Maagizo ya mafuta ya amoxicillin kwa matumizi

Tafadhali kumbuka kuwa kabla ya kununua dawa ya Amoxicillin, lazima usome maagizo kwa utumiaji, njia za matumizi na kipimo, na pia habari nyingine muhimu juu ya Amoxicillin ya dawa. Kwenye wavuti ya "Encyclopedia of magonjwa" utapata habari zote muhimu: maagizo ya matumizi sahihi, kipimo kilichopendekezwa, contraindication, pamoja na hakiki za wagonjwa ambao tayari wametumia dawa hii.

Fomu za Kutolewa

Amoxicillin inapatikana katika aina zifuatazo.

- Vidonge vya 250 mg (vipande 16 kwa pakiti).

- Vidonge vya 500 mg (vipande 16 kwa pakiti).

- Granules kwenye chupa (kwa kusimamishwa).

Njia zote za amoxicillin huchukuliwa kwa mdomo, kuanzishwa kwa dawa hii kwa namna ya sindano (sindano) haukupewa.

Amoxicillin - Kitengo cha kifamasia

Amoxicillin Ni dawa ya kukinga ya kikundi cha penicillin zisizo za syntetisk na wigo mpana wa hatua. Ni analog ya 4-hydroxyl ya ampicillin. Inayo athari ya bakteria. Inayotumika dhidi ya bakteria chanya ya gramu-aerobic: Staphylococcus spp. (isipokuwa kwa Matatizo yanayotoa penicillinase), Streptococcus spp, bakteria hasi ya gram-hasi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp., Klebsiella spp.

Vidudu vya kutengeneza penicillinase ni sugu kwa amoxicillin.

Pamoja na metronidazole, ni kazi dhidi ya Helicobacter pylori. Amoxicillin inaaminika kuzuia ukuaji wa upinzani wa Helicobacter pylori kwa metronidazole.

Kuna upinzani wa msalaba kati ya amoxicillin na ampicillin.

Wigo wa hatua ya antibacterial hupanuka na matumizi ya wakati mmoja ya amoxicillin na asidi ya kuzuia betri-lactamase inhibitor clavulanic. Katika mchanganyiko huu, shughuli ya amoxicillin dhidi ya Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei huongezeka. Walakini, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, na bakteria wengine wengi wa gramu hasi hubaki sugu.

Amoxicillin - Pharmacokinetics

Wakati wa kumeza, amoxicillin huingizwa haraka na kabisa kutoka kwa njia ya utumbo, sio kuharibiwa katika mazingira ya asidi ya tumbo. Cmax ya amoxicillin katika plasma ya damu hufikiwa baada ya masaa 1-2. Pamoja na kuongezeka kwa kipimo kwa mara 2, mkusanyiko pia huongezeka kwa mara 2. Katika uwepo wa chakula kwenye tumbo haipunguzi kunyonya kwa jumla. Kwa utawala wa intravenous, intramuscular na intramuscular, viwango sawa vya amoxicillin hupatikana katika damu.

Kufungwa kwa amoxicillin kwa protini za plasma ni karibu 20%.

Inasambazwa sana katika tishu na maji ya mwili. Kuzingatia kwa hali ya juu ya amoxicillin kwenye ini imeripotiwa.

T1 / 2 kutoka kwa plasma ni masaa 1-1.5. Takriban 60% ya kipimo kilichochukuliwa kwa mdomo hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo na kufilisika kwa glomerular na secretion ya tubular, kwa kipimo cha 250 mg, mkusanyiko wa amoxicillin kwenye mkojo ni zaidi ya 300 μg / ml. Kiasi fulani cha amoxicillin imedhamiriwa kwenye kinyesi.

Katika watoto wachanga na wazee, T1 / 2 inaweza kuwa ndefu zaidi.

Kwa kushindwa kwa figo, T1 / 2 inaweza kuwa masaa 7-20.

Kwa kiwango kidogo, amoxicillin hupenya BBB wakati wa kuvimba kwa godoro.

Amoxicillin huondolewa na hemodialysis.

Amoxicillin - Dalili

Kwa matumizi kama monotherapy na kwa pamoja na asidi ya clavulanic: magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi yanayosababishwa na vijidudu vinavyohusika, incl. bronchitis, pneumonia, tonsillitis, pyelonephritis, urethritis, magonjwa ya njia ya utumbo, maambukizo ya ugonjwa wa uzazi, magonjwa ya kuambukiza ya ngozi na tishu laini, listeriosis, leptospirosis, gonorrhea.

Kwa matumizi pamoja na metronidazole: gastritis sugu katika sehemu ya papo hapo, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum katika awamu ya papo hapo, inayohusishwa na Helicobacter pylori.

Amoxicillin - Daraja ya kipimo

Kwa utawala wa mdomo, kipimo moja kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 10 (na uzito wa mwili zaidi ya kilo 40) ni 250-500 mg, na kozi kali ya ugonjwa - hadi 1 g.

Kwa watoto wa miaka 5-10, kipimo kikiwa moja ni 250 mg, wenye umri wa miaka 2 hadi 5 - 125 mg, kwa watoto chini ya miaka 2, kipimo cha kila siku ni 20 mg / kg. Kwa watu wazima na watoto, muda kati ya kipimo ni masaa 8.

Katika matibabu ya gonorrhea ya papo hapo isiyo ngumu - 3 g mara moja (pamoja na probenecid). Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika na CC 10-40 ml / min, muda kati ya kipimo unapaswa kuongezeka hadi masaa 12, na CC chini ya 10 ml / min, muda kati ya kipimo unapaswa kuwa masaa 24.

Katika kesi ya utawala wa uzazi, i / m kwa watu wazima - 1 g 2, i / v (kwa kazi ya kawaida ya figo) - 2-12 g / watoto i / m - 50 mg / kg /, kipimo kimoja - 500 mg, frequency ya utawala - 2, iv - 100-200 mg / kg / / /> Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kipimo na muda kati ya utawala lazima zibadilishwe kulingana na maadili ya QC.

Amoxicillin - Athari za upande

Athari za mzio: urticaria, erythema, edema ya Quincke, rhinitis, conjunctivitis, mara chache - homa, maumivu ya pamoja, eosinophilia, katika hali nadra - mshtuko wa anaphylactic.

