Glucovans - maagizo, mbadala na uhakiki wa mgonjwa
Dawa tofauti hutumiwa kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari.
Kwa aina 1, insulins imewekwa, na kwa aina 2, maandalizi ya kibao haswa.
Dawa zinazopunguza sukari zinajumuisha Glucovans.
Habari ya jumla juu ya dawa hiyo
Glucovans (glucovance) - dawa ngumu ambayo ina athari ya hypoglycemic. Ubora wake ni mchanganyiko wa sehemu mbili za kazi za vikundi tofauti vya kifamasia ya metformin na glibenclamide. Mchanganyiko huu huongeza athari.
Glibenclamide ni mwakilishi wa kizazi cha pili cha derivatives ya sulfonylurea. Inatambulika kama dawa inayofaa zaidi katika kundi hili.
Metformin inachukuliwa kuwa dawa ya mstari wa kwanza, ambayo hutumiwa kwa kukosekana kwa athari za tiba ya lishe. Dutu hii, kwa kulinganisha na glibenclamide, ina hatari ya chini ya hypoglycemia. Mchanganyiko wa vitu hivi viwili hukuruhusu kufikia matokeo yanayoonekana na kuongeza ufanisi wa tiba.
Kitendo cha dawa hiyo ni kwa sababu ya vifaa 2 vyenye kazi - glibenclamide / metformin. Kama nyongeza, magnesiamu inaoka, povidone K30, MCC, sodium croscarmellose hutumiwa.
Inapatikana katika fomu ya kibao katika kipimo mbili: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) na 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).
Kitendo cha kifamasia
Glibenclamide - Inazuia njia za potasiamu na huchochea seli za kongosho. Kama matokeo, secretion ya homoni huongezeka, huingia kwenye mtiririko wa damu na giligili ya seli.
Ufanisi wa kuchochea wa secretion ya homoni inategemea kipimo kilichochukuliwa. Hupunguza sukari kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na kwa watu wenye afya.
Metformin - huzuia malezi ya sukari kwenye ini, huongeza unyeti wa tishu hadi kwenye homoni, huzuia ujazo wa sukari kwenye damu.
Tofauti na glibenclamide, haichochezi awali ya insulini. Kwa kuongeza, ina athari nzuri kwenye wasifu wa lipid - cholesterol jumla, LDL, triglycerides. Haipunguzi kiwango cha sukari cha awali kwa watu wenye afya.
Pharmacokinetics
Glibenclamide inachukua kikamilifu bila kujali ulaji wa chakula. Baada ya masaa 2.5, mkusanyiko wake wa kilele katika damu hufikiwa, baada ya masaa 8 hatua kwa hatua hupungua. Maisha ya nusu ni masaa 10, na kuondoa kamili ni siku 2-3. Karibu imetumika kabisa kwenye ini. Dutu hii hutiwa ndani ya mkojo na bile. Kufunga kwa protini za plasma hauzidi 98%.
Baada ya utawala wa mdomo, metformin inakaribia kabisa kufyonzwa. Kula huathiri ngozi ya metformin. Baada ya masaa 2,5, mkusanyiko wa kilele cha dutu hii hufikiwa, katika damu iko chini kuliko kwenye plasma ya damu. Haijabuniwa na majani hayajabadilika. Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 6.2.Itolewa zaidi na mkojo. Mawasiliano na protini haina maana.
Kupatikana kwa bioavailability ya dawa ni sawa na kwa kipimo tofauti cha kila kingo inayotumika.
Dalili na contraindication
Miongoni mwa dalili za kuchukua vidonge vya Glucovans:
- Aina ya kisukari cha 2 kwa kukosekana kwa ufanisi wa tiba ya lishe, shughuli za mwili,
- Aina ya kisukari cha 2 kwa kukosekana kwa athari wakati wa matibabu ya monotherapy na Metformin na Glibenclamide,
- wakati wa kuchukua matibabu kwa wagonjwa walio na kiwango cha kudhibiti glycemia.
Masharti ya kutumia ni:
- Aina ya kisukari 1
- hypersensitivity kwa sulfonylurea derivatives, metformin,
- hypersensitivity kwa sehemu zingine za dawa,
- dysfunction ya figo
- ujauzito / lactation
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
- kuingilia upasuaji
- acidosis ya lactic,
- ulevi,
- lishe ya hypocaloric
- umri wa watoto
- kushindwa kwa moyo
- kushindwa kupumua
- magonjwa hatari ya kuambukiza
- mshtuko wa moyo
- porphyria
- kazi ya figo iliyoharibika.
Maagizo ya matumizi
Kipimo kinawekwa na daktari, kwa kuzingatia kiwango cha glycemia na sifa za kibinafsi za mwili. Kwa wastani, regimen ya matibabu ya kiwango inaweza kuambatana na ilivyoamriwa. Mwanzo wa tiba ni moja kwa siku. Ili kuzuia hypoglycemia, haipaswi kuzidi kipimo kilichoanzishwa cha metformin na glibenclamide kando. Ongezeko, ikiwa ni lazima, hufanywa kila wiki 2 au zaidi.
Katika kesi ya kuhamishwa kutoka kwa dawa kwenda kwa Glucovans, tiba imewekwa kwa kuzingatia kipimo kilichopita cha kila sehemu inayofanya kazi. Upeo wa kila siku ulioanzishwa ni vitengo 4 vya 5 + 500 mg au vitengo 6 vya 2.5 + 500 mg.
Vidonge hutumiwa kwa kushirikiana na chakula. Kuepuka kiwango cha chini cha sukari kwenye damu, tengeneza chakula kingi kwenye wanga kila wakati unachukua dawa yako.
Video kutoka kwa Dr. Malysheva:
Wagonjwa maalum
Dawa hiyo haijaamriwa wakati wa kupanga na wakati wa ujauzito. Katika hali kama hizo, mgonjwa huhamishiwa insulini. Wakati wa kupanga ujauzito, lazima umjulishe daktari wako. Kwa sababu ya ukosefu wa data ya utafiti, na lactation, Glucovans haitumiwi.
Wagonjwa wazee (> miaka 60) hawajaandikiwa dawa. Watu ambao wanajishughulisha na kazi nzito ya mwili pia haifai kuchukua dawa. Hii inahusishwa na hatari kubwa ya lactic acidosis. Na anemia ya megoblastic, inafaa kuzingatia kwamba dawa hupunguza ngozi ya B 12.
Maagizo maalum
Tumia kwa uangalifu katika magonjwa ya tezi ya tezi, hali ya kutolea nje, ukosefu wa adrenal. Hakuna dawa imewekwa kwa watoto. Glucovans hairuhusiwi kuunganishwa na pombe.
Tiba inapaswa kuambatana na kipimo cha sukari kabla / baada ya milo. Inapendekezwa pia kuangalia mkusanyiko wa creatinine. Katika kesi ya kuharibika kwa figo katika wazee, ufuatiliaji unafanywa mara 3-4 kwa mwaka. Kwa utendaji wa kawaida wa viungo, inatosha kuchukua uchambuzi mara moja kwa mwaka.
Masaa 48 kabla / baada ya upasuaji, dawa hiyo imefutwa. Masaa 48 kabla / baada ya uchunguzi wa X-ray na dutu ya radiopaque, Glucovans haitumiwi.
Watu wenye shida ya moyo wana hatari kubwa ya kukuza kushindwa kwa figo na hypoxia. Ufuatiliaji wa nguvu wa kazi ya moyo na figo unapendekezwa.
Athari za upande na overdose
Miongoni mwa athari mbaya wakati wa ulaji huzingatiwa:
- inayojulikana zaidi ni hypoglycemia,
- acidosis ya lactic, ketoacidosis,
- ukiukaji wa ladha
- thrombocytopenia, leukopenia,
- kuongezeka kwa ubunifu na urea katika damu,
- ukosefu wa hamu ya kula na shida zingine za njia ya utumbo,
- urticaria na kuwasha kwa ngozi,
- kuzorota kwa kazi ya ini,
- hepatitis
- hyponatremia,
- vasculitis, erythema, ugonjwa wa ngozi,
- usumbufu wa kuona wa asili ya muda mfupi.
