wa hyperglycemic. Dalili zao ni kutojua fahamu. Wanaweza kuuawa.
Njia ya kuhesabu kipimo cha insulin ya basal asubuhi
Maagizo ya Dk. R. Bernstein ni kama ifuatavyo.
- Njaa njaa siku moja kwenye chai na maji, uandike viashiria katika masaa yaliyoonyeshwa kwenye meza.
- Kutoka kwa kiwango cha chini cha sukari, katika kesi hii - 5.9, toa nambari 5, ambayo ni bei ya wastani ya sukari ya kawaida ya damu.Kwa hivyo, RSNNS (tofauti kati ya sukari ya chini na ya kawaida).
- Ifuatayo, fuata hesabu kulingana na fomula, ukikumbuka kuwa uzito unapaswa kuandikwa kwa kilo, lakini kwa usahihi wa nambari moja baada ya uhakika wa decimal.
- Ili kudhibitisha uwezekano au kurekebisha kipimo, fuata algorithm hii:
- ingiza kipimo cha asubuhi
- ruka kiamsha kinywa, chakula cha mchana na vitafunio (unaweza kunywa maji na chai isiyo na tepe),
- wakati wa mchana, kabla ya chakula cha jioni cha mapema, fanya vipimo 4-5 na glucometer, na kwa kuzingatia vipimo hivyo fanya uamuzi ikiwa mabadiliko ya kipimo na ikiwa ni hivyo, kwa mwelekeo, kupungua au kuongezeka, hii inapaswa kufanywa.
Makini! Baada ya sindano za insulini yoyote iliyopanuliwa, hauitaji kula chakula.
Na kwa kumalizia, tunataka kutoa vidokezo kutoka kwa mazoezi ya endocrinologists:
- usizime sukari nyingi baada ya kula na insulin ya muda mrefu, tumia tu fupi fupi au za mwisho,
- Treshiba tu inafaa kwa sindano moja kwa siku, lakini ukweli huu ni mtu binafsi, na unahitaji uthibitisho wa vitendo,
- Ni bora kumchoma Lantus, Levemir na Tujeo asubuhi na jioni, kuhesabu kipimo kulingana na kanuni zilizo hapo juu,
- wakati unabadilika kutoka kwa insulini moja hadi nyingine, ongeza kiwango cha kuanzia na 30% ya thamani iliyohesabiwa, na baada ya siku 10, angalia usahihi wake - ikiwa ni lazima, ongeza au kupungua.
Tiba nzuri tu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni mchanganyiko wa virutubisho vya malazi ya chini ya kisheb na kipimo kizuri cha lazima, wote wa maandalizi ya muda mfupi na ya muda mfupi. Kweli, kurekebisha uzito wa mwili, kushinda au kuzuia ukuaji wa insulini katika misuli, na pia kuzuia shida za ugonjwa wa moyo na mishipa, bila tiba ya mazoezi - tata ya mazoezi ya nguvu na mafunzo ya moyo - huwezi kuifanya.
Inawezekana kuishi kikamilifu na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na kupona kutoka kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lakini hii inahitaji dhamira ya chuma na nidhamu. Kwa yenyewe, ugonjwa wa kisayansi tu wa wanawake wajawazito utapita, lakini ni sababu ya wasiwasi juu ya maendeleo, kwa wakati, wa T2DM.
Kwa nini ni muhimu kwa wagonjwa wa kisukari kufuata sio lishe tu, lakini aina ya chini ya kaboha, na kwa mama wachanga ambao wamepata ugonjwa wa kisukari kukaa juu wakati wa kunyonyesha, video hii inaelezea.
Insulin Lantus ni dawa ambayo ina athari ya kupunguza sukari kwa mwili. Kiunga kinachofanya kazi ni glasi ya insulini. Hii ni analog ya insulini ya binadamu, ambayo haina mumunyifu katika mazingira ya kutokujali. Katika maduka ya dawa unaweza kuona fomu 3 za kutolewa kwa dawa: kalamu za sindano za OptiSet, Mifumo ya OptiClick na Lantus SoloStar. Je! Ni nini matumizi ya dawa?
Insulin Lantus ina athari ya muda mrefu, inaboresha kimetaboliki ya sukari na inakadiri metaboli ya wanga. Wakati wa kuchukua dawa, ulaji wa sukari na misuli na tishu za mafuta huharakishwa. Pia, wakala wa homoni huamsha uzalishaji wa protini. Wakati huo huo, proteni na lipolysis katika adipocytes hazijazuiwa.
Mashindano
Imechanganywa katika kesi ya kutovumilia kwa dutu inayofanya kazi au vifaa vya msaidizi. Kwa vijana, dawa hiyo imewekwa tu wanapokuwa na umri wa miaka 16.
Utunzaji maalum unapaswa kuzingatiwa wakati wa kukuza retinopathy inayoongezeka, kupunguzwa kwa vyombo vya koroni na ubongo. Uchunguzi wa matibabu pia unahitajika kwa wagonjwa walio na ishara za siri za hypoglycemia. Ugonjwa unaweza kufungwa na shida ya akili, ugonjwa wa neuropathy, kozi ya kisayansi ya muda mrefu.
Kulingana na dalili kali, imewekwa kwa wagonjwa wazee. Vivyo hivyo kwa watu ambao wamebadilika kutoka kwa insulini ya asili ya wanyama kwenda kwa binadamu.
Je! Ninaweza kuingiza usiku Lantus na wakati huo huo insulini ya ultrashort kabla ya chakula cha jioni?
Rasmi, unaweza.Walakini, ikiwa una shida na sukari ya damu asubuhi kwenye tumbo tupu, inashauriwa kuingiza Lantus usiku mapema iwezekanavyo kabla ya kulala. Insulini haraka kabla ya chakula cha jioni, utahitaji kuingiza masaa machache mapema.
Ni muhimu kwamba uelewe madhumuni ya kila sindano zilizoorodheshwa katika swali. Unahitaji pia kuchagua kwa usahihi kipimo cha maandalizi ya insulini ya hatua za haraka na za kupanuliwa. Soma nakala hiyo "" kwa maelezo juu ya maandalizi mafupi na ya ultrashort.
Lantus ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2
Lantus inaweza kuwa dawa ambayo matibabu ya insulini ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huanza na. Kwanza kabisa, wanaamua juu ya sindano za insulini hii usiku, na kisha asubuhi. Ikiwa sukari inaendelea kukua baada ya kula, dawa nyingine fupi au ya ultrashort imeongezwa kwenye regimen ya tiba ya insulini - Actrapid, Humalog, NovoRapid au Apidra.
Dk Bernstein anashauri kuvunja dozi ya kila siku kuwa sindano mbili - jioni na asubuhi. Licha ya ukweli kwamba idadi ya sindano hazijapunguzwa, kubadili kwa Tresib insulin bado ni muhimu. Kwa sababu viwango vya sukari ya damu vitaboresha. Watakuwa na utulivu zaidi.
Ni insulin ipi ni bora: Lantus au Tujeo? Kuna tofauti gani kati ya hizo mbili?
Inayo dutu inayotumika kama Lantus - glasi ya insulini. Walakini, mkusanyiko wa insulini katika suluhisho la Tujeo ni mara 3 juu - 300 IU / ml. Kimsingi, unaweza kuokoa kidogo ikiwa utaenda Tujeo. Walakini, ni bora kutofanya hivyo. Mapitio ya kisukari ya insulin ya Tujeo ni mbaya sana. Katika wagonjwa wengine, baada ya kubadili kutoka Lantus kwenda Tujeo, sukari ya damu inaruka, kwa wengine, kwa sababu fulani, insulini mpya ghafla inacha kufanya kazi. Kwa sababu ya mkusanyiko wake wa juu, mara nyingi hulia na kufunika sindano ya kalamu ya sindano. Tujeo amlaani amekashifu sio tu kwa majumbani, lakini pia katika majukwaa ya ugonjwa wa sukari ya Kiingereza. Kwa hivyo, ikiwa inawezekana, ni bora kuendelea kumchoma Lantus bila kuibadilisha. Inastahili kubadili kwa sababu zilizoelezwa hapo juu.
Ni insulin ipi ni bora: Lantus au Levemir?
Kabla ya ujio wa insulini, Dk Bernstein alitumia kwa miaka mingi, sio Lantus. Mnamo miaka ya 1990, nakala kadhaa zilizojitokeza zilionekana, zikisema kwamba Lantus inaongeza hatari ya aina fulani ya saratani. alichukua hoja zao kwa umakini, akaacha kuingiza ujanja wa insulin kwake na kuagiza kwa wagonjwa. Kampuni hiyo ya utengenezaji ilianza kugombana - na katika miaka ya 2000 kulikuwa na nakala kadhaa za kudai kuwa dawa ya Lantus iko salama. Uwezekano mkubwa zaidi, hata kama glasi ya insulin itaongeza hatari ya aina fulani ya saratani, basi kidogo sana. Hii haifai kuwa sababu ya kwenda Levemire.
Ikiwa utaingia Lantus na Levemir katika kipimo hicho, basi hatua ya sindano ya Levemir itamalizika haraka kidogo. Inapendekezwa rasmi kuingiza Lantus mara moja kwa siku, na Levemir - 1 au mara 2 kwa siku. Walakini, katika mazoezi, dawa zote mbili zinahitaji kuingizwa mara 2 kwa siku, asubuhi na jioni. Sindano moja kwa siku haitoshi. Hitimisho: ikiwa Lantus au Levemir anakushtaki vizuri, endelea kuitumia. Mpito wa Levemir unapaswa kufanywa tu ikiwa ni lazima kabisa. Kwa mfano, ikiwa moja ya aina ya insulini husababisha mzio au haipewi bure. Walakini, hii ni jambo lingine. Yeye hufanya vizuri zaidi. Inastahili kubadili ikiwa bei ya juu haizuie.
Wagonjwa wanapaswa kumjulisha daktari wao kuhusu ujauzito wa sasa au uliopangwa.
Hakukuwa na majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa nasibu juu ya utumiaji wa glasi ya insulini kwa wanawake wajawazito.
Idadi kubwa ya uchunguzi (zaidi ya matokeo ya ujauzito ya 1000 katika ufuatiliaji na mtarajiwa) na utumiaji wa baada ya uuzaji wa glasi ya insulini ilionyesha kuwa hakuwa na athari maalum kwenye kozi na matokeo ya ujauzito au kwa hali ya mtoto mchanga, au afya ya mtoto mchanga.
Kwa kuongezea, ili kutathmini usalama wa insulin glargine na insulin-isophan matumizi ya wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari wa zamani au wa ujauzito, uchambuzi wa meta-uchunguzi wa majaribio ya kliniki ya uchunguzi ulifanyika, pamoja na wanawake ambao walitumia glasi ya insulin wakati wa ujauzito (n = 331) na insulin isophane (n = 371).
Uchanganuzi huu wa meta haukuonyesha wazi tofauti kubwa kuhusu usalama kuhusu afya ya mama au watoto wachanga wakati wa kutumia glasi ya insulin na insulini-isophan wakati wa uja uzito.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi, ni muhimu kudumisha udhibiti wa kutosha wa michakato ya metabolic wakati wa ujauzito kuzuia tukio la matokeo yasiyofaa yanayohusiana na hyperglycemia.
Dawa ya Lantus® SoloStar ® inaweza kutumika wakati wa ujauzito kwa sababu za kliniki.
Haja ya insulini inaweza kupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na, kwa ujumla, kuongezeka wakati wa trimesters ya pili na ya tatu.
Mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linapungua haraka (hatari ya hypoglycemia inaongezeka). Chini ya hali hizi, uchunguzi wa uangalifu wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni muhimu.
Wagonjwa wakati wa kunyonyesha wanaweza kuhitaji kurekebisha hali ya kipimo cha insulini na lishe.
Katika masomo ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine.
Hadi leo, hakuna takwimu zinazofaa kuhusu matumizi ya dawa hiyo wakati wa uja uzito. Kuna ushahidi wa matumizi ya Lantus katika wanawake wajawazito 100 wenye ugonjwa wa sukari. Kozi na matokeo ya ujauzito katika wagonjwa hawa hayakuwa tofauti na wale walio katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari waliopokea maandalizi mengine ya insulini.
Uteuzi wa Lantus katika wanawake wajawazito unapaswa kufanywa kwa uangalifu. Kwa wagonjwa walio na mellitus ya kisayansi iliyopo hapo awali au muhimu, ni muhimu kudumisha udhibiti wa kutosha wa michakato ya metabolic wakati wote wa ujauzito.
Haja ya insulini inaweza kupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka wakati wa trimesters ya pili na ya tatu. Mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linapungua haraka (hatari ya hypoglycemia inaongezeka).
Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.
Katika wanawake walio na lactating, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.
Athari hasi ya dawa kwenye mwili wa wanawake wajawazito na fetusi haijathibitishwa na masomo ya kliniki. Walakini, wanawake katika kipindi cha kuzaa mtoto lazima wachukue dawa kwa uangalifu mkubwa, wakizingatia kwa uangalifu kipimo kilichowekwa na daktari anayehudhuria.
Wakati wa kuchukua dawa hiyo, wanawake wajawazito wanahitaji kufanya uchunguzi wa damu mara kwa mara ili kuangalia kiwango cha sukari mwilini. Miezi 3 ya kwanza ya ujauzito, hitaji la mwili la insulini linaweza kupunguzwa sana, lakini katika trimester ya 2 na 3 inaweza kuongezeka. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, hitaji la dawa tena hupungua, ambalo linahusishwa na mabadiliko katika asili ya homoni.
Insulin ya muda mrefu - Vipengele vya Matibabu ya ugonjwa wa sukari
Pamoja na ugonjwa huo, ugonjwa wa sukari unahitaji tiba inayosaidia ya insulini. Insulini fupi na insulin ndefu hutumiwa kutibu ugonjwa. Ubora wa maisha ya kisukari kwa kiasi kikubwa inategemea kufuata maagizo yote ya matibabu.
Insulin iliyopanuliwa kwa ufanisi inahitajika wakati viwango vya sukari ya damu vyenye haraka vinahitaji kubadilishwa. Insulini za kawaida za kaimu hadi sasa ni Levemir na Lantus, ambayo mgonjwa anapaswa kusimamiwa mara moja kila masaa 12 au 24.
Insulin ndefu ina mali ya kushangaza, ina uwezo wa kuiga homoni asilia ambayo hutolewa na seli za kongosho.Wakati huo huo, ni upole kwenye seli kama hizo, huamsha kupona kwao, ambayo katika siku zijazo inaruhusu kukataa tiba ya uingizwaji wa insulin.
Kuingizwa kwa insulini ya muda mrefu inapaswa kutolewa kwa wagonjwa ambao wana kiwango cha sukari kilichoinuliwa wakati wa mchana, lakini inapaswa kuhakikisha kuwa mgonjwa hula chakula kabla ya masaa 5 kabla ya kulala. Pia, insulini ndefu imewekwa kwa dalili ya "alfajiri ya asubuhi", katika kesi wakati seli za ini zinaanza usiku kabla ya mgonjwa kuamka, punguza insulini.
Ikiwa insulini fupi inahitaji kuingiwa wakati wa mchana ili kupunguza kiwango cha sukari inayotolewa na chakula, basi insulini ndefu inahakikisha msingi wa insulini, hutumika kama njia bora ya kuzuia ketoacidosis, na pia husaidia kurejesha seli za beta za kongosho.
Kuingizwa kwa insulini kupanuliwa kunastahili tahadhari tayari kwa kuwa husaidia kurekebisha hali ya mgonjwa na kuhakikisha kuwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili hauingii ndani ya aina ya kwanza ya ugonjwa.
Hesabu sahihi ya kipimo cha insulin ndefu usiku
Ili kudumisha maisha ya kawaida, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kuhesabu kwa usahihi kipimo cha Lantus, Protafan au Levemir usiku, ili kiwango cha sukari ya haraka huhifadhiwa kwa 4.6 ± 0.6 mmol / l.
Ili kufanya hivyo, wakati wa wiki unapaswa kupima kiwango cha sukari usiku na asubuhi juu ya tumbo tupu. Basi unapaswa kuhesabu thamani ya sukari katika thamani ya asubuhi ya asubuhi jana na kuhesabu ongezeko, hii itatoa kiashiria cha kipimo cha chini kinachohitajika.
Kwa mfano, ikiwa kiwango cha chini cha sukari ni 4.0 mmol / l, basi kitengo 1 cha insulini ya muda mrefu kinaweza kupunguza kiashiria hiki kwa 2.2 mmol / l kwa mtu mwenye uzito wa kilo 64. Ikiwa uzito wako ni kilo 80, basi tunatumia formula ifuatayo: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
Dozi ya insulini kwa mtu mwenye uzito wa kilo 80 inapaswa kuwa vitengo 1.13, nambari hii imezungukwa kwa robo ya karibu na tunapata 1.25E.
Ikumbukwe kwamba Lantus haiwezi kuzamishwa, kwa hivyo inahitaji kuingizwa na 1ED au 1,5ED, lakini Levemir inaweza kuzungushwa na kuingizwa kwa thamani inayotakiwa. Katika siku zifuatazo, unahitaji kuangalia jinsi sukari ya haraka itakavyokuwa na kuongeza au kupunguza kipimo.
Imechaguliwa kwa usahihi na kwa usahihi ikiwa, ndani ya wiki, sukari ya kufunga sio zaidi ya 0.6 mmol / l, ikiwa thamani ni kubwa, basi jaribu kuongeza kipimo na vitengo 0.25 kila siku tatu.
Wakati wa kutumia dawa
Dawa hutumiwa kwa ugonjwa wa sukari, ambayo inahitaji matibabu na insulini. Mara nyingi zaidi ni aina 1 ya ugonjwa wa sukari. Homoni hiyo inaweza kuamuru kwa wagonjwa wote zaidi ya miaka sita.
Insulini ya muda mrefu ni muhimu kudumisha mkusanyiko wa kawaida wa sukari kwenye damu ya mgonjwa. Mtu mwenye afya njema kwenye damu huwa na kiwango fulani cha homoni hii, yaliyomo kwenye damu huitwa kiwango cha basal.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus katika kesi ya shida ya kongosho, kuna haja ya insulini, ambayo lazima ipatikane mara kwa mara.
Chaguo jingine la kutolewa kwa homoni katika damu huitwa bolus. Inahusishwa na kula - ili kukabiliana na kuongezeka kwa sukari ya damu, kiwango fulani cha insulini hutolewa ili kurejesha glycemia haraka.
Katika ugonjwa wa kisukari, insulin-kaimu fupi hutumiwa kwa hili. Katika kesi hiyo, mgonjwa lazima ajichanganye na kalamu ya sindano kila wakati baada ya kula, iliyo na kiwango cha lazima cha homoni.
