Mbinu ya hatua ya insulini > Matibabu na kuzuia

Receptors za insulini hupatikana hasa kwenye ini, misuli na tishu za adipose. Zinajumuisha 2 α-subunits ziko nje ya seli na ambayo ndio sehemu ya kutambua, na 2 β-inaweka ambayo huboba membrane ya seli kupitia na ina shughuli za tyrosine kinase. Insulin inafunga kwa α-subunits, huongeza shughuli ya kinrosine kinase ya β-subunits, ambayo husababisha phosphorylation ya protini ndani ya kiini: proteni zinazosafirisha glucose, proteni zinazosafirisha potasiamu na ioni ya phosphate kwa seli, hexokinase, glycogen synthetase na zingine, ambayo husababisha mabadiliko ya michakato ya metabolic. Kisha tata ya insulini na receptor inaingia kwenye seli, ambayo huvunja. Receptor inajumisha tena ndani ya membrane, na insulini inakuza ngozi ya amino na seli, inafanya kazi ya protini ya ribosomal, na kisha inakaswa na lysosomes.

(sukari ya kusafirisha sukari, mfumo wa sukari uliojumuisha)

Ufikiaji wa tishu huongezeka

Athari za kisaikolojia za insulini.

Athari ya Hypoglycemic: huongeza usafirishaji wa sukari kwenye utando wa seli, huamsha fosforasi ya sukari, huongeza awali ya glycogen, inhibits glycogenolysis na gluconeogenesis.

Athari juu ya kimetaboliki ya mafuta:activates malezi na utuaji wa triglycerides, inhibits ubadilishaji wa asidi ya mafuta na asidi keto, inapunguza lipolysis, kuzuia lipase intracellular.

Athari juu ya kimetaboliki ya protini:huongeza awali ya protini kutoka kwa asidi ya amino, inhibits ubadilishaji wa asidi ya amino kuwa asidi ya keto.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Watoto huendeleza ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, husababishwa na uharibifu wa seli za kongosho na upungufu kamili wa insulini (autoimmune, idiopathic).

Kipimo cha insulini:kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu, glucosuria, acetonuria. 1 kitengo cha insulini hutumia 2,5-5 g ya sukari. Kwa usahihi zaidi: 1 kitengo cha insulini hupunguza glycemia na 2.2 mmol / l (sukari ya kawaida ya kufunga = 3.3-5.5 mmol / l) au vitengo 0.3 - 0.8 / kg vya uzani wa mwili kwa siku.

Kwanza, takwimu kubwa huchukuliwa, basi kipimo huchaguliwa mmoja mmoja. Wakati wa uteuzi wa kipimo cha insulini, kiwango cha sukari kwenye damu hupimwa hadi mara 7-9 kwa siku. Usikivu wa watoto kwa insulini ni kubwa zaidi kuliko ile ya watu wazima.

Mifumo ya matumizi ya insulini.

- ya jadi: insulini-kaimu fupi inasimamiwa mara kwa mara au intramuscularly mara 4-5 kwa siku dakika 30 kabla ya milo.

- msingi-bolus (kuzidishwa): insulini-kaimu muda mfupi dakika 30 kabla ya milo + sindano za insulin za kati na za muda mrefu, hutoa viwango vya insulini ya msingi, lakini usiondoe hyperglycemia ya postprandial, ambayo insulins kaimu fupi huondoa (bora zaidi, humalogue).

Insulins pia inatumika

- Kuongeza hamu ya kula na upungufu wa uzito wa mwili,

- kama sehemu ya tiba ya uporaji,

- na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2,

-na ugonjwa wa dhiki (tiba ya coma).

Hypoglycemia(imevumiliwa zaidi kuliko hyperglycemia):

Tachycardia, jasho, kutetemeka, kichefuchefu, njaa, kukosekana kwa mfumo mkuu wa neva (machafuko, tabia ya kushangaza), encephalopathy, kutetemeka, fahamu.

Msaada: kiamsha kinywa digestible, utamu. Na coma iv, suluhisho la sukari 40%.

Lipodystrophykatika maeneo ya utawala wa insulini - kutoweka au kuongezeka kwa utuaji wa mafuta ya subcutaneous. Inakua kama matokeo ya kuanzishwa kwa insulins zilizotakaswa vibaya, ukiukaji wa mbinu ya usimamizi wa dawa (baridi, utawala wa juu (lazima iwe ya subcutaneous)), kuanzishwa kwa sehemu moja. Kwa haraka na kabisa, insulini huingizwa kutoka kwa tishu zilizoingiliana za ukuta wa tumbo la ndani, polepole kutoka kwa bega, mbele ya paja na polepole sana kutoka mkoa mdogo na matako. Zaidi ya 16 IU ya insulini haitumiki katika sehemu moja, mara moja kila siku 60.

