Rosinsuline P (Rosinsuline P) > Matibabu na kuzuia

Mbinu ya sindano kwa insulini katika viini

(iliyowekwa ndani ya ufungaji na chupa za 5 na 10 ml)

Ikiwa mgonjwa hutumia aina moja tu ya insulini:

1. Jua utando wa mpira wa vial.

Mimina hewa ndani ya syringe kwa kiwango kinacholingana na kipimo cha insulini. Kuanzisha hewa ndani ya vial ya insulini.

3. Pindua vial na sindano iliyo chini na ukachane na kipimo cha insulini ndani ya sindano. Ondoa sindano kutoka kwa vial na uondoe hewa kutoka kwa sindano. Angalia ikiwa kipimo cha insulini ni sahihi.

4. Sukuma mara moja.

Ikiwa mgonjwa anahitaji kuchanganya aina mbili za insulini:

1. Toa utando wa mpira kwenye mivuli.

Mara moja kabla ya kupiga, ingiza chupa ya insulin ya muda mrefu ("ya mawingu") kati ya mitende yako hadi insulini iwe nyeupe na mawingu.

3. Mimina hewa ndani ya syringe kwa kiwango sawa na kipimo cha insulini ya mawingu. Kuanzisha hewa ndani ya vial ya insulin yenye mawingu na uondoe sindano kutoka kwa vial.

4. Chora hewa ndani ya sindano kwa kiwango sawa na kipimo cha insulini ya kaimu ("uwazi"). Kuanzisha hewa ndani ya chupa ya insulini wazi. Badilisha chupa na sindano chini na piga kipimo unachohitaji cha "wazi" insulini. Chukua sindano na uondoe hewa kutoka kwa sindano. Angalia kipimo sahihi.

5. Ingiza sindano ndani ya vial na insulini "yenye mawingu", pindua vial na sindano kichwa chini na piga kipimo unachohitaji cha insulini. Ondoa hewa kwenye sindano na angalia ikiwa kipimo ni sawa. Ingiza mchanganyiko wa insulini uliokusanywa mara moja.

6. Kila wakati chapa insulini katika mlolongo ule ule kama ilivyoelezea hapo juu.

Mbinu ya sindano ya Cartridge

(iliyofungwa katika kifurushi na Cartridges 3 ml)

Cartridge iliyo na dawa ya Rosinsulin R imekusudiwa kutumiwa na Kitengo cha kwanza cha Autopen Classic 1-Autopen Classic 2-unit iliyotengenezwa na Owen Mumford Ltd., Uingereza au na kalamu ya sindano inayoweza kutumika ya ROSINSULIN ComfortPen. Mtambo wa Medsintez, Urusi.

Mgonjwa anapaswa kuonywa juu ya hitaji la kufuata maagizo kwa uangalifu katika maagizo ya matumizi ya kalamu ya sindano kwa kusimamia insulini.

Kabla ya matumizi, hakikisha kuwa hakuna uharibifu (kwa mfano, nyufa) kwenye cartridge na Rosinsulin P. Usitumie cartridge ikiwa kuna uharibifu wowote unaoonekana. Baada ya cartridge kuingizwa kwenye kalamu ya sindano, kamba ya rangi inapaswa kuonekana kupitia kupitia dirisha la mmiliki wa cartridge.

Baada ya sindano, sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa sekunde sita. Weka kifungo kisisitishwe hadi sindano iondolewe kabisa kutoka chini ya ngozi, na hivyo kuhakikisha usimamizi sahihi wa kipimo na uwezekano wa damu au limfu kuingia kwenye sindano au katsi ya insulini ni mdogo.

Cartridge iliyo na Rosinsulin P imekusudiwa matumizi ya kibinafsi tu na haifai tena.

Kwa vidole viwili, chukua ngozi, ingiza sindano ndani ya msingi wa zizi kwa pembe ya karibu 45 ° na kuingiza insulini chini ya ngozi. Baada ya sindano, sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa sekunde 6 zaidi ili kuhakikisha kuwa insulini imeingizwa kabisa. Ikiwa damu itaonekana kwenye tovuti ya sindano baada ya kuondoa sindano, bonyeza kwa upole tovuti ya sindano na swab iliyofyonzwa na suluhisho la disinfectant. Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano.

