Kuna dawa nyingi ambazo husaidia na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Walakini, metformin imekuwa ikishika mkono kati yao kwa miongo kadhaa - shukrani kwa ufanisi wake mkubwa na usalama. Nakala hii inaelezea sifa za utumiaji wa mojawapo ya anuwai za dawa zilizo na metformin - Metformin - Richter.

Msingi wa dawa Metformin-Richter ni metformin ya kiwanja, mali ya kundi la biguanides. Athari ya hypoglycemic ya metformin hugunduliwa mara moja kwa sababu ya hatua kadhaa:

kuzuia kunyonya sukari kutoka kwa njia ya utumbo,
kuzuia mchanganyiko wa sukari kwenye seli za ini (dawa hupunguza athari hii kwa 30%),
kuongezeka kwa unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini (zaidi katika misuli kuliko kwenye tishu za adipose).

Kwa ujumla, metformin ina athari ya faida juu ya michakato kadhaa ya metabolic mwilini, husaidia kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" katika damu, ina athari ya fibrinolytic, inakadiri viwango vya homoni inayochochea tezi katika mwili, na kuzuia thrombosis.

Metformin haiathiri muundo wa insulini kwenye kongosho, kwa hivyo kiwango cha insulini inazalisha bado ni mara kwa mara. Hii inamaanisha kuwa metformin haichangia kupata uzito, tofauti na insulini ya uzazi. Kwa matumizi ya mara kwa mara ya metformin kwa wagonjwa, utulivu wa uzito unajulikana. Athari ya Fibrinolytic pia ni tabia ya metformin. Kwa kuongezea, ukosefu wa udhabiti wa kongosho inamaanisha kuwa rasilimali za tishu za chombo hiki hazijamalizika kabla. Tofauti na biguanides nyingine, metformin ina hatari ndogo ya kukuza lactic acidosis. Pia, kwa matibabu ya monotherapy, metformin haina kusababisha hypoglycemia, hata kama kipimo kilipitishwa.

Pharmacokinetics

Uainishaji wa dawa hiyo ni 50-60%. Mkusanyiko mkubwa huzingatiwa masaa 2.5 baada ya utawala. Metformin inasambazwa katika tishu na kwa kweli haifungi na protini za plasma. Inaweza kupenya seli nyekundu za damu. Imetumiwa kidogo sana, iliyochapishwa hasa na figo. Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 6.5. Vigezo vya pharmacokinetic katika watoto ni sawa na yale kwa watu wazima. Katika kesi ya kazi ya figo isiyoharibika, hesabu ya dawa kwenye mwili inawezekana.

Dalili kuu ya kutumia Metformin-Richter ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo ni ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini. Na aina hii ya ugonjwa wa sukari, hakuna kupungua kwa uzalishaji wa insulini na seli za kongosho, hata hivyo, unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini hupungua, na uzalishaji wa sukari na seli za ini pia huongezeka.

Katika hatua ya awali ya ugonjwa wa sukari, ni vyema kutumia njia zisizo za dawa za matibabu - lishe, mazoezi, kupunguza uzito. Walakini, ikiwa njia hizo hazileti matokeo, basi dawa zinaamriwa. Kwanza kabisa, ni metformin. Katika kesi hii, lishe kawaida huhifadhiwa.

Pia, Metformin-Richter inaweza kuamuru kwa watu walio na uvumilivu mdogo wa sukari (prediabetes) kama prophylactic. Walakini, katika hali nyingi na ugonjwa wa prediabetes, lishe na mazoezi ni bora zaidi kuliko kuchukua dawa.

Metformin ni matibabu ya safu ya kwanza kwa ugonjwa wa sukari. Inaweza kutumika kama dawa ya pekee na kama sehemu ya tiba tata.

Wakati mwingine metformin hutumiwa pia kutibu magonjwa mengine, kama ugonjwa wa ovari ya polycystic au fetma. Walakini, dawa rasmi haipendekezi utumiaji wa metformin kupambana na overweight.

Fomu ya kutolewa

Kuna dawa nyingi zilizo na metformin kwenye soko. Metformin-Richter ni lahaja ya dawa iliyotengenezwa na kampuni ya Hungary Gideon Richter. Njia pekee ya kipimo cha dawa inazalishwa - vidonge. Kila kibao kina 500 au 850 mg ya dutu inayotumika.

Vizuizi ambavyo ni sehemu ya vidonge vya Metformin-Richter:

Copovidone
polyvidone
selulosi ndogo ya microcrystalline,
silika
magnesiamu kuoka.

Inafaa kumbuka kuwa vidonge viwili 500 mg sio sawa na kibao moja 850 mg. Dawa hiyo inaweza kununuliwa katika duka la dawa bila dawa.

