Metformin: contraindication na athari mbaya, kiwango cha juu cha kila siku

Metformin ni dawa ya kawaida inayojulikana kwa ugonjwa wa sukari. Kwa kuongeza, hutumiwa kupambana na fetma na kuondoa ovari ya polycystic katika gynecology. Dawa hiyo hukuruhusu kuondoa uzito kupita kiasi, hupunguza kiwango, lakini haisababishi athari mbaya.

Kuchukua Metformin ni kuzuia kuaminika kwa maendeleo ya shida kali za ugonjwa wa sukari, kama vile mshtuko wa moyo na kiharusi, na hivyo kuongeza muda wa maisha ya wagonjwa. Kuna ushahidi kwamba Metformin inalinda watu kutoka kwa aina fulani za tumors za saratani.

Gharama ya dawa hiyo ni ya chini, kwani kampuni nyingi za dawa zinashiriki katika uzalishaji wake.

Dalili za kuchukua Metformin, ambayo imewasilishwa katika maagizo rasmi:

Aina ya kisukari cha 2.

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa walio na fetma na upinzani wa insulini.

Walakini, kwa hali halisi, watu wengi huchukua Metformin kupunguza uzito. Imewekwa pia kwa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ovari ya polycystic katika wanawake. Hatua hii inaongeza uwezekano wa mgonjwa wa mimba yenye mafanikio.

Mbali na kuchukua dawa hiyo, wanawake wanaougua ugonjwa wa ovari ya polycystic lazima wafuate lishe ya chini ya kaboha na mazoezi. Hii inaongeza nafasi ya dhana ya kufaulu.

Metformin: maagizo ya matumizi

Je! Dawa inafanyaje kazi?

Metformin imewekwa kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili, na wakati mwingine katika regimen ya matibabu iliyojumuishwa ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Dawa hiyo husaidia kupunguza sukari ya damu kwenye tumbo tupu na baada ya kula, na pia hukuruhusu kurefusha kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated.
Kuchukua dawa hiyo inafanya uwezekano wa kupunguza uzalishaji wa sukari kwenye ini, na pia huzuia kunyonya kwa wanga mwilini. Shukrani kwa Metformin, inawezekana kuongeza unyeti wa seli hadi insulini. Kongosho wakati wa matibabu haitoi insulini zaidi, ambayo inazuia ukuaji wa hypoglycemia.

Dawa haina kujilimbikiza katika mwili. Zaidi yake ni mchanga na figo. Wakati dawa ya kaimu kwa muda mrefu inatumiwa, kwa mfano, Glucofage Long, Metformin inachukua muda mrefu ikiwa unalinganisha wakati huu na kuchukua vidonge vya kawaida.
Isipokuwa kwamba mtu ana shida ya ugonjwa fulani wa figo, Metformin inapaswa kuamuru kwa tahadhari.

Wakati wa kuchukua

Dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, watu walio na ugonjwa wa kunona sana na wanaosababishwa na seli kwa insulini.
Matibabu na metformin inapaswa kutokea dhidi ya historia ya shughuli za kutosha za mwili na lishe ya chini ya kabohaid.

Wakati dawa haiwezi kuchukuliwa

Masharti ya matibabu kwa Metformin:

• Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis.
• Ugonjwa wa kisukari.
• na kiwango cha kuingiliana kwa glomerular ya 45 ml / min na chini.
• Viwango vya uundaji wa damu ni 132 μmol / L kwa wanaume na 141 μmol / L kwa wanawake.
• Kushindwa kwa ini.
• Magonjwa ya kuambukiza katika awamu ya papo hapo.
• Upungufu wa maji mwilini

Kile unapaswa kulipa kipaumbele maalum

Ikiwa mgonjwa amefanya upasuaji, au uchunguzi wa X-ray kwa kutumia tofauti, basi anapaswa kuacha kuchukua Metformin siku 2 kabla ya utaratibu.
Wakati mwingine wagonjwa wanaweza kupata shida kubwa kama acidosis ya lactic. Hii inaambatana na kupungua kwa pH ya damu hadi 7.25, ambayo hutoa tishio kubwa sio tu kwa afya na maisha. Kwa hivyo, wakati dalili kama vile maumivu ya tumbo, udhaifu ulioongezeka, kutapika na upungufu wa pumzi huonekana, ambulensi lazima iite.
Kama sheria, acidosis ya lactic inakua tu wakati mtu amechukua kipimo kingi cha dawa hiyo, au matibabu yalifanyika ikiwa kuna ukiukwaji wa sheria. Katika hali nyingine, tiba ya Metformin haiongoi kwa maendeleo ya lactic acidosis.

Jinsi ya kuchukua na kwa kipimo gani

Matibabu inapaswa kuanza na kipimo cha chini cha 500-850 mg kwa siku. Hatua kwa hatua, huongezeka na kuletwa hadi 2550 mg kwa siku, kuchukua kibao 1 cha 850 mg mara tatu kwa siku. Kuongezeka kunapaswa kutokea wakati 1 kwa siku 7-10.
Ikiwa mtu hutumia dawa ya kulevya kwa hatua ya muda mrefu kwa matibabu, kipimo cha kila siku hupunguzwa hadi 2000 mg. Chukua dawa mara 1 kwa siku, wakati wa kulala.

Athari zinaonyeshwa kwa njia ya usumbufu katika utendaji wa mfumo wa utumbo. Mtu atakabiliwa na kuhara, kichefuchefu, kutapika, hamu yake inazidi, ladha yake inaweza kupotoshwa. Kama sheria, usumbufu kama huo unazingatiwa tu katika siku za kwanza tangu kuanza kwa tiba.
Ili kupunguza uwezekano wa athari za chini, matibabu inapaswa kuanza na kipimo kidogo.
Ikiwa mgonjwa ana upele wa ngozi na kuwasha, basi hii inahitaji ushauri wa matibabu, kwani inaweza kuonyesha kutovumilia kwa mtu binafsi kwa dawa hiyo.
Wakati wa matibabu ya muda mrefu, upungufu wa vitamini B12 katika mwili unawezekana.

Mshipi na ujauzito

Wakati wa kuzaa mtoto na wakati wa kunyonyesha, dawa haijaamriwa wanawake. Walakini, mara nyingi hutumiwa kutibu ugonjwa wa ovari ya polycystic. Ikiwa kwa wakati huu mwanamke alikuwa na mjamzito, basi hakuna chochote mbaya kitatokea. Itahitajika kukataa kuchukua dawa mara tu baada ya kugundua hali yake.

Ikiwa dozi kubwa imechukuliwa

Na overdose, hypoglycemia haikua, lakini acidosis ya lactic inaweza kutokea (katika karibu 32% ya kesi). Mtu anahitaji kulazwa hospitalini haraka. Ili kuondoa haraka dawa kutoka kwa mwili, dialysis inahitajika. Sambamba, matibabu ya dalili hufanywa.

Mwingiliano na dawa zingine

Kwa utawala wa wakati huo huo wa Metformin na insulini, kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu kunawezekana. Pia, dawa inaweza kuguswa na madawa ya kupunguza shinikizo la damu na dawa za matibabu.

Fomu ya kutolewa, hali ya kuhifadhi

Dawa hiyo inaweza kupatikana katika kipimo cha 500, 850 na 1000 mg. Inapatikana katika fomu ya kibao.
Joto iliyoko haipaswi kuzidi digrii 25. Maisha ya rafu hutofautiana kutoka miaka 3 hadi 5.

Prediabetes na Metformin

Metformin inaweza kuchukuliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa prediabetes. Hii itapunguza uwezekano wa kukuza kisukari cha aina ya 2.

Kwanza unahitaji kujaribu kupoteza uzito na lishe. Ikiwa athari haikufanikiwa, basi unaweza kuunganisha madawa. Mbali na lishe, mtu anahitaji kuongeza shughuli zake za mwili: kushiriki katika elimu ya mwili, kutembea zaidi, jog. Sambamba, inahitajika kufuatilia kiwango cha shinikizo la damu, na pia kiwango cha sukari katika damu, pamoja na kufunga.

Metformin sio dawa ya kuagiza. Inachukuliwa kwa maisha yote, bila usumbufu, kila siku.

Ikiwa mtu anahara kuhara au shida zingine za kumengenya zinaonekana, basi hii sio sababu ya kuacha matibabu. Inawezekana kwamba unahitaji kupunguza kipimo kwa muda.

Mara baada ya kila miezi 6, uchunguzi wa damu unapaswa kuchukuliwa ili kujua kiwango cha vitamini B12 mwilini. Ikiwa kuna upungufu, basi inapaswa kuchukuliwa tofauti. Pia kuna pendekezo la kuchukua vitamini B12 kama kipimo cha kuzuia.

Chakula na Metformin

Ili kuondokana na uzito kupita kiasi, na vile vile wakati wa matibabu ya ugonjwa wa sukari, unapaswa kufuata lishe iliyo chini katika wanga.Haitoshi tu kupunguza yaliyomo ya kalori ya kila siku na kiwango cha mafuta yaliyotumiwa - hii haitakuruhusu kuweka kiwango cha sukari chini ya udhibiti. Kwa kuongezea, lishe yenye kalori ya chini husaidia kuongeza hamu ya kula, ambayo itasababisha kuzidisha, mapumziko na kupata uzito.

Ikiwa hautapunguza kiwango cha wanga inayotumiwa, basi hautaweza kufikia athari ya matibabu kwa kuchukua vidonge na hata na sindano za insulini. Kula vyakula sahihi utakuweka kamili na kuzuia unene.

Dawa ipi ya kuchagua: Metformin, Siofor au Glucofage?

Glucophage ni dawa ya asili inayotokana na metformin. Siofor na dawa zingine ni mfano wake.

Glucophage Long - chombo na athari ya kudumu. Utawala wake uko chini ya uwezekano wa kuchochea maendeleo ya athari mbaya kwa njia ya kuhara kuliko dawa za kawaida kulingana na metformin. Glucophage Muda mrefu huchukuliwa kabla ya kulala, ambayo itazuia kuruka asubuhi katika sukari ya damu.

Gharama ya Glucofage na Glucophage Maandalizi ya muda mrefu sio juu. Kwa hivyo, haina mantiki kubadili kwenye picha zao. Kwa kweli kuokoa haitafanikiwa.

Metformin ya kawaida ya kaimu wa muda mrefu na metformin - ni tofauti gani?

Ikiwa mtu anachukua metformin ya kawaida, dawa hiyo huingiliana haraka sana. Baada ya masaa 4 baada ya ulaji wake katika damu, mkusanyiko wa dutu kuu ya kazi huzingatiwa. Agiza dawa mara 3 kwa siku na milo.

Wakati mtu anachukua metformin ya muda mrefu-kutolewa, dawa hiyo inachukua muda mrefu, lakini pia itaendelea muda mrefu. Agiza dawa mara 1 kwa siku, kabla ya kulala. Hii itazuia ongezeko kubwa la sukari ya damu asubuhi.

Metformin anayeshughulikia kwa muda mrefu mara chache husababisha athari mbaya kwa njia ya ukiukwaji katika utendaji wa njia ya kumengenya. Walakini, inadhibiti viwango vya sukari kuwa mbaya wakati wa mchana. Kwa hivyo, inashauriwa kukubalika kwa watu hao ambao wana kiwango cha juu cha sukari. Dawa ya asili ya metformin ni Glucofage Long. Uuzaji unauzwa pia kuna mifano ya dawa hii na athari ya muda mrefu.

Athari ya metformin kwenye ini. Hepatosis ya mafuta na metformin

Metformin haipaswi kuchukuliwa na uharibifu mkubwa wa ini, kwa mfano, na ugonjwa wa cirrhosis au ini. Na hepatosis ya mafuta yenye mafuta, matumizi yake, kinyume chake, yataleta faida kubwa. Kwa kuongeza, mgonjwa atahitaji kufuata lishe ya chini ya wanga. Ukifuata mapendekezo haya, utaweza kuboresha haraka ustawi wao wenyewe. Hepatosis ya mafuta inaweza kushindwa kupitia lishe sahihi na Metformin. Sambamba, mtu ataanza kupoteza uzito.

Metformin na homoni

Metformin haiathiri potency ya kiume na viwango vya testosterone ya damu.

Na ugonjwa wa ovary ya polycystic katika wanawake, kiwango cha juu cha homoni za ngono za kiume huzingatiwa, pamoja na usumbufu wa metabolic na upinzani wa insulini. Kuchukua metformin, kwa mfano, Siofor, utaondoa shida iliyopo. Dawa hiyo husaidia kurekebisha asili ya homoni ya kike na huongeza uwezekano wa mimba yenye mafanikio.

Ni dawa gani inapaswa kuchukuliwa badala ya metformin kwa kushindwa kwa figo?

Kuchukua Metformin kwa kushindwa kwa figo ni marufuku. Haikuamriwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ambao kiwango cha uingiliaji wa glomerular hupunguzwa hadi 45 ml / dakika.

