Jinsi ya kutumia dawa ya Glybomet?

Dawa ya Glybomet ina athari ya hypoglycemic na hypolipidemic. Kulingana na maagizo ya Glibomet, dawa hiyo huchochea usiri wa insulini, ambayo hutolewa na kongosho la binadamu, huongeza unyeti kwa insulini ya tishu zote za pembeni za mwili. Dawa hiyo inaunda kutolewa kwa insulini, wakati inazuia lipolysis kwenye tishu. Kukandamiza glycogenolysis katika ini, Glybomet inapunguza malezi ya vijidudu vya damu, ikitoa athari ya antiarrhythmic. Muundo tata wa Glibomet, ambayo ni pamoja na glibenclamide na metformin, ina athari ya pamoja kwa mwili wa mgonjwa, wakati glibenclamide inawajibika kwa uzalishaji wa insulini, na metformin inapunguza uingizwaji wa sukari na inaboresha umetaboli wa lipid.

Viashiria Glibometa

Glibomet hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2, kama sheria, baada ya tiba ya lishe ikiwa utafaulu. Glybomet pia huanza kutumiwa baada ya kutumia dawa za mdomo za hypoglycemic ambazo hazikuwa na athari ya matibabu. Kwa kuzingatia marekebisho ya Glibomet, dawa hiyo ni bora zaidi ikiwa mgonjwa anafuata matibabu na lishe.

Njia za kutumia Glybomet na kipimo

Kufuatia maagizo ya Glibomet, dawa inachukuliwa kwa mdomo wakati wa mlo. Kulingana na hali ambayo kimetaboliki ya wanga iko na kiwango cha sukari ya damu ndani ya mgonjwa, kipimo kinawekwa, yote haya hufanywa kwa kibinafsi, kwa kuzingatia hali ya mtu. Wanaanza kuchukua Glybomet na vidonge 1, 2 au 3, polepole huja kwa kipimo kinacholingana na kozi ya ugonjwa. Ulaji bora wa glibomet ya dawa, kulingana na maagizo, mara mbili kwa siku - asubuhi na jioni. Haipendekezi kuongeza kipimo cha kuchukua dawa kwa siku kwa vidonge zaidi ya vitano.

Contraindication kwa matumizi ya Glibomet

Shtaka kuu ya kuchukua dawa hiyo, kulingana na maagizo ya Glibomet, ni uboreshaji kwa sehemu ambayo dawa hiyo ina. Dawa hiyo haiwezi kutumiwa pia kwa magonjwa yafuatayo: ugonjwa wa fahamu wa kisukari, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, hypoglycemia, aina 1 kisayansi. Matumizi ya dawa ya Glybomet ni marufuku wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha.

Madhara ya Glybomet

Kuchukua Glybomet kunaweza kusababisha kichefuchefu na kutapika kali. Uhakiki wa Glybomet unaonyesha kuwa athari ya mzio inawezekana, athari ya hypoglycemic, ambayo husababisha kupungua kwa yaliyomo katika seli nyekundu za damu, vidonge vya damu na granulocytes katika damu. Wakati huo huo, anemia ya hemolytic, hepatitis na ugonjwa wa ugonjwa wa cholestatic unaendelea. Katika visa vingine vya kuchukua dawa ya Glibomet, arthralgia na hyperthermia zilizingatiwa. Mapitio kwenye Glybomet yanathibitisha data juu ya mwinuko wa protini kwenye mkojo na udhihirisho wa picha.

Analog za Glybomet

Katika hali nyingine, na ugonjwa, glibomet ya dawa inaweza kubadilishwa na analogues. Analogues kama hizo za Glibomet ni dawa za Glyukovans na Glyurenorm. Kuchukua dawa mbili za Glibenclamide na Metformin kwa kukosekana kwa dawa zingine zinaweza kutumika kama analog ya Glibomet, lakini athari itakuwa mbaya kuliko wakati wa kuchukua dawa moja ngumu.

Kutoa fomu na muundo

Vidonge vya glibomet vinatengenezwa vyenye viungo vilivyo na kazi:

Metformin hydrochloride - 400 mg,
Glibenclamide - 2,5 mg.

Vitu vya msaidizi vya Glibomet ni stearate ya magnesiamu, selulosi ya microcrystalline, dioksidi ya sillo ya colloidal, glycerol, gelatin, wanga wanga, talc.

Katika malengelenge kwa vidonge 20.

Pharmacodynamics

Glibomet ni dawa ya mdomo ya pamoja ya hypoglycemic inayohusiana na derivatives ya biguanide na sulfonylurea ya kizazi cha pili. Ni sifa ya hatua ya kongosho na ya ziada.

