Insuman Bazal GT - maagizo rasmi ya matumizi

Insuman Basal GT 100 I.U./ml

Nambari ya usajili: P No. 011994/01 ya Julai 26, 2004

Muundo

1 ml ya kusimamishwa kwa upande wowote kwa sindano ina 100 IU ya insulin ya binadamu (100% fuwele insulin protini).
Vizuizi: protini sulfate, m-cresol, phenol, kloridi ya zinki, dihydrate ya dijetamini ya sodiamu, glycerol, hydroxide ya sodiamu, asidi hidrokloriki, maji kwa sindano.

Mali ya kifamasia:

Mashindano

hypoglycemia,
mmenyuko wa hypersensitivity kwa insulini au sehemu yoyote ya dawa ya msaada, isipokuwa kwa kesi ambapo tiba ya insulini ni muhimu. Katika hali kama hizi, matumizi ya Insuman Bazal GT inawezekana tu na uangalifu wa matibabu na, ikiwa ni lazima, pamoja na tiba ya kupambana na mzio.

Tahadhari na maagizo maalum

Mwitikio unaowezekana wa uvumbuzi wa insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama. Kwa unyeti mkubwa wa mgonjwa kwa insulini ya asili ya wanyama, na pia kwa m-cresol, uvumilivu wa Insuman Bazal GT unapaswa kupimwa kliniki kwa kutumia vipimo vya ndani. Ikiwa wakati wa majaribio ya hypersensitivity ya ndani ya insulini ya binadamu hugunduliwa (majibu ya haraka, kama vile Arthus), basi matibabu zaidi inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa kliniki. Katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye hypersensitivity kwa insulin ya asili ya wanyama, ni ngumu kubadili mioyo ya wanadamu kwa sababu ya mwitikio wa immunological wa insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama.
Hypoglycemia inaweza kuendeleza ikiwa kiwango cha insulini iliyo sindwa inazidi hitaji lake.
Kuna dalili na kliniki fulani ambazo zinapaswa kuonyesha kwa mgonjwa au wengine juu ya kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Hii ni pamoja na: jasho la ghafla, uchapaji, kutetemeka, njaa, usingizi, usumbufu wa kulala, hofu, unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, wasiwasi, paresthesia mdomoni na karibu na mdomo, pallor, maumivu ya kichwa, ukosefu wa uratibu wa harakati, na vile vile ufupi. shida ya neva (kuharibika kwa hotuba na maono, dalili za kupooza) na hisia za kawaida. Kwa kushuka kwa viwango vya sukari, mgonjwa anaweza kupoteza kujitawala na hata fahamu. Katika hali kama hizo, baridi na unyevu wa ngozi huzingatiwa, na mshtuko huweza pia kuonekana.
Wagonjwa wengi, kama matokeo ya utaratibu wa maoni ya adrenergic, wanaweza kukuza dalili zifuatazo, kuonyesha kupungua kwa sukari ya damu: jasho, unyevu wa ngozi, wasiwasi, tachycardia (palpitations), shinikizo la damu, kutetemeka, maumivu ya kifua, usumbufu wa densi ya moyo.
Kwa hivyo, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari na kupokea insulini lazima ajifunze kutambua dalili zisizo za kawaida ambazo ni ishara ya kukuza hypoglycemia. Wagonjwa ambao hufuatilia sukari ya damu na mkojo mara kwa mara wana uwezekano wa kukuza hypoglycemia. Tabia ya hypoglycemia kali inaweza kudhoofisha uwezo wa mgonjwa wa kuendesha gari na kuendesha mashine yoyote. Mgonjwa anaweza kusahihisha kupungua kwa kiwango cha sukari alichogundua kwa kula sukari au vyakula vyenye wanga mwingi. Kwa kusudi hili, mgonjwa anapaswa kuwa na g g 20 ya glucose kila wakati pamoja naye. Katika hali kali zaidi ya hypoglycemia, sindano ndogo ya glucagon imeonyeshwa (ambayo inaweza kufanywa na daktari au wafanyikazi wauguzi). Baada ya uboreshaji wa kutosha, mgonjwa anapaswa kula. Ikiwa hypoglycemia haiwezi kuondolewa mara moja, basi daktari anapaswa kuitwa haraka.Inahitajika kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya hypoglycemia ili yeye afanye uamuzi juu ya hitaji la kurekebisha kipimo cha insulini.
Katika hali fulani, dalili za hypoglycemia zinaweza kuwa kali au hazipo. Hali kama hizi hufanyika kwa wagonjwa wazee, mbele ya vidonda vya mfumo wa neva (neuropathy), na ugonjwa wa akili unaofanana, matibabu ya pamoja na dawa zingine (tazama "Mwingiliano na dawa zingine"), na kiwango cha chini cha matengenezo ya sukari ya damu, wakati wa kubadilisha insulini.
Sababu zifuatazo zinawezekana kwa kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu: overdose ya insulini, sindano isiyofaa ya insulini (kwa wagonjwa wazee), inabadilika kwenda kwa aina nyingine ya insulini, kuruka milo, kutapika, kuhara, shughuli za mwili, kupunguza hali za mkazo, kunywa pombe, na magonjwa ambayo hupunguza hitaji katika insulini (ugonjwa wa ini kali au figo, kupungua kwa kazi ya adrenal cortex, tezi ya tezi ya tezi au tezi), mabadiliko ya tovuti ya sindano (kwa mfano, ngozi ya tumbo, bega au paja), pamoja na kuingiliana na dawa nyingine. kwa msaada wa dawa za kulevya (angalia "Mwingiliano na dawa zingine")
Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kubwa mwanzoni mwa matibabu ya insulini, unapobadilika kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa walio na viwango vya chini vya sukari ya damu.
Kikundi maalum cha hatari kina wagonjwa walio na sehemu za hypoglycemia na kupunguzwa kwa nguvu kwa vyombo vya koroni au ubongo (kuharibika kwa mtiririko wa ubongo au ubongo), pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa kuongezeka kwa ugonjwa wa tishu.
Kukosa kufuata chakula, kuruka sindano za insulini, kuongezeka kwa mahitaji ya insulini kwa sababu ya magonjwa ya kuambukiza au mengine, na kupungua kwa shughuli za mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu (hyperglycemia), labda na kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone kwenye damu (ketoacidosis). Ketoacidosis inaweza kuendeleza ndani ya masaa machache au siku. Katika dalili za kwanza kabisa za ugonjwa wa metabolic acidosis (kiu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, uchovu, ngozi kavu, kupumua kwa kina na kwa haraka, viwango vya juu vya asetoni na sukari kwenye mkojo), uingiliaji wa matibabu haraka ni muhimu.
Wakati wa kubadilisha daktari (kwa mfano, wakati wa kulazwa hospitalini kwa sababu ya ajali, ugonjwa wakati wa likizo), mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa ana ugonjwa wa sukari.

Mimba na kunyonyesha

Matibabu na Insuman Bazal GT inapaswa kuendelea wakati wa uja uzito. Wakati wa ujauzito, haswa baada ya trimester ya kwanza, ongezeko la mahitaji ya insulini linapaswa kutarajiwa. Walakini, mara tu baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini kawaida huanguka, ambalo lina hatari kubwa ya hypoglycemia. Ikiwa una mjamzito au unapanga ujauzito, hakikisha kumjulisha daktari wako.
Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini. Walakini, marekebisho ya kipimo na lishe yanaweza kuhitajika.

Uainishaji wa Nosolojia (ICD-10)

Kusimamishwa kwa usimamizi wa njia ndogo	1 ml
insulini ya binadamu (proteni ya insulini 100% ya insulin)	3,571 mg (100 IU)
wasafiri: protamine sulfate - 0.318, metacresol (m-cresol) - 1.5 mg, phenol - 0.6 mg, kloridi ya zinki - 0,047 mg, diodijeni ya dijetamini ya sodiamu - 2.1 mg, glycerol (85%) - 18.824 mg, hydroxide ya sodiamu (inatumika kurekebisha pH) - 0.576 mg, asidi iliyojaa ya hydrochloric (iliyotumiwa kurekebisha pH) - 0.246 mg, maji kwa sindano - hadi 1 ml

Insulin Insuman Bazal GT - maagizo ya matumizi

Matibabu ya ugonjwa wa sukari mara nyingi inahitaji matumizi ya dawa zenye insulini. Hizi ni pamoja na Insuman Bazal GT. Inastahili kujua mali na sifa zake ni nini ili mchakato wa mfiduo wa matibabu uwe mzuri na salama.

Mtengenezaji wa dawa hii ni Ufaransa.Chombo ni cha kikundi cha hypoglycemic. Iliundwa kwa msingi wa insulini ya binadamu ya asili ya semisynthetic. Inauzwa kupatikana kwa njia ya kusimamishwa kwa sindano. Muda wa kufichua dutu inayotumika ni wa kati.

Kwa kuongeza sehemu ya kazi, vitu vingine vimejumuishwa katika dawa hii ambayo inachangia kuongeza ufanisi wake.

Hii ni pamoja na:

maji
kloridi ya zinki
phenol
protini sulfate,
hydroxide ya sodiamu
glycerol
metacresol
dihydrogen dioksidi ya sodiamu,
asidi hidrokloriki.

Video (bonyeza ili kucheza).

Kusimamishwa inapaswa kuwa homogeneous. Rangi yake kawaida ni nyeupe au karibu nyeupe. Tumia kidogo.

Unaweza kuchagua moja ya fomu zinazofaa zaidi ambazo zinapatikana kwenye kuuza:

Carteli 3 ml (pakiti ya 5 pc.).
Viganda vilivyowekwa kwenye kalamu za sindano. Kiasi chao pia ni 3 ml. Kila kalamu ya sindano inaweza kutolewa. Kwenye mfuko kuna 5 pcs.
Maziwa 5 ml. Zinatengenezwa na glasi isiyo na rangi. Kwa jumla, kuna chupa 5 kama hizo kwenye pakiti.

Tumia dawa tu kama ilivyoelekezwa na mtaalamu, ukizingatia dalili na mapungufu. Unaweza kusoma tu tabia ya dawa mwenyewe. Kwa matumizi sahihi, ujuzi maalum inahitajika.

Video (bonyeza ili kucheza).

Athari za dawa yoyote ni kwa sababu ya vitu vyenye kazi vilivyojumuishwa katika muundo wake. Katika Insuman Bazal, kingo inayotumika ni insulini, ambayo hupatikana synthetically. Athari yake ni sawa na ile ya insulini ya kawaida inayozalishwa katika mwili wa binadamu.

Athari zake kwa mwili ni kama ifuatavyo.

kupunguza sukari
kuchochea kwa athari za anabolic,
kupunguza kasi ya usabato,
kuharakisha usambazaji wa sukari kwenye tishu kwa kuamsha usafirishaji wake wa ndani,
kuongezeka kwa uzalishaji wa glycogen,
kukandamiza michakato ya glycogenolysis na glyconeogeneis,
kupungua kwa kiwango cha lipolysis,
kuongezeka lipojiais kwenye ini,
kuongeza kasi ya mchakato wa awali wa protini,
kuchochea ulaji wa potasiamu na mwili.

Sehemu ya dutu inayotumika ambayo ni msingi wa dawa hii ni muda wake wa utekelezaji. Wakati huo huo, athari yake haifanyi mara moja, lakini inaendelea polepole. Matokeo ya kwanza yanaonekana saa moja baada ya sindano. Dawa inayofaa zaidi huathiri mwili baada ya masaa 3-4. Athari za aina hii ya insulini inaweza kudumu kwa masaa 20.

Kunyonya kwa dawa hiyo kunatokana na tishu za subcutaneous. Huko, insulini hufunga kwa receptors maalum, kwa sababu ambayo inasambazwa kwa tishu zote za misuli. Uboreshaji wa dutu hii unafanywa na figo, kwa hivyo hali yao inaathiri kasi ya mchakato huu.

Kutumia dawa yoyote inapaswa kuwa salama. Hii ni kweli hasa kwa madawa ambayo hutoa hali ya kawaida ya viashiria muhimu, ambavyo ni pamoja na viwango vya sukari ya damu.

Ili matibabu hayamdhuru mgonjwa, unahitaji kufuata maagizo ya dawa hiyo na utumie tu ikiwa una utambuzi sahihi.

Insuman Bazal hutumiwa kutibu ugonjwa wa sukari. Imewekwa katika hali ambapo mgonjwa anahitaji kutumia insulini. Wakati mwingine dawa hutumiwa pamoja na njia zingine, lakini monotherapy inakubaliwa.

Kipengele muhimu zaidi cha matumizi ya dawa za kulevya ni kuzingatia uzingatiaji wa sheria. Kwa sababu yao, dawa iliyochaguliwa inaweza kuzidisha ustawi wa mgonjwa, kwa hivyo daktari lazima kwanza ajifunze anamnesis na afanye vipimo muhimu ili kuhakikisha kuwa hakuna vikwazo.

Miongoni mwa mashtaka kuu kwa suluhisho la Insuman huitwa:

kutovumilia insulin,
kutovumilia kwa sehemu za kusaidia za dawa hiyo.

Kati ya vizuizi vilivyo na vibonzo kama vile:

ujauzito
kunyonyesha
kushindwa kwa ini
ugonjwa katika utendaji wa figo,
wazee na watoto wa umri wa mgonjwa.

