Analog ya suluhisho la Fraxiparin

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Fraxiparin. Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalam wa matibabu juu ya matumizi ya Fraxiparin katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako kuhusu dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Analogs ya Fraxiparin mbele ya analogues za kimuundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu na kuzuia ugonjwa wa thrombosis na thromboembolism kwa watu wazima, watoto, na vile vile wakati wa uja uzito na wakati wa kujifungua.

Fraxiparin - ni heparini ya chini ya uzito wa Masi (NMH) inayopatikana kwa kutokomeza kutoka heparini ya kawaida, ni glycosaminoglyan na wastani wa uzito wa Masi ya daltons 4300.

Inaonyesha uwezo mkubwa wa kumfunga protini ya plasma na antithrombin 3 (AT 3). Kufunga hii kunasababisha kizuizi cha kasi cha sababu 10a, ambayo husababisha uwezekano mkubwa wa antithrombotic ya nadroparin (dutu inayotumika ya dawa ya Fraxiparin).

Njia zingine zinazotoa athari ya antithrombotic ya nadroparin ni pamoja na uanzishaji wa inhibitor ya sababu ya tishu (TFPI), uanzishaji wa fibrinolysis na kutolewa moja kwa moja kwa activator ya tishu ya plasminogen kutoka seli za endothelial, na muundo wa mali ya athari ya damu (kupungua kwa mnato wa damu na kuongezeka kwa upenyezaji wa seli ya membrane na granulocyte.

Kalsiamu nadroparin inadhihirishwa na shughuli ya juu ya 10a ya kulinganisha na shughuli ya anti-2a au shughuli za antithrombotic na ina shughuli za antithrombotic za haraka na za muda mrefu.

Ikilinganishwa na heparini isiyoweza kuharibika, nadroparin ina athari ndogo juu ya utendaji wa kazi ya chembe na mkusanyiko, na athari ya kutamkwa kidogo kwa hemostasis ya msingi.

Katika kipimo cha prophylactic, Fraxiparin haisababisha kupungua kwa kutamkwa kwa APTT.

Pamoja na kozi ya matibabu wakati wa shughuli za kiwango cha juu, kuongezeka kwa APTT kwa thamani mara 1.4 zaidi kuliko kiwango kinawezekana. Kuongeza muda vile kunaonyesha athari ya mabaki ya antithrombotic ya nadroparin ya kalsiamu.

Muundo

Kalsiamu nadroparin + excipients.

Pharmacokinetics

Mali ya Pharmacokinetic imedhamiriwa kwa msingi wa mabadiliko katika shughuli ya sababu ya kupambana na 10a ya plasma.

Fraxiparin inafyonzwa karibu kabisa (karibu 88%). Na utawala wa intravenous, upeo wa shughuli za kupambana na 10a unapatikana katika chini ya dakika 10. Imechanganuliwa hasa kwenye ini na uharibifu na kuteremka.

Matokeo ya utafiti yalionyesha kuwa mkusanyiko mdogo wa nadroparin unaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na upungufu mdogo wa wastani wa figo (CC ≥ 30 ml / min na

Maagizo ya matumizi na kipimo

Jinsi na wapi kuingiza Fraxiparin - mbinu ya sindano

Wakati unasimamiwa kwa njia ndogo, dawa hiyo husimamiwa katika nafasi ya supine ya mgonjwa, kwa tishu zinazoingiliana za uso wa tumbo au sehemu ya nyuma ya tumbo, haswa pande za kulia na kushoto. Kuruhusiwa kuingia paja.

Ili kuzuia upotezaji wa dawa wakati wa kutumia sindano, Bubble za hewa hazipaswi kutolewa kabla ya sindano.

Sindano inapaswa kuingizwa kwa njia ya pembeni, na sio kwa pembe, ndani ya zizi la ngozi lililowekwa kati ya kidole na kidude. Zizi linapaswa kudumishwa wakati wote wa utawala wa dawa. Usisugue tovuti ya sindano baada ya sindano.

Kwa kuzuia thromboembolism katika mazoezi ya jumla ya upasuaji, kipimo kilichopendekezwa cha Fraxiparin ni 0.3 ml (2850 anti-10a ME) s / c. Dawa hiyo inasimamiwa masaa 2-4 kabla ya upasuaji, basi - wakati 1 kwa siku. Matibabu inaendelea kwa angalau siku 7 au katika kipindi chote cha hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa, mpaka mgonjwa atahamishiwa mpangilio wa nje.

