Mtihani wa sukari ya damu na mzigo

Kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, pamoja na mtihani wa kiwango cha juu cha viwango vya sukari ya damu, uchambuzi wa mzigo unafanywa. Utafiti kama huo hukuruhusu kudhibitisha uwepo wa ugonjwa au kutambua hali iliyotangulia (prediabetes). Mtihani unaonyeshwa kwa watu ambao wanaruka katika sukari au wamezidi glycemia. Utafiti huo ni wa lazima kwa wanawake wajawazito ambao wako hatarini kupata ugonjwa wa sukari ya kihemko. Jinsi ya kutoa damu kwa sukari na mzigo na kawaida ni nini?

Mtihani wa uvumilivu wa sukari (kipimo cha damu kwa sukari iliyo na mzigo) imewekwa mbele ya ugonjwa wa kisukari au ikiwa kuna hatari ya ukuaji wake. Mchanganuo unaonyeshwa kwa watu wazito, magonjwa ya mfumo wa utumbo, gland ya tezi na shida za endocrine. Utafiti unapendekezwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa metaboli - ukosefu wa majibu ya kiumbe kwa insulini, ndiyo sababu viwango vya sukari ya damu havirudi kawaida. Mtihani pia hufanywa ikiwa mtihani rahisi wa damu kwa sukari ilionyesha matokeo ya juu sana au ya chini, na vile vile na ugonjwa wa kisayansi unaoshukiwa kwa mwanamke mjamzito.

Mtihani wa sukari ya damu ulio na mzigo unapendekezwa kwa watu walio na aina ya 1 na ugonjwa wa sukari 2. Utapata kufuatilia hali na kutathmini matibabu. Takwimu zilizopata msaada wa kuchagua kipimo bora cha insulini.

Mashindano

Kuweka mtihani wa uvumilivu wa sukari lazima iwe wakati wa kuongezeka kwa magonjwa sugu, na michakato ya kuambukiza au ya uchochezi katika mwili. Utafiti huo umechangiwa kwa wagonjwa ambao wamepata kiharusi, infarction ya myocardial au resection ya tumbo, na pia watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ini, magonjwa ya matumbo na usumbufu wa usawa wa electrolyte. Sio lazima kufanya uchunguzi ndani ya mwezi baada ya upasuaji au kuumia, na pia mbele ya mzio wa sukari.

Mtihani wa damu kwa sukari haupendekezi na mzigo kwa magonjwa ya mfumo wa endocrine: thyrotooticosis, ugonjwa wa Kusukuma, saromegaly, pheochromocytosis, nk. Contraindication kwa mtihani ni matumizi ya dawa zinazoathiri viwango vya sukari.

Utayarishaji wa uchambuzi

Ili kupata matokeo sahihi, ni muhimu kujiandaa vizuri kwa uchambuzi. Siku tatu kabla ya mtihani wa uvumilivu wa sukari, usijizuie na chakula na usiondoe vyakula vyenye carb kubwa kutoka kwenye menyu. Lishe lazima ni pamoja na mkate, viazi na pipi.

Katika usiku wa masomo, unahitaji kula kabla ya masaa 10-12 kabla ya uchambuzi. Wakati wa maandalizi, matumizi ya maji kwa idadi isiyo na ukomo inaruhusiwa.

Utaratibu

Upakiaji wa wanga hutolewa kwa njia mbili: kwa usimamizi wa mdomo wa suluhisho la sukari au kwa kuingiza kupitia mshipa. Katika kesi 99%, njia ya kwanza hutumiwa.

Kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari, mgonjwa huchukua mtihani wa damu asubuhi kwenye tumbo tupu na kutathmini kiwango cha sukari. Mara baada ya mtihani, anahitaji kuchukua suluhisho la sukari, kwa ajili ya maandalizi ya ambayo 75 g ya poda na 300 ml ya maji wazi inahitajika. Ni muhimu kuweka idadi. Ikiwa kipimo sio sahihi, ngozi ya glucose inaweza kuvurugika, na data iliyopatikana itageuka kuwa sio sahihi. Kwa kuongeza, sukari haiwezi kutumika katika suluhisho.

Baada ya masaa 2, mtihani wa damu unarudiwa. Kati ya vipimo huwezi kula na moshi.

Ikiwa ni lazima, utafiti wa kati unaweza kufanywa - dakika 30 au 60 baada ya ulaji wa sukari kwa hesabu zaidi ya hype- na hyperglycemic coefficients. Ikiwa data iliyopatikana inatofautiana na kawaida, inahitajika kuwatenga wanga wa haraka kutoka kwa lishe na upitishe mtihani tena baada ya mwaka.

