Glucovans ni dawa ya pamoja ya hypoglycemic, iliyoundwa kwa msingi wa metformin na glibenclamide.

Kama inavyojulikana, metformin ni mali ya kundi la biguanides. Matumizi yake husaidia kupunguza kiwango cha sukari kwenye utunzi. plasma ya damu. Katika kesi hii, hakuna kuchochea kwa secretion insulinikwa hivyo haina maendeleo hypoglycemia.

Kwa jumla, mifumo 3 ya hatua ni tabia ya metformin, ambayo ni:

• kupungua kwa uzalishaji wa sukari na ini kwa kuzuia glycogenolysis na gluconeogeneis,
• unyeti wa pembeni wa insulini, upataji wa sukari na utumiaji wa seli za misuli,
• kuchelewesha kwa sukari kwenye njia ya utumbo.

Kwa kuongeza, dawa hiyo ina athari ya faida kwenye muundo damukiwango cha chini cholesterolsafu triglyceridesna kadhalika.

Glibenclamide, derivative ya sulfonylurea, ina uwezo wa kupunguza sukari kwa kuchochea usiri wa insulini na seli za β kwenye kongosho.

Ingawa metformin na glibenclamide ni sifa ya mifumo tofauti ya hatua, wao husaidia athari ya kila hypoglycemic. Kwa pamoja, mawakala hawa wanaonyesha shughuli za kushirikiana katika kupunguza yaliyomo sukari.

Na utawala wa ndani wa glibenclamide, uwekaji wake katika njia ya utumbo ni angalau 95%. Dutu hii ni ya kipaza sauti. Ufikiaji wa mkusanyiko wa kiwango cha juu katika plasma unapatikana ndani ya masaa 4. Kuunganisha kwa protini za plasma kunalingana na 99%. Kama matokeo kimetaboliki 2 haifanyi kazi huundwa kwenye ini metaboliteiliyosafishwa na figo na bile.

Metformin inadhihirishwa kwa kunyonya kabisa kutoka kwa njia ya utumbo, na kufikia mkusanyiko wa kiwango cha juu baada ya masaa 2,5. Dutu hii haimetaboli vizuri. Wakati huo huo, sehemu yake hutolewa bila kubadilishwa kwa msaada wa figo.

Mchanganyiko wa metformin na glibenclamide ina bioavailability sawa na vitu tofauti. Kula hakuathiri bioavailability ya metformin, lakini huongeza kiwango cha kunyonya kwa glibenclamide.

Dalili za matumizi

Dalili ya kunywa dawa ni aina 2 kisukari kwa wagonjwa wazima:

• bila ufanisi lishe, mazoezi ya mwili na matibabu ya zamani na metformin,
• ili kuchukua matibabu ya zamani kwa wagonjwa ambao kiwango cha glycemia inadhibitiwa.

Mashindano

Dawa haipendekezi kwa:

• usikivu kwake na muundo wake,
• aina mimi kisukari
• kushindwa kwa figo na ugonjwa wa figo,
• ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, precomna koma
• hali ya papo hapo inayoongoza kwa mabadiliko katika utendaji wa figo: upungufu wa maji mwilini, maambukizo makali, mshtuko na kadhalika,
• magonjwa ya papo hapo au sugu yanayoambatana na hypoxia ya tishu: moyo au upungufu wa kupumua, uliopita infarction myocardialhali ya mshtuko
• utoto
• kushindwa kwa ini
• porphyria
• kunyonyesha, ujauzito,
• upasuaji mkubwa
• ulevi sugu au pombe kali ulevi,
• acidosis ya lactic,
• kufuata chakula cha hypocaloric.

Kwa kuongezea, dawa hiyo haifai kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60, watu wanaofanya kazi kwa bidii na kuwa na magonjwa adimu ya urithi yanayohusiana na uvumilivu wa galactose, ugonjwa wa sukari ya glasi ya glasi-galactose na upungufu wa lactase.

Tahadhari lazima ifanyike katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kupungua kwa mwili, ukosefu wa adrenal, hypofunction ya tezi ya tezi ya nje, ugonjwa wa tezi, na shida zingine.

