Dalili za ugonjwa wa insipidus kwa wanawake na matibabu

✓ Nakala iliyoangaliwa na daktari

Kila mtu anajua ugonjwa kama ugonjwa wa kisukari, lakini wachache wamesikia juu ya ugonjwa wa sukari. Pamoja na ukweli kwamba magonjwa haya yanasikika karibu kufanana, inamaanisha sio kitu kimoja. Ugonjwa wa kisukari ni ukiukwaji wa kazi ya tezi ya tezi, au hypothalamus. Ugonjwa unaonekana wakati upungufu mkubwa wa homoni ya peptidi ya hypothalamic - vasopressin, au homoni ya antidiuretiki (ADH) inatokea ndani ya mwili. Insipidus ya ugonjwa wa sukari ni nadra sana, karibu watu 3 kati ya 100 elfu wanaugua ugonjwa huu. Fikiria jinsi ugonjwa wa kisukari unajidhihirisha katika wanawake.

Aina za ugonjwa

Ugonjwa wa kisukari una aina kuu mbili.

Aina ya kwanza inahusishwa na pathologies ya kichwa au hypothalamus. Anaitwa katim Inakua kwa sababu ya uchoraji usio na usawa au malezi ya vasopressin. Aina ya kwanza ni dalili na idiopathic. Dalili zinaweza kuonekana kwa sababu ya magonjwa ya mwili kwa sababu nyingi (concussion, encephalitis). Idiopathic hua kama matokeo ya urithi.
Mtazamo wa pili unaitwa figo. Inatokea kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa tishu za figo kwa athari za vasopressin. Aina hii ya ugonjwa wa sukari ni ya kawaida sana kuliko ile ya kwanza. Ugonjwa wa sukari ya meno unaweza kuibuka kama matokeo ya uharibifu wa seli za figo na dawa au ikiwa kuna utabiri wa kuzaliwa upya.

Maana ya ugonjwa wa kisukari

Dalili za ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa unaweza kutokea ghafla, na unaweza kuibuka na kukuza pole pole, kwa muda mrefu.

Ishara kuu na za msingi za kuonekana kwa insipidus ya ugonjwa wa sukari ni mazao mengi ya mkojo kutoka lita 6 hadi 15. kwa siku na kiu kali, dalili hizi ni tabia kwa wakati wa usiku.

Ugonjwa wa kisukari kwa wanawake huwa na dalili zinazofanana na za wanaume, isipokuwa wengine:

ukiukaji wa mzunguko wa hedhi,
utasa
mwanamke mjamzito anaweza kupata ujauzito.

Uainishaji wa insipidus ya ugonjwa wa sukari

Mbali na hayo hapo juu, dalili zifuatazo huzingatiwa:

upungufu wa maji mwilini
utando wa mdomo na ngozi inakuwa kavu,
kupungua sana uzito wa mwili
tumbo limetokwa na damu, hupungua,
kupoteza hamu ya kula
kuvimbiwa hufanyika
kibofu cha mkojo
jasho halijasikika kabisa,
moyo hupiga mara nyingi, wakati mwingine shinikizo la damu huanguka,
kichefuchefu au kutapika mara chache inawezekana
mtu huchoka haraka
kuongezeka kwa joto kunawezekana
enuresis inaweza kuonekana
kukosa usingizi, kulala mbaya,
maumivu kichwani
mtu hukasirika
shughuli za akili hupunguzwa sana.

Etiolojia ya insipidus kuu ya ugonjwa wa sukari

Makini! Dalili za ugonjwa huo kwa wanaume na wanawake ni tofauti. Kwa wanawake, hali ya hali ya juu ya ugonjwa inaweza kusababisha utasa na kutopona.

Sababu za ugonjwa wa kisukari kwa wanawake

Sababu zinategemea aina ya ugonjwa. Katika aina ya kwanza ni:

tumor katika hypothalamus,
Shida baada ya operesheni ya ubongo,
encephalitis
majeraha kadhaa na uharibifu wa kichwa,
shida ya mzunguko katika hypothalamus,
metastases katika tumor mbaya (saratani) katika ubongo (ni njia za kuingilia shughuli kamili ya tezi ya tezi),
sababu za maumbile zinazochangia kuonekana kwa ugonjwa huu.

Sababu za ugonjwa wa kisukari

Kutoka upande wa mfumo wa figo, sababu ni:

kisukari cha kuzaliwa
ugonjwa wa figo
anemia ya seli ya ugonjwa,
amyloidosis
ugonjwa wa figo ya polycystic,
kushindwa sugu kwa figo,
kuchukua dawa ambazo zinaathiri vibaya figo na tishu zao.

Sababu za insipidus ya kati na ya figo

Sababu za ugonjwa wa kisukari pia inaweza kuwa:

kupungua kwa sehemu ya kalsiamu,
kuongezeka kwa sehemu ya potasiamu,
syphilis
SARS, mafua au magonjwa kama hayo,
uzee
mara nyingi mgonjwa au dhaifu na watu wa magonjwa, nk.

