Ugonjwa wa sukari > Ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa sukari- ugonjwa unaosababishwa na upungufu kamili wa jamaa au hypopalamic vasopressin (AdH-antidiuretic homoni).

Frequency ya ugonjwa haijulikani, hufanyika katika 0.5-0.7% ya wagonjwa wa endocrine.

Udhibiti wa vasopressin kutolewa na athari zake

Vasopressinna oxytocin hubuniwa katika kiini cha juu zaidi na kisichojulikana cha hypothalamus, zimejaa kwenye granules na neurophysins zinazolingana na kusafirishwa pamoja na axons ndani ya tezi ya nyuma ya tezi (neurohypophysis), ambapo huhifadhiwa hadi kutolewa. Akiba ya vasopressin katika neurohypophysis na kusisimua sugu kwake, kwa mfano, na kukomesha kwa muda mrefu kutoka kwa kunywa, hupunguzwa sana.

Secretion ya vasopressin inasababishwa na sababu nyingi. Muhimu zaidi ya haya ni shinikizo la damu la osmotic, i.e. osmolality (au vinginevyo osmolarity) ya plasma. Katika hypothalamus ya antera, karibu, lakini tofauti na nira ya juu ya mwili, ikoosmoreceptor. Wakati osmolality ya plasma iko kwa kiwango cha kawaida cha kawaida, au kizingiti, mkusanyiko wa vasopressin ndani yake ni mdogo sana. Ikiwa osmolality ya plasma inazidi kizingiti hiki cha kuweka, osmocenter hugundua hii, na mkusanyiko wa vasopressin huinuka kwa kasi. Mfumo wa osmoregulation hujibu kwa uangalifu sana na kwa usahihi sana. Kuongezeka kidogo kwa unyeti wa osmoreceptor kunahusishwa nana umri.

Osmoreceptor sio nyeti sawa na dutu anuwai ya plasma. Sodiamu(Na +) na pumzi zake ni vichocheo vikali zaidi vya secretion ya osmoreceptor na vasopressin .. Na na anions zake kawaida huamua 95% ya osmolality ya plasma.

Vizuri sana kuchochea secretion ya vasopressin kupitia osmoreceptor sucrose na mannitol. Glucose kivitendo haichochezi osmoreceptor, kama inavyofanya urea.

Jambo la kuaminika zaidi la tathmini ya kuchochea usiri wa vasopressin ni kuamuaNa+na osmolality ya plasma.

Usiri wa Vasopressin umeathiriwa kiasi cha damu na shinikizo la damu. Athari hizi hugunduliwa kupitia baroreceptors ziko katika atria na arch aortic. Shawishi ya Baroreceptor kupitia nyuzi za ushirika huenda kwenye shina la ubongo kama sehemu ya mishipa ya uke na glossopharyngeal. Kutoka shina la ubongo, ishara hupitishwa kwa neurohypophysis. Kupungua kwa shinikizo la damu au kupungua kwa kiasi cha damu (kwa mfano, upotezaji wa damu) huchochea sana usiri wa vasopressin. Lakini mfumo huu ni nyeti kidogo kuliko shawishi ya osmotic kwa osmoreceptor.

Mojawapo ya mambo madhubuti ambayo huchochea kutolewa kwa vasopressin ni kichefuchefukuwaka, au kusababishwa na michakato (gagging, pombe, nikotini, apomorphine). Hata na kichefuchefu, bila kutapika, kiwango cha vasopressin katika plasma huongezeka mara 100-1000!

Ufanisi zaidi kuliko kichefuchefu, lakini kichocheo cha usawa cha secretion ya vasopressin ni hypoglycemia,mkali sana. Kupungua kwa kiwango cha sukari na 50% ya kiwango cha awali katika damu huongeza yaliyomo ya vasopressin mara 2-4 kwa wanadamu, na kwa panya mara 10!

Inaongeza usiri wa vasopressin mfumo wa renin-angiotensin. Kiwango cha renin na / au angiotensin inahitajika kuchochea vasopressin haijajulikana.

