ZENTIVA METFORMIN

Metformin-Zentiva ni dawa iliyokusudiwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (DM 2). Mzalishaji - Sanofi India Ltd. / Zentiva. Ni mali ya darasa la biguanides. Mbali na kusudi kuu, hupunguza cholesterol na paundi za ziada. Kiunga kikuu cha kazi ni metformin hydrochloride.

Chombo hicho kinasaidia kupunguza uzalishaji wa sukari na ini, huchelewesha uchukuaji wake katika njia ya kumengenya, na huzuia uchanganyaji wa mafuta. Katika mchakato wa ulaji kwenye misuli, unyeti wa insulini huongezeka. Metformin ina athari nzuri kwa metaboli ya lipid. Hupunguza cholesterol, LDL, triglycerides. Mkusanyiko wa sukari katika damu hupunguzwa kwa kukandamiza malezi ya sukari. Katika masomo, utulivu na kupungua kwa uzito wa mwili kulipatikana.

Dalili za matumizi

Dawa hiyo imewekwa katika kesi zifuatazo:

• matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kama tiba ya aina moja,
• matibabu ya kisukari cha aina ya 2 na insulini au dawa zingine zinazopunguza sukari,
• kupunguzwa kwa shida kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha 2,
• tiba tata katika matibabu ya ugonjwa wa kunona.

Maagizo ya matumizi

Dawa hiyo imewekwa kwa watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 10 kulingana na mpango wafuatayo:

1. Monotherapy au mchanganyiko na dawa zingine zilizowekwa kwenye meza

Wanaanza matibabu na dozi ndogo - 500 mg mara 2-3 kwa siku. Baada ya wiki 1-2, ikiwa ni lazima, rekebisha kipimo. Kiwango cha juu ni 2000-3000 mg katika dozi 3 zilizogawanywa.

Dawa hiyo inaliwa 500-850 mg mara 2-3 kwa siku. Marekebisho ya sindano za insulini.

1. Watu wenye kiwango kidogo cha kushindwa kwa figo huanza kuchukua 500 mg mara moja kwa siku. Kipimo cha juu ni 1000 mg mara 2.

Mashindano

Dawa hiyo imepingana katika kesi zifuatazo:

• hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,
• wastani / kutofaulu kwa figo,
• kushindwa kwa moyo
• ulevi
• mshtuko wa moyo wa hivi karibuni,
• kushindwa kwa ini
• ujauzito / lactation.

Madhara

Metformin inavumiliwa vizuri na wagonjwa, lakini katika hali zingine athari zifuatazo zinazingatiwa:

• kupungua kwa ngozi ya B12 (kwa matumizi ya muda mrefu),
• shida ya njia ya utumbo
• ukiukaji wa ladha
• athari ya ngozi
• lactic acidosis.

Mwingiliano na dawa zingine

Dawa hiyo haiendani na ethanol. Insulin, derivatives ya asidi ya asidi, vizuizi vya MAO, sulfonylureas, nootropiki huongeza hatua ya metformin. Njia za uzazi wa mpango, homoni, diuretiki, niacin, phenothiazines hupunguza athari ya dawa.

Masharti na masharti ya kuhifadhi dawa

Metformin Zentiva hauitaji hali maalum za kuokoa. Imehifadhiwa kwa joto la digrii 25 kwenye mfuko wa asili. Maisha ya rafu ni miaka 3.

Soko la maduka ya dawa lina dawa nyingi kulingana na metformin.

Majina maarufu ya chapa:

• Bagomet, Ajentina,
• Glycomet, Uhindi,
• Glucophage, Ufaransa,
• Insufor, Uturuki,
• Metformin Sandoz, Slovenia / Poland,
• Siofor, Ujerumani.

Fomu ya kutolewa, muundo

Vidonge, nyeupe-iliyofunikwa na filamu, ni mviringo, biconvex, na hatari ya kugawanyika kwa pande zote.

KUKUZA wanga wanga wa wanga - 40 mg, povidone 40-80 mg, dioksidi siloni ya dioksidi - 14 mg, wanga wanga - 20 mg, magnesiamu inayowaka - 6 mg.

Mchanganyiko wa membrane ya filamu: sepifilm 752 nyeupe (hypromellose - 35-45%, selulosi ya microcrystalline - 27-37%, macrogol stearate - 6-10%, titan dioksidi - 18-22%) - 20 mg, macrogol 6000 - 0.23 mg.

10 pcs - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (6) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (9) - pakiti za kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Dawa ya Hypoglycemic kwa matumizi ya mdomo. Metformin ni biguanide na athari ya hypoglycemic, ambayo huamua kupungua kwa basal (kufunga) na postprandial (masaa 2 baada ya kuanza kwa ulaji wa chakula) mkusanyiko wa sukari ya plasma. Tofauti na derivatives ya sulfonylurea, metformin haichochei usiri wa insulini na seli za kongosho za kongosho na haitoi hatari ya hypoglycemia.

Kuongeza unyeti wa receptors za pembeni kwa insulini na utumiaji wa sukari na seli. Inapunguza uzalishaji wa sukari ya ini kwa kuzuia gluconeogeneis na glycogenolysis. Inachelewesha ngozi ya matumbo ya sukari.

Metformin inakuza awali ya glycogen ya ndani kwa kutenda kwenye synthase ya glycogen. Inaongeza uwezo wa usafirishaji wa kila aina ya usafirishaji wa sukari ya membrane.

Metformin ina athari ya faida juu ya kimetaboliki ya lipid: inapunguza cholesterol jumla, LDL na triglycerides.

Wakati wa kuchukua metformin, uzito wa mwili wa mgonjwa ama unabaki thabiti au unapungua kwa kiasi.

Katika wagonjwa wenye umri wa miaka 10-16 ambao walitibiwa na metformin kwa mwaka 1, viashiria vya kudhibiti glycemic vililinganishwa na wale walio katika watu wazima.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, metformin inachukua ndani ya njia ya kumengenya. Na max kupatikana masaa 2.5 baada ya kumeza. Kupatikana kwa bioavailability kwa kipimo cha 500 na 850 mg kwa watu wenye afya ni 50-60%. Ufyatuaji wa metformin wakati imingizwa imejaa na haijakamilika. Inafikiriwa kuwa pharmacokinetics ya kunyonya metformin sio ya mstari. Wakati metformin inatumiwa katika kipimo kilichopendekezwa na kulingana na regimen iliyopendekezwa, C ss katika plasma hupatikana ndani ya masaa 24-48 na kawaida ni chini ya 1 μg / ml. C max metformin haizidi 5 μg / ml, hata wakati wa kutumia dawa katika kipimo cha juu.

Kula hupunguza kiwango na kupunguza kasi ya ngozi ya metformin. Baada ya kumeza kwa kibao 850 mg, kupungua kwa C max ya 40%, kupungua kwa AUC ya 25% na ongezeko la dakika 35 wakati wa kufikia C max huzingatiwa.

Metformin inasambazwa haraka katika tishu, kivitendo haifungi na protini za plasma. Metformin hupenya seli nyekundu za damu. C max katika damu iko chini kuliko C max kwenye plasma ya damu, na hupatikana takriban wakati huo huo. Seli nyekundu za damu, kwa uwezekano wote, ni depo ya usambazaji ya sekondari. Wastani wa d d ni katika anuwai ya lita 63-276.

Metformin imeondolewa bila kubadilika na figo, imechanganywa kidogo sana, metabolites hazijaonekana.

