Aina ya kisukari cha Mimba

Kozi ya ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito ni muhimu taabu na tabia isiyoeleweka,kuongezekatabia ya ketoacidosis na hypoglycemia.

Katika wiki za kwanza za ujauzitotee wagonjwa wengi wana uboreshaji wa uvumilivu wa wanga, kwa hivyo kupunguzwa kwa kipimo cha insulini inahitajika.

Kwa nusu ya piliujauzito kwa sababu ya shughuli inayoongezeka ya homoni zinazoingiliana (glucagon, cortisol, lactogen ya placental, prolactin), kuongezeka kwa uvumilivu wa wanga: ugonjwa wa glycemia na glucosuria huongezeka, na ketoacidosis inaweza kuibuka. Kufikia wakati huu, hitaji la insulini linaongezeka sana.

Kuelekea mwisho wa uja uzito kwa sababu ya kupungua kwa kiwango cha homoni zinazopingana, uvumilivu wa wanga huboresha tena.

Katika kuzaa mtoto wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari wanaweza kupata hyperglycemia kubwa na ketoacidosis inayohusishwa na mafadhaiko ya kazi, na hypoglycemia kutokana na shughuli za misuli.

Katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa, haswa baada ya kujifungua tumbo, glycemia hupungua, lakini kwa siku ya 4-5 kiwango cha kawaida cha sukari ya damu kwa kila mgonjwa hurejeshwa.

Mabadiliko haya yote ya kimetaboliki hayawezi kuathiri mwendo wa ujauzito na kuzaa.

6. Kozi ya ujauzito, kuzaa na kipindi cha baada ya kujifungua katika ugonjwa wa sukari

Nusu ya kwanza ya ujauzito kwa wagonjwa wengi, inaendelea bila shida yoyote maalum. Walakini, katika ugonjwa wa kisukari, frequency utoaji wa mimba wa hiari (15%) inazidi ile ya watu wasio na ugonjwa wa sukari. Kwa kuongeza, kutoka kwa ujauzito mapema matatizo ya mishipa yanaweza kuendelea ugonjwa wa sukari, ambayo wakati mwingine inahitaji kumaliza mimba.

Katika nusu ya pili ya ujauzitotee kwa kiasi kikubwa huongeza kasi ya shida za kuzuia kama vile:

marehemu gestosis (50-80%),

tishio la kuzaliwa mapema (8-12%),

hypoxia ya fetasi (8-12%),

Urogenitalmaambukizi huzidi sana uja uzito, pia inachangia ukuaji wa shida nyingi za kuzuia uzazi (utoaji wa mimba wa papo hapo, ujauzito wa hedhi, kuzaliwa mapema, nk).

Kozi ya kazi katika ugonjwa wa sukari mara nyingi ngumu:

kutokwa bila kutokwa kwa maji ya amniotic (20-30%),

udhaifu wa vikosi vya urafiki (10-15%),

kuongezeka kwa hypoxia ya fetasi,

malezi ya pelvis nyembamba

kuzaliwa ngumu ya mshipi wa bega (6-8%).

Katika kipindi cha baada ya kujifunguae Shida za kawaida ni hypogalactia na maambukizo (endometritis, nk). Kwa kuongezea, maambukizi ya njia ya mkojo na figo mara nyingi huzidishwa.

7. 1. Fetopathy ya kisukari

Athari mbaya za ugonjwa wa sukari ya mama juu ya fetasi huonyeshwa na malezi ya kinachojulikana kama dalili ya dalili ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari - Dalili tata ambayo ni pamoja na muonekano wa tabia, kuongeza kasi ya kiwango cha ukuaji wa uzito wa mwili, frequency kubwa ya ukosefu wa usawa, kutokuwa na kazi ya viungo na mifumo ya fetus, kupunguka kutoka kozi ya kawaida ya kipindi cha neonatal, vifo vya juu vya hatari.

Kwa kuonekana, watoto wapya inafanana na wagonjwa na ugonjwa wa Itsenushirikiano - Kushusha: cyanosis, uvimbe, tumbo kubwa na safu ya mafuta iliyojaa kupita kiasi, uso uliowekwa na mwezi, idadi kubwa ya petechiae na hemorrhages kwenye ngozi ya uso na miguu, shinikizo la damu. Ukosefu wa mwili ni muhimu sana: mwili mrefu, shingo fupi, kichwa kidogo. Mzunguko wa kichwa ni mdogo sana kuliko mzunguko wa bega. Daraja la kisukari la Fetopatia inategemea aina na kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari kwa mama, uwepo wa shida za mishipa, kizuizi na ugonjwa wa ugonjwa wa kuzaliwa. Katika wanawake wajawazito walio na IDDM na matatizo ya mishipa, mzunguko wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari hufikia 75.5%, ilhali GDM ni chini sana (40%).