Kwa kutofaulu kwa figo, unaweza kutumia dawa kama Januari, Galvus, Glyrenorm. Kuanzishwa kwa sindano za insulini pia inawezekana. Kwa hali yoyote, daktari tu ndiye anayepaswa kuagiza tiba kwa wagonjwa walio na shida kama hizo.

Metformin inaboresha maisha - ni hivyo?

Metformin inachangia wazi kuongeza muda wa maisha kwa watu wanaougua ugonjwa wa sukari, kwani inazuia maendeleo ya shida kali za ugonjwa huo.

Kuhusu suala la kuongezeka kwa kuishi kwa wagonjwa hao ambao hawana ugonjwa wa kisukari, hakuna ushahidi wa kisayansi kwa ukweli huu. Walakini, utafiti juu ya suala hili tayari umezinduliwa.

Unaweza pia kupata hakiki kuwa matibabu na Glucofage hupunguza kuzeeka. Hii inathibitishwa na watu ambao huchukua sio matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Prophylactic Metformin na kipimo chake

Ikiwa mtu ni feta, basi anaweza kuchukua Metformin kwa madhumuni ya prophylactic. Dawa hii hukuruhusu kuondokana na kilo kadhaa za uzito kupita kiasi, na vile vile kuongeza viwango vya cholesterol, ambayo, kwa upande wake, ni kinga bora ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kabla ya kuanza kipimo cha kuzuia, unapaswa kusoma maagizo ya matumizi na hakikisha kuwa hakuna ukiukwaji.

Inashauriwa kuanza kuchukua Metformin katika umri wa miaka 35 hadi 40, ingawa hakuna data iliyosasishwa kwenye hii. Mbali na urekebishaji wa uzito wa matibabu, utahitaji kuambatana na lishe duni katika wanga. Inapaswa kueleweka kuwa athari za vidonge itakuwa ndogo ikiwa unaendelea kula vibaya. Mbaya zaidi ni bidhaa zilizo na sukari iliyosafishwa.

Watu feta huhitaji kuchukua Metformin kwa kipimo cha 2550 mg kwa siku. Ikiwa matibabu hufanyika na dawa na athari ya muda mrefu, basi kipimo cha kila siku kinapaswa kuwa 2000 mg. Unahitaji kuinua vizuri. Wakati wa wiki ya kwanza, itakuwa ya kutosha kuchukua 500-850 mg ya dawa kwa siku. Hii itaruhusu mwili kuzoea dawa hiyo.

Ikiwa mtu hana shida ya uzito kupita kiasi, na anataka kuchukua Metformin kuzuia kuzeeka mapema, basi inatosha kunywa 500- 17 mg ya dawa hiyo kwa siku. Hakuna habari iliyosasishwa juu ya suala hili.

Metformin hukuruhusu kupoteza uzito bila madhara kwa afya, kwani dawa mara chache husababisha athari kubwa. Kwa kuongezea, kwa msaada wake inawezekana kuhalalisha kiwango cha cholesterol na sukari kwenye damu.

Kwa kuzingatia ukweli huu, haishangazi kuwa metformin mara nyingi hutumiwa kupoteza uzito. Uzoefu wa kuchukua imekuwa zaidi ya miaka 50. Dawa zinazotokana na Metformin zinatengenezwa na kampuni nyingi za dawa. Hii hukuruhusu kuweka bei ya Glucofage ya dawa ya asili kwa kiwango cha chini.

Ili sio kuchochea maendeleo ya athari mbaya, metformin inapaswa kuchukuliwa kwa dozi ndogo (kwa kipimo cha kwanza). Kabla ya kuanza mapambano dhidi ya uzito kupita kiasi, unahitaji kuhakikisha kuwa mtu hana ukiukwaji wa matumizi ya dawa hiyo.

Ni kiasi gani unaweza kupoteza na metformin?

Ikiwa hautaunda tena lishe yako na hafanyi mazoezi, basi hautafanikiwa kupoteza uzito kwa zaidi ya kilo 2-4.

Wakati baada ya miezi 1.5-2 tangu kuanza kuchukua metformin, matokeo hayapo na uzito unabaki katika viwango vya awali, hii inaweza kuonyesha kuwa mtu huyo ana ugonjwa wa ugonjwa wa akili. Hakikisha kushauriana na mtaalamu na kuchukua vipimo kwa homoni za tezi.

Kufuatia lishe ya chini ya wanga pamoja na metformin inaweza kupunguza uzito kwa kilo 15 au zaidi. Ili kuweka matokeo haya, unahitaji kuchukua Metformin juu ya msingi unaoendelea. Baada ya kutoa vidonge, uzito unaweza kurudi.

Elena Malysheva anasema kuwa metformin ni suluhisho kwa uzee, lakini haonyeshi juu ya uwezo wake wa kupunguza uzito kupita kiasi. Mtangazaji anayejulikana wa TV anapendekeza kushikamana na lishe yake, na sio kuchukua dawa za kulevya kwa kupoteza uzito. Walakini, hatua kama hiyo haifai kwa kila mtu.

Metformin na hypothyroidism

Metformin inaweza kuchukuliwa na hypothyroidism, kwa kuwa ugonjwa huu hauonyeshwa kama contraindication. Pia inaruhusiwa kutumiwa kwa kushirikiana na madawa ya kulevya kwa matibabu ya hypothyroidism. Inawezekana kwamba hii itakuruhusu kupoteza uzito na kuboresha ustawi.Hata hivyo, daktari anapaswa kuhusika katika matibabu ya hypothyroidism, na metformin haina athari kwenye kozi ya ugonjwa.

Metformin na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Metformin ni dawa ya kutibu ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo hukuruhusu kudhibiti kiwango cha sukari wote baada ya kula na kwenye tumbo tupu. Matumizi ya metformin hukuruhusu kuzuia maendeleo ya shida kali za ugonjwa, kusimamisha kuendelea kwake na sio kuumiza afya. Metformin haipaswi kuzingatiwa kama tiba ya miujiza ambayo itasaidia kujikwamua na ugonjwa wa sukari. Kwa kweli, kulikuwa na hali wakati mtu alipambana na ugonjwa wa kunona sana, na ugonjwa ukakoma, ambayo iliruhusu kuachana na matumizi ya metformin, lakini hali kama hizo ni nadra.

Ikiwa mtu anachukua metformin mara kwa mara na kwa muda mrefu, basi hii itarekebisha kiwango cha sukari, cholesterol na triglycerides katika damu, na pia kuondoa uzito kupita kiasi.

Metformin ni dawa salama, kwa hivyo, imewekwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona sana kwa watoto zaidi ya miaka 10. Unahitaji kuanza kuchukua dawa na kipimo cha chini cha 500-850 mg kwa siku, hatua kwa hatua kuleta kiwango cha kila siku cha dawa hiyo kuwa 2250 mg. Ikiwa dawa ya muda mrefu ya Glucofage inatumika kwa matibabu, basi kipimo cha chini ya 2000 mg kinapaswa kuchukuliwa kwa siku.

Kuweka kisukari na uzito chini ya udhibiti peke yake kwa msaada wa dawa haitafanikiwa. Mgonjwa atahitaji kufuata lishe. Vinginevyo, ugonjwa wa kisukari utaendelea kuimarika na kusababisha maendeleo ya shida kubwa.

Je! Ni dawa ya metformin bora inayotoa sukari ya damu?

Kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari, glucophage ni bora. Hii ni dawa ya asili kwa gharama nafuu kwa watu wengi. Unaweza pia kuchukua Anofor yake ya analog.

Ili kuzuia sukari ya damu kuongezeka asubuhi, unaweza kutumia dawa ya muda mrefu ya dawa. Inachukuliwa kabla ya kulala, kwa hivyo itafanya kazi usiku kucha. Wakati kipimo hiki hakihifadhi sukari, sukari ya sindano inaweza kuhitajika. Ni lazima ikumbukwe kuwa kuongezeka kwa sukari ya sukari huchangia katika maendeleo ya shida za sukari. Kwa hivyo, kuruka kama hiyo hakuwezi kupuuzwa.

Ikiwa nina kuhara kutoka kwa metformin au haisaidii, basi inaweza kubadilishwa na nini?

Ni ngumu kupata uingizwaji wa metformin - ni dutu ya kipekee ya kupunguza sukari ya damu.

Kwa hivyo, kwanza unahitaji kujaribu kuzuia kuhara, ili us kutafuta mbadala wa metformin. Ili kufanya hivyo, anza matibabu na kipimo cha chini cha dawa. Hii itaruhusu mwili kuzoea dawa hiyo na kutoitikia kwa kushindwa kwa michakato ya kumengenya.

Chini ya kawaida, dawa ya kutolewa endelevu. Kwa hivyo, kwa muda mfupi unaweza kuchukua nafasi yao na vidonge vya kawaida vya Metformin.

Ikiwa kuchukua dawa hiyo haipunguzi sukari ya damu, basi kuna uwezekano kwamba mtu anaendeleza ugonjwa wa kisukari 1. Wakati huo huo, kongosho imemaliza akiba yake yote na haina uwezo tena wa kutoa insulini. Kisha unahitaji kubadili sindano za homoni hii. Vinginevyo, mtu anaweza kufa kutokana na shida za ugonjwa wa sukari. Vidonge vinapaswa kutupwa.

Katika hali ambayo metformin inapunguza sukari ya damu, lakini hii haitoshi, matibabu yanaweza kuongezewa na sindano za insulini, lakini kwa kipimo kidogo.

Ikiwa mtu ana uzani wa chini wa mwili, lakini anaendeleza ugonjwa wa sukari, basi wagonjwa kama hao wanahitaji kuamuru insulini mara moja. Dawa za kuchoma sukari hazitakuruhusu kukabiliana na ugonjwa huo.

Kuchukua metformin husababisha kuongezeka kwa sukari ya damu, sababu ni nini?

Metformin haitasaidia kupunguza sukari ya damu ikiwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari ni mzito, au mtu anapogundulika na ugonjwa wa sukari 1. Katika kesi hii, sindano za insulini zitahitajika, pamoja na lishe.

Daktari anaweza kupendekeza kuchukua nafasi ya kuongezea au kuongeza matayarisho ya metformin na dawa kama vile: Diabeteson MV, Amaril, Manil, nk Dawa za kizazi za hivi karibuni zinapatikana pia kwa ununuzi, pamoja na Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, nk Ikiwa matumizi yao pia sio hukuruhusu kufikia athari inayotaka, basi unapaswa kubadili sindano ya insulini. Kataa tiba ya insulini haipaswi kuwa. Kwa kuongeza, kuchukua dawa kunaweza kupunguza dozi ya insulini kwa mara 2-7. Hii hukuruhusu kuweka sukari chini ya udhibiti na sio kuumiza afya yako.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari na sindano za metformin na insulin

Mara nyingi, maandalizi ya metformin huwekwa katika regimen tata na sindano za insulini. Hii itarekebisha kiwango cha sukari kwa 4.0-5.5 mmol / L.

Kupitia lishe na usimamizi wa mdomo wa dawa zenye sukari inayoweza sukari inaweza kudhibitiwa ikiwa ni katika hatua za mwanzo za ukuaji wake. Katika hali nyingine, kipimo cha chini cha insulini inahitajika. Hii ni muhimu kwa wagonjwa ambao kiwango cha sukari ndani haingii chini ya kiwango cha 6.0-7.0 mmol / L. Pamoja na viashiria hivi, shida za ugonjwa wa sukari zitaendelea, ingawa sio haraka sana.

Ikiwa tutazingatia hatua za matibabu ya ugonjwa wa kisukari, tunapaswa kwanza kujaribu kusahihisha ukiukaji uliopo kwa msaada wa mpango wa lishe na shughuli za mwili. Ni hapo tu ndipo hubadilika kuchukua dawa zinazowaka sukari. Wakati athari haiwezi kupatikana, sindano za insulini zinaonyeshwa. Kipimo cha insulini kitahitaji kupunguzwa na 25% ikiwa wakati huo huo mtu anapokea maandalizi ya metformin. Kuzidisha kipimo cha insulini wakati wa matibabu na dawa zenye kuchoma sukari kunatishia maendeleo ya hypoglycemia.

Mbali na hatua za matibabu hapo juu, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji kucheza michezo. Inasaidia kudhibiti ugonjwa kukimbia au, kama vile pia huitwa, qi-mbio. Unaweza pia kubadilisha shughuli zako za mwili na kutembea kwa Nordic.

Metformin: jinsi ya kukubali?

Metformin inachukuliwa na milo, ambayo hupunguza hatari ya athari.

Vidonge ambavyo vina athari ya muda mrefu lazima zizingatiwe bila kutafuna. Zina matrix ya selulosi, ambayo inawajibika kwa kutolewa polepole kwa dutu kuu ya kazi. Kuvunjika kwa matrix kama hiyo hufanyika ndani ya matumbo. Katika kesi hii, mabadiliko katika msimamo wa kinyesi inawezekana, lakini bila maendeleo ya kuhara. Hii haileti hatari yoyote kiafya.