Baada ya kuchukua dawa ndani kupitia matumbo, 20-30% ya dutu isiyoweza kufyonzwa hutolewa. Kibali cha figo ya metformin ni zaidi ya 400 ml / min, ambayo inaonyesha kuondolewa kwa metformin kwa kufilisika kazi kwa glomerular na secretion ya tubular. Baada ya utawala wa mdomo, T 1/2 ni karibu masaa 6.5.

Katika kesi ya kazi ya figo isiyoharibika, hesabu ya dawa inawezekana, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa metformin katika plasma ya damu.

Vikundi maalum vya wagonjwa

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi. Takwimu zinazopatikana kwa wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa figo ni chache na hairuhusu kutathmini kwa hakika athari za kimfumo za metformin kwenye kikundi hiki, kwani inaweza kufanywa kwa watu wenye kazi ya kawaida ya figo.

Wagonjwa wa utoto. Baada ya matumizi moja ya metformin kwa kipimo cha 500 mg kwa watoto, maelezo mafupi ya pharmacokinetic yalipatikana ambayo yalikuwa sawa na yale yaliyoonekana kwa watu wazima wenye afya. Baada ya matumizi ya kurudiwa ya metformin kwa kipimo cha 500 mg mara 2 / siku kwa siku 7 kwa watoto, C max na AUC 0-t hupunguzwa
takriban 33% na 40%, mtawaliwa, ikilinganishwa na maadili ya vigezo hivi kwa wagonjwa wazima walio na ugonjwa wa sukari waliopokea metformin katika kipimo cha 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 14. Kwa kuwa kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na kiwango cha glycemia, data hizi ni za thamani ya kliniki.

Kipimo na utawala

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa mzima wakati wa au mara baada ya chakula na kiasi kidogo cha kioevu.

Zentiva ya madawa ya kulevya inapaswa kuchukuliwa kila siku, bila usumbufu. Ikiwa matibabu yamekoma, mgonjwa anapaswa kumjulisha daktari.

Tiba ya tiba ya monotherapy na mchanganyiko pamoja na mawakala wengine wa mdomo wa hypoglycemic

Dozi ya awali, kama sheria, ni 500 mg au 850 mg mara 2-3 / siku baada ya au wakati wa kula. Kuongezeka kwa polepole kwa kipimo kunawezekana kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Baada ya siku 10-15 za matumizi, kipimo hicho lazima kirekebishwe kuzingatia matokeo ya kipimo cha mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu. Kuongezeka kwa kipimo kidogo kunaweza kusaidia kuboresha uvumilivu wa njia ya utumbo.

Kiwango cha matengenezo kawaida ni 1500-2000 mg / siku. Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3. Kiwango cha juu ni 3000 mg / siku, imegawanywa katika dozi 3.

Wagonjwa wanaochukua metformin katika kipimo cha 2000-3000 mg / siku inaweza kuhamishwa kutoka kwa kuchukua vidonge vya metformin katika kipimo cha 500 mg hadi kuchukua vidonge vya metformin katika kipimo cha 1000 mg. Kiwango cha juu kilichopendekezwa ni
3000 mg / siku, imegawanywa katika dozi 3.

Katika kesi ya kupanga mabadiliko kutoka kwa kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic: lazima uache kuchukua dawa nyingine na uanze kuchukua Metformin Zentiva katika kipimo kilichoonyeshwa hapo juu.

Mchanganyiko wa insulini

Ili kufikia udhibiti bora wa sukari ya damu, metformin na insulini zinaweza kutumika kama tiba ya pamoja. Kiwango cha awali cha Metformin Zentiva, kama sheria, ni 500 mg au 850 mg mara 2-3 / siku, wakati kipimo cha insulini huchaguliwa kwa misingi ya viwango vya sukari ya damu.

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi

Metformin inaweza kutumika kwa wagonjwa walio na kuharibika kwa wastani kwa figo (CC 45-59 ml / min, GFR 45-59 ml / min / 1.73 m 2 ya uso wa mwili) tu kwa kukosekana kwa hali zingine ambazo zinaweza kuongeza hatari ya acidosis ya lactic, na chini ya hali zifuatazo za marekebisho ya kipimo: kipimo cha awali cha Metformin Zentiva ni 500 mg au 850 mg 1 wakati / siku.

Kiwango cha juu ni 1000 mg / siku, imegawanywa katika kipimo 2. Uangalizi wa uangalifu wa kazi ya figo unahitajika (kila miezi 3-6).

Ikiwa QC 2 ya uso wa mwili, Metformin Zentiva inapaswa kukomeshwa mara moja.

Wagonjwa wazee

Kwa sababu ya utendaji wa figo usioharibika, kipimo cha dawa ya Metformin Zentiva katika wagonjwa wazee kinapaswa kuchaguliwa chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya kazi ya figo (kuamua mkusanyiko wa creatinine katika seramu ya damu angalau mara 2-4 kwa mwaka.

Watoto na vijana

Katika watoto wenye umri wa miaka 10 na zaidi, dawa ya Metformin Zentiva inaweza kutumika kama monotherapy na kwa pamoja na insulini. Dozi ya awali, kama sheria, ni 500 mg au 850 mg 1 wakati / siku baada ya au wakati wa kula. Baada ya siku 10-15, kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na viashiria vya mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kiwango cha juu cha kila siku ni 2000 mg, umegawanywa katika dozi 2-3.

Overdose

Dalili: wakati unatumiwa kwa kipimo cha kipimo cha 85 g (mara 42,5 kipimo cha juu cha kila siku), maendeleo ya hypoglycemia hayakuzingatiwa. Na overdose ya metformin, asidiosis ya lactate inaweza kuendeleza. Lactic acidosis ni dharura na inahitaji matibabu ya inpatient. Sababu ya ukuzaji wa asidi ya lactic pia inaweza kuwa kukuboresha kwa dawa kutokana na kazi ya figo iliyoharibika.

Dalili za mwanzo za lactic acidosis ni kichefuchefu, kutapika, kuhara, kupunguza joto la mwili, maumivu ya tumbo, maumivu ya misuli, na baadaye, kupumua kwa haraka, kizunguzungu, fahamu iliyoharibika na maendeleo ya fahamu yanaweza kutokea.

Kinyume na msingi wa overdose ya metformin, kongosho inaweza kutokea.

Matibabu: katika kesi ya dalili za asidi lactic, matibabu na metformin inapaswa kusimamishwa mara moja, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini, mkusanyiko wa asidi ya lactic katika plasma ya damu inapaswa kuamua na utambuzi umethibitishwa. Utaratibu mzuri zaidi wa kuondoa asidi ya lactic na metformin kutoka kwa mwili ni hemodialysis. Matibabu ya dalili pia hufanywa.

Mwingiliano na l / s zingine

Viunga vyenye madini ya radiopaque

Utawala wa ndani wa mishipa ya mawakala yenye diodini iliyo na iodini inaweza kusababisha maendeleo ya upungufu wa kazi wa figo, na hivyo kuongeza mkusanyiko wa metformin na hatari ya acidosis ya lactic. Katika wagonjwa walio na GFR> 60 ml / min / 1.73 m2 ya eneo la uso wa mwili, metformin inapaswa kutengwa kabla au wakati wa uchunguzi wa X-ray na sio upya ndani ya masaa 48 baada ya kukamilika, mradi kazi ya kawaida ya figo imethibitishwa. Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyo na usawa ya ukali wa wastani (GFR 45-60 ml / min / 1.73 m 2), matumizi ya metformin inapaswa kukomeshwa masaa 48 kabla ya usimamizi wa kulinganisha kati ya iodini na kuanza tena kabla ya masaa 48 baada ya kukamilika kwa uchunguzi na baada tu ya kukagua upya. kazi ya figo kwa kukosekana kwa dalili za kuzorota kwake.