Inaaminika pia kuwa mkazo usio na maanahusababishwa na sababu kama maumivu, hisia, shughuli za mwili, huongeza usiri wa vasopressin. Walakini, bado haijulikani jinsi dhiki inavyosababisha usiri wa vasopressin - kwa njia fulani maalum, au kupitia kupungua kwa shinikizo la damu na kichefuchefu.

Zuia usiri wa vasopressinvitu vyenye mishipa, kama norepinephrine, haloperidol, glucocorticoids, opiates, morphine. Lakini haijaonekana wazi ikiwa vitu hivi vyote vinatenda kwa serikali kuu, au kwa kuongeza shinikizo la damu na kiasi.

Mara moja katika mzunguko wa mfumo, vasopressin inasambazwa haraka katika maji yote ya nje. Usawa kati ya nafasi ya ndani na ya ziada unapatikana ndani ya dakika 10-15. Uvumbuzi wa vasopressin hufanyika hasa kwenye ini na figo. Sehemu ndogo haijaharibiwa na kutolewa kwenye mkojo katika hali isiyo sawa.

Athari.Athari muhimu ya kibaolojia ya vasopressin niuhifadhi wa maji mwilinikwa kupunguza pato la mkojo. Hoja ya matumizi ya hatua yake ni epitheliamu ya distal na / au tubules ya pamoja ya figo. Kwa kukosekana kwa vasopressin, membrane za seli huweka sehemu hii ya nephron hutengeneza kikwazo kisichoweza kueneza kwa utengamano wa maji na vitu vyenye mumunyifu. Chini ya hali kama hizo, hypotonic filtrate inayoundwa katika sehemu zaidi za nephron hupita kwenye turuba ya distal na kukusanya ducts bila mabadiliko. Nguvu maalum (wiani wa jamaa) ya mkojo kama huo ni chini.

Vasopressin huongeza upenyezaji wa sehemu za mbali na kukusanya tubules kwa maji. Kwa kuwa maji hutolewa tena bila vitu vya osmotic, mkusanyiko wa dutu za osmotic ndani yake huongezeka, na kiasi chake, i.e. wingi unapungua.

Kuna ushahidi kwamba homoni ya tishu ya eneo hilo, prostaglandin E, inazuia hatua ya vasopressin katika figo. Kwa upande mwingine, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (kwa mfano, Indomethacin), ambayo inazuia usanisi wa prostaglandins katika figo, huongeza athari ya vasopressin.

Vasopressin pia hufanya kazi kwa mifumo mbalimbali ya ziada, kama vile mishipa ya damu, njia ya utumbo, mfumo mkuu wa neva.

Kiuhutumika kama komplettera muhimu kwa shughuli ya antidiuretic ya vasopressin. Kiu ni hisia ya fahamu ya hitaji la maji.Kiu inachochewa na sababu nyingi husababisha usiri wa vasopressin. Ufanisi zaidi wa haya nimazingira ya hypertonic.Kiwango kamili cha osmolality ya plasma, ambayo kuna hisia ya kiu, ni 295 mosmol / kg. Na hii osmolality ya damu, mkojo ulio na mkusanyiko wa kiwango cha juu kawaida hutolewa. Kiu ni aina ya akaumega, kazi kuu ambayo ni kuzuia kiwango cha maji mwilini, ambayo inazidi uwezo wa fidia ya mfumo wa antidiuretic.

Kiu haraka huongezeka kwa uelekeo wa moja kwa moja wa plasma na inakuwa isiyoweza kuhimili wakati osmolality iko tu 10-15mm / kg juu ya kiwango cha kizingiti. Matumizi ya maji ni sawia na kiu. Kupungua kwa kiwango cha damu au shinikizo la damu pia husababisha kiu.