Athari za mzio (kuwasha, upele, mshtuko wa anaphylactic). Hii ni matokeo ya utakaso duni wa insulini, kwenye vihifadhi, juu ya insulini ya wanyama. Inahitajika kuhamisha mgonjwa kwa dawa ya chini ya immunogenic (insulin ya binadamu), kuagiza antihistamines, HA.

Kuvimba kwa ubongo, mapafu, viungo vya ndani.

Uzito wa uzito (fetma).

Β-seli ya atrophy, upinzani wa insulini(inakua wakati insulini inahitaji zaidi ya 2 PIERESES / kilo ya uzani wa mwili, na uanzishwaji wa zaidi ya PIERESI 60 kwa siku.

Mabadiliko ya electrolyte, shida ya metabolic, kupoteza fahamu, maonyesho ya Reflex, anuria, shida ya hemodynamic.

Tofauti ni ngumu: iv suluhisho la sukari 40%.

Intravenous drip insulini-kaimu kaimu (10-20 IU) + sukari kama inahitajika.

Kwa kuongeza, subcutaneally au i / m 5-10 IU ya insulini kwa udhibiti wa sukari.

Tiba ya infusion - suluhisho la isotoni ya kloridi ya sodiamu, kloridi ya potasiamu.

Katika pH ya damu ya suluhisho chini ya 7.0 w / w sodium bicarbonate.

Cocarboxylase kupunguza viwango vya ketone.

Andika ugonjwa wa kisukari cha 2

Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo wameamuru ambayo haitumiwi kwa watoto.

Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo

Kitendo cha kifamasia

Insulini ambayo iko katika damu yetu ni homoni ambayo inadhibiti kimetaboliki ya wanga, hupunguza sukari ya damu, na husaidia kuchukua sukari.

Mtu anahitaji kupokea insulini kutoka nje katika visa hivyo wakati kongosho inakoma kuizalisha kwa kiwango cha kutosha au inazalisha sana. Kiwango cha insulini katika damu ya mtu mwenye afya ni 3-20 mkU / ml. Pamoja na usumbufu, ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 unakua kwa kiwango kidogo, na aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari huendeleza na insulini.

Insulin bandia kwa madhumuni ya matibabu hufanywa kutoka kwa tezi ya kongosho, ng'ombe, na uhandisi wa maumbile pia hutumiwa.

Dalili za matumizi ya insulini

Matumizi kuu ya dawa ni matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisukari 1. Katika hali nyingine, hutumiwa pia kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kiwango kidogo cha insulini (5-10ED) hutumiwa kutibu hepatitis, cirrhosis katika hatua ya mwanzo, pamoja na uchovu, furunculosis, acidosis, lishe duni, thyrotoxicosis.

Dawa hiyo inaweza kutumika kumaliza mfumo wa neva, kutibu ulevi, aina fulani za ugonjwa wa akili.

Njia ya maombi

Kimsingi, dawa hiyo inaingizwa ndani ya misuli au chini ya ngozi, katika hali mbaya na ugonjwa wa kishujaa hutolewa kwa njia ya ndani.

Kiwango kinachohitajika cha dawa imedhamiriwa kila mmoja kulingana na matokeo ya uchambuzi, incl. data juu ya kiwango cha sukari, insulini katika damu, kwa hivyo unaweza kutoa tu viwango vya kawaida vinavyoruhusiwa.

Dozi inayohitajika ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari inaanzia 10-40 ED kwa siku.

Na ugonjwa wa kisukari kwa siku, hakuna zaidi ya 100 IU inayoweza kusimamiwa kwa njia ndogo, na kwa utawala wa kisayansi, sio zaidi ya 50 IU kwa siku.

Kwa dalili zingine, dawa imewekwa katika dozi ndogo - 6-10ED / siku.

Kwa sindano za insulini, sindano maalum hutumiwa, na sindano iliyojengwa, muundo wake ambao hutoa utangulizi wa vitu vyake vyote bila mabaki, ambayo hukuruhusu kufuata kipimo halisi cha dawa.

Kabla ya kukusanya insulini kwa njia ya kusimamishwa kwenye sindano, yaliyomo kwenye vial inapaswa kutikiswa ili kuunda kusimamishwa kwa sare

Kawaida, kipimo cha kila siku kinasimamiwa katika dozi mbili hadi tatu. Sindano inafanywa nusu saa, saa kabla ya chakula. Kitendo cha insulini, dozi moja yake, huanza baada ya nusu saa, saa na hudumu masaa 4-8.

