Jinsi ya kutumia dawa ya Gluconorm?

Jina la kimataifa - gluconorm

Muundo na fomu ya kutolewa

Vidonge vyenye filamu nyeupe, pande zote, biconvex. Tembe 1 ina glibenclamide 2.5 mg, metformin hydrochloride 400 mg.

Msamaha: Cellcrystalline selulosi - 100 mg, wanga wanga - 20 mg, dioksidi sillo-dioksidi - 20 mg, gelatin - 10 mg, glycerol - 10 mg, magnesiamu stearate - 7 mg, poda ya talcum iliyosafishwa - 15 mg, sodiamu ya glasiamu ya sodiamu - 30 mg, sodiamu ya wanga ya sodiamu. - 18.3 mg, cellacephate - 2 mg, diethyl phthalate - 0,2 mg.

10 pcs. - malengelenge (1, 2, 3, 4) - pakiti za kadibodi.
20 pcs. - malengelenge (1, 2, 3, 4) - pakiti za kadibodi.
30 pcs - malengelenge (1, 2, 3, 4) - pakiti za kadibodi.

Kliniki na kikundi cha dawa

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo.

Kikundi cha dawa

Wakala wa Hypoglycemic kwa utawala wa mdomo (sulfonylurea ya kizazi cha II + biguanide).

Kitendo cha kifamasia

Gluconorm ni mchanganyiko maalum wa mawakala wawili wa mdomo wa hypoglycemic wa vikundi mbali mbali vya maduka ya dawa: metformin na glibenclamide.

Metformin ni ya kundi la biguanides na hupunguza kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu kwa kuongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua ya insulini na kuongeza upeanaji wa sukari. Hupunguza uwekaji wa wanga katika njia ya utumbo na inazuia sukari ya sukari kwenye ini. Dawa hiyo pia ina athari ya faida kwenye maelezo mafupi ya lipid ya damu, ikipunguza kiwango cha cholesterol jumla. LDL na triglycerides. Haisababishi athari ya hypoglycemic.

Glibenclamide ni mali ya kundi la derivatives ya sulfonylurea ya kizazi cha pili. Inachochea usiri wa insulini kwa kupunguza kizingiti cha kuwashwa kwa sukari ya kongosho cell-seli, huongeza unyeti wa insulini na kufunga kwake kwa seli zinazolenga, huongeza kutolewa kwa insulini, huongeza athari ya insulini juu ya misuli na upungufu wa sukari ya ini, na inazuia lipolysis katika tishu za adipose. Vitendo katika hatua ya pili ya usiri wa insulini.

Pharmacokinetics ya Gluconorm

Wakati unasimamiwa, ngozi kutoka kwa njia ya utumbo ni 48-84%. Wakati wa kufikia C_max - masaa 1-2 V_d - lita 9-10. Mawasiliano na protini za plasma ni 95%.

Karibu imechomwa kabisa kwenye ini na malezi ya metabolites mbili ambazo haifanyi kazi, ambayo moja hutolewa na figo, na nyingine na matumbo. T_1/2 - kutoka saa 3 hadi 10-16

Baada ya utawala wa mdomo, huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo kabisa, 20%% ya kipimo hupatikana kwenye kinyesi. Uzalishaji wa bioavailability kabisa ni kutoka 50 hadi 60%. Kwa kumeza wakati huo huo, ngozi ya metformin hupunguzwa na kucheleweshwa. Inasambazwa haraka katika tishu, kivitendo haifunga kwa protini za plasma.

Imeandaliwa kwa kiwango dhaifu sana na hutolewa na figo. T_1/2 takriban masaa 9-12

Aina ya kisukari cha 2 kwa watu wazima:

- na kutofanikiwa kwa tiba ya lishe, mazoezi na tiba ya zamani na metformin au glibenclamide,

- kuchukua nafasi ya tiba ya zamani na dawa mbili (metformin na glibenclamide) kwa wagonjwa walio na kiwango cha sukari na damu iliyodhibitiwa vizuri.

