Kupoteza na utawala wa insulini

Insulin inasimamiwa kwa njia ndogo, katika visa vya dharura - ndani au kwa njia ya uti wa mgongo. Utawala mdogo wa insulini sio ya kisaikolojia, lakini kwa sasa ndiyo njia pekee inayokubalika ya tiba ya insulini inayoendelea.

Mgonjwa anapaswa kujua sheria na sababu zinazoathiri kasi na kiwango cha kuingiza kwa insulini ndani ya damu baada ya sindano yake ya ndani. Ikumbukwe kwamba insulini kama dawa ni ya kipekee kwa maana kwamba ufanisi wake hautegemei tu sifa za dawa kama hiyo, lakini pia kwa sababu nyingi zinazohusiana na mbinu ya utawala wake.

Mahali pa insulini

Wakati wa kuingiza sindano ndani ya tumbo (upande wa kushoto na kulia wa kitunguu), insulini huingizwa haraka sana ndani ya damu, wakati sindano ndani ya paja ni polepole sana na bila kutoshea: takriban 25% chini kuliko wakati unaingizwa ndani ya tumbo. Inapoingizwa ndani ya bega au matako, kasi na kiwango cha kunyonya insulini huchukua mahali pa kati.

Kwa hivyo, na mabadiliko yasiyokuwa ya kimfumo katika tovuti za sindano kwenye sehemu mbali mbali za mwili, kushuka kwa kiwango kikubwa kwa athari ya kupunguza-sukari ya insulini, haswa kwa hatua fupi, inawezekana. Kwa hivyo, mabadiliko ya tovuti ya sindano (tumbo, paja, bega) lazima ibadilishwe mfululizo ndani ya eneo lile kulingana na muundo fulani, kwa mfano, kila wakati hufanya sindano tumboni asubuhi, begani alasiri, kwenye kibichi jioni, au sindano zote kwenye tumbo.

Inashauriwa kutoa insulini ya kaimu fupi ndani ya tishu zenye mafuta ya tumbo ya tumbo, na kaimu ya muda mrefu ndani ya bega au paja.

Wakati insulini inapoingizwa kwenye eneo moja la ngozi, mabadiliko katika tishu zenye mafuta ya subcutaneous hufanyika, ambayo hupunguza polepole na kupunguza ngozi ya insulini.

Ufanisi wa insulini hupungua, ambayo husababisha maoni ya uwongo ya hitaji la kuongeza kipimo chake. Matukio haya yanaweza kuzuiwa kwa kubadilisha tovuti za sindano na kuzingatia umbali kati ya mahali pa kuingizwa kwa sindano ndani ya ngozi ya angalau 1 cm.

Joto

Mabadiliko yanayoonekana katika kunyonya insulini wakati joto la ngozi linabadilika kwenye tovuti ya sindano. Bafu ya moto au kuoga, kutumia pedi ya joto ya kupokanzwa, kukaa jua kali kali kuharakisha uingizaji wa insulini (mara 2).

Baridi ngozi inapunguza ngozi ya insulini kwa karibu 50%. Haipendekezi kuingiza insulini iliyotolewa tu kwenye jokofu kwa sababu ya kunyonya polepole. Suluhisho la insulini inapaswa kuwa na joto la chumba.

Massage tovuti ya sindano ya insulini

Massage ya tovuti ya sindano huongeza kiwango cha kunyonya kwa insulini kwa asilimia 30 au zaidi. Kwa hivyo, massage nyepesi ya tovuti ya sindano mara baada ya utawala wa insulini inapaswa kufanywa mara kwa mara au sivyo. Katika hali fulani (kwa mfano, wakati wa hafla na chakula kingi), unaweza kuharakisha uingizwaji wa insulini kwa kutesa tovuti ya sindano.

Shughuli ya mwili

Shughuliko la mwili kwa kiasi fulani huharakisha kunyonya kwa insulini, bila kujali mahali pa sindano yake na sifa za shughuli za mwili. Mapendekezo ya kubadilisha tovuti ya sindano kabla ya kazi ya misuli kwa ajili ya kuzuia hypoglycemia haifai, kwani shughuli za mwili zenyewe zina athari kuu ya kupunguza sukari.

Undani wa Insulin ya Insulin

Kubadilika kwa kiwango cha glycemia inaweza kutoka kwa usimamizi wa bahati mbaya na usio wa kawaida wa insulin intramuscularly au intradermally badala ya kuingiliana, haswa wakati wa kutumia sindano nyembamba na fupi za insulini, na vile vile kwa watu nyembamba na safu nyembamba ya mafuta ya subcutaneous. Kiwango cha kunyonya insulini wakati wa sindano ya ndani ya misuli inaweza kuongezeka mara mbili, haswa na kuingizwa kwa insulini begani au paja. Kwa kuanzishwa kwa insulini ndani ya tumbo, tofauti kati ya sindano ya subcutaneous na intramuscular haitamkwa kidogo. Wagonjwa waliofunzwa vizuri wanaweza kushughulikia insulini kwa muda mfupi kabla ya kuchukua wanga-haraka kuchimba wanga au kwa dalili za ugonjwa wa kisukari.

Utawala wa ndani wa insulini za kaimu kwa muda mrefu haifai kwa sababu ya kufupisha athari yao ya kupunguza sukari.

Na utawala wa ndani (hii hufanyika ikiwa sindano imekatwa kwa pembe ndogo sana kwa ngozi au sio kirefu), insulini haifyonzwa vibaya, na uwekundu na uchungu hufanyika kwenye tovuti ya sindano.

Dozi ya insulini

Pamoja na ongezeko la kipimo kimewekwa chini ya njia moja, muda wa hatua ya insulini huongezeka karibu kwa sehemu moja kwa moja. Kwa hivyo, kwa kuanzishwa kwa vitengo 6 vya insulini ya kaimu mfupi kwa mgonjwa ana uzito wa kilo 60, athari ya kupunguza sukari itaonekana kwa karibu masaa 4, na kuanzishwa kwa vitengo 12 vya insulini hii - masaa 7-8 ikumbukwe kwamba digestion ya vyakula na sahani nyingi (bila kujali kiasi) huisha baada ya masaa 67. Ikiwa hautakula vyakula vyenye wanga wakati huu, basi baada ya kuingiza kipimo kikubwa cha insulini "fupi", hypoglycemia inawezekana.

Kwa kuzingatia mambo ya hapo juu ambayo yanaathiri ngozi na hatua ya insulini baada ya utawala wake, kila mgonjwa lazima afunde kanuni na mfumo wake wa sindano wa mara kwa mara ili kuzuia kushuka kwa kiwango kikubwa katika viwango vya sukari ya damu.

