Wanaweza kuwa na ugonjwa wa kisukari kupata ujauzito na kuzaliwa kunaruhusiwa

Hapo awali, ugonjwa wa sukari ulikuwa kizuizi kikubwa kwa upatikanaji wa watoto. Madaktari hawakupendekeza kupata mtoto, kwa sababu iliaminika kuwa mtoto hatarithi ugonjwa huo kutoka kwa wazazi wake tu, lakini pia kwa kiwango kikubwa cha uwezekano atazaliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa patholojia.

Dawa ya kisasa inakaribia suala hili kwa njia tofauti. Leo, ujauzito na ugonjwa wa sukari huchukuliwa kuwa jambo la kawaida ambalo haliingiliani na kuzaa. Je! Kuna uhusiano kati ya ugonjwa wa sukari na kuzaa? Kwa msingi wa utafiti wa matibabu na uchunguzi, uwezekano wa kupitisha ugonjwa wa kisukari kwa mtoto ambaye hajazaliwa umeanzishwa.

Kwa hivyo, ikiwa mama yake ni mgonjwa, nafasi ya kupitisha ugonjwa huo kwa fetus ni asilimia mbili tu. Wanasaikolojia wanaweza kuwa na watoto wenye ugonjwa wa sukari na kwa wanaume. Lakini ikiwa baba ni mgonjwa, uwezekano wa maambukizi ya urithi wa ugonjwa huongezeka na ni asilimia tano. Mbaya zaidi ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa kwa wazazi wote. Katika kesi hii, uwezekano wa maambukizi ya ugonjwa huo ni asilimia ishirini na tano na hii ndio msingi wa kukomesha ujauzito.

Kujisifu, kufuata dhabiti za maagizo ya daktari, uchunguzi wa mara kwa mara wa sukari kwenye mtiririko wa damu na usimamizi wa mtaalamu - yote haya yanaathiri kozi ya kawaida na matokeo ya ujauzito.

Ya umuhimu mkubwa ni udhibiti wa sukari kwenye mwili wa mwanamke mjamzito. Mabadiliko katika kiashiria hiki yanaweza kuonyeshwa hasi sio kwa mama tu, bali pia kwa mtoto wake.

Viumbe vya mama na mtoto wakati wa uja uzito vinaunganishwa bila usawa. Kwa kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye mwili wa mwanamke, sukari nyingi huingia kwenye fetasi. Ipasavyo, na uhaba wake, kijusi huhisi hypoglycemia. Kwa kuzingatia umuhimu wa sukari katika ukuaji na utendaji wa kawaida wa mwili wa mwanadamu, hali kama hii inaweza kusababisha kuonekana kwa pathologies zinazohusiana na kushuka kwa ukuaji wa fetasi.

Kupungua kwa ghafla katika sukari ni hatari zaidi, kwani inaweza kusababisha upungufu wa damu. Inafaa pia kuzingatia ukweli kwamba sukari ya ziada hukusanyika kwenye mwili wa mtoto, na kusababisha uundaji wa amana za mafuta. Hii inaongeza uzito wa mtoto, ambayo inaweza kuathiri vibaya mchakato wa kuzaa mtoto (kuzaliwa kwa mtoto itakuwa ngumu, na mtoto mchanga huumia vibaya wakati wa kuacha tumbo la uzazi).

Katika hali nyingine, watoto wachanga wanaweza kupata viwango vya sukari ya damu iliyopunguzwa. Hii ni kwa sababu ya sifa za maendeleo ya intrauterine. Kongosho la mtoto, ambalo hutoa insulini, hulazimika kuachika kwa kiwango kikubwa kwa sababu ya ulaji wa sukari kutoka kwa mwili wa mama. Baada ya kuzaa, kiashiria kinastawi, lakini insulini hutolewa kwa idadi sawa.

Kwa hivyo, ingawa ugonjwa wa kisukari leo sio kikwazo kwa kupata mtoto, wanawake wajawazito lazima kudhibiti kwa kiwango viwango vya sukari yao ya damu ili kuepuka shida. Mabadiliko yake ya ghafla yanaweza kusababisha upotofu.

Masharti ya kuwa mama

Licha ya mafanikio ya dawa ya kisasa, katika hali nyingine, madaktari wanapendekeza kutoa mimba.

Ukweli ni kwamba ugonjwa wa sukari ni tishio kwa mwili wa binadamu. Inatoa mzigo mkubwa kwa vyombo na mifumo yake mingi, ambayo huongezeka sana na mwanzo wa ujauzito. Hali kama hiyo inaweza kutishia sio tu fetus, lakini pia afya ya mama.