Katika ulevi wa papo hapo, hatari ya kukuza lactic acidosis huongezeka, haswa katika hali ya kufa kwa njaa au utapiamlo, kufuatia lishe ya chini ya kalori au kukosa ini. Wakati wa kuchukua dawa hiyo, pombe na dawa zilizo na ethanol zinapaswa kuepukwa.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Matumizi ya wakati huo huo ya danazol haifai ili kuzuia athari ya hyperglycemic ya mwisho. Ikiwa matibabu na danazol ni muhimu na baada ya kuacha mwisho, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Chlorpromazine wakati inachukuliwa kwa kipimo cha juu (100 mg / siku) huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kupunguza kutolewa kwa insulini. Katika matibabu ya antipsychotic na baada ya kusimamisha utawala wao, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

GCS ya hatua za kimfumo na za ndani hupunguza uvumilivu wa sukari, kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, wakati mwingine husababisha ketosis. Katika matibabu ya corticosteroids na baada ya kukomesha ulaji wao, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Diuretics (haswa mapungufu)

Matumizi ya wakati mmoja ya dioptiki ya "kitanzi" inaweza kusababisha maendeleo ya asidi ya lactic kutokana na kushindwa kwa kazi ya figo. Metformin haipaswi kuamuru kwa wagonjwa ikiwa CC iko chini ya 60 ml / min.

Beta 2 -adrenomimetics katika mfumo wa sindano

Wagon 2 -adrenergic agonists huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu kutokana na kuchochea kwa β 2 -adrenoreceptors. Katika kesi hii, inashauriwa kufuatilia mara kwa mara mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ikiwa ni lazima, insulini inashauriwa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja ya dawa zilizo hapo juu, kipimo cha metformin kinaweza kubadilishwa wakati wa matibabu au baada ya kumaliza kazi.

Dawa za antihypertensive, isipokuwa inhibitors za ACE, zinaweza kubadilisha mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinapaswa kubadilishwa.

Vipimo vya sulfonylureas, insulini na acarbose

Kwa matumizi ya wakati mmoja na metformin, maendeleo ya hypoglycemia inawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na metformin, maendeleo ya hypoglycemia inawezekana.

Inaongeza ngozi na huongeza C max ya metformin.

Dawa za cationic

Amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim na vancomycin, iliyotolewa na tubules ya figo, kushindana na metformin kwa mifumo ya usafirishaji wa tubular na inaweza kusababisha kuongezeka kwa C max hadi 60%.

Athari ya hypoglycemic ya metformin inaweza kupunguzwa na phenothiazines, glucagon, estrogens, pamoja na uzazi wa mpango wa mdomo, phenytoin, sympathomimetics, asidi ya nikotini, isoniazid, blockers channel block ya calcium.

Levothyroxine inaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya metformin. Ufuatiliaji wa mkusanyiko wa sukari ya damu unapendekezwa, haswa wakati wa kuanzishwa au kumaliza kwa tiba ya homoni ya tezi, na ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinapaswa kubadilishwa.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya metformin na NSAIDs, mahibidu ya MAO, oxytetracycline, derivatives ya asidi ya fibroic, cyclophosphamide, probenecid, chloramphenicol, sulfonamide antimicrobials, inawezekana kuongeza athari ya hypoglycemic ya metformin.

Katika kujitolea wenye afya katika masomo juu ya kipimo kikuu cha metformin na propranolol, na metformin na ibuprofen, hakukuwa na mabadiliko katika vigezo vyao vya maduka ya dawa.

Metformin inaweza kupunguza athari za matibabu ya fenprocoumone ya anticoagulant. Inapotumiwa pamoja, uangalifu wa MHO unapendekezwa.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Ugonjwa wa kisayansi usiodhibitiwa wakati wa ujauzito unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa kuzaliwa na vifo vya mwili. Idadi ndogo ya data inaonyesha kwamba kuchukua metformin katika wanawake wajawazito haionyeshi hatari ya kuharibika kwa kuzaliwa kwa fetasi ya fetasi. Masomo ya wanyama hayakuonyesha athari mbaya kwa ujauzito, ukuaji wa kiinitete au fetasi, kozi ya leba na ukuaji wa baada ya kuzaa.

Wakati wa kupanga ujauzito, na vile vile katika tukio la ujauzito kwenye msingi wa kuchukua metformin, dawa inapaswa kukomeshwa na tiba ya insulini inapaswa kuamuru.

Inahitajika kudumisha kiwango cha sukari ya damu kwa kiwango kilicho karibu na kawaida ili kupunguza hatari ya kuharibika kwa fetasi.

Metformin hupita ndani ya maziwa ya mama. Madhara katika watoto wachanga / watoto wachanga wakati wa kuchukua metformin haikuzingatiwa. Walakini, kwa sababu ya data mdogo, matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha haifai. Uamuzi wa kuacha kunyonyesha unapaswa kufanywa ukizingatia faida za kunyonyesha na hatari inayowezekana ya athari mbaya kwa mtoto.

Madhara

Wakati wa kutumia Metformin, athari zifuatazo zinaweza kutokea, ambazo zimegawanywa katika madarasa ya mfumo wa chombo kulingana na uainishaji wa MedDRA. Uamuzi wa frequency ya athari za upande kulingana na uainishaji wa WHO: mara nyingi (≥10%), mara nyingi (≥1% na Kutoka kwa damu na mfumo wa limfu: frequency haijulikani - anemia ya hemolytic.

Kutoka kwa upande wa kimetaboliki na lishe: mara chache sana - lactate acidosis, kupungua kwa ngozi ya vitamini B 12 kwa wagonjwa walio na anemia ya megaloblastic, frequency haijulikani - neuropathy ya pembeni kwa wagonjwa walio na upungufu wa vitamini B 12.

Kutoka kwa mfumo wa neva: mara nyingi - kuvuruga kwa ladha, frequency haijulikani - encephalopathy.

Kutoka kwa njia ya utumbo: mara nyingi sana - kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo, kupoteza hamu ya kula. Athari hizi zisizohitajika mara nyingi hufanyika wakati wa uanzishwaji wa tiba na katika hali nyingi kutatua peke yao. Ili kuzuia kutokea kwao, inashauriwa kuchukua kipimo cha kila siku cha metformin kwa kipimo cha 2 au 3 wakati au baada ya chakula. Kuongezeka polepole kwa kipimo cha dawa kunaweza kusaidia kuboresha uvumilivu kutoka kwa njia ya utumbo.

Kwa upande wa ngozi na tishu zinazoingiliana: mara chache sana - erythema, kuwasha ngozi, urticaria, frequency haijulikani - photosensitivity.

Kwa upande wa ini na njia ya biliary: mara chache sana - shughuli iliyoongezeka ya transpases za hepatic au hepatitis, ikitoweka baada ya kujiondoa kwa dawa.

Ushawishi juu ya matokeo ya masomo ya maabara na ya nguvu: frequency haijulikani - kupungua kwa mkusanyiko wa TSH katika plasma kwa wagonjwa walio na hypothyroidism, hypomagnesemia dhidi ya msingi wa kuhara.