Athari zinazohusiana na hatua ya chemotherapeutic: utabinifu huweza kuibuka (haswa kwa wagonjwa walio na magonjwa sugu au kupungua kwa upinzani wa mwili).

Kwa matumizi ya muda mrefu katika kipimo cha juu: kizunguzungu, ataxia, machafuko, unyogovu, neuropathies za pembeni, kutetemeka.

Mara nyingi wakati unatumiwa pamoja na metronidazole: kichefuchefu, kutapika, anorexia, kuhara, kuvimbiwa, maumivu ya epigastric, glossitis, stomatitis, hepatitis, pseudomembranous colitis, athari za mzio (urticaria, angioedema), ugonjwa wa hematopoiesis.

Mara nyingi wakati unatumiwa pamoja na asidi ya clavulanic: ugonjwa wa kansa ya cholestatic, hepatitis, nadra erythema multiforme, sumu ya ugonjwa wa necrolal, dermatitis inayoweza kutolewa.

Amoxicillin - Mashindano

Mononucleosis ya kuambukiza, leukemia ya limfu, maambukizo mazito ya tumbo yanayofuatana na kuhara au kutapika, magonjwa ya virusi ya kupumua, diathesis ya mzio, pumu ya bronchial, homa ya homa, hypersensitivity kwa penicillins na / au cephalosporins.

Kwa matumizi pamoja na metronidazole: magonjwa ya mfumo wa neva, hematopoiesis, lymphocytic leukemia, mononucleosis ya kuambukiza, hypersensitivity kwa derivatives ya nitroimidazole.

Kwa matumizi pamoja na asidi ya clavulanic: historia ya dysfunction ya ini na jaundice inayohusika na kuchukua amoxicillin pamoja na asidi ya clavulanic.

Amoxicillin kwa watoto

Njia ya kawaida ya kutolewa kwa madawa ya kulevya inayotumiwa katika watoto ni kusimamishwa, kulingana na maagizo ya matumizi na amoxicillin, watoto chini ya mwaka mmoja wanaweza kuamuru kulingana na dalili. Hali bora ni wakati wakala wa ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa anajulikana kwa usahihi na daktari anajua kuwa anajali amoxicillin. Walakini, kutekeleza uchambuzi unaofaa (viuatilifu) huchukua muda, na mtoto anapaswa kutibiwa sasa. Kwa hivyo, kwa kuongozwa na kuzingatia kuwa amoxicillin ni dawa ambayo hutumika kwa idadi kubwa ya bakteria, pamoja na ufanisi wake na usalama wa jamaa katika hali nyingi, daktari huamuru dawa hii kwanza. Na hapo tu, kulingana na matokeo ya kuangalia kozi ya ugonjwa na data ya antibiotic, mwingine, dawa inayofaa zaidi inaweza kuamriwa.

Supu ya Amoxicillin kwa watoto (kama watu wengine wanaita kwa makosa kusimamishwa) inaweza kuamriwa tangu wakati wa kuzaliwa. Kwa kuongezea, dawa hii imeamuru hata kwa watoto wachanga, ambao wako katika hatari kubwa ya magonjwa ya kuambukiza kwa sababu ya kutokamilika kwa vyombo na mifumo yote, pamoja na kinga.

Vidonge vya Amoxicillin vinaweza kuamuru tu kwa watoto kutoka miaka 10. Hii ni kwa sababu ya ugumu wa kuweka vidonge kulingana na uzito wa mtoto (kwani ni ngumu kuhesabu kwa usahihi moja ya saba ya kibao).

Amoxicillin wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Amoxicillin huvuka kizuizi cha placental, kwa kiasi kidogo kilichotolewa kwenye maziwa ya matiti.

Ikiwa inahitajika kutumia amoxicillin wakati wa uja uzito, faida zinazotarajiwa za tiba kwa mama na hatari inayowezekana kwa fetus inapaswa kupimwa kwa uangalifu.

Tumia kwa tahadhari amoxicillin wakati wa kumeza (kunyonyesha).

Amoxicillin ya kazi ya ini iliyoharibika

Amoxicillin pamoja na metronidazole haipaswi kutumiwa kwa magonjwa ya ini.

Amoxicillin ya kazi ya figo iliyoharibika

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, kipimo na muda kati ya tawala lazima zibadilishwe kulingana na maadili ya QC.

Maagizo maalum

Tumia kwa uangalifu kwa wagonjwa wanaopenda athari za mzio.

Amoxicillin pamoja na metronidazole haifai kutumika kwa wagonjwa walio chini ya miaka 18, haipaswi kutumiwa kwa magonjwa ya ini.

Kinyume na msingi wa tiba ya mchanganyiko na metronidazole, haifai kunywa pombe.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Amoxicillin inaweza kupungua kwa ufanisi wa uzazi wa mpango kwa utawala wa mdomo.

Pamoja na matumizi ya wakati huo huo ya amoxicillin yenye dawa ya kuzuia bakteria (pamoja na aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), synergism inajidhihirisha na dawa za kuzuia bakteria (pamoja na macrolides, chloramphenicol, lincosamides).

Amoxicillin huongeza athari za anticoagulants zisizo za moja kwa kukandamiza microflora ya matumbo, inapunguza awali ya vitamini K na index ya prothrombin.

Amoxicillin inapunguza athari ya dawa katika kimetaboliki ambayo PABA huundwa.

Probenecid, diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs hupunguza secretion ya tubular ya amoxicillin, ambayo inaweza kuambatana na ongezeko la mkusanyiko wake katika plasma ya damu.

Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides hupunguza na hupunguza, na asidi ascorbic huongeza ngozi ya amoxicillin.

Kwa matumizi ya pamoja ya amoxicillin na asidi ya clavulanic, maduka ya dawa ya sehemu zote mbili haibadilika.