Muhimu! Karibu 1/3 ya kesi za ugonjwa wa insipidus wa kisayansi ni asili isiyojulikana. Katika hali nyingi, madaktari hawakuweza kuelezea kwa msingi wa ugonjwa unaonekana.

Kanuni za kutibu ugonjwa wa kisukari

Mbinu ya Ugunduzi wa Magonjwa

Ugonjwa ni rahisi kugundua. Daktari ambaye hushughulika na pathologies kama hizo ni mtaalam wa endocrinologist. Ikiwa unahisi dalili za ugonjwa huu, basi jambo la kwanza ni kwenda kwa endocrinologist.

Pathogenesis ya insipidus ya ugonjwa wa sukari

Katika ziara ya kwanza, daktari atafanya "mahojiano". Itakujulisha ni kiasi gani cha maji kunywa mwanamke kwa siku, ikiwa kuna shida na mzunguko wa hedhi, kukojoa, ana pathologies ya endocrine, tumors, nk.

Ikiwa baada ya uchunguzi wa awali daktari anagundua uwepo wa insipidus ya ugonjwa wa sukari, basi mgonjwa hutiwa sumu kwa taratibu za ziada.

Muhimu! Mtaalam ambaye anashughulikia na anayeweza kudhibitisha uwepo wa insipidus ya ugonjwa wa sukari ni mtaalam wa endocrinologist.

Aina kadhaa za mitihani hutumiwa kugundua insipidus ya ugonjwa wa sukari.

Njia ya utambuzi	Ni nini hukuruhusu kujua
Uchunguzi wa mkojo na damu	Ushirikiano wa damu. Mkusanyiko wa jumla wa chembe zote kwenye mkojo, wiani wa mkojo
MRI	Inakuruhusu kuona uwepo wa tumor au shida zingine mbaya, magonjwa kwenye ubongo
Roentgen	Inachunguza fuvu, eneo la tezi ya tezi
Ultrasound ya figo	Uwepo wa pathologies katika figo
Ultrasound ya ubongo	Uwepo wa pathologies katika ubongo
Uchambuzi wa biochemical	Uwepo katika damu ya urea, kalsiamu, sukari, sodiamu, potasiamu, gesi ya nitrojeni na kiwango chao, kiwango
Mtihani wa Zimnitsky na vidonge vya Minirin	Mtihani wa kina wa mkojo unaofunua kiasi cha mkojo, wiani, nk.

Pia, mtaalam wa endocrinologist anaweza kutuma uchunguzi kwa daktari wa magonjwa ya akili na neurosurgeon.

Shukrani kwa njia anuwai za uchunguzi na mitihani, wataalamu mbalimbali wanaweza kugundua kwa usahihi na kubaini ni kwa kiwango gani ugonjwa huo.

Shida za ugonjwa wa kisukari kwa wanawake

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa hatari, kwani una athari nyingi na shida kwa mwili.

Shida za ugonjwa wa kisukari kwa wanawake

Acha kunywa. Wagonjwa wengine wanaamini kwamba ikiwa hawakunywa sana, basi mkojo utapungua, lakini hii ni mbali na kesi. Ikiwa mtu mwenye ugonjwa wa ugonjwa wa sukari aacha kunywa, kuosha kunaweza kutokea. Kwa kuongezea, upungufu wa maji mwilini utaanza mwilini, uzito wa mwili utaanza kupungua, nk.
Kunywa maji kupita kiasi. Mtu anayekunywa zaidi ya inavyotarajiwa atapata kichungi cha tumbo, kibofu pia kita kunyoosha, na pelvis ya figo pia itinyoosha.
Shughuli ya mfumo wa moyo na mishipa inasumbuliwa.
Mfumo wa neva na ugumu wa mwendo wa ugonjwa huteseka zaidi. Neurosis, unyogovu huonekana, mtu hawezi kulala.
Mzunguko wa hedhi umevunjika.

Muhimu! Na ugonjwa wa kisukari, huwezi kuacha kunywa, lakini huwezi kunywa sana. Inashauriwa kunywa maji tu, kwa wastani, katika sips ndogo.

Shida kuu za ugonjwa wa kisukari kwa wanawake

Shida hizi zote kawaida huonekana wakati mtu haelewi kuwa anahitaji kutafuta msaada kutoka kwa madaktari au hataki kufanya hivyo. Na insipidus ya ugonjwa wa sukari, hali ya mgonjwa inazidi haraka na inaweza kusababisha kifo, mawasiliano tu ya wakati na madaktari ndiyo atakayesahihisha hali hii.

Lishe ya insipidus ya ugonjwa wa sukari

Katika matibabu ya insipidus ya ugonjwa wa sukari, lishe sahihi inahitajika.

Lishe ya ugonjwa huu inajumuisha:

kupunguza mkojo
ufungaji wa kiu
kujaza tena madini ambayo yamepotea wakati wa kuondoa maji.

