Mguu wa kisukari kulingana na ICD-10, sababu na matibabu

Katika kesi ya ugonjwa wa kisukari mellitus, mtu wakati mwingine ana hali mbaya ya kiafya, dalili za mguu wa kisukari huonyeshwa (nambari ya ICD - 10). Kuzorota hufanyika, kama sheria, kwa sababu ya kosa la mgonjwa mwenyewe. Sababu inaweza kuwa kwamba haambati lishe maalum na hafuati miadi ya mtaalamu. E 10,5 - kanuni ya ICD ya 10 ya mguu wa kisukari ni ugonjwa hatari sana ambao unaweza kusababisha ugonjwa wa tishu (gangrene).

Sababu za elimu

Kimsingi, mguu wa kisukari, kanuni ya ICD 10 ambayo ni E 10.5, inaonekana kwa sababu ya kupuuza sheria zilizowekwa na mgonjwa mwenyewe. Wakati mgonjwa haangalii afya yake, anakula vibaya, anakataa matibabu. Mtazamo kama huo kwa afya ya mtu unaweza kusababisha mwisho wenye kusikitisha.

Jambo linalofuata ambalo husababisha ugonjwa wa mguu wa kisukari (ICD 10 E10.5) ni magonjwa ya zamani na majeraha. Kwa kuongeza, mengi inategemea dawa yenyewe, juu ya ubora wake na juu ya jinsi kipimo sahihi cha dawa ilivyo. Ni kwa sababu ya yote hapo juu kwamba magonjwa ya mguu wa kisukari huundwa - ugonjwa wa vyombo vya mipaka ya chini. Kwa hatari kubwa ni watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kwa magonjwa ya mguu wa kisukari, uharibifu wa tishu kwenye miguu ni tabia. Wakati fomu zao za uchochezi, basi kama matokeo kuna kuongezeka kwa nguvu, ambayo inaweza kuwa genge ya mguu wa kisukari, kulingana na ICD 10, msimbo una E 10-14 na thamani ya nne ya 5.

Mojawapo ya sababu za ugonjwa inaweza kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari - ukiukwaji katika vyombo vya miisho ya chini, ambayo inachanganywa na maambukizo ya bakteria.

Aina za ugonjwa

Katika suala hili, mapema miaka ya 90, Symposium ya Kimataifa ya kwanza ilifanyika, ambayo ilipewa kwa kuzingatia tu shida za mguu wa kishujaa. Mwishowe, uainishaji wa ugonjwa ulitengenezwa na aina zake zinazoendelea zilibainika.

Kuna aina kama za ugonjwa:

Neuropathic - inaongoza kwa usumbufu wa mfumo wa neva. Inajidhihirisha kama uvimbe, vidonda, uharibifu wa tishu za kuelezea.
Ischemic - matokeo ya udhihirisho wa atherosselotic, kwa sababu ambayo mzunguko wa damu katika ncha za chini unasumbuliwa.
Neuroischemic, inayojulikana kama mchanganyiko. Njia hii ni pamoja na dalili za aina mbili zilizopita.

Wakati wa kugundua moja ya magonjwa, haifai kujitafakari na kuamua dawa za jadi. Kama inavyoonyesha mazoezi, njia kama hizo hazifanyi kazi na katika hali zingine zinaweza kutumika kama kuongeza kasi ya maendeleo ya magonjwa.

Mara nyingi na ugonjwa wa sukari kuna fomu ya neuropathic, mara chache kidogo - neuroischemic. Katika hali nadra sana, fomu ya ischemic hufanyika. Kwa hivyo, kabla ya kuendelea na matibabu, mtaalamu lazima aamua fomu ya ugonjwa huo na, kwa msingi wa hii, endelea na matibabu.

Kwa nini magumu kutokea?

Wakati wa ukiukaji katika ugonjwa wa kisukari mellitus ya mguu wa kisukari (ICD - 10 E 10.5), kuruka katika sukari ya damu hutokea, hii inakuwa hatari, haswa ikiwa jambo kama hilo linabaki bila kubadilika kwa muda mrefu. Viwango vya sukari vilivyoinuliwa huathiri vibaya mishipa na mishipa ya damu. Kwanza, capillaries huteseka, polepole huanza kufa, baada ya ugonjwa kuathiri vyombo vikubwa. Hii yote inaathiri mzunguko wa damu. Kwa sababu ya hili, kupona hufanyika, ambayo inaambatana na necrosis ya tishu.

Hali hiyo inazidishwa na ukweli kwamba mguu ni sehemu ya kazi sana ya mwili, unasonga kila wakati, huathiriwa kila wakati na dhiki. Sehemu hii ya mwili wa mwanadamu inajeruhiwa mara nyingi. Hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa huo ni masharti ya mpira, nyembamba, viatu visivyo na wasiwasi, au viatu vilivyotengenezwa kutoka nyuzi za kutengeneza.

Wakati mwingine watu wanaweza kugundua nyufa ndogo, kupunguzwa, mikwaruzo, vidonda, vidonda na hata kuvu, yote haya yana athari ya kuongezeka kwa vidonda, kwani kwa ukosefu wa usambazaji wa damu, kazi ya kinga katika maeneo yaliyoharibiwa haifanyi kazi. Matokeo ya athari kama hizo yanaonyeshwa kwa uponyaji mrefu wa majeraha, na maambukizi, fomu kubwa ya vidonda, ambayo inaweza kuwa ngumu sana kujiondoa bila matokeo, isipokuwa matibabu katika hatua ya kwanza.

Kwa malezi ya mguu wa kisukari, ni nadra sana kuondoa kabisa ugonjwa huo, kwa hivyo, kama sheria, huwa sugu. Kwa sababu ya hili, mgonjwa anahitajika kufuata lishe, kufuata kwa uangalifu maagizo na kila kitu ambacho daktari atakushauri. Ikiwa una shida yoyote, unahitaji kuwasiliana na hospitali haraka.

Neuropathic

Kila fomu ya ugonjwa huonyeshwa na dalili za mtu binafsi. Kwa mfano, neuropathic inaonyeshwa na kupungua kwa unyeti wa miguu, malezi ya mahindi juu yao na uharibifu. Juu ya mpito kwa fomu kali katika eneo ambalo mahindi yalikuwa, vidonda vinaonekana, ambavyo vinatofautishwa na fomu zilizo na pande zote.

Mguu wa kisukari (msimbo wa ICD-10: E10.5, E11.5)

Mpango wa hatua za kimatibabu ni pamoja na kuwasha kwa kiasi kikubwa kwa mishipa ya damu kwenye makadirio ya fossa ya ulnar, tumbo aorta, kifungu cha neva na cha popliteal, athari ya skanning kwa tishu za kibaolojia za paja, mguu wa chini, na umeme wa moja kwa moja wa eneo la shida ya trophic.

Mbinu za tiba ya laser ya mlolongo wa maeneo ya mfiduo ni kuhama kila wakati kutoka kwa maeneo ya kati hadi kwa pembezoni. Katika hatua za awali za matibabu, hatua ya ziada hufanywa katika mkoa wa fossa ya ulnar na vyombo vya kikanda vya miguu ya chini, iliyowekwa katika mkoa wa folda ya inguinal na fossa ya popliteal. Kama usumbufu wa hemodynamic kwenye kiungo kilichoathiriwa ukiondolewa, mapema hufanywa kwa maeneo ya pembeni, moja kwa moja kwenye eneo la lesion. Mlolongo huu wa vitendo ni muhimu kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa wizi katika maeneo ya viungo na upungufu wa damu.

Majimbo ya irradiation ya maeneo ya matibabu katika matibabu ya angiopathy ya kisukari

Mguu wa kishujaa ni nini: msimbo wa ICD-10, uainishaji, sababu na njia za matibabu

Mojawapo ya shida kubwa zaidi ya ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa mguu wa kisukari.

Katika mgonjwa ambaye haambatani na lishe iliyoamriwa, wachunguzi duni wa sukari ya damu, katika hatua ya kutengana (kawaida miaka 15-20 baada ya kugundulika kwa ugonjwa), shida kama hiyo itadhihirika kwa namna moja au nyingine.

Mguu wa kishujaa wa 10 ICD ni shida hatari, mara nyingi husababisha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa (tishu necrosis).

Shida za ugonjwa wa sukari

Mara nyingi, shida za ugonjwa wa sukari hujitokeza kwa sababu ya kosa la mgonjwa mwenyewe. Ikiwa atapuuza matibabu, anapuuza mapendekezo ya matibabu, haangalii chakula chake, haitoi insulini kwa wakati, bila kujali aina ya ugonjwa hakika ataanza shida.

Mara nyingi matokeo yanaweza kuwa makubwa, na katika hali nyingi matokeo mabaya hayatengwa. Shida zinaweza kusababishwa na magonjwa yanayowakabili, majeraha, kipimo kibaya cha insulini, au utumiaji wa dawa zilizomalizika (au substandard).

Moja ya shida kali ya ugonjwa wa sukari ni:

acidosis ya lactic - ukiukaji wa mazingira ya asidi katika mwili kwa sababu ya mkusanyiko wa idadi kubwa ya asidi ya lactic,
ketoacidosis - kuongezeka kwa idadi ya miili ya ketone katika damu kutokana na insulin isiyokamilika,
hypoglycemic coma - matokeo ya kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari,
hyperosmolar coma - matokeo ya ongezeko kubwa la viwango vya sukari,
ugonjwa wa mguu wa kisukari - unasababishwa na pathologies ya mishipa katika miisho ya chini,
retinopathy - matokeo ya ukiukwaji katika vyombo vya macho,
encephalopathy - uharibifu wa tishu za ubongo kwa sababu ya usumbufu wa mishipa ya damu,
neuropathy - Uharibifu wa utendaji wa mishipa ya pembeni kwa sababu ya ukosefu wa unyevu wa oksijeni wa tishu,
vidonda vya ngozi - udhihirisho wa mara kwa mara unaosababishwa na shida ya metabolic kwenye seli za ngozi.

Katika 90% ya visa, ugonjwa wa mguu wa kisukari unaathiri wagonjwa hao wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Je! Ni ugonjwa wa mguu wa kishujaa?