Ukuzaji wa aina kuu za insipidus ya ugonjwa wa sukari ni kwa msingi wa kushindwa kwa sehemu mbali mbali za hypothalamus au eneo la nyuma, i.e. neurohypophysis. Sababu zinaweza kujumuisha mambo yafuatayo:

maambukizopapo hapo au sugu: homa ya mafua, meningoencephalitis, homa nyekundu, pertussis, typhus, sepsis, tonsillitis, kifua kikuu, kaswende, rheumatism, brucellosis, ugonjwa wa mala,

majeraha ya kiwewe ya ubongo: ajali au upasuaji, mshtuko wa umeme, jeraha la kuzaa wakati wa kuzaa,

hypothalamic au tumor ya tezi:metastatic, au msingi. Saratani ya tezi za mammary na tezi, metastases ya bronchi kwa tezi ya tezi mara nyingi zaidi. Kuingia kwa vitu vya tumor katika lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, leukemia, ugonjwa wa jumla wa xanthomatosis (ugonjwa wa Hend-Schuller-Crispen). Uvimbe wa msingi: adenoma, glioma, teratoma, craniopharyngioma (haswa mara nyingi), sarcoidosis,

magonjwa ya endocrine:Symmonds, Skien, syndromes ya Lawrence-Moon-Beadl, hali ya kawaida ya hali ya hewa, sarakasi, gigantism, ugonjwa wa ugonjwa wa adinogenital,

idiopathic:katika 60-70% ya wagonjwa, sababu ya ugonjwa bado haijulikani wazi. Miongoni mwa fomu za idiopathic, uwakilishi maarufu una ugonjwa wa kisayansi wa kurithi kisayansi, unaoweza kupatikana katika vizazi kadhaa. Aina ya urithi ni kubwa na inayoweza kudhibitiwa tena,

autoimmune: uharibifu wa kiini cha hypothalamus kama matokeo ya mchakato wa autoimmune. Njia hii inadhaniwa kutokea katika ugonjwa wa kisukari wa idiopathic, ambayo autoantibodies kwa seli za usiri wa vasopressin zinaonekana.

Na pembeniuzalishaji wa insipidus vasopressin huhifadhiwa, lakini unyeti wa receptors ya figo ya figo hupunguzwa au haipo, au homoni imeharibiwa sana kwenye ini, figo, na placenta.

Ugonjwa wa kisukari wa Nephrojenimara nyingi huzingatiwa kwa watoto, na husababishwa na udhaifu wa anatomiki wa figo za figo (malformations ya kuzaliwa, michakato ya kuzaliwa ya cystic), au uharibifu wa nephron (amyloidosis, sarcoidosis, sumu ya lithiamu, methoxyfluramine). au usikivu uliopungua wa receptors za chembe za epithelium ya figo kwa vasopressin.

Kliniki ya ugonjwa wa kisukari insipidus

kwa kiukutoka kwa kuonyeshwa kwa kiasi na kuwa chungu, sio kuwaruhusu wagonjwa ama mchana au usiku. Wakati mwingine wagonjwa hunywa lita 20-25 za maji kwa siku. Katika kesi hii, kuna hamu ya kuchukua maji ya barafu,

polyuriana kukojoa haraka. Mkojo ni mkali, bila urochromes,

kiwiliwili na kiakiliudhaifu,

hamu iliyopunguakupunguza uzitolabda maendeleofetmaikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari hujitokeza kama moja ya dalili za shida ya msingi ya hypothalamic.

shida ya dyspeptickutoka tumbo - hisia ya ukamilifu, kupigwa, maumivu katika epigastriamu, matumbo - kuvimbiwa, kibofu cha nduru - uzani, maumivu katika hypochondrium inayofaa,

shida ya kiakili na kihemko: maumivu ya kichwa, kukosekana kwa usawa wa kihemko, kukosa usingizi, kupungua kwa shughuli za kiakili, kuwashwa, kunyoosha, wakati mwingine psychosis inakua.

makosa ya hedhi, kwa wanaume - potency.

