Viashiria vya upimaji wa ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito: sukari ya damu na sababu za kukera

Katika 5-6% ya wanawake wamebeba mtoto, viwango vya sukari ya serum huongezeka dhidi ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya tumbo. Ikiwa ugonjwa haujadhibitiwa, basi mama anayetarajia anaweza kupata aina ya pili au ya kwanza ya ugonjwa wa ugonjwa wa endocrinological.

Kwa hivyo, ni muhimu kujua kiwango cha sukari ya damu katika ugonjwa wa kisukari cha mwili na sio kuruhusu hata kupotoka kidogo.

Ni hatari gani ya Pato la Taifa kwa mwanamke mjamzito na fetus?

Wakati wa ishara ya kiinitete, homoni zinazofanya kama wapinzani wa dutu ya insulini huamilishwa kwa mwili. Wanasaidia kujaza plasma na sukari, ambayo haina insulini ya kutosha kutenganisha.

Madaktari huita ugonjwa huu wa ugonjwa wa sukari. Baada ya kujifungua, ugonjwa wa ugonjwa katika hali nyingi hupunguza. Lakini, licha ya hii, mwanamke katika hali ya ujauzito anahitaji kudhibiti kiwango cha sukari kwenye seramu.

Ugonjwa wa sukari ya jinsia ni shida ya endokrini ambayo inaathiri vibaya afya ya mwanamke na mtoto. Lakini na fidia ya kawaida, mwanamke mjamzito anaweza kuvumilia kwa urahisi na kuzaa mtoto.

Bila matibabu, Pato la Taifa linaweza kusababisha matokeo kadhaa mabaya kwa mtoto:

kifo cha fetusi katika utero au siku za kwanza baada ya kuzaliwa,
kuzaliwa kwa mtoto aliye na shida,
kuonekana kwa mtoto mkubwa na shida kadhaa (majeraha ya miguu, fuvu wakati wa kuzaa),
maendeleo ya aina ya pili ya ugonjwa wa sukari katika siku za usoni,
hatari kubwa ya ugonjwa wa kuambukiza.

Kwa mama, Pato la Taifa ni hatari kama ifuatavyo.

polyhydramnios
hatari ya mpito wa GDM kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili,
maendeleo ya maambukizo ya intrauterine,
shida ya ujauzito (shinikizo la damu, ugonjwa wa preeclampsia, ugonjwa wa edematous, eclampsia),
kushindwa kwa figo.

Unapokuwa mjamzito na GDM, ni muhimu kuweka sukari yako chini ya udhibiti.

Sukari ya damu katika ugonjwa wa kisukari wa kuhara wakati wa ujauzito

Katika wanawake katika nafasi, kiwango cha dutu ya sukari hutofautiana na kawaida inayokubaliwa. Viashiria bora huchukuliwa kuwa 4.6 mmol / L asubuhi kabla ya kiamsha kinywa, hadi 6.9 mmol / L baada ya saa na hadi 6.2 mmol / L masaa mawili baada ya kula suluhisho la wanga.

Kwa kuongeza, kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya ishara ya ugonjwa, kawaida ni katika kiwango hiki:

hadi 5.3 mmol / l baada ya masaa 8-12 baada ya chakula cha jioni,
hadi dakika 7.7 baada ya kula,
hadi 6.7 masaa kadhaa baada ya kula.

Kiwango cha hemoglobin ya glycosylated katika kesi hii haipaswi kuwa juu kuliko 6.5%. Na GDM, mwanamke mjamzito anaweza kuwa na sukari kwenye mkojo hadi 1,7 mmol / L.

Lakini baada ya kujifungua, kiashiria hiki kinabadilika na kuwa sawa na sifuri.

Je! Ni kwanini viashiria vya ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito hutengana na kawaida?

Kiwango cha glycemia katika Pato la Taifa wakati wa ujauzito kinaweza kupotoka au chini kutoka kawaida.

Ikiwa kiashiria ni cha chini, basi mwanamke huendeleza dalili za hypoglycemia, na ikiwa ya juu, hyperglycemia. Hali zote mbili ni hatari kwa kiinitete na mama anayetarajia.

Sababu za mabadiliko katika sukari ya seramu ni kubwa: ni ya kisaikolojia na ya kiitolojia. Wakati mwingine, sababu kadhaa mara moja husababisha kuongezeka (kupungua) kwa sukari ya plasma.

Je! Ugonjwa wa kisukari ni nini?

Licha ya idadi kubwa ya waathiriwa wa ugonjwa huu, sababu zake bado hazijaeleweka vizuri. Ishara kuu za ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito ambao unaweza kugundua peke yako ni ongezeko la haraka sana la uzito wa mwili. Dalili zisizo za moja kwa moja na zisizo na maana:

kukojoa mara kwa mara
urination ya uwongo na usiku,
kiu kali
shughuli za gari zilizopungua,
kupoteza hamu ya kula.

Dhihirisho hizi zinaweza kuzungumza juu ya magonjwa mengine. Mtihani wa damu tu ndio unaoweza kudhibitisha utambuzi. Kiini cha GDM ni kupungua kwa muda kwa awali ya insulini au kupungua kwa uwezekano wa receptors za seli kwa dutu hii. Zaidi ya 80% ya wagonjwa ambao wamekuwa na Pato la Taifa baada ya kuzaa hawahitaji tiba ya ziada ya insulini. Katika malezi ya ugonjwa shiriki:

mambo ya autoimmune
shughuli za mwili
lishe
magonjwa ya kongosho yanayosababishwa na maambukizo ya virusi,
utabiri wa urithi.

Kozi ya Pato la Taifa ni ngumu sana kwa shida. Kwa kuzorota kwa kasi kwa afya, kizunguzungu, kukata tamaa, unahitaji kupiga gari la wagonjwa.

