Stenosis ya artery ya real
Stenosis ya uti wa mgongo ni ugonjwa unaosababishwa na kupungua au usumbufu wa mishipa ya figo. Takwimu kutoka kwa masomo ya ugonjwa huonyesha kuwa ugonjwa wa ugonjwa hutokea katika 6.8% ya watu wenye umri wa miaka 65 na zaidi. Hatari ya ugonjwa wa ugonjwa ni kwamba katika 73% ya kesi na kozi yake ya asili kwa miaka saba, wagonjwa hufa.
- Sababu za Real Artery Stenosis
- Dalili za Renal Artery Stenosis
- Utambuzi wa stenosis ya figo ya figo
- Matibabu ya stenosis ya figo ya figo
- Utambuzi wa stenosis ya figo ya figo
Kwa wagonjwa walio na figo stenosis ya figo, damu hutiririka kwa figo dhaifu sana na kwa kiwango kidogo sana kuliko lazima, ambayo husababisha kuzorota kwa mchakato wa kuchujwa na shinikizo kuongezeka. Shida za mzunguko pia husababisha kushindwa kwa figo. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa kwa muda mrefu, figo hutoka na haiwezi kufanya tena kazi zake. Ugonjwa kwa ujumla huathiri vibaya hali ya afya ya mgonjwa: usawa wa homoni unasumbuliwa, protini hupotea, jumla ya kiasi cha damu hubadilika, na hali ya vyombo huharibika.
Sababu za Real Artery Stenosis
Kati ya magonjwa ambayo husababisha stenosis ya mishipa ya figo, atherosclerosis na dysplasia ya nyuzi.
Atherossteotic, ambayo ni, ikifuatana na malezi katika mishipa bandia ya vipande vya tishu ambavyo vimepotea kutoka kwa kuta, ugonjwa wa mgongo wa figo kawaida ni mshirika wa ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, au ugonjwa wa shinikizo la damu.
Katika kesi hii, bandia katika hali nyingi hujilimbikizia mkoa wa aortic, ambayo imejaa athari mbaya zaidi kwa mgonjwa.
Dysplasia ya Fibromusas kama sababu ya ugonjwa wa stenosis, mara nyingi huwa na tabia ya ugonjwa wa urithi na ni kawaida zaidi kwa wanawake wenye umri wa miaka 30-45. Ugonjwa huu ni unene wa tishu zenye nyuzi au misuli inayofunika kuta za mishipa.
Katika hali nyingine, ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo wa moyo unaweza kusababisha ugonjwa wa arterial, shunter arteriovenous, nonspecific aortoarteritis, thrombosis au embolism ya mishipa ya figo, compression ya vyombo vya figo na mwili wa kigeni au tumor, nephroptosis.
Dalili ambazo maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo yanaweza kushukiwa kimsingi ni:
- shinikizo la damu
- kushindwa kwa figo
- kupungua kwa figo moja au zote mbili.
Kulingana na takwimu, na mtuhumiwa wa ugonjwa wa artery ya re figo, shinikizo la damu inayoendelea (shinikizo la damu) kwa watu walio chini ya miaka 50 inaonyesha, kama sheria, dysplasia ya nyuzi, na kwa wagonjwa walio na umri wa miaka zaidi ya 50, atherosclerosis ya mishipa ya figo.
Ikiwa stenosis ya mishipa ya figo husababisha kushindwa kwa figo, basi hii inaweza kudhihirishwa na maumivu makali katika mkoa wa lumbar, na katika hatua ya hali ya juu, infarction ya figo.
Pamoja na mchanganyiko wa ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya artery na atherosulinosis kwenye vyombo vingine au, kwa mfano, nonspecific aortoarteritis, ischemia (ukosefu wa damu) ya njia ya utumbo, milango ya juu na ya chini inaweza kuibuka.
Utambuzi na matibabu ya stenosis ya figo
Ili kugundua stenosis ya figo ya figo katika idara ya phlebology ya kliniki ya MedicCity, upimaji wa damu ya biochemical, uchunguzi wa uchunguzi wa figo, pamoja na dopplerografia ya skirini na skanning ya mishipa ya figo, vifaa vya X-ray (kwa, haswa, urolojia na angiografia ya figo) hutumiwa.
Kwa utambuzi wa stenosis ya artery ya figo, dawa kawaida inasaidia katika asili na matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa.
Aina ya kawaida ya kuingilia kwa stenosis ya artery ya figo iliyosababishwa na dysplasia ya nyuzini upitishaji wa puto ya endovascular na stenting ya mishipa ya figo.
Katika atherosulinotic Stenosis ya figo ya figo kwa matibabu inaweza kutumika:
- kutuliza (celiac, mesenteric, aortic)
- figo ya mfumo wa mgongo.
Katika hali nyingine, resection ya sehemu ya mshtuko wa figo na reimplantation ndani ya aorta, matumizi ya anastomosis, au prosthetics ya artery ya figo na autograft ya mishipa au synthesis ya synthetic imeonyeshwa.
Stenosis ya seli ya artery kutokana na nephroptosis, kawaida inahitaji utekelezaji wa nephropexy.
Ikiwa haiwezekani kufanya shughuli za ujenzi (kurejesha), madaktari - upasuaji wa mishipa huamua nephondolaomy.
Tunapendekeza kwamba uchunguze moyo na mishipa ya damu mara kwa mara ili kuepukana na magonjwa hatari na shida zao. MedicCity hutoa utambuzi kamili, kamili na matibabu ya magonjwa ya mishipa kwa kutumia njia za hali ya juu zaidi. Mapokezi hufanywa na phlebologists wenye ujuzi wa sifa za juu.
Waendeshaji wa kituo cha mawasiliano watakupa habari inayofaa juu ya maswali yako yote.
Unaweza pia kutumia fomu hapa chini kuuliza swali kwa mtaalamu wetu, fanya miadi na kliniki au uombe simu tena. Uliza swali au onyesha shida ambayo ungependa wasiliana nasi, na katika siku za usoni tutawasiliana nawe ili kufafanua habari hiyo.
Atherosulinosis
Mara nyingi, stenosis ya mishipa ya figo inakera atherosclerosis. Neno hili linamaanisha mchakato wa mkusanyiko wa jalada kutoka cholesterol, mafuta na kalisi katika mishipa ya figo, ambayo husababisha kupungua kwao. Hatari ya kupata ugonjwa huu huongezeka na uzee. Katika hatari ni wagonjwa walio na vidonda vya aortic, shinikizo la damu na magonjwa ya mfumo wa mgongo. Psolojia hii inaonyeshwa na kushindwa kwa kundi moja la vyombo kwa sababu ya ugonjwa wa stenosis, ugonjwa wa mzio, kutengana kwa mishipa, shida ya atherothrombotic. Mara nyingi, stenosis iko katika sehemu ya proximal ya mishipa ya figo karibu na aorta, katika sehemu za katikati, kwenye tovuti ya bifurcation ya mishipa, katika matawi ya distal ya mishipa ya figo.