Katika maduka ya dawa, idadi kubwa ya dawa tofauti kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari huuzwa. Ikiwa mgonjwa anahitaji kutumia homoni ya vitendo ya muda mrefu, basi ni nini bora kutumia - Lantus au Levemir? Kwa njia nyingi, dawa hizi ni sawa - zote mbili ni za msingi, ni za kutabirika zaidi na thabiti katika matumizi.
Tutagundua jinsi homoni hizi zinavyotofautiana.Inaaminika kuwa Levemir ana maisha marefu ya rafu kuliko Lantus Solostar - hadi wiki 6 dhidi ya mwezi mmoja. Kwa hivyo, Levemir inachukuliwa kuwa rahisi zaidi katika hali ambapo unahitaji kuingiza kipimo cha chini cha dawa, kwa mfano, kufuata chakula cha chini cha carb.
Wataalam wanasema kwamba Lantus Solostar inaweza kuongeza hatari ya saratani, lakini hakuna data ya kuaminika kwenye hii bado.
Glargin na dawa zingine
Mchanganyiko na dawa zingine huathiri michakato ya metabolic inayohusiana na sukari:
- Dawa zingine huongeza athari ya Lantus. Hii ni pamoja na sulfonamides, salicylates, dawa za kupunguza sukari ya mdomo, ACE na mao inhibitors.
- Diuretics, sympathomimetics, inhibitors za proteni, antipsychotic moja, homoni - kike, tezi, na wengine hudhoofisha athari za glargine ya insulini.
- Ulaji wa chumvi ya lithiamu, beta-blockers au matumizi ya pombe husababisha athari ngumu - kuongeza au kudhoofisha athari za dawa.
- Kuchukua pentamidine sambamba na Lantus husababisha spikes katika viwango vya sukari, mabadiliko mkali kutoka kupungua hadi kuongezeka.
Kwa ujumla, dawa hiyo ina maoni mazuri. Gharama ya insulini inachukua gharama ngapi? Bei ya fedha katika mikoa inaanzia rubles 2500-4000.
Tutachambua jinsi ya kutumia Lantus - maagizo ya matumizi yanasema kwamba lazima iingie kwa kuingiza ndani ya tishu za mafuta kwenye ukuta wa tumbo la nje, na haiwezi kutumiwa kwa ndani. Njia hii ya utawala wa dawa itasababisha kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu na ukuzaji wa coma ya hypoglycemic.
Mbali na nyuzi kwenye tumbo, kuna sehemu zingine za kuanzishwa iwezekanavyo kwa Lantus - misuli ya kike, iliyochoka. Tofauti ya athari katika kesi hizi ni haina maana au haipo kabisa.
Homoni hiyo haiwezi kujumuishwa wakati huo huo na dawa zingine za insulini, haiwezi kupunguzwa kabla ya kutumiwa, kwa sababu hii inapunguza sana ufanisi wake. Ikiwa imechanganywa na vitu vingine vya maduka ya dawa, uwekezaji wa hewa inawezekana.
Ili kufikia ufanisi mzuri wa matibabu, Lantus inapaswa kutumiwa kila wakati, kila siku karibu wakati mmoja.
Ni aina gani ya insulini inapaswa kutumika kwa ugonjwa wa sukari, mtaalam wa endocrinologist atakushauri. Katika hali nyingine, dawa za kaimu fupi zinaweza kugawanywa na; wakati mwingine ni muhimu kuchanganya insulini fupi na za muda mrefu. Mfano wa mchanganyiko kama huo ni matumizi ya pamoja ya Lantus na Apidra, au mchanganyiko kama vile Lantus na Novorapid.
Katika hali hizo wakati, kwa sababu fulani, inahitajika kubadili dawa Lantus Solostar kuwa nyingine (kwa mfano, kwa Tujeo), sheria fulani lazima zizingatiwe. Muhimu zaidi, ubadilishaji haupaswi kuambatana na mafadhaiko makubwa kwa mwili, kwa hivyo huwezi kupungua kipimo cha dawa kulingana na idadi ya vitengo vya hatua.
Kinyume chake, katika siku za kwanza za utawala, ongezeko la kiwango cha insulini kinachosimamiwa inawezekana ili kuzuia hyperglycemia. Mifumo yote ya mwili inapobadilisha matumizi bora ya dawa mpya, unaweza kupunguza kipimo kwa viwango vya kawaida.
Mabadiliko yote katika mwendo wa matibabu, haswa yanayohusiana na uingizwaji wa dawa na analogies, inapaswa kukubaliwa na daktari anayehudhuria, ambaye anajua jinsi dawa moja inatofautana na nyingine na ambayo ni bora zaidi.
Haja ya kutumia vikundi vingine vya dawa kwa matibabu inapaswa kujulishwa mapema kwa daktari anayehudhuria. Dawa zingine, zinaingiliana na Lantus, huongeza athari zake, wakati zingine, badala yake, huizuia, na inafanya kuwa haiwezekani kupokea tiba madhubuti.
Dawa za kulevya zinazoongeza hatua ya Lantus:
- vizuizi
- mawakala wa antimicrobial
- kikundi cha salicylates, nyuzi
- Fluoxetine.
Utawala wao wa wakati mmoja unaweza kusababisha kuruka mkali katika sukari ya damu na shambulio la glycemia kali. Ikiwa haiwezekani kufuta fedha hizi, inahitajika kurekebisha kipimo cha insulini.
Kudhoofisha kwa ufanisi wa dawa kunaweza kutokea wakati unapoingiliana na dawa za diuretiki, kundi la estrojeni na progestogens, na antipsychotic ya atypical. Dawa ya homoni inayolenga kutibu ugonjwa wa tezi ya tezi na mfumo wa endocrine inaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya Lantus.
Inashauriwa sana kutokunywa vileo na kutumia dawa za kikundi cha beta-blocker kwa matibabu, ambayo inaweza kupunguza ufanisi wa dawa na kusababisha ugonjwa wa glycemia, kulingana na kipimo na tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa.
Mwingiliano wa madawa ya kulevya na idadi ya dawa zinaweza kuathiri kimetaboliki ya sukari. Dawa zifuatazo zinaathiri hatua ya Lantus kulingana na maagizo:
- Dawa za kulevya zinazoongeza hatua ya Lantus (insulin glargine) - Vizuizi vya ACE, dawa za hypoglycemic ya kunywa, Vizuizi vya MAO, fluoxetine, nyuzi, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, madawa ya sulfonamide na salicylates.
- Dawa za kulevya ambazo zinadhoofisha athari ya Lantus (insulini glargine) - GCS, diazoxide, danazole, diuretics, gestagens, estrogens, glucagon, isoniazid, somatotropin, derivatives ya phenothiazine, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutaminaseasephasepaseinasepaseinaseprotini. homoni za tezi
- Zote mbili huongeza na kudhoofisha athari za Lantus (insulin glargine) beta-blockers, chumvi za lithiamu, clonidine, pombe,
- Kukosekana kwa utulivu wa kiasi cha sukari kwenye damu na mabadiliko ya hypoglycemia hadi hyperglycemia kunaweza kusababisha utawala wa wakati mmoja wa Lantus na pentamidine,
- Ishara za kukomesha adrenergic zinaweza kupunguzwa au kutokuwepo wakati wa kuchukua dawa za huruma - guanfacin, clonidine, reserpine na beta-blockers.
Kipimo na utawala
Lantus ® ina glargine ya insulini - analog ya insulini na hatua ya muda mrefu. Lantus ® inapaswa kutumiwa mara moja kwa siku, wakati wowote wa siku, lakini wakati huo huo, kila siku.
Mfumo wa kipimo (kipimo na wakati wa utawala) wa Lantus unapaswa kuchaguliwa mmoja mmoja. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Lantus® pia inaweza kutumika na dawa za antidiabetesic.
Shughuli ya dawa hii inaonyeshwa kwa vitengo. Vitengo hivi ni tabia kwa Lantus tu na hazifanani na MIMI na sehemu zinazotumiwa kuelezea nguvu ya hatua ya analog zingine za insulini (tazama. Pharmacodynamics).
Wagonjwa wazee (≥ miaka 65)
Kwa wagonjwa wazee, kupungua kwa kasi kwa kazi ya figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Kazi ya figo iliyoharibika
Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, mahitaji ya insulini yanaweza kupungua kwa sababu ya kimetaboliki ya insulini iliyopungua.
Kuharibika kwa kazi ya hepatic
Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini isiyo na kazi, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kupunguzwa kwa sukari na sukari ya kimetaboliki iliyopunguzwa.
Usalama na ufanisi wa dawa ya Lantus® imethibitishwa kwa vijana na watoto wa miaka 2 na zaidi (tazama "Pharmacodynamics"). Lantus® haijasomwa kwa watoto chini ya miaka 2.
Kubadilisha kutoka kwa insulini nyingine kwenda kwa Lantus®
Wakati wa kuchukua regimen ya matibabu na insulini ya muda wa kati au insulini ya muda mrefu na tiba ya Lantus, inaweza kuwa muhimu kubadili kipimo cha insulin ya basal na kusahihisha matibabu ya antidiabetic wakati huo huo (kipimo na wakati wa usimamizi wa insulini za kaimu za muda mfupi au mlinganisho wa haraka wa insulin, au kipimo cha dawa za antidiabetes. fedha).
Ili kupunguza hatari ya usiku au mapema asubuhi hypoglycemia, wagonjwa wanaobadilika kutoka regimen mara mbili ya insulini ya insulini hadi regimen moja na Lantus wanapaswa kupunguza kipimo chao cha siku cha insulini na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu.
Katika wiki za kwanza, kupunguzwa kwa kipimo kunapaswa kulipiwa angalau sehemu kwa kuongeza kipimo cha insulini inayotumiwa wakati wa milo, baada ya kipindi hiki, regimen inapaswa kubadilishwa mmoja mmoja.
Kama ilivyo kwa analogi zingine za insulini, kwa wagonjwa wanaopokea dozi kubwa ya insulini kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya binadamu, inawezekana kuboresha majibu ya insulini wakati wa matibabu na Lantus.
Wakati wa mabadiliko ya Lantus ® na katika wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji madhubuti wa viashiria vya metabolic inahitajika.
Kama udhibiti wa metabolic unaboresha na, kama matokeo, unyeti wa tishu kwa kuongezeka kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo yanaweza kuhitajika. Marekebisho ya kipimo yanaweza pia kuwa muhimu, kwa mfano, na mabadiliko ya uzani wa mwili au njia ya maisha ya mgonjwa, na mabadiliko wakati wa usimamizi wa insulini na hali zingine zinazopatikana zinazoongeza utabiri wa hypoglycemia au hyperglycemia (angalia "Maagizo Maalum").
Lantus ® inapaswa kusimamiwa kwa njia ndogo. Lantus® haipaswi kusimamiwa ndani. Kitendo cha muda mrefu cha Lantus ni kwa sababu ya kuanzishwa kwake katika mafuta ya chini. Utawala wa ndani wa kipimo cha kawaida cha subcutaneous inaweza kusababisha hypoglycemia kali. Hakuna tofauti kubwa ya kliniki katika viwango vya insulini ya sukari au sukari baada ya usimamizi wa Lantus hadi ukuta wa tumbo, misuli iliyochoka, au paja. Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya eneo moja kila wakati. Lantus ® haipaswi kuchanganywa na insulini nyingine au dilated. Kuchanganya na dilution kunaweza kubadilisha wasifu wa wakati / hatua; Kuchanganya kunaweza kusababisha uwepo wa hewa. Kwa maagizo ya kina juu ya kushughulikia dawa hiyo, tazama hapa chini.
Maagizo maalum ya matumizi
Cartridges za Lantus ® zinapaswa kutumiwa peke na OptiPen ®, ClickSTAR®, Ushughulikiaji wa Autopen® 24 (angalia "Maagizo Maalum").
Maagizo ya mtengenezaji wa kushughulikia kalamu kuhusu upakiaji wa cartridge, sindano za sindano, na utawala wa insulini lazima izingatiwe kabisa.
Ikiwa kalamu ya insulini imeharibiwa au haifanyi kazi vizuri (kwa sababu ya kasoro ya mitambo), inapaswa kutupwa na kalamu mpya ya insulini inapaswa kutumika.
Ikiwa kalamu haifanyi kazi vizuri (angalia maagizo ya kushughulikia kalamu), basi suluhisho linaweza kutolewa kwa katiriji ndani ya sindano (inayofaa kwa vitengo 100 vya insulin / ml) na kuingizwa.
Kabla ya kuingizwa ndani ya kalamu, cartridge inapaswa kuhifadhiwa kwa masaa 1-2 kwa joto la kawaida.
Chunguza cartridge kabla ya matumizi. Inaweza kutumika tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, bila inclusions thabiti inayoonekana na ina msimamo thabiti wa maji. Kwa kuwa Lantus ® ni suluhisho, hauhitaji kupumzika tena kabla ya matumizi.
Lantus ® haipaswi kuchanganywa na insulini nyingine yoyote au dilated. Kuchanganya au dilution kunaweza kubadilisha wasifu wake / kitendaji cha kitendaji; Kuchanganya kunaweza kusababisha uwepo wa hewa.
Vipuli vya hewa lazima viondolewe kutoka kwa cartridge kabla ya sindano (tazama maagizo ya kushughulikia). Cartridge tupu haziwezi kujazwa tena.
Kalamu lazima zitumike na Cartantges za Lantus®. Vifungashio vya lantus ® vinapaswa kutumiwa peke na kalamu zifuatazo: OptiPen ®, ClickSTAR ® na Autopen® 24, hazipaswi kutumiwa na kalamu zingine zinazoweza kurejeshwa, kwani usahihi wa dosing ni wa kuaminika tu na kalamu zilizoorodheshwa.
Chunguza vial kabla ya matumizi. Inaweza kutumika tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, bila inclusions thabiti inayoonekana na ina msimamo thabiti wa maji. Kwa kuwa Lantus ® ni suluhisho, hauhitaji kupumzika tena kabla ya matumizi.
Lantus ® haipaswi kuchanganywa na insulini nyingine yoyote au dilated. Kuchanganya au kufyonza kunaweza kubadilisha wasifu wake wa wakati / hatua; Kuchanganya kunaweza kusababisha uwepo wa hewa.
Inahitajika kila wakati, kabla ya kila sindano, kuangalia lebo kwenye insulini ili usichanganye glargine ya insulini na insulini zingine (tazama "Maagizo Maalum").
Utawala mbaya wa dawa
Kesi zimeripotiwa wakati dawa hiyo ilichanganyikiwa na insulini zingine, haswa, insulin-kaimu fupi zilisimamiwa badala ya glargine kwa makosa. Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuangalia lebo ya insulini ili kuzuia mkanganyiko kati ya glasi ya insulini na insulini zingine.
Mchanganyiko wa Lantus na pioglitazone
Kesi za kupungukiwa kwa moyo zinajulikana wakati pioglitazone ilitumiwa pamoja na insulini, haswa kwa wagonjwa walio na hatari ya moyo. Hii inapaswa kukumbukwa wakati wa kuagiza mchanganyiko wa pioglitazone na Lantus. Ikiwa matibabu ya pamoja imewekwa, wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa kwa ishara na dalili za kupungua kwa moyo, kupata uzito, na uvimbe. Pioglitazone inapaswa kukomeshwa ikiwa dalili yoyote ya moyo inazidi.
Dawa hii haiwezi kuchanganywa na dawa zingine. Ni muhimu kwamba sindano hazina athari ya vitu vingine.
Madhara
Hypoglycemia, athari mbaya ya kawaida ya tiba ya insulini, inaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini ni juu sana ikilinganishwa na hitaji la insulini, sehemu kali za hypoglycemia, haswa zilizorudiwa, zinaweza kuharibu mfumo wa neva. Mashambulio ya muda mrefu au kali ya hypoglycemia yanaweza kutishia maisha ya mgonjwa. Katika wagonjwa wengi, dalili na ishara za neuroglycopenia hutanguliwa na dalili za kukataliwa kwa adrenergic. Kwa ujumla, kadiri kiwango cha glucose na damu kinapungua zaidi, hutamkwa zaidi ni jambo la kukabiliana na dalili na dalili zake.
Mwingiliano wa madawa ya kulevya
Vitu kadhaa huathiri kimetaboliki ya sukari na inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini.
Vitu ambavyo vinaweza kuongeza athari ya kupunguza sukari kwenye damu na kuongeza usumbufu kwa hypoglycemia ni pamoja na mawakala wa antidiabetic mdomo, angiotensin-kuwabadilisha inhibitors (ACEs), disopyramides, nyuzi, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides.
Vitu ambavyo vinaweza kudhoofisha athari ya kupunguza sukari ndani ya damu ni pamoja na homoni za corticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrojeni na progestogens, derivatives ya phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (k.v. epinephrine, adrenalutine , dawa za antipsychotic za atypical (k.m., clozapine na olanzapine) na inhibitors za proteni.
Beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu na pombe zinaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini katika damu. Pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia, wakati mwingine ikifuatiwa na hyperglycemia.
Kwa kuongezea, chini ya ushawishi wa dawa za huruma kama vile β-blockers, clonidine, guanethidine na reserpine, ishara za kukataliwa kwa adrenergic inaweza kuwa kali au haipo.
Mimba
Mimba ameteuliwa tu wakati inahitajika kabisa. Ni muhimu kufuatilia kila wakati kiwango cha sukari kwenye damu na kufuatilia hali ya jumla ya mwanamke mjamzito. Katika miezi mitatu ya kwanza, hitaji la mwili la insulini linapungua, na katika miezi sita ijayo huinuka. Mara tu baada ya kujifungua, hitaji la dutu hii hushuka sana. Kuna hatari ya hypoglycemia.
Kwa lactation, kuchukua dawa inawezekana, lakini chini ya udhibiti wa kipimo cha kila wakati. Glargin inafyonzwa katika njia ya kumengenya na imevunjika kuwa asidi ya amino. Haina kusababisha madhara kwa mtoto wakati wa kunyonyesha.
Kubadilisha hadi kwa Lantus kutoka kwa aina zingine za insulini
Ikiwa mgonjwa hapo awali alichukua dawa za muda mrefu na wa kati wa hatua, basi wakati wa kubadili Lantus, marekebisho ya kipimo cha insulini kuu ni muhimu. Tiba inayokufaa pia inapaswa kukaguliwa.
Wakati sindano mbili za insulin ya basal (NPH) inabadilishwa kuwa sindano moja ya Lantus, kipimo cha kwanza hupungua kwa 20-30%. Hii inafanywa wakati wa siku 20 za matibabu. Hii itasaidia kuzuia hypoglycemia usiku na asubuhi. Katika kesi hii, kipimo kinachosimamiwa kabla ya milo huongezeka. Baada ya wiki 2-3, marekebisho ya kiasi cha dutu hiyo hufanywa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa.
Katika mwili wa wagonjwa wengine, antibodies kwa insulin ya binadamu hutolewa. Katika kesi hii, majibu ya kinga ya sindano za Lantus hubadilika. Inaweza pia kuhitaji ukaguzi wa kipimo.