Analogicillin analog

Kwa michoro ya amoxicillin, i.e. dawa ambamo amoillillin ni dutu inayotumika ni pamoja na dawa zifuatazo: Amoxicillin Solutab (Russia, Norton), Amoxicillin trihydrate (Russia), Amoxicillin-Ratiopharm (Ujerumani), Amoxicillin-Teva (Israel), Amoxicillin Sandoz (Austria), Amoxillate (Ujerumani), Apo-Amoxi (Canada), Amosin (Russia), Amoxisar (Urusi), Bactox (Ufaransa), Gonoform (Austria), Grunamox (Ujerumani), Danemox (India), Ospamox (Austria), Taisil (Bangladesh) ), Flemoxin solutab (Uholanzi), Hikontsil (Slovenia), Ecobol (Russia), E-Mox (Misiri).

Masharti ya uhifadhi

Katika mahali pakavu, giza kwa joto la kawaida. Weka mbali na watoto.

Tunataka kulipa kipaumbele maalum kwa ukweli kwamba maelezo ya Amoxicillin ya dawa huwasilishwa kwa madhumuni ya habari tu! Kwa habari sahihi zaidi na ya kina juu ya dawa Amoxicillin, tafadhali wasiliana na maelezo ya mtengenezaji tu! Kwa hali yoyote usijitajie! Lazima ushauriane na daktari kabla ya kutumia dawa!

Matibabu ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi haiwezekani bila matumizi ya antibiotics. Kati ya dawa za kisasa za antibacterial, Amoxicillin ndiye dawa maarufu zaidi na wigo mpana wa hatua juu ya aina tofauti za microflora ya bakteria.

Amoxicillin - dawa ya kuzuia bakteria kutoka kwa kikundi cha penicillin isiyo na syntetisk, ina wigo mpana wa hatua

Je! Ni nini sababu ya umaarufu wa dawa hii, jinsi ya kutumia vidonge kwa usahihi na nini unahitaji kujua kuhusu Amoxicillin kabla ya matumizi yake?

Amoxicillin ni kikundi cha penicillin cha synthetiki, ni dawa ya kuzuia wigo mpana, ina muundo ufuatao:

Dutu kuu inayotumika ni amoxicillin (maji mwilini),
Vipengele vya msaidizi: talc, uwizi wa magnesiamu, polyvidone, dioksidi ya titan, wanga wanga wa sodiamu, hypromellose.

Katika athari yake ya matibabu, amoxicillin iko karibu na ampicillin, ingawa ikilinganishwa na mwisho ni nzuri zaidi na ya kuaminika, kwa sababu ya kuingiza dawa vizuri ndani ya damu. Ukweli huu huruhusu maambukizo ya bakteria na virusi vya papo hapo kuamuru kwa hatua za haraka sio sindano za benzopenicillin au ampicillin, lakini vidonge vya Amoxicillin, ambavyo hausaidia kuokoa pesa tu, bali pia hurahisisha na kurahisisha utumiaji wa dawa.

Makini! Amoxicillin huathiri kikamilifu karibu kila vijidudu vyenye madhara, pamoja na streptococci, staphylococci, pathojeni ya salmonellosis, kisonono, meningitis.

Vidonge huingizwa kwa haraka ndani ya damu, ili vitu vyenye kazi huanza kutenda mapema kama nusu saa baada ya utawala na kudumisha athari zao kwa masaa 8.

Ni nini husaidia amoxicillin

Kulingana na matokeo ya tafiti, ilithibitika kuwa Amoxicillin inafanya kazi dhidi ya vimelea vya magonjwa ya njia ya kupumua. Kwa sababu ya hii, dawa kawaida huwekwa katika matibabu ya pneumonia, homa, mkamba.

Pia, antibiotic inaonyesha ufanisi mkubwa katika matibabu ya vyombo vya habari vya otitis, pharyngitis, tonsillitis, kuvimba kwa sinus, maambukizi ya pylori ya Helicobacter.

Amoxicillin inaua bakteria hatari kama vile streptococci, staphylococci, Escherichia coli, nk.

Ni nini huponya Amoxicillin:

Viungo vya kupumua (tonsillitis, sinusitis, pneumonia, pharyngitis),
Viungo vya genitourinary (urethritis, pyelonephritis, kisonono, cystitis),
Viungo vya ENT (tonsillitis, otitis media, bronchitis),
GIT (cholecystitis, peritonitis),
Misukumo (sepsis, dermatoses, erysipelas).

Kama sehemu ya tiba tata, hutumiwa katika matibabu ya aina ngumu ya salmonellosis, leptospirosis, meningitis, endocarditis, ugonjwa wa Lyme, gastritis na kidonda cha peptic kinachosababishwa na Helicobacter pylori.

Jinsi ya kunywa vidonge vya Amoxicillin

Kiwango wastani cha Amoxicillin ni 250 mg - kibao moja kila masaa 8. Ikiwa hali ni mbaya, basi huchukua kibao moja cha Amoxicillin 500 mg baada ya kipindi kama hicho.

Dawa ya Amoxicillin 1000 mg hutumiwa mara chache - imewekwa katika kesi maalum, lakini kibao kinaweza kugawanywa katika dozi kadhaa.

Amoxicillin inachukuliwa kwa mdomo, kabla au baada ya chakula. Watu wazima, watoto zaidi ya umri wa miaka 10 (uzito zaidi ya kilo 40) wamewekwa 500 mg mara 3 / siku

Muda wa kozi ya tiba huanzishwa kibinafsi kwa watoto na watu wazima na unaweza kutofautiana kutoka siku 5 hadi 12.

Muhimu! Vidonge vya Amoxicillin vinachukuliwa bila kujali ulaji wa chakula, kama chakula hakiathiri ngozi ya dawa kutoka kwa njia ya utumbo. Isipokuwa kuchukua dawa na angina - Amoxicillin amelewa baada ya milo kupanua athari za vidonge moja kwa moja kwenye vijiko.