Kupunguza Uzito Maombi

Inawezekana kunywa Metformin kwa kupoteza uzito, ikiwa sukari ni kawaida? Miongozo hii ya athari ya dawa ni kwa sababu ya uwezo wake wa kupigana sio tu na viunzi kwenye mishipa ya damu, lakini pia na amana za mafuta.

Kupunguza uzito wakati wa kuchukua dawa hufanyika kwa sababu ya michakato ifuatayo:

• kasi ya oxidation,
• kupungua kwa kiasi cha kilichopatikana
• kuongezeka kwa sukari na tishu za misuli.

Hii pia huondoa hisia za njaa ya kila wakati, inachangia kupata haraka kwa uzito wa mwili. Lakini unahitaji kuchoma mafuta wakati wa kula.

Ili kupunguza uzito, unapaswa kuachana:

Mazoezi ya kupendeza, kama vile mazoezi ya mazoezi ya kila siku ya kurudisha mwili, inahitajika pia. Regimen ya kunywa inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu. Lakini utumiaji wa pombe ni marufuku kabisa.

Ikumbukwe kwamba kupoteza uzito ni athari ya ziada ya dawa. Na daktari tu ndiye anayeweza kuamua hitaji la Metformin kupambana na fetma.

Maombi ya kuzuia kuzeeka (kupambana na kuzeeka)

Metformin hutumiwa pia kuzuia mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili.

Ingawa dawa sio panacea kwa ujana wa milele, hukuruhusu:

• rudisha usambazaji wa ubongo kwa kiasi kinachohitajika,
• punguza hatari ya neoplasms mbaya,
• kuimarisha misuli ya moyo.

Shida kuu ya kiumbe cha kuzeeka ni atherosulinosis, ambayo inasumbua utendaji wa moyo na mishipa ya damu. Ni yeye anayesababisha vifo vingi vinavyotokea mapema.

Amana ya cholesterol inayoongoza kwa ugonjwa wa aterios kutokea kwa sababu ya:

• ukiukaji wa utendaji mzuri wa kongosho,
• kutokuwa na kazi katika mfumo wa kinga,
• matatizo ya metabolic.

Sababu pia ni maisha ya kukaa chini ambayo wazee huongoza, wakati wanahifadhi kiasi sawa na maudhui ya kalori ya chakula, na wakati mwingine hata kuzidi.

Hii inasababisha kuzorota kwa damu kwenye vyombo na malezi ya amana za cholesterol. Dawa hiyo inasaidia kupunguza cholesterol, kuboresha mzunguko wa damu na kurefusha kazi ya vyombo vyote na mifumo. Kwa hivyo Metformin inaweza kuchukuliwa ikiwa hakuna ugonjwa wa sukari? Inawezekana, lakini tu kwa kukosekana kwa contraindication.

Masharti ya matumizi ya Metformin ni:

• acidosis (ya papo hapo au sugu),
• kipindi cha ujauzito, kulisha,
• mzio kwa dawa hii,
• ugonjwa wa ini au moyo,
• infarction myocardial
• dalili za hypoxia wakati wa kuchukua dawa hii,
• upungufu wa maji mwilini na magonjwa ya kuambukiza,
• magonjwa ya njia ya utumbo (vidonda),
• shughuli za mwili kupita kiasi.

Omba Metformin kwa kupoteza uzito na kufanya mazoezi upya ni muhimu kwa kuzingatia athari zinazowezekana:

• hatari ya kuongezeka kwa anorexia
• kichefuchefu, kutapika, kuhara huweza kutokea,
• wakati mwingine ladha ya madini huonekana
• anemia inaweza kutokea
• kuna kupungua kwa idadi ya vitamini B, na ulaji zaidi wa maandalizi yaliyo nayo unahitajika,
• na matumizi mengi, hypoglycemia inaweza kutokea,
• athari ya mzio itasababisha shida za ngozi.

Video zinazohusiana

Tabia ya dawa na maagizo ya matumizi ya dawa ya Metformin:

Njia ya kutumia Metformin sio kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari ni isiyo ya kawaida. Anza dawa ya kibinafsi na uchague kipimo sahihi mwenyewe bila kushauriana na mtoaji wa huduma ya afya na matokeo hatari yasiyotabirika. Na haijalishi mapitio ya wagonjwa kuyasikia wagonjwa, ushiriki wa daktari katika mchakato wa kupoteza uzito / kuunda upya na Metformin ni muhimu.

Salamu, wasomaji wapendwa na wanaokuja kwenye blogi yangu. Leo, makala hiyo itakuwa juu ya matibabu ya "ugonjwa mtamu," kama moja ya maswala muhimu katika ugonjwa wa kisukari. Tayari nimeona mifano ya kutosha ya kusudi mbaya, ambayo haikuongoza kwa uboreshaji na ilifanya vibaya.

Metformin hydrochloride - picha na majina ya biashara ya dawa
Metformin ya jina la kimataifa
Maandalizi yaliyo na metformin (picha za dawa na majina ya biashara)
Maagizo ya matumizi ya metformin
Njia kuu za hatua
Dalili za Metformin
Mashindano
Athari na athari
Kipimo na njia ya usimamizi wa metformin
Saidia na overdose ya metformin
Jinsi ya kuchukua nafasi ya metformin?
Kwa nini metformin haisaidii?

Metformin hydrochloride - picha na majina ya biashara ya dawa

Biashara ya maduka ya dawa inachukuliwa kuwa moja ya faida zaidi na tu kampuni ya wavivu zaidi haitoi dawa ambazo dutu inayofanya kazi ni metformin.

Hivi sasa, unaweza kupata picha nyingi zilizo na aina ya majina ya biashara. Kati yao kuna dawa za gharama kubwa, karibu na chapa, na haijulikani kwa mtu yeyote, bei nafuu. Hapo chini napendekeza kujijulisha na orodha ya dawa, lakini kwanza tutashughulikia metformin yenyewe.
kwa yaliyomo
Metformin ya jina la kimataifa

Kwa kweli, metformin ni jina lisilo la wamiliki wa kimataifa, au tuseme metformin hydrochloride. Metformin ni ya kikundi cha biguanides na ni mwakilishi wake tu. Majina mengine yote ambayo yanaonekana katika duka la dawa ni majina ya biashara ya kampuni tofauti zinazotengeneza dawa hii.

Wakati unapokea maagizo kutoka kwa daktari wako kwa dawa ya bure kwenye duka la dawa, jina hilo limeandikwa ndani yake. Na kampuni gani itakupata inategemea kupatikana katika maduka ya dawa na kwa wasimamizi wa juu ambao wanasaini idhini ya kuuza dawa hii au dawa hiyo. Nimeyataja tayari katika makala yangu "Jinsi ya kutibu ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2?", Na kwa hivyo napendekeza sana kusoma kwanza.

Tuseme mamlaka ya juu imesaini mkataba na Akrikhin tu, basi maduka ya dawa yatakuwa na glyformini tu na hakuna glucophage au siofor. Kwa hivyo, usishangae na usiwaape madaktari kuwa hawatoi kile unachohitaji. Ni kwamba haitegemei kwao, na hii sio matakwa ya daktari. Wanaandika jina la kawaida katika mapishi. Sheria kama hizo.

Analogues ya metformin ya dawa
kwa yaliyomo
Maandalizi yaliyo na metformin (picha za dawa na majina ya biashara)

Kabla ya dawa yoyote kuendelea kuuza, muda mwingi hupita, mahali fulani kutoka miaka 10. Hapo awali, kampuni moja inahusika katika maendeleo na utafiti wa dawa hiyo. Dawa ya kwanza kabisa iliyotolewa na kampuni hii itakuwa ya asili. Hiyo ni, kampuni ambayo ilizindua dawa ya asili iliyoandaliwa na kuikuza kwanza, halafu ikauza patent tu kwa utengenezaji wa dawa hiyo kwa kampuni zingine. Dawa iliyotolewa na kampuni zingine itaitwa jeniki.

Dawa ya asili daima itakuwa ghali kuliko generic, lakini kwa suala la ubora pia itakuwa bora zaidi, kwa sababu imejaribiwa katika muundo huu, pamoja na filler kwa vidonge au vidonge. Na kampuni za generic zina haki ya kutumia vifaa vingine vya kuunda na vya wasaidizi, lakini hazichungulii tena kazi yao, na kwa hivyo ufanisi unaweza kuwa wa chini.

Dawa ya asili ya metformin ni GLUCOFAGE, (Ufaransa)

Kuna anuwai nyingi, na nitawasilisha maarufu zaidi:

Siofor, (Ujerumani)
Fomu Pliva, (Kroatia)
Bagomet, (Ajentina)
Gliformin, (Urusi)
Metfogamma, (Ujerumani)
Novoformin, (Russia)
Formetin, (Urusi)
Metformin, (Serbia)
Metformin Richter, (Urusi)
Metformin-Teva, (Israeli)

Mbali na hayo, kuna maandalizi mengi mazuri ya wazalishaji wa India na Wachina, ambayo ni bei rahisi mara nyingi kuliko yale yaliyowasilishwa, lakini pia ni mbali nao kwa suala la ufanisi.

Kuna pia madawa ya kulevya na hatua ya muda mrefu, kwa mfano, glucophage sawa. Na pia metformin inaweza kuwa sehemu ya maandalizi ya pamoja, kama vile glucovans, gluconorm, glybomet, yanumet, galvus alikutana, amaryl M na wengine. Lakini zaidi juu yao katika vifungu vifuatavyo, kwa hivyo nakushauri ujiandikishe kwa sasisho za blogi ili usikose.

Ikiwa utapata metformin bure, kwenye mapishi ya upendeleo, sio lazima uchague. Na ye yote anayenunua kwa pesa yake mwenyewe, anaweza kuchagua dawa inayofaa zaidi kwa bei na ubora.

Yandex.Direct
Mafuta ya Babkin kutoka kwa caxapa kwenye damu!
Shida ya caxapa ya damu kutatuliwa katika siku 15 - hii ndio matokeo!
ankarred.ru
Matibabu ya ugonjwa wa sukari!
Tiba bora ya ugonjwa wa sukari huko MedOnGroup. Uongozi wa endocrinologists. Niite!
medongroup-krsk.ru Anwani na nambari ya simu Krasnoyarsk
Kuna ubishani. Ongea na daktari wako.
kwa yaliyomo
Maagizo ya matumizi ya metformin

Metformin ina athari ya pembeni ya hypoglycemic, ambayo inamaanisha kuwa haichochezi usiri wa insulini na kongosho. Dawa hii ina athari nyingi za pembeni na nitaorodhesha muhimu zaidi, na kwenye picha hapa chini unaweza kuona kila kitu (bonyeza ili kupanua).

Ilipungua kutolewa kwa glycogen kutoka ini, na hivyo kupungua kwa kiwango cha juu cha sukari ya damu
huzuia awali ya sukari kutoka protini na mafuta
huchochea uwekaji wa sukari kwenye ini
huongeza unyeti wa receptors za pembeni kwa insulini, na hivyo hupunguza upinzani wa insulini
inapunguza kunyonya sukari ya matumbo
kuongezeka kwa uongofu wa sukari kwenye lactate kwenye njia ya kumengenya
ina athari ya kufaidika kwa lipids ya damu, huongeza lipoproteins ya kiwango cha juu (HDL), inapunguza cholesterol jumla, triglycerides na lipoproteins za chini (LDL)
kuongezeka kwa usafirishaji wa sukari kupitia membrane ndani ya misuli, i.e., huongeza uchukuzi wa sukari ya misuli

Utaratibu wa hatua ya metformin ya dawa

Kwa kuwa metformin haina athari ya kuchochea kwenye kongosho, haina athari kama vile hypoglycemia (kupungua kwa sukari ya damu), lakini zaidi juu ya hilo baadaye.
kwa yaliyomo
Dalili za Metformin

Dawa za Metformin sio dawa za antidiabetes tu. Dawa hii inaweza kutumika:

Kwa uvumilivu wa sukari iliyoharibika na sukari ya kufunga iliyojaa. Niliandika tayari juu ya hali hizi katika makala yangu "Ishara na Dalili za ugonjwa wa sukari", kwa hivyo unaweza kujijulisha.
Katika matibabu ya fetma, ambayo inaambatana na upinzani wa insulini.
Katika matibabu ya ovary ya Cleopolycystic (PCOS) katika gynecology.
Na ugonjwa wa metaboli.
Kwa kuzuia kuzeeka.
Katika michezo.

