Mimi ni mgonjwa wa sukari

  • Juni 22, 2018
  • Daktari wa watoto
  • Popova Natalya

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa siri. Huwezi hata kufikiria juu yake, lakini wakati huo huo, mwili tayari unasumbuliwa na shida hii. Wanawake wajawazito walio na ugonjwa huu au wanaotabiri kwa hiyo wanapaswa kuwa waangalifu sana kwa hali yao ili mtoto aliyezaliwa asipate utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa sukari na ujauzito

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari ni kawaida katika watu wa rika tofauti. Kwa kuongezea, katika visa vingi, watu wanaishi na sukari kubwa ya damu, hata hawashuku kwamba wana ugonjwa hatari au mtabiri wa ugonjwa huo. Ugonjwa wa kisukari ni hatari kwa shida zake ambazo zinaweza kusababisha kukoma na hata kifo. Wanawake wanaougua ugonjwa huu au ambao wako kwenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuwa waangalifu sio tu kwa ujauzito wao, lakini hata kwa upangaji wake. Katika ugonjwa wa sukari, mwanamke ambaye anataka kuwa mjamzito anahitaji kufikia msamaha wa ugonjwa. Hii lazima ifanyike ili mtoto asiteseke na ugonjwa kama ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Embriofetopathy

Watoto wachanga huweza kuteseka na pathologies zilizokua wakati wa ukuaji wa fetasi. Wanaitwa fetopathies. Patolojia kama hizo, au magonjwa, imegawanywa katika vikundi viwili kuu, vilivyoamuliwa na sababu zilizosababisha:

  • ya nje - ya nje,
  • endo asili - ya ndani.

Katika visa vyote, mtoto anaonekana na shida za kiafya na za ukuaji ambazo zinaweza kuathiri maisha yake ya baadaye. Fetopathy ya ugonjwa wa kisukari inahusu shida za asili, kwani husababishwa na ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa prediabetes.

Ukosefu wa ugonjwa wa kisayansi wa watoto wachanga hua katika kipindi cha ukuaji wa ndani ya mwili dhidi ya historia ya kiwango cha sukari katika damu ya mama. Kama matokeo ya hii, kongosho, figo, na mzunguko mdogo wa damu kwenye kiinitete, na kisha fetus, huundwa vibaya na inafanya kazi. Ikiwa mtoto alipata shida hizi wakati wa uja uzito wa mama, basi ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto hujidhihirisha katika wiki 4 za kwanza za maisha yake baada ya kuzaliwa.

Sababu za ugonjwa

Dawa ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa ugonjwa wa watoto wachanga ambao hujitokeza kama matokeo ya ugonjwa wa kisukari au hali ya prediabetes ya mwanamke mjamzito. Kwa nini ugonjwa wa kisukari unaathiri mtoto wa baadaye? Na ugonjwa wa sukari, mtu ana kiwango cha sukari cha damu, ambayo ni mbaya sana kwa viungo na tishu za mwili wote. Katika kesi hii, figo, mfumo wa neva, macho, mishipa ya damu, mfumo wa misuli, viungo vya genitourinary vinateseka. Sukari huingia kwa urahisi kupitia kizuizi cha placental ndani ya damu ya mtoto, ambayo inamaanisha kuwa mwili wa mtoto hupata shida kama hizo ambazo watu wazima wanaugua ugonjwa wa sukari. Hadi miezi 4 ya ujauzito, fetus bado haina uwezo wa kuzaa insulini, kwani kongosho bado halijatengenezwa, ambayo inamaanisha kuwa mtoto "huvuta" gundi kwenye damu. Wakati kongosho imeunda na kuanza kufanya kazi, basi sio rahisi, mara moja huanza kufanya kazi kwa kuvaa, ambayo inasababisha hypertrophy ya chombo hiki. Kiwango cha insulini katika damu ya fetasi huinuka, na hii inasababisha shida nyingine - macrosomia: viungo vya mtoto ambaye hajazaliwa huwa kubwa kuliko ilivyo lazima, mfumo wa kupumua unateseka. Tezi za adrenal na tezi ya tezi huanza kuteseka. Yote hii inaweza kusababisha kifo cha fetasi, kulingana na ripoti zingine, karibu 12% ya vifo vya fetusi hufanyika kwa sababu ya ugonjwa wa kisukari ambao haujalipwa wa mama.

Ikiwa mtoto mchanga hugundulika na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, matibabu inapaswa kuanza kutoka siku za kwanza za maisha yake, kwa sababu katika visa vingi (90%), mtoto mchanga na mwanamke wa kisukari huzaliwa na shida kadhaa za ndani.

Je! Mtoto aliye na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari anaonekanaje?

Wanawake wajawazito wanapaswa kupitia mitihani ya matibabu ya kawaida mara kwa mara. Hii inafanywa ili kuzuia fetopathies za embryotic. Sukari iliyoinuliwa ya sukari hata kwa mwanamke ambaye hajatambuliwa na ugonjwa wa kiswidi na haugonjwa na ugonjwa wa magonjwa kama viwango vya sukari juu kabla ya ujauzito, ni ishara kwamba kwa ukuaji wa kijusi kila kitu kinaweza kuwa salama kama vile tungependa. Kwa hivyo, madaktari wote na mama anayetarajia wanahitaji kuchukua hatua za haraka ili kudumisha afya ya mtoto. Dalili za ugonjwa wa kijusi wa ugonjwa wa uzazi wa mtoto mchanga zina yafuatayo:

  • mtoto ni mkubwa sana: uzito wa mwili wa mtoto mchanga ni zaidi ya kilo 4,
  • rangi ya ngozi ya mchanga kwa sababu ya njaa ya oksijeni,
  • upele mdogo nyekundu - hemorrhages petechial,
  • uvimbe mkubwa wa uso, mwili, miguu,
  • tumbo kubwa kwa sababu ya safu nene ya mafuta ya chini,
  • mafuta ya mwili wa mtoto ni mengi na yanaonekana kama jibini la mafuta,
  • kwa sababu ya kazi ya kutosha ya ini, ukuaji wa kinachojulikana kama jaundice ya watoto wachanga inawezekana - ngozi ya mtoto na sclera (proteni) ya macho hupata rangi ya manjano.

Fetopathy ya kisukari kwa watoto wachanga imetamka dalili za shida ya kiafya.