Husababishwa na hyperglycemia ya mama uanzishaji wa shughuli za siriβ - seli kongosho ya fetasi akifuatana nauanzishaji wa mwenye huruma-andrenal na pituitari-nadmifumo ya figo. Matunda kama hayo yalifunua kiwango cha juu cha IRI na C-peptidi katika damu ya kamba, kuongezeka kwa idadi na unyeti wa receptors za insulini, na maudhui ya juu ya ACTH na glucocorticoids. Utenganisho wa mifumo ya homoni katika fetasi inatamkwa haswa katika kesi ya ugonjwa wa sukari uliohitimu kwa mama. PUkuaji usio na usawa na duni wa viungo na kazi hufanyikamifumo ya fetasi. Sherehe ya mapema ya shughuli za siri za fetasi inaambatana na kuongezeka kwa wingi wa moyo, tezi za adrenal, wengu, ini na kupungua kwa saizi ya ubongo na tezi ya thymus (thymus). Watoto kama hao wanaonyeshwa na donda katika maendeleo ya mfumo mkuu wa neva, haswa malezi ya reticular (malezi ya reticular), tishu za mapafu na mfumo wa mapafu waanifu, pamoja na kizuizi cha hali ya kinga. Hypertrophy ya viungo vingine na ukuzaji wa wengine huchanganya sana malezi ya uingiliaji wa ndani na wa baada ya kuzaa kwa watoto wachanga na hupunguza uwezo wao.

Ugonjwa wa sukari na ujauzito: jinsi ya kuvumilia mtoto

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa hatari ambao huacha alama yake katika maeneo yote ya maisha ya mgonjwa, lakini siku hizi sio hukumu tena na, kama sheria, sio kikwazo kwa kuwa mama.

Mimba ni hali maalum ya mwili wa mwanamke, mtihani halisi. Kwa kweli, afya ya mwanamke, ni rahisi kuvumilia.

Na ugonjwa wa sukari ni shida kubwa ya kimetaboliki inayoathiri utendaji wa mifumo na vyombo vyote. Na ujauzito kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wakati mwingine ni hatari sana.

Mabadiliko gani hufanyika katika mwili na ugonjwa wa sukari

Pamoja na ugonjwa wa sukari, vyombo vyote vinaathiriwa, ndogo (microangiopathies) na kubwa (atherosulinosis). Mabadiliko ya mishipa yanaathiri vyombo vyote, pamoja na uterasi mjamzito.

Lakini mtoto hupokea chakula kupitia placenta - chombo cha mishipa. Kwa hivyo, shida za kawaida za ujauzito katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari ni ukosefu wa kutosha wa mwili na hatari kubwa ya kuharibika kwa tumbo.

Katika kila kisa, wakati wa kupanga ujauzito, mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, kwa kweli, anapaswa kushauriana na daktari, na sio mmoja, lakini angalau mbili - mtaalam wa endocrinologist na daktari wa watoto.

Daktari wa endocrinologist atatathmini kozi na kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari, ambayo ni, uwezo wa mwili wa mwanamke kuhimili mzigo mzito kama huo. Na daktari wa uzazi-gynecologist, mtawaliwa, hali ya mfumo wa uzazi na hatari ya shida.

Ugonjwa wa sukari na ujauzito: hatari zaidi kwa mama au fetus

Inafaa kumbuka kuwa shida za ujauzito ni kubwa zaidi kwa mama kuliko fetusi. Mwili wa mwanamke mjamzito hujaribu kutoa hali bora kwa mtoto, mara nyingi hujidhuru.

Hii inasababisha kozi kali zaidi ya ugonjwa wa kisukari yenyewe wakati wa ujauzito, na shida zake zote: kizuizi cha mgongo mara nyingi hufanyika, kazi ya figo inasumbuliwa, edema na shinikizo la damu huonekana - kuna shida kubwa ya ujauzito - preeclampsia, au gestosis.