Aina hii ya ugonjwa huathiri tishu za miguu. Michakato ya uchochezi ndani yao inaambatana na uchochezi mkali, ambayo matokeo yake husababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kinena.

Maendeleo ya vidonda vya mguu

Sababu za udhihirisho kama huu zinaweza kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, shida katika vyombo vya mipaka ya chini, iliyoenezwa na maambukizo ya bakteria.

Symposium ya kwanza ya Kimataifa, iliyofanyika mnamo 1991 na kujitolea kwa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, iliendeleza uainishaji kulingana na ambayo aina za ugonjwa zilianza kutofautishwa na sababu zinazoongoza.

Njia zifuatazo zinajulikana:

fomu ya neuropathic - inajidhihirisha katika mfumo wa vidonda, uvimbe, uharibifu wa tishu za kueleweka, ambayo ni matokeo ya usumbufu katika utendaji wa mfumo wa neva. Shida hizi husababishwa na kupungua kwa nguvu ya msukumo wa mishipa katika maeneo ya miisho ya chini,
fomu ya ischemic - ni matokeo ya udhihirisho wa atherosselotic, ambayo mzunguko wa damu unasumbuliwa katika mipaka ya chini,
fomu ya neuroischemic (au mchanganyiko) - Hugundua ishara za aina zote mbili.

Usichukue matibabu ya kibinafsi na matibabu na njia mbadala. Katika hali nyingi, hazifai na zinaweza kuzidisha ugonjwa tu!

Mara nyingi, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huonyesha ishara za fomu ya neuropathic. Ifuatayo katika mzunguko ni aina iliyochanganywa. Njia ya ischemic ya mguu wa kishujaa inaonekana katika hali nadra. Matibabu ni msingi wa utambuzi kulingana na aina (fomu) ya ugonjwa wa ugonjwa.

Sababu za maendeleo ya shida

Ugonjwa wa sukari katika hatua ya utengano huonyeshwa na mabadiliko makali katika idadi ya sukari katika damu, au ukweli kwamba kiwango cha juu cha yaliyomo kwenye damu kinabaki kwa muda mrefu. Hii inaathiri vibaya mishipa na mishipa ya damu.

Capillaries ya microvasculature huanza kufa, na polepole ugonjwa huchukua vyombo vikubwa.

Usafirishaji usio na usawa na usambazaji wa damu husababisha trophism haitoshi kwenye tishu. Kwa hivyo michakato ya uchochezi inayoambatana na necrosis ya tishu. Shida ni ngumu na ukweli kwamba mguu, kuwa moja ya sehemu inayofanya kazi zaidi ya mwili, huwekwa wazi kila wakati kwa dhiki, na, mara nyingi, majeraha madogo.

Nyembamba, isiyofurahi, viatu vya mpira au viatu vilivyotengenezwa kutoka kwa vifaa vya synthetic wakati mwingine huongeza hatari ya ugonjwa!

Mtu, kwa sababu ya kupunguzwa kwa usalama wa ndani (unyeti wa neva), anaweza kutozingatia majeraha madogo (nyufa, kupunguzwa, mikwaruzo, michubuko, abrasion, kuvu), ambayo husababisha ukuaji wa vidonda, kwani mbele ya mtiririko wa damu usio na usawa katika vyombo vidogo kazi ya kinga ya mwili katika maeneo haya haifanyi kazi.

Kama matokeo, hii inasababisha ukweli kwamba vidonda vidogo haviponyi kwa muda mrefu, na ikiwa wameambukizwa, hukua na kuwa vidonda vingi zaidi, ambavyo vinaweza kuponywa bila athari mbaya ikiwa tu waligunduliwa katika hatua ya kwanza.

Dalili kama mguu wa kishujaa haipatikani kabisa na kawaida huingia katika kundi la patholojia sugu.

Kwa hivyo, mgonjwa anashauriwa afuatilie kwa uangalifu, kufuata kwa uangalifu mlo uliowekwa na maagizo mengine ya matibabu, na ikiwa udhihirisho wowote wa tuhuma unatokea, wasiliana na daktari mara moja.

Kila moja ya fomu inaonyeshwa na dalili zake mwenyewe. Hasa:

fomu ya neuropathic kupungua kwa unyeti wa miguu, deformation yao ni tabia, kuonekana kwa mahindi, lengo la hyperkeratosis huzingatiwa. Katika hatua za baadaye, vidonda vinaonekana kwenye wavuti ya mahindi, kuwa na maumbo laini ya pande zote,
fomu ya ischemic hufanyika bila kuonekana kwa mahindi na kasoro, unyeti wa ngozi haupunguzi, lakini wakati huo huo mapigo katika eneo la miguu huwa dhaifu na haisikiki kabisa. Ngozi inageuka, kuwa baridi. Vidonda vidonda vinaonekana. Aina zao hazina muhtasari wazi, kingo zao mara nyingi hazina usawa,
fomu iliyochanganywa zote mbili na dhihirisho zingine ni tabia.

Wataalam wanaofautisha digrii sita (hatua) za ugonjwa:

deformation ya mguu. Hakuna vidonda bado
kuonekana kwa vidonda vya juu vya juu,
kuongezeka kwa vidonda, ambayo uhusiano wa tishu na misuli ya tendon huathiriwa,
vidonda vinakua vingi sana hadi vinaathiri tishu za mfupa.
mwanzo wa genge mdogo,
genge inakuwa kubwa.

Katika visa vya kwanza vya kuzunguka katika eneo la miguu, na kuonekana kwa hisia za "goosebumps" unapaswa kushauriana mara moja na daktari. Hizi ni dalili za kwanza za ugonjwa unaibuka!

Mbinu za Utambuzi

Utambuzi huo hufanywa kwa msingi wa historia ya matibabu, uchunguzi wa mwili wa mgonjwa na matokeo ya uchunguzi wa utambuzi, ambayo ni pamoja na masomo na taratibu kama vile:

mtihani wa jumla wa damu
uchunguzi wa neva
Ultrasound ya mishipa ya damu, muhimu kwa kutathmini kiwango cha mtiririko wa damu (Doppler ultrasound),
utamaduni wa damu kwa bakteria
angiografia (kulinganisha x-ray, iliyozingatia masomo ya mishipa ya damu),
x-ray ya jumla ya miguu,
biopsy na uchunguzi wa yaliyomo ndani ya vidonda.

Wakati wa uchunguzi wa mwili, joto la mwili, shinikizo, kiwango cha kupumua, na mapigo hupimwa. Baada ya, uchunguzi kamili wa vidonda hufanywa na uamuzi wa kiwango cha unyeti wao na idadi ya viashiria vingine. Kuamua kina cha uharibifu wa tishu, daktari anaweza kuamua na matibabu ya vidonda.

Ni muhimu kujua! Shida zilizo na viwango vya sukari kwa muda zinaweza kusababisha kundi zima la magonjwa, kama shida na maono, ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo, na hata tumors za saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha hali zao za sukari kufurahiya ...

Tiba huanza kwa kulipia ugonjwa wa kisukari na kuhalalisha kiwango cha sukari katika damu, kwani yaliyomo sukari ya juu na inajumuisha athari zote mbaya.

Kwa ujumla, matibabu ya aina ya ischemic na neuropathic ni sawa na yanajumuisha hali ya kawaida ya mzunguko wa damu kwenye viungo na njia za matibabu au upasuaji. Kwa upande wa matibabu, dawa za antibacterial huwekwa, pamoja na dawa iliyoundwa kuboresha mtiririko wa damu na kupunguza uvimbe.

Matibabu ya ugonjwa wa mguu wa kisukari na tiba ya wimbi la mshtuko

Na wataalamu wa upasuaji, wanaweza kuamua angioplasty ya percutaneous translateum, ambayo inawezekana kurejesha mtiririko wa damu katika mishipa ya damu bila matukio ya ngozi kwa kuchomwa kwa artery, pamoja na thrombarterctomy au upasuaji wa njia ya pembeni.

Vizuizi vilivyoathiriwa na ugonjwa, huunda regimen mpole, fanya matibabu ya ndani ya vidonda na mawakala wa antiseptic. Katika kesi ya fomu ya neuropathic, wataalam hulipa kipaumbele maalum juu ya urejesho wa makao katika miguu, ambayo dawa zinazolenga kuboresha kimetaboliki zinaweza kutumika.

Kuchelewesha matibabu na kwenda kwa daktari itasababisha athari zisizobadilika, kama matokeo ambayo kiungo moja au zote zinaweza kukatwa!

Moja ya masharti makuu ya tiba ni kukomesha kabisa kwa sigara. Nikotini huathiri vibaya kitanda cha microvascular, kama matokeo ambayo hatua za matibabu ambazo zinalenga kurejesha mtiririko wa damu zinaweza kukosa kazi au zinaweza kuwa za muda mfupi.

Njia za kuzuia

Watu wanaougua ugonjwa wa sukari wanashauriwa kuangalia kwa uangalifu viwango vya sukari yao ya damu na kutumia insulini ya hali ya juu inayozalishwa na makampuni yenye sifa ya dawa.

Pia, ubora wa viatu una ushawishi mkubwa.

Wale wanaotambuliwa na ugonjwa wa kisukari karibu miaka 10 au zaidi iliyopita lazima watunze ununuzi wa viatu vya ubora wa juu tu ambao ngozi ya mguu haitajikwaa, na kutengeneza vitambaa vidogo na vibamba.

Viatu vinapaswa kuwa kubwa, inayoweza kupumuliwa, ikiwezekana kufanywa kutoka kwa vifaa vya asili.. Katika hali yoyote lazima wito na kuchapisha kuruhusiwa. Kwa kando, inafaa kutaja usafi wa miguu. Unapaswa kuchukua kwa uzito, osha miguu yako mara nyingi na sabuni ya kufulia, epuka maambukizo ya kuvu na majeraha madogo, abrasions.

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari ambaye huchukua kwa uangalifu mahitaji yote hapo juu, ugonjwa huu hautaathiri.

Jedwali la yaliyomo:

Inatokea kwa sababu ya usambazaji mdogo wa oksijeni kwa tishu au kumaliza kabisa kwake. Sehemu iliyoathiriwa kawaida iko mbali kabisa na moyo: miguu kwa ujumla au sehemu ya toe. Kwa sababu ya ukosefu au ukosefu wa oksijeni, mchakato usioweza kubadilika wa kifo cha seli huanza.

