Maumivu katika polyneuropathy ya kisukari

Mnamo mwaka 2015, Amerika, wanasayansi walifanya utafiti juu ya jinsi lishe inavyoathiri maumivu yanayohusiana na ugonjwa wa neva. Ilibadilika kuwa lishe kulingana na kukataliwa kwa bidhaa za nyama na maziwa kwa kuzingatia bidhaa za mmea kunaweza kupunguza hali hii na kupunguza hatari ya kupotea kwa kiungo.

Neuropathy ya kisukari inakua katika zaidi ya nusu ya watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Ugonjwa huu unaweza kuathiri mwili wote, lakini mishipa ya pembeni ya mikono na miguu inakabiliwa nayo - kwa sababu ya kiwango cha sukari nyingi na mzunguko mbaya wa damu. Hii inaonyeshwa katika upotezaji wa hisia, udhaifu na maumivu.

Wanasayansi wamegundua kwamba kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, diya, kulingana na utumiaji wa bidhaa zinazotokana na mmea, haiwezi kuwa nzuri sana kuliko dawa.

Je! Kiini cha lishe ni nini?

Wakati wa uchunguzi, madaktari walihamisha watu wazima 17 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na kuwa na uzito kupita kiasi kutoka kwa lishe yao ya kawaida hadi kwenye lishe yenye mafuta kidogo, wakizingatia mboga mpya na wanga wanga ngumu kama unga na kunde Washiriki pia walichukua vitamini B12 na walihudhuria shule ya lishe ya wiki kwa wagonjwa wa kisukari kwa miezi 3. Vitamini B12 ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa mishipa, lakini inaweza tu kupatikana katika fomu yake ya asili katika bidhaa za asili ya wanyama.

Kulingana na lishe, bidhaa zote za asili ya wanyama zilitengwa na lishe - nyama, samaki, maziwa na derivatives yake, na bidhaa zilizo na index kubwa ya glycemic: sukari, aina zingine za nafaka na viazi nyeupe. Viungo kuu vya lishe ilikuwa viazi vitamu (pia huitwa viazi vitamu), lenti na oatmeal. Washiriki pia walilazimika kukataa vyakula vyenye mafuta na vyakula na kula gramu 40 za nyuzi kila siku kwa namna ya mboga, matunda, mimea na nafaka.

Kwa udhibiti, tuliona kundi la watu wengine 17 wenye data sawa ya awali, ambao walilazimika kufuata lishe yao ya kawaida isiyo ya vegan, lakini waliongeza na vitamini B12.

Matokeo ya utafiti

Ikilinganishwa na kikundi cha kudhibiti, wale walioketi kwenye lishe ya vegan walionyesha maboresho makubwa katika suala la uokoaji wa maumivu. Kwa kuongezea, mfumo wao wa neva na mfumo wa mzunguko ulianza kufanya kazi vizuri zaidi, na wao wenyewe walipoteza wastani wa zaidi ya kilo 6.

Wengi pia walibaini uboreshaji wa viwango vya sukari, ambavyo viliwaruhusu kupunguza kiwango na kipimo cha dawa za sukari.

Wanasayansi wanaendelea kutafuta ufafanuzi wa maboresho haya, kwani yanaweza kuwa hayahusiani moja kwa moja na lishe ya vegan, lakini kwa kupoteza uzito ambayo inaweza kupatikana kupitia hiyo. Walakini, chochote ni, mchanganyiko wa chakula cha vegan na vitamini B12 husaidia kupigana na shida kama hiyo ya ugonjwa wa sukari kama ugonjwa wa neuropathy.

Ushauri wa daktari

Ikiwa haujafahamu maumivu yanayotokana na ugonjwa wa neva, na unataka kujaribu lishe iliyoelezewa hapo juu, hakikisha kushauriana na daktari wako kabla ya kufanya hivi. Daktari tu ndiye atakayeweza kutathmini hali yako kabisa na kuamua hatari za kubadili chakula kama hicho. Inawezekana kwamba hali yako ya afya hairuhusu kuachana na hali ya kawaida na kwa sababu fulani bidhaa unazohitaji. Daktari ataweza kupendekeza jinsi ya kurekebisha lishe ili isiweze kuumiza zaidi na jaribu mbinu mpya ya kupambana na ugonjwa huo.

Epidemiology

Kulingana na waandishi wengi, mzunguko wa maumivu katika ugonjwa wa kisukari polyneuropathy hufikia 18-20%.

, , , , , , , , , , ,

Njia za pathogenetic za maendeleo ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ni ngumu na yenye mchanganyiko. Hyperglycemia kwa sababu ya ugonjwa wa kisukari husababisha shida za kimetaboliki kama mkusanyiko wa ndani wa sorbitol, glycation ya protini nyingi, na dhiki ya oxidative, ambayo inavuruga sana muundo na kazi ya neurons. Seli za endothelial pia zinaharibiwa, na hivyo kusababisha utumbo mdogo wa damu. Hypoxia inayosababisha na ischemia kwa kiwango kikubwa zaidi kuamsha michakato ya mfadhaiko wa oksidi na uharibifu wa ujasiri. Njia muhimu ya pathogenetic kwa maendeleo ya ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa kisukari pia inachukuliwa kuwa upungufu wa sababu za neurotrophic.

Kama ilivyo kwa mifumo ya maendeleo ya maumivu katika ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya diabetes, jambo kuu linazingatiwa kushindwa kwa nyuzi nyembamba za hisia, kutoa hisia za maumivu. Utaratibu wa usumbufu wa pembeni na wa kati, kizazi cha msukumo kutoka kwa mwelekeo wa ectopic wa mishipa iliyoathiriwa, usemi wa kupita kiasi wa njia za sodiamu, nk ni muhimu sana.