Katika hali ambayo daktari haipendekezi ujauzito na ugonjwa wa sukari

Katika ugonjwa wa kisayansi kali, uliooza, ugonjwa wa ujauzito umechangiwa, kwani huelekea kubadilisha mwendo wa ugonjwa kuwa mbaya.

Kwa kuongezea, na kuoza kwa ugonjwa wa sukari katika damu ya mwanamke, kuna idadi kubwa ya vitu vyenye sumu ambavyo vitamuathiri vibaya mtoto.

Katika hali kali zaidi, na shida zilizopo tayari za ugonjwa wa sukari, ujauzito unaweza kumaliza kwa shida.

Kwa hivyo, ikiwa kozi ya ugonjwa wa msingi tayari imekuwa ngumu na nephropathy, wakati wa ujauzito hali ya figo itazidi kuwa mbaya, hadi kupoteza kabisa kazi.

Kuna visa vya mara kwa mara vya upotezaji wa maono wakati wa ujauzito dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari 1. Katika tukio ambalo mjamzito anaweza kusababisha hali ya kutishia maisha kwa mwanamke, wanasaikolojia wanapendekeza kuiondoa.

Ugonjwa wa sukari na ujauzito: makala ya kozi

Wakati mimba inatokea, kozi ya michakato yote ya metabolic inabadilika, ambayo husababisha mabadiliko katika kiwango cha sukari kwenye damu. Iliyowekwa kwa uangalifu, dozi za insulini zilizochaguliwa moja kwa moja hazitoshi.

Kwa kuongeza, kuna kushuka kwa thamani kwa kila siku kwa viwango vya sukari. Kiwango cha juu cha sukari ni hatari sio tu kwa mwanamke, lakini pia kwa mtoto - kwa sababu na ziada ya wanga, mtoto hua mellitus ya ugonjwa wa sukari ya ndani, na saizi ya mtoto kama huyo ni ya juu sana kuliko fetopathy ya kawaida ya ugonjwa wa sukari.

Katika hatua hii, ufuatiliaji nyingi wa viwango vya sukari na marekebisho ya kipimo cha insulini inahitajika. Katika hali nyingi, inahitajika kubadili mchanganyiko unaojulikana na rahisi wa insulini ya muda mrefu na insulin ya kaimu fupi na kusimamia insulini za kaimu fupi wakati wote wa ujauzito.

Baada ya utulivu wa kozi ya ugonjwa wa sukari, kazi kuu ya madaktari ni kuzuia shida za ujauzito.

Uzazi wa mtoto katika ugonjwa wa sukari

Wakati wa kuzaliwa, mwili hutumia kiwango kikubwa cha nishati kwenye kazi na kazi. Anapata nishati hii kutoka kwa sukari, na kwa hivyo kushuka kwa viwango vya sukari katika kuzaliwa kwa mtoto itakuwa muhimu sana.

Kwa kuzaliwa kupitia mfereji wa asili wa kuzaliwa, kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari ni tabia na tabia ya hypoglycemia, kwa hivyo, wakati wote wa mchakato, mara kwa mara (mara moja kwa saa wakati wa kufanya kazi, mara moja kila nusu saa katika majaribio), kipimo cha kiwango cha glycemia na marekebisho yake ya wakati ni muhimu.

Lakini mara nyingi, kulingana na jumla ya shida zote mgonjwa anazo, daktari huwa na kuzaa kupitia sehemu ya cesarean. Njia hii inapunguza hatari ya shida kutoka kwa maono na figo, na pia hurahisisha udhibiti wa glycemia. Katika kesi ya upasuaji, kiwango cha sukari hubadilika sana katika kipindi cha mapema cha kazi.

Pamoja na kujifungua kwa upasuaji, shida kadhaa za kipindi cha kazi zinazohusiana na uponyaji mbaya wa tishu pia zinaweza kutokea.

Mapendekezo kuu kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kupanga ujauzito mapema, angalau miezi 2 kabla ya kutokea. Kabla ya ujauzito, inahitajika kufanya uchunguzi kamili wa kliniki na maabara ili kubaini shida ndogo zaidi za ugonjwa wa sukari na kufikia fidia ya hali ya juu kwa ugonjwa huo. Ni njia hii ambayo ndio ufunguo wa uja uzito wa ujauzito.

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa hatari ambao huacha alama yake katika maeneo yote ya maisha ya mgonjwa, lakini siku hizi sio hukumu tena na, kama sheria, sio kikwazo kwa ujauzito na uzazi.