Utambuzi wa mjamzito

Kwa mwanamke mjamzito, uchunguzi wa kawaida unaonyeshwa na daktari wa watoto akifanya ujauzito wake. Yeye hufanya uchunguzi na anachagua mitihani na vipimo muhimu. Lakini sio tu mimba yenyewe inapaswa kuzingatiwa na mtaalamu. Mwanamke ambaye amepanga kuwa mama anapaswa kuchukua hatua hii kwa sababu, na kwenda kwa daktari juu ya uchunguzi ni mwanzo wa kupanga kwa kuwa mama. Dawa ya ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto wachanga ni shida kubwa ya mtoto ambaye hajazaliwa, ni hatari sio kwa afya yake tu, bali pia kwa maisha. Mellitus ya kisukari ya mama anayetarajia au utabiri wa ugonjwa huu inapaswa kutibiwa na dawa maalum ambazo zitasaidia kupunguza viwango vya sukari ya damu. Mwanamke mjamzito anapaswa kuangalia kiwango cha sukari mara kwa mara ili kuipunguza, ingawa dawa za antiglycemic hazingii kwenye kizuizi cha tumbo na haziwezi kumsaidia mtoto mchanga ambaye ameathiriwa na sukari ya damu ya mama.

Utabiri wa ugonjwa wa kisukari (prediabetes) unahitaji uingiliaji sawa na daktari kama ugonjwa wenyewe. Mimba hubadilisha mwili wote wa mwanamke, utendaji wake. Ufuatiliaji na usaidizi kwa uangalifu, ikiwa ni lazima, ni msingi wa kazi ya daktari anayeongoza ujauzito. Kwa mama anayetarajia, uchunguzi wa damu kwa sukari lazima ufanyike mara kwa mara. Mitihani ya Ultrasound, iliyopangwa mnamo wiki ya 10-14 ya uja uzito, itaonyesha dalili zinazoibuka - fetusi kubwa iliyo na usawa wa mwili, kuongezeka kwa matokeo ya uchunguzi wa ini na wengu ya fetus, kiwango kikubwa cha maji ya amniotic.

Utambuzi wa mtoto mchanga

Sio tu ishara za nje za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni tabia ya mtoto mchanga anayesumbuliwa na sukari ya damu ya mama. Ana shida nyingi za kiutendaji. Katika mtoto mchanga aliye na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, mfumo wa kupumua haufanyi kazi vizuri. Dutu maalum - ziada - husaidia kugeuka kwa urahisi na pumzi ya kwanza ya mtoto. Imeundwa kwenye mapafu ya fetasi mara moja kabla ya kuzaa na wakati wa kulia "hufunua" alveoli ili mtoto apumue. Ikiwa mapafu hayafiki, kama inavyotokea na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, basi kuna upungufu wa ziada ndani yao, ambayo husababisha shida ya kupumua. Ikiwa hauchukui hatua za wakati (kuanzishwa kwa dawa maalum, kuunganisha kwenye mfumo maalum wa msaada wa maisha), mtoto mchanga anaweza kufa. Kwa kuongeza kushindwa kwa kupumua, mara tu baada ya kuzaliwa kwa mtoto na utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, mabadiliko katika mtihani wa damu huzingatiwa, kama kiwango cha hemoglobin, kuongezeka kwa seli nyekundu za damu (polycythemia). Kiwango cha sukari, badala yake, ni dari, kwani kongosho hypertrophied hutoa kiwango kikubwa cha insulini.

Je! Ugonjwa wa fetusi wa ugonjwa wa sukari ni nini?

Fetopathy ya kisukari ni hali ya fetus, na kisha mtoto mchanga, ambayo hutokea kwa sababu ya usumbufu maalum unaotokana na maambukizo ya mama na ugonjwa wa sukari. Kupotoka hivi dhahiri katika ukuaji wa mtoto tumboni huanza kujidhihirisha kikamilifu katika trimester ya kwanza, haswa ikiwa mwanamke huyo aligunduliwa na ugonjwa huu kabla ya uja uzito.

Kuelewa shida gani za maendeleo zimejitokeza kwa mtoto, daktari huamuru vipimo kadhaa vya damu (uchambuzi wa jumla, mtihani wa sukari na mazoezi, nk), kwa sababu ambayo inawezekana kutambua kasoro katika ukuaji wa kijusi mapema. Pia kwa wakati huu, daktari wa watoto huchunguza hali ya fetusi, na pia huchunguza maji ya amniotic ya lecithin. Wakati huo huo, ni muhimu kwa mwanamke kufanya uchambuzi wa kitamaduni na mtihani wa povu, ambayo itaonyesha uwepo wa shida katika maendeleo ya kijusi kinachohusiana na mwanzo wa ugonjwa wa sukari. Ikiwa ugonjwa umethibitishwa, hali ya watoto wachanga baada ya kuzaa inakaguliwa kwenye kiwango cha Apgar.

Sio ngumu kugundua mabadiliko katika hali ya kiafya ambayo ilionekana wakati wa maambukizo ya mama na ugonjwa wa sukari. Mara nyingi hudhihirishwa na kupotoka kama:

  • uwepo wa hypoglycemia,
  • shida za kupumua
  • utapiamlo,
  • gigantism (mtoto huzaliwa na uzani mkubwa, angalau kilo 4),
  • malformations ya kuzaliwa
  • hypocalcemia.

Muhimu: hali ya watoto wachanga mara tu baada ya kuzaliwa husababishwa na kuchelewesha kwa malezi ya fetasi, ambayo huathiri afya yake - mtoto huanza kupumua kwa bidii, upungufu wa pumzi na shida zingine za kupumua zinaonekana.

Kwa matibabu sahihi kwa mama anayetarajia, fetus inaweza kukosa fetopathy ya kisukari ikiwa, katika miezi 3 ya kwanza ya ujauzito, madaktari hufuata kwa karibu kiwango cha sukari kwenye mwili. Katika kesi hiyo, wataalam wa magonjwa ya akili wanasema kuwa ni 4% tu ya watoto wachanga ambao mama zao hawakufuata mapendekezo ya matibabu na hawakutembelea daktari kwa wakati unaofaa wakutana na maoni kama haya. Kwa hivyo, ni muhimu kumtembelea daktari wa watoto mara kwa mara ili aweze kutambua magonjwa ya zinaa ndani ya mtoto na kuchukua hatua sahihi za kuwaondoa - basi mtoto atazaliwa akiwa na afya, na hatakuwa na shida kubwa zinazofunika maisha.