, , , , , , , , ,

Dalili za maumivu katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Dalili za maumivu katika polyneuropathy ya kisukari ni sifa ya mchanganyiko wa hisia chanya na hasi za hisia. Malalamiko ya kawaida ni kutetemeka na kuziziwa katika miguu na miguu, kuongezeka usiku. Wakati huo huo, wagonjwa wanaweza kupata maumivu makali, risasi, maumivu ya moto na kuchoma. Katika wagonjwa wengine, allodynia na hyperesthesia hubainika. Shida zote zilizo hapo juu zinaorodheshwa kama dalili nzuri za hisia za maumivu ya neuropathic. Dalili hasi ni pamoja na maumivu na hypesthesia ya joto, ambayo katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo ni laini na ya ndani katika sehemu za mbali za miguu, lakini kadiri zinavyoendelea, zinaenea sana na zinaweza kutokea kwa mikono. Reflex ya Tendon kawaida hupunguzwa, na udhaifu wa misuli ni mdogo kwa misuli ya mguu.

Kawaida sana, maumivu yanaweza kutokea katika ugonjwa wa neva ya ugonjwa wa sukari kutokana na mchakato wa vasculitic katika epineuria. Fomu hii kawaida hua katika watu wazee walio na ugonjwa wa kisukari kali (mara nyingi hata haijatambuliwa). Maumivu huwa ndani ya mgongo wa chini au katika eneo la kiuno na kuenea chini kwa mguu upande mmoja. Wakati huo huo, udhaifu na upotezaji wa misuli ya paja na pelvis upande huo huo huwekwa. Kupona kwa ujumla ni nzuri, lakini sio kamili kila wakati.

Diciculopathy ya kisukari ya ugonjwa wa kisukari inajulikana na maumivu pamoja na hypnothesia ya ngozi na hypesthesia katika eneo la kutaifisha kwa mizizi iliyoathirika. Njia hii ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari mara nyingi hua katika wagonjwa wazee na historia ndefu ya ugonjwa wa sukari na, kama sheria, huelekea kupona kazi kwa polepole.

Pamoja na ongezeko kubwa la mkusanyiko wa sukari kwenye damu (ketoacidosis), ugonjwa wa maumivu ya papo hapo unaweza kuonyeshwa, ukidhihirishwa na maumivu makali ya kuungua na kupoteza uzito. Allodynia na hyperalgesia imetamkwa sana, na upungufu wa hisia na motor ni mdogo.

Matibabu ya maumivu katika ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy

Matibabu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari inajumuisha mwelekeo 2 - kupunguza ukali wa maumivu (dalili za tiba) na kurejesha kazi ya mishipa iliyoathirika (tiba ya pathogenetic). Katika kesi ya mwisho, asidi ya thioctic, benfotiamine, sababu za ukuaji wa ujasiri, inhibitors za aldose, protini za kinase C, nk hutumiwa. Tiba ya pathojeni ni muhimu na kwa kiasi kikubwa huamua ugonjwa, lakini wakati huo huo kawaida hauambatani na uboreshaji wa kliniki wa haraka (kozi ndefu za kurudia ni muhimu. ) na ina athari kidogo kwa maumivu, ambayo mara nyingi huwa sababu inayoongoza ambayo hupunguza ubora wa maisha ya wagonjwa. Kwa hivyo, kwa wagonjwa wenye maumivu, tiba ya dalili hufanywa sambamba, kwa lengo la kuzuia maumivu ya neuropathic.

Kwa matibabu ya maumivu ya neuropathic katika polyneuropathy ya kisukari, njia nyingi zisizo za kifahari hutumiwa (utengano wa upasuaji wa ujasiri wa mtu mmoja mmoja, tiba ya laser, acupuncture, magnetotherapy, maoni ya kibaolojia, elektroniurostimulation ya percutaneous, hata hivyo, ufanisi wao unabaki bila kufikiwa hadi sasa, kwa hivyo tiba kuu ni tiba ya dawa - antidepress. anticonvulsants, opioids na anesthetics za mitaa. Inapaswa kusisitizwa kuwa analgesics rahisi na NSAIDs sio nzuri kwa maumivu ya neuropathic.