Kwa shida na digestion ya chakula au kunyonya kwa dutu, suluhisho la sukari husimamiwa kwa ujasiri. Njia hii pia hutumiwa wakati wa jaribio katika wanawake wajawazito wanaougua ugonjwa wa sumu. Kiwango cha sukari kinakadiriwa mara 8 kwa muda huo huo. Baada ya kupata data ya maabara, mgawo wa uhamishaji wa sukari huhesabiwa. Kwa kawaida, kiashiria kinapaswa kuwa zaidi ya 1.3.

Kuamua mtihani wa damu kwa sukari na mzigo

Ili kudhibiti au kukataa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, sukari ya damu hupimwa, ambayo hupimwa katika mmol / l.

Viashiria vinavyoongezeka vinaonyesha kuwa sukari huchukuliwa vibaya na mwili. Hii huongeza mzigo kwenye kongosho na huongeza hatari ya kupata ugonjwa wa sukari.

Uaminifu wa matokeo unaweza kuathiriwa na sababu zilizoelezwa hapo chini.

• Kufuatia sheria ya shughuli za mwili: na mizigo iliyoongezeka, matokeo yanaweza kupunguzwa bandia, na kwa kutokuwepo kwao - kuzidishwa.
• Machafuko ya kula wakati wa kuandaa: kula vyakula vyenye kalori ndogo ambayo ni ya chini katika wanga.
• Kuchukua dawa zinazoathiri sukari ya damu (antiepileptic, anticonvulsant, uzazi wa mpango, diuretics na beta-blockers). Katika usiku wa masomo, ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu dawa inachukuliwa.

Katika uwepo wa angalau moja ya sababu mbaya, matokeo ya utafiti huchukuliwa kuwa sio sawa, na mtihani wa pili unahitajika.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose wakati wa ujauzito

Wakati wa ujauzito, mwili hufanya kazi kwa njia iliyoimarishwa. Katika kipindi hiki, mabadiliko makubwa ya kisaikolojia huzingatiwa, ambayo inaweza kusababisha kuzidisha kwa magonjwa sugu au ukuzaji wa mpya. Placenta inajumuisha homoni nyingi ambazo zinaweza kuathiri kiwango cha sukari kwenye damu. Katika mwili, unyeti wa seli hadi insulini hupungua, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari ya ishara.

Sababu zinazoongeza hatari ya kupata ugonjwa: umri zaidi ya miaka 35, shinikizo la damu, cholesterol ya juu, fetma na mtabiri wa maumbile. Kwa kuongezea, mtihani unaonyeshwa kwa wanawake wajawazito walio na sukari ya glucosuria (sukari iliyoongezeka kwenye mkojo), fetusi kubwa (inayotambuliwa wakati wa skana ya ultrasound), polyhydramnios au malformations ya fetasi.

Ili kugundua wakati wa hali ya ugonjwa, kila mama anayetarajia amepewa mtihani wa damu kwa sukari na mzigo. Sheria za kufanya mtihani wakati wa uja uzito ni rahisi.

• Maandalizi ya kawaida kwa siku tatu.
• Kwa utafiti, damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa kwenye kiwiko.
• Mtihani wa damu kwa sukari unafanywa mara tatu: kwenye tumbo tupu, saa na mbili baada ya kuchukua suluhisho la sukari.

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wa kizazi hugunduliwa, mwanamke anapendekezwa kurudia masomo ndani ya miezi 6 baada ya kujifungua.

Mtihani wa damu kwa sukari iliyo na mzigo ni fursa ya kugundua kwa wakati tabia ya ugonjwa wa kisukari na kulipia fidia yake kwa kurekebisha lishe na shughuli za mwili. Ili kupata data ya kuaminika, ni muhimu kufuata sheria za kuandaa jaribio na utaratibu wa mwenendo wake.

Aina za GTT

Upimaji wa sukari ya sukari mara nyingi huitwa upimaji wa uvumilivu wa sukari. Utafiti husaidia kutathmini jinsi sukari ya damu inachukua haraka na ni muda gani huvunja. Kulingana na matokeo ya utafiti huo, daktari ataweza kuhitimisha jinsi kiwango cha sukari kinarudi kwa kawaida baada ya kupokea sukari iliyochemshwa. Utaratibu hufanywa kila wakati baada ya kuchukua damu kwenye tumbo tupu.