Dalili za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari (dietiki fetopathy)

Sio ngumu kuamua uwepo wa ugonjwa katika fetus na mtoto mchanga. Mara nyingi husababishwa na dalili kadhaa ambazo ni ngumu kutotambua:

  • uvimbe usoni,
  • uzani mzito, wakati mwingine hufikia kilo 6,
  • ngozi laini na tishu zilizo na kuvimba
  • upele unaofanana na kutokwa na damu kwa damu,
  • cyanosis ya ngozi,
  • miguu fupi.

Pia, katika mtoto mchanga, mtu anaweza kuelezea shida za kupumua ambazo hutoka kwa sababu ya ukosefu wa ziada ya vitu (dutu maalum katika mapafu ambayo inawaruhusu kufungua na sio kushikamana wakati mtoto amezaliwa kwanza).

Jaundice katika mtoto mchanga pia ni ishara ya ugonjwa.

Ni muhimu: hali hii haipaswi kuchanganyikiwa na jaundice ya kisaikolojia, ikikua kwa sababu fulani. Ingawa dalili za ugonjwa huu ni sawa, inahitajika kutibu ugonjwa wa manjano na ugonjwa wa kisukari kwa msaada wa tiba ngumu, wakati kozi ya utendaji ya ugonjwa hupotea siku 7-14 baada ya kuzaliwa kwa fetus.

Shida za Neuralgic za mtoto mchanga pia hufanyika na fetopathy, inayotokana na maambukizo ya mama na ugonjwa wa sukari. Katika kesi hii, sauti ya misuli ya mtoto hupungua, mtoto hawezi kulala kawaida, hutetemeka kila wakati na ana kizuizi cha Reflex ya kunyonya.

Sababu za maambukizo ya fetusi na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa sukari unaosababisha mama ya baadaye kuwa na malezi ya insulini - hii ni homoni ya kongosho, ambayo inawajibika kwa kuondoa sukari kutoka kwa mwili. Kama matokeo ya hii, sukari ya damu huongezeka kwa kasi, ambayo husababisha uzalishaji mkubwa wa sukari na mtoto, ambayo huingia ndani yake kupitia placenta. Kama matokeo, kongosho ya fetasi hutoa kiwango kikubwa cha insulini, ambayo husababisha kuonekana kwa mafuta, ambayo huwekwa kwa ziada kwa mtoto. Na, kama unavyojua, uzito kupita kiasi humdhuru mtu yeyote, iwe ni mchanga au mtu mzima, kwa hivyo ni muhimu kuizuia isiwe ndani ya mtoto, kwa sababu mara nyingi husababisha kifo, kama matokeo ya kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini.

Kuambukizwa kwa fetusi kunaweza pia kutokea kwa mama aliyeambukizwa na ugonjwa wa sukari ya kihemko, ambayo husababishwa na utengenezaji duni wa insulini na mwili wa kike. Kama matokeo ya hii, mtoto haipati sukari ya kutosha, na kinyume chake, mama ana sukari ya ziada. Hali hii hufanyika katika hatua za baadaye za uja uzito, kwa hivyo haina madhara kwa afya ya mtoto mchanga, na pia ina uwezo wa kujibu matibabu mara tu baada ya kuzaliwa.

Utambuzi wa ugonjwa huo kwa wanawake na watoto

Mwanamke mjamzito atahitaji kupitisha vipimo kadhaa vya kuthibitisha maambukizo ya fetusi:

  • historia ya matibabu
  • Maji ya amniotic
  • saizi kubwa za fetasi ambazo hazifikii tarehe ya mwisho,
  • ukiukaji wa saizi ya viungo vya ndani kwa mtoto, ambayo inaweza kuzingatiwa wakati wa ultrasound.

Mara tu baada ya kuzaa mtoto mchanga, yeye pia hupewa mfululizo wa vipimo na kuchambua:

  • kupima uzito wa mwili, idadi na kutathmini hali ya tumbo,
  • polycythemia (asilimia iliyoongezeka ya seli nyekundu za damu),
  • uchambuzi wa kiwango cha hemoglobin, ambayo katika ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari huongezeka mara kadhaa,
  • mtihani wa damu ya biochemical.

Pia, mtoto mchanga anapaswa kutembelea daktari wa watoto na endocrinologist, ambaye atasaidia kutathmini hali ya mtoto na kuagiza matibabu sahihi.

Matibabu ya kuzaliwa upya

Matibabu ya mtoto hufanywa katika hatua kadhaa, ambayo inategemea hali ya jumla ya afya:

  1. Kila nusu saa, mtoto huletwa suluhisho la sukari mara baada ya kulisha na maziwa. Hii ni muhimu kuondoa hypolikemia, ambayo inaonekana kama matokeo ya kupungua kwa sukari kwenye damu ya mtoto inayoingia kwa kiasi kikubwa kutoka kwa mwili wa mama (na ukuaji wa intrauterine). Vinginevyo, kwa kukosekana kwa kuanzishwa kwake, mtoto mchanga anaweza kufa.
  2. Uingizaji hewa wa mitambo, unaotokana na kupumua kwa mtoto mchanga au dhaifu. Lazima ifanyike mpaka mwili wa mtoto unapoanza kutoa kujitegemea, ambayo ni muhimu kwa ufunguzi kamili wa mapafu.
  3. Kwa shida ya neva, mtoto huingizwa na magnesiamu na kalsiamu.
  4. Kama matibabu ya jaundice katika mtoto mchanga, iliyoonyeshwa na utendaji wa ini usioharibika, manjano ya ngozi na protini za macho, taa ya ultraviolet hutumiwa.

Kila mwanamke anapaswa kujua kuwa matibabu magumu tu ya mtoto mchanga yatamsaidia kuondokana na ugonjwa huo na kuwatenga kutofautisha tena kwake. Kwa hivyo, unahitaji kupata nguvu na kufanya kila juhudi kuhakikisha kuwa mtoto anakua na afya njema.

Maelezo mafupi

Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari - ugonjwa wa neonatal ambao unakua katika watoto wachanga ambao mama zao wanaugua ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa kisukari wa tumbo, na huonyeshwa na kidonda cha polysystemic, metabolic na endocrine dysfunctions.

Nambari za ICD-10:

ICD-10
Nambari Kichwa
P70.0Dalili ya kuzaliwa kwa mama
P70.1Dalili ya kuzaliwa upya kutoka kwa Mama aliye na ugonjwa wa kisukari

Tarehe ya maendeleo / itifaki ya Itifaki: Mwaka wa 2017.