Kesi hizi sio za utapeli mkali, lakini madaktari wanapaswa kuchukua tahadhari wakati wa kuagiza dawa. Kwa kawaida, hatua hizi zinajumuisha ukaguzi wa kimfumo wa viwango vya sukari na marekebisho ya kipimo. Hii inapunguza hatari ya athari zisizohitajika.

Kujifunza sifa za kitendo cha dawa yoyote, ni muhimu kujua jinsi inavyoathiri wanawake wakati wa ujauzito na kujifungua.

Kuzaa mtoto mara nyingi husababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari ya damu ya mama anayetarajia, ambayo inahitajika kurekebishwa kwa viashiria hivi. Ni muhimu sana kuelewa ni dawa gani ziko salama katika hali hii.

Takwimu sahihi juu ya athari za Insuman juu ya mwanamke mjamzito na fetusi hazijapatikana. Kwa msingi wa habari ya jumla juu ya dawa zilizo na insulin, tunaweza kusema kuwa dutu hii haingii kwenye placenta, kwa hivyo haiwezi kusababisha misukosuko katika ukuaji wa mtoto.

Mgonjwa mwenyewe anapaswa kufaidika tu na insulini. Walakini, daktari anayehudhuria lazima azingatie sifa zote za picha ya kliniki na aangalie kwa umakini mkusanyiko wa sukari. Wakati wa uja uzito, sukari inaweza kubadilika sana kulingana na muda, kwa hivyo unahitaji kuwafuatilia, kurekebisha sehemu ya insulini.

Pamoja na kulisha asili kwa mtoto, matumizi ya Insuman Bazal pia inaruhusiwa. Sehemu yake inayofanya kazi ni kiwanja cha protini, kwa hivyo inapofika kwa mtoto pamoja na maziwa ya matiti, madhara hayazingatiwi. Dutu hii imegawanywa katika njia ya utumbo ya mtoto kwa asidi ya amino na inachukua. Lakini mama wakati huu wanaonyeshwa lishe.

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari na mtuhumiwa. Insuman Bazal lazima uzingatie mabadiliko yote yanayotokea katika mwili wa mgonjwa. Siyo chanya kila wakati. Kama ilivyoonyeshwa katika hakiki za mgonjwa, dawa hii inaweza kusababisha athari nyingi, kanuni ya kuondoa ambayo inategemea aina yao, kiwango na sifa zingine. Ikiwa ikitokea, marekebisho ya kipimo, tiba ya dalili, pamoja na uingizwaji wa dawa na mfano wake inaweza kuhitajika.

Hali hii ni moja wapo ya kawaida wakati wa kutumia insulini. Inakua ikiwa kipimo cha dawa kimechaguliwa vibaya au mbele ya hypersensitivity katika mgonjwa. Kama matokeo, mwili umejaa insulini zaidi kuliko lazima, kwa sababu ambayo kiwango cha sukari kitapunguzwa sana. Matokeo kama hayo ni hatari sana, kwani visa vikali vya hypoglycemia vinaweza kuwa vifo.

Hypoglycemia inajulikana na dalili kama vile:

mkusanyiko usioharibika,
kizunguzungu
njaa
mashimo
kupoteza fahamu
kutetemeka
tachycardia au arrhythmia,
mabadiliko ya shinikizo la damu, nk.

Unaweza kuondoa hypoglycemia kali na vyakula vyenye wanga haraka. Wanaongeza viwango vya sukari kwa kawaida na utulivu hali hiyo. Katika hali mbaya ya jambo hili, msaada wa matibabu unahitajika.

Mifumo ya kinga ya watu wengine inaweza kujibu dawa hii na mzio. Kawaida, kuzuia kesi kama hizo, mtihani wa awali hufanywa kwa uvumilivu kwa muundo.

Lakini wakati mwingine utumiaji wa dawa huwekwa bila vipimo kama hivyo, ambavyo vinaweza kusababisha hali zifuatazo.

athari ya ngozi (edema, uwekundu, upele, kuwasha),
bronchospasm
kupunguza shinikizo la damu,
angioedema,
mshtuko wa anaphylactic.

Baadhi ya athari hapo juu hazizingatiwi kutishia. Katika hali nyingine, kufuta mara moja kwa Insuman inahitajika, kwa sababu mgonjwa anaweza kufa kwa sababu yake.

Tiba ya insulini inaweza kusababisha kuongezeka kwa udhibiti wa metabolic, kama matokeo ambayo mgonjwa anaweza kuunda edema. Pia, chombo hiki kinasababisha kucheleweshwa kwa sodiamu katika mwili wa wagonjwa wengine.

Kwa upande wa viungo vya kuona, tishu zinazoingiliana na ngozi

Machafuko ya kuona hutokea kwa sababu ya mabadiliko ya ghafla katika usomaji wa sukari. Mara tu wasifu wa glycemic umeunganishwa, ukiukwaji huu hupita.

Kati ya shida kuu za kuona ni pamoja na:

kuongezeka kwa ugonjwa wa kisukari,
shida za kuona za muda mfupi,
upofu wa muda.

Katika suala hili, ni muhimu sana kuzuia kushuka kwa viwango vya sukari.

Athari kuu ya upande dhidi ya tishu za subcutaneous ni lipodystrophy. Ni kwa sababu ya sindano katika eneo moja, ambayo husababisha usumbufu katika ngozi ya dutu inayotumika.

Ili kuzuia hali hii, inashauriwa kubadilisha maeneo ya usimamizi wa dawa ndani ya eneo linaloruhusiwa kwa sababu hizi.

Dhihirisho la ngozi mara nyingi husababishwa na kutokuwa na uwezo wa mwili kwa tiba ya insulini. Baada ya muda, huondolewa bila matibabu, hata hivyo, daktari anayehudhuria anapaswa kujua juu yao.

Hii ni pamoja na:

maumivu
uwekundu
malezi ya edema,
kuwasha
urticaria
uchochezi

Athari hizi zote zinaonekana tu kwenye au karibu na tovuti ya sindano.

Insuman ya dawa inapaswa kuliwa tu kwa njia tu. Inastahili kuiingiza katika paja, bega au ukuta wa nje wa tumbo. Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy, sindano hazipaswi kufanywa katika eneo moja, maeneo yanapaswa kubadilishwa. Wakati mzuri wa sindano ni kipindi kabla ya chakula (kama saa moja au kidogo kidogo). Kwa hivyo itawezekana kufikia tija kubwa zaidi.

Kwa wastani, kipimo cha awali ni vipande 8-24 kwa wakati mmoja. Baadaye, kipimo hiki kinaweza kubadilishwa juu au chini. Huduma moja inayoruhusiwa ya kiwango cha juu ni idadi ya vitengo 40.

Uteuzi wa kipimo huathiriwa na kiashiria kama usikivu wa mwili kwa sehemu ya kazi ya dawa. Ikiwa kuna unyeti mkubwa, mwili humenyuka kwa insulini haraka sana, kwa hivyo wagonjwa kama hao wanahitaji sehemu ndogo, vinginevyo hypoglycemia inaweza kuibuka. Kwa wagonjwa wenye unyeti wa kupunguzwa kwa matibabu yenye tija, kipimo kinapaswa kuongezeka.

Mafunzo ya video ya kutumia kalamu ya sindano:

Kuhamisha mgonjwa kwa dawa nyingine inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu. Kawaida hii inafanywa kuzuia maendeleo ya matokeo hasi kwa sababu ya contraindication au athari mbaya. Inatokea pia kwamba mgonjwa hafurahii na bei ya Bazal.

Daktari anapaswa kuchagua kipimo cha dawa mpya kwa uangalifu ili asisababishe kushuka kwa nguvu kwa maelezo mafupi ya glycemic - hii ni hatari kwa athari. Ni muhimu pia kuangalia kiwango cha sukari ya mgonjwa ili kubadilisha kiwango cha dawa kwa wakati au kuelewa kwamba haifai kwa matibabu.

Ili kubadilisha kipimo, daktari anapaswa kupima mienendo. Ikiwa sehemu ya dawa iliyowekwa tayari haitoi matokeo, unahitaji kujua ni kwa nini hii inafanyika. Tu baada ya hii, kipimo kinaweza kuongezeka, kudhibiti tena mchakato.

Wakati mwingine majibu ya dawa yanaweza kuwa hayakuwepo kwa sababu ya tabia ya mtu binafsi ya mwili, na mhemko wa akili mara nyingi huendeleza kwa sababu ya uwepo wa sheria. Mtaalam tu ndiye anayeweza kugundua hii.

Kuna anuwai ya wagonjwa kwa heshima ambayo unahitaji kuwa waangalifu zaidi.

Wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Kuhusiana nao, inahitajika kukagua viashiria vya sukari na utaratibu na kubadilisha kipimo cha dawa kulingana na matokeo.
Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic. Viungo hivi vinaathiriwa sana na dawa hiyo. Kwa hivyo, mbele ya pathologies katika eneo hili, mgonjwa anahitaji kipimo cha dawa.
Wagonjwa wazee. Kwa umri wa mgonjwa wa zaidi ya miaka 65, mara nyingi inawezekana kugundua pathologies katika utendaji wa vyombo mbalimbali. Mabadiliko yanayohusiana na umri yanaweza kuathiri ini na figo.Hii inamaanisha kuwa kwa watu kama hao, kipimo kinapaswa kuchaguliwa kwa uangalifu sana. Ikiwa hakuna ukiukwaji katika viungo hivi, basi unaweza kuanza na sehemu ya kawaida, lakini mara kwa mara unapaswa kufanya uchunguzi. Ikiwa kushindwa kwa figo au ini kunakua, hakikisha kupunguza kiwango cha insulini inayotumiwa.

Kabla ya kununua Insuman Bazal, unahitaji kuhakikisha kuwa itakuwa muhimu.

Kuongezeka bila ruhusa kwa kipimo kunaweza kusababisha overdose ya dawa. Kawaida hii husababisha hali ya hypoglycemic, ukali wa ambayo inaweza kuwa tofauti sana. Katika hali nyingine, kukosekana kwa matibabu, mgonjwa anaweza kufa. Na aina dhaifu za hypoglycemia, unaweza kuacha kushambulia kwa msaada wa vyakula vyenye wanga (sukari, pipi, nk).

Insuman Bazal GT: maagizo ya matumizi na hakiki

Jina la Kilatini: Insuman Basal GT

Nambari ya ATX: A10AC01

Kiunga hai: insulin ya binadamu, isophane (insulin ya binadamu, isophane)

Mzalishaji: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Ujerumani)

Inasasisha maelezo na picha: 11.29.2018

Insuman Bazal GT - insulini ya binadamu ya muda wa wastani wa hatua.

Fomu ya kipimo - kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous (s / c): urahisi wa kutawanya, karibu nyeupe au nyeupe (3 ml kila moja kwenye karakana za glasi zisizo na rangi, Cartridge 5 kwenye pakiti za blister, pakiti 1 katika pakiti ya kadibodi, 3 ml kwa karata glasi isiyo na rangi iliyowekwa ndani ya kalamu za sindano za SoloStar, katika pakiti ya kadi ya sindano 5, 5 ml katika chupa za glasi zisizo na rangi, kwenye pakiti ya kadibodi ya chupa 5, kila pakiti pia ina maagizo ya matumizi ya Insuman Bazal GT.

Mchanganyiko wa 1 ml ya kusimamishwa:

Dutu inayotumika: insulin-isophan (uhandisi wa maumbile ya wanadamu) - 100 IU (Vitengo vya Kimataifa), ambayo inalingana na 3,571 mg,
vifaa vya msaidizi: glycerol 85%, phenol, metacresol (m-cresol), diodijeni ya diodijeni ya sodiamu, kloridi ya zinki, sulfate ya protini, maji kwa sindano, pamoja na asidi ya hydrochloric na hydroxide ya sodiamu (kurekebisha pH).

Dutu inayofanya kazi Insuman Bazal GT - insulini-isophan hupatikana kwa uhandisi wa maumbile kwa kutumia E. coli K12 135 pINT90d, kwa muundo ni sawa na insulini ya binadamu.

Dawa hiyo hupunguza sukari ya damu, inapunguza athari za kimataboliki na inakuza maendeleo ya anabolic. Inaongeza usafirishaji wa sukari na potasiamu ndani ya seli, huongeza muundo wa glycogen kwenye ini na misuli, inhibit gluconeogeneis na glycogenolysis, inaboresha mtiririko wa asidi ya amino ndani ya seli, awali ya protini na utumiaji wa pyruvate. Isulin insulini inakandamiza lipolysis, huongeza lipogenesis kwenye ini na tishu za adipose.

Athari ya hypoglycemic inakua ndani ya saa 1, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 3-4, inaendelea kwa masaa 11-20.

Maisha ya nusu ya insulini ya plasma katika kujitolea wenye afya ni karibu dakika 4-6, kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo, kiashiria hiki kinaongezeka.

Dawa ya dawa ya insulini haionyeshi athari yake ya kimetaboliki.

Insuman Bazal GT inatumika kwa ugonjwa wa kisukari unaohitaji matibabu ya insulini.

hypoglycemia,
hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya msaada wa dawa au insulini, isipokuwa wakati tiba ya insulini ni muhimu.