Lishe ni kama ifuatavyo:

Punguza ulaji wa chumvi. Kuruhusiwa tu 5 - 6 gr. kwa siku. Ili kudhibiti mchakato wa ulaji wa chumvi ndani ya mwili, inashauriwa kupika chakula bila kuiongezea, na ukila kwa kuiongeza kwenye chakula kwa idadi inayoruhusiwa.
Jumuisha matunda yaliyokaushwa kwenye menyu. Zina kiasi kikubwa cha potasiamu, ambayo inachangia uzalishaji wa vasopressin.
Ondoa pipi. Vyakula vitamu na vyakula huongeza kiu, na vileo na vinywaji tamu vya kaboni, kwa hivyo zinahitaji kuondolewa kutoka kwa lishe.
Mboga safi, matunda, matunda, yana vitamini na dutu nyingi muhimu.
Kuruhusiwa maziwa, bidhaa za maziwa.
Juisi zilizoangaziwa tu, kompakt (ikiwezekana nyumbani), vinywaji vya matunda pia itakuwa muhimu kujumuisha kwenye menyu yako.
Samaki ya mafuta kidogo, dagaa, nyama isiyo na mafuta.
Mayai ya yai. Protini hazipendekezi, kwa sababu zinaongeza mzigo kwenye figo.
Mafuta (siagi kwa namna yoyote), wanga (pasto, mkate, viazi) lazima iwe pamoja katika lishe ya kila siku.

Kula bora mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo. Tamaa ya kugawa milo ndani ya huduma 5 hadi 6 kwa siku.

Muhimu! Lishe ni sehemu muhimu ya matibabu ya insipidus ya ugonjwa wa sukari.

Video - kisukari mellitus: dalili, matibabu na utambuzi

Ugonjwa wa sukari ya sukari ni ugonjwa adimu lakini hatari. Wakati dalili za kwanza za ugonjwa wa ugonjwa zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja. Kwa mwili wa mwanamke, ugonjwa wa ugonjwa wa sukari inaweza kuwa shida kubwa, kwa hivyo ikiwa imeanza, utasa unaweza kutokea, na ikiwa mwanamke ni mjamzito, mimba itatokea. Kuwasiliana na mtaalam kwa wakati hukuruhusu kutambua sababu, kuiondoa, kuondoa haraka dalili za ugonjwa na kuzuia kutokea kwa shida ambazo hazifai sana kwa wanawake.

Muundo wa figo

Figo imefunikwa na utando - kifuko cha nyuzi na mafuta, na pia figo ya figo.

Katika figo, tishu za figo na mfumo wa ponelocaliceal zinajulikana moja kwa moja.

Tishu za figo jukumu la kuchuja damu na malezi ya mkojo, na mfumo wa ponelocaliceal - kwa mkusanyiko na uchimbaji wa mkojo ulioundwa.

Kuna vitu viwili (tabaka) kwenye tishu za figo: cortical (iko karibu na uso wa figo) na kiwafi (iko ndani kutoka cortical). Zina idadi kubwa ya mifupa ndogo ya damu inayohusiana sana na mkojo wa mkojo. Hii ndio sehemu ya kimuundo ya figo - nephrons (kuna karibu milioni moja katika kila figo).

Muundo wa Nephroni

Kila nephron huanza na ugonjwa wa figo (Malpighi - Shumlyansky), ambayo ni glomerulus ya mishipa (nguzo iliyoingiliana ya capillaries ndogo), ikizungukwa na muundo wa mashimo ya kisanduku (Shumlyansky-Bowman capsule).

Muundo wa glomerulus

Vyombo vya glomerular vinatokana na artery ya figo. Hapo awali, ikiwa imefikia tishu za figo, hupungua kwa kipenyo na matawi, na kutengeneza kuleta chombo (kuleta arteriole). Ijayo, chombo kinacholeta hutiririka ndani ya kifusi na matawi ndani yake ndani ya vyombo vidogo (glomerulus yenyewe), ambayo hutengeneza kubeba chombo (ufanisi wa arteriole).

Ni muhimu kukumbuka kuwa kuta za vyombo vya glomerulus ni semipermeable (kuwa na "windows"). Hii hutoa mchanga wa maji na vitu vyenye kufutwa katika damu (sumu, bilirubini, sukari na wengine).

Kwa kuongeza, katika kuta za chombo cha kuleta na kuleta iko vifaa vya juxtaglomerular ya figoambayo renin inazalishwa.

Muundo wa kifungu Shumlyanskogo-Bowman

Inayo shuka mbili (za nje na za ndani). Kati yao kuna nafasi iliyokatwa-kama (cavity) ambayo sehemu ya kioevu ya damu huingia kutoka glomerulus pamoja na vitu vimeyeyushwa ndani yake.

Kwa kuongezea, mfumo wa zilizopo zilizoharibika hutoka kwenye kifusi. Hapo awali, vifijo vya mkojo wa nephron huundwa kutoka kwa jani la ndani la kifungu, kisha huanguka ndani ya tubules za pamoja, ambazo zimeunganishwa kwa kila mmoja na hufunguliwa ndani ya calyx ya figo.