Miongozo ya kutumia kalamu ya syringe iliyojazwa kabla ya kujazwa Autopen Classic 1-Unit

Autopen Classic Syringe kalamu ni rahisi kutumia sindano ya kutumia sindano ya sindano nyingi kwa sindano nyingi, iliyoundwa kwa ajili ya usimamizi wa insulin Rosinsulin na shughuli ya 100 IU / ml katika karata za ml 200. Sambamba na sindano yoyote ya kalamu za sindano. Tafadhali tazama maagizo ya hatua kwa hatua ya kutumia kalamu za sindano.

Kukosa kufuata maagizo kunaweza kusababisha seti ya kipimo cha insulin sahihi.

Mchanganyiko wa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa

3. Kitufe cha kutolewa

4. Mteuzi wa Dose

6. Mmiliki wa Cartridge

8. Kutolea adapta ya kifungo

9. Adapta ya Uteuzi wa Dose

Maandalizi ya matumizi

Bonyeza kofia ya kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kuiondoa. Usiondoe lebo kutoka kwa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa.

Ondoa filamu ya kinga kutoka kwa sindano mpya (sindano iliyojumuishwa). Piga sindano moja kwa moja kwenye mmiliki wa katiriji. Ondoa kofia ya nje ya kinga na kofia ya sindano.

Fuata hatua 2-3 kabla ya kila sindano. Ni muhimu kuandaa kalamu ya sindano iliyojazwa iliyojazwa kabla ya kutumika kuondoa hewa yote ambayo inaweza kuwa ndani ya sindano. Kabla ya matumizi, weka vitengo 8 kwenye kichaguzi cha kipimo (Mtini. 2A / 2B).

Shika kalamu iliyojazwa kabla ya sindano na sindano inayoweza kutolewa. Bonyeza na ushikilie kitufe cha kuanza hadi ikoni ya mshale kwenye mwili wa kalamu ya sindano itakaporudi kwenye mstari wa kuanza kwenye chaguo la kipimo.

Kusanya na kupungua vitengo 2 kila mmoja hadi kushuka kwa insulini kwenye sehemu ya mwisho ya sindano (Mtini. 3A / 3B). Sasa kalamu ya sindano iliyojazwa iliyojazwa tayari iko tayari kutumika.

Ikiwa, wakati wa kutekeleza hatua ya 3, kichaguzi cha kipimo hakirudi kwenye nafasi ya kuanza na insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi inawezekana kwamba sindano iliyotumiwa ya kalamu ya sindano iliyojazwa tayari haiwezekani. Katika kesi hii, futa sindano ya zamani na ubadilishe na mpya. Kisha kurudia hatua 2-3.

Hakikisha kuwa mshale ► kwenye mwili wa vidokeo vya sindano zilizojazwa kabla ya mstari wa kuanza kwenye kichaguzi cha kipimo. Piga nambari inayotakiwa ya vitengo. Usimgeuzie kichaguzi cha kipimo kwa upande mwingine, ambayo inaweza kusababisha kuvunjika kwa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa na, kama matokeo, kwa seti mbaya ya kipimo.

Ikiwa umekusanya zaidi ya kipimo kinachohitajika cha insulini, tunapendekeza kwamba uondoe kabisa kipimo kibaya na ujaze tena kiwango kinachohitajika.

Kabla ya sindano, hakikisha kuwa mshale wa ► unaonyesha idadi ya vitengo kwenye chaguo la kipimo. Kwa mfano, Kielelezo 4A na 4B zinaonyesha msimamo sahihi wa kusimamia vitengo 20 vya insulini.

Ingiza sindano kwa kutumia mbinu ya sindano iliyopendekezwa na daktari wako.

Bonyeza kitufe cha kutolewa kwa njia ya kufunga kuelekea sindano na ushikilie hadi mstari wa kuanza kwenye kichaguzi cha kipimo unarudi kwa mshale pointer ► kwenye mwili wa sindano iliyojazwa iliyojazwa kabla. Hesabu hadi 10 na kuvuta sindano kutoka kwa ngozi yako.

Ikiwa chaguo la kipimo linasimama kabla ya mstari wa kuanza kushikamana na mshale ►, inamaanisha kuwa haujapata kipimo kinachohitajika cha insulini. Chaguo la kipimo linaonyesha idadi ya vipande vitakavyosimamiwa kwa kipimo kamili cha insulini.