Madhara

Wakati wa kutibu na Glucovans, athari za mara nyingi huathiri viungo na mifumo mbali mbali ya mwili.

Shida za kimetaboliki zinaweza kuambatana na hypoglycemia, shambulio la hepatic au cutaneous porphyria, lactic acidosis, na kadhalika.

Mfumo wa mzunguko na limfu unaweza kuguswa leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosisambayo kawaida hupita baada ya uondoaji wa dawa za kulevya.

Athari ya upande inayoathiri utendaji wa mfumo wa neva ni ukiukwaji wa ladha. Kupunguka katika kazi ya viungo vya maono, njia ya utumbo, ngozi na tishu zinazoingiliana pia hazitengwa.

Athari za kinga za mwili, shida ya hepatobiliary na mabadiliko katika vigezo vya maabara, kwa mfano, kuongezeka kwa mkusanyiko, wakati mwingine kunaweza kutokea urea creatininemaendeleohyponatremia.

Maagizo ya matumizi ya Glucovans (Njia na kipimo)

Wakala huyu wa hypoglycemic amekusudiwa kwa utawala wa mdomo. Katika kesi hii, maagizo ya matumizi ya Glucovans yanaripoti kwamba kipimo cha dawa huamuliwa kila mmoja kwa kila kesi fulani na inategemea kiwango cha glycemia.

Anza matibabu na kibao moja kwa dozi moja ya kila siku. Ili kuzuia ukuaji wa hypoglycemia, ni muhimu kwamba kipimo cha awali kisichozidi dosing ya glibenclamide au metformin, ambayo ilitumiwa hapo awali. Kwa hivyo, unaweza kuongeza kipimo tu kwa 5 mg + 500 mg kila siku kila wiki 2 au zaidi. Njia hii hukuruhusu kufikia udhibiti wa kutosha wa viwango vya sukari ya damu.

Ili kubadilisha matibabu ya pamoja ya zamani na metformin na glibenclamide, kipimo cha awali kinawekwa kulingana na kipimo kilichopokelewa hapo awali. Kila wiki 2 au zaidi tangu kuanza kwa matibabu, marekebisho ya kipimo kinawezekana kulingana na kiwango cha glycemia.

Katika kesi hii, kipimo cha juu cha kila siku ni vidonge 4 vya Glucovans 5 + 500 mg au 6 kwa 2.5 + 500 mg. Dozi ya matibabu inategemea pendekezo la mtu binafsi la mtaalamu.

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa na chakula. Ni muhimu kwamba kila matumizi ya dawa hiyo yanafuatana na matumizi ya vyakula vyenye wanga zaidi, ambayo husaidia kuzuia kutokea kwa hypoglycemia.

Overdose

Katika kesi ya overdose, hypoglycemia inaweza kuendeleza. Kwa udhihirisho mpole na wastani, kuhalalisha kunaweza kupatikana kupitia matumizi ya sukari haraka. Lakini pia unahitaji haraka kurekebisha kipimo na lishe.

Athari kali za hypoglycemic, ikiambatana na kukosa fahamu, shida ya neva, shida fulani za neva, zinahitaji tahadhari ya matibabu ya dharura.

Matibabu muhimu ni pamoja na kuingiza suluhisho kwenye mshipa. Dextrosena tiba zingine zinazohusiana. Wakati fahamu inarejeshwa, mgonjwa anapaswa kulishwa chakula kilicho na virutubishi vya urahisi mwilini, ambayo itaepuka ukuaji wa upya wa hypoglycemia.

Kwa kuongezea, maendeleo ya lactic acidosis, matibabu ambayo hufanywa katika kliniki, hayatengwa. Tiba nzuri ambayo inasaidia kuondoa metformin na lactate ni hemodialysis.

Mwingiliano

Kuchukua dawa hii na Miconazole inaweza kusababisha ukuzaji wa hypoglycemia kwa sababu ya yaliyomo ndani ya glibenclamide ndani yake. Matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa kulinganisha wenye iodini hairuhusiwi.

Phenylbutazone uwezo wa kuongeza athari ya hypoglycemic ya dawa. Mchanganyiko na Bosentan.