Hii ndio muundo wa nephron ambayo mkojo huundwa.

Fizikia ya figo

Kazi kuu za figo - excretion ya maji ya ziada na bidhaa za mwisho za kimetaboliki ya dutu fulani (creatinine, urea, bilirubin, asidi ya uric), pamoja na allergener, sumu, madawa ya kulevya na wengine.

Kwa kuongezea, figo inahusika katika ubadilishanaji wa potasiamu na ioni za sodiamu, muundo wa seli nyekundu za damu na kuganda kwa damu, kanuni ya shinikizo la damu na usawa wa asidi-msingi, kimetaboliki ya mafuta, proteni na wanga.

Walakini, ili kuelewa jinsi michakato hii yote inavyofanywa, ni muhimu "mkono" na ujuzi fulani juu ya utendaji wa figo na malezi ya mkojo.

Mchakato wa mkojo una hatua tatu:

Filigili ya glomerular (malengelenge) hufanyika kwenye glomeruli ya vyombo vya figo: kupitia "windows" kwenye ukuta wao sehemu ya kioevu ya damu (plasma) na vitu vimetenganishwa ndani yake huchujwa. Kisha inaingia kwenye lumen ya kifungu cha Shumlyansky-Bowman
Rudisha kizuizi (resorption) hufanyika kwenye tubules za mkojo wa nephron. Wakati wa mchakato huu, maji na vitu vyenye faida ambavyo haifai kutolewa nje hutolewa tena. Wakati vitu vinapaswa kutolewa, badala yake, kujilimbikiza.
Usiri. Vitu vingine ambavyo vinakabiliwa na uchukuzi kutoka kwa mwili huingia kwenye mkojo tayari kwenye tubules za figo.

Je! Mkojo hufanyikaje?

Utaratibu huu huanza na ukweli kwamba damu ya arter inaingia kwenye glomerulus ya mishipa, ambayo ya sasa inapungua kwa kiasi fulani. Hii ni kwa sababu ya shinikizo kubwa katika artery ya figo na kuongezeka kwa kitanda cha mishipa, na pia tofauti ya kipenyo cha vyombo: chombo kinacholeta ni pana zaidi (20-30%) kuliko ile iliyobeba.

Kwa sababu ya hii, sehemu ya kioevu ya damu, pamoja na vitu vilivyoyeyushwa ndani yake, kupitia "windows" huanza kutoka kwenye lumen ya capsule. Wakati huo huo, vitu vya kawaida na protini kadhaa za damu, pamoja na molekuli kubwa, ambayo ukubwa wake ni zaidi ya 65 kDa, huhifadhi ukuta wa glomerular capillary. Walakini, sumu, sukari, asidi ya amino na vitu vingine, pamoja na muhimu, vinakosa. Kwa hivyo, mkojo wa msingi huundwa.

Ifuatayo, mkojo wa msingi huingia kwenye tubules za mkojo, ambayo maji na vitu vyenye faida hutolewa kutoka kwayo: asidi ya amino, sukari ya sukari, mafuta, vitamini, elektroni na wengine. Katika kesi hii, vitu vya kusafirishwa (creatinine, asidi ya uric, dawa, potasiamu na ioni za oksidi), badala yake, kujilimbikiza. Kwa hivyo, mkojo wa msingi unageuka kuwa mkojo wa pili, ambao huingia ndani ya ducts, kisha ndani ya mfumo wa figo, kisha ndani ya mkojo na kibofu cha mkojo.

Ni muhimu kukumbuka kuwa karibu lita 150-180 huundwa katika mkojo wa msingi ndani ya masaa 24, wakati fomu za mkojo wa sekondari kutoka lita 0.5 hadi 2.0.

Figo imewekwaje?

Huu ni mchakato ngumu zaidi, ambao vasopressin (homoni ya antidiuretiki) na mfumo wa renin-angiotensin (ASD) wanahusika zaidi.

Mfumo wa Renin-angiotensin

Kazi kuu

udhibiti wa sauti ya vasuli na shinikizo la damu
kuongezeka kwa sumu ya sodiamu
kuchochea kwa uzalishaji wa vasopressin
kuongezeka kwa mtiririko wa damu kwa figo

Utaratibu wa uanzishaji

Kujibu athari ya kuchochea ya mfumo wa neva, kupungua kwa usambazaji wa damu kwa tishu za figo au kupungua kwa kiwango cha sodiamu katika damu, renin huanza kuzalishwa katika vifaa vya juxtaglomerular ya figo.Kwa upande mwingine, renin inakuza ubadilishaji wa moja ya protini za plasma kuwa angiotensin II. Na tayari, kwa kweli, angiotensin II huamua kazi zote za mfumo wa renin-angiotensin.

Vasopressin

Hii ni homoni ambayo imetengenezwa (iliyotengenezwa) katika hypothalamus (iko mbele ya miguu ya ubongo), kisha huingia ndani ya tezi ya tezi (iko chini ya tambara la Kituruki), kutoka mahali inatolewa ndani ya damu.

