Tsifran ST
Cifran ni dawa ya kukinga inayotengenezwa na moja ya kampuni kubwa zaidi za dawa nchini India, Ranbaxy Laboratories Ltd.
Kiunga hai cha Cifran ni ciprofloxacin hydrochloride (sawa na 500 mg ciprofloxacin), ambayo hutumiwa kutibu maambukizo ya bakteria.
Kitendo cha kifamasia:
Ciprofloxacin ni mali ya kundi la dawa zinazoitwa quinolones / fluoroquinolones. Wao huzuia kupumzika kwa DNA na kuzuia gyrase ya DNA katika viumbe nyeti, huchangia "kuvunjika" kwa DNA iliyokuwa na waya mbili. Imetengenezwa katika ini, nusu ya maisha: (kwa watoto), (kwa watu wazima). Uboreshaji: kinyesi cha mkojo
Dalili za matumizi ya watu wazima:
- maambukizo ya bronchial
- Magonjwa ya ENT
- maumivu ya meno na flux (kimsingi),
- homa ya typhoid iliyosababishwa na salmonella ya typhoid,
- kisonono
- maambukizo ya jicho
- kifua kikuu
- kuhara ya bakteria iliyosababishwa na Escherichia coli, Campylobacter Euni au aina anuwai za Shigella,
- maambukizo ya figo
- Prostatitis ya bakteria,
- sepsis
- maambukizi ya viungo na mifupa iliyosababishwa na enterobacter cloaca, serigation ya marcescens au Pseudomonas aeruginosa,
- maambukizi ya tishu laini na muundo wa ngozi,
- anthrax.
Dalili za matumizi ya "Tsifran" kwa watoto:
- Matibabu na kuzuia anthrax.
- Shida zinazosababishwa na Pseudomonas aeruginosa kwa watoto kutoka miaka 5 hadi 17 na cystic fibrosis (cystic fibrosis) ya mapafu.
"Tsifran" inapatikana katika mfumo wa vidonge zilizowekwa na filamu katika kipimo cha 250 mg na 500 mg, kwa njia ya matone ya jicho na kwa njia ya kujilimbikizia kwa kuingiliana.
"Tsifran": maagizo ya matumizi wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Tafiti nyingi hazijapata hatari ya kuongezeka kwa malformations ya kuzaliwa wakati wanawake walichukua ciprofloxacin au dawa zingine za kuzuia ugonjwa wa quinolone / fluoroquinolone wakati wa kwanza wa ujauzito. Kwa kuwa masomo haya ni pamoja na wanawake wengi kuchukua ciprofloxacin, ni matokeo tu ya matumizi ya muda mrefu ya Cifran haijulikani. Walakini, hakukuwa na hatari ya kuongezeka kwa kasoro za kuzaliwa katika idadi ndogo ya watoto wachanga walio wazi kwa kipindi kirefu cha matumizi ya ciprofloxacin.
Daktari wa watoto tu ambaye anamwona mwanamke wakati wa uja uzito na wakati wa kuzaa anaweza kuamua ikiwa faida ya Cyfran kwa mama inashinda hatari ya dawa kwa fetus.
Athari kadhaa za athari zinaweza kuhusishwa na matumizi ya Cyfran. Ya kawaida ni pamoja na:
- kichefuchefu
- maumivu ya kichwa
- upele
- uwekundu kwenye ngozi (haswa inapofunuliwa na jua). Inashauriwa kutumia jua wakati wa kwenda nje baada ya kuchukua "Tsifran"
- ladha ya metali kinywani
- kutapika
- maumivu ya tumbo
- kuhara
Madhara makubwa zaidi (nadra, lakini hayatengwa):
- Kamba.
- Kukosa.
- Mapafu makali ya ngozi.
- Uharibifu kwa ini, ambayo hudhihirishwa na dalili zifuatazo: jaundice (njano ya ngozi na macho), mkojo mweusi, kichefichefu, kutapika, kupoteza hamu ya maumivu, maumivu katika tumbo la juu la kulia.
- Tendon edema, haswa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 60. Edema, kwa upande wake, inaongeza uwezekano wa kupasuka kwa tendon wakati wa shughuli za mwili. Tendon edema inaweza kutokea miezi kadhaa baada ya matumizi ya Cyfran kukomeshwa.
- Ingawa Cifran hutumiwa kutibu maambukizo yanayosababishwa na hesabu za seli nyeupe za damu, inaweza yenyewe kupunguza idadi ya seli nyeupe za damu kwenye mwili. Hii inasababisha kuzorota kwa mfumo wa kinga, na pia huongeza hisia za mgonjwa kwa maambukizo.
- Photosensitivity (unyeti mwingi wa jua na jua).
- Dalili inazidi kuongezeka kwa wagonjwa wenye shida ya akili. Hii inaweza kusababisha mawazo ya kujiua.
Masharti:
- Mzio kwa ciprofloxacin.
- Myasthenia gravis (ugonjwa wa autoimmune wa mfumo wa neva).
- Kifafa
- Ugonjwa wa moyo.
- Ugonjwa wa figo au ini.
Haipaswi kuunganishwa na dawa zifuatazo:
- "Tizanidine" - iliyotumiwa kutibu ugonjwa wa misuli. Hatari: hatari ya athari zilizoonyeshwa katika maelezo ya "Tsifran" (maelekezo ya matumizi) yanaongezeka.
- "Warfarin" ni dawa inayotumiwa katika matibabu ya shida ya kutokwa na damu. Hatari: hatari kubwa ya kutokwa na damu.
- "Theophylline" - iliyotumiwa kufungua njia za hewa katika matibabu ya pumu. Tishio: utumiaji wa wakati huo huo wa "Theophylline" na "Tsifran" unaweza kusababisha kugongana, na pia ukiukaji wa wimbo wa moyo.
- Sildenafil ("Viagra") ni dawa inayotumiwa katika matibabu ya dysfunction ya erectile. Hatari: kuongezeka kwa kiwango cha sildenafil katika damu, tukio la athari za Viagra linawezekana.
- "Pentoxifylline-Teva" - iliyotumiwa kuboresha mzunguko wa pembeni. Hatari: kiwango cha dawa hii kwenye damu huongezeka na hatari ya athari huongezeka.
- "Omeprazole" ni dawa ambayo hutumiwa kuua Helicobacter pylori na kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa tezi ya gastroesophageal Reflux. Hatari: kiwango cha "Tsifran" katika damu hupungua, na hivyo kuzidisha ufanisi wa dawa hii.
- Kalsiamu, magnesiamu au chuma maandalizi (pamoja na mfumo wa vidonge vya ufanisi). Tishio: ufanisi wa Tsifran hupungua.
- Antacids ni dawa zinazopunguza asidi kwenye tumbo. Tishio: ufanisi wa "Tsifran.
- Vidonge vya Cifran vinaweza kuongeza athari ya kuchochea ya kafeini.
Wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji (pamoja na upasuaji wa meno) wanapaswa kumwonya daktari wa upasuaji au daktari wa watoto kuhusu kuchukua Cifran. Tiba hii inaweza kuathiri dawa zingine zinazotumiwa wakati wa upasuaji.