Leo haifai wanawake kupata mjamzito, ikiwa wana:

sukari inayozuia insulini na tabia ya ketoacidosis,
ugonjwa wa kifua kikuu
mzozo wa rhesus
ugonjwa wa moyo
ugonjwa wa figo (kushindwa kwa figo kali),
gastroenteropathy (katika fomu kali).

Ugunduzi wa ugonjwa wa kisukari kwa wazazi wote wawili, kama tulivyosema hapo juu, pia ni dharau. Lakini uamuzi wa kumaliza ujauzito unaweza tu kufanywa baada ya kushauriana na wataalamu waliohitimu (endocrinologist, gynecologist, nk). Je! Wana kisukari wanaweza kuwa na watoto wenye shida hizi? Katika mazoezi ya matibabu, kuna mifano ya kutosha ya jinsi wazazi wagonjwa walivyozaa watoto wenye afya kabisa. Lakini wakati mwingine hatari kwa mama na fetus ni kubwa sana kuokoa mtoto.

Kwa hali yoyote, ujauzito na ugonjwa wa sukari unapaswa kupangwa, sio wa hiari. Kwa kuongezea, inahitajika kuanza kuiandaa miezi mitatu hadi sita kabla ya dhana iliyopendekezwa. Katika kipindi hiki, mwanamke anapaswa kufuatilia sukari kwenye damu yake, kukataa kuchukua dawa za ziada na tata za multivitamin. Katika kipindi hiki cha muda, inafaa kupata wataalamu waliohitimu ambao watafuatilia maendeleo ya ujauzito.

Kwa kuongezea, mwanamke anahitaji kujiandaa kisaikolojia kwa ujauzito ujao na mchakato wa kuzaliwa. Kwa kiwango cha juu cha uwezekano watakuwa wazito. Mara nyingi, wataalamu huamua sehemu ya cesarean. Lazima uwe tayari kwa ukweli kwamba muda mwingi utatakiwa kutumika hospitalini.

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia

Wanawake wajawazito hufunuliwa na ugonjwa wa sukari ya kihemko. Hali hii haizingatiwi ugonjwa. Kulingana na takwimu, shida kama hiyo hutokea katika karibu asilimia tano ya wanawake wenye afya wamebeba mtoto. Hiyo ni, ugonjwa wa sukari ya jasi unaweza kutokea hata kwa mtu ambaye hapo awali hajapata ugonjwa wa sukari. Kawaida, uzushi huu hufanyika katika wiki ya ishirini.

Hii ni athari ya muda mfupi ambayo hudumu tu wakati wa ujauzito. Mwishowe, kupunguka hupotea. Walakini, ikiwa mwanamke ataamua kuzaa watoto zaidi, shida inaweza kurudi.

Hali hii inahitaji uchunguzi zaidi, kwani utaratibu wa kutokea kwake haujaeleweka kabisa. Inajulikana kuwa ugonjwa wa sukari kama huo unasababishwa na mabadiliko ya homoni. Mwili mjamzito hutoa homoni zaidi, kwa sababu zinahitajika kwa ukuaji mzuri wa mtoto tumboni. Katika hali nyingine, homoni huathiri mchakato wa uzalishaji wa insulini, kuzuia kutolewa kwake. Kama matokeo, kiwango cha sukari kwenye damu ya mwanamke mjamzito huinuka.

Ili kuzaliwa na ugonjwa wa kisukari wa jamu uende vizuri, unahitaji kuona daktari kwa wakati. Ili kufanya hivyo, unapaswa kujua ni dalili gani zinaonyesha ukuaji wake. Ishara zifuatazo za Pato la Taifa ni wanajulikana:

kukojoa mara kwa mara,
kuwasha, kavu ngozi,
furunculosis,
hamu ya kuongezeka, ikifuatana na kupungua kwa uzito wa mwili.

Ikiwa dalili hizi zinatambuliwa, unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu ambaye anaangalia ujauzito.

Mimba

Katika kipindi hiki, mwanamke anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari kila wakati. Hii haimaanishi kuwa anahitaji kukaa hospitalini. Unahitaji tu kutembelea mtaalam na uangalie kwa uangalifu kiwango cha sukari. Mimba na kuzaa kwa aina ya ugonjwa wa kisukari aina ya I na II zina sifa zao.