Ugonjwa wa sukari ya tumbo ni sukari ya damu iliyoinuliwa ambayo hugunduliwa wakati wa uja uzito. Katika hali nyingi, ugonjwa huanza kukua tangu mwanzo wa trimester ya pili. Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wa jamu hugunduliwa mapema, unaweza kuwa mtuhumiwa kuwa na ugonjwa wa sukari wa kawaida, ambao mwanamke huyo alikuwa naye kabla ya ujauzito.

Psolojia hii inazingatiwa katika karibu 4-6% ya wanawake wajawazito. Baada ya kuzaa, mara nyingi huondoka peke yake, lakini na ugonjwa wa sukari ya kihemko, hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari wa kawaida huongezeka katika siku zijazo.

Sababu na dalili za kupotoka

Katika watu wenye afya, kiwango cha sukari baada ya chakula huongezeka sana, lakini baada ya muda (masaa 1-2) inarudi kawaida na hii hufanyika kwa sababu ya insulini. Wakati wa ujauzito, mabadiliko ya homoni hufanyika kwa wanawake kwa sababu ya placenta, ambayo huweka siri vitu maalum ndani ya damu inayoongeza mkusanyiko wa sukari.

Kongosho, inakabiliwa na mzigo kama huo, inaweza kukomesha kutekeleza majukumu yake kikamilifu, kwa sababu ambayo yaliyomo ya sukari kwenye mwili huongezeka. Utaratibu huu wa kiitolojia unaitwa aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari, lakini katika hali nyingi huisha baada ya kuzaa.

Katika kipindi cha ujauzito, mwanamke yeyote anaweza kukutana na ukuzaji wa Pato la Taifa kwa sababu ya unyeti mdogo wa tishu na seli kwa insulini inayozalishwa na mwili. Kwa hivyo, kuna maendeleo ya kupinga insulini, ambayo inaunganishwa na kuongezeka kwa kiwango cha homoni katika damu ya mama anayetarajia.

Placenta na fetus zina hitaji kubwa la sukari, matumizi yake ya mwili wakati wa ujauzito huathiri vibaya homeostasis. Kama matokeo, kongosho inajaribu kulipa fidia kwa ukosefu wa sukari na kuongeza uzalishaji wa insulini, ikiongeza kiwango chake katika damu.

Wakati kongosho inapoacha kutoa kiwango kinachohitajika cha insulini, maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa gestational huanza. Kiwango kilichoongezeka cha proinsulin ni dhibitisho dhahiri la kuzorota kwa seli? - Inajulikana kwenye kongosho na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito.

Inatokea kwamba baada ya mtoto kuzaliwa, kiwango cha sukari ya damu kwa mama hurejea katika hali ya kawaida, hata hivyo, hata chini ya hali kama hizo, uwezekano wa kupata ugonjwa wa kisukari hauwezi kupuuzwa kabisa.

Thamani ya sukari inayoruhusiwa ya wastani ni kati ya 3.3 na 6.6 mmol / L. Kushuka kwa joto hutegemea ulaji wa chakula, shughuli za mwili, vitu vyenye mwili (damu kutoka kwa mshipa au kidole). Hata baada ya kula (baada ya masaa 2), glycemia haipaswi kuzidi 7.8-8.5 mmol / L.

Ongezeko kubwa, na pia kushuka kwa kiwango cha sukari, huathiri vibaya hali ya mwanamke mjamzito na kijusi:

na hypoglycemia, seli hupokea sukari kidogo kuliko inavyotarajiwa, shinikizo hupungua, virutubishi kidogo na oksijeni huingia kwenye tishu, hypoxia inakua, udhaifu huonekana, na kupoteza fahamu kunawezekana. Kwa kukosekana kwa marekebisho ya wakati unaofaa, sukari iko chini ya maadili muhimu: chini ya 2.3-3 mmol / l, ugonjwa wa hypoglycemic unaweza kuongezeka. Pamoja na ugonjwa wa sukari ya ishara, mwanamke anapaswa kubeba kila kipande cha baiskeli, pipi kula bidhaa hiyo na kuongeza usomaji wa sukari kwa haraka.
hyperglycemia sio hatari tena: mapigo huongezeka, shinikizo la damu huinuka, bidhaa za kuoza hujilimbikiza ndani ya damu, kuwashwa huonekana, mwanamke huzidi, hupata uzito haraka au kupoteza uzito, kiu yake inazidi, mkojo unakuwa zaidi, ngozi na utando wa mucous huonekana. Ni muhimu kupigania hyperglycemia ili kuepuka shida hatari: preeclampsia, uzani mzito katika fetus, ugonjwa wa kisukari, maendeleo ya shinikizo la damu, na ugonjwa wa kunona sana. Katika hali mbaya, katika hatua za baadaye ni muhimu kusababisha kuzaliwa kwa bandia ili kuzuia uvimbe, kuonekana kwa protini kwenye mkojo na shinikizo la damu la mama.

Wakati wa kuzaa kwa mtoto katika mwili, wanawake huanza kikamilifu na kwa idadi kubwa huzalisha homoni kadhaa. Kwa hivyo, kulingana na tabia ya kila mwanamke mjamzito, ongezeko la mara kwa mara la viwango vya sukari ya damu linaweza kuzingatiwa. Kwa kuongezea, kama vile, wataalam hawawezi kufanya utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, lakini.

Mellitus ya ugonjwa wa sukari ya jinsia ya wanawake wajawazito au GDM inaonyesha ukiukaji katika metaboli ya wanga. Inatambuliwa tu wakati wa hali ya kupendeza. Inatokea kwa sababu ya upotezaji wa seli zao wenyewe kwa insulini.

Boom ya homoni ni lawama.

Kawaida, baada ya kuzaa, kila kitu kinarudi kawaida. Walakini, kila wakati kuna tofauti.

Utambuzi wa ugonjwa hufanyika baada ya leba. Sababu za sukari kwenye damu ni vyakula vyenye wanga.