  • Ya antidepressants, amitriptyline (25-150 mg / siku) ni bora zaidi. Inashauriwa kuanza matibabu na kipimo cha chini (10 mg / siku), ambayo huongezeka pole pole. Wakati huo huo, pamoja na kuzuia upeanaji tena wa norepinephrine na serotonin, amitriptyline (na antidepressants nyingine za tricyclic) huzuia postynaptic m-cholinergic receptors, pamoja na receptors za alpha1-adrenergic na receptors ya histus, ambayo husababisha athari mbaya ya sinus. utunzaji wa mkojo, machafuko, uharibifu wa kumbukumbu, usingizi, hypotension ya orthostatic, kizunguzungu). Vipimo vya antidepressants vya Tricyclic vinapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo, glaucoma, utunzaji wa mkojo, au shida ya uhuru. Katika wagonjwa wazee, wanaweza kusababisha usawa na udhaifu wa utambuzi. Vizuizi vya kuchagua vya serotonin reuptake vina athari chache, lakini majaribio ya kliniki kwa wagonjwa wenye maumivu ya neuropathic katika polyneuropathy ya kisukari (fluoxetine, paroxetine) wameonyesha ufanisi mdogo tu. Katika miaka ya hivi karibuni, ufanisi wa madarasa mengine ya madawa ya kupunguza nguvu, kama vile venlafaxine na duloxetine, imethibitishwa.
  • Ufanisi wa anticonvulsants ya kizazi cha 1 katika matibabu ya maumivu ya neuropathic inahusiana na uwezo wao wa kuzuia njia za sodiamu na kuzuia shughuli za ectopic katika mishipa ya hisia ya presynaptic. Pamoja na aina chungu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari, carbamazepine inafanikiwa katika asilimia 63-70 ya kesi, hata hivyo, matumizi yake mara nyingi husababisha athari zisizofaa (kizunguzungu, diplopu, kuhara, kuharibika kwa utambuzi). Tafiti kadhaa zimeonyesha athari nzuri wakati wa kutumia phenytoin na asidi ya valproic. Uzoefu wa kutumia anticonvulsants ya kizazi cha 2 katika polyneuropathy ya kisukari kwa ujumla ni mdogo sana. Takwimu juu ya ufanisi wa topiramate, oxcarbazepine, lamotrigine ni haba na zinapingana. Matokeo ya kuahidi yamepatikana kwa gabapentin na pregabalin. Ufanisi wa pregabalin katika matibabu ya maumivu ya neuropathic kwa watu wazima imeonyeshwa katika majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa 9 (hadi wiki 13). Utaratibu wa hatua ya gabapentin na pregabalin ni msingi wa kumfunga a2sigma subunit uwezo wa njia tegemezi za kalsiamu za neuroni za hisia za pembeni. Hii inasababisha kupungua kwa kuingia kwa kalsiamu kwenye neuron, kusababisha kupungua kwa shughuli za ectopic na kutolewa kwa wapatanishi wakuu wa maumivu (glutamate, norepinephrine na dutu P). Dawa zote mbili zinavumiliwa vizuri. Madhara ya kawaida ni kizunguzungu (21.1%) na usingizi (16.1%). Kwa msingi wa majaribio ya kliniki yaliyokusudiwa, mapendekezo ya vitendo juu ya matumizi ya dawa hizi katika matibabu ya syndromes ya maumivu ya neuropathic hupendekezwa. Gabapentin inapaswa kuamriwa kwa kipimo cha 300 mg / siku na kuongeza hatua kwa hatua hadi 1800 mg / siku (ikiwa ni lazima - hadi 3600 mg / siku). Pregabalin, tofauti na gabapentin, ina maduka ya dawa laini, kipimo chake cha kuanzia ni 150 mg / siku, ikiwa ni lazima, kipimo baada ya wiki 1 kinaweza kuongezeka hadi 300 mg / siku. Kiwango cha juu ni 600 mg / siku.
  • Fursa za matumizi ya opioid ni mdogo kwa sababu ya hatari ya kupata shida hatari, pamoja na utegemezi wa kiakili na wa mwili. Ndiyo sababu hawakupata maombi mapana katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari. Katika majaribio 2 yaliyodhibitiwa bila mpangilio, ufanisi wa tramadol (400 mg / siku) ulithibitishwa - dawa hiyo ilipunguza sana ukali wa maumivu na kuongezeka kwa shughuli za kijamii na za mwili. Tramadol ina ushirika wa chini wa viboreshaji vya opioid mu na wakati huo huo inhibitor ya serotonin na kurudiwa kwa noradrenaline. Kulingana na watafiti wengi, uwezekano wa unyanyasaji wa tramadol ni chini sana kuliko opioids zingine. Madhara ya kawaida ni kizunguzungu, kichefuchefu, kuvimbiwa, usingizi, na hypotension ya orthostatic. Ili kupunguza hatari ya athari na utegemezi, matumizi ya tramadol inapaswa kuanza na kipimo cha chini (50 mg mara 1-2 kwa siku). Ikiwa ni lazima, kipimo huongezeka kila siku 3-7 (kipimo cha juu ni 100 mg mara 4 kwa siku, kwa wagonjwa wazee - 300 mg / siku).
  • Takwimu za kliniki juu ya utumiaji wa anesthetics za mitaa (kiraka kilicho na lidocaine) kwa maumivu ya kisayansi ya ugonjwa wa sukari ni mdogo kwa masomo wazi. Ikumbukwe kwamba utumiaji wa dawa za anesthetics zinaweza kupunguza maumivu tu mahali pa maombi, ambayo ni kwamba, matumizi yao inashauriwa kwa wagonjwa walio na eneo ndogo la usambazaji wa maumivu. Kwa wazi, kwa mapendekezo sahihi zaidi juu ya utumiaji wa anesthetics za mitaa, masomo ya kudhibitiwa zaidi yanahitajika. Capsaicin ni dawa ya ndani inayopatikana kutoka kwa maganda ya pilipili nyekundu ya moto au pilipili ya pilipili. Inaaminika kuwa utaratibu wa hatua ya capsaicin ni msingi wa kupungua kwa dutu P katika ncha za mishipa ya hisia za pembeni. Katika utafiti mmoja, matumizi ya maandishi ya capsaicin (kati ya wiki 8) ilipunguza ukali wa maumivu na 40%. Ikumbukwe kwamba mara ya kwanza capsaicin inatumiwa, maumivu mara nyingi huongezeka. Matokeo ya kawaida ni uwekundu, hisia inayowaka na hisia za kupendeza kwenye tovuti ya maombi ya capsaicin. Kwa ujumla, kwa kuzingatia vigezo vya dawa ya msingi-ushahidi, gabapentin au pregabalin inaweza kupendekezwa kama dawa za safu ya kwanza kwa matibabu ya maumivu katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Dawa za kutuliza ugonjwa (duloxetine, amitriptyline) na tramadol zinaweza kuhusishwa na dawa za mstari wa pili. Uzoefu wa vitendo unaonyesha kuwa katika hali nyingine mantiki ya polypharmacotherapy inafaa. Katika suala hili, mchanganyiko wa anticonvulsant (gabapentin au pregabalin), antidepressant (duloxetine, venlafaxine au amitriptyline) na tramadol inaonekana sawa.