Maagizo ya matumizi yana maagizo maalum:

Katika gonorrhea ya papo hapo, mgonjwa anapaswa kuchukua mara tatu gramu ya dawa. Kwa kuongeza, baada ya kupona, kipimo kinapaswa kuchukuliwa tena ili kuzuia tena.
Kwa maambukizo ya njia ya biliary, njia ya utumbo na ini, na pia kwa maambukizo ya magonjwa ya akili ya papo hapo, mara tatu kwa siku Amoxicillin imewekwa kwa gramu 1.5-2 kwa siku.
Katika matibabu ya leptospirosis kwa siku 6-12 mara nne kwa siku, dawa inachukuliwa katika kipimo cha 0.5-0.75 g.
Katika kesi ya kuharibika kwa kazi ya kawaida ya figo, inashauriwa kuhimili muda wa hadi masaa 12 kati ya kipimo cha dawa.

Wanawake wajawazito wanapaswa kujua kwamba dawa ya kukinga inaweza kuathiri vibaya ukuaji wa fetasi. Kwa hivyo, wakati wa kuagiza dawa kwa mama anayetarajia, daktari anapaswa kupima kwa usawa faida za matibabu na madhara yanayowezekana kwa mtoto.

Madhara na contraindication

Ni marufuku kabisa kutumia Amoxicillin katika kesi mbili tu - na uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa vya dawa au na monoculosis ya kuambukiza.

Wakati wa kuchukua Amoxicillin, athari za athari kwa athari ya mzio zinawezekana: ugonjwa wa ngozi, mkojo, edema ya angioneurotic, rhinitis, conjunctivitis, ugonjwa wa ngozi, ugonjwa wa Stevens-Johnson

Mashtaka mengine ya utumiaji wa dawa ya kukinga ni pamoja na leukemia ya limfu, ugonjwa wa dysbiosis, uharibifu mkubwa wa figo na ini.

Makini! Wakati wa kutumia wakala wa antibacterial, unyonyeshaji ni marufuku, kama dawa inaweza kusababisha athari katika mtoto.

Mara nyingi, wakati wa kuchukua antibiotic, athari za athari zilizingatiwa kwa njia ya athari ya mzio: hyperemia ya ngozi, urticaria, angioedema, rhinitis, conjunctivitis, dermatitis, ugonjwa wa Stevens-Johnson, nk.

Athari zingine zinawezekana:

Kutoka kwa viungo vya hemopoietic (katika hali nadra) - thrombocytopenia, agranulocytosis,
Kutoka kwa njia ya utumbo: kuwasha katika anus, dyspepsia, shida ya kinyesi, mara chache - hemorrhagic na pseudomembranous colitis,
Kutoka kwa mfumo wa mkojo - nephritis ya ndani, candidiasis ya uke,
Kutoka upande wa mfumo wa neva - maumivu ya kichwa, kuzeeka, machafuko, tumbo, wasiwasi, kizunguzungu.

Na overdose ya dawa, kuhara, kichefuchefu, kutapika, na ukiukaji wa usawa wa maji-chumvi hufanyika. Uvujaji wa tumbo, ulaji wa sorbents inapendekezwa, katika hali kali - hemodialysis.

Unachohitaji kujua wakati wa kuchukua Amoxicillin:

Haipendekezi kuchukua dawa ya kukinga kwa watu walio chini ya miaka 18, na pia kwa wale walio na shida ya ini,
Baada ya dalili kutoweka, dawa inaendelea kwa siku nyingine 3-4,
Antibiotic inaweza kupunguza athari za uzazi wa mpango mdomo,
Katika matibabu ya mafua na SARS, dawa haina athari ya matibabu,
Udhibiti maalum unahitajika kwa hali ya ini, figo, hematopoiesis,
Wakati wa kuchukua Amoxicillin, unapaswa kufuata aina sahihi ya kunywa (kunywa sana) na kudhibiti mzunguko wa kukojoa.

Muhimu! Pombe hailingani kabisa na Amoxicillin - mchanganyiko wa vinywaji vyenye pombe na dawa ya kuzuia ugonjwa unaweza kusababisha athari kali ya mzio na hata kifo cha mgonjwa.

Ikiwa ugonjwa umeambukizwa na kwa hivyo inamaanisha matumizi ya muda mrefu ya dawa ya kuzuia dawa, basi dawa za kutuliza (kwa mfano, levorin au nystatin) zinapaswa kuchukuliwa.

Kwa uangalifu maalum wakati wa kutumia Amoxicillin, inahitajika kutibu wagonjwa ambao wana historia ya ugonjwa wa figo na ini, magonjwa ya njia ya utumbo, pumu ya bronchi, pumu ya mzio, homa ya homa.

Wakati mgonjwa anashindana na dawa, athari ya upande hutokea wakati inatumiwa au dawa ya kukinga haina athari inayotarajiwa, daktari anaweza kuchagua wakala mwingine wa antibacterial na muundo sawa wa kazi.

Analog ya amoxicillin yenye athari kama hiyo inauzwa katika maduka ya dawa.

Augmentin
Ekoclave
Clamosar
Flemoxin Solutab,
Medoclave
Taromentin
Lyclav,
Verklav.

Unaweza kununua dawa hiyo katika maduka ya dawa yoyote, na bei ya dawa itategemea mtengenezaji wa dawa hiyo - kwa mfano, Amoxicillin bei kwenye vidonge itatofautiana ndani ya rubles 50, Fleksin Solutab - kutoka rubles 240, Medoclav - kutoka rubles 290.

Mapitio ya madaktari na wagonjwa

Madaktari hutumia Amoxicillin kikamilifu na picha zake katika mazoezi ya matibabu, akibainisha ufanisi mkubwa wa dawa, uvumilivu mzuri na wagonjwa na digestibility bora ya antibiotic. Ya athari ya kawaida, madaktari hugundua athari za mzio, dysbiosis na kuonekana kwa ugonjwa. Dhiki za utumbo na utawala sahihi wa dawa ni nadra sana.