Kitendo cha insulini kuingizwa ndani kwa ndani huanza baada ya dakika 20-30., Kiwango cha sukari kinashuka hadi kiwango cha asili baada ya saa moja hadi mbili.

Madhara

Wakati dawa inasimamiwa kwa njia ndogo, lipodystrophy inaweza kuendeleza. Pia, dawa inaweza kusababisha mzio.

Insulini iliyoinuliwa kwa sababu ya overdose yake inaweza kusababisha mshtuko wa hypoglycemic. Dalili: kuongezeka kwa mshono, jasho, udhaifu, kupumua kwa kupumua, kizunguzungu, matako, mara chache - fahamu, kingo, udhaifu, kupoteza fahamu.

Insulin: bei katika maduka ya dawa mtandaoni

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n20 (u40 / u100 26g 0.45x12)

Syringe bd insulin ndogo ndogo + 0.5ml n10 (u100 g29 0.33x12.7)

Syringe bd insulini ndogo faini + 1ml n10 (u40 30g 0.3x8)

Syringe bd insulini ndogo-faini +1ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Syringe bd insulin ndogo ndogo + demi 0.3ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Insulin Protafan NM kusimamishwa. d / sindano 100ME / ml 10ml

Suluhisho la insulin ya Actrapid NM ya sindano 100ME / ml 10ml

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u40 29g 0.33x12.7 ind pakiti)

Ufumbuzi wa insulini ya Actrapid NM ya sindano 100 kadi za IU / ml 3ml No. 5

Insulin Protafan NM Kuondoa Sushi. d / inject100ME / ml kadi 3ml N5

Insulin Humulin M3 Susp. d / sindisha kadi 100 za IU / ml. 3ml №5

Insulin Humulin Suluhisho la kawaida r / d kadi za 100 IU / ml. 3ml №5

Insulin Humalog rr d / inj kadi 100ME / ml. 3ml №5

Suluhisho la Insulin Apidra Solostar ya sindano 100ME / ml 3ml No. 5 chembe.

Habari juu ya dawa hiyo ni ya jumla, hutolewa kwa madhumuni ya habari na haibadilishi maagizo rasmi. Dawa ya kibinafsi ni hatari kwa afya!

Wanawake wengi wana uwezo wa kupata raha zaidi kwa kutafakari mwili wao mzuri kwenye kioo kuliko kutoka kwa ngono. Kwa hivyo, wanawake, jitahidi kwa maelewano.

Mtu anayechukua matibabu ya kukandamiza katika hali nyingi atateseka tena na unyogovu. Ikiwa mtu anapambana na unyogovu peke yake, ana kila nafasi ya kusahau hali hii milele.

Ilikuwa ni kwamba kuoka huimarisha mwili na oksijeni. Walakini, maoni haya hayakubaliwa. Wanasayansi wamethibitisha kuwa kuamka, mtu hupika ubongo na inaboresha utendaji wake.

Mamilioni ya bakteria huzaliwa, huishi na hufa kwenye utumbo wetu. Wanaweza kuonekana tu kwa kiwango cha juu, lakini ikiwa wangekutana, wangefaa kwenye kikombe cha kahawa cha kawaida.

Vipande vinne vya chokoleti ya giza vyenye kalori mia mbili. Kwa hivyo ikiwa hutaki kupata bora, ni bora sio kula zaidi ya mara mbili kwa siku.

Ili kusema hata maneno mafupi na rahisi zaidi, tunatumia misuli 72.

Katika 5% ya wagonjwa, clomipramine ya antidepressant husababisha orgasm.

Ikiwa ini yako imeacha kufanya kazi, kifo kingetokea ndani ya siku moja.

Damu ya mwanadamu "hukimbia" kupitia vyombo vilivyo chini ya shinikizo kubwa, na ikiwa uadilifu wake umevunjwa, inaweza kupiga hadi mita 10.

Ini ni chombo kizito zaidi katika mwili wetu. Uzito wake wa wastani ni kilo 1.5.

Ugonjwa wa nadra ni ugonjwa wa Kuru. Wawakilishi tu wa kabila la Fore huko New Guinea ni mgonjwa naye. Mgonjwa hufa kwa kicheko. Inaaminika kuwa sababu ya ugonjwa ni kula ubongo wa mwanadamu.

