Machafuko ya uvumilivu wa glucose
Maelezo yanayohusiana na 12.07.2017
- Ufanisi: athari ya matibabu baada ya siku 21
- Tarehe: hadi mwaka
- Gharama ya Bidhaa: 1350-1450 rubles kwa wiki
Sheria za jumla
Hali ya kimetaboliki ya wanga ni kwa sababu ya uhusiano kati ya shughuli za seli za kongosho ambazo huzaa insulini, na utumiaji wa sukari na tishu. Katika hatua ya awali, matumizi ya sukari baada ya kula hupungua - kinachojulikana kama ukiukaji wa uvumilivu wa wanga hujidhihirisha, ambayo huongeza sukari. Katika hali hii, kiwango cha sukari ya kufunga ni kawaida, kwani inalipwa na secretion iliyoongezeka ya insulini.
Kutoa kwa insulini kupita kawaida kunasababisha cells seli-, utoaji wa sukari iliyoharibika kwa tishu kadhaa, na huonekana kufunga hyperglycemia. Neno "prediabetes" lilianzishwa katika miaka ya 90, na inachanganya aina mbili za mabadiliko katika kimetaboliki ya wanga: uvumilivu wa glucose iliyoharibika na hyperglycemia ya haraka. Wakati mwingine shida hizi mbili hufanyika kwa mgonjwa mmoja. Ni hatari ya maendeleo. ugonjwa wa kisukarina katika kesi ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika kuna hatari ya ziada ya magonjwa ya moyo na mishipa. Watu milioni 300 ulimwenguni hupata hali hii na kila mwaka katika 5-10% ya wagonjwa walio na uvumilivu wa sukari ya sukari huendeleza. aina 2 kisukari. Kuongezeka kwa sukari ya damu iliyojaa zaidi ya 5.6 mmol / L wakati ikichanganywa na NTG huongezeka kwa 65% hatari ya kupata ugonjwa wa sukari. Kugundua shida hizi, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa: sukari ya damu hupimwa na masaa 2 baada ya kunywa 75 g ya sukari.
Hali ya kabla ya ugonjwa wa sukari husahihishwa na lishe ya matibabu - inashauriwa kwa wagonjwa Idadi ya chakula 9. Lishe hii hurekebisha kimetaboliki ya wanga na inazuia shida za mafuta. Ni sifa ya kupunguzwa sana kwa ulaji wa wanga (rahisi) na mafuta, kiwango cha juu cha cholesterol na chumvi (hadi 12 g kwa siku). Kiasi cha protini ni ndani ya mipaka ya kawaida. Kiasi cha wanga kinachotumiwa na ulaji wa kalori hutegemea uzito wa mgonjwa.
Kwa uzito wa kawaida, 300-350 g ya wanga huingizwa na nafaka, mkate na mboga.
Wakati uzito, wanga ni mdogo kwa 120 g kwa siku, wakati huo huo kupokea kiasi cha kawaida cha mafuta na protini na chakula. Siku za kufunga pia zinaonyeshwa kwa wagonjwa, kwani kupoteza uzito kuna athari nzuri kwa hali ya kimetaboliki ya wanga.
Lishe ya ugonjwa wa kiswidi huondoa wanga wa mwilini kwa urahisi:
- Confectionery
- sukari
- foleni na uhifadhi
- ice cream
- matunda tamu-mboga-matunda,
- mkate mweupe
- syrups
- pasta.
Inashauriwa kuweka kikomo (wakati mwingine huondoa pendekezo la daktari):
- karoti kama bidhaa yenye wanga,
- viazi (kwa sababu hizo hizo),
- beets, ambazo zina index kubwa ya glycemic, na baada ya matumizi yao kuna kuruka katika viwango vya sukari,
- Nyanya kutokana na sukari yao ya kiwango cha juu.
Kwa kuwa lishe katika hali ya kabla ya ugonjwa wa sukari inatokana na kizuizi cha wanga, inashauriwa kuchagua matunda ambayo yana index ya glycemic (GI) ya chini ya 55: lingonberries, zabibu, apricots, cranberries, plamu za cherry, mapera, peari, bahari ya bahari, plamu, jamu, cherries, nyekundu currants. Wanapaswa kuliwa mdogo (sehemu hadi 200 g). Ikiwa vyakula vyenye GI ya juu vinatumiwa, kuna ongezeko kubwa la sukari ya damu, na hii husababisha secretion ya insulini.
Ni lazima ikumbukwe kuwa matibabu ya joto huongeza GI, kwa hivyo matumizi ya mboga kuruhusiwa (zukini, mbilingani, kabichi) kwenye kitoweo inaweza kuathiri viwango vya sukari.
Hakikisha kuingia kwenye lishe:
- mbilingani
- kabichi
- lettuce nyekundu (ina idadi kubwa ya vitamini),
- zukchini na boga, ambayo hurekebisha kimetaboliki ya wanga,
- malengelenge ya kupunguza sukari
- bidhaa za lipotropiki (oatmeal, soya, jibini la Cottage),
- bidhaa zilizo na wanga zinazoingia polepole zilizo na nyuzi za malazi: kunde, mkate wa kula, mboga, matunda, nafaka nzima za nafaka.
Lishe inaweza kujumuisha badala ya sukari (xylitol, fructose, sorbitol) pamoja na jumla ya wanga. Unaweza kuingia kwenye vyombo vya dessert saccharin. Dozi ya kila siku ya xylitol ni 30 g, fructose inatosha 1 tsp. mara tatu kwa siku kwa vinywaji. Hii labda ni chaguo bora kwa mbadala wa sukari - ina GI ya chini na maudhui ya kalori, lakini ni mara mbili tamu kama sukari. Habari zaidi juu ya chakula itaelezewa katika sehemu "Bidhaa Iliyopitishwa".