Ili kuzuia thromboembolism wakati wa operesheni ya mifupa, Fraxiparin inasimamiwa kwa njia ya chini kwa kipimo kilichowekwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa kwa kiwango cha 38 cha kupambana na 10a IU / kg, ambacho kinaweza kuongezeka hadi 50% siku ya 4 ya kazi. Dozi ya awali imewekwa masaa 12 kabla ya upasuaji, kipimo cha pili - masaa 12 baada ya mwisho wa operesheni. Kwa kuongezea, Fraxiparin inaendelea kutumiwa mara moja kwa siku katika kipindi chote cha hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa hadi mgonjwa atahamishiwa mpangilio wa nje. Muda wa chini wa tiba ni siku 10.

Katika matibabu ya angina pectoris isiyosimamia na infarction ya myocardial bila wimbi la Q, Fraxiparin imewekwa sc mara 2 kwa siku (kila masaa 12). Muda wa matibabu kawaida ni siku 6. Katika masomo ya kliniki, wagonjwa wenye msimamo usio na kipimo wa angina pectoris / myocardial bila Q wimbi Fraxiparin iliwekwa pamoja na asidi acetylsalicylic kwa kipimo cha mg 325 kwa siku.

Dozi ya awali inasimamiwa kama sindano moja ya ndani ya bolus, kipimo kinachofuata kinasimamiwa kwa njia ndogo. Dozi hiyo imewekwa kulingana na uzito wa mwili kwa kiwango cha 86-anti-10a IU / kg.

Katika matibabu ya thromboembolism, anticoagulants ya mdomo (kwa kukosekana kwa contraindication) inapaswa kuamuru mapema iwezekanavyo. Tiba na Fraxiparin haijasimamishwa mpaka maadili yaliyokusudiwa ya kiashiria cha wakati wa prothrombin yamefikiwa. Dawa hiyo imewekwa s / c mara 2 kwa siku (kila masaa 12), muda wa kawaida wa kozi ni siku 10. Dozi inategemea uzito wa mwili wa mgonjwa kulingana na uzito wa mwili wa anti-10a IU / kg.

Athari za upande

• kutokwa na damu kwa ujanibishaji kadhaa,
• thrombocytopenia
• eosinophilia, inabadilika baada ya kukomesha dawa,
• athari ya hypersensitivity (edema ya Quincke, athari ya ngozi),
• malezi ya hematoma ndogo ya subcutaneous kwenye tovuti ya sindano,
• necrosis ya ngozi, kawaida kwenye tovuti ya sindano,
• ubinafsi
• hyperkalemia inayobadilika (inayohusishwa na uwezo wa heparini kukandamiza secretion ya aldosterone, haswa kwa wagonjwa walioko hatarini).

Mashindano

• thrombocytopenia na historia ya nadroparin,
• dalili za kutokwa na damu au hatari ya kuongezeka kwa damu kuhusishwa na hemostasis iliyoharibika (isipokuwa DIC isiyosababishwa na heparin),
• uharibifu wa kikaboni na tabia ya kutokwa na damu (kwa mfano, kidonda cha tumbo la tumbo au kidonda cha duodenal),
• majeraha au uingiliaji wa upasuaji kwenye ubongo na uti wa mgongo au machoni,
• hemorrhage ya ndani,
• endocarditis ya papo hapo,
• kushindwa kali kwa figo (CC

Analogs ya dawa ya Fraxiparin

Analog hiyo ni ghali zaidi kutoka rubles 2164.

Wessel Douay F ni anticoagulant ya kaimu ya moja kwa moja kulingana na sulodexide katika kipimo cha 250 LE. Inaweza kuamriwa kwa ajili ya matibabu ya ajali ya ubongo, shida ya akili ya mishipa, ugonjwa wa kina wa mshipa na magonjwa mengine.

Analog hiyo ni ghali zaidi kutoka rubles 527.

Mzalishaji: Viwanda vya Sanofi Winthrop (Ufaransa)
Fomu za Kutolewa:

• Syringe elfu 10. Anti-ChAME / ml 0.6 ml, pcs 2, Bei kutoka rubles 826

Clexane ni anticoagulant wa moja kwa moja wa Ufaransa. Inapatikana katika mfumo wa suluhisho iliyo na sodiamu ya enoxaparin. Imewekwa kama prophylactic kwa venous thrombosis, na pia kwa matibabu ya thrombosis ya vein ya kina. Wakati wa uja uzito na kunyonyesha inaweza kuamuru tu katika hali za kipekee.