Mapitio ya wagonjwa ni mazuri, akizingatia athari za haraka za dawa, urahisi wa utumiaji, ahueni kamili mwisho wa kozi ya utawala, gharama ya chini. Mapitio yasiyofaa kawaida yanahusishwa na ukweli kwamba dawa ya kukinga haiathiri aina fulani za bakteria na kwa hivyo haileti utulivu kutoka kwa magonjwa. Kwa hivyo, kabla ya kutumia dawa ya antibacterial, inahitajika kufanya uchambuzi wa unyeti kwa wakala wa causative wa mchakato wa kuambukiza na uchochezi.

amoxicillin ni ya kikundi

penicillins , na ina wigo mpana wa hatua. Inazuia shughuli za bakteria hatari kwa mwili wa binadamu, kama vile staphylococci,

na wengine wengi. Amoxicillin huharibu virusi hivi kwa kutenda kwenye ukuta wa seli zao. Walakini, dawa yenyewe huharibiwa katika mwili chini ya ushawishi wa penicillinase ya enzyme (beta-lactamase). Sio bakteria wote wanaoweza kuathiriwa na athari za amoxicillin, kuna zile ambazo hazibaki na athari yake.

Fomu za KutolewaAmoxicillin inapatikana katika aina zifuatazo.1. Vidonge vya 250 mg (vipande 16 kwa pakiti).

2. Vidonge 500 mg (vipande 16 kwa pakiti).

3. Granules kwenye chupa (kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa).

Njia zote za amoxicillin huchukuliwa kwa mdomo, kuanzishwa kwa dawa hii kwa namna ya sindano (sindano) haukupewa.

Amoxicillin - maagizo ya matumizi

Amoxicillin hutumiwa vizuri katika kesi zifuatazo:

Katika kesi ya maambukizi ya njia ya kupumua (pharyngitis, sinusitis, tracheitis, laryngitis, bronchitis, pneumonia).
Na maambukizo ya viungo vya ENT (tonsillitis, otitis media).
Na maambukizo ya njia ya mkojo na sehemu ya siri (cystitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonorrhea, nk).
Na maambukizo ya ngozi (impetigo, erysipelas).
Na magonjwa kadhaa ya matumbo (kuhara, ugonjwa wa salmonellosis, homa ya typhoid na homa ya paratyphoid).
Na ugonjwa wa meningitis.
Na sepsis.
Katika maambukizo kama vile listeriosis, leptospirosis, borreliosis.

Magonjwa ya mzio (hay homa, pumu ya bronchial, mzio wa penicillin),
kushindwa kwa ini
ugonjwa wa kuambukiza mononucleosis,
dysbiosis,
leukemia ya limfu
kunyonyesha mtoto.

1. Athari za mzio (mzio rhinitis,

, katika hali nadra - udhihirisho mkali zaidi wa mzio, hadi

2. Athari mbaya kwa viungo vya mmeng'enyo (dysbiosis, kichefuchefu, kutapika, kuvuruga kwa ladha, stomatitis, glossitis, kuhara, nk).

3. Athari kwenye mfumo wa neva (kukosa usingizi, kuzeeka, wasiwasi, unyogovu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kutetemeka).

Madhara ya amoxicillin, hasi athari kutoka mfumo wa neva, ni nadra sana.

Matibabu ya amoxicillinJinsi ya kuchukua amoxicillin? Amoxicillin kwa namna yoyote inachukuliwa kwa mdomo. Kula hakuathiri ngozi ya dawa kutoka kwa njia ya utumbo, kwa hivyo unaweza kuichukua kabla ya milo na baada ya, kwa wakati unaofaa kwa mgonjwa.

Kipimo cha Amoxicillin Kipimo cha kawaida cha amoxicillin kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12 (na uzito wa mwili zaidi ya kilo 40) ni 500 mg mara 3 kwa siku. Lakini katika kila kisa, kipimo hiki imedhamiriwa na daktari, na ikiwa ni lazima (katika kesi ya ugonjwa mbaya) inaweza kuongezeka hadi 750-1000 mg mara 3 kwa siku, na hata zaidi. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku kwa watu wazima ni 6 g.

Kwa magonjwa mengine, kipimo kisicho cha kawaida cha amoxicillin hutumiwa. Kwa mfano, katika gonorrhea ya papo hapo, wanaume wameamriwa mara moja g ya dawa hiyo, kwa wanawake, kipimo sawa huwekwa mara mbili. Na homa ya typhoid, amoxicillin hutumiwa katika kipimo cha juu: 1.5-2 g mara 3 kwa siku. Na leptospirosis, kipimo kirefu cha dawa hutumiwa pia: 500-750 mg mara 4 kwa siku.

Baada ya kutoweka kwa ishara za nje za ugonjwa wowote, matibabu na amoxicillin hudumu siku zingine 2-3, ili kuzuia kuambukizwa tena. Kwa wastani, kozi ya matibabu ni kutoka siku 5 hadi 12.

Maagizo ya matumizi ya amoxicillin kwa watoto

Amoxicillin hutumiwa sana katika matibabu ya watoto wa rika tofauti, pamoja

na mapema. Wakati huo huo, kwa watoto chini ya umri wa miaka 5, amoxicillin hutumiwa katika mfumo wa kusimamishwa.

Kusimamishwa kwa Amoxicillin imeandaliwa nyumbani: ongeza maji ya kuchemsha, ya kuchemsha kwenye chupa na granules

(kwa alama kwenye chupa), na kutikisa. Masi ya kioevu manjano yenye harufu na ladha huundwa.

. Dawa inayosababishwa inaweza kuhifadhiwa kwa siku 14 kwa joto la kawaida. Shika kila wakati kabla ya matumizi. Kijiko moja kilichopimwa (au kijiko cha kawaida) kinashikilia 5 ml ya kusimamishwa, yaliyomo ya amoxicillin katika kiwango kama hicho cha kusimamishwa ni 250 mg.

Amoxicillin kawaida huamriwa watoto kwa msingi wa nje, i.e. katika matibabu ya aina kali za magonjwa anuwai, mara nyingi na

na shida za bakteria, kwa mfano:

Katika media ya otitis ya papo hapo.
Na pharyngitis, tracheitis, bronchitis.
Kwa maambukizo ya ngozi (impetigo).
Na aina kali za maambukizo ya matumbo.
Wakati mwingine - kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya tumbo na vidonda vya duodenal, na pia kwa kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huu.

Uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa hiyo,
diathesis ya mzio na magonjwa mengine ya mzio,
dysbiosis ya matumbo,
ugonjwa wa kuambukiza mononucleosis,
leukemia ya limfu
ugonjwa kali wa ini.