Ugonjwa wa nadharia
Patholojia za Nephrological ni uwezekano mdogo wa kusababisha ugonjwa wa stenosis. Patholojia kama hizo ni pamoja na aneurysms, hypoplasia, occlusion na compression ya nje ya mishipa ya figo, vasculitis, thrombosis, nephroptosis, arteriovenous shunts.
Madaktari pia hugundua sababu kadhaa za hatari zinazochangia ugonjwa huo. Sababu hizi za kutabiri ni pamoja na:
- uvutaji sigara
- lishe duni (utangulizi wa vyakula vyenye sukari nyingi, mafuta na cholesterol katika lishe),
- fetma
- utabiri wa maumbile
- ugonjwa sugu wa figo
- kuongezeka kwa sukari ya sukari na cholesterol,
- uzee.
Dalili za Renal Artery Stenosis
Uchunguzi kamili na nephrologist ni kwa wagonjwa ambao wanajali hali zifuatazo.
- Ukosefu wa mgongo - huonekana kwa sababu ya kazi ya figo isiyoharibika, iliyosababishwa na kupungua kwa usambazaji wa damu kutokana na kupungua kwa safu ya mishipa.
- Shawishi kubwa ya damu, ambayo haiwezi kupunguzwa na miadi ya dawa za antihypertensive.
- Kuonekana kwa kelele ambayo inaweza kugunduliwa wakati wa kuchunguza tumbo na stethoscope.
- Kuongeza shinikizo la damu (kali au wastani) kwa wagonjwa walio na historia ya kiharusi au myocardial infarction.
- Kuongezeka kwa shinikizo kwa wagonjwa chini ya miaka 30 na zaidi ya miaka 50.
- Kazi ya figo iliyoharibika baada ya kuchukua dawa za antihypertensive kama blocker receptor ya angiotensin au angiotensin inayogeuza inhibitor ya enzyme.
Kwa hivyo, tunaweza kusema kwamba stenosis ya artery ya figo hupatikana kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na kazi ya figo iliyoharibika. Dalili za kawaida za ugonjwa wa uti wa mgongo wa figo ni pamoja na: kizunguzungu, usumbufu wa kulala, upungufu wa kupumua, matako, udhaifu wa misuli, kuharibika kwa kumbukumbu, maumivu ya chini ya nyuma, kukosekana kwa kihemko, nzi mbele ya macho, uvimbe katika vijiko, kutapika na kichefuchefu, kupungua au kuongezeka kwa kukojoa.
Utambuzi wa stenosis ya figo ya figo
- Utafiti wa maabara. Kuongezeka kwa nitrojeni ya urea ya damu na uundaji wa seramu ni viashiria vya kwanza vya ugonjwa ambao daktari hulipa tahadhari. Kwa utambuzi, mtihani wa mkojo pia umewekwa, ambayo inaonyesha, mbele ya ugonjwa, shida mbaya ya mkojo na protini.
- Duplex ultrasound ya mishipa ya figo ndiyo njia ya bei nafuu zaidi na sahihi ya kugundua ugonjwa, ambayo hukuruhusu kutathmini ukali wa ugonjwa wa stenosis kwa kutazama kasi ya mtiririko wa damu katika mishipa. Uwepo wa ugonjwa utaonyeshwa na mtiririko wa damu ulioharakishwa, unaosababishwa na kupunguzwa kwa mishipa. Walakini, inapaswa kuzingatiwa kuwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana au uboreshaji, matokeo ya ultrasound yanaweza kuwa yasiyoweza kutegemewa.
- Scintigraphy ya figo: hutumiwa kulinganisha unasaji wa figo za kushoto na kulia. Njia hii pia hutumiwa kupima kiwango cha kuchujwa kwa glomerular katika figo.
- Magnetic resonance angiografia. Mbinu hii hukuruhusu kupata picha ya mishipa ya figo na aorta. Faida za MRI kwa utambuzi wa ugonjwa wa stenosis ni kutokuwa na uvamizi na uwezo wa kupata picha ya pande tatu ya eneo lililoathiriwa la artery. Walakini, mbinu hii pia ina shida: gharama kubwa, overestimation ya ukali wa ugonjwa wa ugonjwa wa stenosis, kutokuwa na uwezo katika hali fulani kutofautisha ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi.
- Chaguzi ya figo ya kuchagua: hukuruhusu kuamua kiwango na eneo la lesion ya artery. Tumia kwa kuanzisha dawa za radiopaque.
Matibabu ya stenosis ya figo ya figo
Hapo awali, matibabu ya stenosis ya figo ya figo ilionyesha kuondolewa kwa chombo kilichoathiriwa. Lakini siku hizi kuna njia madhubuti za upasuaji na za kihafidhina za kuondoa ugonjwa huu.
Matibabu ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa ugonjwa hutegemea hatua yake:
- Hatua ya kwanza (shinikizo la damu wastani). Katika hatua hii ya ugonjwa, mgonjwa ana afya njema na kazi ya kawaida ya figo, shinikizo ni la kawaida au kuzidi kikomo chake cha juu. Kutibu stenosis, daktari anaweza kuagiza dawa za antihypertensive au diuretiki.
- Hatua ya pili (fidia). Picha ya kliniki ya ugonjwa katika hatua hii hutamkwa zaidi: shinikizo la damu inayoendelea inaonekana, kazi ya figo iliyoharibika, pamoja na kupungua kwao. Mgonjwa anahitaji matibabu kamili chini ya usimamizi wa daktari.
- Hatua ya tatu (mtengano). Mgonjwa ana shinikizo la damu, ambayo haiwezi kuondolewa kwa msaada wa dawa za antihypertensive, figo huacha kufanya kazi na kupungua kwa ukubwa. Kwa kuwa afya ya mgonjwa inadhoofika haraka, matibabu yake hufanywa tu hospitalini.
Katika hatua zote za ugonjwa huo, madaktari kawaida huagiza dawa kutoka kwa vikundi vya block ya angiotensin-II receptor na inhibitors za ACE. Ili kupunguza cholesterol katika damu na utulivu wa vidonda vya atherosulinotic katika mishipa, dawa kutoka kwa darasa la statins zimetumwa.
Kwa matibabu madhubuti ya stenosis, kukomesha kuvuta sigara na kupoteza uzito katika kesi ya kunona kunashauriwa. Kwa kuongezea, lazima ufuate lishe ya chini-carb, ambayo itasaidia kupunguza viwango vya sukari ya damu na hivyo kuzuia uharibifu wa figo ya kisukari. Lishe kama hiyo pia itasaidia kupunguza cholesterol ya damu, ambayo itapunguza kasi ya maendeleo ya atherossteosis na stenosis.