Kipimo regimen na njia ya matumizi ya Gluconorm

Dawa hiyo hutumiwa kwa mdomo, pamoja na milo. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na kiwango cha sukari ya damu.

Kawaida kipimo cha kwanza ni 1 tabo. (400 mg / 2.5 mg) / siku. Kila wiki 1-2 baada ya kuanza kwa matibabu, kipimo cha dawa hurekebishwa kulingana na kiwango cha sukari ya damu. Wakati wa kuchukua tiba ya mchanganyiko wa zamani na metformin na glybeklamide, vidonge 1-2 viliwekwa. Gluconorm kulingana na kipimo cha awali cha kila sehemu.

Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 5.

Athari za upande

Athari za mzio na immunopathological: mara chache - urticaria, erythema, kuwasha kwa ngozi, homa, arthralgia, proteinuria.

Kutoka upande wa kimetaboliki ya wanga: hypoglycemia inawezekana.

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, mara chache sana - agranulocytosis, hemolytic au anemia ya megaloblastic, pancytopenia.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, udhaifu, uchovu, mara chache - paresis, shida za unyeti.

Athari za ngozi: mara chache - photosensitivity.

Kutoka kwa njia ya utumbo na ini: mara chache - kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kupoteza hamu ya kula, "metali" ladha mdomoni, katika hali nyingine - jaundice ya cholestatic, kuongezeka kwa shughuli za enzymes ya ini, hepatitis.

Kutoka upande wa kimetaboliki: lactic acidosis.

Nyingine: majibu ya papo hapo ya uvumilivu wa pombe baada ya kunywa, iliyoonyeshwa na shida ya viungo vya mzunguko na kupumua (majibu ya disulfiram-kama: kutapika, hisia za joto usoni na mwili wa juu, tachycardia, kizunguzungu, maumivu ya kichwa.

Contraindication Gluconorm

- chapa kisukari 1

- magonjwa ya kuambukiza, uingiliaji mkubwa wa upasuaji, majeraha, kuchoma sana na hali zingine zinahitaji tiba ya insulini,

- Ketoacidosis ya kisukari, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa sukari,

- hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika utendaji wa figo (upungufu wa maji mwilini, maambukizo mazito, mshtuko),

- magonjwa ya papo hapo au sugu yanayoambatana na hypoxia ya tishu (moyo au kupumua kwa kupumua, infarction ya myocardial ya hivi karibuni, mshtuko),

- Tumia kwa angalau masaa 48 kabla na ndani ya masaa 48 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au X-ray na utangulizi wa vitu vya kulinganisha vyenye iodini kati,

-kufuatia lishe ya kiwango cha chini cha kalori (chini ya kalori 1000 / siku),

- uharibifu mkubwa wa figo,

- Utawala wa wakati mmoja wa miconazole,

- ulevi sugu, ulevi wa papo hapo,

- lactic acidosis (pamoja na historia),

- kipindi cha kunyonyesha,

- Hypersensitivity kwa metformin, glibenclamide au vitu vingine vya sulfonylurea, pamoja na vitu vya msaidizi.

Haipendekezi kutumia dawa hiyo kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, ambayo inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa asidi lactic ndani yao.

Na tahadhari: febrile syndrome, ukosefu wa adrenal, ukosefu wa damu, ugonjwa wa tezi ya tezi na kazi iliyoharibika.

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa uja uzito, matumizi ya gluconorm ni contraindicated. Wakati wa kupanga ujauzito, na vile vile katika tukio la ujauzito wakati wa kuchukua Gluconorm, dawa inapaswa kukomeshwa na tiba ya insulini inapaswa kuamuru.

Gluconorm imeunganishwa katika kunyonyesha, metformin inapopita ndani ya maziwa ya mama. Katika kesi hii, lazima ubadilike kwa tiba ya insulini au kuacha kunyonyesha.

Tumia kwa kazi ya ini iliyoharibika

Iliyoshirikiwa katika kushindwa kwa ini.