Na overdose ya Glucovans, hypoglycemia inaweza kuendeleza kwa sababu ya uwepo wa glibenclamide. Kuchukua 20 g ya sukari husaidia kumaliza mapafu ya ukali wa wastani. Zaidi, marekebisho ya kipimo hufanywa, lishe inakaguliwa. Hypoglycemia kali inahitaji utunzaji wa dharura na hospitalini inayowezekana. Overdose muhimu inaweza kusababisha ketoacidosis kwa sababu ya uwepo wa metformin. Hali kama hiyo inatibiwa hospitalini. Njia bora zaidi ni hemodialysis.
Mwingiliano na dawa zingine
Usichanganye dawa na phenylbutazone au danazole. Ikiwa ni lazima, mgonjwa anafuatilia utendaji. Vizuizi vya ACE hupunguza sukari. Kuongeza - corticosteroids, chlorpromazine.
Glibenclamide haifai kuunganishwa na miconazole - mwingiliano huu unaongeza hatari za hypoglycemia. Kuimarisha hatua ya dutu hii kunawezekana wakati unachukua Fluconazole, anabolic steroids, clofibrate, antidepressants, sulfalamides, homoni za kiume, derivatives za coumarin, cytostatics. Homoni za kike, homoni za tezi, glucagon, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, corticosteroids hupunguza athari ya glibenclamide.
Na utawala wa wakati huo huo wa metformin na diuretics, uwezekano wa kukuza asidiosis ya lactic huongezeka. Vitu vya radiadique wakati vinapochukuliwa pamoja vinaweza kusababisha uchungu wa figo. Epuka sio tu matumizi ya pombe, lakini pia madawa ya kulevya na yaliyomo.
Maelezo ya ziada, analogues
Bei ya dawa Glucovans ni rubles 270. Haitaji hali fulani za kuhifadhi. Iliyotolewa na dawa. Maisha ya rafu ni miaka 3.
Uzalishaji - Merck Sante, Ufaransa.
Analogi kabisa (sehemu zinazofanya kazi) ni Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glunored.
Kuna mchanganyiko mwingine wa vifaa vya kazi (metformin na glycoslide) - Dianorm-M, metformin na glipizide - Dibizid-M, metformin na glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.
Uingizwaji unaweza kuwa dawa na dutu moja inayofanya kazi. Glucophage, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (metformin). Glibomet, Maninil (glibenclamide).
Maoni ya wagonjwa wa kisukari
Mapitio ya mgonjwa yanaonyesha ufanisi wa Glucovans na juu ya bei inayokubalika. Ikumbukwe kwamba kipimo cha sukari wakati unachukua dawa inapaswa kutokea mara nyingi zaidi.
Mwanzoni alichukua Glucophage, baada ya kuamriwa Glucovans. Daktari aliamua kuwa itakuwa bora zaidi. Dawa hii hupunguza sukari bora. Ni sasa tu tunapaswa kuchukua vipimo mara nyingi kuzuia hypoglycemia. Daktari aliniarifu juu ya hili. Tofauti kati ya Glucovans na Glucophage: dawa ya kwanza ina glibenclamide na metformin, na ya pili ina metformin tu.
Salamatina Svetlana, umri wa miaka 49, Novosibirsk
Nimekuwa nikisumbuliwa na ugonjwa wa sukari kwa miaka 7. Hivi karibuni niliamriwa dawa ya mchanganyiko ya Glucovans. Mara moja kwa faida: ufanisi, urahisi wa matumizi, usalama. Bei pia haina bite - kwa ufungaji wa kila kitu mimi hutoa 265 r tu, ya kutosha kwa nusu ya mwezi. Miongoni mwa mapungufu: kuna ubishani, lakini mimi si wa jamii hii.
Lidia Borisovna, umri wa miaka 56, Yekaterinburg
Dawa hiyo iliamriwa mama yangu, ni mgonjwa wa kisukari. Inachukua Glucovans kwa karibu miaka 2, anahisi vizuri, namwona akiwa hai na mwenye moyo mkunjufu. Hapo awali, mama yangu alikuwa na tumbo la kukasirika - kichefuchefu na kupoteza hamu ya kula, baada ya mwezi kila kitu kilikwenda. Nilimalizia kuwa dawa hiyo ni nzuri na inasaidia vizuri.
Sergeeva Tamara, umri wa miaka 33, Ulyanovsk
Nilichukua Maninil hapo awali, sukari iliyohifadhiwa karibu 7.2. Alibadilisha kwenda kwa Glucovans, katika wiki sukari ilipungua hadi 5.3. Ninachanganya matibabu na mazoezi ya mwili na lishe iliyochaguliwa maalum. Pima sukari mara nyingi zaidi na hairuhusu hali kali. Ni muhimu kubadili kwa dawa tu baada ya kushauriana na daktari, angalia kipimo kilichofafanuliwa wazi.
Alexander Savelyev, umri wa miaka 38, St.
Sababu za uteuzi wa glucovans
Kupunguza kasi ya shida katika ugonjwa wa kisukari kunawezekana tu kupitia kudhibiti muda mrefu wa ugonjwa wa sukari. Takwimu za fidia katika miongo ya hivi karibuni zimekuwa ngumu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba madaktari waliacha kuzingatia aina ya ugonjwa wa kisukari aina 2 ya ugonjwa kuliko aina 1. Imeanzishwa kuwa hii ni ugonjwa mkali, mkali, unaoendelea ambao unahitaji matibabu ya mara kwa mara.
Ili kufikia glycemia ya kawaida, mara nyingi inahitaji dawa zaidi ya moja ya kupunguza sukari. Regimen tata ya matibabu ni jambo la kawaida kwa watu wengi wa kisukari na uzoefu. Kama kanuni ya jumla, vidonge vipya vinaongezwa mara tu zile zilizotangulia hazitolei asilimia ya lengo la hemoglobin ya glycated. Dawa ya mstari wa kwanza katika nchi zote za ulimwengu ni metformin. Vipimo vya sulfonylureas kawaida huongezwa kwa hiyo, maarufu zaidi ambayo ni glibenclamide. Glucovans ni mchanganyiko wa vitu hivi viwili, hukuruhusu kurahisisha mpango wa tiba ya ugonjwa wa sukari, bila kupunguza ufanisi wake.
Glucovans na ugonjwa wa kisayansi ni eda:
- Katika kesi ya utambuzi wa marehemu wa ugonjwa huo au kozi yake ya haraka, ya fujo. Kiashiria ambacho metformin pekee haitatosha kudhibiti ugonjwa wa sukari na kwamba Glucovans inahitajika - glucose ya haraka ya zaidi ya 9.3.
- Ikiwa katika hatua ya kwanza ya matibabu ya ugonjwa wa sukari ugonjwa wa kutosha wa wanga, mazoezi na metformin hayapunguzi hemoglobin iliyo chini ya 8%.
- Kwa kupungua kwa uzalishaji wa insulini mwenyewe. Dalili hii ni ama maabara imethibitishwa au kupendekezwa kulingana na ukuaji wa glycemia.
- Kwa uvumilivu duni wa metformin, ambayo huongezeka wakati huo huo na ongezeko la kipimo chake.
- Ikiwa metformin katika kipimo cha juu ni contraindicated.
- Wakati mgonjwa hapo awali alichukua metformin na glibenclamide na anataka kupunguza idadi ya vidonge.
Jinsi ya kuchukua dawa wakati wa matibabu
Glukovans ya dawa hutolewa katika toleo mbili, kwa hivyo unaweza kuchagua kwa urahisi kipimo sahihi mwanzoni na kuiongeza katika siku zijazo. Dalili juu ya pakiti ya 2.5 mg + 500 mg inaonyesha kuwa glibenclamide yenye kiwango cha 2.5 imewekwa kwenye kibao, 500 mg metformin. Dawa hii inaonyeshwa mwanzoni mwa matibabu kwa kutumia PSM. Chaguo 5 mg + 500 mg inahitajika kuongeza tiba. Kwa wagonjwa walio na hyperglycemia wanapokea kipimo bora cha metformin (2000 mg kwa siku), ongezeko la kipimo cha glibenclamide linaonyeshwa kwa udhibiti wa ugonjwa wa sukari.