"Sheria za usimamizi wa insulini" na vifungu vingine kutoka kwa sehemu hiyo

Utawala wa subcutaneous wa insulini. Insulin inasimamiwa kwa njia ndogo, katika visa vya dharura - ndani au kwa njia ya uti wa mgongo. Utawala mdogo wa insulini sio ya kisaikolojia, lakini kwa sasa ndiyo njia pekee inayokubalika ya tiba ya insulini inayoendelea. Mgonjwa anapaswa kujua mambo ambayo yanaathiri kiwango na kiwango cha kunyonya kwa insulini ndani ya damu baada ya sindano yake ndogo. Ikumbukwe kwamba insulini kama dawa ni ya kipekee kwa maana kwamba ufanisi wake hautegemei tu sifa za dawa kama hiyo, lakini pia kwa hali nyingi zinazohusiana na mbinu zote mbili za utawala wake na sababu zingine kadhaa.

Mambo yanayoathiri ngozi na hatua ya insulini

1. Mahali pa utangulizi. Wakati wa kuingiza sindano ndani ya tumbo (upande wa kushoto na kulia wa kitunguu), insulini huingizwa haraka sana ndani ya damu, wakati sindano ndani ya paja ni polepole sana na bila kutoshea: takriban 25% chini kuliko wakati unaingizwa ndani ya tumbo. Inapoingizwa ndani ya bega au matako, kasi na kiwango cha kunyonya insulini huchukua mahali pa kati. Kwa hivyo, wakati wa kubadilisha tovuti za sindano, kushuka kwa kiwango kikubwa kwa athari ya kupunguza-sukari ya insulini, haswa hatua fupi, inawezekana, hivyo, maeneo ya usimamizi wa insulini (tumbo, paja, bega) lazima ibadilishwe mfululizo ndani ya eneo moja la mwili kulingana na muundo fulani, kwa mfano, asubuhi kila wakati fanya sindano ndani ya tumbo, alasiri - begani, jioni - katika paja au sindano zote kwenye tumbo.

Inashauriwa kutoa insulini ya kaimu fupi ndani ya tumbo, na kaimu ya muda mrefu ndani ya bega au paja. Wakati insulini inapoingizwa kwenye eneo moja la ngozi, mabadiliko katika tishu zenye mafuta ya subcutaneous hufanyika, ambayo hupunguza polepole na kupunguza ngozi ya insulini. Ufanisi wa insulini hupungua, ambayo "husababisha maoni ya uwongo ya hitaji la kuongeza dozi zake. Matukio haya yanaweza kuzuiwa kwa kubadilisha tovuti za sindano na kuzingatia umbali kati ya maeneo ya utawala wa insulini wa angalau 1 cm.

2. Joto Kiwango cha kunyonya insulini inategemea joto la ngozi kwenye tovuti ya sindano. Bafu ya moto au kuoga, kutumia pedi ya joto ya kupokanzwa, kukaa kwenye jua kali kali kuharakisha uingizaji wa insulini, wakati mwingine mara 2. Baridi ngozi inapunguza ngozi ya insulini kwa karibu 50%. Haipendekezi kusimamia insulini iliyoondolewa tu kutoka kwenye jokofu (kunyonya polepole). Suluhisho la insulini inapaswa kuwa na joto la chumba.

Z. Massage ya sindano huongeza kiwango cha kunyonya insulini na 30% au zaidi. Kwa hivyo, massage nyepesi ya tovuti ya sindano mara baada ya utawala wa insulini inapaswa kufanywa mara kwa mara au sivyo. Katika hali fulani (kwa mfano, wakati wa hafla na sherehe ya kula), unaweza kuharakisha uingizwaji wa insulini kwa kutesa tovuti ya sindano.

4. Shughuli ya mwili kuongeza kasi ya ngozi ya insulini, bila kujali mahali pa sindano yake na sifa za shughuli za mwili. Pendekezo "inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano kabla ya kazi yoyote ya misuli kwa ajili ya kuzuia hypoglycemia" haifai, kwa kuwa shughuli za mwili zenye athari kuu ya kupunguza sukari. Walakini, mtu anaweza lakini kwa kuzingatia kwamba kunyonya kwa insulini kutoka eneo la misuli ya kufanya kazi kwa bidii ni zaidi na kiwango cha insulini katika damu kitakuwa cha juu wakati dawa hiyo inaletwa ndani ya sehemu zinazohusika sana na mwili, kwa mfano, paja paja kabla ya kupanda baiskeli.

5. Undani wa sindano. Kubadilika kwa kiwango cha glycemia inaweza kutoka kwa usimamizi wa bahati mbaya na usio wa kawaida wa insulin intramuscularly au intradermally badala ya kuingiliana, haswa wakati wa kutumia sindano nyembamba na fupi za insulini, na vile vile kwa watu nyembamba na safu nyembamba ya mafuta ya subcutaneous. Kiwango cha kunyonya insulini wakati wa sindano ya ndani ya misuli inaweza kuongezeka mara mbili, haswa na kuingizwa kwa insulini begani au paja. Kwa kuanzishwa kwa insulini ndani ya tumbo, tofauti kati ya sindano za subcutaneous na intramuscular hazitamkwa kidogo. Wagonjwa waliofunzwa vizuri wanaweza kushughulikia insulini kwa muda mfupi kabla ya kuchukua wanga-haraka kuchimba wanga au kwa dalili za ugonjwa wa kisukari. Utawala wa ndani wa insulini za kaimu kwa muda mrefu haifai kwa sababu ya kufupisha athari yao ya kupunguza sukari. Na sindano ya ndani (hii hufanyika ikiwa sindano imekatwa kwa pembe ndogo sana kwa ngozi au kina) insulini haifyonzwa vizuri, na uwekundu na uchungu hufanyika kwenye tovuti ya sindano.

6. Kipimo cha insulini. Kwa kuongezeka kwa kipimo kikuu cha subcutaneous, muda wa hatua ya insulini huongezeka karibu kwa sehemu moja kwa moja kwake. Kwa hivyo, kwa kuanzishwa kwa vitengo 6 vya insulin ya kaimu fupi kwa mgonjwa mwenye uzito wa kilo 60, athari ya kupunguza sukari itaonekana ndani ya masaa 4, na kuanzishwa kwa vitengo 12 vya insulini hii - masaa 7-8. Ikumbukwe kwamba digestion ya vyakula na sahani nyingi (bila kujali wingi wao) huisha baada ya masaa 4 - 6. Ikiwa kwa wakati huu hautakula chakula kilicho na wanga, basi baada ya sindano ya kipimo kikubwa cha insulin hypoglycemia inawezekana. Kuzingatia sababu zilizoorodheshwa zinazoathiri kunyonya na hatua ya insulini baada ya utawala wake, kila mgonjwa lazima ajaribu mfumo wake wa sindano wa kila wakati, vinginevyo atapata shida ya kushuka kwa kiwango cha viwango vya sukari ya damu.