Analog hiyo ni ghali zaidi kutoka rubles 1428.

Anfibra ni analog ya gharama kubwa zaidi ya uzalishaji wa ndani. Kuuzwa katika kifurushi cha ampoules 10, ambayo kila moja ina sodiamu ya enoxaparin. Kwa sababu ya utofauti katika muundo, inaweza kutenda kama mbadala inayowezekana tu baada ya kuteuliwa kwa daktari.

Analog hiyo ni ghali zaidi kutoka rubles 1868.

Angioflux ni dawa ya Kirusi kutoka kikundi kidogo cha dawa. Inatofautiana na Fragmin katika muundo, lakini ina wigo sawa. Inaweza kuamuliwa kwa angiopathy, hatari ya kuongezeka kwa thrombosis, hatua za mwanzo za ischemia ya miguu ya chini. Kuna tofauti katika ubadilishaji na athari zinazowezekana.

Analog hiyo ni ghali zaidi kutoka rubles 1256.

Mzalishaji: Vetter Pharma-Fertigung GmbH (Ujerumani)
Fomu za Kutolewa:

• Syringe 2500 IU, 0.2 ml, pcs 10, Bei kutoka rubles 1555

Fragmin ni dawa iliyotengenezwa na Kijerumani iliyotengenezwa kwa namna ya suluhisho kwa utawala wa ndani na wenye subira. Inaweza kuamuliwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa thrombosis ya papo hapo ya kina na embolism ya mapafu, angina isiyo na msimamo na infarction ya myocardial (bila wimbi la Q kwenye ECG), na pia kwa kuzuia thrombosis wakati wa uingiliaji wa upasuaji.

Analog hiyo ni ghali zaidi kutoka rubles 1418.

Enixum ni mbadala wa hatua ya anticoagulant ya Wessel Douay F, ambayo ina wigo sawa. Tofauti na asili katika kingo inayotumika - sodiamu ya enoxaparin. Dawa hiyo inasimamiwa kwa undani au kwa ndani. Usalama na uwezekano wa kuagiza dawa hiyo kwa watoto chini ya miaka 18 haujasomewa.

Analog hiyo ni bei rahisi kutoka rubles 134.

Mzalishaji: Italfarmako S.p.A. (Italia)
Fomu za Kutolewa:

• Syringe elfu 10 ya kupambana na Ha ME / ml 0,2 ml, 1 pc. Bei kutoka rubles 165

Bidhaa ya bei nafuu ya Italia. Inauzwa katika mfumo wa suluhisho la usimamizi wa subcutaneous na sodiamu ya enoxaparin katika kipimo kutoka 2000 hadi 6000 IU hutumiwa hapa kama dutu inayotumika. Kulingana na dalili kuu za uteuzi, ni sawa na Clexane na pia imewekwa kwa thrombosis (matibabu na kuzuia).

Dalili za matumizi

Ni nini kinachosaidia Fraxiparin? Kulingana na maagizo, dawa hiyo imewekwa katika kesi zifuatazo:

• Uzuiaji wa shida za matibabu ya mwili wakati wa uingiliaji wa upasuaji wa jumla au mifupa,
• kwa wagonjwa walio na hatari kubwa ya shida ya thromboembolic (kupumua na / au magonjwa ya kuambukiza ya njia ya kupumua, na / au kutofaulu kwa moyo) hospitalini katika kitengo cha utunzaji wa wagonjwa, matibabu ya shida za matibabu
• kuzuia kuganda kwa damu wakati wa hemodialysis, matibabu ya angina na infarction myocardial bila wimbi lisilo la kawaida kwenye ECG.

Maagizo ya matumizi ya Fraxiparin, kipimo

Wakati unasimamiwa kwa njia ndogo, dawa hiyo husimamiwa katika nafasi ya supine ya mgonjwa, kwa tishu zinazoingiliana za uso wa tumbo au sehemu ya nyuma ya tumbo, haswa pande za kulia na kushoto. Kuruhusiwa kuingia paja.

Ili kuzuia upotezaji wa dawa wakati wa kutumia sindano, Bubble za hewa hazipaswi kutolewa kabla ya sindano.

Sindano inapaswa kuingizwa kwa njia ya pembeni, na sio kwa pembe, ndani ya zizi la ngozi lililowekwa kati ya kidole na kidude. Zizi linapaswa kudumishwa wakati wote wa utawala wa dawa. Usisugue tovuti ya sindano baada ya sindano.