Dawa nyingi hapo awali ziliuzwa kama dawa za kulevya. Kwa mfano, heroin iliburuzwa kama dawa ya kikohozi. Na cocaine ilipendekezwa na madaktari kama anesthesia na kama njia ya kuongeza uvumilivu.

Kwa kutembelea mara kwa mara kwa kitanda cha kuoka, nafasi ya kupata saratani ya ngozi huongezeka kwa 60%.

Wakati wa maisha, mtu wa kawaida hutoa chini ya mabwawa mawili makubwa ya mshono.

Figo zetu zinaweza kusafisha lita tatu za damu kwa dakika moja.

Idadi ya wafanyikazi wanaohusika katika kazi ya ofisi imeongezeka sana. Hali hii ni tabia ya miji kubwa. Kazi ya ofisi inawavutia wanaume na wanawake.

Muda wa hatua ya dawa za kulevya

Katika dawa, dawa za dalati zifuatazo zinajulikana:

fupi
ultrashort
muda wa wastani wa mfiduo
muda wa kufichua.

Matumizi ya aina moja au nyingine ya insulini inategemea sifa za mgonjwa na matibabu ya ugonjwa wa sukari. Aina tofauti za insulini hutofautiana kati yao kwa njia ya muundo na muundo. Kwa kila aina ya dawa, maelekezo ya matumizi yanatengenezwa kulingana na sifa hizi.

Kwa kuongezea, kuna mahitaji kadhaa ya jumla ambayo yanapaswa kuzingatiwa wakati wa kufanya tiba ya insulini. Kila dawa ya insulini ina dalili fulani za matumizi na contraindication.

Hii ni nini

Insulini ni maandalizi ya homoni ya proteni-peptidi. Inatumika kama dawa maalum katika matibabu ya ugonjwa wa sukari. Hii ni homoni ambayo inahusika sana katika kimetaboliki ya wanga na inapunguza msongamano wa sukari kwenye damu. Kupunguza wanga ni kupatikana kwa kuongeza ulaji wa sukari na tishu zinazotegemea insulini chini ya ushawishi wa insulini, ambayo inakuza utangulizi wa glycogen na seli za ini na kuzuia ubadilishaji wa asidi ya amino na mafuta kuwa wanga.

Lakini kuna athari ya insulin kwenye mwili.

Ikiwa amepotea?

Kwa ukosefu wake, ongezeko la viwango vya sukari huzingatiwa, ambayo husababisha kutokea kwa ugonjwa wa sukari na shida zingine. Upungufu wa insulini hufanyika kwa sababu ya mabadiliko katika kongosho, ambayo hutokana na usumbufu katika shughuli za mfumo wa endocrine, baada ya majeraha au wakati wa mkazo mkubwa wa kisaikolojia unaohusishwa na hali ya mkazo.

Dawa hufanywa kutoka kwa tishu za kongosho la wanyama.

Tiba ya ugonjwa wa sukari

Insulini inachukuliwa kuwa dawa kuu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, kwani hupunguza hyperglycemia, inajaza ugavi wa glycogen katika seli na misuli, inapunguza malezi ya sukari, hupunguza lipemia ya kishujaa, na kurekebisha hali ya jumla ya mgonjwa. Insulini kwa matumizi ya matibabu hupatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe na ng'ombe. Kuna njia ya utengenezaji wa kemikali ya insulini, lakini kwa sasa haiwezekani. Njia za kibayolojia kwa ajili ya uzalishaji wa insulini ya binadamu zimetengenezwa. Insulini iliyopatikana na uhandisi wa maumbile ni sawa kabisa na safu ya amino asidi ya insulini ya binadamu.

Katika hali ambapo dutu hii hupatikana kutoka kwa tezi za wanyama, uchafu wowote (glucagon, proinsulin, proteni, protini, polypeptides, nk) inaweza kuzingatiwa katika bidhaa kama matokeo ya utakaso wa kutosha. Vyakula vilivyojitakasa vizuri vinaweza kusababisha athari mbali mbali.

Insulini ya kongosho ya nguruwe ni maarufu zaidi leo. Insulin ya insulin ya binadamu pia imekuwa ikitumiwa sana.

Shughuli ya dutu hii imedhamiriwa kwa kibaolojia. Kwa kitengo kimoja cha hatua (kitengo cha kimataifa), shughuli ya 0,04082 mg ya insulini inachukuliwa.

Kabla ya kuzingatia jinsi insulini inavyoathiri mwili na athari za dutu hii, tunaona katika hali ambayo imeamuru.