Watoto na vijana

Takwimu iliyochapishwa, data juu ya utumiaji wa usajili, na vile vile matokeo ya majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa katika idadi ndogo ya watoto katika kikundi cha umri wa miaka 10-16 ambao walitibiwa na metformin kwa mwaka 1, zinaonyesha kuwa matukio mabaya kwa watoto ni sawa kwa asili na ukali kwa wale walio katika wagonjwa wazima.

Maagizo maalum

Lactic acidosis ni nadra, lakini mbaya (vifo vingi kwa kukosekana kwa matibabu ya haraka), shida ya metabolic ambayo inaweza kutokea kwa sababu ya hesabu ya metformin. Kuna ripoti za visa vya lactic acidosis wakati wa matibabu na metformin kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na kwa kutofaulu kwa figo au kuharibika kwa kazi ya figo. Makini hasa inapaswa kulipwa kwa hali ambapo kutokwa na figo kunaweza kutokea, kwa mfano, katika hali ya kutokomeza maji mwilini (na kuhara kali au kutapika) au mwanzoni mwa tiba ya antihypertensive au tiba ya diuretic (haswa "kitanzi"), na vile vile mwanzoni mwa tiba ya NSAID. Katika tukio la hali hizi kali, tiba na Metformin Zentiva inapaswa kukomeshwa kwa muda.

Sababu zingine zinazohusiana na hatari zinapaswa kuzingatiwa pia, kama vile ugonjwa wa kisukari uliopunguka, ketosis, kufunga kwa muda mrefu, unywaji pombe kupita kiasi, kushindwa kwa ini na hali yoyote inayohusiana na hypoxia kali (kwa mfano, kupungua kwa moyo na hemodynamics isiyo na msimamo, kushindwa kwa kupumua, infarction ya papo hapo ya pigo. )

Hatari ya acidosis ya lactic inapaswa kuzingatiwa wakati dalili za nonspecific zinaonekana, kama ugonjwa wa misuli, shida ya dyspeptic, maumivu ya tumbo, na asthenia kali. Wagonjwa wanapaswa kuamuru kumjulisha daktari wao mara moja juu ya kutokea kwa dalili hizi, haswa ikiwa mgonjwa hapo awali alivumilia tiba ya metformin vizuri. Katika kesi hii, tiba na Metformin Zentiva inapaswa kukomeshwa, angalau kwa muda, mpaka hali itakapowekwa wazi. Swali la kuanza tena kwa tiba lazima iamuliwe kila mmoja, kwa kuzingatia uwiano wa faida / hatari, na pia kuzingatia hali ya kazi ya figo katika mgonjwa huyu.

Utambuzi: acidosis ya lactate inaonyeshwa na upungufu wa acidotic wa kupumua, maumivu ya tumbo, hypothermia, ikifuatiwa na kukosa fahamu. Viashiria vya maabara ni pamoja na: kupungua kwa pH ya damu (chini ya 7.25), mkusanyiko wa asidi ya lactic katika plasma ya damu juu ya 5 mmol / l, na kuongezeka kwa pengo la anioniki na uwiano wa lactate / pyruvate. Ikiwa acidosis ya metabolic inashukiwa, ni muhimu kuacha kuchukua metformin na mara moja hospitalini mgonjwa.

Madaktari wanapaswa kuwajulisha wagonjwa juu ya hatari ya acidosis ya lactic na dalili zake.

Unapaswa kuacha kutumia dawa ya Metformin Zentiva masaa 48 kabla ya kuingilia upasuaji uliopangwa chini ya anesthesia, mgongo au anesthesia ya epidural. Tiba hiyo inaweza kuanza tena kabla ya masaa 48 baada ya upasuaji au baada ya kurejeshwa kwa ulaji wa chakula na tu na kazi ya kawaida ya figo.

Kwa sababu metformin inatolewa na figo, kiashiria cha QC kinapaswa kufuatiliwa kabla ya kuanza matibabu na kisha mara kwa mara:

- angalau mara moja kwa mwaka kwa wagonjwa wenye kazi ya kawaida ya figo,

- angalau mara 2-4 kwa mwaka kwa wagonjwa walio na dhamana ya CC kwa kiwango cha chini cha wagonjwa wa kawaida na wazee.

Na nyuso za mwili wa KK 2) matumizi ya dawa ya Metformin Zentiva imekataliwa.

Kuzorota kwa kazi ya figo kwa wagonjwa wazee mara nyingi ni asymptomatic.

Uangalifu haswa unapaswa kutekelezwa ikiwa kuna uwezekano wa kazi ya figo kuharibika iwapo upungufu wa maji mwilini au utumiaji wa dawa za antihypertensive, diuretics (haswa kitanzi) au NSAIDs. Katika kesi hizi, inashauriwa pia kuangalia hali ya kazi ya figo kabla ya kuanza tiba na Metformin Zentiva.

Wagonjwa walio na shida ya moyo wana hatari kubwa ya kukuza hypoxia na kushindwa kwa figo. Kwa wagonjwa wenye mshtuko wa moyo sugu, Metformin Zentiva inaweza kutumika chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya moyo na figo.

Matumizi ya dawa ya Metformin Zentiva imegawanywa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa papo hapo au sugu wa moyo na hemodynamics isiyosimamia.

Metformin haikuathiri kazi ya uzazi ya panya wa kiume au wa kike wakati inatumiwa katika kipimo hadi 600 mg / kg / siku, ambayo ni takriban mara 3 juu kuliko kiwango cha juu cha kipimo cha kila siku kwa wanadamu kulingana na matokeo ya kulinganisha kulingana na eneo la uso wa mwili.

Watoto na vijana

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 unapaswa kudhibitishwa kabla ya kuanza matibabu na Metformin Zentiva.

Katika majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa ya kudumu mwaka mmoja, athari ya metformin juu ya ukuaji na ujana wa watoto haikupatikana. Walakini, kwa sababu ya kukosekana kwa data ya muda mrefu, inashauriwa kufuatilia kwa uangalifu athari inayofuata ya metformin kwenye vigezo hivi kwa watoto wanaochukua Metformin Zentiva, haswa kwa watoto wenye umri wa miaka 10-12.

Tahadhari zingine

- Wagonjwa wanapaswa kufuata lishe na ulaji wa kawaida wa wanga siku nzima. Wagonjwa walio na uzito zaidi wanapaswa kuendelea kuambatana na lishe yenye kalori ya chini (lakini sio chini ya 1000 kcal kwa siku).

- Uchunguzi wa maabara wa kawaida unapaswa kufanywa mara kwa mara kudhibiti ugonjwa wa sukari.

-Metformin haisababisha hypoglycemia wakati wa matibabu ya monotherapy, hata hivyo, tahadhari inashauriwa wakati wa kuitumia pamoja na insulini au mawakala wengine wa hypoglycemic (kwa mfano, sulfonylureas, repaglinide).

- Tiba ya muda mrefu na metformin inaambatana na kupungua kwa mkusanyiko wa vitamini B 12 kwenye plasma ya damu, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa neuropathy. Kuangalia mara kwa mara kwa viwango vya plasma ya vitamini B 12 kunashauriwa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Matumizi ya dawa ya Metformin Zentiva kama monotherapy haiathiri uwezo wa kuendesha magari na utaratibu.

Wakati wa kuchanganya Metformin Zentiva na mawakala wengine wa hypoglycemic (pamoja na sulfonylureas, insulini, meglitinides), inahitajika kuonya wagonjwa juu ya uwezekano wa kuendeleza hali ya hypoglycemic ambayo uwezo wa kuendesha magari na kujiingiza katika shughuli zingine hatari zinazohitaji uangalifu ulioongezeka unazidishwa na athari za haraka za psychomotor.