Aina 1 na aina ya kisukari cha 2 wakati wa uja uzito, nini cha kutarajia?

Wakati wa kupanga ujauzito, wazazi wote wawili wanapaswa kuzingatia hatari inayowezekana kwa mama na fetus. Inashauriwa kutembelea madaktari kadhaa kwa muda mrefu kabla ya kupanga ujauzito: mtaalam wa magonjwa ya akili, daktari wa watoto, GP wa eneo lako, au kituo maalum cha kupanga familia, ambacho huleta pamoja wataalam kutoka fani mbali mbali katika uwanja wa upangaji na usimamizi, na vile vile huduma ya uzazi.

Mimba na kisukari cha Aina ya 1

Mtazamo wa aina ya ugonjwa wa kisukari 1 ni 5% tu, mradi mzazi mmoja ni mgonjwa. Ikiwa mwanamke mwenye ugonjwa wa sukari anasisitiza juu ya kuhifadhi ujauzito, basi anapaswa kuchunguzwa na daktari wa magonjwa ya akili, na daktari wa watoto mara moja kila baada ya wiki mbili katika nusu ya kwanza ya ujauzito na mara moja kila baada ya wiki mbili katika nusu ya pili. Katika kipindi chote cha ujauzito, mwanamke atalazwa hospitalini angalau mara tatu.

Hospitali ya kwanza itafanywa baada ya kuamua ujauzito, kwamba madaktari waliweza kutathmini hali ya afya ya mwanamke mjamzito, na matibabu maalum ya antidiabetic pia huchaguliwa.

Hospitali ya pili inafanywa kutoka kwa wiki 20 hadi 28 za uja uzito, katika kipindi hiki, tiba ya insulini ni sawa. Katika wanawake wengi, kipindi hiki sanjari na shida kali - toxicosis kali, hypoxia ya fetasi, saizi kubwa ya fetasi, na uwasilishaji wa pelvic wa mtoto.

Vladimir Levashov: "Nilifanikiwaje kushinda ugonjwa wa kisukari nyumbani kwa wiki 2, nikitoa dakika 20 kwa siku?"

Katika wiki 36-37 za ujauzito, utoaji wa bandia hufanywa. Watoto ambao walizaliwa mapema wanaweza kuwa na shida ya kupumua. Wakati wa uja uzito, ufuatiliaji madhubuti wa afya ya mwanamke hufanywa na vipimo sahihi vinachukuliwa.

Mimba na kisukari cha Aina ya 2

Katika uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ujauzito ni tukio la kawaida sana. Hatari ya mtoto kuweza kurithi ugonjwa huongezeka hadi 25%, hii lazima izingatiwe wakati wa kupanga ujauzito. Matokeo mazuri yanazingatiwa katika 97% ya wanawake walio na ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Kuna hatari pia kwa maisha ya mama.

Wakati wa ujauzito, mwanamke lazima kufuata lishe maalum, kwa hivyo unahitaji kushauriana na lishe. Katika trimester ya kwanza, mtu lazima aangalie kwa uzito faida ya uzito, ambayo haifai kuzidi kilo 2, na kwa kipindi chote kisichozidi kilo 12. Kwa ulaji wa kutosha wa wanga, ketonuria inaweza kutokea, ambayo kwa sababu inaweza kusababisha ugonjwa wa neva wa fetusi, kwa hivyo unahitaji kufuatilia kwa uangalifu mlo wako.

Mwanamke mjamzito lazima atumia maziwa na vitamini D kulipia fidia kwa upotezaji wa kalsiamu. Asidi ya Folic na virutubisho vya chuma pia inahitajika.

Natalia: "Siri yangu ya kushangaza ni jinsi ya kushinda haraka na kwa urahisi ugonjwa wa sukari bila kuamka kitandani."

Mimba inaendeleaje na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1?

Karibu wasomaji wapendwa wa tovuti yetu! Ugonjwa ambao haujatumwa unaweka mapungufu makubwa kwenye maisha ya mtu. Wanahusiana na maeneo mengi ya maisha. Lakini kuna mambo muhimu ambayo hutaki kuachana kwa sababu ya ugonjwa hatari na, kwa bahati nzuri, sio lazima kila wakati. Leo kwenye kurasa zetu tutazungumza kuhusu ujauzito na ugonjwa wa kisukari cha aina 1.