Zinaweza kuchimbwa kwa urahisi (juisi, jams, pipi, nk), na pia ni ngumu kugaya (matunda, mboga mboga, bidhaa za unga, nk).

e). Labda ngozi ya sukari ndani ya mfumo wa mzunguko kwa msaada wa ini.

Inayo duka za sukari. Kwa wengi, swali kuu ni muda gani ziada ya insulini imedhamiriwa.

Mahali pengine kutoka kwa wiki ya 20 ya ujauzito, hatua ya insulini inaruka kwa kiwango ambacho ni mara kadhaa juu kuliko kawaida ya mtu mwenye afya. Tena, hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa homoni.

Lakini, sio kila mwanamke mjamzito ana ugonjwa wa sukari ya ishara. Kwa wanaoanza, hii ni kwa sababu ya nambari ya maumbile.

Aina za sampuli za damu

Wakati wa ujauzito, kawaida sukari ya damu ina tofauti zake kulingana na aina ya uzio, kwa mfano, viashiria vya viwango vya sukari kwenye biomaterial iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu kutoka kwa kidole na kutoka kwa mshipa hutofautiana na 10%. Tofauti kama hizo huzingatiwa na madaktari katika kugundua ugonjwa na unapaswa kukumbuka viashiria vinavyokubalika kwa kila aina ya jaribio:

Uzio kutoka kwa kidole. Njia hii ndiyo inayojulikana zaidi, kwa sababu inafanywa bila maumivu na inahitaji kiwango cha chini cha nyenzo (tone 1) kupata matokeo. Wakati wa kuchukua kutoka kwa kidole, kawaida ya sukari ya damu kwa wanawake wajawazito kwenye tumbo tupu ni 3.4-5.6 mmol / l, lakini wanawake wanahitaji kuzingatia kosa ndogo (10%) ya jaribio hili,
Uzio kutoka kwa mshipa. Njia hii ndiyo sahihi zaidi, lakini haitumiwi mara nyingi, kwa kuwa nyenzo zaidi inahitajika na utaratibu sio mzuri. Kiwango cha sukari ya damu wakati wa sampuli kutoka kwa mshipa katika mwanamke mjamzito ni 4.1-6.2 mmol / l na inafaa kuzingatia kwamba uchambuzi unafanywa kwa tumbo tupu.

Jinsi ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa sukari ya kihemko wakati wa uja uzito?

Ukuaji wa ugonjwa wa kisukari wa ishara ni karibu kuwa vigumu kuzuia mapema. Takwimu zinaonyesha kuwa wanawake hao ambao wako hatarini hawakutana na ugonjwa huu wakati wa uja uzito, wakati wanawake wengine wajawazito wanaweza kukuza ugonjwa wa kisukari bila masharti yoyote.

Katika tukio ambalo mwanamke ameshapata ugonjwa wa kisukari mara moja, anapaswa kukaribia kabisa mimba ya mtoto ujao na kuipanga mapema zaidi ya miaka miwili baada ya kuzaliwa kwa mtoto wa mwisho.

Ili kupunguza hatari ya kuzaliwa upya kwa ugonjwa hatari, inahitajika miezi sita kabla ya ujauzito kuanza kufuatilia uzito wa mwili na ni pamoja na mazoezi ya kila siku katika utaratibu wa kila siku.

Kwa kuongezea, lazima uchukue vipimo mara kwa mara ili kujua kiwango cha sukari kwenye damu.

Bidhaa yoyote ya dawa inaruhusiwa kuchukuliwa tu na makubaliano ya daktari, kwani bidhaa zingine za dawa (glucocorticosteroids, vidonge vya kudhibiti uzazi, nk) baadaye zinaweza kutumika kama kichocheo cha maendeleo ya ugonjwa wa sukari ya ishara.

Ikiwa mwanamke alipata Pato la Taifa wakati wa uja uzito, mwezi mmoja na nusu hadi miezi miwili baada ya kuzaliwa kwa mtoto, anahitaji kuamua kiwango cha sukari kwa uchambuzi. Haitakuwa mbaya sana kwa kuongeza kupita mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Matokeo ya masomo haya yatamruhusu daktari kuchagua mfumo mzuri wa shughuli za mwili na lishe, na pia kuteua tarehe ya kudhibiti vipimo vya maabara ya damu.

Hatua za matibabu na afya ya wanawake

Ikiwa ulikuwa na ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito na kisha kupita baada ya kuzaa, usipumzika sana. Kwa sababu hatari ambayo hatimaye utakuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kubwa sana. Mellitus ya ugonjwa wa kisukari ni ishara kwamba tishu za mwili wako zina upinzani wa insulini, i.e, unyeti duni wa insulini.

Inabadilika kuwa katika maisha ya kawaida kongosho wako tayari unafanya kazi karibu na uwezo wake. Wakati wa uja uzito, mzigo juu yake uliongezeka. Kwa hivyo, aliacha kukabiliana na uzalishaji wa kiasi cha insulini, na kiwango cha sukari kwenye damu iliongezeka zaidi ya kikomo cha juu cha kawaida.

Pamoja na uzee, upinzani wa insulini katika tishu huongezeka, na uwezo wa kongosho kutoa insulini hupungua. Hii inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari na shida zake kali za mishipa. Kwa wanawake ambao wamepata ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito, hatari ya ukuaji huu inaongezeka. Kwa hivyo unahitaji kufanya kuzuia sukari.

Baada ya kuzaa, inashauriwa kujaribu upya kwa ugonjwa wa sukari baada ya wiki 6-12. Ikiwa kila kitu kitageuka kuwa cha kawaida, basi angalia kila miaka 3. Ni bora kwa hii kuchukua uchunguzi wa damu kwa hemoglobin ya glycated.