Ondoa kofia ya sindano ya nje na ufungue sindano kutoka kwa sindano iliyojazwa ya kwanza. Daima angalia kuwa sindano imekatwa. Weka kofia ya kalamu ya syringe iliyokuwa imejazwa tayari (Mtini. 6). Utupaji wa sindano zilizotumiwa unapaswa kufanywa kulingana na mapendekezo ya wafanyikazi wa afya na viwango vya usafi na magonjwa.

· Kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa inapaswa kutumika tu baada ya kushauriana na mtoaji wako wa huduma ya afya.

Kabla ya kila sindano, hakikisha kuwa kalamu ya kwanza ya sindano iliyojazwa iliyo na aina sahihi ya insulini iliyowekwa na mtoaji wako wa huduma ya afya.

Soma na ufuate maagizo ya matumizi ya insulini. Daima hakikisha kuwa kalamu ya sindano iliyojazwa iliyohifadhiwa tayari imeandaliwa kwa matumizi kulingana na mwongozo na aya 2-3.

Ukiukaji wa utaratibu wa kuandaa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kutumika inaweza kusababisha kuanzishwa kwa kipimo cha insulini kisicho sahihi.

Kwa kila sindano, tumia sindano mpya. Mara tu baada ya sindano, sindano inapaswa kutolewa na kutupwa kwa njia salama. Ikiwa sindano imebaki kwenye kalamu, hii inaweza kusababisha kuvua na kuathiri usahihi wa kipimo.

Ikiwa ikiwa baada ya kukatiza sindano kutoka kwa kalamu ya sindano utapata chokochoko cha insulini, labda haujaingiza kabisa insulini. Usijaribu kutengeneza kipimo kilichopotea cha insulini na sindano ya pili (unahatarisha kupunguza sukari yako ya damu). Kama tahadhari, tunakushauri kuangalia mara kwa mara sukari ya damu yako katika vipindi vya kawaida, soma maagizo ya matumizi ya matibabu ya insulini, au wasiliana na mtaalamu wako wa huduma ya afya.

· Wasiliana na daktari wako ikiwa unapata kiwango cha kawaida cha sukari ya damu.

Uhifadhi na ovyo

· Kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa lazima ihifadhiwe kila wakati na sindano iliyoondolewa na kofia.

· Kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa haiwezi kutumika ikiwa imekuwa nje ya jokofu kwa zaidi ya wakati uliowekwa katika maagizo ya matumizi ya matibabu.

· Kalamu ya sindano iliyojazwa iliyoangaziwa ambayo unatumia sasa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida 15-25 ° C kwa siku zisizozidi 28, lindwa na jua moja kwa moja na joto.

Kusafisha kalamu ya sindano na kitambaa kibichi. Usiingize kalamu kwa maji.

· Sindano zilizojazwa zilizojaza kabla ambazo hazitumiki zinapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2 hadi 8 ° C.

· Hifadhi sindano za ziada zilizojazwa ambazo haziwezi kufikiwa na watoto.

Tupa sindano zilizotumiwa kwenye kofia zao za uthibitisho, au kama inavyopendekezwa na mtaalamu wako wa huduma ya afya.

Tupa kalamu za sindano zilizotumiwa bila sindano zilizowekwa kwao na kulingana na maagizo ya daktari wako.

Sura ya sindano ya Autopen Classic imejaribiwa kabisa na inakidhi mahitaji ya kiwango cha ISO 11608-1 kwa usahihi wa kipimo.

Mwongozo huu umejumuishwa kwenye ufungaji na kalamu za syringe za kwanza zilizojazwa 3 ml.

Watengenezaji wa kalamu ya sindano: "Owen Mumford Ltd.", Uingereza.

Miongozo ya matumizi ya kalamu ya sindano iliyojazwa tayari ya ROSINSULIN ComfortPen iliyotengenezwa na LLC Plant Medsintez

Kalamu ya sindano imeundwa kushughulikia insulini ya Rosinsulin na shughuli ya 100 IU / ml katika Cartridgeges 3.0 ml. Sambamba na sindano yoyote ya kalamu za sindano.

Tafadhali tazama maagizo ya hatua kwa hatua ya kutumia kalamu za sindano.