Matendo na tabia ya mama ya mtoto moja kwa moja inategemea muda:

Kwanza trimester. Kwanza kabisa, inahitajika kupunguza kiwango cha ulaji wa insulin. Hii inafanywa peke chini ya usimamizi wa daktari wako. Kwa kuwa malezi ya viungo muhimu zaidi vya fetus huanza wakati huu, mwanamke lazima aangalie sukari kila wakati. Lazima uambatane na lishe namba tisa. Matumizi ya pipi yoyote ni marufuku kabisa. Yaliyomo ya kalori kamili ya chakula kinachotumiwa wakati wa mchana haipaswi kuzidi 2500 kcal. Ili kuzuia ukuaji wa shida na magonjwa, mwanamke mjamzito anapaswa kulazwa hospitalini iliyopangwa.
Trimester ya pili. Kipindi cha utulivu. Lakini kutoka wiki ya kumi na tatu, kiwango cha sukari ya damu cha mwanamke kinaweza kuongezeka. Katika kesi hii, sindano za ziada za insulini ni muhimu. Wakati mwingine katika hospitali ya wiki ya kumi na nane hufanywa, lakini swali la umuhimu wake linaamuliwa na mtaalamu.
Tatu trimester. Kwa wakati huu, maandalizi ya kuzaliwa ujao huanza. Jinsi ya kuzaa ugonjwa wa kisukari moja kwa moja inategemea kozi ya ujauzito katika trimesters mbili zilizopita. Ikiwa hakukuwa na shida, basi kuzaliwa kwa watoto kunatokea kawaida. Vinginevyo, sehemu ya caesarean hutumiwa. Usimamizi wa mara kwa mara wa neonatologist, gynecologist na endocrinologist ni lazima.

Kabla ya kuzaa, sukari ya damu ya mwanamke hupimwa na sindano ya insulini ya mama na mtoto wake hutolewa.

Kwa hivyo, ugonjwa wa kisukari sio kizuizi kila wakati kwa uzazi. Shukrani kwa maendeleo ya dawa ya kisasa, mwanamke mwenye ugonjwa wa kisukari anaweza kuzaa mtoto mwenye afya kabisa. Walakini, kuna ukiukwaji fulani ambao haifai kuwa na watoto.

Kozi ya kuzaa mtoto moja kwa moja inategemea tabia ya mama anayetarajia, nidhamu yake na kujizuia. Usimamizi wa mara kwa mara wa wataalamu, mitihani ya mara kwa mara na udhibiti wa sukari ni ufunguo wa kuzaliwa kwa mtoto mwenye afya.

Vipengele vya ugonjwa wakati wa uja uzito

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari huangaliwa kwa karibu sio tu na wataalamu wa magonjwa ya uzazi, lakini pia na wataalamu wa hali ya juu. Hii ni jukumu kubwa kwao, kwa sababu ugonjwa huu unachukuliwa kuwa moja ya mbaya sana sio tu kwa suala la mimba, lakini pia kwa kuzaa, afya ya mwanamke na mtoto ambaye hajazaliwa.

Miongo michache iliyopita, madaktari walisisitiza kwamba wanawake hawapaswi kuwa mjamzito au kujifungua. Mara nyingi, ishara ya kumalizika kwa kupoteza mimba, kifo cha ndani na ugonjwa mbaya wa fetus. Mimba na ugonjwa wa sukari iliyoharibika imeathiri afya.

Vizuizi vya kisasa vya uzazi na ugonjwa wa uzazi vimethibitisha kuwa hakuna kizuizi kabisa cha kuzaa watoto. Ugonjwa sio sentensi: sio ugonjwa wa kisukari yenyewe una athari mbaya kwa fetus, lakini viwango halisi vya sukari.

Lakini leo, dawa na kifamasia huwapa wanawake kama hao nafasi. Vyombo vya kujichunguza, kiwango cha juu cha uchunguzi wa maabara na zana, na msaada wa wataalamu waliohitimu sana wanapatikana kwa wagonjwa.

Mimba na kuzaa na aina ya kisukari cha aina 1

Aina 1 ya kisukari mellitus (tegemezi la insulini) huanza mara nyingi katika utoto na ujana. Wakati wa ujauzito, ugonjwa huwa kazi ngumu, kama wimbi. Nusu ya wagonjwa huendeleza angiopathy mapema na hatari ya ketoacidosis, mkusanyiko mkubwa wa sukari na miili ya ketone, huongezeka.

Kwa ishara fupi, mwanamke hahisi mabadiliko katika afya yake. Lakini na viwango vinavyoongezeka vya estrogeni katika damu, ambayo huchochea kutolewa kwa insulini yao wenyewe, ishara za hypoglycemia zinaonekana. Ili kurekebisha kiwango cha sukari, kupunguza kipimo kwa sindano inahitajika.