Njia bora ya kuzuia ugonjwa wa sukari ni kubadili mlo mdogo wa wanga. Hii inamaanisha kuzingatia chakula cha protini na asili hutengeneza mafuta yenye afya katika lishe yako badala ya vyakula vyenye wanga wengi ambao huongeza hatari yako ya ugonjwa wa sukari na kuharibu mwili wako. Lishe yenye wanga mdogo hutolewa kwa wanawake wakati wa uja uzito, lakini ni nzuri baada ya mwisho wa kipindi cha kunyonyesha.

Mazoezi pia husaidia katika kuzuia ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Tafuta aina ya shughuli za mwili ambazo zitakupa raha, na uifanye. Kwa mfano, unaweza kupenda kuogelea, jogging au aerobics. Aina hizi za elimu ya mwili husababisha hali ya kufurahisha kwa sababu ya mawimbi ya "homoni za furaha".

Sukari ya Mimba

Viwango vya sukari ya damu hubadilika mara kwa mara, na inavutia sana kuwa kiwango cha sukari ya damu katika wanawake wajawazito kinapaswa kuwa chini sana kuliko kwa mtu mzima wa kawaida. Katika suala hili, mara nyingi wanawake wajawazito hugunduliwa na ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi.

Kwa kuwa umuhimu wa shida ya Pato la Taifa ni juu sana, wacha tuketi kwenye fikira na tuone ni nani anayepaswa kuzingatia afya zao.

Uchunguzi uliofanywa na HAPO wakati wa kipindi cha 2000-2006 ulionyesha kuwa matokeo mabaya ya uja uzito yaliongezeka kwa idadi moja kwa moja kwa ongezeko la sukari ya damu. Tulikuja kuhitimisha kuwa ni muhimu kupitia viwango vya sukari ya damu katika wanawake wajawazito.

Mnamo Oktoba 15, 2012, Kirusi kilifanyika na viwango vipya vilivyochukuliwa, kwa misingi ambayo madaktari wana haki ya kugundua wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, ingawa dalili na dalili zao zinaweza hazijatokea (ugonjwa wa kisukari vile vile huitwa pia ugonjwa wa kisukari wa zamani).

Kawaida ya sukari ya damu katika wanawake wajawazito

Je! Sukari gani inapaswa kuwa katika damu ya wanawake wajawazito? Kwa hivyo, ikiwa kiwango cha sukari ya plasma ya sukari ya haraka ni kubwa au sawa na 5.1 mmol / L, lakini chini ya 7.0 mmol / L, basi utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari mellitus (GDM) ni kweli.

Ikiwa kwenye glucose tupu ya tumbo kwenye plasma ya damu kutoka kwa mshipa ni kubwa kuliko 7.0 mmol / l, utambuzi wa ugonjwa dhahiri wa ugonjwa wa sukari hufanywa, ambayo hivi karibuni huhitimu katika ugonjwa wa kisayansi 1 au ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kwa makubaliano, mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo (PGTT) wakati wa uja uzito ulijadiliwa kwa uangalifu. Walifikia hitimisho la kuachana na kabla ya muda wa wiki 24, kwani hadi wakati huu mwanamke mjamzito yuko kwenye hatari kubwa.

Kwa hivyo, kwa kipindi cha wiki 24-28 (katika visa vingine hadi wiki 32), wanawake wajawazito ambao bado hawajafunua ongezeko la sukari kubwa kuliko 5.1 wanapimwa kwa GTT na sukari g 75 (maji tamu).

Uvumilivu wa glucose katika wanawake wajawazito haujaamuliwa katika kesi zifuatazo:

na sumu ya mapema ya wanawake wajawazito,
chini ya kupumzika kali kwa kitanda,
dhidi ya ugonjwa wa uchochezi mbaya au wa kuambukiza,
wakati wa kuzidisha kwa kongosho sugu au na dalili ya tumbo iliyowekwa tena.

Curve ya sukari wakati wa GTT kawaida haifai kupita zaidi:

kufunga sukari chini ya 5.1 mmol / l,
Saa 1 baada ya kuchukua suluhisho la sukari ya chini ya 10 mmol / l,
Masaa 2 baada ya kuchukua suluhisho la sukari, zaidi ya 7.8 mmol / L, lakini chini ya 8.5 mmol / L.

Mtihani wa sukari na kawaida ya sukari ya damu kwa wanawake wajawazito, ambayo lazima ujitahidi:

sukari ya haraka chini ya 5.1 mmol / l,
sukari kabla ya milo chini ya 5.1 mmol / l,
sukari wakati wa kulala ni chini ya 5.1 mmol / l,
sukari saa 3 a.m. chini ya 5.1 mmol / l,
sukari saa 1 baada ya kula chini ya 7.0 mmol / l,

hakuna hypoglycemia,
hakuna acetone kwenye mkojo
shinikizo la damu chini ya 130/80 mm Hg

Wanawake wajawazito wameamriwa lini insulini?

Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito ni hatari sio kwa mwanamke tu, bali pia kwa mtoto. Mwanamke mjamzito baada ya kuzaa ana hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au 2, na mtoto anaweza kuzaliwa mapema badala kubwa, lakini katika mapafu ya utumbo na viungo vingine.

Kwa kuongezea, kongosho katika sukari ya juu kwa mama huanza kufanya kazi kwa mbili, na baada ya kuzaliwa, mtoto hupungua sana kwa sukari ya damu (hypoglycemia) kwa sababu ya shughuli ya kongosho.

Mtoto aliyezaliwa kwa mwanamke aliye na HSD isiyodhibitiwa anasalia nyuma katika maendeleo na ana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, inahitajika sana kuangalia viwango vya sukari ya damu na kukandamiza kuruka juu katika lishe au insilinotherapy.

Matibabu na sindano za insulini imewekwa tu ikiwa haiwezekani kudhibiti sukari na lishe na kufutwa mara baada ya kuzaa.