Kuamua uvumilivu wa wanga Idadi ya chakula 9 iliyoamuru sio kwa muda mrefu. Kinyume na msingi wa mlo wa majaribio, mara moja katika siku 5 huangalia sukari kwenye tumbo tupu. Na urekebishaji wa viashiria, lishe hiyo hupanuliwa polepole, baada ya wiki 3 kuongeza kitengo 1 cha mkate kwa wiki. Sehemu moja ya mkate ni 12-15 g ya wanga na ziko ndani ya 25-30 g ya mkate, katika vipande 2 vya prunes, kikombe 0.5 cha uji wa Buckwheat, 1 apple. Baada ya kuipanua kwa miezi 3 na 12 XE, imewekwa katika fomu hii kwa miezi 2, na kisha 4E zaidi huongezwa na mgonjwa huwa kwenye lishe kwa mwaka mmoja, baada ya hapo lishe hupanuliwa tena. Ikiwa lishe haina kurekebisha kiwango cha sukari, chukua kipimo cha dawa zilizowekwa.
Bidhaa zinazoruhusiwa
Lishe ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika inajumuisha utumiaji wa mkate wa rye, pamoja na ngano ya ngano na kijivu hadi 300 g kwa siku.
Kuruhusiwa: nyama konda na kuku, ambayo inapaswa kupikwa au kuoka, ambayo hupunguza maudhui ya kalori ya chakula. Samaki pia huchaguliwa aina za lishe: zander, hake, pollock, cod, safroni cod, Pike. Njia za kupikia ni sawa.
Kiasi cha nafaka ni mdogo na kawaida ya kila mtu kwa kila mgonjwa (kwa wastani - vijiko 8 kwa siku): shayiri, baharini, shayiri ya lulu, oat, mtama, kunde huruhusiwa. Idadi ya nafaka na mkate inapaswa kubadilishwa. Kwa mfano, ikiwa unakula pasta (kuruhusiwa mara kwa mara na mdogo), basi kwa siku hii unahitaji kupunguza kiasi cha nafaka na mkate.
Sahani za kwanza zimeandaliwa kwenye mchuzi wa nyama ya sekondari, lakini vyema kwenye mboga. Zingatia supu za mboga mboga na uyoga, kwani ni chini ya kalori kubwa ikilinganishwa na nafaka. Viazi katika kozi za kwanza huruhusiwa kwa kiwango cha chini.
Chakula ni pamoja na mboga ambayo ni ya chini katika wanga (zukini, mbilingani, malenge, matango, lettuce, boga, kabichi), ambayo inaweza kutumika katika kitoweo au fomu mbichi. Viazi huliwa ni mdogo, kwa kuzingatia kiwango cha wanga cha wanga - kawaida hadi 200 g kwa siku katika vyombo vyote. Wanga nyingi zina beets na karoti, kwa hivyo swali la kuwajumuisha katika lishe huamuliwa na daktari.
Bidhaa za maziwa yenye mafuta ya chini inapaswa kuwa katika lishe kila siku. Maziwa na curd ya ujasiri huliwa kwa namna ya uji wa maziwa na casseroles (jibini la Cottage ni bora katika fomu yake ya asili). Siki cream - tu katika sahani, na jibini lenye mafuta kidogo 30% inaruhusiwa kwa idadi ndogo.
Berry ambazo hazijaruhusiwa zinaruhusiwa (safi, jelly, mousse, matunda ya kitoweo, jam na xylitol). Kuruhusiwa kutumia asali kwa 1 tsp. mara mbili kwa siku, confectionery na badala ya sukari (bidhaa za pipi kwa wagonjwa wa kisukari, kuki, waffles). Katika matumizi yao, pia kuna kawaida - pipi 1 mara mbili kwa wiki.
Siagi na mafuta ya mboga anuwai huongezwa kwenye vyombo vilivyomalizika. Mayai - kwa kiasi cha siku moja kwa siku, unaweza kula kwa kuchemshwa au kwa fomu ya mwambaa. Kofi na maziwa na chai na tamu, infusion ya rosehip, juisi za mboga huruhusiwa.
Mboga na mboga
Nafaka na nafaka
Bidhaa za mkate
Bidhaa za maziwa
Utambuzi wa maabara
Mara nyingi, watu walio na uvumilivu wa sukari iliyo na shida wana dalili za kupooza:
- furunculosis,
- kutokwa na damu kwenye kamasi
- kufifia mapema na kupoteza meno, ugonjwa wa magonjwa ya muda,
- ngozi na ukeketaji,
- ngozi kavu
- vidonda vya muda mrefu visivyo vya uponyaji na magonjwa ya ngozi,
- udhaifu wa kijinsia, ukiukwaji wa hedhi hadi amenorrhea,
- angioneuropathy ya ujanibishaji na ukali mkubwa, hadi kupanuka kwa ugonjwa wa retinopathy au * ugonjwa mkali wa ugonjwa unaoweza kutenganisha (kupatanisha endarteritis).
Utambulisho wa hali hizi ndio sababu ya mtihani wa uvumilivu wa sukari.
Utambuzi wa maabara
Tathmini ya matokeo ya jaribio la uvumilivu wa sukari ya mdomo ya masaa mawili kwa wanaume na wanawake wasio na mjamzito kulingana na vigezo vya Asasi ya Amerika ya Kisukari (1998):
- Kufunga kwa mkusanyiko wa sukari ya plasma: 6.1 ... 6.69 mmol / l,
- 30, 60, dakika 90 baada ya ulaji wa sukari> (kubwa kuliko au sawa na) 11.1 mmol / L (angalau sampuli moja),
- Dakika 120 baada ya ulaji wa sukari: 7.8 ... 11.09 mmol / L.
Je! Ni nini ukiukwaji sawa?
Je! Uvumilivu wa sukari iliyoharibika ni nini? Na hali kama hiyo, mtu ana ongezeko la sukari ya damu. Kiasi cha sukari ni kubwa kuliko kawaida, lakini wakati huo huo ni chini kuliko ile ambayo wagonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Kwa hivyo, uvumilivu usioharibika ni moja ya sababu za hatari. Matokeo ya utafiti wa hivi karibuni yameonyesha kuwa takriban theluthi moja ya wagonjwa huendeleza ugonjwa wa sukari. Walakini, kwa kuzingatia sheria fulani na dawa iliyochaguliwa vizuri, kimetaboliki ni ya kawaida.