Licha ya ukweli kwamba dawa kawaida hutumiwa kwa maambukizo fulani ya bakteria, haifanyi kazi kila wakati, na kwa hivyo ni muhimu kwamba daktari aandike vipimo ili kuamua ushauri wa kuagiza Cyfran. Maagizo ya matumizi ni pamoja na sio tu anuwai ya dalili, lakini pia anuwai nyingi, kwa hivyo usijitajie mwenyewe.
Jinsi ya kuchukua "Tsifran" na prostatitis na magonjwa mengine
Kwa bahati mbaya, ina shughuli kidogo dhidi ya bakteria ya anaerobic (chlamydia na mycoplasma), ambayo inaruhusu vimelea kujiunda katika kibofu, na kozi zilizorudiwa za Cyphran zinashindwa kutabiri na wakati wa matibabu unaofaa umepotea.
Kwa watu wazima walio na dalili za awali za prostatitis ya bakteria, vidonge vya Cifran kawaida huwekwa kwa kipimo cha 500 mg mara mbili kwa siku kwa wiki mbili hadi nne. Walakini, maagizo halisi juu ya jinsi ya kuchukua "Tsifran" kwa mgonjwa atapewa na daktari anayehudhuria, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa.
Utafiti huko Korea Kusini ulionyesha kuwa mchanganyiko wa vitunguu na ciprofloxacin ulikuwa bora kuliko ciprofloxacin pekee kwa ajili ya kutibu prostatitis sugu ya bakteria. Watafiti walitathmini mali ya kukinga na ya kupambana na uchochezi ya vitunguu, pamoja na athari ya athari ya vitunguu, pamoja na ciprofloxacin katika panya za kiume za watu wazima na prostatitis sugu ya bakteria.
Jumla ya panya 41 zilizo na ugonjwa huu zilipewa kwa nasibu kwa vikundi vinne vya matibabu: udhibiti, vitunguu, vilivyopokea ciprofloxacin tu, na zile zilizopokea vitunguu pamoja na ciprofloxacin. Baada ya matibabu ya wiki tatu, panya kwenye kikundi cha vitunguu vilikuwa na upungufu mkubwa wa kihesabu wa bakteria na kulikuwa na uboreshaji wa dalili za uchochezi wa Prostate ikilinganishwa na kikundi cha kudhibiti. Walakini, katika kundi lililopewa vitunguu pamoja na ciprofloxacin, kulikuwa na upungufu mkubwa zaidi wa ukuaji wa bakteria na uboreshaji mkubwa katika dalili za uchochezi wa kibofu ikilinganishwa na kundi lililotibiwa na ciprofloxacin.
Matokeo haya yanaonyesha kwamba vitunguu vinaweza kutoa faida zote za antimicrobial na anti-uchochezi, na athari ya pamoja na athari ya mseto.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa prostatitis kuchukua Cifran kawaida hulalamika juu ya athari kama vile kichefuchefu (2%), kuhara (1.6%), kutapika (1%), na upele (1%).
Jinsi ya kuchukua "Tsifran" kwa mdomo:
- Dozi ya watu wazima iliyopendekezwa huanzia 250 mg hadi 750 mg mara mbili kwa siku. Kulingana na aina ya maambukizi kutibiwa, unaweza kuhitaji kuchukua Cifran kutoka siku 3 hadi 28.
- Na cystitis isiyo ngumu, matibabu ya kozi huchukua siku 3, na fomu wastani au kali
- Na urethritis, matibabu ya kozi hudumu kutoka siku 8 hadi 10.
- Na vyombo vya habari vya otitis, tonsillitis, tonsillitis, kozi ya matibabu ni, kwa wastani, siku 5.
- Katika kesi ya maambukizo ya njia ya utumbo, kulingana na ukali, matibabu huchukua kutoka siku 7 hadi 28.
- Kozi ya matibabu "Tsifranom" maambukizi ya njia ya mkojo
- Kwa maambukizi ya mifupa na ya pamoja, inaweza kuwa muhimu kuchukua "Tsifran" kwa miezi.
- Vidonge hawapaswi kutafunwa; zina ladha isiyofaa.
- Vidonge vya Cifran vinaweza kuchukuliwa na chakula au kwenye tumbo tupu.
- Ingawa ciprofloxacin inaweza kuchukuliwa na milo ambayo ni pamoja na bidhaa za maziwa, haupaswi kuchukua dawa peke yako na maziwa au vyakula vilivyo na kalisi.
- Hauwezi kuchukua antacids, virutubisho na kalsiamu, magnesiamu, chuma au multivitamini masaa 6 kabla au masaa 2 baada ya kuchukua "Tsifran".
Jinsi ya kuchukua "Tsifran" kwa ndani:
- Kozi ya kawaida ya tiba ya infusion (matibabu na suluhisho la intravenous) "Tsifran" katika maambukizo ya papo hapo
- Kwa ndani, "Tsifran" inasimamiwa kwa muda mfupi (kutoka dakika 30 hadi saa).
- Uingizaji wa Tsifran una suluhisho la kloridi 0,9% w / v sodium.
- Infusion hiyo inaambatana na maji yote ya ndani.
"Tsifran": kipimo kwa watu wazima na watoto, bei na analogues ya dawa
Kozi ya matibabu na kipimo cha Cyfran kitategemea aina ya maambukizi ya bakteria.
Kipimo kilichowekwa na daktari kinaweza kutofautiana na ile iliyoonyeshwa kwenye kifungu.
Fuata mapendekezo ya daktari haswa.
"Tsifran": kipimo kwa watu wazima:
- Sinusitis ya papo hapo (kali au wastani): 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg mara mbili kila siku infusion (intravenously) kwa siku 10. Kutoka kwa njia ya kuingizwa kwa mdomo ya kutumia "Tsifran" hutofautiana kwa kuwa dawa hiyo inasimamiwa kupitia mteremko.
- Maambukizi ya mifupa na ya pamoja (kali au wastani): 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg infusion mara mbili kila siku kwa siku 30.
- Prostatitis ya bakteria sugu (kali au wastani). Kipimo kinaonyeshwa kwa prostatitis sugu ya bakteria inayosababishwa na Escherichia coli au Proteus Mirabilis: 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg infusion mara mbili kila siku kwa siku 28.
- Vyombo vya habari vya otitis sugu: 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg infusion mara mbili kila siku kwa
- Kuhara kuambukiza: 500 mg mara mbili kwa siku kwa
- Maambukizi ya njia ya kupumua ya chini (kali au wastani): 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg infusion mara mbili kila siku kwa wiki moja au mbili.
- Maambukizi ya muundo wa ngozi (laini au wastani): 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg kwa mara mbili kwa siku kwa wiki moja au mbili.
- Maambukizi ya njia ya mkojo (kali / ngumu): 250 mg mara mbili kwa siku kwa siku 3.
- Maambukizi ya urethral na gonococcal (sio rahisi): mara moja.