Ikiwa ndani ya wiki 1-2 za uchunguzi wa sukari ya sukari kwa uangalifu huzingatiwa hapo juu kawaida (sukari iliyoongezeka huzingatiwa mara 2 au zaidi) na kawaida yake katika damu ya wanawake wajawazito haitasimamiwa kwa hali ya mara kwa mara, tiba ya insulini imewekwa. Dawa na kipimo bora huwekwa na kuchaguliwa tu na daktari anayehudhuria hospitalini.
Dalili muhimu kama hiyo ya kuagiza insulini ni fetusi ya fetasi kulingana na matokeo ya uchunguzi wa fetusi (fetus kubwa, yaani kipenyo kikubwa cha tumbo, moyo na mishipa, njia ya kichwa cha fetasi, uvimbe na unene wa safu ya mafuta ya kuingiliana na kizazi cha mkojo, kilichofunuliwa au kuongezeka kwa polyhydramnios, ikiwa kuna sababu zaidi za kuonekana kwake) haipatikani).

Uchaguzi wa dawa na idhini / marekebisho ya regimen ya tiba ya insulini hufanywa tu na daktari. Usiogope sindano za insulini, kwa sababu imeamriwa kwa ujauzito na kufutwa baadaye baada ya kuzaa. Insulin haifiki kwa fetusi na haiathiri ukuaji wake, inasaidia tu kongosho la mama kukabiliana na mzigo, ambao, kwa vile, ni zaidi ya uwezo wake.

Vidonge vya kupunguza sukari haviagizwa kwa wanawake wajawazito na wakati wa kunyonyesha, kwani huingizwa ndani ya damu na kupita kupitia mwili wa mtoto

Wanawake wajawazito walio na GDM

Mwanamke katika nafasi ya kupendeza ni mfumo mpya wa ekolojia, iliyoundwa kufanya kazi kwa miezi 9 ili kuvumilia maisha mapya bila kuharibu mwenyewe. Moja ya shida muhimu ya mjamzito na daktari wake anayehudhuria ni uhifadhi wa hali bora ya mazingira ya ndani (pamoja na kushuka kwa kiwango kidogo kinachoruhusu).

Wakati wa ujauzito, haifai kuwa na anemia, kuongezeka kwa shinikizo la damu, mabadiliko ya metaboli katika sampuli za ini, ugumu wa damu, filtration ya figo na kiwango cha potasiamu.

Ni muhimu pia kuhakikisha kimetaboliki ya wanga ya kawaida, kwani kushuka kwa kiwango kikubwa kunaweza kuathiri hali ya mtiririko wa damu ya uteroplacental, kusababisha mabadiliko katika ukuaji wa mtoto au kuathiri vibaya hali ya mtiririko wa damu na mfumo wa neva wa mwanamke mwenyewe.

Sukari ya damu inasaidia na mifumo kadhaa. Katika usomaji wa kwanza, ni mgumu wa homoni za proinsular na insulini dhidi ya homoni zinazoingiliana.

Kiwango cha sukari ya kwanza kinapunguzwa. Ya pili inazuia hii.

Wakati wa ujauzito, michakato ya metabolic ni kali zaidi na inaweza kufanya kazi kwa urahisi zaidi. Hasa, kuna kupungua kwa kisaikolojia kwa unyeti wa tishu kwa insulini, na mahitaji ya mapema yanaundwa kwa maendeleo ya shida ya kimetaboliki ya wanga.

Asilimia 10 tu ya visa vyote vya ugonjwa wa kimetaboliki ya kimetaboliki iliyosajiliwa kwa wanawake katika hali hiyo ni aina ya 1 au ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 (mapema-gestational) ambao ulikuwepo kabla ya mwanzo wa hali ya kupendeza.
90% ya kupotoka katika kimetaboliki ya wanga hupatikana hivi karibuni, kuhusishwa haswa na ujauzito.

Wakati wa kupima sukari ya damu

Wakati wa uja uzito, lazima uangalie afya yako kwa uangalifu. Kiwango cha sukari kwenye mfumo wa mzunguko ni kiashiria kuu, mara nyingi ni muhimu kuifuatilia. Kiwango cha kiwango cha sukari katika mwanamke mjamzito inategemea ikiwa sampuli ya damu ilichukuliwa kutoka kwa kidole au kutoka kwa mshipa kwa uchambuzi. Ikiwa kutoka kwa kidole, basi kawaida itakuwa kutoka 3.5 hadi 5.8 mmol / L. Ikiwa kutoka kwa mshipa, basi kutoka 4 hadi 6.1 mmol / l.

Ili viashiria vya uchambuzi kuwa sahihi, ni muhimu:

Sampuli ya damu inapaswa kuchukua juu ya tumbo tupu,
Kabla ya uchambuzi, kunywa maji safi na usitafuna ufizi,
Usipige meno yako kabla ya kupima.

Kupotoka kutoka kwa kawaida katika wanawake wajawazito kunaonyesha shida kama vile sukari inayoongezeka (kuinuliwa lazima iwe chini) na sukari ya chini (lazima iongezwe). Mama wengi wa baadaye, badala ya vipimo vya kawaida vya damu, huamua njia za ubunifu wa kupima sukari, kama kifaa cha mbali na mishororo ya mtihani.

Kutumia sindano yenye kuzaa (imejumuishwa kwenye kit), sindano imetengenezwa kwenye kidole.

Shimoni la damu lazima litumike kwa kamba hii. Baada ya dakika chache, matokeo ya kiwango cha sukari yataonekana.

Unaweza kupunguza sukari kwa msaada wa lishe sahihi, lishe, insulini na shughuli za mwili. Shukrani kwa viashiria hivi, madaktari wanaweza kutambua patholojia kadhaa kwa wakati katika ukuaji wa mtoto, kudhibiti ujauzito na kuzuia mwanzo wa ugonjwa wa sukari wa aina yoyote.

Hakuna dalili maalum na dalili za ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito. Kawaida, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa kwa uchunguzi na upimaji. Kwa hivyo, kabla ya kila miadi na daktari, mtihani wa damu huchukuliwa.