Tahadhari lazima ifanyike katika matibabu ya watoto walio na kuongezeka kwa kutokwa damu na kazi ya figo iliyoharibika na amoxicillin.
Kipimo cha Amoxicillin kwa watoto

Amoxicillin, kama antibiotic nyingine yoyote, inapaswa kuamuru kwa watoto tu na daktari. Anaelezea pia kipimo cha dawa hiyo, kulingana na umri na uzito wa mtoto, na ukali wa ugonjwa.

Kipimo cha wastani cha amoxicillin kwa watoto ni kama ifuatavyo.1. Watoto chini ya miaka 2 - 20 mg / kg uzito wa mwili / siku. Dozi hii imegawanywa katika dozi 3.

2. Watoto wenye umri wa miaka 2-5 - 125 mg (i.e 1 scoop ya kusimamishwa) mara 3 kwa siku.

3. Watoto wenye umri wa miaka 5-10 - 250 mg (1 scoop of kusimamishwa) mara 3 kwa siku.

Daktari anaamuru amoxicillin madhubuti peke yake, katika kipimo kidogo, na vipindi vilivyoongezwa kati ya kipimo cha dawa ya watoto wachanga walio na mapema.

Amoxicillin wakati wa uja uzito

Wanawake katika kipindi hicho

Amoxicillin imewekwa tu ikiwa faida iliyokusudiwa ya dawa hii kwa mama inazidi uwezekano wa kuumiza fetus. Ingawa hakuna kesi za athari hasi za amoxicillin juu ya ujauzito na

, lakini utafiti wenye sifa juu ya mada hii haujafanywa. Kwa hivyo, madaktari hawapendi kuchukua hatari.

Na wakati wa kunyonyesha, amoxicillin ya mama imepigwa marufuku: hupita ndani ya maziwa ya mama na inaweza kusababisha mtoto mchanga kuwa na athari ya mzio au microflora ya matumbo iliyoharibika.

Amoxicillin na angina

Na aina ya purulent ya angina (follicular na lacunar), amoxicillin mara nyingi huamriwa kama dawa ya ufanisi na idadi ndogo ya athari. Ufanisi wa amoxicillin katika angina ni kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa huu husababishwa mara nyingi

- Microbe nyeti kwa athari za antibiotic hii.

Ingawa na magonjwa mengine, amoxicillin imewekwa kwa mgonjwa bila kujali ulaji wa chakula, na angina, dawa hii inapaswa kuchukuliwa baada ya chakula ili kuongeza athari yake moja kwa moja kwenye tani zilizojaa.

Zaidi juu ya koo

Pombe ya Amoxicillin na Pombe haiendani na amoxicillin. Mchanganyiko wa dutu hii inaweza kusababisha athari kali ya mzio, hadi kifo cha mgonjwa. Kwa kuongezea, pombe na amoxicillin zote zina athari ya sumu kwenye ini. Kazi ya mwili huu inaweza kupooza. Hata baada ya mwisho wa matibabu na amoxicillin, unahitaji kukataa kunywa pombe kwa siku 7-10.
Amoxicillin + asidi ya clavulanic (Amoxiclav)

Kuna dawa kama hiyo ambayo amoxicillin imejumuishwa na asidi ya clavulanic. Dawa hii inaitwa

amooticillin clavulanate , au

Augmentin . Tunakumbuka kuwa amoxicillin katika mwili wa binadamu sio sugu ya kutosha kwa sababu ya hatua ya enzymic ya penicillinase. Asidi ya Clavulanic ina mali ya kuzuia enzilini hii, kwa sababu ambayo amoxicillin haivunja na ni muda mrefu kuliko vitendo vya kawaida juu ya madhara

. Amoxiclav inachukuliwa kuwa dawa ya nguvu zaidi kuliko amoxicillin.

Dalili za matumizi ya Amoxiclav:

Maambukizi ya bakteria ya njia ya kupumua ya chini (pneumonia, bronchitis, abscess ya mapafu, upumuaji wa pleural).
Maambukizi ya sikio, koo na pua (otitis media, tonsillitis, tonsillitis, sinusitis, sinusitis ya mbele).
Maambukizi ya viungo vya mkojo na sehemu ya siri (pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, salpingitis, kinyesi cha ovari, endometritis, sepsis ya baada ya kujifungua, utoaji mimba wa septic, kisonono, chancre kali, nk.
Maambukizi ya ngozi na tishu laini (jipu, phlegmon, erysipelas, vidonda vilivyoambukizwa).
Osteomyelitis
Maambukizi ya postoperative na kuzuia kwao.

Fomu za kutolewa za Amoxiclav:1. Vidonge vya 375 mg na 625 mg (yaliyomo ya amoxicillin imeonyeshwa katika mg).

2. Poda ya kusimamishwa na mkusanyiko wa 156 mg / 5 ml na 312 mg / 5 ml.

3. Poda ya kuvuta pumzi 600 mg kwa kila pakiti, na 1.2 g kwa pakiti.

Kipimo cha Amoxiclav imehesabiwa kulingana na amoxicillin, kwani ni dawa hii ya dawa ambayo ni dutu inayotumika katika dawa.

Zaidi juu ya Amoxiclav

Analogi Kwa michoro za amoxicillin, i.e. dawa, dutu inayotumika ambayo amo amoillillin, ni pamoja na dawa zifuatazo:

Amoxicillin Solutab (mtengenezaji - Urusi, Norton),
Amoxicillin trihydrate (mtengenezaji - Urusi),
Amoxicillin-Ratiopharm (mtengenezaji - Ujerumani),
Amoxicillin-Teva (Israeli),
Amoxicillin Sandoz (Austria),
Amoxillate (Ujerumani),
Iko-Amoxy (Canada),
Amosin (Urusi),
Amoksisar (Russia),
Bactox (Ufaransa),
Gonoform (Austria),
Grunamox (Ujerumani),
Danemox (India),
Ospamox (Austria),
Taisil (Bangladesh),
Flemoxin solutab (Uholanzi),
Hikontsil (Slovenia),
Ecobol (Russia),
E-Mox (Misiri).