- Anthrax, tiba ya baada ya kujifungua na prophylaxis: 500 mg mara mbili kila siku au 400 mg infusion kila siku kwa siku 60.
Wagonjwa wazee wamewekwa idadi iliyopunguzwa ya vidonge vya Cyfran. Kipimo kinahesabiwa kulingana na ukali wa dalili na ishara za ugonjwa, na pia kibali cha creatinine. Kwa mfano, ikiwa kiashiria hiki ni kutoka 30 hadi 50 ml / min, kipimo cha Cyfran ni kutoka 250 hadi 500 mg mara mbili kwa siku.
"Tsifran" sio chaguo la kwanza kwa watoto (isipokuwa anthrax), kwa sababu ya kuongezeka kwa mzunguko wa athari za athari (pamoja na arthropathy) ikilinganishwa na kikundi cha kudhibiti. Hakuna data ya dosing kwa wagonjwa wa watoto wenye shida ya figo.
"Tsifran": kipimo cha watoto kutoka miaka 5 hadi 17:
- Anthrax ya Pulmonary (tiba ya baadaye).
Suluhisho la infusion: kwa kiwango cha 10 mg / kg, mara mbili kwa siku, kwa miezi miwili. Dozi ya mtu binafsi haipaswi kuzidi 400 mg.
Vidonge: kwa kiwango cha 15 mg / kg, mara mbili kwa siku kwa miezi miwili, kipimo cha mtu binafsi haipaswi kuzidi 500 mg. - Cystic fibrosis.
Vidonge: kwa kiwango cha 40 mg / kg / siku, mara mbili kwa siku. Dozi ya mtu binafsi haipaswi kuzidi 2 g / siku.
Suluhisho la infusion: kg / siku, kila masaa 8. Dozi ya mtu binafsi haipaswi kuzidi 1.2 g / siku.
Overdose kubwa ya ciprofloxacin inaweza kusababisha uharibifu wa figo.
Katika masomo ya wanyama, dozi kubwa sana ya ciprofloxacin ilisababisha shida ya kupumua, kutapika na kutetemeka.
Analogi ya "Tsifran":
- Vidonge vya Baycip - 500 mg. Mzalishaji - Bayer.
- Vidonge vya Cebran - 500 mg. Mzalishaji - Matambara ya Bluu.
- Vidonge vya Ciplox - 500 mg. Mzalishaji - Cipla.
- Vidonge vya Ciprowin - 500 mg. Mtengenezaji - Alembic Pharma.
- Vidonge vya Alcipro - 500 mg. Mtoaji - Maabara ya Alkem.
- Vidonge vya Cipronat - 500 mg. Mtengenezaji - Natco Pharma.
- Vidonge vya Ciprofen - 500 mg. Mzalishaji - Maabara ya Franklin.
- Vidonge vya Ciprobid - 500 mg. Mtengenezaji - Cadila Pharma.
- Vidonge vya Quintor - 500 mg. Mzalishaji - Torrent Pharma.
- Matone ya sikio na jicho "Betaciprol" - 0.3%. Mtengenezaji - Beta Lek.
- Ufumbuzi wa usumbufu wa Ifahamu - 2 mg / ml. Mtoaji - Maabara ya UNIQUE PHARMACEUTICAL.
Bei ya "Tsifran" katika maduka ya dawa mbalimbali nchini Urusi inatofautiana kutoka rubles 51 (kwa vidonge 10 vya 250 mg kila) hadi rubles 92 (kwa vidonge vilivyo na kipimo cha 500 mg kila moja).
Gharama ya "Tsifran" katika mfumo wa suluhisho la sindano ni kutoka rubles 44 hadi 56.
Bei ya "Tsifran" katika mfumo wa matone ya jicho ni kutoka rubles 48 hadi 60.
Kutoa fomu na muundo
Njia ya kipimo cha kutolewa kwa Tsifran ST - vidonge vilivyopikwa: vidonge 250 mg + 300 mg - manjano, mviringo, vidonge forte 500 mg + 600 mg - manjano, mviringo, upande mmoja na mstari wa kugawanya (katika kifungu cha kadibodi ya kabati 1, 2 au 10 malengelenge. 10 pcs.).
Dutu inayotumika katika kibao 1:
- ciprofloxacin - 250 au 500 mg (kama monohydrate ya hydrochloride),
- Tinidazole BP - 300 au 600 mg.
- msingi: sodium lauryl sulfate, glycolate ya sodiamu, selulosi ya cellcrystalline, anicrous colloidal silicon, magnesiamu stearate,
- sehemu ya safu ya nje ya granules: sodium wanga glycolate, talc iliyosafishwa, sodium lauryl sulfate, cellulrycalline selulosi, anicrous colloidal silicon, magnesium stearate,
- ganda: Opadry ya manjano, maji yaliyotakaswa.
Pharmacodynamics
Cifran ST ni moja wapo ya maandalizi ya pamoja ambayo dutu inayotumika - tinidazole na ciprofloxacin - hutumiwa katika matibabu ya maambukizo yanayosababishwa na vijidudu vya aerobic na anaerobic.
Sifa kuu ya vifaa vya kazi:
- tinidazole: ina athari ya antiprotozoal na antimicrobial. Utaratibu wa athari yake ni ya msingi wa kizuizi cha awali na ukiukaji wa muundo wa vijidudu nyeti vya DNA. Tinidazole inafanikiwa dhidi ya protozoa (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp.) Na vijidudu vya anaerobic (Eubacterium spp. Bactero>
Pharmacokinetics
Dutu inayofanya kazi huingizwa vizuri kwenye njia ya utumbo. Kuzingatia kwa kiwango cha juu (Cmax) kila moja ya vifaa hupatikana ndani ya masaa 1-2.
Uwezo wa bioavail ni 100%, inayofaa kwa protini za plasma ni karibu 12%. Uhai wa kuondoa nusu uko katika anuwai kutoka masaa 12 hadi 14.
Inaingia haraka kwa tishu za mwili na hufikia viwango vya juu hapo.Huingia kwenye giligili ya korosho katika mkusanyiko ambao ni sawa na mkusanyiko wake wa plasma, hupitia kunyonya tena kwenye tubules za figo.
Imewekwa katika bile katika viwango kidogo chini ya 50% ya mkusanyiko wake wa seramu katika damu. Takriban 25% ya kipimo kilichochukuliwa hutolewa na figo bila kubadilishwa. Tinidazole metabolites akaunti ya 12% ya dozi iliyosimamiwa; pia hutolewa na figo. Kwa kuongezea, kiasi kidogo cha tinidazole huondolewa kupitia njia ya utumbo.
Ciprofloxacin
Baada ya utawala wa mdomo, ni vizuri kufyonzwa. Kupatikana kwa bioavail ni takriban 70%. Kwa matumizi ya wakati mmoja na chakula, ngozi ya dutu hii hupungua. Kati ya 20 na 40% ya ciprofloxacin inamfunga protini za plasma.