Tumia kwa kazi ya figo iliyoharibika

Matumizi imeambatanishwa katika uharibifu mkubwa wa figo na hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika utendaji wa figo (upungufu wa maji mwilini, maambukizo kali, mshtuko),

Tumia katika wagonjwa wazee

Haipendekezi kutumia dawa hiyo kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, ambayo inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa asidi lactic ndani yao.

Maagizo maalum ya kiingilio

Uingiliaji mkubwa wa upasuaji na majeraha, kuchoma kwa kiasi kikubwa, magonjwa ya kuambukiza yenye dalili ya kuharibika kunaweza kuhitaji kukomeshwa kwa dawa na uteuzi wa tiba ya insulini.

Inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na baada ya kula.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa kuhusu hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia katika kesi ya ethanol, NSAIDs, na njaa.

Marekebisho ya kipimo ni muhimu kwa overstrain ya mwili na kihemko, mabadiliko ya lishe.

Wakati wa matibabu, haifai kuchukua pombe.

Masaa 48 kabla ya upasuaji au iv utawala wa wakala wa radiografia yenye iodini, utawala wa gluconorm unapaswa kukomeshwa. Matibabu ya gluconorm inashauriwa kuanza tena baada ya masaa 48.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Katika kipindi cha matibabu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kushiriki katika shughuli zingine ambazo zina hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Overdose

Overdose au uwepo wa mambo hatari inaweza kusababisha maendeleo ya lactic acidosis, kama Metforminum ni sehemu ya maandalizi. Wakati dalili za lactic acidosis zinaonekana (kutapika, maumivu ya tumbo, udhaifu wa jumla, matumbo ya misuli), lazima uache kuchukua dawa hiyo. Lactic acidosis ni hali inayohitaji huduma ya matibabu ya dharura, matibabu ya lactic acidosis inapaswa kufanywa hospitalini. Tiba inayofaa zaidi ni hemodialysis.

Overdose pia inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kwa sababu ya uwepo wa glibenclamide katika maandalizi. Dalili za hypoglycemia: njaa, kuongezeka kwa jasho, udhaifu, maumivu ya ngozi, maumivu ya ngozi, maumivu ya mwili, kutetemeka, wasiwasi wa jumla, maumivu ya kichwa, usingizi wa patholojia, shida za kulala, hisia ya hofu, uratibu wa harakati, shida ya neva ya muda. Na maendeleo ya hypoglycemia, wagonjwa wanaweza kupoteza kujidhibiti na ufahamu.

Na hypoglycemia kali au wastani, dextrose (sukari) au suluhisho la sukari huchukuliwa kwa mdomo. Katika kesi ya hypoglycemia kali (kupoteza fahamu), suluhisho la dextrose (glucose) 40% au glucagon ya ndani, v / m, s / c inasimamiwa iv. Baada ya kupata fahamu, mgonjwa lazima apewe chakula kilicho na wanga ili kuepusha maendeleo ya hypoglycemia.

Mwingiliano na Dawa zingine

Barbiturates, corticosteroids, adrenostimulants (epinephrine, clonidine), dawa za antiepileptic (phenytoin), blockers polepole ya kalsiamu, inhibitors ya kaboni anacrase (acetazolamide), diazetazia thiazide, diazanazide athari ya diazanazide. , morphine, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, iodini iliyo na tezi ya tezi, chumvi za lithiamu, katika kipimo cha juu - asidi ya nikotini, chlorpromazine, uzazi wa mpango wa mdomo na estrojeni.

Vizuizi vya ACE (Captopril, enalapril), histamine H blockers huongeza athari ya hypoglycemic ya dawa₂receptors (cimetidine), mawakala wa antifungal (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone), nyuzi (clofibrate, bezafibrat), dawa za kuzuia kifua kikuu (ethionamide), salicytates, anticoagulant antagonists Mao, sulfonamides anayeshughulikia kwa muda mrefu, cyclophosphamide, kloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, blockers secretion ya tubular, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, wengine dawa za hypoglycemic (acarbose, biguanides, insulini), allopurinol.

Dawa za kukuza mkojo (kloridi ya amonia, kloridi ya kalsiamu, asidi ya ascorbic katika kipimo kikubwa) huongeza athari kwa kupunguza kiwango cha kujitenga na kuongeza kuongezeka tena kwa glibenclamide.