Sababu kuu za maendeleo ya uvumilivu wa sukari
Sio katika hali zote, madaktari wanaweza kuamua kwa nini mgonjwa ameendeleza ugonjwa kama huo. Walakini, iliwezekana kujua sababu kuu za uvumilivu wa sukari iliyoharibika:
- Kwanza kabisa, inafaa kutaja utabiri wa maumbile, ambayo hufanyika katika hali nyingi. Ikiwa mmoja wa jamaa zako wa karibu ana ugonjwa wa sukari, uwezekano wa kukuza hali kama hii huongezeka sana.
- Katika wagonjwa wengine, kinachojulikana kama upinzani wa insulini hugunduliwa wakati wa mchakato wa utambuzi, ambayo unyeti wa seli hadi insulini huharibika.
- Katika hali nyingine, uvumilivu wa sukari iliyoharibika hua kama matokeo ya magonjwa ya kongosho ambayo shughuli zake za siri zinaharibika. Kwa mfano, shida na kimetaboliki ya wanga inaweza kuonekana dhidi ya asili ya kongosho.
- Sababu zinaweza pia kujumuisha magonjwa kadhaa ya mfumo wa endocrine, ambao unaambatana na shida ya metabolic na sukari ya damu iliyoongezeka (kwa mfano, ugonjwa wa Itsenko-Cushing).
- Moja ya sababu za hatari ni ugonjwa wa kunona sana.
- Maisha ya kuishi pia huathiri vibaya mwili.
- Wakati mwingine mabadiliko katika kiwango cha sukari katika damu huhusishwa na kuchukua dawa, haswa homoni (katika visa vingi, glucocorticoids inakuwa "washukiwa").
Tatizo la uvumilivu wa glucose: dalili
Kwa bahati mbaya, ugonjwa kama huo katika hali nyingi ni asymptomatic. Wagonjwa mara chache wanalalamika kuzorota kwa afya au hawatambui. Kwa njia, kwa sehemu kubwa, watu wenye utambuzi sawa ni overweight, ambayo inahusishwa na ukiukaji wa michakato ya kawaida ya metabolic.
Kama kuongezeka kwa shida ya kimetaboliki ya wanga, ishara za tabia huanza kuonekana, ambazo zinaambatana na uvumilivu wa sukari ya sukari. Dalili katika kesi hii ni kiu, hisia ya kinywa kavu na ulaji mwingi wa maji. Ipasavyo, kukojoa mara kwa mara huzingatiwa kwa wagonjwa. Kinyume na msingi wa shida ya homoni na kimetaboliki, upungufu mkubwa wa kinga ya kinga huzingatiwa - watu wanashambuliwa sana na magonjwa ya uchochezi na ya kuvu.
Kwa nini shida hii ni hatari?
Kwa kweli, wagonjwa wengi wenye utambuzi huu wanapendezwa na maswali juu ya hatari ya kuvumiliana kwa sukari ya sukari. Kwanza kabisa, hali hii inachukuliwa kuwa hatari kwa sababu, ikiwa haijatibiwa, hatari ya kupata ugonjwa unaojulikana, ambao ni ugonjwa wa kisukari cha 2, ni kubwa sana. Kwa upande mwingine, shida kama hii huongeza uwezekano wa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.
Njia za msingi za utambuzi
Utambuzi wa shida ya uvumilivu wa sukari inaweza tu kufanywa na daktari. Kuanza, mtaalamu atafanya uchunguzi na kukusanya anamnesis (uwepo wa malalamiko fulani kutoka kwa mgonjwa, habari juu ya magonjwa ya zamani, uwepo wa watu wenye ugonjwa wa sukari katika familia, nk).
Katika siku zijazo, mtihani wa kawaida wa damu kwa kiwango cha sukari hufanywa. Sampuli huchukuliwa asubuhi, kwenye tumbo tupu. Utaratibu kama huo unafanywa katika kliniki yoyote. Kama kanuni, kiwango cha sukari katika wagonjwa kama hao huzidi 5.5 mmol / L. Walakini, ili kuanzisha utambuzi sahihi, mtihani maalum wa uvumilivu wa sukari inahitajika.
Mtihani na dalili za mwenendo wake
Utafiti kama huo ni njia moja inayopatikana na bora ya kugundua hali inayoitwa "uvumilivu wa sukari." Lakini ingawa kupima ni rahisi, maandalizi sahihi ni muhimu hapa.
Kwa siku kadhaa kabla ya kuchukua damu, mgonjwa anashauriwa kuzuia mafadhaiko na shughuli za mwili zilizoongezeka. Utaratibu unafanywa asubuhi na juu ya tumbo tupu (sio mapema kuliko masaa 10 baada ya chakula cha mwisho). Kwanza, sehemu ya damu inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa, baada ya hapo hutoa kunywa poda ya sukari iliyoyeyushwa katika maji ya joto. Baada ya masaa 2, sampuli ya damu iliyorudiwa hufanywa. Katika hali ya maabara, kiwango cha sukari katika sampuli imedhamiriwa na matokeo hulinganishwa.
Ikiwa kabla ya ulaji wa sukari sukari kiwango cha sukari ya damu ilikuwa 6.1-5.5 mmol, na baada ya masaa mawili iliruka sana hadi 7.8-11.0 mmol / l, basi tunaweza tayari kuzungumza juu ya ukiukaji wa uvumilivu.
Kwa kweli, wataalam wanapendekeza kwamba kila mtu afanye upimaji huo angalau mara moja kila baada ya miaka mbili - hii ni tahadhari ya kuzuia sana ambayo itasaidia kutambua ugonjwa mapema. Walakini, kuna vikundi vya hatari ambavyo uchambuzi ni wa lazima. Kwa mfano, watu walio na utabiri wa maumbile ya ugonjwa wa sukari, na pia wagonjwa wanaougua ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu, cholesterol ya juu, atherosclerosis, neuropathy ya asili isiyojulikana, mara nyingi hutumwa kwa uchunguzi.