Wakati wa matumizi ya chombo hiki, inashauriwa kuchukua kwa tahadhari Chlorpromazine, Tetracosactide, Danazole,β2-adrenergic agonists, diuretics, Inhibitors zingine za ACE ambazo zinaweza kubadilisha yaliyomo ya sukari kwenye damu na kusababisha maendeleo ya athari zisizohitajika. Kwa hivyo, kuchukua dawa yoyote inahitaji mashauri ya lazima ya mtaalam.

Glucovans analog

Anuia kuu:Glybomet, Glucofast, Metformin na Siofor.

Matumizi ya wakati huo huo ya pombe inaweza kusababisha maendeleo ya asidi lactic, ambayo inaweza kuongezeka na ulevi wa papo hapo. Hali hiyo inazidishwa na njaa au lishe duni, pamoja na kushindwa kwa ini. Kwa kuongeza, pombe mara nyingi husababisha hypoglycemia. Kwa hivyo, utumiaji wa pombe na bidhaa zingine zenye pombe lazima zizuiliwe.

Maoni ya Glucovans

Majadiliano ya chombo hiki mara nyingi hupatikana kwenye mabaraza yanayohusiana na ugonjwa wa sukari. Wagonjwa ambao wameamriwa dawa hii mara nyingi hujadili maswali juu ya uteuzi wa mpango na kipimo, pamoja na matumizi ya pamoja na dawa anuwai. Wakati huo huo, hakiki juu ya Glucovans 5 + 500 mg na 2.5 + 500 mg ndio yenye utata zaidi. Kawaida, ili kufikia ufanisi, ni muhimu kuchunguza idadi ya kalori zinazotumiwa na wanga na, kwa kweli, kipimo cha dawa.

Kwa bahati mbaya, wakati mwingine kuna maoni kwamba kuchukua dawa hii haileti utulivu. Kwa mfano, katika wagonjwa wengine, kuna utapiamlo katika kiwango cha sukari katika damu, ambayo ni hypoglycemia. Wagonjwa wengine huripoti kwamba ili kurekebisha afya zao, walihitaji marekebisho marefu na kamili ya maisha yao na utaratibu wa matibabu.

Walakini, dawa za aina hii ni muhimu sana kwa mazoezi ya matibabu, kwani zinaboresha maisha ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Utambuzi kama huo unaonyesha kuwa afya ya mgonjwa daima itahitaji kudhibiti na matibabu maalum. Hii inawezekana tu shukrani kwa juhudi za pamoja za daktari na mgonjwa, ambayo husababisha maboresho makubwa katika hali hiyo.

Mchanganyiko, kanuni ya hatua na dalili za matumizi

Glucovans ni dawa ambayo viungo kuu vya kazi ni metformin na glibenclamide. Ni katika darasa la dawa za pamoja za hypoglycemic ambazo zilitengenezwa kwa matumizi kama sehemu ya tiba tata kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari wa fomu ya pili (aina ya ugonjwa isiyotegemea insulini). Fomu ya kutolewa - vidonge kwa utawala wa mdomo. Kifurushi hicho kina malengelenge mawili au manne, ambayo kila moja ina vidonge 10 au 15. Kulingana na idadi ya vidonge kwenye mfuko, gharama hutofautiana kutoka rubles 280 hadi 400.

Kanuni ya hatua ya dawa inaweza kuelezewa kwa maneno rahisi: wakati inachukuliwa na chakula, inasaidia kupunguza au kuchukua sehemu ya wanga, kwa sababu ya ambayo upasuaji usiohitajika wa homoni katika damu huweza kuepukwa. Sehemu kuu ya kazi ya metformin ya dawa imejumuishwa katika kundi la kifamasia la biguanides, kama inavyothibitishwa na maagizo ya matumizi. Analog za glucovans ni nzuri kwa sababu ya dutu moja. Kwa hivyo, ni sawa kujaribu majaribio ya kuchagua dawa yako inayofaa kutoka kwa bei ya bei rahisi, lakini na vifaa sawa katika muundo.