Inaingia vizuri ndani ya maji na tishu za ngozi - ngozi, mapafu, mafuta, cartilage, tishu za mfupa na misuli, na pia ndani ya viungo vya mfumo wa genitourinary, pamoja na tezi ya Prostate. Uzingatiaji mkubwa wa ciprofloxacin hupatikana kwenye mshono, bronchi, kamasi ya pua, limfu, maji ya peritoneal, maji ya seminal, na bile.
Ciprofloxacin imechomwa kwa sehemu na ini. Takriban 50% ya kipimo hutolewa na figo hazibadilishwa, 15% - katika mfumo wa metabolites hai, haswa, oxociprofloxacin. Dawa iliyobaki hupigwa katika bile, iliyohifadhiwa tena. Kutoka kwa njia ya utumbo, 15 hadi 30% ya ciprofloxacin imeondolewa. Maisha ya nusu ni wastani wa masaa 3.5-5.5.
Kwa wagonjwa wazee na kushindwa kali kwa figo, nusu ya maisha inaweza kuwa ndefu zaidi.
Dalili za matumizi
Kulingana na maagizo, Tsifran ST imewekwa kwa ajili ya kutibu magonjwa yafuatayo ya bakteria yanayosababishwa na vijidudu vya gramu-chanya / gramu-hasi, kwa kuungana na vijidudu vya anaerobic na aerobic na / au protozoa:
- Maambukizi ya ENT: sinusitis, otitis media, tonsillitis, pharyngitis, mastoiditis, sinusitis ya mbele, sinusitis,
- maambukizo ya ngozi / tishu laini: vidonda vilivyoambukizwa, vidonda vya ngozi vya kidonda na ugonjwa wa mguu wa kisukari, majeraha, vitanda, matundu, kuchoma, phlegmon,
- maambukizi ya uti wa mgongo: periostitis, periodontitis, gingivitis ya papo hapo,
- maambukizo ya viungo vya sehemu ya siri na sehemu ya siri, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa maumivu ya tumbo: uti wa mgongo, utupu wa tubular, pelvioperitonitis, oophoritis, endometritis, prostatitis,
- maambukizo ya mifupa na viungo: osteomyelitis, ugonjwa wa ngozi ya septiki,
- maambukizo ya njia ya utumbo: shigellosis, homa ya typhoid, amoebiasis,
- njia ya mkojo na maambukizo ya figo: cystitis, pyelonephritis,
- magonjwa ya ndani ya tumbo
- magonjwa ya njia ya kupumua ya chini: papo hapo na sugu (wakati wa kuzidisha) bronchitis, bronchiectasis, pneumonia,
- kipindi baada ya kuingilia upasuaji (kuzuia maambukizi).
Mashindano
- magonjwa ya damu, kizuizi cha hematopoiesis ya uboho,
- vidonda vya kikaboni vya mfumo wa neva,
- porphyria ya papo hapo
- uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase, malabsorption ya sukari-galactose,
- Tiba ya mchanganyiko na tizanidine (inayohusishwa na uwezekano wa kupungua kwa shinikizo la damu na maendeleo ya usingizi mzito),
- umri wa miaka 18
- ujauzito na kunyonyesha,
- uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa vya dawa, na vile vile fluoroquinolones na imidazoles.
Jamaa (Tsifran ST ameteuliwa chini ya usimamizi wa matibabu):
- ajali ya ubongo
- vidonda vya tendon na tiba ya zamani ya fluoroquinolone,
- ugonjwa mbaya wa ubongo
- ugonjwa wa moyo (infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo, bradycardia),
- kupanuka kuzaliwa upya kwa muda wa QT,
- usawa wa electrolyte, pamoja na hypokalemia, hypomagnesemia,
- magonjwa ya akili
- kushindwa kwa figo kali / ini,
- kifafa, ugonjwa wa kifafa,
- tiba mchanganyiko pamoja na dawa za kuongeza muda wa QT, pamoja na dawa za antiarrhythmic za darasa IA na III,
- tiba ya macho na inhibitors ya isoenzymes za CYP4501A2, pamoja na theophylline, methylxanthine, kafeini, duloxetine, clozapine,
- uzee.
Maagizo ya matumizi ya Tsifran ST: njia na kipimo
Cifran ST inachukuliwa kwa mdomo na maji ya kutosha, ikiwezekana baada ya kula. Kutafuna, kuvunja, au sivyo kuharibu kompyuta kibao haipaswi.
Kipimo cha watu wazima kilichopendekezwa cha Tsifran ST:
- 250 mg + 300 mg: vidonge 2 mara 2 kwa siku,
- 500 mg + 600 mg: mara 2 kwa siku kwa kibao 1.
Madhara
- mfumo wa neva: vertigo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uratibu wa harakati (pamoja na locomotor ataxia), dysesthesia, hypesthesia, hypnothesia, paresthesia, disorience, usumbufu wa gait, dysarthria, uchovu kuongezeka, kutetemeka, kutetemeka, udhaifu, neuropathy ya pembeni, kukosa usingizi, machafuko, ndoto za usiku, kuongezeka kwa shinikizo la ndani, ugonjwa wa mishipa ya ubongo, kufoka, migraine, kuzeeka, wasiwasi, unyogovu, hisia za mwili, na udhihirisho mwingine wa athari za kisaikolojia. th (wakati mwingine huendelea katika hali ambayo mgonjwa anaweza kujidhuru), polyneuropathy, paralgesia ya pembeni,
- mfumo wa mmeng'enyo: kupoteza hamu ya kula, xerostomia, ladha ya metali mdomoni, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kuhara, kutapika, kongosho, hepatonecrosis, hepatitis, gorofa ya joto, jaundice ya cholestatic (haswa kwa wagonjwa walio na magonjwa ya ini ya nyuma),
- mfumo wa moyo na mishipa: kupunguza shinikizo la damu, misukosuko ya duru ya moyo, tachycardia, kupanuka kwa muda wa QT kwenye elektronii, arrhythmias ya ventrikali (pamoja na aina ya pirouette),
- mfumo wa hematopoietic: granulocytopenia, leukocytosis, ugonjwa wa serum, anemia ya hemolytiki, neutropenia, agranulocytosis, vasodilation, pancytopenia, kizuizi cha hematopoiesis ya mafuta, thrombocytosis, thrombocytopenia, leukopenia, anemia,
- viungo vya hisi: harufu / ladha isiyoweza kuharibika, tinnitus, upotezaji wa kusikia / upotezaji, uharibifu wa kuona (kwa njia ya diplopia, mabadiliko katika mtazamo wa rangi, kuongezeka kwa picha),
- mfumo wa kupumua: shida za kupumua (pamoja na bronchospasm),
- mfumo wa mkojo: utunzaji wa mkojo, polyuria, figo, ugonjwa wa nephritis wa ndani, hematuria, umepungua kazi ya uti wa mgongo wa nitrojeni, fuwele (kwa kupungua kwa pato la mkojo na mkojo wa alkali), glomerulonephritis, dysuria,
- mfumo wa musculoskeletal: kuzidisha dalili za ugonjwa wa myasthenia, kuongezeka kwa sauti ya misuli, kupasuka kwa tendon, arthralgia, tendovaginitis, arthritis, myalgia, udhaifu wa misuli.