Katika visa vifuatavyo, Insuman Bazal GT inapaswa kutumiwa kwa tahadhari (marekebisho ya kipimo na uangalifu wa hali ya mgonjwa inahitajika):

kushindwa kwa figo
kushindwa kwa ini
magonjwa ya pamoja
stenosis kali ya mishipa ya ubongo na ubongo,
retinopathy inayoongezeka, haswa kwa wagonjwa ambao hawajatendewa matibabu ya kupiga picha (tiba ya laser),
uzee.

Kitendo cha kifamasia

Insuman Bazal GT ina insulini sawa katika muundo wa insulini ya binadamu na inayopatikana na uhandisi wa maumbile kwa kutumia K12 Strain E. Coli.

- inapunguza sukari ya damu na kuongeza athari za anabolic, na pia inapunguza athari za kimataboliki,

- huongeza usafirishaji wa sukari ndani ya seli, na pia malezi ya glycogen kwenye misuli na ini, inaboresha utumiaji wa pyruvate. Inazuia glycogenolysis na glyconeogeneis,

- huongeza lipojiais kwenye ini na tishu za adipose na huzuia lipolysis,

- huchochea utumiaji wa asidi ya amino na seli na kuamsha awali ya protini,

- Inakuza utumiaji wa potasiamu na seli.

Insuman Bazal GT (kusimamishwa kwa isofan-insulin) ni insulini na hatua kwa hatua inaendelea na ni ya muda mrefu. Athari ya hypoglycemic hufanyika ndani ya saa 1, na hufikia kiwango cha juu ndani ya masaa 3-4 baada ya usimamizi wa dawa ya kuingiliana. Athari hiyo inaendelea kwa masaa 11-20.

Pharmacokinetics

Uhai wa nusu ya insulini ya serum katika masomo yenye afya ni karibu dakika 4-6. Kwa kushindwa kali kwa figo, ni muda mrefu zaidi. Ikumbukwe kwamba pharmacokinetics ya insulini haionyeshi athari yake ya metabolic.

Matokeo ya Uchunguzi wa Usalama

Uchunguzi wa sumu kali ulifanywa baada ya utawala wa ujanja kwa panya. Hakuna athari za sumu zilizogunduliwa. Uchunguzi wa athari za maduka ya dawa ya subcutaneous ya dawa kwa sungura na mbwa ilifunua athari inayotarajiwa ya hypoglycemic.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna masomo ya kliniki ya matumizi ya insulini ya binadamu wakati wa uja uzito. Insulin haina kuvuka kizuizi cha placental. Wakati wa kuagiza dawa kwa wanawake wajawazito, tahadhari inapaswa kutekelezwa.

Kwa upande wa wagonjwa walio na mellitus ya ugonjwa wa kisayansi au ugonjwa wa sukari, ni muhimu kudumisha kiwango sahihi cha kimetaboliki wakati wote wa ujauzito. Haja ya insulini katika trimester ya kwanza ya ujauzito inaweza kupungua, lakini katika trimesters ya pili na ya tatu kawaida huongezeka. Mara tu baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini hushuka haraka (hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia). Uangalifu wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu inahitajika.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini. Walakini, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.

Kipimo na utawala

Uchaguzi wa kiwango taka cha sukari ya damu, maandalizi ya insulini na kipimo chake kwa mgonjwa hufanywa na daktari mmoja mmoja, kulingana na lishe, kiwango cha shughuli za mwili na mtindo wa maisha. Kiwango cha insulini imedhamiriwa kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu, na vile vile kwa msingi wa kiwango cha shughuli za mwili na hali ya kimetaboliki ya wanga. Matibabu ya insulini inahitaji mazoezi ya kibinafsi ya mgonjwa. Daktari lazima atoe maagizo muhimu ni mara ngapi ya kuamua kiwango cha sukari kwenye damu, na pia ape maagizo sahihi katika kesi ya mabadiliko yoyote katika lishe au kwa regimen ya tiba ya insulini.

Dozi za kila siku na wakati wa utawala

Kawaida, kipimo cha wastani cha insulini ni kutoka 0.5 hadi 1.0 ME kwa kilo ya uzito wa mwili wa mgonjwa, na 40-60% ya kipimo huwa insulini ya vitendo vya mwanadamu kwa muda mrefu. Insuman Bazal GT kawaida hutolewa kwa undani kwa dakika 45-60 kabla ya chakula.

Marekebisho ya kipimo cha baadae

Kuboresha udhibiti wa glycemic inaweza kusababisha kuongezeka kwa unyeti wa insulini, na kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini. Kwa kuongezea, marekebisho ya kipimo yanaweza pia kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa,

- wakati wa kubadilisha mtindo wa maisha ya mgonjwa (pamoja na lishe, kiwango cha shughuli za mwili, nk),

- katika hali zingine ambazo zinaweza kuongeza tabia ya kukuza hypoglycemia au hyperglycemia (angalia maagizo maalum na tahadhari za matumizi).

Omba katika vikundi maalum vya ruhusu

Katika wagonjwa wazee na wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic, mahitaji ya insulini yanaweza kupunguzwa.

Insuman Bazal GT inasimamiwa mara kwa mara. Usimamizi wa ndani wa dawa hiyo haujatengwa kabisa!

Kunyonya kwa insulini na, kwa sababu hiyo, athari ya kupunguza kiwango cha sukari inayosimamiwa inaweza kutofautiana kulingana na tovuti ya sindano (kwa mfano, mkoa wa ukuta wa tumbo la nje ukilinganisha na mkoa wa kike). Na kila sindano inayofuata, tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa ndani ya eneo moja.

Tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati. Kubadilisha eneo la sindano (kwa mfano, kutoka tumbo hadi paja) inapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari.

Insuman Bazal GT haitumiki katika aina mbali mbali za pampu za insulini (pamoja na zilizowekwa.

Usichanganye Insuman Bazal GT na insulin ya mkusanyiko tofauti (kwa mfano, 40 IU / ml na 100 IU / ml), na insulini ya asili ya wanyama au dawa zingine.

Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini ni 100 IU / ml (kwa viini 5 ml au karoti 3 ml), kwa hivyo, inahitajika kutumia sindano tu za plastiki zilizoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini katika kesi ya kutumia viini, au kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 katika kesi ya cartridge. Sindano ya plastiki haifai kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Kabla ya seti ya kwanza ya insulini kutoka kwa vial, ondoa kofia ya plastiki (uwepo wa cap ni ushahidi wa vial isiyo na msimamo). Kusimamishwa kunapaswa kuchanganywa vizuri mara moja kabla ya kusanidi, na hakuna povu inapaswa kuunda. Hii ni bora kufanywa kwa kugeuza chupa, kuishikilia kwa pembe ya papo hapo kati ya mitende ya mikono. Baada ya kuchanganywa, kusimamishwa kunapaswa kuwa na msimamo thabiti na rangi nyeupe ya milky. Kusimamishwa haiwezi kutumiwa ikiwa ina fomu nyingine, i.e. ikiwa inabaki wazi au flakes au donge limeunda kwenye kioevu yenyewe, chini au kuta za vial. Katika hali kama hizo, unapaswa kutumia chupa nyingine inayofikia masharti hapo juu, na pia unapaswa kumjulisha daktari wako.

Kabla ya kukusanya insulini kutoka kwa vial, kiasi cha hewa sawa na kipimo cha insulini huingizwa ndani ya sindano na kuingizwa kwenye vial (sio ndani ya kioevu). Kisha vial iliyo na sindano hubadilishwa na sindano na kiasi kinachohitajika cha insulini kinakusanywa. Kabla ya sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye sindano.

Ngozi ya ngozi inachukuliwa kwenye tovuti ya sindano, sindano imeingizwa chini ya ngozi, na insulini huingizwa polepole. Baada ya sindano, sindano huondolewa polepole na tovuti ya sindano inashinikizwa na swab ya pamba kwa sekunde kadhaa. Tarehe ya kwanza ya insulin kit kutoka kwa vial inapaswa kuandikwa kwenye lebo ya vial.

Baada ya kufungua, chupa zinaweza kuhifadhiwa kwa joto isiyozidi +25 ° C kwa wiki 4 mahali palilindwa kutoka kwa mwanga na joto.

Kabla ya kufunga cartridge (100 IU / ml) kwenye kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1, iweze kusimama kwa masaa 1-2 kwa joto la kawaida. Baada ya hayo, kugeuza upole cartridge (hadi mara 10) kupata kusimamishwa kwa usawa. Kila cartridge kwa kuongeza ina mipira mitatu ya chuma kwa mchanganyiko wa haraka wa yaliyomo. Baada ya kuingiza katoni kwenye kalamu ya sindano, toa kalamu ya sindano mara kadhaa kabla ya kila sindano ya insulini kupata kusimamishwa kwa moyo. Baada ya kuchanganywa, kusimamishwa kunapaswa kuwa na msimamo thabiti na rangi nyeupe ya milky. Kusimamishwa haiwezi kutumiwa ikiwa ina fomu nyingine, i.e. ikiwa inabaki wazi au flakes au donge limeunda kwenye kioevu yenyewe, chini au ukuta wa cartridge. Katika hali kama hizo, unapaswa kutumia cartridge tofauti inayofikia masharti haya hapo juu, na pia unapaswa kumjulisha daktari wako. Ondoa Bubble yoyote ya hewa kutoka kwa kifuniko kabla ya sindano (angalia Maagizo ya Kutumia OptiPen Pro1 Syringe pen.

Cartridge haijatengenezwa ili kuingiza Insuman Bazal GT na insulini zingine. Cartridge tupu haziwezi kujazwa tena.

Katika tukio la kuvunjika kwa kalamu ya sindano, unaweza kuingiza kipimo kinachohitajika kutoka kwa katoliki kwa kutumia sindano ya kawaida. Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini kwenye cartridge ni 100 IU / ml, kwa hivyo unahitaji kutumia sindano za plastiki tu iliyoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini. Sindano haipaswi kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Baada ya kufunga cartridge, inaweza kutumika - ® kwa> wiki 4. Inashauriwa kuhifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C mahali pa kulindwa kutokana na mwanga na joto. Wakati wa kutumia cartridge, kalamu ya sindano haipaswi kuhifadhiwa kwenye jokofu.

Baada ya kufunga cartridge mpya, angalia operesheni sahihi ya kalamu ya sindano kabla ya kuingiza kidole cha kwanza (tazama Maagizo ya kutumia kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1).

Athari za upande

Hypoglycemia, athari ya kawaida inayoweza kutokea, inaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa kinazidi hitaji lake. Haiwezekani kuashiria tukio maalum la hypoglycemia, kwa kuwa thamani hii katika majaribio ya kliniki na matumizi ya dawa ya kibiashara inaweza kutofautiana kulingana na idadi ya watu na utaratibu wa kipimo. Vipindi vikali vya hypoglycemia, haswa ikiwa vinarudiwa, vinaweza kusababisha maendeleo ya dalili za neva, pamoja na kukosa fahamu, kupunguzwa. Katika hali nyingine, sehemu kama hizi zinaweza kuwa mbaya.

Katika wagonjwa wengi, ishara za uharibifu wa hypoglycemic kwa mfumo mkuu wa neva hutanguliwa na ishara za kukataliwa kwa adrenergic. Kama sheria, zaidi na kwa kasi kiwango cha sukari kwenye damu hupungua, hutamkwa zaidi ni jambo la kukabiliana na dalili na dalili zake.

Athari mbaya zifuatazo zinazohusiana na matumizi ya dawa na kuzingatiwa katika majaribio ya kliniki zimeorodheshwa na darasa za mifumo ya chombo na kwa utaratibu wa kupungua wa kutokea: kawaida sana (> 1/10), kawaida (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

Overdose

Overdose ya insulini inaweza kusababisha hypoglycemia kali na wakati mwingine ya kutishia maisha.

Ikiwa mgonjwa anajua, basi anapaswa kuchukua sukari mara moja, ikifuatiwa na ulaji wa bidhaa zilizo na wanga (tazama maagizo maalum na tahadhari za matumizi). Ikiwa mgonjwa yuko katika hali ya kukosa fahamu, inahitajika kuanzisha glucagon katika / m au s / c au suluhisho la ndani la sukari ndani / ndani. Ikiwa ni lazima, kuzaliwa tena kwa kipimo cha hapo juu cha sukari inawezekana. Katika watoto, kiasi cha sukari inayosimamiwa imewekwa kulingana na uzito wa mwili wa mtoto.

Katika visa vya hypoglycemia kali au ya muda mrefu kufuatia sindano ya sukari au dextrose, inashauriwa kwamba infusion ifanyike na suluhisho la sukari iliyoingiliana isiyo na kipimo ili kuzuia ukuaji wa upya wa hypoglycemia. Katika watoto wadogo, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu kiwango cha sukari kwenye damu, kuhusiana na maendeleo iwezekanavyo ya hyperglycemia kali.

Katika hali fulani, inashauriwa wagonjwa kulazwa hospitalini katika kitengo cha utunzaji wa kina kwa uangalifu zaidi na ufuatiliaji wa tiba hiyo.

Mwingiliano na dawa zingine

Matumizi ya wakati mmoja ya dawa kadhaa yanaweza kudhoofisha au kuongeza athari ya hypoglycemic ya Insuman Bazal GT. Kwa hivyo, wakati wa kutumia insulini, huwezi kuchukua dawa zingine yoyote bila ruhusa maalum ya daktari.