Mapendekezo ya matibabu na Glucovans kutoka kwa maagizo ya matumizi:
- Dozi ya kuanzia katika hali nyingi ni 2.5 mg + 500 mg. Dawa hiyo inachukuliwa na chakula, ambayo inapaswa kuwa wanga.
- Ikiwa mapema aina ya kisukari cha aina 2 ilichukua viungo vyote viwili katika kipimo cha kipimo, kipimo cha kuanzia kinaweza kuwa cha juu: mara mbili 2.5 mg / 500 mg. Kulingana na diabetes, glibenclamide kama sehemu ya Glucovans ina ufanisi mkubwa kuliko kawaida, kwa hivyo, kipimo cha awali kinaweza kusababisha hypoglycemia.
- Kurekebisha kipimo baada ya wiki 2. Mbaya zaidi mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari anavumilia matibabu na metformin, maagizo marefu yanapendekeza aache aachie dawa hiyo. Kuongezeka kwa kipimo haraka kunaweza kusababisha sio shida na njia ya utumbo tu, lakini pia kwa kushuka kwa kiwango kikubwa kwa sukari ya damu.
- Kipimo cha juu ni 20 mg ya glibenclamide ya micronized, 3000 mg ya metformin. Kwa upande wa vidonge: 2.5 mg / 500 mg - vipande 6, 5 mg / 500 mg - vipande 4.
Mapendekezo kutoka kwa maagizo ya kuchukua vidonge:
Iliyopewa meza. | 2,5 mg / 500 mg | 5 mg / 500 mg |
1 pc | asubuhi | |
2 pcs | 1 pc. asubuhi na jioni | |
3 pc | siku ya alasiri | |
4 pc | asubuhi 2 pcs., jioni 2 pcs. | |
5 pc | asubuhi 2 pc., chakula cha mchana 1 pc., jioni 2 pc. | — |
6 pcs | asubuhi, chakula cha mchana, jioni, 2 pcs. | — |
Madhara
Habari kutoka kwa maagizo ya matumizi ya frequency ya athari mbaya:
Mara kwa mara | Madhara | Dalili |
zaidi ya 10% | Mmenyuko kutoka kwa njia ya utumbo. | Hamu ya kupungua, kichefichefu, uzani katika epigastrium, kuhara. Kulingana na hakiki, dalili hizi ni tabia ya kuanza matibabu, basi kwa watu wengi wa kisukari hupotea. |
chini ya 10% | Ukiukaji wa ladha. | Ladha ya chuma kinywani, kawaida kwenye tumbo tupu. |
chini ya 1% | Ukuaji mdogo wa urea na creatinine kwenye damu. | Hakuna dalili, imedhamiriwa na mtihani wa damu. |
chini ya 0.1% | Hepatic au cutaneous porphyria. | Maumivu ya tumbo, kuharibika motility matumbo, kuvimbiwa. Kuvimba kwa ngozi, na kuongeza kiwewe. |
Kushuka kwa kiwango cha seli nyeupe za damu au vidonge vya damu kwenye damu. | Shida ya muda mfupi hupotea na uondoaji wa dawa ya Glucovans. Utambuzi tu kwa msingi wa uchunguzi wa damu. | |
Athari ya mzio wa ngozi. | Kuwasha, upele, uwekundu wa ngozi. | |
chini ya 0.01% | Lactic acidosis. | Ma maumivu ndani ya misuli na nyuma ya sternum, kushindwa kupumua, udhaifu. Wagonjwa wa kisukari wanahitaji matibabu ya haraka. |
Upungufu wa B12 kutokana na kunyonya kwa shida wakati wa matumizi ya muda mrefu ya metformin. | Hakuna dalili maalum, maumivu yanayowezekana katika ulimi, kumeza kwa nguvu, ini iliyoongezeka. | |
Kunywa kwa nguvu wakati wa kunywa pombe. | Kuuma, shinikizo kuongezeka, maumivu ya kichwa kali. | |
Upungufu wa ioni za sodiamu katika plasma ya damu. | Ukiukaji wa muda, matibabu hayatakiwi. Dalili hazipo. | |
Upungufu wa seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, kukandamiza kazi ya hematopoietic ya uboho wa mfupa. | ||
Mshtuko wa anaphylactic. | Kuvimba, kushuka kwa shinikizo, kushindwa kupumua kunawezekana. | |
frequency haijawekwa | Hypoglycemia ni matokeo ya overdose ya dawa. | Njaa, maumivu ya kichwa, kutetemeka, hofu, kuongezeka kwa kiwango cha moyo. |
Kulingana na hakiki, shida kubwa kwa wagonjwa wanaochukua dawa ya Glukovans, husababisha usumbufu katika njia ya utumbo. Wanaweza kuzuiwa tu na ongezeko la kipimo polepole sana na utumiaji wa vidonge peke na chakula.
Katika wagonjwa wa kisukari, hypoglycemia ya kawaida hupatikana. Inaondolewa haraka na sukari mara baada ya dalili. Kwa wagonjwa ambao hawahisi kupungua kwa sukari, maagizo hayapendekezi kuchukua vidonge vya Glucovans na analogues za kikundi. Anaonyesha mchanganyiko wa metformin na glyptins: Galvus Met au Yanumet.
Mashindano
Matumizi ya Glucovans ni hatari kwa wagonjwa wa kishujaa ambao wana contraindication kwa metformin au glibenclamide:
Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya ugonjwa wa kisayansi - Tatyana Yakovleva
Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.
Nina haraka kuambia habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinology cha Chuo cha Sayansi ya matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.
Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Mei 18 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!
- athari ya mzio kwa metformin au PSM yoyote,
- Aina ya kisukari 1
- ugonjwa wa figo, ikiwa creatinine> 110 mmol / L kwa wanawake,> 135 kwa wanaume,
- katika kesi ya magonjwa ya papo hapo, swali la uwezekano wa kutumia dawa hiyo kwa mgonjwa huamuliwa na daktari,
- ujauzito, kunyonyesha,
- ketoacidosis, lactic acidosis,
- tabia ya acidosis ya lactic, hatari yake kubwa,
- lishe ya muda mrefu ya kalori ya muda mrefu ( Sofia kumbuka . Nilianza kuchukua Glucovans na kibao 1 asubuhi, katika wiki sukari ikapungua kutoka 12 hadi 8. Sasa mimi kunywa vidonge 2, sukari ni ya kawaida, lakini wakati mwingine hypoglycemia hutokea. Inafurahisha sana kwamba kipimo kidogo kama hicho hufanya kazi. Mimea na lishe iliyowekwa na daktari haikusaidia. Ni jambo la kusikitisha kwamba bei ya dawa imeongezeka, na huwa mbali na kila wakati inapatikana bure kliniki.
Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia. soma zaidi >>
Muundo na fomu ya kutolewa
Glibenclamide na metrocin hydrochloride zilitumika kama viungo vya kazi.
Katika mfumo wa vifaa vya kusaidia:
- sodiamu ya croscarmellose
- selulosi ndogo ya microcrystalline,
- magnesiamu mbayo,
- povidone K30,
- Opadry OY-L-24808 na rangi pink.
Fomu ya kutolewa - vidonge, juu ambayo mipako ya filamu inatumiwa. Chombo hutolewa na kiasi cha viungo vyenye kazi 500 mg na 5 mg, au 500 na 2.5. Vidonge vimejaa kwenye pakiti za contour za vipande 15, kila sanduku lina 2 au 4 ya vifurushi hivi.
Maagizo ya matumizi
Dawa hiyo imeonyeshwa kutumika kwa wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika hali zifuatazo:
- ikiwa lishe, mazoezi na tiba ya metformin, ambayo ilifanyika hapo awali, haikufanikiwa,
- kuchukua nafasi ya matibabu ya awali kwa wagonjwa walio na index ya glycemic iliyodhibitiwa.
Vidonge huchukuliwa kwa mdomo wakati wa matumizi ya chakula, na lishe inapaswa kutajazwa na wanga.
Kipimo cha dawa huchaguliwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja, ambayo inapaswa kuzingatia index ya glycemic.