Mashindano

Metformin Richter ina mashtaka machache. Kuruhusiwa dawa hiyo kwa watoto kutoka miaka 12. Walakini, wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha, dawa haifai. Ukosefu mwingine mbaya ni kushindwa kwa figo (kibali cha creatinine chini ya 60 ml / min). Kwa kuwa dawa hiyo hutolewa kutoka kwa mwili na figo, kutofaulu kwa figo kunaweza kusababisha kuchunguzwa kwa dawa hiyo mwilini, ambayo imejaa athari mbaya, ambazo zinaelezewa hapa chini katika sehemu ya "overdose".

Metformin-Richter pia imeingiliana katika:

ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kawaida,
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
infarction ya papo hapo ya pigo,
kushindwa kwa moyo,
kushindwa kupumua kwa papo hapo
upungufu wa maji mwilini
magonjwa hatari ya kuambukiza
Lactic acidosis (pamoja na historia ya)
ulevi sugu
Taratibu za utambuzi kutumia dawa iliyo na iodini (siku 2 kabla ya utaratibu na siku 2 baada),
shughuli za upasuaji chini ya anesthesia ya jumla (siku 2 kabla ya utaratibu na siku 2 baada),
upungufu wa lactase na kutovumilia kwa lactose.

Hauwezi kuchukua dawa hiyo kwa watu waliokaa kwenye chakula cha kalori kidogo (chini ya 1000 kcal / siku)

Kwa uangalifu, Metformin-Richter imeamriwa wazee. Hii inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa asidi ya lactic katika jamii hii ya wagonjwa. Katika shida kali za kimetaboliki, kupunguzwa kwa kipimo kunahitajika.

Metformin Richter 500, 850, 1000: maagizo, hakiki, analog

Katika idadi kubwa ya kesi, biguanides huwekwa kama dawa ya kwanza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus. Metformin-Richter ni moja wapo ya dawa nyingi zinazohusiana na darasa hili la mawakala wa hypoglycemic. Kompyuta kibao imetengenezwa na tawi la Urusi la kampuni ya Kihungari Gideon-Richter, ambayo ni moja ya wazalishaji wakubwa wa dawa Ulaya.

Umaarufu wa metformin inaelezewa na ufanisi wake mkubwa mwanzoni mwa ugonjwa, idadi ya chini ya athari za athari, athari nzuri kwa mfumo wa moyo na mishipa na uzito wa mgonjwa wa kisukari. Bila kujali mbinu ya kitamaduni au ubunifu ambayo daktari wako anachukua, mara baada ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari, ataamua chakula, harakati na metformin.

Habari ya jumla juu ya dawa hiyo

Metformin Richter inapatikana katika mfumo wa vidonge nyeupe vya convex. Mtengenezaji ni kampuni ya ndani GEDEON RICHTER-RUS CJSC. Jedwali 1 ina metformin hydrochloride, na talc, nene ya magnesiamu na wanga kwa kiwango kidogo. Zinazalishwa katika kipimo tofauti: 500 mg, 850 mg na 1000 mg.

Wakala wa hypoglycemic anaweza kuamuruwa na endocrinologist kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ikiwa mgonjwa hatakabiliwa na maendeleo ya ketoacidosis, na pia pamoja na sindano za insulini. Dawa hiyo inachukuliwa na kutofanikiwa kwa lishe bora na masomo ya mwili.

Wakati mgonjwa anachukua vidonge vya Metformin Richter, huingizwa kwenye njia ya utumbo. Kuondolewa kwa dawa hiyo hufanyika kupitia figo bila kubadilika. Kitendo cha dawa ya dawa ni:

Kupungua kwa sukari ya sukari kwenye ini.
Uboreshaji wa kuvunjika kwa pembeni kwa sukari.
Kupungua kwa mkusanyiko wa homoni inayochochea tezi katika seramu ya damu.
Uzuiaji wa glucogeneis - mchakato wa malezi ya sukari kwenye ini.
Kuongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini ya homoni.
Uwezo uliopungua wa kuunda sehemu ya damu.
Uboreshaji wa mchakato wa resorption ya clots damu.
Ilipungua triglycerides, pamoja na linoproteini za chini.
Kuongeza oxidation ya mafuta.
Kupungua kwa mkusanyiko wa cholesterol.

Kwa kuongezea, utumiaji wa dawa hiyo hutulia na hupunguza uzito wa mwili.