Hypoglycemia inaweza kutokea ikiwa wagonjwa wakati huo huo na insulin wanapokea dawa za antidiabetic ya kunywa, vizuizi vya ACE, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, Vizuizi vya MAO, pentoxifylline, propoxyphene, asidi acetylsalicylic na asidi nyingine za sodium.

Kudhoofisha kwa hatua ya insulini inaweza kuzingatiwa na utawala wa wakati mmoja wa insulini na corticotropini, glukoseni, dianoksidi, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrojeni na progestojeni (pamoja na uzazi wa mpango wa mdomo), derivatives ya phenothiazine, somatotineini. salbutamol, terbutaline), homoni za tezi, inhibitors za proteni na antipsychotic atypical (k.m., olanzapine na clozapine).

Katika wagonjwa wakati huo huo kuchukua insulini na beta-blockers, chumvi za clonidine na lithiamu, kudhoofisha na uwezekano wa hatua ya insulini inaweza kuzingatiwa. Pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia ikifuatiwa na hyperglycemia.

Kunywa pombe kunaweza kusababisha hypoglycemia au kupunguza viwango vya sukari vya damu vya chini tayari kwa viwango hatari. Uvumilivu wa Pombe kwa Wagonjwa Kupokea

insulini iliyopunguzwa. Kiasi kinachoruhusiwa cha pombe kinachotumiwa lazima iamuliwe na daktari wako. Ulevi wa muda mrefu, pamoja na unywaji mwingi wa laxatives, zinaweza kuathiri viwango vya sukari ya damu. Beta-blockers huongeza hatari ya hypoglycemia na, pamoja na maajenti wengine wenye huruma (clonidine, guanethidine, reserpine), wanaweza kudhoofisha au kukandamiza kabisa dalili za mwanzo za kukataliwa kwa adrenergic (dalili ni za mapema za hypoglycemia).

Vipengele vya kifahari

Kipimo cha Insuman Bazal GT ni 100 IU / ml. Baada ya utawala chini ya ngozi, huanza kuchukua hatua kwa hatua, kufikia athari ya hypoglycemic katika saa. Upungufu mkubwa wa sukari huendelea masaa 3-4 baada ya sindano, athari hii hudumu kwa masaa 11-20. Utaratibu wa hatua ina sifa zake:

Inayo athari ya anabolic, inhibits michakato ya catabolic, inapunguza kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu.
Inasaidia kuhamisha sukari kwenye seli na kuunganisha nafaka za glycogen kutoka kwayo katika hepatocytes na misuli, inazuia athari za glycogenolysis na gluconeogenesis, kuongeza utumiaji wa bidhaa ya mwisho - pyruvate.
Hupunguza athari za biochemical ya lipolysis, lakini huchochea mchanganyiko wa mafuta kwenye ini.
Inaboresha usafirishaji wa misombo ya asidi ya amino ndani ya miundo ya seli na muundo wa protini.
Husaidia kuhamisha potasiamu kwenye membrane kwa seli.

Athari zote za kibaolojia za insulin insulini basal GT glycemia ya chini.

Vipengele vya maombi

Wagonjwa walio na hypersensitivity kwa dawa ya Insuman Bazal GT, ambayo hakuna dawa zingine ambazo wangevumilia bora, wanahitaji kuendelea na matibabu chini ya uangalizi mkali wa matibabu na, ikiwa ni lazima, wakati huo huo na matibabu ya kupambana na mzio.

Mmenyuko wa immunological wa insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama inawezekana. Kwa unyeti mkubwa wa mgonjwa kwa insulini ya asili ya wanyama, na pia kwa m-cresol, uvumilivu wa dawa ya Insuman Bazal GT inapaswa kupimwa katika kliniki kwa kutumia vipimo vya ndani. Ikiwa wakati wa majaribio ya hypersensitivity ya ndani ya insulini ya binadamu hugunduliwa (majibu ya haraka, kama vile Arthus), basi matibabu zaidi inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa kliniki. Katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye hypersensitivity kwa insulin ya asili ya wanyama, ni ngumu kubadili insulini ya binadamu kwa sababu ya athari ya msalabani ya insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama.

Na kazi ya figo isiyoweza kuharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kama matokeo ya mabadiliko katika kimetaboliki yake. Kuzorota kwa maendeleo ya kazi ya figo katika uzee kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.

Kwa kushindwa kali kwa ini, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kupunguzwa kwa sukari na sukari katika mabadiliko ya kimetaboliki ya insulini. Kwa udhibiti duni wa sukari au na tabia ya kukuza vipindi vya hyperglycemic au hypoglycemic, kabla ya kurekebisha kipimo, unapaswa kutathmini jinsi mgonjwa anavyofuatilia sana matibabu ya matibabu, tathmini tovuti ya sindano, mbinu sahihi ya sindano, na azingatia mambo mengine muhimu.

Mpito kwa Insuman Bazal GT

Uhamishaji wa mgonjwa kwa aina nyingine au chapa ya insulini inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko katika kipimo cha dawa, chapa (mtengenezaji), aina (ya kawaida, NPH, mkanda, kaimu wa muda, nk), asili (mnyama, mwanadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji inaweza kusababisha marekebisho katika kipimo cha insulini.

Haja ya kurekebisha (kwa mfano, kupunguza) kipimo kinaweza kuonekana mara tu baada ya uhamishaji. Kinyume chake, hitaji kama hilo linaweza kukuza pole pole zaidi ya wiki kadhaa.

Baada ya kuhamisha kutoka kwa insulin ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika, haswa, kwa wagonjwa:

- ambayo kabla ya hapo kiwango cha sukari ya damu kilitunzwa katika kiwango cha chini na utabiri wa hypoglycemia,

- ambayo hapo awali ilihitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa antibodies za antijeni. Uangalifu wa kimetaboliki kwa uangalifu wakati wa kuhamisha kutoka kwa dawa moja kwenda kwa mwingine na katika wiki za kwanza baada ya hii kupendekezwa. Wagonjwa ambao wanahitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa kinga ya insulini wanaweza kuhitaji uangalizi wa matibabu hospitalini au mpangilio kama huo.

Hypoglycemia inaweza kuendeleza ikiwa kiwango cha insulini iliyo sindwa inazidi hitaji lake.

Kuna dalili na kliniki fulani ambazo zinapaswa kuonyesha kwa mgonjwa au wengine juu ya kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu. Hizi ni pamoja na: jasho la ghafla, uchapaji, kutetemeka, njaa, usingizi, usumbufu wa kulala, hofu, unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, wasiwasi, paresthesia mdomoni na karibu na mdomo, maumivu ya kichwa, maumivu ya kichwa, ukosefu wa uratibu wa harakati, na vile vile ufupi. shida ya neva (kuharibika kwa hotuba na maono, dalili za kupooza) na hisia za kawaida. Kwa kushuka kwa viwango vya sukari, mgonjwa anaweza kupoteza kujitawala na hata fahamu. Katika hali kama hizo, baridi na unyevu wa ngozi huzingatiwa, na mshtuko huweza pia kuonekana.

Wagonjwa wengi, kama matokeo ya utaratibu wa maoni ya adrenergic, wanaweza kukuza dalili zifuatazo, kuonyesha kupungua kwa viwango vya sukari ya damu: jasho, unyevu wa ngozi, wasiwasi, tachycardia (palpitations), shinikizo la damu, kutetemeka, maumivu ya kifua, kuvuruga kwa mapigo ya moyo. Kwa hivyo, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari na kupokea insulini lazima ajifunze kutambua dalili zisizo za kawaida ambazo ni ishara ya kukuza hypoglycemia. Wagonjwa ambao huangalia mara kwa mara viwango vya sukari ya damu wana uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia. Tabia ya hypoglycemia kali inaweza kudhoofisha uwezo wa mgonjwa wa kuendesha gari na kuendesha mashine yoyote. Mgonjwa mwenyewe anaweza kusahihisha kupungua kwa sukari aliyogundua kwa kula sukari au vyakula vyenye wanga mwingi. Kwa kusudi hili, mgonjwa anapaswa kuwa na g g 20 ya glucose kila wakati pamoja naye. Katika hali kali zaidi ya hypoglycemia, sindano ndogo ya glucagon imeonyeshwa (ambayo inaweza kufanywa na daktari au wafanyikazi wauguzi). Baada ya uboreshaji wa kutosha, mgonjwa anapaswa kula. Ikiwa hypoglycemia haiwezi kuondolewa mara moja, basi daktari anapaswa kuitwa haraka.Inahitajika kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya hypoglycemia ili yeye afanye uamuzi juu ya hitaji la kurekebisha kipimo cha insulini.

Kikundi maalum cha hatari kina wagonjwa walio na sehemu za hypoglycemia na kupunguzwa kwa kiwango kikubwa cha mishipa ya koroni au mishipa (ugonjwa wa kupunguka wa ubongo au ugonjwa wa ubongo kwa sababu ya hypoglycemia), pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa kupindukia wa macho, haswa ikiwa hawajatibiwa na ugonjwa wa upofu wa macho (hatari ya upofu wa muda) kwa sababu ya hypoglycemia.

Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kubwa mwanzoni mwa matibabu ya insulini, unapobadilika kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa walio na kiwango cha chini cha sukari kwenye damu.

Katika hali fulani, dalili za hypoglycemia zinaweza kuwa kali au hazipo. Hali kama hizi hufanyika katika vikundi vifuatavyo vya wagonjwa:

- wagonjwa ambao waliweza kuboresha kwa kiasi kikubwa udhibiti wa sukari,

- wagonjwa ambao hypoglycemia inakua polepole,

- wagonjwa walio na historia ndefu ya ugonjwa wa sukari,

- mbele ya vidonda vya mfumo wa neva (neuropathy),

- na ugonjwa wa akili unaofanana,

- na tiba ya pamoja na dawa zingine (tazama

Mwingiliano na dawa zingine)

- wakati wa kubadilisha insulini.

Katika hali kama hizo, hypoglycemia inaweza kuchukua fomu kali (na kupoteza fahamu) hata kabla ya mgonjwa kugundua kuwa amepata hypoglycemia.

Sababu zifuatazo zinawezekana kwa kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu: overdose ya insulini, sindano isiyofaa ya insulini (kwa wagonjwa wazee), inabadilika kwenda kwa aina nyingine ya insulini, kuruka milo, kutapika, kuhara, shughuli za mwili, kupunguza hali za mkazo, kunywa pombe, na magonjwa ambayo hupunguza hitaji katika insulini (ugonjwa wa ini kali au figo, kupungua kwa kazi ya adrenal cortex, tezi ya tezi ya tezi au tezi), mabadiliko ya tovuti ya sindano (kwa mfano, ngozi ya tumbo, bega au paja), na vile vile kuingiliana na dawa zingine. dawa za venous (angalia Mwingiliano na dawa zingine).

Kukosa kufuata chakula, kuruka sindano za insulini, kuongezeka kwa mahitaji ya insulini kwa sababu ya magonjwa ya kuambukiza au mengine, na kupungua kwa shughuli za mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu (hyperglycemia), labda na kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone kwenye damu (ketoacidosis). Ketoacidosis inaweza kuendeleza ndani ya masaa machache au siku. Katika dalili za kwanza kabisa za ugonjwa wa metabolic acidosis (kiu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, uchovu, ngozi kavu, kupumua kwa kina na kwa haraka, viwango vya juu vya asetoni na sukari kwenye mkojo), uingiliaji wa matibabu haraka ni muhimu.

Wakati wa kubadilisha daktari (kwa mfano, wakati wa kulazwa hospitalini kwa sababu ya ajali, ugonjwa., Wakati wa likizo), mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa ana ugonjwa wa sukari.

Katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa unaofanana, uchunguzi wa kina inahitajika. kimetaboliki. Katika hali nyingi, mtihani wa mkojo kwa ketoni unaweza kuhitajika, na mara nyingi inahitajika kurekebisha kipimo cha insulini. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Katika ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 1, wagonjwa wanapaswa kuendelea kula wanga mara kwa mara, angalau kwa kiwango kidogo, hata ikiwa wanaweza kula chakula kidogo au kufanya bila chakula, au ikiwa wanayo kutapika na kadhalika, hawapaswi kukosa kabisa sindano ya insulini.

Makosa ya matibabu yaliripotiwa wakati aina zingine za kutolewa kwa Insuman, au insulini nyingine, zilitawaliwa kwa bahati mbaya mahali pa Insuman. Lebo ya insulini lazima iangaliwe kila wakati kabla ya kila sindano ili kuepusha hitilafu ya matibabu kati ya glasi ya insulini na insulini zingine.

Mchanganyiko wa Insuman na pioglitazone

Kesi za kupungukiwa kwa moyo zimeripotiwa wakati pioglitazone ilitumiwa pamoja na insulini, haswa kwa wagonjwa walio na hatari ya kupungua kwa moyo. Hii lazima izingatiwe wakati wa kuagiza mchanganyiko wa pioglitazone na Insuman. Wakati wa kuchukua mchanganyiko wa dawa hizi, ni muhimu kufuatilia wagonjwa kuhusiana na kuonekana kwa ishara na dalili za kushindwa kwa moyo, kupata uzito na edema.

Pioglitazone inapaswa kukomeshwa ikiwa kuzidisha kwa dalili zozote za ugonjwa wa moyo kutokea.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya kufanya kazi

Uwezo wa mgonjwa wa kuzingatia na kujibu unaweza kupungua kwa sababu ya hypoglycemia au hyperglycemia, au, kwa mfano, kama matokeo ya shida ya kuona. Hii ni hatari katika hali ambapo uwezo wa hapo juu ni wa umuhimu fulani (kwa mfano, wakati wa kuendesha au mashine ya kufanya kazi).