Vifupisho vilivyotumika katika itifaki:

Hthematocrit
Mgmagnesiamu
DGugonjwa wa sukari ya kihisia
Dfugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari
ZVURkurudi nyuma kwa ukuaji wa ndani
CBShali ya msingi wa asidi
ICDUainishaji wa magonjwa ya kimataifa
MkamatajiIdara ya Patholojia ya watoto wachanga
AUkitengo cha utunzaji mkubwa
RDSNshida ya kupumua ya neonatal
Sakalsiamu
SDugonjwa wa kisukari
UGKsukari ya damu
Scan ya Ultrasounduchunguzi wa ultrasound
CNSmfumo mkuu wa neva
ECGelectrocardiogram
Echo KGultrasound ya moyo

Watumiaji wa Itifaki: wataalam wa watoto, watoto wa watoto, daktari wa watoto-gynecologists.

Jamii ya Wagonjwa: watoto wachanga.

Kiwango cha ushahidi:

AUchambuzi wa hali ya juu zaidi ya meta, hakiki ya utaratibu wa RCTs au kiwango kikubwa cha RCT na uwezekano mdogo sana (++) wa makosa ya kimfumo, matokeo yake yanaweza kusambazwa kwa idadi inayolingana.
KatikaMapitio ya hali ya juu (++) ya hali ya juu ya masomo ya cohort au masomo ya kesi au uchunguzi wa hali ya juu (++) au uchunguzi wa kesi na hatari ya chini sana ya kosa la kimfumo au RCT na hatari ya chini (+) ya makosa ya kimfumo, matokeo yake yanaweza kusambazwa kwa idadi inayolingana. .
NaUtafiti wa cohort, au uchunguzi wa kudhibiti kesi, au utafiti uliodhibitiwa bila kubahatisha na hatari ya chini ya makosa ya kimfumo (+), matokeo yake yanaweza kupanuliwa kwa idadi inayolingana ya watu au RCTs na hatari ndogo sana au ya chini ya kosa la kimfumo (++ au +), matokeo ya ambayo sio inaweza kusambazwa moja kwa moja kwa idadi ya watu husika.
DMaelezo ya safu ya kesi au uchunguzi usio na udhibiti au maoni ya mtaalam.
GPPMazoezi bora ya kliniki.

Uainishaji


Kuna dalili mbili za dalili:
• embryofetopathy ya ugonjwa wa kisukari - dalili ya kliniki na maabara ambayo inakua katika watoto wachanga kutoka kwa mama wanaougua ugonjwa wa sukari au ugonjwa wa sukari ya mwili na inajumuisha, pamoja na sura yake, tabia mbaya,
• fetopathy ya kisukari - dalili ya kliniki na maabara ambayo inakua katika watoto wachanga kutoka kwa mama wanaougua ugonjwa wa sukari au ugonjwa wa sukari ya mwili na sio kuambatana na upungufu wa damu.

Sababu ya fetopathy ya kisukari katika mtoto mchanga ni ugonjwa wa sukari kwa mama anayetarajia

Madaktari hugundua ugonjwa wa sukari katika 0.5% ya wanawake wajawazito kwa wastani. Mabadiliko ya biochemical ambayo ni mfano wa kisayansi kisicho kutegemea cha insulini (aina ya ugonjwa wa kisukari 2) hupatikana katika kila mwanamke mjamzito. Hii ndio inayojulikana kama ugonjwa wa kisukari, ambayo baada ya muda katika nusu ya wanawake hawa huwa na ugonjwa wa sukari.

Wanawake wanaosumbuliwa na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini (aina ya ugonjwa wa kisukari 1 wakati wa ujauzito wanaweza kupitia vipindi vya hyperglycemia na ketoacidosis, ambayo inaweza kubadilishwa na vipindi vya hypoglycemia.

Ketoacidosis Je! Ni ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga kutoka kwa upungufu wa insulini.

Ikiwa hautasimamisha kwa wakati, basi ugonjwa wa ketoacidotic coma unaendelea. Kwa kuongezea, katika theluthi moja ya wanawake walio na ugonjwa wa sukari, ujauzito hufanyika na shida, haswa kama vile gestosis. Pia inaitwa toxicosis ya kuchelewa. Katika kesi hii, kazi ya figo, mishipa ya damu na ubongo wa mama ya baadaye inazidi kuzorota. Tabia za tabia ni ugunduzi wa protini katika vipimo vya mkojo na kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Dalili za fetopathy ya kisukari katika mtoto mchanga

Licha ya ukweli kwamba dawa za kisasa zina duka kubwa la maarifa, na madaktari wamepata uzoefu zaidi na mara nyingi wanakabiliwa na kila aina ya shida na shida, hata wakati wa kusahihisha ugonjwa wa kisukari 1 kwa wanawake wajawazito, takriban 30% ya watoto huzaliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Dawa ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa unaokua ndani ya fetasi kwa sababu ya ugonjwa wa sukari (au hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa akili) wa mwanamke mjamzito. Inasababisha kuvuruga kwa kongosho, figo na mabadiliko katika vyombo vya microvasculature.

Takwimu zinatuambia kuwa kwa mwanamke aliye na ugonjwa wa kisukari 1, kiwango cha vifo vya fetusi katika kipindi cha ujauzito (kutoka wiki ya 22 ya ujauzito hadi siku ya 7 baada ya kuzaliwa) ni mara 5 ya juu kuliko kawaida, na vifo vya watoto kabla ya siku ya 28 ya maisha. (neonatal) zaidi ya mara 15.

Watoto walio na ugonjwa wa fetopathy ya kisukari mara nyingi huwa na hypoxia sugu ya intrauterine, na wakati wa kuzaa kuna ugonjwa kali au wastani wa kupumua, au unyogovu wa kupumua. Wakati wa kuzaliwa, watoto kama hao ni wazito, hata ikiwa mtoto mchanga huzaliwa mapema, uzito wake unaweza kuwa sawa na wa watoto wa kawaida.

  • overweight (zaidi ya kilo 4),
  • ngozi ina rangi nyekundu ya hudhurungi,
  • ngozi kwa njia ya hemorrhage yenye ujazo
  • uvimbe wa tishu laini na ngozi,
  • uvimbe wa uso
  • tumbo kubwa, ambalo linahusishwa na tishu zilizo na mafuta mengi zilizo na mafuta,
  • fupi, isiyo na idadi ya shina, miguu,
  • dhiki ya kupumua
  • maudhui yaliyoongezeka ya seli nyekundu za damu (seli nyekundu za damu) kwenye mtihani wa damu,
  • kiwango cha juu cha hemoglobin,
  • kupunguza sukari
  • jaundice (proteni za ngozi na macho).