Metformin ya kupoteza uzito: maagizo ya matumizi, hakiki na inagharimu kiasi gani?

Wakati utunzaji wa mipango maalum ambayo husaidia kupunguza uzito kupita kiasi haitoi matokeo yanayoonekana, watu wengi huanza kutumia madawa ambayo husaidia kupunguza uzito.

Mojawapo ya dawa hizi ni Metformin, ambayo haifai vita vya ziada tu, lakini pia inaboresha kimetaboliki na inaboresha utendaji wa viungo vya ndani.

Walakini, wengi wanavutiwa na jinsi ya kuchukua Metformin kwa kupoteza uzito ili kufikia matokeo yanayoonekana na kudumisha athari.

Metformin ni nini?

Metformin - dawa, inayoitwa pia Glucofage, inapatikana katika mfumo wa vidonge na hutumiwa kupunguza sukari ya damu. Mara nyingi hutumiwa kutibu ugonjwa kama vile ugonjwa wa sukari.

Dawa hiyo ina mali zifuatazo za matibabu kwenye mwili wa binadamu:

• Huondoa cholesterol mbaya na inazuia kutokea kwa ugonjwa wa atherosulinosis
• Inazuia kutokea kwa magonjwa kama vile kiharusi kutokana na kuongezeka kwa ugonjwa wa sukari
• Inatumika kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa sukari
• Hamu ya kukandamiza

Dawa hiyo ina athari mbaya na inahitaji vipimo maalum na ushauri wa kimatibabu ili kutoa kipimo sahihi cha dawa hiyo.

Kiasi gani cha kuchukua?

Unahitaji kuchukua dutu ngapi ili uwe na matokeo?

Kutibu ugonjwa huo, ugonjwa wa sukari hupewa kipimo cha kila mtu kwa kila mgonjwa.

Mara nyingi, kipimo cha kiwango cha dawa ni vidonge 2 kwa siku asubuhi na jioni. Dawa hiyo hutumiwa na milo.

Kompyuta kibao inapaswa kuoshwa chini na maji mengi. Kulingana na kiwango cha ugonjwa huo, ongezeko la kipimo cha dawa kama ilivyoainishwa na daktari inawezekana. Aina hii ya dawa haitumiwi kwa watu wenye umri chini ya miaka 20.

Je! Ninaweza kupunguza uzito wakati wa kuchukua Metformin?

Matumizi ya dawa hupunguza ngozi ya sukari na hupunguza malezi ya tishu za adipose. Kwa kweli unaweza kupunguza uzito, lakini inaweza kugeuka mbali ikiwa hautafuata sheria zote.

Ili kupunguza uzito, dawa ina athari zifuatazo kwa mwili:

• Hupunguza kunyonya kwa wanga na huondoa kwa asili
• Inapunguza asidi ya mafuta na inazuia kunyonya kwao
• Hupunguza uzani kupita kiasi kwa kubadilisha seli za mafuta kuwa nishati kwa mwili
• Inakuza utunzaji wa sukari ya sehemu na tishu za misuli
• Huondoa hisia za njaa ya kila wakati.

Unapaswa kujua kuwa dawa pekee haiwezi kuondoa paundi za ziada. Ili kufanya hivyo, lazima kwanza uangalie lishe sahihi, na upunguze matumizi ya chakula kibaya. Ni muhimu pia kufanya mazoezi ya kimsingi ambayo itasaidia kudumisha na kuimarisha matokeo.

Je! Metformin inasaidiaje kupunguza uzito?

• Kutumia Metformin kunapunguza kunyonya sukari na kuongeza umetaboli, kwa sababu hiyo, amana za mafuta huvunja kuwa chembe ndogo, sehemu ambayo hubadilishwa kuwa nishati, chembe zingine zote huondolewa kutoka kwa mwili.
• Kwa kuongezea, wanga ambayo mtu hutumia imefunikwa kwa aina ya ganda, ambalo huzuia digestion yao, kwa sababu, wanga hutolewa kutoka kwa mwili.
• Dawa hiyo husaidia kuondoa cholesterol mbaya, ambayo huingia mwilini pamoja na chakula kisichokuwa na chakula, na inaboresha usafirishaji wa virutubisho kwa viungo vya ndani, na hivyo kuboresha kazi zao.
• Lishe sahihi husaidia kuzuia vitu vyenye madhara kuingia mwilini. na mkusanyiko wa seli za mafuta, na utumiaji wa dawa hiyo huondoa pauni za ziada.

Jinsi ya kunywa Metformin kwa kupoteza uzito?

Mara nyingi, matumizi ya dawa hufanyika bila maagizo ya daktari, kwa hivyo mwanzoni unapaswa kutumia kipimo kidogo cha dawa hiyo.

Kwa mara ya kwanza siku 10, inashauriwa kutumia si zaidi ya vidonge viwili kwa siku, asubuhi na jioni. Chombo huchukuliwa baada ya chakula, unahitaji kunywa kibao na maji mengi.

Kuondoa vyakula kama:

• Tamu
• Greasy.
• Iliyokaushwa.
• Floury.
• Pombe
• Nyama yenye mafuta na samaki.
• Vinywaji vya kaboni.
• Nyama za kuvuta sigara.
• Bidhaa za sausage.
• Chakula cha makopo.

Baada ya wiki kadhaa ya kipimo wastani cha dawa, inawezekana kuongeza kipimo kwa vidonge vitatu kwa siku. Kozi ya matumizi ya dawa sio zaidi ya mwezi mmoja, baada ya hapo ni muhimu kuchukua mapumziko ya angalau miezi mitatu. Ikiwa unachukua Metformin kwa muda mrefu zaidi, ulevi na kupungua kwa matokeo kunaweza kutokea.

Zentiva metformin

Metformin zentiva hutumiwa kikamilifu katika mazoezi ya matibabu kama moja ya dawa za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Leo, tasnia ya dawa inazalisha idadi kubwa ya dawa mbalimbali za kupunguza sukari, na zentiva ya metformin ni moja wapo.

Moja ya faida kuu ya dawa ni kwamba, tofauti na dawa zinazotokana na sulfonylureas, haina kusababisha hypoglycemia. Mali hii inaelezewa na ukweli kwamba Metformin sio kichocheo cha usiri wa insulini na seli za beta za kongosho.

Maagizo ya matumizi

Vidonge vinachukuliwa kwa mdomo. Haipendekezi kutafuna au kukata kibao. Kozi ya matibabu ni mahesabu ya ulaji wa kila siku wa dawa hiyo, kwa mwezi 1.

Kipimo kwa watu wazima:

• Inashauriwa kuanza kuichukua na kipimo cha 500 mg, na kipimo cha juu cha kila siku cha 1.5 g,
• hatua kwa hatua, baada ya siku 10, kipimo huongezeka kwa 850 mg mara 2-3 kwa siku au hadi 1000 mg, na kipimo cha juu cha kila siku cha 3 g.

Katika hali nyingine, mpito kutoka 500 mg hadi 1000 mg mara moja inaruhusiwa. Uhesabuji wa kipimo na kozi hiyo inafanywa na daktari, kulingana na hali ya mgonjwa.

Ubunifu katika ugonjwa wa sukari - kunywa tu kila siku.

Wakati wa matibabu na Metformin Zentiva, wagonjwa feta wanapata kupungua kwa uzito wa mwili au utulivu wake!