Kwa metformin (ambayo ni kiunga kikuu cha kazi pia kwa maumbo mengi ya Glucovans), kanuni tatu za kufichua mwili ni tabia:

• ilipunguza uzalishaji wa sukari ya ini kwa kuzuia glycogenolysis na sukari ya sukari,
• unyeti wa pembeni wa insulini, upataji wa sukari na utumiaji wa seli za misuli,
• kuchelewesha kwa sukari kwenye njia ya utumbo.

Kwa sababu ya athari hii ngumu, dawa imejidhihirisha katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - yote kama kifaa huru na kama tiba inayounga mkono (inawezekana kuitumia sambamba na dawa zingine, vitamini na virutubisho vya lishe baada ya idhini ya kozi ya matibabu na mtaalamu wa endocrinologist).

Aina ya 1 na kisukari cha Aina ya 2

Ugonjwa wa kisukari ni "tauni" halisi ya wakati wetu. Endocrinologists wanapiga kengele: katika miaka ya hivi karibuni, kesi za ugonjwa wa kisukari wa tegemezi wa insulini zimekuwa mara nyingi zaidi kati ya vijana. Karibu miaka hamsini iliyopita, ugonjwa huu uligunduliwa, kama sheria, tu kwa watu (haswa wanawake) wakubwa kuliko miaka 50. Katika hali nyingi, sababu za ukuaji wake ni lishe duni kwa miaka mingi, utumiaji mbaya wa kongosho, mshtuko mkubwa wa neva na dhiki ya muda mrefu ya muda mrefu.

Inafahamika kutumia dawa hiyo ikiwa mgonjwa hajapokea insulini na sindano. Haijalishi ikiwa mtu mwenye ugonjwa wa sukari hufuata lishe maalum ya chini ya carb au la, Glucovans 5500 na analogues na kiwango sawa cha metformin katika utungaji na ulaji wa mara kwa mara itaruhusu kufikia uwekaji mdogo wa wanga. Kwa kweli, kunywa dawa kama hizo sio uchukizo wa ujinga katika suala la chakula. Hata dhidi ya asili ya tiba ya kifamasia, mgonjwa lazima azingatie sheria za lishe ya chini ya kaboha. Walakini, endocrinologists kawaida huwaonya wagonjwa wao kwamba analogues za Glucovans zilizo na metformin katika muundo hufanya iwezekane kufuata chakula bila kipimo, bila kuogopa matokeo ya afya mbaya na kuongezeka kwa ghafla kwa sukari. Lakini usitegemee sana athari ya dawa - kiasi cha wanga kinachotumiwa na chakula kitapaswa kupunguzwa kwa hali yoyote.

Contraindication na kipimo kilichopendekezwa

Maagizo ya matumizi ya ripoti kwamba kuna contraindication zifuatazo za kuchukua vidonge vya Glucovans:

• aina 1 kisukari
• kushindwa kwa figo sugu na magonjwa mengine ya figo (mashauriano ya nephrologist inahitajika),
• ujauzito, kunyonyesha,
• kipindi cha kupona baada ya upasuaji,
• ulevi sugu, kipindi cha kujiondoa pombe,
• upungufu wa maji mwilini, kipindi cha magonjwa mazito ya kuambukiza,
• ugonjwa sugu wa ini (mapokezi inawezekana baada ya kushauriana na hepatologist).

Glucovans 500 na analogues ya dawa hii huathiri ngozi ya wanga, kwa hivyo, hata kwa kipimo kikuu, wanaweza kumfanya kuzorota kwa wagonjwa walio na magonjwa ya ini na figo. Kujitawala kwa dawa hiyo haiwezekani - licha ya ukweli kwamba inauzwa bila dawa na mtu yeyote anaweza kuinunua, unapaswa kukagua viungo vya ndani kabla ya kuichukua na uhakikishe kushauriana na mtaalamu wa endocrinologist. Mara nyingi sio rahisi kupata kipimo kinachofaa kwa mgonjwa - kibao kimoja kwa siku kinatosha kwa mtu, na tatu haitatosha kwa mtu. Kipimo bora inategemea tabia ya mtu binafsi ya mwili - uzito, jinsia, umri, matokeo ya mtihani wa damu.