Ninaweza kusema nini, wanawake wa umri tofauti na utaifa wanaota ndoto ya kuwa mama mwenye furaha. Matamanio ya asili wakati mwingine hukutana na vizuizi vikuu katika mfumo wa magonjwa sugu. Mmoja wa wawakilishi mgumu zaidi wa kundi la magonjwa ya milele ni ugonjwa wa sukari.

Kuna hatari gani ya ujauzito na ugonjwa wa sukari?

Wagonjwa wengi wa endocrinologists wanashughulikia suala hilo kwa kutosha, wakichagua kupanga mapema ya mimba. Kwa kuongeza, uwepo wa ugonjwa katika mambo yoyote ya wazazi. Wakati mama ni mgonjwa, basi kwa kuongeza urithi, ujauzito yenyewe ni tishio kubwa. Na ugonjwa wa baba, hatari ya kurithi jeni zilizoharibiwa huongezeka sana.

Kwa bahati mbaya, hakuna daktari atakupa dhamana ya 100% ya afya ya uzao wa ujauzito na ugonjwa wa sukari. Lakini, hata hivyo, nafasi ni nzuri. Aina ya kisukari cha 1 inarithiwa tu katika 2% ya kesi na ugonjwa wa mama, katika 7% - ikiwa baba hajafahamika. Ikiwa wagonjwa wa kisukari ni wawili wenzi, basi uwezekano unaongezeka kwa 30%.

Mara nyingi, kipindi cha ujauzito kinazidisha sana ugonjwa katika mama. Kwa hivyo, shida za mishipa zinajidhihirisha, viashiria vinazidi, fidia hupatikana kwa ugumu. Wakati mwingine baada ya kuzaliwa, kipimo cha dawa zilizochukuliwa hapo awali huongezeka sana. Lakini baada ya kumalizika kwa kumeza, mara nyingi, hurudi kwa viashiria vilivyoangaliwa kabla ya kuzaa.

Maambukizi anuwai ya bakteria ni hatari sana katika kipindi hiki cha maisha. Wanaweza kuunda tishio la usumbufu, kusababisha kifo cha fetasi.

Jinsi ya kupanga ujauzito kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1?

Tu fidia ya kisukari ya ujasiri inaweza kuhakikisha afya ya mtoto ambaye hajazaliwa. Uwepo wa mara kwa mara wa acetone, mabadiliko ya ghafla katika maadili ya sukari ya damu, hypoglycemia ni mambo sahihi yanayosababisha malformations ya ndani, hali kali za watoto baada ya kuzaliwa.

Kwa sababu hii, fidia inayoendelea inapaswa kupatikana miezi 3-4 kabla ya mimba iliyopangwa.Inahitajika kuongeza uchunguzi kwa shida za ugonjwa ambazo hazijaonekana, magonjwa yanayohusiana. Inashauriwa kupunguza kidogo mafadhaiko ya mwili na kiakili, anza kuchukua asidi ya folic, kuimarisha chakula na vitamini.

Uamuzi wa mtu binafsi juu ya uwezekano wa kuzaa unachukuliwa kwa pamoja na endocrinologist anayehudhuria. Mwanamke anapaswa kujiandaa na ukweli kwamba katika hospitali kwa miezi 9 italazimika kulala zaidi ya mara moja. Pia, utoaji unaweza kuhitaji kuingilia upasuaji.

Kuna maoni kwamba qujauzito wa mapema na ugonjwa wa sukari haifai. Kwa mazoezi, kila kitu kinaamuliwa mmoja mmoja. Takriban 20% ya akina mama wenye kisukari huzaa kwa usalama kwa muda wa wiki 38 hadi 40, kulingana na saizi ya kawaida ya mtoto mchanga, kutokuwepo kwa shida.

Kwa wanawake walio na shida kama hizo, shida na maambukizo baada ya kujifungua huzingatiwa mara nyingi. Wakati wa ujauzito, gestosis, polyhydramnios, ujauzito waliohifadhiwa, upungufu wa damu wa papo hapo hufanyika. Hakuna lactation haitoshi.

Vipengele vya ujauzito na ugonjwa wa sukari

1 trimester. Kawaida sukari hupunguzwa sana, kipimo cha insulini kinachosimamiwa hupunguzwa. Fetus inaleta gharama kubwa za nishati, kwa hivyo sukari ya sukari hutumiwa kwa urahisi. Kuna hatari ya hypoglycemia.