- vigezo vya maabara: hypercreatininemia, hyperglycemia, hyperbilirubinemia, hypoprothrombinemia, kuongezeka kwa shughuli za amylase, phosphatase ya alkali, transaminases ya hepatic,
- athari ya mzio: urticaria, pruritus, malezi ya malengelenge, ambayo yanaambatana na kutokwa na damu, na vijidudu vidogo baadaye huunda makovu, alama ya hemorrhages kwenye ngozi (petechiae), homa ya dawa, ugonjwa wa laryngeal / usoni, upungufu wa pumzi, vasculitis, eosinophilia, erythema nodosum. ugonjwa wa necrolysis ya ugonjwa wa seli (ugonjwa wa Lyell), ugonjwa wa erythema multiforme (pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson), mshtuko wa anaphylactic, athari za anaphylactic,
- wengine: kuongezeka kwa jasho, kujaa kwa uso, asthenia, ushirikina (pamoja na colseasis ya pseudomembranous, candidiasis).
Overdose
Hakuna kichocheo maalum, kwa hivyo, katika kesi ya kupindukia, tiba ya dalili inaonyeshwa, pamoja na hatua zifuatazo: lavage ya tumbo au kutapika, hatua za kutuliza mwili kwa kutosha (matibabu ya infusion), na matibabu ya kuunga mkono.
Kwa msaada wa dialysis ya hemo- au ya peritoneal, tinidazole inaweza kuondolewa kabisa kutoka kwa mwili, ciprofloxacin kwa kiwango kidogo (karibu 10%).
Maagizo maalum
Wakati wa matibabu, mfiduo mwingi wa jua hupendekezwa kuepukwa, kwani kuna uwezekano wa maendeleo ya athari za kupiga picha. Katika kesi ya kuonekana kwao, Tsifran ST mara moja imefutwa.
Ili kupunguza uwezekano wa fuwele, haiwezekani kuzidi kipimo kilichopendekezwa cha kila siku. Pia, mgonjwa anahitaji kuhakikisha ulaji wa kutosha wa maji na utunzaji wa mmenyuko wa mkojo wa asidi. Kuchukua dawa husababisha mkojo giza.
Katika hali nadra, wakati wa matibabu, maendeleo ya shida kama urticaria ya jumla, kupunguza shinikizo la damu, uvimbe wa uso / larynx, dyspnea na bronchospasm inabainika. Ikiwa wewe ni mzio wa aina yoyote ya derivative ya imidazole, unyeti wa mishipa ya tinidazole inaweza kutokea, kuonekana kwa athari ya mzio kwa ciprofloxacin inaweza pia kuzingatiwa kwa wagonjwa mzio wengine wa derivatives ya fluoroquinolone. Kwa hivyo, katika kesi ambapo mgonjwa alibaini maendeleo ya athari yoyote ya mzio kwa dawa zinazofanana, mtu lazima azingatie uwezekano wa athari za mzio kwa cyfran ST.
Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia picha ya damu ya pembeni.
Matumizi ya pamoja ya Cifran ST na pombe yamepigwa marufuku, kwa sababu na mchanganyiko wa tinidazole na pombe, tumbo lenye maumivu ya tumbo, kutapika, na kichefuchefu huweza kuibuka.
Kinyume na msingi wa kifafa, historia yenye mzigo wa mshtuko, magonjwa ya mishipa na uharibifu wa ubongo, Tsifran ST inaweza kutumika tu kwa sababu za kiafya, ambazo zinahusishwa na tishio la athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva.
Ufanisi / usalama wa kutumia Tsifran ST kwa matibabu na kuzuia maambukizo ya anaerobic kwa watoto chini ya miaka 12 haijaanzishwa.
Ikiwa kuhara kali na kwa muda mrefu kunakuka wakati wa / baada ya matibabu, colse ya pseudomembranous inapaswa kutengwa, ambayo inahitaji uondoaji wa dawa mara moja na uteuzi wa matibabu sahihi.
Katika kesi za maumivu katika tendons au udhihirisho wa ishara za kwanza za tenosynovitis, utawala wa Cyfran ST umefutwa.
Mwingiliano wa dawa za kulevya
- anticoagulants zisizo za moja kwa moja: athari zao zinaimarishwa, ili kupunguza uwezekano wa kutokwa na damu, kipimo hupunguzwa na 50%,
- ethanol: athari yake imeimarishwa, labda maendeleo ya athari kama ya disulfiram,
- ethionamide: mchanganyiko haifai,
- phenobarbital: metaboli ya tinidazole imeharakishwa.
Tinidazole inaweza kutumika kwa kushirikiana na sulfonamides na dawa za kuzuia ugonjwa (erythromycin, aminoglycosides, rifampicin, cephalosporins).
Mzalishaji
Viungo hai: ciprofloxacin hydrochloride 297.07 mg, sawa na ciprofloxacin 250 mg.
Vizuizi: Microcrystalline cellulose 25.04 mg, wanga wanga 18.31 mg, magnesiamu iliyochemka 3.74 mg, talc 2.28 mg, colloidal anhydrous silicon 4.68 mg, sodium wanga wanga glycolate 23,8 mg, maji yaliyosafishwa * q.s.
Vifaa vya sheath ya filamu: Opadray-OY-S58910 nyeupe 13.44 mg, iliyosafishwa talc 1.22 mg, talc q.s., maji yaliyotakaswa.
Kitendo cha kifamasia
Tsifran - wigo mpana wa antibacterial, baktericidal, antibacterial.
Inazuia gyrase ya bakteria ya DNA na inasumbua muundo wa DNA ya bakteria, na kusababisha kifo cha seli ya bakteria.
Kufyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo, bioavailability ya mdomo ya karibu 70%. Baada ya kipimo cha kipimo cha 250 na 500 mg, viwango vya wastani vya kilele cha serum ni 1.5 na 2,5 μg / L, mtawaliwa, na mara nyingi huzidi MPC90 kwa vijidudu vingi. Baada ya usimamizi wa iv ya 200 mg, mkusanyiko wa serum ni 3.8 μg / ml. Kusambazwa sawasawa na kufikia viwango vya matibabu katika tishu nyingi na maji. Kiwango cha kumfunga proteni ni cha chini (19-40%). Imechapishwa bila kubadilika na mkojo, na pia na bile na kinyesi.
Maambukizi ya njia ya mkojo, kisonono, nyumonia, ngozi na maambukizo ya tishu laini, maambukizo ya mfupa na pamoja, maambukizo ya matumbo, shayiri, sumu ya damu.
Mwingiliano
Kwa matumizi ya wakati huo huo ya didanosine iliyo na ciprofloxacin, athari ya ciprofloxacin hupunguzwa kwa sababu ya malezi ya complexes ya ciprofloxacin na chumvi za alumini na magnesiamu zilizomo kwenye didanosine.