Wanataja sababu kadhaa za ugonjwa wa necrosis kutoka kwa baridi kali hadi kwa magonjwa sugu kama vile ugonjwa wa sukari. Thrombosis ya chombo cha damu pia mara nyingi huwa "wakala wa causative" wa genge.

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari

Aina ya 1 kisayansi mellitus

E-10.4 na shida ya neva

E-10.5 na mzunguko wa pembeni usioharibika

E-10.6 na arthropathy

Andika ugonjwa wa kisukari cha 2

E-11.4 na shida ya neva

E-11.5 na mzunguko wa pembeni usioharibika

E-11.6 na arthropathy

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari - Hii ni ugumu wa mabadiliko ya ki-anatomiki na ya kazi katika mguu unaohusishwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa neva, ugonjwa wa sukari na / au macroangiopathy, ambayo michakato kali ya purulent necrotic huendeleza.

Fomu iliyochanganywa (neuro-ischemic).

Shahada ya 0Ngozi iko wazi.

Shahada ya 1Kidonda cha juu

Shahada ya 2Kidonda kirefu kinachoingia kwenye tendons, mfupa, pamoja

Shahada ya 3Osteomyelitis au ngozi ya kina

Shahada ya 4Jalada la ujirani

Shahada ya 5 Kinga ya kawaida inayohitaji kukatwa kwa kiasi kikubwa.

Dalili za mguu wa neuropathic:

Ngozi kavu, maeneo ya hyperkeratosis katika maeneo ya shinikizo kubwa.

Joto la ngozi halijabadilishwa.

Deformation maalum ya miguu, vidole (mguu wa Charcot), viungo vya ankle, edema ya miguu na miguu.

Ripple kwenye mishipa ya miguu imehifadhiwa pande zote.

Upungufu wa vidonda usio na maumivu katika vituo vya shinikizo.

Dalili zinazohusika hazijaonyeshwa.

Dalili za mguu wa ischemic:

Rangi ya ngozi ni ya rangi au ya cyanotic.

Ngozi ni atrophic, baridi, kuna nyufa, upotezaji wa nywele.

Deformation ya miguu sio maalum au haipo.

Ripple katika mishipa ya miguu haipo au imepunguzwa.

Kuna manung'uniko ya systolic juu ya mishipa kubwa.

Necrosis ya necrosis na / au vidonda ni chungu sana.

Kuna dalili inayotamkwa ya subjective - vipindi

lameness, maumivu wakati wa kupumzika.

Njia za utafiti za SDS

—Vyombomiisho ya chini: palpation, msukumo wa mishipa

—Hali ya Neolojia:maumivu, tactile, joto, unyeti wa kina, huonyesha kutoka kwa goti na tendon Achilles

Njia za ziada za utafiti za SDS

vipimo vya jumla vya damu na mkojo

kufunga glycemia na wasifu wa kila siku

elektroni za plasma

tank. utamaduni wa damu na tank. kupanda kutoka jeraha

Njia za chombo: ECG, x-ray ya mguu katika makadirio 2, ultrasound ya mishipa ya miguu ya chini, uamuzi wa LPI.

MimiTiba isiyo ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa ugonjwa wa purulent na SDS

Upakiaji wa vitu vingi: kupumzika kwa kitanda, harakati kwenye kiti cha magurudumu, matumizi ya viboko, matumizi ya kupakua kiatu cha nusu.

II. Tiba ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa ugonjwa wa purulent na SDS

Kwa nini kifo cha seli kinatokea

Sababu za necrosis zinaweza kuwa sababu za nje na za ndani za ushawishi.

uharibifu wa mitambo kwa ngozi, mishipa ya damu, mwisho wa ujasiri,
vidonda vya shinikizo
joto la chini - kama matokeo, baridi kali,
joto la juu linalosababisha kuchoma,
shambulio la kemikali kali,
Ukolezi wa mionzi.

uharibifu wa mishipa ya damu, na kusababisha kuzorota kwa michakato ya metabolic kwenye tishu,
Mabadiliko katika anatomy ya vitu vya mfumo wa mzunguko (unene wa kuta za mishipa ya damu, malezi ya sanamu zenye kupunguka polepole kwa lumen kwa mwingiliano wake kamili),
ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa ugonjwa wa Raynaud, ugonjwa wa kutetemeka, n.k.
unyanyasaji wa chakula cha mafuta.

Damu haiwezi tena kusambaza oksijeni na virutubisho muhimu kwa tishu kwa kiwango cha kutosha. Hatua kwa hatua, kifo cha seli za kibinafsi na ujanibishaji unaoendelea hufanyika.

Neuroischemic

Neuroischemic ni pamoja na udhihirisho wa aina zote mbili zilizopita.Katika dawa, kuna hatua sita za ugonjwa wa deformation ya miguu:

Kukosekana kwa vidonda kwa muda.
Kidonda cha msingi.
Kiwango cha juu wakati tishu za tendon na misuli zinaathiriwa.
Njia iliyopuuzwa, mbele yake, tishu za mfupa huteseka.
Hatua ya awali ya genge.
Jeraha kubwa, linaathiri eneo kubwa.

Ishara za kwanza kuashiria mwanzo wa ugonjwa: ganzi la miguu na hisia za goosebumps juu yao. Ikiwa dalili kama hizo zinaonekana, wasiliana na mtaalamu mara moja.

1. Fidia ya glycemia:

— Kwa asili insulini za wanadamu. Dozi na utawala ni mtu binafsi. Insulins kaimu fupi: Actrapid NM, Humulin R, Insuman haraka. Insulini za muda wa kati: Protafan HM, Humulin N, Insuman basal.

Aina ya kisukari 1. Huduma ya insulini ya utunzaji mkubwa. Dozi na utawala ni mtu binafsi. Kusudi la tiba: glycemia ya haraka 5.1 - 6.5 mmol / L, glycemia masaa 2 baada ya kula 7.6-9.0 mmol / L, HbA1s 6.1-7.5%.

Aina za Gangrene

Njia mbili kuu za gangrene zinajulikana.

Kavu. Inakua dhidi ya msingi wa kukomesha haraka sana kwa usambazaji wa oksijeni kwa seli. Vitambaa hukauka, hupunguka, hupungua kwa ukubwa. Kwanza kabisa, hii inasababishwa na kuvunjika kwa mambo ya damu na ugandishaji wa protini. Kwa nje, inaonekana kama mabaki yaliyotengenezwa. Kazi za kidole au mguu zimepotea kabisa. Sensitivity ya ngozi hupotea. Mgonjwa hupata maumivu yanayoendelea kwenye kiungo kilichojeruhiwa, kilichowekwa kwenye tovuti ya malezi ya jeraha. Kifo cha tishu pole pole huenea juu ya mguu. Ngozi ya eneo lililopakana limewaka. Kuna kukataliwa kwa tishu zilizokufa. Ya kawaida ni genge kavu ya vidole (vidole).

Njia moja ya gangrene ni kavu

Mvua kubwa ni gesi iliyojaa. Njia hii mara nyingi ilipatikana kwenye uwanja wa vita, wakati maambukizi ya anaerobic (kutoka ardhini au vumbi) yalipofika kwenye majeraha yasiyotibiwa ya askari. Maambukizi yakaenea haraka, bila msaada wa upasuaji - matibabu kupitia kukatwa mara moja - mgonjwa hakuwa na la kuishi kwa muda mrefu.

ICD 10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ya Marekebisho ya 10) inaelezea magonjwa yote ya mwanadamu yanayofahamika kwa sasa. Kuna katika ICD 10 aya juu ya necrosis, na subparagraph juu ya gangrene. Katika ICD 10, unaweza kupata marejeleo kadhaa juu ya ugonjwa huu:

magonjwa ya kuambukiza na ya vimelea - nambari ya A00-B99 ICD 10,
magonjwa mengine ya bakteria - nambari ya A30-A49 ICD 10,
magonjwa ya bakteria ambayo hayatengwa kwa vichwa vyovyote vya uainishaji - kanuni A48 ICD 10,
gang gang - kanuni A48.0 ICD 10.

Utambuzi

Utambuzi huo unaweza kufanywa tu na mtaalamu kwa kufanya uchunguzi wa kina wa mgonjwa, na pia kwa msingi wa uchunguzi wa utambuzi, ambao, unajumuisha uchunguzi wa jumla wa damu, upimaji wa vyombo, uchunguzi wa neva, Doppler ultrasound, x-ray ya vyombo na miguu, na nakala ya yaliyomo kwenye vidonda.

Juu ya uchunguzi, joto la mwili, kunde, shinikizo na kiwango cha kupumua hupimwa. Ifuatayo, chunguza vidonda na ujue kiwango cha kuongezeka kwa ugonjwa. Kwa uchunguzi wa kina zaidi wa shida, daktari anaweza kufanya matibabu ya uchunguzi na vidonda.

Hatua ya kwanza ya matibabu ni kuhalalisha sukari ya damu, kadiri inategemeavyo, pamoja na matokeo mabaya yote. Matibabu ya digrii za ischemic na neuropathic ni sawa, hatua yao kuu inakusudia kuweka damu kwenye miguu kwa utaratibu. Hii inaweza kufanywa kwa kutumia matibabu au njia ya upasuaji ya kazi.

Kwa njia ya matibabu, mawakala wa antibacterial na dawa wameamuruwa kupunguza uvimbe na kuboresha usambazaji wa damu. Wakati wa upasuaji, inawezekana kuanza mzunguko katika vyombo, bila kukata ngozi. Mbinu hii inafanywa kwa sababu ya kuchomwa kwa mishipa au upasuaji wa njia ya pembeni. Kwa wagonjwa, huunda regimen isiyo na chungu sana, vidonda vinashughulikiwa kwa uangalifu na dawa za antiseptic.

Kwa kiwango cha neuropathic, madaktari huzingatia hasa kurudi kwa makazi ndani ya miguu, kwa hili wakati mwingine hutumia dawa ambazo hatua yake inakusudia kuboresha michakato ya metabolic. Kwa matibabu yasiyotarajiwa na aina ya ugonjwa uliyopuuzwa, matokeo yanaweza kuwa ya kusikitisha, basi madaktari wanapaswa kuchukua uamuzi juu ya kukatwa kwa kiungo.