Orodha ya analogues na kanuni ya operesheni

Analogues na badala ya dawa "Glucovans", ambayo pia ina metformin kama dutu kuu ya kazi:

• Galvus Met,
• Siofor
• Glucophage,
• Glibomet,
• Gluconorm,
• Amaril M

Dawa zote hizi zina kanuni sawa ya hatua - zinapunguza kunyonya kwa wanga, ili mgonjwa aanze kujisikia vizuri, kutamani wanga rahisi hupungua, inakuwa rahisi kutunza lishe, na viwango vya sukari ya damu hurekebisha.

Analog ya bei nafuu zaidi ya vidonge vya Glucovans ni Metformin. Walakini, katika maduka ya dawa ni ngumu sana kupata. Hata kama inapatikana, wafamasia wanapendelea kutoa analogues ghali zaidi.

Galvus Met: maagizo ya matumizi na hakiki kwenye analog ya Glucovans

Bei ya dawa ni karibu rubles 1300 kwa pakiti. Galvus Met ni ghali zaidi kwa sababu, kwa kuongeza metformin, vildagliptin pia imejumuishwa. Hizi ni sehemu mbili za hypoglycemic ambazo zina athari tofauti kidogo. Hasa, vildagliptin ni inhibitor ya dipeptidyl peptidase-4. Pamoja na metformin, dutu hii husababisha kupungua kwa muda mrefu kwa mkusanyiko wa sukari. Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanahitaji kuchukua kibao moja tu kwa siku, wakati Glucovans inapaswa kuchukuliwa mara kadhaa kwa siku.

Kwa hivyo, bei ya juu inahesabiwa haki: kwa sababu, njia ya Galvus Met mara nyingi ni ya kiuchumi kuliko njia ya Glucovans. Uhakiki juu ya chombo "Galvus Met" ni tofauti. Inategemea sana jinsi mtu anafuata chakula. Mapitio mengi bado ni mazuri: wagonjwa wanasisitiza kwamba, shukrani kwa ulaji wa mara kwa mara wa dawa hiyo, waliweza kurejesha kiwango cha kawaida cha sukari ya damu. Ni, kwa kweli, katika hali nyingi zimeinuliwa, lakini ni thabiti, kama matokeo ambayo wagonjwa wanahisi furaha, ufanisi na hawana shida na kizunguzungu, kichefuchefu na udhihirisho mwingine wa ugonjwa.

Maelezo ya fomu ya kipimo

Kipimo 2.5 mg +500 mg: vidonge vya biconvex-umbo la kapuli, lililofunikwa na membrane ya filamu ya rangi ya machungwa nyepesi, na picha ya kumbukumbu ya "2,5" upande mmoja.

Kipimo 5 mg +500 mg: vidonge vya biconvex-umbo la kapuli, lililofungwa na mipako ya filamu ya manjano, na kumbukumbu ya "5" upande mmoja.

Pharmacokinetics

Glibenclamide. Wakati unasimamiwa, ngozi kutoka kwa njia ya utumbo ni zaidi ya 95%. Glibenclamide, ambayo ni sehemu ya dawa ya Glucovans ®, ni ya kipaza sauti. C_max katika plasma inafikiwa katika masaa 4, V_d - karibu lita 10. Mawasiliano na protini za plasma ni 99%. Karibu imechomwa kabisa kwenye ini na malezi ya metabolites mbili ambazo hazifanyi kazi, ambazo hutolewa na figo (40%) na bile (60%). T_1/2 - kutoka masaa 4 hadi 11

Metformin. Baada ya utawala wa mdomo, huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo kabisa, C_max katika plasma hupatikana kati ya masaa 2.5. Karibu 20-30% ya metformin inatolewa kupitia njia ya utumbo kwa hali isiyoweza kubadilika. Uzalishaji wa bioavailability kabisa ni kutoka 50 hadi 60%. Metformin inasambazwa haraka katika tishu, kivitendo haifungi na protini za plasma. Imeandaliwa kwa kiwango dhaifu sana na hutolewa na figo. T_1/2 wastani wa masaa 6.5. Katika kesi ya kazi ya kuharibika kwa figo, kibali cha figo hupungua, kama idhini ya uundaji wa ubunifu, wakati T_1/2 huongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa metformin katika plasma ya damu.