Flemoxin solutab (Uholanzi) - vidonge hivi vya ladha ya kupendeza vinafaa sana. Wanaweza kuchukuliwa kama rahisi kwa mgonjwa: kumeza, kutafuna, kufuta katika maji, maziwa, juisi, chai. Kuongeza nyongeza ya vanilla apricot ina mali ya hypoallergenic (i.e. inapunguza uwezekano wa athari za mzio).
Maoni

Karibu hakiki zote zinazopatikana kwenye wavuti kuhusu amooticillin ya antibiotic ni nzuri. Wagonjwa wanaona athari ya haraka ya kuchukua dawa, urahisi wa matumizi (mapokezi hayategemea wakati wa kula), ahueni kamili kutoka kwa magonjwa yaliyopo mwishoni mwa mwendo wa matibabu.

Asilimia ndogo ya hakiki hasi ambayo wagonjwa wanalalamika kuwa dawa "haikusaidia" ni kwa sababu ya kwamba amoxicillin, ingawa ni antibiotic ya wigo mpana, haina nguvu, na sio bakteria wote ambao ni nyeti kwa hatua yake. Kwa hivyo, inashauriwa kufanya uchunguzi wa mgonjwa kabla ya kuagiza dawa hii ya kuzuia dawa: tenga wakala wa causative wa ugonjwa huo na angalia unyeti wake kwa dawa. Lakini masomo haya yanahitaji muda mrefu sawa, na kawaida hufanywa katika hali za kitisho. Kwa mazoezi, daktari, akijaribu kupunguza hali ya mgonjwa, anaagiza matibabu bila uchunguzi, kwa sehemu "bila mpangilio", na wakati mwingine hufanya makosa. Wagonjwa wanazingatia ukosefu wa athari za matibabu ukosefu wa dawa - maoni haya sio sahihi.

Wapi kununua amoxicillin?

Amoxicillin, au mojawapo ya picha zake nyingi, inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote, lakini inapatikana kwa dawa.

Amoxicillin sio dawa ya gharama kubwa.Bei yake katika vidonge, kulingana na kipimo, huanzia rubles 37 hadi 99.

Bei ya granules kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa kwa amoxicillin katika maduka ya dawa tofauti huanzia 89 hadi 143 rubles.

UTAJIRI! Habari iliyotumwa kwenye wavuti yetu ni ya kuelimisha au maarufu na hutolewa kwa hadhira pana kwa majadiliano. Utoaji wa dawa unapaswa kufanywa tu na mtaalamu aliyehitimu, kulingana na historia ya matibabu na matokeo ya utambuzi.

Kutoka kwa nakala hii ya matibabu, unaweza kufahamiana na Amoxicillin ya dawa. Maagizo ya matumizi yataelezea katika kesi ambazo unaweza kuchukua dawa, inasaidia na nini, ni dalili gani za matumizi, ubadilishaji na athari mbaya. Mchanganyiko inatoa aina ya dawa na muundo wake.

Katika makala hiyo, madaktari na watumiaji wanaweza kuacha hakiki za kweli tu juu ya Amoxicillin, ambayo unaweza kujua ikiwa dawa hiyo ilisaidia katika matibabu ya pneumonia, bronchitis, pyelonephritis na magonjwa mengine ya kuambukiza kwa watoto na watu wazima. Maagizo ya orodha ya maagizo ya Amoxicillin, bei ya dawa katika maduka ya dawa, na pia matumizi yake wakati wa uja uzito.

Amoxicillin ni dawa ya kutengenezea nusu ya kikundi cha penicillin, ambayo ina athari ya antibacterial.

Kutoa fomu na muundo

Amoxicillin hutolewa kwa aina zifuatazo.

Vidonge 250 mg na 500 mg,
Vidonge 250 na 500 mg
granules kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa (syrup) ya 250 mg ni njia ya watoto ya kutolewa.

Kifusi kina kingo hai hai (kama mwangaza katika dawa). Dutu inayofanana ya kazi iko katika muundo wa vidonge, na vile vile gramu, ambayo kusimamishwa huandaliwa.

Sindano hazitolewa.

Mali ya kifamasia

Amoxicillin ni wakala wa antibacterial acid-sugu ya wigo mpana kutoka kwa kundi la penicillin za synthetic. Inazuia transpeptidase, inasumbua usanisi wa peptidoglycan (proteni ya ukuta wa seli) wakati wa mgawanyiko na ukuaji, na husababisha upungufu wa bakteria.

Ni kazi dhidi ya bakteria gramu-hasi na aerobic gramu-hasi. Vidudu vya kutengeneza penicillinase ni sugu kwa amoxicillin.

Athari ya Amoxicillin huanza nusu saa baada ya utawala na hudumu kwa masaa 6-8, kwa hivyo, ili kudumisha mkusanyiko wa mara kwa mara wa dawa katika mwili, imewekwa mara tatu kwa siku. Dawa hiyo inafanya kazi vizuri dhidi ya vimelea vingi, isipokuwa penicillinase inayozalisha matumbo.

Ni nini husaidia amoxicillin

Dalili za matumizi ni pamoja na matibabu ya maambukizo ya bakteria yanayosababishwa na microflora nyeti:

gari la salmonella,
Ugonjwa wa Lyme (borreliosis),
endocarditis (kuzuia),
listeriosis,
salmonellosis
maambukizi ya ngozi na tishu laini (erysipelas, impetigo, dermatoses iliyoambukizwa baadaye), leptospirosis,
maambukizo ya njia ya upumuaji na viungo vya ENT (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, media ya otitis ya papo hapo, bronchitis, pneumonia),
maambukizo ya mfumo wa genitourinary (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, kisonono, endometritis, cervicitis),
sepsis
ugonjwa wa meno
meningitis
maambukizi ya njia ya utumbo (peritonitis, enterocolitis, homa ya typhoid, cholangitis, cholecystitis).

Maagizo ya matumizi

Amoxicillin inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo na maji. Unaweza kuchukua antibiotic bila kujali ulaji wa chakula.

Kwa wagonjwa wazima na watoto ambao tayari wana umri wa miaka 12, kama sheria, 500 mg ya amoxicillin imewekwa mara tatu kwa siku. Walakini, kipimo hutegemea ugonjwa na maagizo ya daktari katika kila kesi. Katika magonjwa kali, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 750-1000 mg, kiwango cha juu kinachoruhusiwa kwa siku ni 6 g.