Kama unaweza kuona, metformin ina matumizi mengi sana, na nitazungumza mengi juu yake katika makala yangu ya baadaye. Hivi karibuni, kuna habari kwamba dawa hiyo inaruhusiwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 10 kwa matibabu ya aina ya ugonjwa wa kiswidi MODI na fetma. Wakati wa kuchukua metformin, inashauriwa kukataa kunywa pombe, sababu iliyotaja hapo juu.
kwa yaliyomo
Mashindano

Dawa hii imepingana katika kesi zifuatazo:

Mimba na kunyonyesha
upasuaji mkubwa na jeraha
shida ya ini
watoto chini ya miaka 10
lishe ya chini ya kalori (chini ya kcal 1000 kwa siku), kwani kuna acidization ya mwili, i.e acidosis metabolic inakua
kushindwa kwa figo (viwango vya ubunifu wa zaidi ya 0.132 mmol / l kwa wanaume na 0.123 mmol / l kwa wanawake)
lactic acidosis ya zamani
uwepo wa hali inayoongoza kwa kunyonyesha

Masharti ya kuchukua metformin

Masharti ambayo inaweza kuchangia mkusanyiko wa asidi ya lactic na kuzidisha kwa asidi ya lactic:

Kazi ya figo iliyoharibika, ambayo inazuia kuondolewa kwa asidi hii kutoka kwa mwili
ulevi sugu na sumu ya ethanol ya papo hapo
magonjwa sugu na ya papo hapo ambayo husababisha kuzorota kwa kupumua kwa tishu (kupumua na kupungua kwa moyo, infarction ya papo hapo ya myocardial, ugonjwa wa mapafu inayozuia)
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis
magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo ambayo hupatikana na upungufu wa maji mwilini (kutapika, kuhara, homa kubwa)

Katika hali kama hizo, inahitajika kufuta dawa hiyo, labda kwa muda mfupi tu, mpaka homeostasis ya mwili itakaporejeshwa. Ninaandika juu ya udhihirisho wa lactic acidosis katika sehemu ya overdose.
kwa yaliyomo
Athari na athari

Mbali na sifa nzuri, maandalizi yoyote ya syntetisk yana athari mbaya. Metformin sio tofauti. Athari yake ya kawaida ya upande ni njia ya kumengenya iliyokasirika. Asilimia kubwa ya watu wanaochukua metformin wanalalamika:

Kuhara
bloating
kichefuchefu
kutapika
usumbufu wa ladha (ladha ya metali kinywani)
hamu iliyopungua

Kama sheria, dalili hizi zote hufanyika mwanzoni mwa tiba na kutoweka baada ya wiki 2 za utawala. Yote hii inahusishwa na kuzuia ujanaji wa sukari ya matumbo, kusababisha uchovu wa wanga na malezi ya dioksidi kaboni, ambayo husababisha kuhara na kutokwa na damu wakati wa kuchukua metformin, na baada ya wiki chache mwili unakuwa umechangiwa.

Madhara ya metformin

Je! Nifanye nini ikiwa ugonjwa wa matumbo na ugonjwa wa kuhara huonekana baada ya kuchukua metformin?

Kitu pekee ambacho kinaweza kusaidia ni kupunguzwa kwa muda / kutolewa kwa dawa au kuchukua na chakula. Ikiwa hii haisaidii na dalili haziondoki, basi unahitaji kuachana kabisa na dawa hii. Unaweza pia kujaribu kubadilisha dawa hiyo kuwa dawa kutoka kwa kampuni nyingine. Kwa kuzingatia maoni, Glucophage haina uwezo wa kusababisha dalili mbaya kama hizo.

Mzio wa metformin ni nadra, ambayo pia inahitaji uondoaji wa dawa mara moja. Inaweza kuwa upele, ngozi, au kuwasha kwa ngozi. Kweli, usisahau kuhusu lactic acidosis, ambayo niliongea juu kidogo.
kwa yaliyomo
Kipimo na njia ya usimamizi wa metformin

Kama sheria, dawa hiyo imeamuru tayari kwa dalili za kwanza za ugonjwa wa kisukari na hii inahalalisha miadi, kwa sababu matibabu imeamriwa kwa wakati, na hii tayari ni mafanikio ya asilimia 50. Kuanza, nitakuambia katika fomu ya metformin hydrochloride inazalishwa. Leo, kuna aina mbili za dawa ambazo hutofautiana katika muda wa hatua: fomu iliyopanuliwa na fomu ya kawaida.

Fomu zote zinapatikana kwenye vidonge, lakini hutofautiana katika kipimo.

Metformin ya kawaida inapatikana katika kipimo cha 1000, 850 na 500 mg.
Metformin ya muda mrefu inapatikana katika kipimo cha 750 na 500 mg

Katika dawa za mchanganyiko, metformin inaweza kuwa katika kipimo cha 400 mg. Kwa mfano, katika glibomet.

Kipimo na njia ya usimamizi wa metformin

Kiwango cha awali cha dawa ni 500 mg tu kwa siku. Dawa hiyo inachukuliwa madhubuti baada ya au wakati wa kula mara 2-3 kwa siku. Katika siku zijazo, baada ya wiki 1-2, inawezekana kuongeza kipimo cha dawa kulingana na kiwango cha sukari. Kiwango cha juu cha metformin kwa siku ni 2000 mg.

Ikiwa unachukua dawa hiyo kabla ya milo, basi ufanisi wa metformin hupungua sana. Ni lazima ikumbukwe kwamba aina hii ya hypoglycemic imeundwa kurekebisha viwango vya sukari ya kufunga, na sio baada ya milo. Pia unahitaji kukumbuka kuwa bila kuzuia vyakula vya wanga, ufanisi wa dawa ni chini sana. Kwa hivyo unahitaji kula wakati unachukua metformin kulingana na kanuni za jumla za lishe kwa ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona sana.

Metformin inaweza pamoja na dawa zingine zinazopunguza sukari na insulini kufikia athari kubwa ya mwisho. Ili kutathmini athari za dawa hii, usikimbilie na mara moja subiri kupungua kwa viwango vya sukari. Unahitaji kusubiri kwa wiki 1-2 hadi dawa itakapokua athari yake ya kiwango cha juu.

Baada ya hayo, inashauriwa kutathmini kiwango cha sukari ya damu (asubuhi hadi kiamsha kinywa) kwa kutumia glasi (kwa mfano, Contour TC), na vile vile kabla ya milo na kabla ya kulala. Lakini unahitaji kuhakikisha kuwa muda kati ya milo sio zaidi ya masaa 4-5. Ikiwa dhamira ya sukari ya damu haikufikiwa wakati wa vipindi hivi, basi unaweza kuongeza kipimo, lakini sio zaidi ya kinachoruhusiwa zaidi.

Je! Ninaweza kuchukua metformin hadi lini?

Kwa kweli, hakuna jibu wazi kwa swali hili. Muda wa matumizi unategemea malengo na dalili katika uteuzi wa metformin. Ikiwa malengo ya muda mfupi yanafuatwa, kwa mfano, kupoteza uzito, basi metformin inafutwa mara tu baada ya kufanikiwa. Pamoja na ugonjwa wa sukari, kimetaboliki ya wanga ni kuharibika vibaya na inawezekana kwamba dawa inapaswa kusimamiwa kwa muda mrefu. Kwa hali yoyote, unapaswa kuamua swali la uondoaji wa dawa pamoja na daktari wako.

Saidia na overdose ya metformin

Na overdose ya metformin, hypoglycemia haina kutokea, lakini lactic acidosis au lactic acidosis mara nyingi hupanda. Hili ni shida hatari sana ambayo inaweza kumaliza kifo. Inaweza kutokea na mchanganyiko wa sababu zinazoongoza kwa hypoxia na utumiaji wa metformin. Hapo juu, nilikuambia hali hizi zinaweza kuwa.

Ishara za kliniki za acidosis ya lactic ni:

Kichefuchefu na kutapika
kuhara
maumivu makali ya tumbo
kupunguza joto la mwili
maumivu ya misuli
kupumua haraka
kizunguzungu
kupoteza fahamu

Ikiwa mtu hajasaidiwa, basi atatumbukia kwenye fahamu, na kisha kifo cha kibaolojia kitatokea.

Je! Ni nini msaada na lactic acidosis? Kwanza kabisa, kukomesha metformin na kulazwa hospitalini haraka. Hapo awali, hali hii ilitibiwa na infusion ya bicarbonate ya sodiamu, lakini matibabu kama hayo ni hatari kuliko nzuri, kwa hivyo iliachwa au ilifanywa katika kesi za kipekee.
kwa yaliyomo
Jinsi ya kuchukua nafasi ya metformin?

Kuna wakati ambapo dawa haifai au kuna ukiukwaji kwa madhumuni yake. Jinsi ya kutenda na ni nini kinachoweza kuchukua nafasi ya metformin? Ikiwa hii ni uvumilivu mkali kwa vidonge, basi unaweza kujaribu kuibadilisha kuwa dawa ya kampuni nyingine, lakini pia kuwa na metformin, ambayo ni, kwa maneno mengine, badala yake na analogue.

Lakini wakati kuna ubadilishaji wowote, kuchukua nafasi ya analog hakutatatua shida, kwani itakuwa na dhibitisho sawa. Katika kesi hii, metformin inaweza kubadilishwa na dawa zifuatazo, ambazo zitakuwa na utaratibu kama huo wa hatua:

Inhibitor ya DPP-4 (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
analogues ya GLP-1 (byeta na ushindi)
thiazolidinediones (avandium na actos)

Lakini kubadilisha madawa ni muhimu tu chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria.
kwa yaliyomo
Kwa nini metformin haisaidii?

Wakati mwingine wagonjwa wanalalamika kuwa dawa iliyowekwa haisaidii, yaani, haifai kazi yake kuu - kurekebisha sukari ya haraka. Hii inaweza kutokea kwa sababu kadhaa. Hapo chini ninaorodhesha sababu ambazo metformin inaweza kusaidia.

Metformin haijaamriwa kwa dalili
Sio kipimo cha kutosha
Pass ya dawa
Kukosa lishe wakati wa kuchukua metformin
Umati wa mtu binafsi

Wakati mwingine ni vya kutosha kurekebisha kuwa na makosa katika kuchukua na athari za kupunguza sukari hazitakufanya usubiri.

Kwa joto na utunzaji, mtaalam wa endocrinologist Dilara Lebedeva

Metformin ni dawa maarufu iliyoundwa kupunguza sukari ya damu. Kusudi kuu la Metformin ni matibabu ya ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Dawa hiyo haiongezei uzalishaji wa insulini na seli za beta za kongosho na inadhibiti sukari ya damu kwa upole, bila kusababisha kupungua kwake kupita kiasi.

Ugonjwa wa sukari ni nini na kwa nini ni hatari?

Ugonjwa wa kisukari mellitus umegawanywa katika aina mbili. Aina ya kisukari cha aina ya 1 huitwa insulin-tegemezi. Pamoja na aina hii ya ugonjwa, muundo wa enzymes maalum katika kongosho, insulini, ambayo huvunja glucose, imejaa. Aina ya 2 ya kisukari inaitwa tegemezi isiyo ya insulini. Pamoja na aina hii ya ugonjwa wa sukari, kazi ya kongosho haina shida, hata hivyo, kuna kupungua kwa unyeti wa insulini kwenye tishu za pembeni za mwili, na utengenezaji wa sukari kwenye tishu za ini pia huongezeka.

Watu wengi huugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika uzee, lakini hivi karibuni ugonjwa wa kisukari umekuwa "mdogo". Sababu ya hii ilikuwa maisha ya kukaa chini, mafadhaiko, ulevi wa chakula haraka na tabia mbaya ya kula. Wakati huo huo, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa hatari sana, ambao kwa kukosekana kwa udhihirisho muhimu wa nje huongeza sana hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi mapema, damu na mishipa ya mishipa. Kwa hivyo, wanasayansi kwa muda mrefu wamekuwa wakitafuta dawa ambazo zingesaidia kupunguza viwango vya sukari ya damu na wakati huo huo hazingeumiza mwili.

Maelezo ya dawa

Kutoka kwa mtazamo wa kemikali, metformin inamaanisha biguanides, derivatives ya guanidine. Katika maumbile, guanidine hupatikana katika mimea mingine, kwa mfano, katika dawa ya mbuzi, ambayo imekuwa ikitumika kutibu ugonjwa wa kisukari tangu enzi za kati. Walakini, guanidine safi ni sumu kabisa kwa ini.

Metformin ilitengenezwa kwa msingi wa nyuma wa guanidine katika miaka ya 20 ya karne iliyopita. Hata wakati huo, ilijulikana juu ya mali yake ya hypoglycemic, lakini wakati huo, kwa sababu ya mtindo wa insulini, dawa hiyo ilisahaulika kwa muda.Tangu miaka ya 1950, wakati ilipobainika kuwa matibabu ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ina shida nyingi, dawa hiyo ilianza kutumiwa kama wakala wa antidiabetic na baada ya muda mfupi kupatikana kutambuliwa kwa sababu ya ufanisi wake, usalama na idadi ndogo ya athari na ubadilishaji.