Hali muhimu kwa tiba iliyofanikiwa ni kukataa kabisa tabia mbaya, haswa sigara. Kama unavyojua, nikotini huathiri vibaya microvessels, ni kwa sababu hii matibabu hayafanyi kazi au husaidia kwa kipindi kifupi.

Kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, matibabu ya umma kwa matibabu yanaweza kupendekezwa kama mengine ya ziada, kwani kwa kutumia dawa ya jadi kwa muda mrefu wanaweza kutoa matokeo bora. Faida nyingine ya matumizi ni athari yao kali, bila ubaguzi.

Ili kuponya mguu wa kisukari na tiba za watu, kama sheria, vitu vingi vya dawa asili ya asili hutumiwa kwa njia ya bafu, lotions na compress. Decoctions na infusions ya mimea ya dawa hutumiwa sana - chamomile, sage, eucalyptus, celandine. Vitunguu vya uponyaji hufanywa kwa msingi wa mimea au bidhaa za nyuki, ambazo hutumika chini ya bandeji kwa muda wa dakika kadhaa hadi masaa kadhaa.

Dalili

Dalili za nje za hali ya tishu hutoa uelewa wa kwanza wa aina na aina ya kidonda. Ishara za kwanza zinaweza kujidhihirisha wenyewe kwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa atherosulinosis (taratibu za kuziba mishipa ya damu). Thrombosis ya papo hapo hukasirisha maendeleo ya genge haraka. Dalili kali za maumivu zinahitaji majibu ya haraka.

Yote huanza na kuonekana kwa doa ya hudhurungi kwenye mguu. Inakua, inabadilisha rangi, inabadilika kuwa vivuli nyeusi, kuwa nyeusi.

Dalili za fomu kavu:

eneo lenye tishu zilizokufa za rangi nyeusi,
mpaka kati ya mwili wenye afya na wafu unaonekana wazi,
hakuna joto na dalili zingine za uharibifu wa mwili kwa jumla,
dalili za maumivu zina kiwango tofauti.

Dalili za genge kavu ya miisho ya chini

Dalili za fomu ya mvua:

weusi wa tishu kamili katika eneo lililoathiriwa,
kutokuwepo kwa mpaka uliotamkwa kati ya tishu zilizoambukizwa na ambazo hazikugunduliwa: nyeusi inageuka kuwa bluu nyekundu,
uvimbe
uwekundu kwa ngozi kwenye mguu wenye kidonda,
kuongezeka kwa joto la mwili, kuzorota kwa haraka kwa hali ya jumla ya mgonjwa,
upanuzi wa haraka wa eneo la ujanibishaji.

Dalili zifuatazo pia huzingatiwa:

ishara za kutokuwa na wasiwasi, kupoteza hisia,
kupita kiasi (eneo kubwa la ngozi iliyoathiriwa),
uchovu wa mguu wakati wa kutembea,
hisia za mara kwa mara za miguu waliohifadhiwa, hata katika msimu wa joto,
mashimo
malezi kwenye ngozi ya vidonda visivyo vya uponyaji, ambayo, kwa kweli, ni dalili za mwanzo wa ugonjwa wa kidonda,
maumivu ambayo huhisi katika hatua ya mwanzo sio mkali sana, mbali zaidi, ni mkali na mkali zaidi.

Gangrene inapaswa kutibiwa. Kwa kweli, haitapita: majeraha hayatapona, ngozi haitapona. Jibu lisilo na majibu (ambayo ni, ukosefu wa matibabu ya kutosha) sio wazi na kuzorota kwa hali ya mgonjwa, lakini pia na matokeo mabaya. Kumbuka kuwa genge iliyosababishwa na sababu za ndani ni ngumu zaidi kupata uzoefu na ni ngumu zaidi kutibu.

Uzuiaji wa magonjwa

Watu wanaougua ugonjwa wa sukari wanashauriwa kuangalia afya zao mara kwa mara, kupima kiwango cha sukari katika damu yao, tumia tu dawa za hali ya juu ambazo zimepitisha utafiti wote na upimaji.

Ni muhimu kuvaa viatu vizuri vilivyotengenezwa na nyenzo zenye ubora wa juu. Wakati wa kuvaa viatu haipaswi kuonekana microcracks yoyote, majeraha.

Viatu lazima pia viruhusu hewa kupita, kuruhusu ngozi kupumua. Uundaji wa chafing na mahindi yanapaswa kuepukwa kwa kiwango cha juu.

Itakuwa pia kwa usawa kufuatilia usafi wa miguu, unaweza kutumia mafuta ya kunyoa na vijiko ili kusaidia kuzuia jasho kubwa.

Kila siku, bila kushindwa, unahitaji kuosha miguu yako kabisa na sabuni ya kufulia, kuzuia kuvu, abrasions na majeraha mengine.

Athari za kinga na matibabu

Wataalam wanasema kuwa ni bora zaidi kutibu ugonjwa wa gangland. Kulingana na saizi ya eneo lililoathiriwa, hatua na aina ya udhihirisho, upunguzaji mdogo au kardinali ya maeneo yaliyokufa yanaweza kufanywa.

Ukataji wa Kardinali wa tovuti zilizokufa

Inafaa kusema kuwa genge inaweza kuzuiwa (basi hakuna haja ya kuishughulikia). Kwa mfano, kuna idadi ya magonjwa, complication ya ambayo inaweza kuwa laini tishu necrosis:

moyo na mishipa,
upasuaji wa papo hapo
kiwewe na baada ya kiwewe,
endarteritis na wengine

Kwa hivyo, ni tiba gani inayofaa kwa ugonjwa huu? Vipu vilivyokufa haziwezi kurekebishwa. Kwa hivyo, njia pekee ya uhakika ni kuondoa tishu hizi. Matibabu inapaswa kuwa ya haraka ili kuzuia necrosis kuenea juu ya mwili na kukamata maeneo makubwa ya kiungo.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, fomu ya mvua ni hatari zaidi kuliko kavu. Hatua ya kwanza ni kuhamisha necrosis kutoka jimbo moja kwenda lingine. Mavazi ya pombe hutumika kwa mgonjwa kwenye maeneo yaliyoathirika. Na kisha, kwa kushangaza, nyama isiyo na afya hukatwa kando ya mstari wa mawasiliano ya necrosis.

Ni kiasi gani kitaondolewa? Kulingana na fomu ya udhihirisho, saizi ya eneo lililoathiriwa. Walakini, matibabu hufanywa kwa njia ya kuhifadhi tishu na marejesho ya baadaye ya usambazaji wa damu kwa eneo lililoathiriwa. Matibabu ya bangi ni dhibiti wa daktari wa upasuaji wa mishipa.

Mara nyingi hutumiwa shunting, stenting, prosthetics ya mishipa, thrombendarterectomy.

Njia hizi za matibabu zina idadi ya ubinishaji, haswa, shughuli kama hizi hazipendekezwi kwa wagonjwa katika uzee, na kwa magonjwa mazito ya moyo na mishipa.

Lazima kwa matumizi: antibacterial, anti-uchochezi, dawa za analgesic. Pamoja na matibabu yaliyolenga kuboresha microcirculation kwenye kiungo.

Hatua za kwanza za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa ni rahisi kushinda.Hapa inaweza kupewa:

tiba ya mwili
kuchukua antibiotics
matumizi ya njia maalum za nje,
Tiba ya mazoezi
pneumopressotherapy.

Na ugonjwa unaoendelea ni ngumu zaidi. Haifai wakati wa kutafuta msaada uliohitimu. Kwa hivyo, kukatwa na ulemavu zinaweza kuepukwa. Pia, usichukue necrosis na tiba ya watu wasio na uhakiki, ili usichukize michakato isiyoweza kubadilika katika mwili wako mwenyewe.

ICD mguu geno la ugenini 10

Gangrene sio utambuzi wa kujitegemea, lakini ni shida ya mchakato wowote wa kiitolojia.

Kwa sababu ya hulka hii ya ugonjwa wa nosological, genge ya mguu kulingana na ICD 10 ina nambari ambayo inategemea sababu ya kitolojia.

Mchakato wa gangrenous ni hali ya necrosis ya tishu ya sehemu yoyote ya mwili wa binadamu, lakini mara nyingi ugonjwa wa magonjwa huathiri miisho ya chini, haswa miguu.

Matukio ya necrotic huendeleza kwa sababu ya usambazaji mdogo wa oksijeni kwa tishu au ukosefu kamili wa oksijeni. Kwanza, kidonda cha trophic kinakua kwenye wavuti ya hypoxia, ambayo huendelea hatua kwa hatua kukamilisha necrosis.

Kifo cha tishu kinaweza kuwa kavu au mvua, kulingana na uwasilishaji wa kliniki. Aina ya kwanza inaonyeshwa na necrosis isiyo na maumivu ya ngozi na tabaka za kina, bila kutolewa kwa pus ya kioevu. Ganget ya ganzi inakua wakati mawakala wa kuambukiza wanaingia katika eneo la tishu kavu za necrotic, na kusababisha maeneo ya kulia na yaliyomo ya purulent.

Sifa za Ufungaji

Gangrene ya mguu katika ICD 10 imesimbwa kulingana na sababu ya kiolojia. Mchakato wa patholojia unaweza kuwa katika vikundi tofauti na hata darasa, kwani kuna sababu nyingi ambazo husababisha necrosis. Chaguzi zifuatazo za necrosis ya mguu zimeainishwa:

I2 - ugonjwa wa necrosis ya ateri ya seli,
E10-E14 - necrosis ya kidole na mguu inayosababishwa na ugonjwa wa kisukari, na ishara ya kawaida ya nne,
I73 - matukio ya necrotic katika patholojia nyingi za vasculature ya pembeni,
A0 ni genge hatari zaidi ya gesi,
L88 - gangodous gennous katika asili,
R02 - necrosis ya tishu za mipaka ya chini, isiyoainishwa katika aina zingine.