Maagizo ya matumizi ya vidonge

Dawa hii haiwezi kununuliwa bila agizo la daktari. Kipimo cha dawa kinaweza kutofautiana kulingana na kiasi cha sukari katika damu, ukali wa mwendo wa ugonjwa, magonjwa ya mwili na ustawi wa mgonjwa. Baada ya ununuzi wa Metformin Richter, maagizo ya mgonjwa kwa matumizi yanapaswa kusomwa kwa uangalifu.

Wanasaikolojia wanaoanza matibabu wanaruhusiwa kuchukua miligram mia tano hadi elfu ya dawa hiyo. Baada ya wiki mbili za matibabu, ongezeko la kipimo linawezekana. Ni marufuku madhubuti kuongeza kipimo cha dawa, daktari tu ndiye anayeweza kutathmini uwezekano wa kuiongeza.

Watu wazee wanahitaji kuchukua hadi 1000 mg kwa siku. Kipimo cha matengenezo inachukuliwa kuwa kutoka 1500 mg hadi 2000 mg. Wakati huo huo, hadi 3000 mg inaweza kuliwa kiwango cha juu kwa siku. Katika kuingiza iliyojumuishwa, inashauriwa kuchukua dawa wakati wa au baada ya kula, kunywa vidonge na maji.

Ikumbukwe kwamba kama matokeo ya kuchukua Metformin Richter, athari zingine za mwili zinawezekana. Zinahusishwa na kulevya kwake kwa hatua ya dutu inayotumika. Wiki mbili za kwanza, mgonjwa anaweza kulalamika kukasirika kwa utumbo, yaani kichefuchefu, kuhara, mabadiliko katika ladha, ukosefu wa hamu ya kula, kuongezeka kwa malezi ya gesi, maumivu ya tumbo. Kawaida, dalili hizi zinaenda peke yao. Ili kupunguza ukali wa athari mbaya, dawa inapaswa kugawanywa mara kadhaa.

Metformin Richter inapaswa kuhifadhiwa mbali na maji, mbali na watoto wadogo. Joto haipaswi kuzidi digrii +25 Celsius.

Baada ya miaka 2 kutoka tarehe ya kutolewa kwa dawa hiyo, utawala wake ni marufuku.

Mwingiliano mwingine wa dawa za kulevya

Kuna dawa ambazo hutofautiana katika athari zao kwa athari ya matibabu ya dawa zingine. Kwa hivyo, baadhi yao hupunguza athari ya hypoglycemic ya Metformin Richter, na hivyo kusababisha kuongezeka kwa viwango vya sukari. Wengine, kinyume chake, huongeza tu athari ya dawa na inaweza kusababisha kupungua kwa kasi kwa sukari.

Kwa hivyo, mchanganyiko uliopendekezwa na Metformin Richter, ambayo inaweza kusababisha hyperglycemia, ni danazol, glucocorticosteroids, uzazi wa mpango, epinofrin, "kitanzi" na diazetiki za thiazide, matibabu ya uti wa mgongo, homoni za tezi, asidi ya nikotini na phenothiazine.

Utawala wa wakati mmoja wa Metformin Richter na Vizuizi vya ACE na Mao, sulfonylurea na derivatives zinazopatikana, NSAIDs, oxytetracycline, cyclophosphamide, insulini, acarbose na beta-blockers huongeza uwezekano wa kupungua kwa kasi kwa sukari.

Kwa kuongezea, pamoja na matumizi ya vileo wakati wa tiba ya dawa, maendeleo ya acidosis ya lactic inawezekana, haswa ikiwa mgonjwa hakufuata lishe bora. Cimetidine inaweza pia kuongeza hatari ya ugonjwa wa kisayansi wa lactic katika ugonjwa wa kisukari cha aina 2, kwani hupunguza utupaji wa sehemu ya kazi ya dawa.

Ili kuzuia matokeo kama haya, mchanganyiko wote wa dawa lazima ujadiliwe na mtaalam anayehudhuria, na pia usome kwa uangalifu maelezo ya dawa hiyo katika maagizo yaliyowekwa.

Bei, hakiki na maelewano

Mgonjwa, kupata dawa fulani, huzingatia sio tu athari yake ya matibabu.

Kwa kuwa idadi ya watu ina mapato tofauti, kila mtu anaweza kumudu dawa kwa uwezo wao wa kifedha. Gharama ya dawa hutofautiana kulingana na kipimo cha kingo kuu cha kazi.

Bei ya Metformin Richter:

500 mg (vidonge 60 kwa pakiti): bei kutoka rubles 165 hadi 195,
850 mg (vidonge 60 kwa kila pakiti): bei kutoka rubles 185 hadi 250,
1000 mg (vidonge 60 kwa pakiti): bei kutoka rubles 220 hadi 280.