Tatizo la uvumilivu wa glucose: matibabu
Ikiwa mtihani wa uvumilivu unatoa matokeo mazuri, basi unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu wa endocrinologist. Mtaalam tu anajua ni tiba gani inahitaji uvumilivu wa sukari ya ndani. Matibabu katika hatua hii, kama sheria, sio ya matibabu. Walakini, mgonjwa anahitaji kubadilisha mtindo wake wa kawaida haraka iwezekanavyo.
Ni muhimu kuhakikisha kuwa uzani wa mwili uko ndani ya mipaka ya kawaida. Kwa kawaida, kukaa kwenye lishe kali au kuukata mwili na shughuli kali za mwili haifai. Unahitaji kupigania pauni za ziada, kubadilisha hatua kwa hatua lishe na kuongeza shughuli za mwili. Kwa njia, mafunzo yanapaswa kuwa ya kawaida - angalau mara tatu kwa wiki. Inastahili kuacha kuvuta sigara, kwani tabia hii mbaya husababisha kupungua kwa mishipa ya damu na uharibifu wa seli za kongosho.
Kwa kweli, unahitaji kuangalia kwa uangalifu kiwango cha sukari ya damu, mara kwa mara hupitiwa na endocrinologist na kuchukua vipimo muhimu - hii itafanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa shida kwa wakati.
Ikiwa matibabu haya hayafai, daktari wako anaweza kuagiza dawa ambazo hupunguza sukari ya damu yako. Lakini ni muhimu kuelewa kwamba panacea ya ulimwengu kwa ugonjwa kama hiyo haipo.
Lishe sahihi ni sehemu muhimu ya tiba
Kwa kweli, katika matibabu ya ugonjwa kama huo, lishe ina jukumu muhimu sana. Uvumilivu wa sukari iliyoharibika inahitaji lishe maalum. Kwanza kabisa, inafaa kubadilisha regimen ya kula. Wagonjwa wanashauriwa kula mara 5-7 kwa siku, lakini sehemu zinapaswa kuwa ndogo - hii itasaidia kupunguza mzigo kwenye mfumo wa utumbo.
Ni mabadiliko gani mengine ambayo uvumilivu wa glucose uliohitajika unahitaji? Lishe katika kesi hii lazima iwekwe kando na pipi - sukari, pipi, tamu zilizopigwa marufuku. Kwa kuongezea, inafaa kupunguza idadi ya bidhaa zilizo na virutubisho vya urahisi vya kutengenezea - haya ni bidhaa za mkate na mkate, pasta, viazi, nk Wataalam pia wanapendekeza kupunguza kiwango cha mafuta - usitumie vibaya mafuta ya mafuta, siagi, mafuta ya loti. Wakati wa ukarabati, pia inafaa kuacha kahawa na hata chai, kwa sababu vinywaji hivi (hata bila sukari) huongeza viwango vya sukari ya damu.
Lishe ya mgonjwa inapaswa kuwa na nini? Kwanza kabisa, haya ni mboga na matunda. Wanaweza kuliwa mbichi, kuchemshwa, kuoka. Kiasi kinachohitajika cha proteni kinaweza kupatikana kwa kuingiza katika menyu aina ya mafuta na samaki, karanga, kunde, maziwa na bidhaa za maziwa ya maziwa.
Hatua za kimsingi za kuzuia
Uvumilivu wa sukari iliyoingia inaweza kuwa hatari sana. Na katika kesi hii, ni rahisi sana kuzuia shida kama hiyo kuliko kukabiliwa na hatari ya kupata ugonjwa wa sukari. Ili kudumisha utendaji wa kawaida wa mwili, unahitaji kufuata sheria kadhaa rahisi tu.
Kwa wanaoanza, unapaswa kurekebisha mlo. Wataalam wanapendekeza lishe ya matunda - kula mara 5-7 kwa siku, lakini kila wakati katika sehemu ndogo. Menyu ya kila siku inapaswa kuweka kikomo cha pipi, keki na vyakula vyenye mafuta mengi, ikibadilisha na matunda safi, mboga mboga na bidhaa zingine zenye afya.
Ni muhimu kufuatilia uzito wa mwili na kuwapa mwili shughuli muhimu za mwili. Kwa kweli, shughuli za kupindukia za mwili pia zinaweza kuwa hatari - mizigo inahitaji kuongezwa polepole. Kwa kweli, elimu ya mwili inapaswa kuwa ya kawaida.
Bidhaa za nyama
Mafuta na Mafuta
Vinywaji Laini
Juisi na compotes
* data ni kwa 100 g ya bidhaa
Bidhaa kamili au zilizo na sehemu
Hauwezi kunywa juisi tamu, maji ya limau kwenye sukari, kula jam na jams (tu na xylitol). Dessert tamu, keki, ice cream, jibini tamu za curd, yogurts tamu, mchele, pasta na semolina hazitengwa. Na bidhaa hizi, hairuhusiwi kutumia supu za maziwa.
Nyama yenye mafuta na broths, nyama za kuvuta sigara, michuzi ya mafuta, soseji, cream ni marufuku. Ni bora kukataa vyakula vya kukaanga. Kwa kiwango kidogo, unaweza kula ini na viini vya yai.
Inashauriwa usile chakula cha makopo, vyakula vyenye viungo na vyenye chumvi nyingi, michuzi ya viungo.
Dalili za uvumilivu wa sukari iliyoharibika
- Mara nyingi, uvumilivu wa sukari iliyoharibika ni asymptomatic.
- Kawaida, wagonjwa hawa ni overweight au feta.
- Pamoja na kuongezeka kwa shida ya kimetaboliki ya wanga na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2, dalili zifuatazo zinaweza kuungana:
- kiu, kinywa kavu, ulaji wa maji ulioongezeka,
- kukojoa mara kwa mara
- kupungua kwa kinga, tabia ya uchochezi na magonjwa ya kuvu.