Inastahili kuzingatia kwamba udhihirisho huu haupaswi kufadhaika na jaundice ya kisaikolojia, ambayo inajidhihirisha siku ya 3-4 ya maisha na kwa uhuru hupita na siku ya 7-8. Katika kesi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa manjano ni ishara ya mabadiliko ya kiini katika ini na inahitaji uingiliaji na matibabu.

Katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto mchanga, shida za neva kama vile:

  • sauti ya misuli iliyopungua
  • kukandamiza Reflex ya kunyonya,
  • shughuli zilizopungua hubadilishwa sana na hyper-excitability (kutetemeka kwa mipaka, kukosa usingizi, wasiwasi).

Utambuzi wa mapema

Mwanamke mjamzito ambaye ana ugonjwa wa kisukari hugunduliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari hata kabla ya mtoto kuzaliwa. Sharti la hii inaweza kuwa historia ya matibabu ya mama (uwepo wa rekodi ya ugonjwa wa kisukari au hali ya ugonjwa wa prediabetes wakati wa uja uzito).

Njia bora ya utambuzi kwa kijusi cha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ni utambuzi wa ultrasound, ambayo hufanywa kwa kipindi cha wiki 10-14 za ujauzito. Ultrasound inaweza kuonyesha ishara ambazo ni watangulizi wa ugonjwa huu:

  • saizi ya fetusi ni kubwa kuliko kawaida kwa kizazi fulani cha kiherehere.
  • idadi ya mwili imevunjika, ini na wengu ni shinikizo la damu,
  • kuongezeka kwa kiasi cha maji ya amniotic.

Matibabu ya ujauzito

Mara tu madaktari wanapokea vipimo vya mwanamke na mtoto wake ambaye hajazaliwa na wanaweza, kwa kulinganisha data, na ujasiri wa kufanya uchunguzi wa "ugonjwa wa ugonjwa wa sukari", matibabu inapaswa kuanza mara moja, ambayo itasaidia kupunguza hatari ya athari ya ugonjwa huu kwa mtoto.

Katika kipindi chote cha ujauzito, sukari na shinikizo la damu huangaliwa. Kama ilivyoagizwa na daktari, tiba ya ziada ya insulini inaweza kuamuru. Lishe katika kipindi hiki inapaswa kusawazishwa na iwe na vitamini vyote muhimu kwa mama na mtoto, ikiwa hii haitoshi, basi kozi ya ziada ya vitamini inaweza kuamriwa. Inahitajika kuambatana kabisa na lishe, epuka kupita kiasi cha vyakula vyenye mafuta, punguza lishe ya kila siku hadi 3000 kcal. Muda mfupi kabla ya tarehe iliyowekwa ya kuzaliwa, inafaa kutajisha lishe na wanga mwilini.

Kwa msingi wa uchunguzi na ultrasound, madaktari huamua kipindi bora cha kujifungua. Ikiwa ujauzito unaendelea bila shida, basi wakati unaofaa zaidi wa kuzaa unachukuliwa kuwa wiki 37 za ujauzito. Ikiwa kuna tishio wazi kwa mama au mtoto mchanga, tarehe zinaweza kubadilishwa.

Katika wanawake katika leba, glycemia lazima ichunguzwe. Ukosefu wa sukari inaweza kusababisha kuharibika kwa contractions, kwani kiwango kikubwa cha sukari inatumiwa kwenye contractions ya uterine. Itakuwa ngumu kwa mwanamke kuzaa kwa sababu ya kukosa nguvu, wakati wa kuzaa au baada yao, kupoteza fahamu kunawezekana, na katika hali ngumu zaidi, akianguka kwenye upungufu wa damu.

Ikiwa mwanamke ana dalili za hypoglycemia, basi inahitajika kuwazuia na wanga haraka: inashauriwa kunywa maji tamu kwa idadi ya sukari na kijiko 1 kwa kila ml 100, ikiwa hali haifanyi vizuri, basi suluhisho la sukari ya 5% inasimamiwa kwa njia ya ndani (na mtonezi) kwa kiwango cha 500 ml Kwa kutetemeka, hydrocortisone inasimamiwa kwa kiwango cha 100 hadi 200 mg, na pia adrenaline (0.1%) isiyozidi 1 ml.

Kudanganywa baada ya kujifungua

Nusu saa baada ya kuzaliwa, mtoto anaingizwa na suluhisho la sukari ya 5%, hii inasaidia kuzuia maendeleo ya hypoglycemia na shida zinazohusiana nayo.

Mwanamke mwenyewe katika leba, kiasi cha insulini ambayo hushughulikiwa kwake baada ya kuzaa hupunguzwa mara 2-3. Viwango vya sukari ya damu vinapopungua, hii husaidia kuzuia hypoglycemia. Kufikia siku ya 10 baada ya kuzaliwa, kawaida ya ugonjwa hurejea kwa maadili hayo ambayo yalikuwa tabia ya mwanamke kabla ya ujauzito.

Matokeo ya fetopathy ya kisayansi isiyojulikana

Shida na matokeo yanayotokana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari yanaweza kuwa anuwai sana na inaweza kusababisha mabadiliko yasiyobadilika katika mwili wa mtoto mchanga, au kifo, kwa mfano:

  • ugonjwa wa kisukari wa fetusi katika fetusi unaweza kuwa ugonjwa wa kiswidi kwa mtoto mchanga, anayeitwa mellitus wa kisayansi wa neonatal,
  • kwa kiasi kikubwa maudhui ya oksijeni katika damu na tishu za mtoto mchanga,
  • ugonjwa wa kupumua kwa mtoto mchanga,
  • baada ya kukata kamba ya umbilical, sukari ya mama huacha kupita damu ya mtoto (hypoglycemia hufanyika), wakati kongosho inaendelea kutoa insulini kwa usindikaji wa sukari kwenye viwango vya zamani. Hali hii ni hatari sana na inaweza kusababisha kifo cha mtoto mchanga,
  • katika mchanga, hatari ya kimetaboliki ya madini iliyoharibika inaongezeka, ambayo inahusishwa na ukosefu wa magnesiamu na kalsiamu, hii inaathiri vibaya kazi ya mfumo mkuu wa neva. Baadaye, watoto kama hao wanaweza kuwa na shida ya akili na kisaikolojia na wameacha nyuma katika maendeleo,
  • hatari ya kushindwa kwa moyo,
  • kuna hatari ya utabiri wa mtoto kwa aina ya ugonjwa wa kisukari 2,
  • fetma.

Kwa mujibu wa maagizo yote ya madaktari na ufuatiliaji wa afya zao wakati wa uja uzito, madaktari hutoa uchunguzi mzuri kwa mwanamke mjamzito mwenye ugonjwa wa sukari na mtoto wake.