Uhakiki wa wagonjwa wa kisayansi na madaktari ni chanya. Metformin Richter husaidia kuzuia ugonjwa wa sukari wakati mgonjwa hugunduliwa na hali ya prediabetes. Dawa hiyo kwa ufanisi hupunguza viwango vya sukari. Athari mbaya, pamoja na chimbuko, hazijaonyeshwa. Dawa hiyo pia husaidia kupoteza pauni chache za ziada.

Wakati mwingine Metformin Richter haiwezi kutumiwa kwa sababu ya uwepo wa uboreshaji fulani, pamoja na kuonekana kwa athari mbaya. Katika kesi hii, daktari anaweza kuagiza athari nyingine ya matibabu kwa mgonjwa. Kwa kuwa metformin ni wakala maarufu wa hypoglycemic ulimwenguni, kuna idadi kubwa ya dawa zilizo na sehemu hii. Tofauti katika njia zinaweza tu kuwa yaliyomo kwa wachangiaji. Dawa ya Metformin Richter inayo picha zifuatazo ambazo mfamasia anaweza kuonyesha katika maduka ya dawa yoyote nchini, maandalizi yanaweza kutengana lakini yanafanana katika kanuni ya hatua.

Gliformin (500mg No. 60 - 108 rubles).
Glucophage (500mg No. 30 - 107 rubles).
Metfogamma (850mg No. 30 - 130 rubles).
Teva ya Metformin (500mg No. 30 - 90 rubles).
Fomula (500mg No. 30 - 73 rubles).
Siofor (500mg No. 60 - 245 rubles).
Metformin Canon (500mg No. 60 - 170 rubles).
Metformin Zentiva (500mg No. 60 - 135 rubles).

Zote analog za hapo juu hutumiwa kwa kisukari kisicho tegemea-insulini, tofauti hizo ni katika contraindication tu na hatari inayoweza kutokea. Kwa matumizi sahihi, unaweza kufikia kupungua na utulivu wa viwango vya sukari, na Metformin Richter haipati athari mbaya.

Video katika nakala hii, iliyotolewa hapa chini, itazungumza juu ya tabia ya kifahari ya Metformin.

Kompyuta ndogo za Metformin

Dawa ya watu wenye ugonjwa wa kisukari inapatikana katika aina tatu za vidonge 500 au 850 mg ya metformin: biconvex, pande zote, mviringo kwenye ganda nyeupe. Katika mfuko wa vipande 10. Dawa hutolewa kutoka kwa maduka ya dawa kulingana na maagizo ya daktari anayehudhuria.

Muundo wa dawa ni pamoja na vitu ambavyo huchoma sukari mwilini, kuhalalisha ustawi wa mgonjwa:

dioksidi ya sillooni ya kolloidal - 2%, selulosi ndogo ya microcrystalline - 98%

White Opadrai II

hypromellose - 40%, dioksidi titan - 25%, lactose monohydrate - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Dawa ya kikundi cha Biguanide hupunguza sukari ya damu. Chukua dawa kwa mdomo kulingana na maagizo. Mchakato wa kunyonya sukari kwenye ini hutolewa kutoka 30% na zaidi, wakati usiri wa homoni zingine unabaki bila kubadilika. Hii husababisha kupungua kwa yaliyomo ya wanga.

Mali nyingine ya dawa ni kuzuia wanga na kutolewa kwao kwa plasma. Dawa ya hypoglycemic hutumiwa kama njia ya kupoteza uzito, lakini haipaswi kuacha chakula cha chini cha carb. Chombo huamsha mchakato wa oksidi ya asidi ya mafuta, huzuia biosynthesis ya cholesterol, huongeza unyeti wa mwili kwa insulini.

Matumizi ya dawa mara kwa mara huchangia kupunguza uzito. Kwa sababu ya hii, dawa hiyo ni maarufu miongoni mwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao ni feta. Wakati unasimamiwa, metformin inatangazwa na utumbo, na yaliyomo katika sehemu inayotumika hayatarajiwa kutarajiwa mapema kuliko masaa 2-3.

Dawa hiyo inasambazwa kwa usawa, mkusanyiko kuu unazingatiwa katika tishu za misuli, ini, tezi za mate, na parenchyma ya figo.Bidhaa hutolewa nje kupitia shughuli ya mfumo wa utii na hii hufanyika ndani ya masaa 1-4, kulingana na tabia ya mtu binafsi ya mwili.

Muundo na fomu za kutolewa

Dawa hiyo (kichupo 1) Inayo metformin tu ya dutu inayotumika, sehemu yake ya misa inaweza kuwa 500 mg na 850 mg. Vitu vya ziada vinawasilishwa:

Magnesiamu Stearate
Polyvidone
Aerosil
Copovidone
MCC.