Dalili za kuteuliwa

Dalili za miadi ni uwepo wa mwili wa aina ya maendeleo ya aina ya tegemeo la insulini. Katika dozi ndogo, inaweza kutumika katika matibabu ya pathologies fulani ya ini. Ikiwa ni lazima, inawezekana kutumia dawa kama hizo katika matibabu ya magonjwa ya akili na neuropsychiatric.

Insulin inaweza kuwa na dalili zifuatazo za matumizi:

matibabu na kuzuia acidosis,
kuzuia mwili kupungua,
thyrotoxicosis,
furunculosis,
ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari,
urticaria, eczema, nk.

Na ulevi na dhiki

Matumizi ya insulini katika matibabu ya ulevi na aina fulani za dhiki imeonyesha matokeo mazuri. Wakati wa matibabu ya schizophrenia, tiba ya insulinocomatous imewekwa, ambayo kipimo cha insulini huletwa ndani ya mwili wa mgonjwa ambao hauna uwezo wa kusababisha mshtuko wa hypoglycemic. Katika hali zingine, dawa zilizo na insulini hutolewa kwa wagonjwa wakati wa kupumzika kwa mfumo wa neva.

Contraindication na athari za insulini zitawasilishwa hapa chini.

Ni lini insulini inabadilishwa?

Insulin ina mapungufu na contraindication kwa matumizi.Hali zifuatazo za kitabia zinajumuishwa katika orodha ya makosa:

kongosho
hepatitis
jade
uwepo wa calculi katika figo na kipindi cha kuzidisha kwa ugonjwa wa jiwe la figo,
ugonjwa wa moyo ulioharibika,
kidonda cha utumbo.

Mbali na magonjwa hapo juu, insulin zimewekwa katika kesi zifuatazo:

uwepo wa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari mellitus wa aina inayotegemea insulini ya hypersensitivity kwa insulini za syntetisk,
hypoglycemia au mahitaji ya kutokea kwake,

Mapendekezo maalum

Kukinga kwa jamaa kwa matumizi ya dawa hizi ni uwepo wa mzio mkali wa aina ya haraka kwa madawa ambayo insulini iko.

Dawa nyingi ambazo zina insulini hazipendekezi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza. Kwa wakati huu, dawa ambazo zinatengenezwa kwa msingi wa insulini ya asili ya wanyama inapaswa kutumiwa.

Madhara ya insulini

Athari mbaya zinazotokea wakati wa matumizi ya insulini zinaonyeshwa katika kesi za overdose wakati wa sindano. Katika kesi hii, ongezeko la viwango vya damu ya dutu inaweza kuzingatiwa. Hii inaweza kuchangia maendeleo ya hali ya hypoglycemia, ambayo husababisha mshtuko wa hypoglycemic.

Hii ndio athari kuu ya insulini kwenye mwili wa binadamu, lakini kuna wengine.

Kuongeza kiwango chake kunachangia kuongezeka kwa jasho, kizunguzungu, shughuli za siri za tezi za mate na ukuzaji wa upumuaji. Na overdose iliyotamkwa na bila ulaji wa wakati unaofaa wa madawa au vyakula vyenye wanga, kupoteza fahamu na mshtuko unaweza kutokea. Unyegovu unaofuata hukasirisha fahamu za hypoglycemic.

Jinsi ya kuzuia hii?

Ili kuondoa dalili za overdose, unahitaji kula 100 g ya mkate mweupe, vijiko vichache vya sukari au kikombe cha chai tamu, unaweza kula apple.

Ikiwa dalili kali za mshtuko zinaonekana, mgonjwa lazima aingize sukari ya sukari ndani. Ikiwa ni lazima, utawala wa subcutaneous wa adrenaline pia unaweza kutumika.

Athari za insulini zinapaswa kujulikana kwa kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari.

Uangalifu fulani unahitajika wakati wa kutumia dawa hizi za synthetiska za ugonjwa wa kisukari, haswa wanapokua na ukosefu wa nguvu ya koroni na katika kesi ya usumbufu katika mzunguko wa ubongo. Katika kesi ya matumizi ya aina ya muda mrefu ya maandalizi ya insulini, uchunguzi wa kina wa mkojo na hali ya damu na uamuzi wa kiwango cha sukari ndani yao inahitajika. Utafiti huu utakusaidia kuelewa ni saa ngapi itakuwa bora kwa ajili ya kusimamia dawa ili kupunguza athari za insulini.

Kusimamia dawa zilizo na insulini, sindano maalum za insulini au sindano za kalamu hutumiwa, ambayo inategemea aina ya insulini inayotumika katika tiba ya insulini.

Jinsi ya kutumia dutu hii kuzuia athari za insulini katika ugonjwa wa sukari?