Metformin Richter

Vidonge vya Metformin-Richter vinapaswa kuchukuliwa mzima wakati wa chakula au mara baada ya kula, nikanawa chini na kiasi kidogo cha kioevu (glasi ya maji). Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3.

Kwa sababu ya hatari kubwa ya asidi ya lactic, kipimo kinapaswa kupunguzwa katika shida kali za metabolic.

Muundo, fomu za kutolewa

Dawa hiyo iko kwenye vidonge na yaliyomo na mkusanyiko wa metformin: 500, 850 au 1000 mg.

Vipengele vinavyohusika: wanga wa wanga wa wanga wa sodiamu, povidone-40, aerosil, wanga wanga, E-572.

Vipengele vya Kupikia Filamu: Sepifilm-752 (Nyeupe) Macrogol-6000.

500 mg - pande zote, uso kwa pande zote, umefunikwa na safu nyeupe ya kinga.

850 mg na 1000 mg ni urefu, koni, katika mipako nyeupe. Kwenye moja ya nyuso za vidonge 500 mg kuna kamba inayogawanya ambayo inawezesha kuvunja, na kwa utayarishaji wa 1000 mg inatumika kwa pande zote.

Iliyowekwa katika sahani za blister ya pcs 10. Katika pakiti ya kadibodi nene ya kadibodi - sahani 3/6/9 pamoja na mwongozo wa maelezo.

Mali ya uponyaji

Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo. Athari-kupungua kwa sukari hutolewa na kiwanja chake kuu - metformin. Dutu hii imejumuishwa katika kikundi cha biguanides - misombo na mali ya hypoglycemic ambayo inaweza kudhibiti yaliyomo kwenye glycemic katika mwili. Inatofautiana na derivatives zingine za sulfonylurea kwa kuwa haiathiri seli za islets za Langerhans synthesizing insulin ya asili, na kwa hivyo haichangia kutokea kwa hypoglycemia.

Baada ya kupenya ndani ya mwili, huongeza unyeti wa receptor kwa insulini na kuamsha usindikaji wa sukari. Kwa kuongezea, inazuia malezi ya dutu kwenye ini kwa kukandamiza mifumo ya glycogenolysis, gluconeogenesis na inazuia uwekaji wake katika njia ya kumengenya.

Metformin inaboresha kifungu cha sukari, ina athari ya faida kwa uwiano wa cholesterol hatari na yenye faida. Karibu hakuna athari kwenye seti ya pauni za ziada.

Dutu hii huingiliana kwa njia ya utumbo, mkusanyiko wake wa juu katika damu huundwa baada ya masaa 2-2,5. Kiwango cha assimilation kinaweza kupungua kwa sababu ya ulaji wa chakula, kwani kunyonya kunapunguzwa. Metformin karibu haina kuguswa na protini za plasma, lakini ina uwezo wa kupita ndani ya seli nyekundu za damu.

Dutu karibu haina fomu ya misombo ya metabolic, hutolewa na figo katika fomu kama hiyo.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Bei ya wastani: 500 mg: (30 pcs.) - 133 rub., (Pc 60.) - 139 rub. 850 mg: (30 pcs.) - 113 rub., (60 pcs.) - 178 rub. 1000 mg: (30 pcs.) -153 rub., (60 pcs.) - 210 rub.

Udhibiti wa glycemia kutumia Metformin Zentiva inapaswa kuzingatia sifa za mchanganyiko na dawa zingine. Vinginevyo, usimamizi wa wakati huo huo wa dawa za mali tofauti zinaweza kusababisha athari haitabiriki na maendeleo ya athari kali.

Vidonge vimepingana na kunywa na mawakala wa kulinganisha wenye iodini. Watengenezaji wanapendekeza kukataza matumizi ya metformin siku mbili kabla ya uchunguzi wa X-ray. Mapokezi ya kuanza tena inaruhusiwa baada ya mwisho wa taratibu, pia baada ya siku mbili. Ikiwa mgonjwa hupuuza viwango vya ukiukwaji, matokeo ya mwingiliano wa dawa hizo yatashindwa kufanya kazi kwa figo, ambayo itasababisha mkusanyiko wa metformin mwilini na kusababisha hali ya kutishia maisha - lactic acidosis.

Mchanganyiko usiofaa

Pombe Kuchukua vidonge dhidi ya asili ya sumu ya pombe kali inachangia malezi ya lactic acidosis. Hali ya kutishia inajidhihirisha haswa ikiwa mgonjwa ana njaa au amelishwa vibaya (lishe, hula) au ana shida ya kufanya kazi ya ini / figo. Ili sio kumfanya kuzorota kwa afya, wakati unachukua Metformin, unahitaji kuwatenga ulaji wa vinywaji na pombe, dawa zilizo na ethanol.

Mchanganyiko wa metformin na dawa zingine ambazo zinahitaji udhibiti wa dalili

• Danazole: haifai kuchanganya na metformin kwa sababu ya athari inayowezekana ya hyperglycemic. Ikiwa haiwezekani kufuta Danazol, kipimo cha metformin kinapaswa kufuatiliwa kila mara na kubadilishwa kulingana na viashiria vya sukari.
• Chlorpromazine ina uwezo wa kuongeza glycemia katika kipimo kubwa, inazuia kutolewa kwa insulini.
• GCS inapunguza uvumilivu wa sukari, huongeza glycemia, katika hali nyingine inaweza kusababisha ketosis. Wakati wa usimamizi wa GCS na baada ya kufutwa kwao, unahitaji kubadilisha mfumo wa kipimo cha metformin.
• Diuretics Utawala wa pamoja unaweza kumfanya acidosis ya lactic kutokana na kupungua kwa kazi ya figo.
• Β2-adrenergic agonists kwa kutenda kwenye receptors zinazolingana zinaongeza sukari ya damu. Ni muhimu kuangalia mara kwa mara kipimo cha metformin au kuibadilisha na insulini.
• Dawa za kulevya zilizo na sulfonylurea, insulins na salicylates wakati unaingiliana na vidonge vya Zentiva huongeza athari ya hypoglycemic.
• Nifedipine huongeza ngozi ya metformin na huongeza mkusanyiko wake katika mwili.
• Dawa za kikundi cha cationic, kwa sababu ya ukweli kwamba wamefukuzwa na matubu ya figo, huingia kwenye mashindano na metformin na kwa hivyo wana uwezo wa kuboresha yaliyomo kwake.
• Kitendo cha Metformin Zentiva ni dhaifu chini ya ushawishi wa phenositins, estrojeni (pamoja na sehemu ya uzazi wa mpango wa mdomo), matibabu ya akili, asidi ya nikotini, BKK, wakala wa anti-TB Isoniazid.
• Kuimarisha hatua ya vidonge na metformin inaweza kuzingatiwa wakati imejumuishwa na NSAIDs, MAOI, Oxytetracycline ya kuzuia dawa, nyuzi, cyclophosphamide, sulfonamides.
• Dawa ya kulevya inaweza kudhoofisha athari ya Fenprokumon.