SYARA, SYRINGE - VYAKULA NA DALILI ZA INSULIN

Kijadi, sindano za insulini hutumiwa kwa sindano, ambayo sasa ni ya plastiki. Syringe ya kawaida inayotumika nchini Urusi imeundwa kwa 1 ml ya insulini kwa mkusanyiko wa vitengo 40. Kuweka alama kwenye mwili wa sindano hutumika katika vitengo vya insulini kama kwa mtawala wa kawaida aliye na nambari 5, 10, 15,20,25,30,35,40, na pia kwa hatua moja - mgawanyiko kati ya nambari zilizoonyeshwa, sambamba na Kitengo 1. Sindano za insulini za kigeni zinaweza kuwa 0.3, 0.5 na 2 ml kwa kiwango Na kwa mkusanyiko wa Vitengo 100, chini ya Mara 40 Vitengo. Umuhimu wa kipekee wa kuzingatia viashiria hivi wakati wa kusimamia insulini unapojadiliwa hapo juu, ambayo pia inasema juu ya swichi inayokuja ya sindano nchini Urusi, iliyohesabiwa kulingana na kiwango cha kimataifa cha vitengo 100. kwa sindano, ni bora kutumia sindano zilizo na sindano zenye svetsade (fasta).

Ikiwa sheria za usafi zikifuatwa, sindano za insulini za plastiki zinaweza kutumika tena kwa siku 2 hadi 3: funga sindano tu na kofia na uihifadhi katika fomu hii bila hatua za sterilization. Walakini, baada ya sindano 4 hadi 5, usimamizi wa insulini unakuwa uchungu kwa sababu ya blun ya sindano. Kwa hivyo, kwa tiba ya insulini kubwa, sindano zinazoweza kutolewa zitaambatana na jina "ziada". Kabla ya sindano, inashauriwa kuifuta kizuizi cha pamba cha pamba na pamba ya insulini iliyoandaliwa na pombe ya 70 %. Mbuzi zilizo na insulini ya kaimu mfupi, na vile vile na kaulimbiu za muda mrefu za insulini (glargine, detemir), usitikisike. , ambayo ni fomu za kuteleza kwenye vial, na unahitaji kuitingisha vizuri kabla ya kuchukua insulini.

Wakati wa kukusanya insulini kwenye sindano vuta bomba la sindano kwa alama inayoonyesha idadi ya vitengo vya insulini, kisha utoboe kisima cha mpira wa vial ya insulini na sindano, bonyeza kwenye plunger na weka hewa ndani ya vial. Ifuatayo, sindano na chupa imegeuzwa chini, ikiwashikilia kwa mkono mmoja kwa kiwango cha jicho, bastola inavutwa kwa alama iliyozidi kipimo cha insulini. Ni bora kutoboa kisima cha vial katikati yake na sindano nene ya sindano za kawaida, kisha kuingiza sindano ya sindano ya insulini kwenye kuchomwa hii. Ikiwa Bubbles za hewa zinaingia ndani ya sindano iliyo sindwa, bonyeza kwenye sindano na vidole vyako na uangalie kwa uangalifu pistoni kwa alama ya taka. Matumizi ya mchanganyiko wa aina tofauti za insulini kwa kipimo kilichochaguliwa vizuri hutoa athari zaidi kwa kiwango cha sukari kwenye damu kuliko usimamizi tofauti wa insulini sawa katika kipimo hicho hicho. Walakini, wakati wa kuchanganya insulini tofauti, mabadiliko yao ya kisaikolojia yanawezekana, ambayo yanaathiri hatua ya insulini.

Sheria za kuchanganya insulini tofauti kwenye sindano:

* ya kwanza imeingizwa ndani ya sindano ya kaimu fupi, pili - muda wa kuchukua hatua,

* insulini fupi-kaimu na ya muda wa kati NPH-insulini (isofan-insulin) baada ya mchanganyiko inaweza kutumika mara moja na kuhifadhiwa kwa utawala uliofuata,

* insulini ya kaimu mfupi haifai kuchanganywa na insulini iliyo na kusimamishwa kwa zinki, kwa kuwa zinki nyingi hubadilisha sehemu ndogo ya insulini kuwa insulini ya kaimu wa kati. Kwa hivyo, insulini-insulin inayotumika kwa muda mfupi na zinki-inasimamiwa kando kwa njia ya sindano mbili kwenye maeneo ya ngozi yaliyotengwa na cm 1 kutoka kwa kila mmoja,

* wakati unachanganya haraka (lispro, aspart) na insulini ya kufanya kazi kwa muda mrefu, mwanzo wa insulini haraka haina polepole. Kupunguza polepole inawezekana, ingawa sio wakati wote, kwa kuchanganya insulini haraka na NPH-insulin. Mchanganyiko wa insulini ya haraka na insulini za kati au za muda mrefu hutolewa dakika 15 kabla ya milo,

* Muda wa kati wa NPH-insulini haipaswi kuchanganywa na insulin ya kaimu ya muda mrefu iliyo na kusimamishwa kwa zinki. Mwisho, kama matokeo ya mwingiliano wa kemikali, unaweza kupita katika insulini ya muda mfupi na athari isiyoweza kutabirika baada ya utawala, * insulin analogue glargine na udanganyifu wa muda mrefu hauwezi kuchanganywa na insulini zingine.

Mbinu ya Sindano ya Insulin:

Mahali pa sindano ya insulini inatosha kuifuta kwa maji ya joto na sabuni, na sio pombe, ambayo hukauka na unene ngozi. Ikiwa pombe ilitumiwa, basi inapaswa kuyeyuka kabisa kutoka kwa ngozi kabla ya sindano. Kabla ya sindano, ni muhimu kukusanya ngozi mara na mafuta ya kuingiliana na kidole na kidole. Sindano hua kando ya zizi hili kwa pembe ya digrii 45-75. Urefu wa sindano za sindano za insulini zinazoweza kutolewa ni 12-13 mm, kwa hivyo, wakati sindano imechomwa, insulini itaingizwa kwa njia ya uti wa mgongo, haswa kwa mgonjwa mwembamba, kwa uso wa ngozi.

Katika kipimo cha juu cha insulini, inashauriwa kubadilisha mwelekeo wa sindano wakati wa utawala wake, na wakati wa kuvuta nje, pindua sindano kidogo kuzunguka mhimili wake kuzuia insulini kutiririka nyuma kupitia kituo cha sindano. Misuli haipaswi kudungwa wakati wa sindano, sindano inapaswa kuingizwa haraka.Baada ya kuingiza insulini, ni muhimu kungojea sekunde 5 hadi 10 ili insulini yote iweze ndani ya ngozi, halafu, bado hajashikilia wizi wa ngozi na mafuta ya kuingiliana na vidole vyako, ondoa sindano. Hii ni muhimu sana wakati wa kuingiza insulin-kaimu wa muda mrefu, pamoja na insulini zilizochanganywa (pamoja).