Muhimu! Hapo awali, unapaswa kuchukua Glucovans 500 mg + 2.5 mg au Glucovans 500 +5, kibao 1 mara moja kwa siku.
Wakati mwingine mgonjwa huhamishwa kutoka kwa mchanganyiko au dawa ya kibinafsi na dawa zilizo na sulfonylurea na metformin hadi Glucovans. Katika kesi hii, ili kuzuia malezi ya glycemia, kipimo cha awali huwekwa kwa kiasi sawa na kiasi cha kila siku cha dawa iliyochukuliwa kabla.
Ili kufikia udhibiti sahihi juu ya faharisi ya glycemic, kipimo kinaongezeka kwa wakati, kiwango cha juu cha 500 mg + 5 mg kwa siku kila siku 14 au chini. Tawala kiasi cha dawa inapaswa kupewa index ya glycemic.
Kipimo cha kila siku cha Glucovans ni kiwango cha juu cha vipande 4 na kipimo cha 500 mg na 5 mg ya viungo vyenye kazi, au 6 na viungo vyenye nguvu kwa kiasi cha 500 na 2.5. Frequency ya matumizi ya dawa huchaguliwa na daktari mmoja mmoja, imedhamiriwa na kipimo cha kila siku cha dawa:
- Kipande 1 na kiasi chochote cha dutu inayotumika - mara moja kwa siku, katika kiamsha kinywa,
- Vipande 2 au 4 na kiasi chochote cha viungo vya kufanya kazi - mara mbili kwa siku, kwa kiamsha kinywa na chakula cha jioni,
- Vipande 3, 5 au 6 500 mg + 2,5 mg au vipande 3 500 + 5 - mara tatu kwa siku, mapokezi hufanywa katika mchakato wa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni.
Watu wazee kwanza wanahitaji kunywa vidonge kwa idadi ya kiwango cha juu cha 1 pc. na dutu inayotumika kwa kiasi cha 500 mg + 2.5 mg. Glucovans imewekwa na kutumika chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mfumo wa figo.
Kabla ya kuanza kutibiwa na vidonge hivi, ni muhimu kuwatenga uwepo wa uboreshaji wowote. Hauwezi kuchukua Glucovans na:
- hypersensitivity ya vitu kama metformin, glibenclamide au vitu vingine vya sulfonylurea, na vifaa vingine vya ziada,
- Andika ugonjwa wa kisukari 1,
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
- ugonjwa wa akili au ugonjwa wa kisukari,
- kukosekana kwa figo au utendaji mbaya wa chombo (idhini ya creatinine ya zaidi ya 60 ml kwa dakika.),
- hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika utendaji wa figo: ukiukaji wa usawa wa umeme-katika mwili, maambukizo kali, mshtuko, utawala wa ndani wa wakala wa tofauti ulio na iodini.
- patholojia ya kozi mbaya au sugu inayoambatana na njaa ya oksijeni katika tishu: ukosefu wa moyo na mapafu, infarction ya myocardial, mshtuko,
- kushindwa kwa ini
- ugonjwa wa porphyrin,
- kuzaa mtoto na wakati wa kuzaa,
- matibabu ya wakati mmoja na miconazole,
- upasuaji mkubwa
- utegemezi wa pombe sugu, sumu ya pombe na fomu kali,
- acidosis ya lactic, pamoja na data ya anamnestic,
- kufuata chakula cha chini cha kalori (chini ya kalori 1000 kwa siku).
Dawa hiyo haifai kutumiwa na wagonjwa wa kisukari ambao ni zaidi ya umri wa miaka 60, wanajishughulisha na kazi nzito ya mwili, kwani dhidi ya historia ya matibabu hayo hatari ya kuunda ugonjwa kama vile asidi ya lactic inakua. Tazama (inafungua kwenye tabo mpya)
Glucovans ina lactose, kwa sababu hii haipaswi kuchukuliwa ikiwa dalili za nadra za urithi zinatambuliwa dhidi ya historia ya ugonjwa wa sukari, ambayo uvumilivu wa galactose, upungufu wa lactase au ugonjwa wa glucose-galactose malabsorption huendeleza.
Tahadhari inapaswa kuchukuliwa Glucovans na:
- syndrome ya febrile
- ukosefu wa adrenal,
- mawazo katika mkoa wa anterolateral pituitary,
- Shida ya tezi inayoambatana na mabadiliko yasiyokadiriwa katika kazi ya mwili.
Ili kuzuia malezi ya shida yoyote, ni muhimu kushauriana na daktari kabla ya kutumia dawa hiyo.
Katika kesi wakati Glucovans kwa sababu fulani haifai mgonjwa, moja ya analogues imewekwa:
- na chombo kinachofanya kazi: Glibomet, Glyconorm, Metglib, Gluconorm pamoja,
- kulingana na athari kwa mwili: Glucobaia, Maninila, Humaloga, Gliformina, Glyurenorma.
Kwa hali yoyote, inahitajika kushauriana na mtaalamu, kwa kuwa kila dawa ina contraindication fulani kwa matumizi na inaweza kusababisha malezi ya athari mbaya za pathological.
Kuzingatia dawa hii inaweza kupatikana katika vikao vingi ambapo watu huwasiliana juu ya ugonjwa wa sukari. Wagonjwa ambao wameamriwa dawa hii wanajadili maswala juu ya uteuzi wa regimen na kipimo cha dawa hiyo, na vile vile matumizi ya pamoja na dawa zingine. Uhakiki juu ya matibabu na Glucovans ni kupingana kabisa. Kama sheria, ili kufikia athari inayotaka, ni muhimu kufuatilia kiasi cha wanga zinazotumiwa, maudhui ya kalori ya bidhaa na kipimo cha dawa.
Lakini wagonjwa wengine huongea vibaya juu ya tiba. Wakati mwingine, glitches katika glycemic index yanaendelea, i.e. malezi ya hypoglycemia. Katika hali nyingine, wagonjwa wanadai: ili kuleta utulivu wa maisha yao, walipaswa kurekebisha kwa uangalifu na kwa uangalifu maisha yao na utaratibu wa matibabu.
Walakini, dawa iliyo na utaratibu kama huu wa vitendo kwenye mwili ni sehemu muhimu ya matibabu ya wagonjwa wanaopatikana na ugonjwa wa kisukari, kwani inasaidia kuboresha hali yao ya maisha. Na ugonjwa huu, wagonjwa wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na matibabu maalum. Hii inaweza kufanywa tu na ushirikiano wa daktari na mgonjwa, ambayo itaboresha sana ustawi wa mwisho.
Mapitio ya kisukari
- Valentine, umri wa miaka 41. Nilipatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Daktari ameamuru glucovans. Wakati mwingine, kwa kusahau, mimi huchukua dawa hiyo, ingawa kiwango cha sukari ya damu bado kinabaki ndani ya kawaida. Nafuata mapendekezo yote ya matibabu kuhusu lishe na mazoezi. Alihisi bora, sukari ilipunguzwa na uchambuzi, lakini sio sana.
- Antonina, umri wa miaka 60. Alitibiwa na Metformin, lakini athari ilipungua baada ya matumizi ya muda mrefu, kwa sababu ambayo Glucovans iliamuru. Kiwango cha sukari kimepungua kwa nusu, kiashiria kwenye mita haizidi 7. Vidonge kusaidia sana, nahisi ni bora. Sina shaka kuwa sanduku mpya la dawa litakuwa na athari sawa, kwa sababu hali kama hiyo ilikuwa na kituo cha matibabu cha zamani.
Glucovans zinaweza kununuliwa katika vituo vya maduka ya dawa juu ya uwasilishaji wa dawa. Gharama ya dawa katika kipimo cha 500 mg +2.5 mg - rubles 210-310, na dutu hai kwa kiasi cha 500 mg + 5 mg - 280-340 rubles.
Dalili za matumizi
Dawa hiyo imewekwa katika hali kama hizo:
- aina 2 kisukari
- ubora duni wa lishe na matibabu ya mwongozo,
- kuchukua nafasi ya tiba ya zamani kwa wagonjwa walio na mkusanyiko uliodhibitiwa wa glycemia.
Dawa hiyo ina athari ya hypoglycemic.