Mwingiliano na dawa zingine
Dawa anuwai zinaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya Lantus na kuidhoofisha. Kikundi cha kwanza ni pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic, disopyramide, salicylates, propoxyphene, fluoxetine, antimicrobials ya sulfonamide, inhibitors za monoamine oxidase, nyuzi na pentoxifylline.
Athari dhaifu hudhoofishwa na danazole, uzazi wa mpango wa homoni, diuretiki, glucagon, isoniazid, protini inhibitors, epinephrine, ukuaji wa homoni, salbutamol, phenothiazine, terbutaline, antipsychotic, homoni ya tezi, diazoxide.
Vitu vingine vina athari mara mbili kwa mali ya hypoglycemic ya glargine. Hii ni pamoja na pentamidine, beta-blockers, chumvi za lithiamu, clonidine, pombe, guanethidine, reserpine. Mbili za mwisho kulainisha dalili za hypoglycemia inayoingia.
Lantus ni moja wapo ya mfano wa kwanza wa insulini ya mwanadamu. Kupatikana kwa kuchukua nafasi ya asoni ya amino asidi na glycine katika nafasi ya 21 ya mnyororo na kuongeza asidi mbili za amino katika safu ya B kwa asidi ya amino ya terminal. Dawa hii inazalishwa na shirika kubwa la dawa la Ufaransa - Sanofi-Aventis. Katika masomo mengi, ilithibitika kuwa insulini Lantus sio tu inapunguza hatari ya hypoglycemia kulinganisha na dawa za NPH, lakini pia inaboresha kimetaboliki ya wanga. Chini ni maagizo mafupi ya matumizi na hakiki za wagonjwa wa kisukari.
Dutu inayofanya kazi ya Lantus ni glasi ya insulini. Inapatikana kwa kurudisha kwa maumbile kwa kutumia aina ya k-12 ya bakteria Escherichia coli. Katika mazingira ya upande wowote, ni mumunyifu kidogo, katika kati ya asidi tindikali hupunguka na malezi ya microprecipitate, ambayo mara kwa mara na polepole hutoa insulini. Kwa sababu ya hii, Lantus ana hadhi laini ya kuchukua hadi masaa 24.
Tabia kuu ya kifamasia:
- Pole adsorption na profaili ya hatua isiyo na nguvu ndani ya masaa 24.
- Kukandamiza proteni na lipolysis katika adipocytes.
- Sehemu inayofanya kazi hufunga kwa receptors za insulini mara 5-8 nguvu.
- Udhibiti wa kimetaboliki ya sukari, kizuizi cha malezi ya sukari kwenye ini.
Katika 1 ml Lantus Solostar ina:
- 3.6378 mg ya glasi ya insulini (kwa suala la 100 IU ya insulini ya binadamu),
- 85% glycerol
- maji kwa sindano
- asidi hidrokloriki iliyoingiliana,
- m-cresol na hydroxide ya sodiamu.
Mpito kwa Lantus kutoka kwa insulini nyingine
Ikiwa mgonjwa wa kisukari alitumia insulini za muda wa kati, basi wakati wa kubadili Lantus, kipimo na regimen ya dawa hiyo inabadilishwa. Mabadiliko ya insulini inapaswa kufanywa tu hospitalini.
Huko Urusi, watu wote wenye ugonjwa wa sukari wanaotegemea insulin walihamishwa kutoka Lantus kwenda Tujeo. Kulingana na tafiti, dawa hiyo mpya ina hatari ya chini ya kukuza ugonjwa wa hypoglycemia, lakini kwa mazoea watu wengi wanalalamika kwamba baada ya kubadili sukari kutoka kwa Tujeo sukari yao iliruka sana, kwa hivyo wanalazimika kununua insulini ya Lantus Solostar peke yao.
Levemir ni dawa bora, lakini ina dutu inayotumika, ingawa muda wa kuchukua hatua pia ni masaa 24.
Aylar hakukutana na insulini, maagizo anasema kwamba huyu ndiye Lantus, lakini mtengenezaji ni wa bei rahisi.
Insulin Lantus wakati wa uja uzito
Uchunguzi rasmi wa kliniki wa Lantus na wanawake wajawazito haujafanywa. Kulingana na vyanzo visivyo vya kawaida, dawa hiyo haiathiri vibaya mwenendo wa ujauzito na mtoto mwenyewe.
Majaribio yalifanywa kwa wanyama, wakati ambao ilithibitishwa kuwa glasi ya insulini haina athari ya sumu kwenye kazi ya uzazi.
Lantus Solostar ya ujauzito inaweza kuamuru katika kesi ya ukosefu wa ufanisi wa insulin. Mama wa baadaye wanapaswa kufuatilia sukari yao, kwa sababu katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini linaweza kupungua, na katika trimester ya pili na ya tatu.
Usiogope kumnyonyesha mtoto; maagizo hayana habari ambayo Lantus inaweza kupita ndani ya maziwa ya mama.
Jinsi ya kuhifadhi
Maisha ya rafu ya Lantus ni miaka 3. Unahitaji kuhifadhi katika mahali pa giza kulindwa na jua kwa joto la digrii 2 hadi 8. Kawaida mahali panapofaa zaidi ni jokofu. Katika kesi hii, hakikisha uangalie utawala wa joto, kwa sababu kufungia kwa insulini Lantus ni marufuku!
Tangu utumiaji wa kwanza, dawa inaweza kuhifadhiwa kwa mwezi mahali pa giza kwenye joto la si zaidi ya nyuzi 25 (sio kwenye jokofu). Usitumie insulini iliyomaliza muda wake.
Ambapo kununua, bei
Lantus Solostar imeamriwa bure kwa maagizo na daktari wa endocrinologist. Lakini pia hufanyika kwamba mgonjwa wa kisukari lazima atunue dawa hii peke yake kwenye duka la dawa. Bei ya wastani ya insulini ni rubles 3300. Katika Ukraine, Lantus inaweza kununuliwa kwa UAH 1200.
Lantus ni insulin ya muda mrefu ya binadamu.
Kutoa fomu na muundo
Lantus hutolewa kwa njia ya suluhisho kwa utawala wa subcutaneous: ya uwazi, karibu isiyo na rangi au isiyo na rangi (3 ml kila moja kwa karakana za glasi zisizo na rangi, cartridge 5 kwenye pakiti za blister, pakiti 1 kwenye kifurushi cha kadibodi, Mifumo ya katoni 5 ya OptiClick kwenye kifurushi cha kadibodi. Pembe ya sindano ya OptiSet kwenye sanduku la kadibodi).
Muundo wa 1 ml ya dawa ni pamoja na:
- Dutu inayotumika: glasi ya insulini - 3.6378 mg (inalingana na yaliyomo katika insulini ya binadamu - 100 PIECES),
- Vipengele vya msaidizi: kloridi ya zinki, metacresol (m-cresol), 85% glycerol, hydroxide ya sodiamu, asidi ya hydrochloric, maji kwa sindano.
Dalili za matumizi
- Watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 2 na ugonjwa wa kisukari cha aina 1.
- Aina ya kisukari cha 2 mellitus (kwa upande wa kutokuwa na ufanisi wa vidonge).
Katika ugonjwa wa kunona sana, matibabu ya mchanganyiko yanafaa - Lantus Solostar na Metformin.
Mwingiliano na dawa zingine
Kuna dawa ambazo zinaathiri kimetaboliki ya wanga, wakati unaongeza au unapunguza hitaji la insulini.
Punguza sukari: mawakala wa antidiabetic ya mdomo, sulfonamides, inhibitors za ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitors za monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhymic, analgesics ya narcotic.
Ongeza sukari: Homoni ya tezi, diuretics, sympathomimetics, uzazi wa mpango mdomo, derivatives za phenothiazine, inhibitors za proteni.
Vitu vingine vina athari ya hypoglycemic na athari ya hyperglycemic. Hii ni pamoja na:
- blocka beta na chumvi za lithiamu,
- pombe
- clonidine (dawa ya antihypertensive).
Kipimo na utawala
Kiwango cha Lantus na wakati wa siku kwa usimamizi wake umewekwa kila mmoja.
Dawa hiyo inapaswa kushughulikiwa kwa njia ya chini (katika mafuta yaliyo chini ya bega, tumbo au paja) 1 wakati kwa siku kila wakati mmoja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa na kila utawala mpya wa Lantus ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa utawala.
Labda matumizi ya Lantus kama monotherapy au wakati huo huo na dawa zingine za hypoglycemic.
Wakati wa kuhamisha wagonjwa wenye insulini ya muda mrefu au ya muda mrefu ya kufanya kazi kwa Lantus, inaweza kuwa muhimu kubadili tiba ya antidiabetic (kipimo cha dawa za mdomo za hypoglycemic, pamoja na utaratibu wa utawala na kipimo cha insulini za kaimu fupi au analogues zao) au kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulini ya basal.
Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa usimamizi mara mbili wa insulini-isofan hadi kwa utawala wa Lantus katika wiki za kwanza za matibabu, inahitajika kupunguza kipimo cha kila siku cha insulin ya basal na 20-30% (kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi mapema). Kwa kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus kunapaswa kulipwa fidia kwa kuongezeka kwa kipimo cha insulin-kaimu ya muda mfupi na regimen ya kipimo inapaswa kubadilishwa zaidi.
Wakati wa mabadiliko ya Lantus na katika wiki za kwanza baada ya hii, ufuatiliaji wa sukari kwenye damu ni muhimu. Ikiwa ni lazima, rekebisha kipimo cha kipimo cha insulini. Marekebisho ya kipimo yanaweza pia kuhitajika kwa sababu zingine, kwa mfano, wakati wa kubadilisha mtindo wa maisha na uzito wa mwili, wakati wa siku ya utawala wa dawa, au katika hali zingine ambazo zinaongeza utabiri wa maendeleo ya hyper- au hypoglycemia.
Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa kwa njia ya ndani (hypoglycemia kali inaweza kuendeleza). Kabla ya kuanza utangulizi, unahitaji kuhakikisha kuwa sindano haina mabaki ya dawa zingine.
Kabla ya kutumia kalamu za sindano zilizojazwa kabla ya OptiSet, unahitaji kuhakikisha kuwa suluhisho haina rangi, ni wazi, linafanana na maji kwa muundo na halina chembe ngumu zinazoonekana. Sindano tu zinazofaa kwa kalamu za sindano za OptiSet zinaweza kutumika. Ili kuzuia kuambukizwa, mtu mmoja tu anapaswa kutumia sindano inayoweza kutolewa tena.
Mwingiliano wa dawa za kulevya
Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, fluoxetine, angiotensin-kuwabadilisha vizuizi vya enzyme, nyuzi, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates na sulfanilamide antimicrobials inaweza kuhitajika kuongeza hypoglycemia na insulin hypoglycemic athari na sababu ya antimobia.
Homoni ya tezi, diuretics, glucocorticosteroids, diazoxide, danazole, isoniazid, antipsychotiki (k.vzzzzine au olanzapine), glucagon, progestogens, estrojeni, somatotropin, derivatives ya phenothiazine, sympomoltamini ya somoamu. , Inhibitors za proteni (katika kesi hii, marekebisho ya kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika).
Matumizi ya wakati huo huo ya insulini na pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo inaweza kubadilishwa na hyperglycemia. Kwa matumizi ya wakati mmoja ya Lantus na clonidine, beta-blockers, ethanol na chumvi ya lithiamu, kuongezeka na kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya insulini inawezekana.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Lantus na dawa za huruma (clonidine, beta-blockers, guanfacin na reserpine) na maendeleo ya hypoglycemia, kupungua au kutokuwepo kwa dalili za kukomesha adrenergic inawezekana.
Lantus haipaswi kuchanganywa au kuingizwa na maandalizi mengine ya insulini au na dawa nyingine yoyote. Inapowekwa na mchanganyiko, mchanganyiko wa hatua yake baada ya muda unaweza kubadilika. Inaweza pia kusababisha mvua.
Masharti na masharti ya kuhifadhi
Hifadhi mahali pa giza, bila kufikiwa na watoto kwa joto la 2-8 ° C, usifungie.
Maisha ya rafu ni miaka 3.
Baada ya kuanza kutumia cartridge, mifumo ya cartridge za OptiClick na kalamu za sindano za awali za OptiSet zinapaswa kuhifadhiwa mahali pa giza, mbali na watoto, kwa joto hadi 25 ° C kwa ufungaji wao wa kadi.
Kalamu ya sindano ya kabla ya kujazwa ya OptiSet lazima isiingizwe.
Tarehe ya kumalizika kwa muda wa Lantus katika karakana, mifumo ya cartridge ya OptiKlik na kalamu za sindano za PretiSet zilizojazwa kabla ya matumizi ya kwanza - mwezi 1.
Je! Ulipata kosa katika maandishi? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.
Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Lantus . Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalamu wa matibabu juu ya utumiaji wa Lantus katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako juu ya dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Anuia za Lantus mbele ya picha za miundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini kwa watu wazima, watoto, na vile vile wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza. Muundo wa dawa.
Lantus - ni analog ya insulin ya binadamu. Kupatikana kwa kuzidisha kwa bakteria za DNA za spishi za Escherichia coli (E. coli) (aina ya K12). Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya upande wowote. Katika muundo wa dawa ya Lantus, ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na mazingira ya asidi ya suluhisho la sindano (pH = 4). Baada ya kuingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutokujali na malezi ya microprecipitates, ambayo viwango vidogo vya insulin glargine (dutu inayotumika ya maandalizi ya Lantus) hutolewa kila wakati, na kutoa maelezo mafupi laini (bila ya kilele) ya wakati wa mkusanyiko. muda mrefu wa hatua ya dawa.
Vigezo vya kumfunga kwa receptors za insulini za glasi ya insulini na insulini ya binadamu ni karibu sana. Insulini ya glasi ina athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.
Kitendo muhimu zaidi cha insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), na vile vile kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini (gluconeogenesis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.
Muda ulioongezeka wa hatua ya glasi ya insulini ni moja kwa moja kwa sababu ya kiwango cha chini cha kunyonya, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika mara moja kwa siku. Mwanzo wa hatua kwa wastani ni saa 1 baada ya usimamizi wa sc. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29. Asili ya hatua ya insulini na mfano wake (kwa mfano, glasi ya insulini) kwa wakati inaweza kutofautiana kwa wagonjwa na kwa mgonjwa yule yule.
Muda wa dawa Lantus ni kwa sababu ya kuanzishwa kwake katika mafuta ya subcutaneous.
Insulin glargine + excipients.
Uchunguzi wa kulinganisha wa viwango vya insulin glargine na insulini isophan baada ya utawala wa subcutaneous katika seramu ya damu kwa watu wenye afya na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari huonyesha uchojaji wa polepole na kwa muda mrefu, pamoja na kutokuwepo kwa mkusanyiko wa kilele katika glargine ya insulini.
Na s / c utawala wa dawa mara 1 kwa siku, mkusanyiko wa wastani wa glasi ya insulini katika damu hupatikana siku 2-4 baada ya kipimo cha kwanza.
Kwa utawala wa intravenous, nusu ya maisha ya glasi ya insulini na insulini ya binadamu inalinganishwa.
Katika mtu aliye na mafuta ya chini, glasi ya insulini imewekwa wazi kutoka mwisho wa kaboksi (C-terminus) ya mnyororo wa B (mnyororo wa beta) kuunda 21A-Gly-insulin na 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Katika plasma, glargini yote ya insulin isiyobadilika na bidhaa zake za cleavage zipo.
- ugonjwa wa kisukari unaohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 6,
- ugonjwa wa kisukari mellitus inayohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 2 (kwa fomu ya SoloStar).
Suluhisho kwa utawala wa subcutaneous (cartridge 3 ml katika OptiSet na kalamu za sindano za OptiKlik).
Suluhisho la utawala wa subcutaneous (karata 3 za milango katika kalamu za sindano za Lantus SoloStar).
Maagizo ya matumizi na mpango wa matumizi
Lantus OptiSet na OptiKlik
Kiwango cha dawa na wakati wa siku kwa usimamizi wake huwekwa mmoja mmoja. Lantus inasimamiwa mara moja kwa siku, daima kwa wakati mmoja. Lantus inapaswa kuingizwa ndani ya mafuta ya tumbo ya tumbo, bega au paja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na kila utawala mpya wa dawa ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa.
Dawa hiyo inaweza kutumika kama monotherapy, na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic.
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulins ya muda mrefu au ya kati ya hatua kwa Lantus, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya msingi au kubadilisha tiba ya antidiabetic ya tiba (kipimo na mfumo wa usimamizi wa insulin za kaimu mfupi au analogues zao, pamoja na kipimo cha dawa ya hypoglycemic ya dawa).
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa marudio ya insulini-isofan kwa sindano moja ya Lantus, kipimo cha kila siku cha insulin ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi. Katika kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus inapaswa kulipwa fidia na ongezeko la kipimo cha insulini-kaimu fupi, ikifuatiwa na marekebisho ya mtu binafsi ya kipimo cha kipimo.
Kama ilivyo kwa picha zingine za insulini ya binadamu, wagonjwa wanaopokea kipimo kingi cha dawa kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya mwanadamu wanaweza kupata ongezeko la majibu ya insulini wakati wa kubadili Lantus. Katika mchakato wa kubadili Lantus na katika wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa sukari kwenye damu inahitajika na, ikiwa ni lazima, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini.
Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa utawala wa dawa, au wakati hali zingine zinaibuka ambazo zinaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.
Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa iv. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida, kilichokusudiwa kwa utawala wa sc, inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.
Kabla ya utawala, lazima uhakikishe kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine.
Sheria za matumizi na utunzaji wa dawa
OptiSet kalamu zilizojazwa kabla ya sindano
Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji. Kalamu tupu za sindano za OptiSet hazikusudiwa kutumiwa tena na lazima ziangamizwe.
Ili kuzuia maambukizi, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla imekusudiwa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu na haiwezi kuhamishiwa mtu mwingine.
Kushughulikia kalamu ya Syringe ya OptiSet
Kwa kila matumizi ya baadae, tumia sindano mpya kila wakati. Tumia sindano tu zinazofaa kwa kalamu ya sindano ya OptiSet.
Kabla ya kila sindano, mtihani wa usalama unapaswa kufanywa kila wakati.
Ikiwa kalamu mpya ya sindano ya OptiSet inatumiwa, utayari wa jaribio la matumizi inapaswa kufanywa kwa kutumia vitengo 8 vilivyochaguliwa na mtengenezaji.
Chaguo la kipimo linaweza kuzungushwa tu katika mwelekeo mmoja.
Kamwe usibadilishe kichaguzi cha kipimo (mabadiliko ya kipimo) baada ya kushinikiza kitufe cha kuanza sindano.
Ikiwa mtu mwingine hufanya sindano kwa mgonjwa, basi lazima awe mwangalifu sana ili kuzuia majeraha ya sindano ya ajali na kuambukizwa na ugonjwa unaoambukiza.