Vidonge 500 mg na 850 mg vimepinduliwa, nyeupe. Vidonge vinawekwa kwenye blauzi za pcs 10. Ndani ya kifurushi hicho kuna malengelenge 5.

Mali ya uponyaji

Chini ya ushawishi wa metformin, kizuizi cha sukari kwenye seli za ini huzingatiwa, ngozi ya glucose na kuta za matumbo hupunguzwa, na mchakato wa matumizi yake ya pembeni unaboreshwa. Wakati huo huo, kuongezeka kwa uwezekano wa tishu kwa hatua ya insulini kumerekodiwa bila kuathiri utengenezaji wa insulini na seli za β zilizoko kwenye kongosho, kwa sababu ya ambayo inawezekana kupunguza cholesterol jumla, LDL, na triglycerides katika damu.

Athari kuu ya kifamasia ya dawa huonyeshwa:

Uboreshaji wa mchakato wa kuvunjika kwa pumzi ya sukari na kupungua kwa ngozi kwenye ini
Udhibiti wa kiwango cha homoni inayochochea tezi
Uzuiaji wa gluconeogeneis
Uwezo uliopungua wa thrombosis
Kuboresha mchakato wa resorption ya clots damu
Kupunguza linoproteini na triglycerides
Kuharakisha oxidation ya idadi ya asidi ya mafuta
Utaratibu wa cholesterol.

Baada ya matumizi ya vidonge, kuna ngozi ya haraka ya dutu inayotumika ya njia ya utumbo. Kiashiria cha bioavailability kisichozidi 60%. Mkusanyiko mkubwa zaidi wa plasma ni kumbukumbu baada ya masaa 2.5. Wakati wa kula, thamani hii hupunguzwa na 40% na mafanikio yake yanazuiliwa na takriban dakika 35.

Metformin inaonyeshwa na ugawaji wa haraka ndani ya tishu, na kiwango cha chini cha metabolic. Urafiki wa metformin na protini za plasma ni mdogo.

Mchakato wa kuondoa unafanywa na ushiriki wa mfumo wa figo. Ni muhimu kuzingatia kwamba nusu ya maisha ni masaa 6.5.

Metformin Richter: Maagizo kamili ya matumizi

Bei: kutoka 162 hadi 271 rubles.

Dawa za kulevya huliwa na chakula au mara baada ya. Vidonge vinapaswa kuoshwa chini na kiasi cha kutosha cha kioevu. Ili kupunguza sana uwezekano wa kupata dalili hasi, mimi kunywa kipimo cha kila siku cha 2-3 r.

Kipimo cha madawa ya kulevya imedhamiriwa mmoja mmoja kwa kuzingatia index ya sukari.

Mapokezi ya vidonge na kipimo cha milligram 500: anza matibabu na kipimo cha kila siku cha 0.5-1 g.Baada ya siku 10-15. ongezeko la kipimo baada ya udhibiti wa sukari huwezekana. Mara nyingi, kipimo cha kila siku cha matengenezo hayazidi 1.5-2 g, ya juu zaidi - 3 g.

Matumizi ya vidonge vilivyo na kipimo cha miligramu 850: wakati wa siku za kwanza za matibabu, inashauriwa kuchukua 850 mg ya metformin kwa siku. Baada ya siku 10-15. daktari wako anaweza kupendekeza kuongeza kipimo chako. Wakati wa matibabu ya matengenezo, kipimo cha kila siku cha metformin kinachukuliwa kwa kiasi cha 1.7 g. Kipimo cha juu haipaswi kuzidi 2.55 g.

Wagonjwa wazee hawapendekezi kutumia zaidi ya 1 g ya metformin kwa siku.

Katika kesi ya shida kubwa ya metabolic, uwezekano wa acidosis ya lactic huongezeka, katika kesi ambayo kupunguzwa kwa kipimo cha dawa kutahitajika.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kuna ongezeko la athari ya hypoglycemic wakati wa matumizi ya wakati mmoja:

Β-blockers
NWPS
Maandalizi kulingana na derivatives ya sulfonylurea, clofibrate
Vizuizi vya ACE na Mao
Acarbose
Cyclophosphamide
Oxytetracycline
Insulini.

Kupungua kwa athari ya hypoglycemic ni kumbukumbu wakati wa matumizi ya dawa zifuatazo:

COC
Sympathomimetics
Homoni ya tezi
GKS
Vipimo vya phenothiazine na asidi ya nikotini
Epinephrine
Baadhi ya diuretiki ("kitanzi" na vikundi vya thiazide)
Glucagon.

Cimetidine ina uwezo wa kuzuia kuondoa kwa metformin, ambayo huongeza hatari ya acidosis ya lactic.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya anticoagulants, athari za dawa kulingana na metformin zinaweza kudhoofishwa.