Wiki 13-32. Sinyuki, kwa kulinganisha, zinaa polepole. Pamoja nao, kipimo cha insulini ya nje pia hukua.

Wiki 32-40. Glycemia inarudi kwa viashiria vya vifungu vya mwanzo, kiasi cha dawa hupunguzwa kwa kiwango cha chini.

Uzazi wa mtoto. Ikiwa wao hupita kwa asili, basi wanahitaji anesthesia ili dhidi ya msingi wa dhiki, hyperglycemia mkali haifanyiki. Kupungua kwa sukari pia mara nyingi hufanyika dhidi ya asili ya uchovu, shughuli za mwili.

Kipindi cha baada ya kujifungua. Baada ya karibu wiki, sukari ya damu huja kwa maadili yake ya kabla ya ujauzito, utaratibu wa kawaida wa tiba ya insulini unarudi.

Kliniki za ujauzito nyingi hufanya mazoezi ya kulazimishwa kwa wanawake hospitalini kurekebisha mipango yao ya usimamizi wa ujauzito. Katika wiki 6, 20-24 na 32, mama wanaotarajia wameamriwa kuchukua kozi ya kuchagua kuchagua kipimo cha dawa za fidia. Kwa mazoezi, matibabu yanaweza kuhitajika kwa karibu kipindi chote, au, kinyume chake, ziara za mara kwa mara za endocrinologist zinatosha.

Wakati ujauzito na ugonjwa wa sukari hushonwa.

• Hata kama insulini haina fidia kwa ugonjwa wa sukari.
• Uwepo wa mzozo wa Rhesus.

Hata kwa mwanamke mwenye afya, ujauzito ni wa kufadhaisha kwa mwili. Pamoja na ugonjwa wa sukari, mzigo kwenye mwili huongezeka, ambao huathiri vibaya shida zilizopo na zinaweza kusababisha maendeleo yao. Macho (retinopathy inaendelea) na figo (protini katika mkojo, nephropathy inakua) hupata mzigo maalum.

Shida za ujauzito na ugonjwa wa sukari

Wanawake walio na ugonjwa wa kisayansi ambao hawajalipiwa sukari mara kadhaa wana uwezekano wa kupata ujauzito katika hatua za mwanzo za ujauzito, kukuza ugonjwa wa gestosis, na mara 6 mara nyingi toxicosis hufanyika wakati wa uja uzito. Dhihirisho la gestosis: kuongezeka kwa shinikizo la damu, kuonekana kwa edema, usiri wa protini na figo. Mchanganyiko wa gestosis na nephropathy inaweza kusababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo, ambayo ni, kushindwa kwa figo. Gestosis pia ni moja ya sababu za kuzaliwa upya.

Kufuta kwa tiba ya insulini kwa ugonjwa wa sukari wa aina 1

Fidia mbaya ya ugonjwa wa sukari husababisha malezi ya polyhydramnios (kwa wanawake bila ugonjwa wa kisukari, polyhydramnios ni nadra, lakini kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari, karibu nusu ya wanawake wajawazito wanaugua). Polyhydramnios husababisha utapiamlo wa fetus, huongeza shinikizo kwa fetus, inaweza kusababisha kuharibika kwa fetasi na kuzaa, na inaweza kusababisha kuzaliwa mapema.

Kwa fidia nzuri ya ugonjwa wa sukari na ujauzito wa kawaida, basi kuzaliwa kwa asili hufanywa kwa wakati unaofaa. Kwa fidia duni au uja uzito dhaifu (kwa mfano, na polyhydramnios), kuzaa kwa watoto kunaweza kufanywa kabla ya ratiba - katika wiki 36-38.

Mara nyingi kuna haja ya sehemu ya cesarean. Imewekwa kwa shida zilizopo - retinopathy, nephropathy katika hali ambayo shinikizo kali kwenye vyombo inabadilishwa. Mara nyingi, wanawake walio na ugonjwa wa sukari hua fetus kubwa sana, ambayo pia ni ishara kwa sehemu ya caesarean.