Kamwe usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet iliyoharibiwa, na vile vile ikiwa shida ya kazi inashuku
Inahitajika kuwa na kalamu ya sindano ya OptiSet ya ziada ili upoteze au uharibifu wa uliotumiwa.
Baada ya kuondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano, angalia alama kwenye hifadhi ya insulini ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kuonekana kwa insulini inapaswa pia kukaguliwa: suluhisho la insulini inapaswa kuwa wazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na kuwa na msimamo sawa na maji. Usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet ikiwa suluhisho la insulini ni la mawingu, lililowekwa mawingu au lina chembe za kigeni.
Baada ya kuondoa kofia, kwa uangalifu na kwa nguvu unganisha sindano na kalamu ya sindano.
Kuangalia utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi
Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuangalia utayari wa kalamu ya kutumia.
Kwa kalamu mpya ya sindano mpya na isiyotumika, kiashiria cha kipimo kinapaswa kuwa kwa namba 8, kama ilivyowekwa hapo awali na mtengenezaji.
Ikiwa kalamu ya sindano inatumiwa, kontena inapaswa kuzungushwa hadi kiashiria cha kipimo kitaacha kwa nambari 2. Mtambazaji atazunguka katika mwelekeo mmoja tu.
Bonyeza kitufe cha kuanza kikamilifu ili kupata kipimo. Kamwe usizungushe kichaguzi cha kipimo baada ya kifungo cha kuanza kutolewa.
Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe. Hifadhi kofia ya nje ili kuondoa sindano iliyotumiwa.
Kushikilia kalamu ya sindano na sindano inayoelekeza juu, gonga gombo la insulini na kidole chako ili vifurushi vya hewa viinuke kuelekea sindano.
Baada ya hayo, bonyeza kitufe cha kuanza njia yote.
Ikiwa tone la insulini limetolewa kutoka ncha ya sindano, kalamu ya sindano na sindano hufanya kazi kwa usahihi.
Ikiwa tone la insulini halionekani kwenye ncha ya sindano, unapaswa kurudia majaribio ya utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.
Uchaguzi wa kipimo cha insulini
Kiwango cha vipande 2 hadi vitengo 40 vinaweza kuwekwa kwa nyongeza ya vitengo 2. Ikiwa dozi inayozidi vitengo 40 inahitajika, lazima ipatikane kwa sindano mbili au zaidi. Hakikisha unayo insulini ya kutosha kwa kipimo chako.
Kiwango cha insulini ya mabaki kwenye chombo cha uwazi cha insulini inaonyesha ni kiasi gani cha insulini inabaki kwenye kalamu ya sindano ya OptiSet. Kiwango hiki hakiwezi kutumiwa kuchukua kipimo cha insulini.
Ikiwa bastola nyeusi iko mwanzoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 40 vya insulini.
Ikiwa bastola nyeusi iko mwishoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 20 vya insulini.
Chaguzi cha kipimo kinapaswa kugeuzwa hadi mshale wa kipimo unapoonyesha kipimo unachohitajika.
Ulaji wa kipimo cha insulini
Kitufe cha kuanza sindano lazima zivutwa hadi kikomo kujaza kalamu ya insulini.
Inapaswa kukaguliwa ikiwa kipimo kinachokusanywa kinakusanywa kikamilifu. Kitufe cha kuanza hubadilika kulingana na kiasi cha insulini iliyobaki kwenye tangi la insulini.
Kitufe cha kuanza kinakuruhusu uangalie ni kipimo kipi kinachoitwa. Wakati wa jaribio, kitufe cha kuanza lazima kiweke nguvu. Mstari wa mwisho unaoonekana kwenye kifungo cha kuanza unaonyesha kiwango cha insulini kilichochukuliwa. Wakati kifungo cha kuanza kinashikiliwa, sehemu ya juu tu ya safu hii pana ndiyo inayoonekana.
Wafanyikazi waliofunzwa maalum wanapaswa kuelezea mbinu ya sindano kwa mgonjwa.
Sindano imeingizwa kwa njia ndogo. Kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kushinikizwa hadi kikomo. Kubonyeza kunapoonekana kutaacha wakati kifungo cha kuanza cha sindano kinashinikizwa njia yote.Kisha, kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kuwekwa kushinikiza kwa sekunde 10 kabla ya kuvuta sindano kutoka kwa ngozi. Hii itahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kizima cha insulini.
Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kutolewa kwa kalamu ya sindano na kutupwa. Hii itazuia maambukizo, pamoja na kuvuja kwa insulini, ulaji wa hewa na kuziba sindano. Sindano haziwezi kutumiwa tena.
Baada ya hayo, weka kofia kwa kalamu ya sindano.
Cartridges inapaswa kutumika pamoja na kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1, na kulingana na mapendekezo yaliyotolewa na mtengenezaji wa kifaa.
Maagizo ya kutumia kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 kuhusu ufungaji wa cartridge, kiambatisho cha sindano, na sindano ya insulini inapaswa kufuatwa haswa. Chunguza cartridge kabla ya matumizi. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina chembe ngumu zinazoonekana. Kabla ya kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano, cartridge inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa cartridge. Inahitajika kufuata maagizo kwa uangalifu. Karoli tupu hazitumiwi tena. Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 imeharibiwa, lazima usitumie.
Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kukusanya suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).
Mfumo wa Bonyeza Cartridge
Mfumo wa cartridge ya OptiClick ni glasi ya glasi iliyo na 3 ml ya suluhisho la glasi ya insulini, ambayo imewekwa kwenye chombo cha plastiki cha uwazi na utaratibu wa pistoni iliyowekwa.
Mfumo wa cartridge ya OptiClick unapaswa kutumiwa pamoja na kalamu ya sindano ya OptiClick kulingana na maagizo ya matumizi yaliyokuja nayo.
Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiClick imeharibiwa, ibadilishe na mpya.
Kabla ya kufunga mfumo wa cartridge kwenye kalamu ya sindano ya OptiClick, inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Mfumo wa cartridge inapaswa kukaguliwa kabla ya ufungaji. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina jambo la chembe inayoonekana. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa mfumo wa cartridge (kana kwamba hutumia kalamu ya sindano). Mifumo tupu ya cartridge haitumiki tena.
Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kuandika suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).
Ili kuzuia kuambukizwa, mtu mmoja tu anapaswa kutumia kalamu inayoweza kutumika tena.
Lantus SoloStar inapaswa kusimamiwa mara moja kwa siku wakati wowote wa siku, lakini kila siku kwa wakati mmoja.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Lantus SoloStar inaweza kutumika kama monotherapy na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic. Lengo la viwango vya sukari ya damu, pamoja na kipimo na wakati wa utawala au utawala wa dawa za hypoglycemic inapaswa kuamua na kubadilishwa mmoja mmoja.
Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, kubadilisha wakati wa utawala wa kipimo cha insulini, au katika hali zingine ambazo zinaweza kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia. Mabadiliko yoyote katika kipimo cha insulini inapaswa kufanywa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa matibabu.
Lantus SoloStar sio insulini ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika kesi hii, upendeleo unapaswa kutolewa / katika kuanzishwa kwa insulini-kaimu fupi. Katika regimens za matibabu ikiwa ni pamoja na sindano za insulin ya basal na prandial, 40-60% ya kipimo cha kila siku cha insulini kwa njia ya insulin glargine kawaida hupewa kukidhi hitaji la insulin ya basal.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaotumia dawa za hypoglycemic kwa matibabu ya mdomo, tiba ya macho huanza na kipimo cha insulin glargine 10 PIERES 1 wakati kwa siku na katika regimen ya matibabu inayofuata inarekebishwa mmoja mmoja.
Mabadiliko kutoka kwa matibabu na dawa zingine za hypoglycemic kwenda kwa Lantus SoloStar
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa regimen ya matibabu kwa kutumia muda wa kati au insulini ya muda mrefu kwenda kwa rejista ya matibabu kwa kutumia utayarishaji wa Lantus SoloStar, inaweza kuwa muhimu kurekebisha nambari (kipimo) na wakati wa usimamizi wa insulin ya kaimu mfupi au analog yake wakati wa mchana au kubadilisha kipimo cha dawa za hypoglycemic ya mdomo.
Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa sindano moja ya insulini-isofan wakati wa siku hadi kwa usimamizi mmoja wa dawa wakati wa mchana, Lantus SoloStar kawaida haibadilishi kipimo cha kwanza cha insulini (i.e., kiasi cha Lantus SoloStar Units kwa siku ni sawa na kiasi cha ME insulin isofan kwa siku).
Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kusimamia insulini-isophan mara mbili wakati wa mchana kwa sindano moja ya Lantus SoloStar kabla ya kulala ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi, kipimo cha kawaida cha glasi ya insulini kawaida hupunguzwa na 20% (ikilinganishwa na kipimo cha kila siku cha insulini. isophane), na kisha inarekebishwa kulingana na majibu ya mgonjwa.
Lantus SoloStar haipaswi kuchanganywa au kuingizwa na maandalizi mengine ya insulini. Hakikisha kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine. Wakati unachanganya au kupunguza, maelezo mafupi ya glasi ya insulini yanaweza kubadilika kwa muda.
Wakati wa kubadili kutoka kwa insulin ya binadamu kwenda kwa dawa Lantus SoloStar na wakati wa wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa kimetaboliki kwa uangalifu (kuangalia mkusanyiko wa sukari kwenye damu) chini ya uangalizi wa matibabu unapendekezwa, na urekebishaji wa kipimo cha kipimo cha insulini ikiwa ni lazima. Kama ilivyo kwa mfano mwingine wa insulini ya binadamu, hii ni kweli hasa kwa wagonjwa ambao, kwa sababu ya uwepo wa kinga ya insulini ya binadamu, wanahitaji kutumia kipimo cha juu cha insulini ya binadamu. Katika wagonjwa kama hao, wakati wa kutumia glasi ya insulini, uboreshaji muhimu katika mwitikio wa utawala wa insulini unaweza kuzingatiwa.
Na udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti wa tishu kwa insulini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha regimen ya kipimo cha insulini.
Kuchanganya na kuzaliana
Dawa ya Lantus SoloStar haipaswi kuchanganywa na insulini zingine. Kuchanganya kunaweza kubadilisha uwiano wa wakati / athari za dawa Lantus SoloStar, na pia kusababisha mvua.
Vikundi maalum vya wagonjwa
Dawa ya Lantus SoloStar inaweza kutumika kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 2. Matumizi katika watoto chini ya miaka 2 haijasomewa.
Katika wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, inashauriwa matumizi ya kipimo cha wastani cha wastani, kuongezeka kwao polepole na matumizi ya kipimo cha wastani cha matengenezo.
Dawa ya Lantus SoloStar inasimamiwa kama sindano ya sc. Dawa ya Lantus SoloStar haikusudiwa utawala wa ndani.
Muda mrefu wa hatua ya glasi ya insulini huzingatiwa tu wakati unaingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida cha subcutaneous inaweza kusababisha hypoglycemia kali. Lantus SoloStar inapaswa kuletwa ndani ya mafuta ya tumbo, mabega au kiuno. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na sindano mpya ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa. Kama ilivyo katika aina nyingine za insulini, kiwango cha kunyonya, na, kwa sababu hiyo, mwanzo na muda wa hatua yake, zinaweza kutofautiana chini ya ushawishi wa shughuli za mwili na mabadiliko mengine katika hali ya mgonjwa.
Lantus SoloStar ni suluhisho wazi, sio kusimamishwa. Kwa hivyo, kupumzika tena kabla ya matumizi hauhitajiki. Katika kesi ya kutoshindwa kwa kalamu ya sindano ya Lantus SoloStar, glasi ya insulini inaweza kutolewa kwa katiriji ndani ya sindano (inayofaa kwa insulin 100 IU / ml) na sindano inayofaa inaweza kufanywa.
Sheria za matumizi na utunzaji wa kalamu iliyojazwa tayari ya sindano SoloStar
Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa 1-2.
Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji.
Sindano tupu za SoloStar haziwezi kutumiwa tena na lazima zilipwe.
Ili kuzuia kuambukizwa, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla inapaswa kutumiwa tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.
Kabla ya kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar, soma kwa uangalifu habari inayotumiwa.
Kabla ya kila matumizi, unganisha kwa uangalifu sindano mpya kwenye kalamu ya sindano na ufanye mtihani wa usalama. Sindano tu zinazoendana na SoloStar lazima zitumike.
Tahadhari maalum lazima zichukuliwe ili kuzuia ajali zinazojumuisha utumiaji wa sindano na uwezekano wa maambukizi.
Kwa hali yoyote unapaswa kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar ikiwa imeharibiwa au ikiwa hauna uhakika kuwa itafanya kazi vizuri.
Unapaswa kila wakati kuwa na kalamu ya sindano ya SoloStar ya mkono ikiwa utapoteza au kuharibu nakala ya kalamu ya sindano ya SoloStar.
Ikiwa kalamu ya sindano ya SoloStar imehifadhiwa kwenye jokofu, inapaswa kutolewa masaa 1-2 kabla ya sindano iliyokusudiwa ili suluhisho linachukua joto la chumba. Usimamizi wa insulini iliyojaa ni chungu zaidi. Kalamu ya sindano iliyotumiwa ya SoloStar lazima iharibiwe.
Saruji ya sindano ya SoloStar lazima ilindwe kutoka kwa vumbi na uchafu. Nje ya kalamu ya sindano ya SoloStar inaweza kusafishwa kwa kuifuta kwa kitambaa kibichi. Usiingie kwenye kioevu, suuza na usonge mafuta ya sindano ya SoloStar, kwani hii inaweza kuiharibu.
Senti ya sindano ya SoloStar inachukua kwa usahihi insulini na ni salama kutumia. Inahitaji pia kushughulikia kwa uangalifu. Epuka hali ambazo uharibifu wa kalamu ya sindano ya SoloStar inaweza kutokea. Ikiwa unashuku uharibifu kwenye mfano uliopo wa kalamu ya sindano ya SoloStar, tumia kalamu mpya ya sindano.
Hatua ya 1. Udhibiti wa insulini
Unahitaji kuangalia lebo kwenye kalamu ya sindano ya SoloStar ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kwa Lantus, kalamu ya sindano ya SoloStar ni kijivu na kitufe cha zambarau kwa kuingiza. Baada ya kuondoa kofia ya sindano ya kalamu, kuonekana kwa insulini iliyo ndani yake kunadhibitiwa: suluhisho la insulini lazima iwe wazi, isiyo na rangi, isiwe na chembe ngumu zinazoonekana na inafanana na maji kwa usawa.
Hatua ya 2. Kuunganisha sindano
Sindano tu zinazoendana na kalamu ya sindano ya SoloStar lazima zitumike. Kwa sindano inayofuata, kila wakati tumia sindano mpya yenye kuzaa. Baada ya kuondoa kofia, sindano lazima iwe imewekwa kwa uangalifu kwenye kalamu ya sindano.
Hatua ya 3. Kufanya mtihani wa usalama
Kabla ya kila sindano, inahitajika kufanya mtihani wa usalama na hakikisha kalamu ya sindano na sindano inafanya kazi vizuri na Bubbles za hewa zinaondolewa.
Pima kipimo sawa na vitengo 2.
Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe.
Kuweka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kabichi ya insulini na kidole chako ili Bubble zote za hewa zielekezwe kwa sindano.
Bonyeza kifungo cha sindano kabisa.
Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, hii inamaanisha kuwa kalamu na sindano zinafanya kazi kwa usahihi.
Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi hatua ya 3 inaweza kurudiwa hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.
Hatua ya 4. Uteuzi wa Dose
Dozi inaweza kuwekwa na usahihi wa kitengo 1 kutoka kipimo cha chini (1 kitengo) hadi kipimo cha juu (vitengo 80).Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kwa zaidi ya vitengo 80, sindano 2 au zaidi zinapaswa kutolewa.
Dirisha la dosing linapaswa kuonyesha "0" baada ya kukamilika kwa mtihani wa usalama. Baada ya hayo, kipimo muhimu kinaweza kuanzishwa.
Hatua ya 5. Mzio
Mgonjwa anapaswa kupewa habari juu ya mbinu ya sindano na mtaalamu wa matibabu.
Sindano lazima iingizwe chini ya ngozi.
Kitufe cha sindano kinapaswa kushinikizwa kikamilifu. Imewekwa katika nafasi hii kwa sekunde 10 zingine hadi sindano imeondolewa. Hii inahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kilichochaguliwa cha insulini kabisa.
Hatua ya 6. Kuondoa na kutupa sindano
Katika hali zote, sindano baada ya kila sindano inapaswa kutolewa na kutupwa. Hii inahakikisha kuzuia uchafuzi na / au maambukizo, hewa kuingia kwenye chombo kwa insulini na kuvuja kwa insulini.
Wakati wa kuondoa na kutupa sindano, tahadhari maalum lazima ichukuliwe. Fuata tahadhari za usalama zilizopendekezwa za kuondoa na kutupa sindano (kwa mfano, mbinu ya mkono mmoja) kupunguza hatari ya ajali zinazohusiana na sindano na kuzuia kuambukizwa.
Baada ya kuondoa sindano, funga kalamu ya sindano ya SoloStar na kofia.
- hypoglycemia - hukua mara nyingi ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake,
- ufahamu wa "jioni" au kupoteza kwake,
- Dalili ya kushawishi
- njaa
- kuwashwa
- jasho baridi
- tachycardia
- uharibifu wa kuona
- retinopathy
- lipodystrophy,
- dysgeusia,
- myalgia
- uvimbe
- athari za mzio wa haraka kwa insulini (pamoja na insulin glargine) au sehemu msaidizi wa dawa: athari za jumla za ngozi, angioedema, bronchospasm, hypotension ya arterial, mshtuko,
- uwekundu, maumivu, kuwasha, mikoko, uvimbe au kuvimba kwenye tovuti ya sindano.
- umri wa watoto hadi miaka 6 kwa Lantus OptiSet na OptiKlik (kwa sasa hakuna data ya kliniki juu ya matumizi)
- umri wa watoto hadi miaka 2 kwa Lantus SoloStar (ukosefu wa data ya kliniki juu ya matumizi),
- hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.
Mimba na kunyonyesha
Kwa uangalifu, Lantus inapaswa kutumiwa wakati wa ujauzito.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa zamani au wa ujauzito, ni muhimu kudumisha kanuni za kutosha za kimetaboliki wakati wote wa ujauzito. Katika trimester ya 1 ya ujauzito, hitaji la insulini linaweza kupungua, kwa trimesters ya 2 na 3 inaweza kuongezeka. Mara tu baada ya kuzaa, hitaji la insulini linapungua, na kwa hiyo hatari ya kuendeleza hypoglycemia inaongezeka. Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.
Katika masomo ya majaribio ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine.