Kalamu za sindano ni pamoja na sleeve (cartridge, cartridge) kwa insulini, mwili, utaratibu wa kufanya kazi kiharusi, sindano iliyowekwa kwenye ncha ya kitambaa kilichoshikilia nje ya kalamu (sindano hutolewa baada ya sindano), kofia kwa kalamu isiyo na kazi na kesi inayofanana na kalamu ya wino. Kalamu ya sindano ina kitufe cha kufunga na utaratibu ambao hukuruhusu kuweka kipimo cha insulini na usahihi wa Kitengo cha 0,5 na 1. Faida ya kalamu ya sindano ni mchanganyiko wa sindano na chombo cha insulini na utaratibu wa wakati mdogo wa sindano kuliko sindano ya kawaida.

Sindano za kalamu ya sindano ni fupi, kwa hivyo sindano hufanywa kwa pembe ya digrii 75 - 90. Sindano ni nyembamba kiasi kwamba husababisha maumivu kidogo sana. Kalamu za sindano zinaweza kubeba mfukoni au begi, zinafaa kwa watu wanaofanya kazi, na kwa wagonjwa walio na maono ya kuharibika .. Dutu hiyo imewekwa kwa kubonyeza utaratibu: Kubonyeza 1 ni sehemu ya 0.5 au 1. Aina nyingi za sindano za kalamu ("Humapen", "Plyapen", "Optipen", nk) hutolewa, ambayo kwa kawaida huwa na maagizo kwa Kirusi. Kama mfano, fikiria kalamu ya sindano ya Novo pen 3, ambayo hukuruhusu:

Pakua kwa nyongeza ya kitengo 1,
- mara nyingi kubadili sleeve kwa sababu ya kiasi chake kikubwa (Vitengo 300),
- kipimo na usahihi mkubwa,
-pa sindano haraka na bila mshono,
- kufuata kwa usahihi maagizo ya daktari,
- Tumia seti kamili ya insulini, pamoja na mchanganyiko 5 ulioandaliwa tayari.

Katika kalamu ya sindano "Novo kalamu 3" kuna "windows" yenye mtazamo mpana na kiwango ambacho kinaruhusu mgonjwa kudhibiti kiasi cha insulini iliyobaki na umoja wa kusimamishwa. Mfumo wa Novo kalamu 3 hutumia sleeve 3 ml zilizojazwa na insulin zote mbili na mchanganyiko tayari wa kutumia wa insulini pana-wigo, ambazo zina rangi ya alama ya utambuzi wa haraka. Kubadilisha sleeve kunachukua sekunde chache. Kalamu ya sindano "Novo pen 3 Demi" ina faida zote za kalamu ya sindano "Novo pen 3", lakini imeundwa mahsusi kwa wale wanaohitaji kipimo kidogo cha insulini na marekebisho laini.

Syringe hii ni kalamu iliyo na kipimo cha chini cha insulini kinachosimamiwa katika kitengo 1 na hatua ya upigaji wa vitengo 0.5. Kalamu ya sindano Novo kalamu ya tatu ya kalamu inapendekezwa kwa wale ambao wanaogopa sindano hata na sindano nyembamba. Ndani yake, sindano iliyofichwa katika kisa cha kifaa huingizwa otomatiki ndani ya mafuta ya kuingiliana baada ya kubonyeza kifungo, na utangulizi huu hufanyika papo hapo na karibu bila kuingiliana kwa mgonjwa. Kama matokeo, usimamizi unaorudiwa wa kila siku wa insulini huwa mzito wa kisaikolojia. Katika nchi nyingi, kalamu za kalamu ni maarufu sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari nchini Urusi, kalamu za kalamu zina shida: ni ghali, haziwezi kurekebishwa wakati zimevunjwa, usambazaji wa insulini iliyojazwa kwa kalamu kwa shuka haukupangwa vizuri zaidi kuliko insulini kwenye viini.

Madawa ya insulini. Ufanisi zaidi katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hutambuliwa kama tiba ya insulini kubwa, sifa ambazo zimewasilishwa hapa chini. Njia rahisi ya tiba kubwa ya insulini ni matumizi ya viwandani vya insulini ("pampu za insulini") na usimamizi endelevu wa insulini. Huko Merika, zaidi ya wagonjwa elfu 200 wenye ugonjwa wa kisukari hutumia vifaa vya insulini badala ya sindano zilizo na sindano au kalamu.

Kwa msaada wa watawanyaji wa insulini, usambazaji wake kwa mwili hufanyika kupitia catheter iliyoingizwa kwa njia ndogo na imeunganishwa na hifadhi ya insulini na kitengo cha kumbukumbu. mwisho ina habari juu ya kiasi cha insulini inayosimamiwa. Saizi ya dispenser ni ndogo - kuhusu saizi ya pakiti ya sigara. Dispenser hutumia insulins Ultra-fupi na fupi-kaimu. Dispenser zina aina mbili za utawala wa insulini: Utoaji wa kuendelea katika microdoses (kiwango cha msingi), pamoja na kiwango kinachoamuliwa na kupangwa na mgonjwa mwenyewe.

Njia ya kwanza inazalisha secretion ya nyuma ya insulini na inachukua nafasi ya kuanzishwa kwa insulini ya muda wa kati. Usajili wa pili unasimamiwa kwa wagonjwa walio na chakula (kwa kuzingatia kiasi cha wanga kinachotumiwa) au kwa kiwango kikubwa cha sukari kwenye damu na kuchukua nafasi ya insulini ya kaimu mfupi na tiba ya kawaida ya insulini. Mtawanyaji ha kipimo kipimo cha mkusanyiko wa sukari kwenye damu na hahesabu kipimo cha insulini kinachohitajika. Hii inapaswa kufanywa na mgonjwa mwenyewe, pia huchukua nafasi ya catheter iliyoingizwa kwa njia ndogo kila siku 2 hadi 3. Wagawanyaji wa kisasa (kwa mfano, mfano wa 508 R kuuzwa nchini Urusi) wana mfumo wa kengele na, katika kesi ya kutofanya kazi vizuri, waripoti kwa mgonjwa na ishara za sauti au vibration.

Faida za kutumia mawakala wa insulini juu ya tiba ya insulini kupitia sindano nyingi ni kama ifuatavyo.

Matumizi ya insulini ya kaimu mfupi tu na ulaji wake katika microdoses huzuia uwekaji wa insulin kwenye tishu zinazoingiliana, ambazo inahakikisha kunyonya kwa dawa vizuri na hupunguza hatari ya hypoglycemia wakati insulini "itatolewa" kutoka kwa depo iliyoundwa bandia.