Kukosa kufuata maagizo kunaweza kusababisha seti ya kipimo cha insulin sahihi.

Muundo wa kalamu ya sindano iliyojazwa tayari ya sindano ROSINSULIN ComfortPen iliyotengenezwa na Plant Medsintez LLC

1. Maandalizi ya matumizi

A. Vuta kofia ya kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kuiondoa. Usiondoe lebo kutoka kwa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa.

B. Ondoa filamu ya kinga kutoka kwa sindano mpya (sindano iliyojumuishwa).

Mtini. Sehemu za sindano

Piga sindano moja kwa moja kwenye mmiliki wa katiriji.

Ondoa nje, kisha kofia za sindano za ndani. Usitupe kofia ya nje.

B. Ni muhimu kuandaa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya matumizi kwa matumizi ya kwanza kuondoa hewa yote ambayo inaweza kuwa ndani ya katiri na sindano.

Weka vitengo 8 kwenye chaguo la kuchagua.

Shika kalamu iliyojazwa kabla ya sindano na sindano inayoweza kutolewa. Bonyeza kitufe cha kutolewa kwa kufunga na endelea kuishinikiza hadi alama ya sifuri katika kidirisha cha kuchagua cha dozi na pointer kwenye kalamu ya kalamu. Ikiwa baada ya insulini hii haionekani mwisho wa sindano, basi fuata hatua 1G.

D. Kusanya na kupungua vitengo 2 kila hadi insulini itaonekana mwisho wa sindano (Mchoro 5, 6).

Sasa kalamu ya sindano iliyojazwa iliyojazwa tayari iko tayari kutumika.

Ikiwa kichaguzi cha kipimo hakirudi kwenye alama ya sifuri na insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi inawezekana kwamba sindano iliyotumiwa ya kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya hapo haiwezi kupita. Katika kesi hii, futa sindano ya zamani na ubadilishe na mpya. Kisha kurudia hatua 1G.

2. Utawala wa dozi

A. Hakikisha kuwa pointer juu ya mwili wa kalamu iliyojazwa tayari ya sindano huweka alama ya sifuri kwenye kidirisha cha kuchagua. Piga nambari inayotakiwa ya vitengo.

Seti mbaya ya kipimo cha insulin katika sindano ya kalamu ya ROSINSULIN Comfort iliyotengenezwa na Zavod Medsintez LLC inaweza kubadilishwa kwa kuzungusha kichagua cha upigaji wa kipimo katika mwelekeo wowote.

Kabla ya sindano, hakikisha kuwa pointer kwenye mwili inaashiria nambari inayotaka ya vitengo kwenye kidirisha cha kuchagua.

B. Ingiza sindano kwa kutumia mbinu ya sindano iliyopendekezwa na daktari wako.

Bonyeza kitufe cha kutolewa kwa kufunga na endelea kuishinikiza hadi alama ya sifuri katika kidirisha cha kuchagua cha dozi na pointer kwenye kalamu ya kalamu. Hesabu hadi 10 na kuvuta sindano kutoka kwa ngozi yako.

Wakati wa kuanzishwa kwa kipimo hicho, toa shinikizo kwenye kitufe cha kutolewa kwa kidude na mkono wa mkono madhubuti kwenye mhimili mrefu wa kalamu ya sindano, bila kugusa sehemu zinazozunguka za kalamu, kichaguzi cha kipimo.

Ikiwa chaguo la kipimo linasimama kabla ya alama ya sifuri kuunganishwa na pointer, inamaanisha kuwa haujapata kipimo kinachohitajika cha insulini. Katika kesi hii, chaguo la dozi inaonyesha idadi ya vitengo ambavyo lazima ziingizwe kabla ya kipimo kamili cha insulini.

3. Kuondoa sindano

Kwa uangalifu kofia ya nje kwenye sindano na ukate sindano kutoka kwa kalamu ya sindano iliyojazwa tayari.

Daima angalia kuwa sindano imekatwa. Badilisha nafasi ya sindano ya ziada iliyojazwa. Utupaji wa sindano zilizotumiwa unapaswa kufanywa kulingana na mapendekezo ya wafanyikazi wa afya na viwango vya usafi na magonjwa.