Ma maumivu katika miguu

Ma maumivu ya mguu katika ugonjwa wa sukari yanaweza kusababishwa na moja ya sababu mbili:

  1. Neuropathy ya pembeni ni shida ya kimetaboliki ya sukari ya sukari.
  2. Kufungwa kwa misuli na bandia za atherosselotic.

Bila kujali sababu, matibabu kuu ni kurudisha sukari kwenye hali ya kawaida na kuiweka kawaida. Bila hali hii, hakuna vidonge, massage, tiba ya mwili na tiba ya watu itasaidia. Ma maumivu ya mguu yanapaswa kuwa kichocheo kwako kuchukua akili na kujishughulikia kwa uangalifu. Ili kutatua shida, unahitaji kuamua sababu ya dalili zinazomsumbua mgonjwa. Hii itafanya iwezekanavyo kuchagua mbinu sahihi zaidi ya matibabu. Fikiria kwanza neuropathy, na kisha uharibifu wa mishipa ya atherosulin.

Kwa nini ugonjwa wa kisukari husababisha maumivu ya mguu?

Kuongezeka kwa sukari ya damu huharibu mishipa ambayo hudhibiti mwili mzima, pamoja na miguu. Utambuzi wa ugonjwa wa neuropathy ya pembeni inamaanisha kuwa mishipa kwenye miguu imeathirika, na labda hata mikononi, kwa pembezoni, mbali na kituo cha mwili. Katika hali nyingi, neuropathy husababisha ganzi, kupoteza hisia. Walakini, kwa wagonjwa wengine, inajidhihirisha katika maumivu, kuchoma, kung'oa, na cramping. Dalili zinaweza kutokea sio tu wakati wa mchana, lakini pia wakati wa usiku, kulala usingizi mbaya wa usiku.



Ma maumivu ya mguu yanayosababishwa na neuropathy inazalisha maisha, lakini hii sio hatari yake kuu. Kunaweza kuwa na upotezaji wa unyeti wa ngozi.Katika kesi hii, mgonjwa huumiza miguu yake wakati anatembea, bila kugundua. Ugonjwa wa sukari husababisha majeraha ya mguu kupona polepole au haondoki kabisa. Soma zaidi juu ya Mguu wa kisukari. Kuanzia hapa iko karibu na genge na kukatwa.

Matibabu ya kisayansi yasiyofaa huharakisha ukuaji wa ugonjwa wa atherosulinosis. Huu ni ugonjwa wa kimfumo. Kama sheria, wakati huo huo huathiri vyombo ambavyo hulisha moyo, ubongo, figo, na vile vile vya chini. Plaque kuziba mishipa, ndiyo sababu mtiririko wa damu kupitia kwao hupunguzwa au hata kusimamishwa kabisa. Vipande hupata njaa ya oksijeni - ischemia. Maumivu maumivu ya mguu yanaweza kuongezeka wakati wa kutembea, haswa ngazi, na kupungua au kutoweka kabisa wakati mgonjwa amekaa. Dalili hii inaitwa kifafa cha muda mfupi. Mashambulizi ya maumivu mbadala na vipindi vya utulivu. Kupumzika husaidia kupunguza usumbufu. Kwa kuongeza maumivu, baridi ya miisho, rangi ya cyanotic ya miguu, na ukuaji mdogo wa msumari unaweza kuzingatiwa.

Udanganyifu wa ndani husababisha shida nyingi kwa wagonjwa. Wanajaribu kukaa nyumbani zaidi ili wasivute miguu yao na epuka maumivu ya maumivu. Kwa kuongeza maumivu, hisia ya uzani katika miguu, afya mbaya jumla inaweza kusumbua. Atherossteosis inazuia mtiririko wa damu kwa miguu, ndiyo sababu vidonda haviponya vizuri. Kuna tishio la ugonjwa wa kidonda na kukatwa, haswa ikiwa ugonjwa wa neuropathy unajiunga. Kuna hatari kubwa ya mshtuko wa moyo na kiharusi kutokana na shida na vyombo ambavyo hulisha moyo na ubongo. Tunarudia kwamba atherossteosis ni ugonjwa wa kimfumo ambao huathiri vyombo vingi muhimu kwa wakati mmoja.

Jinsi ya kuondoa maumivu ya mguu?

Wagonjwa wengi wa kisukari hupata watafiti suluhisho pekee. Tazama video ya Dk Bernstein na ujifunze jinsi ya kuondoa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari bila dawa hatari na za gharama kubwa. Baada ya yote, ni neuropathy inayosababisha mateso yako. Katika wagonjwa wengine wa kisukari, husababisha maumivu ya mguu, wakati kwa wengine husababisha unene na upotezaji wa hisia. Wakati mwingine dalili za "passiv" na "hai" huchanganyika na kila mmoja. Kwa hali yoyote, shida hii inaweza kutatuliwa, tofauti na shida ya ugonjwa wa sukari katika macho na figo.