Programu za utambazaji zinashughulikia viwango vya chini vya insha (background) ya utawala wa insulini kulingana na wakati wa siku, hii ni muhimu kwa wagonjwa wenye hypoglycemia ya asubuhi,

Utangulizi wa dozi ndogo ya insulini (kulingana na hatua ya usambazaji wa 0,05 - 0,1) ni rahisi kwa watu wenye uhitaji mdogo wa insulini,

Utawala unaoendelea wa msingi wa insulini na uwezekano wa utawala wake wa ziada kwa kushinikiza mchanganyiko wa vifungo kwenye gawanyaji huruhusu mgonjwa kuishi maisha ya bure, sio kutegemea wakati wa sindano ya insulini, milo kuu, vitafunio, ambayo inaboresha ubora wa maisha.

Kuboresha udhibiti wa kimetaboliki ya wanga wakati wa kutumia mawakala ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 imethibitishwa na tafiti nyingi. Kulingana na Kituo cha Sayansi cha Endocrinology cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi (2006), matumizi ya viboreshaji, sababu hizi zinatambuliwa kuwa ndio kuu, kwa kuwa insulini kwa njia ya pampu ya insulini inaweza kulipia fidia vyema aina ya kisukari cha aina 1 na kupungua kwa alama katika kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated, na pia inaboresha kiwango cha maisha ya wagonjwa. .

Kutoa tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kawaida sana. Licha ya faida kadhaa za watawanyaji wa insulini katika kutoa fidia kwa ugonjwa wa sukari, njia hii ina athari zake:

Shida fulani za kiufundi katika operesheni ya msambazaji wa insulini huweka kikomo cha wagonjwa wanaoweza kuitumia kwa kujitegemea

Madawa ya insulini yanaweza kutumiwa tu na wagonjwa waliofunzwa vizuri na wenye nidhamu, kwani aina hii ya tiba ya insulini inahitaji mara kwa mara ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu - katika hatua ya kwanza, wakati wa kuchagua kasi, mara 6-10 kwa siku,

Mgonjwa anayetumia kontena ya insulini anapaswa kuwa na mfumo unaoweza kubadilishwa (hifadhi na catheter) mkononi, insulini, na sindano ya insulini au kalamu,

Bei kubwa ya watoaji wa insulini hadi sasa imepunguza uwezekano wa matumizi yao mapana. Kwa mfano, gharama ya pampu ya insulin ya DANA Diabetescare II S ambayo ilianza kuuzwa mnamo 2007 na kazi ya kurekebisha auto ya kipimo cha insulini ni euro 200,000.

Kwa sindano za insulini hutumiwa:

uso wa mbele wa tumbo (ngozi ya haraka sana, inayofaa kwa sindano za insulini fupi na ultrashort hatua kabla ya milo, mchanganyiko tayari wa insulini)
paja la nje, bega la nje, matako (kunyonya polepole, yanafaa kwa sindano muda mrefu insulini)

Eneo la sindano za muda mrefu za insulini haipaswi kubadilika - ikiwa kawaida huchoma kwenye paja, basi kiwango cha kunyonya kitabadilika wakati wa sindano ndani ya bega, ambayo inaweza kusababisha kushuka kwa sukari ya damu!

Kumbuka kuwa karibu haiwezekani kujiingiza kwenye uso wa bega mwenyewe (kwako mwenyewe) na mbinu sahihi ya sindano, kwa hivyo kutumia eneo hili inawezekana tu kwa msaada wa mtu mwingine!

Kiwango bora cha kunyonya insulini hupatikana kwa kuingiza ndani mafuta ya subcutaneous . Kumeza ndani na kwa ndani ya insulini husababisha mabadiliko katika kiwango cha kunyonya na mabadiliko katika athari ya hypoglycemic.

Kwa nini tunahitaji sindano?

Kwa sababu tofauti, kongosho huanza kufanya kazi vibaya. Mara nyingi hii inaonyeshwa kwa kupungua kwa uzalishaji wa insulini ya homoni, ambayo, kwa upande, husababisha usumbufu wa michakato ya kumengenya na ya kimetaboliki. Mwili huwa unashindwa kupokea nishati kutoka kwa chakula kinachotumiwa na hujaa sukari nyingi, ambayo, badala ya kufyonzwa na seli, hujilimbikiza katika damu. Wakati hali hii inatokea, kongosho hupokea ishara juu ya hitaji la mchanganyiko wa insulini. Lakini kwa sababu ya kutofanya kazi kwa chombo, homoni hutolewa kwa kiwango kidogo. Hali hiyo inazidi kuwa mbaya, wakati kiwango cha insulini ya ndani wakati huu huelekea sifuri.

Kusahihisha hali hiyo inawezekana tu kwa kusambaza seli na analog ya homoni. Tiba wakati huo huo unaendelea kwa maisha. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari kila siku hufanya sindano mara kadhaa. Ni muhimu kuifanya kwa wakati unaofaa, ili kuepusha hali mbaya. Tiba ya insulini hukuruhusu kudhibiti viwango vya sukari ya damu na kudumisha kongosho na viungo vingine kwa kiwango sahihi.

Sheria za sindano za jumla

Mbinu ya kusimamia insulini ni jambo la kwanza ambalo wagonjwa hufundishwa baada ya kugundua ugonjwa wa sukari. Utaratibu ni rahisi, lakini inahitaji ujuzi wa msingi na uelewa wa mchakato. Sharti ni kufuata sheria, kwa mfano, uimara wa utaratibu. Ili kufanya hivyo, kumbuka viwango vya viwango vya usafi vifuatavyo:

mikono inapaswa kuoshwa kabla ya utaratibu,
eneo la sindano limefutwa kwa kitambaa safi au antiseptic,
Kwa sindano tumia sindano maalum za sindano na sindano.

Katika hatua hii, unapaswa kujua kwamba pombe huharibu insulini. Wakati wa kutibu ngozi na bidhaa hii, inahitajika kusubiri uvukizi wake kamili, na kisha endelea kwa utaratibu.

Kawaida, insulini inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula. Daktari, kwa kuzingatia sifa za homoni ya synthetic iliyowekwa na hali ya mgonjwa, atatoa mapendekezo ya mtu binafsi juu ya kipimo cha dawa. Kawaida, aina mbili za dawa hutumiwa wakati wa mchana: na hatua fupi au ya muda mrefu. Mbinu ya utawala wa insulini ni tofauti.

Wanaweka wapi sindano?

Sindano yoyote inajumuisha maeneo fulani yaliyopendekezwa kwa mwenendo wake mzuri na salama. Sindano ya insulini haiwezi kuhusishwa na aina ya utawala wa kisayansi au wa ndani. Dutu inayofanya kazi lazima ipelekwe kwa mafuta ya subcutaneous. Wakati insulini inapoingia kwenye tishu za misuli, hatua yake haitabiriki, na hisia wakati wa sindano ni chungu. Kwa hivyo, sindano haiwezi kuwekwa mahali popote: haifanyi kazi tu, ambayo itazidisha sana hali ya mgonjwa.