Kufikia nusu ya pili ya uja uzito, kwa sababu ya kuongezeka kwa viwango vya glucagon, lactogen ya seli na prolactini, uvumilivu wa glycemic unapungua. Sukari ya damu na mkojo unaongezeka, na mgonjwa anahitaji kipimo kingi cha insulini.

Mchezo wa wapanda wimbi unaendelea:

kwa mwanzo wa kazi, viashiria vya glycemic hupunguzwa,
wakati wa kazi, hyperglycemia ya juu inaongozana na maendeleo ya acidosis,
katika siku chache za kwanza za kipindi cha baada ya kuzaa, kiwango cha sukari hupungua,
Mwisho wa wiki ya kwanza inakua tena.

Ketonuria ni hatari sana kwa kijusi. Imethibitishwa kuwa acetone kwenye mkojo wakati wa ujauzito inapunguza mgawo wa kiakili katika mtoto ambaye hajazaliwa.

Katika wanawake wengi, kwanza na mwanzo wa trimester ya pili ni ya kuridhisha. Mwanzoni mwa trimester ya tatu, hatari za ugonjwa wa gestosis, kuharibika kwa tumbo, hypoxia ya ndani, na maambukizi ya mfumo wa mkojo huongezeka sana.

Hali hiyo inazidishwa na tunda kubwa. Katika siku zijazo, inakuwa sababu ya udhaifu wa kazi, kutokwa mapema kwa maji ya amniotic, jeraha la kuzaa.

Na ugonjwa wa kisukari wa aina 1, fetus inateseka, na hii inaweza kuathiri afya ya mtoto mchanga. Imezaliwa na idadi ya huduma za nje:

mafuta ya subcutaneous yamezidishwa,
makala ya umbo la mwezi
kwenye ngozi mengi ya hemorrhage ndogo,
mwili umevimba, cyanotic.

Wakati wa uchunguzi wa moyo, daktari anaonyesha ishara za kasoro, ukosefu wa kazi wa viungo na mifumo.

Mtoto haazii vizuri kwa hali mpya. Dalili:

uchovu, hypotension, hyporeflexia,
Viwango vya hemodynamic visivyo thabiti,
shida na kupata uzito
tabia ya kukuza magonjwa ya kupumua.

Wagonjwa walio na aina ya ugonjwa unaotegemea insulin wanahitajika kufuatilia na kudhibiti viwango vya sukari. Sindano za insulini imewekwa hata ikiwa mgonjwa ana fomu kali ya ugonjwa wa sukari.

Mimba na kuzaa na ugonjwa wa aina 2

Kubeba na ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini una sifa zake. Njia hii ya ugonjwa wa ugonjwa ni sifa ya uzani wa mwili kupita kiasi, kwa hivyo, kabla ya kuwa mjamzito, mwanamke anapendekezwa sana kupoteza uzito. Viashiria vya uzito wa kawaida vitazuia shida kubwa katika viungo, moyo na mishipa ya damu. Uzito ndani ya masafa ya kawaida utasaidia mwanamke kujiepusha na uingiliaji wa upasuaji - sehemu ya cesare.

Kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari mellitus kwa contraindication ya aina 2 kwa ujauzito, hakuna viashiria vya kawaida vya kiwango cha sukari.

Kwa hili, mwanamke anapendekezwa kuandaa kwa uangalifu. Mimba iliyopangwa inapaswa kutokea tu baada ya miezi sita ya standardoglycemia imara. Hali hii tu itazuia shida zinazowezekana na kutoa nafasi ya kuzaa mtoto mwenye afya.

Viashiria vya glycemic ambavyo vinahitajika katika hatua ya kupanga na kuzaa (katika mmol / l):

juu ya tumbo tupu kutoka 3.5 hadi 5.5,
siku kabla ya milo kutoka 4.0 hadi 5.5,
Masaa 2 baada ya milo hadi 7.4.

Aina ya tabia ya kijinsia

Hii ndio aina ya tatu ya ugonjwa wa sukari unaotambulika kwa wagonjwa wakati wa uja uzito. Ugonjwa wa kisukari wa tumbo haujidhihirisha kabla ya mimba na hupotea bila kuwa na kipimo katika kipindi cha baada ya kuzaa.

Aina hii ya ugonjwa wa kimetaboliki hua kwa sababu ya kutoingiliana kwa seli hadi kwa insulini yao wenyewe na mzigo ulioongezeka kwenye kongosho kwa sababu ya homoni ambazo hutenda kinyume na insulini.