Kila wakati sindano inabadilishwa, fuata hatua 1B na 1D.

· Kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa inapaswa kutumika tu baada ya kushauriana na mtoaji wako wa huduma ya afya.

Ili kuzuia maambukizi, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla, inapaswa kutumika tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.

· Katika kesi ya uchafu wa diski ya mpira wa katuni, toa dawa kwa antiseptic, subiri hadi diski itakapokoma kabisa kabla ya kuingiza sindano.

If Ikiwa inashukiwa kuwa nakala iliyotumika ya kalamu ya kwanza ya sindano iliyojazwa imeharibiwa, tumia kalamu mpya ya sindano iliyojazwa.

Kabla ya kila sindano, hakikisha kuwa kalamu ya kwanza ya sindano iliyojazwa iliyo na aina sahihi ya insulini iliyowekwa na mtoaji wako wa huduma ya afya.

Soma na ufuate maagizo ya matumizi ya insulini. Daima hakikisha kuwa kalamu ya sindano iliyojazwa iliyohifadhiwa tayari imeandaliwa kwa matumizi kulingana na mwongozo. Ukiukaji wa utaratibu wa kuandaa kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kutumika inaweza kusababisha kuanzishwa kwa kipimo cha insulini kisicho sahihi.

Kwa kila sindano, tumia sindano mpya. Mara baada ya sindano, sindano lazima iondolewe na kutolewa kwa njia salama. Ikiwa sindano imebaki kwenye kalamu, hii inaweza kusababisha kuvua na kuathiri usahihi wa kipimo.

· Wasiliana na daktari wako ikiwa unapata kiwango cha kawaida cha sukari ya damu.

Uhifadhi na ovyo

· Kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa lazima ihifadhiwe kila wakati na sindano iliyoondolewa na kofia.

· Kalamu ya sindano iliyojazwa kabla ya kujazwa haiwezi kutumika ikiwa imekuwa nje ya jokofu kwa zaidi ya wakati uliowekwa katika maagizo ya matumizi ya matibabu.

· Kalamu ya sindano iliyojazwa iliyoangaziwa ambayo unatumia sasa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida 15-25 ° C kwa siku zisizozidi 28, lindwa na jua moja kwa moja na joto.

Kusafisha kalamu ya sindano na kitambaa kibichi. Usiingize kalamu kwa maji.

· Sindano zilizojazwa zilizojaza kabla ambazo hazitumiki zinapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2 hadi 8 ° C.

· Hifadhi sindano za ziada zilizojazwa ambazo haziwezi kufikiwa na watoto.

Tupa sindano zilizotumiwa kwenye kofia zao za uthibitisho, au kama inavyopendekezwa na mtaalamu wako wa huduma ya afya.

Kalamu tupu za sindano hazipaswi kutumiwa tena. Tupa kalamu za sindano zilizotumiwa bila sindano zilizojumuishwa kwao na kulingana na maagizo ya daktari wako.

Mwongozo huu umejumuishwa kwenye ufungaji na kalamu za syringe za kwanza zilizojazwa 3 ml.

Watengenezaji wa kalamu ya syringe: Medsintez kupanda LLC, Urusi.

Pharmacodynamics

Dawa ya Rosinsulin P - insulini ya binadamu iliyopatikana na bioteknolojia ya biomboni ya Recombinant kwa kutumia mnachuja E. coli. Ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini. Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli na hutoa muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, nk). Kupungua kwa sukari ya damu husababishwa na kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi na kushikilia kwa tishu, kuchochea kwa lipogenesis, glycogenogeneis, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini imedhamiriwa hasa na kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, juu ya kipimo, njia na mahali pa utawala, unene wa safu ya mafuta yenye subcutaneous, kama ugonjwa wa kisukari), na kwa hivyo maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakumbwa na kushuka kwa kiwango kikubwa, kama ilivyo watu tofauti, na mtu yule yule.

Profaili ya hatua ya sindano ya subcutaneous (takriban takwimu): mwanzo wa kitendo baada ya dakika 30, athari kubwa ni katika muda kati ya masaa 2 hadi 4, muda wa hatua ni masaa 6-8.