Fomu ya kutolewa
Glucovans hutolewa na dutu hai ya 5 + 500 mg na 2.5 + 500 mg. Dawa zimewekwa kwenye malengelenge ya vidonge 15. Kifurushi hicho kinajumuisha malengelenge 2 au 4.
Vidonge 30 vya Glucovans 2.5 + 500 mg gharama rubles 220-320, 5 + 500 mg gharama rubles 250-350.
- glibenclamide,
- metformin hydrochloride,
- sodiamu ya croscarmellose
- MCC
- Povidone K30.
Vipengele vya ziada: Opadry OY-L-24808 pink.
Vipengele vya maombi
Glucovans huathiri vyombo vyote, kwa hivyo unaweza kuitumia tu kwa pendekezo la daktari. Aina ya kisukari 1 haipaswi kutumia dawa hii. Wagonjwa katika utoto au wazee ambao ni zaidi ya 60 pia ni marufuku kutoka Glucovans.
Watu ambao hupata dhiki ya mwili huamriwa dawa zingine. Vipengele ambavyo hutengeneza Glucovans husababisha lactic acidosis. Lactose inathiri ustawi wa wagonjwa na magonjwa yanayosababishwa na uvumilivu.
Shida za figo pia ni contraindication. Katika wagonjwa wengine wa kisukari, vidonge baada ya kuingia ndani ya mwili husababisha magonjwa mbalimbali, shida kubwa ya ini hata na kutokuwa na utendaji mdogo wa chombo.
Kabla ya upasuaji, tiba hiyo inaingiliwa kwa siku 2, kiasi kama hicho kitatakiwa kusubiri kabla ya kuanza tena. Patholojia ya papo hapo au sugu ya mfumo wa kupumua, moyo huchukizwa baada ya kuchukua dawa. Hauwezi kunywa vidonge na pombe.
Mwingiliano na dawa zingine
Glucovans inahusu ubadilishaji na matibabu ya wakati mmoja na miconazole na matumizi ya vinywaji vyenye iodini.
Haifai kuchukua vidonge vile kwa wakati mmoja:
- Phenylbutazone inaleta maendeleo ya hypoglycemia,
- Bozentan ina athari ya sumu, ina sumu ini,
- Pombe huudisha lactic acidosis.
Kwa uchunguzi wa X-ray, matumizi ya Glucovans ni mdogo. Katika mchakato wa matibabu, inahitajika kusoma kiwango cha sukari. Glibenclamide katika kipimo kilichoongezeka huudhi kuonekana kwa hypoglycemia. Mgonjwa ana kila nafasi ya kupata shida kama hiyo na lishe iliyo na kiasi kidogo cha wanga.
Madhara
Tunaorodhesha athari za athari:
- hamu mbaya
- kuteleza
- uzani tumboni
- kuhara
- ladha ya metali kwenye tumbo tupu
- maumivu ya tumbo
- kuvimbiwa
- usumbufu wa matumbo,
- mahali pa ngozi huungua
- majeraha yanaongezeka
- upele, uwekundu,
- maumivu ya misuli
- ugumu wa kupumua.
Ikiwa acidosis ya lactic inatokea, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu kwa msaada. Kuongezeka kidogo kwa mkusanyiko wa urea na creatinine imedhamiriwa baada ya uchambuzi, dalili hazifanyi.
Hakuna dalili maalum na ukosefu wa vitamini B12 kwa sababu ya shida na ngozi yake na matumizi ya muda mrefu ya metformin. Wakati mwingine wagonjwa huwa na ulimi kidonda, kumeza ni ngumu, na ini inakua kwa ukubwa.
Kwa mshtuko wa anaphylactic, shinikizo la damu hupungua, uvimbe hufanyika, na shida za kupumua zinaonekana. Hypoglycemia hufanyika wakati dawa inanyanyaswa, mgonjwa hutaka kula kila wakati, maumivu yanahisi, mikono hutetemeka, neva inazidi kuongezeka, moyo hupiga mara nyingi.
Ugonjwa wa utumbo husababisha shida zaidi. Itawezekana kuwazuia baada ya kuongezeka kidogo kwa kipimo na matumizi ya dawa na chakula. Wagonjwa wa kisukari huunda aina kali ya hypoglycemia, ambayo huondolewa haraka iwezekanavyo baada ya mwanzo wa ishara za kwanza. Wagonjwa ambao hawahisi kupungua kwa kiwango cha sukari haifai kuchukua dawa za Glucovans na analog.
Overdose
Hypoglycemia hutokea na overdose. Ikiwa unakula sukari kidogo, unaweza kukabiliana na udhihirisho mpole na wastani. Hakikisha kubadilisha kipimo na lishe iliyodhibitiwa.
Athari ngumu za hypoglycemic, ambazo zinafuatana na ugonjwa wa fahamu, paroxysm, na ugonjwa wa neva, zinahitaji matibabu ya ndani na msaada wa wataalamu waliohitimu.
Dextrose imeingizwa kwa wagonjwa ndani ya damu na hupewa tiba inayofaa. Baada ya kupata fahamu, mgonjwa hulishwa vyakula vya chini vya wanga. Hii husaidia kuzuia shambulio la kurudia la hypoglycemia.
Kuna kila wakati nafasi ya acidosis ya lactic, mapigano ambayo hufanywa katika hospitali. Hemodialysis hukuruhusu kuondoa lactate na metformin kutoka kwa mwili haraka.
Tunaorodhesha picha kuu:
Fedha hizi hutofautiana katika muundo na kusudi kuu, lakini kwa sehemu zinaweza kuchukua nafasi ya kila mmoja.
Ambayo ni bora - Glucofage au Glucovans
Metformin ndio kingo kuu inayotumika katika dawa hizi.
Ili kuamua ni bora zaidi, inahitajika kusoma athari za kifamasia:
- udhibiti wa sukari
- udhibiti mzuri wa glycemic,
- kupunguza uzito na marekebisho ya kimetaboliki,
- Shida za ugonjwa kuu hazitokea mara nyingi ikilinganishwa na dawa zingine.
Labda matumizi ya wakati huo huo ya dawa na dawa zingine. Glucophage na Glucovans zinapendekezwa kutumiwa na wagonjwa wa kisukari ambao ni mzito.Wakati wa kuchagua, unahitaji kuzingatia gharama ya dawa na ushauri wa wataalam.
Nina ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, madaktari waliamriwa Glucovans. Wakati mwingine mimi husahau kunywa vidonge, lakini bado ninaweza kudumisha sukari ya kawaida. Siku zote mimi hufuata ushauri wa madaktari juu ya lishe na hufanya mazoezi ya mwili.
Metformin haifanyi kazi tena, daktari aliamuru Glucovans. Glucose ilipungua kwa mara 2, kifaa haionyeshi zaidi ya 7. Dawa kila wakati husaidia, inatoa ujasiri. Sina shaka kuwa baada ya kununua kifurushi kipya nitapata athari sawa bila mabadiliko.
Tabia za jumla za dawa
Muundo wa wakala wa pamoja wa hypoglycemic ni pamoja na viungo viwili vya kazi: Metformin na Glibenclamide. Uwiano wao katika vidonge hutofautiana:
Kipimo mg | glibenclamide, mg | metformin mg |
2,5 /500 | 2,5 | 500 |
5/500 | 5 | 500 |
Katika dawa, kuna pia waliopatikana: sodiamu ya croscarmellose, nene ya magnesiamu, selulosi, povidone K 30.
Dawa hiyo inatolewa kwa namna ya vidonge. Gamba la kapuli linaweza kuwa la manjano au la machungwa. Katika toleo la kwanza, nambari "5" imeandikwa kwa upande wa mbele, kwa pili - "2,5".
Vipengele vya kifahari
Metformin ni mwakilishi wa darasa la biagudins. Kusudi lake kuu ni kupunguza mkusanyiko wa sukari ya msingi na ya nyuma kwenye mtiririko wa damu. Dutu hii haichochei uzalishaji wa insulin ya asili, kwa hivyo haitoi hypoglycemia. Njia kuu za athari zake:
- Kupunguza muundo wa glycogen kwenye ini kwa kuzuia michakato ya sukari.