Lazima ukumbuke kila wakati kuwa afya yako na afya ya watoto wako hazina maana, na hali za kutokuwa na matumaini hazipo. Na ikiwa unaamua kuwa mama, basi unahitaji kufuata mapendekezo ya madaktari. Na kisha wewe na mtoto wako utakuwa na afya!

Fetopathy ya fetusi kwa ugonjwa wa sukari ya kihisia

Njia ya ishara ya ugonjwa huenea kwa wanawake wengi wajawazito na inaonyeshwa na mabadiliko katika vigezo vya biochemical kawaida kwa ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2.

Utambuzi wa mapema wa mchakato kama huu wa kijiolojia husaidia kuzuia idadi kubwa ya shida hatari, pamoja na fetopathy, ambayo ni ugonjwa wa fetusi ambao hufanyika dhidi ya asili ya sukari kubwa iliyo kwenye damu ya mwanamke mjamzito.

Shida mara nyingi hufuatana na utendaji duni wa figo, kongosho, na pia kupotoka katika mfumo wa mishipa ya mtoto. Licha ya mafanikio ya dawa ya kisasa katika matibabu ya magonjwa mengi, haiwezekani kuzuia kabisa kuzaliwa kwa watoto na shida kama hizo.

Matokeo ya ujauzito inategemea mambo mengi:

  • aina ya ugonjwa wa sukari
  • mwendo wa ugonjwa, pamoja na fidia yake,
  • uwepo wa gestosis, polyhydramnios na shida zingine,
  • matibabu mawakala kutumika kurefusha glycemia.

Ukosefu wa fetusi mara nyingi hufanya kama kizuizi kwa kuzaliwa kwa asili kwa mtoto na ndio msingi wa sehemu ya cesarean.

Habari ya jumla

Dawa ya ugonjwa wa kisukari (DF) huathiri watoto wapya kutoka kwa mama ambao ugonjwa wa sukari ulikuwa ngumu kusahihisha wakati wa ujauzito. Shida za maendeleo ya intrauterine zinahusishwa na athari kwenye fetus ya hyperglycemia ya mama - sukari kubwa ya damu. Licha ya uwezekano wa dawa za kisasa, theluthi ya wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari wana watoto wenye dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Masafa ya DF katika neonatology ni 3.5-8%. Kwa kuongezea, karibu 2% ya watoto wachanga wana patholojia ambazo haziendani na maisha. Kwenye fasihi unaweza kupata visawe vya ugonjwa wa kisukari: "dalili ya mtoto mchanga kutoka kwa mama aliye na ugonjwa wa sukari" au "dalili ya mtoto kutoka kwa mama ambaye ana ugonjwa wa sukari"

Upungufu wa ugonjwa wa kisukari wa fetusi unakua ikiwa kiwango cha sukari ya mwanamke mjamzito ni juu zaidi kuliko 5.5 mmol / l. Hatari ya malezi ya DF inategemea ukali na kiwango cha fidia kwa ugonjwa wa sukari kwa mama. Mara nyingi, kozi iliyobadilika inaambatana na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini (aina 1), ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini (aina 2). Katika hali nyingine, DF inakua dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari wa muda mfupi wa wanawake wajawazito (ugonjwa wa sukari ya kihemko).

Ikiwa aina mbili za kwanza za ugonjwa wa sukari ni magonjwa sugu ambayo yapo bila kujali ujauzito, basi ugonjwa wa kisukari wa ujauzito utazidi baada ya wiki ya 20 ya ujauzito. Uwezo wa DF kuongezeka kwa watoto ambao mama zao wana hatari:

Mpango uliochaguliwa kwa usahihi wa dawa za kupunguza sukari pia una jukumu. Kwa kuongeza, ni muhimu sio kipimo tu, lakini pia utaratibu wa kuchukua dawa na mwanamke, marekebisho ya wakati unaofaa ya mpango kulingana na kozi ya ujauzito, lishe, na kufuata matibabu.

Katika moyo wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa usawa katika mfumo wa fetusi. Mshtuko wa athari za homoni huzinduliwa, ambayo ina athari ya kiolojia na ukuaji na ukuaji wa mtoto ambaye hajazaliwa. Kinyume na msingi wa hyperglycemia ya mama, sukari husafirisha kwa fetus kwa kiwango kinachozidi mahitaji yake. Kwa kuwa insulini haivuki kwenye placenta, kongosho ya fetasi huanza kutoa homoni yake mwenyewe. Hyperinsulinism ya fetus inakuza hyperplasia ya tishu.

Kama matokeo, macrosomia (saizi kubwa ya kijusi) hufanyika kwa utando wa mafuta, ongezeko la moyo, ini, na tezi za adrenal. Lakini shughuli ya viungo hivi kwenye fetasi ni chini kwa sababu ya ukosefu wa kinga ya kazi. Hiyo ni, ukuaji wa mifumo ya mwili mbele ya maendeleo ya kazi yao. Viwango vya ukuaji mkubwa vinahitaji matumizi ya oksijeni kubwa. Hivi ndivyo upungufu wa oksijeni sugu unakua.

Hyperinsulinism inazuia ukuaji wa mfumo mkuu wa neva na mapafu. Kwa hivyo, kutoka siku ya kwanza ya maisha, mtoto huendeleza shida ya kupumua na ya neva. Ikiwa ulaji wa sukari ya ziada hufanyika katika trimester ya kwanza ya ujauzito, basi fomu mbaya ya fetusi chini ya ushawishi wa hyperglycemia.

Dalili za ugonjwa

Watoto walio na ugonjwa wa fetopathy ya kisukari mara nyingi walipata hypoxia sugu tumboni.

Wakati wa kujifungua, wanaweza kupata unyogovu wa kupumua au kupandikiza hewa.

Kipengele tofauti cha watoto kama hao kinachukuliwa kuwa mzito. Thamani yake katika fetusi ya mapema kivitendo haitofautiani na uzito wa mtoto aliyezaliwa kwa wakati.

Wakati wa masaa ya kwanza kutoka wakati wa kuzaliwa, shida zifuatazo zinaweza kuzingatiwa kwa mtoto:

  • sauti ya misuli iliyopungua
  • kukandamiza Reflex ya kunyonya,
  • ubadilishaji wa shughuli zilizopunguzwa na vipindi vya kuhangaika.