Mchanganyiko wa metformin na glibenclamide katika fomu sawa ya kipimo ina bioavailability sawa na wakati wa kuchukua vidonge vyenye metformin au glibenclamide kwa kutengwa. Ya bioavailability ya metformin pamoja na glibenclamide haiathiriwa na ulaji wa chakula, na pia bioavailability ya glibenclamide. Walakini, kiwango cha kunyonya cha glibenclamide huongezeka na ulaji wa chakula.

Dalili za dawa Glukovans ®

Aina ya kisukari cha 2 kwa watu wazima:

- na kutokuwa na ufanisi wa tiba ya lishe, mazoezi na tiba ya zamani na vifaa vya metformin au sulfonylurea,

- kuchukua nafasi ya tiba ya zamani na dawa mbili (metformin na derivative ya sulfonylurea) kwa wagonjwa walio na kiwango cha glycemia iliyodhibitiwa na vizuri.

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya dawa hiyo inabadilishwa wakati wa uja uzito. Mgonjwa anapaswa kuonywa kuwa wakati wa matibabu na dawa Glucovans ® ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu ujauzito uliopangwa na mwanzo wa ujauzito. Wakati wa kupanga ujauzito, na pia katika tukio la ujauzito wakati wa kuchukua Glucovans ®, dawa inapaswa kufutwa na matibabu ya insulini yaliyowekwa.

Glucovans ® imeingiliana katika kunyonyesha, kwani hakuna ushahidi wa uwezo wake kupita maziwa ya matiti.

Madhara

Athari zifuatazo zinaweza kutokea wakati wa matibabu na Glucovans ®: frequency ya athari za dawa inakadiriwa kama ifuatavyo: mara kwa mara - ≥1 / 10, mara kwa mara - ≥1 / 100, njia ya utumbo: mara nyingi sana - kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo na ukosefu wa hamu ya kula. Dalili hizi ni kawaida zaidi mwanzoni mwa matibabu na katika hali nyingi hupita peke yao. Ili kuzuia ukuaji wa dalili hizi, inashauriwa kuchukua dawa hiyo kwa kipimo cha 2 au 3, ongezeko la polepole la kipimo cha dawa pia inaboresha uvumilivu wake.

Kwenye sehemu ya ngozi na tishu zinazoingiliana: mara chache, athari za ngozi, kama vile kuwasha, urticaria, upele wa maculopapular, mara chache sana, ngozi au mzio wa vasculitis, erythema ya polymorph, dermatitis ya exfoliative, photosensitivity.

Athari za kinga: mara chache sana - mshtuko wa anaphylactic. Athari za msalaba-hypersensitivity kwa sulfonamides na derivatives yao inaweza kutokea.

Shida za Hepatobiliary: mara chache sana - viashiria vya kazi vya ini vilivyoharibika au hepatitis, inayohitaji kukataliwa kwa matibabu.

Maagizo maalum

Kinyume na msingi wa matibabu na Glucovans ®, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha glycemia kwenye tumbo tupu na baada ya kula.

Lactic acidosis ni nadra sana lakini mbaya (vifo vingi kwa kukosekana kwa matibabu ya dharura) ambayo inaweza kutokea kwa sababu ya hesabu ya metformin. Kesi za acidosis ya lactic kwa wagonjwa waliotibiwa na metformin ilitokea hasa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wenye shida kubwa ya figo.

Sababu zingine zinazohusiana na hatari zinapaswa kuzingatiwa, kama vile ugonjwa wa kisukari unaodhibitiwa vibaya, ketosis, kufunga kwa muda mrefu, unywaji pombe kupita kiasi, kutofaulu kwa ini, na hali yoyote inayohusiana na hypoxia kali.

Unapaswa kuzingatia hatari ya acidosis ya lactic na kuonekana kwa dalili zisizo na maana, kama vile kupungua kwa misuli, ikifuatana na shida ya dyspeptic, maumivu ya tumbo na malaise kali. Katika hali mbaya, upungufu wa asidi kali ya pumzi, hypoxia, hypothermia, na kufahamu kunaweza kutokea.