Matibabu ya upasuaji
Katika hali ngumu, stenosis haiwezi kuponywa kwa kutumia njia za kihafidhina, kwa hivyo ni muhimu kuamua kwa upasuaji. Kawaida, upasuaji huamriwa kwa dalili zifuatazo: angina pectoris au edema ya mapafu mbele ya uwepo wa nguvu ya ugonjwa wa hemathemia, kushindwa kwa figo sugu, stenosis ya zamani mbele ya figo moja inayofanya kazi, shinikizo la damu lisilodhibiti, ugonjwa wa nguvu wa nchi mbili.
- Upasuaji wa Bypass - kuunda njia nyingine ya mtiririko wa damu (kupita eneo lililoathiriwa la artery) kwa kutumia shunts.
- Angioplasty ni upanuzi wa chombo kilichofungwa kwa kuanzisha puto ndani yake.
- Kuuma ni kupanuka kwa artery ya figo kwa kutumia matundu au matawi yenye chemchem, ambayo huwekwa ndani ya chombo, na hivyo kuipanua na kuboresha mtiririko wa damu.
- Kupatikana tena kwa tovuti ya artery - kuondolewa kwa eneo lililoathiriwa la artery.
- Prosthetics ni operesheni inayokarabati ambayo mara nyingi hufanywa baada ya upitishaji wa mshipa wa figo. Imewekwa ili kurejesha mtiririko wa kawaida wa damu na prosthetics ya kuingizwa kwa artery ya figo.
- Neph sahihiomy ni njia kali ya kutibu ugonjwa, ambayo inajumuisha kuondolewa kamili kwa chombo kilichoathiriwa.
Utambuzi wa stenosis ya figo ya figo
Matibabu yasiyokuwa ya kawaida ya ugonjwa inaweza kusababisha athari kama kiharusi, figo na moyo, ugonjwa wa mishipa. Katika kesi ya matibabu ya wakati unaofaa, wakati ugonjwa wa ugonjwa bado haujapita katika hatua ngumu, utambuzi wa mgonjwa ni mzuri. Itachukua karibu miezi 4-6 kupona kabisa kutoka kwa stenosis.
Ili kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo:
- fanya uchunguzi wa mwili mara moja kwa mwaka ili kuhakikisha kuwa utendaji wa figo na shinikizo la damu ni jambo la kawaida,
- kula kulia - toa upendeleo kwa nyama konda, matunda, punguza ulaji wa chumvi, chakula cha makopo, pipi, donuts, chipsi, siagi, mafuta na maziwa,
- mazoezi mara kwa mara
- kudumisha afya njema
- kuacha pombe na sigara,
- Epuka msongo wa mawazo na mwili,
- udhibiti wa shinikizo.
Habari ya jumla
Stenosis ya artery ya artery ni moja wapo ya shida kubwa katika urolojia wa kisasa. Patholojia huendeleza kama matokeo ya kuzaliwa na kupatikana kwa mabadiliko katika mishipa ya arterial, na kusababisha kupungua kwa mtiririko wa damu ya figo na maendeleo ya shinikizo la damu. Tofauti na shinikizo la damu la parenchymal inayosababishwa na magonjwa ya figo ya msingi (glomerulonephritis, pyelonephritis, nephrolithiasis, hydronephrosis, polycystosis, tumors, cysts, kifua kikuu cha figo, n.k.s.
Hypertension inayosababishwa na vidonda vya kutu na vyenye kunyoosha ya mishipa ya figo imeandikwa katika 10% ya wagonjwa walio na umuhimu na kwa 30% na shinikizo la damu. Ugonjwa huo unaweza kuambatana na shida zinazotishia maisha: kutoweza kwa moyo na mishipa, kiharusi, infarction ya myocardial, kushindwa kwa figo sugu.
Sababu za kawaida za stenosis ya artery ya figo ni atherosulinosis (65-70%) na dysplasia ya nyuzi ya nyuzi (25-30%). Stenosis ya atherosclerotic hufanyika kwa wanaume zaidi ya miaka 50 ya mara 2 mara nyingi zaidi kuliko kwa wanawake. Wakati huo huo, bandia atheromatous zinaweza kuwekwa katika sehemu za karibu za mishipa ya figo karibu na aorta (katika 74%), katika sehemu za katikati za mishipa ya figo (katika 16%), katika eneo la bifurcation ya arterial (katika 5%) au katika matawi ya sehemu ya mishipa ya figo (katika 5% ya kesi) . Vidonda vya atherosclerotic ya mishipa ya figo mara nyingi hua dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu la nyuma, ugonjwa wa moyo wa ischemic.
Patholojia kwa sababu ya dysplasia ya sehemu ya kuzaliwa ya sehemu ya kuzaliwa (nyuzi au unene wa misuli ya membrane ya mishipa) ina uwezekano wa mara 5 kutokea kwa wanawake wakubwa zaidi ya miaka 30-40. Katika hali nyingi, kidonda cha kupendeza kinapatikana ndani ya sehemu ya katikati ya mshipa wa figo.Kwa mujibu wa sifa za tabia ya morphological na arteriographic, dysplasia ya ndani na ya nguvu na ya fomati hujulikana. Stenosis ya artery ya real na hyperplasia ya fibromuscular mara nyingi ina ujanibishaji wa nchi mbili.
Katika takriban 5% ya magonjwa, ugonjwa husababishwa na sababu zingine, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa arterial, shunts arteriovenous, vasculitis, ugonjwa wa Takayasu, thrombosis au embolism ya artery ya figo, compression ya mishipa ya figo kutoka nje na mwili wa kigeni au tumor, nephroptosis, coarctation ya aorta. activates utaratibu tata wa mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone, ambayo inaambatana na shinikizo la damu la figo.
Stenosis ya artery ya real ina sifa ya syndromes mbili za kawaida: shinikizo la damu ya arterial na nephropathy ya ischemic. Ukuaji mkali wa shinikizo la damu la kudumu chini ya umri wa miaka 50, kama sheria, hutufanya tufikirie juu ya dysplasia ya nyuzi, na kwa wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 50 - kuhusu ugonjwa wa ugonjwa wa ateri. Mchanganyiko wa shinikizo la damu na ugonjwa huu ni sugu kwa tiba ya antihypertensive na inaonyeshwa na viwango vya juu vya shinikizo la damu ya diastoli, kufikia 140-170 mm RT. Sanaa. Matatizo ya shinikizo la damu na shinikizo la damu ya vasorenal ni nadra.
Ukuaji wa shinikizo la damu ya mara kwa mara mara nyingi hufuatana na dalili za ugonjwa wa kuhara - maumivu ya kichwa, kuungua kwa moto, uzani katika kichwa, maumivu katika macho ya macho, tinnitus, "nzi" mbele ya macho, kuharibika kwa kumbukumbu, usumbufu wa usingizi, kuwashwa. Kupindukia kwa moyo wa kushoto kunachangia kutokea kwa upungufu wa moyo, ambao unadhihirishwa na uchangamfu, maumivu moyoni, hisia ya kukazwa nyuma ya sternum, ufupi wa kupumua. Katika stenosis kali, edema ya mapafu ya kawaida inaweza kuongezeka.