Kumekuwa hakuna majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa ya usalama wa dawa Lantus wakati wa uja uzito. Kuna ushahidi wa matumizi ya Lantus katika wanawake wajawazito 100 wenye ugonjwa wa sukari. Kozi na matokeo ya ujauzito katika wagonjwa hawa hayakuwa tofauti na wale walio katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari waliopokea maandalizi mengine ya insulini.
Kwa wanawake wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya aina ya dosing ya insulini na lishe zinaweza kuhitajika.
Tumia kwa watoto
Hivi sasa hakuna data ya kliniki juu ya utumiaji kwa watoto chini ya umri wa miaka 6.
Tumia katika wagonjwa wazee
Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Lantus sio dawa ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, usimamizi wa intravenous wa insulin-kaimu inashauriwa.
Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika kuwatibu wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au wagonjwa walio na upungufu wa wastani au kali wa figo.
Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kudhoofisha michakato yake ya kuondoa. Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa hepatic, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa gluconeogenesis na biotransformation ya insulini.
Kwa upande wa udhibiti usio na ufanisi juu ya kiwango cha sukari kwenye damu, na vile vile ikiwa kuna tabia ya kukuza ugonjwa wa hypo- au hyperglycemia, kabla ya kuendelea na marekebisho ya kipimo cha kipimo, inahitajika kuangalia usahihi wa kufuata na regimen ya matibabu iliyowekwa, maeneo ya utawala wa dawa na mbinu ya sindano yenye sifa ya sc. , ukizingatia sababu zote zinazoishawishi.
Wakati wa maendeleo ya hypoglycemia inategemea wasifu wa hatua ya insulini iliyotumiwa na inaweza, kwa hivyo, kubadilika na mabadiliko katika regimen ya matibabu. Kwa sababu ya kuongezeka kwa wakati inachukua usimamizi wa insulin ya muda mrefu wakati wa kutumia Lantus, mtu anatakiwa kutarajia uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia ya usiku, wakati wa mapema asubuhi uwezekano huu ni wa juu. Ikiwa hypoglycemia inatokea kwa wagonjwa wanaopokea Lantus, uwezekano wa kupunguza njia ya kutoka kwa hypoglycemia kwa sababu ya hatua ya muda mrefu ya glasi ya insulini inapaswa kuzingatiwa.
Kwa wagonjwa ambao sehemu za hypoglycemia zinaweza kuwa na umuhimu fulani wa kliniki, pamoja na na stenosis kali ya mishipa ya koroni au mishipa ya ubongo (hatari ya kuwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu (hypoglycemia), na vile vile wagonjwa wenye ugonjwa wa kupendeza zaidi, haswa ikiwa hawapati matibabu ya upigaji picha (hatari ya kupotea kwa maono kwa sababu ya hypoglycemia), tahadhari maalum inapaswa kuzingatiwa na kufuatiliwa kwa uangalifu. sukari ya damu.
Wagonjwa wanapaswa kuonywa kuhusu hali ambazo dalili za watangulizi wa hypoglycemia zinaweza kupungua, kutamkwa kidogo au kutokuwepo katika vikundi vya hatari, ambavyo ni pamoja na:
- wagonjwa ambao wameboresha udhibiti wa sukari ya damu,
- wagonjwa ambao huendeleza hypoglycemia polepole
- wagonjwa wazee
- wagonjwa wa neuropathy
- wagonjwa wenye kozi ndefu ya sukari,
- wagonjwa wenye shida ya akili
- wagonjwa waliohamishwa kutoka kwa insulin ya asili ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu,
- wagonjwa wanaopokea matibabu ya pamoja na dawa zingine.
Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.
Katika kiwango cha kawaida au kupungua kwa viwango vya hemoglobin ya glycated hugunduliwa, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kukuza vipindi vya hypoglycemia vya mara kwa mara (haswa usiku).
Ufuataji wa uvumilivu kwa regimens dosing, lishe, na lishe, matumizi sahihi ya insulini, na udhibiti wa mwanzo wa dalili za hypoglycemia huchangia kupunguzwa kwa hatari ya hypoglycemia. Katika uwepo wa mambo ambayo yanaongeza utabiri wa hypoglycemia, uchunguzi muhimu ni muhimu kwa sababu Marekebisho ya kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika. Sababu hizi ni pamoja na:
- Mabadiliko ya mahali pa usimamizi wa insulini,
- kuongezeka kwa unyeti kwa insulini (kwa mfano, wakati wa kuondoa sababu za mfadhaiko),
- shughuli za kawaida za mwili, za kuongezeka au za muda mrefu,
- magonjwa ya kawaida yanayoambatana na kutapika, kuhara,
- ukiukaji wa lishe na lishe,
- akaruka unga
- unywaji pombe
- shida zingine ambazo hazijalipwa endocrine (kwa mfano, hypothyroidism, ukosefu wa adenohypophysis au cortex ya adrenal),
- matibabu sanjari na dawa zingine.
Katika magonjwa ya pamoja, udhibiti mkubwa wa glucose ya damu inahitajika. Katika hali nyingi, uchambuzi hufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo, na dosing ya insulini mara nyingi inahitajika. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula mara kwa mara angalau kiwango kidogo cha wanga, hata wakati wa kula tu kwa viwango vidogo au kwa kutokuwa na uwezo wa kula, pamoja na kutapika. Wagonjwa hawa hawapaswi kuacha kabisa kudhibiti insulini.
Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, Inhibitors za ACE, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, mao inhibitors, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates na antimicrobials ya sulfonamide inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hypoglycemia. Pamoja na mchanganyiko huu, marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini yanaweza kuhitajika.
Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogen, derivatives za phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (kwa mfano, epinephrine, salbutamol, terbutaline) ) inaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini. Pamoja na mchanganyiko huu, marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini yanaweza kuhitajika.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya dawa ya Lantus na beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu, ethanol (pombe), ongezeko na kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya insulini inawezekana. Pentamidine wakati imejumuishwa na insulini inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo wakati mwingine hubadilishwa na hyperglycemia.
Kwa matumizi ya wakati mmoja na madawa ya kulevya na athari ya huruma, kama vile beta-blockers, clonidine, guanfacine na reserpine, kupungua au kutokuwepo kwa dalili za kukemea adrenergic (uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma) na maendeleo ya hypoglycemia inawezekana.
Lantus haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine ya insulini, na dawa nyingine yoyote, au kufutwa. Wakati wa kuchanganya au kusongesha, maelezo mafupi ya hatua yake yanaweza kubadilika kwa muda, kwa kuongeza, Kuchanganya na insulini zingine kunaweza kusababisha uwepo wa mvua.
Analogues ya dawa Lantus
Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:
- Glasi ya insulini,
- Lantus SoloStar.
Analogi ya athari ya matibabu (madawa ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea ugonjwa wa sukari):
- Kitendaji
- Anvistat
- Apidra
- B. Insulini
- Berlinulin,
- Biosulin
- Glyformin
- Glucobay,
- Depot insulin C,
- Dibikor
- Kombe la Dunia la Isofan Insulin,
- Iletin
- Insulin Isofanicum,
- Mkanda wa insulini,
- Insulin Maxirapid B,
- Insulin mumunyifu
- Kimya cha insulini,
- Insulin Ultralente,
- Insulin kwa muda mrefu
- Insulin Ultralong,
- Insuman
- Ya ndani
- Comb-insulin C
- Levemir Penfill,
- Levemir Futa,
- Metformin
- Mikstard
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- Protafan
- Rinsulin
- Stylamine
- Thorvacard
- Tricor
- Ultratard
- Humalog,
- Humulin
- Cigapan
- Erbisol.
Kwa kukosekana kwa analogues ya dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kubonyeza viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana inasaidia kutoka na kuona analogues zinazopatikana za athari ya matibabu.
Mchanganyiko, fomu ya kutolewa
Kwa matumizi bora, dawa hutolewa kwa njia ya suluhisho isiyo na rangi. Sehemu inayotangulia ya muundo wake ni Glulin insulini.
Kwa kuongezea, suluhisho ni pamoja na:
- maji
- kloridi ya zinki
- hydroxide ya sodiamu
- glycerol
- asidi hidrokloriki,
- metacresol.
Wagonjwa wanaweza kuchukua fursa ya aina kama hii ya dawa hii kama:
- Mfumo wa OptiBonyeza. Imewekwa na cartridge 5.
- Sawiti ya kalamu OptiSet. Idadi yao kwenye kifurushi ni 5 pcs.
- Lantus Solostar. Katika kesi hii, Cartridges huwekwa kwenye kalamu ya sindano. Kwa jumla, kuna kalamu 5 za sindano kwenye mfuko.
Dawa hiyo hutumiwa kwa njia ya sindano za subcutaneous na tu juu ya pendekezo la daktari.
Dalili na contraindication
Dawa hiyo inapaswa kutumiwa tu ikiwa imewekwa na daktari. Hata na utambuzi sahihi, itakuwa ngumu sana kwa mgonjwa kujua ikiwa matibabu nayo inashauriwa. Kwa kuongezea, kwa sababu ya huduma fulani za mwili wa mgonjwa, Lantus inaweza kuwa na madhara, inashauriwa kufanya uchunguzi wa awali.
Dalili kuu ya kutumia wakala ulio na insulini ni ugonjwa wa sukari. Kawaida hutumiwa kama monotherapy. Lakini kuna wakati ambapo dawa zingine huwekwa kwa kuongezea.
Miongoni mwa fitina kawaida hutajwa:
- umri wa mgonjwa ni chini ya miaka 6,
- unyeti wa mwili kwa muundo.
Hali zingine zina ubishani.
Hii ni pamoja na:
- ujauzito
- kulisha matiti
- ugonjwa wa ini
- kazi ya figo iliyoharibika,
- uzee.
Hali hizi ni kati ya mapungufu. Ikiwa ni lazima, Lantus inaweza kutumika, lakini inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari, kwani aina hizi za wagonjwa huwa na ugonjwa wa hypoglycemia.
Njia za kutolewa na bei ya dawa
Dutu inayotumika ya dawa ni glargine ya homoni. Vizuizi pia huongezwa kwa hiyo: kloridi ya zinc, asidi ya hydrochloric, m-cresol, hydroxide ya sodiamu, maji kwa sindano na glycerol. Dawa hii hutofautiana na aina nyingine nyingi za insulini kwa njia yake ya kutolewa.
- OptiKlik - kifurushi kimoja kina karoti 5 za 3 ml kila moja. Cartridges hufanywa kwa glasi wazi.
- Kalamu ya sindano, iliyotumiwa tu - kwa kugusa kwa kidole, pia imeundwa kwa 3ml.
- Lantus SoloStar cartridge zina 3 ml ya dutu hii. Cartridge hizi zimewekwa kwenye kalamu ya sindano. Kuna kalamu 5 kama hizo kwenye mfuko, tu zinauzwa bila sindano.
Dawa hii ni dawa ya kuchukua muda mrefu. Lakini insulini ya Lantus inagharimu kiasi gani?
Dawa hiyo inauzwa kwa kuagiza, inasambazwa sana kati ya wagonjwa wa kisukari, gharama yake ya wastani ni rubles 3200.
Wakati mtu anakuwa mgonjwa na ugonjwa wa sukari, anahitaji kutumia sindano za insulini. Hii inazua maswali: ni zana gani ya kuchagua? Tiba ni kiasi gani na ikiwa uchague dawa ghali? Je! Kuna tofauti kati ya Lantus na Solostar, ambayo ni bora?
Ni mara ngapi kwa siku kutoa sindano na ni muda gani wa kuhimili kati ya sindano? Tutazingatia moja ya dawa za kisasa, jaribu kujua ni nini cha kuchagua - glasi ya insulini au dawa inayofanana, na pia bei yao ni nini.
Lantus ni dawa ya kisasa ya insulini ambayo hatua yake inakusudia kupunguza sukari mwilini. Insulini ya Glulin ndiyo sehemu kuu ya kazi ya dawa, ambayo haina mumunyifu katika neutral na inaendana kikamilifu na insulin ya binadamu. Lantus na glasi ya insulin - majina 2 ya dawa. Fikiria vifungu kuu vya maagizo ya matumizi ya "insulini Lantus" ya dawa.
Chombo hicho ni suluhisho ambayo sehemu kuu iko chini ya ushawishi wa mazingira maalum ya tindikali. Kwa sababu yake, uharibifu kamili hufanyika. Inapotumiwa kwa njia ndogo, asidi haitabadilishwa, wadudu huundwa, kutoka kwao dutu inayotumika inatolewa ndani ya damu. Dozi ndogo yake huingia kwenye plasma hatua kwa hatua, ukiondoa ongezeko kubwa la viwango vya insulini.
Shukrani kwa microprecipitate, dawa ina athari ya kudumu (kutoka siku moja, saa moja baada ya maombi).
Jinsi ya kutumia Lantus
Katika mchakato wa kutumia, fuata sheria:
- Kuanzishwa kwa dawa hiyo hufanywa kwa safu ya mafuta ya paja au bega, matako, ukuta wa tumbo la ndani. Dawa hiyo hutumiwa mara moja kila siku, maeneo ya sindano hubadilika, na muda sawa huhifadhiwa kati ya sindano.
- Kipimo na wakati wa sindano imedhamiriwa na daktari - vigezo hivi ni mtu binafsi. Dawa hiyo hutumiwa peke yako au pamoja na dawa zingine zilizoundwa kupunguza viwango vya sukari.
- Suluhisho la sindano halijachanganywa au kuingizwa na maandalizi ya insulini.
- Dawa hiyo hufanya vizuri wakati unasimamiwa chini ya ngozi, kwa hivyo haifai kuingiza kwa ndani.
- Wakati mgonjwa akigeuza glargine ya insulini, uchunguzi wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu ni muhimu kwa siku 14-21.
Wakati wa kubadilisha dawa, mtaalamu huchagua mpango kulingana na data ya uchunguzi wa mgonjwa na kuzingatia sifa za mwili wake. Usikivu wa insulini huongezeka kwa muda kutokana na uboreshaji wa michakato ya kanuni za metabolic, na kipimo cha awali cha dawa inakuwa tofauti. Marekebisho ya regimen pia ni muhimu kwa kushuka kwa uzito wa mwili, mabadiliko ya hali ya kazi, mabadiliko ya ghafla katika mtindo wa maisha, ambayo ni, na sababu ambazo zinaweza kusababisha utabiri wa maadili ya juu au chini ya sukari.
Mwingiliano na dawa zingine
Mchanganyiko na dawa zingine huathiri michakato ya metabolic inayohusiana na sukari:
- Dawa zingine huongeza athari ya Lantus. Hii ni pamoja na sulfonamides, salicylates, dawa za kupunguza sukari ya mdomo, ACE na mao inhibitors.
- Diuretics, sympathomimetics, inhibitors za proteni, antipsychotic moja, homoni - kike, tezi, na wengine hudhoofisha athari za glargine ya insulini.
- Ulaji wa chumvi ya lithiamu, beta-blockers au matumizi ya pombe husababisha athari ngumu - kuongeza au kudhoofisha athari za dawa.
- Kuchukua pentamidine sambamba na Lantus husababisha spikes katika viwango vya sukari, mabadiliko mkali kutoka kupungua hadi kuongezeka.
Kwa ujumla, dawa hiyo ina maoni mazuri. Gharama ya insulini inachukua gharama ngapi? Bei ya fedha katika mikoa inaanzia rubles 2500-4000.
Tabia za analogues
Wakati haiwezekani kununua Lantus, analog imechaguliwa.
Kama glargine ya insulini, levemir ina athari ya muda mrefu. Walakini, profaili ya hatua ya wakala ni laini na haina tofauti kuliko ile ya Lantus.
Dawa hiyo inachukuliwa kwa ugonjwa wa sukari. Haifai kumpa Levemir kwa wanawake wajawazito, watoto chini ya miaka miwili (kulingana na vyanzo vingine, miaka sita). Hoja nzuri - kuchukua Levemir haitoi kupata uzito kwa mgonjwa. Ni insulini gani ya kutumia - Lantus au Levemir? Levemir ni analog ya bei nafuu ya Lantus, ambayo ina hakiki za kupingana. Ikiwa dawa hiyo imetolewa kwa serikali na serikali na hakuna malalamiko juu ya matumizi, uchaguzi ni wazi. Je, Levemir anagharimu kiasi gani katika duka la dawa? Bei inatofautiana kutoka rubles 300-500 hadi 2000-300. kulingana na fomu ya kutolewa na idadi ya chupa. Ukichagua insulini lantus, bei itakuwa kubwa zaidi.
Solostar ni analog kamili ya Lantus, ambayo ina mali sawa na contraindication. Dawa hiyo imewekwa kwa watoto zaidi ya miaka 2. Ikiwa unalinganisha insulini Lantus na Solostar, hakiki kuhusu wao zitakuwa sawa. Ili kufanya uchaguzi, zingatia gharama ya Solostar. Kiwango cha bei ya dawa ni nzuri - kutoka rubles 400-500 hadi 4000. kulingana na teknolojia ya uzalishaji wa bidhaa na idadi yake.
Kwa hivyo, vidokezo vichache vichache. Matumizi ya dawa za muda mrefu ni rahisi, lakini usiagize dawa mwenyewe - hii ni hakimiliki ya daktari. Kwa kuwa umegundua ni gharama ngapi ya insulini ya Lantus, pendezwa na picha ikiwa zinafaa katika kesi yako. Solostar sio mbaya kutumia, lakini bei nafuu.
Glargin 3.6378 mg, ambayo inalingana na yaliyomo katika insulin ya binadamu 100 IU.
Waswahili: m-cresol, kloridi ya zinki, glycerol (85%), hydroxide ya sodiamu, asidi ya hidrokloriki, maji na.
Kikundi cha kliniki na kifamasia: Binadamu aliye kaimu insulini kwa muda mrefu
Insulin glargine ni analog ya insulin ya binadamu. Kupatikana kwa kuzidisha kwa bakteria za DNA za spishi za Escherichia coli (Matatizo K12). Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya upande wowote. Ni mumunyifu kabisa katika bidhaa ya Lantus, ambayo inahakikishwa na mazingira ya asidi ya suluhisho la sindano (pH = 4). Baada ya kuanzishwa kwa mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutokujali na malezi ya microprecipitates, ambayo viwango vidogo vya insulin glargine hutolewa kila wakati, na kutoa maelezo mafupi ya laini (bila peaks) ya curve ya wakati wa mkusanyiko, na pia muda mrefu wa bidhaa.
Vigezo vya kumfunga kwa receptors za insulini za glasi ya insulini na insulini ya binadamu ni karibu sana. Glasi ya insulini ina athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.
Kitendo muhimu zaidi cha insulini ni kanuni ya kimetaboliki. Insulin na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), wakati pia inazuia malezi ya sukari kwenye ini (gluconeogeneis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.