- Utabiri wa familia: ikiwa wazazi wana ugonjwa wa sukari, basi hatari ya kupata ugonjwa huongezeka mara kadhaa.
- Ukiukaji wa unyeti wa seli hadi insulini (upinzani wa insulini).
- Kunenepa sana
- Ukiukaji wa uzalishaji wa insulini, kwa mfano, kama matokeo ya kuvimba kwa kongosho.
- Maisha ya kujitolea.
- Magonjwa mengine ya endocrine yanayoambatana na uzalishaji mkubwa wa homoni za contra-homoni (huongeza sukari ya damu), kwa mfano, ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing's (magonjwa ambayo kiwango cha homoni ya gamba ya adrenal imeinuliwa).
- Kuchukua dawa fulani (kwa mfano, glucocorticoids - homoni za adrenal).
Daktari wa endocrinologist atasaidia katika matibabu ya ugonjwa huo
Samaki na dagaa
Menyu (Njia ya Nguvu)
Kwa kila mgonjwa, kiasi cha wanga huhesabiwa na daktari na kila siku lazima ifuatilie. Kiasi cha wanga inapaswa kusambazwa sawasawa juu ya milo 5-6.
Idadi ya siku ya kuonyesha ya bidhaa inaweza kujumuisha:
- 200 g ya jibini la Cottage
- 100-130 g ya nyama au samaki,
- 20 g ya siagi na sour cream,
- 400 ml ya maziwa na bidhaa za maziwa,
- 50 g nafaka (oat au Buckwheat),
- 100-200 g ya mkate wa rye,
- 800 g ya mboga
- 300 g ya matunda (200 g ya maapulo na 100 g ya zabibu).
Wakati wa kuunda lishe, mtu lazima aambatana na usambazaji wa thamani yake ya nishati:
- kiamsha kinywa ni 20%
- chakula cha mchana 10%
- chakula cha mchana 30%
- chai ya alasiri 10%
- 20% - chakula cha jioni,
- chakula cha jioni 10%.
Ifuatayo ni mgao wa mapendekezo yaliyokubaliwa kwa jumla:
| Kiamsha kinywa |
|
| Kifungua kinywa cha pili |
|
| Chakula cha mchana |
|
| Chai kubwa |
|
| Chakula cha jioni |
|
| Kwa usiku |
|
| Kiamsha kinywa |
|
| Kifungua kinywa cha pili |
|
| Chakula cha mchana |
|
| Chai kubwa |
|
| Chakula cha jioni |
|
| Kwa usiku |
|
| Kiamsha kinywa |
|
| Kifungua kinywa cha pili |
|
| Chakula cha mchana |
|
| Chai kubwa |
|
| Chakula cha jioni |
|
| Kwa usiku |
|
Faida na hasara
| Faida | Jengo |
|
|
Maoni na Matokeo
Lishe ya kliniki ni tofauti kabisa na inajumuisha bidhaa ambazo zina index ya chini ya glycemic na ni mdogo kwa wanga rahisi. Hii husaidia kudumisha viwango vya kawaida vya sukari na kupunguza uzito wakati fetma, kwa hivyo, wagonjwa wengi walitathmini ufanisi wake. Walakini, ukaguzi ulibaini kuwa lishe hiyo ni ngumu kuvumilia kwa sababu ya ukosefu wa pipi na keki. Katika kesi hii, hali ya afya ni muhimu zaidi kuliko keki iliyokatwa au keki. Kwa kuhalalisha ugonjwa wa kimetaboliki ya wanga, kwa pendekezo la daktari, lishe inaweza kupanuliwa.
- «... Walifanya utambuzi huu wakiwa na miaka 12. Miaka 20 tayari imepita, lakini hakuna ugonjwa wa sukari, kwani miaka hii yote nimekuwa nikichunguza maazimio ya endocrinologist juu ya lishe - kizuizi katika unga, tamu, na shughuli za mwili. Hii ni njia ya maisha, lakini ni bora kuliko ugonjwa wa sukari. Na familia yetu ina utabiri wa aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Shukrani kwa lishe, ninahifadhi sukari yangu kuwa ya kawaida kwa miaka mingi. Maisha haya husaidia sio kupata uzani.»,
- «... Waliamuru lishe wakati wa uja uzito katika wiki 23, wakati baada ya uchunguzi walifanya utambuzi huu. Niliona kwa umakini sana, kwa sababu nilikuwa naogopa mtoto na shida kadhaa. Nilinunua kifaa cha kupima sukari ya damu na baada ya kila mlo niliupima. Baada ya wiki 2 nilifanya misaada katika lishe na kula pipi, mara sukari ilipanda juu. Kwa hivyo unahitaji kula kila wakati. Daktari alishauri kurekodi bidhaa zote na mara itaonekana ni sukari gani inaongezeka na kuwatenga bidhaa hizo. Huwezi tamu, matunda mengi hayawezi, lakini ni vitu vidogo, na kwa sababu ya afya ya mtoto na yako mwenyewe unaweza»,
- «... Walinitia chakula kwenye wiki ya 25 ya uja uzito na waliambiwa kupima sukari mara 4: kwenye tumbo tupu, kama saa moja baada ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Sikukula kitu chochote tamu, keki nyeupe, pasta, viazi, zabibu, ndizi, matunda yaliyokaushwa, nafaka kidogo. Ilikuwa majira ya joto na mboga nyingi - na akaenda kwao. Nilikula mkate wa rye, hakuna sukari, na tu maapulo kutoka kwa matunda (upeo wa moja katika mlo mmoja). Nilikula kila masaa 3, na kupima sukari baada ya milo kuu. Kwenye chakula kwa miezi 2. Walisema kwamba ikiwa sukari ya juu kama hiyo haitakua juu ya kawaida, nitakula na ikiwa haisaidii, wataandika dawa. Kwa ujumla nina kimetaboliki inayosumbuliwa: sukari, uzito, na kwa hivyo shinikizo. Uzito uliobadilishwa na sukari, na kila kitu kilirekebishwa, jambo kuu ni kufuata lishe».