Mchanganyiko wa vasopressin umewekwa hasa na sodiamu: na kuongezeka kwa mkusanyiko wake katika damu, utengenezaji wa homoni huongezeka, na kwa kupungua, hupungua.

Pia, muundo wa homoni huimarishwa katika hali zenye kutatanisha, kupungua kwa maji ya mwili au nikotini iliyoingizwa.

Kwa kuongeza, uzalishaji wa vasopressin hupungua na shinikizo la damu kuongezeka, kukandamiza mfumo wa renin-angiotensin, kupunguza joto la mwili, kuchukua pombe na dawa fulani (kwa mfano, clonidine, haloperidol, glucocorticoids).

Vasopressin inathirije kazi ya figo?

Kazi kuu ya vasopressin -kuza ngozi inayorudisha nyuma ya maji (resorption) kwenye figo, kupunguza kiwango cha malezi ya mkojo.

Mbinu ya hatua

Pamoja na mtiririko wa damu, homoni hufikia tubules za figo, ambayo hufika katika maeneo maalum (receptors), na kusababisha kuongezeka kwa upenyezaji wao (kuonekana kwa "windows" kwa molekuli za maji. Kwa sababu ya hii, maji huingizwa nyuma, na mkojo umeingiliana.

Mbali na resorption ya mkojo, vasopressin inasimamia michakato kadhaa zaidi ambayo hufanyika katika mwili.

Kazi ya Vasopressin:

Inachangia kupunguzwa kwa capillaries zinazozunguka, pamoja na capillaries glomerular.
Inasaidia shinikizo la damu.
Inathiri usiri wa homoni ya adrenocorticotropic (synthesized katika tezi ya tezi), ambayo inasimamia uzalishaji wa homoni kwenye gamba ya adrenal.
Huongeza kutolewa kwa homoni inayochochea tezi (iliyoundwa katika tezi ya tezi), ambayo inachochea uzalishaji wa thyroxine na tezi ya tezi.
Inaboresha usumbufu wa damu kwa sababu ya ukweli kwamba husababisha mkusanyiko wa vidonge (clumping) na huongeza kutolewa kwa sababu fulani za ujazo.
Hupunguza kiwango cha maji ya ndani na ya ndani.
Inasimamia osmolarity ya maji ya mwili (jumla ya mkusanyiko wa chembe zilizoyeyushwa katika 1 l): damu, mkojo.
Inachochea mfumo wa renin-angiotensin.

Na ukosefu wa vasopressin, maradhi ya nadra yanaendelea - insipidus ya ugonjwa wa sukari.

Aina za ugonjwa wa kisukari

Kwa kuongeza, wakati mwingine kinachojulikana psychigenic polydipsia (kuongezeka kiu) kukabiliana na mafadhaiko.

Pia insipidus ya ugonjwa wa sukari inaweza kuunda wakati wa ujauzito. Sababu ni uharibifu wa vasopressin na enzymes za placental. Kama sheria, dalili za ugonjwa huonekana katika trimester ya tatu ya ujauzito, lakini baada ya kuzaa hupotea peke yao.

Sababu za ugonjwa wa kisukari

Kulingana na maendeleo ya aina gani ya ugonjwa wa kisayansi ambao wanaweza kusababisha, wamegawanywa katika vikundi viwili.

Sababu za insipidus kuu ya ugonjwa wa sukari

Uharibifu wa ubongo:

tumors ya pituitari au hypothalamic
matatizo baada ya operesheni ya ubongo
syphilis
wakati mwingine huendeleza baada ya maambukizo: maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, mafua na wengine
encephalitis (kuvimba kwa ubongo)
fuvu na jeraha la ubongo
ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa hypothalamus au tezi ya tezi
metastases ya ubongo wa neoplasms mbaya zinazoathiri utendaji wa pituitari au hypothalamus
ugonjwa unaweza kuzaliwa tena

Sababu za ugonjwa wa kisukari wa kuzaliwa tena

ugonjwa unaweza kuzaliwa tena (sababu ya kawaida)
ugonjwa wakati mwingine husababishwa na hali fulani au magonjwaambayo medulla ya figo au tubules ya mkojo huharibiwa.
anemia nadra fomu (kiini cha mundu)
polycystic (cysts nyingi) au amyloidosis (taswira katika tishu za amyloid) ya figo
kushindwa kwa figo sugu
kuongezeka kwa potasiamu au kupungua kwa kalsiamu ya damu
dawaambayo ni sumu kwa tishu za figo (k.v. Lithium, Amphotericin B, Demeclocilin)
wakati mwingine hufanyika kwa wagonjwa dhaifu au katika uzee
Walakini, katika 30% ya kesi, sababu ya ugonjwa wa kisukari bado haijulikani wazi. Kwa kuwa tafiti zote zilizofanywa hazifunuli ugonjwa wowote au sababu inayoweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huu.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto

Katika vijana na watoto zaidi ya miaka mitatu, dalili za ugonjwa kivitendo hazitofautiani na zile za watu wazima.