Maumivu maumivu ya mguu yanapaswa kukuchochea kuchunguzwa kwa bidii na kutibiwa. Inahitajika kujua kiwango cha atherosclerosis ya vyombo vya miguu. Kisha angalia neuropathy ya kisukari. Tafuta ni mifumo gani iliyoathiriwa na shida hii, mbali na mwisho wa ujasiri kwenye miguu. Kwanza kabisa, daktari hupima index ya ankle-brachial. Sio chungu wala hatari. Mgonjwa amelala juu ya kitanda. Katika nafasi ya usawa, shinikizo la damu la systolic (juu) kwenye vifundoni na mabega hupimwa mara kadhaa.

Ikiwa iko chini sana kwenye vifundoni kuliko mabegani, basi vyombo kwenye miguu vinaweza kuathiriwa na atherossteosis. Katika kesi hii, unahitaji kufanya mitihani nzito zaidi - ultrasound, MRI. Kabla ya upasuaji kwenye vyombo, x-ray inaweza kuamriwa na kuanzishwa kwa wakala wa tofauti. Huu sio uchunguzi salama sana. Ni bora sio kuifanya ikiwa operesheni haijapangwa.

Ikiwa ugonjwa wa neuropathy ya kisukari unashukiwa, unyeti wa ngozi ya miguu ili kugusa, vibration, joto hukaguliwa. Hii inafanywa na daktari kwa msaada wa kitoni cha neva, ambayo ni pamoja na foleni ya kugeuza, manyoya, na pia sindano ya kuangalia unyeti wa maumivu.

Kwa sababu ya uharibifu wa ujasiri, miguu inaweza kupoteza uwezo wa jasho. Katika kesi hii, ngozi itakuwa kavu na inaweza kupasuka. Hii inajulikana wakati wa ukaguzi wa kuona. Kama atherossteosis, neuropathy ni shida ya kisayansi. Inaweza kusababisha kupooza kwa misuli mbalimbali. Uharibifu kwa mishipa ambayo hudhibiti kupumua na kiwango cha moyo ni hatari sana. Walakini, madaktari wachache wanajua jinsi ya kuangalia hii.

Tiba kuu ni kufikia na kudumisha sukari ya kawaida ya damu. Jifunze na fuata mpango wa hatua kwa hatua wa aina ya 2 ugonjwa wa matibabu ya kisukari au aina 1 ya kudhibiti ugonjwa wa sukari. Neuropathy ni shida inayobadilika. Wakati viwango vya kawaida vya sukari ya damu vinafikiwa, mishipa hupona polepole, dalili hupungua na kutoweka ndani ya miezi michache.

Pia, udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari husaidia polepole maendeleo ya atherossteosis. Ma maumivu ya mguu, tofauti na upotezaji wa hisia, ni motisho kwa wagonjwa kutibiwa kwa uangalifu. Ni katika uwezo wako kujiondoa dalili zisizofurahi, ili kuzuia kukatwa na kuanzisha maisha ya kawaida.

Je! Ni nini painkillers na virutubisho malazi kusaidia?

Dhidi ya maumivu, daktari anaweza kuagiza dawa, ambazo zinaelezwa kwa kina hapa chini. Vidonge dhaifu havisaidii, na dawa kali zina athari kubwa. Jaribu kufanya bila wao iwezekanavyo. Ya virutubisho vya lishe, wagonjwa mara nyingi huchukua alpha lipoic acid. Bei yake ni ya juu, na faida ni mbaya. Ikiwa unataka kujaribu zana hii, usinunue kwenye maduka ya dawa, lakini agiza kutoka USA kupitia tovuti ya iHerb. Bei hiyo itakuwa chini mara kadhaa.

Vitamini B6 (pyridoxine) katika dozi kubwa sana husababisha unene katika vidole na vidole, sawa na hatua ya wachinjaji katika matibabu ya meno. Athari hii ya upande inaweza kutumika kudhibiti maumivu yanayosababishwa na ugonjwa wa neva. Dozi inapaswa kuwa angalau 100 mg, na kwa watu wa mwili mkubwa - 200 mg kwa siku.

Chukua vitamini B6 (pyridoxine) pamoja na vitamini vingine vya B, pamoja na magnesiamu. Kwa mfano, tata ya vitamini B-50. Tumia tu kama kipimo cha muda hadi nyuzi za neva zinaporejea shukrani kwa udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari. Hii haijakubaliwa rasmi, majaribio ya wagonjwa kwa hatari yao wenyewe. Athari mbaya zinawezekana. Kwa maumivu yanayosababishwa na atherosulinosis, mapishi haya hayatasaidia.

Tiba ya maumivu ya Mguu wa kisukari: Mapitio ya Mgonjwa

Ikiwa mitihani inathibitisha kwamba vyombo vya miguu vimeathiriwa na atherosulinosis, mgonjwa atawekewa maagizo ya cholesterol, dawa za shinikizo la damu, na labda dawa za kukonda damu. Dawa zote hizi hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo, kiharusi, na ugonjwa wa pulmonary thromboembolism.

Kuna chaguzi za matibabu ya upasuaji. Daktari wa upasuaji anaweza kuingiza kitu kama puto ndani ya mshipa uliojifunga, kisha akaiingiza na kupanua lumen kwa njia hii. Ili kudumisha mtiririko wa damu kupitia artery, wanaweza kuachana na uzi ndani yake - waya wenye waya. Njia nyingine ni kuchukua chombo kutoka sehemu nyingine ya mwili na kuifanya iweze kufanya kazi kwa damu badala ya mshipa uliofunikwa. Jadili maelezo na daktari wako.