Maendeleo ya fetasi kwa mama mwenye ugonjwa wa sukari

Ya umuhimu mkubwa ni kipindi cha mimba na trimester ya kwanza ya ujauzito. Kwa wakati huu, mtoto bado haja kongosho lake na sukari inayoongezeka ya mama hupitia kwenye placenta na husababisha ukuaji wa hyperglycemia katika mtoto. Katika kipindi hiki, kuwekewa kwa vyombo na mifumo ya chombo hufanyika, na kuongezeka kwa sukari kuathiri vibaya mchakato huu, ambayo husababisha maendeleo ya kasoro za viungo vya kuzaliwa kwa mtoto (malezi ya sehemu za chini na za juu, mfumo wa neva, moyo, nk).

Kuanzia wiki ya 12, kongosho huanza kufanya kazi kwenye fetasi. Kwa sukari iliyoongezeka ya mama, kongosho ya fetasi inalazimika kufanya kazi kwa mbili, hii inasababisha hyperinsulinemia, ambayo husababisha maendeleo ya edema katika fetus na kupata uzito. Wakati wa kuzaliwa, mtoto aliye na hyperinsulinemia mara nyingi hupata hypoglycemia. Udhibiti wa sukari yake mara kwa mara unahitajika, na ikiwa ni lazima, mtoto anaingizwa na sukari.

• sukari kwenye mkojo kabla ya ujauzito au mwanzoni,
• uwepo wa ugonjwa wa sukari katika jamaa mmoja au zaidi,
• ugonjwa wa sukari katika ujauzito uliopita.

Sababu zaidi zipo katika kesi fulani, hatari kubwa zaidi ya kupata ugonjwa huo.

Dalili ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito, kama sheria, hautamkwa, na katika hali nyingine ni asymptomatic kabisa. Walakini, hata ikiwa dalili zimetamkwa vya kutosha, ni ngumu mtuhumiwa wa ugonjwa wa sukari. Kujihukumu mwenyewe:

• kiu kali
• kukojoa mara kwa mara
• maono blur.

Kama unaweza kuona, karibu dalili hizi zote hupatikana wakati wa ujauzito wa kawaida. Kwa hivyo, inahitajika mara kwa mara na kwa wakati majaribio ya damu kwa sukari. Kwa kuongezeka kwa kiwango hicho, madaktari huagiza masomo ya ziada. Zaidi juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari>

Ugonjwa wa sukari na ujauzito

Kwa hivyo, iliamuliwa kuwa mjamzito kuwa. Walakini, kabla ya kuanza mpango, itakuwa vizuri kuelewa mada hiyo ili kufikiria kile kinachokungojea. Kama sheria, shida hii ni muhimu kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 1 wakati wa uja uzito. Kama ilivyoelezwa hapo juu, wanawake wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 kawaida hawatafuti tena, na mara nyingi hawawezi kuzaa.

Upangaji wa ujauzito

Kumbuka mara moja, na aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, mimba tu iliyopangwa inawezekana. Kwa nini? Kila kitu ni dhahiri. Ikiwa ujauzito ni bahati, mwanamke hujifunza juu ya hii tu baada ya wiki chache tangu tarehe ya mimba. Wakati wa wiki hizi chache, mifumo yote ya msingi na viungo vya mtu wa baadaye vimeundwa tayari. Na ikiwa katika kipindi hiki angalau mara moja kiwango cha sukari kwenye damu kinaruka sana, ugonjwa wa maendeleo hauwezi kuepukwa tena. Kwa kuongezea, kwa kweli, haipaswi kuwa na kuruka kali katika kiwango cha sukari katika miezi michache iliyopita kabla ya uja uzito, kwani hii inaweza kuathiri ukuaji wa fetusi.

Lishe ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1

Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari kali hawapima sukari ya damu mara kwa mara, na kwa hivyo hawakumbuki idadi halisi ambayo inachukuliwa kuwa ya kawaida. Hawaziitaji, chukua uchunguzi wa damu tu na usikilize uamuzi wa daktari. Walakini, wakati wa kupanga na usimamizi wa ujauzito, italazimika kufuatilia viashiria hivi kwa uhuru, kwa hivyo unahitaji kuzijua.

Kiwango cha kawaida 3.3-5.5 mmol. Kiasi cha sukari kutoka mm 5.5 hadi 7.1 mmol huitwa jimbo la prediabetes. Ikiwa kiwango cha sukari kinazidi takwimu ya 7.1 iliyoombewa., Tayari wanazungumza juu ya hii au hatua hiyo ya ugonjwa wa sukari.