- Kuondolewa kwa "upofu" wa receptors za homoni za pembeni,
- Kuongeza matumizi na utumiaji wa sukari kwenye seli,
- Uzuiaji wa ngozi ya sukari.
Metformin pia inaathiri kimetaboliki ya lipid: kiwango cha triglycerol na cholesterol "mbaya" hupunguzwa sana.
Glibenclamide ni mwakilishi wa darasa la pili la sulfonylurea ya dawa za kulevya. Kiwanja cha glycemia husaidia kurekebisha kwa sababu ya kuchochea kwa seli za responsible zinazohusika na uzalishaji wa insulini mwenyewe.
Utaratibu wa hatua ya vipengele vya formula ni tofauti, lakini zinafanikiwa uwezo wa hypoglycemic ya kila, na huunda athari ya umoja. Kwa matumizi tofauti, kipimo cha kila dawa kwa matokeo sawa itakuwa kubwa zaidi.
Uwezo wa Pharmacokinetic
Glibenclamide wakati imeingizwa kwenye njia ya kumengenya inachukua kwa 95%. Kama sehemu ya dawa Glucovans ® ni micron. Mkusanyiko wa kilele katika damu hufikiwa baada ya masaa 4, kiasi cha usambazaji wa dutu hiyo ni hadi lita 10. Glibenclamide inaunganisha protini 99%. Kimetaboliki ya dawa hufanywa kwenye ini, ambapo inabadilishwa kuwa metabolites mbili za inert. Wanatoa mwili kupitia figo (hadi 40%) na kupitia njia ya biliary (hadi 60%). Mchakato wa nusu-maisha huanzia masaa 4-11.
Wakati unasimamiwa kwa mdomo, metformin inachukua kabisa, dutu hii hufikia mkusanyiko mkubwa katika damu baada ya masaa mawili na nusu. Bila mabadiliko makubwa, 20-30% ya sehemu husababisha matumbo. Ya bioavailability ya metformin ni 50-60%. Katika tishu, dawa huenea karibu mara moja na haifungilii protini za damu hata. Dutu hii karibu sio chini ya kimetaboliki, nyingi hutolewa na figo. Maisha ya nusu huchukua masaa kama 6 na nusu.
Katika pathologies sugu ya figo, kibali cha creatinine kinapunguzwa. T1 / 2 na chombo cha kupunguzwa kinacheleweshwa, dawa hujilimbikiza katika damu. Uainishaji wa glucovans ni sawa na ile ya kila fomu ya kipimo cha mtu binafsi. Kula hakuathiri param hii, lakini kiwango cha kunyonya cha glibenclamide sambamba na chakula kitakuwa cha juu.
Nani anaonyeshwa dawa hiyo
Tata imeundwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Imewekwa ikiwa muundo wa mtindo wa maisha na matibabu ya zamani na metformin au dawa mbadala haukusababisha matokeo yaliyotarajiwa.
Dawa hiyo inashauriwa kwa wagonjwa wa kisukari na fidia kamili ya sukari ili kuchukua nafasi ya matibabu ya zamani na dawa mbili tofauti - Metformin na wawakilishi wa darasa la sulfonylurea.
Jinsi ya kuomba
Kulingana na sifa za kliniki za kozi ya ugonjwa wa kisukari, endocrinologist huendeleza mpango wa kibinafsi. Katika mapendekezo ya mtengenezaji, kanuni za kawaida za kipimo cha kuanzia huwasilishwa: kofia moja ya aina yoyote ya Glucovans.
Ikiwa kipimo kilichochaguliwa haimalizi kikamilifu glycemia wakati wa kurekebisha maisha, unaweza kurekebisha, lakini sio mapema kuliko baada ya wiki 2, 5 mg ya glibenclamide + 500 mg ya metformin kila siku.
Wakati wa kuchukua tiba ya tata ya hapo awali na Glucovans, kipimo cha kuanzia kinapaswa kuwa sawa na kawaida ya kila siku ya glibenclamide au dawa zinazofanana kutoka kwa kikundi cha sulfonylurea, pamoja na metformin, ambayo iliamuliwa katika hatua ya awali ya matibabu.
Kulingana na usomaji wa mita baada ya wiki 2, unaweza kurekebisha kipimo cha glucovans.
Kiwango cha juu cha vidonge ambavyo vinaweza kuamuru kwa mtu mwenye ugonjwa wa kisukari ni vipande 4 kwa kipimo cha 5 mg / 500 mg au vipande 6 vya Glucovans ®, vilivyowekwa katika 2.5 mg / 500 mg.
Njia ya maombi itategemea mpango uliochaguliwa na daktari. Kwa vidonge vya 2.5 mg / 500 mg na 5 mg / 500 mg kuna maoni ya kiwango.
- Ikiwa kibao 1 / siku kimeamriwa, wanakunywa asubuhi na chakula,
- Wakati kawaida ya kila siku ni vidonge 2 au 4, husambazwa asubuhi na jioni, kudumisha vipindi sawa,
- Ikiwa inashauriwa, chukua vidonge 3.5 au 6 / siku. kwa kipimo cha 2.5 mg / 500 mg, wamelewa na kifungua kinywa, wakati wa chakula cha mchana na chakula cha jioni,
- Katika kipimo cha 5 mg / 500 mg, vidonge 3 / siku vimewekwa. na uwasambaze katika mapokezi matatu: kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni.
Ni muhimu sana kumtia vidonge kwa chakula cha kutosha. Kuchukua Glucovans kwenye tumbo tupu kunaweza kusababisha hypoglycemia.
Kwa wagonjwa wa kishujaa wa uzee, wanapotengeneza algorithm ya matibabu, wanazingatia utendaji wa figo.
Kipimo cha kuanzia katika hali yoyote haizidi kibao 1 cha 2.5 mg / 500 mg. Katika kesi hii, hali ya figo lazima ichunguzwe kila wakati.
Hakuna data ya kuaminika juu ya athari ya Glucovans® kwa watoto, ufanisi wake na usalama, kwa hivyo, matumizi yake hayapendekezwi kwa watoto.
Lactic acidosis
Shida ni nadra, lakini kubwa sana kwamba kila mgonjwa wa kisukari anapaswa kujua kuhusu hilo. Kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu ya haraka, mwathirika anaweza kufa. Hali hatari inaendelea na hesabu ya metformin. Kutokuondoa kabisa kwake kunahusishwa na kushindwa kwa figo, kwa hivyo, na pyelonephritis na pathologies nyingine za figo kali na kali, dawa inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari.
Sababu zingine za hatari ni pamoja na kudhibiti kutokamilika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ketosis, kufunga kwa muda mrefu au utapiamlo wa kimfumo, unywaji pombe na ugonjwa wa ini.
Hatari ya acidosis ya lactic kuongezeka na misuli ya tumbo, shida ya dyspeptic, maumivu katika mkoa wa epigastric, udhaifu mkubwa.
Kwa kukosekana kwa kulazwa hospitalini kwa dharura, upungufu wa asidiotic ya kupumua, upungufu wa oksijeni, hypothermia, coma kuendeleza.
Hypoglycemia
Glibenclamide iko katika fomula ya Glucovans ®, ambayo inamaanisha kuwa uwezekano wa hypoglycemia wakati wa kutumia vidonge hauwezi kupuuzwa. Tittery ya kipimo cha serial itasaidia kuzuia mabadiliko ya ghafla katika sukari ya plasma. Ni muhimu kumjulisha mgonjwa juu ya vitafunio vya wakati, kwani chakula cha jioni au chakula cha asubuhi ambacho ni nyepesi sana, bila wanga, chakula cha jioni kisichostahili kinaweza kumfanya hypoglycemia. Kwa kuongezeka kwa mizigo ya misuli (mafunzo ya michezo makali, mazoezi ya bidii), baada ya karamu nyingi, mlo wa hypocaloric au utumiaji wa dawa ngumu za antidiabetes, uwezekano wa hypoglycemia ni juu sana.
Athari za fidia ambazo hali hii husababisha zinaonyeshwa kwa njia ya kuongezeka kwa jasho, mshtuko wa hofu, kuongezeka kwa jasho, usumbufu wa densi ya moyo, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo.