Muda ulioongezeka wa hatua ya glasi ya insulini ni moja kwa moja kwa sababu ya kiwango cha chini cha kunyonya kwake, ambayo hukuruhusu kutumia bidhaa 1 wakati / siku. Mwanzo wa hatua ni takriban - baada ya saa 1 baada ya utawala wa sc. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, ndefu zaidi - masaa 29. Asili ya hatua ya insulini na mfano wake (kwa mfano, glasi ya insulini) kwa wakati inaweza kutofautiana kwa wagonjwa na kwa mgonjwa yule yule.
Muda wa bidhaa ya Lantus ni kutokana na kuanzishwa kwake katika mafuta ya subcutaneous.
Utafiti wa kulinganisha wa viwango vya insulin glargine na insulin-isophan baada ya usimamizi wa sc katika seramu ya damu ya watu wenye afya na wagonjwa waliofunuliwa polepole na kunyonya kwa muda mrefu, na pia kutokuwepo kwa mkusanyiko wa kilele katika glasi ya insulin ikilinganishwa na insulin-isofan.
Wakati wa / kwa kuanzishwa kwa bidhaa 1 wakati / siku, mkusanyiko wa wastani wa glasi ya insulini katika damu hupatikana baada ya siku 2-4 baada ya kuanzishwa kwa kipimo cha kwanza.
Pamoja na / kwa uanzishaji wa glasi ya insulini ya T1 / 2 na insulini ya binadamu inalinganishwa.
Katika mtu aliye na mafuta ya chini, glasi ya insulini imewekwa wazi kutoka mwisho wa kaboksi (C-terminus) ya mnyororo wa B (mnyororo wa beta) kuunda 21A-Gly-insulin na 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Katika plasma, glargini yote ya insulin isiyobadilika na bidhaa zake za cleavage zipo.
ugonjwa wa kisukari mellitus inayohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 6.
Kiwango cha bidhaa na wakati wa siku kwa usimamizi wake huwekwa kila mmoja. Lantus inasimamiwa s / c 1 wakati / siku daima kwa wakati mmoja. Lantus inapaswa kuletwa ndani ya mafuta ya tumbo, bega au paja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na utangulizi mpya wa bidhaa ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa bidhaa.
Katika kisukari cha aina 1, bidhaa hutumiwa kama insulini kuu.
Katika aina ya 2 ya ugonjwa wa kiswidi, bidhaa inaweza kutumika kama matibabu ya monotherapy na kwa pamoja na bidhaa zingine za hypoglycemic.
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulins ya muda mrefu au ya kati ya hatua kwa Lantus, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya msingi au kubadilisha tiba ya antidiabetic ya tiba (kipimo na mfumo wa usimamizi wa insulini za kaimu fupi au analogues zao, na kipimo cha bidhaa za hypoglycemic ya mdomo). Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa marudio ya insulini-isophan kwa sindano moja ya Lantus, kipimo cha kila siku cha insulini ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi.Katika kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus inapaswa kulipwa fidia na ongezeko la kipimo cha insulini-kaimu fupi, na mwisho wa kipindi, regimen ya kipimo inapaswa kubadilishwa kibinafsi.
Kama ilivyo kwa mfano mwingine wa insulini ya binadamu, kwa wagonjwa wanaopata kipimo kingi cha bidhaa kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya binadamu, uboreshaji katika mwitikio wa utawala wa insulini unaweza kuzingatiwa wakati unabadilika kwa Lantus. Katika mchakato wa kubadili Lantus na katika wiki za kwanza baadaye, uangalifu wa sukari ya damu inahitajika.
Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu. Marekebisho ya kipimo yanaweza pia kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa usimamizi wa bidhaa, au wakati hali zingine zinaibuka ambazo zinaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.
Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa iv. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida, kilichokusudiwa kwa utawala wa sc, inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.
Kabla ya utawala, lazima uhakikishe kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine.
Athari mbaya zinazohusiana na athari ya kimetaboliki ya wanga: hua mara nyingi ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake.
Mashambulio ya hypoglycemia kali, haswa yanayorudia, yanaweza kusababisha uharibifu katika mfumo wa neva. Vipindi vya hypoglycemia ya muda mrefu na kali inaweza kutishia maisha ya wagonjwa.
Dalili za kanuni ya kukabiliana na adrenergic (uanzishaji wa mfumo wa huruma na adrenal katika kukabiliana na hypoglycemia) kawaida hutangulia shida za neuropsychiatric kwa sababu ya hypoglycemia ("twilight" fahamu au upotezaji wake, dalili ya kushtukiza): njaa, kuwashwa, jasho baridi (hypoglycemia ya haraka na muhimu zaidi inaendelea, dalili zaidi ya kutamka ya adrenergic kukabiliana na kanuni).
Kutoka kwa upande wa chombo cha maono: mabadiliko makubwa katika udhibiti wa sukari kwenye damu inaweza kusababisha kuharibika kwa muda kwa kuona kwa sababu ya mabadiliko ya tishu za turufu na fahirisi ya rejea ya lens.
Marekebisho ya sukari ya damu ya muda mrefu hupunguza hatari ya ugonjwa wa retinopathy ya kisukari. Kinyume na msingi wa tiba ya insulini, ikiambatana na kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu, kuzorota kwa muda kwa mwendo wa retinopathy ya kisukari kunawezekana. Kwa wagonjwa walio na retinopathy inayoongezeka ambao hawajatibiwa sana na picha, sehemu za hypoglycemia kali zinaweza kusababisha maendeleo ya upotezaji wa maono ya muda mfupi.
Athari za mitaa: kama ilivyo kwa bidhaa nyingine yoyote ya insulini, kunyonya kwa insulini kunaweza kucheleweshwa ndani. Katika majaribio ya kliniki wakati wa tiba ya insulini na Lantus, lipodystrophy ilizingatiwa katika 1-2% ya wagonjwa, wakati lipoatrophy haikuwa na tabia hata kidogo. Mabadiliko ya mara kwa mara ya tovuti za sindano ndani ya maeneo ya mwili uliyopendekezwa kwa utawala wa insulini inaweza kusaidia kupunguza ukali wa athari hii au kuzuia ukuaji wake.
Athari za mzio: wakati wa majaribio ya kliniki wakati wa tiba ya insulini kwa kutumia Lantus, athari za mzio kwenye tovuti ya sindano zilizingatiwa katika wagonjwa 3-4% - uwekundu, maumivu, kuwasha, urticaria, uvimbe au uchochezi. Katika hali nyingi, athari ndogo huamuliwa kwa muda wa siku kadhaa hadi wiki kadhaa.
Athari mzio wa aina ya haraka kwa insulini (pamoja na insulin glargine) au sehemu msaidizi wa bidhaa, kama athari ya jumla ya ngozi, angioedema, hypotension ya mzee, mshtuko, mara chache hua. Athari hizi zinaweza kuwa tishio kwa maisha.
Nyingine: matumizi ya insulini inaweza kusababisha malezi ya kingamwili kwake. Wakati wa majaribio ya kliniki katika vikundi vya wagonjwa waliotibiwa na insulini-isofan na glasi ya insulini, malezi ya athari ya msalaba ya antibodies na insulini ya binadamu ilizingatiwa na mzunguko huo huo. Katika hali nadra, uwepo wa antibodies kama hiyo kwa insulini inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo ili kuondoa tabia ya ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.
Mara chache, insulini inaweza kusababisha kucheleweshwa kwa kutokwa kwa sodiamu na malezi ya edema, haswa ikiwa tiba ya insulini iliyoimarishwa inasababisha uboreshaji katika kanuni za hapo awali za michakato ya kimetaboliki.
watoto chini ya umri wa miaka 6 (sasa hakuna data ya kliniki juu ya matumizi),
juu ya uwezekano wa insulin glargine au yoyote ya vifaa vya msaidizi wa bidhaa.
Tumia tahadhari katika kutumia Lantus wakati wa uja uzito.
Mimba na kunyonyesha
Tumia tahadhari wakati wa kutumia Lantus wakati wa uja uzito.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa zamani au wa ujauzito, ni muhimu kudumisha kanuni za kutosha za kimetaboliki wakati wote wa ujauzito. Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, hitaji la insulini linaweza kupungua; kwa trimesters ya pili na ya tatu, inaweza kuongezeka. Mara tu baada ya kuzaa, hitaji la insulini limepunguzwa, na kwa hivyo hatari ya hypoglycemia inaongezeka. Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.
Katika masomo ya majaribio ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine.
Kumekuwa hakuna majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa ya usalama wa bidhaa ya Lantus wakati wa uja uzito. Kuna data juu ya utumiaji wa Lantus katika wanawake wajawazito 100 wenye ugonjwa wa sukari. Kozi na matokeo ya ujauzito katika wagonjwa hawa hayakuwa tofauti na wale walio katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ambao walipokea bidhaa zingine za insulin.
Katika wanawake walio na lactating, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.
Tumia kwa kazi ya ini iliyoharibika
Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika matibabu ya wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika.
Tumia kwa kazi ya figo iliyoharibika
Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika matibabu ya wagonjwa wenye shida ya wastani au kali ya figo.
Lantus sio bidhaa ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, iv utawala wa insulini kaimu mfupi unapendekezwa.
Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika kuwatibu wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au wagonjwa wenye shida ya wastani au kali ya figo.
Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kudhoofisha michakato yake ya kuondoa. Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa kazi ya figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa hepatic, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa gluconeogenesis na biotransformation ya insulini.
Katika kesi ya udhibiti usio na usawa juu ya kiwango cha sukari kwenye damu, pia ikiwa kuna tabia ya maendeleo ya hypo- au hyperglycemia, kabla ya kuendelea na marekebisho ya utaratibu wa kipimo, inahitajika kuangalia usahihi wa kufuata na regimen ya matibabu iliyowekwa, maeneo ya utawala wa bidhaa na mbinu ya kufanya sindano sahihi ya sc, kuzingatia mambo yote yanayohusiana na shida.
Wakati wa maendeleo ya hypoglycemia inategemea wasifu wa hatua ya insulini iliyotumiwa na inaweza, kwa hivyo, kubadilika na mabadiliko katika regimen ya matibabu.Kwa sababu ya kuongezeka kwa wakati inachukua usimamizi wa insulin ya muda mrefu wakati wa kutumia Lantus, mtu anapaswa kutarajia uwezekano mdogo wa kuendeleza hypoglycemia ya usiku, wakati wa asubuhi mapema uwezekano huu unaweza kuongezeka.
Wagonjwa ambao sehemu za hypoglycemia zinaweza kuwa na umuhimu fulani wa kliniki, pamoja na na stenosis kali ya mishipa ya koroni au mishipa ya ubongo (hatari ya kuwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu (hypoglycemia), pia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kupindukia, haswa ikiwa hawapati matibabu na upigaji picha (hatari ya kupotea kwa maono kwa sababu ya hypoglycemia), tahadhari maalum lazima izingatiwe na kufuatiliwa kwa uangalifu. sukari ya damu.
Wagonjwa wanapaswa kufahamu hali ambazo watabiri wa hypoglycemia wanaweza kubadilika, kutamkwa kidogo au kutokuwepo katika vikundi vya hatari, ambavyo ni pamoja na:
wagonjwa ambao wameboresha sana udhibiti wa sukari ya damu,
wagonjwa ambao hypoglycemia inakua polepole,
wagonjwa wazee, - wagonjwa wenye neuropathy,
wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa muda mrefu,
wagonjwa wenye shida ya akili
wagonjwa wanaopokea matibabu ya pamoja na bidhaa zingine za dawa.
Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.
Ikiwa viwango vya hemoglobin ya kawaida au iliyopungua imegunduliwa, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kukuza vipindi vya mara kwa mara vya hypoglycemia (haswa usiku).
Ufuataji wa uvumilivu kwa regimens dosing, lishe, na lishe, matumizi sahihi ya insulini, na udhibiti wa mwanzo wa dalili za hypoglycemia huchangia kupunguzwa kwa hatari ya hypoglycemia. Katika uwepo wa sababu zinazoongeza mtabiri wa hypoglycemia, haswa uangalifu ni muhimu kwa sababu Marekebisho ya kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika. Sababu hizi ni pamoja na:
Mabadiliko ya mahali pa usimamizi wa insulini,
kuongezeka kwa unyeti kwa insulini (kwa mfano, wakati wa kuondoa sababu za mfadhaiko),
shughuli za kawaida, za juu au za muda mrefu,
magonjwa ya kawaida yanayoambatana na kutapika, kuhara,
ukiukaji wa lishe na lishe,
akaruka unga
unywaji pombe
shida zingine ambazo hazijalipwa endocrine (kwa mfano, ukosefu wa adenohypophysis au cortex ya adrenal),
matibabu sanjari na dawa zingine.
Katika magonjwa ya pamoja, udhibiti mkubwa wa glucose ya damu inahitajika. Katika hali nyingi, uchambuzi hufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo, na dosing ya insulini mara nyingi inahitajika. Haja ya insulini haina kuongezeka mara nyingi. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula mara kwa mara angalau kiwango kidogo cha wanga, hata wakati wa kula tu kwa viwango vidogo au kwa kukosa uwezo wa kula, pia na kutapika. Wagonjwa hawa hawapaswi kuacha kabisa kudhibiti insulini.
Dalili: hypoglycemia kali na wakati mwingine ya kutishia maisha ya mgonjwa.
Matibabu: Sehemu za hypoglycemia wastani kawaida huwasimamishwa kwa kumeza ya wanga mwilini haraka. Inaweza kuwa muhimu kubadilisha ratiba ya kipimo cha bidhaa, lishe au shughuli za mwili.
Vipindi vya hypoglycemia kali zaidi, ikifuatana na kukosa fahamu, kutetemeka au shida ya neva, zinahitaji utawala wa ndani au ujanja wa glucagon, pamoja na utawala wa ndani wa suluhisho la dextrose iliyojilimbikizia. Ulaji wa wanga mrefu wa wanga na usimamizi wa wataalamu unaweza kuhitajika, kamakurudi tena kwa hypoglycemia inawezekana kwa sababu ya uboreshaji wa kliniki unaoonekana.
Athari ya hypoglycemic ya insulini inaboresha na bidhaa za hypoglycemic ya mdomo, ACE, nyuzi, disopyramids, mahibbu ya MAO, propoxyphene, salicylates na sulfonamides.
Athari ya hypoglycemic ya insulini imepunguzwa na GCS, diazoxide, diuretics, glucagon, estrogens, gestagens, derivatives ya phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (pamoja na epinephrine, terbutaline), homoni za tezi, vizuizi vya proteni, eap.
Beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu na ethanol zinaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.
Pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia, ikibadilika katika hali zingine na hyperglycemia.
Chini ya ushawishi wa bidhaa za huruma, kama vile beta-blockers, clonidine, guanfacine na ishara za kanuni ya kukabiliana na adrenergic, inaweza au haikuwepo.
Lantus haipaswi kuchanganywa na bidhaa zingine za insulini, na dawa nyingine yoyote au diluted. Wakati wa kuchanganya au kusongesha, maelezo mafupi ya hatua yake yanaweza kubadilika kwa muda, kwa kuongeza, Kuchanganya na insulini zingine kunaweza kusababisha uwepo wa mvua.
Masharti ya uhifadhi na vipindi
Mifumo ya cartridge za OptiClick na mifumo ya cartridge inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, kwenye jokofu, kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C. Ili kulinda kutoka kwa uwekaji wa mwanga, bidhaa inapaswa kuhifadhiwa kwenye vifurushi vyake vya kadi, sio waliohifadhiwa. Hakikisha kuwa vyombo havikuwasiliana moja kwa moja na eneo la kufungia au vifurushi waliohifadhiwa.
Baada ya kuanza kwa matumizi, vifurushi vya cartridge za OptiKlik na mifumo ya cartridge inapaswa kuhifadhiwa mbali na watoto, iliyolindwa kutoka kwa taa kwa joto isiyo ya zaidi ya 25 ° C. Ili kulinda kutoka kwa udhihirisho wa mwanga, bidhaa inapaswa kuhifadhiwa kwenye vifurushi vyake vya kadi.
Maisha ya rafu ya suluhisho la bidhaa katika karakana na mifumo ya cartridge ya OptiClick ni miaka 3.
Maisha ya rafu ya bidhaa katika mifumo ya cartridge na mifumo ya cartridge baada ya matumizi ya kwanza ni wiki 4. Inapendekezwa kuwa tarehe ya ukusanyaji wa kwanza wa bidhaa iweke alama kwenye lebo.
Makini!
Kabla ya kutumia dawa hiyo "Lantus (Lantus)" inahitajika kushauriana na daktari.
Maagizo hutolewa tu ili ujue na "Lantus (Lantus) Kama makala hiyo? Shiriki na marafiki wako kwenye mitandao ya kijamii:
Toa fomu na ufungaji
Suluhisho kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 MIWILI / ml
3 ml ya suluhisho katika cartridge ya glasi isiyo wazi, isiyo na rangi. Cartridge imetiwa muhuri upande mmoja na kifuniko cha brabangutyl na kilichochomoka na kofia ya alumini, kwa upande mwingine na plunger ya brkidutyl.
Kwenye cartridges 5 kwenye ufungaji wa kamba ya blister kutoka kwa filamu ya kloridi ya polyvinyl na foil ya alumini.
Kwa ufungaji wa blister 1 na maagizo ya matumizi ya matibabu katika hali na lugha za Kirusi, weka kwenye sanduku la kadibodi.
Suluhisho la sindano ya subcutaneous 100 PIERESES / ml
10 ml ya suluhisho katika chupa za glasi za uwazi, zisizo na rangi, zilizopigwa na viboreshaji vya chlorobutyl na zimevingirwa na kofia za aluminium zilizo na kofia za kinga zilizotengenezwa na polypropen.
Kwa chupa 1, pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu katika hali na lugha za Kirusi, weka kwenye sanduku la kadibodi.
Maisha ya rafu
Miaka 2 (chupa), miaka 3 (cartridge).
Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.
Insulin glargine ni analog ya insulin ya binadamu. Kupatikana kwa kuzidisha kwa bakteria za DNA za spishi za Escherichia coli (Matatizo K12). Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya upande wowote. Kama sehemu ya maandalizi ya Lantus ®, ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na mazingira ya asidi ya suluhisho la sindano (pH = 4). Baada ya kuanzishwa kwa mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutotengenezwa na malezi ya microprecipitate, ambayo kiwango kidogo cha glasi ya insulini hutolewa kila wakati, ikitoa maelezo mafupi ya laini (bila kilele) ya curve ya wakati wa mkusanyiko, na vile vile muda wa muda mrefu wa dawa.
Vigezo vya kumfunga kwa receptors za insulini za glasi ya insulini na insulini ya binadamu ni karibu sana. Insulini ya glasi ina athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.
Kitendo muhimu zaidi cha insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), na vile vile kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini (gluconeogenesis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.
Muda ulioongezeka wa hatua ya glasi ya insulini ni moja kwa moja kwa sababu ya kiwango cha chini cha kunyonya, ambayo inaruhusu dawa kutumika 1 wakati / siku. Mwanzo wa hatua kwa wastani ni saa 1 baada ya usimamizi wa sc. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29. Asili ya hatua ya insulini na mfano wake (kwa mfano, glasi ya insulini) kwa wakati inaweza kutofautiana kwa wagonjwa na kwa mgonjwa yule yule.