Wagonjwa wanapaswa kuonywa juu ya hitaji la tahadhari ili kuzuia maendeleo ya hypoglycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wale ambao wana dalili za utabiri wa hypoglycemia ambayo ni kali au haipo, au sehemu za hypoglycemia ni za mara kwa mara. Swali linapaswa kufufuliwa juu ya ushauri wa kuendesha gari na kudhibiti mifumo ya kufanya kazi katika hali kama hizo

Fomu ya kutolewa

Kusimamishwa 100 IU / ml - 5 ml ya dawa katika vial ya uwazi1gb ^ glasi ya mwanga. Chupa ni corked, saini na kofia ya alumini na kufunikwa na kofia ya plastiki ya kinga. Kwenye chupa 5 pamoja na maagizo ya maombi katika pakiti ya kadibodi. Kusimamishwa 100 IU / ml - 3 ml ya dawa kwenye cartridge ya glasi wazi na isiyo na rangi. Cartridge imewekwa cork upande mmoja na cork na imelowekwa na kofia ya alumini, kwa upande mwingine - na plunger. Kwa kuongeza, mipira mitatu ya chuma imewekwa kwenye cartridge. Cartridge 5 zilizo na maagizo ya kutumiwa kwenye sanduku la kadibodi.

Masharti ya uhifadhi

Hifadhi kwa joto la 2 ° C - 8 ° C mahali pa giza.

Usifungie! Usiruhusu chombo hicho kuwasiliana moja kwa moja na vitu vya kufungia au waliohifadhiwa.

Baada ya matumizi, hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C kwenye sanduku la kadibodi (lakini sio kwenye jokofu).

Jiepushe na watoto!

Pharmacodynamics

Dutu inayofanya kazi Insuman Bazal GT - insulini-isophan hupatikana kwa uhandisi wa maumbile kwa kutumia E. coli K12 135 pINT90d, kwa muundo ni sawa na insulini ya binadamu.

Athari ya hypoglycemic inakua ndani ya saa 1, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 3-4, inaendelea kwa masaa 11-20.

Insuman Bazal GT, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Daktari huamua utaratibu wa kipimo cha insulini (kipimo na wakati wa utawala) mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, ikiwa ni lazima, hurekebisha kulingana na hali ya maisha ya mgonjwa, kiwango cha shughuli zake za mwili na matibabu ya lishe.

Hakuna sheria zilizodhibitiwa kwa usahihi kwa dosing ya insulini. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 0.5-1 IU / kg, wakati sehemu ya insulin ya muda mrefu ya mwanadamu ni 40-60% ya kipimo cha kila siku cha insulini kinachohitajika.

Daktari anayehudhuria anapaswa kumufundisha mgonjwa juu ya frequency ya kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na pia apewe maagizo kuhusu regimen ya tiba ya insulini ikiwa kuna mabadiliko yoyote katika maisha au lishe.

Insuman Bazal GT kawaida husimamiwa kwa kina s / c dakika 45-60 kabla ya milo.Katika kila sindano, tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa ndani ya eneo sawa la anatomiki la utawala. Kubadilisha eneo (kwa mfano, kutoka tumbo hadi paja) inapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari, kwani inawezekana kubadilisha uwekaji wa insulini na, kama matokeo, ubadilishe athari yake.

Insuman Bazal GT haipaswi kutumiwa katika pampu za insulini nyingi, pamoja na pampu za kuingiza. Usimamizi wa ndani wa dawa hiyo ni marufuku kabisa! Hauwezi kuichanganya na insulin ya mkusanyiko tofauti, analogi za insulini, insulini ya asili ya wanyama na dawa zingine zozote.

Insuman Bazal GT inaruhusiwa kuchanganywa na maandalizi yote ya insulini ya binadamu yaliyotengenezwa na Kikundi cha Sanofi-Aventis.

Mkusanyiko wa insulini katika utayarishaji ni 100 IU / ml, kwa hivyo, katika kesi ya kutumia viini 5 ml, sindano za plastiki zinazoweza kutolewa tu kwa mkusanyiko huu zinapaswa kutumiwa, katika kesi ya kutumia karata 3 za ml, sindano za bonyeza au alama za OptiPen Pro1.

Mara moja kabla ya kupiga, kusimamishwa lazima kuchanganywe vizuri na kukaguliwa. Maandalio tayari kwa utawala yanapaswa kuwa ya muundo sawa wa milky-nyeupe. Ikiwa kusimamishwa kuna mwonekano tofauti (inabaki kuwa wazi, donge au flakes zimeunda kwenye kioevu au kwenye kuta / chini ya vial), huwezi kuitumia.

Mpito kwa Insuman Bazal GT kutoka aina nyingine ya insulini

Wakati wa kubadilisha aina moja ya insulini na nyingine, mara nyingi inahitajika kurekebisha kipimo, kwa mfano, katika kesi ya kuchukua insulini inayotokana na mnyama na mwanadamu, kubadili kutoka insulini ya mwanadamu kwenda kwa mwingine, kumhamisha mgonjwa kutoka kwa insulin ya mumunyifu ya mwanadamu kuwa insulin ya muda mrefu.

Katika kesi ya kuchukua insulini asili ya wanyama na insulini ya binadamu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha Insuman Bazal GT, haswa kwa wagonjwa ambao hapo awali wamesimamiwa kwa viwango vya chini vya sukari kwenye damu, wana tabia ya kukuza ugonjwa wa hypoglycemia, hapo awali ilihitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa antibodies yake .

Kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika mara baada ya kumhamisha mgonjwa kwa aina nyingine ya insulini. Pia, hitaji la insulini linaweza kupungua polepole zaidi ya wiki kadhaa.

Wakati wa mpito kwa Insuman Bazal GT na aina nyingine ya insulini na katika wiki za kwanza za tiba, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu kiwango cha sukari kwenye damu. Wagonjwa ambao, kwa sababu ya uwepo wa antibodies, walihitaji kipimo cha juu cha insulini, inashauriwa kuhamisha kwa dawa katika hospitali iliyo chini ya uangalizi wa karibu wa matibabu.

Kwa udhibiti bora wa kimetaboliki, kuongezeka kwa unyeti wa insulini inawezekana, matokeo ya ambayo haja ya mwili hupungua.

Kubadilisha kipimo cha Insuman Bazal GT inaweza pia kuwa muhimu ikiwa mgonjwa amebadilisha mtindo wake wa maisha (kiwango cha shughuli za mwili, lishe, nk), uzani wa mwili na / au hali zingine, kwa sababu ambayo kuongezeka kwa utabiri wa ukuzaji wa hyper- au hypoglycemia.

Haja ya insulini inaweza kupungua kwa wagonjwa wenye shida ya figo / ini, kwa wazee. Katika suala hili, uteuzi wa kipimo cha awali na matengenezo unapaswa kufanywa kwa uangalifu mkubwa (ili kuzuia maendeleo ya athari ya hypoglycemic).

Ondoa kofia ya plastiki kutoka kwa chupa.
Changanya kusimamishwa vizuri: chukua vial kwa pembe ya papo hapo kati ya mitende ya mikono yako na upole (ili kuzuia malezi ya povu) kugeuza.
Kusanya hewa ndani ya syringe kwa kiasi kinachoambatana na kipimo kinachohitajika cha insulini, na uingie ndani ya vial (sio ndani ya kusimamishwa).
Bila kuondoa sindano, pindua chupa mbele na uteka kiasi cha dawa hiyo.
Ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye sindano.
Kukusanya zizi la ngozi na vidole viwili, ingiza sindano kwenye msingi wake na polepole kuingiza insulini.
Polepole, futa sindano na uifute tovuti ya sindano na swab ya pamba kwa sekunde chache.
Rekodi tarehe ya kitini cha kwanza cha insulini kwenye lebo ya vial.

Cartridges imeundwa kutumiwa na kalamu za sindano za ClickStAR na OptiPen Pro1. Kabla ya ufungaji, cartridge inapaswa kuwekwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2, kwani sindano za insulin iliyojaa ni chungu. Kisha unahitaji kuchanganya kusimamishwa kwa hali isiyo na usawa: kugeuza upole cartridge takriban mara 10 (kila cartridge ina mipira mitatu ya chuma ambayo hukuruhusu kuchanganya yaliyomo haraka.

Ikiwa cartridge tayari imewekwa ndani ya kalamu, kugeuza pamoja na cartridge. Utaratibu huu lazima ufanyike kabla ya kila usimamizi wa Insuman Bazal GT.

Cartridges hazijapangiwa kuchanganya dawa na aina zingine za insulini. Vyombo tupu sio lazima kujazwa tena. Katika tukio la kuvunjika kwa kalamu ya sindano, kipimo kinachohitajika kutoka kwa cartridge kinaweza kusimamiwa kwa kutumia sindano ya kawaida inayoweza kutolewa, kwa kutumia sindano tu za plastiki zilizoundwa kwa mkusanyiko wa insulini.

Baada ya kufunga cartridge mpya kabla ya kuanzisha kipimo cha kwanza, unahitaji kuangalia operesheni sahihi ya kalamu ya sindano.

Utumiaji wa Insuman Bazal GT katika kalamu za sindano za SoloStar

Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano inapaswa kuwekwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Wakati wa matumizi, kalamu ya sindano inaweza kuwekwa kwenye joto la kawaida (hadi 25 ° C), hata hivyo, ikiwa imehifadhiwa kwenye jokofu, lazima iondolewe masaa 1-2 kabla ya sindano.

Kabla ya kila sindano, unahitaji kuchanganya kusimamishwa kwa hali isiyo na usawa: kushikilia kalamu ya sindano kwa pembe ya papo hapo kati ya mitende, ikizungushe kwa upole kuzunguka mhimili wake.

Kalamu za sindano za SoloStar zilizotumiwa lazima zilipwe kwani hazijakusudiwa kujazwa tena. Ili kuzuia kuambukizwa, mgonjwa mmoja tu anapaswa kutumia kila kalamu ya sindano.

Kabla ya sindano ya kwanza, inashauriwa kusoma maagizo ya matumizi ya kalamu ya sindano ya SoloStar - ina habari kuhusu utayarishaji sahihi, uteuzi wa kipimo na utawala wa dawa.

Sheria muhimu za kutumia kalamu ya SoloStar Syringe:

tumia sindano tu zinazoendana na SoloStar,
tumia sindano mpya kwa kila sindano na ufanye mtihani wa usalama kila wakati,
chukua tahadhari muhimu kuzuia ajali zinazojumuisha utumizi wa sindano na uwezekano wa maambukizi.
usitumie kalamu ya sindano ambayo ina uharibifu au mchakato wa dosing unaingiliwa.
linda sindano kutoka kwa uchafu na vumbi (kutoka nje inaweza kufutwa kwa kitambaa safi, kibichi, lakini huwezi kuosha, kusisitiza na kutumbukiza kwa kioevu, kwani inaweza kuharibiwa),
kila wakati chukua kalamu ya sindano ya vipuri ili kuharibiwa au kupotea kwa ile kuu.

Utumiaji wa kalamu ya sindano SoloStar:

Madhara yanayowezekana (yameainishwa kama ifuatavyo: mara nyingi - ≥ 1/10, mara nyingi - kutoka ≥ 1/100 hadi

Dutu inayotumika: 1 ml ya kusimamishwa ina 100 ME (3.571 g) ya insulini ya binadamu. Vizuizi: protini sulfate, m-cresol, phenol, kloridi ya zinki, dihydrate ya dioksidi ya sodiamu (E339), glycerol 85% (E422), sodium hydroxide (E524), asidi ya hidrokloriki (E507), maji ya sindano.

Insuman Bazal GT ina insulini sawa katika muundo wa insulini ya binadamu na inayopatikana na uhandisi wa maumbile kwa kutumia K12 Strain E. Coli.

- inapunguza sukari ya damu na kuongeza athari za anabolic, na pia inapunguza athari za kimataboliki,

- huongeza usafirishaji wa sukari ndani ya seli, na pia malezi ya glycogen kwenye misuli na ini, inaboresha utumiaji wa pyruvate. Inazuia glycogenolysis na glyconeogeneis,

- huongeza lipojiais kwenye ini na tishu za adipose na huzuia lipolysis,

- huchochea utumiaji wa asidi ya amino na seli na kuamsha awali ya protini,

- Inakuza utumiaji wa potasiamu na seli.

Matokeo ya Uchunguzi wa Usalama

Ugonjwa wa sukari unaohitaji matibabu ya insulini.

Hypersensitivity kwa dutu inayotumika au kwa yoyote ya wafikiaji.

Insuman Bazal GT haiwezi kusimamiwa kwa njia ya ndani na kutumika katika pampu ya kuingiza au kwenye pampu ya insulini ya nje au iliyoingizwa.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini. Walakini, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.

Dozi za kila siku na wakati wa utawala

Marekebisho ya kipimo cha baadae

- wakati wa kubadilisha mtindo wa maisha ya mgonjwa (pamoja na lishe, kiwango cha shughuli za mwili, nk),

- katika hali zingine ambazo zinaweza kuongeza tabia ya kukuza hypoglycemia au hyperglycemia (angalia maagizo maalum na tahadhari za matumizi).