Kifaa cha kupima sukari ya damu kinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote.

Lakini unapaswa kuzingatia alama zifuatazo, kwa sababu zinaweza kuwa dalili za ugonjwa wa sukari ya ishara:

Urination ya mara kwa mara,
Kila wakati una kiu
Kupoteza uzito na hamu ya kula
Hakuna nguvu ya kutosha na asthenopia kali inaonekana.

Wakati wa ishara ya mtoto, mwili wa kike unakabiliwa na mabadiliko fulani ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa wa sukari. Hata wanawake ambao hawajakutana na utambuzi huu hapo awali wanaweza kujifunza kuhusu hilo.

Ni hatari gani ya ugonjwa wa sukari kwa mtoto ambaye hajazaliwa? Inastahili kuzingatia kwamba katika kesi hii, watoto huzaliwa na uzito mkubwa. Ili kuzaliwa kuzaliwa bila majeraha na shida, mara nyingi madaktari wanasisitiza sehemu ya cesarean. Kwa kuongezea, kuna uwezekano mkubwa wa ukuaji wa njaa ya oksijeni katika fetasi.

Ni ngumu kutabiri jinsi ujauzito utaenda. Kwa kweli, sababu kadhaa zinaweza kuishawishi. Haiwezekani pia kuwa na uhakika wa asilimia 100 kuwa ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito hautamuathiri mama anayetarajia.

Ugonjwa wa sukari ya jinsia katika wanawake wajawazito unahitaji marekebisho ya lishe. Je! Mama anaweza kula nini ili asijihatarishe mwenyewe au mtoto? Chaguo bora katika kesi hii ni chakula 9. Je! Ni msingi gani:

Milo ya kawaida na ya kupagawa (angalau mara 5 kwa siku). Hii itasaidia kuzuia spikes katika sukari ya damu yako.
Kukataa kwa vyakula vyenye viungo, vyenye chumvi, vyakula vya kuvuta sigara, pombe
Inashauriwa kupika chakula kilichochomwa, katika oveni au kuamua chakula cha kuchemsha
Tamu zinapendekezwa kama mbadala ya sukari.
Upeo wa vitamini na virutubisho asili ya asili inapaswa kuingia mwili.
Zingatia vyakula vya protini, punguza ulaji wa mafuta na wanga.

Vyakula vifuatavyo vinapaswa kutawala katika lishe ya mama anayetarajia:

Bidhaa za mkate - kutoka kwa nafaka nzima, na matawi
Matawi ya pasta
Nafaka - oatmeal, Buckwheat, mtama
Samaki wenye mafuta kidogo na nyama
Mboga ya kijani
Greens
Matunda
Berries
Mayai
Bidhaa za maziwa yenye mafuta ya chini (matumizi ya bidhaa za chini za mafuta huruhusiwa)
Pipi kulingana na tamu
Vinywaji - maji ya madini, decoctions au matunda ya kitoweo, chai na zaidi.

Orodha ya bidhaa zinazoruhusiwa ni pana. Kutengeneza lishe yake kwa msingi wake, mwanamke anaweza kuchagua mwenyewe mapishi kadhaa, kulingana na maagizo ambayo lishe hiyo imejengwa.

Ishara na dalili za ugonjwa wa sukari ya kihemko

Uchunguzi wa wanawake wajawazito katika maabara leo ni kielelezo pekee cha kuanzisha kwa usahihi maendeleo ya Pato la Taifa. Wakati wa usajili katika kliniki ya ujauzito, daktari anaweza kuamua mama anayetarajiwa kuwa katika hatari, ambayo inamaanisha kuwa mtihani wa damu wa lazima unafanywa kwenye tumbo tupu ili kuamua kiwango cha sukari.

Uchambuzi unafanywa dhidi ya msingi wa shughuli za kawaida za mwili na lishe ya kila siku. Damu kwa upimaji wa maabara inachukuliwa kutoka kwa kidole, kiwango cha kawaida cha sukari haizidi zaidi ya 4.8-6.0 mmol / L.

Wataalam wanapendekeza kuchukua mtihani ambapo glucose hufanya kama mzigo wa ziada.

Ili kugundua GDM kwa wakati unaofaa, kila mwanamke mjamzito anapendekezwa kufanya mtihani maalum wa mdomo ili kuamua ubora wa utumiaji wa sukari na mwili. Mtihani huu unafanywa katika mwezi wa 6-7 wa uja uzito. Ikiwa ni lazima, mtihani unafanywa
mara nyingi kama daktari anavyoona ni muhimu.

Plasma ya damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu. Ikiwa kiwango cha sukari ya plasma ni kubwa kuliko 5.1 mmol / L, baada ya dakika 60 baada ya chakula - juu ya 10.0 mmol / L, na baada ya dakika 120 baada ya chakula - juu ya 8.5 mmol / L, daktari hufanya utambuzi kamili wa Pato la Taifa.

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa wakati unaofaa na ufuatiliaji kamili unafanywa kwa mwanamke mjamzito, basi, mradi tu kwamba mapendekezo ya daktari yanazingatiwa 100%, hatari ya mtoto mgonjwa kuzaliwa ni mdogo, Hiyo ni, 1-2%.

Dalili za Hyperglycemia

Wakati wa ujauzito, GDM mara nyingi hujidhihirisha baada ya chakula na ugonjwa wa ugonjwa inaweza kutambuliwa na dalili kama hizi:

Hamu ya mara kwa mara ya kunywa
Kuumwa mara kwa mara kwa sababu ya kuongezeka kwa kazi ya figo,
Njaa isiyoweza kukomeshwa
Kuwasha, haswa katika eneo la ukeni,
Acuity ya kuona.