Muda wa dawa Lantus ® ni kwa sababu ya kuanzishwa kwake katika mafuta ya subcutaneous.
Uchunguzi wa kulinganisha wa viwango vya insulin glargine na insulin-isofan baada ya usimamizi wa sc katika seramu ya damu ya watu wenye afya na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus ilifunua unyonyaji polepole na kwa muda mrefu, na pia kutokuwepo kwa mkusanyiko wa kilele katika glasi ya insulini ikilinganishwa na insulin-isofan.
Na s / c utawala wa dawa 1 wakati / siku, mkusanyiko wa wastani wa glasi ya insulini katika damu hupatikana siku 2-4 baada ya kipimo cha kwanza.
Pamoja na / kwa uanzishaji wa glasi ya insulin ya T 1/2 na insulini ya binadamu inalinganishwa.
Katika mtu aliye na mafuta ya chini, glasi ya insulini imewekwa wazi kutoka mwisho wa kaboni (C-terminus) ya mnyororo wa B (mnyororo wa beta) kuunda 21 A -Gly-insulin na 21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin . Katika plasma, glargini yote ya insulin isiyobadilika na bidhaa zake za cleavage zipo.
- ugonjwa wa sukari unaohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 6.
Kiwango cha dawa na wakati wa siku kwa usimamizi wake huwekwa mmoja mmoja. Lantus ® inasimamiwa s / c 1 wakati / siku daima kwa wakati mmoja. Lantus ® inapaswa kuletwa ndani ya mafuta ya tumbo, bega au paja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na kila utawala mpya wa dawa ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa.
Dawa hiyo inaweza kutumika kama monotherapy, na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic.
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulins ya muda mrefu au ya kati ya hatua kwa Lantus ®, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya basal au kubadilisha tiba ya antidiabetic ya tiba (kipimo na utaratibu wa usimamizi wa insulini za kaimu fupi au analogues zao, pamoja na kipimo cha dawa za mdomo za hypoglycemic).
Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa marudio ya insulini-isofan kwa sindano moja ya Lantus, kipimo cha kila siku cha insulin ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi. Katika kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus inapaswa kulipwa fidia na ongezeko la kipimo cha insulini-kaimu fupi, ikifuatiwa na marekebisho ya mtu binafsi ya kipimo cha kipimo.
Kama ilivyo kwa aina nyingine ya insulini ya binadamu, wagonjwa wanaopokea kipimo kingi cha dawa kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya mwanadamu wanaweza kupata ongezeko la majibu ya insulini wakati wa kubadili Lantus ®. Katika mchakato wa kubadili Lantus ® na katika wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa sukari kwenye damu inahitajika na ikiwa ni lazima, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini.
Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu.Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa utawala wa dawa, au wakati hali zingine zinaibuka ambazo zinaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.
Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa iv. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida, kilichokusudiwa kwa utawala wa sc, inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.
Kabla ya utawala, lazima uhakikishe kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine.
Sheria za matumizi na utunzaji wa dawa
OptiSet kalamu zilizojazwa kabla ya sindano
Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji. Kalamu tupu za sindano za OptiSet hazikusudiwa kutumiwa tena na lazima ziangamizwe.
Ili kuzuia maambukizi, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla imekusudiwa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu na haiwezi kuhamishiwa mtu mwingine.
Kushughulikia kalamu ya Syringe ya OptiSet
Kwa kila matumizi ya baadae, tumia sindano mpya kila wakati. Tumia sindano tu zinazofaa kwa kalamu ya sindano ya OptiSet.
Kabla ya kila sindano, mtihani wa usalama unapaswa kufanywa kila wakati.
Ikiwa kalamu mpya ya sindano ya OptiSet inatumiwa, utayari wa jaribio la matumizi inapaswa kufanywa kwa kutumia vitengo 8 vilivyochaguliwa na mtengenezaji.
Chaguo la kipimo linaweza kuzungushwa tu katika mwelekeo mmoja.
Kamwe usibadilishe kichaguzi cha kipimo (mabadiliko ya kipimo) baada ya kushinikiza kitufe cha kuanza sindano.
Ikiwa mtu mwingine hufanya sindano kwa mgonjwa, basi lazima awe mwangalifu sana ili kuzuia majeraha ya sindano ya ajali na kuambukizwa na ugonjwa unaoambukiza.
Kamwe usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet iliyoharibiwa, na vile vile ikiwa shida ya kazi inashuku
Inahitajika kuwa na kalamu ya sindano ya OptiSet ya ziada ili upoteze au uharibifu wa uliotumiwa.
Baada ya kuondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano, angalia alama kwenye hifadhi ya insulini ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kuonekana kwa insulini inapaswa pia kukaguliwa: suluhisho la insulini inapaswa kuwa wazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na kuwa na msimamo sawa na maji. Usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet ikiwa suluhisho la insulini ni la mawingu, lililowekwa mawingu au lina chembe za kigeni.
Baada ya kuondoa kofia, kwa uangalifu na kwa nguvu unganisha sindano na kalamu ya sindano.
Kuangalia utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi
Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuangalia utayari wa kalamu ya kutumia.
Kwa kalamu mpya ya sindano mpya na isiyotumika, kiashiria cha kipimo kinapaswa kuwa kwa namba 8, kama ilivyowekwa hapo awali na mtengenezaji.
Ikiwa kalamu ya sindano inatumiwa, kontena inapaswa kuzungushwa hadi kiashiria cha kipimo kitaacha kwa nambari 2. Mtambazaji atazunguka katika mwelekeo mmoja tu.
Bonyeza kitufe cha kuanza kikamilifu ili kupata kipimo. Kamwe usizungushe kichaguzi cha kipimo baada ya kifungo cha kuanza kutolewa.
Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe. Hifadhi kofia ya nje ili kuondoa sindano iliyotumiwa.
Kushikilia kalamu ya sindano na sindano inayoelekeza juu, gonga gombo la insulini na kidole chako ili vifurushi vya hewa viinuke kuelekea sindano.
Baada ya hayo, bonyeza kitufe cha kuanza njia yote.
Ikiwa tone la insulini limetolewa kutoka ncha ya sindano, kalamu ya sindano na sindano hufanya kazi kwa usahihi.
Ikiwa tone la insulini halionekani kwenye ncha ya sindano, unapaswa kurudia majaribio ya utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.
Uchaguzi wa kipimo cha insulini
Kiwango cha vipande 2 hadi vitengo 40 vinaweza kuwekwa kwa nyongeza ya vitengo 2. Ikiwa dozi inayozidi vitengo 40 inahitajika, lazima ipatikane kwa sindano mbili au zaidi. Hakikisha unayo insulini ya kutosha kwa kipimo chako.
Kiwango cha insulini ya mabaki kwenye chombo cha uwazi cha insulini inaonyesha ni kiasi gani cha insulini inabaki kwenye kalamu ya sindano ya OptiSet. Kiwango hiki hakiwezi kutumiwa kuchukua kipimo cha insulini.
Ikiwa bastola nyeusi iko mwanzoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 40 vya insulini.
Ikiwa bastola nyeusi iko mwishoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 20 vya insulini.
Chaguzi cha kipimo kinapaswa kugeuzwa hadi mshale wa kipimo unapoonyesha kipimo unachohitajika.
Ulaji wa kipimo cha insulini
Kitufe cha kuanza sindano lazima zivutwa hadi kikomo kujaza kalamu ya insulini.
Inapaswa kukaguliwa ikiwa kipimo kinachokusanywa kinakusanywa kikamilifu. Kitufe cha kuanza hubadilika kulingana na kiasi cha insulini iliyobaki kwenye tangi la insulini.
Kitufe cha kuanza kinakuruhusu uangalie ni kipimo kipi kinachoitwa. Wakati wa jaribio, kitufe cha kuanza lazima kiweke nguvu. Mstari wa mwisho unaoonekana kwenye kifungo cha kuanza unaonyesha kiwango cha insulini kilichochukuliwa. Wakati kifungo cha kuanza kinashikiliwa, sehemu ya juu tu ya safu hii pana ndiyo inayoonekana.
Wafanyikazi waliofunzwa maalum wanapaswa kuelezea mbinu ya sindano kwa mgonjwa.
Sindano imeingizwa sc. Kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kushinikizwa hadi kikomo. Kubonyeza kunapoonekana kutaacha wakati kifungo cha kuanza cha sindano kinashinikizwa njia yote. Kisha, kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kuwekwa kushinikiza kwa sekunde 10 kabla ya kuvuta sindano kutoka kwa ngozi. Hii itahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kizima cha insulini.
Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kutolewa kwa kalamu ya sindano na kutupwa. Hii itazuia maambukizo, pamoja na kuvuja kwa insulini, ulaji wa hewa na kuziba sindano. Sindano haziwezi kutumiwa tena.
Baada ya hayo, weka kofia kwa kalamu ya sindano.
Cartridges inapaswa kutumika pamoja na kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1, na kulingana na mapendekezo yaliyotolewa na mtengenezaji wa kifaa.
Maagizo ya kutumia kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 kuhusu ufungaji wa cartridge, kiambatisho cha sindano, na sindano ya insulini inapaswa kufuatwa haswa. Chunguza cartridge kabla ya matumizi. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina chembe ngumu zinazoonekana. Kabla ya kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano, cartridge inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa cartridge. Inahitajika kufuata maagizo kwa uangalifu. Karoli tupu hazitumiwi tena. Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 imeharibiwa, lazima usitumie.
Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kukusanya suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).
Mfumo wa Bonyeza Cartridge
Mfumo wa cartridge ya OptiClick ni glasi ya glasi iliyo na 3 ml ya suluhisho la glasi ya insulini, ambayo imewekwa kwenye chombo cha plastiki cha uwazi na utaratibu wa pistoni iliyowekwa.
Mfumo wa cartridge ya OptiClick unapaswa kutumiwa pamoja na kalamu ya sindano ya OptiClick kulingana na maagizo ya matumizi yaliyokuja nayo.
Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiClick imeharibiwa, ibadilishe na mpya.
Kabla ya kufunga mfumo wa cartridge kwenye kalamu ya sindano ya OptiClick, inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Mfumo wa cartridge inapaswa kukaguliwa kabla ya ufungaji. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina jambo la chembe inayoonekana.Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa mfumo wa cartridge (kana kwamba hutumia kalamu ya sindano). Mifumo tupu ya cartridge haitumiki tena.
Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kuandika suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).
Ili kuzuia kuambukizwa, mtu mmoja tu anapaswa kutumia kalamu inayoweza kutumika tena.
Uamuzi wa mzunguko wa athari mbaya: mara nyingi (≥ 10%), mara nyingi (≥ 1%, muundo wa dawa
Kiunga kikuu cha kazi cha dawa hii ni glasi ya insulini, iliyomo katika kiwango cha 3.6378 mg. Ilitafsiriwa kuwa insulini ya binadamu, kiasi hiki kinalingana na vitengo 100 vya kimataifa. Mbali na dutu inayotumika, muundo wa dawa ni pamoja na vifaa vya msaidizi. Hii ni pamoja na:
- metacresol
- kloridi ya zinki
- glycerol
- hydroxide ya sodiamu
- asidi ya asidi hidrokloriki,
- maji yaliyotakaswa.
Wagonjwa maalum
Makundi mengine ya wagonjwa yanahitaji uangalifu maalum wakati wa kuchagua dawa ya matibabu. Kwao, unahitaji kuhesabu kwa uangalifu kipimo na uangalie kwa uangalifu mchakato wa matibabu.
Wagonjwa hawa ni pamoja na:
- Wazee . Umri husababisha mabadiliko mengi katika utendaji wa kiumbe kwa ujumla na kwa viungo vya mtu binafsi. Katika watu zaidi ya 65, figo na ini haifanyi kazi kama vile kwa vijana wengi. Na ukiukwaji katika utendaji wao unaweza kusababisha hali kali ya hypoglycemic. Kwa hivyo, matumizi ya Lantus na wagonjwa kama hayo yanahitaji utunzaji wa sheria za tahadhari. Wanapunguza kipimo cha dawa, mara nyingi huchunguza utendaji wa figo na ini, na mara kwa mara huangalia mkusanyiko wa sukari.
- Watoto . Kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, dawa hii inachukuliwa kuwa marufuku. Hakukuwa na kesi za kuumiza kutoka kwake, lakini kwa sababu haitumiwi kwa wagonjwa wa kisukari. Uchunguzi wa kina wa athari zake kwenye kundi hili la wagonjwa pia haujafanywa.
- Wanawake wajawazito . Katika kesi hii, ugumu upo katika mabadiliko ya mara kwa mara katika viwango vya sukari ambayo yanahusishwa na muda. Ikiwa kuna haja ya tiba ya insulini, hutumiwa, lakini damu huangaliwa kila wakati kwa mkusanyiko wa sukari, kubadilisha sehemu ya dawa kulingana na matokeo.
- Akina mama wauguzi . Kwao, chombo hiki pia sio marufuku. Haijawekwa kwenye karatasi ya utafiti ikiwa Glargin hupita ndani ya maziwa ya mama. Lakini ikiwa inaingia, basi, kulingana na madaktari, haina hatari kwa mtoto kwa sababu ya asili ya protini. Tahadhari kwa hali kama hizi ni pamoja na marekebisho ya kipimo na lishe. Hii inazuia ukuaji wa dalili hasi.
Na vipengee vilivyoorodheshwa vya Lantus kuzingatiwa, inawezekana kufanya matibabu kwa msaada wake kuwa ya uzalishaji zaidi na salama.
Ni aina gani zinazozalishwa
Insulin Lantus ni kioevu ambacho msimamo wake unafanana na maji. Haina rangi, na imekusudiwa kwa usimamizi wa njia ndogo. Dawa hii inapatikana katika aina tatu zinazowezekana:
Lantus SoloStar ni kalamu ya sindano bila sindano, ambayo glasi za glasi zilizojazwa na suluhisho la insulini hutiwa. Cartridges hutiwa muhuri kwa pande zote, ambayo huondoa ingress ya hewa ndani ya suluhisho na kuvuja kwake.
Lantus Optiklik ni mfumo wa cartridge uliyowasilishwa katika mfumo wa cartridge zilizotengenezwa na glasi isiyo na rangi. Cartridge hizi zinafaa tu kutumika kwa kalamu ya sindano ya OptiClick.
Lantus OptiSet ni sindano isiyo na kalamu isiyokuwa na Cartridge, ambazo zinajazwa na suluhisho wakati wa utengenezaji wa dawa.
Bila kujali aina ya kutolewa kwa dawa, uwezo wao ni sawa na ni 3 ml.
Kitendo juu ya mwili
Lantus ni mali ya kundi la dawa zilizo na athari ya muda mrefu ya antidiabetes. Dutu yake hai, insulin glargine, ilipatikana kwa kubadilisha DNA ya bakteria ya spishi za Escherichia (aina ya K12), ambazo ni Escherichia coli wanaoishi katika wanyama wenye damu yenye joto kwenye utumbo wa chini.
Dutu hii haiwezi kufutwa katika mazingira yasiyokadiriwa. Katika muundo wa dawa, hutengana kabisa kwa sababu ya asidi hidrokloriki, ambayo inadumisha mazingira ya tindikali katika suluhisho.
Suluhisho linaingizwa ndani ya mafuta ya subcutaneous, ambapo neutralization ya asidi hufanyika, ambayo inachangia malezi ya microprecipitate. Mwitikio kama huo unasababisha malezi ya laini laini-iliyowekwa wazi, ambayo polepole hupunguka, ikitoa sehemu ndogo za glasi ya insulini. Kitendaji hiki cha dawa hukuruhusu kudumisha kiwango bora cha sukari kwenye damu kwa muda mrefu, kuzuia mabadiliko makubwa katika kiwango chake.
Insulini ni homoni muhimu zaidi ambayo inasimamia kimetaboliki ya wanga katika mwili, kutoa ubadilishaji wa sukari kuwa nishati. Kwa wakati huo huo, ni muhimu sana kwamba receptors ziko kwenye seli za tishu kujua insulini kutoka nje, kama vile homoni inayozalishwa na kongosho. Faida ya glasi ya insulini ni kwamba vigezo vyake kwa kushawishi receptors za insulini ni sawa na insulini ya binadamu.
Insulini, kama mfano wake, bila kujali asili, inasimamia metaboli ya wanga kama ifuatavyo:
- kuchangia ubadilishaji wa sukari kuwa glycogen kwenye ini,
- punguza mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu,
- kutoa kukamata na kusindika sukari na misuli ya mifupa na tishu za adipose,
- kuzuia ubadilishaji katika ini ya sukari kutoka kwa mafuta na protini.
Insulin sio muuzaji tu wa nishati, lakini pia ni mjenzi ambaye hutoa malezi ya seli mpya. Mali hii hutolewa na ushawishi ufuatao:
- insulini inakuza uzalishaji wa protini na tishu za misuli,
- inazuia kuvunjika kwa proteni,
- inachangia uzalishaji wa mafuta, ikitoa metaboli ya kawaida ya lipid,
- huathiri seli za tishu za adipose, kuzuia kupunguka kwa mafuta kuwa asidi ya mafuta.
Tabia za kulinganisha
Kufanya utafiti wenye lengo la kusoma hatua ya glasi ya insulini, wanasayansi walimaliza kwamba athari yake kwa mwili ni sawa na insulin ya binadamu. Utawala wa ndani wa dutu hizi kwa kipimo sawa ulisababisha ukweli kwamba dutu zote mbili zilikuwa na athari sawa juu ya kimetaboliki ya wanga. Na muda wa athari yao kwa mwili wa binadamu ulitegemea mambo kadhaa, pamoja na mazoezi ya mwili.
Walakini, iligundulika kuwa glasi ya insulini, iliyoingizwa kwenye mafuta ya kuingiliana, ilichukua hatua polepole zaidi kuliko insulini ya mwanadamu. Lakini mchakato wa kutolewa kwa homoni ulienda vizuri zaidi, ambao uliruhusu kuathiri mwili kwa muda mrefu, bila kusababisha mabadiliko makali katika kiwango cha sukari kwenye damu.
Sifa hizi chanya za glasi ya insulini huelezewa na kufutwa kwa polepole kwa dutu hii, ili watu wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kuitumia mara moja tu kwa siku.
Muda wa wastani wa glasi ya insulini ni masaa 24. Walakini, katika mazoezi ya matibabu kulikuwa na wagonjwa ambao walihitaji kutumia dutu hii kila masaa 29.
Kutumia dawa hii, kama nyingine yoyote, inapaswa kueleweka kuwa wakati wa mfiduo wake unategemea sifa za kisaikolojia za kila mtu na mambo mengine mengi.