Utawala wa wakati mmoja wa ciprofloxacin na theophylline inaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa theophylline katika plasma ya damu kutokana na kizuizi cha ushindani katika tovuti za cytochrome P450, ambayo inasababisha kuongezeka kwa nusu ya maisha ya theophylline na kuongezeka kwa hatari ya athari za sumu zinazohusiana na theophylline.
Utawala wa wakati mmoja wa sucralfate, antacids, madawa ya kulevya yenye uwezo mkubwa wa buffer (kwa mfano, dawa za kupunguza kinga), pamoja na dawa zilizo na alumini, zinki, chuma au ion magnesiamu, inaweza kusababisha kupungua kwa ngozi ya ciprofloxacin, kwa hivyo ciprofloxacin inapaswa kuchukuliwa ama masaa 2 kabla. au masaa 4 baada ya kuchukua dawa hizi.
Kizuizi hiki hakiingii kwa antacids mali ya darasa la blockers H2 receptor.
Matumizi ya wakati huo huo ya ciprofloxacin, bidhaa za maziwa au vinywaji vyenye madini (kwa mfano maziwa, mtindi, juisi ya machungwa iliyo na nguvu) inapaswa kuepukwa, kwani ngozi ya ciprofloxacin inaweza kupunguzwa. Walakini, kalsiamu, ambayo ni sehemu ya vyakula vingine, haiathiri vibaya ngozi ya ciprofloxacin.
Pamoja na matumizi ya pamoja ya ciprofloxacin na omeprazole, kupungua kidogo kwa mkusanyiko wa kiwango cha juu (Cmax) ya dawa katika plasma ya damu na kupungua kwa eneo hilo chini ya msongamano wa wakati wa mkusanyiko (AUC) inaweza kuzingatiwa.
Mchanganyiko wa kipimo cha juu sana cha quinolones (inhibitors ya gyrase) na dawa zingine zisizo za steroidal za kupinga uchochezi (ukiondoa asidi ya acetylsalicylic) zinaweza kusababisha mshtuko.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya ciprofloxacin na anticoagulants (pamoja na warfarin), wakati wa kutokwa damu huongezeka.
Kwa matumizi ya wakati mmoja ya ciprofloxacin na cyclosporine, athari ya nephrotoxic ya mwisho inaimarishwa. Kwa matibabu ya wakati huo huo na ciprofloxacin na cyclosporine, ongezeko la muda mfupi la mkusanyiko wa plasma ya creatinine lilizingatiwa. Katika hali kama hizo, inahitajika kuamua mkusanyiko wa creatinine katika damu mara mbili kwa wiki.
Katika hali nyingine, matumizi ya wakati mmoja ya ciprofloxacin na glibenclamide inaweza kuongeza athari ya glibenclamide (hypoglycemia).
Usimamiaji wa dawa za uricosuric, pamoja na probenecid, hupunguza kiwango cha kuondoa ophrofloxacin na figo (hadi 59%) na huongeza msongamano wa ciprofloxacin kwenye plasma ya damu.
Pamoja na utawala wa wakati mmoja wa ciprofloxacin, usafirishaji wa tubular (metaboli ya figo) ya methotrexate inaweza kupungua, ambayo inaweza kuambatana na kuongezeka kwa mkusanyiko wa methotrexate katika plasma ya damu. Katika kesi hii, uwezekano wa athari za methotrexate zinaweza kuongezeka. Katika suala hili, wagonjwa wanaopokea matibabu ya pamoja na methotrexate na ciprofloxacin wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu.
Metoclopramide inharakisha kunyonya kwa ciprofloxacin, kupunguza kipindi cha muda muhimu ili kufikia ukolezi wake wa juu katika plasma ya damu. Katika kesi hii, bioavailability ya ciprofloxacin haibadilika.
Kama matokeo ya uchunguzi wa kliniki uliowahusisha watu waliojitolea wenye afya njema na matumizi ya wakati mmoja wa ciprofloxacin na tizanidine, ongezeko la mkusanyiko wa tizanidine katika plasma ya damu lilifunuliwa: ongezeko la Cmax mara 7 (kutoka mara 4 hadi 21), ongezeko la AUC na mara 10 (kutoka mara 6 hadi 24). Pamoja na kuongezeka kwa mkusanyiko wa tizanidine kwenye seramu ya damu, athari za athari ya mwili na athari zinahusiana. Kwa hivyo, matumizi ya wakati mmoja ya ciprofloxacin na tizanidine imeingiliana.
Ciprofloxacin inaweza kutumika pamoja na viuatilifu vingine.Kama inavyoonyeshwa katika masomo ya vitro, utumiaji wa pamoja wa dawa za antiprofloxacin na β-lactam, pamoja na aminoglycosides, uliambatana na athari ya kuongeza na isiyojali, ongezeko la athari za dawa zote mbili lilikuwa nadra sana, na ni nadra sana kudhoofisha.
Jinsi ya kuchukua, kozi ya utawala na kipimo
Ndani, kwenye tumbo tupu, bila kutafuna, na kiasi kidogo cha kioevu. Inaweza kuchukuliwa bila kujali milo. Ikiwa dawa hutumiwa kwenye tumbo tupu, dutu inayotumika inachukua haraka. Katika kesi hii, vidonge hazipaswi kuosha chini na bidhaa za maziwa au zilizowekwa na kalsiamu (kwa mfano, maziwa, mtindi, juisi zilizo na kiwango cha juu cha kalsiamu). Kalsiamu inayopatikana katika chakula cha kawaida haiathiri ngozi ya ciprofloxacin.
Dozi ya ciprofloxacin inategemea ukali wa ugonjwa, aina ya maambukizi, hali ya mwili, umri, uzito na figo kazi ya mgonjwa. Kipimo kilichopendekezwa:
Maambukizi ya njia ya kupumua ya chini (papo hapo na sugu (katika hatua ya papo hapo) bronchitis, nyumonia, bronchiectasis, shida ya kuambukiza ya cystic fibrosis) kali kwa ukali wa wastani - 500 mg mara 2 kwa siku, katika hali mbaya - 750 mg mara 2 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 7-14.
Maambukizi ya viungo vya LOP (media ya otitis, sinusitis ya papo hapo) - 500 mg mara 2 kwa siku, kozi ya matibabu ni siku 10.
Maambukizi ya mifupa na viungo (osteomyelitis, arthritis ya septic) - kali kwa ukali wa wastani - 500 mg mara 2 kwa siku, katika hali mbaya - 750 mg mara 2. Kozi ya matibabu ni hadi wiki 4-6.
Maambukizi ya ngozi na tishu laini (vidonda vilivyoambukizwa, vidonda, kuchoma, jipu, phlegmon) ya ukali hadi wastani - 500 mg mara 2 kwa siku, katika hali mbaya - 750 mg mara 2 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 7-14.
Campylobacteriosis, shigellosis, kuhara kwa "wasafiri" - 500 mg mara 2 kwa siku, kozi ya matibabu ni siku 5-7.
Homa ya typhoid - 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 10.