Glibenclamide ni mwanachama wa kikundi cha sulfonylureas ya kizazi cha pili na huchochea utangulizi wa insulini kwa kupunguza kizingiti cha kuwashwa kwa sukari ya sukari ya seli ya koni. Dutu hii huongeza usikivu wa insulini na kiwango cha kufungwa kwake kwa seli zinazolenga, kuamsha kutolewa kwa insulini, huongeza athari yake kwa ngozi na ini na misuli, na inazuia lipolysis katika tishu za adipose. Athari yake inazingatiwa katika hatua ya pili ya secretion ya insulini.

Metformin ni mali ya jamii. Inachochea unyeti wa pembeni wa tishu kwa athari za insulini (huongeza kiwango cha kumfunga insulini kwa receptors, huongeza athari za insulini katika kiwango cha postreceptor), inazuia uingizwaji wa sukari kwenye utumbo, inazuia gluconeogeneis na inathiri vyema metaboli ya lipid, husaidia kupunguza uzito wa mwili kwa wagonjwa. na pia ina athari ya fibrinolytic kwa sababu ya kizuizi cha inhibitor ya tishu ya aina ya plasminogen.

Athari ya hypoglycemic ya Glibomet inazingatiwa masaa 2 baada ya utawala na hudumu kwa masaa 12. Mchanganyiko wa mchanganyiko wa viungo viwili vinavyotumika vya dawa, ambayo inajumuisha kuchochea athari ya sulfonylurea ya kuunda insulin ya asili (athari ya kongosho) na athari ya moja kwa moja ya matumizi ya tishu kubwa na athari ya ziada ya tishu (pamoja na athari ya tishu (na kupunguza sukari). uwiano wa kipimo fulani cha kupunguza mkusanyiko wa kila sehemu. Hii inazuia kuchochea mno kwa seli za betri za kongosho na hupunguza hatari ya dysfunctions ya chombo hiki, na pia inachangia usalama wa kuchukua dawa za hypoglycemic na hupunguza tukio la athari.

Pharmacokinetics

Glibenclamide kwa kasi ya juu na kabisa (84%) huingizwa kwenye njia ya kumengenya. Mkusanyiko mkubwa hupatikana masaa 1-2 baada ya utawala. Dutu hii hufunga protini ya plasma na 97% na karibu imechomwa kabisa kwenye ini, na kutengeneza metabolites ambazo hazifanyi kazi. Glibenclamide inatolewa 50% kupitia figo na 50% na bile. Maisha ya nusu ni masaa 5-10.

Kiwango cha kunyonya ya metformini kwenye njia ya utumbo ni ya juu sana. Kiwanja husambazwa haraka kwenye tishu zote na kwa kweli haifungani na protini za plasma. Metformin haijaingizwa kwa mwili na hutolewa nje kupitia figo na sehemu ya matumbo yake. Uondoaji wa nusu ya maisha ni takriban masaa 7.

Maagizo ya matumizi ya Glibomet: njia na kipimo

Vidonge vinachukuliwa kwa mdomo na milo.

Daktari anaamuru kipimo na kipindi cha matibabu kibinafsi kulingana na dalili za kliniki, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu na hali ya kimetaboliki ya wanga.

Dozi ya awali kawaida vidonge 1-3 kwa siku. Wakati wa matibabu, mgonjwa huchagua kipimo kinachofaa ili kufikia hali ya kawaida ya viwango vya sukari ya damu.

Kiwango cha juu cha kila siku cha Glybomet haipaswi kuzidi vidonge 6.

Overdose

Na overdose ya Glibomet, inawezekana kukuza acidosis ya lactic inayosababishwa na hatua ya metformin, na hypoglycemia iliyosababishwa na hatua ya glibenclamide.

Dalili za acidosis ya lactic ni udhaifu mkubwa, kupungua kwa shinikizo la damu, kupunguka kwa brashiarrhythmia, usingizi, kuchanganyikiwa na kupoteza fahamu, hypothermia, shida ya kupumua, maumivu ya misuli, kuhara, kichefuchefu, na kutapika.

Dalili za hypoglycemia ni pamoja na maumivu ya kichwa, hisia ya woga, shida za muda mfupi za neva, kuharibika kwa uratibu wa harakati, usingizi wa kiini, shida ya kulala, wasiwasi wa jumla, kutetemeka, paresthesia katika cavity ya mdomo, udhaifu, maumivu ya ngozi, kuongezeka kwa jasho, uchungu wa njaa. Hypoglycemia inayoendelea inaweza kusababisha upotezaji wa kujidhibiti na kufoka.

Ikiwa kuna tuhuma ya maendeleo ya lactic acidosis, Glibomet inapaswa kutolewa mara moja na mgonjwa hupelekwa hospitalini kwa haraka. Tiba inayofaa zaidi ya overdose ni hemodialysis.

Hypoglycemia nyororo inaweza kushughulikiwa kwa kumeza kipande kidogo cha sukari, vinywaji au vyakula vyenye wanga kubwa (glasi ya chai iliyokatwa, jamu, asali).