Vigezo vya maabara ya utambuzi ni: chini ya damu pH, mkusanyiko wa plasma lactate zaidi ya 5 mmol / l, kuongezeka kwa muda wa anioniki na uwiano wa lactate / pyruvate.

Kwa kuwa Glucovans ® inayo glibenclamide, kuchukua dawa hiyo kunafuatana na hatari ya hypoglycemia katika mgonjwa. Kupunguza kiwango cha taratibu cha kipimo baada ya kuanza kwa matibabu kunaweza kuzuia kutokea kwa hypoglycemia. Tiba hii inaweza kuamuru tu kwa mgonjwa anayeambatana na chakula cha kawaida (pamoja na kifungua kinywa). Ni muhimu kwamba ulaji wa wanga usio na wanga ni mara kwa mara, kwani hatari ya kukuza hypoglycemia huongezeka na chakula cha marehemu, ulaji wa kutosha wa wanga au usio na usawa. Kukua kwa hypoglycemia kunawezekana zaidi na lishe ya hypocaloric, baada ya mazoezi ya nguvu ya mwili au ya muda mrefu, na pombe au pamoja na mawakala wa hypoglycemic.

Kwa sababu ya athari ya fidia inayosababishwa na hypoglycemia, jasho, hofu, tachycardia, shinikizo la damu, palpitations, angina pectoris na arrhythmia zinaweza kutokea. Dalili za mwisho zinaweza kuwa haipo ikiwa hypoglycemia inakua polepole, katika kesi ya ugonjwa wa neuropathy au wakati wa kuchukua β-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine au sympathomimetics.

Dalili zingine za hypoglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kiswidi zinaweza kuwa pamoja na maumivu ya kichwa, njaa, kichefuchefu, kutapika, uchovu mzito, usumbufu wa kulala, kuzeeka, uchokozi, umakini wa hisia na athari za kisaikolojia, unyogovu, machafuko, udhaifu wa hotuba, maono yasiyofaa, kutetemeka, kupooza na paresthesia, kizunguzungu, deliri, kutetemeka, shaka, kukosa fahamu, kupumua kwa kina, na bradycardia.

Kuagiza kwa uangalifu, uteuzi wa kipimo, na maagizo sahihi kwa mgonjwa ni muhimu kupunguza hatari ya hypoglycemia. Ikiwa mgonjwa atarudia mashambulizi ya hypoglycemia, ambayo ni mazito au yanayohusiana na ujinga wa dalili, kuzingatia inapaswa kutolewa kwa matibabu na mawakala wengine wa hypoglycemic.

Vipengele vinavyochangia ukuaji wa hypoglycemia:

- matumizi ya ulevi wakati huo huo, haswa wakati wa kufunga,

- kukataa au (haswa kwa wagonjwa wazee) kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kuingiliana na daktari na kufuata mapendekezo yaliyowekwa katika maagizo ya matumizi,

- lishe duni, ulaji wa kawaida wa chakula, njaa au mabadiliko ya lishe,

- usawa kati ya shughuli za mwili na ulaji wa wanga,

kushindwa kali kwa ini

- madawa ya kulevya ya Glukovans ®,

- shida za endocrine ya mtu binafsi: ukosefu wa tezi ya tezi, tezi ya tezi ya tezi na tezi za adrenal,

- Utawala wa wakati mmoja wa dawa za kibinafsi.

Ukosefu wa mgongo na ini

Pharmacokinetics na / au pharmacodynamics inaweza kutofautiana kwa wagonjwa walio na kuharibika kwa hepatic au kuharibika kwa figo. Hypoglycemia ambayo hufanyika kwa wagonjwa kama hiyo inaweza kuenea kwa muda mrefu, kwa hali hiyo matibabu sahihi yanapaswa kuanza.

Ugonjwa wa Glucose ya Damu

Katika tukio la upasuaji au sababu nyingine ya ulipaji wa sukari, inashauriwa kwamba kubadili kwa muda kwa tiba ya insulini kuzingatiwe. Dalili za hyperglycemia ni kukojoa mara kwa mara, kiu kali, ngozi kavu.