Ma maumivu ya pamoja

Kama sheria, ugonjwa wa sukari na maumivu ya pamoja yanahusiana kidogo, zinahitaji kutibiwa kwa uhuru wa kila mmoja. Haiwezekani kupona mara moja, lakini unaweza kuweka shida chini ya udhibiti na kuishi maisha ya kawaida bila ulemavu. Ifuatayo inajadili kwa ufupi sababu kadhaa za maumivu na shida zingine za pamoja:

  • ugonjwa wa mgongo
  • daktari wa macho
  • Mguu wa Charcot.

Ugonjwa wa mgongo ni shida ya pamoja inayosababishwa na shambulio la autoimmune, kama ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Dalili - maumivu, uwekundu, uvimbe wa viungo. Ni tabia kwamba ishara hizi hazizingatiwi kila wakati, lakini zinafaa. Vipimo vya damu vinaweza kuonyesha alama zilizoongezeka za uchochezi - C-protini inayotumika, interleukin 6 na wengine. Ili kupunguza hali ya mgonjwa, katika hali mbaya, dawa zinaamuru, kwa mfano, etanercept, adalimumab au infliximab. Wanakandamiza shughuli za mfumo wa kinga. Labda dawa hizi hupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha autoimmune ikiwa haujaanza. Lakini wanaweza kuongeza hatari ya kuambukizwa na kusababisha athari zingine.

Inastahili kujaribu lishe na kukataliwa kwa gluten, pamoja na virutubisho vya malazi vya kupambana na uchochezi - curcumin na wengine. Tafadhali kumbuka kuwa lishe ya chini ya carb ya kupambana na ugonjwa wa sukari pia haina gluteni. Ikiwa bidhaa za maziwa zilizo na casein zinahitaji kuamuliwa ni hatua kubwa. Kumbuka kwamba kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mashambulizi ya mfumo wa kinga kwenye seli za beta za kongosho pia ni kawaida. Wagonjwa wanapaswa kuingiza insulini, angalau katika kipimo cha chini. Aina ya 2 ya kisukari ni ugonjwa wa autoimmune.

Osteoarthritis: sababu ya maumivu ya pamoja katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Osteoarthritis ni shida na viungo vinavyosababishwa na mavazi yanayohusiana na umri, na uzito mzito wa mgonjwa. Viungo huacha ndani ya viungo, kwa sababu ambayo mifupa huanza kugusa na kusugua dhidi ya kila mmoja. Dalili - uvimbe na kizuizi cha uhamaji. Shida za kawaida ziko kwenye magoti na kiuno. Mfumo wa kinga haishambulii viungo, kama ilivyo kwa ugonjwa wa arheumatoid. Alama za uchochezi katika damu haziinuliwa. Unahitaji kujaribu kupunguza uzito kwa gharama zote. Hii itapunguza shida za pamoja na pia kuboresha udhibiti wa kisukari cha aina ya 2. Jadili na daktari wako ikiwa unapaswa kuchukua dawa za maumivu au kutumia matibabu ya upasuaji.

Mguu wa Charcot ni shida kubwa ya ugonjwa wa sukari ambayo husababisha uharibifu wa viungo vya miguu. Kwa mwanzo, neuropathy ya kisukari inasababisha upotezaji wa hisia katika miguu. Wakati wa kutembea, vifijo vinapotoshwa na kuharibiwa, lakini mgonjwa haoni hii. Shinikiza kwenye viungo huongezeka. Mguu ni haraka sana na umepunguka sana. Tu baada ya haya viungo kuanza kuvimba, kuharibika na kuumiza. Mwishowe, taarifa za kisukari kwamba ana shida. Viungo vilivyoathiriwa vinaweza kuwa moto kwa kugusa. Matibabu - upasuaji, viatu vya mifupa. Mara mguu wa Charcot umepatikana tayari, ulemavu unaweza kubadilika. Ilihitajika kuweka sukari ya kawaida ya damu ili kuzuia ugonjwa wa neuropathy.

Dawa ya maumivu

Kama sheria, wagonjwa hufanya majaribio yao ya kwanza kudhibiti maumivu na dawa peke yao. Wanatumia ibuprofen au paracetamol, ambayo inauzwa juu ya kukabiliana. Dawa hizi husaidia tu katika kesi kali zaidi. Ili kutumia painkillers zenye nguvu, unahitaji kupata maagizo kutoka kwa daktari wako. Dawa zifuatazo zimewekwa dhidi ya maumivu yanayosababishwa na ugonjwa wa neva:

  • anticonvulsants - pregabalin, gabapentin,
  • antidepressants ya tricyclic - imipramine, kaskazini, amitriptyline,
  • kuchagua serotonin inachukua inhibitors - duloxetine, milnacipran,
  • analgesics opioid.

Dawa hizi zote mara nyingi husababisha athari kubwa. Sio tu zinazouzwa kwa dawa tu. Jaribu kufanya bila wao. Anza na dawa dhaifu. Badili kwa zenye nguvu ikiwa ni lazima tu.

Anticonvulsants

Pregabalin, gabapentin na dawa zingine zinazofanana hutumiwa kama suluhisho la kifafa. Dawa hizi huitwa anticonvulsants. Mbali na kutibu kifafa, wanaweza kupunguza kuwasha, kushona, na maumivu ya risasi. Kwa hivyo, imewekwa kwa neuropathy ya kisukari ambayo husababisha maumivu, kama dawa za mstari wa kwanza. Wanapunguza kasi ya maambukizi ya msukumo wa neva ambao hubeba hisia zisizofurahi.