Madhara

Udhibiti wa glycemia kwa msaada wa vidonge vya Metformin Zentiva inaweza kuambatana na athari zisizofaa kwa namna ya shida kadhaa:

• Damu na limfu: anemia ya hemolytic.
• Metabolism na lishe: lactic acidosis, kunyonya wa cyanocobalamin kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa upungufu wa damu wa B12. Pia, tukio la nephrompathy ya pembeni kwa wagonjwa wenye upungufu wa vitunguu haujatengwa. B12.
• NS: dysgeusia, encephalopathy.
• Njia ya utumbo: kichefuchefu, kupumua kwa kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo, kupungua hamu ya kula. Athari zisizofaa mara nyingi hufanyika mwanzoni mwa kozi ya matibabu na kisha hupotea polepole wakati vidonge vinaendelea kuchukuliwa. Ili kuzuia kuonekana kwao, kipimo cha kila siku kinapendekezwa kugawanywa katika dozi 2-3 na kunywa wakati wa chakula au baada ya kula. Mbinu hii itahakikisha kupenya kwa dawa polepole ndani ya seli na kuchangia mtizamo laini wa mwili.
• Ngozi na s / tab ya dermis: kuwasha, urticaria, erythema, kwa wagonjwa wengine - kuongezeka kwa uwezekano wa ngozi kwa mionzi ya jua na UV.
• Ini: wakati mwingine kuongezeka kwa shughuli za Enzymes ambazo hupotea baada ya kukoma kwa kozi, hepatitis.
• Takwimu za mtihani wa maabara: kupungua kwa yaliyomo ya kiwango cha homoni ya TT kwa wagonjwa walio na hypothyroidism, hypomagnesemia kwa sababu ya kuhara.

Analogs Metformin

Ikiwa ni lazima, unaweza kutumia dawa ambazo zina muundo sawa na Metformin, ni pamoja na:

• Fomu ya Novo.
• Siofor.
• Gliformin.
• Glucophage.
• Glyminfor.
• Fomu.
• Glycon.
• Sofamet.
• Metospanin.

Bila kujali aina ya dawa ya analog, ni muhimu kusoma maagizo kwa undani na kujijulisha na athari mbaya.

Ili kupunguza uzito, dawa moja haitoshi. Ili kupata matokeo yanayoonekana, inahitajika kukaribia kabisa shida. Kutumia Metformin hukuruhusu kuanza mchakato wa kugawanya amana za mafuta, hata hivyo, katika kesi ya kutofuata lishe na shughuli za mwili, dawa hii haitakuwa na ufanisi.

Uhakiki wa watu kuhusu metformin:

Metformin zentiva ya kupoteza uzito, maagizo

Ikiwa seli hizi zinakuwa sugu, ambayo ni insulin, basi haiwezi kupokea sukari kutoka damu. Wakala wa hypoglycemic ya mdomo, isipokuwa insulini. Mara chache athari za ngozi, pamoja na erythema, pruritus, urticaria.

Kwa matumizi ya wakati huo huo na derivatives za sulfonylurea, acarbose, insulini silika, inhibitors za MAO, inhibitors za oxytetracycline ya ACE, na clofibratomycyclophosphamide, athari ya hypoglycemic ya metformin inaweza kuboreshwa.

Inageuka mzunguko mbaya ambao husababisha unene, upinzani wa insulini na hyperinsulinism.

Walakini, hakuna data juu ya athari za ukuaji wa metformin na ujana na kupoteza uzito mrefu wa metformin, kwa hivyo, uangalifu wa vigezo hivi kwa watoto ambao hutendewa na metformin, haswa wakati wa kubalehe, inashauriwa.

Metformin: maagizo ya matumizi ya kupoteza uzito

Ni nini kinachoweza kuchukua nafasi ya Siofor? Athari ya kupunguza sukari kwa dawa hiyo inaonekana wazi na inazingatiwa kwa wagonjwa wote. Vidonge vyenye filamu.

Baada ya kuchukua vidonge vya metformin, unaweza kunywa pombe kwa wastani karibu mara moja, sio lazima kungojea. Unaweza kuchukua kozi ya vitamini B12 mara moja kwa mwaka kuzuia upungufu wakati wa matibabu ya kuendelea na metformin.

Hali hii imeendelea na Metformin, ambayo kimsingi imekusudiwa kudumisha viwango vya kawaida vya sukari katika ugonjwa wa sukari. Kwa kweli, isipokuwa kesi wakati uzito mzito unaambatana na ugonjwa wa sukari. Kupunguza ugumu wa ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa kisukari 2 aina ya ugonjwa wa sukari kama njia ya kwanza ya dawa ya kulevya na ufanisi wa tiba ya lishe.

Metformin: hakiki ya kupoteza uzito

Siofor ya kupunguza uzito Siofor na vidonge vingine vya metformin vinaweza kuchukuliwa kwa kupoteza uzito sio tu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lakini pia kwa watu wenye afya. Hapo juu kwenye ukurasa huu, unasoma ni nini kipimo cha kipimo cha kuepusha kuhara, kufurahisha damu, bloating na athari zingine.

Kama matokeo, katika kipindi kifupi niliongezea karibu kilo 20. Je! Ni kipimo gani cha kiwango cha juu kwa siku? Usitumie kabla ya upasuaji na ndani ya siku 2 baada ya kufanywa. Zentiva Slovakia Tafadhali kumbuka kuwa dawa ya asili sio Siofor, lakini Glucophage.

Vidonge vya Metformin hufaidika na kudhuru mwili

"Metformin" ni wakala wa hypoglycemic wa mdomo aliyeonyeshwa kutumika katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

• Je! Ni aina gani ya muundo na muundo wa Metformin?

Sehemu ya kemikali inayofanya kazi ni metformin hydrochloride, ambayo ni miligram 500. Vizuizi ni: talc, povidone K90, kwa kuongeza, crospovidone, wanga wanga, nafaka di titanium, dioksidi ya magnesiamu, macrogol 6000.

Metformin ya dawa inapatikana katika vidonge, vina pande zote kwa sura na nyeupe. Kuokolewa katika malengelenge ya vipande 10. Dawa za kuagiza zinauzwa.

• Je! Ni nini utaratibu wa Metformin wa kufanya?

Metformin ni ya kikundi cha biguanides na ina tabia ya kitabia ya kitabia inayolenga kupunguza na utulivu wa kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu, bila kuathiri sana muundo wa insulini.

Vidonge vya Metformin vinaweza kuboresha michakato ya kuchukua sukari na matumizi ya tishu za pembeni, haswa misuli, ambayo husababisha kupungua kwa kiwango cha wanga. Ni muhimu kukumbuka kuwa matumizi bora ya sukari itahitaji kiwango cha kutosha cha shughuli za mwili.

Dawa hiyo inakandamiza michakato ya mchanganyiko wa kibaolojia wa wanga katika ini, ambayo inathiri vyema yaliyomo sio glucose tu, bali pia triglycerides hatari. Uboreshaji wa viwango vya lipid ina athari nzuri kwenye kozi ya ugonjwa wa sukari, kuzuia maendeleo ya shida.

Metformin husaidia kupunguza na utulivu uzito wa mwili wa mgonjwa. Ukweli, hii haondoi hitaji la kuambatana na lishe maalum iliyo na yaliyopunguzwa ya wanga na mafuta.

Dawa hiyo ina athari ya fibrinolytic, sababu ya ambayo ni kuziba kwa sehemu ya inhibitor ya tishu ya plasminogen activator. Kuboresha mzunguko wa damu ya tishu hutumikia kuzuia maendeleo ya shida ya mishipa ambayo mara nyingi huongozana na ugonjwa wa sukari.

Metformin inatangaza kikamilifu ndani ya matumbo. Mkusanyiko wa matibabu ya dawa huendeleza masaa 2.5 baada ya utawala. Dawa hiyo inakabiliwa na kuongezeka na inaweza kujilimbikiza kwenye tishu kama hizo: tezi za mshono, ini, kwa kuongeza, figo, misuli.