Mgawanyiko huu wa mabadiliko ya mguu wa necrotic ni kwa sababu ya njia tofauti za utambuzi na kuzuia hali hatari. Hatua za matibabu daima zinabaki sawa - necrosis ni hali isiyoweza kubadilika, kwa hivyo, tishu zilizokufa huondolewa kwa matibabu, mara nyingi kwa kukatwa kwa mguu au sehemu zake za kibinafsi.

Njia za kuzuia

Taratibu tofauti za ugonjwa wa genre katika uainishaji wa magonjwa ulimwenguni huzingatiwa kuwa moja ya shida mbaya ya mchakato wowote wa kiolojia. Ugonjwa huo hauwezekani kwa asili na inahitaji hatua kali kuokoa maisha ya mgonjwa. Kwa hivyo, mabadiliko ya genge ni rahisi kuzuia kwa kutumia kanuni zifuatazo za kuzuia:

matibabu sahihi ya kimsingi ya majeraha yaliyochafuliwa,
kugundua ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaofaa na matengenezo yake katika hali ya usawa,
matibabu ya ugonjwa wa ateri na ugonjwa wa moyo,
kugundua mapema na matibabu ya dharura ya aina anuwai ya ugonjwa wa mishipa: thrombosis, embolism, kuvimba na kadhalika,
matibabu ya pathologies ya bakteria ya asili ya dermatological.

Kuonekana kwa mabadiliko ya shida katika mgonjwa kunaonyesha kutokuwa na ufahamu wa mgonjwa (kupuuza dalili, matibabu ya kibinafsi, kushindwa kufuata maagizo ya daktari) au kutokujali kwa daktari aliyekosa kuzaliwa kwa mchakato wa necrotic. Kuzingatia itifaki ya kugundua na kutibu magonjwa ambayo husababisha ugonjwa wa goma, inawezekana kuzuia maendeleo ya shida.

Hifadhi kiunga, au shiriki habari muhimu katika jamii. mitandao

Dalili na ishara zinazohusiana na mifumo ya mzunguko na ya kupumua (R00-R09)

arrhythmias ya moyo katika kipindi cha hatari (P29.1)
safu maalum za (I47-I49)

Ikijumuisha: kutokea katika kipindi cha hatari (P29.8)

genge na:
- atherossteosis (I70.2)
- kisukari mellitus (E10-E14 na tabia ya kawaida ya nne .5)
- magonjwa mengine ya vyombo vya pembeni (I73-)
geno ya ujanibishaji fulani maalum - ona Kielelezo
genge la gesi (A48.0)
pyoderma gangrenous (L88)

Huko Urusi, Uainishaji wa Magonjwa ya Kimataifa wa marekebisho ya 10 (ICD-10) ulipitishwa kama hati moja ya kisheria kwa kuzingatia hali mbaya, sababu za rufaa ya umma kwa vituo vya matibabu vya idara zote, na sababu za kifo.

ICD-10 ilianzishwa katika mazoezi ya utunzaji wa afya katika Shirikisho la Urusi mnamo 1999 kwa agizo la Wizara ya Afya ya Urusi ya 05.27.97. Hapana. 170

Uchapishaji wa marekebisho mpya (ICD-11) umepangwa na WHO mnamo 2017 2018.

Pamoja na mabadiliko na nyongeza ya WHO.

Andika nambari ya 2 ya ugonjwa wa sukari kwa mcb-10

Takwimu na uainishaji wa magonjwa, pamoja na ugonjwa wa kisukari, ni habari muhimu kwa waganga na wanasayansi wanaotafuta kuzuia magonjwa na kupata tiba yao. Kwa sababu hii, ilihitajika kukumbuka data zote zilizopatikana na WHO (Shirika la Afya Duniani) na kwa hili, IBC iliundwa. Hati hii imeamuliwa kama uainishaji wa magonjwa ya kimataifa, ambayo huzingatiwa kama msingi wa nchi zote zilizoendelea.

Kuunda orodha hii, watu walitafuta kukusanya habari yote inayojulikana kuhusu michakato mbalimbali ya kiitolojia katika sehemu moja ili kutumia misimbo hii kurahisisha utaftaji na matibabu ya maradhi. Kama ilivyo kwa Urusi, katika wilaya yake hati hii imekuwa halali na marekebisho ya ICD 10 (kwa sasa ina nguvu) ilipitishwa na Waziri wa Afya wa Shirikisho la Urusi mnamo 1999.

Maoni ya hivi karibuni

Nilitafuta GANGRAIN YA MFIDUO WA SIMU NA DIABETI DIABETES ICD 10. ALIKUWA! Aina ya gesi inayo msimbo kulingana na MKB-10 - A48.0, kavu au mvua - R-02. Gangrene ya mipaka ya chini katika ugonjwa wa kisukari ni E10-E14, na imeundwa na atherosclerosis - I70.2.

ICD-10. Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa. . Gangrene, isiyoainishwa mahali pengine. Kutengwa:

. atherosulinosis (I70.2). ugonjwa wa kisukari mellitus (E10-E14 na tabia ya kawaida ya nne .5). wengine.

Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ICD-10. . genge ganglia (A48.0) genge la maeneo maalum - angalia index ya alfabeti ya Gangrene kwa:

• atherosulinosis (I70.2) • kisayansi mellitus (E10-E14 na nne ya kawaida.

Gangrene ya miisho ya chini ni necrosis (kifo) cha tishu. . ugonjwa wa kisukari mellitus, ugonjwa wa Raynaud, ugonjwa wa vibration, nk. gang gang - kanuni A48.0 ICD 10. Dalili.

genge ganglia (A48.0) genge la maeneo maalum - angalia index ya alfabeti ya Gangrene kwa:

- atherosclerosis (I70.2) - ugonjwa wa kisukari (E10-E14 na ishara ya kawaida ya nne .5) - magonjwa mengine ya pembeni ya mishipa (I73.

Jogoo la tumbo lenye ncha za chini ni necrosis ya tishu. Gangrene ya mipaka ya chini katika ugonjwa wa kisukari

Diabetes mguu ICD 10 ni shida hatari, mara nyingi. Shida za ugonjwa wa sukari. Mara nyingi shida za ugonjwa wa sukari. Mguu wa kisukari - hali ya kiini ya tishu za miisho ya chini.

ICD-10. Jinsi genge inakua?

ICD-10. . Mara nyingi genge kavu huathiri viungo. Pamoja nayo, blockage ya mishipa ya damu hufanyika polepole, zaidi ya miezi na hata miaka. . Ugonjwa huo unazidi kuwa mbaya kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

ugonjwa wa kisukari wa maeneo ya chini, shida ya tovuti. Kutenganisha endarteritis, ugonjwa wa Raynaud, nk), magonjwa ya kuambukiza, ugonjwa wa kisukari. . Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD-10)

Kawaida gangrene haifanyi maendeleo, kwa kuwa sehemu ya sehemu ya kiungo. . Gangrene katika Uainishaji wa ICD:

- Dalili za R00-R09 na ishara zinazohusiana na mifumo ya mzunguko na ya kupumua.

R02 - Gangrene, haijainishwa mahali pengine. Minyororo katika uainishaji. Utambuzi haujumuishi:

• atherossteosis (I70.2) • ugonjwa wa kisukari (E10-E14 na ishara ya kawaida ya nne .5) • magonjwa mengine.

Uamuzi wa mgawanyiko wa atherosulinosis ya vyombo vya mipaka ya chini katika ICD 10 .. Mara nyingi genge kavu hua na ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa kisukari sio tu kuongezeka kwa kiwango cha sukari ya damu, lakini pia idadi ya shida zisizofaa kutokana na shida ya kimetaboliki inayojitokeza wakati wa ugonjwa.

Mguu wa kisukari :: Dalili, sababu, matibabu na kanuni kulingana na ICD-10

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari

Kichwa: Mguu wa kisukari.

Mguu wa kisukari. Mabadiliko maalum ya anatomiki na ya utendaji katika tishu za mguu kwa sababu ya shida ya kimetaboliki kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa sukari.

Ishara za mguu wa kisukari ni pamoja na maumivu katika miguu, ugonjwa wa ngozi na nyufa za ngozi, mabadiliko ya hali ya ndani, kasoro za ulcerative na necrosis ya tishu laini, katika hali mbaya, ugonjwa wa mguu au mguu wa chini.

Utambuzi wa kaswende ya ugonjwa wa kisukari ni pamoja na uchunguzi wa nje, uamuzi wa aina tofauti za usikivu, dopplerografia na angiografia ya mishipa ya damu, radiografia ya miguu, uchunguzi wa kibaolojia wa yaliyomo kwenye vidonda .. Matibabu ya mguu wa kishujaa inahitaji njia kamili: kurefusha glycemia, kupunguza mguu ulioathirika, matibabu ya ndani ya kasoro ya ulcerative. vidonda - Njia za upasuaji hutumiwa.

Katika endocrinology, dalili ya mguu wa kisukari inaeleweka kama ugumu wa shida ya microcirculatory na neurotrophic katika sehemu za mbali za sehemu za chini, na kusababisha maendeleo ya michakato ya necrotic ya ngozi na tishu laini, vidonda vya mfupa na pamoja.

Mabadiliko ambayo yanaonyesha mguu wa kisukari kawaida huendeleza miaka 15-20 baada ya mwanzo wa ugonjwa wa sukari. Shida hii hufanyika kwa 10% ya wagonjwa, mwingine 40-50% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wako katika hatari.

Angalau 90% ya magonjwa ya mguu wa kisukari yanahusiana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kwa sasa, shirika la utunzaji wa wagonjwa walio na mguu wa ugonjwa wa kisukari ni mbali na kamili: karibu nusu ya kesi, matibabu huanza katika hatua za marehemu, ambayo husababisha hitaji la kukatwa kwa kiungo, kukosekana kwa wagonjwa, na kuongezeka kwa vifo.

Mguu wa kishujaa Kwa kuzingatia uwepo wa sehemu fulani ya kiitolojia, ischemic (5-10%), neuropathic (60-75%) na mchanganyiko - neuroischemic (20-30%) fomu ya mguu wa kishujaa ni wanajulikana. Katika mfumo wa ischemic wa mguu wa kisukari, ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa kiungo kutokana na kushindwa kwa vyombo vikubwa na vidogo ni muhimu sana.