Mwanzo wa ugonjwa unaweza kuwa wa papo hapo, ghafla, chini ya taratibu, na dalili zinaongezeka kadri ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya. Sababu inaweza kuwa majeraha ya kiwewe ya ubongo au akili, maambukizo, uingiliaji wa upasuaji kwenye ubongo. Mara nyingi, sababu haiwezi kutambuliwa. Wakati mwingine urithi wa uzani kwa ugonjwa wa kisukari huanzishwa.

ngozi ni kavu, umepunguza mshono na jasho.

uzani wa mwili unaweza kupunguzwa, kawaida au kuongezeka,

ulimi mara nyingi hukauka kwa sababu ya kiu, mipaka ya tumbo huhamishwa kwa sababu ya kupakia mara kwa mara kwa maji. Na maendeleo ya gastritis au dyskinesia ya biliary, kuongezeka kwa unyeti na maumivu na palpation ya epigastrium na hypochondrium ya kulia inawezekana,

mifumo ya moyo na mishipa ya kupumua, ini kawaida haina shida,

mfumo wa mkojo: kukojoa mara kwa mara, polyuria, nocturia,

isharaupungufu wa maji mwilinimwili, ikiwa maji yalipotea na mkojo, kwa sababu fulani, hayamalizi - ukosefu wa maji, kufanya mtihani na "kula kavu", au unyeti wa kituo cha kiu unapungua:

udhaifu mkuu wa jumla, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, kuongezeka kwa maji mwilini,

hyperthermia, kutetemeka, msukumo wa kisaikolojia,

Machafuko ya CCC: tachycardia, hypotension hadi kuanguka na kufariki,

unene wa damu: kuongezeka kwa idadi ya Hb, seli nyekundu za damu, Na + (N136-145 mmol / L, au meq / L) creatinine (N60-132 mmol / L, au 0.7-1,5 mg%),

mvuto maalum wa mkojo ni chini - 1000-1010, polyuria inaendelea.

Matukio haya ya upungufu wa maji mwilini ni tabia haswa ya kuzaliwa kwa ugonjwa wa kisayansi wa nephrojeni.

Imetambuliwakulingana na ishara za ugonjwa wa kisayansi wa insipidus na masomo ya maabara na ya muhimu:

mvuto maalum wa mkojo - 1000-1005

plasma hyperosmolarity,> 290 mosm / kg (N280-296 mosm / kg maji, au maji ya mmol / kg),

hypoosmolarity ya mkojo, 155 meq / l (N136-145 meq / l, mmol / l).

Ikiwa ni lazima sampuli:

Mtihani na kula kavu.Mtihani huu unafanywa hospitalini, muda wake ni kawaida masaa 6-8, na uvumilivu mzuri - masaa 14. Hakuna maji hupewa. Chakula kinapaswa kuwa protini. Mkojo hukusanywa kila saa, kiasi na mvuto maalum wa kila sehemu ya saa hupimwa. Uzito wa mwili hupimwa baada ya kila lita 1 ya mkojo kutolewa.

Ukadiriaji: kukosekana kwa nguvu kubwa katika mvuto maalum wa mkojo katika sehemu mbili zilizofuata na upotezaji wa 2% ya uzani wa mwili kunaonyesha kukosekana kwa kuchochea kwa vasopressin ya endo asili.

Sampuli na iv utawala wa 50 ml ya suluhisho la 2,5%NaClndani ya dakika 45 Na insipidus ya ugonjwa wa sukari, kiwango na wiani wa mkojo haubadilika sana. Na polydipsia ya kisaikolojia, kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma ya osmotic haraka huchochea kutolewa kwa vasopressin ya endo asili na kiwango cha mkojo uliyopungua hupungua, na mvuto wake maalum huongezeka.

Mtihani na uanzishwaji wa maandalizi ya vasopressin - 5 I / O au / m.Na insipidus ya kweli ya ugonjwa wa sukari, hali ya afya inaboresha, polydipsia na kupungua kwa polyuria, osmolarity ya plasma hupungua, osmolarity ya mkojo huongezeka.