  • macrosomia - watoto waliozaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari wana uzito wa zaidi ya kilo 4,
  • uvimbe wa ngozi na tishu laini,
  • saizi zisizo na usawa, zilizoonyeshwa katika kukuza kiwango cha tumbo la saizi ya kichwa (kwa wiki 2), miguu fupi na mikono,
  • uwepo wa makosa
  • mkusanyiko mkubwa wa mafuta,
  • hatari kubwa ya vifo vya fetusi (perinatal),
  • kuchelewesha kwa maendeleo, kudhihirishwa hata tumboni,
  • shida ya kupumua
  • shughuli iliyopungua
  • kupunguza wakati wa kujifungua,
  • ongezeko la saizi ya ini, tezi za adrenal na figo,
  • ziada ya mzunguko wa mabega juu ya ukubwa wa kichwa, ambayo mara nyingi husababisha majeraha ya baada ya kujifungua,
  • jaundice - haijahusishwa na tabia ya kisaikolojia ya watoto wachanga na haina kupita wakati wa wiki ya kwanza ya maisha. Jaundice, ambayo ilikua dhidi ya historia ya fetopathy, ishara za michakato ya kiini inayotokea kwenye ini na inahitaji tiba ya lazima ya dawa.

Pathogenesis ya shida hizi ni hali ya mara kwa mara ya hypoglycemic na hyperglycemic ya mwanamke mjamzito, inayotokea katika miezi ya kwanza ya kipindi cha ujauzito.

Matokeo na udhihirisho wa ugonjwa unaotambuliwa

Fetopathy katika mtoto mchanga ina uwezekano mkubwa wa kusababisha athari zisizobadilika, hata kifo.

Shida kuu ambazo zinaweza kutokea kwa mtoto:

  • ugonjwa wa kisayansi wa neonatal
  • ukosefu wa oksijeni katika tishu na damu,
  • dhihirisho la dalili ya shida ya kupumua (kutoweza kupumua),
  • hypoglycemia - kukosekana kwa hatua za wakati za kukomesha dalili zake kwa mtoto mchanga, kifo kinaweza kutokea,
  • ukiukaji katika michakato ya kimetaboliki ya madini kwa sababu ya ukosefu wa kalsiamu na magnesiamu, ambayo inaweza kusababisha kuchelewesha kwa maendeleo,
  • kushindwa kwa moyo
  • kuna utabiri wa aina ya 2 ugonjwa wa kisukari,
  • fetma
  • polycythemia (kuongezeka kwa seli nyekundu za damu).

Vitu vya video juu ya ugonjwa wa kisukari wa tumbo katika wanawake wajawazito na mapendekezo ya kuzuia kwake:

Ni muhimu kuelewa kwamba ili kuzuia matatizo ya ugonjwa wa fetusi, na pia kumpa mtoto msaada unaofaa, wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari ya jadi wanahitaji kuzingatiwa na kuzaa katika taasisi maalum za matibabu.

Ikiwa mtoto alizaliwa bila kuzaliwa vibaya, basi uboreshaji wa kozi ya fetopathy inaweza kuwa nzuri. Mwisho wa miezi 3 ya maisha, kawaida mtoto hupona kikamilifu. Hatari ya ugonjwa wa sukari kwa watoto hawa ni ndogo, lakini kuna uwezekano mkubwa wa kukuza ugonjwa wa kunona sana na uharibifu wa mfumo wa neva katika siku zijazo.

Utimilifu wa mwanamke mjamzito mapendekezo yote ya daktari na udhibiti kamili wa hali yake wakati wa kuzaa mtoto huruhusu kutabiri matokeo mazuri kwa mama anayetarajia na mtoto wake.

Jinsi ya kutibu

Ikiwa mwanamke mjamzito anaugua ugonjwa wa sukari au ana maoni ya mapema (ugonjwa huo hujulikana kama prediabetes), basi mtoto anaweza kupata utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Mapendekezo ya kliniki yanalenga kuamsha viungo na mifumo ya mtoto mchanga aliyeathiriwa wakati wa ukuaji wa fetasi. Kwa kuwa kiwango cha sukari ya damu kinapunguzwa, kiwango fulani cha sukari hupewa mtoto katika masaa mawili ya kwanza ya maisha na hutumika kwa matiti ya mama kila masaa mawili ili kuongeza virutubisho na dutu ya kununulia. Kujaza tena kiwango cha sukari kwenye damu ya mtoto mchanga ni muhimu, kwani hangeweza kuipokea tena kupitia damu ya mama. Ukoma wa Hypoglycemic na kifo cha mtoto kinaweza kutokea. Ni lazima kutekeleza uhamasishaji wa kupumua kwa kuanzisha maandalizi maalum ya kutumia ziada na kuunganisha mtoto mchanga kwenye mfumo wa uingizaji hewa wa mapafu. Fetopathy ya kisukari ni hatari kwa sababu ya ukosefu wa kutosha wa potasiamu na magnesiamu inayohusika katika kazi ya neva, kwa hivyo, dawa zilizo na microelements hizi hutolewa kwa mtoto mchanga. Ikiwa mtoto ana yellowness, basi amewekwa kwenye mfuko na mionzi ya ultraviolet, kufunga macho yake na bandage maalum ya opaque.

Shida za ugonjwa

Licha ya shughuli zote zinazoendelea, ugonjwa wa ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto wachanga una matokeo yasiyotabirika. Labda mtoto ametulia, hatua kwa hatua viungo vyote na mifumo itaanza kufanya kazi ndani ya safu ya kawaida, na mtoto atakua na kukua vizuri. Lakini kuna matukio wakati hatua zote zilizochukuliwa na madaktari baada ya kuzaliwa kwa mtoto kama huyo hazileta matokeo mazuri, na mtoto hufa. Lakini katika visa vingi, mtoto aliye na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari huendeleza shida zifuatazo.

  • dalili ya shida ya kupumua ya watoto wachanga - ukiukwaji wa kazi ya kupumua na hypoxia ya tishu na viungo.
  • ugonjwa wa kisukari wa neonatal,
  • kushindwa kwa moyo kwa papo hapo kama matokeo ya hypoxia na / au hypoglycemia.

Ikiwa hatua za wakati hazichukuliwi kuleta utulivu hali ya mtoto mchanga na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, basi mtoto anaweza kuhisi mbaya zaidi na kuendeleza magonjwa ambayo yanaweza kusababisha ulemavu na kifo.