Leo, metformin inachukuliwa kuwa dawa iliyowekwa kawaida ulimwenguni. Imeorodheshwa kwenye Dawa Muhimu ya WHO. Imeanzishwa kwa uhakika kuwa matumizi ya metformin ya kawaida yanaweza kupunguza hatari ya kifo kutoka kwa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa yanayosababishwa na ugonjwa wa sukari. Uchunguzi umeonyesha kuwa kwa watu ambao ni overweight na aina ya kisukari cha 2, matibabu na metformin ni bora zaidi kuliko matibabu na insulini na dawa zingine za antidiabetic, na 40% ni bora zaidi kuliko matibabu na lishe pekee. Ikilinganishwa na dawa zingine za antidiabetes, dawa ina athari chache, na tiba ya monotherapy haisababisha hypoglycemia hatari, mara chache husababisha shida ya hatari - lactic acidosis (sumu ya damu na asidi ya lactic).

Metformin ni mali ya kundi la dawa zilizokusudiwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Baada ya kuchukua Metformin, inapunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kiwango cha hemoglobin ya glycosylated na huongeza uvumilivu wa sukari ya mwili. Dawa hiyo haina mali ya kasinojeni, haiathiri uzazi.

Utaratibu wa hatua ya matibabu ya metformin ni mbili. Kwanza kabisa, inapunguza uzalishaji wa sukari kwenye tishu za ini. Katika kisukari cha aina ya 2, uzalishaji wa sukari kwenye ini ni kubwa mara kadhaa kuliko kawaida. Metformin inapunguza kiashiria hiki na tatu. Hatua hii inaelezewa na uanzishaji na metformin ya enzymes fulani ya ini, ambayo inachukua jukumu muhimu katika metaboli ya sukari na mafuta.

Walakini, utaratibu wa kupunguzwa kwa metformin katika sukari ya damu hauzuilii kukandamiza malezi ya sukari kwenye ini. Metformin pia ina athari zifuatazo kwa mwili:

• inaboresha michakato ya metabolic,
• inapunguza ngozi ya sukari kutoka matumbo,
• inaboresha utumiaji wa sukari kwenye tishu za pembeni,
• huongeza unyeti wa tishu kwa insulini,
• ina athari ya fibrinolytic.

Kwa kukosekana kwa insulini katika damu, dawa haionyeshi shughuli yake ya hypoglycemic. Tofauti na dawa zingine nyingi za antidiabetes, metformin haiongoi kwa shida hatari - lactic acidosis. Kwa kuongezea, haiathiri uzalishaji wa insulini na seli za kongosho. Pia, dawa hiyo ina uwezo wa kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" - lipoproteini za wiani na triglycerides (bila kupunguza kiwango cha cholesterol "nzuri" - lipoproteins ya kiwango cha juu), kupunguza kiwango cha oxidation ya mafuta na utengenezaji wa asidi ya mafuta ya bure. Kwa maana, metformin inaongeza uwezo wa insulini ili kuchochea uundaji wa tishu zenye mafuta, kwa hivyo dawa hiyo ina uwezo wa kupunguza au utulivu wa mwili. Mali ya mwisho ya metformin ndio sababu kwamba dawa hii mara nyingi hutumiwa na wale ambao wanataka kupoteza uzito.

Ikumbukwe pia athari nzuri ambayo dawa inayo kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Metformin inaimarisha laini ya kuta za mishipa ya damu, inazuia maendeleo ya angiopathy ya kisukari.

Pharmacokinetics

Katika vidonge, metformin inawasilishwa kama hydrochloride. Ni poda isiyo na rangi ya fuwele, iliyo na maji mumunyifu sana.

Metformin ni dawa inayotumika polepole. Kawaida, athari nzuri ya kuchukua huanza kuonekana baada ya siku 1-2. Katika kipindi hiki, kuna mkusanyiko wa usawa wa dawa katika damu, kufikia 1 μg / ml. Katika kesi hii, mkusanyiko wa juu wa dawa katika damu inaweza kuzingatiwa tayari masaa 2,5 baada ya utawala.Dawa hiyo dhaifu hufunga protini za damu. Maisha ya nusu ni masaa 9-12. Imechapishwa zaidi na figo hazibadilishwa.

Watu walio na kazi ya figo ya kuharibika wanaweza kupata uzoefu wa dawa katika mwili.

Dalili kuu kwa matumizi ya dawa ya Metformin ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa kuongeza, ugonjwa haupaswi kuwa ngumu na ketoacidosis. Inastahili kuagiza dawa hiyo kwa wagonjwa ambao hawajasaidiwa na chakula cha chini cha kaboha, na pia kwa wagonjwa ambao ni overweight. Katika hali nyingine, dawa inaweza kutumika pamoja na insulini. Pia, dawa wakati mwingine inaweza kuamuruwa ugonjwa wa kisukari cha ugonjwa wa ujauzito (ugonjwa wa sukari unaosababishwa na ujauzito).

Dawa hiyo pia inaweza kutumika ikiwa mtu ameathiri uvumilivu wa insulini, lakini maadili ya sukari kwenye damu hayazidi maadili muhimu. Hali hii inaitwa prediabetesic. Walakini, wataalam wengi wana mwelekeo wa ukweli kwamba katika hali hii, mazoezi na lishe ni muhimu zaidi, na dawa za antidiabetes na prediabetes hazifanyi kazi sana.

Kwa kuongezea, dawa inaweza kuamuru magonjwa mengine, kwa mfano, na ovari ya polycystic, pathologies za ini zisizo na pombe, ugonjwa wa kuzaa mapema. Magonjwa haya yanaunganishwa na ukweli kwamba kwao kuna ujinga wa tishu kwa insulini. Walakini, ufanisi wa metformin katika magonjwa haya bado hauna msingi sawa wa ushahidi kama katika ugonjwa wa sukari. Wakati mwingine dawa hiyo hutumiwa pia kwa kupoteza uzito, ingawa dawa rasmi hutibu matumizi haya ya metformin na kiwango cha kutilia shaka, haswa ikiwa hatuzungumzii watu walio na uzani wa ugonjwa wa ugonjwa.

Fomu ya kutolewa

Dawa hiyo inapatikana tu katika mfumo wa vidonge kuwa na kipimo cha 500 na 1000 mg. Kuna pia vidonge vya muda mrefu na kipimo cha 850 mg, kilichofunikwa na mipako maalum ya enteric.

Analog kuu ya kimuundo ya metformin iliyo na dutu sawa ya kazi ni wakala wa Ufaransa Glucofage. Dawa hii inachukuliwa kuwa ya asili, na dawa zingine zilizo na metformin, iliyotengenezwa na kampuni mbalimbali za dawa ulimwenguni kote - ni za elektroniki. Dawa hiyo inasambazwa katika duka la dawa bila dawa.

Mashindano

Dawa hiyo ina idadi ya ubinishaji:

• aina kali za moyo, kupumua na figo,
• utendaji wa ini usioharibika,
• mkali
• ajali ya papo hapo ya ubongo
• ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
• ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kawaida,
• Lactic acidosis (pamoja na historia ya)
• magonjwa na masharti ambayo kuna hatari ya kazi ya figo kuharibika,
• upungufu wa maji mwilini
• magonjwa mazito (hasa bronchopulmonary na figo),
• hypoxia
• shughuli nzito za upasuaji (katika kesi hii, matumizi ya insulini yameonyeshwa),
• ulevi sugu au ulevi (hatari ya lactic acidosis),
• vipimo vya utambuzi na utangulizi wa vitu vyenye iodini (siku mbili kabla ya utaratibu na siku mbili baadaye),
• lishe ya hypocaloric (chini ya 1000 Kcal kwa siku),
• viwango vya juu vya creatinine katika damu (135 μmol / l kwa wanaume na 115 μmol / l kwa wanawake),
• Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari
• homa.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuru wazee na watu wanaofanya kazi nzito ya mwili (kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa asidi lactic).

Dawa hiyo haifai kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 18, wakati wa uja uzito na kunyonyesha, na unyeti ulioongezeka kwa dawa hiyo. Katika hali nyingine, inawezekana kutumia dawa hiyo wakati wa uja uzito na katika utoto (zaidi ya miaka 10) chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Maagizo maalum

Ikiwa matibabu yanaendelea, basi kazi ya figo inahitaji kufuatiliwa. Angalau mara mbili kwa mwaka, inahitajika kuangalia mkusanyiko wa asidi ya lactic katika damu.Ikiwa maumivu ya misuli hufanyika, angalia mara moja mkusanyiko wa asidi ya lactic.

Pia, mara 2-4 kwa mwaka inapaswa kuangalia utendaji wa figo (kiwango cha creatinine kwenye damu). Hii ni kweli hasa kwa wazee.

Kwa matibabu ya monotherapy, dawa haiathiri mfumo mkuu wa neva, kwa hivyo inawezekana kutumia dawa hiyo kwa watu ambao huendesha gari na kufanya kazi ambayo inahitaji mkusanyiko.

Madhara

Athari kuu wakati wa kuchukua metformin inahusishwa na njia ya utumbo. Mara nyingi wakati wa kunywa vidonge, matukio kama maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, busara inaweza kuzingatiwa. Ili kuepuka hili, vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati wa chakula au mara moja. Inawezekana pia kuonekana kwa ladha ya metali kinywani, ukosefu wa hamu ya kula, upele wa ngozi.

Madhara yote haya hapo juu hayaleti tishio. Kawaida hufanyika mwanzoni mwa tiba na kupitisha peke yao. Ili kuzuia jambo lisilo la kufurahisha zinazohusiana na njia ya utumbo, antispasmodics au antacids zinaweza kuchukuliwa.

Mara chache sana, dawa inaweza kusababisha asidiosis ya lactic, anemia ya megaloblastic, hypoglycemia, kupungua kwa utengenezaji wa homoni za tezi na testosterone kwa wanaume. Hypoglycemia mara nyingi hufanyika ikiwa dawa zingine za antidiabetes, kwa mfano, sulfonylureas, zinachukuliwa pamoja na metformin. Kwa matumizi ya muda mrefu, dawa inaweza kusababisha upungufu wa vitamini B12.

Athari za Hypoglycemic hazitengwa wakati wa kuchukua NSAIDs, inhibitors za ACE na Mao, beta-blockers, cyclophosphamide. Wakati wa kuchukua GCS, epinephrine, sympathomimetics, diuretics, tezi ya tezi, glucagon, estrogens, antagonists ya kalsiamu, asidi ya nikotini, kinyume chake, athari ya dawa hupungua.

Dawa zenye iodini zinaweza kusababisha kushindwa kwa figo na kuongeza uwezekano wa asidi ya lactic. Ikiwa acidosis ya lactic inashukiwa, kulazwa hospitalini mara moja inahitajika.

Maagizo ya matumizi

Kama sheria, mwanzoni mwa tiba, dawa inapaswa kutumika 0.5-1 g mara moja kwa siku. Kipimo hiki kinapaswa kufuatwa kwa siku tatu. Kutoka siku 4 hadi 14 ni muhimu kuchukua vidonge vya metformin 1 g mara tatu kwa siku. Ikiwa kiwango cha sukari imepungua, kipimo kinaweza kupunguzwa. Kama kipimo cha matengenezo, vidonge vya metformin vinapaswa kuchukuliwa kwa 1500-2000 mg kwa siku. Kwa upande wa vidonge vya muda mrefu (850 mg), inahitajika kuchukua kibao 1 mara mbili kwa siku - asubuhi na jioni.

Kiwango cha juu ni 3 g (vidonge 6 vya dawa, 500 mg kila moja) kwa siku. Katika watu wazee, kazi ya figo iliyoharibika inawezekana, kwa hivyo, kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 1000 mg (vidonge 2 vya dawa 500 mg kila mmoja). Haipaswi pia kusumbua matibabu na dawa hiyo, kwa hali ambayo wanapaswa kumjulisha daktari.

Ni bora kuchukua kidonge mara baada ya kula na maji mengi. Kuchukua dawa moja kwa moja na chakula kunaweza kupunguza ngozi yake katika damu. Dozi ya kila siku inashauriwa kugawanywa katika dozi 2-3.

Kipimo cha dawa wakati unatumiwa pamoja na insulini (kwa kipimo cha insulini chini ya vitengo / siku 40) kawaida ni sawa na bila insulini. Katika siku za kwanza za kuchukua metformin, kipimo cha insulini haipaswi kupunguzwa. Baadaye, kipimo cha insulini kinaweza kupunguzwa. Utaratibu huu lazima ufanyike chini ya usimamizi wa daktari.

Overdose

Metformin ni dawa salama na hata kipimo chake kikuu (kwa kukosekana kwa mwingiliano wa dawa), kama sheria, haisababisha kupungua kwa hatari kwa sukari ya damu. Walakini, pamoja na overdose, kuna hatari nyingine isiyo hatari - kuongezeka kwa mkusanyiko wa asidi ya lactic katika damu, inayoitwa lactic acidosis. Dalili za acidosis ya lactic ni maumivu ndani ya tumbo na misuli, mabadiliko katika hali ya joto ya mwili, fahamu iliyoharibika.Shida hii kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu inaweza kusababisha kifo kama matokeo ya ukuzaji wa fahamu. Kwa hivyo, katika tukio ambalo kwa sababu fulani overdose ya dawa imetokea, mgonjwa lazima apelekwe kwa daktari. Katika kesi ya overdose, tiba ya dalili hufanywa. Kuondoa dawa kutoka kwa damu kwa kutumia hemodialysis pia ni vizuri.