Katika kesi ya kupoteza fahamu, inashauriwa kuingiza 40-80 ml ya suluhisho la sukari 40% (dextrose) ndani, na kisha kuingiza suluhisho la dextrose la 5-10%. Utawala wa ziada wa 1 mg ya glucagon inaruhusiwa kwa njia, ndani au kwa njia ya ndani. Ikiwa mgonjwa hajapona, ni muhimu kurudia mlolongo wa vitendo. Kwa kukosekana kwa athari muhimu ya kliniki, chagua utunzaji mkubwa.

Maagizo maalum

Inahitajika kuacha kuchukua Glibomet wakati dalili za lactic acidosis zinaonekana katika hali ya udhaifu wa jumla, kutapika, maumivu ya tumbo, tumbo na, mara moja shauriana na daktari.

Inashauriwa kuchukua dawa hiyo kwa kuangalia mara kwa mara kiwango cha creatinine katika damu: kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo - angalau wakati 1 kwa mwaka, kwa wagonjwa walio na mkusanyiko wa creatinine kwenye damu karibu na kikomo cha hali ya juu na kwa watu wazee - mara 2-4 kwa mwaka.

Glybomet inapaswa kusimamishwa siku 2 kabla ya kuingilia upasuaji uliopangwa kwa kutumia anesthesia (mgongo au anesthesia ya mgongo). Endelea kuchukua dawa hiyo na kuanza tena kwa lishe ya kinywa, lakini sio mapema kuliko siku 2 baada ya upasuaji, ikiwa kazi ya kawaida ya figo imethibitishwa.

Katika kipindi cha matibabu, tahadhari inashauriwa wakati wa kufanya shughuli zenye hatari na kuendesha, kwani kuna uwezekano wa kukuza hypoglycemia na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa kasi ya athari za psychomotor na uwezo wa kujilimbikizia.

Ufanisi wa matibabu hutegemea kufuata maagizo ya daktari, mapendekezo yake kuhusu utaratibu wa shughuli za mwili na lishe, na ufuatiliaji wa kawaida wa viwango vya sukari ya damu.

Wakati wa kutumia Glibomet, unapaswa kukataa kunywa pombe, kwa kuwa ethanol inaweza kusababisha hypoglycemia na / au athari ya kutofautisha (maumivu ya tumbo, kutapika, kichefuchefu, hisia za joto juu ya mwili wa juu na uso, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, tachycardia) .

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Athari za Glybomet imeongezeka na utawala wa wakati mmoja wa beta-blockers, derivatives za coumarin (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidine, monoamine oxidase inhibitors (MAO), oxytetracycline, slefanilamides, chloramphenicol, amylfutideide amide amide. , sulfinpyrazone, miconazole (wakati inachukuliwa kwa mdomo), ethanol.

Athari ya hypoglycemic ya dawa inapunguza mchanganyiko na glucocorticosteroids, adrenaline, uzazi wa mpango mdomo, diaztiti za thiazide na barbiturates, maandalizi ya homoni ya tezi.

Utawala wa wakati mmoja wa beta-blockers inaweza kuzuia ishara za hypoglycemia, kwa kuongeza jasho kubwa.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya Glibomet na cimetidine, hatari ya kukuza acidosis ya lactic inaongezeka, na anticoagulants, athari yao inazidi.

Hatari ya mgonjwa kupata lactic acidosis huongezeka na masomo ya x-ray na matumizi ya ndani ya mawakala wa vitu vyenye iodini.

Anuia ya Glibomet ni: Amaril, Avandamet, Avandaglim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Uhakiki wa Glibomet

Miongoni mwa wagonjwa ambao huchukua dawa hiyo kila mara, kuna mapitio mazuri juu ya Glibomet, hata hivyo, kuna marejeo juu ya athari ndogo. Wagonjwa wengi ambao hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huchanganyika kuchukua Glibomet na dawa zingine, kwa hivyo hawawezi kuthibitisha usahihi wa matibabu na dawa. Watu wengine hawakuridhika na athari mbaya za tiba hii, na hatimaye wakabadilika kwa analogi za Glibomet, ambazo zinaonyesha hitaji la njia ya mtu binafsi wakati wa kuagiza matibabu.

Uwepo wa sehemu mbili zinazofanya kazi katika Glibomet unaweza kwa hali nyingine kumfanya mtu yeyote azingatie dawa hiyo. Ikumbukwe kwamba katika kesi ya ugonjwa wa kisukari, daktari tu ndiye anayeweza kuamua ushauri wa kuagiza dawa hii, kuendeleza regimen ya matibabu na kurekebisha kipimo.

Kipimo na utawala

Glybomet inachukuliwa kwa mdomo wakati wa milo.

Kipimo na muda wa tiba imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja, kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu na hali ya kimetaboliki ya wanga.

Kiwango cha awali cha Glibomet ni vidonge 1-3 kwa siku, na marekebisho ya baadaye ili kufikia kiwango bora cha sukari kwenye damu. Vidonge zaidi ya 6 vya dawa haipaswi kutumiwa kwa siku.