Utambuzi tofauti wa insipidus ya ugonjwa wa sukari

Kulingana na ishara kuu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari - polydipsia na polyuria, ugonjwa huu umetofautishwa kutoka kwa magonjwa kadhaa ambayo yanajitokeza na dalili hizi: polydipsia ya psychogenic, ugonjwa wa kisukari mellitus, polyuria ya fidia katika kushindwa kwa figo sugu (kushindwa kwa figo sugu).

Nephrojeni vasopressin sugu ya kisukari insipidus (kuzaliwa au inayopatikana) hutofautishwa na polyuria na aldosteronism ya msingi, hyperparathyroidism na nephrocalcinosis, na ugonjwa wa malabsorption katika sugu ya ugonjwa sugu.

Hii ni nini

Ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa nadra (takriban 3 kwa 100,000) unaohusishwa na kutokwa kwa damu au tezi ya tezi, ambayo inajulikana na polyuria (utando wa lita 6-15 za mkojo kwa siku) na polydipsia (kiu).

Inatokea kwa watu wa jinsia zote, wote kati ya watu wazima na kwa watoto. Mara nyingi, vijana huugua - kutoka miaka 18 hadi 25. Kesi za ugonjwa wa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha zinajulikana (A.D. Arbuzov, 1959, Sharapov V.S. 1992).

Sababu za ugonjwa wa kisukari

Insipidus ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa unaosababishwa na upungufu wa vasopressin, upungufu wake kabisa au jamaa. Vasopressin (homoni ya antidiuretiki) imetengwa kwenye hypothalamus na, kati ya kazi zingine, inawajibika kwa kupitisha mchakato wa mkojo. Kwa hivyo, ni kawaida kutofautisha aina tatu za maradhi haya na sababu za asili: maumbile, inayopatikana, idiopathic.

Katika wagonjwa wengi walio na ugonjwa huu wa nadra, sababu bado haijulikani. Kisukari kama hicho huitwa ideopathic, hadi asilimia 70 ya wagonjwa wanaugua. Maumbile ni sababu ya urithi. Katika kesi hii, ugonjwa wa sukari hujidhihirisha katika wanafamilia kadhaa na kwa vizazi kadhaa mfululizo.

Dawa inaelezea hii kwa mabadiliko makubwa katika genotype, inachangia kutokea kwa usumbufu katika utendaji wa homoni ya antidiuretic. Eneo la urithi wa ugonjwa huu ni kwa sababu ya kasoro ya kuzaliwa katika muundo wa diencephalon na midbrain.

Kuzingatia sababu za ugonjwa wa kisukari lazima uzingatie utaratibu wa maendeleo yake:

1) Insipidus ya kisayansi ya kati - hufanyika kwa usiri wa kutosha wa vasopressin kwenye hypothalamus au ukiukaji wa usiri wake ndani ya damu kutoka gland ya tezi, labda sababu zake ni:

Patholojia ya hypothalamus, kwani inawajibika kwa kudhibiti kutokwa kwa mkojo na muundo wa homoni ya antidiuretiki, ukiukaji wa kazi yake husababisha ugonjwa huu. Magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo au sugu: tonsillitis, homa, magonjwa ya zinaa, ugonjwa wa kifua kikuu inaweza kuwa sababu na sababu za kutokea kwa dysfunctions ya hypothalamic.
Uingiliaji wa upasuaji kwenye ubongo na njia ya uchochezi ya ubongo.
Shida, kiwewe cha kuumia kwa ubongo.
Magonjwa ya autoimmune.
Vidonda vya cystic, degenerative, uchochezi na figo ambazo huharibu mtazamo wa vasopressin.
Michakato ya tumor ya hypothalamus na tezi ya tezi.
Pia, uwepo wa shinikizo la damu ni moja ya sababu zinazoongeza wakati wa ugonjwa wa kisukari.
Vidonda vya mishipa ya mfumo wa hypothalamic-pituitary, na kusababisha shida ya mzunguko wa ubongo katika vyombo vinavyolisha hypothalamus na tezi ya tezi.