Madawa ya Kupinga Dhidi ya maumivu

Dawa za unyogovu na maumivu kwa wagonjwa wa kisukari ni kuchagua inhibitors za serotonin reuptake (duloxetine, milnacipran). Tricyclic antidepressants (imipramine, kaskazini, amitriptyline) haitumiki sana. Kwa sababu katika dozi zinahitajika kupunguza maumivu, mara nyingi husababisha athari mbaya. Wote anticonvulsants na antidepressants huongeza sukari ya damu. Pima mara nyingi zaidi wakati unachukua dawa hizi. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo chako cha insulini.

Kwa kuongeza vidonge, unaweza kujaribu cream, marashi au kiraka kilicho na capsaicin. Hii ni dutu ambayo hutolewa kwa pilipili moto. Inakasirisha mishipa na husababisha mwili kuacha kulipa kipaumbele kwa msukumo wao kwa wakati. Mara ya kwanza, usumbufu unazidi, lakini baada ya siku 7-10, misaada inaweza kuja.

Ili kupata athari, unahitaji kutumia capsaicin kila siku, bila usumbufu. Wagonjwa wengi wanaamini kuwa kuna shida zaidi kuliko faida. Walakini, tiba hii haisababishi athari mbaya kama vile watapeli. Dawa maarufu zaidi kuliko capsaicin ni lidocaine ya kutumika kwa ngozi kwa njia ya marashi, gel, dawa au erosoli. Ongea na daktari wako juu ya njia gani ya kutumia. Kwa mfano, kila masaa 12.

Nini cha kufanya ikiwa tumbo lako linaumiza

Maumivu ya tumbo na shida zingine za utumbo katika ugonjwa wa sukari haipaswi kuvumiliwa, lakini kutibiwa kwa bidii, kujaribu kuwaondoa. Pata daktari mzuri wa gastroenterologist, chunguza na ushauriana naye. Hakikisha hauna colitis ya ulcer, ugonjwa wa Crohn, shida ya kibofu cha nduru, au vidonda vya tumbo au duodenal. Tafuta dalili za kuongezeka kwa chachu ya albino ya candida kwenye tumbo lako. Ikiwa ni lazima, chukua virutubisho vya malazi ambavyo vinakandamiza Kuvu hii, iliyo na asidi ya caponic, mafuta ya oregano na vifaa vingine. Tafuta ikiwa una uvumilivu wa gluten (ugonjwa wa celiac).

Dawa zifuatazo za ugonjwa wa sukari zinaweza kusababisha maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, na mengine mabaya ya utumbo:

  • Metformin - Glucophage, Siofor na analogues
  • glucagon-kama peptide-1 receptor agonists - Viktoza, Baeta, Lixumia, Trulicity.

Dawa hizi zote zinaweza kusaidia sana. Shida ya kumeza si sababu ya kukataa kuyakubali. Walakini, kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa muda ili kuiruhusu mwili kuzoea. Victoza, Baeta na dawa zingine zinazofanana zimetengenezwa kumlisha mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ili atone kupita kiasi. Katika kesi ya kuzidisha, zinaweza kusababisha maumivu ya tumbo, kichefichefu, na hata kutapika. Hii ni kawaida, kawaida sio hatari. Kula kwa wastani. Vidonge vya Metformin pia vinadhoofisha hamu ya chakula, vinaweza kusababisha chuki ya kuzidisha.

Neuropathy ya kisukari mara nyingi huathiri mishipa, ambayo husimamia harakati za chakula kando ya njia ya utumbo na hata utengenezaji wa asidi ya hydrochloric kwenye tumbo. Baada ya kula, kunaweza kuwa na ucheleweshaji wa chakula ndani ya tumbo kwa masaa mengi. Katika hali kama hizo, mgonjwa anaweza kupata kichefuchefu, hisia ya ukamilifu wa tumbo, anaruka katika viwango vya sukari ya damu. Shida hii inaitwa gastroparesis ya kisukari. Soma hapa jinsi ya kuidhibiti.

Ketoacidosis ni ngumu, na donda ngumu ya ugonjwa wa sukari unaosababishwa na sukari kubwa ya damu, angalau 13 mmol / L. Miongoni mwa dalili zingine, inaweza kusababisha maumivu ya tumbo, kichefichefu, na kutapika. Mgonjwa anahitaji huduma ya matibabu ya dharura. Inafahamika kupima ketoni katika damu na mkojo ikiwa tu sukari ya angalau 13 mmol / l imegunduliwa. Kwa usomaji wa sukari ya chini usiwe na wasiwasi juu ya ketones, usiogope kuonekana kwa acetone kwenye mkojo.

Ugonjwa wa maumivu ya kichwa

Ma maumivu ya kichwa ni ya msingi na ya sekondari. Kimsingi - hii ni wakati sababu iko katika kichwa yenyewe, kwa mfano, utapiamlo wa mishipa ya damu, mishipa au misuli ya misuli. Sababu za sekondari ni muundo duni wa hewa, mafua, pua inayoweza kusonga, maambukizi ya sikio. Au shida kubwa zaidi - concussion, stroke, tumor. Katika ugonjwa wa sukari, maumivu ya kichwa husababishwa na sukari ya juu na ya chini ya damu, pamoja na kutokuwa na utulivu, inaruka na kurudi.