Utambuzi
- Uchambuzi wa malalamiko ya ugonjwa.
- Kama sheria, wagonjwa hawalalamiki, uvumilivu wa sukari iliyoharibika ni kupatikana kwa kugundua kwa bahati mbaya.
- Pamoja na kuongezeka kwa shida ya kimetaboliki ya wanga na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2, dalili zifuatazo zinaweza kuungana:
- kiu, kinywa kavu, ulaji wa maji ulioongezeka,
- kukojoa mara kwa mara
- kupungua kwa kinga, tabia ya uchochezi na magonjwa ya kuvu.
- Uchambuzi wa historia ya matibabu (historia ya maendeleo) ya ugonjwa huo: swali kuhusu jinsi ugonjwa ulianza na kuendelezwa.
- Uchunguzi wa jumla (kama sheria, wagonjwa ni overweight au feta).
- Uamuzi wa sukari ya sukari ya kufunga - kiwango kilichoinuliwa (juu 5.5 mmol / l, lakini chini ya 6.1 mmol / l) ni tabia.
- Mtihani wa uvumilivu wa glasi ya mdomo (mtihani wa uvumilivu wa sukari) - hufanywa ili kutathmini uwezo wa mwili wa kuchukua sukari. Glucose ya damu imedhamiriwa hapo awali na masaa 2 baada ya kula suluhisho la sukari yenye maji. Kawaida, inapochunguzwa upya, yaliyomo kwenye sukari hayapaswi kuzidi 7.8 mmol / L. Nambari za juu zinaonyesha ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga:
- maadili ya sukari ya 7.8-11.1 mmol / l yanaonyesha uwepo wa uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
- maadili juu ya 11.1 mmol / L yanaonyesha uwepo wa ugonjwa wa kisukari.
Matibabu ya kuvumiliana kwa sukari ya sukari
- Matibabu ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika hupunguzwa sana kwa athari zisizo za dawa:
- Lishe - kutengwa kwa pipi (sukari, pipi, mikate), kizuizi cha wanga unaoweza kutengenezea (mkate, pasta, viazi), kizuizi cha mafuta (siagi, nyama ya mafuta, mafuta ya nguruwe, soseji),
- lishe ya kawaida (milo katika sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku),
- mazoezi ya kawaida. Mazoezi yanapendekezwa kwa muda wa dakika 30-60, ikiwezekana kila siku, lakini angalau mara 3 kwa wiki,
- kudumisha uzito wa kawaida wa mwili: BMI (index ya uzito wa mwili - kiashiria kilichohesabiwa kama uzani wa mwili wa mtu (katika kilo) kugawanywa na urefu wa mtu (mita) mraba kati ya kilo 18.5 -25 / m 2, vita dhidi ya fetma (na lishe bora, mazoezi)).
- Kwa kutokuwa na ufanisi wa matibabu isiyo ya madawa ya kulevya, inawezekana kutumia madawa ya kulevya ambayo hupunguza sukari ya damu (mawakala wa hypoglycemic ya mdomo).
Uvumilivu wa sukari iliyoingia - inamaanisha nini?
Mbolea yoyote katika mchakato wa utumbo huvunjwa ndani ya sukari na fructose, sukari mara moja huingia ndani ya damu. Viwango vya sukari vinavyoongezeka huchochea kongosho. Inazalisha insulini ya homoni. Inasaidia sukari kutoka damu kuingia kwenye seli za mwili - huongeza protini za membrane ambazo husafirisha sukari ndani ya seli kupitia utando wa seli. Katika seli, hutumika kama chanzo cha nishati, inaruhusu michakato ya kimetaboliki, bila ambayo utendaji wa mwili wa mwanadamu haingewezekana.
Mtu wa kawaida huchukua masaa kama 2 ili kuchukua sehemu ya sukari inayoingia ndani ya damu. Kisha sukari inarudi kwa kawaida na ni chini ya milimita 7.8 kwa lita moja ya damu. Ikiwa nambari hii ni ya juu, hii inaonyesha ukiukaji wa uvumilivu wa sukari. Ikiwa sukari ni zaidi ya 11.1, basi tunazungumza juu ya ugonjwa wa sukari.
Uvumilivu wa sukari iliyoharibika (NTG) pia huitwa "prediabetes".
Huu ni shida ngumu ya kimetaboliki ya pathological, ambayo ni pamoja na:
- kupungua kwa uzalishaji wa insulini kwa sababu ya utoshelevu wa kongosho,
- kupungua kwa unyeti wa proteni za membrane hadi insulini.
Mtihani wa damu kwa sukari ambayo hufanywa kwa tumbo tupu, na NTG, kawaida huonyesha kawaida (ambayo sukari ni ya kawaida), au sukari huongezeka kidogo, kwani mwili unashughulikia kusindika sukari yote inayoingia damu usiku kabla ya kuchukua uchambuzi.
Kuna mabadiliko mengine katika kimetaboliki ya wanga - shida ya kufunga glycemia (IHF). Ugonjwa huu wa ugonjwa hugunduliwa wakati mkusanyiko wa sukari kwenye tumbo tupu unazidi kawaida, lakini chini ya kiwango ambacho hukuruhusu kugundua ugonjwa wa sukari. Baada ya sukari kuingia damu, inashughulikia kusindika kwa masaa 2, tofauti na watu wenye uvumilivu wa sukari iliyojaa.
Udhihirisho wa nje wa NTG
Hakuna dalili zilizotamkwa ambazo zinaweza kuonyesha moja kwa moja uwepo wa mtu wa ukiukaji wa uvumilivu wa sukari. Viwango vya sukari ya damu na NTG huongezeka kidogo na kwa muda mfupi, kwa hivyo mabadiliko katika viungo hufanyika baada ya miaka michache. Mara nyingi dalili zenye kutisha huonekana tu na kuzorota kwa kiwango cha sukari, wakati unaweza kuzungumza juu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Zingatia mabadiliko yafuatayo ya ustawi:
- Kinywa kavu, kunywa maji mengi kuliko kawaida - mwili unajaribu kupunguza mkusanyiko wa sukari na kuongeza damu.