Mbinu ya utawala wa insulini inajumuisha matumizi ya sehemu zifuatazo za mwili:

paja la mbele la juu
tumbo (eneo karibu na navel),
mara ya nje ya matako,
bega.

Kwa kuongeza, kwa kujisukuma mwenyewe, mahali panapofaa zaidi ni kiuno na tumbo. Sehemu hizi mbili ni za aina tofauti za insulini. Sindano-kutolewa kwa sindano vyema kuwekwa kwenye viuno, na sindano zinazohusika haraka kwenye mshipa au bega.

Sababu gani ya hii? Wataalam wanasema kwamba katika tishu zenye mafuta zilizo chini ya mapaja na folda za nje za matako, kunyonya polepole hufanyika. Kile tu unahitaji kwa insulin ya muda-kaimu. Na, kinyume chake, karibu mara moja wakati seli za mwili zinapopokea dutu iliyoingiliana inatokea ndani ya tumbo na mabega.

Je! Ni tovuti gani za sindano zilizo bora kutengwa?

Miongozo iliyo wazi inapaswa kufuatwa kuhusu uchaguzi wa tovuti ya sindano. Wanaweza tu kuwa maeneo yaliyoorodheshwa hapo juu. Kwa kuongeza, ikiwa mgonjwa hufanya sindano peke yake, basi ni bora kuchagua sehemu ya mbele ya paja kwa dutu inayofanya kazi kwa muda mrefu, na tumbo kwa picha za muda mfupi na fupi za insulini. Hii ni kwa sababu kusambaza dawa hiyo kwa bega au matako inaweza kuwa ngumu. Mara nyingi, wagonjwa wanashindwa kuunda folda ya ngozi kwa uhuru katika maeneo haya ili kuingia kwenye safu ya mafuta yenye subcutaneous. Kama matokeo, dawa hiyo inaingizwa kwa makosa ndani ya tishu za misuli, ambayo haiboresha hali ya ugonjwa wa kisukari.

Epuka maeneo ya lipodystrophy (maeneo yenye ukosefu wa mafuta ya kuingiliana) na upotoke kwenye tovuti ya sindano iliyopita kuhusu cm 2. sindano hazijasimamiwa kwa ngozi iliyowaka au iliyopona. Ili kuwatenga maeneo haya yasiyofaa kwa utaratibu, hakikisha kuwa hakuna uwekundu, unene, makovu, michubuko, ishara za uharibifu wa mitambo kwa ngozi kwenye tovuti iliyopangwa ya sindano.

Jinsi ya kubadilisha tovuti ya sindano?

Wagonjwa wa kisukari wengi hutegemea insulini. Hii inamaanisha kuwa kila siku wanalazimika kutekeleza sindano kadhaa za dawa ili kujisikia vizuri. Wakati huo huo, eneo la sindano linapaswa kubadilika kila wakati: hii ndio mbinu ya kusimamia insulini. Algorithm ya vitendo vilivyotekelezwa inajumuisha hali tatu:

Kufanya sindano karibu na tovuti ya sindano iliyopita, ikirudisha kutoka kwayo karibu 2 cm.
Mgawanyiko wa eneo la utawala katika sehemu 4. Ndani ya wiki moja, tumia mmoja wao, kisha uendelee kwa mwingine. Hii inaruhusu ngozi ya maeneo mengine kupumzika na kupona. Umbali wa sentimita kadhaa pia huhifadhiwa kutoka kwa tovuti za sindano kwenye lobe moja.
Gawanya eneo lililochaguliwa kwa nusu na uchanganue kwa kila mmoja wao.

Mbinu ya usimamizi wa insulini ya insulin hukuruhusu kupeana dutu inayotumika ndani ya mwili kwa kasi inayohitajika. Kwa sababu ya hii, mtu anapaswa kufuata msimamo katika uchaguzi wa eneo. Kwa mfano, ikiwa dawa ya hatua ya muda mrefu, mgonjwa alianza kuingia kiuno, basi lazima lazima iendelee. Vinginevyo, kiwango cha kunyonya insulini kitakuwa tofauti, ambayo hatimaye husababisha kushuka kwa kiwango cha sukari ya damu.

Mahesabu ya kipimo cha dawa kwa watu wazima

Uchaguzi wa insulini ni utaratibu wa mtu binafsi. Kiasi cha kila siku cha vitengo vilivyopendekezwa vya dawa huathiriwa na viashiria tofauti, pamoja na uzito wa mwili na "uzoefu" wa ugonjwa. Wataalam wamegundua kuwa kwa hali ya jumla, hitaji la kila siku la mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari hauzidi kitengo 1 kwa kilo 1 ya uzani wa mwili wake. Ikiwa kizingiti hiki kilizidi, shida zinaendelea.

Njia ya jumla ya kuhesabu kipimo cha insulini ni kama ifuatavyo.

Siku ya D - kipimo cha kila siku cha dawa,
M ni uzani wa mwili wa mgonjwa.

Kama inavyoonekana kutoka kwa formula, mbinu ya kuhesabu usimamizi wa insulini inategemea saizi ya hitaji la mwili la insulini na uzito wa mwili wa mgonjwa. Kiashiria cha kwanza kinaanzishwa kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa, umri wa mgonjwa na "uzoefu" wa ugonjwa wa sukari.

Baada ya kugundua kipimo cha kila siku, hesabu hufanywa. Kisukari cha wakati mmoja kinaweza kutumiwa si zaidi ya vitengo 40, na ndani ya siku - ndani ya vitengo 70-80.

Mfano wa Uhesabuji wa insulini

Tuseme uzito wa mwili wa kisukari ni kilo 85, na siku ya D ni 0.8 U / kg. Fanya mahesabu: 85 × 0.8 = 68 PESA. Hii ndio jumla ya insulini inayohitajika na mgonjwa kwa siku. Ili kuhesabu kipimo cha dawa za kaimu mrefu, idadi inayosababishwa imegawanywa katika mbili: 68 ÷ 2 = 34 PIERES. Vipimo vinasambazwa kati ya sindano ya asubuhi na jioni kwa uwiano wa 2 hadi 1. Katika kesi hii, vitengo 22 na vitengo 12 vitapatikana.

Kwenye insulin "fupi" inabaki vipande 34 (kati ya 68 kila siku).Imegawanywa kwa sindano 3 mfululizo kabla ya milo, kulingana na kiasi kilichopangwa cha ulaji wa wanga, au imegawanywa kwa sehemu, uhasibu kwa 40% asubuhi na 30% kwa chakula cha mchana na jioni. Katika kesi hii, mwenye ugonjwa wa kisukari ataanzisha vitengo 14 kabla ya kiamsha kinywa na vitengo 10 kabla ya chakula cha mchana na chakula cha jioni.

Aina zingine za tiba ya insulini zinawezekana, ambamo insulin ya muda mrefu itakuwa kubwa kuliko "fupi". Kwa hali yoyote, hesabu ya kipimo inapaswa kuungwa mkono na kupima sukari ya damu na uangalifu wa ustawi.