Inageuka kuwa maandalizi ya ujauzito lazima aanze katika miezi 3-4. Pata mita ya sukari ya mfukoni ili uweze kuangalia kiwango chako cha sukari wakati wowote. Basi tembelea gynecologist yako na endocrinologist na wajulishe kuwa unapanga ujauzito. Daktari wa watoto anachunguza mwanamke kwa uwepo wa maambukizo mengine ya maambukizo ya sehemu ya siri, na husaidia kuwatibu ikiwa ni lazima. Mtaalam wa endocrinologist atakusaidia kuchagua kipimo cha insulini kulipa fidia. Mawasiliano na endocrinologist ni lazima katika kipindi chote cha ujauzito.

Hakuna chini ya kumfunga mashauriano ya ophthalmologist. Kazi yake ni kuchunguza vyombo vya fundus na kutathmini hali yao. Ikiwa baadhi yao wanaonekana wasio waaminifu, wao huchomwa ili kuepuka kubomoa. Mashauriano yaliyorudiwa na ophthalmologist pia ni muhimu kabla ya kujifungua. Shida na vyombo vya siku ya jicho inaweza kuwa dalili za sehemu ya cesarean.

Unaweza kushauriwa kutembelea wataalam wengine ili kupima kiwango cha hatari wakati wa uja uzito na kujiandaa na matokeo yanayowezekana. Tu baada ya wataalamu wote kutoa taa ya kijani kwa ujauzito, itawezekana kufuta uzazi.

Kuanzia hatua hii kuendelea, kiasi cha sukari katika damu kinapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu. Mingi inategemea jinsi hii itafanywa vizuri, mara nyingi pamoja na afya ya mtoto, maisha yake, na afya ya mama.

Kikemikali cha nakala ya kisayansi katika dawa na utunzaji wa afya, mwandishi wa kazi ya kisayansi ni Nikonova L.V., Tishkovsky S.V., Gadomskaya V.I., Davydchik E.V., Gulinskaya O.V.

Utangulizi: umuhimu wa kusoma mabadiliko ya kimetaboliki ya wanga katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari, upangaji wa ujauzito kwa ugonjwa wa kisukari ni kwa sababu ya kiwango kikubwa cha ugonjwa huu na shida kali ambazo hujitokeza wakati wa ujauzito kwa mama na mtoto. Kusudi: uchambuzi wa ushawishi wa shida ya kimetaboliki ya wanga juu ya malezi ya placenta na fetus na ufanisi wa upangaji wa ujauzito katika kesi ya ugonjwa wa sukari kwa mama. Nyenzo na mbinu: Vyanzo vya fasihi 38 juu ya mada hii ya waandishi wa ndani na nje vilichambuliwa. Matokeo: iligunduliwa kuwa ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga katika mama ina athari ya teratogenic na inachangia ukuaji wa embryopathy ya ugonjwa wa sukari. Hitimisho: utekelezaji wa hatua kamili za upangaji wa ujauzito kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari itachangia kuzaliwa kwa mtoto mwenye afya na kozi inayoridhisha ya ugonjwa wa sukari kwa mama.

DIABETES Mellitus NA PREGNANCY. SEHEMU YA KWANZA: ATHARI ZA MFIDUO WA MISITU ZA KISIMA ZA KIWANDA ZA MFUO ZA UCHAMBUZI ZA KIWANDA NA POLISI. Upangaji wa UCHAMBUZI KWA WALIMU NA DIABETI Mellita

Asili: umilele wa masomo ya shida ya kimetaboliki ya wanga katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari na kupanga ujauzito wao imedhamiriwa na tukio la mara kwa mara la ugonjwa huu na shida kubwa, ambazo zinaweza kutokea wakati wa uja uzito katika mama na fetus. Lengo: kuchambua athari za shida ya kimetaboliki ya wanga juu ya malezi ya placenta na fetus na kusoma ufanisi wa upangaji wa ujauzito kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari. Nyenzo na mbinu: Vyanzo vya fasihi 38 juu ya somo hili na waandishi wa asilia na wageni vimechunguzwa. Matokeo: imeanzishwa kuwa shida ya kimetaboli ya kimetaboliki ya wanga katika mama hutoa athari ya teratogenic na inachangia ukuaji wa embryopathy ya ugonjwa wa sukari. Hitimisho: Hatua ngumu za upangaji wa ujauzito katika wanawake walio na ugonjwa wa kisukari huchangia kuzaliwa kwa watoto wenye afya na kozi ya kuridhisha ya kliniki ya ugonjwa wa kisukari kwa mama.