Metformin ni dawa maarufu zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na pia kwa kupoteza uzito na matibabu ya polysystosis ya ovari kwa wanawake. Inapunguza sukari ya damu na inasaidia kupoteza paundi za ziada bila kusababisha athari kubwa. Inachukua muda wa maisha, hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi, na aina zingine za saratani. Vidonge hivi vina bei ya bei nafuu, kwa sababu hutolewa na mimea kadhaa ya dawa inashindana na kila mmoja.

Soma majibu ya maswali:

Ifuatayo ni mwongozo wa maagizo ulioandikwa kwa lugha wazi. Tafuta dalili, ubadilishaji, kipimo, na kipimo cha kipimo cha kupunguza athari za athari.

Metformin ya ugonjwa wa sukari na kupoteza uzito: makala ya kina

Soma pia maoni ya uvumilivu ya jinsi metformin inavyoathiri figo na ini, vidonge ni tofauti na wenzao wa Urusi.

Je! Dawa hii imewekwa kwa nini?

Dalili rasmi za matumizi ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na pia ugonjwa wa kisukari cha aina 1, unaochanganywa na upinzani mzito na insulini kwa mgonjwa. Walakini, watu zaidi huchukua metformin kupunguza uzito kuliko kutibu ugonjwa wa sukari. Pia, dawa hii inasaidia na ugonjwa wa ovary polycystic (PCOS) kwa wanawake, huongeza nafasi za kupata mjamzito. Matumizi ya metformin kwa kupoteza uzito na udhibiti wa ugonjwa wa sukari imeelezewa kwa kina hapa chini.

Mada ya matibabu ya PCOS ni zaidi ya wigo wa tovuti hii. Wanawake ambao wanakabiliwa na shida hii, lazima kwanza uende, fanya masomo ya mwili, uchukue dawa na ufuata maagizo mengine ya daktari wa watoto. Vinginevyo, watakuwa na nafasi ya chini ya kupata mjamzito na hatari kubwa ya kupata kisukari cha aina 2 zaidi ya umri wa miaka 35-40.

Je! Maisha ya Metformin yanaongeza maisha?

Metformin kwa usahihi hupanua maisha ya wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha 2, hupunguza maendeleo yao ya shida. Bado haijathibitishwa rasmi kuwa dawa hii husaidia watu wenye afya na sukari ya kawaida ya sukari kutoka uzee. Masomo mazito juu ya suala hili tayari yameanza, lakini matokeo yao hayatapatikana hivi karibuni. Walakini, watu wengi mashuhuri huko Magharibi walikiri kwamba wanakubali, wakijaribu kupunguza kuzeeka kwao. Waliamua kutosubiri uthibitisho rasmi.

Daktari anayejulikana na mtangazaji wa TV Elena Malysheva pia anapendekeza dawa hii kama dawa ya uzee.

Usimamizi wa wavuti huzingatia nadharia inayowezekana ya kuwa metformin hupunguza kuzeeka, haswa kwa watu feta. Elena Malysheva kawaida husambaza habari zisizo sahihi au za zamani. Tiba ya ugonjwa wa kisukari yeye anaongelea haisaidii hata kidogo. Lakini juu ya mada ya metformin, mtu anaweza kukubaliana naye. Hii ni dawa inayofaa sana, na bila athari mbaya, ikiwa huna matibabu ya kutibu.

Je! Metformin inaweza kuchukuliwa kwa kuzuia? Ikiwa ni hivyo, katika kipimo gani?

Ikiwa una uzani mdogo kupita kiasi, ni muhimu kuchukua metformin kwa kuzuia, kuanzia umri wa kati. Dawa hii itasaidia kupoteza kilo chache, kuboresha cholesterol ya damu, na kupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kabla ya kuanza kunywa dawa hizi, jifunze kwa uangalifu, haswa sehemu kwenye contraindication na athari mbaya.

Hakuna data haswa katika umri gani unaweza kuanza kuchukua metformin. Kwa mfano, katika miaka 35-40. Kumbuka kwamba suluhisho kuu ni hii. Dawa yoyote, hata ile ghali zaidi, inaweza tu kuongeza athari ambayo lishe itakuwa nayo kwenye mwili wako. Wanga wanga iliyosafishwa ni hatari sana.Hakuna dawa mbaya zinaweza kulipa fidia kwa athari zao mbaya.

Watu feta wanashauriwa polepole kuleta kipimo cha kila siku kwa kiwango cha juu - 2550 mg kwa siku kwa dawa ya kawaida na 2000 mg kwa vidonge vya kutolewa-(na analogues). Anza kuchukua 500-850 mg kwa siku na usikimbilie kuongeza kipimo ili mwili uwe na wakati wa kuzoea.

Tuseme hauna uzito kabisa, lakini unataka kuchukua metformin kuzuia mabadiliko yanayohusiana na umri. Katika kesi hii, sio thamani ya kutumia kipimo cha juu. Jaribu 500-1700 mg kwa siku. Kwa bahati mbaya, hakuna habari sahihi juu ya kipimo bora cha kuzuia kuzeeka kwa watu nyembamba.

Je! Ninapaswa kunywa dawa hii kwa ugonjwa wa kisayansi?

Ndio, metformin itasaidia ikiwa una uzito kupita kiasi, haswa amana za mafuta kwenye tumbo na kiunoni. Matibabu na dawa hii itapunguza uwezekano kwamba ugonjwa wa kisayansi hubadilika kuwa kisukari cha aina ya 2.

Unahitaji kuchukua metformin kwa kupoteza uzito kulingana na miradi iliyoelezewa kwenye ukurasa huu, na ongezeko la polepole la kipimo cha kila siku. Soma kwa uangalifu na uhakikishe kuwa hauna dhibitisho kwa utumiaji wa zana hii. Ni muhimu kurudia tena kwamba hepatosis yenye mafuta sio ubadilishaji.

Je! Unaweza kupunguza uzito ngapi kutoka kwa metformin?

Unaweza kutarajia kupoteza kilo 2-4 ikiwa hautabadilisha lishe yako na kiwango cha shughuli za mwili. Inaweza kuwa bahati ya kupoteza uzito zaidi, lakini hakuna dhamana.

Tunarudia kuwa metformin ni karibu dawa pekee ambayo inafanya uwezekano wa kupunguza uzito bila madhara kwa afya. Ikiwa baada ya wiki 6-8 za kuichukua, haikuwezekana kujiondoa angalau paundi chache za ziada - uwezekano mkubwa, mtu ana upungufu wa homoni za tezi. Chukua vipimo vya damu kwa homoni hizi zote, sio mdogo kwa TSH. Kiashiria muhimu zaidi ni bure T3. Kisha shauriana na mtaalam wa endocrinologist.

Katika watu ambao hubadilika, matokeo ya kupoteza uzito ni bora zaidi. Wengi katika hakiki zao wanaandika kuwa walifanikiwa kupoteza kilo 15 au zaidi. Unahitaji kunywa metformin kuendelea kudumisha matokeo yaliyopatikana. Ikiwa utaacha kuchukua dawa hizi, basi sehemu ya paundi za ziada ina uwezekano wa kurudi.

Elena Malysheva alifanya metformin maarufu kama tiba ya uzee, lakini haikuendeleza kama matibabu ya ugonjwa wa kunona sana. Kimsingi anapendekeza lishe yake kwa kupoteza uzito, na sio vidonge kadhaa. Walakini, lishe hii ina vyakula vingi vilivyojaa wanga. Wanaongeza kiwango cha insulini katika damu na kwa hivyo huzuia kuvunjika kwa mafuta mwilini.

Habari juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na kupunguza uzito, ambayo husambazwa na Elena Malysheva, kwa sehemu kubwa sio sahihi, imepitwa na wakati.

Jinsi ya kubadilisha metformin ikiwa haisaidii na ugonjwa wa sukari au husababisha kuhara?

Metformin si rahisi kuchukua nafasi ya kitu, ni kwa njia nyingi dawa ya kipekee. Ili kuzuia kuhara, unahitaji kuchukua vidonge na chakula, anza na kipimo cha chini cha kila siku na uiongeze polepole. Pia unaweza kujaribu kubadili kwa muda kutoka kwa vidonge vya kawaida kwenda kwa dawa ya kuchukua muda. Ikiwa metformin haitoi sukari ya damu hata - inawezekana kwamba mgonjwa ana ugonjwa wa kisayansi kali wa hali ya 2, ambao uligeuka kuwa ugonjwa wa kisukari 1. Katika kesi hii, unahitaji haraka kuingiza insulini, hakuna vidonge vitasaidia.

Katika wagonjwa wa kisukari, metformin kawaida hupunguza sukari, lakini haitoshi. Katika kesi hii, inapaswa kuongezewa na sindano za insulini.

Kumbuka kwamba watu nyembamba kwa ujumla hawana maana kuchukua vidonge vya sukari. Wanahitaji kubadili insulini mara moja. Uteuzi wa tiba ya insulini ni jambo kubwa, unahitaji kuielewa. Soma makala kuhusu insulini kwenye tovuti hii, wasiliana na daktari wako. Kwanza kabisa, nenda kwa. Bila hiyo, udhibiti mzuri wa ugonjwa hauwezekani.

Metformin (dimethylbiguanide) - wakala wa antidiabetes kwa matumizi ya ndani, ambayo ni ya darasa la biguanides. Ufanisi Metformin Inahusishwa na uwezo wa dutu hai ya kuzuia gluconeogeneis kwenye mwili. Dutu inayofanya kazi inazuia usafirishaji wa elektroni ya mnyororo wa kupumua wa mitochondria. Hii husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa ATP ndani ya seli na kuchochea kwa glycolysis, iliyofanywa kwa njia isiyo na oksijeni. Kama matokeo ya hii, sukari huchukua seli kutoka nafasi ya nje huongezeka, na utengenezaji wa lactate na pyruvate kwenye ini, matumbo, adipose na tishu za misuli huongezeka. Duka za glycogen kwenye seli za ini pia hupungua. Haisababishi athari za hypoglycemic, kwani haifanyi uzalishaji wa insulini.

Inapunguza michakato ya oksidi za mafuta na inazuia uzalishaji wa asidi ya mafuta ya bure. Kinyume na msingi wa matumizi ya dawa, mabadiliko katika maduka ya dawa ya insulini huzingatiwa kwa sababu ya kupungua kwa uwiano wa insulini iliyowekwa kwa insulini ya bure. Kuongezeka kwa uwiano wa insulin / proinsulin pia hugunduliwa. Kwa sababu ya utaratibu wa hatua ya dawa, kuna kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu baada ya kula chakula, kiashiria cha msingi cha sukari pia hupunguzwa. Kwa sababu ya ukweli kwamba dawa hiyo haichochei uzalishaji wa insulini na seli za beta za kongosho, inazuia hyperinsulinemia, ambayo inachukuliwa kuwa moja ya sababu muhimu zaidi katika kuongeza uzito wa mwili katika ugonjwa wa sukari na kuongezeka kwa shida ya mishipa. Kupungua kwa kiwango cha sukari ni kwa sababu ya kunyonya kwa sukari na seli za misuli na kuongezeka kwa unyeti wa receptors za insulini za pembeni. Katika watu wenye afya (bila ugonjwa wa sukari) wakati wa kuchukua metformin, kupungua kwa kiwango cha sukari hakuzingatiwi. Metformin inasaidia kupunguza uzito wa mwili katika kunona sana na ugonjwa wa sukari kwa kukandamiza hamu ya chakula, kupunguza uingizwaji wa sukari kutoka kwa chakula kwenye njia ya utumbo na kuchochea glycolysis ya anaerobic.

Metformin pia ina athari ya fibrinolytic kwa sababu ya kizuizi cha PAI-1 (tishu ya aina ya plasminogen activator inhibitor) na t-PA (activator ya tishu ya plasminogen).
Dawa hiyo huchochea mchakato wa biotransformation ya sukari ndani ya glycogen, kuamsha mzunguko wa damu kwenye tishu za ini. Mali ya Hypolipidemic: inapunguza kiwango cha LDL (low density lipoproteins), triglycerides (kwa 10-20% hata na ongezeko la awali la 50%) na VLDL (lipoproteins ya chini sana). Kwa sababu ya athari za kimetaboliki, metformin husababisha kuongezeka kwa HDL (high density lipoproteins) na 20-30%.

Dawa hiyo inazuia ukuaji wa kuenea kwa laini ya vitu vya misuli ya ukuta wa chombo. Inayo athari chanya kwenye mfumo wa moyo na mishipa na inazuia kuonekana kwa angiopathy ya kisukari.