Leo, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa njia mbili:

Katika 95% ya visa, uchambuzi wa GTT unafanywa kwa kutumia glasi ya sukari, ambayo ni kwa mdomo. Njia ya pili haitumiwi sana, kwa sababu ulaji wa mdomo wa maji na sukari ukilinganisha na sindano hausababishi maumivu. Mchanganuo wa GTT kupitia damu hufanywa tu kwa wagonjwa walio na uvumilivu wa sukari:

• wanawake walio katika nafasi (kwa sababu ya ugonjwa hatari wa sumu),
• na magonjwa ya njia ya utumbo.

Daktari aliyeamuru utafiti atamwambia mgonjwa ni njia gani inayofaa zaidi katika kesi fulani.

Dalili za

Daktari anaweza kupendekeza kwa mgonjwa kutoa damu kwa sukari na mzigo katika kesi zifuatazo:

• aina 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2. Upimaji unafanywa ili kutathmini ufanisi wa utaratibu wa matibabu uliowekwa, na pia kujua ikiwa ugonjwa umezidi,
• syndrome ya kupinga insulini. Shida huibuka wakati seli hazijui homoni inayotokana na kongosho,
• wakati wa kuzaa kwa mtoto (ikiwa mwanamke anashukusanya aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari),
• uwepo wa uzani wa mwili kupita kiasi na hamu ya wastani,
• dysfunctions mfumo wa,
• usumbufu wa tezi ya ngozi,
• usumbufu wa endokrini,
• dysfunction ya ini
• uwepo wa magonjwa kali ya moyo na mishipa.

Faida kubwa ya upimaji wa uvumilivu wa sukari ya sukari ni kwamba kwa msaada wake inawezekana kuamua hali ya ugonjwa wa prediabetes kwa watu walio hatarini (uwezekano wa maradhi ndani yao unaongezeka kwa mara 15). Ikiwa utagundua ugonjwa kwa wakati na unapoanza matibabu, unaweza kuzuia matokeo yasiyofaa na shida.

Jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi

Ili kujaribu kuonyesha mkusanyiko wa sukari ulioaminika, damu lazima itolewe kwa usahihi. Sheria ya kwanza ambayo mgonjwa anahitaji kukumbuka ni kwamba damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu, kwa hivyo huwezi kula kabla ya masaa 10 kabla ya utaratibu.

Na pia inafaa kuzingatia kuwa kupotosha kwa kiashiria kunawezekana kwa sababu zingine, kwa hivyo siku 3 kabla ya kupima, lazima uzingatia maagizo yafuatayo: kikomo matumizi ya vinywaji vyovyote ambavyo vina pombe, kuwatenga shughuli za mwili zilizoongezeka. Siku 2 kabla ya sampuli ya damu, inashauriwa kukataa kutembelea mazoezi na bwawa.

Ni muhimu kuachana na utumiaji wa dawa, kupunguza utumiaji wa juisi na sukari, muffins na confectionery, ili kuepuka mkazo na mafadhaiko ya kihemko. Na pia asubuhi siku ya utaratibu ni marufuku moshi, kutafuna ufizi. Ikiwa mgonjwa ameamriwa dawa kila wakati, daktari anapaswa kupewa taarifa juu ya hili.

Utaratibu unafanywaje

Upimaji kwa GTT ni rahisi sana. Hasi tu ya utaratibu ni muda wake (kawaida huchukua masaa kama 2). Baada ya wakati huu, msaidizi wa maabara ataweza kusema ikiwa mgonjwa ana shida ya kimetaboliki ya wanga. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, daktari atahitimisha jinsi seli za mwili hujibu kwa insulini, na ataweza kufanya utambuzi.

Mtihani wa GTT unafanywa kulingana na algorithm ifuatayo ya vitendo:

• mapema asubuhi, mgonjwa anahitaji kuja katika kituo cha matibabu ambapo uchambuzi unafanywa. Kabla ya utaratibu, ni muhimu kufuata sheria zote ambazo daktari aliyeamuru utafiti alizungumzia,
• hatua inayofuata - mgonjwa anahitaji kunywa suluhisho maalum. Kawaida huandaliwa kwa kuchanganya sukari maalum (75 g.) Na maji (250 ml.). Ikiwa utaratibu unafanywa kwa mwanamke mjamzito, kiasi cha sehemu kuu inaweza kuongezeka kidogo (kwa 15-20 g.). Kwa watoto, mkusanyiko wa sukari hubadilika na huhesabiwa kwa njia hii - 1.75 g. sukari kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto,
• baada ya dakika 60, mtaalam wa maabara hukusanya biomaterial kuamua mkusanyiko wa sukari katika damu. Baada ya saa 1 nyingine, sampuli ya pili ya biomaterial inafanywa, baada ya uchunguzi wa ambayo itawezekana kuhukumu ikiwa mtu ana ugonjwa au kila kitu iko katika mipaka ya kawaida.