Uhesabuji wa kipimo kwa watoto

Mwili wa mtoto unahitaji insulini zaidi kuliko mtu mzima. Hii ni kwa sababu ya ukuaji mkubwa na maendeleo. Katika miaka ya kwanza baada ya kugundulika kwa ugonjwa huo kwa kila kilo ya uzito wa mwili wa mtoto, wastani wa vitengo 0.5-0.6. Baada ya miaka 5, kipimo kawaida huongezeka hadi 1 U / kg. Na hii sio kikomo: katika ujana, mwili unaweza kuhitaji hadi 1.5-2 UNITS / kg. Baadaye, thamani hupunguzwa kwa kitengo 1. Walakini, kwa kupunguka kwa muda mrefu kwa ugonjwa wa sukari, hitaji la utawala wa insulini linaongezeka hadi 3 IU / kg. Thamani hupunguzwa hatua kwa hatua, ikileta ile ya asili.

Pamoja na umri, uwiano wa homoni ya hatua ndefu na fupi pia hubadilika: kwa watoto chini ya umri wa miaka 5, kiwango cha dawa ya hatua ya muda mrefu inashinda, kwa ujana hupungua sana. Kwa ujumla, mbinu ya kusambaza insulini kwa watoto sio tofauti na ya kuingiza sindano kwa mtu mzima. Tofauti hiyo ni katika kipimo cha kila siku na moja, na aina ya sindano.

Jinsi ya kufanya sindano na sindano ya insulini?

Kulingana na aina ya dawa hiyo, watu wenye ugonjwa wa kisukari hutumia sindano maalum au kalamu za sindano. Kwenye silinda kuna kiwango cha mgawanyiko, bei ambayo kwa watu wazima inapaswa kuwa kitengo 1, na kwa watoto - vitengo 0.5. Kabla ya sindano, ni muhimu kufanya safu ya hatua mfululizo, ambayo imewekwa na mbinu ya utawala wa insulini. Algorithm ya kutumia sindano ya insulini ni kama ifuatavyo.

Futa mikono yako na antiseptic, kuandaa syringe na kuchukua hewa ndani yake kwa alama ya idadi iliyopangwa ya vitengo.
Ingiza sindano ndani ya vial ya insulini na toa hewa ndani. Kisha chora zaidi ya lazima kwenye sindano.
Gonga kwenye sindano ili kuondoa Bubuni. Toa insulini zaidi kwenye vial.
Tovuti ya sindano inapaswa kufunuliwa, kuifuta kwa kitambaa kibichi au antiseptic. Fanya crease (haihitajiki kwa sindano fupi). Ingiza sindano chini ya ngozi mara kwa pembe ya 45 ° au 90 ° kwa ngozi ya uso. Bila ya kutolewa tena, shinikiza pistoni njia yote.
Baada ya sekunde 10-15, toa mara, toa sindano.

Ikiwa inahitajika kuchanganya NPH-insulini, dawa hiyo inakusanywa kulingana na kanuni hiyo hiyo kutoka kwa chupa tofauti, kwanza ikiruhusu hewa ndani ya kila mmoja wao. Mbinu ya kusimamia insulini kwa watoto inaonyesha algorithm inayofanana ya hatua.

Sindano ya sindano

Dawa za kisasa za kudhibiti sukari ya damu mara nyingi hutolewa katika kalamu maalum za sindano. Zinaweza kutolewa au zinaweza kutumika tena na sindano zinazobadilika na hutofautiana katika kipimo cha mgawanyiko mmoja. Mbinu ya usimamizi mdogo wa insulini, algorithm ya vitendo inajumuisha yafuatayo:

changanya insulini ikiwa ni lazima (twist katika mikono yako au punguza mkono wako na sindano kutoka urefu wa bega chini),
toa 1-2 UNITS angani kuangalia patency ya sindano,
kugeuza roller mwisho wa sindano, weka kipimo kinachohitajika,
kuunda mara na kufanya sindano inayofanana na mbinu ya kuanzisha sindano ya insulini,
baada ya usimamizi wa dawa, subiri sekunde 10 na uondoe sindano,
funga kwa kofia, bonyeza na utupe mbali (sindano zinazoweza kutolewa),
funga kalamu ya sindano.

Vitendo sawa hufanywa ili kuingiza watoto.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji uchunguzi wa mara kwa mara wa sukari ya damu na kanuni zake na sindano zilizo na insulini. Mbinu ya sindano ni rahisi na inapatikana kwa kila mtu: jambo kuu ni kukumbuka tovuti ya sindano. Utawala wa msingi ni kuingia kwenye mafuta ya subcutaneous, na kutengeneza mara kwenye ngozi. Ingiza sindano ndani yake kwa pembe ya 45 ° au perpendicular kwa uso na bonyeza pistoni. Utaratibu ni rahisi na haraka kuliko kusoma maagizo ya utekelezaji wake.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya, sugu unaohusishwa na shida ya metabolic mwilini. Inaweza kugonga mtu yeyote, bila kujali umri na jinsia. Vipengele vya ugonjwa huo ni dysfunction ya kongosho, ambayo haitoi au haitoi insulini ya kutosha ya homoni.

Bila insulini, sukari ya damu haiwezi kuvunjika na kufyonzwa vizuri. Kwa hivyo, ukiukwaji mkubwa hutokea katika operesheni ya karibu mifumo na vyombo vyote. Pamoja na hii, kinga ya binadamu hupungua, bila dawa maalum haiwezi kuwepo.

Insulini ya syntetisk ni dawa ambayo inasimamiwa kwa subira kwa mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari ili kutengeneza upungufu wa asili.

Ili matibabu ya dawa iwe na ufanisi, kuna sheria maalum za usimamizi wa insulini. Ukiukaji wao unaweza kusababisha upotezaji kamili wa udhibiti wa viwango vya sukari ya damu, hypoglycemia, na hata kifo.

Ugonjwa wa sukari - dalili na matibabu

Hatua yoyote ya matibabu na taratibu za ugonjwa wa sukari zinalenga lengo moja kuu - utulivu viwango vya sukari ya damu. Kawaida, ikiwa haingii chini ya 3.5 mmol / L na haina kupanda juu ya 6.0 mmol / L.

Wakati mwingine inatosha kufuata chakula na lishe. Lakini mara nyingi huwezi kufanya bila sindano za insulin ya synthetic. Kulingana na hii, aina mbili kuu za ugonjwa wa sukari hujulikana:

Utegemezi wa insulini, wakati insulini inasimamiwa kwa njia ndogo au kwa mdomo,
Isiyoyategemea insulini, wakati lishe ya kutosha inatosha, kwani insulini inaendelea kuzalishwa na kongosho kwa kiwango kidogo. Kuanzishwa kwa insulini inahitajika tu katika kesi adimu sana, za dharura ili kuzuia shambulio la hypoglycemia.