Kuchukua dawa zenye pombe na ethanol zinaweza kusababisha maendeleo ya lactic acidosis.

Madhara

Athari mbaya wakati wa kuchukua dawa zinaweza kuonyeshwa kwa athari ya mzio, shida ya utumbo, kichefuchefu, kutapika, uchungu, ladha ya metali kinywani. Matukio haya ni ya mara kwa mara na huonekana katika zaidi ya mtu 1 kati ya 10. Kawaida, matukio kama haya hufanyika mwanzoni mwa tiba na yanaweza kupita peke yao. Kwa kuongeza, kipimo cha polepole huongezeka, kama sheria, pia husaidia kuondoa athari mbaya. Na jambo lisilofurahisha linalohusiana na njia ya utumbo, inashauriwa kuchukua anticholinergics, antacids au antispasmodics.

Hypoglycemia kama athari ya upande kawaida huhusishwa na matumizi ya wakati mmoja ya dawa zingine. Orodha ya dawa hizi imepewa katika sehemu "Mwingiliano na Dawa zingine". Lactic acidosis, kama athari ya upande, pia hufanyika mara chache sana. Kawaida athari hii inaonekana kwa watu wanaougua kazi ya figo isiyoweza kuharibika. Athari kama hiyo inahitaji kumaliza matibabu.

Kwa matibabu ya muda mrefu, upungufu wa vitamini B12 unawezekana kwa sababu ya ukiukaji wa ngozi yake katika utumbo, anemia ya megaloblastic. Kuongezeka kwa transaminases ya hepatic na hepatitis pia haitozwi. Matukio haya hupotea baada ya kukomesha dawa.

Athari za dawa kwenye athari za psychomotor

Monotherapy na dawa haiathiri mfumo mkuu wa neva. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa amechukuliwa tu metformin, mgonjwa anaweza kuwa na uwezo wa kuendesha gari au kushiriki katika kazi inayohitaji mkusanyiko. Walakini, wakati wa kutumia dawa zingine (derivatives sulfonylurea, insulini), athari za hypoglycemic zinawezekana. Wagonjwa kama hao hawapendekezi kujihusisha na shughuli zilizo hapo juu.

Overdose

Hata wakati kipimo cha matibabu kinazidi mara kumi, wagonjwa hawana uzoefu wa kitu kama hypoglycemia. Walakini, karibu hakika katika kesi hii, hali ya acidosis ya lactic itatokea - ziada ya mkusanyiko wa kiwango cha juu cha lactic katika damu. Hali hii ni hatari sana na inaweza kuua kukosekana kwa tiba sahihi. Dalili za acidosis ya lactic:

maumivu ya misuli
misuli nyembamba
dyspepsia
kupungua kwa joto la mwili
upotezaji wa uratibu
kukata tamaa
kupunguza shinikizo la damu
bradycardia.

Kukosekana kwa huduma ya matibabu, coma inakua na kifo hufanyika. Matibabu ya acidosis ya lactic inaweza kufanywa tu hospitalini. Hemodialysis, tiba ya dalili inapendekezwa.

Ili kuzuia shida hii wakati wa kuchukua Metformin-Richter, ni muhimu kuangalia mkusanyiko wa damu kwa asidi ya lactic mara mbili kwa mwaka. Ikumbukwe kwamba hatari ya acidosis ya lactic inakua na unywaji mwingi wa pombe, lishe ya chini ya kalori na kazi ya ini iliyoharibika. Lactic acidosis inaweza pia kutokea baada ya kuchukua mawakala wa tofauti ya iodini.

Katika watu wazee, viwango vya uundaji wa damu vinapaswa kukaguliwa mara kwa mara ili kutambua kupungua kwa utendaji wa figo kwa wakati, kwani hali hii inaweza pia kuchangia mkusanyiko wa metformin katika damu na overdose yake. Utaratibu huu lazima ufanyike mara 2 kwa mwaka.

Mwingiliano na dawa zingine

Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kwa kushirikiana na pombe kwa sababu ya hatari kubwa ya asidi ya lactic. Vile vile inatumika kwa kuchukua cimetidine. Pia, dawa zingine huongeza athari ya metformin na inaweza kusababisha hypoglycemia. Jamii hii inajumuisha:

cyclophosphamide
Vizuizi vya MAO
Vizuizi vya ACE
NSAIDs
beta blockers,
derivony sulfonylurea,
insulini
salicylates,
acarbose,
oxytetracycline

Njia za uzazi wa mdomo, glucocorticosteroids, epinephrine, tezi ya tezi, derivatives ya asidi ya nikotini, sympathomimetics, diuretics hupunguza ufanisi wa metformin.