Omba katika vikundi maalum vya ruhusu

Katika wagonjwa wazee na wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic, mahitaji ya insulini yanaweza kupunguzwa.

Insuman Bazal GT inasimamiwa mara kwa mara. Usimamizi wa ndani wa dawa hiyo haujatengwa kabisa!

Kunyonya kwa insulini na, kwa sababu hiyo, athari ya kupunguza kiwango cha sukari inayosimamiwa inaweza kutofautiana kulingana na tovuti ya sindano (kwa mfano, mkoa wa ukuta wa tumbo la nje ukilinganisha na mkoa wa kike).Na kila sindano inayofuata, tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa ndani ya eneo moja.

Tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati. Kubadilisha eneo la sindano (kwa mfano, kutoka tumbo hadi paja) inapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari.

Insuman Bazal GT haitumiki katika aina mbali mbali za pampu za insulini (pamoja na zilizowekwa.

Usichanganye Insuman Bazal GT na insulin ya mkusanyiko tofauti (kwa mfano, 40 IU / ml na 100 IU / ml), na insulini ya asili ya wanyama au dawa zingine.

Baada ya kufungua, chupa zinaweza kuhifadhiwa kwa joto isiyozidi +25 ° C kwa wiki 4 mahali palilindwa kutoka kwa mwanga na joto.

Cartridge haijatengenezwa ili kuingiza Insuman Bazal GT na insulini zingine. Cartridge tupu haziwezi kujazwa tena.

Katika tukio la kuvunjika kwa kalamu ya sindano, unaweza kuingiza kipimo kinachohitajika kutoka kwa katoliki kwa kutumia sindano ya kawaida. Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini kwenye cartridge ni 100 IU / ml, kwa hivyo unahitaji kutumia sindano za plastiki tu iliyoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini.Sindano haipaswi kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Baada ya kufunga cartridge mpya, angalia operesheni sahihi ya kalamu ya sindano kabla ya kuingiza kidole cha kwanza (tazama Maagizo ya kutumia kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1).

Boris, Moroz und Elena Khromova upasuaji wa mifupa katika meno kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi / Boris Moroz und Elena Khromova. - M .: LAP Lambert Taaluma ya Uchapishaji, 2012 .-- 140 p.
Rahisi, A.V. Uzuiaji wa matatizo ya marehemu ya ugonjwa wa kisayansi mellitus / A.V. Dreval, I.V. Misnikova, Yu.A. Kovaleva. - M .: GEOTAR-Media, 2013 .-- 716 p.
Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. kisukari mellitus. Wajawazito na watoto wachanga, Miklos -, 2009. - 272 c.
Chakula kinachoponya ugonjwa wa sukari. - M: Klabu ya burudani ya familia, 2011. - 608 c.
Zakharov Yu.L. Dawa ya Hindi. Mapishi ya dhahabu. Moscow, Nyumba ya Uchapishaji ya Pressverk, kurasa 2001,475, nakala 5,000

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Athari mbaya

Hypoglycemia, athari ya kawaida inayojulikana, inaweza kuendeleza ikiwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa kinazidi hitaji lake (tazama "tahadhari na maagizo maalum").
Kushuka kwa thamani kwa sukari ya damu kunaweza kusababisha usumbufu wa kuona kwa muda mfupi. Pia, haswa na tiba ya insulini kubwa, kuzidisha kwa muda mfupi kozi ya ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi kunawezekana. Kwa wagonjwa walio na retinopathy inayoongezeka, bila kutumia kozi ya tiba ya laser, hali kali ya hypoglycemic inaweza kusababisha upofu.
Wakati mwingine atrophy au hypertrophy ya tishu za adipose inaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano, ambayo inaweza kuepukwa kwa kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano. Katika hali nadra, uwekundu kidogo unaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano, ukipotea na tiba inayoendelea. Ikiwa erythema muhimu imeundwa, ikifuatana na kuwasha na uvimbe, na kuenea haraka zaidi ya tovuti ya sindano, na athari zingine mbaya za sehemu za dawa (insulin, protamine, m-cresol, phenol), unapaswa kumjulisha daktari mara moja, kwa hivyo kama ilivyo katika visa vingine, athari kama hizi zinaweza kuleta tishio kwa maisha ya mgonjwa. Athari kali za kiwango cha juu ni nadra sana. Wanaweza pia kuambatana na maendeleo ya angioedema, bronchospasm, kushuka kwa shinikizo la damu na mshtuko wa nadra wa anaphylactic.Athari za Hypersensitivity zinahitaji marekebisho ya haraka katika tiba inayoendelea na insulini na kupitishwa kwa hatua za dharura.
Labda malezi ya antibodies kwa insulini, ambayo inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha insulini iliyosimamiwa. Inawezekana pia kutunzwa kwa sodiamu ikifuatiwa na uvimbe wa tishu, haswa baada ya kozi kali ya matibabu na insulini.
Kwa kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu, inawezekana kukuza hypokalemia (shida kutoka mfumo wa moyo na mishipa) au ukuzaji wa edema ya ubongo.
Kwa kuwa athari zingine zinaweza, chini ya hali fulani, kuwa hatari kwa maisha, ni muhimu kumjulisha daktari anayehudhuria wakati zinatokea.
Ikiwa utagundua athari yoyote, tafadhali wasiliana na daktari wako!

Mimba na kunyonyesha

Matibabu na Insuman ® Basal GT wakati wa ujauzito inapaswa kuendelea. Insulin haina kuvuka kizuizi cha placental. Utunzaji mzuri wa udhibiti wa kimetaboliki wakati wote wa ujauzito ni lazima kwa wanawake ambao wana ugonjwa wa sukari kabla ya ujauzito, au kwa wanawake ambao wameendeleza ugonjwa wa sukari ya ishara.

Haja ya insulini wakati wa ujauzito inaweza kupungua wakati wa kwanza wa ujauzito na kawaida huongezeka wakati wa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Mara tu baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini hupungua haraka (kuongezeka kwa hatari ya hypoglycemia). Wakati wa ujauzito na haswa baada ya kuzaa, ufuatiliaji makini wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu inahitajika.

Ikiwa una mjamzito au unapanga ujauzito, hakikisha kumjulisha daktari wako.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini, hata hivyo, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.

Madhara

Hypoglycemia. Athari za kawaida za tiba ya insulini zinaweza kukuza ikiwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa kinazidi hitaji lake (tazama "Maagizo Maalum"). Vipindi vikali vya kurudia kwa hypoglycemia vinaweza kusababisha ukuaji wa dalili za neva, pamoja na kukosa fahamu, matumbo (angalia "Overdose"). Vipindi vya muda mrefu au kali vya hypoglycemia vinaweza kuwa tishio kwa maisha.

Katika wagonjwa wengi, dalili na udhihirisho wa neuroglycopenia inaweza kutanguliwa na dalili za Reflex (katika kukabiliana na kuendeleza hypoglycemia) uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma. Kawaida, na kupungua kwa matamko au kwa kasi zaidi katika mkusanyiko wa sukari kwenye damu, hali ya kuamsha kwa nguvu ya mfumo wa neva wenye huruma na dalili zake hutamkwa zaidi.

Kwa kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu, maendeleo ya hypokalemia (shida kutoka CCC) au maendeleo ya edema ya ubongo inawezekana.

Ifuatayo ni hafla mbaya inayozingatiwa katika majaribio ya kliniki, ambayo yameorodheshwa na madarasa ya chombo na mfumo wa kupungua kwa tukio: mara kwa mara (≥1 / 10), mara kwa mara (≥1 / 100 na shinikizo la damu (frequency isiyojulikana) na mshtuko wa anaphylactic (infrequent athari) na inaweza kuhatarisha maisha ya mgonjwa. athari za mzio zinahitaji hatua za dharura na za haraka. Matumizi ya insulini inaweza kusababisha malezi ya antibodies kwa insulini (frequency haijulikani). Katika hali nadra, uwepo wa kinga za mwili kwa Sulin inaweza kuhitaji mabadiliko katika kipimo cha insulini kurekebisha tabia ya hyper- au hypoglycemia.

Kutoka upande wa kimetaboliki na lishe: insulini inaweza kusababisha utunzaji wa sodiamu (frequency haijulikani) na edema (mara nyingi), haswa wakati unaboresha udhibiti wa kimetaboliki hapo awali kwa kutumia tiba kubwa ya insulini.

Kutoka upande wa chombo cha maono: Mabadiliko makubwa katika udhibiti wa glycemic yanaweza kusababisha usumbufu wa muda mfupi wa kuona (frequency haijulikani) kwa sababu ya mabadiliko ya muda kwenye turuba ya lensi ya jicho na fahirisi yao ya kuakisi.

Uboreshaji wa muda mrefu katika udhibiti wa glycemic hupunguza hatari ya kuendelea kwa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi. Walakini, tiba zaidi ya insulini na uboreshaji mkali katika udhibiti wa glycemic inaweza kuhusishwa na kuzorota kwa muda kwa njia ya ugonjwa wa retinopathy wa kisukari (frequency haijulikani). Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy inayoongezeka, haswa ikiwa hawapati matibabu na tiba ya tiba ya tiba ya matibabu (tiba ya laser), sehemu kali za hypoglycemic zinaweza kusababisha amaurosis ya muda mfupi (kupoteza kabisa maono) (frequency haijulikani).

Kwenye sehemu ya ngozi na tishu zinazoingiliana: kama ilivyo kwa tiba yoyote ya insulini, inawezekana kukuza lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano (frequency haijulikani) na kunyonya kwa insulini polepole.

Kubadilisha tovuti za sindano kila wakati katika eneo lililopendekezwa la utawala kunaweza kusaidia kupunguza au kumaliza athari hizi.

Shida ya jumla na shida katika tovuti ya sindano: athari kali mara nyingi hufanyika kwenye wavuti ya sindano. Hii ni pamoja na uwekundu kwenye tovuti ya sindano (frequency haijulikani), maumivu kwenye tovuti ya sindano (frequency haijulikani), kuwasha katika eneo la sindano (frequency haijulikani), urticaria kwenye tovuti ya sindano (frequency haijulikani), uvimbe katika eneo la sindano (frequency haijulikani) au athari ya uchochezi kwenye wavuti ya sindano (frequency haijulikani).

Athari zinazotamkwa zaidi kwa insulini kwenye tovuti ya sindano kawaida hupotea baada ya siku chache au wiki.

Maagizo maalum

Katika kesi ya ukosefu wa kutosha wa udhibiti wa glycemic au tabia ya sehemu ya hyper- au hypoglycemia, kabla ya kuamua kurekebisha kipimo cha insulini, hakikisha kuangalia usajili uliowekwa wa insulin, hakikisha kuwa insulini imeingizwa kwenye eneo lililopendekezwa, angalia usahihi wa mbinu ya sindano na mambo mengine yote. ambayo inaweza kuathiri athari ya insulini. Kwa sababu matumizi ya wakati mmoja ya dawa kadhaa (tazama "Kuingiliana") kunaweza kudhoofisha au kuongeza athari ya hypoglycemic ya dawa Insuman ® Basal GT, kwa matumizi yake huwezi kuchukua dawa zingine zozote bila ruhusa maalum kutoka kwa daktari.

Hypoglycemia. Inatokea ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake. Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kubwa mwanzoni mwa matibabu ya insulini, unapobadilika kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa walio na mkusanyiko mdogo wa sukari kwenye damu.

Kama ilivyo kwa insulini zote, uangalifu maalum unapaswa kuzingatiwa na ufuatiliaji mkubwa wa mkusanyiko wa sukari ya damu kwa wagonjwa ambao episode za hypoglycemic zinaweza kuwa na umuhimu maalum wa kliniki, kama vile wagonjwa walio na ugonjwa mgumu wa mishipa ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo au ugonjwa wa ubongo (inasababishwa na ugonjwa wa moyo na mishipa au ugonjwa wa ugonjwa wa hypoglycemia). , na vile vile kwa wagonjwa walio na retinopathy inayoongezeka, haswa ikiwa hawajapata tiba ya tiba ya tiba (laser tiba), kwa sababu wana hatari ya amaurosis ya muda mfupi (upofu kamili) na maendeleo ya hypoglycemia.

Kuna dalili na kliniki fulani ambazo zinapaswa kuonyesha kwa mgonjwa au wengine juu ya kukuza hypoglycemia. Hii ni pamoja na: kuongezeka kwa jasho, unyevu kwenye ngozi, tachycardia, misukosuko ya duru ya moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, maumivu ya kifua, kutetemeka, wasiwasi, njaa, usingizi, shida za kulala, hofu, unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, wasiwasi, paresthesia wakati wa kinywani na karibu na mdomo, ngozi ya ngozi, maumivu ya kichwa, kuharibika kwa harakati, na pia shida za muda mfupi za neva (msukumo wa maono na maono, dalili za kupooza) na hisia za kawaida. Kwa kupungua kwa kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari, mgonjwa anaweza kupoteza kujitawala na hata fahamu. Katika hali kama hizo, baridi na unyevu wa ngozi huzingatiwa, na mshtuko huweza pia kuonekana.Kwa hivyo, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anayepokea insulini anapaswa kujifunza kutambua dalili zisizo za kawaida ambazo ni ishara ya kukuza hypoglycemia. Wagonjwa ambao huangalia mara kwa mara mkusanyiko wa sukari kwenye damu wana uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia. Mgonjwa mwenyewe anaweza kusahihisha kupungua kwa mkusanyiko wa sukari ya damu aliyogundua kwa kula sukari au vyakula vyenye wanga mwingi. Kwa kusudi hili, mgonjwa anapaswa kuwa na g g 20 ya glucose kila wakati pamoja naye.