Sukari kubwa - kiwango cha sukari ya 10 mmol / L au zaidi. Kichwa cha kichwa kawaida huongezeka pole pole, na sukari ikiongezeka, ndivyo inavyokuwa nguvu. Inaweza kuwa dalili tu kwamba ugonjwa wa sukari hauna nguvu. Sukari ya chini - kiwango cha sukari ya chini ya 3.9 mmol / L, ingawa kizingiti hiki ni cha mtu binafsi kwa kila mgonjwa wa sukari. Kwa shida hii, maumivu ya kichwa yanaweza kuanza ghafla, pamoja na dalili zingine - njaa, ujasiri, mikono ya kutetemeka. Kwa kinga na matibabu, soma kifungu "sukari ya damu chini (Hypoglycemia)"

Maumivu ya kichwa yanaweza kutokea baada ya kumekuwa na kuruka katika sukari ya damu. Inatokea katika kukabiliana na mabadiliko makali katika kiwango cha homoni - adrenaline, norepinephrine na, ikiwezekana, wengine. Kupima sukari na glucometer inaweza kuonyesha kuwa kiwango chake kwa sasa ni kawaida.Ikiwa mgonjwa wa kisukari hatumii mfumo endelevu wa uchunguzi wa sukari, basi leap ya hivi karibuni inaweza kupatikana tu na matokeo yake, ambayo moja ni maumivu ya kichwa.

Je! Ni dawa gani nzuri za kichwa?

Matibabu ya maumivu ya kichwa ni kidonge, na pia tiba asili. Dawa zingine za kukabiliana na ni nzuri kwa watu wengine. Maarufu zaidi kati yao ni paracetamol, aspirin, ibuprofen. Dawa hizi sio hatari yoyote. Jifunze kwa uangalifu athari zake za uchungu kabla ya kuchukua. Ikiwa dawa nyingi zenye nguvu zinahitajika, itabidi upate dawa kwa ajili yao kutoka kwa daktari wako.

Kwa tiba asilia kupunguza frequency na ukali wa shambulio la kichwa, kwanza jaribu kuchukua magnesiamu kwa 400-800 mg kwa siku. Unaweza kusugua thyme, Rosemary au mafuta ya peppermint katika whisky na paji la uso. Kunywa chai na chamomile au tangawizi, na aina zingine za kioevu, ili hakuna maji mwilini. Ili kupunguza mkazo, jaribu kutafakari, yoga, au massage. Chakula na virutubisho vifuatavyo vinaweza kusababisha maumivu ya kichwa: divai nyekundu, chokoleti, jibini la samawati, matunda ya machungwa, avocados, kafeini, na aspartame. Jaribu kuyatupa kwa wiki kadhaa na ufuatilie athari.

Maoni 4 juu ya "maumivu ya ugonjwa wa sukari"

Ndugu yangu amekuwa na ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa miaka 8. Sijui ukuaji, hakuna uzani mkubwa, hii sio shida. Ana maumivu makali kwa sababu ya ugonjwa wa neva. Misuli ya miguu na kuoka nyuma. Yeye hulala sio zaidi ya masaa 4-5 kwa siku, wakati mwingine wote anaugua. Tunaogopa kwamba kutakuwa na majaribio ya kujiua. Maandalizi ya asidi ya alphaic hayasaidi. Hii ni sawa na yale unayoandika juu yao. Daktari wa neuropathologist alishauri vidonge vya Lyric kama njia ya mwisho. Walakini, orodha yao ya athari ni ya kutisha. Unahisije juu ya miadi hii?

Unahisije juu ya miadi hii?

Swali hili ni zaidi ya uwezo wangu. Ongea na daktari wako.

Bila kujali dawa unayotumia, ni muhimu kusoma matibabu bora ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - na ufuate mapendekezo

Habari, unaweza kunisaidia kwa ushauri? Nimekuwa nikisumbuliwa na ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa miaka 4, nina miaka 18. Ku wasiwasi juu ya kuuma kali, kuchoma na maumivu katika miguu. Siku zote nilikuwa na sukari nyingi, lakini tangu wakati maumivu yalipokua, mara moja nilianza kudhibiti kiwango cha sukari yangu. Ninajuta kwamba sikuanza mapema. Mwanzoni, mifupa yote, tumbo, miguu, maumivu ya kichwa. Sasa ni bora kidogo, lakini miguu yangu bado inaumia. Nimepoteza uzani mwingi, siwezi kupata uzito, miezi 8 imepita tayari. Mhimizo wa hivi karibuni wa hemoglobin wa glycated ulikuwa 6%. Ninajaribu kufuata kawaida, sukari yangu ni 6.5 mmol / l sasa. Na bado nina ujana nyuma yangu.

Habari, unaweza kunisaidia kwa ushauri? Mhimizo wa hivi karibuni wa hemoglobin wa glycated ulikuwa 6%. Ninajaribu kufuata kawaida, sukari yangu ni 6.5 mmol / l sasa.

Hii ni karibu mara 1.5 kuliko watu walio na afya. Shida za ugonjwa wa sukari zinaendelea, ingawa sio haraka sana. Kwa kuzingatia umri wako mchanga, wakati wa kutosha kuwajua.

Unahitaji kujifunza aina 1 ya kudhibiti njia ya ugonjwa wa kisukari - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - na ufuate kwa uangalifu mapendekezo. Kwa kweli, kufuata kabisa chakula cha chini cha carb na uchague kipimo bora cha insulini.

Mimi ni nyembamba sana, siwezi kupata uzito,

Shida hii itatatuliwa baada ya kuamua kipimo chako cha insulini, chambua na ubadilishe kwa urahisi kama inahitajika. Sasa hauna insulini ya kutosha katika mwili.

Ku wasiwasi juu ya kuuma kali, kuchoma na maumivu katika miguu.

Kwa wachinjaji, wasiliana na daktari wako. Kwenye mtandao hawatasaidia.

Acha Maoni Yako