Kuamua matokeo

Kuamua matokeo na kufanya utambuzi kunapaswa kufanywa tu na mtaalamu aliye na uzoefu. Utambuzi hufanywa kulingana na nini itakuwa usomaji wa sukari baada ya mazoezi. Mtihani juu ya tumbo tupu:

• chini ya 5.6 mmol / l - thamani iko ndani ya safu ya kawaida,
• kutoka 5.6 hadi 6 mmol / l - hali ya ugonjwa wa prediabetes. Na matokeo haya, vipimo vya ziada vimewekwa,
• juu ya 6.1 mmol / l - mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari.

Uchambuzi husababisha masaa 2 baada ya matumizi ya suluhisho na sukari:

• chini ya 6.8 mmol / l - ukosefu wa ugonjwa,
• kutoka 6.8 hadi 9.9 mmol / l - hali ya ugonjwa wa prediabetes,
• zaidi ya 10 mmol / l - ugonjwa wa sukari.

Ikiwa kongosho haitoi insulini ya kutosha au seli haziioni vizuri, kiwango cha sukari kitazidi kawaida wakati wote wa mtihani. Hii inaonyesha kuwa mtu ana ugonjwa wa sukari, kwa kuwa katika watu wenye afya, baada ya kuruka kwa kwanza, mkusanyiko wa sukari haraka hurudi kwa kawaida.

Hata kama upimaji umeonyesha kuwa kiwango cha sehemu ni juu ya kawaida, haifai kusumbuka kabla ya wakati. Mtihani wa TGG daima huchukuliwa mara 2 ili kuhakikisha matokeo ya mwisho. Kawaida kupima tena hufanywa baada ya siku 3-5. Tu baada ya hii, daktari ataweza kuteka hitimisho la mwisho.

GTT wakati wa uja uzito

Wawakilishi wote wa jinsia ya haki ambao wako katika nafasi, uchambuzi wa GTT umeamriwa bila kushindwa na kawaida huupitisha wakati wa trimester ya tatu. Upimaji ni kwa sababu ya ukweli kwamba wakati wa ujauzito, wanawake mara nyingi huendeleza ugonjwa wa sukari ya kihisia.

Kawaida ugonjwa huu hupita kwa uhuru baada ya kuzaliwa kwa mtoto na utulivu wa asili ya homoni. Ili kuharakisha mchakato wa kupona, mwanamke anahitaji kuongoza mtindo sahihi wa maisha, angalia lishe na afanye mazoezi kadhaa.

Kawaida, katika wanawake wajawazito, upimaji unapaswa kutoa matokeo yafuatayo:

• juu ya tumbo tupu - kutoka 4.0 hadi 6.1 mmol / l.,
• Masaa 2 baada ya kuchukua suluhisho - hadi 7.8 mmol / L.

Viashiria vya sehemu wakati wa uja uzito ni tofauti kidogo, ambayo inahusishwa na mabadiliko katika asili ya homoni na kuongezeka kwa dhiki kwa mwili. Lakini kwa hali yoyote, mkusanyiko wa sehemu kwenye tumbo tupu haifai kuwa juu kuliko 5.1 mmol / L. Vinginevyo, daktari atagundua ugonjwa wa sukari wa ishara.

Ikumbukwe kwamba mtihani huo unafanywa kwa wanawake wajawazito tofauti kidogo. Damu itahitaji kutolewa sio mara 2, lakini 4. Kila sampuli ya damu inayofuata hufanywa masaa 4 baada ya ile iliyotangulia. Kulingana na nambari zilizopokelewa, daktari hufanya utambuzi wa mwisho. Utambuzi unaweza kufanywa katika kliniki yoyote huko Moscow na miji mingine ya Shirikisho la Urusi.

Hitimisho

Mtihani wa sukari na mzigo ni muhimu sio tu kwa watu walio hatarini, lakini pia kwa raia ambao hawalalamiki juu ya shida za kiafya. Njia rahisi kama hiyo ya kuzuia itasaidia kugundua ugonjwa wa magonjwa kwa wakati unaofaa na kuzuia kuendelea kwake zaidi. Upimaji sio ngumu na hauambatani na usumbufu. Hasi tu ya uchambuzi huu ni muda.