Dozi kubwa ya dawa imewekwa kwa homa ya typhoid (1.5-2 g mara tatu kwa siku), na leptospirosis (500-750 mg mara nne kwa siku). Vidonge au vidonge kwa siku nyingine mbili au tatu vinapaswa kuchukuliwa hata baada ya kutoweka kwa ishara za ugonjwa. Katika hali nyingi, matibabu huchukua siku 5 hadi 12.

Mpango wa Matibabu ya Magonjwa

Na leptospirosis kwa watu wazima - 0.5-0.75 g mara 4 kwa siku kwa siku 6-12.
Na gari la salmonella kwa watu wazima - 1.5-2 g mara 3 kwa siku kwa wiki 2-4.
Kwa kuzuia endocarditis na uingiliaji mdogo wa upasuaji kwa watu wazima - 3-4 g saa 1 kabla ya utaratibu. Ikiwa ni lazima, kipimo kinachorudiwa huwekwa baada ya masaa 8-9. Katika watoto, kipimo kinapunguzwa na mara 2.
Katika gonorrhea ya papo hapo ngumu, 3 g imewekwa mara moja, katika matibabu ya wanawake, inashauriwa kuchukua tena kipimo kiliyoainishwa.
Katika magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo ya njia ya utumbo (paratyphoid homa, homa ya typhoid) na njia ya biliary, na magonjwa ya kuambukiza ya kisaikolojia kwa watu wazima - 1.5-2 g 3 au 1-1.5 g mara 4 kwa siku.

Athari za upande

Kulingana na maagizo, Amoxicillin ya dawa inaweza kusababisha athari mbaya kama:

machafuko,
homa
ushirikina (haswa kwa wagonjwa walio na magonjwa sugu au kupungua kwa mwili),
tachycardia
maumivu ya pamoja
conjunctivitis
kutapika, kichefichefu,
erythema
angioedema,
anemia
mabadiliko ya tabia
dysbiosis,
kuhara
Dalili za Stevens-Johnson
urticaria
leukopenia, neutropenia,
msisimko
mshtuko wa anaphylactic,
maumivu ya kichwa, kizunguzungu,
unyogovu
eosinophilia
kukosa usingizi
rhinitis
hyperemia ya ngozi,
wasiwasi
stomatitis, glossitis.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Ikumbukwe kwamba dutu amoxicillin ina uwezo wa kupenya kizuizi cha placental. Lakini hata hivyo, wakati wa uja uzito, kulingana na dalili, tiba hii imewekwa kwa wanawake kwa magonjwa ya uchochezi. Imewekwa kwa maambukizo ya bakteria.

Dawa hiyo inaweza kusababisha maendeleo ya dysbiosis, athari ya mzio, uanzishaji wa microflora ya kuvu. Mapitio juu ya Amoxicillin wakati wa ujauzito yanaonyesha ufanisi wake na udhihirisho wa nadra wa athari za upande.

Wakati wa kumeza, dawa haipaswi kuchukuliwa, kwani hupita ndani ya maziwa ya mama. Ikiwa matibabu ya michakato ya uchochezi wakati wa kumeza inahitajika, dawa nyingine imewekwa au kulisha asili kumekisiwa.

Mwingiliano na dawa zingine

Kuongeza ngozi ya digoxin. Kuongeza ufanisi wa anticoagulants isiyo ya moja kwa moja (kukandamiza microflora ya matumbo, inapunguza muundo wa vitamini K na index ya prothrombin). Ufuatiliaji wa wakati wa prothrombin unapaswa kufanywa na utawala wa wakati mmoja na anticoagulants.

Hupunguza ufanisi wa uzazi wa mpango ulio na estrogeni, dawa, katika mchakato wa kimetaboliki ambayo asidi ya para-aminobenzoic huundwa, ethinyl estradiol - hatari ya kutokwa na damu "mafanikio". Hupunguza kibali na huongeza sumu ya methotrexate.

Shughuli ya antibacterial hupungua kwa matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa chemotherapeutic ya bakteria, huongezeka pamoja na aminoglycosides na metronidazole. Upinzani kamili wa msalaba wa ampicillin na amoxicillin huzingatiwa.

Antacids, glucosamine, laxatives polepole na hupunguza, na asidi ascorbic huongeza ngozi. Uboreshaji umepunguzwa polepole zaidi, allopurinol, sulfinpyrazone, asidi acetylsalicylic, indomethacin, oxyphenbutazone, phenylbutazone na dawa zingine zinazokandamiza secretion ya tubular.

Masharti maalum

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisonono wanapaswa kupitia vipimo vya serological wakati wa utambuzi. Katika wagonjwa wanaopokea amoxicillin, ufuatiliaji wa serological uliofuata wa syphilis unapaswa kufanywa baada ya miezi 3. Tumia kwa uangalifu kwa wagonjwa wanaopenda athari za mzio.

Katika mwendo wa matibabu ya muda mrefu, inahitajika kufuatilia hali ya utendaji wa damu, ini na figo. Inawezekana kukuza ubinifu kwa sababu ya ukuaji wa microflora isiyojali na hiyo, ambayo inahitaji mabadiliko sawa katika tiba ya antibiotic. Inapowekwa agizo kwa wagonjwa wenye sepsis, maendeleo ya mmenyuko wa bakteria haiwezekani sana.

Analogues ya dawa Amoxicillin

Katika muundo, kuna anuwai ya kimuundo ifuatayo:

Amoxicillin Sandoz.
Amoxisar.
Amosin.
Amoxicillin trihydrate.
Grunamox.
Gonoform.
Ospamox.
Danemox.
Hikontsil.
Flemoxin Solutab.
Ecobol.

Katika maduka ya dawa, bei ya vidonge Amoxicillin (Moscow) katika kipimo cha 500 mg hufikia rubles 66, vidonge - 102 rubles. Granules kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa kwa utawala wa mdomo wa 250 mg / 5 ml gharama rubles 106 kwa 100 ml vial.