Walakini, wakati mwingine dalili za ugonjwa hazijatamkwa: mtoto hula vibaya na kupata uzito, anaugua kutapika mara kwa mara wakati wa kula, ana kuvimbiwa na kulala, analalamika kwa maumivu ya pamoja. Katika kesi hii, utambuzi hufanywa marehemu, wakati mtoto amekwisha nyuma katika ukuaji wa mwili na kiakili.

Wakati katika watoto wachanga na watoto wachanga (haswa katika aina ya figo), udhihirisho wa ugonjwa huo ni mkali na hutofautiana na ule wa watu wazima.

Dalili za ugonjwa wa kisukari kwa watoto hadi mwaka:

mtoto anapendelea maji na maziwa ya mama, lakini wakati mwingine hakuna kiu
mkojo wa mtoto mara nyingi na katika sehemu kubwa
kuna wasiwasi
uzani wa mwili unapotea haraka (mtoto hupoteza uzito kiwoko "mbele ya")
tishu turgor inapungua (ikiwa ngozi imewekwa na kutolewa, inarudi polepole kwenye nafasi yake ya kawaida)
hakuna machozi au machache
kutapika mara kwa mara hufanyika
kiwango cha moyo hufanya haraka
joto la mwili linaweza kuinuka na kuanguka haraka

Mtoto hadi mwaka hauwezi kuelezea hamu yake ya kunywa maji kwa maneno, kwa hivyo hali yake inazidi kuwa haraka: hupoteza fahamu na huweza kudorora. Kwa bahati mbaya, wakati mwingine hutokea hata kifo.

Utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari

Ikiwa kiu kilichoongezeka pia inahusishwa na sababu ya kisaikolojia. Ikiwa haipo wakati mgonjwa anafanya kile anapenda, kutembea au kutembelea, basi uwezekano mkubwa ana polydipsia ya psychogenic.

Je! Kuna magonjwa yoyote (tumors, shida ya endocrine na zingine), ambayo inaweza kutoa motisho kwa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari.

Ikiwa dalili na malalamiko yote yanaonyesha kuwa mgonjwa ana uwezekano wa kuwa na ugonjwa wa kisukari, basi masomo yafuatayo hufanywa kwa msingi wa nje:

kuamua osmolarity na wiani wa mkojo (inaashiria kazi ya kuchuja figo), na pia osmolarity ya seramu ya damu
hesabu iliyokadiriwa au mawazo ya akili ya ubongo
X-ray ya sanda ya Kituruki na fuvu
echoencephalography
urografia wa utiifu
Ultrasound ya figo
viwango vya seramu ya sodiamu, kalsiamu, potasiamu, naitrojeni, urea, sukari (sukari) imedhamiriwa
Mtihani wa Zimnitsky

Kwa kuongezea, mgonjwa anachunguzwa na mtaalam wa magonjwa ya akili, daktari wa macho na neurosurgeon.

Kulingana na data ya maabara Vigezo vya utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari ni yafuatayo:

kuongezeka kwa sodiamu ya damu (zaidi ya mei 155 / l)
kuongezeka kwa osmolarity ya plasma ya damu (zaidi ya 290 mosm / kg)
kupungua kwa osmolarity ya mkojo (chini ya 100-200 mosm / kg)
wiani mdogo wa mkojo (chini ya 1010)

Wakati osmolarity ya mkojo na damu iko ndani ya mipaka ya kawaida, lakini malalamiko ya mgonjwa na dalili zake hushuhudia ugonjwa wa kisukari, mtihani wa kuzuia maji ya kunywa (kula-kavu) hufanywa. Maana ya mtihani ni kwamba ulaji wa kutosha wa maji baada ya muda fulani (kawaida baada ya masaa 6-9) huchochea utengenezaji wa vasopressin.

Ni muhimu kujua kwamba jaribio hili hairuhusu kufanya uchunguzi tu, bali pia kuamua aina ya ugonjwa wa kisukari.

Mbinu ya Upimaji wa kiwango cha juu cha Liquid

Baada ya kulala usiku, mgonjwa hupigwa juu ya tumbo tupu, shinikizo la damu na mapigo hupimwa. Kwa kuongezea ,amua kiwango cha sodiamu katika damu na osmolarity ya plasma ya damu, na pia osmolarity na wiani wa jamaa wa mkojo (mvuto maalum)

Kisha mgonjwa huacha kuchukua vinywaji (maji, juisi, chai) kwa kipindi cha juu iwezekanavyo.

Kisha kwa vipindi vya kawaida (kila saa au mbili) mgonjwa hupimwa, na majaribio yote ya maabara yanarudiwa.

Mtihani huo unasimamishwa ikiwa mgonjwa:

kupunguza uzito ni 3-5%
kiu kisichoweza kuhimili huonekana
hali ya jumla inazidi kuwa mbaya (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa huonekana, maumivu ya moyo huwa mara kwa mara)
kiwango cha sodiamu na damu huzidi idadi ya kawaida

Matokeo ya mtihani yasemaje?