Dalili za ugonjwa wa Coronary hufanyika na edema kali inayoendelea, ikibadilishana na kutamkwa, maumivu ya mguu, uchovu wa haraka wa miguu, rangi ya ngozi. Mguu wa kisukari wa neuropathic unakua na uharibifu wa mfumo wa neva wa miisho ya distal.

Ishara za mguu wa neuropathic ni ngozi kavu, hyperkeratosis, anhydrosis ya miisho, kupungua kwa aina tofauti za unyeti (mafuta, maumivu, tactile), deformation ya mifupa ya miguu, miguu ya gorofa, milipuko ya ghafla. Na fomu iliyochanganywa ya mguu wa kisukari, ischemic na sababu za neuropathic hutamkwa kwa usawa.

Kulingana na ukali wa udhihirisho wakati wa ugonjwa wa ugonjwa wa kishujaa, hatua hizo zinajulikana:

Kuna hatari kubwa ya kupata mguu wa kishujaa - kuna upungufu wa mguu, mahindi, hyperkeratosis, lakini hakuna kasoro za kidonda 1 - hatua vidonda vya juu, mdogo kwa ngozi 2 - hatua vidonda vya kina vinavyojumuisha ngozi, mafuta ya chini, tishu za misuli, misuli ya mwili, lakini bila uharibifu wa mfupa. 3 - hatua ya kidonda kirefu na uharibifu wa mfupa 4 - hatua ya gangrene mdogo 5 - hatua ya genge kubwa.

Wagonjwa walio na hatari kubwa ya kukuza mguu wa kisukari wanapaswa kuzingatiwa sio tu kwa mtaalamu wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, lakini pia kwa daktari wa watoto, daktari wa watoto. Jukumu muhimu la kubaini mabadiliko hutolewa kwa kujichunguza, madhumuni ya ambayo ni kugundua dalili za tabia ya mguu wa kisukari: mabadiliko ya rangi ya ngozi, kuonekana kwa kavu, uvimbe na maumivu, kupunguka kwa vidole, maambukizo ya kuvu, nk Utambuzi wa mguu wa kisukari unajumuisha kukusanya anamnesis inayoashiria muda wa mwendo wa sukari. kisukari, uchunguzi wa miguu na ufafanuzi wa index ya ankle-brachial na reflexes, tathmini ya utulivu, vibration na unyeti wa joto. Uangalifu hasa katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari unapewa data ya uchunguzi wa maabara - viashiria vya sukari ya damu, hemoglobin ya glycosylated, cholesterol, lipoproteins, uwepo wa miili ya sukari na ketoni kwenye mkojo.

Na fomu ya ischemic ya mguu wa kisukari, ultrasound ya vyombo vya mipaka ya chini, anganiografia ya X-ray, na arteriografia ya pembeni inafanywa.

Ikiwa ugonjwa wa osteoarthropathy unashukiwa, x-ray katika makadirio 2, x-ray na densitometry ya ultrasound hufanywa.

Uwepo wa kidonda cha peptic inahitaji kupata matokeo ya kupanda kwa sehemu iliyotengwa na kingo za kidonda kwenye microflora.

Njia kuu za matibabu ya mguu wa kisukari ni: marekebisho ya kimetaboliki ya wanga na shinikizo la damu, kupungua kwa kiungo kilichoathiriwa, matibabu ya majeraha, tiba ya dawa ya kimfumo, na ikiwa haifai, matibabu ya upasuaji. Ili kuongeza kiwango cha glycemia katika aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, kipimo cha insulini kinabadilishwa, kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari, mgonjwa huhamishiwa tiba ya insulini. Ili kurekebisha shinikizo la damu, β-blockers, Vizuizi vya ACE, wapinzani wa kalsiamu, diuretics hutumiwa. Katika uwepo wa vidonda vya purulent-necrotic (haswa na njia ya neuropathic ya mguu wa kisukari), inahitajika kuhakikisha serikali ya kupakua ya kiungo kilichoathiriwa na harakati za kupunguza, kutumia viboko au gurudumu, vifaa maalum vya mifupa, insoles au viatu. Uwepo wa kasoro za ulcerative katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari unahitaji matibabu ya jeraha - upendeleo wa tishu za necrotic, vifuniko kwa kutumia mawakala wa antibacterial na antiseptic. Inahitajika pia kuondoa mahindi, mahindi, maeneo ya hyperkeratosis karibu na kidonda ili kupunguza mzigo kwenye eneo lililoathiriwa. Tiba ya kimfumo ya antibiotic ya ugonjwa wa mguu wa kisukari hufanywa na dawa za wigo mpana wa hatua za antimicrobial. Kama sehemu ya matibabu ya kihafidhina ya mguu wa kisukari, maandalizi ya asidi ya-lipoic, antispasmodics (drotaverin, papaverine), ndovu serum hemodialysate, na infusion ya suluhisho imewekwa.

Vidonda vikali vya ncha za chini ambazo hazibadiliki kwa matibabu ya kihafidhina zinahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Katika fomu ya ischemic ya mguu wa kisukari, kupungua kwa mishipa ya moyo na kusugua kwa mishipa ya pembeni, thromboembolectomy, njia ya miguu ya popliteal, usanifu wa mishipa ya mguu, nk hufanywa. Autodermoplasty inafanywa kwa kufungwa kwa plastiki kwa kasoro kubwa ya jeraha.

Kulingana na dalili, kizio kirefu cha purulent hutolewa (jipu, phlegmon). Na ugonjwa wa gangrene na osteomyelitis, kuna hatari kubwa ya kukatwa / kutolewa kwa vidole au mguu.

Kasoro kali katika mguu wa kisukari ni ngumu kwa matibabu ya kihafidhina, zinahitaji matibabu ya muda mrefu ya ndani na ya kimfumo.

Pamoja na maendeleo ya vidonda vya mguu, kukatwa kunahitaji 10% ya wagonjwa, ambayo inaambatana na ulemavu na ongezeko la vifo kutokana na shida zinazoendelea.

Shida ya mguu wa kisukari inaashiria hitaji la kuboresha kiwango cha utambuzi, matibabu na uchunguzi wa kliniki kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari.

Kinga ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari inajumuisha ufuatiliaji wa lazima wa viwango vya sukari nyumbani, ufuatiliaji wa mara kwa mara na diabetesologist, kufuata chakula kinachohitajika na regimen ya dawa.

Inahitajika kukataa viatu vikali kwa niaba ya insoles maalum ya mifupa na viatu, kutekeleza utunzaji kamili wa miguu, fanya mazoezi maalum kwa miguu, na epuka kuumiza sehemu za chini.

Gangrene ya miisho ya chini: dalili na matibabu

Jamii: Magonjwa ya ngozi Maoni: 21410

Ukosefu wa mipaka ya chini ni ugonjwa hatari, ambao kwa idadi kubwa ya matukio huwa na ugonjwa mbaya. Karibu kila mgonjwa wa tatu hufa kutokana na uharibifu wa tishu na necrosis, na kila 2 huwa mlemavu.

Patholojia sio maradhi ya kujitegemea, lakini kila wakati, bila kujali aina, huundwa dhidi ya asili ya ugonjwa mwingine. Sababu zinaweza kujumuisha ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa Raynaud, atherosclerosis na michakato mingine ya patholojia.

Dalili za gangrene ni maalum na hutamkwa, ambayo inalazimisha watu kutafuta msaada wenye sifa kwa wakati unaofaa. Dalili kuu ni pamoja na udhaifu wa viungo, hisia za "matuta ya goose" kwenye ngozi, ngozi ya ngozi na kupunguka kwa kiungo.

Utambuzi sahihi unaweza kufanywa kwa msingi wa uchunguzi wa lengo, vipimo vya maabara na uchunguzi wa nguvu. Kwa kuongezea, utambuzi unarahisishwa kwa sababu ya dalili za tabia.

Matibabu ya ugonjwa huo ni upasuaji kila wakati - kiasi cha upasuaji kinaweza kutofautiana na kuondolewa kwa tishu zilizoathirika (ikiwezekana kuokoa mguu) au kukatwa kwa sehemu ya chini.

Uainishaji wa kimataifa wa Magonjwa ya Marekebisho ya Kumi ya Mguu Gangrene hutofautisha ciphers kadhaa tofauti katika mfumo wa kozi yake. Aina ya gesi inayo msimbo kulingana na MKB-10 - A48.0, kavu au mvua - R-02. Gangrene ya mipaka ya chini katika ugonjwa wa kisukari ni E10-E14, na imeundwa na atherosclerosis - I70.2.

Licha ya ukweli kwamba ugonjwa kama huo sasa unachukuliwa na watendaji wa kliniki kuwa nadra sana, sababu za gangrene ni tofauti na nyingi. Vichocheo vya kawaida ni:

jeraha kubwa kwa tishu za kuunganika au za cartilage,
kina moto
mfiduo wa muda mrefu kwa miguu ya chini ya joto
mshtuko wa umeme wenye nguvu au mtu anayepigwa na umeme,
ushawishi wa kemikali, kwa mfano, asidi, alkali au vitu vingine vikali.
majeraha yaliyopokelewa kutoka kwa jeraha la kisu au bunduki,
malezi ya vidonda vya trophic, ambayo mara nyingi ni matokeo ya mishipa ya varicose ya miguu,
kusagwa kwa tishu au mifupa,
vidonda vya shinikizo
ugonjwa wa vibration
maendeleo ya mchakato wa kuambukiza dhidi ya nyuma ya ushawishi wa microflora ya pathogenic au ya pathogenic - hii inapaswa kujumuisha streptococci na enterococci, Staphylococcus aureus na Escherichia, pamoja na clostridia,
kozi ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi au ugonjwa wa kisukari,
Ugonjwa wa Raynaud
magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, haswa kupungua kwa moyo, malezi ya damu, ischemia au embolism,
Kutenganisha endarteritis,
polyneuropathy
ukiukaji wa hernia inayoundwa katika eneo la groin,
matumizi ya bandeji iliyofungwa, mashindano au njia zingine za matibabu ambazo husababisha shinikizo kubwa la mishipa ya damu,
uharibifu mkubwa kwa vyombo vya kiungo cha chini.