Bila kujali aina ya ugonjwa wa sukari, dalili kuu na udhihirisho wa ugonjwa ni sawa. Hii ni:

Ngozi kavu na utando wa mucous, kiu cha kila wakati.
Urination ya mara kwa mara.
Hisia ya mara kwa mara ya njaa.
Udhaifu, uchovu.
Jozi la pamoja, magonjwa ya ngozi, mara nyingi mishipa ya varicose.

Na (inategemea-insulin), muundo wa insulini umezuiwa kabisa, ambayo husababisha kukomesha utendaji wa vyombo vyote vya binadamu na mifumo. Katika kesi hii, sindano za insulini ni muhimu katika maisha yote.

Katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, insulini hutolewa, lakini kwa viwango visivyofaa, ambavyo haitoshi kwa mwili kufanya kazi vizuri. Seli za tishu hazijitambui.

Katika kesi hii, inahitajika kutoa lishe ambayo uzalishaji na ujazo wa insulini utachochewa, katika hali nadra, usimamizi wa insulini inaweza kuwa muhimu.

Sindano za Insulin za Insulin

Maandalizi ya insulini yanahitaji kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la digrii 2 hadi 8 juu ya sifuri. Mara nyingi, dawa inapatikana katika fomu ya sindano-zinafaa kubeba na wewe ikiwa unahitaji sindano nyingi za insulini wakati wa mchana. Sindano kama hizo huhifadhiwa kwa zaidi ya mwezi mmoja kwa joto la zaidi ya nyuzi 23.

Wanahitaji kutumiwa haraka iwezekanavyo. Mali ya dawa hupotea wakati unafunuliwa na joto na mionzi ya ultraviolet. Kwa hivyo, sindano zinahitaji kuhifadhiwa mbali na vifaa vya kupokanzwa na jua.

Inahitajika kuzingatia bei ya mgawanyiko wa sindano. Kwa mgonjwa mzima, hii ni 1 kitengo, kwa watoto - 0.5 kitengo. Sindano ya watoto huchaguliwa nyembamba na fupi - sio zaidi ya 8 mm. Mduara wa sindano kama hiyo ni 0.25 mm tu, tofauti na sindano ya kawaida, kipenyo cha chini ambacho ni 0.4 mm.

Sheria za ukusanyaji wa insulini kwenye sindano

Osha mikono au toa sterilize.
Ikiwa unataka kuingiza dawa ya kaimu kwa muda mrefu, nyongeza na hiyo lazima iling'inike kati ya mitende hadi kioevu kiwe na mawingu.
Kisha hewa hutolewa ndani ya sindano.
Sasa unapaswa kuanzisha hewa kutoka kwa sindano ndani ya ampoule.
Ingiza seti ya insulini kwenye sindano. Ondoa hewa kupita kiasi kwa kugonga mwili wa sindano.

Kuongezewa kwa insulini ya kaimu kwa muda mrefu na insulin ya kaimu fupi pia hufanywa kulingana na algorithm fulani.

Kwanza, hewa inapaswa kuvutwa ndani ya sindano na kuingizwa kwenye milo zote mbili. Halafu, kwanza, insulini ya kaimu mfupi inakusanywa, ambayo ni wazi, na kisha insulin ya muda mrefu-ya mawingu.

Je! Ni eneo gani na jinsi bora ya kusimamia insulini

Insulini huingizwa kwa njia ndogo ndani ya tishu za mafuta, vinginevyo haitafanya kazi. Je! Ni maeneo gani yanafaa kwa hii?

Mabega
Belly
Kiuno cha mbele zaidi,
Mara ya nje ya gluteal.

Haipendekezi kuingiza kipimo cha insulini ndani ya bega kwa kujitegemea: kuna hatari kwamba mgonjwa hataweza kuunda kibinafsi mafuta mara na kushughulikia dawa kwa njia ya uti wa mgongo.

Homoni hiyo inachukua kwa haraka ikiwa huletwa ndani ya tumbo. Kwa hivyo, wakati dozi ya insulini fupi inatumiwa, kwa sindano ni busara zaidi kuchagua eneo la tumbo.

Muhimu: eneo la sindano linapaswa kubadilishwa kila siku. Vinginevyo, ubora wa unyonyaji wa mabadiliko ya insulini, na kiwango cha sukari ya damu huanza kubadilika sana, bila kujali kipimo kinasimamiwa.

Hakikisha kuhakikisha kuwa katika eneo la sindano haukua. Kuingiza insulini kwa tishu zilizobadilishwa haifai kabisa. Pia, hii haiwezi kufanywa katika maeneo ambayo kuna makovu, makovu, mihuri ya ngozi na michubuko.

Mbinu ya insulini ya sindano

Kwa uanzishwaji wa insulini, sindano ya kawaida, kalamu ya sindano au pampu iliyo na dispenser hutumiwa. Ili kujua mbinu na algorithm kwa wagonjwa wote wa kisukari ni kwa chaguzi mbili za kwanza. Wakati wa kupenya wa kipimo cha dawa moja kwa moja inategemea jinsi sindano imetengenezwa kwa usahihi.

Kwanza, unahitaji kuandaa syringe na insulini, fanya dilution, ikiwa ni lazima, kulingana na algorithm iliyoelezwa hapo juu.
Baada ya sindano na utayarishaji iko tayari, mara hutiwa na vidole viwili, toni na paji la uso. Kwa mara nyingine, tahadhari inapaswa kulipwa: insulini inapaswa kuingizwa ndani ya mafuta, na sio ndani ya ngozi na sio ndani ya misuli.
Ikiwa sindano iliyo na kipenyo cha mm 0.25 imechaguliwa kusimamia kipimo cha insulini, kukunja sio lazima.
Syringe imewekwa mara kwa mara kwa crease.
Bila kutolewa tena folda, unahitaji kushinikiza njia yote hadi msingi wa sindano na kusimamia dawa hiyo.
Sasa unahitaji kuhesabu hadi kumi na baada ya hapo uondoe sindano kwa uangalifu.
Baada ya udanganyifu wote, unaweza kutolewa crease.

Sheria za kuingiza insulini na kalamu

Ikiwa inahitajika kusimamia kipimo cha insulin iliyoongezewa, lazima iwe kwanza kusukuzwa kwa nguvu.
Halafu vitengo 2 vya suluhisho vinapaswa kutolewa tu hewani.
Kwenye pete ya piga ya kalamu, unahitaji kuweka kiwango sahihi cha kipimo.
Sasa mara hiyo imefanywa, kama ilivyoelezwa hapo juu.
Polepole na kwa usahihi, dawa hiyo inaingizwa kwa kushinikiza sindano kwenye pistoni.
Baada ya sekunde 10, sindano inaweza kuondolewa kutoka kwenye zizi, na folda iliyotolewa.