Ethanoli huongeza uwezekano wa acidosis ya lactic.

Metformin Inapunguza C_max na T_1/2 furosemide na 31% na 42.3%, mtawaliwa.

Furosemide huongeza C_max metformin na 22%.

Nifedipine huongeza ngozi, C_max inapunguza kasi ya kuondoa metformin.

Dawa za Cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren na vancomycin) zilizowekwa kwenye tubules zinashindana kwa mifumo ya usafirishaji wa tubular na zinaweza kuongeza C na tiba ya muda mrefu._max 60% metformin.

Masharti ya likizo ya Dawa

Dawa hiyo ni maagizo.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa kwenye kavu, iliyolindwa kutoka nyepesi, nje ya watoto kwa joto lisizidi 25 ° C. Maisha ya rafu ni miaka 3.

Matumizi ya dawa Gluconorm tu kama ilivyoamriwa na daktari, maagizo ni ya kumbukumbu!

Toa fomu na muundo

Dawa hiyo inazalishwa kwa namna ya vidonge. Tembe 1 ina 2,5 mg ya glibenclamide na 400 mg ya metformin hydrochloride kama dutu inayotumika. Ni pande zote kwa sura. Rangi - kutoka nyeupe hadi karibu nyeupe.

Gluconorm inahitajika katika matibabu ya kupambana na ugonjwa wa sukari.

Kitendo cha kifamasia

Metformin ni mali ya kundi la dutu inayoitwa biguanides. Kiwango cha sukari katika damu wakati inachukuliwa hupungua kwa sababu ya unyeti wa tishu za pembeni kwa shughuli za insulini huongezeka. Ufikiaji wa glucose ni kazi zaidi. Wanga wanga si kufyonzwa haraka sana katika mfumo wa utumbo. Uundaji wa sukari kwenye ini hupungua. Mkusanyiko wa cholesterol katika damu hupungua. Hypoglycemia haina uwezo wa kusababisha.

Kuhusu glibenclamide, imebainika kuwa ni derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili. Inasababisha uzalishaji wa insulini, kutolewa kwake, hupunguza mchakato wa lipolysis katika tishu za adipose.

Kiwango cha sukari ya damu wakati wa kuchukua Gluconorm hupungua kwa sababu ya unyeti wa tishu za pembeni kwa shughuli za insulini huongezeka.

Pharmacokinetics

Mkusanyiko mkubwa zaidi wa glibenclamide katika damu hurekodiwa masaa 1-2 baada ya kuchukua kidonge. 95% pamoja na protini za plasma za damu. Kuoza karibu 100% hutokea kwenye ini. Nusu ya chini ya maisha ni masaa 3, kiwango cha juu kinaweza kufikia masaa 16.

Metformin inapatikana 50-60%. Mawasiliano na protini za plasma ya damu ni ndogo, usambazaji juu ya tishu unaweza kuelezewa kama sare. Vigawanyaji dhaifu, visivyo kupitia figo. Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 9-12.

Mkusanyiko mkubwa zaidi wa glibenclamide katika damu hurekodiwa masaa 1-2 baada ya kuchukua kidonge.

Mashindano

Matibabu na dawa haiwezi kufanywa wakati mgonjwa ana hali zifuatazo.

• hypoglycemia,
• patholojia zinazohusiana na hypoxia ya tishu: infarction ya myocardial, ugonjwa sugu wa moyo na shida ya kupumua, mshtuko,
• ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
• aina 1 kisukari
• acidosis ya lactic na porphyria,
• kuchoma muhimu au michakato ya kuambukiza ambayo inahitaji tiba ya insulini ya haraka,
• kuongezeka kwa uwezekano wa viungo kuu vya kazi vya dawa.

Matibabu na dawa haiwezi kufanywa wakati mgonjwa ana shida kubwa ya viungo kuu vya dawa.
Matibabu na dawa haiwezi kufanywa wakati mgonjwa ana ugonjwa wa sukari wa aina 1.
Matibabu na dawa haiwezi kufanywa wakati mgonjwa ana infarction ya myocardial.