Ugumu wa ndani wa tumbo na tumbo (pamoja na metronidazole) - 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 7-14.
Maambukizi ya figo na njia ya mkojo (cystitis, pyelonephritis) - 250 mg, ngumu - 500 mg mara 2 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 7-14. Cystitis isiyo ngumu katika wanawake - 250 mg mara 2 kwa siku kwa siku 3.
Gonorrhea isiyo ngumu - 250-500 mg mara moja.
Prostatitis ya bakteria sugu - 500 mg mara 2 kwa siku, kozi ya matibabu - siku 28.
Maambukizi mengine (tazama sehemu "Dalili") - 500 mg mara 2 kwa siku. Sepicemia, peritonitis (haswa na maambukizo na Pseudomonas, Staphylococcus au Streptococcus) - 750 mg mara 2 kwa siku.
Kuzuia na matibabu ya anthrax ya pulmona - 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 60.
Katika matibabu ya wagonjwa wazee, kipimo cha chini cha uwezekano wa ciprofloxacin kinapaswa kutumiwa, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa na kibali cha creatinine (kwa mfano, na kibali cha creatinine cha 30-50 ml / min, kipimo kilichopendekezwa cha ciprofloxacin ni 250-500 mg kila masaa 12).
Kwa matibabu ya shida ya nyuzi ya mapafu ya cystic ya pulmona inayosababishwa na Pseudomonas aeruginosa kwa watoto wa miaka 5 hadi 17, uzito wa mwili wa 20 mg / kg mara 2 / siku imewekwa kwa mdomo. (kipimo cha juu 1500 mg). Muda wa matibabu ni siku 10-14.
Kwa kuzuia na matibabu ya anthrax ya pulmona, uzito wa mwili wa 15 mg / kg mara 2 / siku imewekwa kwa mdomo (kipimo kikuu cha juu haipaswi kuzidi - 500 mg na kipimo cha kila siku - 1000 mg).
Kuchukua dawa inapaswa kuanza mara tu baada ya madai ya kuambukizwa au kudhibitishwa.
Muda wote wa ciprofloxacin katika fomu ya mapafu ya anthrax ni siku 60.
Maagizo maalum
Ilibainika kuwa ciprofloxacin, kama dawa zingine za darasa hili, husababisha arthropathy ya viungo vikubwa kwa wanyama. Wakati wa kuchambua data ya sasa ya usalama juu ya utumiaji wa ciprofloxacin kwa watoto chini ya miaka 18, ambao wengi wana ugonjwa wa cystic fibrosis ya mapafu, hakuna uhusiano kati ya uharibifu wa cartilage au viungo na kuchukua dawa. mapafu (kwa watoto kutoka miaka 5 hadi 17) inayohusishwa na Pseudomonas aeruginosa na kwa matibabu na kuzuia ugonjwa wa mapafu (baada ya kutuhumiwa au kuathibitisha kuambukizwa Bacillus anthracis).
Katika matibabu ya nje ya wagonjwa na pneumonia inayosababishwa na bakteria ya jenasi la Pneumococcus, ciprofloxacin haipaswi kutumiwa kama dawa ya chaguo la kwanza.
Katika hali nyingine, athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva inaweza kutokea baada ya matumizi ya kwanza ya dawa. Katika hali nadra sana, psychosis inaweza kujidhihirisha katika majaribio ya kujiua. Katika kesi hizi, matumizi ya ciprofloxacin inapaswa kukomeshwa mara moja.
Kwa wagonjwa walio na historia ya mshtuko, historia ya mshtuko, magonjwa ya mishipa, na uharibifu wa ubongo kwa sababu ya hatari ya athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, ciprofloxacin inapaswa kuamuru tu kwa "dalili muhimu", katika hali ambapo athari ya kliniki inayotarajiwa inazidi hatari ya athari za athari dawa.
Ikiwa kuhara kali au kwa muda mrefu kunatokea wakati wa matibabu au baada ya matibabu na ciprofloxacin, utambuzi wa ugonjwa wa kifua kikuu wa pseudomembranous unapaswa kutengwa, ambayo inahitaji uondoaji wa dawa haraka na uteuzi wa matibabu sahihi.
Matumizi ya dawa za kulevya zinazokandamiza motility ya matumbo hushonwa. Wagonjwa, haswa wale ambao wamekuwa na ugonjwa wa ini, wanaweza kuwa na ugonjwa wa kupindukia, na kuongezeka kwa muda mfupi kwa shughuli za "ini" transaminases na phosphatase ya alkali.
Kuzingatia regimen sahihi ya kipimo inahitajika wakati wa kuagiza dawa hiyo kwa wagonjwa wenye upungufu wa figo na hepatic.
Wakati mwingine, baada ya kuchukua kipimo cha kwanza cha ciprofloxacin, athari za mzio zinaweza kutokea, mara chache mshtuko wa anaphylactic. Mapokezi ya ciprofloxacin katika kesi hizi inapaswa kusimamishwa mara moja na matibabu sahihi inapaswa kufanywa.
Katika wagonjwa wazee waliotibiwa hapo awali na glucocorticosteroids, kunaweza kuwa na kesi za kupasuka kwa tendon Achilles.
Ikiwa kuna maumivu katika tendons au wakati ishara za kwanza za tendonitis zinaonekana, matibabu inapaswa kukomeshwa kwa sababu ya ukweli kwamba kesi za kutengwa na hata kupasuka kwa tendons wakati wa matibabu na fluoroquinolones huelezewa.
Wakati wa matibabu ya ciprofloxacin, wasiliana na jua moja kwa moja inapaswa kuepukwa, kwa kuwa athari za mmenyuko wa picha zinaweza kutokea na ciprofloxacin. Matibabu inapaswa kukomeshwa ikiwa dalili za upenyezaji wa picha zinazingatiwa (kwa mfano, mabadiliko katika ngozi ambayo yanafanana na kuchomwa na jua).
Ciprofloxacin inajulikana kuwa inhibitor wastani wa CYP1A2 isoenzyme.
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia ciprofloxacin na madawa ya kulevya yaliyoandaliwa na isoenzyme hii, kama vile theophylline, methylxanthine, kafeini, kwa sababu kuongezeka kwa mkusanyiko wa dawa hizi kwenye seramu ya damu kunaweza kusababisha athari zinazofanana.
Ili kuzuia ukuzaji wa fuwele, haikubaliki kuzidi kipimo kilichopendekezwa cha kila siku, ulaji wa kutosha wa kioevu (chini ya diuresis ya kawaida) na utunzaji wa mmenyuko wa mkojo wa asidi pia ni muhimu.
Katika magonjwa ya zinaa, labda yanayosababishwa na Neisseria gonorrhoeae Matatizo sugu kwa fluoroquinolones, habari za mitaa juu ya upinzani wa profrofloxacin zinapaswa kuzingatiwa na uwezekano wa pathogen unapaswa kudhibitishwa katika teCmax ya maabara.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari, mifumo:
Wagonjwa wanaochukua ciprofloxacin wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kuendesha na kushiriki katika shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji tahadhari zaidi na kasi ya athari za psychomotor.
