Cefepim - maagizo ya matumizi, analogues, hakiki na aina za kutolewa (sindano kwenye ampoules za sindano za dawa ya kukinga kila gramu 1, vidonge) dawa za matibabu ya ugonjwa wa bronchitis, nimonia, cystitis kwa watu wazima, watoto na ujauzito.

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Cefepim. Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalam wa matibabu juu ya matumizi ya dawa ya kuzuia dume katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako kuhusu dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Analogs za wakati wa mapambano mbele ya analogues za kimuundo zilizopo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa mapafu, pneumonia, cystitis na magonjwa mengine ya kuambukiza kwa watu wazima, watoto, na pia wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza. Muundo wa dawa.

Cefepim - antibiotic ya cephalosporin kutoka kikundi cha kizazi cha 4 kwa matumizi ya wazazi. Inayo athari ya bakteria, inasumbua usanisi wa ukuta wa seli ya vijidudu.

Inayotumika dhidi ya bakteria nyingi hasi za gramu, incl. kutengeneza beta-lactamases, pamoja na Pseudomonas aeruginosa. Inafanya kazi zaidi kuliko vizazi 3 vya cephalosporins, dhidi ya cocci-chanya cocci.

Haifanyi kazi dhidi ya Enterococcus spp. (Enterococcus), Listeria spp. (Listeria), Legionella spp. (Legionella), bakteria kadhaa za anaerobic (Bacteroides fragilis, Clostridiumntyile).

Cepepime ni sifa ya utulivu wa juu dhidi ya plasmid na chromosomal beta-lactamases nyingi.

Muundo

Cefepima hydrochloride + excipients.

Pharmacokinetics

Kufunga kwa protini ya Plasma ni chini ya 19% na huru kwa mkusanyiko wa mfereji wa serum. Mzani wa matibabu ya nyongo ya cefepime hupatikana katika mkojo, bile, giligili ya peritoneal, exudate ya blister, secretion ya mucous ya bronchi, sputum, tishu za kibofu ya kibofu, kiambatisho na kibofu cha mkojo, maji ya ubongo na meningitis. Katika watu wenye afya, na utawala wa ndani wa densi wakati wa kipimo cha 2 g na muda wa masaa 8 kwa siku 9, hakuna hesabu katika mwili ilizingatiwa. Cefepime hutolewa na figo, haswa na kuchujwa kwa glomerular (kibali cha kawaida cha figo - 110 ml / min). Katika mkojo, takriban 85% ya wakati wa kubeba uliyosimamiwa hugundulika bila kubadilika. Kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 65 au zaidi walio na kazi ya kawaida ya figo, kibali cha figo ni cha chini kuliko kwa wagonjwa wachanga. Dawa ya dawa ya cefepime kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, nyuzi ya cystic haibadilishwa.

Dalili

Matibabu ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi yanayosababishwa na vijidudu nyeti vya cepepime:

maambukizo ya njia ya kupumua ya chini (pamoja na pneumonia na bronchitis),
maambukizo ya njia ya mkojo (ngumu na ngumu),
maambukizi ya ngozi na tishu laini,
magonjwa ya ndani ya tumbo (pamoja na peritonitis na maambukizo ya njia ya biliary),
magonjwa ya magonjwa ya akili
septicemia
homa ya neutropenic (kama tiba ya nguvu),
meningitis ya bakteria kwa watoto.

Kuzuia maambukizo wakati wa upasuaji wa tumbo.

Fomu za kutolewa

Poda ya utayarishaji wa suluhisho kwa utawala wa ndani na wa ndani wa gramu 1 (sindano katika ampoules za sindano).

Njia zingine za kipimo, ikiwa ni vidonge au vidonge, haipo.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Mtu binafsi, kulingana na unyeti wa pathogen, ukali wa maambukizi, na pia juu ya hali ya kazi ya figo.

Njia ya intravenous ya utawala inapendelea kwa wagonjwa walio na maambukizo mazito au ya kutishia maisha, haswa na hatari ya mshtuko.

Kwa utawala wa intramuscular au intravenous kwa watu wazima na watoto wenye uzito wa zaidi ya kilo 40 na kazi ya kawaida ya figo, kipimo moja ni 0.5-1 g, muda kati ya utawala ni masaa 12. Kwa maambukizo makali, husimamiwa kwa ndani kwa kipimo cha 2 g kila masaa 12.

Ili kuzuia maambukizo wakati wa upasuaji wa tumbo, hutumiwa pamoja na metronidazole kulingana na mpango.

Kwa watoto kutoka umri wa miezi 2, kiwango cha juu haipaswi kuzidi kipimo kilichopendekezwa kwa watu wazima. Kiwango cha wastani cha watoto wana uzito hadi kilo 40 na maambukizi ya njia ya mkojo ngumu au ngumu (pamoja na pyelonephritis), maambukizo rahisi ya ngozi na tishu laini, nyumonia, na matibabu ya nguvu ya homa ya neutropenic ni 50 mg / kg kila masaa 12.

Wagonjwa walio na homa ya neutropenic na meningitis ya bakteria - 50 mg / kg kila masaa 8.

Muda wa matibabu ni siku 7-10. Katika maambukizo mazito, matibabu ya muda mrefu yanaweza kuhitajika.

Katika kesi ya kuharibika kwa figo (CC chini ya 30 ml / min), marekebisho ya hali ya kipimo ni muhimu. Kiwango cha awali cha wakati wa mapango kinapaswa kuwa sawa na kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo. Dozi ya matengenezo imedhamiriwa kulingana na maadili ya mkusanyiko wa QC au mkusanyiko wa serum.