Ugonjwa wa shinikizo la damu wa Vasorenal unaendelea kwa hatua. Katika hatua ya fidia, kiwango cha kawaida au kiwango cha wastani cha shinikizo la damu, na kusahihishwa na dawa, huzingatiwa, kazi ya figo inabaki kuwa sawa. Hatua ya fidia ya jamaa inaonyeshwa na shinikizo la damu la arterial, kupungua kwa wastani kwa kazi ya figo na kupungua kidogo kwa saizi yao.
Katika hatua ya kutengana, shinikizo la damu la arterial inakuwa kali, kinzani kwa tiba ya antihypertensive, kazi za figo hupunguzwa sana, saizi ya figo hupunguzwa hadi cm 4. Mchanganyiko wa shinikizo la damu inaweza kuwa mbaya (mwanzo wa haraka na kuendelea kabisa), na kizuizi kikubwa cha kazi ya figo na kupungua kwa ukubwa figo za cm 5 au zaidi.
Nephropathy inadhihirishwa na dalili za ischemia ya figo - hisia ya uzito au maumivu ya chini ya mgongo, na infarction ya figo - hematuria. Mara nyingi hyperaldosteronism ya sekondari inakua, inayoonyeshwa na udhaifu wa misuli, polyuria, polydipsia, nocturia, paresthesias, na mashambulizi ya tetany.
Mchanganyiko wa stenosis ya artery ya figo na uharibifu wa mabwawa mengine ya mishipa (na atherosulinosis, nonspecific aortoarteritis) inaweza kuambatana na dalili za ischemia ya miisho ya chini au ya juu, viungo vya tumbo. Kozi inayoendelea ya ugonjwa huongoza kwa shida hatari za mishipa na figo - angiopathy ya retinal, ajali ya papo hapo ya moyo, infarction ya myocardial, na kushindwa kwa figo.
Utabiri na Uzuiaji
Matibabu ya upasuaji wa stenosis ya figo ya figo inaruhusu kuhariri kwa shinikizo la damu katika 70-80% ya wagonjwa wenye dysplasia ya fibrosus na 50-60% na atherossteosis. Kipindi cha kurekebishwa kwa shinikizo la damu inaweza kuchukua hadi miezi 6. Ili kuondoa shinikizo la damu la mabaki, dawa za antihypertensive zinaamriwa. Wagonjwa wanapendekezwa uchunguzi wa upimaji na mtaalam wa nephrologist na moyo. Kuzuia ni pamoja na utambuzi wa wakati na matibabu ya magonjwa ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa stenosis.
Maelezo ya jumla na msimbo wa ICD-10
Stenosis ya arterial inamaanisha kupunguza kipenyo cha mishipa moja au kadhaa ya figo mara moja, au matawi yao, ambayo yanaambatana na kupungua kwa uvumbaji wa figo. Oddly kutosha, lakini ugonjwa huu inachukuliwa kuwa moja ya mbaya sana sio tu katika nephrology na urolojia, lakini pia katika ugonjwa wa moyo.
Katika mtu mwenye afya, damu huchujwa na figo, na kusababisha mkojo wa kimsingi, wiani ambao ni sawa na uzi wa damu, na wakati wa kuziba, kiasi cha damu inayoingia kwenye viungo vya mkojo huwa chini, na huchujwa sana, ambayo ndiyo sababu ya mtu kuongeza shinikizo la damu.
Stenoses huwekwa kulingana na eneo:
- upande wa kushoto
- mkono wa kulia
- nchi mbili.
Ugonjwa huo umepokea msimbo wake kulingana na shinikizo la damu la MKD - I15.0 -renovascular.
Sababu za kutokea
Sababu kuu ya ugonjwa wa ugonjwa (katika kesi 7 kati ya 10) ni kuonekana kwa sanamu za atheromatous kwenye kuta za mishipa. Sababu zingine zinazosababisha ugonjwa ni:
- dysplasia ya nyuzi ya misuli (kuzaliwa upya au inayopatikana),
- kuumia kwa figo
- mabadiliko yanayohusiana na umri katika viungo
- overweight
- ugonjwa wa kisukari.
Baada ya usambazaji wa damu kwenye tishu za figo kusumbuliwa, hupata njaa ya oksijeni, ambayo husababisha mabadiliko ya kubadilika na wanapoteza kazi yao ya kuchuja.
Stenosis inayotokana na kutokea kwa alama za atherosselotic mara mbili ina uwezekano wa kuathiri wanaume kuliko wanawake. Lakini dysplasia ya fibromuscular inakuwa sababu ya ugonjwa mara nyingi zaidi kwa wanawake wazee kuliko miaka 40.
Kuna magonjwa kadhaa ambayo husababisha kutokea kwa ugonjwa huu (takriban 5% ya 100%):
- aneurysm ya arterial,
- vasculitis
- Ugonjwa wa Takayasu
- ugonjwa wa mgongo wa figo,
- compression ya chombo cha nje
- nephropotosis.
Bila kujali ni nini kilisababisha ugonjwa, husababisha usumbufu wa mzunguko wa damu na uharibifu wa viungo vya ndani.
Dalili
Kwa stenosis ya mishipa ya figo, dalili mbili kuu ni tabia - shinikizo la damu na archemial nephropathy.
Ya kwanza inaambatana na maumivu ya kichwa, usumbufu machoni, tinnitus, kuonekana kwa "nyota" mbele ya macho, kudhoofisha kumbukumbu, usumbufu wa kulala, kuwashwa.
Kwa sababu ya ukiukwaji wa utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa, kuna ongezeko la kiwango cha moyo, hisia ya shinikizo nyuma ya kifua hutokea, upungufu wa pumzi huonekana. Pia, wagonjwa wanaweza kupata maumivu ya mgongo yanayoendelea, hematuria, kutetemeka kunaweza kuonekana.
Ishara katika hatua tofauti
Ugonjwa katika ukuaji wake hupitia hatua kadhaa, ambayo kila moja ina dalili zake.
- Hatua ya mwanzo inaonyeshwa na uhifadhi wa figo, mgonjwa anaonyesha kiwango cha shinikizo la damu au wastani wa shinikizo la damu, ambayo inaweza kubadilishwa na madawa.
- Hatua ya malipo ya chini inadhihirishwa na kazi ya figo iliyoharibika, shinikizo la damu la arterial ni thabiti. Viungo vya mkojo wenyewe vinaweza kupungua kwa ukubwa.
- Kulipiza - kutamkwa kwa figo hujidhihirisha, shinikizo la damu ya arter inakuwa kali sana, ni ngumu kutibu, kiwiliwili kilicho na mwili kinaweza kupungua kwa ukubwa hadi 4 cm.
- Hatua ya wastaafu - shinikizo la damu huwa mbaya, shinikizo la damu hufikia vitengo 250-280 na haifahamiki kwa matibabu ya dawa. Kiumbe haifanyi kazi zake, saizi inaweza kupungua kwa zaidi ya 5 cm.
Kushindwa kwa figo sugu, inakuwa hatua ya mwisho ya ugonjwa, mgonjwa ana dalili za kila wakati za ulevi - kichefuchefu na kutapika, maumivu ya kichwa, uvimbe. Wagonjwa kama hao huwa na pneumonia ya mara kwa mara, kuvimba kwa patiti ya tumbo.
Nani atawasiliana na jinsi ya kugundua
Ikiwa kuna dalili zozote zinaonyesha shida na figo, kwanza ni muhimu kushauriana na mtaalamu, ikiwa amekusanya anamnesis, daktari atashuku kwamba dalili za ugonjwa huo zinazungumza juu ya ugonjwa wa figo, basi mgonjwa atashauriwa kushauriana na daktari wa mkojo au nephrologist.
Ili kugundua wataalam wa magonjwa ya akili, inahitajika kufanya tafiti kadhaa, pamoja na taratibu zifuatazo:
- Ultrasound ya figo na tumbo
- Dopplerometry
- Angiografia ya CT
- arteriografia
- urolojia
- PET
- sakata
Kwa kuongezea masomo maalum, mgonjwa hupitia vipimo vingine, kusudi kuu ambalo ni kujua sababu ya ugonjwa wa kuhara:
- uchunguzi wa kliniki na wa biochemical,
- urinalysis
- elektroni
- manukato.
Taratibu zote za utambuzi huchaguliwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja, kulingana na dalili.
Tiba
Hivi majuzi, njia pekee inayotumiwa kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo ilizingatiwa upasuaji - ambayo ni figo iliyoharibiwa iliondolewa.
Kabla ya kuanza matibabu, mgonjwa anashauriwa kuacha matumizi ya chumvi, pombe na sigara, kwa kuongeza, ikiwa mgonjwa ni mgonjwa, basi kwanza kabisa anahitaji kupunguza uzito.
Njia za matibabu
Na ugonjwa huu, tiba ya dawa ni ya mhusika msaidizi, haiwezi kuondoa sababu ya shinikizo la damu na ischemia ya figo.
Kwanza kabisa, ni muhimu kurekebisha shinikizo, kwa sababu hii ni kanuni ya antihypertensive na diuretics na blockers hutumiwa. Wakati wa kutumia dawa hizi, ni muhimu kudhibiti kazi ya viungo vya mkojo ili matibabu isiwadhuru.
Kwa hivyo Captopril inaweza kutumika, kawaida kipimo ni 6.25-12.5 mg mara tatu kwa siku, ikiwa shinikizo halijarudi kawaida ndani ya wiki, kipimo huongezeka hadi 25 mg mara 4 kwa siku.
Dawa hii haiwezi kutumiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na kupungua kwa moyo kwa nguvu. Katika hali kama hizi, zifuatazo zinaweza kutumika:
- Vipimo vya beta-blockers ya moyo (Egiloc katika kipimo cha 100 mg kwa siku, katika hali kali, ongezeko la hadi 200 mg linaruhusiwa).
- Punguza kizuizi kidogo cha njia ya kalsiamu (nifedipine hadi 20 mg kwa siku),
- Diuretics ya kitanzi (Furosemide - kipimo katika kila kesi huchaguliwa mmoja mmoja),
- Agonists ya Imidazoline receptor (Moxonidine 0,2-0.6 mg kwa siku, kulingana na mapendekezo ya daktari).
Wakati wa uteuzi wa kipimo cha dawa, inahitajika kufuatilia kiwango cha creatinine na potasiamu katika damu ya mgonjwa.
Kwa wagonjwa walio na stenosis ya atherosclerotic, statins inahitajika kupunguza cholesterol, kwa mfano:
- Atoris: ulaji kawaida huanza na 10 mg kwa siku, kiwango cha juu ni 80 mg,
- Rosucard: kipimo kutoka 5 hadi 40m kwa siku, haitumiki kwa kushindwa kali kwa figo,
- Liptonorm: kipimo kulingana na hali ya mgonjwa kutoka 10 hadi 40 mg kwa siku.
Uchaguzi wa madawa ya kulevya na kipimo katika kila kesi huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia kuchujwa, ikiwezekana figo.
Wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanaweza kuamuru insulini.
Uingiliaji wa upasuaji
Ikiwa lumen ya chombo imepunguzwa na zaidi ya 65%, basi tiba ya dawa haitakuwa na athari nzuri, njia pekee ya kurejesha usambazaji wa damu kwa figo ni upasuaji. Kwa kuongezea, dalili za kuingilia upasuaji ni:
- mtazamo muhimu wa nchi moja,
- kwa tukio ambalo ugonjwa wa ugonjwa huibuka katika figo moja ambalo linafanya kazi,
- stenosis inayoongoza kwa shinikizo la damu bila kudhibitiwa.
Ikiwa mgonjwa hugundulika na ugonjwa wa stenosis ya nchi mbili, njia ya matibabu ya puto ni njia bora zaidi ya matibabu - ambayo ni, kuanzishwa kwa puto maalum kupitia artery ya kike ndani ya mkoa wa artery nyembamba, ambayo baadaye hufumwa kwa polepole, ambayo inachangia kupanuka kwa artery.
Njia ya kununa pia inaweza kutumika - kwa kutumia catheter ya puto, stent (microtubule) huletwa kwenye tovuti ya kupunguzwa kwa chombo, kisha puto imechangiwa na stent inasukuma ndani ya ukuta wa chombo, ikidumisha lumen yake katika siku zijazo.
Wakati mwingine mgonjwa hupitia matumbo ya mishipa, ambayo eneo lililoathiriwa limepangwa upya, operesheni hii inafanywa baada ya kuorodhesha eneo lililoathiriwa la chombo - kuingiza maalum hutumiwa kurejesha mtiririko wa damu kwa chombo ikiwa resection ilifanywa kabla
Ikiwa idadi kubwa ya vyombo viliathiriwa, na chombo kimepoteza kazi yake, basi huondolewa.
Zaidi juu ya Real Artery Stenosis
Stenosis ya artery ya mgongo ni kupunguzwa kwa lumen ya chombo, kwa sababu ya hali mbalimbali za kiitikadi. Ugonjwa huo unahusishwa na patholojia za nephropathic. Mishipa ya mgongo ni vyombo vikubwa ambavyo vinatoa damu kwa tishu za chombo. Na stenosis, wao hupungua kwa kipenyo. Kama matokeo, usambazaji wa damu kwa figo huvurugika. Ugonjwa huu unaongoza kwa shida kubwa kama shinikizo la damu ya sekondari, kutofaulu kwa figo. Kuna mifumo 2 ya maendeleo ya ugonjwa wa stenosis. Kati yao ni:
- Chaguo la atherosclerotic. Inazingatiwa katika wagonjwa wengi wanaougua ugonjwa huu. Utaratibu kama huu wa kukuza stenosis ni blockage ya polepole ya lumen ya chombo na bandia za cholesterol. Mara nyingi occlusion kali ya chombo hubainika katika uzee.
- Dysplasia ya Fibromusas. Chaguo hili kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa ni kawaida. Inaweza kutokea kwa wanawake wa miaka ya kati, na pia kati ya wasichana wadogo. Dysplasia ya misuli ni kasoro ya kuzaliwa kwa urithi.
Tu baada ya uchunguzi wa nguvu inaweza kugunduliwa kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo. ICD ni uainishaji wa ugonjwa unaotumiwa ulimwenguni kote. Ni pamoja na magonjwa mengi, ambayo kila mmoja yana kificho fulani. Stenosis ya artery ya artery imefungwa kwa njia 2, kulingana na sababu ya kutokea kwake. Chaguo moja ni nambari ya I15.0, ambayo inamaanisha "shinikizo la damu." Nambari nyingine ya ICD ni Q27.1. Inasimama kwa "kuzaliwa upya kwa ugonjwa wa mgongo wa figo." Masharti yote mawili yanahitaji matibabu na daktari wa mkojo au upasuaji wa mishipa.
Aral Artery Stenosis: Sababu za Patholojia
Njia nyembamba ya lumen ya mishipa ya pembeni inaelekezwa kwa ugonjwa wa mfumo wa mishipa. Kuna sababu tofauti za ugonjwa wa stenosis. Ya kawaida zaidi ya haya ni atherosulinosis. Kama unavyojua, katika hali nyingi huzingatiwa kwa watu ambao wamezidi, wanaongoza maisha ya kukaa chini au wanaougua ugonjwa wa sukari. Atherossteosis inaweza kuendeleza kwa wakati. Walakini, haipatikani sana hadi dalili za mishipa iliyotiwa damu ionekane. Sababu zingine za ugonjwa wa stenosis ni pamoja na:
- Dysplasia ya Fibromusas. Neno hili linamaanisha kasoro ya maumbile ya kuzaliwa ambayo husababisha ukosefu wa nyuzi za misuli kwenye ukuta wa chombo. Patholojia inazingatiwa katika wanawake wa umri wowote.
- Aneurysm ya mishipa ya figo.
- Tumors ya vyombo vya pembeni.
- Vasculitis ya kuzaliwa na inayopatikana.
- Ukandamizaji wa artery ya figo na neoplasms inayotokana na tishu za viungo vya karibu.
Sababu zilizoorodheshwa hupatikana katika hali nadra. Kwa hivyo, hugunduliwa tu baada ya kutengwa kwa atherosclerosis.
Utaratibu wa shinikizo la damu
Dalili kuu ya stenosis ya mishipa ya figo ni kuongezeka kwa shinikizo la damu. Kwa hivyo, na ugonjwa huu wa kliniki, uchunguzi wa mfumo wa figo ni muhimu. Je! Stenosis ya figo ya figo na ugonjwa wa shinikizo la damu inahusianaje? Njia 2 zinahusika katika kuongeza shinikizo la damu:
- Uanzishaji wa mfumo wa renin-angiotensin. Chini ya ushawishi wa dutu hizi za kibaolojia, kupunguka kwa arterioles kunakua. Kama matokeo, upinzani wa vyombo vya pembeni huongezeka. Kwa hivyo, shinikizo la damu katika mishipa huinuka.
- Kitendo cha aldosterone.Homoni hii hutolewa kwenye cortex ya adrenal. Kawaida, iko kila wakati katika mwili. Walakini, na stenosis ya artery, uzalishaji wake huongezeka. Kwa sababu ya kiwango kikubwa cha aldosterone, ioni za maji na sodiamu hujilimbikiza kwenye mwili. Hii, pia, husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu.
Kama matokeo ya shinikizo la damu sugu, mabadiliko hufanyika kwa upande wa mfumo wa moyo na mishipa. Ventricle ya kushoto hatua kwa hatua hypertrophies na kunyoosha. Hii ni sababu nyingine ya shinikizo la damu.
Utambuzi tofauti
Kwa kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa wa shinikizo la damu unaongoza, stenosis ya figo ya figo hutenganishwa kutoka kwa magonjwa ya moyo, ateri ya ugonjwa wa moyo. Dalili zinaweza pia kufanana na ugonjwa wa Itzingo-Cushing na pheochromocytoma.
Ikiwa ishara za ischemic nephropathy inashinda, basi stenosis inatenganishwa na pathologies ya uchochezi ya figo. Hii ni pamoja na pyelo- na glomerulonephritis. Pia, dalili kama hizo zinaweza kuzingatiwa na shida ya ugonjwa wa sukari.
Tiba ya kihafidhina ya stenosis ya figo
Matibabu ya stenosis ya artery ya figo huanza na njia za kihafidhina. Na shinikizo la damu linalosababishwa na kupungua kwa mishipa ya figo, mchanganyiko wa dawa kadhaa ni muhimu. Vizuizi vya kubadilisha angiotensin inaboresha. Lakini dawa hizi hazipendekezi kwa vidonda vikali vya atherosulinotic. Mchanganyiko huo una vikundi vifuatavyo vya dawa:
- Beta blockers. Hii ni pamoja na dawa "Metoprolol", "Coronal", "Bisoprolol".
- Diuretiki za kitanzi. Dawa ya chaguo ni dawa ya dawa Furosemide.
- Vitalu vya vituo vya kalsiamu. Miongoni mwao ni dawa "Verapamil", "Diltiazem".
Kwa kuongezea, mgonjwa anapaswa kuchukua dawa zinazofaa kwa matibabu ya ugonjwa wa msingi (atherossteosis, ugonjwa wa kisukari mellitus).
Utambuzi baada ya matibabu ya upasuaji wa stenosis
Bila kujali upande gani vidonda vilikuwa (stenosis ya artery ya figo ya kushoto au kulia), uboreshaji baada ya upasuaji hutegemea mapendekezo ya daktari na hali ya mwili ya mgonjwa. Mara nyingi, matibabu ya upasuaji yanaweza kufikia matokeo mazuri. Baada ya miezi michache, kuhalalisha shinikizo la damu hufanyika kwa 60-70% ya wagonjwa.
Kinga
Hatua za kinga ni pamoja na kuangalia mara kwa mara shinikizo la damu mbele ya malalamiko ya kizunguzungu na tinnitus, kukomesha sigara na pombe. Ili kuzuia kuendelea kwa ugonjwa wa atherosclerosis, inahitajika kufuata lishe maalum ya hypocholesterol, mwongozo wa maisha ya kazi. Wagonjwa wengine wanapaswa kuchukua dawa maalum - statins.
Dawa ya watu
Kama tiba ya madawa ya kulevya, mapishi ya watu hayawezi kuponywa ya ugonjwa wa stenosis, hata hivyo, inawezekana kuboresha hali ya mishipa ya damu na kupunguza dalili za kliniki. Kwa madhumuni kama hayo, infusions za uponyaji, decoctions zinaweza kutumika.
- Gome la majivu ya mlima. Kwa kufanya hivyo, 200 gr. kumwaga cortex 600 ml ya maji na chemsha juu ya moto mdogo kwa masaa 3, kunywa lazima iwe 3 tbsp. vijiko kabla ya milo.
- Vitunguu. Kusaga gramu 80 za vitunguu katika blender, ongeza gramu 200 za vodka, na usisitize siku 10 kwenye giza. Chukua matone 10 mara mbili kila siku kabla ya milo.
- Hawthorn na rose mwitu. Chukua 10 tbsp. l hawthorn na 5 tbsp. vijiko vya rose pori, saga na kumwaga lita mbili za maji ya moto. Pindua sufuria na kitambaa na uweke mahali pa joto kwa siku. Shida, tumia 1 tbsp. kabla ya kula.
Kwa kweli, haiwezekani kushinda stenosis na mapishi haya, lakini unaweza kuboresha hali ya maisha, hali pekee ya tiba kama hiyo ni kushauriana na daktari wako.
Shida na matokeo
Kutokea kwa ugonjwa huu ni hali hatari sana kwa sababu ya shida kubwa. Kwa hivyo inaweza kusababisha:
- ischemia sugu
- kushindwa kwa figo
- edema ya mapafu,
- angiopathy ya nyuma
- mshtuko wa moyo
- kiharusi.
Kwa hali yoyote, mgonjwa huchelewesha ziara yake kwa mtaalamu na haizingatii dalili, ndivyo uwezekano mkubwa wa shida kubwa.
Kwa nini kuna stenosis ya haki, kushoto ya figo, kuta mbili
Idadi kubwa ya wagonjwa (karibu 70%) wana atherosulinosis kama sababu kuu ya teolojia. Inathiri wanaume baada ya 50 mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Ujanibishaji wa kawaida wa jalada la atherosselotic ni tawi kutoka kwa aorta. Mazingira ya nyuma yaliyotangulia stenosis ni: shinikizo la damu na ugonjwa wa ischemic, ugonjwa wa kisukari.
Uzani wa kuzaliwa kwa tabaka za mishipa hugunduliwa, kama sheria, kwa wanawake baada ya miaka 35. Pointi nyembamba katika kesi hizi iko katika sehemu za kati. Kuongezeka kunaweza kuathiri utando wa ndani au wa kati wa moja, lakini mara nyingi zaidi, mishipa yote ya figo.
Kati ya sababu za kawaida ni:
- aneurysm ya aortic au coarctation,
- uhusiano wa arteriovenous (maendeleo ya hali mbaya),
- Dalili ya Takayasu
- vasculitis ya mfumo
- blockage ya artery na thrombus, embolus,
- shinikizo kwenye chombo cha tumor,
- kukosekana kwa figo.
Ukosefu wa mtiririko wa damu huchangia uanzishaji wa mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone. Hii husababisha kozi inayoendelea ya shinikizo la damu ya arterial.
Tunapendekeza kusoma makala juu ya matibabu ya shinikizo la damu ya figo. Kutoka kwake utajifunza juu ya hatari ya ugonjwa na utambuzi wake, njia za matibabu na shida zinazowezekana.
Na hapa kuna zaidi juu ya shinikizo la damu la sekondari.
Dalili za mwanzo wa ugonjwa
Katika kugundua awali ya shinikizo la damu, daima inahitajika kuwatenga asili yake ya figo, pamoja na asili ya asili. Kipengele kikuu cha shinikizo la damu kama kawaida ni idadi kubwa ya shinikizo la chini (diastoli). Inaweza kuongezeka hadi 140 - 160 mm RT. Sanaa. kwa kiwango cha 90. Matibabu ya shinikizo la damu mara chache hutoa shida na inaonyeshwa kwa athari dhaifu ya dawa za antihypertensive.
Pamoja na shinikizo kubwa, wagonjwa wanaona dalili zifuatazo:
- maumivu nyuma ya kichwa, kingo za macho, uzani katika kichwa,
- moto mkali
- tinnitus
- usumbufu wa kulala, kuwashwa, uchovu,
- kung'aa kwa dots au matangazo mbele ya macho,
- kuongezeka kwa kiwango cha moyo
- upungufu wa pumzi
- Cardialgia, shinikizo nyuma ya sternum,
- edema ya mapafu na kozi ya kawaida katika ugonjwa mbaya.
Pamoja na kuongezeka kwa shinikizo, hatua zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:
- Fidia ni ongezeko la wastani, dari na dawa, figo zinafanya kazi kawaida.
- Fidia ya jamaa - shinikizo lililoongezeka kila wakati, kupunguza uwezo wa kuchuja wa figo, kupunguza ukubwa wao.
- Malipo - shinikizo la damu, haiwezi kuondolewa na dawa, kutofaulu kwa figo, figo zilizochanika.
Kwa nephropathy, dhihirisho la tabia ni maumivu, uzani katika mkoa lumbar, uvimbe kwenye miguu na chini ya macho, udhaifu wa misuli, mkojo ulioongezeka na kiu, kiwango cha mkojo wa usiku huzidi wakati wa mchana, kuuma na kutetemeka kwa miguu.
Tazama video juu ya dalili na matibabu kwa shinikizo la figo:
Ni nini hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa artery stenosis
Kuongezeka kwa shinikizo la damu husababisha shida kama hizi:
- angiopathy ya retinal na maono yaliyopungua,
- ajali ya papo hapo au ya muda mrefu ya ubongo
- infarction ya misuli ya moyo,
- kushindwa kwa mzunguko
- kupunguzwa kwa damu, uremia.
Utambuzi wa mgonjwa
Juu ya uchunguzi, ngozi ya ngozi na uchungaji wa miguu na uso vinaweza kuzingatiwa. Kwa mguso, mipaka ya myocardiamu hupanuliwa kwa sababu ya ventrikali ya kushoto. Kusikiliza kwa moyo kunadhihirisha sauti iliyokadiriwa 2 juu ya aorta na manung'uniko ya kawaida kwenye tumbo la juu.
Ili kufafanua utambuzi, uchunguzi kama huo umeamriwa:
- biochemistry ya damu - vipimo vilivyoongezeka vya figo,
- urinalysis - seli nyekundu za damu, proteni,
- Ultrasound ya figo - kupungua kwa saizi ya tishu za figo,
- urografia - kiwango cha chini na tofauti ya kuchelewa kwa figo,
- renis ya radioisotope inaonyesha mabadiliko katika saizi na sura ya figo iliyoathiriwa, utendaji wake na mzunguko wa damu,
- arteriografia inafafanua mahali na urefu wa stenosis, asili yake na umuhimu wake.
Dawa
Dawa za antihypertensive hutumiwa - blockers ya receptors beta, renin, njia za kalsiamu, aldosterone, kwani ni mzuri sana kwa asili ya figo ya shinikizo la damu.
Lakini na stenosis, jukumu lao ni ndogo, kwani aina hii ya ugonjwa ni sugu kwa dawa nyingi kupunguza shinikizo la damu. Mara nyingi hutumiwa wakati haiwezekani kufanya operesheni au kwa maandalizi ya ushirika.
Kwa upande wa inhibitors za ACE, msimamo wa madaktari ni wazi, haifai kwa wagonjwa walio na stenosis kali au ya nchi mbili, kwa hivyo, haitumiki kwa matibabu ya monotherapy.
Pia, pamoja na asili ya ugonjwa wa ugonjwa, inashauriwa kupendekeza chakula na madawa ya kupunguza cholesterol ya damu. Ikiwa kazi ya figo haitoshi, hemodialysis inaweza kuamuru.
Upasuaji
Ikiwa stenosis ya artery ya figo imethibitishwa kwenye angiogram, basi ni ishara kwa matibabu ya upasuaji. Aina zifuatazo zinaweza kufanywa:
- upanuzi wa puto kwa njia ya endovascular,
- stenting au upasuaji wa njia ya kupita,
- resection ya eneo nyembamba na suturing ya artery iliyobaki kwa aorta au ufungaji wa prosthesis,
- kuondolewa kwa utando wa ndani pamoja na bandia za atherosselotic,
- hemming ya figo wakati unapungua,
- kuondolewa wakati haiwezekani kurejesha patency ya artery.
Nini cha kufanya ikiwa figo ya mishipa ya fahamu na ugonjwa wa shinikizo la damu huendeleza
Ugonjwa kama huo hauwezi kuponywa bila kutumia njia za upasuaji za kurekebisha figo. Kujirudisha mwenyewe kwa patency ya artery pia sio maalum.
Kwa hivyo, tumaini la pekee la tiba ni upasuaji. Ikiwa haijafanywa kwa wakati unaofaa (mpaka figo imepoteza kazi), basi badala ya njia ya matibabu ya ndani, ambayo inaweza kufanywa bila hospitalini, kuondolewa kwa figo kutahitajika. Hii ni hatari sana na kidonda cha nchi mbili.
Utambuzi kwa mgonjwa
Kulingana na sababu ya ugonjwa wa stenosis, matibabu ya upasuaji hurejesha shinikizo la kawaida la damu kutoka 70% (kwa kuongezeka kwa utando wa artery) hadi 50% (na mabadiliko ya atherosclerotic). Baada ya upasuaji wa moyo, ukarabati huchukua miezi 1 hadi 3, na kwa kuingilia kawaida kwa tumbo, inaweza kuchukua hadi miezi sita.
Katika stenosis kali, haswa wakati huo huo mishipa ya figo ya kulia na ya kushoto bila upasuaji, wagonjwa wamepotea, kuna hatari kubwa ya kifo kutokana na kushindwa kwa figo, moyo, ajali ya mishipa ya papo hapo.
Tunapendekeza kusoma kifungu juu ya stenosis ya artery ya carotid. Kutoka kwake utajifunza juu ya dalili za ugonjwa wa ugonjwa na sababu za hatari, aina za ugonjwa wa ugonjwa, utambuzi na matibabu.
Na hapa kuna zaidi juu ya atherosclerosis ya aorta ya tumbo.
Stenosis ya artery ya seli hua na unene wa kuzaliwa wa ukuta au vidonda vya atherosulinotic. Dhihirisho kuu ni aina kali ya shinikizo la damu, sugu kwa madawa, nephropathy. Kwa matibabu, dawa na tiba za watu katika hatua ya shinikizo la damu wastani zinaweza kutumika. Katika hali zingine zote, upasuaji tu ndio unaoweza kusaidia - upasuaji wa plastiki, kutetemeka au kuuma, kuondolewa kwa eneo lenye stenosed.
Haja ya matibabu ya ugonjwa wa figo ya figo ni kwa sababu ya dalili zinazoathiri vibaya maisha. Vidonge na dawa, pamoja na dawa mbadala zitasaidia katika matibabu ya shinikizo la damu na stenosis ya figo, pamoja na kushindwa kwa figo.
Vizuizi vya ACE huwekwa dawa kwa matibabu ya shinikizo la damu. Utaratibu wao wa vitendo husaidia vyombo kupanuka, na uainishaji hukuruhusu kuchagua kizazi cha mwisho au cha kwanza, ukizingatia dalili za uzingatiaji na ubashiri. Kuna athari mbaya, kama kukohoa. Wakati mwingine hunywa na diuretics.
Inachukuliwa kuwa moja ya Valsartan ya kisasa zaidi kutoka kwa shinikizo. Wakala wa antihypertensive anaweza kuwa katika hali ya vidonge na vidonge. Dawa hiyo inasaidia hata wagonjwa wale ambao wana kikohozi baada ya dawa za kawaida kwa shinikizo.
Ugunduzi wa cholesterol uliogunduliwa kwenye artery ya carotid unaleta hatari kubwa kwa ubongo. Matibabu mara nyingi inajumuisha upasuaji. Kuondolewa kwa njia mbadala kunaweza kuwa haifai. Jinsi ya kusafisha na lishe?
Ugumu wa artery ya artery ya kutishia maisha ni ngumu kutibu. Sababu za kuonekana kwake ni kasoro za valve, pigo kwa tumbo, ufungaji wa stent na wengine. Dalili ni sawa na colic ya papo hapo ya figo.
Atherosclerosis ya mishipa ya figo huendeleza kwa sababu ya uzee, tabia mbaya, overweight. Mara ya kwanza, dalili zimefichwa, ikiwa zinaonekana, basi ugonjwa unaendelea sana. Katika kesi hii, dawa au upasuaji ni muhimu.
Baada ya miaka 65, atherosclerosis isiyo ya stenotic ya aorta ya tumbo na mishipa ya iliac hufanyika kwa mtu 1 kati ya 20. Ni matibabu gani yanayokubalika katika kesi hii?
Kama matokeo ya atherosclerosis na magonjwa mengine, stenosis ya artery ya carotid inaweza kutokea. Inaweza kuwa muhimu na ya muhimu kwa damu, kuwa na digrii tofauti Dalili zitaamsha chaguzi za matibabu, pamoja na wakati operesheni inahitajika. Utabiri wa maisha ni nini?
Uwezo wa artery ya artery hufanywa na fomu thabiti ya shinikizo la damu, ambayo dawa za kiwango hazina athari inayofaa. Uweko wa figo wenye huruma una mashtaka.