2) Insipidus ya ugonjwa wa sukari - wakati vasopressin hutolewa kwa viwango vya kawaida, hata hivyo, tishu za figo hazijibu vizuri. Sababu zinaweza kuwa kama ifuatavyo:

uharibifu wa tubules ya mkojo wa nephron au medulla ya figo,
sababu ya urithi - ugonjwa wa kuzaliwa,
anemia ya seli ya ugonjwa,
kuongezeka kwa potasiamu au kushuka kwa kalsiamu ya damu
kushindwa kwa figo sugu
amyloidosis (uwekaji wa amyloid kwenye tishu) au polycystosis (malezi ya cysts nyingi) ya figo,
kuchukua dawa ambazo zinaweza kuwa na sumu kwa tishu za figo ("Demeclocilin", "Amphotericin B", "Lithium"),
wakati mwingine ugonjwa wa ugonjwa hutokea katika uzee au dhidi ya msingi wa kudhoofika kwa ugonjwa mwingine.

Wakati mwingine, dhidi ya msingi wa mfadhaiko, kiu kilichoongezeka (psychogenic polydipsia) kinaweza kutokea. Au ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito, ambao hujitokeza katika kipindi cha 3 kwa sababu ya uharibifu wa vasopressin na enzymes zinazozalishwa na placenta. Aina zote mbili za ukiukwaji huondolewa peke yao baada ya kuondoa sababu ya mizizi.

Uainishaji

Ni kawaida kutofautisha aina 2 za kliniki za ugonjwa huu:

Ugonjwa wa kisukari wa Nephrojeni (pembeni). Njia hii ya ugonjwa ni matokeo ya kupungua au ukosefu kamili wa unyeti wa real wa figo kwa athari za kibaolojia za vasopressin. Kama sheria, hii inazingatiwa katika kesi ya ugonjwa sugu wa figo (na pyelonephritis au dhidi ya asili ya ugonjwa wa figo ya polycystic), kupungua kwa muda mrefu kwa yaliyomo katika potasiamu katika damu na kuongezeka kwa kiwango cha kalsiamu, bila ulaji wa kutosha wa protini katika chakula - njaa ya protini, ugonjwa wa Sjogren, na kasoro nyingine ya kuzaliwa. Katika hali nyingine, ugonjwa ni wa asili kwa asili.
Ugonjwa wa kisukari wa Neurogenic (katikati). Inakua kama matokeo ya mabadiliko ya kitolojia katika mfumo wa neva, haswa, katika hypothalamus au tezi ya nyuma ya tezi. Kama kanuni, sababu ya ugonjwa katika kesi hii ni operesheni za kuondoa kabisa au sehemu ya tezi ya ugonjwa wa mwili, ugonjwa unaoweza kuingizwa wa eneo hili (hemochromatosis, sarcoidosis), kiwewe au mabadiliko katika asili ya uchochezi. Katika hali nyingine, ugonjwa wa kisukari wa neurogenic ni idiopathic, imedhamiriwa wakati huo huo katika washiriki kadhaa wa familia moja.

Dalili za ugonjwa wa kisukari

Ishara za kwanza kabisa za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ni kiu kali ya kutisha (polydipsia) na kukojoa mara kwa mara (polyuria), ambayo husumbua wagonjwa hata usiku. Kutoka kwa lita 3 hadi 15 za mkojo zinaweza kutolewa kwa siku, na wakati mwingine kiasi chake hufikia hadi lita 20 kwa siku. Kwa hivyo, mgonjwa anasumbuliwa na kiu kali.

Dalili za insipidus ya ugonjwa wa sukari kwa wanaume ni kupungua kwa gari la ngono na potency.
Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari kwa wanawake: makosa ya hedhi hadi amenorrhea, utasa unaohusiana, na ikiwa ujauzito hufanyika, kuna hatari ya kuharibika kwa mjamzito.
Dalili za ugonjwa wa sukari kwa watoto hutamkwa. Katika watoto wachanga na watoto wadogo, hali ya ugonjwa huu kawaida ni kali. Kuongezeka kwa joto la mwili imekumbwa, kutapika usio wazi kunatokea, shida ya mfumo wa neva huendelea. Katika watoto wakubwa, hadi ujana, ishara ya ugonjwa wa kisukari ni kitanda, au enursis.