Kuongezeka kwa osmolarity ya damu na sodiamu katika damu, na pia kupungua kwa uzito wa mwili kwa 3-5%, inashuhudia kwa kupendelea. insipidus kuu ya ugonjwa wa sukari.

Wakati kupungua kwa kiasi cha mkojo umetolewa na kutokuwepo kwa kupunguza uzito, na viwango vya kawaida vya sodiamu ya seramu, zinaonyesha ugonjwa wa sukari ya figo.

Ikiwa insipidus ya ugonjwa wa sukari imethibitishwa kama matokeo ya jaribio hili, mtihani wa minirin unafanywa kwa utambuzi zaidi.

Mbinu ya mtihani wa minirin

Mgonjwa ameamriwa Minirin kwenye vidonge na mkojo hukusanywa pamoja na Zimnitsky kabla na dhidi ya msingi wa ulaji wake.

Matokeo ya mtihani yasemaje?

Na insipidus kuu ya ugonjwa wa sukari, kiwango cha mkojo umepungua, na wiani wa jamaa huongezeka. Wakati ambapo ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya figo, viashiria hivi haubadilika.

Ni muhimu kukumbuka kuwa kwa utambuzi wa ugonjwa, kiwango cha vasopressin katika damu haijadhamiriwa, kwani mbinu hiyo ni ghali sana na ni ngumu kutekeleza.

Ugonjwa wa kisukari insipidus: utambuzi tofauti

Mara nyingi inahitajika kutofautisha insipidus ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari na polydipsia ya psychogenic.

Ishara	Ugonjwa wa sukari	Ugonjwa wa sukari	Psychogenic Polydipsia
Kiu	hutamkwa	imeonyeshwa	hutamkwa
Kiasi cha mkojo kwa siku	kutoka lita 3 hadi 15	hadi lita mbili hadi tatu	kutoka lita 3 hadi 15
Mwanzo wa ugonjwa	kawaida ya manukato	taratibu	kawaida ya manukato
Kuelekezwa	wakati mwingine sasa	haipo	wakati mwingine sasa
Kuongeza sukari ya damu	hapana	ndio	hapana
Uwepo wa sukari kwenye mkojo	hapana	ndio	hapana
Uzito wa mkojo wa Jamaa	dari	kukuzwa	dari
Hali ya jumla wakati wa kufanya mtihani na kula kavu	inazidi	haibadilika	haibadilika
Kiasi cha mkojo unaozalishwa wakati wa mtihani kavu	haibadiliki au hupungua kidogo	haibadilika	hupungua kwa idadi ya kawaida, wakati wiani wake unapoongezeka
Kiwango cha asidi ya uric katika damu	zaidi ya 5 mmol / l	kuongezeka kwa ugonjwa kali	chini ya 5 mmol / l

Matibabu ya insipidus kuu ya ugonjwa wa sukari

Inafanywa kwa kuzingatia ni kiasi gani mgonjwa hupoteza maji kwenye mkojo:

Ikiwa kiasi cha mkojo ni chini ya lita nne kwa siku, dawa hazijaamriwa. Inapendekezwa tu> kuchukua nafasi ya maji yaliyopotea na kufuata lishe.
Wakati kiasi cha mkojo ni zaidi ya lita nne kwa siku, vitu vimewekwa ambavyo hufanya kama vasopressin (tiba mbadala) au kuchochea uzalishaji wake (ikiwa muundo wa homoni umehifadhiwa sehemu).

Matibabu ya dawa za kulevya

Kwa zaidi ya miaka 30, Desmopressin (Adiuretin) imekuwa ikitumika kwa njia ya matibabu kama tiba ya uingizwaji (kusambaza dawa hiyo kwenye vifungu vya pua). Walakini, uzalishaji wake sasa umekoma.

Kwa hivyo, kwa sasa, dawa ya pekee ambayo imewekwa kama uingizwaji wa vasopressin - Minirin (fomu kibao cha Desmopressin).

Kiwango cha Minirin, ambacho kinakandamiza dalili za ugonjwa, hazijaathiriwa na umri au uzito wa mgonjwa. Kwa kuwa yote inategemea kiwango cha ukosefu wa homoni ya antidiuretiki au kutokuwepo kwake kabisa. Kwa hivyo, kipimo cha Minirin daima huchaguliwa mmoja mmoja wakati wa siku tatu hadi nne za utawala wake. Matibabu huanza na dozi ndogo, ambazo huongezeka ikiwa ni lazima. Dawa hiyo inachukuliwa mara tatu kwa siku.

Kwa vitu vya dawa ambavyo kuchochea utengenezaji wa vasopressin, pamoja na chlorpropamide (yenye ufanisi sana pamoja na mchanganyiko wa ugonjwa wa sukari na insipidus), carbamazepine na Miskleron.
"h3 =" "/>

Matibabu ya insipidus ya ugonjwa wa ugonjwa wa figo.

Kwanza kabisa, mtiririko wa kutosha wa maji ndani ya mwili umehakikishwa, basi, ikiwa ni lazima, dawa zinaamriwa.