Exretion ya metrocin hydrochloride inafanywa na mkojo. Uondoaji wa nusu ya maisha hufanya kutoka masaa 9 hadi 12. Na ugonjwa wa figo, kiashiria hiki muhimu kinaweza kuongezeka.

• Je! Metformin hufanya nini, ni faida gani kwa mwili wa mwanadamu kutoka kwake?

Usimamizi wa dawa ya kupunguza sukari ya Metformin (vidonge) huruhusu matumizi ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili (bila ufanisi wa tiba ya lishe, shughuli za mwili, haswa pamoja na kiwango kikubwa cha kunona).

Metformin katika aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi inapaswa kuchukuliwa chini ya usimamizi wa wataalamu na matokeo ya masomo ya maabara ya mgonjwa. Matumizi isiyoidhinishwa inaweza kusababisha athari mbaya.

Matumizi ya Metformin ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 haikubaliki katika hali zilizoonyeshwa hapa chini.

• Unyanyasaji mkubwa katika ini, • Kushindwa kwa Mshipi, • Mimba, • Homa,

Kwa kuongezea, zana haitumiki kwa hali ya hypoxic.

• Je! Ni kipimo gani cha metformin? Jinsi ya kuchukua Metformin kwa ugonjwa wa sukari?

Kipimo kinachofaa na salama kawaida huanzia mililigram 500 hadi gramu 1 ya metformin hydrochloride kwa siku. Katika siku zijazo, kulingana na kiwango cha sukari, unaweza kurekebisha kiasi cha dawa zilizochukuliwa. Kipimo cha juu cha kila siku ni gramu tatu.

Metformin ya dawa ya kulevya, ambayo tunaendelea kuizungumzia kwenye ukurasa huu www.rasteniya-lecarstvennie.ru, haipaswi kupondwa au kutafunwa. Inashauriwa kuchukua dawa mara 2 hadi 3 kwa siku, baada ya milo, na glasi moja ya maji. Matibabu mara nyingi ni ya maisha yote.

• Je! Metformin overdose Inawezekana?

Dalili ni: kupungua kwa joto la mwili, kuhara, kutapika, kichefichefu, kizunguzungu, na kuongezeka kwa kupumua. Tiba ni kama ifuatavyo: Kulazwa hospitalini haraka, hemodialysis, tiba ya dalili.

• Matokeo mabaya ya metformin ni nini?

Wakati wa kuchukua Metformin, maelezo - maelezo yaliyofunikwa kwenye mfuko, huwaonya wagonjwa kuwa matibabu na dawa yanaweza kuambatana na dalili mbaya. Kwa mfano, inaweza kuwa: maumivu ya tumbo, kuhara, kupungua hamu, ladha ya metali mdomoni, mapigo ya moyo, athari za mzio, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kwa kuongeza, udhaifu, pamoja na mabadiliko katika vipimo vya damu.

Hali ya Hypoglycemic inaambatana na udhaifu na kizunguzungu. Hii inafaa kukumbuka ikiwa mgonjwa analazimishwa kuambatana na matibabu kamili ambayo yanajumuisha matumizi ya metformin na dawa zingine zinazopunguza sukari. Kwa matibabu ya monotherapy, matokeo kama haya hayatokea kamwe.

• Jinsi ya kuchukua nafasi ya metformin?

Metadiene, Siofor 500, Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Langerine, Metformin-Canon, Sofamet, Nova Met, Glformin, Fomu ya Pliva, Glucofage kwa muda mrefu, Metformin hydrochloride, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamm 1000, Metfogamm 1000, Metfammam 1000, Metfogamm 1000, Metfogamm 1000, Metfammamm 1000, Metfogamm 1000, Metfogamm 1000, Metfogamm 1000, Metfogamm 1000, Metfogamm , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metropin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamm 500, na pia Formmetin.

Wagonjwa wanapaswa kukumbuka kuwa kuchukua dawa za kupunguza sukari hakuondoi hitaji la kufuata lishe ya chini-carb. Kwa kuongezea, shughuli za mwili na hitaji la ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara ni muhimu. Usisahau kuhusu hitaji la kuacha tabia mbaya.

Metformin ya kupunguza uzito: jinsi ya kuichukua, nini cha kuogopa + kitaalam za wale ambao wamepoteza uzito na madaktari

Kwenye ajenda, dutu ya kupendeza sana ambayo tayari imeshachukua niche pana katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, wakati mwingine inaweza kutumika njiani kuelekea mwili mwembamba na inasomewa kikamilifu kama dawa ya kuzuia kuzeeka. Metformin ya kupunguza uzito: jinsi ya kuichukua kwa usahihi, ni nani anayeweza kujaribu, na ni nani bora kufanya bila hiyo, hakiki za madaktari na watu ambao wamepoteza uzito kutoka kwa mabaraza na kwa mazoezi halisi.

Metformin ni nini?

Hii ni dawa ya kupunguza sukari ambayo inafanya kazi kwa njia ya ukingo. Haichochezi moja kwa moja kongosho kuunda insulini, lakini inaathiri kasi na nguvu ya kimetaboliki ya wanga katika viungo vingine na tishu za mwili - nje ya kongosho.

Urambazaji wa makala haraka:

Je! Ni mifumo gani ambayo metformin hufanya juu ya mwili

Orodha ya mifumo ya kimsingi ni ya kuvutia. Katika lishe kavu ya mtengenezaji, unaweza kuisoma katika maagizo yoyote rasmi (ombi "maagizo ya metformin ya matumizi").

Kwa maneno rahisi, faida kuu za dawa zimeelezewa kwenye mfano hapa chini.

Mifumo iliyoorodheshwa ya hatua ipasavyo katika matibabu ya magonjwa mengi:

1. Ugonjwa wa kisukari
2. Shida za uvumilivu wa sukari ("prediabetes"),
3. Fetma na ugonjwa wa metabolic,
4. Cleopolycystic ovary katika wanawake.

Metformin hutumiwa pia katika dawa ya michezo na kwa kuzuia kuzeeka.

Dawa hiyo hupunguza glycation ya protini - moja ya sababu kuu za uchochezi wa mfumo wa senile. Tayari kuna jamii za wanaovutia wanaotumia dawa hiyo kuongeza muda wa ujana. Elena Malysheva maarufu amerudia kutazama mapitio ya metformin. Huu sio upuuzi wa uwongo au ni ya ziada ya kibinafsi, lakini hitimisho la sasa la sayansi ya kisasa.

Hyperinsulinism - Shida ya Watu Mzito

Insulini ni homoni ambayo kongosho hutoa. Jukumu lake ni conductor wa molekuli za sukari kwenye seli zetu: "Halo! Tunafahamiana! Niko na chakula, tutapata chakula cha mchana! "

Hyperinsulinism ni hali ya pathological wakati kongosho hutoa insulini ya kutosha kwa ulaji wa chakula, lakini inachukua vibaya kutoka kwa damu kutokana na kupungua kwa unyeti wa receptors za tishu.

"Hatumtambui - ongeza mkusanyiko!" - sharti la kongosho linafuata. Tezi inatimiza: kuna zaidi insulini katika damu.

Na huu ni mtego wa kuongeza akiba ya mafuta mwilini!

Kwa sababu mkusanyiko mwingi wa insulini huchangia uhifadhi wa mafuta: wanga na protini zisizochanganuliwa zinasindika kwa ufanisi zaidi kuwa mafuta.