Pharmacokinetics

Maisha ya nusu ya insulini kutoka kwa damu ni dakika chache tu.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, juu ya kipimo cha insulini, njia na mahali pa utawala, unene wa safu ya mafuta ya subcutaneous na aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus). Kwa hivyo, vigezo vya pharmacokinetic ya insulini inakabiliwa na kushuka kwa thamani kwa kiwango cha ndani na kwa mtu binafsi.

Mkusanyiko wa kiwango cha juu (C_max) insulini ya plasma hupatikana ndani ya masaa 1.5-2.5 baada ya usimamizi wa ujanja.

Hakuna kinachotamkwa kwa protini za plasma hubainika, isipokuwa antibodies zinazozunguka kwa insulini (ikiwa ipo).

Insulin ya binadamu imewekwa wazi na enzymesi za insulini au insulin, na labda pia na isomerase ya protini.

Inafikiriwa kuwa katika molekuli ya insulini ya binadamu kuna tovuti kadhaa za cleavage (hydrolysis), lakini, hakuna hata moja ya metabolites inayotokana na sababu ya kufaa ni kazi.

Maisha ya nusu (T_1/2) imedhamiriwa na kiwango cha ngozi ya tishu zilizoingiliana. Kwa hivyo, T_1/2 badala yake, ni kipimo cha kunyonya, na sio kweli kipimo cha kuondoa insulini kutoka kwa plasma (T_1/2 insulini kutoka kwa damu ni dakika chache tu).

Uchunguzi umeonyesha kuwa T_1/2 ni kama masaa 2-5.

Watoto na vijana

Profaili ya dawa ya dawa ya Rosinsulin P kwa watoto na vijana ni sawa na ile kwa watu wazima. Walakini, kuna tofauti kati ya vikundi vya umri tofauti kwa suala la kiashiria kama C_max, ambayo kwa mara nyingine inasisitiza hitaji la uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi.

Ugonjwa wa sukari.
Hali ya dharura kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ikifuatana na utengano wa kimetaboliki ya wanga.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa uja uzito, kwani insulini haivuki kizuizi cha placental. Wakati wa kupanga ujauzito na wakati wake, ni muhimu kuimarisha matibabu ya ugonjwa wa sukari. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na polepole huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha, kwani matibabu ya mama na insulini ni salama kwa mtoto. Walakini, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe inaweza kuwa muhimu, kwa hivyo ufuatiliaji wa uangalifu inahitajika ili kuleta utulivu wa mahitaji ya insulini.

Kipimo na utawala

Dawa ya Rosinsulin P imekusudiwa kwa subcutaneous, intravenous na intramuscular utawala. Kiwango na njia ya utawala wa dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja katika kila kisa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa wastani, kipimo cha kila siku cha dawa huanzia 0.3 IU / kg hadi 1 IU / kg ya uzito wa mwili (kulingana na sifa za mtu binafsi na mkusanyiko wa sukari kwenye damu). Mahitaji ya kila siku ya insulini yanaweza kuwa ya juu kwa wagonjwa wenye upinzani wa insulini (kwa mfano, wakati wa kubalehe, na pia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana), na chini kwa wagonjwa walio na uzalishaji wa insulin ya insulin.

Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga. Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Kwa monotherapy na dawa, mzunguko wa utawala ni mara 3 kwa siku (ikiwa ni lazima, mara 5-6 kwa siku). Katika kipimo cha kila siku kinachozidi 0.6 IU / kg, inahitajika kuingia katika fomu ya sindano 2 au zaidi katika maeneo anuwai ya mwili.

Dawa ya Rosinsulin P kawaida inasimamiwa kwa njia ya siri katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa katika paja, matako au mkoa wa bega. Kwa kuanzishwa kwa dawa hiyo katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje, kunyonya kwa haraka kunafanikiwa kuliko kwa kuingiza katika maeneo mengine. Inahitajika kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy.

Intramuscularly, dawa ya Rosinsulin P inaweza kusimamiwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Utawala wa ndani wa dawa unaweza tu kufanywa na mtaalamu wa matibabu.

Rosinsulin R ni insulini fupi-kaimu na kawaida hutumika pamoja na insulini ya kaimu wa kati (Rosinsulin C).