- Kuchoka mara kwa mara kwa sababu ya ulaji mwingi wa maji.
- Ghafla huibuka kwenye sukari ya damu baada ya chakula kilichojaa wanga husababisha hisia ya joto na kizunguzungu.
- Ma maumivu ya kichwa yanayosababishwa na usumbufu wa mzunguko katika vyombo vya ubongo.
Kama unaweza kuona, dalili hizi sio maalum kabisa na haiwezekani kugundua NTG kwa msingi wao. Dalili za glucometer ya nyumbani pia sio habari kila wakati, ongezeko la sukari iliyofunuliwa kwa msaada wake inahitaji uthibitisho katika maabara. Kwa utambuzi wa NTG, uchunguzi maalum wa damu hutumiwa, kulingana na ambayo inaweza kuamua kwa usahihi ikiwa mtu ana shida ya kimetaboliki.
Utambulisho wa ukiukwaji
Ukiukaji wa uvumilivu unaweza kudhaminiwa kwa uhakika kwa kutumia mtihani wa uvumilivu wa sukari. Wakati wa jaribio hili, damu ya kufunga huchukuliwa kutoka kwa mshipa au kidole na kinachojulikana kama "kiwango cha sukari" ni kuamua. Katika kesi wakati uchambuzi unarudiwa, na sukari tena inazidi kawaida, tunaweza kuzungumza juu ya ugonjwa wa sukari. Upimaji zaidi katika kesi hii hauna maana.
Ikiwa sukari kwenye tumbo tupu ni kubwa sana (> 11.1), muendelezo pia hautafuata, kwani kuchukua uchambuzi zaidi kunaweza kuwa salama.
Ikiwa sukari ya kufunga imedhamiriwa ndani ya kiwango cha kawaida au inazidi kidogo, kinachojulikana kuwa mzigo hufanywa: wanatoa glasi ya maji na sukari ya sukari ya sukari g. Saa 2 zijazo italazimika kutumiwa ndani ya maabara, ukisubiri sukari itimbe. Baada ya wakati huu, mkusanyiko wa glucose imedhamiriwa tena.
Kwa msingi wa data iliyopatikana kama matokeo ya mtihani huu wa damu, tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa shida ya kimetaboliki ya wanga:
| Wakati wa mtihani wa glucose | Kiwango cha glasiGLUmmol / l | |||||||||||||||||
| Damu ya kidole | Damu ya mshipa | |||||||||||||||||
| Juu ya tumbo tupu | GLU Kwa rubles 147 tu!
Kanuni ya msingi ya kupoteza uzito ni kupunguza ulaji wako wa kila siku wa kalori. Ili kuhesabu yaliyomo ya kalori taka, unahitaji kuamua thamani ya kimetaboliki kuu:
Kwa mazoezi ya wastani ya kiashiria, kiashiria hiki kinaongezeka kwa 30%, na ya juu - kwa 50%. Matokeo yake hupunguzwa na 500 kcal. Ni kwa sababu ya ukosefu wao kwamba kupoteza uzito utatokea. Ikiwa maudhui ya kalori ya kila siku ni chini ya 1200 kcal kwa wanawake na 1500 kcal kwa wanaume, inahitaji kuinuliwa kwa maadili haya. Mazoezi gani yanaweza kusaidiaMabadiliko ya maisha kwa marekebisho ya kimetaboliki pia ni pamoja na mazoezi ya kila siku. Sizi tu zinaimarisha moyo na mishipa ya damu, lakini pia zinaathiri moja kwa moja kimetaboliki. Zoezi la aerobic linapendekezwa kutibu uvumilivu wa seli iliyoharibika. Hii ni shughuli zozote za mwili ambazo, ingawa huongeza mapigo, lakini hukuruhusu kujihusisha kwa muda mrefu sana, kutoka 1/2 hadi saa 1 kwa siku. Kwa mfano, kutembea kwa kasi, kukimbia, shughuli yoyote katika bwawa, baiskeli kwenye hewa safi au baiskeli ya mazoezi kwenye mazoezi, michezo ya timu, kucheza. Unaweza kuchagua aina yoyote ya shughuli za mwili, kwa kuzingatia matakwa ya kibinafsi, kiwango cha usawa na magonjwa yanayohusiana. Unahitaji kuanza mazoezi pole pole, kutoka dakika 10-15, wakati wa madarasa, angalia kiwango cha moyo (HR).