Baada ya utawala wa mdomo, mkusanyiko wa juu wa dutu inayofanya kazi hufikiwa katika plasma ya damu baada ya masaa 2,5. Katika wagonjwa waliopokea dawa katika kipimo cha juu kinachoruhusiwa, yaliyomo juu ya dutu inayotumika katika plasma ya damu hayazidi 4 μg / ml. Masaa 6 baada ya kuchukua kidonge, ngozi ya dutu inayotumika kutoka kwa dawa huisha, ambayo inaambatana na kupungua kwa mkusanyiko wa plasma metformin . Wakati wa kuchukua kipimo kilichopendekezwa baada ya siku 1-2, viwango vya kuzingatia vya metformin hupatikana kwenye plasma ya damu ndani ya 1 μg / ml au chini.

Ikiwa unachukua dawa hiyo wakati unakula chakula, basi kuna kupungua kwa ngozi ya metformin kutoka kwa dawa. Metformin hutolewa katika ukuta wa bomba la utumbo: katika ndogo na duodenum, tumbo, na kwenye tezi za tezi na ini. Maisha ya nusu ni karibu masaa 6.5 Na matumizi ya ndani ya metformin, bioavailability kabisa kwa watu wenye afya ni takriban 50-60%. Imefungwa kidogo na protini za plasma.Kutumia secretion ya tubular na filtration ya glomerular, hutolewa kwa figo kutoka 20 hadi 30% ya kipimo kilichosimamiwa (kisichobadilishwa, kwa sababu, tofauti na formin, haijatumiwa). Katika kesi ya kuharibika kwa kazi ya figo, kibali cha figo hupungua kwa idadi ya kibali cha creatinine, kwa hivyo, mkusanyiko wa plasma na nusu ya maisha ya kuongezeka kwa metformin kutoka kwa mwili, ambayo inaweza kusababisha mkusanyiko wa dutu inayotumika katika mwili.

Njia ya maombi

Kukubalika kwa dawa na wazee hufanywa kwa kuzingatia tu data ya ufuatiliaji wa kazi ya figo mara kwa mara.
Shughuli kamili ya matibabu huzingatiwa wiki 2 baada ya kuchukua dawa.

Ikiwa unahitaji kwenda Metformin na wakala mwingine wa mdomo wa hypoglycemic, basi dawa iliyotangulia inapaswa kukomeshwa, na kisha anza matibabu na Metformin ndani ya kipimo kilichopendekezwa.

Pamoja na mchanganyiko wa insulini na Metformin, kipimo cha insulini haibadilishwa katika siku 4-6 za kwanza. Katika siku zijazo, ikiwa inakuwa muhimu, kipimo cha insulini kinapunguzwa polepole - kwa siku chache zijazo na 4-8 IU. Ikiwa mgonjwa hupokea zaidi ya 40 IU ya insulini kwa siku, basi kupunguza kiwango wakati wa matumizi ya Metformin hufanywa tu hospitalini, kwani inahitaji uangalifu mkubwa.

Mwingiliano na dawa zingine

Inhibitors ya sababu ya kuwabadilisha ya angiotensin, wapinzani wa ad2-adrenergic, inhibitors za monoamine oxidase, derivatives za cyclophosphamide na cyclophosphamide yenyewe, derivatives ya clofibrate, dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi na oxytetracycline zinaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya Metformin. Matumizi ya ndani au ya ndani ya mawakala wa kulinganisha yenye iodini kwa masomo ya x-ray inaweza kusababisha kutoweza kwa figo, kama matokeo ambayo Metformin huanza kujilimbikiza, ambayo huongeza hatari ya acidosis ya lactic. Dawa hiyo imesimamishwa kabla, wakati na kwa siku 2 baada ya masomo ya X-ray na usimamizi wa mishipa ya mawakala wa tofauti inayo iodini. Baada ya hayo, tiba ya Metformin haiwezi kurejeshwa hadi kazi ya figo imekadiriwa upya kama kawaida.

Chlorpropamazine ya neuroleptic katika kipimo kikubwa huongeza sukari ya sukari na inazuia kutolewa kwa insulini, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa kipimo cha Metformin (iliyofanywa tu chini ya udhibiti wa glucose ya serum).
Mchanganyiko wa danazol na Metformin , kwani hyperglycemia inawezekana. Amiloride, morphine, quinine, vancomycin, quinidine, cimetidine, triamteren, ranitidine, procainamide, nifedipine (pamoja na inhibitors zingine za kalsiamu), trimethoprim, Famotidine na digoxin zimetengwa na tubules ya figo. Pamoja na utumiaji sawa wa Metformin, wana uwezo wa kushindana na mifumo ya usafirishaji wa mizizi, kwa hivyo kwa matumizi ya muda mrefu husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma ya dutu inayotumika ya dawa kwa 60%.

Gia na cholestyramine huzuia uwekaji wa dutu inayotumika ya vidonge vya Metformin, ambayo inaambatana na kupungua kwa ufanisi wake.

Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa masaa machache tu baada ya utawala Metformin . Dawa hiyo huongeza athari za anticoagulants ya ndani ya darasa la coumarin.

Hiari

Kuamuru vidonge kwa wagonjwa wa miaka 60 na zaidi haifai ikiwa watafanya kazi nzito ya mwili. Hii inaweza kusababisha lactic acidosis. Kiwango cha creatinine katika seramu ya damu lazima imedhamiriwa kabla ya matibabu na mara kwa mara wakati wa matibabu (mara moja kwa mwaka kwa kiwango cha kawaida). Ikiwa kiwango cha awali cha ubunifuinine kilikuwa juu ya kawaida au kwa kiwango cha juu, basi mzunguko wa masomo uliopendekezwa ni mara 2-4 kwa mwaka.Watu wazee wanaweza kuwa na kozi ya asymptomatic ya kushindwa kwa figo, kwa hivyo, pia huamua viwango vya creatinine mara 2-4 kwa mwaka.
Kwa uzito kupita kiasi, unahitaji kuambatana na lishe inayozingatia nishati.

Wakati wa kuchukua dawa hiyo, wagonjwa lazima kufuata lishe iliyowekwa kibinafsi, ambayo inazingatia usambazaji sahihi wa ulaji wa wanga katika chakula wakati wa mchana. Mwanzoni mwa kuchukua diuretics, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na dawa za antihypertensive, kunaweza kuwa na shida kama vile kushindwa kwa figo. Katika wagonjwa kama hao, Metformin inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kuhusiana na kuzorota kwa kazi ya figo.
Baada ya upasuaji, tiba ya madawa ya kulevya huanza tena baada ya siku 2. Kabla ya kipindi hiki, Metformin haipaswi kuchukuliwa. Vipimo vya maabara vya kawaida vya kuangalia kozi ya ugonjwa wa sukari hufanywa kwa uangalifu na mara kwa mara, kwa kufuata vipindi kadhaa vya wakati.

Je! Ninaweza kuchukua metformin bila kushauriana na daktari?

Dawa za Metformin zimesambazwa katika duka la dawa bila dawa, kwa hivyo mtu anaweza kuinunua bila kutembelea daktari kabla. Kabla ya matumizi ya kwanza ya dawa hiyo, unahitaji kuhakikisha kuwa mgonjwa hana dhulumu kwa matumizi yake. Ni bora kuchukua mtihani wa damu kwa hili. Itathamini utendaji wa ini na figo. Vipimo kama hivyo vinapaswa kuchukuliwa angalau wakati 1 katika miezi 6. Ni muhimu pia kudhibiti kiwango cha cholesterol katika damu na kiwango cha shinikizo la damu, ambayo itafanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya pathologies kali za moyo na mishipa.

Kiwango cha juu cha kila siku cha metformin ni kiasi gani?

Yote kwa kupoteza uzito na kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mgonjwa amewekwa kipimo cha kila siku cha 2550 mg ya metformin. Katika kesi hii, mtu atahitaji kuchukua vidonge 3 vya dawa mara 3 kwa siku. Kipimo cha dawa ni 850 mg.

Ikiwa dawa ya kutolewa kwa muda mrefu hutumiwa kwa matibabu, basi kipimo cha juu cha kila siku ni 2000 mg. Ili kufanya hivyo, chukua vidonge 4 vya 500 mg ya dawa Glucofage muda mrefu kabla ya kulala.

Dozi ya kwanza ya dawa inapaswa kuwa ndogo: 500 au 850 mg. Halafu, kufuatilia majibu ya mwili, kipimo huongezeka polepole. Kubadilika kwa polepole kuzuia maendeleo ya shida kali kutoka kwa mfumo wa utumbo.

Ikiwa mtu aliamua kuchukua metformin kuongeza muda wa kuishi, inashauriwa kuchukua kipimo cha 500-500 mg kwa siku, lakini hakuna zaidi.

Athari huchukua muda gani?

Metformin ya muda mrefu inafanya kazi kwa masaa 8-9. Vidonge vya kawaida vya metformin vinahifadhi athari zao kwa zaidi ya masaa 6. Ikiwa kipimo kifuatacho kimechukuliwa kabla ya kipimo cha awali, basi haifai kuwa na wasiwasi. Haina madhara kwa afya. Ni muhimu kuhakikisha kuwa hakuna overdose inayotokea. Kwa hili, dawa haipaswi kuchukuliwa kwa kiasi zaidi ya kipimo cha kila siku.

Je! Metformin inaweza kujumuishwa na statins?

Metformin inaweza kuchukuliwa na statins, ambayo husaidia kupunguza cholesterol ya damu. Ikiwa wakati huo huo mtu hufuata lishe, basi itawezekana kurefusha cholesterol sio tu, lakini pia triglycerides na mgawo wa atherogenicity. Kwa kuongezea, kuchukua metformin na kufuata lishe kwa wakati inaweza kukuruhusu kuacha kuchukua statins. Menyu iliyo na maudhui ya chini ya wanga itakusaidia kuondoa maji mengi kutoka kwa mwili, ondoa edema, na shinikizo la damu chini. Kwa hivyo, madaktari wanapendekeza kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha dawa kwa matibabu ya pathologies ya moyo na mishipa, na kisha unaweza kuachana nazo kabisa. Inawezekana kwamba itawezekana kuacha matibabu na dawa za diuretic.

Muundo na fomu ya kutolewa

Dawa hiyo iko katika mfumo wa vidonge, ambavyo vimefungwa na membrane ya filamu.Vidonge 500 mg na 850 mg hutolewa. Malengelenge inaweza kuwa 30 au 120 pcs.

• Muundo wa dawa una metformin ya kazi, pamoja na vitu vya ziada: wanga, magnesiamu stearate, talc.

Kikundi cha kliniki na kifamasia: dawa ya hypoglycemic ya mdomo.

Ni nini kinachosaidia metformin?

Imewekwa kwa watu wazima walio na aina 1 na ugonjwa wa sukari 2. Metformin hutumiwa kama kiambatisho kwa tiba kuu na insulini au dawa zingine za antidiabetic, na pia katika mfumo wa monotherapy (kwa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari hutumiwa tu pamoja na insulini).

Kitendo cha kifamasia

Metformin inazuia sukari ya sukari kwenye ini, inapunguza ngozi ya sukari kutoka matumbo, inakuza utumiaji wa pembeni, na pia huongeza usikivu wa tishu kwa insulini. Hainaathiri usiri wa insulini na seli za beta za kongosho, haisababisha athari ya hypoglycemic.

Hupunguza kiwango cha triglycerides na linoproteini za chini katika damu. Inaimarisha au kupunguza uzito wa mwili. Inayo athari ya fibrinolytic kwa sababu ya kukandamiza inhibitor ya tishu ya plasminogen activator.

Jina lisilostahili la kimataifa

Vidonge, 500 mg, 850 mg na 1000 mg

Kidonge kibao 500 mg kina:

dutu inayotumika : metformin hydrochloride - 500 mg.

ndaniwasafiri : selulosi ya microcrystalline, sodiamu ya croscarmellose, maji yaliyotakaswa, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate ya magnesiamu.

Kompyuta ndogo ndogo ya 850 mg ina:

dutu inayotumika : metformin hydrochloride - 850 mg.

Tembe kibao moja ya 1000 mg ina:

hai dutu: metformin hydrochloride - 1000 mg.

auxuponyaji vitu: selulosi ya microcrystalline, sodiamu ya croscarmellose, maji yaliyotakaswa, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate ya magnesiamu.

Vidonge 500 mg - vidonge vya pande zote gorofa-silinda ya rangi nyeupe au karibu rangi nyeupe na hatari upande mmoja na chamfer pande zote mbili.

Vidonge 850 mg, 1000 mg - vidonge vya biconvex ya mviringo ya rangi nyeupe au karibu nyeupe na hatari upande mmoja.

Mali ya kifamasia

Baada ya utawala wa mdomo, metformin huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo kabisa. Uzalishaji wa bioavailability kabisa ni 50-60%. Mkusanyiko mkubwa (Cmax) (takriban 2 μg / ml au 15 μmol) katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2.5.

Kwa kumeza wakati huo huo, ngozi ya metformin hupunguzwa na kucheleweshwa.