Katika siku zijazo, na maendeleo, dalili zifuatazo zinajiunga:

Kwa sababu ya unywaji wa maji mengi, tumbo limenyoosha, na wakati mwingine hata huanguka,
Kuna dalili za upungufu wa maji mwilini (ukosefu wa maji mwilini): ngozi kavu na utando wa mucous (kinywa kavu), uzani wa mwili hupungua,
Kwa sababu ya kutolewa kwa mkojo kwa idadi kubwa, kibofu cha mkojo ni wazi,
Kwa sababu ya ukosefu wa maji mwilini, utengenezaji wa Enzymes ya mwilini ndani ya tumbo na matumbo huvurugika. Kwa hivyo, hamu ya mgonjwa hupungua, gastritis au colitis inakua, kuna tabia ya kuvimbiwa,
Mara nyingi shinikizo la chini la damu na kiwango cha moyo,
Kwa kuwa hakuna maji ya kutosha mwilini, jasho limepunguzwa,
Mgonjwa huchoka haraka
Wakati mwingine kichefuchefu kisichojulikana na kutapika hufanyika,
Joto la mwili linaweza kuongezeka.
Wakati mwingine, bedwetting (enuresis) inaonekana.

Kwa kuwa kiu na kukojoa kupita kiasi huendelea usiku, mgonjwa ana shida ya akili na kihemko:

shida ya kihemko (wakati mwingine hata psychoses inakua) na kuwashwa,
kukosa usingizi na maumivu ya kichwa
kupungua kwa shughuli za akili.

Hizi ni ishara za insipidus ya ugonjwa wa sukari katika hali ya kawaida. Walakini, udhihirisho wa ugonjwa unaweza kutofautiana kidogo kwa wanaume na wanawake, na watoto pia.

Utambuzi

Katika hali ya kawaida, utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari sio ngumu na ni msingi wa:

kiu kali
kiasi cha mkojo wa kila siku ni zaidi ya lita 3 kwa siku
hyperosmolality ya plasma (zaidi ya moshi 290 / kg, kulingana na ulaji wa maji)
sodiamu ya juu
hypoosmolality ya mkojo (100-200 mosm / kg)
wiani mdogo wa mkojo (

Sheria za lishe

Kila mtu anajua kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wana uhusiano wa "maalum" na sukari. Lakini nini kinaweza kusema juu ya lishe ikiwa ugonjwa sio sukari? Katika kesi hii, kizuizi kitaathiri bidhaa nyingine - chumvi. Ikiwa mgonjwa hajakabiliwa na kushindwa kwa figo, basi inawezekana kuchukua nafasi ya chumvi na kiboreshaji cha lishe, kwa mfano, Sanasol.

Lishe na ugonjwa huu inajumuisha kupunguza ulaji wa vyakula vya protini (hakuna zaidi ya 70 g kwa siku). Mgonjwa anapendekezwa meza ya chakula 7.

Vyakula na vinywaji vifuatavyo ni pamoja na katika lishe:

Berries na matunda na ladha tamu na tamu.
Mboga safi.
Juisi zilizoangaziwa upya, kvass, chai - mimea na kijani.
Maji na maji ya limao.
Bidhaa za maziwa-chumvi na vinywaji.
Aina konda za nyama.
Samaki wenye mafuta kidogo, dagaa.

Insipidus ya ugonjwa wa kisukari cha Idiopathic na tiba ya uingizwaji wa kutosha haitoi tishio kwa maisha ya mgonjwa, hata hivyo, kupona na fomu hii pia haiwezekani.

Ugonjwa wa kisukari insipidus, ambao ulitokea dhidi ya asili ya magonjwa mengine yoyote, kwa hali zingine hupita mara moja baada ya kumaliza sababu iliyosababisha.