Mazoezi yanapaswa kuunganishwa na daktari Unaweza kudhibiti mapigo yako kwa mikono, ukasimama kwa muda mfupi, au kutumia vikuku maalum vya mazoezi ya usawa. Hatua kwa hatua, wakati usawa wa moyo unaboresha, muda wa mazoezi huongezeka hadi saa 1 siku 5 kwa wiki. Kwa athari bora katika kesi ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika, inafaa kuacha sigara, kwani nikotini huumiza sio mapafu tu, bali pia kongosho, inazuia uzalishaji wa insulini. Ni muhimu pia kuanzisha usingizi kamili. Ukosefu wa kulala kila wakati hufanya mwili kufanya kazi chini ya hali ya mafadhaiko, kuweka kila kalori isiyotumika katika mafuta. Usiku, kutolewa kwa insulini kunapunguzwa kisaikolojia, kongosho ni kupumzika. Kuzuia kulala kumnyonyesha kupita kiasi. Ndio sababu vitafunio vya usiku ni hatari sana na vikali na ongezeko kubwa la sukari. Matibabu ya dawa za kulevyaKatika hatua za mwanzo za uvumilivu wa sukari iliyoharibika, tumia dawa ambazo hupunguza sukari, haifai. Inaaminika kuwa kunywa dawa mapema inaweza kuharakisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari. NTG inapaswa kutibiwa na lishe kali, shughuli za mwili na udhibiti wa sukari kila mwezi. Ikiwa mgonjwa yuko vizuri na kujitawala, baada ya miezi michache, sukari ya damu huacha kuongezeka juu ya viwango vya kawaida. Katika kesi hii, lishe inaweza kupanuliwa kutia ndani wanga wa wanga uliopigwa marufuku na kuishi maisha ya kawaida bila hatari ya ugonjwa wa sukari. Ni vizuri ikiwa unaweza kudumisha lishe sahihi na michezo baada ya matibabu. Kwa hali yoyote, watu ambao wameona uvumilivu wa sukari iliyoharibika na wameweza kushughulikia kwa mafanikio, itabidi kufanya uchunguzi wa uvumilivu wa sukari mara mbili kwa mwaka. Ikiwa huwezi kubadilisha mtindo wako wa maisha kwa sababu ya magonjwa yanayofanana, ugonjwa wa kunona sana, ukosefu wa mgonjwa na viwango vya sukari ya damu huzidi, matibabu na dawa za hypoglycemic yanawezekana. Daktari wa endocrinologist anaweza kuamuruwa tonorma, acarbose, amaryl, glucobai na dawa zingine. Kitendo chao ni msingi wa kupungua kwa ngozi ya sukari ndani ya matumbo, na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa kiwango chake katika damu. Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia. soma zaidi >> Ugonjwa wa kisukari - ni nini?Hapo awali, aina ya sukari ya hivi karibuni inayoitwa anaruka katika sukari ya damu - viwango vyake vya juu na vya chini. Leo, shida hii imeenea sana hivi kwamba imekua ugonjwa tofauti. Hata ikiwa unachukua mara kwa mara mkojo na mtihani wa sukari ya damu, matokeo yatakuwa katika mipaka ya kawaida. Lakini ikiwa utapitisha kinachojulikana kama mtihani wa uvumilivu wa sukari, basi itaonyesha ikiwa kuna ugonjwa au la. Kulingana na matokeo ya jaribio kama hilo, itawezekana kuamua ikiwa sukari huchukuliwa au la, na kiwango chako cha insulini ni nini?
Je! Kwanini spikes kwenye sukari husababisha sukari? Kwa sababu kiwango cha sukari cha mgonjwa kinachoweza kuongezeka kimekuwa cha kawaida zaidi leo, na kesho kimeshuka. Na kumfanya mgonjwa kama huyo utambuzi maalum wa ugonjwa wa sukari haiwezekani. Kinyume na msingi wa michakato isiyo na msingi ya kimetaboliki, mfumo wa endocrine unaendelea kufanya kazi, ambayo inamaanisha - uzalishaji wa kila siku wa insulini ya homoni.
Wakati kitambaa cha uvumilivu wa sukari hufanywa na mtihani ni mzuri, inamaanisha hatari kubwa ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa mtu haangalii afya yake na angalau mara 2 kwa mwaka kufanya vipimo kama hivyo, basi kifo kinaweza kutokea. Sababu ni rahisi - ugonjwa haukuzingatiwa kwa wakati na haukuanza kuutibu. Endocrinologists wanadai: kutoka wakati wa kushindwa katika utengenezaji wa sukari mwilini hadi mwanzo wa ugonjwa wa sukari, miaka 10 inaweza kupita. Kwa kuwa amekosa wakati huu, bila kuanza matibabu ya dawa, mgonjwa hupunguza maisha yake mara kadhaa. Mimba na ugonjwa wa sukariKatika kila trimester, kiwango cha uzalishaji wa sukari na digestibility mwilini hupunguzwa kisaikolojia. Kwa hivyo, kuna hatari ya ugonjwa wa kisukari wa hali ya juu (gestational). Katika mwanamke mjamzito, unyeti wa uzalishaji wa insulini ya homoni hupungua, kazi ya mfumo wa endocrine hupungua. Sababu ni ukosefu wa homoni inayosababishwa na kuongezeka kwa progesterone, estrogeni na gonadotropin (homoni za ujauzito). Ikiwa hutambui mabadiliko haya katika damu, basi baada ya kuzaliwa kwa mtoto, mgonjwa ana hatari ya kugundulika na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Je! Ni hatari gani ya ugonjwa wa kisukari kwa mwanamke mjamzito? Ugonjwa wa sukari ya kijaolojia husababisha kuzaliwa mapema na hatari zaidi - kwa kifo cha kisaikolojia cha fetusi. Ili kuepuka hili, mwanamke katika hatua ya kupanga na trimesters zote za ujauzito anahitaji kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari. Ni muhimu!Je! Wewe ni mjamzito na katika wiki za kwanza? Fanya mtihani wa uvumilivu wa sukari kwenye maabara sasa. Ikiwa kiwango chake kimeinuliwa, basi wasiliana na endocrinologist yako - unahitaji haraka kudumisha kiwango cha sukari ya damu. Vinginevyo, ujauzito utaendelea na shida, hadi kifo cha fetusi. Wakati sukari na insulini hazina viashiria vya kawaida vya kawaida (zinaongezeka au hupungua), hii inasababisha maambukizi ya kijusi. Mwanamke huanza kuzaliwa mapema. Trimester ya pili hupita katika afya mbaya: maono hupunguzwa, kazi ya figo imeharibiwa, viungo vya mfumo wa mkojo hujaka, mtiririko wa damu kwa jumla unasumbuliwa (kama matokeo ambayo mtoto hajapata kiasi cha oksijeni na virutubisho kupitia placenta). Kisukari cha ujauzito cha ujauzito kinatibiwa kupitia lishe. Ni kwa msingi wa utumiaji wa mboga, matunda, bidhaa za maziwa, samaki na kutengwa kamili kwa wanga na pipi haswa. Ikiwa siku 30 za chakula kali haziboresha utendaji wa vipimo, basi mwanamke mjamzito anaonyeshwa tiba ya insulini. Kuzuia uvumilivu wa sukari iliyoharibika
MAHUSIANO YA KUFUNGUA Mashauriano na daktari inahitajika
| |||||||||||||||||