Na ugonjwa wa sukari

Kabla ya kuchukua dawa, kila mgonjwa anapaswa kusoma maagizo ili asiathiri afya zao. Kipimo kinapaswa kuamuruwa na daktari anayeamua dawa hiyo. Anaamua kipimo bora kulingana na kiwango gani cha sukari kwenye damu inarekodiwa kwa mgonjwa kwa wakati uliowekwa. Mara nyingi, milo huzingatiwa.

Dozi kubwa zaidi kwa siku haiwezi kuwa zaidi ya vidonge 5. Kimsingi, ni kibao 1 kwa siku (400 mg / 2.5 mg). Tangu mwanzo wa tiba, kila baada ya wiki 1-2 kozi ya matibabu inaweza kusahihishwa, kwa kadiri daktari anavyoangalia mabadiliko katika viwango vya sukari ya damu. Ikiwa itaanguka, basi, ipasavyo, kipimo kinapaswa kupunguzwa.

Kipimo kinapaswa kuamuruwa na daktari anayeamua dawa hiyo.

Viungo vya hematopoietic

Kama mmenyuko mbaya wa nadra kutoka mfumo wa hematopoietic, maendeleo ya leukopenia, thrombocytopenia hufanyika. Chini ya mara nyingi, kupungua kwa idadi ya leukocytes, anemia ya megaloblastic inakua.

Kama mmenyuko mbaya wa nadra kutoka kwa mfumo wa hematopoietic, maendeleo ya leukopenia hufanyika.

Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo

Kwa sababu ya dalili za mfumo mkuu wa neva, ni vyema kukataa kudhibiti mifumo.

Kwa sababu ya dalili za mfumo mkuu wa neva, ni vyema kukataa kudhibiti mifumo.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa wakati wa gesti. Ikiwa kuna haja ya ugonjwa wa sukari, hii inapaswa kufanywa na tiba ya insulini.

Metformin inakusanywa katika maziwa ya matiti. Hii inamaanisha kuwa wakati wa matibabu, unapaswa kuacha matibabu na dawa au uachane na kunyonyesha na uhamishe mtoto kwa bandia.

Overluji ya Gluconorm

Ikiwa kipimo kilichopendekezwa na daktari kimezidi sana, mgonjwa anaweza kukutana na lactacide, matibabu ambayo inapaswa kufanywa katika hali ya stationary na hemodialysis. Hypoglycemia inaweza kutokea, ambayo itajidhihirisha kwa kuonekana kwa hisia ya njaa, kutetemeka, shida za kulala kwa muda na shida ya neva.

Tabia za kifamasia

Gluconorm ni dawa ya pamoja ambayo inachanganya dawa za madarasa anuwai ya maduka ya dawa kulingana na utaratibu wa kitendo.

Sehemu ya msingi ya formula ni metformin, mwakilishi wa biguanides, ambayo hurekebisha fahirisi za glycemic kwa kuboresha upinzani wa seli kwa insulini yao wenyewe na kuharakisha utumiaji wa sukari na tishu. Kwa kuongezea, biguanide inazuia kunyonya kwa wanga na inazuia uzalishaji wa sukari kwenye ini. Inaboresha metformin na usawa wa mafuta, kudumisha mkusanyiko mzuri wa kila aina ya cholesterol na triglycerol.

Glibenclamide, kiungo cha pili kinachotumika katika agizo, kama mwakilishi wa darasa la sulfonylurea la kizazi cha pili, huongeza uzalishaji wa insulini kwa msaada wa seli za β seli za kongosho zinazohusika na mchakato huu. Inawalinda kutokana na sukari kali, inaboresha upinzani wa insulini na ubora wa mishipa na seli. Iliyotolewa insulini inathiri kikamilifu ngozi ya sukari na ini na misuli, kwa hivyo, hisa yake haijaundwa katika safu ya mafuta. Dutu hii hutenda kwa awamu ya 2 ya uzalishaji wa insulini.