Metformin inasambazwa haraka kwenye tishu, kwa kweli haifungi na protini za plasma. Imeandaliwa kwa kiwango dhaifu sana na hutolewa na figo. Kibali cha metformin katika masomo yenye afya ni 400 ml / min (mara 4 zaidi ya kibali cha creatinine), ambayo inaonyesha uwepo wa usiri wa kazi wa mfereji. Maisha ya nusu ni takriban masaa 6.5. Kwa kutofaulu kwa figo, huongezeka, kuna hatari ya kulazimishwa kwa dawa.

Metformin hupunguza hyperglycemia bila kusababisha maendeleo ya hypoglycemia. Tofauti na derivatives ya sulfonylurea, haichochei usiri wa insulini na haina athari ya hypoglycemic kwa watu wenye afya. Kuongeza unyeti wa receptors za pembeni kwa insulini na utumiaji wa sukari na seli. Inazuia sukari ya sukari kwenye ini. Inachelewesha ngozi ya wanga katika matumbo. Metformin inakuza awali ya glycogen kwa kutenda kwenye glycogen synthase. Inaongeza uwezo wa usafirishaji wa kila aina ya usafirishaji wa sukari ya membrane.

Kwa kuongeza, ina athari ya faida juu ya kimetaboliki ya lipid: inapunguza yaliyomo ya cholesterol jumla, lipoproteini za chini na triglycerides.

Wakati wa kuchukua metformin, uzito wa mwili wa mgonjwa ama unabaki thabiti au unapungua kwa kiasi.

Dalili za matumizi

Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, na kutokuwa na ufanisi wa tiba ya lishe na shughuli za mwili:

Kwa watu wazima, kama monotherapy au pamoja na mawakala wengine wa hypoglycemic, au na insulini,

Katika watoto kutoka umri wa miaka 10 kama monotherapy au pamoja na insulini.

Programu ya majaribio

Hivi karibuni, Metformin imekuwa ikitumika zaidi katika matibabu ya majaribio ya ovari ya polycystic, ugonjwa wa ini isiyokuwa na pombe, ugonjwa wa kubalehe mapema na magonjwa mengine yanayohusiana na upinzani wa insulini, kama vile sintemegaly, hypercorticism.

Hakuna data kamili na hitimisho la kisayansi juu ya athari ya Metformin juu ya magonjwa ya hapo juu, hata hivyo, madaktari wengine wanadai kwamba baada ya usimamizi wa Metformin, kiwango cha sukari na insulini hupungua, lakini hii haitoshi kuingiza dawa kwenye itifaki rasmi ya kutibu ugonjwa huo.

Metformin ya ovari ya polycystic kwa matibabu ya kuchochea ovulation inabaki kuwa isiyo rasmi, kwani tafiti nyingi za athari zake katika kazi ya kuzaa zimeonyesha matokeo mengi yasiyofaa. Madaktari wengine, kwa kutumia Metformin kwa ugonjwa wa ovari ya polycystic na ugonjwa wa sukari ya sekondari, hugundua kuongezeka kwa ujauzito kwa wagonjwa wanaochukua Metformin, tofauti na wale ambao hawana. Walakini, clomiphene kimsingi hutumiwa kuchochea ovulation.

Kituo cha Saratani cha MD Anderson kilifanya uchunguzi mkubwa ulioonyesha athari za Metformin juu ya kuzuia saratani ya kongosho. Matokeo ya utafiti yalionyesha kuwa kupungua kwa 62% katika hatari ya kupata saratani ya kongosho kwa washiriki wa masomo waliochukua Metformin ikilinganishwa na kundi la wagonjwa ambao hawakulichukua. Hii ilisababisha kuanzishwa kwa utafiti mpya na maendeleo ya mpango wa kuzuia saratani ya kongosho.

Slimming Metformin

Leo, imekuwa maarufu miongoni mwa watu ambao wamezidi na feta sana bila ugonjwa wa kisukari kuchukua Metformin kama njia ya kupoteza uzito. Kuna kozi fulani ya matibabu na Metformin ili kuchoma uzito kupita kiasi. Wataalam wa endocrin hawamshauri mgonjwa wao kuchukua Metformin bila ugonjwa wa kisukari na kupungua kwa unyeti wa seli hadi insulini. Maagizo ya matumizi yaandika juu yake. Lakini mara nyingi, wagonjwa hufanya hivyo bila kushauriana na daktari. Hii ni mazoezi hatari sana.

Kukosa kufuata lishe inayofaa na maudhui ya sukari ya chini, ujinga wa kipimo kinachohitajika cha dawa hiyo, inaweza kusababisha athari nyingi, hii ni, kwanza. Pili, imethibitishwa kuwa Metformin haiathiri kiwango cha sukari ya damu kwa watu wenye afya, ambayo inamaanisha kuwa utaratibu tu wa kupunguza kiwango cha asidi ya mafuta utafanya kazi katika kesi hii.

Metformin ya kupoteza uzito, haswa bila agizo la daktari, imekataliwa.

Daktari anaweza kuagiza tu katika kesi ya ugonjwa wa prediabetes au kwa upinzani wa insulini. Lakini hata katika kesi hii, lishe na mazoezi ni bora zaidi kuliko dawa ambayo Metformin iko. Maagizo ya matumizi hayaeleze matumizi ya dawa kwa kupoteza uzito.

Dalili na hatari ya overdose

Overdose ya Metformin ni nadra sana. Katika maandiko, unaweza kupata maelezo ya kesi moja tu wakati wa kunywa dawa hiyo kwa kipimo cha 75g. Wakati huo huo, kiwango cha sukari haukubadilika, lakini acidosis ya lactic ilikua - hali hatari sana ambayo kiwango cha lactate kwenye damu inakuwa juu kuliko 5 mmol / l. Ishara za kwanza zinaweza kuwa:

• kizunguzungu
• maumivu ya kichwa hadi mwanzo wa migraine,
• homa
• usumbufu katika kupumua
• kichefuchefu
• kutapika
• kuhara
• maumivu ya tumbo
• spasms katika misuli ya miguu.

Kesi kali zinaweza kusababisha uanzishaji wa fahamu na hitaji la kuunganishwa kwa kiingilizi.

Katika kesi ya dalili kama hizo, ni muhimu kumlaza mgonjwa hospitalini mara moja na kufanya vipimo vyote muhimu ambavyo vitaonyesha kiwango cha lactate, pyruvate na uwiano wao katika damu.

Kwa kuondolewa haraka kwa Metformin kutoka kwa mwili, ni busara kutumia hemodialysis.

Metformin wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Wakati wa ujauzito, Metformin imepigwa marufuku madhubuti. Inaweza na inapaswa kuchukuliwa kabla ya ujauzito kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na fetma kuongeza hatari ya kupata uja uzito na kupunguza uzito, lakini dawa inapaswa kukataliwa wakati ujauzito unatokea. Madaktari wengi bado wanaagiza Metformin wakati wa trimester ya kwanza, lakini hii inajaa shida kwa mtoto.

Baadaye, watoto ambao mama zao walichukua Metformin wakati wa uja uzito watakuwa katika hatari ya kupata ugonjwa wa kunona sana na ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, imeonekana kuwa mwanamke anapaswa kuchukua Metformin wakati wa ujauzito tu wakati ni muhimu kabisa na kutoweza kuchukua nafasi ya dawa nyingine.

Kwa upangaji wa ujauzito, Metformin ilipata jina "la muhimu" kati ya wanawake walio na ugonjwa wa sukari, overweight na ovary polycystic. Wanawake walio feta wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutoka kwa utasa. Metformin husaidia mwili kusambaza sukari na kupunguza kiwango cha asidi ya mafuta, na hivyo kuleta utulivu wa asili ya homoni na kurudisha mzunguko wa kawaida wa hedhi.

Wakati wa kunyonyesha, pia inafaa kuacha matumizi ya Metformin.

Metformin kwa watoto

Katika karne ya ishirini na moja, ugonjwa wa kisukari cha aina ya II kwa watoto na vijana vilizidi kuwa kawaida. Kwa kuongezea, ugonjwa huo hauzidi watoto wa mataifa tofauti na vikundi vya kijamii. Watoto ulimwenguni kote wanakabiliwa na ugonjwa wa kunona sana na kupungua kwa unyeti wa tishu kwa insulini. Hivi karibuni, programu nyingi zimetengenezwa kwa matibabu yasiyokuwa ya kifamilia ya watoto walio na ugonjwa sugu wa insulini, ambao ni pamoja na lishe bora na shughuli za mwili. Walakini, zaidi na zaidi lazima waamua matibabu. Maisha ya kupita kiasi na lishe isiyo na afya iliyo na sukari na mafuta yalisababisha ugonjwa huo upya tena.

Metformin hapo awali iligawanywa kwa watoto chini ya miaka 15. Baada ya utafiti wa hivi karibuni wa madaktari wa Amerika, ambao watoto na vijana wenye umri wa miaka 10-16 walichukua Metformin kwa wiki 16, kupungua kwa kiwango cha asidi ya mafuta ya bure katika damu, kupungua kwa kiwango cha lipoproteini za chini na za chini sana, triglycerides, na kupunguza uzito. Miongoni mwa athari mbaya, wala hypoglycemia au lactic acidosis ilizingatiwa, matukio adimu katika mfumo wa kichefuchefu au kuhara hayakuathiri matokeo ya utafiti.

Faida za utumiaji wa Metformin katika utotoni imethibitishwa, kuanzia miaka 10 bila shida kubwa, lakini kwa matokeo mazuri na katika siku zijazo kukamilisha udhibiti wa ugonjwa wa sukari na kupunguza kipimo kwa kiwango cha chini na uwezekano wa kufutwa kwake.

Mwingiliano na dawa zingine

Matumizi ya Metformin kama monotherapy hayaleti hypoglycemia, hata hivyo, ni muhimu kuichanganya kwa uangalifu na sulfonylurea na insulini.

Vitu vingine vinaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya Metformin na kufuta matibabu: Homoni za steroid, homoni za tezi, glycogen, adrenaline na kichocheo kingine cha receptors ya mfumo wa neva wenye huruma, homoni za ngono za kike (estrojeni na progesterone), derivatives ya asidi ya nikotini, diuretics, thiazide derivatives.

Matumizi ya Metformin na pombe imepingana sana, kwa sababu ethanol inaweza kusababisha asidiosis ya lactic pamoja na Metformin. Kufuatia mantiki hiyo hiyo, maandalizi yote yaliyo na ethanol hayakubaliki pamoja na metformin. Lactic acidosis inaweza pia kuchochea utumiaji wa mawakala wa kulinganisha wenye iodini na Metformin. Taratibu zingine za utambuzi haziwezi kufanya bila kuanzishwa kwa tofauti na iodini, katika kesi hii ni muhimu, Metformin inapaswa kufutwa kwa masaa 48 kabla na baada ya utaratibu.

Wagonjwa ambao huchukua chlorpromazine watahitaji kipimo cha Metformin kilichoongezeka.Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba chlorpromazine katika kipimo kikubwa huzuia malezi ya insulini.

Asidi ya maziwa inaweza kutokea wakati Metformin imejumuishwa na cimetidine.

Metformin na Vitamini B12

Vitamit B12 au cyanocobalomin ni dutu inayohitajika kwa hematopoiesis na utendaji wa mfumo wa neva; shukrani kwa hiyo, protini imeundwa kwa mwili.

Inafikiriwa kuwa kwa matumizi ya muda mrefu ya Metformin, dawa hiyo inasumbua ngozi kwenye ileamu ya vitamini hii, ambayo husababisha kupungua kwake polepole ndani ya damu. Katika mwaka wa tano wa uandikishaji, kiwango cha B12 kinapungua kwa 5% kwa mwaka wa 13 - kwa 9.3%.

Ikumbukwe kwamba upungufu wa 9% hauongozi hypovitaminosis na maendeleo ya anemia ya hemolytic, lakini huongeza hatari ya maendeleo ya baadaye.

Upungufu wa B12 husababisha anemia ya hemolytic, ambayo inamaanisha kuwa seli nyekundu za damu huwa dhaifu na ugomvi sawa kwenye mtiririko wa damu. Hii inasababisha ukuaji wa anemia na jaundice. Ngozi na membrane ya mucous inakuwa ya manjano, mgonjwa analalamika kwa udhaifu, kinywa kavu, unene wa miguu na mikono, kizunguzungu, kupoteza hamu ya kula, na ukosefu wa uratibu.

Ili kuamua kiwango cha vitamini B12, unahitaji kufanya uchunguzi wa damu kwa jumla ili uangalie maumbo na ukubwa wa seli nyekundu za damu. Na upungufu wa damu wa upungufu wa damu wa B12, seli nyekundu za damu zitakuwa kubwa kuliko kawaida na kiini, anemia itazingatiwa, na bilirubini isiyozunguka itaongezwa katika uchanganuzi wa damu.

Inastahili kutengeneza kwa ukosefu wa vitamini B12 wakati wa kuchukua Metformin. Daktari wako anaweza kuagiza virutubisho na utata wa vitamini.

Bahati mbaya na ya mantiki, lakini matibabu ya upungufu wa B12 ni kweli pia hufanywa kwa kutoa vitamini, tayari kwa njia ya ndani.