Baada ya kubaini moja ya dalili zilizoorodheshwa, inafaa kuchunguzwa na endocrinologist, lakini haipaswi kujitambua mwenyewe, kwani hizi zinaweza kuwa udhihirisho wa magonjwa mengine. Ni daktari tu anayeweza kusema juu ya uwepo wa ugonjwa huo, na pia juu ya njia za matibabu na marekebisho ya lishe yake, baada ya kupokea matokeo ya vipimo.

Unaweza kugundua ugonjwa wa sukari kwa mwanamke mjamzito kwa matokeo ya vipimo. Kwa mfano, kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol / L inachukuliwa kiashiria cha kawaida cha sukari, wakati kutoka kwa ugonjwa wa kisukari wa ujauzito - kutoka 4.2 hadi 6.2 mmol / L.

Ikiwa sukari ya damu ni kubwa kuliko 7 mmol / l, basi hii inaonyesha moja kwa moja ukuaji wa ugonjwa huu. Lakini ili kudhibitisha kwa usahihi, daktari humwagiza mwanamke kuchukua tena vipimo na kupitisha vipimo.

Dalili zifuatazo pia zinaonyesha ugonjwa:

kiu, kavu ukiwa umelazwa,
kukojoa mara kwa mara,
afya mbaya na uchovu,
kupungua kwa kuona kwa kuona.

Ikiwa mama anayetarajia atagundua ishara hizi tu kama kipengele kingine cha msimamo wake, basi hii itachelewesha sana wakati wa utambuzi. Dalili zilizoorodheshwa katika kozi ya kawaida ya ujauzito haipaswi kuwa!

Utambuzi wa GDM

Kuongezeka kwa sukari ya plasma inaitwa hyperglycemia. Kulingana na takwimu, kutoka 3 hadi 5% ya wanawake wajawazito hupata kuongezeka kwa viwango vya sukari.

Ukali hutofautiana:

Fomu nyepesi. Viashiria katika uchambuzi ni kutoka 6.7 hadi 8.2 mmol kwa lita.
Fomu ya kati. Viashiria ni kati ya 8.3 hadi 11.0 mmol kwa lita.
Fomu kali. Thamani za glucose ni zaidi ya mm 11.1 kwa lita.

Baada ya fomu kali katika kiwango cha mililita 55,5 kwa lita, hali ya precomatose inakua, na kwa kiwango cha zaidi ya mm 55,5 kwa lita, mgonjwa huanguka kwenye coma ya hyperosmolar. Kulingana na tathmini ya takwimu, ikiwa mgonjwa amepata ugonjwa wa kisukari wa ujauzito kwa wanawake wajawazito, basi nafasi zake za kupata ugonjwa wa kisukari cha aina 2 baada ya kuzaa ni 50%. Wanasaikolojia wanapendekeza:

wakati wa kupanga ujauzito, pima viwango vya sukari juu ya muda kutathmini afya yako,
kuzingatia historia ya familia - tabia ya hypoglycemia inarithiwa,
wakati wa ujauzito, ikiwa dalili za ugonjwa wa sukari zinaonekana, mara moja anza marekebisho ya muundo wa damu,
chukua mtihani wa sukari baada ya kuzaa ili kuhakikisha kuwa machafuko yametatuliwa.

Kuna sababu kadhaa za hatari ambazo zinaongeza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa sukari ya kihisia.

Sababu kuu za hatari:

Uzito kupita kiasi (fetma) kabla ya uja uzito,

Aligundua uvumilivu wa sukari iliyoharibika hapo awali,

Uwepo wa ugonjwa wakati wa uja uzito wa ujauzito,

Utaifa (ugonjwa unaathirika zaidi kwa Wahpani, Waafrika, Waasia),

Kuzaliwa kwa zamani kwa mtoto mkubwa (zaidi ya kilo 4) au mtoto mchanga,

Mtihani wa sukari ya damu umewekwa katika kila trimester ya ujauzito. Kiwango cha sukari ya damu ni hadi 5.1 mmol / l.

Kwa viwango vya juu, mtihani wa uvumilivu wa sukari ya ziada imewekwa. Ili kufanya hivyo, mwanamke huchukua damu kwa uchambuzi, kwanza juu ya tumbo tupu, na kisha dakika 30-60 baada ya kunywa glasi ya maji na sukari iliyoyeyuka ndani yake (50 g).

Ili kupata matokeo sahihi zaidi, mtihani unarudiwa baada ya wiki mbili.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari ya kihemko hufanywa ikiwa kiwango cha sukari ya damu kwenye tumbo tupu kinachozidi 5.1 mmol / L, na baada ya saa ya ulaji wa sukari, 10.0 mmol / L, na baada ya masaa 2 8.5 mmol / L.

Wakati wa uja uzito, mama anayetarajia huchukua vipimo vya damu mara nyingi. Moja ya kiashiria kinachoamuliwa ni kiwango cha sukari katika damu.

Damu kwa sukari inachukuliwa peke juu ya tumbo tupu. Na ikiwa mkusanyiko wake uko juu ya 4.4 mmol / l, uchunguzi wa pili umewekwa.

Mtihani wa damu kwa uvumilivu wa sukari hutolewa kwa njia isiyo ya kawaida. Mtihani wa kwanza unachukuliwa juu ya tumbo tupu.Ya pili - baada ya mwanamke kunywa glasi ya maji na sukari, na baada ya saa kutoka sasa. Ya tatu - katika saa nyingine.

Katika ugonjwa wa sukari, viashiria vitakuwa kama ifuatavyo (mmol / l):

mtihani wa kwanza ni zaidi ya 5.2,
mtihani wa pili ni zaidi ya 10,
sampuli ya tatu ni zaidi ya 8.5.

Wanawake wote kati ya wiki 24 hadi 28 za ujauzito wanapewa mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo. Kwa kuongezea, katika mchakato wa mtihani huu, kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu hupimwa sio tu kwenye tumbo tupu na baada ya masaa 2, lakini pia saa 1 ya ziada baada ya "mzigo". Kwa njia hii huangalia ugonjwa wa sukari ya kihemko na, ikiwa ni lazima, watoe mapendekezo kwa matibabu.