Matibabu ya dawa za kulevya

Utoaji wa dawa hufanywa, ambayo, kwa kushangaza, inapunguza kiwango cha mkojo - diazetiki diazidi (diuretics): hydrochlorothiazide, Indapamide, Triampur. Matumizi yao ni kwa kuzingatia ukweli kwamba wanazuia kunyonya kwa klorini kwenye tubules za mkojo wa nephron. Kama matokeo, yaliyomo ya sodiamu katika damu hupungua kidogo, na kunyonya kwa maji huongezeka.

Dawa za kuzuia uchochezi (Ibuprofen, Indomethacin na Aspirin) wakati mwingine huwekwa kama nyongeza ya matibabu. Matumizi yao ni kwa kuzingatia ukweli kwamba wao hupunguza mtiririko wa dutu fulani kwenye tubules ya mkojo, na kwa hivyo hupunguza kiwango cha mkojo na kuongeza osmolality yake.

Walakini, matibabu ya mafanikio ya insipidus ya ugonjwa wa sukari haiwezekani bila kufuata sheria fulani za lishe.

Ugonjwa wa kisukari: lishe

Lishe ya insipidus ya kisukari ina Malengo - kupunguza uzalishaji wa mkojo kwa idadi kubwa na kiu, na vile vile kujaza virutubishiambazo zimepotea na mkojo.

Kwa hivyo kwanza ulaji mdogo wa chumvi (si zaidi ya gramu 5-6 kwa siku), zaidi ya hayo, hutolewa, na chakula kimeandaliwa bila kuiongeza.

Inatumika matunda yaliyokaushwakwa sababu zina potasiamu, ambayo huongeza uzalishaji wa vasopressin ya ndani (ya ndani).

Pia unahitaji kutoa pipi, ili usiongeze kiu. Inashauriwa pia kukataa kunywa pombe.

Kiasi cha kutosha cha mboga safi, matunda na matunda, maziwa na bidhaa za asidi ya lactic zinajumuishwa kwenye lishe. Kwa kuongeza, juisi, vinywaji vya matunda, vinywaji vya matunda ni muhimu.

Ni muhimu sana kwamba fosforasi iliingia mwilini (Inahitajika kwa utendaji wa kawaida wa ubongo), kwa hivyo inashauriwa kutumia aina ya mafuta ya chini ya samaki, dagaa na mafuta ya samaki.

Pia nyama konda na mayai ni nzuri (yolk). Walakini, lazima ukumbuke kuwa na ugonjwa wa kisukari, unapaswa bado kikomo protini, ili usiongeze mzigo kwenye figo. Ambapo mafuta (kwa mfano, siagi na mboga), na wanga (viazi, pasta na zingine) inapaswa uwepo katika lishe kwa idadi ya kutosha.

Inashauriwa kula chakula kwa sehemu: Mara 5-6 kwa siku.

Karibu sana hukutana na maagizo haya yote meza ya 7 au nambari 10.

Ugonjwa wa kisukari: matibabu na tiba za watu

Ili kuboresha hali ya wagonjwa na maradhi haya, Mama Asili amehifadhi mapishi kadhaa ya ajabu.

Ili kupunguza kiu:

Chukua gramu 60 za mzizi ulioangamizwa wa mzigo, weka kwenye thermos na umimina lita moja ya maji ya kuchemsha. Ondoka usiku kucha, na uchukue asubuhi. Chukua theluthi mbili ya glasi mara tatu kwa siku.
Chukua gramu 20 za maua ya elderberry, mimina glasi ya maji ya kuchemsha na uondoke kwa saa. Kisha shida na ongeza asali kwa ladha. Chukua glasi moja mara tatu kwa siku.
Chukua gramu 5 (kijiko moja) ya majani nyembamba ya walnut na kumwaga glasi ya maji ya moto. Wacha iwe pombe na ichukue kama chai.

Ili kuboresha lishe ya kiini cha ubongo

Kula kijiko moja cha unga wa pea kwa siku, ambayo ina asidi ya glutamic.

Kuboresha usingizi na kupunguza kuwashwa ada ya sedative inatumika:

Chukua sehemu sawa mizizi ya valerian iliyochakatwa, mbegu za hop, mimea ya mama, viuno vya rose, majani ya mint na uchanganye kila kitu vizuri. Kutoka kwa mchanganyiko unaosababishwa, chukua kijiko moja cha malighafi na kumwaga glasi ya maji ya kuchemsha. Acha ianze kwa saa moja, halafu uchukue.Chukua kikombe 1/3 usiku na usingizi au kuongezeka kwa msongo wa neva.
Chukua sehemu sawa mizizi iliyokandamizwa ya valerian, matunda ya fenneli na mbegu za kabichi, mimea ya mama mama na unganisha kila kitu vizuri. Kisha, kutoka kwa mchanganyiko unaosababishwa, chukua vijiko viwili vya malighafi na kumwaga 400 ml ya maji ya kuchemsha, iache itoe hadi baridi na kuota. Chukua glasi nusu na kuwashwa au msisimko wa neva.