Ugonjwa unajitokeza kutoka kwa hatua ya sababu kadhaa:

fetma
mzito wa urithi wa ugonjwa wa sukari,
zaidi ya miaka 30
ujauzito mkubwa hapo zamani.

Hatua za matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha kijiografia ni pamoja na lishe na mazoezi ya wastani. Mwanamke anaonyeshwa kipimo cha kila siku cha viwango vya sukari.

Mtihani wa uchunguzi na matibabu hospitalini

Mimba dhidi ya ugonjwa wa kisukari huzingatiwa kwa msingi wa nje na wa muda mfupi. Uchunguzi wa utaratibu hospitalini:

Hospitali ya kwanza hufanyika katika wiki za kwanza za ujauzito na ni pamoja na uchunguzi kamili, fidia, tiba ya kuzuia. Na shida zinazoendelea za aina ya 1 (retinopathy, nephropathy, ugonjwa wa ischemic), kifua kikuu, uwepo wa unyeti wa Rhesus hadi wiki 12, suala la kudumisha ujauzito linashughulikiwa.
Katika hospitali ya pili (wiki 21-25), mwanamke huzingatiwa kwa kozi ya ugonjwa na hatari ya shida. Kipimo cha insulini kinabadilishwa. Scan ya ultrasound imeonyeshwa ili kutathmini hali ya fetus, na kutoka kwa kipindi hiki inapaswa kuwa kila wiki.
Katika hospitali ya tatu, uchunguzi kamili wa fetus, hatua za kuzuia kuzuia shida ya uzazi hufanywa. Daktari anaweka wakati na njia ya kujifungua.

Mtihani kamili wa matibabu ni pamoja na:

Ukaguzi, mashauriano ya gynecologist, genetics.
Uchunguzi kamili na kutembelea mara moja trimester ya ophthalmologist, cardiologist, neurologist, nephrologist.
Masomo ya kliniki na ya biochemical, tathmini ya tezi ya tezi na figo.
Ultrasound ya tezi ya tezi, figo, ini na ducts za bile.

Mara moja kila trimester, mwanamke mjamzito anapaswa kutoa damu kwa kiwango cha hemoglobin ya glycated.

Hadi wiki 34, mwanamke lazima aje kwenye miadi na daktari wa watoto na mtaalam wa kisukari kila wiki mbili, kutoka wiki 35 - tembelea kila siku nyingine.

Mwanamke anapendekezwa kuanza na kujaza diary maalum ya kujidhibiti. Makini hasa hulipwa kwa kupata uzito. Kawaida - si zaidi ya kilo 13. Trimester ya kwanza - kilo 2-3, ya pili - hadi 300 g kwa wiki, ya tatu - hadi 400 g.

Mtindo wa maisha, lishe

Mwanamke atalazimika kufanya juhudi nyingi ili kudumisha sukari katika viwango vya kawaida. Hii itahitaji:

Lishe ya lishe kulingana na mpango: wanga 40-45%, mafuta 35-40%, protini 20-25% katika kipimo sita - tatu vitafunio kuu na tatu. Na aina zote za ugonjwa wa kisukari, lishe kali haijaamriwa. Hakikisha kuwa na kiasi cha kutosha cha wanga "polepole". Wanazuia maendeleo ya ketosis yenye njaa. Wanga "haraka" wanga imefutwa kabisa. Mboga tamu na matunda huruhusiwa.
Vipimo vya kila siku vya viwango vya sukari: kwenye tumbo tupu, kabla na baada ya chakula, kabla ya kulala, usiku.
Udhibiti wa ketoni ya mkojo na vipande vya mtihani.
Tiba ya kutosha ya insulini chini ya usimamizi wa diabetes.

Ikiwa mwanamke atazingatia sheria zote, angalia na anatimiza miadi yote ya madaktari, hatari ya kupata mtoto na shida hupunguzwa hadi 1-2%.

Kwa fidia ya kuridhisha ya ugonjwa na ishara ya kawaida ya mtiririko, utoaji hufanyika kwa kawaida kwa wakati unaofaa. Ikiwa mwanamke ana dalili za kupungua na ujauzito ni mzito, kujifungua kunaonyeshwa kwa muda wa wiki 36-38. Fetus kubwa na shida - dalili za sehemu ya caesarean.

Wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanaweza kuwa na mjamzito, kuvumilia na kuzaa bila kuumiza afya zao na afya ya mtoto. Jambo kuu ni kuchukua kipindi hiki cha maisha kwa uzito mapema. Mimba inapaswa kupangwa na kusimamiwa na wataalamu.