Na hemodialysis katika masaa 3, takriban 68% ya jumla ya wakati wa mapango huondolewa kutoka kwa mwili. Mwisho wa kila kikao, inahitajika kuanzisha kipimo kinachorudiwa sawa na kipimo cha awali. Katika wagonjwa wanaopitia dialysis ya peritoneal inayoendelea ya kughushi, wakati wa kujaza unaweza kutumika katika kipimo cha wastani kinachopendekezwa, i.e. 500 mg, 1 g au 2 g, kulingana na ukali wa maambukizo, na muda kati ya usimamizi wa kipimo cha masaa 48

Kwa watoto walio na kazi ya figo isiyoharibika, mabadiliko sawa katika kipimo cha kipimo yanapendekezwa kama kwa watu wazima, kwani maduka ya dawa ya wakati wa mapishi kwa watu wazima na watoto ni sawa.

Athari za upande

kuhara, kuvimbiwa,
kichefuchefu, kutapika,
colitis (pamoja na colse ya pseudomembranous),
maumivu ya tumbo
mabadiliko ya ladha
upele
kuwasha
urticaria
athari za anaphylactic,
maumivu ya kichwa
kizunguzungu
paresthesia
mashimo
uwekundu wa ngozi
anemia
shughuli kuongezeka kwa ALT, AST, phosphatase ya alkali,
kuongezeka kwa jumla ya bilirubin,
eosinophilia, thrombocytopenia ya muda mfupi, leukopenia ya muda mfupi na neutropenia,
kuongezeka kwa muda wa prothrombin,
Mtihani mzuri wa Coombs bila hemolysis,
homa
vaginitis
erythema
kuwasha ya uke
candidiasis zisizo maalum,
phlebitis (na utawala wa intravenous),
na utawala wa intramusuli, kuvimba au maumivu kwenye tovuti ya sindano inawezekana.

Mashindano

hypersensitivity kwa cefepime au L-arginine, na pia dawa za kuzuia cephalosporin, penicillin au dawa zingine za kukinga za beta-lactam.

Mimba na kunyonyesha

Uchunguzi wa kutosha na madhubuti wa usalama wa wakati wa kujaza wakati wa uja uzito haujafanywa, matumizi inawezekana tu chini ya usimamizi wa daktari.

Cepepime hupigwa katika maziwa ya matiti kwa viwango vya chini sana. Wakati wa kumeza, tumia kwa tahadhari.

Katika masomo ya majaribio, hakuna athari yoyote juu ya kazi ya uzazi na athari za fetoto za wakati wa kusanyiko zilifunuliwa.

Tumia kwa watoto

Usalama na ufanisi wa wakati wa mapango kwa watoto chini ya miezi 2 haujaanzishwa. Kwa watoto walio na umri wa zaidi ya miezi 2 (pamoja na watoto wachanga), matumizi inawezekana kulingana na kipimo cha kipimo. Kwa watoto walio na kazi ya figo isiyoharibika, mabadiliko sawa katika kipimo cha kipimo yanapendekezwa kama kwa watu wazima, kwani maduka ya dawa ya wakati wa mapishi kwa watu wazima na watoto ni sawa.

Maagizo maalum

Inapotumiwa kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa kwa sababu ya mchanganyiko wa aerobic / anaerobic microflora (pamoja na katika kesi ambazo Bacteroides fragilis ni moja wapo ya vimelea), inashauriwa kuagiza dawa ambayo inafanya kazi dhidi ya Cefepim wakati huo huo na pathogen. anaerobes.

Tumia kwa tahadhari kwa wagonjwa walio katika hatari ya kupata athari za mzio, haswa kwa madawa ya kulevya.

Pamoja na maendeleo ya athari ya mzio, wakati wa kujaza unapaswa kukomeshwa.

Katika athari kali za haraka za hypersensitivity, epinephrine (adrenaline) na aina zingine za matibabu ya kuungwa mkono zinaweza kuhitajika.

Wakati kuhara hufanyika wakati wa matibabu, uwezekano wa kukuza ugonjwa wa colse ya pseudomembranous unapaswa kuzingatiwa. Katika hali kama hizo, wakati wa mapango unapaswa kutolewa mara moja na matibabu sahihi inapaswa kuamuru ikiwa ni lazima.

Na maendeleo ya udhabiti, Cefepim inapaswa kufutwa mara moja na matibabu sahihi ya eda.

Wakati wa kutumia dawa zingine za kikundi cha cephalosporin, urticaria, ugonjwa wa ugonjwa wa Stevens-Johnson, erythema multiforme, ugonjwa wa necrolysis ya ugonjwa wa kuhara, colitis, kazi ya figo iliyoharibika, nephropathy ya sumu, anemia ya aplasiki, anemia ya hemolytic, kutokwa na damu, kutetemeka, kuharibika kwa kazi ya ini, pamoja na cholestasis, matokeo chanya ya uwongo yalizingatiwa. sukari ya mkojo.

Kwa uangalifu maalum, wakati wa mapishi hutumiwa pamoja na aminoglycosides na "kitanzi" diuretics.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Pamoja na utawala wa wakati mmoja wa suluhisho la mapishi na suluhisho la metronidazole, vancomycin, glamicin, sulfate ya tobramycin na sillate ya netilmicin, mwingiliano wa dawa unawezekana.

Analogues ya dawa ya Cefepim

Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika: