Hypoglycemia katika watoto wachanga

Hypoglycemia katika watoto wachanga ni jambo ambalo kiwango cha sukari kwenye damu yao huanguka chini ya 2 mmol / L ndani ya masaa 2-3 baada ya kuzaliwa. Takwimu zinaonyesha kuwa hali hii inakua katika 3% ya watoto wote. Kuendelea kwa maendeleo, uzito mdogo, pumu ya perinatal inaweza kusababisha hypoglycemia kwa watoto.

Ili daktari afanye utambuzi kama huo, hufanya mtihani wa sukari kwa mtoto mchanga. Hali hii imesimamishwa tu - matibabu huwa katika utawala wa ndani wa sukari. Hypoglycemia ni moja ya sababu za kawaida za kifo kati ya watoto wachanga.

Uainishaji

Hypoglycemia katika watoto wachanga ni ya aina mbili: ya kudumu na ya muda mfupi. Aina ya muda mfupi hujitokeza dhidi ya msingi wa ukosefu wa kinga ya kongosho, ambayo haiwezi kutoa Enzymes za kutosha, au ugawaji mdogo wa substrate. Yote hii hairuhusu mwili kukusanya kiasi kinachohitajika cha glycogen. Katika hali nadra, hypoglycemia inayoendelea hugunduliwa kwa watoto wachanga. Aina hii ya lesion inaonyeshwa na utegemezi wa insulini, hutokea kwa sababu ya ukiukaji wa uzalishaji wa homoni zinazopingana. Katika hali nadra, lesion kama hiyo ni kwa sababu ya shida ya metabolic.

Utangulizi wa hypoglycemia ya muda mfupi inaweza kusababishwa na utangulizi kwa watoto walio na uzani wa kutosha wa mwili au na ukosefu wa kutosha wa mwili. Pumu ya ndani inaweza pia kusababisha matokeo kama haya. Ukosefu wa oksijeni huharibu maduka ya glycogen kwenye mwili, kwa hivyo hypoglycemia inaweza kukuza kwa watoto kama hao ndani ya siku chache za maisha. Kipindi kikubwa kati ya feedings pia kinaweza kusababisha matokeo haya.

Hypoglycemia ya muda mrefu mara nyingi hufanyika kwa watoto wachanga ambao mama yao anaugua ugonjwa wa sukari. Pia, jambo hili huendeleza dhidi ya msingi wa mkazo wa kisaikolojia. Katika hali nadra, ugonjwa kama huo husababishwa na ugonjwa wa autoimmune ambao mwili unahitaji insulini kubwa. Hyperplasia ya seli katika kongosho, ugonjwa wa Beckwith-Wiedemann, inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa kama huo.

Hypoglycemia katika watoto wachanga huweza kukuza mara baada ya kuzaliwa na hadi siku 5 za ukuaji wake. Katika idadi kubwa ya visa, ukiukwaji kama huo unasababishwa na ukosefu wa kutosha wa maendeleo ya ndani au kuchelewesha kwa malezi ya viungo vya ndani.

Pia, kuvuruga kwa metabolic kunaweza kusababisha hypoglycemia. Hatari kubwa ni aina inayoendelea ya kupotoka vile. Anasema kuwa hypoglycemia husababishwa na ugonjwa wa kuzaliwa. Hali hii inahitaji uchunguzi wa kila wakati na matengenezo ya matibabu ya kila wakati.

Na hypoglycemia ya muda mfupi, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari hupungua mara moja, baada ya kupumzika haraka, shambulio halihitaji matibabu yoyote ya muda mrefu. Walakini, aina mbili za kupotoka moja zinahitaji majibu ya haraka kutoka kwa daktari. Hata kucheleweshwa kidogo kunaweza kusababisha kupotoka kubwa katika utendaji wa mfumo wa neva, ambayo katika siku zijazo inaweza kusababisha kupotoka katika kazi ya viungo vya ndani.

Miongoni mwa sababu za kawaida za hypoglycemia katika watoto wachanga ni:

• Tiba ya muda mrefu ya insulini ya ujauzito
• Ugonjwa wa sukari ya mama
• Ulaji mkubwa wa sukari ya sukari na mama muda mfupi kabla ya kuzaliwa,
• Hypotrophy ya kijusi ndani ya tumbo,
• Pumu ya mitambo wakati wa kuzaa,
• Marekebisho ya kutosha ya mtoto,
• Matokeo ya michakato ya kuambukiza.

Ishara za kwanza

Hypoglycemia katika watoto wachanga hua haraka sana. Inatokea kwa sababu ya uharibifu wa kongosho, ambayo haiwezi kutoa insulini ya kutosha na enzymes nyingine. Kwa sababu ya hii, mwili hauwezi kuweka juu na kiwango sahihi cha glycogen.

Hypoglycemia katika watoto wachanga inaweza kutambuliwa na dalili zifuatazo:

• Ngozi ya hudhurungi ya midomo,
• Pallor
• Matumbo ya misuli
• Hali dhaifu
• Usijali
• Mara kwa mara kelele za kupiga kelele
• Tachycardia,
• Jasho kupita kiasi,
• Wasiwasi.

Utambuzi

Kutambua hypoglycemia katika watoto wachanga ni rahisi sana. Kwa hili, inatosha kwa daktari kufanya vipimo vya juu vya damu. Wanasaidia mtaalam kuamua maonyesho ya kwanza ya hypoglycemia ya papo hapo au ya muda mrefu kwa watoto. Kawaida, masomo yafuatayo hufanywa ili kudhibitisha utambuzi:

• Mtihani wa sukari ya damu,
• Mtihani mkuu wa damu ili kuamua kiwango cha asidi ya mafuta,
• Mtihani mkuu wa damu ili kujua kiwango cha miili ya ketone,
• Mtihani wa jumla wa damu ili kuamua mkusanyiko wa insulini katika damu,
• Mtihani wa damu ya homoni kwa kiwango cha cortisol, ambayo inawajibika kwa ukuaji na ukuaji wa mwili.

Ni muhimu sana kwamba matibabu ya hypoglycemia katika watoto wachanga ni mara moja. Kuamua hali hii kwa mtoto, daktari hutumia vipande vya mtihani wa papo hapo ambavyo huamua haraka mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ikiwa kiashiria haifikii kiwango cha 2 mmol / l, basi mtoto huchukuliwa damu kwa masomo ya kupanuliwa. Baada ya kudhibitisha utambuzi, mtaalam huingiza kiwango fulani cha sukari ndani.

Inakua kutokana na lishe isiyo ya kawaida. Baada ya kusimamisha shambulio, dalili za hypoglycemia zinaweza kutoweka bila kuwaeleza na matokeo kwa mwili.

Ni muhimu sana kufuata sheria zifuatazo katika matibabu ya hali hii:

• Hauwezi kusumbua ghafla usimamiaji wa sukari - hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa hypoglycemia. Kukomesha hufanyika polepole, daktari hupunguza hatua kwa hatua kipimo cha dutu inayofanya kazi.
• Kuanzishwa kwa sukari inapaswa kuanza na 6-8 mg / kg, hatua kwa hatua kuongezeka hadi 80.
• Ni marufuku kabisa kuingiza sukari ya sukari zaidi ya 12,5% ndani ya mishipa ya pembeni ya mtoto.
• Haipendekezi kukatisha kulisha wakati wa utawala wa sukari.
• Ikiwa sukari hutolewa kwa mwanamke mjamzito kuzuia hypoglycemia katika mtoto wake mchanga, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuhakikisha kuwa mkusanyiko wa sukari ya damu hauinuki zaidi ya 11 mmol / L. la sivyo, inaweza kusababisha kukomesha kwa hypoglycemic katika mwanamke mjamzito.

Kwa njia sahihi ya matibabu, daktari ataweza kuacha haraka kushambulia kwa hypoglycemia katika mtoto.

Pia, ikiwa mwanamke mjamzito atafuata mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria, pia ataweza kupunguza hatari ya kukuza sio kupungua tu kwa mkusanyiko wa sukari katika mtoto mchanga, lakini pia kuzuia tukio la hyperbilirubinemia, erythrocytosis na shida kadhaa za kupumua.

Matokeo yake

Hypoglycemia ni kupotoka kubwa katika utendaji wa mwili, ambayo inaweza kusababisha athari mbaya. Ili kutathmini ukali wao, tafiti nyingi zimefanywa. Wao hufanya iwezekanavyo kuelewa jinsi viungo na mifumo ya mtoto itakua kwa sababu ya hypoglycemia iliyopita. Tafiti nyingi zimeonyesha kuwa, kwa sababu ya kupungua kwa viwango vya sukari, watoto wachanga huendeleza usumbufu mkubwa katika utendaji wa ubongo. Hii inasababisha ukuaji wa magonjwa ya mfumo wa neva, huongeza hatari ya kupata kifafa, ukuaji wa tumor.

Kinga

Kinga ya hypoglycemia katika watoto wachanga ina lishe ya wakati unaofaa na kamili. Ikiwa utaanza vyakula vya ziada tu baada ya siku 2-3 baada ya kuzaliwa, hatari ya kukuza hali hii itakuwa ya juu sana. Baada ya mtoto kuzaliwa, wameunganishwa na catheter, kupitia ambayo mchanganyiko wa kwanza wa virutubisho huletwa baada ya masaa 6. Siku ya kwanza, yeye pia hupewa karibu 200 ml ya maziwa ya mama.

Ikiwa mama hana maziwa, basi mtoto hupewa dawa maalum ya kuingiliana, kipimo ambacho ni karibu 100 ml / kg. Ikiwa kuna hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia, mkusanyiko wa sukari ya damu huangaliwa kila masaa machache.

Ni nini husababisha hypoglycemia katika watoto wachanga?

Hypoglycemia katika watoto wachanga inaweza kuwa ya muda mfupi au ya kudumu. Sababu za hypoglycemia ya muda mfupi ni ndogo ya substrate au ukosefu wa kinga ya kazi ya enzyme, ambayo husababisha duka la kutosha la glycogen. Sababu za hypoglycemia inayoendelea ni hyperinsulinism, ukiukaji wa usawa wa homoni na magonjwa ya urithi wa kimetaboliki kama glycogenosis, gluconeogeneis iliyoharibika, oxidation iliyoharibika ya asidi ya mafuta.

Duka za kutosha za glycogen wakati wa kuzaliwa mara nyingi hupatikana kwa watoto wachanga walio na uzito mdogo sana, watoto ambao ni ndogo kwa ishara ya ujauzito kwa sababu ya ukosefu wa kutosha wa tumbo, na watoto ambao wamepata pumzi ya ndani. Glycolysis ya Anaerobic hupunguza maduka ya glycogen kwa watoto kama hao, na hypoglycemia inaweza kukuza wakati wowote katika siku chache za kwanza, haswa ikiwa muda mrefu unadumishwa kati ya malisho au ulaji wa virutubisho ni chini. Kwa hivyo, kudumisha ulaji wa sukari ya nje ni muhimu katika kuzuia hypoglycemia.

Hyperinsulinism ya muda mfupi inaenea sana kwa watoto kutoka kwa mama walio na ugonjwa wa sukari. Pia mara nyingi hufanyika na mkazo wa kisaikolojia kwa watoto wadogo na ishara za ujauzito. Sababu za kawaida ni pamoja na hyperinsulinism (inayosambazwa na urithi wa kupona na nguvu ya ugonjwa wa kutofautisha), ugonjwa wa nguvu wa fetusi, ugonjwa wa Beckwith-Wiedemann (ambao hyperplasia ya seli huingizwa na dalili za macroglossia na hernia ya umbilical). Hyperinsulinemia inaonyeshwa na kushuka kwa haraka kwa sukari ya sukari katika masaa kwanza baada ya kuzaliwa, wakati usambazaji wa mara kwa mara wa sukari kupitia placenta unakoma.

Hypoglycemia inaweza pia kukuza ikiwa utawala wa ndani wa suluhisho la sukari huacha ghafla.

Muda mfupi (mfupi) wa neonatal hypoglycemia

Wakati mtoto amezaliwa, hupata mkazo mwingi. Wakati wa kufanya kazi na wakati wa kupita kwa mtoto kupitia mfereji wa kuzaa wa mama, sukari hutolewa kutoka glycogen kwenye ini, na kawaida ya sukari ya damu kwa watoto inasumbuliwa.

Hii ni muhimu kuzuia uharibifu wa tishu za ubongo wa mtoto. Ikiwa mtoto ana akiba ya chini ya sukari ya sukari, hypoglycemia ya muda mfupi inakua katika mwili wake.

Hali hii haidumu kwa muda mrefu, kwa sababu shukrani kwa mifumo ya kujidhibiti ya viwango vya sukari ya damu, mkusanyiko wake hurudi kwa kawaida.

Muhimu! Kunyonyesha mtoto kunapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Hii itashinda haraka hypoglycemia ambayo ilitokea wakati na baada ya kuzaa.

Mara nyingi hali hii inaweza kuibuka kwa sababu ya mtazamo wa uzembe wa wafanyikazi wa matibabu (hypothermia), hii ni kweli hasa kwa watoto wachanga mapema au watoto walio na uzito mdogo sana. Na hypothermia, hypoglycemia inaweza kutokea kwa mtoto mwenye nguvu.

Utamaduni

Watoto wenye afya ya muda wote wana maduka makubwa ya glycogen kwenye ini. Inaruhusu mtoto kwa urahisi kukabiliana na mikazo inayohusiana na kuzaliwa. Lakini ikiwa maendeleo ya intrauterine ya kijusi yanaendelea na shida yoyote, hypoglycemia katika mtoto kama huyo huchukua muda mrefu sana na inahitaji marekebisho ya ziada na matumizi ya dawa (utawala wa sukari).

Hypoglycemia ya muda mrefu inakua mapema, watoto wenye uzito mdogo na kwa watoto wa muda mrefu. Kama sheria, kundi hili la watoto wachanga lina hifadhi ya chini ya protini, tishu za adipose na glycogen ya hepatic. Kwa kuongezea, kwa sababu ya ukosefu wa Enzymes kwa watoto kama hao, utaratibu wa glycogenolysis (kuvunjika kwa glycogen) hupunguzwa wazi. Hifadhi hizo ambazo zilipokelewa kutoka kwa mama huliwa haraka.

Muhimu! Uangalifu hasa hulipwa kwa watoto hao ambao wamezaliwa kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari. Kawaida watoto hawa ni kubwa sana, na mkusanyiko wa sukari kwenye damu yao hupungua haraka sana. Hii ni kwa sababu ya hyperinsulinemia.

Watoto wachanga waliozaliwa mbele ya mzozo wa Rhesus hupata shida zinazofanana. Inabadilika kuwa na aina ngumu ya mgongano wa kiini, hyperplasia ya seli za kongosho inaweza kuendeleza, ambayo hutoa insulini ya homoni. Kama matokeo, tishu huchukua sukari na sukari haraka sana.

Makini! Kuvuta sigara na kunywa wakati wa ujauzito husababisha kupungua kwa sukari ya damu! Kwa kuongeza, sio kazi tu, lakini pia wavutaji sigara wanaumia!

Perinatal

Hali ya mtoto mchanga hupimwa kwa kiwango cha Apgar. Hii ndio jinsi kiwango cha hypoxia ya watoto imedhamiriwa. Kwanza kabisa, watoto wanakabiliwa na hypoglycemia, ambayo kuzaliwa kwake haraka na kuambatana na upotezaji mkubwa wa damu.

Hali ya hypoglycemic pia inakua kwa watoto walio na arrhythmias ya moyo. Yeye pia huchangia matumizi ya mama wakati wa ujauzito wa dawa fulani.

Sababu zingine za hypoglycemia ya muda mfupi

Hypoglycemia ya muda mrefu husababishwa sana na maambukizo mbalimbali. Aina yoyote ya aina yake (pathojeni haijalishi) inaongoza kwa hypoglycemia. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba nguvu kubwa hutumika katika kupambana na maambukizo. Na, kama unavyojua, sukari ni chanzo cha nishati. Ukali wa ishara za neonatal hypoglycemic inategemea ukali wa ugonjwa wa msingi.

Kundi lingine kubwa lina watoto wachanga ambao wana kasoro za moyo kuzaliwa na mzunguko wa damu. Katika hali kama hiyo, hypoglycemia inasababisha mzunguko mbaya wa damu kwenye ini na hypoxia. Haja ya sindano za insulini hupotea katika yoyote ya kesi hizi, kutolewa kwa wakati kwa shida ya sekondari:

• kushindwa kwa mzunguko
• anemia
• hypoxia.

Hypoglycemia inayoendelea

Wakati wa magonjwa mengi katika mwili kuna ukiukaji wa michakato ya metabolic. Kuna hali ambazo kasoro zisizoweza kubadilika zinaibuka ambazo zinazuia ukuaji wa kawaida wa mtoto na kuhatarisha maisha yake.

Watoto kama hao, baada ya uchunguzi kamili, chagua kwa uangalifu lishe inayofaa na matibabu. Watoto wanaosumbuliwa na galactosemia ya kuzaliwa, dhihirisho zake zinahisiwa kutoka siku za kwanza za maisha.

Baadaye kidogo, watoto huendeleza fructosemia. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba fructose hupatikana katika mboga, asali, juisi nyingi, na bidhaa hizi huletwa kwenye lishe ya mtoto baadaye. Uwepo wa magonjwa yote mawili unahitaji lishe kali kwa maisha.

Maendeleo ya hypoglycemia yanaweza kusababisha shida fulani ya homoni. Katika nafasi ya kwanza katika suala hili ni ukosefu wa tezi ya tezi ya tezi na tezi za adrenal. Katika hali kama hiyo, mtoto huwa chini ya usimamizi wa endocrinologist.

Dalili za patholojia hizi zinaweza kutokea kwa watoto wachanga na katika umri wa baadaye. Pamoja na ukuaji wa seli za kongosho, kiwango cha insulini huongezeka na, ipasavyo, mkusanyiko wa sukari kwenye damu hupungua.

Sahihisha hali hii kwa njia za jadi haiwezekani. Athari inaweza kupatikana tu kwa upasuaji.

Hypoglycemia na dalili zake

1. Kupumua kwa haraka.
2. Hisia za wasiwasi.
3. Kusisimua kuzidi.
4. Kutetemeka kwa miguu.
5. Hisia isiyoweza kufadhaika ya njaa.
6. Dalili ya kusumbua.
7. Ukiukaji wa kupumua mpaka ataacha kabisa.
8. Lethargy.
9. Udhaifu wa misuli.
10. Usovu.

Kwa mtoto, shida za kuponda na kupumua ni hatari sana.

Muhimu! Hakuna kiwango wazi cha sukari ambayo dalili za hypoglycemia zinaweza kujulikana! Tabia hii ya watoto na watoto wachanga waliozaliwa! Hata na glycogen ya kutosha katika watoto hawa, hypoglycemia inaweza kukuza!

Mara nyingi, hypoglycemia imeandikwa katika siku ya kwanza ya maisha ya mtoto.

Nani yuko hatarini?

Hypoglycemia inaweza kutokea kwa mtoto yeyote, lakini bado kuna kikundi cha hatari ambacho ni pamoja na watoto:

1. mwili wa ishara
2. mapema
3. na dalili za hypoxia,
4. amezaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari.

Katika watoto wachanga kama hao, viwango vya sukari ya damu huamuliwa mara baada ya kuzaliwa (ndani ya saa 1 ya maisha).

Ni muhimu sana kutambua haraka hypoglycemia katika mtoto mchanga, kwa sababu matibabu na kuzuia kwa wakati kumlinda mtoto kutokana na shida kubwa za hali hii.

Katikati ya utunzaji wa kanuni za maendeleo ya uti wa mgongo. Inahitajika kuanza kunyonyesha haraka iwezekanavyo, kuzuia maendeleo ya hypoxia, na kuzuia hypothermia.

Kwanza kabisa, na ugonjwa wa neonatal hypoglycemia, watoto wa watoto huingiza suluhisho la sukari 5% ndani. Ikiwa mtoto tayari ni zaidi ya siku, suluhisho la sukari 10 hutumiwa. Baada ya hayo, vipimo vya udhibiti wa damu iliyochukuliwa kutoka kisigino cha mtoto mchanga mara moja hadi kwa kamba ya majaribio hufanywa.

Kwa kuongezea, mtoto hupewa kinywaji kwa njia ya suluhisho la sukari au kuongezwa kwenye mchanganyiko wa maziwa. Ikiwa taratibu hizi hazileti athari inayotaka, matibabu ya homoni na glucocorticoids hutumiwa. Ni muhimu pia kutambua sababu ya hypoglycemia, hii inafanya uwezekano wa kupata njia bora za kuondoa kwake.

Sababu, matokeo na matibabu ya hypo- na hyperglycemia katika watoto wachanga

Hypoglycemia katika watoto wachanga ni hali ya nadra, ikiwa hatuzungumzi juu ya kitengo cha muda mfupi cha ugonjwa huu.

Wanawake wengi wajawazito hawafikirii kwamba kupunguza au kuongeza sukari kwenye viwango muhimu huwa hatari kubwa kwa ukuaji wa mtoto.

Walakini, shida zinaweza kuepukwa ikiwa unajua dalili gani hypoglycemia inayo, kwa mtu mzima na kwa mtu mpya. Ni muhimu kujua ni hatua gani zinazotumika kurekebisha hali hiyo.

Sababu za ugonjwa

Hypoglycemia inajidhihirisha katika mchanga mara tu baada ya kuzaliwa au hadi siku zaidi ya tano baada yake. Mara nyingi, sababu ni ukuaji wa asili au ukuaji wa ndani wa mwili, kimetaboliki ya wanga (kuzaliwa upya) inaweza kuharibika.

Katika kesi hii, ugonjwa umegawanywa katika vikundi viwili kuu:

• Urefu - ni wa asili ya muda mfupi, kawaida hupita baada ya siku za kwanza za maisha na hauitaji matibabu ya muda mrefu.
• Kuendelea. Ni kwa msingi wa upungufu wa damu, ambayo hufuatana na shida za kikaboni za kimetaboliki na kimetaboliki mwilini. Zinahitaji tiba ya matengenezo.

Madaktari kwa kawaida hugawanya sababu za hypoglycemia ya muda mfupi katika vikundi vitatu:

• ugonjwa wa sukari ya mama au ulaji mkubwa wa sukari mapema kabla ya kuzaliwa,
• hypotrophy ya fetasi ya fetasi, kupandikiza damu wakati wa leba, kuambukizwa na hali ya kutosha ya mtoto,
• matumizi ya muda mrefu ya insulini.

Kiini cha wazo la hypoglycemia katika watoto wachanga

Glucose ndio chanzo kikuu cha nishati kwa maisha ya mwili wa binadamu, pamoja na ubongo. Wakati wa ukuaji wa fetasi, fetus hupokea pamoja na damu ya mama.

Kwa wakati huo huo, maumbile yamehakikisha kwamba kiasi cha sukari kinatosha kwa malezi ya kawaida ya vyombo na mifumo yote. Mara tu baada ya mbolea ya yai kwenye mwili wa kike, mabadiliko ya homoni hufanyika, ambayo huongeza kiwango kidogo cha sukari ya damu kwa mwanamke mjamzito, "akihakikisha" utoshelevu wake "kwa mbili".

Baada ya kumfunga kamba ya umbilical, mwili wa mtoto huanza kufanya kazi kwa uhuru, na sukari ya damu huanguka kwa kila mtu, ikifikia kiwango chake cha chini kwa dakika 30-90 ya maisha. Kisha mkusanyiko wake polepole unaongezeka kwa maadili ya kawaida kwa masaa 72 kutoka wakati wa kuzaliwa.

Utaratibu huu ni matokeo ya kuzoea hali ya kuishi nje ya tumbo na mabadiliko makali ya kimetaboliki kutoka kwa matumizi ya sukari ya mama kwenda kwa malezi yake huru na seli za ini.

WHO inapendekeza kuweka mtoto kwenye matiti mara tu baada ya kuzaliwa

Kwa kumbuka. Katika colostrum ya kike, kuna sukari na bakteria yenye faida ambayo husaidia kukimbia haraka matumbo na viungo vya kumengenya. Ini, ambayo inawajibika kwa uchanganyiko wa sukari mwenyewe kutoka kwa maduka ya glycogen, ambayo yalikusanywa haswa katika wiki za mwisho za ukuaji wa fetasi, pia huamilishwa kwa haraka zaidi.

Glucose baada ya kuzaliwa na hypoglycemia

Leo, mtaalam wa neonatologist hutegemea itifaki ambayo hutoa kiashiria cha mkusanyiko wa sukari ya damu kama kigezo cha hypoglycemia katika watoto wachanga - Uainishaji wa hypoglycemia ya neonatal na vikundi vya hatari (sababu)

Aina zisizofaa kabisa za kupunguka hapo juu ni za mwisho, kwani husababishwa na magonjwa ya urithi, inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na msaada wa matibabu.

Kwa kuongezea, tafiti za hivi karibuni zimeonyesha kuwa kushuka kwa sukari ya damu kwa watoto, katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa, kunaweza kusababishwa na:

• kuzaliwa kwa mtoto wa zamani na uzito mkubwa wa mwili,
• shinikizo la damu kwa mwanamke wakati wa ujauzito, kuchukua dawa za kuzuia beta au dawa zingine kwa shinikizo,
• wakati wa ujauzito, terbutaline, ritodrin, propranolol,
• uwepo wakati wa ujauzito wa mama wa baadaye wa hali ya ugonjwa wa prediabetes - uvumilivu wa sukari iliyojaa,
• kutibu mwanamke mjamzito kwa mshtuko wa kifafa na asidi ya valproic au phenytoin,
• kuchukua dawa za mjamzito
• uteuzi wa indomethacin mpya, heparini, quinine, fluoroquinolones, pentamidine au beta-blockers,
• uwepo wa kasoro za moyo kuzaliwa kwa mtoto.

Ni muhimu. Zaidi ya nusu ya watoto ambao mama zao waliingizwa na suluhisho la sukari wakati wa kuzaa (5%) walikuwa na upungufu mkubwa wa sukari ya plasma. WHO inapendekeza kuchukua nafasi ya utaratibu huu wa kuingizwa na ulaji wa chakula wakati wa kuzaa. Hii itapunguza hatari ya kuwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa oksijeni kwa mtoto zaidi ya mara 2.

Kuangalia mwanzo wa hali ya hypoglycemic katika mtoto wakati wa siku za kwanza za maisha, madaktari huzingatia udhihirisho ufuatao, ambao, lakini sio lazima, unaonyesha kushuka kwa sukari ya damu.

Mara nyingi, dalili zifuatazo huzingatiwa:

• Inawezekana: ama nystagmus ya mviringo - mipira ya macho huanza kusonga vizuri kwenye duara, au dalili ya "macho ya kidoli" - wakati kichwa kinatembea, vichochoro vya macho havitembei nayo, lakini kwa upande mwingine.
• Mtoto huwa hajasirika na huanza kupiga mayowe mengi. Walakini, wakati huo huo hufanya sauti, ingawa kutoboa, lakini sio kwa sauti kubwa na bila kuchorea kihemko.
• Mtoto huteleza mara nyingi sana. Haitoi uzito, lakini badala yake hutupa.
• Harakati zinakuwa dhaifu na kidogo. Mikono na / au miguu inaweza kutetemeka, kama ilivyo kwenye video. Inayoonekana wazi ni tabia ya ujanja-paroxysm ya kushughulikia ya kushoto (saa 20-28 ya pili ya video).

Chini ya kawaida, lakini hali ya hypoglycemic inaweza kuambatana na udhihirisho kama huu:

• Kupaka rangi au kugeuza rangi ya hudhurungi ya ngozi. Cyanosis inaweza kuwa:
  1. kawaida
  2. kwenye midomo, kwenye vidokezo vya vidole, masikio na pua,
  3. karibu na pembetatu ya nasolabial.
• Kuongezeka kwa shinikizo la damu, kiwango cha moyo na kupumua kuongezeka. Labda maendeleo ya apnea (kukamatwa kwa kupumua na viwango tofauti vya kurudia na muda wa kupumzika kwa wakati).
• "Kuruka" joto la mwili. Kuongezeka kwa jasho.

Makini Mama, baada ya kujifungua, usijali sana. Ikiwa mtoto wako yuko kwenye kikundi cha hatari ya hypoglycemic, basi madaktari watapima sukari ya damu, fuatilia kwa uangalifu dalili za hali hii ya ugonjwa, na wachukue hatua za haraka ikiwa zinaonyesha au kupotea kwa kawaida.

Unapaswa pia kujua kwamba ugonjwa wa hypoglycemia ya neonatal mara nyingi hufanyika bila dalili yoyote. Kwa hivyo, katika nchi yetu, kwa watoto wachanga walio katika hatari ya kukuza ugonjwa huu, maagizo ya itifaki yafuatayo ya kufanya mitihani ya ufuatiliaji hutolewa:

• mtihani wa kwanza wa damu kwa sukari hufanywa dakika 30 baada ya kuzaliwa,
• wakati wa masaa 24 ya kwanza baada ya kuzaliwa, damu kwa sukari inachunguzwa kila masaa 3,
• kutoka siku 2 hadi 4 (pamoja na) udhibiti wa sukari hufanywa kila masaa 6,
• zaidi - mara 2 kwa siku.

Ikiwa sukari ya damu ndani ya mtoto imeanguka chini ya 2.6 mmol / l, kisha kurekebisha kiwango chake, wataalam wa magonjwa ya ndani hutumia mapendekezo ya WHO yaliyopitishwa mnamo 1997:

• wakati wa matibabu, ikiwa haiwezekani kunyonyesha, mtoto anaendelea kulishwa maziwa ya mama iliyoonyeshwa au mchanganyiko ulioandaliwa, akizingatia utaratibu wa kulisha, kutumia kikombe, chupa, kijiko, na, ikiwa ni lazima, kupitia uchunguzi.
• ikiwa lishe hiyo haikuweza kuinua kiwango cha sukari kwa kiwango cha chini cha kawaida, basi ni muhimu kufanya sindano ya ndani ya sukari (dextrose), au kuwa umechagua kasi na% suluhisho la sukari, anza tiba ya kuingiza,
• ikiwa infusion ya sukari haikuleta kuongezeka kwa sukari ya damu kuwa kawaida, mtoto hupewa sindano ya glucagon au hydrocortisone (prednisone).

Na kwa kumalizia, tunataka kuwahakikishia wazazi wa watoto ambao wamepitia hypoglycemia ya neonatal. Madaktari hawana maoni moja na ushahidi mzuri kuhusu athari yake kwa tukio la shida ya neuropsychiatric, haswa linapokuja kwa watoto ambao ugonjwa wao wa ugonjwa ulikuwa wa asymptomatic.

Walakini, hii "habari njema" haifai kuwa tukio la kuishi kwa njia fulani wakati wa ujauzito, sio kudhibiti viwango vya sukari vizuri, na kunywa dawa peke yako.

Dalili

Hypoglycemia katika watoto wachanga ina dalili zake, hata hivyo, fomu ya asymptomatic pia inajulikana. Katika kesi ya pili, inaweza kugunduliwa tu kwa kuangalia damu kwa kiwango cha sukari.

Udhihirisho wa dalili huchukuliwa kama shambulio ambalo haliendi bila kuanzishwa kwa sukari au kulisha zaidi. Wamegawanywa katika somatic, ambayo huchukua fomu ya upungufu wa pumzi, na neva. Kwa kuongeza, dalili za mfumo mkuu wa neva zinaweza kupingana na diametrically: kuongezeka kwa mshtuko na kutetemeka au kufadhaika, uchokozi, unyogovu.

Hypoglycemia katika watoto wachanga mapema

Hypoglycemia katika watoto wachanga kabla haifai dalili kutoka kwa watoto wa kawaida. Unaweza kugundua:

• uvumilivu
• ukuaji usiokuwa wa kawaida wa mwili
• ulaji wa chini wa chakula
• uchovu
• choki
• mshtuko
• cyanosis.

Picha kama hiyo ya ukuaji wa mtoto wako itaonyesha kupungua kwa sukari ya damu. Walakini, watoto wachanga kabla ya muda wana uwezekano wa kugundua ugonjwa huo kwa wakati, kwani vipimo vingi hupewa na usimamizi wa madaktari uko karibu zaidi kuliko kwa mtoto aliyezaliwa kwa wakati.

Kwa miaka mingi nimekuwa nikisoma shida ya DIWAYA. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Nina haraka kuambia habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 100%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama nzima ya dawa hiyo. Nchini Urusi na nchi za CIS wana kisukari kabla Julai 6 inaweza kupokea dawa - BURE!

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa wakati, basi matibabu yatakuwa rahisi sana - kumpa mtoto maji na sukari, ikiwezekana akaingize ndani. Wakati mwingine, insulini inaweza kuongezwa kwa kunyonya sukari na mwili.

Matibabu ya hypoglycemia katika watoto wachanga

Hypoglycemia ni ugonjwa unaopatikana kawaida katika kesi 1.5 hadi 3 kati ya watoto wapya wa 1000. Usafirishaji (kupitisha) hufanyika katika kesi mbili kati ya tatu kati ya watoto walio mapema. Kuna uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu kwa watoto ambao mama zao wanaugua ugonjwa wa sukari.

Kwa wakati huo huo, kuzuia ugonjwa huo kwa watoto wa wakati wote ambao hawako hatarini ni kunyonyesha kwa asili, ambayo inakamilisha mahitaji ya lishe ya mtoto mwenye afya. Kunyonyesha hauitaji kuanzishwa kwa dawa za ziada, na ishara za ugonjwa zinaweza kuonekana tu kwa sababu ya utapiamlo. Kwa kuongeza, ikiwa picha ya kliniki ya ugonjwa inaendelea, ni muhimu kutambua sababu, ikiwezekana, kiwango cha joto haitoshi.

Ikiwa matibabu ya dawa inahitajika, basi sukari imewekwa kwa njia ya suluhisho au infusion ya ndani. Katika hali nyingine, insulini inaweza kuongezwa. Wakati huo huo, mtoto anapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na madaktari kuzuia kushuka kwa sukari ya damu chini ya kiwango muhimu.

Athari za ujauzito kwenye sukari

Mama yoyote wakati wa ujauzito hakika atafikiria juu ya afya ya mtoto. Walakini, yeye huwa hasikilizi kila wakati juu ya utegemezi wa kijusi kwa hali yake.

Kwa sababu ya kupata uzito kupita kiasi, mwanamke anaweza kubana na kukataa kula au kufuata chakula bila kushauriana na mtaalamu. Katika kesi hii, usawa wa wanga unaweza kubadilika sana.

Asili ya homoni ya kike wakati wa ujauzito hupitia mabadiliko makubwa, kwa mfano, kongosho huanza kutoa insulini zaidi chini ya ushawishi wa estrogeni na prolactini, wakati watu ambao mbali na magonjwa kama vile ugonjwa wa kisukari huwa hawasimami kila wakati kuelewa kwamba kiwango cha sukari hupungua kwa usawa.

Katika hali mbaya, ikiwa kuna hatari ya kupata hali kama vile hypoglycemia katika wanawake wajawazito, viungo vyote vya ndani vitateseka, kuna uwezekano mkubwa wa tishio kwa hali ya mwili na kiakili sio tu ya fetusi, lakini pia mama.

Au kinyume chake, mama, kwa sababu ya hamu ya kula kila kitu kisichokuwa cha kawaida, anakuwa na uzito na anakiuka usawa wa homoni na yeye, na hivyo kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Na pia, kama ilivyo katika kesi ya kwanza, si mara zote inawezekana kugundua kuongezeka kwa sukari - hyperglycemia wakati wa ujauzito pia ni hatari.

Lakini mtoto hua na hupokea vitu vyote kutoka kwa mama, ziada au ukosefu wa sukari inaweza kuathiri vibaya afya yake.Kwa kuwa yeye hataweza kudhibiti homoni za kongosho peke yake.

Tunakushauri kujua: Je! Nodes za isohlogenic zinaathirije gland ya tezi?

Hyperglycemia katika wanawake wajawazito inaweza kusababisha hyperglycemia ya watoto wachanga na ukuaji wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto tangu kuzaliwa.

Ndiyo sababu ni muhimu kudhibiti lishe ya mama anayetarajia, angalia kiwango cha sukari, haswa ikiwa tayari ana utambuzi wa ugonjwa wa kisukari au kuna uwezekano wa ukiukaji wa michakato mingine ya metabolic.

Unahitaji pia kusikiliza hali ya mwili wako mwenyewe, ukiona uchovu mwingi, kiu ya kila wakati, unahitaji kushauriana na daktari anayeongoza ujauzito.

Mzaliwa tu - tayari shida

Shida zilizo na viwango vya sukari ya damu katika watoto wachanga wenye afya sio kawaida. Kawaida hyperglycemia ya watoto wachanga au ugonjwa wa hypoglycemia hususani watoto wachanga kabla ya muda na uzito mdogo wa mwili.

Inahitajika kuzingatia ukweli kwamba kuna hypoglycemia ya muda mfupi ya watoto wachanga (ambayo ni ya muda mfupi) - hali ya kawaida katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto.

Kwa kuwa mwili haujaendeleza sukari yake mwenyewe, katika dakika za kwanza za maisha hutumia hifadhi iliyojilimbikiza kwenye ini. Wakati usambazaji utakapomalizika na kulisha kunacheleweshwa, uhaba wa sukari huibuka. Kawaida katika masaa machache au siku kila kitu kinarudi kawaida.

Kuonekana mara moja wakati sukari haitoshi

Mtoto mchanga mapema ana uwezekano mkubwa kuliko wengine kukuza hypoglycemia, wakati kuna ishara kadhaa za hali hii.

Dalili ambazo hypoglycemia inaweza kushukiwa ni kama ifuatavyo:

• kilio dhaifu wakati wa kuzaa
• Reflex kunyonya Reflex,
• kutema mate
• cyanosis
• mashimo
• apnea
• kupungua kwa tani ya misuli ya macho,
• harakati za mpira wa macho usio wa kawaida,
• uchovu wa jumla.

Dalili za Hypoglycemic pia ni pamoja na kuongezeka kwa jasho na ngozi kavu, shinikizo la damu, usumbufu wa densi ya moyo.

Kwa kuwa sio dalili zote za hypoglycemia zinaweza kutokea, sampuli ya damu ya mara kwa mara ni muhimu kwa utambuzi, kwani ishara kama hizo zinaweza pia kusema juu ya pathologies zingine kubwa.

Je! Sababu za ugonjwa ni nini?

Sababu za hatari kwa magonjwa huzingatiwa kila wakati katika usimamizi wa mimba yoyote na wakati wa kuzaa.

Tunakushauri kujua: Je! Lactic acidosis na coma hyperlactacidemic ni nini?

Ikiwa kuna ishara za hypoglycemia, wataalam, kwanza kabisa, huamua sababu za maendeleo ya ugonjwa hatari, ili kwa msingi wa habari iliyopokelewa, chagua matibabu sahihi.

Hypoglycemia kawaida hua kwa sababu zifuatazo:

1. Uwepo wa ugonjwa wa sukari kwa mwanamke aliye katika leba, na vile vile matumizi ya dawa za homoni naye. Kuna hypoglycemia ya mapema, inayoanzia masaa 6-12 ya maisha ya mtoto.
2. Preterm au ujauzito nyingi na idadi ya watoto chini ya 1500 g. Inaweza kutokea ndani ya masaa 12-48. Hatari zaidi ni kuzaliwa kwa mtoto katika wiki ya 32 ya ujauzito.
3. Shida za kuzaa (asphyxia, majeraha ya ubongo, hemorrhages). Hypoglycemia inaweza kuendeleza wakati wowote.
4. Shida na asili ya homoni ya mtoto (dysfunction ya adrenal, hyperinsulinism, tumors, protini iliyoharibika na awali ya wanga). Kawaida viwango vya sukari hupungua wiki baada ya kuzaliwa.

Katika watoto walio hatarini, damu huchukuliwa kwa uchambuzi kila masaa 3 kwa siku 2 za kwanza za maisha, basi idadi ya makusanyo ya damu hupunguzwa, lakini viwango vya sukari vinaangaliwa kwa angalau siku 7.

Utaratibu

Kawaida, udanganyifu wowote wa matibabu hauhitajiki, lakini katika hali mbaya, wakati ukosefu wa sukari unaweza kusababisha shida ya mfumo wa neva, huamua utunzaji wa dharura.

Ikiwa hali hiyo hairudi kwa kawaida baada ya siku chache, hatuzungumzii juu ya wepesi, lakini juu ya ugonjwa wa hypoglycemia, ambao unaweza kuwa urithi au kuzaliwa kwa asili, kuwa matokeo ya kuzaliwa ngumu na kiwewe.

Ikiwa hypoglycemia ya watoto wachanga ni ya muda mfupi na haina ishara dhahiri ambazo zinaingilia maisha, kulingana na nakala za AAP (American Academy of Pediatrics), matibabu yaliyotumiwa yanatoa matokeo sawa na ukosefu wa tiba.

Kulingana na hatua za matibabu za WHO zilizoanzishwa, inahitajika mtoto mchanga kupokea mara kwa mara kiasi cha chakula kinachohitajika, bila kujali tiba iliyo na sukari.

Kwa kuongezea, ikiwa mtoto hupuka kila wakati au hana dalili za kunyonya, kulisha kupitia bomba hutumiwa.

Katika kesi hii, mtoto mchanga anaweza kulishwa maziwa ya mama na mchanganyiko.

Wakati viwango vya sukari viko chini ya hali ya kawaida, utawala wa intramusia au wa ndani wa dawa za kuongeza sukari hutumiwa.

Tunakushauri kujua: Vidonge vya homoni za Duphaston

Katika kesi hii, kiwango cha chini cha sukari kinachoweza kupatikana hapo awali kinatumiwa ndani kwa kiwango cha chini cha infusion, ikiwa wakati huo huo hakuna athari, kasi inaongezeka.

Kwa kila mtoto, madawa ya mtu binafsi na kipimo chao huchaguliwa. Ikiwa utawala wa intravenous wa sukari haitoi matokeo yaliyohitajika, tiba ya corticosteroid inafanywa.

Kwa kuongeza, ikiwa Normoglycemia haijaanzishwa kwa muda mrefu, mtoto hajatolewa kwa idara ya neonatal, vipimo vya ziada vinachukuliwa na tiba muhimu inachaguliwa.

Normoglycemia imeanzishwa ikiwa kiwango cha sukari haibadilika kwa masaa 72 bila matumizi ya dawa.

Makini! Hatari!

Hypoglycemia ya muda mfupi katika watoto wachanga kawaida haina athari hatari kwa mwili na hupita haraka.

Halafu, kama hypoglycemia inayoendelea wakati wa ujauzito na mara baada ya kuzaliwa, inaweza kuathiri vibaya ukuaji wa mwili, kiakili na kiakili wa watoto.

Kawaida kiini cha sukari ya damu inaweza kusababisha matokeo haya:

• maendeleo ya akili
• uvimbe wa ubongo
• maendeleo ya kifafa cha kifafa.
• maendeleo ya ugonjwa wa Parkinson.

Pia, jambo hatari zaidi ambalo linaweza kupunguza sukari ni kifo.

Mimba ni kipindi cha ajabu cha maisha na nafasi ya kumpa mtoto vitu vyote muhimu, wakati akimlinda kutokana na hatari.

Vile vile inatumika kwa kuzuia hypoglycemia au utunzaji wa hali muhimu ya mama na fetus wakati wa uja uzito na kwa watoto wachanga.

Muulize mwandishi swali katika maoni

Hypoglycemia katika watoto wachanga: ni nini na kwa nini hufanyika?

Hypoglycemia katika watoto wachanga inaonyesha kuwa kiwango cha sukari ya damu ni chini, na ni kwa sababu hii kwamba mtoto hawezi kupata magonjwa mazito tu ya mfumo mkuu wa neva, lakini vifo sio kawaida. Ni wazi kuwa na hali hii, utambuzi wa wakati unaofaa na matibabu sahihi ni muhimu, basi inawezekana kuzuia matokeo yasiyofaa.

Dalili za ugonjwa

Patolojia kama hiyo ina ishara zake, hata hivyo, katika hali fulani, inaweza kuwa ya asymptomatic. Na ni dhahiri kesi za mwisho ambazo ni hatari zaidi, kwa kuwa haijulikani kabisa kuwa mtoto tayari mgonjwa sana na ugonjwa huo haujagundulika mara tu baada ya matokeo ya mtihani wa damu, wakati kiwango cha sukari kinafanywa.

Ikiwa tunazungumza juu ya dalili, basi mshono unaweza kutokea hapa, na hudumu hadi sukari imeletwa kwa mtoto, kulisha kwa ziada kunaweza kusaidia.

Kuna ishara za kawaida, zina aina ya upungufu wa pumzi na ishara za asili ya neva.

Ikiwa dalili zinazingatiwa kwa upande wa mfumo mkuu wa neva, basi kila kitu ni kinyume na diametric, ambayo ni kusema, mtoto anakuwa mzuri sana, kunaweza kuwa na kutetemeka, fahamu za kuchanganyikiwa, basi kunakuja hisia za uchokozi na kukandamiza.

Mara nyingi, udhihirisho wa kawaida ni dhahiri au hazionekani kabisa, lakini zinaweza kukuza katika hali polepole ili matokeo yake ni shambulio, na ni ya asili isiyotarajiwa. Lakini matokeo ya hali kama hii inaweza kuwa sukari ya sukari na ni muhimu sana kuingiza kipimo muhimu cha sukari, na hapa sio hata sekunde, lakini juu ya vipande vya sekunde, ikiwa hauna wakati, basi kila kitu kinaweza kumalizika vibaya sana.

Ugonjwa unajidhihirisha vipi kwa watoto wachanga kabla

Ikiwa tunazungumza juu ya dalili, basi sio tofauti sana kwa watoto wachanga kabla. Dalili zifuatazo zinaonekana hapa:

• mtoto ni mvumilivu sana,
• mwili haukua vizuri
• mtoto anakula kidogo,
• kutojali kunazingatiwa kila wakati
• kuteswa na kutosheleza
• inaweza kuwa mshtuko
• maendeleo ya cyanosis.

Ikiwa mtoto ana angalau 2 ya dalili hizi, inamaanisha kuwa kuna uwezekano mkubwa kwamba sukari yake ya damu iko chini.

Na bado, kama inavyoonyesha mazoezi, kwa watoto kama hao ugonjwa hugunduliwa kwa haraka na mara nyingi zaidi kuliko kwa kawaida na sababu ya hii ni rahisi sana - idadi ya wanaojisalimisha mara kwa mara ni kubwa zaidi, kwa hivyo ni haraka kupata ugonjwa wa ugonjwa.

Na kama sheria, madaktari huwachunguza watoto hawa kwa karibu zaidi kuliko watoto wa kawaida.

Inaweza kuwa nini matokeo

Ikiwa ugonjwa kama huo haujatibiwa kwa wakati, hatimaye hupita katika hatua ya juu, basi mfumo mkuu wa neva unaweza kuathirika.

Walakini, kwa bahati nzuri, katika idadi kubwa ya kesi, maradhi hugunduliwa katika hatua ya mapema, ambayo inahakikisha matibabu ya wakati unaofaa.

Ili kufanya hivyo, unahitaji kuangalia kwa uangalifu afya ya mtoto na, ikiwa kuna mabadiliko fulani, lazima utafute msaada wa matibabu mara moja.

Ugonjwa huo unatibiwaje?

Kabla ya kuanza kutibu ugonjwa kama huo, inapaswa kuzingatiwa kuwa ni kawaida kabisa, inatosha kusema kuwa kwa wastani watoto 2 kati ya elfu wamewekwa wazi kwa hiyo.

Kama kwa watoto wachanga kabla ya muda, wana kesi mbili za kuzaliwa tatu, hata hivyo, aina hizo za ugonjwa mara nyingi huwa na fomu ya kusafiria, ambayo ni kwamba, hivi karibuni hupita peke yake.

Lakini kama kwa watoto ambao mama zao wanahusika na ugonjwa wa kisukari, basi wana nafasi nzuri ya kupata maradhi kama haya.

Unahitaji kuelewa mara moja kwamba ikiwa mtoto yuko hatarini mara baada ya kuzaliwa, ni muhimu, bila kungoja kuonekana kwa dalili hasi, kufanya uchambuzi wa aina ya ziada. Hiyo ni, katika nusu ya kwanza ya maisha ya mtoto, unapaswa kuchukua vipimo mara moja kwa kiwango cha sukari, na kisha uchambuzi kama huo unapaswa kufanywa kila masaa 3 katika siku 2 za kwanza za maisha ya mtoto.

Ikiwa kulisha kama hiyo kunafanywa, basi hakuna haja ya kutumia dawa za ziada, na kama ishara za ugonjwa huo, zinaonekana tu ikiwa kuna utapiamlo. Pamoja na maendeleo ya kazi ya picha ya ugonjwa wa hali ya kliniki, jambo la kwanza kufanya ni kubaini sababu, sio kawaida kuwa jambo zima ni kwamba kuna joto la kutosha.

Inatokea kwamba dawa fulani hutumiwa kwa matibabu, kama glucose ya sheria hufanyika hapa, ambayo inaweza kutumika kama suluhisho au kuingizwa ndani ya mshipa. Kesi za kuongezewa kwa insulini sio kawaida kwa ngozi bora.

Mshtuko wa mwanangu. Mfumo wa ufuatiliaji wa kazi nyingi EasyTouch (sukari ya sukari 3v1 ugonjwa wa watoto wachanga.

Hypoglycemia ya muda mfupi katika watoto wapya

Hypoglycemia ya asili ya watoto wachanga inajidhihirisha ndani ya masaa 12-48 baada ya kuzaa, imebainika katika kundi fulani la hatari, na hufanyika kwa watoto wachanga wawili kati ya watatu walio na uzani mdogo, au wale waliozaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari. Katika makala juu ya hii.

Kwa miaka mingi, utafiti umefanywa kubaini viwango vya chini vya sukari kwenye watoto wachanga na sababu za hypoglycemia ya neonatal.

Tafsiri tofauti za shida hii zinaibuka kuhusiana na njia mbali mbali za ugonjwa huu. Hadi miaka ya 80 ya karne iliyopita, kiwango cha sukari cha 1.67 mmol / L katika masaa 72 ya kwanza ya maisha ya mtoto na kuongezeka polepole hadi 2.2 mmol / L kulizingatiwa kukubalika.

Kwa watoto walio mapema, takwimu hii haipaswi kuwa chini kuliko 1.1 mmol / L. Hivi sasa, hypoglycemia inachukuliwa kuwa kiwango cha sukari chini ya 2.2 mmol / l, na wakati uliopendekezwa wa kuangalia hali ya watoto wachanga umepanuliwa hadi miezi 18 tangu tarehe ya kuzaliwa.

Kama matokeo ya masomo, wataalam wa WHO walihitimisha kuwa nambari zaidi ya 2.6 mmol / L zinaweza kuzingatiwa kuwa kiwango salama. Ikiwa sukari inaanguka chini ya kizingiti, matibabu inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo, kwani kiwango sawa cha sukari katika damu huhusishwa na shida zisizoweza kubadilika za neva.

Pathogenesis ya hypoglycemia kwa watoto bado haieleweki kabisa, jambo moja ni hakika: sababu iko katika ukosefu wa glycogen kwenye ini ya mtoto, kwa sababu kijusi haitoi sukari, lakini huishi kwa mama. Inajulikana kuwa duka za glycogen huundwa katika wiki za mwisho za ujauzito, kwa sababu watoto wachanga walio na mapema kwa utapiamlo wa intrauterine wako katika hatari fulani.

Uainishaji wa kliniki wa hypoglycemia ya muda mfupi

Kuna chaguzi anuwai za hypoglycemia:

• mapema - hukua katika masaa 6 ya kwanza ya maisha, na kikundi cha hatari ni watoto wa mama walio na ugonjwa wa kisukari,
• mwendo wa kawaida - masaa 12-48 ya maisha, kwa watoto wachanga na mapacha,
• hypoglycemia ya sekondari inahusishwa na sepsis, ukiukaji wa mfumo wa joto, kutokwa na damu kwenye tezi ya adrenal, shida ya mfumo wa neva, na pia ambao mama zao walichukua dawa zinazopunguza sukari,
• hypoglycemia inayoendelea kawaida hufanyika wiki baada ya kuzaliwa na upungufu wa homoni, hyperinsulinism, mchanganyiko wa asidi ya amino iliyoharibika,

Dhihirisho la kliniki la hali hii mara nyingi hushambuliwa kwa watoto wachanga, kutetemeka, kusokota, dalili za kuwaka, na kudhihirishwa na kilio kali na kupiga kelele. Tabia ni udhaifu, uporaji, apnea, anorexia, cyanosis, tachycardia, joto la mwili lisilokuwa na utulivu, hypotension ya arterial.

Watoto wachanga waliozaliwa katika hatari ni pamoja na:

• watoto wenye utapiamlo,
• uzito wa chini kuzaliwa kwa watoto wachanga
• amezaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari
• watoto ambao wamepata shida kutoka kwa mapafu
• watoto walio na damu wakati wa kuzaliwa.

Kwa watoto walio katika vikundi hatari hivyo, inashauriwa kuwa uchambuzi wa sukari ya kwanza ufanyike dakika 30 baada ya kuzaliwa na kisha kila masaa 3 kwa masaa 24-48 ya kwanza, halafu kila masaa 6, na kutoka siku ya 5 ya maisha mara mbili. kwa siku.

Uangalizi wa karibu wa neonatologists na watoto wa watoto unapaswa kutolewa kwa utambuzi wa tofauti na sepsis inayowezekana, pumu, hemorrhage kwenye tishu za ubongo, pamoja na matokeo ya lei Tabia ni udhaifu, usajili, apnea, anorexia, cyanosis, tachycardia, joto la mwili lisilo na athari.

Watoto wachanga waliozaliwa katika hatari ni pamoja na:

• watoto wenye utapiamlo,
• uzito wa chini kuzaliwa kwa watoto wachanga
• amezaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari
• watoto ambao wamepata shida kutoka kwa mapafu
• watoto walio na damu wakati wa kuzaliwa.

Kwa watoto walio katika vikundi hatari hivyo, inashauriwa kuwa uchambuzi wa sukari ya kwanza ufanyike dakika 30 baada ya kuzaliwa na kisha kila masaa 3 kwa masaa 24-48 ya kwanza, halafu kila masaa 6, na kutoka siku ya 5 ya maisha mara mbili. kwa siku.

Uangalifu wa karibu wa wataalamu katika neonatologists na watoto wa watoto wanapaswa kutolewa kwa utambuzi tofauti na sepsis inayoweza kutokea, pumu, hemorrhage kwenye tishu za ubongo, pamoja na matokeo ya matibabu ya dawa za mama.

Wakati unaowezekana zaidi wa ukuaji wa hypoglycemia katika watoto ni masaa 24 ya kwanza ya maisha ya mtoto, ambayo inaweza kuwa ni kwa sababu ya ugonjwa wa msingi, ambao ulikuwa provocateur ya hypoglycemia ya muda mfupi. Ikiwa mtoto anaonyesha dalili kali za kliniki za hypoglycemia kama kukamatwa kwa kupumua, tumbo, nk, kipimo cha sukari ya haraka ni muhimu.

Ikiwa nambari za kudhibiti ziko chini ya 2.6 mmol / L, usimamizi wa sukari ya ndani ya ndani na upimaji wa mara kwa mara wa kiwango cha sukari hupendekezwa, ikifuatiwa na marekebisho kwa nambari chini ya 2.2 mmol / L na usimamizi wa dawa: Glucagon, Somatostatin, Hydrocortisone, Diazoxide, nk.

Utawala muhimu wa matibabu ya hypoglycemia katika watoto wachanga ni kuendelea kunyonyesha.

Uboreshaji wa matibabu inategemea wakati wa utambuzi na ukali wa hali ya mtoto. Ikiwa viwango vya chini vya sukari haviambatana na udhihirisho wa kliniki, kawaida vidonda visivyoweza kubadilika havifanyi. Wanasaikolojia wa Kiingereza wanaamini kwamba mzunguko wa uharibifu wa ubongo kutoka kwa hypoglycemia ya muda inalingana na tukio la ugonjwa wa Down.

Chanzo Medkrug.ru

Hypoglycemia ya mtoto mchanga

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, mahitaji yake ya nishati hapo awali hufunikwa na sukari ya mama, ambayo ilihifadhiwa hata kwenye mshipa wa umbilical, na sukari iliyoundwa kama matokeo ya glycogenolysis. Walakini, duka za glycogen zinaisha haraka, na kwa watoto wachanga wote, kushuka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu hubainika katika saa ya kwanza au ya pili ya maisha.

Yake ndogo yaliyomo kwenye dakika 30-90 za kwanza. Katika watoto wenye afya ya muda mrefu wanapokea lishe ya ndani katika masaa 4 ya kwanza ya maisha, ongezeko la sukari ya damu huanza kutoka saa 2 na hufikia saa 4 kwa wastani wa zaidi ya 2.2 mmol / L, na mwisho wa siku ya kwanza - zaidi ya 2, 5 mmol / l.

Ikumbukwe kwamba watoto wachanga, pamoja na watoto walio mapema, wana uwezo wa kuzalisha na kutumia sukari, na malezi yake yanaweza kuendelea sana.

Walakini, kwa ujumla, kanuni ya sukari ya damu katika wiki ya kwanza ya maisha sio shwari, ambayo huonyeshwa kwa tofauti zake kutoka kwa hypoglycemia hadi hyperglycemia ya muda mfupi.

Hypoglycemia ya watoto wachanga inaweza kuathiri ubongo (kutoka kwa msingi na mabadiliko ya mabadiliko), kwa hivyo, vigezo vya uamuzi wake ni muhimu sana kwa vitendo.

Hivi sasa, neonatologists nyingi ni ya maoni kwamba kigezo cha hypoglycemia ya watoto wachanga kinapaswa kuzingatiwa kama kupungua kwa sukari ya damu chini ya 2 mmol / l katika masaa ya kwanza ya maisha na chini ya 2.22 mmol / l baadaye. Kiashiria hiki kinatumika sawa kwa watoto wa wakati wote na wa mapema.

Kulingana na ishara ya pathogenetic ya hypoglycemia, watoto wachanga hugawanywa kwa muda mfupi na kuendelea. Zingine za kawaida ni za muda mfupi, kawaida hupunguzwa kwa siku za kwanza za maisha, na baada ya marekebisho hazihitaji matibabu ya kuzuia ya muda mrefu, sababu zao haziathiri michakato ya kimetaboliki ya wanga.

Hypoglycemia inayoendelea ya watoto wachanga huzingatia shida za kuzaliwa zinazoambatana na shida za kikaboni za wanga au aina nyingine za kimetaboliki na zinahitaji tiba ya matengenezo ya muda mrefu na sukari. Njia hii ya hypoglycemia ni moja ya dalili za ugonjwa mwingine wa msingi, na haipaswi kutambuliwa na hypoglycemia ya watoto wachanga bila kujali ni siku gani ya maisha hugunduliwa.

Sababuambayo husababisha muda mfupi hypoglycemia ya watoto wachanga imegawanywa katika vikundi vitatu.

Ya kwanza ni pamoja na sababu zinazoathiri ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga ya mwanamke mjamzito: ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin au kuchukua mwanamke mjamzito muda mfupi kabla ya kuzaa sukari kubwa.

Kundi la pili linaonyesha shida za neonatal: utapiamlo wa ndani wa mtoto mchanga, kupandikiza hewa wakati wa kuzaa, baridi, maambukizi na uelekevu wa kutosha kwa maisha ya ziada.

Kundi la tatu ni pamoja na sababu za iatrojeni: kukomesha kwa kasi kwa infusion ya muda mrefu iliyo na kiwango kikubwa cha suluhisho la sukari, utawala wa ndani wa indomethacin juu ya duterus arteriosus ya wazi, na utumiaji wa insulin ya muda mrefu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa kuzaliwa.

Hypotrophy ya intrauterine ndio sababu ya kawaida ya hypoglycemia ya muda mfupi. Jenasi yake ni kwa sababu ya kupungua kwa haraka kwa glycogen. Wagonjwa kama hao huonyeshwa tiba ya infusion tena.

Kati ya hypoglycemia ya muda mfupi ya watoto wachanga na hypoglycemia inayoendelea inayohusiana na dalili za kuzaliwa, kuna aina za kati ambazo hypoglycemia ya muda mrefu na inayoendelea inajulikana, na moja (viti vya enzi ambavyo havikuhusiana na makosa ya kuzaliwa na sio kwa kusababishwa na hyperinsulinism ya muda mfupi. damu wakati wa kutumia infusion tiba ya mkusanyiko mkubwa wa sukari, zaidi ya% 12-15. Ili kurekebisha kimetaboliki ya wanga katika watoto kama hao, kozi ya siku 10 inahitajika Solu Cortef.

Dalili za hypoglycemia katika watoto wachanga

Katika watoto wachanga, aina mbili za hypoglycemia zinajulikana: dalili na asymptomatic. Mwisho unaonyeshwa tu na kupungua kwa sukari ya damu.

Dhihirisho la kliniki la dalili ya hypoglycemia inapaswa kuzingatiwa kama shambulio, ambalo dalili kadhaa ndani yao wenyewe bila uti wa mgongo, usimamizi wa mdomo wa sukari au unganisho la wakati wa kulisha haondoki.

Dalili ambazo huzingatiwa na hypoglycemia sio maalum, zinaweza kugawanywa katika somatic (upungufu wa pumzi, tachycardia) na neva. Jumuiya hiyo ina vikundi viwili vya kizazi.

Ya kwanza ni pamoja na ishara za msisimko wa mfumo mkuu wa neva (kuwashwa, kunguruma, kutetemeka, kupunguzwa, nystagmus), pili - dalili za unyogovu (hypotension ya misuli, ukosefu wa mazoezi, uchangamfu wa jumla, shambulio la apnea au sehemu za cyanosis, kupoteza fahamu).

Udhihirisho wa hali ya juu wa shambulio la hypoglycemia katika kundi la dalili za kwanza ni mshtuko, kwa pili - coma.

Hypoglycemia ya dalili za watoto wachanga inaweza kuinuka polepole na kufutwa, bila udhihirisho wazi, au kuendelea kama shambulio la papo hapo na mwanzo wa ghafla. Dhihirisho la kliniki la hypoglycemia hutegemea kiwango cha kupungua kwa sukari na tofauti katika kiwango chake, mabadiliko zaidi yalipotamkwa, mkali wa picha.

Katika suala hili, ukuaji wa shambulio la hypoglycemic katika mtoto mchanga dhidi ya msingi wa insulin ya muda mrefu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ya kuzaliwa ni mfano sana: ukuaji wa ghafla, hypotension ya jumla ya misuli, adynamia, kupoteza fahamu.

Kuhesabu kunaendelea kwa sekunde-dakika, na majibu sawa ya haraka kwa suluhisho la sukari ya ndani ya jet.

Kwa kweli, udhihirisho wa kliniki wa hypoglycemia ya watoto wachanga dhidi ya msingi wa utawala wa insulini ni mkali zaidi, lakini tuliona picha kama hiyo katika toleo lililorejeshwa hata bila matumizi yake.

Kawaida, dalili ya muda mfupi ya dalili za watoto wachanga walio na picha ya kliniki iliyoendelezwa kwa njia ya shambulio tofauti wakati wa matibabu na suluhisho la sukari 10% huacha haraka na haitoi tena, na kwa wagonjwa wengine kurudi mara moja au nyingi kunawezekana.

Fomu ya asymptomatic, kulingana na waandishi wa kigeni, hufanyika katika zaidi ya nusu ya visa vya muda mfupi vya hypoglycemia ya watoto wachanga.

Asilimia kubwa ya aina ya asymptomatic ya hypoglycemia ya muda mfupi katika watoto wachanga na uvumbuzi mzuri wa kufuata kwa watoto hawa inaonekana kutokuwepo kwa uhusiano wa wazi kati ya yaliyomo sukari ya damu kwenye seramu ya damu iliyochukuliwa kutoka kisigino na mkusanyiko wake katika mishipa ya ubongo na CSF.

Mwisho huamua kueneza kweli ya ubongo na sukari. Mahitaji ya kuongezeka kwa sukari kwenye ubongo wa watoto wachanga na digestibility nzuri ndani yake pia inasambaza mkusanyiko wa sukari kati ya ubongo na pembeni.

Utambuzi wa dalili ya hypoglycemia ya watoto wachanga na udhihirisho wake mpole unaweza kuleta ugumu fulani, kwani dalili zake za asili sio maalum na zinaweza kutokea kwa usawa katika magonjwa mengine, pamoja na yale yanayofanana. Hali mbili ni muhimu kwa taarifa yake: maudhui ya sukari ni chini kuliko 2.2-2.5 mmol / l na kutoweka kwa dalili, ambazo zilizingatiwa kama "hypoglycemic," baada ya utawala wa ndani wa sukari.

Utabiri

Dalili hypoglycemia ya watoto wachanga inaweza kusababisha vidonda kadhaa vya ubongo. Katika kesi hii, asili ya shambulio (mshtuko, dalili za unyogovu), muda wake na mzunguko wake ni muhimu. Mchanganyiko wa mambo haya hufanya utabiri kuwa mkubwa zaidi.

Watoto walio hatarini kwa maendeleo ya hypoglycemia ya muda mfupi katika watoto wachanga wanapaswa kupewa infusion ya sukari ya ndani ya prophylactic kutoka masaa ya kwanza ya maisha, bila kujali wamepata mtihani wa sukari ya damu au la.

Kikundi cha hatari kina:

• watoto wapya wenye utapiamlo,
• watoto kutoka kwa mama walio na ugonjwa wa kisukari 1,
• watoto wakubwa kwa umri wa kuzaa au kuwa na uzito wa kilo zaidi ya 4,
• watoto ambao kwa hali yao hawataweza kupokea lishe ya ndani.

Kwa kuteuliwa kwa upofu wa infusion, mkusanyiko wa sukari ndani yake hauzidi 4-5 mg / (kg-min), ambayo kwa suluhisho la sukari 2,5% ni 2.5-3 ml / kg / h. Mbinu zaidi inategemea sukari.

Na hypoglycemia ya asymptomatic, watoto wachanga mapema wanapaswa kupokea tiba ya infusion na suluhisho la sukari 10% ya 4-6 ml / kg / h.

Katika dalili ya hypoglycemia, suluhisho la sukari 10% husimamiwa kwa 2 ml / kg kwa dakika 1, kisha kwa kiwango cha 6-8 mg / kg / min.

Matibabu ya asymptomatic na dalili ya dalili ya watoto wachanga inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa yaliyomo sukari angalau mara 3 kwa siku. Baada ya kufikia kiwango cha sukari katika anuwai ya mm 3.5 / L, kiwango cha infusion hupunguzwa polepole, na wakati imetulia kwa maadili haya, utawala umesimamishwa kabisa.

Ukosefu wa athari za tiba huondoa shaka juu ya uwepo wa hypoglycemia ya kawaida ya muda mfupi katika watoto wachanga. Watoto kama hao wanahitaji uchunguzi wa ziada ili kuwatenga malformations ya kuzaliwa na hypoglycemia ya sekondari.

Sababu za hypoglycemia

Hypoglycemia katika watoto wachanga inaweza kutokea kila wakati na mara kwa mara.

Sababu za hypoglycemia, ambayo inajidhihirisha mara kwa mara, ni pamoja na:

• substrate isiyofaa
• kazi ya enzyme ya mchanga, ambayo inaweza kusababisha upungufu wa mkusanyiko wa glycogen.

Hypoglycemia ya kudumu inaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

• hyperinsulinism katika mtoto,
• ukiukaji katika uzalishaji wa homoni,
• shida ya kimetaboliki ya urithi.

Hypoglycemia katika watoto wachanga inaweza kutokea kwa sababu ya usumbufu mkali wa kuingizwa kwa ndani kwa suluhisho la sukari yenye maji. Inaweza pia kuwa matokeo ya catheter isiyofaa au sepsis ya umbilical.

Hypoglycemia katika watoto wachanga inaweza kuwa ishara ya ugonjwa mbaya au ugonjwa:

• sepsis
• hypothermia
• polyglobulia,
• hepatitis kamili
• ugonjwa wa moyo wa cyanotic,
• uingiliaji wa ndani.

Hyperinsulinism mara nyingi hufanyika kwa sababu zifuatazo:

• mama mjamzito alikuwa na tiba ya dawa za kulevya
• mtoto alizaliwa kutoka kwa mwanamke ambaye ana ugonjwa wa sukari,
• polyglobulia iligunduliwa kwa mtoto,
• ugonjwa wa kuzaliwa.

Kwa kuongezea, shida ya muundo wa homoni katika mwili wa watoto wachanga inaweza kusababisha hypoglycemia.

Dalili za ugonjwa huo kwa watoto wadogo

Kwa bahati mbaya, hali hii ya kijiolojia haina dalili. Mojawapo ya ishara hiyo inaweza kuwa ya kutuliza, apnea, na pia bradycardia.

Ikiwa mtoto ana hatua kali ya hypoglycemia, hatakuwa na dalili zozote, kwa hivyo ni muhimu kupima kiwango cha sukari, na pia makini na ishara kama hizo:

• mtoto ni dhaifu sana kwa kunyonyesha matiti au chupa,
• mtoto hana utulivu na anatapika sana,
• matumbo ya ubongo
• mtoto anaruka kwa shinikizo la damu na kuna tachycardia,
• mtoto anaweza kuanza kupiga mayowe mengi ghafla.

Jinsi ya kudhibiti hypoglycemia

Ili kudhibiti glycemia, kuna viboko maalum vya mtihani. Labda haitoi matokeo halisi. Ikiwa jaribio lilionyesha viwango vya chini sana, unapaswa kuwasiliana mara moja na maabara kwa utambuzi. Ni muhimu kujua kwamba matibabu inapaswa kuanza mara moja, bila kusubiri vipimo vya maabara. Mtihani hauwezi 100% kuwatenga ugonjwa.

Lazima tukumbuke kuwa kundi la hatari ni pamoja na watoto wachanga wenye uzani wa chini ya 2800 na zaidi ya gramu 4300, watoto wachanga kabla na wale waliozaliwa na mwanamke aliye na ugonjwa wa sukari.