Vipengele vya maduka ya dawa

Baada ya kuingia ndani ya tumbo, glibenclamide inachukua na 84%. Cmax (kilele cha kiwango chake) anafikia baada ya masaa 1-2. Usambazaji kwa kiasi (Vd) ni lita 9-10. Dutu hii inajumuisha protini za damu na 95%.

Sehemu katika ini inabadilishwa na kutolewa kwa metabolites mbili za neutral. Mmoja wao huondoa matumbo, pili - figo. Maisha ya nusu ya T1 / 2 ni ndani ya masaa 3-16.

Baada ya kuingia kwenye mfumo wa utumbo, metformin inashikwa kikamilifu, hakuna zaidi ya 30% ya kipimo kinabaki kinyesi. Uwezo wa bioavailide wa biguanide hauzidi 60%. Pamoja na ulaji sambamba wa virutubisho, ngozi ya dawa hupungua. Inasambazwa haraka, haingii katika mawasiliano na protini za plasma.

Fomu ya kipimo cha gluconorm na muundo

Gluconorm, picha ambayo inaweza kuonekana katika sehemu hii, inaingia kwenye mtandao wa maduka ya dawa katika fomu ya vidonge vya convex pande zote na ganda nyeupe. Kwa kupasuka, kivuli cha dawa ni kijivu. Katika kibao kimoja kuna viungo viwili vya msingi katika ufuatao ufuatao: metformin - 400 mg, glibenclamide - 2.5 g. Ongeza formula na vichungi: talc, selulosi, wanga, glycerol, cellacephate, gelatin, stearate ya magnesiamu, sodiamu ya sodiamu, sodium diodium diethyl phthalate.

Dawa hiyo imewekwa katika pcs 10 au 20. kwenye seli zilizotengenezwa na foil ya aluminium. Katika ufungaji wa kadi inaweza kuwa kutoka kwa sahani 2 hadi 4. Kwa Gluconorm, bei ni ya bajeti kabisa: kutoka rubles 230, wanatoa dawa ya kuagiza. Maisha ya rafu ya vidonge ni miaka 3. Dawa hiyo haiitaji hali maalum za kuhifadhi.

Jinsi ya kutumia Gluconorm

Kwa Gluconorm, maagizo ya matumizi ya kuagiza kuchukua vidonge ndani na chakula. Daktari anahesabu kipimo kila mmoja, akizingatia sifa za mwendo wa ugonjwa, njia za kuambatana, umri na hali ya ugonjwa wa kisukari, na mwitikio wa mwili kwa dawa hiyo. Kama sheria, anza na kibao 1 / siku. Baada ya wiki moja au mbili, unaweza kukagua matokeo, na bila ufanisi wa kutosha, rekebisha hali hiyo.

Ikiwa Gluconorm sio dawa ya kuanza, wakati wa kuchukua nafasi ya regimen ya matibabu ya hapo awali, vidonge 1-2 vimewekwa kwa kuzingatia kawaida ya dawa. Idadi kubwa ya vidonge ambavyo vinaweza kuchukuliwa kwa siku ni vipande 5.

Saidia na overdose

Uwepo wa metformin katika uundaji mara nyingi husababisha shida ya matumbo, na wakati mwingine acidosis ya lactic. Na dalili za shida (misuli ya tumbo, udhaifu, maumivu katika mkoa wa epigastric, kutapika), dawa imekomeshwa. Na acidosis ya lactic, mhasiriwa anahitaji kulazwa haraka. Irekebishe na hemodialysis.

Uwepo wa glibenclamide katika formula hauzuii maendeleo ya hypoglycemia. Inawezekana kutambua hali hatari na hamu ya kudhibiti, kuongezeka kwa jasho, tachycardia, kutetemeka, ngozi ya rangi, isomnia, paresthesia, kizunguzungu na maumivu ya kichwa. Na aina kali ya hypoclycemia, ikiwa mhasiriwa hajui fahamu, hupewa sukari au sukari. Kwa kukata tamaa, sukari ya sukari, dextrose, glucagon (40% rd) inaingizwa iv, im au chini ya ngozi. Baada ya mgonjwa kupata fahamu, analishwa na bidhaa zilizo na wanga haraka, kwani hurejea tena katika hali hii mara nyingi hufanyika.