Kwa upande mwingine, metformin inadhoofisha athari ya derivatives ya coumarin.

Mawakala wa kulinganisha wenye iodini inaweza kusababisha hesabu ya metformin.

Je! Dawa inafanyaje kazi?

Metformin ni dawa kuu ambayo imeamuru kwa watu wa kisukari mara moja na kwa maisha. Sababu ya kujitolea kwa madaktari kwa dawa hii iko katika athari yake:

Metformin ina athari kubwa ya juu ya hypoglycemic kulinganishwa na sulfonylureas. Kusudi lake linaruhusu kupunguza hemoglobin ya glycated na wastani wa 1.5%. Matokeo bora huzingatiwa katika ugonjwa wa kisukari wa feta.
Dawa hiyo imejumuishwa vizuri na dawa zingine zilizowekwa kwa ugonjwa wa sukari. Matibabu ya sehemu mbili na tatu na metformin yanaweza kufikia udhibiti wa ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wengi.
Dawa hiyo ina mali ya kipekee ya moyo na mishipa. Imethibitishwa kuwa kuichukua hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo, inaboresha mzunguko wa ubongo.
Metformin ni moja ya dawa salama za antidiabetes. Kwa kweli haina kusababisha hypoglycemia, athari zingine hatari zinarekodiwa mara chache sana.

Athari ya kupunguza sukari ya Metformin-Richter ni matokeo ya kazi ya mifumo kadhaa, hakuna hata moja iliyoathiri moja kwa moja insulini. Baada ya kuchukua kidonge, uzalishaji wa sukari na ini husisitizwa wakati huo huo, usafirishaji wake kwa tishu unaboresha kutokana na kupungua kwa upinzani wa insulini. Maagizo ya matumizi kumbuka kuwa athari ya ziada ya metformin inachangia kuboresha udhibiti wa ugonjwa wa kisukari - kupunguza kasi ya kunyonya wanga kutoka kwa njia ya utumbo, na kupungua kwa hamu ya kula. Kulingana na hakiki, hatua hii inaweza kuwezesha mchakato wa kupoteza uzito katika ugonjwa wa sukari.

Dalili za matumizi

Katika hakiki za madaktari, metformin mara nyingi huitwa msingi wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Miongozo ya kliniki ya kimataifa na Urusi inakubaliana kikamilifu na taarifa hii. Njia za matibabu zinabadilika, dawa mpya na njia za utambuzi zinaonekana, lakini mahali pa metformin bado haibadiliki.

Dawa hiyo imewekwa:

Wagonjwa wote wa kisukari ambao marekebisho ya lishe haitoi glycemia inayolenga.
Mara tu baada ya kugunduliwa kwa ugonjwa wa sukari, ikiwa vipimo vilionyesha upinzani mkubwa wa insulini. Inaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wenye uzito mkubwa.
Kama sehemu ya matibabu kwa wagonjwa wa kisukari na ugonjwa mrefu.
Na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, kupunguza kipimo cha insulini.
Wagonjwa wenye ugonjwa wa metaboli, ugonjwa wa prediabetes kama nyongeza ya mabadiliko ya mtindo wa maisha.
Watu walio na ugonjwa wa kunona sana na hatari kubwa ya ugonjwa wa sukari. Kwa kupungua upinzani wa insulini, Metformin Richter huongeza ufanisi wa lishe.

Hivi sasa, kuna ushahidi wa uwezekano wa kutumia dawa hiyo kwa ovari ya polycystic na steatosis ya ini, lakini dalili hizi bado hazijajumuishwa katika maagizo.

Athari isiyofaa ya metformin

Athari kuu ya metformin inahusishwa na athari yake juu ya kiwango cha kupita kwa chakula kupitia tumbo na motility ya utumbo mdogo, ambayo michakato kuu ya kumengenya hufanyika. Matatizo haya sio hatari kwa afya, lakini yanazidisha sana uvumilivu wa dawa na huongeza idadi ya rufaa kutoka kwa matibabu kutokana na afya mbaya ya wagonjwa.

Athari mbaya katika njia ya utumbo mwanzoni mwa matibabu na Metformin-Richter huzingatiwa katika 25% ya wagonjwa wa sukari. Wanaweza kuonyeshwa kwa kichefuchefu na ladha ya metali kinywani kwenye tumbo tupu, kutapika, kuhara. Athari hii isiyofaa ni tegemezi la kipimo, yaani, hukua wakati huo huo na ongezeko la kipimo. Baada ya wiki chache, njia ya utumbo inabadilika na metformin, dalili nyingi hupunguza au kutoweka.