Tafsiri ya jaribio la uvumilivu wa sukari ya mdomo kwa utambuzi wa ugonjwa wa sukari ya ishara

Sukari kubwa

Wakati wa uja uzito, kongosho ni mzigo wa ziada. Wakati mwili unapoteza uwezo wake wa kutoa insulini ya kutosha, basi sukari huongezeka. Mara nyingi, viwango vya sukari huanza kuongezeka katika nusu ya pili ya ujauzito.

Hii ni kwa sababu ya mabadiliko katika utendaji wa figo: uterasi ambao unakua kwa ukubwa kwenye mashini kwenye viungo vya mkojo na husababisha hali mbaya. Glucose husafishwa kwa kiwango kidogo na figo na hujilimbikiza kwenye damu. Hii inachangia ukuaji wa hyperglycemia.

Mojawapo ya sababu zingine za kuzidi kawaida ya sukari kwa Pato la Taifa ni:

ugonjwa wa kongosho (kongosho la kozi mbaya au ya papo hapo),
urithi mbaya (uwepo wa ugonjwa wa sukari katika historia ya familia huongeza hatari ya ugonjwa wa hyperglycemia katika mwanamke mjamzito kwa 50%),
dyskinesia ya gallbladder, mawe kwenye chombo (tengeneza mzigo kwenye kongosho),
vyakula vyenye wanga zaidi,
kuchukua dawa kadhaa zinazoongeza sukari ya sukari ya seramu,
sio utumiaji wa dawa za kupunguza sukari.

Glucose ya chini

Sababu ya kawaida ya sukari ya chini ya damu inachukuliwa kuwa shughuli za kongosho nyingi. Katika kesi hii, homoni zaidi ya insulini hutolewa kuliko lazima. Kama matokeo, sukari ni haraka na huingia kabisa.

Sababu za glycemia ya chini ni:

uwepo wa tumor mbaya au mbaya ya kongosho,
lishe ya chini, lishe isiyo na usawa,
kufunga
milo isiyo ya kawaida
matumizi ya kipimo kikuu cha dawa za kupunguza sukari,
utumiaji wa tamu,
kidonda cha tumbo
matumizi ya dawa fulani zinazoathiri utendaji wa kongosho,
michezo inayohusika (haswa pamoja na lishe ya kupunguza uzito),
unywaji mwingi wa pipi kwa muda mrefu (addictive, inachochea kongosho kutoa kiwango kikubwa cha homoni ya insulini).

Ili kuzuia kuongezeka au kupungua kwa sukari kwenye seramu, inahitajika kufanya udhibiti wa sukari wakati wote wa gesti. Inapendekezwa pia kabla ya kuwa mjamzito, kuchunguzwa na kutibiwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ini, bile, kongosho na figo.

Kufuatilia sukari ya damu na glucometer nyumbani

Ugonjwa wa sukari unaogopa tiba hii, kama moto!

Unahitaji tu kuomba ...

Wanawake wajawazito walio na GDM wanashauriwa kununua mita maalum ya sukari ya nyumbani kwa kujitathmini kwa viwango vya sukari. Programu hii ni rahisi kutumia.

Aina za elektroniki ni sahihi na hazichukui muda mwingi kujaribu. Masafa ya uchambuzi yanakubaliwa na daktari anayehudhuria.

Na Pato la Taifa, sukari inapaswa kukaguliwa angalau mara mbili kwa siku, haswa katika kipindi cha pili cha ujauzito. Ikiwa glycemia haina msimamo, endocrinologists wanashauriwa kufanya mtihani asubuhi, kabla ya kulala, kabla na baada ya kula chakula.

Matokeo ya uchambuzi yatasaidia kuelewa ni hatua gani mwanamke mjamzito anapaswa kuchukua. Kwa hivyo, ikiwa jaribio lilionyesha thamani chini ya kawaida, basi inashauriwa kunywa compote tamu au chai.

Ikiwa sukari inayozidi thamani kubwa, basi unapaswa kuchukua dawa ya kupunguza sukari, fikiria upya mtindo wako wa maisha, lishe.

Algorithm ya kufanya mtihani wa mkusanyiko wa sukari na mita ya sukari ya nyumbani:

osha mikono na sabuni ya kufulia. Disin na bidhaa inayotegemea pombe,
punga vidole, paka mikono yako ili kuboresha mzunguko wa damu,
washa mita
kuweka kamba ya jaribio, ingiza msimbo,
tengeneza kidole kwenye kidole na chembamba,
matone matone kadhaa ya damu kwenye strip kwa mtihani,
subiri habari hiyo ionekane kwenye skrini.

Ikiwa unashuku matokeo ya sukari ya uwongo, unapaswa kujaribu tena. Mita za sukari ya nyumbani wakati mwingine zina usahihi mkubwa. Katika kesi hii, unahitaji kuzirekebisha au angalia utaftaji wa vijiti vya mtihani.

Ikiwa imehifadhiwa vibaya (joto ni kubwa mno au chini, kontena halijafungwa kabisa), vipande vya uchambuzi wa sukari huchukia mapema kuliko wakati uliowekwa na mtengenezaji.

Video zinazohusiana

Kuhusu ugonjwa wa kisukari wa tumbo katika video:

Kwa hivyo, kujua kiwango cha sukari ya damu katika Pato la Taifa, mwanamke mjamzito anaweza kudhibiti hali yake na Epuka kuanza kwa ugonjwa wa kisukari baada ya kujifungua na shida za kisukari.

Kwa udhibiti, unapaswa kutembelea maabara mara kwa mara na kutoa sehemu ya damu kutoka kwa mshipa (kidole) kwa uchambuzi. Mtihani ni rahisi kufanya nyumbani na glasi ya elektroniki.