Sababu zifuatazo ni sababu za kusonga mbele ambazo zinaongeza hatari za necrosis ya ngozi ya miguu:

kushuka kwa kasi kwa uzito wa mwili - faida yake au kupungua,
uwepo wa upungufu wa damu katika historia ya ugonjwa,
magonjwa ya mfumo wa endocrine,
ukosefu wa vitamini katika mwili wa binadamu,
kushindwa kwa mfumo wa kinga
mwendo wa magonjwa sugu ya asili ya kuambukiza,
mbaya shinikizo la damu
kufunga kwa muda mrefu
shida ya metabolic
ulevi au upungufu wa maji mwilini.

Bila kujali ushawishi wa sababu moja au nyingine ya gangrene ya mipaka ya chini, kwa hali yoyote, kuna ukiukwaji wa mchakato wa mzunguko wa damu.

Uainishaji

Kulingana na sehemu ambayo mguu umeathiriwa, ugonjwa umegawanywa kuwa:

genge inayoenea kwa urefu wote wa mguu,
genge la mguu
genene ya vidole,
genge la msomali.

Kulingana na sababu ya kitolojia, kuna:

ischemic gangrene
genge yenye sumu
ugonjwa wa kuambukiza
genge yenye sumu
mzio wa mzio
anaerobic gangrene,
genge hospitalini iliyosababishwa na upasuaji.

Aina za ugonjwa wa njaa kwa kozi ya kliniki:

kavu - huundwa dhidi ya msingi wa shida ya mzunguko wa muda mrefu katika hali ya aseptic, i.e., bila maambukizi. Mara nyingi huathiri miguu na miguu. Ni muhimu kukumbuka kuwa genge kavu ya mipaka ya chini mara chache inatishia maisha ya binadamu - hatari inayotokea tu na maambukizo ya pili,
gesi - sababu moja ya kutokea - uwepo wa jeraha la kina ambamo viumbe hai vimepenya na kuathiri vibaya,
gangrene mvua daima ni ugonjwa mbaya. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mchakato wa patholojia daima unaambatana na maambukizo.

Na vidonda vya mguu, aina ya 1 na magonjwa ya aina 3 ni ya kawaida.

Jeraha kavu lina hatua zifuatazo za maendeleo:

usumbufu wa mzunguko,
necrosis ya tishu
malezi ya mto wa uchochezi,
mummization
maendeleo ya michakato mbaya
kukatwa.

Kikundi cha gongo cha miisho ya chini, kadiri inavyoendelea, hupitia hatua zifuatazo:

kukomesha ghafla kwa usambazaji wa damu,
necrosis ya tishu za haraka, wakati mwingine kamili,
mtengano au kuoza kwa tishu zilizokufa,
kupenya kwa sumu ndani ya damu,
usumbufu wa utendaji wa vyombo na mifumo mingi, hadi kutofaulu kwa viungo vingi.

Hatua ya malezi ya mguu wa kisukari:

kuwasha kali
ukiukaji wa uadilifu wa ngozi,
kuonekana kwa eneo la ischemic bila kuvimba,
Jiunge na mchakato wa uchochezi,
tukio la foci ya necrosis,
genge.

Shida zinazowezekana

Katika hali ya ukosefu wa matibabu ya gangrene ya mguu, hata kwa kuonekana kwa dalili zilizotamkwa, wagonjwa wako kwenye hatari kubwa ya kupata athari kama hizo:

kutofaulu kwa viungo vingi
mshtuko au kufurahi,
sepsis
kupungua kwa viungo
ulemavu

Kinga na ugonjwa wa ugonjwa

Hatua maalum zinazolenga kuzuia maendeleo ya gangrene ya mipaka ya chini hazijatengenezwa. Walakini, ili kupunguza uwezekano wa ugonjwa, ni muhimu kuambatana na sheria kama hizi kwa kuzuia ugonjwa wa ischemic na aina nyingine:

uzuiaji wa baridi au ngozi kali ya ngozi ya miguu,
matibabu ya wakati wa patholojia ambayo inaweza kuwa ngumu na ukiukaji wa mzunguko wa damu na necrosis ya tishu,
udhibiti wa uzito wa mwili
lishe bora
kukwepa ulevi na upungufu wa maji mwilini,
matumizi ya vifaa vya kinga wakati wa kufanya kazi na dutu za kemikali au zenye nguvu,
uchunguzi wa mara kwa mara na wataalamu wanaofaa - na tukio la magonjwa sugu, kwa mfano, ugonjwa wa sukari.

Licha ya ukweli kwamba genge ya mipaka ya chini inachukuliwa kuwa maradhi adimu, mara nyingi huwa na ugonjwa mbaya. Kukatwa kwa mguu husababisha ulemavu kwa mgonjwa, na kuongeza kwa shida ni mbaya.

Magonjwa yaliyo na dalili zinazofanana:

Dysmenorrhea (dalili zinazofanana: 4 kati ya 20)

Dysmenorrhea ni hali ya kiakili inayodhihirishwa na kutokea kwa maumivu makali katika mwanamke katika kipindi cha ujauzito na kipindi cha hedhi, wakati katika hali ya kawaida hakuna maumivu.

Ukiukaji kama huo hufanyika mara nyingi, haswa katika wanawake vijana wenye umri wa miaka 20-25, na pia kwa wanawake katika kipindi cha premenopausal. Dysmenorrhea sio tu inampa mwanamke usumbufu, lakini pia inazidisha ubora wa maisha yake, kwani wakati anapata maumivu makali, hisia za mwanamke hupungua, uwezo wake wa kufanya kazi unadhoofika, nk.

Kwa hivyo, ni muhimu sana kushauriana na daktari kwa wakati ili kujua sababu za ukiukaji na kupokea matibabu ya kutosha.

... Pelvioperitonitis (dalili zinazofanana: 3 kati ya 20)

Kuvimba kwa peritoneum ya pelvis katika mwili wa kike huitwa pelvioperitonitis. Ugonjwa husababishwa na vimelea kama vile staphylococci, E. coli, gonococci, chlamydia na virusi anuwai. Katika hali nadra, uchochezi tata wa ugonjwa huo ni asili, ambayo inachanganya sio mwendo wa ugonjwa tu, bali pia vita dhidi yake.

... Kuvimba kwa ndani (dalili zinazofanana: 3 kati ya 20)

Kuvimba kwa ndani ni mchakato kali wa patholojia, ambao unaonyeshwa na ukiukwaji wa mchakato wa kutolewa kwa vitu kutoka kwa utumbo. Ugonjwa kama huo mara nyingi huwaathiri watu ambao ni mboga.

Tofautisha kati ya kizuizi cha nguvu na cha ndani cha matumbo. Ikiwa dalili za kwanza za ugonjwa hugunduliwa, inahitajika kwenda kwa daktari wa upasuaji. Ni yeye tu anayeweza kuagiza matibabu.

Bila matibabu ya wakati unaofaa, mgonjwa anaweza kufa.

... Thrombosis (dalili zinazofanana: 3 kati ya 20)

Thrombosis ni ugonjwa wakati ambao sehemu nyingi za damu (mkusanyiko wa vidonge) huunda ndani ya mishipa ya damu inayoingiliana na mzunguko wa damu wa bure katika mfumo wote wa mzunguko. Mchanganyiko wa mishipa ya damu na vijidudu vya damu husababisha hisia zisizofurahi katika mikono au miguu (kulingana na eneo la kifuniko cha damu).

... Kifurushi cha moyo kamili (dalili zinazofanana: 3 kati ya 20)

Ugonjwa, ambao tukio la uchochezi wa papo hapo, sugu na wa kawaida ni tabia, inaitwa kifurushi cha kifua kikuu. Ugonjwa huu una tabia ya kipekee ya kuonyesha kupitia maambukizi ya mwili na virusi vya kifua kikuu. Pleurisy mara nyingi hufanyika ikiwa mtu ana tabia ya kifua kikuu cha mapafu.

Je! Ni kanuni gani?

Uainishaji wa magonjwa ya kimataifa umeundwa ili kurahisisha kazi ya wataalam wakati wa kugundua ugonjwa na uteuzi wa matibabu. Watu wa kawaida hitaji haja ya kujua nambari za ICD, lakini kwa maendeleo ya jumla habari hii haitaumiza, kwani wakati haiwezekani kutembelea daktari, ni bora kutumia habari inayokubaliwa kwa jumla.

Ishara, dalili na matibabu ya mguu wa kisukari

Ugonjwa wa kisukari ni moja ya magonjwa sugu, unaambatana na shida nyingi. Dalili hatari zaidi ni mguu wa kisukari, unaathiri nyuzi za mishipa, mishipa ya damu, viungo, na ngozi.

Hatari ya kutokea kwake huongezeka kwa kupunguka kwa muda mrefu kwa ugonjwa wa sukari na uzoefu wa ugonjwa huo zaidi ya miaka 5. Utambuzi wa mapema unaweza kuacha maendeleo ya shida, na kwa kukosekana kwa hatua za matibabu za wakati, uwezekano wa kuingilia upasuaji huongezeka.

Sababu za ugonjwa

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari ina msimbo wa ICD wa 10 - E10.5 au E11.5, ambayo inataja aina ya 1 au aina 2 ya ugonjwa wa sukari, mtawaliwa.

Shida inamaanisha mabadiliko yanayoathiri mifumo ya neva na mishipa.

Kama matokeo ya shida kama hizi, michakato ya necrotic ya ulcerative inaweza kuunda katika mwili na ugonjwa wa gangrene.

vidonda vya trophic - hufanyika katika 85% ya kesi,
phlegmon
jipu
tenosynovitis,
osteomyelitis
ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari
arthritis ya purulent.

Pathogenesis ya shida ni utengenezaji wa kutosha wa insulini inayohitajika kwa kuvunjika kwa sukari.

Kama matokeo, kiwango cha glycemia huinuka, kuathiri vibaya mtiririko wa damu na unyeti wa nyuzi za ujasiri. Picha inaonyesha jinsi shida inavyoonekana katika hatua ya juu.

Neuropathic - mfumo wa neva umeathirika. Njia hii inaonyeshwa na malezi ya kidonda, cha pamoja cha Charcot au kuonekana kwa puffiness.
Ischemic - hufanyika kwa sababu ya atherosclerosis, ambayo huathiri mishipa ya miguu na kuvuruga mtiririko wa damu ndani yao.
Imechanganywa - inachanganya uharibifu wa nyuzi za ujasiri na mishipa ya damu.

kupoteza au kupungua kwa usikivu katika miisho kwa sababu ya ugonjwa wa neuropathy na ugonjwa wa sukari.
shida zinazozunguka zinazoathiri capillaries na artery (angiopathy),
atherosclerosis - ugonjwa mara nyingi hutokea dhidi ya msingi wa cholesterol iliyoongezeka katika damu,
mabadiliko ya miguu,
uso kavu wa ngozi
amevaa viatu vikali, na pia mikazo yoyote ya mitambo inayosababisha uharibifu wa ngozi,
maambukizo ya kuvu
kutojali kwa daktari wakati wa upasuaji wa kuondolewa kwa msumari wa ingrown.

Hatari ya shida huelezewa na ukweli kwamba wagonjwa kwa muda mrefu hawatambui uwepo wa miguu ya mahindi, nyufa, abrasions kwenye ngozi, ambayo baadaye hubadilika kuwa vidonda vya wazi au vilivyofungwa.

Dalili na Dalili

Syndrome inaendelea kupitia hatua 5 za maendeleo yake:

Kidonda cha juu huonekana sifa ya vidonda vya tabaka za juu za ngozi.
Kuna kidonda kikubwa, lakini bila uharibifu wa mfupa.
Kidonda kirefu kinaonekana, ukifuatana na kidonda cha mfupa, na pia tishu laini ziko karibu.
"Mguu wa Charcot" huundwa, inayoonyeshwa na kuonekana kwa ugonjwa katika maeneo fulani (kwa mfano, kidole).
Jeraha kubwa linaundwa, ambalo linaweza kusababisha matokeo mabaya na kuhitaji kukatwa mara moja kwa kiungo kilichoathiriwa.

Dalili za dalili ni pamoja na:

hasara ya sehemu au kamili ya usikivu, ambayo inaonyeshwa kwa kukosekana kwa athari ya kutetemeka, kisha mabadiliko ya joto, na kisha maumivu na mguso,
uvimbe
uchovu kwenye miguu wakati unatembea,
hisia za maumivu katika mguu wa chini, ambayo inajidhihirisha katika mapumziko, harakati, na vile vile usiku.
kuumwa
kuchoma katika miguu
chillness
kubadilika kwa ngozi (kuonekana kwa rangi nyekundu au vivuli vya soni),
kupungua kwa eneo la nywele kwenye miguu,
mabadiliko katika rangi au sura ya sahani za msumari,
kipindi kirefu cha uponyaji kwa majeraha, simu za kupiga simu au hata kukera kidogo,
kuonekana kwa michubuko chini ya kucha, kuashiria ukuaji wa maambukizi ya kuvu na hatari ya necrosis,
malezi ya vidonda kwenye miguu.

Ili kugundua nyingi za dalili hizi, mara kwa mara unapaswa kukagua miguu kwa msaada wa kioo kilichowekwa chini. Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kuangalia nafasi ya kuingiliana, eneo la pekee na kisigino.

Mguu wa Charcot (ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa sukari)

Michakato ya uharibifu katika miisho, inayoendelea miezi kadhaa, inachangia uharibifu wa mguu. Hali hii inaitwa pamoja ya Charcot. Mabadiliko ya kisaikolojia tabia ya shida hii mara nyingi huathiri sio miguu tu, bali pia mikono.

Kama matokeo, wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari hawasikii maumivu katika sehemu zenye kuharibika katika maeneo yaliyoharibiwa, ambayo inazidisha hali yake. Hatua kwa hatua, shida za neuropathic hufanyika kwa miguu, ikifuatana na malezi ya vidonda.

osteoporosis - inayojulikana na kukonda kwa mfupa, kupungua kwa nguvu yake,
osteolysis - hali ambayo mfupa unachukua kabisa,
hyperostosis - ikiambatana na kuenea kwa safu ya mfupa wa cortical.

"Charcot pamoja" inayosababishwa inapaswa kutolewa kwa nguvu iwezekanavyo kutoka kwa mizigo ili tishu za mfupa ziweze kupona haraka. Katika hali kama hizo, wagonjwa wanashauriwa kuvaa viatu vya mifupa tu.

Matibabu ya mguu wa kisukari

Marejeleo ya wakati kwa mgonjwa kwa vituo maalum vinavyohusika katika matibabu ya vidonda vya ugonjwa wa sukari hufanya iwezekani kuzuia kuendelea kwa dhihirisho la mguu wa kishujaa na kuboresha hali yao.

Matumizi ya dawa za kulevya yanafaa tu katika hatua za mwanzo za maendeleo ya shida. Matibabu ya bangi tayari inafanywa kwa upasuaji.

Vidonda vinatibiwaje?

Tiba ya shida inapaswa kuwa ya kina. Njia za kutibu vidonda vya trophic inategemea hali ya mtiririko wa damu kwenye kiungo.

Tiba ya mtiririko wa kawaida wa damu ni pamoja na:

jeraha na utunzaji wa vidonda,
kupunguzwa kwa mzigo kwenye kiungo,
kuondoa maambukizi kwa kutumia dawa za antibacterial,
Udhibiti wa glycemic unaofanywa nyumbani,
kutengwa kwa pombe, pamoja na kuvuta sigara.
matibabu ya patholojia zinazoambatana ambayo huongeza hatari ya kukatwa kwa mguu (ugonjwa wa ini, oncology, anemia).

Kwa mtiririko mbaya wa damu, kwa kuongeza vitu vilivyo hapo juu, hatua huchukuliwa ili kuirejesha.

Tiba ya necrosis ya tishu zilizoendelea na vidonda ni pamoja na:

kuingilia upasuaji
kukatwa ikiwa hakuna athari kutoka kwa tiba hiyo.

Ni muhimu kuelewa kwamba kukatwa kwa viungo huchukuliwa kuwa kipimo kikali na hufanywa tu kwa wagonjwa walio katika hali mbaya.

Dawa

Dawa zifuatazo zinaweza kuamriwa kwa wagonjwa ambao wamefunua udhihirisho wa ugonjwa wa ugonjwa:

Dawa iliyo na alpha lipoic acid (Thiogamma, Thioctacid, Berlition "). Sehemu zinazohusika za dawa hizi zinachangia uondoaji wa viini vya bure zilizopo, kurejesha mtiririko wa damu, pamoja na kufurahisha kwa nyuzi za ujasiri.
Vitamini kutoka kwa kundi B (Milgamma, Neuromultivit). Fedha hutengeneza kwa kiasi cha vitu hivi ambavyo vimepunguzwa dhidi ya msingi wa ugonjwa.
Dawa zinazotumiwa kwa matibabu ya dalili. Matumizi ya analgesics ya kawaida au dawa za kuzuia uchochezi ni mzuri tu katika hatua za mwanzo za udhihirisho wa dalili, kwa kuwa katika siku zijazo, wagonjwa hupunguza unyeti wao na hakuna hisia za maumivu.
Dawa za anticonvulsant, antidepressants. Matumizi yao inawezekana tu kwa kukosekana kwa glaucoma kwa wagonjwa. Vinginevyo, tiba inaweza kuathiri vibaya shinikizo ya ndani.
Inamaanisha kukuza uvumbuzi wa tishu katika ukanda wa vidonda (Eberprot-P). Kuingizwa kwa dawa kama hizi kunaongeza nafasi za uponyaji wa haraka wa majeraha ambayo yamejitokeza na kumsaidia mgonjwa kufanya bila kumalizika.
Vizuizi vya ACE. Wanakuruhusu utulivu wa shinikizo la damu.
Wapinzani wa kalsiamu. Kuchukua dawa ni muhimu kurejesha kiwango cha kitu hiki katika mwili.
Mchanganyiko wa diazia ya Thiazide iliyowekwa kwa shinikizo la damu.
Dawa za kupunguza cholesterol.
Wakala wa antiplatelet. Maandalizi yaliyo na asidi ya acetylsalicylic hupunguza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa gangore.
Dawa za kupindukia. Wanasaidia kuboresha mzunguko wa damu katika ukanda wa ischemic.

Tiba iliyo na njia iliyoorodheshwa inapunguza kasi ya ugonjwa wa ugonjwa, inakandamiza dalili.

Njia za upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji unaotumiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ni pamoja na njia zifuatazo:

upasuaji wa kupita - iliyoundwa kuunda njia ya kupita kwenye vyombo kwa damu,
huruma - operesheni ya kuondoa sehemu ya genge la lumbar,
puto angioplasty - husaidia kurejesha lumen ya mishipa,
kukatwa - kuondolewa kwa tishu na vitu vya karibu vya mfupa ambavyo vimepotea.

Njia za upasuaji hutumiwa tu katika hali mbaya, wakati tiba ya dawa haitoi athari inayofaa.

Uzuiaji wa ugonjwa wa ugonjwa

Ni muhimu kuelewa kwamba kuzuia shida ni rahisi sana kuliko kujaribu kuponya. Hatua za kinga ni kwa kuzingatia sheria za utunzaji wa miguu ya kila siku na mapendekezo ya kiatu.

Utunzaji wa miguu ni pamoja na kufuata mapendekezo kadhaa.

Hii ni pamoja na:

kwenda kwa daktari ikiwa uharibifu wowote wa mguu umegunduliwa,
safisha miguu kila siku
ukaguzi wa mara kwa mara wa miguu na kioo ili kubaini majeraha yanayowezekana,
udhibiti wa joto la mguu
badala ya kila siku soksi na soksi,
kuzuia majeraha ya mguu
usahihi wa pedicure,
matumizi ya cream kuondoa miguu kavu.

Vitu vya video juu ya jinsi ya kulinda miguu yako katika ugonjwa wa sukari:

Watu wenye aina yoyote ya ugonjwa wa sukari wanapaswa kuwajibika kwa viatu vyao. Jambo kuu ni kwamba yeye anapaswa kuwa vizuri, huru na huru vyema kwenye mguu wake. Uwepo wa deformation ya mguu unahitaji kuvaa kwa viatu vya mifupa.

Ni muhimu kuelewa kwamba ushiriki wa mgonjwa katika kuondoa dalili za mguu wa kisukari huongeza nafasi za kupona haraka.