Mapitio ya wagonjwa wa kisukari yanaonyesha kwamba kuchukua vidonge wakati huo huo kama lishe thabiti husaidia kupunguza dalili, kugawanya kipimo cha kila siku kuwa kipimo 3, na polepole kuongeza kipimo kuanzia kiwango cha chini (500, upeo wa 850 mg).

Pia, wakati wa kuchukua Metformin-Richter kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, athari ya mzio wa ngozi, kuharibika kwa muda na kwa kazi ndogo ya ini inaweza kuzingatiwa. Hatari yao hupimwa kama nadra sana (hadi 0.01%).

Tabia ya athari ya athari kwa metformin tu ni lactic acidosis. Uwezekano wake ni kesi 3 kwa wagonjwa elfu 100. Ili kuzuia acidosis ya lactic, lazima ufuate maagizo ya matumizi, usichukue dawa ikiwa kuna contraindication, usizidi kipimo cha dawa.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya ugonjwa wa kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Nina haraka kuambia habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinology cha Chuo cha Sayansi ya matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Mei 18 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Jinsi ya kuchukua Metformin Richter

Kipimo cha Metformin kinapaswa kuchaguliwa kibinafsi kwa kila mgonjwa wa kisukari. Katika kipindi cha uteuzi, maagizo yanapendekeza kwamba vipimo vya sukari zichukuliwe mara nyingi zaidi.

Jinsi ya kuamua kipimo unachotaka:

Dozi ya kuanzia inachukuliwa kuwa kibao 1 Metformin-Richter 500 au 850. Wiki mbili za kwanza hazifanywa kusahihishwa. Vidonge huchukuliwa baada ya chakula cha jioni.
Ikiwa hakuna athari mbaya, kipimo huongezeka kwa 500 au 850 mg kila baada ya wiki mbili. Vidonge vilivyogawanywa katika 2, na kisha kwa dozi 3. Wakati dozi inavyoongezeka, sukari ya haraka hufunga kawaida, kisha sukari ya kila siku.
Kipimo bora ni 2000 mg. Kuongezeka zaidi kwa idadi ya vidonge kunaambatana na kupungua kwa chini kwa glycemia ikilinganishwa na ile ya awali.
Kiwango cha juu cha kila siku kinachoruhusiwa cha metformin ni 3000 mg, kwa magonjwa ya figo - 1000 mg, katika utoto - 2000 mg.

Madaktari na wagonjwa wa kisukari kuhusu dawa hiyo

Kwa miaka, Metformin-Richter imeweza kukusanya hakiki na maoni hasi. Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, dawa hii ni maarufu sana, kwani pia inapunguza hyperglycemia, bila kusababisha hypoglycemia. Wanazingatia hatua za haraka za dawa: "halisi kutoka kwa kibao kimoja."

Metformin-Richter pia inachukuliwa kama njia ya kukandamiza hamu ya chakula, kuchochea ovulation katika PCOS, kupunguza unene wa mafuta ya kuingiliana katika wanariadha. Athari za ziada za metformin zinapimwa bila kufikiria. Kuna ujauzito uliosubiriwa kwa muda mrefu na kupunguza uzito kwa makumi ya kilo kwenye benki ya nguruwe. Kwa kawaida, kuna hakiki na hasi. Mara nyingi, waandishi wao ni watu ambao walichukua metformin bila kushauriana na daktari, ambayo inaelezewa kwa urahisi. Endocrinologists kuagiza dawa ya kupoteza uzito tu kwa wagonjwa walio na upinzani wa insulini, ambao sio kila mtu kamili anayo.

Madaktari wanaona ufanisi mkubwa wa Metformin-Richter sio tu kwa wagonjwa wa kisukari, lakini pia kwa watu ambao wako katika hatari ya ugonjwa wa kisayansi katika siku za usoni. Kwa matibabu sahihi na mtazamo mzuri wa wagonjwa, inawezekana kuzuia ugonjwa huo katika 75% ya kesi.

Analogues ya dawa

Dawa zozote za Kirusi zilizo na neno "metformin" kwa jina zinaweza kuchukua nafasi ya Metformin-Richter. Zinazalishwa na Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin na wengine. Glyformin, Merifatin, Bagomet wana muundo sawa. Maonyesho ya kigeni ya Metformin-Richter - Glucophage ya Ufaransa, Siofor ya Ujerumani na Metfogamma. Dawa hizi ni sawa katika potency, kwa hivyo unaweza kubadili kwao bila kuchagua kipimo tena.

Kwa wagonjwa ambao hawastahimili vidonge, madaktari wanapendekeza badala ya Metformin-Richter kunywa mfano wake wa hatua ya muda mrefu na dutu inayofanana: Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV.

Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia. soma zaidi >>