Uzuiaji wa fetopathy ya kisukari

Ugonjwa wa kisukari unaweza kutokea kwa mwanamke anayepanga ujauzito, bila kujali hali yake ya kiafya, kwa sababu huu ni ugonjwa ambao haukusikia kwa muda mrefu. Lakini mimba inapaswa kushughulikiwa kwa uwajibikaji, na, akipanga kuwa mama, mwanamke anapaswa kutembelea daktari na kufanya uchunguzi wa utambuzi. Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari mellitus au hali ya ugonjwa wa prediabetes sio sababu ya kuachana na mama. Ni muhimu kuchukua hatua mapema ambazo zinaweza kupunguza kiwango cha sukari ya damu kwa maadili yanayokubalika, na kuitunza wakati wote wa ujauzito. Hii lazima ifanyike ili kumlinda mtoto kutokana na shida kubwa ya kiafya kama ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Mapendekezo ya daktari ambaye atasababisha ujauzito inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu. Ratiba ya ziara ya kliniki ya ujauzito, vipimo vya kawaida vya damu na mkojo, ultrasound itakuruhusu kutambua kwa muda usumbufu unaojitokeza katika ukuaji wa fetasi na kuchukua hatua za kutuliza hali ya mtoto ujao. Mwanamke ambaye ana shida ya sukari ya juu ya damu anapaswa kujua kuwa dawa zinazopunguza mwili wa mama hazingii kwenye kizuizi cha mwili wa mtoto, ambayo inamaanisha kuwa kiashiria hiki kinapaswa kutunzwa kila wakati na dawa na lishe.

Mama na mtoto pamoja dhidi ya ugonjwa wa sukari

Fetopathy ya ugonjwa wa sukari ya embryonic ni ugonjwa ambao hua wakati wa ukuaji wa ndani wa mtoto na hutegemea moja kwa moja kwa mwili wa mama. Ndio sababu mwanamke anapaswa kuwajibika kwa afya yake, akifikiria tu kuwa mama. Haupaswi kutegemea nafasi, ukipanga kutoa uhai kwa mtu mdogo, anapaswa kuwa na afya iwezekanavyo, kwa sababu hatari nyingi zinangojea maisha ya ujana kwa kuongeza afya mbaya ya mama. Uchunguzi wa wakati unaofaa, hatua bora za kupunguza tishio kwa ustawi wa fetus itaruhusu mwanamke kuzaa na kuzaa mtoto mwenye afya. Uchunguzi unaonyesha kuwa mtoto mchanga ambaye hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari, na matibabu na uangalifu na uangalifu na umri wa miezi 2-3, karibu anaweza kabisa kumaliza shida zilizopo. Ndio, dalili zingine za ugonjwa huu zitabaki, lakini kimsingi mtoto atakuwa na uwezo wa kuishi maisha kamili.

Hatua za Uokoaji

Ikiwa mtoto aliye na DF amezaliwa katika hali ya kupandisha damu, faida za kufufua zinahitajika kwanza. Usafi wa oropharynx, nasopharynx, uingizaji hewa msaidizi na mfuko na mask, na usambazaji wa oksijeni hufanywa. Ikiwa hali ya mtoto haiboresha, basi intubation ya ndani na uingizaji hewa wa mapafu hufanywa. Ikiwa bradycardia inatokea dhidi ya msingi wa kupandisha moyo, mazoezi ya moyo ya moja kwa moja imeanza, suluhisho la adrenaline linasimamiwa ndani.

Watoto wachanga walio na dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wenye ugonjwa wa kisukari huwa sio kazi, kwa hivyo, wakati wa kuwatunza, wanaongozwa na kanuni za uuguzi mtoto mchanga kabla ya wakati:

  • kuhamisha kwa wadi / idara ya ugonjwa wa mtoto mchanga,
  • kuzuia ugonjwa wa hypothermia (incubator, meza moto),
  • kulisha na njia mbadala (kutoka chupa, kupitia bomba la tumbo). Kwa kulisha, maziwa ya mama hutumiwa; kwa kukosekana kwake, mchanganyiko wa maziwa uliyobadilishwa.

Matibabu ya dalili

Tiba ya fetopathy ya kisukari ni syndromic. Kwa kuwa dalili ni tofauti sana, regimen ya matibabu ni ya mtu binafsi. Shida kuu ya watoto walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ni hypoglycemia. Kwa urekebishaji wake, suluhisho za sukari hutumiwa - 10% au 12.5%. Glucose inasimamiwa ndege na kwa njia ya infusion ndefu. Ikiwa regimen hii ya matibabu haifai, wapinzani wa insulini (glucagon, hydrocortisone) wameunganishwa.

Marekebisho ya hypoglycemia hufanywa chini ya uchunguzi wa mara kwa mara wa sukari ya damu. Ni muhimu kuitunza juu ya 2.6 mmol / L. Katika kesi ya ukiukwaji wa mkusanyiko wa elektroni za damu, suluhisho la gluconate ya kalsiamu 10% na sulfate 25% ya magnesiamu inasimamiwa kwa ujasiri.

Na polycythemia, tiba ya infusion au uingizwaji wa damu badala hufanywa. Jaundice inatibiwa na taa za Phototherapy. Dhiki ya kupumua, kulingana na ukali, inahitaji tiba ya oksijeni au uingizaji hewa wa mitambo. Na ugonjwa wa moyo, moyo, mishipa ya glycosides, beta-blockers hutumiwa. Njia zinazotumika kumaliza mshtuko.

Matibabu ya upasuaji hutumiwa kurekebisha malformations ya kuzaliwa. Kulingana na aina ya anomaly na hali ya mtoto, uingiliaji unafanywa haraka au kwa mpangilio. Mara nyingi, shughuli zinafanywa kwa kasoro za moyo.

Utabiri na Uzuiaji

Utabiri wa watoto walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari bila ugonjwa wa kuzaliwa mara kwa mara kawaida ni nzuri. Hadi mwezi wa 4 wa maisha, ishara za DF zinatoweka bila matokeo. Walakini, watoto bado wana hatari ya kupata shida ya kimetaboliki ya mafuta na wanga, shida za neva. Kwa hivyo, mara moja kwa mwaka, mtihani wa uvumilivu wa sukari hupendekezwa, mashauriano ya mtaalam wa magonjwa ya akili ya watoto na endocrinologist.

Uzuiaji wa fetopathy ya kisukari - kitambulisho cha wanawake wajawazito walio na aina tofauti za ugonjwa wa sukari. Mimba hufanywa kwa kushirikiana na endocrinologist. Marekebisho ya kutosha ya sukari ya damu katika mama anayetarajia ni muhimu. Uwasilishaji ni bora katika vituo vya matibabu au hospitali maalum za uzazi.

Acha Maoni Yako