Ikiwa hypoglycemia inakua polepole, ugonjwa wa moyo hauingii kila wakati, haswa na matibabu ya neuropathy au matibabu ya pamoja na β-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.
Dalili zingine za hypoglycemia ni pamoja na:
- Tamaa isiyodhibitiwa
- Ma maumivu ya kichwa
- Kutazama,
- Kuvunja
- Ubora duni wa kulala
- Kuvimba
- Ugumu
- Usumbufu
- Kurudishwa nyuma
- Uharibifu wa Visual
- Shida za maongezi
- Tetemeko
- Kupoteza uratibu
- Kuponda
- Pigo la moyo mwepesi
- Kukosa.
Chaguo la uangalifu la dawa, hesabu kipimo cha kipimo, na kuwajulisha wagonjwa juu ya matokeo iwezekanavyo ni sababu muhimu za kuzuia. Ikiwa mgonjwa wa kisukari tayari alikuwa na kupumua kwa hypoglycemia, inafaa kurekebisha tena matibabu.
Glycemia isiyoweza kusonga
Ikiwa ni lazima, matibabu ya kihafidhina au kwa sababu nyingine ambayo husababisha kupunguka kwa ugonjwa wa sukari, mgonjwa huhamishiwa kwa muda kwa insulini. Ishara za hyperglycemia inaweza kuwa kukojoa mara kwa mara, kiu cha mara kwa mara, usingizi, udhaifu, ngozi kavu ya miisho ya chini kwa sababu ya mzunguko mbaya. Siku mbili kabla ya operesheni au sindano ndani ya mshipa wa wakala wa kutofautisha kwa masomo ya X-ray, Glucovans ® imefutwa, matibabu huanza tena mapema zaidi ya siku mbili baada ya operesheni na taratibu za uchunguzi na kazi ya kutosha ya figo.
Shida za figo
Figo zinahusika kikamilifu katika uondoaji wa metformin, kwa hivyo, kabla ya kuanza kwa kozi na utaratibu wakati wa kutumia dawa, kibali cha creatinine kinapaswa kukaguliwa. Wagonjwa wa kisukari wenye figo zenye afya wanapaswa kupimwa angalau 1 r. / Mwaka, kwa watu wa uzee, na vile vile wagonjwa walio na kibali cha creatinine kwa kiwango cha juu cha kawaida - 2-4 r. / Mwaka.
Kukosekana kwa meno huzingatiwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu kuchukua diuretics na NSAIDs, kwa hivyo jamii hii ya wagonjwa wa kisayansi inapaswa kupewa uangalifu maalum.
Madhara
Frequency ya matokeo yasiyofaa kutoka kwa matumizi ya Glucovans inakadiriwa kulingana na kiwango maalum cha WHO:
- Mara nyingi sana: ≥ 0.1,
- Mara nyingi: ≥ 0.01, Matokeo ya Uingiliano wa Dawa
Mgonjwa wa kishujaa analazimika kumwambia daktari juu ya dawa zote zilizochukuliwa ili kuzingatia uwezo wao katika akaunti wakati wa kuandaa algorithm ya ulaji na kutambua dalili za athari zisizohitajika kwa wakati unaofaa.
- Iliyodhibitishwa: Minazole na glibenclamide (kumfanya hypoglycemia), metformin na dawa zilizo na iodini (Glucovans imefutwa baada ya masaa 48).
- Ishara za overdose na contraindication
Overdose ni hatari na hypoglycemia ya ukali tofauti. Kwa fomu kali, dalili zinaweza pia kuondolewa na kipande cha sukari, na dalili kubwa za kulazwa hospitalini ni muhimu, kwani kuna tishio la asidiosis ya lactic na coma, haswa na hypoglycemia ya muda mrefu. Pamoja na daktari, unahitaji kurekebisha kipimo na kuratibu lishe.
- Hypersensitivity kwa viungo vya msingi na wapokeaji,
- Aina ya kisukari 1
- Ketoacidosis, ukoma na hali yake ya hapo awali,
- Matumizi mabaya ya kazi (idhini ya creatinine - hadi 60 ml / min),
- Masharti yanayosababisha maambukizo, mshtuko, upungufu wa maji,
- Patholojia zinazosababisha hypoxia ya misuli,
- Magonjwa ya moyo na ya kupumua,
- Kukosekana kwa hepatic,
- Mimba na kunyonyesha,
- Tiba kubwa ya upasuaji,
- Matumizi ya kawaida ya miconazole,
- Ulevi
- Lactic acidosis (historia),
- Utapiamlo sugu
Hali na gharama
Vidonge vimewekwa katika malengelenge. Katika kila sanduku - sahani 2. Barua "M" imewekwa mhuri kwenye ufungaji - kinga dhidi ya bandia. Kuuza dawa ya kuagiza.
Katika Glucovans, bei katika mnyororo wa maduka ya dawa inategemea mkoa, aina ya maduka ya dawa na kipimo. Kwa wastani, mfuko wa 2.5 mg / 500 mg unaweza kununuliwa kwa rubles 220., 5 mg / 500 mg - kwa rubles 320.
Hifadhi dawa hiyo katika hali ya chumba bila ufikiaji wa watoto. Maisha ya rafu ni miaka 3.
Glucovans: maoni ya madaktari na watumiaji
Kuhusu Glucovans, hakiki za wagonjwa wa kisukari huchanganywa. Watu wa uzee huzungumza juu ya utumiaji rahisi: hakuna haja ya kumbuka kidonge gani nilikunywa na ni ipi niliyoisahau. Kwa wengine, dawa hiyo imekuwa mbadala iliyofanikiwa ya insulini, kwa sababu hakuna mtu anayependa sindano. Wengine wanalalamika kizunguzungu, maumivu ya tumbo, hamu ya kula mara kwa mara.
Madaktari katika maoni wanaona kwamba athari katika hatua ya kwanza ya matibabu na Glucovans ni kawaida. Kwa wakati, mwili hubadilika. Haupaswi kuogopa insulini, wakati mwingine ni hatua ya muda ya kulazimishwa. Kwa hali yoyote, uchaguzi wa dawa daima uko katika uwezo wa daktari. Wengi hugundua kupatikana kwa dawa hiyo, licha ya asili yake ya mamlaka.
Vipengele vya dawa
Ikiwa tunazungumza kwa undani zaidi juu ya jinsi ya kunywa Glucovans, basi hapa, kwanza kabisa, unahitaji kulipa kipaumbele kwa ukweli kwamba sulfonylurea, ambayo ni sehemu ya muundo, na sehemu zingine, kwa ufanisi hupunguza kiwango cha sukari ambayo hutolewa na seli za beta za mwili, na haswa zaidi kongosho. Ndio sababu, dawa inapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoamriwa na daktari na kipimo ambacho ameagiza.
Pia, mtu haipaswi kusahau kuwa metformin na glibenclamide ambayo ni sehemu ya dawa hii ina athari sawa ya glycemic, ingawa huathiri mwili kwa njia tofauti.
Wakati kuna ulaji wa ndani wa fedha zilizo hapo juu, basi yaliyomo katika njia ya utumbo ni angalau 95%. Lakini yaliyomo ya juu ya moja ya sehemu kwenye plasma ya damu hufikiwa tayari masaa manne baada ya kuchukua Glucovans 5 mg au 2.5 mg. Kwa wakati huu, metformin katika njia ya kumengenya imeyeyushwa kabisa ndani ya masaa mawili na nusu.
Watu wengi wanavutiwa na swali la ni vidonge ngapi vya kunywa ili kupata athari inayotaka. Katika kesi hii, yote inategemea utambuzi maalum. Tuseme ni muhimu kuzingatia umri wa mgonjwa, jinsia na sifa zingine za mwili wa mgonjwa fulani. Kipimo halisi kinaweza kuamriwa tu na daktari anayehudhuria, baada ya uchunguzi kamili.
Mara nyingi maswali hujitokeza ikiwa Metformin na Glibenclamide wanaweza kuchukuliwa wakati huo huo, basi, kwa kweli, jibu litakuwa ndio. Athari nzuri ya matumizi ya wakati mmoja ya vipengele hivi inaweza kuonekana shukrani kwa dawa hapo juu.