Masaa 48 kabla ya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa au sindano ya wakala wa iodini inayo na iodini, dawa ya Glucovans ® inapaswa kukomeshwa. Matibabu inashauriwa kuanza tena baada ya masaa 48 na tu baada ya kazi ya figo kukaguliwa na kutambuliwa kama kawaida.

Kwa kuwa metformin imetolewa na figo, kabla ya kuanza matibabu na mara kwa mara baadaye, ni muhimu kuamua Cl creatinine na / au serum creatinine: angalau mara moja kwa mwaka kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo, na mara 2 kwa mwaka kwa wagonjwa wazee, na pia kwa wagonjwa walio na Cl creatinine kwenye VGN.

Inashauriwa kuchukua uangalifu zaidi katika hali ambapo kazi ya figo inaweza kuharibika, kwa mfano, kwa wagonjwa wazee au katika kesi ya kuanza kwa tiba ya antihypertensive, diuretics au NSAIDs.

Tahadhari zingine

Mgonjwa lazima amjulishe daktari juu ya kuonekana kwa maambukizi ya bronchopulmonary au ugonjwa unaoambukiza wa viungo vya genitourinary.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo. Wagonjwa wanapaswa kuelimishwa juu ya hatari ya hypoglycemia na kuzingatia tahadhari wakati wa kuendesha na kufanya kazi na njia ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mzalishaji

Anwani ya kisheria: 37, rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, Ufaransa.

Anwani ya tovuti ya uzalishaji: Center de Production CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, Ufaransa.

Madai ya watumiaji na habari juu ya hafla mbaya inapaswa kutumwa kwa anwani ya LLC Merk: 115054, Moscow, ul. Pato, 35.

Simu: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Mchanganyiko wa dawa ya madawa ya kulevya ya Glucovans iliyochanganywa: bei, analogues na maagizo ya matumizi

Glucovans ni dawa ya mchanganyiko ya hypoglycemic.

Imekusudiwa matumizi ya ndani.

Dawa hiyo ina athari nzuri kwa utungaji wa lipid ya damu, baada ya maombi, inapunguza kiwango cha cholesterol jumla.

Fomu ya kutolewa

Vidonge vya glucovans vimefungwa na membrane ya aina ya filamu ya hue nyepesi ya machungwa, inayo sura ya kapu (biconvex).

Vidonge vya Glucovans 500 mg

Upande mmoja wa kila kibao unaweza kuona maandishi ya "2,5" au "5" (yaliyomo kwenye glibenclamide katika mg kwenye kibao kimoja). Pakiti moja ina vidonge 2 au 4. Barua "M (inahitajika kwa kinga dhidi ya uharibifu) imewekwa alama kwenye ufungaji wa kadi na blister ya plastiki.

Maelezo ya dawa

Glucovans - Dawa iliyochanganywa ya hypoglycemic kwa matumizi ya mdomo.

Glucovans ® ni mchanganyiko wa kudumu wa mawakala wawili wa hypoglycemic mdomo wa vikundi anuwai vya maduka ya dawa: metformin na glibenclamide.

Metformin ni ya kikundi cha biguanides na hupunguza yaliyomo katika sukari ya kimsingi na ya nyuma katika plasma ya damu. Metformin haichochei usiri wa insulini na kwa hivyo haina kusababisha hypoglycemia. Inayo mifumo 3 ya hatua:

- inapunguza uzalishaji wa sukari na ini kwa kuzuia sukari ya sukari na glycogenolysis,

- huongeza unyeti wa receptors za pembeni kwa insulini, matumizi na utumiaji wa sukari na seli kwenye misuli,

-Ucheleweshaji wa sukari kutoka kwa njia ya utumbo.

Pia ina athari ya faida kwenye muundo wa lipid ya damu, inapunguza kiwango cha cholesterol jumla, LDL na TG.

Metformin na glibenclamide zina njia tofauti za kutenda, lakini kwa pamoja zinakamilisha shughuli ya kila mmoja ya hypoglycemic. Mchanganyiko wa mawakala wawili wa hypoglycemic ina athari ya synergistic katika kupunguza sukari.

Wageni 23 waliripoti viwango vya ulaji wa kila siku