Ambao insulin Lantus ameshikiliwa
Dawa hii karibu haina ubishani. Chaguzi pekee ni kesi zifuatazo:
- hypersensitivity ama insulini yenyewe au kwa vifaa vinavyotengeneza dawa hiyo,
- chini ya miaka 6.
Matibabu ya wanawake wajawazito inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi mkali wa daktari anayehudhuria.
Madhara yanayowezekana
Athari ya kawaida inayojulikana katika matibabu ya glasi ya insulini, kama ilivyo kwa dawa nyingine yoyote iliyo na insulini, ni hypoglycemia. Inakua ikiwa kipimo cha dawa kimehesabiwa vibaya.
Kwa kuwa sukari ni muuzaji mkuu wa nishati kwa seli zote za mwili, pamoja na ubongo, na upungufu mkubwa wa kiwango chake katika damu, mfumo wa neva wa mwanadamu unateseka sana. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba hakuna akiba ya glycogen katika ubongo, ambayo husababisha njaa ya nishati ya seli zake na ukuzaji wa hali inayoitwa neuroglycopenia.
Madhara ya kawaida
Mara nyingi, ishara za lipohypertrophy au lipodystrophy zinaonekana kwenye tovuti za sindano za insulin. Kinyume na hali hizi mbili, lipoatrophy inakua mara chache sana. Ili kuepusha matukio haya, inahitajika kuanzisha kila sindano inayofuata katika sehemu mpya ndani ya maeneo yaliyoruhusiwa ya mwili.
Athari za mitaa kwa insulini zinaweza kuongezeka mara nyingi. Imeonyeshwa kwa dhihirisho zifuatazo:
- kwa maumivu kwenye tovuti ya sindano,
- kwa uwekundu wa ngozi kwenye maeneo ya ngozi ambayo sindano husimamiwa mara nyingi,
- kwa kuonekana kwa upele unaofuatana na kuwasha,
- katika athari za uchochezi kwenye tovuti za sindano.
Walakini, dhihirisho zote hizi, kama sheria, hupotea wakati baada ya kuanza kwa matumizi ya insulini Lantus.
Athari mbaya
Mara chache, dhihirisho zifuatazo huzingatiwa kwa wagonjwa:
- athari kali ya mzio, ambayo inatoa tishio kwa afya na maisha ya mgonjwa,
- kupungua kwa usawa wa kuona na uharibifu wa kuona,
- uvimbe.
Athari kali za mzio husababishwa na ukiukwaji wa kazi za mfumo wa kinga. Hali zifuatazo zinaweza kutokea:
- mshtuko wa anaphylactic,
- athari za ngozi za jumla
- angioedema,
- kushindwa kupumua
- kupunguza shinikizo la damu na wengine.
Kupungua kwa usawa wa kuona na kuharibika kwa kuona, kama sheria, ni kwa muda mfupi na ni kwa sababu ya kuhalalisha sukari ya damu inapita dhidi ya msingi wa hyperglycemia ya muda mrefu. Ikiwa haijatibiwa, hali hii inaweza kusababisha upotezaji wa muda wa maono.
Kuanzishwa kwa insulin Lantus inaweza kusababisha ukiukwaji wa usawa wa maji-chumvi, na kusababisha kuonekana kwa edema. Walakini, udhihirisho huu pia ni wa muda mfupi.
Pia mara chache unaweza kuguswa na insulini Lantus, iliyoonyeshwa katika utengenezaji wa kingamwili kwa dawa. Katika kesi hii, athari ya msalaba hufanyika kati ya insulini inayozalishwa na kongosho na insulini inayosimamiwa kutoka nje. Kwa kuongeza, majibu kama hayo yanaweza kuonekana sio tu kwa Lantus, lakini pia kwa dawa nyingine yoyote iliyo na insulini.
Uzalishaji wa antibodies unaweza kusababisha ukuzaji wa hypoglycemia na hyperglycemia. Kwa hivyo, wagonjwa mara nyingi wanahitaji marekebisho ya kipimo cha Lantus.
Madhara mabaya sana
Insulin glargine pia inaweza kusababisha athari zingine ambazo ni nadra sana. Hii ni pamoja na:
- dysplasia - hali ambayo katika kesi hii inaonyeshwa kwa upotoshaji wa ladha,
- myalgia - ugonjwa unaotokea kwa sababu ya kuongezeka kwa sauti ya misuli ya seli za misuli.
Njia ya usimamizi wa insulin
Kabla ya kutumia insulini Lantus, maagizo ya matumizi yanapaswa kusomwa kwa uangalifu. Ikumbukwe kwamba dawa hii ni marufuku kuingizwa kwa njia ya ndani, kwani inaweza kusababisha maendeleo ya aina kali ya hypoglycemia.
Unaweza kuingiza sehemu zifuatazo za mwili:
- kwenye ukuta wa tumbo,
- ndani ya misuli ya deltoid
- ndani ya misuli ya paja.
Wakati wa kufanya masomo, hakukuwa na tofauti kubwa kati ya mkusanyiko wa insulin iliyoingizwa kwenye sehemu tofauti za mwili.
Dawa ya Insulin Lantus SoloStar inapatikana katika hali ambayo cartridge iliyo na suluhisho la insulini imejengwa ndani. Inaweza kutumika mara moja. Katika kesi hii, baada ya mwisho wa suluhisho, kushughulikia lazima kutupwa.
Dawa ya Insulin Lantus OptiKlik ni kalamu ya sindano ambayo inafaa kwa matumizi ya kurudiwa baada ya kubadilisha cartridge ya zamani na mpya.
Vipengele vya matumizi ya insulini Lantus
Itakumbukwa kuwa haiwezekani kusongezea suluhisho la insulini au kuichanganya na dawa zingine zenye insulini, kwa kuwa katika kesi hii muda wa mfiduo wa dawa ya mwili wa mgonjwa utavukwa. Kwa kuongeza, wakati unachanganywa na dawa zingine katika suluhisho la Lantus, precipitate inaweza kuunda.
Ili kudumisha mkusanyiko mzuri wa sukari kwenye damu, inatosha kusambaza dawa hiyo mara moja kwa siku kwa wakati mmoja. Kwa kuongezea, wakati wa siku sio muhimu sana.
Kipimo cha dawa na wakati wa utawala wake inapaswa kuhesabiwa na daktari anayehudhuria kibinafsi kwa kila mgonjwa fulani.
Matibabu ya ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini unaweza kufanywa na mchanganyiko wa usimamiaji wa insulini Lantus na dawa za antidiabetes.
Ikumbukwe kwamba kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65 kuna kupungua kwa kazi ya figo, ambayo husababisha kupungua kwa kimetaboliki ya insulini. Kwa hivyo, hitaji lao la insulini limepunguzwa sana.
Kupunguza kipimo cha dawa inahitajika kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika. Katika wagonjwa kama hao, malezi ya sukari kutoka kwa mafuta na protini huzuiwa, na mchakato wa kunyonya insulini umepunguzwa sana.
Marekebisho ya kipimo cha dawa iliyo na glasi ya insulini pia ni muhimu katika hali nyingine. Hii ni pamoja na:
- mabadiliko ya uzito wa mgonjwa
- mabadiliko ya mtindo wa maisha
- haja ya kubadilisha wakati wa utawala wa dawa,
- ikiwa kwa kuanzishwa kwa athari za athari za dawa kunaweza kusababisha maendeleo ya hypo- au hyperglycemia.
Kabla ya matumizi ya kwanza, inahitajika kusoma kwa uangalifu maagizo yaliyotolewa na mtengenezaji kwa dawa hiyo. Unapaswa pia kuangalia hali ya suluhisho: lazima iwe wazi kabisa bila uchafu.
Ikumbukwe kwamba dawa hii inazalishwa kwa njia ya suluhisho, na kwa hivyo haiitaji dilution ya ziada na mchanganyiko.
Nini cha kufanya katika kesi ya overdose
Kipimo kilichohesabiwa kimakosa cha dawa kinaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia, matibabu ambayo inapaswa kufanywa kwa hali ya chini. Na aina ya wastani ya hypoglycemia, ulaji wa wanga rahisi unaweza kusaidia mgonjwa.
Katika hali mbaya, wagonjwa wanaweza kuhitaji kuingizwa kwa intramuscularly au suluhisho la sukari iliyosimamiwa kwa njia ya ndani.
Mwingiliano na dawa zingine
Dawa zingine zinaweza kuathiri usindikaji wa sukari na insulini, ambayo inaweza kuhitaji marekebisho kwa regimen ya matibabu na mabadiliko katika kipimo cha kipimo cha insulini Lantus.
Maandalizi yafuatayo ya dawa yanaweza kuongeza sana athari za glasi ya insulini:
- dawa za antipyretic ya mdomo:
- dawa ambazo zina athari ya kuzuia shughuli za ACE,
- Disopyramide - dawa ambayo hurekebisha kiwango cha moyo,
- Fluoxetine - dawa inayotumika katika aina kali za unyogovu,
- maandalizi yaliyofanywa kwa msingi wa asidi ya fibroic,
- dawa zinazuia shughuli za monoamine oxidase,
- Pentoxifylline - dawa ya kikundi cha angioprotectors,
- Propoxifene ni dawa ya kulevya yenye athari ya kutuliza,
- salicylates na sulfonamides.
Dawa zifuatazo zinaweza kudhoofisha hatua ya glasi ya insulini:
- homoni zinazopinga uchochezi zinazokandamiza kinga ya mwili,
- Danazol - dawa ambayo ni ya kikundi cha maandishi ya maandishi ya androjeni,
- Diazoxide
- dawa za diuretiki
- maandalizi yaliyo na analogues ya estrogeni na progesterone,
- maandalizi yaliyofanywa kwa msingi wa phenothiazine,
- dawa zinazoongeza awali ya norepinephrine,
- Analog za synthetic za homoni za tezi,
- maandalizi yaliyo na analog asili au bandia,
- dawa za antipsychotropic
- Vizuizi vya proteni.
Kuna dawa zingine pia ambazo athari zake hazitabiriki. Wote wanaweza kudhoofisha athari za glasi ya insulini na kuiongeza. Dawa hizi ni pamoja na yafuatayo:
- B-blocker
- shinikizo la damu kupungua kwa dawa
- chumvi za lithiamu
- pombe
Maisha ya rafu na huduma za kuhifadhi
Matumizi ya glargine ya insulin ya dawa ya Lantus hairuhusiwi zaidi ya miaka 3 tangu tarehe ya kutolewa. Katika kesi hii, cartridge wazi inafaa kutumika kwa wiki 4. Kwa hivyo, tarehe ya ufunguzi lazima imeonyeshwa kwenye lebo yake.
Joto bora la kuhifadhi dawa ni 2-8 ° C. Hii inamaanisha kuwa unahitaji kuhifadhi Lantus insulin kwenye jokofu. Walakini, kabla ya matumizi, kalamu ya sindano pamoja na cartridge lazima zihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa kadhaa.
Hairuhusiwi kufungia suluhisho. Na baada ya kufungua cartridge, unahitaji kuihifadhi tena zaidi ya wiki 4 mahali palilindwa kutoka jua moja kwa moja. Walakini, haipaswi kuwekwa kwenye jokofu.
Nini cha kutafuta?
Wakati wa kutumia dawa hiyo, unahitaji kuwa mwangalifu katika kazi ambayo inahitaji umakini na usahihi. Katika kesi ya maendeleo ya hali ya hypoglycemic, mgonjwa anaweza kuathiriwa na kiwango cha athari na uwezo wa kujilimbikizia.
Tahadhari inapaswa pia kuzingatiwa kwa wagonjwa wa kisukari na ugonjwa wa ini na figo. Ini huathiriwa na dawa zenye insulini - hupunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari.
Kwa kutoshindwa kwa ini, sukari huchanganywa polepole zaidi na bila athari maalum. Chini ya ushawishi wa Lantus, upungufu wa sukari unaweza kutokea, ambayo ni hatari kwa wanadamu. Kwa hivyo, inahitajika kwa wagonjwa kama hiyo kupunguza kipimo cha insulini, ukizingatia ukali wa ugonjwa.
Figo zinahusika kikamilifu katika uchimbaji wa dutu inayotumika na bidhaa za kimetaboliki. Ikiwa zimeharibiwa na hazifanyi kazi kwa ufanisi wa kutosha, basi ni ngumu zaidi kwao kuondoa kiasi sahihi cha insulini. Kwa sababu ya kiwango cha chini cha neutralization, dutu hii hujilimbikiza katika mwili, inapunguza sana kiwango cha sukari, ambayo ni hatari kwa maendeleo ya hali ya hypoglycemic.
Jinsi ya kuingia?
Dawa hii inaonyeshwa na muda wa mfiduo, kwa hivyo, ni vyema kuichagua kuliko, kwa mfano, mfano mwingine wa insulin. Imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, na hii sio aina ya kwanza ya ugonjwa.
Ya kawaida, inayoingiza insulini-kuchukua nafasi ya analogi za Lantus ni Humalog, na Apidra.
Lantus, kama mfano wa insulini hii, inasimamiwa na sindano ndogo. Haijakusudiwa kwa utawala wa ndani. Kwa kushangaza, muda wa hatua ya dawa hii unajulikana tu wakati unaingizwa kwenye mafuta ya kuingiliana.
Ukipuuza sheria hii na kuianzisha ndani, unaweza kusababisha tukio la hypoglycemia kali. Lazima iwekwe ndani ya safu ya mafuta ya tumbo, mabega au matako.
Ni muhimu kusahau kuwa huwezi kuingiza sindano ya insulini mahali penye, kwani hii imejaa na malezi ya hematomas.
Analog za Lantus, kama yeye mwenyewe, sio kusimamishwa, lakini suluhisho la wazi kabisa.
Ni muhimu kushauriana na daktari wako juu ya matumizi ya dawa sio yenyewe, lakini picha zake maarufu, ambazo zina athari sawa.
Mwanzo wa hatua ya Lantus na baadhi ya picha zake huzingatiwa saa moja baadaye, na muda wa wastani wa ushawishi ni takriban siku moja. Lakini, wakati mwingine inaweza kuwa na athari ya kudumu kwa masaa ishirini na tisa, kulingana na kipimo kinachosimamiwa - hii hukuruhusu usahau kuhusu sindano kwa siku nzima.
Ili kujikwamua udhihirisho mbaya wa ugonjwa wa sukari, wataalam huamuru Lantus ya madawa ya kulevya na picha zake maarufu. Kwa muda mrefu sana, dawa kama hizi zimepata kutambuliwa polepole na kwa sasa zinafikiriwa kuwa nambari ya kwanza katika vita dhidi ya ukiukwaji huu wa mfumo wa endocrine.
Manufaa kadhaa ya homoni bandia ya kongosho:
- ina nguvu sana na inaweza kupunguza udhihirisho wa ugonjwa wa sukari,
- ina wasifu mzuri wa usalama,
- rahisi kutumia
- unaweza kulandanisha sindano za dawa na secretion yake mwenyewe ya homoni.
Maonyesho ya dawa hii hubadilisha wakati wa kufichua homoni ya kongosho ya binadamu kutoa njia ya kibinafsi ya matibabu na faraja ya hali ya juu kwa mgonjwa anaye shida ya endocrine.
Dawa hizi husaidia kufikia usawa unaokubalika kati ya hatari ya kushuka kwa sukari ya damu na kufikia kiwango cha glycemic.
Kwa sasa, kuna mifano kadhaa ya kawaida ya homoni ya kongosho ya binadamu:
- ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill),
- muda mrefu (Lantus, Levemir Penfill).
Dawa ya muda mrefu ya Lantus Solostar analog, pia, ina - Tresiba inachukuliwa kuwa moja ya maarufu.
Lantus au Tresiba: ni bora zaidi?
Kuanza, unapaswa kuzingatia kila mmoja wao kibinafsi. Dutu inayotumika ya dawa inayoitwa Tresiba ni insulin degludec. Kama Lantus, ni analog ya homoni ya kongosho ya mwanadamu. Shukrani kwa kazi ya uchungu ya wanasayansi, dawa hii ilipokea mali ya kipekee.
Ili kuiunda, bioteknolojia maalum ya DNA inayoweza kutumiwa ilitumiwa na ushiriki wa shida ya nafaka ya Saccharomyces, na muundo wa seli wa insulini ya binadamu ulibadilishwa.
Kwa sasa, dawa hii inaweza kutumiwa na wagonjwa, aina ya kwanza na ya pili ya ugonjwa wa sukari .. Ni muhimu kujua kuwa ina faida fulani ukilinganisha na analogues zingine za insulini, ambazo kwa sasa kuna idadi kubwa.
Kulingana na ahadi za wazalishaji, hakuna hypoglycemia inapaswa kutokea wakati wa kutumia Tresib ya dawa. Kuna faida nyingine ya dawa: kutofautisha kidogo katika kiwango cha glycemia wakati wa mchana. Kwa maneno mengine, wakati wa matibabu ya matibabu kwa kutumia dawa ya Tciousba, mkusanyiko wa sukari ya damu huhifadhiwa kwa masaa ishirini na nne.
Hii ni faida kubwa sana, kwa kuwa matumizi ya analog hii ya Lantus hukuruhusu usifikirie juu ya insulini sio tu wakati wa mchana, lakini pia usiku.
Lakini zana hii ina njia moja muhimu: haifai kutumiwa na watu walio chini ya miaka kumi na nane, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Pia haiwezi kutumiwa na sindano ya ndani. Matumizi tu ya ujanja yanaruhusiwa.
Kama Lantus, faida zake zote zimeelezewa hapo juu. Lakini ikiwa tutatoa kufanana kati ya mbadala hizi za insulini, tunaweza kuhitimisha kuwa kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated hupungua kwa kiwango kikubwa na matumizi ya dawa ya Tresib kuliko Lantus.Ndio sababu maoni ya mwisho ni bora zaidi.
Kwa kuwa, kwa bahati mbaya, Lantus ilikomeshwa, ni vyema kwa wagonjwa wa endocrinologists ambao wanaugua aina zote za ugonjwa wa sukari kuchukua mbadala wa insulini inayoitwa Tresiba.
Video zinazohusiana
Mtengenezaji wa Lantus sio katika nchi moja, lakini mbili - Ujerumani na Urusi. Inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa kadhaa, lakini hivi karibuni analogues zake au kingo inayotumika yenyewe hutumiwa mara nyingi zaidi. Hii ni kwa sababu hivi karibuni dawa hiyo imekuwa ngumu sana kupata. Katika Lantus, mapishi ya Kilatino kawaida huonekana kama hii: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".
Tiba kubwa ya kutumia dawa hii inaweza kuboresha ustawi na kudhibiti glycemia kwa watu walio na aina zote mbili za ugonjwa wa sukari. Ni muhimu kukaribia mapokezi kwa uangalifu ili hakuna athari mbaya. Hakikisha kufuata kipimo kilichoamriwa na daktari kuzuia aina ya shida na matokeo ya matumizi.
Lantus ni dawa ya hypoglycemic inayotumika kutibu ugonjwa wa sukari.