Ni muhimu pia kwamba kula kabisa hakuathiri metformin, lakini wakati huo huo huharakisha athari za glibenclamide.
Kuna ubishani gani kwa matumizi ya dawa?
Glucovans ina analogues ambayo imeundwa kwa misingi ya viungo sawa vya kazi, kwa hivyo dawa hizi lazima zichukuliwe kwa uangalifu maalum na kwa kufuata kipimo.
Wakati wa kuchukua madawa ya kulevya, contraindication zote zinazowezekana zinapaswa kuzingatiwa.
Wataalam wenye uzoefu wanapendekeza kwamba usianze matibabu na dawa hii ikiwa mgonjwa ana vizuizi fulani juu ya matumizi.
Mashtaka kuu ni:
- unyeti wa kibinafsi wa vifaa vinavyotengeneza dawa hii,
- uwepo wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza,
- kushindwa kwa figo, ambayo ni kushindwa kwa chombo hiki,
- kuongezeka kwa idadi ya miili ya ketoacidosis, pamoja na hali ya usahihi,
- hali ya afya ambayo inaambatana na dalili kama vile tishu hypoxia (moyo au upungufu wa mfumo wa kupumua, infarction ya mapema ya myocardial, hali ya mshtuko),
- umri wa mapema wa mtoto
- kushindwa kwa figo
- kipindi cha kunyonyesha katika wanawake, na vile vile wakati wa ujauzito,
- na uingiliaji mkubwa wa upasuaji,
- wakati wa ulevi, ambayo iko katika hatua ya maendeleo sugu ya ugonjwa huo.
Pia, inahitajika sana kuchukua dawa kwa watu ambao ni zaidi ya miaka sitini, na kwa wale ambao hufanya kazi ngumu ya mwili.
Katika hali nyingine, madaktari wanapendekeza kutotumia dawa kabisa, kwa mfano, inaweza kuwa dalili dhaifu au ukosefu wa adrenal.Ukosefu wa tezi inaweza pia kuhusishwa na orodha hii. Ili kuelewa ni nini hasa watu ambao huchukua Glurenorm au Glucovans, pamoja na Glucofage, wanahitaji kukaguliwa kabisa, lazima kwanza wapitiwe uchunguzi kamili na mtaalamu aliye na ujuzi ambaye anaweza kuamua utambuzi na kupendekeza au kupendekeza kuchukua dawa hii.
Je! Ninapaswa kuchukua dawa wakati gani?
Mtoaji anapendekeza kuchukua glucovans katika utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa wazee. Hasa zaidi, katika hali gani madaktari huamuru dawa hii kwa mgonjwa wao, jambo la kwanza tunalozungumza ni wakati lishe ambayo mgonjwa hufuata haitoi matokeo ya taka. Kesi za matibabu ya madawa ya kulevya pia zinajulikana sana wakati mgonjwa wa mapema alichukua metformin katika hali yake safi, lakini matibabu hayakutoa matokeo uliyotaka.
Ikumbukwe kwamba vidonge 500 vya Glucovans vina faida kadhaa kwa kulinganisha na dawa zingine za hatua sawa. Hata wakati dawa ya sasa inakuruhusu kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu, lakini inatoa athari fulani ya upande. Bei ya dawa inakubalika kabisa, ni karibu rubles mia tatu kwa kifurushi cha vipande thelathini.
Ingawa ni muhimu kukumbuka kuwa Glucovans 500mg 5mg, kama dawa nyingine yoyote, inaweza kuwa na athari fulani.
Kwa mfano, inaweza kuwa athari za mwili kama:
- Hepatic au ngozi porphyria, ambayo inakuwa sababu ya shida ya metabolic ya mgonjwa.
- Lactic acidosis.
- Kuna kesi zinazojulikana za kuongezeka kwa mfumo wa mzunguko au limfu.
Wagonjwa wengine wanalalamika kwamba kama matokeo ya kuchukua Glucovans 500 buds zao za ladha zinabadilika.
Lakini usiogope mara moja, ikiwa unachukua Glurenorm au dawa nyingine yoyote na athari sawa, basi matibabu hayataambatana na athari nyingi.
Ukweli, bado kunaweza kuwa na hali ambapo mgonjwa huwa na uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za kibinafsi za dawa hiyo.
Ushuhuda wa wagonjwa wanaotumia dawa hiyo
Kwa kweli, karibu kila mtu ambaye alilazimika kukabili ugonjwa wa kisukari kila wakati anajaribu kujua kwa undani zaidi juu ya athari ya matumizi ya kawaida ya dawa hapo juu. Pia wanapendezwa kujua nini analogues za dawa ni nini. Ikumbukwe kwamba Glyrenorm inachukuliwa kuwa analog maarufu zaidi ya dawa hii. Dawa hii pia mara nyingi huamriwa na madaktari kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
Kuhusu mapitio ya mgonjwa, ni ngumu kidogo. Mtu anadai kuwa athari ya matibabu ya dawa ni kubwa sana. Kwa wengine, kinyume chake, inaonekana kuwa matumizi ya mara kwa mara ya dawa haitoi matokeo sahihi, na katika hali zingine hata huumiza matibabu.
Kweli, juu ya jinsi Glucovans inavyotofautiana na dawa ya Glurenorm, basi katika nafasi ya kwanza tunaweza kutambua kipimo tofauti cha vitu kuu na vifaa mbalimbali ambavyo hufanya kazi za msaidizi. Kipimo halisi au hitaji la kuchukua nafasi ya dawa hizi zinaweza kuamua tu na mtaalamu aliye na uzoefu baada ya uchunguzi kamili wa mgonjwa.
Kweli, ikiwa tunazungumza juu ya dawa gani zina muundo sawa na dawa ya Glucovans, basi, kwanza kabisa, hizi ni Glucofast na Glybomet.
Mapitio zaidi ya wagonjwa wengi yanaonyesha kuwa kwa athari bora ya dawa unapaswa kufuata lishe sahihi kila wakati. Kwa mfano, unahitaji kujaribu kuachana kabisa na ulevi, kudhibiti kiasi cha wanga unaotumiwa, na pia kupunguza ulaji wa vyakula vinavyoongeza kiwango cha sukari katika damu ya binadamu.
Ni nini muhimu kukumbuka wakati wa kutumia?
Wagonjwa wengine wanaogopa sana kuanza matibabu baada ya kusoma maoni kwamba dawa hii haikufaa mtu. Au hakiki hizo ambapo watu wanaandika wanasema, mimi hunywa dawa hii, na haitoi athari inayotaka.
Ningependa kutambua mara moja kuwa huwezi kuogopa mara moja na kimfumo kukataa aina hii ya matibabu. Wakati mwingine hali hii inatokea kwa sababu ya kwamba kipimo cha dawa iliyochukuliwa hailingani na utambuzi wa mgonjwa au ukali wa ugonjwa yenyewe.
Ili kuelewa hasa ni dawa gani unayohitaji kununua, unaweza kuona picha za vidonge hivi kwenye mtandao.
Na kwa kweli, ni muhimu kila wakati kukumbuka tarehe ya utengenezaji wa dawa. Kuchukua vidonge vilivyomaliza muda wake inaweza kuwa na madhara sana kwa mgonjwa.
Imesemwa tayari juu ya ni vifaa vipi ambavyo ni sehemu ya dawa hii. Ikumbukwe pia ni dawa gani ya INN ambayo dawa hii ina, katika kesi hii inaitwa metformin.
Kwa kweli, dawa yoyote hutoa athari chanya zaidi ikiwa mgonjwa anayetumia huambatana wazi na kipimo kilichopendekezwa na pia anaongoza maisha sahihi. Katika kesi hii, ni muhimu kufuata lishe inayofaa, na pia bila kupuuza shughuli za mwili katika ugonjwa wa sukari. Wakati huo huo, mzigo mwingi juu ya mwili haifai.
Kweli, kwa kweli, huwezi kupuuza sheria za kudhibiti sukari ya damu. Ikiwa kiashiria hiki hakijapimwa kwa wakati, basi kuna uwezekano kwamba kunywa dawa hiyo inaweza kuumiza afya.
Je! Ni dawa gani zinazofaa zaidi za hypoglycemic zilizoelezewa kwenye video katika nakala hii.