Matokeo ya Mwingiliano wa Dawa

Mchanganyiko na vizuizi vya ACE, NSAIDs, dawa za antifungal, nyuzi, salicitates, dawa za kupambana na kifua kikuu, blockers ya β-adrenergic, guanethidine, MAO inhibitors, sulfonamides, chloramphenicol, tetracycopyridinum, tetracycodiaminophenideini, manjano ya juu ya manjano. .

Shughuli ya hypoglycemic ya Gluconorm hupunguzwa kutoka kwa athari za ugonjwa wa adrenostimulant barbiturates, corticosteroids, dawa za kuzuia kifafa, diuretics (madawa ya thiazide), furosemide, chlortalidone, triamteren, morphine, ritodrin, glucagon, homoni ya iodini.

Dawa za kuongeza mkojo zenye asidi ya mkojo hufanya kama kichocheo cha ufanisi kwa kupunguza kujitenga na kukuza kuzamishwa kwa gluconorm. Ethanoli huongeza uwezekano wa acidosis ya lactic. Metformin inaathiri vibaya pharmacokinetics ya furosemide.

Matokeo yasiyostahili

Metformin ni moja ya dawa salama zaidi ya hypoglycemic, lakini, kama dawa yoyote ya syntetisk, ina athari mbaya. Kati ya kawaida ni shida ya dyspeptic, ambayo hupotea katika ugonjwa wa kisukari mara nyingi baada ya mwisho wa kipindi cha kukabiliana nao. Glibenclamide pia ni kingo inayopimwa kwa wakati na msingi mkubwa wa ushahidi wa ufanisi na usalama. Masharti yaliyoorodheshwa kwenye meza ni nadra, lakini maagizo lazima yachunguzwe kabla ya kuanza matibabu.

Nani anaonyeshwa na contraindified Gluconorm

Vidonge vimewekwa kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya 2 ya ugonjwa, ikiwa muundo wa maisha na matibabu ya awali haukupa udhibiti wa glycemic 100%. Ikiwa utumiaji wa dawa mbili tofauti (Metformin na Glibenclamide) inaruhusu fidia ya sukari endelevu, inashauriwa kuchukua nafasi ya tata na dawa moja - Glucanorm.

Usitumie Gluconorm na:

• Aina ya kisukari 1
• Hypoglycemia,
• Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis, fahamu na ugonjwa,
• Matumizi mabaya ya kazi na hali zao za kuchochea,
• Matumbo ya ini,
• Masharti yanayosababishwa na njaa ya oksijeni ya tishu (pamoja na mshtuko wa moyo, magonjwa ya moyo, mshtuko, kutofaulu kwa kupumua),
• Porphyria
• Matumizi ya kawaida ya miconazole,
• Hali zinaonyesha mabadiliko ya muda ya insulini (wakati wa operesheni, majeraha, maambukizo, mitihani kadhaa kwa kutumia alama kulingana na iodini),
• Unywaji pombe,
• Lactic acidosis, pamoja na historia ya matibabu,
• Mimba na kunyonyesha
• Hypocaloric (hadi 1000 kcal) lishe,
• Hypersensitivity kwa vifaa vya formula.

Matumizi ya Gluconorm na Mama wajawazito na Wauguzi

Hata katika hatua ya kupanga ya mtoto, Gluconorm inapaswa kubadilishwa na insulini, kwani dawa hiyo imechangiwa katika hali hii. Wakati maziwa ya mama yamelishwa, vizuizi vinabaki kamili, kwani dawa huingia sio tu kupitia placenta ya fetus, lakini pia ndani ya maziwa ya mama. Chaguo kati ya insulini na uhamishaji wa mtoto kwa kulisha bandia inapaswa kuzingatia kiwango cha hatari kwa mama na madhara yanayowezekana kwa mtoto.