Katika hali kali zaidi ya hypoglycemia, sindano ndogo ya glucagon imeonyeshwa (ambayo inaweza kufanywa na daktari au wafanyikazi wauguzi). Baada ya uboreshaji wa kutosha, mgonjwa anapaswa kula. Ikiwa hypoglycemia haiwezi kuondolewa mara moja, basi daktari anapaswa kuitwa haraka. Inahitajika kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya hypoglycemia ili yeye afanye uamuzi juu ya hitaji la kurekebisha kipimo cha insulini. Kukosa kufuata lishe, kuruka sindano za insulini, kuongezeka kwa mahitaji ya insulini kama matokeo ya magonjwa ya kuambukiza au mengine, na kupungua kwa shughuli za mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu (hyperglycemia), labda na kuongezeka kwa mkusanyiko wa miili ya ketone kwenye damu (ketoacidosis). Ketoacidosis inaweza kuendeleza ndani ya masaa machache au siku. Katika dalili za kwanza kabisa za ugonjwa wa metabolic acidosis (kiu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, uchovu, ngozi kavu, kupumua kwa kina na kwa haraka, viwango vya juu vya asetoni na sukari kwenye mkojo), uingiliaji wa matibabu haraka ni muhimu.

Wakati wa kubadilisha daktari (kwa mfano, wakati wa kulazwa hospitalini kwa sababu ya ajali, ugonjwa wakati wa likizo), mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa ana ugonjwa wa sukari.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa juu ya hali ambapo wanaweza kubadilika, kutamkwa kidogo au kukosa kabisa onyo la dalili za ukuaji wa hypoglycemia, kwa mfano:

- na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa glycemic,

- ukuaji wa taratibu wa hypoglycemia,

- kwa wagonjwa wazee,

- kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa neuropathy,

- kwa wagonjwa wenye historia ndefu ya ugonjwa wa sukari,

- kwa wagonjwa wakati huo huo wanapokea matibabu na dawa fulani (tazama "Mwingiliano"). Hali kama hizi zinaweza kusababisha hypoglycemia kali (na labda kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.

Ikiwa maadili ya hemoglobin ya kawaida au yaliyopungua yamegunduliwa, uwezekano wa kukuza kurudiwa mara kwa mara, bila kutambuliwa (haswa usiku) sehemu za hypoglycemia inapaswa kuzingatiwa.

Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, mgonjwa lazima alafuate kipimo na utaratibu wa lishe, kuagiza kwa usahihi sindano za insulini na kuonywa juu ya dalili za kukuza hypoglycemia.

Vitu vinavyoongeza utabiri wa ukuzaji wa hypoglycemia zinahitaji uangalifu na inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo. Sababu hizi ni pamoja na:

- Mabadiliko katika eneo la usimamizi wa insulini,

- unyeti ulioongezeka kwa insulini (kwa mfano, kuondoa sababu za mafadhaiko),

- shughuli isiyo ya kawaida (kuongezeka au ya muda mrefu),

- patholojia ya pamoja (kutapika, kuhara),

- ulaji wa kutosha wa chakula,

- kuruka milo,

- magonjwa kadhaa ya endocrine ambayo hayajalipwa (kama vile hypothyroidism na ukosefu wa pembeni ya anterior au ukosefu wa adortal cortex),

-Utawala wa wakati mmoja wa dawa fulani (ona. "Kuingiliana").

Magonjwa ya ndani. Katika magonjwa ya pamoja, udhibiti mkubwa wa metabolic inahitajika. Katika hali nyingi, vipimo vya mkojo kwa uwepo wa miili ya ketone huonyeshwa, na marekebisho ya kipimo cha insulini mara nyingi ni muhimu. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka.Wagonjwa wa kisukari wa aina ya 1 wanapaswa kuendelea kutumia angalau kiasi kidogo cha wanga mara kwa mara, hata ikiwa wanaweza kuchukua chakula kidogo tu au ikiwa wana kutapika na kamwe hawapaswi kuacha kabisa utawala wa insulini.

Athari za msalaba-immunological. Katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye hypersensitivity kwa insulin ya asili ya wanyama, ni ngumu kubadili insulini ya binadamu kwa sababu ya athari ya msalabani ya insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama.

Kwa unyeti mkubwa wa mgonjwa kwa insulini ya asili ya wanyama, na pia kwa m-cresol, uvumilivu wa dawa ya Insuman ® Basal GT inapaswa kupimwa katika kliniki kwa kutumia vipimo vya ndani. Ikiwa mtihani wa ndani unadhihirisha hypersensitivity kwa insulini ya binadamu (majibu ya haraka, kama vile Arthus), basi matibabu zaidi inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa matibabu.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari au mifumo mingine. Uwezo wa mgonjwa wa kuzingatia na kasi ya athari za psychomotor zinaweza kuharibika kwa sababu ya hypoglycemia au hyperglycemia, na pia kama matokeo ya usumbufu wa kuona. Hii inaweza kuleta hatari fulani katika hali ambazo uwezo huu ni muhimu (gari za kuendesha au njia zingine).

Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuwa waangalifu na epuka hypoglycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamepunguza au ukosefu wa ufahamu wa dalili zinazoonyesha maendeleo ya hypoglycemia, au wana vipindi vya mara kwa mara vya hypoglycemia. Katika wagonjwa kama hao, swali la uwezekano wa kuwaendesha na magari au mifumo mingine inapaswa kuamuliwa kwa kibinafsi.

Mzalishaji

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Ujerumani. Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Ujerumani.

Madai ya watumiaji yanapaswa kutumwa kwa anwani huko Urusi: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22.

Simu: (495) 721-14-00, faksi: (495) 721-14-11.

Katika kesi ya utengenezaji wa dawa hiyo huko Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Urusi, malalamiko ya watumiaji yanapaswa kutumwa kwa anwani ifuatayo: 302516, Russia, Mkoa wa Oryol, Wilaya ya Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tele./fax: +7 (486) 2-44-00-55.

Dalili na ubadilishaji: athari zinazowezekana

Dalili za matumizi katika mazoezi ya kliniki ya insulin Bazal ni aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, wakati mchanganyiko wa dawa za mdomo na insulini inahitajika.

Dawa hiyo inabadilishwa katika kesi ya mmenyuko wa mzio kwa moja ya vifaa kwenye anamnesis. Usitumie homoni kwa wagonjwa walio katika hali ya hypoglycemia.

Ikiwa kuna hali zifuatazo, basi Insuman Bazal GT inatumika kwa tahadhari iliyoongezeka na usimamizi wa lazima wa matibabu:

Katika watu wazee.
Na ukosefu wa kazi ya figo na ini.
Kwa wagonjwa walio na stenosis ya mishipa ya ubongo.
Utambuzi wa retinopathy inayoweza kugunduliwa, haswa haujatibiwa na picha.
Patholojia za ndani ambazo hitaji la insulini huongezeka.

Wagonjwa wakati wa hypoglycemia wamepigwa marufuku

Kila moja ya hali hizi inahitaji udhibiti wa daktari ambaye ataamua ikiwa insulini fupi au ndefu inafaa kwa mgonjwa fulani na jinsi ya kuchanganya utawala wao.

Tiba ya ugonjwa wa sukari katika wanawake wajawazito haiwezi kusimamishwa. Insuman Bazal GT haipiti kwenye placenta, ambayo inamaanisha kuwa haiathiri mtoto. Ikiwa ugonjwa wa sukari umeibuka wakati wa ujauzito (gesti), ni muhimu kudhibiti viwango vya sukari katika kipindi chote cha ujauzito. Katika trimester ya kwanza, hitaji la matumizi ya insulini linaweza kuwa kidogo, na katika 2 na 3 inaweza kuongezeka. Baada ya kuzaa, kuna upungufu wa hitaji la homoni. Katika unyonyeshaji, hakuna ubishi kwa miadi ya Insuman Bazal.

Athari mbaya zinaweza kutokea wakati wa kutumia kipimo kikubwa cha insulini au ukiukwaji wa utawala wake. Tiba yoyote ya insulini inaweza kuwa ngumu na hali ya hypoglycemia. Shida hii hufanyika katika hali ambapo kipimo kinachosimamiwa ni kubwa kuliko hitaji la mwili. Hii inazingatiwa kwa watu wazee, wakati wa kuruka chakula, lakini kuingizwa na insulini, kazi ya nguvu ya mwili, kunywa pombe, usiku. Kulingana na dalili za kliniki, itakuwa wazi kuwa kiwango cha sukari kimepungua sana:

Jasho ghafla.
Hisia ya njaa.
Usumbufu wa kiikolojia na shida za kulala.
Machafuko ya unyogovu.
Dalili za Neolojia (paresthesia, maumivu ya kichwa, shida na uratibu wa harakati, mabadiliko katika hotuba na maono, syndromes ya kupooza).

Uanzishaji wa sehemu ya huruma ya mfumo wa neva unajisababisha husababisha maumivu makali, jasho, upungufu wa pumzi, safu ya maumivu, maumivu katika makadirio ya moyo, shinikizo la damu.

Mfumo wa kinga unaweza kujibu kwa utawala wa Insuman Bazal GT na athari ya mzio wa haraka, bronchospasm, angioedema, na mara chache mshtuko wa anaphylactic.

Kwa wagonjwa wenye kuongezeka kwa unyeti wa kibinafsi kwa insulini ya wanyama, ni ngumu kugeuza maandalizi ya kibinadamu yaliyopatikana na uhandisi wa maumbile. Halafu, majaribio ya ndani hufanywa ambayo husaidia kutambua athari za hypersensitivity.

Insulini inaweza kusababisha kuwekwa kwa sodiamu katika damu, kwa hivyo inawezekana kuendeleza edema wakati wa matibabu.

Ikiwa hautabadilisha mahali pa sindano za insulini, basi huendeleza dystrophy ya mafuta ya kuingiliana na ngozi ya dawa hupungua. Pia, maumivu, uwekundu, majibu kama mizinga, kuwasha na uvimbe huonekana kwenye eneo la sindano. Kawaida, baada ya siku chache, athari kama hizo hupita.

Katika wazee, haja ya insulini iko chini, ambayo inamaanisha kuwa kipimo huchaguliwa kwa uangalifu ili usisababisha hypoglycemia

Njia ya utawala na kipimo

Maagizo ya matumizi ya Insuman Bazal GT hutoa uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi, kulingana na hali ya mgonjwa na hitaji lake la homoni. Dozi huhesabiwa na kiwango cha sukari katika damu, shughuli za mwili, hali ya kimetaboliki ya wanga.

Kwa wastani, 0,5-1.0 Insuman Bazal GT inahitajika kwa siku kwa wastani kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mgonjwa. Imechanganywa na insulini ya kaimu kwa muda mrefu, ikiwezekana kutoka kwa mtengenezaji mmoja. Marekebisho ya kipimo hufanywa katika kesi zifuatazo:

Mpito kutoka kwa insulini ya wanyama.
Mabadiliko ya insulin ya mwanadamu iliyowekwa vinasaba kwa mwingine.
Uingizwaji wa insulini ya binadamu mumunyifu na moja refu katika hatua.
Kuongeza au kupungua kwa uzito wa mgonjwa na shughuli za mwili.
Masharti ambayo maendeleo ya hyper- au hypoglycemia yanawezekana.

Kipimo katika watu wazee ni kubadilishwa. Katika wazee, haja ya insulini iko chini, kwa hivyo kipimo huchaguliwa na kubadilishwa kwa uangalifu sana ili usisababisha hali ya hypoglycemia. Kwa wagonjwa wenye magonjwa ya ini na figo ambayo yamepita katika hatua ya ukosefu wa kazi, kupunguzwa kwa kipimo inahitajika.

Bazal GT kwenye paket ina viini 5 vya dawa katika 5 ml. Inapatikana pia katika karakana 3 za ml. Kwa sindano, dakika 45-60 kabla ya chakula, kiasi taka cha kusimamishwa kinakusanywa kwenye sindano ya insulini. Ingiza kwa njia ndogo ndani ya tumbo ndani ya tumbo, viuno. Wavuti ya sindano hubadilishwa mara kwa mara na kubadilishwa kwa pendekezo la daktari. Kiwango cha kunyonya ndani ya damu na ukuaji wa athari hutegemea hii .. Ni marufuku kufanya yafuatayo:

Tambulisha dawa ndani ya damu.
Tumia kwenye pampu ya insulini.
Changanya sindano moja na aina zingine za maandalizi ya insulini, pamoja na asili ya wanyama, na kwa mkusanyiko tofauti.

Kabla ya kujaza suluhisho ndani ya sindano, unahitaji kugeuza chupa na kuitikisa ili kuunda kusimamishwa. Haipaswi kuwa na povu na kuwa na rangi ambayo hutofautiana na ile iliyoonyeshwa katika maagizo.Ikiwa, baada ya kutetemeka, flakes na uvimbe zilizoundwa kwenye glasi, basi dawa kama hiyo haiwezi kutumiwa.