Kipimo na utawala
Cifran katika mfumo wa suluhisho la infusion imewekwa katika hali ambapo mgonjwa hana uwezo wa kuchukua vidonge. Baada ya kuboresha hali ya mgonjwa, inapaswa kuhamishiwa kwa fomu ya kibao cha dawa.
Vidonge huchukuliwa kwa mdomo kwa ujumla, huoshwa chini na kiasi cha kutosha cha kioevu. Inawezekana kutumia dawa hiyo bila kujali ulaji wa chakula, lakini ikichukuliwa kwenye tumbo tupu, dutu inayotumika inachukua kwa haraka, na haupaswi kunywa dawa hiyo na bidhaa za maziwa au vinywaji vilivyoimarishwa na kalsiamu. Kalsiamu iliyomo kwenye chakula haiathiri ngozi ya dawa.
Mapendekezo ya kipimo cha kipimo cha dawa:
- maambukizo ya njia ya kupumua ya chini: mara 500 mg mara 2 kwa siku (kwa ugonjwa kali na wastani), mara 750 mg mara 2 kwa siku (kwa ugonjwa kali), kwa siku 7-14,
- Maambukizi ya ENT: 500 mg mara 2 kwa siku, kwa siku 10,
- maambukizo ya mifupa na viungo: 500 mg mara 2 kwa siku (kwa kali na ukali wa ugonjwa), 750 mg mara 2 kwa siku (kwa ugonjwa kali), kwa wiki sita,
- maambukizo ya ngozi na tishu laini: 500 mg mara 2 kwa siku (kwa kali na ukali wa ugonjwa), 750 mg mara 2 kwa siku (kwa ugonjwa kali) kwa siku 7-14,
- campylobacteriosis, shigellosis, kuhara kwa wasafiri: 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 5-7,
- homa ya typhoid: 500 mg mara 2 kwa siku, kwa siku 10,
- maambukizo ngumu ya ndani na ya tumbo: 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 7-14,
- maambukizo ya figo na njia ya mkojo: 250 mg mara 2 kwa siku (kwa magonjwa rahisi), 500 mg mara 2 kwa siku (kwa ngumu) kwa siku 7-14, cystitis isiyo ngumu kwa wanawake - 250 mg mara 2 kwa siku kwa siku 3 ,
- gonorrhea (isiyo ngumu): 250-500 mg kuchukuliwa mara moja,
- Prostatitis sugu ya bakteria: 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 28,
- sepsis, peritonitis: 750 mg mara 2 kwa siku,
- Anthrax ya pulmona (kuzuia na matibabu): 500 mg mara 2 kwa siku kwa siku 60.
Kwa maambukizo mengine, kipimo kilichopendekezwa ni 500 mg mara 2 kwa siku.
Wagonjwa wazee wanapaswa kutumia kipimo cha dawa (kipimo kinategemea ukali wa ugonjwa na kibali cha creatinine).
Matumizi ya Cyfran katika watoto wa watoto:
- Shida zilizosababishwa na Pseudomonas aeruginosa, dhidi ya asili ya nyuzi ya mapafu kwa watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 17: 20 mg / kg mara 2 kwa siku, kiwango cha juu - 1500 mg, kwa siku 10-14,
- Anthrax ya pulmona (prophylaxis na matibabu): mara 15 mg / kg mara 2 kwa siku, kiwango cha juu zaidi ni 500 mg, kipimo cha kila siku ni 1000 mg, kwa siku 60 (tiba inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo baada ya kuambukizwa au kudhibitishwa kuambukizwa).
Wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika:
- na kibali cha creatinine (CC) cha 31-60 ml / min, kiwango cha juu cha dawa ya kila siku ni 1000 mg (250-500 mg kila masaa 12),
- na CC chini ya 30 ml / min, kipimo cha kila siku cha dawa ni 500 mg (mara 250-500 katika masaa 18).
Wagonjwa kwenye hemodialysis wanapaswa kuchukua dawa baada ya utaratibu huu.
Katika kesi ya kazi ya ini iliyoharibika, marekebisho ya kipimo cha Cyfran haihitajiki.
Dawa hiyo inapaswa kuendelea kwa angalau siku 3 baada ya kutoweka kwa dalili za ugonjwa.
Mapendekezo ya muda wa matibabu na Cifran:
- gonorrhea (isiyo ngumu): siku 1,
- kinga ya mwili: katika kipindi chote cha neutropenia,
- osteomyelitis: muda wa juu wa dawa ni siku 60,
- maambukizo mengine: Wiki 1-2,
- maambukizo ya streptococcal: muda wa chini wa tiba ni siku 10.
Suluhisho la infusion
Ili kuzuia athari mbaya kwenye tovuti ya infusion, Cifran inashauriwa kuingizwa kwenye mshipa mkubwa kwa angalau dakika 60.
Dozi imewekwa kulingana na ukali wa maambukizi, aina yake, hali ya jumla ya mgonjwa, umri wake na uzito wa mwili, pamoja na kazi ya figo.
Kipimo kilichopendekezwa:
- magonjwa ya njia ya upumuaji: 400 mg mara 2-3 kwa siku, kulingana na ukali wa ugonjwa,
- magonjwa ya mfumo wa mfumo wa genitourinary: 200-400 mg mara 2 kwa siku (kali, ngumu, kwa mfano, kisonono), 400 mg mara 2-3 kwa siku (ngumu, kama vile prostatitis, adnexitis), 400 mg mara 3 kwa siku (ya kutishia maisha na haswa magonjwa mazito, kama sepsis, peritonitis, maambukizo ya mifupa na viungo),
- Anthrax ya pulmona: 400 mg mara 2 kwa siku (kwa watu wazima), 10 mg / kg mara 2 kwa siku (kwa watoto), kiwango cha juu - 400 mg, kila siku - 800 mg, kwa siku 60 (kuanza tiba haraka iwezekanavyo baada ya kuambukizwa au kuambukizwa maambukizi),
- maambukizo mengine: 400 mg mara 2 kwa siku, katika kesi ya maambukizo mazito - mara 3 kwa siku, kwa wiki 1-2, ikiwa ni lazima, ongezeko la muda wa kozi ya matibabu inawezekana.
Wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika:
- na CC 30-60 ml / min, kipimo cha kila siku cha dawa ni 800 mg,
- na CC chini ya 30 ml / min, kiwango cha juu cha kila siku cha dawa ni 400 mg.
Dawa hiyo inapaswa kuendelea kwa angalau siku 3 baada ya kutoweka kwa dalili za ugonjwa.
Mapendekezo ya muda wa matibabu na Cifran:
- gonorrhea (isiyo ngumu): siku 1,
- kinga ya mwili: katika kipindi chote cha neutropenia,
- osteomyelitis: muda wa juu wa dawa ni siku 60,
- maambukizo mengine: Wiki 1-2,
- maambukizo ya streptococcal, magonjwa yanayosababishwa na chlamydia: muda wa chini wa tiba ni siku 10.