Wengi wanavutiwa na swali: ni lini vipimo vya viashiria vya glycemia hufanyika? Wanaanza kudhibiti glycemia nusu saa baada ya kuzaliwa, kisha saa, tatu, masaa sita baadaye, daima kwenye tumbo tupu. Ikiwa kuna ushahidi, udhibiti unaendelea zaidi. Wakati utambuzi wa kwanza umefanywa, malformations ya kuzaliwa na sepsis hutengwa.

Hypoglycemia katika watoto wachanga: matibabu

Matibabu ya hypoglycemia hufanyika kwa njia tofauti: dextrose inasimamiwa kwa ujasiri, uamuzi hufanywa kuagiza lishe ya ndani, kuna matukio wakati glucagon inasimamiwa intramuscularly.

Kwa watoto waliozaliwa na mama aliye na ugonjwa wa kisukari ambaye huchukua insulini, katika hali nyingi, suluhisho la sukari yenye maji hutolewa baada ya kuzaliwa. Madaktari wanawashauri watoto wengine ambao wako hatarini kuanza kuwachanganya mchanganyiko haraka iwezekanavyo na mara nyingi zaidi ili wanga zaidi iingie mwilini.

Inapogundulika kuwa kiwango cha sukari kwenye damu ya mchanga hupunguzwa, ni muhimu kuanza kutibu mtoto. Ili kufanya hivyo, chagua lishe ya ndani na suluhisho la maji ya sukari, ambayo imeingizwa ndani ya mshipa.

Baada ya hii, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari na kuchukua hatua muhimu haraka sana.

Ikiwa hali ya mtoto ni ya kawaida, unaweza kubadilika kwa matibabu ya lishe, lakini huwezi kuacha ufuatiliaji.

Ni muhimu sana kuelewa kwamba aina yoyote ya hypoglycemia, hata ikiwa itapita bila dalili yoyote, lazima inapaswa kutibiwa. Kudhibiti na saa huendelea kila wakati hadi mtoto atakuwa kwenye mend. Hata ikiwa viashiria bado havi muhimu, matibabu bado ni muhimu.

Hypoglycemia inaweza kuwa ya aina mbili: wastani na kali. Ikiwa mtoto mchanga ana aina ya kwanza ya ugonjwa, basi hupewa maltodextrin 15% na maziwa ya mama. Wakati hii haiwezekani, ingiza sukari ya sukari.

Katika fomu kali, bolus hufanywa, kisha infusion ya sukari, huongezwa pia kwenye mchanganyiko. Ikiwa hii haisaidii, glucagon inasimamiwa. Katika kesi hii, ni muhimu kufuatilia madhubuti viashiria, kwani inaweza kujisikia vizuri tu kwa muda mfupi.

Inatokea kwamba yote haya hapo juu hayapei matokeo yoyote, basi huamua kwa hatua kali na hutoa diazoxide au chlorothiazide.

Hatua za kinga kwa watoto wachanga

Ni muhimu sana kwa mama wanaotarajia ambao wana historia ya ugonjwa wa sukari katika miezi iliyopita ya ujauzito ili kuhakikisha kuwa kiwango cha sukari yao ni ya kawaida.

Lazima tujaribu kuanza kulisha mtoto mapema iwezekanavyo na hakikisha kwamba milo huwa mara kwa mara. Wakati mtoto mchanga anarudi nyumbani, kulisha mara kwa mara inapaswa kuendelea.

Muda kati ya feedings haipaswi kuzidi masaa manne. Mara nyingi kuna hali ambazo mtoto mchanga alitolewa nyumbani akiwa na afya, na huko, kwa sababu ya mapumziko marefu kati ya malisho, alianza kuchelewa hypoglycemia.

Hypoglycemia katika watoto wachanga ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji ufuatiliaji wa karibu na matibabu ya haraka. Unahitaji kufuatilia mtoto wako vizuri ili epuka shida kubwa.

Tunakutakia wewe na mtoto wako afya njema!

Jedwali la yaliyomo:

• Hypoglycemia: sababu, dalili, matibabu
• Hypoglycemia ni nini?
• Hypoglycemia: sababu
• Ukuaji wa hypoglycemia (video)
• Dalili na ishara za hypoglycemia
• Sukari ya chini ya damu, nini cha kufanya? (video)
• Shida na matokeo ya hypoglycemia, ugonjwa wa hypoglycemic
• Hypoglycemia katika watoto
• Matibabu ya hypoglycemia, dawa za hypoglycemic
• Lishe ya hypoglycemia
• Kinga
• Aina za hypoglycemia: ya kuchelewesha, yenye bidii, ya ulevi, ya usiku, sugu
• Muda au Neonatal Hypoglycemia
• Hypoglycemia inayotumika
• Hypoglycemia ya ulevi
• Hypoglycemia ya nocturnal
• Hypoglycemia sugu
• Hypoglycemia dhaifu
• Hypoglycemia ya papo hapo
• Hypoglycemia ya asili
• Mapitio na maoni
• Acha hakiki au maoni
• Vifaa visivyo na maana kwenye mada:
• Dawa za sukari
• DIA HABARI
• Nataka kujua kila kitu!
• Kuhusu ugonjwa wa kisukari
• Aina na Aina
• Lishe
• Matibabu
• Kinga
• Magonjwa
• Sababu, dalili na matibabu ya hypoglycemia katika watoto wachanga
• Sababu
• Ishara za ugonjwa
• Hypoglycemia ya muda mfupi ya mtoto mchanga
• Matibabu
• Video inayohusiana
• Je! Hypoglycemia ya muda mfupi ni nini
• Kikundi cha hatari
• Pathogenesis
• Uainishaji
• Dalili
• Utambuzi
• Matibabu ya muda mfupi ya hypoglycemia
• Utabiri
• Kinga
• Uainishaji, pathogenesis na dalili za hypoglycemia
• Hypoglycemia ya kweli na ya uwongo
• Aina za Hypoglycemia
• Fomu ya papo hapo ya hali ya pathological
• Hypoglycemia ya nocturnal
• Kimya
• Kazi
• Inastaafu
• Alimentary hypoglycemia postgastroectomy
• Hypoglycemia dhaifu
• Hypoglycemia ya ugonjwa
• Posthypoglycemic
• Dalili
• Hypoglycemia ya watoto
• Neonatal
• Hatua za ugonjwa
• Shahada ya kwanza rahisi
• Shahada ya pili, wastani
• Shahada ya tatu, nzito
• Kiwango cha nne
• Usaidizi kabla ya kuwasili kwa daktari
• Kinga ya Hypoglycemia

Matukio ya hypoglycemia yameongezeka hivi karibuni kwa sababu ya lishe tofauti na utapiamlo.

Hypoglycemia: sababu

Hali hii, kama sheria, hukua kwa sababu ya uzalishaji mkubwa wa insulini. Kama matokeo, mchakato wa kawaida wa kubadilisha wanga na sukari ya sukari huvurugika. Sababu ya kawaida, kwa kweli, ni ugonjwa wa sukari. Lakini sababu zingine pia zina nafasi ya kuwa katika mazoezi ya matibabu. Wacha tuangalie kwa undani zaidi, ni hali gani nyingine zinaweza kusababisha hypoglycemia.

• Uwepo wa neoplasms kwenye njia ya utumbo.

Dalili na ishara za hypoglycemia

Kipengele cha dalili za kliniki za hypoglycemia ni kwamba inaweza kutofautiana kwa wagonjwa tofauti. Walakini, kuna dalili kadhaa za kawaida ambazo zinaweza kuwa zipo bila kujali jinsia na umri wa wagonjwa. Zinahitaji kulipwa kwa uangalifu sana, kwani hurahisisha utambuzi wa ugonjwa.

Shida na matokeo ya hypoglycemia, ugonjwa wa hypoglycemic

Kwa kweli, hali ya hypoglycemia ni hatari sana na inaweza kusababisha shida kubwa, pamoja na kifo. Hata kushuka kwa thamani mara kwa mara katika sukari ya damu kunatishia mtu mwenye shida za kiafya.

Hatari kubwa kwa ubongo wa binadamu ni hypoglycemia ya muda mfupi. Ubongo wetu hauwezi kufanya bila kiwango cha sukari kinachohitaji kwa muda mrefu. Anahitaji nishati kwa idadi kubwa. Kwa hivyo, na uhaba mkubwa wa sukari, mara moja ataanza kutoa ishara na kudai chakula.

Hypoglycemia katika watoto

• Ukosefu wa lishe bora.

Ishara za hypoglycemia katika watoto zitakuwa: harufu ya acetone kutoka kinywani, ngozi ya rangi, ukosefu wa hamu ya kula, na kutapika.

Kutapika kurudiwa kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini, kupoteza fahamu, joto la mwili ulioinuliwa.

Katika hali nyingine, itakuwa vyema kutumia dawa ya kunywa na sukari na matibabu katika hospitali iliyo chini ya usimamizi wa madaktari.

Baada ya sukari kupunguzwa, inahitajika kuanzisha lishe sahihi na mboga nyingi, matunda, dagaa. Ni bora kula mara kwa mara na kidogo kidogo ili usipe mzigo wa viungo vya ndani.

Hali ya hypoglycemia ina athari mbaya sana juu ya ukuaji wa mtoto. Kwa kuongeza, ni hatari kwa maisha kwa sababu ya usumbufu mkubwa wa kimetaboliki.

Matibabu ya hypoglycemia, dawa za hypoglycemic

Tiba ya ugonjwa huu katika hatua ya kwanza inajumuisha ulaji wa kutosha wa chakula kilicho na wanga na mgonjwa.

• Vipimo vya sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Hili ni kundi maarufu zaidi la zana zinazotumiwa.

Wakati wa kuchagua dawa kwa mgonjwa fulani, ni muhimu kuzingatia tabia ya mtu binafsi na athari zinazowezekana za dawa. Kwa kuongeza, ni muhimu kuhesabu kwa usahihi kipimo taka.

Ili kuzuia edema ya ubongo, sulfate ya magnesiamu inaweza kusimamiwa kwa ujasiri.

Hypoglycemia katika dalili za watoto wachanga

Oksijeni na sukari ni vyanzo kuu vya maisha kwa mwili. Baada ya hyperbilirubinemia, hypoglycemia mpya huchukuliwa kuwa sababu ya pili inayohitaji kukaa muda mrefu hospitalini baada ya kuzaliwa.