Unapotumia kalamu za sindano zilizo na dawa zilizo na sindano mara kwa mara, ni muhimu kuondoa kalamu ya sindano kutoka kwenye jokofu kabla ya matumizi ya kwanza na wacha dawa ifikie joto la chumba. Dawa ya Rosinsulin P katika kalamu ya sindano inayoweza kutolewa haiwezi kutumiwa ikiwa imehifadhiwa. Ni muhimu kwamba ufuate maagizo ya matumizi ya kalamu ya sindano iliyotolewa na dawa.

Magonjwa yanayowakabili, haswa yanaambukiza na yanafuatana na homa, kawaida huongeza hitaji la mwili la insulini. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya figo, ini, shida ya adrenal, tezi ya tezi au tezi ya tezi.

Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza pia kutokea wakati wa kubadilisha shughuli za mwili au lishe ya kawaida ya mgonjwa. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine.

Madhara

Athari ya kawaida inayojulikana na insulini ni hypoglycemia. Wakati wa masomo ya kliniki, na vile vile wakati wa matumizi ya dawa hiyo baada ya kutolewa kwenye soko la watumiaji, iligunduliwa kuwa matukio ya hypoglycemia hutofautiana kulingana na idadi ya wagonjwa, utaratibu wa kipimo cha dawa, na udhibiti wa glycemic (tazama. "Maelezo ya athari mbaya za mtu binafsi").

Katika hatua ya awali ya tiba ya insulini, makosa ya kuakisi, edema ya pembeni na athari kwenye tovuti ya sindano (pamoja na maumivu, uwekundu, urticaria, uchochezi, hematoma, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano) inaweza kutokea. Dalili hizi kawaida ni za muda mfupi. Uboreshaji wa haraka katika udhibiti wa glycemic unaweza kusababisha hali ya "maumivu ya neuropathy ya papo hapo," ambayo kawaida hubadilishwa. Kuzidisha kwa tiba ya insulini na uboreshaji mkali katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga kunaweza kusababisha kuzorota kwa muda katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, wakati uboreshaji wa muda mrefu katika udhibiti wa glycemic unapunguza hatari ya kuendelea na ugonjwa wa retinopathy wa kisukari.

Orodha ya athari mbaya inawasilishwa kwenye meza.

Madhara yote yanayowasilishwa hapa chini, kwa msingi wa data ya jaribio la kliniki, imewekwa katika kundi kulingana na masafa ya maendeleo kulingana na MedDRA na mifumo ya chombo. Matukio ya athari upande hufafanuliwa kama: mara nyingi (≥ 1/10), mara nyingi (≥ 1/100 to

Fomu ya kutolewa

Rosinsulin S inauzwa kama suluhisho wazi za sindano (chupa, karoti za kalamu, kalamu zilizojazwa kabla). Inhalers zinapatikana pia katika nchi zingine. Lakini hii ni ubaguzi.

Dawa hiyo lazima ihifadhiwe kwenye jokofu kwa joto la 2 hadi 8 ° C. Chini ya hali yoyote dawa inapaswa kuhifadhiwa. Baada ya kufungua, dawa inaweza kuhifadhiwa kwa joto la kawaida kwa muda fulani - kawaida mwezi 1. Dawa hiyo haipaswi kufunuliwa na jua.

Insulins ziliandaliwa miaka ya 1920. Zilitolewa kwanza kutoka kwa kongosho la wanyama (nguruwe na ng'ombe). Leo hii hutolewa hasa na njia za kibaolojia. Insulin inayojumuisha imekuwa inapatikana tangu miaka ya 1980.

Dalili na contraindication

Insulin hutumiwa katika aina zote za ugonjwa wa sukari. Lengo la matibabu ni kuharakisha ugonjwa wa glycemia, ambayo inaweza kuzuia shida za kisukari. Shida kama hizo ni pamoja na shambulio la moyo na kiharusi, pamoja na upofu, kukatwa kwa viungo, na kushindwa kwa figo. Wanatokea kwa sababu ya shida zinazohusiana na ugonjwa wa sukari na uharibifu wa ujasiri.

Kutumika kwa ajili ya matibabu ya shida ya kisukari, insulini mara moja ilipatikana kutoka kwa wanyama. Leo, insulini ya nguruwe hutumiwa katika dawa chache tu. Insulini ya mwanadamu inayotumika kwa vinasaba. Insulin ya asili ya asili haina mwisho wa dakika 6-7.

Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, insulins-kaimu fupi (kinachojulikana kama insulini ya kawaida au ya zamani) hutumiwa. Walakini, hatua ndefu inashauriwa kwa wagonjwa kulinda dhidi ya hyperglycemia nyingi. Hii ilisababisha maendeleo ya kinachojulikana kama vitu kaimu.

Katika Rosinsulin C, insulini inafungwa kwa protini inayoitwa protamine. Kulingana na ikiwa misombo hii iko katika mfumo wa fuwele au vizuizi (amorphous), muda wao wa hatua unatofautiana. Njia ya amorphous hutolewa na mwili kwa haraka kidogo na, kwa hivyo, hufanya vitendo kifupi. Maandalizi yote ya muda mrefu ya insulini hutolewa polepole ndani ya tishu baada ya sindano. Katika Rosinsulin, athari huanza dakika 90 tu baada ya sindano. Athari kubwa hupatikana baada ya masaa 4-12, na muda wake unaweza kufikia masaa 24.

Kawaida ya suluhisho zote zinazoweza kuwekwa sindano ni kwamba bima hukaa katika mfumo wa fuwele zinazoonekana au vipande chini ya ampoule. Kwa hivyo, inahitajika kuchanganya maji vizuri kabla ya sindano ya subcutaneous.

"Rosinsulin C" imeingiliana katika kesi ya hypersensitivity, hypoglycemia na insulinoma. Habari kamili juu ya tahadhari na mwingiliano inaweza kupatikana katika habari ya dawa za kulevya. Dawa nyingi huathiri sukari yako ya damu.

Kipimo na overdose

Kulingana na maagizo ya matumizi, kipimo kinachosimamiwa imedhamiriwa mmoja mmoja. Inategemea mambo anuwai (kwa mfano, uzani wa mwili, shughuli za mwili, kama vile chakula, ugonjwa, mafadhaiko). Thamani ya sukari ya damu lazima ionekane kila siku.

Kwa sababu ya kukosekana kwa usawa wa mdomo, insulini kawaida husimamiwa kwa ujanja, kwa mfano, ndani ya tumbo, paja au matako. Wagonjwa hawapaswi kusimamiwa kwa ujasiri. Tovuti ya kuchomwa na sindano ya sindano inapaswa kubadilishwa na kila sindano.

Wakati wa utawala hutegemea kiunga kazi na fomu ya kipimo. Wanasimamiwa na kalamu za insulini, pampu, na kawaida kwa sindano kutoka kwa mvinyo. Aina zingine za dawa zinaweza kupumuliwa na mgonjwa.

Mwingiliano

Dawa hiyo haifai kushughulikiwa pamoja na inhibitors za MAO, receptors za beta-adrenergic, nyuzi, analgesics ya opioid, asidi ya salicylic na antibiotics. Dawa za Glucocorticoid, homoni, diuretiki, ukuaji wa homoni, estrojeni, salbutamol, clozapine inaweza kusababisha hyperglycemia na, kwa hivyo, kupunguza ufanisi wa dawa. Kabla ya kutumia bidhaa yoyote, inashauriwa kushauriana na mtaalamu anayestahili.

"Rosinsulin S" - picha na mbadala za dawa:

Jina la dawa (badala)	Dutu inayotumika	Upeo athari ya matibabu	Bei kwa kila pakiti, kusugua.
Utaratibu	Dulaglutide	Masaa 5-8	1000
Mchanganyiko wa Rosinsulin M	Insulini	Masaa 12-24	700

Maoni ya mgonjwa wa kisukari na daktari.

Rosinsulin S ni dawa ya gharama kubwa lakini nzuri ambayo nimekuwa nikitumia kwa zaidi ya mwaka kutibu ugonjwa wa sukari. Dawa hiyo hutenda kwa muda mrefu, lakini wakati mwingine husababisha hypoglycemia kali. Sioni athari zingine mbaya nyumbani.

"Rosinsulin C" hufanya vitendo kwa muda mrefu, kwa hivyo, inaweza kuongeza hatari ya hypoglycemia katika ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulin. Dawa hiyo inashauriwa kuchukuliwa kabisa baada ya kushauriana na daktari. Ni muhimu kutathmini kila aina ya hatari na faida za dawa.

Leonid Aleksandrovich, diabetesologist