Maagizo maalum

Kuumia sana na operesheni nzito, magonjwa ya kuambukiza yanayoambatana na homa, zinaonyesha uhamishaji wa muda mfupi wa mgonjwa kwa insulini.

Wanasaikolojia wanapaswa kuonywa juu ya hatari ya kupata ugonjwa wa hypoglycemia na matumizi ya NSAIDs, pombe, dawa za msingi wa ethanol, na utapiamlo mara kwa mara.

Kwa mabadiliko ya mtindo wa maisha, chakula, kihemko na kiwiliwili kupita kiasi, mabadiliko katika kipimo cha dawa ni muhimu.

Ikiwa mgonjwa atachunguzwa kwa kutumia alama zilizo na iodini, gluconorm imefutwa kwa siku mbili, ikibadilisha na insulini. Unaweza kurudi kwenye usajili wa matibabu uliopita kabla ya masaa 48 baada ya masomo.

Ufanisi wa Gluconorm utapunguzwa sana ikiwa mgonjwa hafuata chakula cha chini cha carb, anaongoza maisha ya kukaa chini, haadhibiti sukari yake kila siku.

Gluconorm - analogues

Kulingana na nambari ya ATX ya kiwango cha 4, wanaungana na Gluconorm:

Uteuzi na uingizwaji wa dawa hiyo ni kwa ustadi wa mtaalam. Kujitambua na kujipatia dawa bila kuzingatia sifa zote za kiumbe fulani zinaweza kugeuka kuwa matokeo ya kusikitisha.

Mapitio ya kisukari

Kuhusu ukaguzi wa kisukari wa Gluconorm mara nyingi huwa na utata. Wengine wanasema kuwa dawa hiyo haisaidii, kuna mshangao wengi wa upande, pamoja na kupata uzito. Wengine wanasema kuwa ugumu kuu katika kutibu na dawa ilikuwa katika uteuzi wa kipimo, na kisha sukari ikarudi kuwa ya kawaida. Kuhusu chai ya mimea "Altai 11 Gluconorm na blueberries" kitaalam chanya: husaidia kudumisha maono, inaboresha ustawi.

Gluconorm ni dawa rahisi ya kutumia na utafiti uliothibitishwa na mazoezi ya kliniki ya vitu vya msingi. Dawa za Biguanides na sulfanilurea zimetumika kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa zaidi ya nusu karne, na aina mpya za dawa za antidiabetic bado hazijadai mamlaka yao.

Mwingiliano na dawa zingine

Haipendekezi matumizi ya wakati huo huo na fenfluramine ya dawa, cyclophosphamide, inhibitors za ACE, dawa za antifungal, kwani zinaongeza athari ya dawa.

Diuretics ya Thiazide iliyo na homoni za tezi ya iodini inaweza kudhoofisha shughuli yake.

Haipendekezi matumizi ya pamoja na fenfluramine.

Mapitio ya gluconorm

Madaktari na wagonjwa waliotibiwa dawa hii huacha ukaguzi mzuri.

D.E. Tikhonov, GP, Ryazan: "Dawa hiyo inaonyesha matokeo bora katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Wagonjwa wanahisi bora zaidi. "

O.D. Ivanova, mtaalam wa endocrinologist, Moscow: "Ninachukulia dawa kama bora kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha 2, kwani inasaidia haraka na kwa kweli haitoi mwonekano wa athari mbaya. Nitamteua mara nyingi vya kutosha. "

Aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha Gluconorm

Alina, umri wa miaka 29, Bryansk: "Ilinibidi kutibiwa kwa ugonjwa mbaya kama ugonjwa wa sukari. Tiba hiyo ilikuwa ndefu, lakini hali iliboresha sana. Kwa hivyo, naweza kupendekeza dawa hii. "

Ivan, umri wa miaka 49, Ufa: "Nilitibiwa na dawa hiyo hospitalini. Niliridhika na kila kitu, pamoja na utunzaji wa madaktari na taaluma yao. Walinichunguza na kwa kuzingatia matokeo, waliamua kipimo cha dawa. Naweza kuita dawa hii kuwa nzuri na kuipendekeza kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari. "