• Kwa kuzuia thromboembolism katika mazoezi ya jumla ya upasuaji, kipimo kilichopendekezwa cha Fraxiparin ni 0.3 ml (2850 anti-Xa ME) s / c. Dawa hiyo inasimamiwa masaa 2-4 kabla ya upasuaji, basi - wakati 1 kwa siku. Matibabu inaendelea kwa angalau siku 7 au katika kipindi chote cha hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa, mpaka mgonjwa atahamishiwa mpangilio wa nje.
• Ili kuzuia thromboembolism wakati wa operesheni ya mifupa, Fraxiparin inasimamiwa kwa njia ndogo kwa kipimo kilichowekwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa kwa kiwango cha 38 cha anti-XA IU / kg, ambacho kinaweza kuongezeka hadi 50% siku ya 4 ya kazi. Dozi ya awali imewekwa masaa 12 kabla ya upasuaji, kipimo cha pili - masaa 12 baada ya mwisho wa operesheni. Kwa kuongezea, Fraxiparin inaendelea kutumiwa mara moja kwa siku katika kipindi chote cha hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa hadi mgonjwa atahamishiwa mpangilio wa nje. Muda wa chini wa tiba ni siku 10.
• Wagonjwa walio na hatari kubwa ya ugonjwa wa thrombosis (kawaida iko katika kitengo cha utunzaji mkubwa / kitengo cha utunzaji mkubwa / kushindwa kupumua na / au maambukizo ya njia ya kupumua na / au kutofaulu kwa moyo /) Fraxiparin imewekwa s / c 1 kwa siku kwa kipimo kinachozingatia uzito wa mwili mgonjwa. Omba wakati wa kipindi chote cha hatari ya ugonjwa wa thrombosis.
• Katika matibabu ya angina pectoris isiyosimamia na infarction ya myocardial bila wimbi la Q, s / c imewekwa mara 2 kwa siku (kila masaa 12). Muda wa matibabu kawaida ni siku 6. Katika masomo ya kliniki, wagonjwa wenye msimamo usio na kipimo wa angina pectoris / myocardial bila Q wimbi Fraxiparin iliamriwa pamoja na asidi acetylsalicylic kwa kipimo cha 325 mg / siku. Maagizo ya matumizi yanapendekeza kwamba kipimo cha kwanza kisimamishwe kama sindano moja ya ndani ya bolus, kipimo kinachofuata hupewa s.c. Dozi hiyo imewekwa kulingana na uzito wa mwili kwa kiwango cha 86-anti-XA IU / kg.
• Katika matibabu ya thromboembolism, anticoagulants ya mdomo (kwa kukosekana kwa contraindication) inapaswa kuamuru mapema iwezekanavyo. Tiba hiyo haijasimamishwa hadi maadili yaliyokusudiwa ya kiashiria cha wakati wa prothrombin afikishwe. Dawa hiyo imewekwa s / c mara 2 kwa siku (kila masaa 12), muda wa kawaida wa kozi ni siku 10. Dozi inategemea uzito wa mwili wa mgonjwa kwa kiwango cha uzito wa mwili wa anti-XA ME / kg.

Maagizo maalum

Usichukue dawa intramuscularly!

Katika wagonjwa walio na hatari ya kuongezeka kwa kutokwa na damu, unaweza kutumia nusu ya kipimo kilichopendekezwa cha dawa hiyo.

Ikiwa kikao cha kuchapa huchukua muda mrefu kuliko masaa 4, kipimo kidogo cha dawa kinaweza kusimamiwa.

Katika wagonjwa wazee, marekebisho ya kipimo haihitajwi (isipokuwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika). Kabla ya kuanza matibabu na Fraxiparin, inashauriwa kufuatilia viashiria vya kazi ya figo.

Kwa wagonjwa walio na upole na wastani kushindwa kwa figo (CC ≥ 30 ml / min na

Maoni 3 ya "Fraxiparin"

Baada ya mwishowe walipoanza kunitendea, siku ya pili mizio mbaya ilianza kwenye tovuti ya sindano, ilibidi niimalize - lakini hainaumiza kuibaka

Kuhamishwa kutoka kwake kwenda Kleksan, ni rahisi kumchoma. Siwezi kusema matokeo, kwa sababu nilipitisha vipimo baada ya kubadili kuwa clexane ... lakini kila kitu ni sawa!

Nilimuuliza daktari clexane au prickiparin prick bora. Daktari alisema kuwa dhahiri fraksiparin. Angalau hata kwa sababu zoezi la kutumia dawa hii kwa wanawake wajawazito ni pana na limesomwa zaidi.