Baada ya matumizi ya kwanza, vial inaweza kuhifadhiwa kwa wiki 4 kwa joto lisizidi digrii 25, lindwa kutoka kwa nuru. Ili usisahau, tarehe ya kufungua imeonyeshwa kwenye lebo. Haipendekezi kuweka chupa wazi katika jokofu: sindano zilizo na insulini baridi husababisha maumivu makali.

Analogi na gharama

Bei ya Insuman Bazal, kulingana na kiasi cha chupa, huanzia 268 hadi 1695 rubles. Gharama hutofautiana katika mikoa tofauti ya Urusi na katika maduka ya dawa mtandaoni.

Rinsulin NPH (gharama kutoka rubles 420), Biosulin (kutoka rubles 500), Hali ya Dharura ya Protulin Insulin (310 rubles), Rosinsulin (kutoka rubles 1000) anaweza kuwa analogues ya Insuman Bazal.

Mbadala ya kutosha ya dawa hiyo ni uwezo wa kuchagua daktari sahihi tu. Kwa hivyo, katika kesi ya tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari, matibabu ya kibinafsi ni hatari.

Nambari ya usajili : P No. 011994/01 ya Julai 26, 2004

Fomu za kutolewa, gharama takriban

Insulin basal inapatikana kama kusimamishwa kwa subcutaneous katika kipimo cha 100 IU / ml. Njia ya kwanza ya kutolewa ni chupa za glasi za uwazi au zisizo na rangi. Sehemu ya juu ya chupa imefungwa na kifuniko, ambayo kofia ya alumini huwekwa. Kwa kukazwa zaidi, kofia ya plastiki huwekwa juu ya kofia. Uwezo wa chupa ni 5 ml. Kwenye rafu za maduka ya dawa, Bazal ya insulini inaweza kuonekana kwenye mifuko ya ampoules 5 zilizo na maelekezo ya matumizi.

Njia inayofuata ya kutolewa ni makabati yaliyotengenezwa na glasi iliyo wazi na uwezo wa 3 ml. Sehemu ya juu ya cartridge imefunikwa na kisimamia, na kofia ya alumini huvaliwa juu yake. Sehemu ya chini inaisha na plunger. Kwa kuongeza, kuna mipira mitatu ya chuma kwenye cartridge. Kila kifurushi kina cartridge 5. Pia zinahitaji sindano ya kalamu.

Njia ya tatu ya kutolewa ni katriji kwenye kalamu za sindano za SoloStar. Zinatengenezwa na glasi iliyo wazi na uwezo wa 3 ml. Kwa nje, cartridge inaonekana kabisa kama ilivyo katika kesi iliyopita. Juu ya cork iliyo na cap ya aluminium juu. Sehemu ya chini ya cartridge huisha na plunger. Kila kabati lina mipira 3 ya chuma. Katika kesi hii, kifurushi kina kalamu 5 za sindano na maagizo ya matumizi.

Bei ya wastani ya dawa hutofautiana karibu rubles 1000. Gharama inategemea aina iliyochaguliwa ya kutolewa.

Tabia za jumla. Muundo:

Dutu inayotumika: insulin ya binadamu (100% ya fuwele protini ya protini) - 3,571 mg (100 IU),
excipients: proteni sulfate - 0.318 mg, metacresol (m-cresol) - 1,500 mg, phenol - 0,600 mg, kloridi ya zinki - 0,047 mg, diodijeni ya dijidudu dioksidi - 2,100 mg, glycerol (85%) - 18,824 mg, hydroxide ya sodiamu kurekebisha pH) - 0.576 mg, asidi hidrokloriki (iliyotumiwa kurekebisha pH) - 0.246 mg, maji kwa sindano - hadi 1.0 ml.
Maelezo: Kusimamishwa kwa rangi nyeupe au karibu nyeupe, rahisi kutawanyika.

Mali ya kifahari:

Pharmacodynamics Insuman® Basal GT ina insulini sawa katika muundo wa insulini ya binadamu na inayopatikana na uhandisi wa maumbile kutumia E. coli K12 mnachuja 135 pINT90d. Utaratibu wa hatua ya insulini:
- inapunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, inakuza athari za anabolic na inapunguza athari za kimataboliki,
- huongeza uhamishaji wa sukari ndani ya seli na malezi ya glycogen kwenye misuli na ini na inaboresha utumiaji wa pyruvate, inhibits glycogenolysis na glyconeogeneis,
- huongeza lipojiais kwenye ini na tishu za adipose na huzuia lipolysis,
- inakuza mtiririko wa asidi ya amino ndani ya seli na muundo wa protini,
- huongeza mtiririko wa potasiamu ndani ya seli.
Insuman® Basal GT ni insulin ya kaimu ya muda mrefu na kuanza hatua kwa hatua. Baada ya utawala wa subcutaneous, athari ya hypoglycemic hufanyika ndani ya saa 1, na hufikia kiwango cha juu ndani ya masaa 3-4. Athari hiyo inaendelea kwa masaa 11-20.

Pharmacokinetics Katika watu wenye afya, nusu ya maisha ya insulin ya plasma ni takriban dakika 4-6. Kwa wagonjwa walio na kushindwa kali kwa figo, ni muda mrefu zaidi. Walakini, ikumbukwe kwamba pharmacokinetics ya insulini haionyeshi athari yake ya metabolic.

Marekebisho ya kipimo cha ziada

Kwa udhibiti bora wa kimetaboliki, kuongezeka kwa unyeti wa insulini inawezekana, matokeo ya ambayo haja ya mwili hupungua.

Omba Insuman Bazal GT katika chupa

Ondoa kofia ya plastiki kutoka kwa chupa.
Changanya kusimamishwa vizuri: chukua vial kwa pembe ya papo hapo kati ya mitende ya mikono yako na upole (ili kuzuia malezi ya povu) kugeuza.
Kusanya hewa ndani ya syringe kwa kiasi kinachoambatana na kipimo kinachohitajika cha insulini, na uingie ndani ya vial (sio ndani ya kusimamishwa).
Bila kuondoa sindano, pindua chupa mbele na uteka kiasi cha dawa hiyo.
Ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye sindano.
Kukusanya zizi la ngozi na vidole viwili, ingiza sindano kwenye msingi wake na polepole kuingiza insulini.
Polepole, futa sindano na uifute tovuti ya sindano na swab ya pamba kwa sekunde chache.
Rekodi tarehe ya kitini cha kwanza cha insulini kwenye lebo ya vial.

Omba Insuman Bazal GT katika karata

Ikiwa cartridge tayari imewekwa ndani ya kalamu, kugeuza pamoja na cartridge. Utaratibu huu lazima ufanyike kabla ya kila usimamizi wa Insuman Bazal GT.

Baada ya kufunga cartridge mpya kabla ya kuanzisha kipimo cha kwanza, unahitaji kuangalia operesheni sahihi ya kalamu ya sindano.

Masharti ya likizo:

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU / ml.
5 ml ya dawa kwenye chupa ya glasi ya uwazi na isiyo na rangi (aina ya I). Chupa ni corked, saini na kofia ya alumini na kufunikwa na kofia ya plastiki ya kinga. Mia 5 na maagizo ya matumizi katika sanduku la kadibodi
3 ml ya dawa kwenye cartridge ya glasi iliyo wazi na isiyo na rangi (aina I). Cartridge imewekwa cork upande mmoja na cork na imelowekwa na kofia ya alumini, kwa upande mwingine - na plunger. Kwa kuongeza, mipira 3 ya chuma imewekwa kwenye cartridge. Cartridge 5 kwa pakiti ya malengeleti ya filamu ya PVC na foil ya alumini.Kifurushi cha blister 1 pamoja na maagizo ya matumizi katika sanduku la kadibodi.
3 ml ya dawa kwenye cartridge ya glasi iliyo wazi na isiyo na rangi (aina I). Cartridge imewekwa cork upande mmoja na cork na imelowekwa na kofia ya alumini, kwa upande mwingine - na plunger. Kwa kuongeza, mipira 3 ya chuma imewekwa kwenye cartridge. Kifurushi kimewekwa kwenye kalamu ya sindano inayoweza kutolewa ya SoloStar ®. Kwenye sindano 5 za SoloStar ® pamoja na maagizo ya maombi katika pakiti ya kadibodi.

Kati ya insulins nyingi za binadamu, mahali maalum huchukuliwa na dawa za muda wa kati wa vitendo. Sifa kuu ni matumizi ya ndani ndani matibabu ya aina zote mbili za kisukari 1 na kisukari cha aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Mtengenezaji wa dawa hiyo ni Sanofi-Aventis.

Insulin Insuman Bazal inaweza kuwa msaidizi bora katika kulipia kisima kisicho na kisima (dhidi ya msingi wa hyperglycemia wastani na viwango vyenye sukari ya damu). Inatumika kwa tiba ya insulini ya kina ya classical na sindano mbili (asubuhi na jioni) ya homoni bandia ya hatua ya muda mrefu.

Kusudi kuu la dawa ni kuiga secretion asili ya basal, ambayo kawaida hutolewa na kongosho siku nzima. Kitendo cha dawa huanza masaa 1-1.5 baada ya utawala chini ya ngozi, hudumu kutoka masaa 11 hadi 20. Kilele huanguka kwa muda wa masaa 4-6 tangu kuanza kwa utawala. Muda wa kazi inategemea kipimo kilichochaguliwa cha tovuti ya sindano, sifa za mtu binafsi za mwili. Kawaida, kabla ya kifungua kinywa, dawa hutumiwa dakika 45-55 kabla ya milo.

Ili kupata fidia bora, inashauriwa kwanza kuchagua kipimo katika hospitali maalum kwa kuzingatia wasifu wa kila siku wa glycemic. Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulin ya porini kwenda kwa binadamu, mara nyingi, kupunguzwa kwa kipimo cha kawaida inahitajika. Ni muhimu sana kukaribia uteuzi wa kiasi cha dawa hiyo kwa wagonjwa wadogo na wagonjwa ambao wanahitaji msaada kidogo kutoka kwa homoni ya nje ili kuepusha kali.

Insuman Bazal gt inafaa tu kwa usimamizi wa subcutaneous. Inaaminika kuwa matumizi yake yana uwezo wa kurejesha unyeti wa seli kwa homoni yake mwenyewe, kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tiba ya insulini iliyoandaliwa mara nyingi ni ya muda mfupi tu.

Kusimamia dawa kiholela, unaweza kutumia syringe ya kawaida au kalamu ya kisasa ya sindano . Matumizi ya kifaa hicho yanaweza kurahisisha sindano za kila siku kwa kiasi kikubwa, kuboresha hali ya maisha ya mgonjwa. Muonekano wa kifaa na vipimo vyenye compact pia hupendeza.

Unaweza kuchanganya dawa hii na dawa zingine za Sanofi-Aventis ikiwa mkusanyiko wao ni sawa (vitengo 100 na 40 / ml haziwezi kuchanganywa kwa kiwango!). Pia, hairuhusiwi kuunganisha dawa na insulins za wanyama, dawa zilizokusudiwa kwa tiba ya pampu na analogues kwenye chupa moja.

Kumbuka: wakati unachanganywa ndani ya sindano, homoni ya kaimu fupi daima huwa ya kwanza kuchapwa!

Insuman Haraka

Insulin ya uhandisi ya maumbile ya binadamu inatumika katika matibabu ya ugonjwa wa sukari. Inahusu dawa fupi. Huanza kufanya kazi baada ya dakika 50, inaonekana iwezekanavyo katika muda wa masaa 1-4, inabaki kuwa na ufanisi hadi masaa 7. Peak iliyotamkwa hukuruhusu kupanga mzigo wa wanga kwa muda mrefu, kurekebisha regimen ya kula kulingana na wasifu wa dawa hiyo.

Inaingizwa chini ya ngozi na sindano ya insulini. Kuna pia kalamu maalum za sindano Solostar. Vifaa vinavyoweza kutolewa baada ya kumalizika kwa cartridge lazima ziharibiwe.

Inafaa zaidi kwa fidia kwa watu wazima ambao wanaweza kuambatana na utaratibu maalum wa kila siku na wanapanga mipango ya kutosha ya mazoezi ya mwili. Inatumika kama dawa kuu kwa watoto wenye hitaji ndogo la insulini. Inayo athari chanya juu ya malezi ya duka za glycogen kwenye ini na misuli.

Athari kuu ya upande ni hypoglycemia kali. Kawaida hufanyika wakati kipimo kisichozidi. Athari za mzio wakati mwingine hufanyika kwa njia ya urticaria, edema ya ndani, na kuwasha. Inafaa kwa matumizi ya pamoja ya vidonge vya dawa za kupunguza sukari kwenye pendekezo la daktari wako.

Inatumika kwa mafanikio kwa matibabu. Haiitaji kukomeshwa wakati wa kumalizika. Vipimo vinaweza kutofautiana kulingana na mahitaji ya kibinafsi ya mwili.

Vial ya kufunguliwa ya Insuman Rapid au Insuman Bazal gt inabaki halali kwa siku 28. Imehifadhiwa kwenye joto la kawaida, kufungia hairuhusiwi. Chupa mpya inapaswa kuwa katika joto + 2 + 8 kwa si zaidi ya miaka miwili. Baada ya tarehe ya kumalizika muda wake, matumizi yanaweza kuwa hatari kwa afya.

Kumbuka, njia zozote za tiba za ugonjwa wa endocrine zinaweza kutumika tu baada ya kushauriana na daktari wako! Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa hatari.