Vidonda vya trophic na ugonjwa wa sukari kwenye miguu

Je! Ni kwanini ugonjwa wa sukari unaambatana na malezi ya vidonda kwenye mwili, na kwa nini ni ngumu kuwaondoa? Kuhusu malezi ya kidonda katika ugonjwa wa sukari, kwa kweli kuna maswali mengi ambayo dawa ina uwezo wa kuelezea.

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ngumu ambao unajidhihirisha katika ongezeko zaidi ya moja la viwango vya sukari. Kazi ya viungo vingi haifanyi kazi, ugawaji wa ngozi na ugonjwa wa ngozi unazidi. Kwa bahati mbaya, mchakato huu ni ngumu kutibu, na unaweza kutokea tena katika sehemu moja.

Epidemiology

Vidonda ni shida ya kawaida ya ugonjwa wa sukari. Karibu theluthi moja ya hospitali kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahusishwa nao.

Vidonda katika karibu kila mgonjwa wa pili husababisha kukatwa kwa kiungo (au jozi ya viungo).

Kulingana na takwimu, uharibifu wa tishu za ulcerative umeandikwa katika 80% ya wagonjwa wa sukari na miaka 15-20 ya ugonjwa. Kwa wakati huo huo, wagonjwa wawili kati ya watatu hufa kutokana na shida ya shida.

Karibu 40% ya wagonjwa baada ya upasuaji wamepoteza uhamaji, au ni mdogo sana katika uhamaji. Katika takriban 60% ya visa, athari za necrotic zinazoonekana zinatokea kwenye kiungo kingine, kwa hivyo wagonjwa kama hao wanapaswa kupunguzwa mguu mwingine.

Shida za vidonda vya gangrenous katika ugonjwa wa sukari ni mara 40 ya kawaida kuliko kwa watu wasio na ugonjwa wa sukari. Katika 85% ya wagonjwa, kidonda cha mguu husababisha kukatwa.

Sababu ya maendeleo ya vidonda vya peptic katika ugonjwa wa kisukari katika kesi 4 kati ya tano ni uharibifu wa mitambo ya nje.

, , , , , , , , , , ,

Sababu za Vidonda vya Kisukari

Katika watu walio na ugonjwa wa kisukari, shida kuu inachukuliwa kuwa utaratibu unaosumbuliwa wa kimetaboliki ya wanga - wote katika seli za damu na katika miundo ya seli ya kiumbe kizima. Katika hali nyingine, ukiukwaji kama huo haujidhihirisha kwa njia yoyote hadi kuna dalili za ugonjwa wa kisukari au ugonjwa mwingine wa sekondari (ambao wengi hawahusiani na ugonjwa wa kisukari). Mbinu ya sekondari kama hiyo inaweza kuwa kiharusi, mshtuko wa moyo wa papo hapo, kuzorota kwa kasi kwa kazi ya kuona, maendeleo ya kushindwa kwa figo. Vidonda hupatikana mara nyingi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - uwezekano mkubwa ni kwa sababu ya ugonjwa huu unaweza kudumu kwa muda mrefu bila dalili yoyote, wakati michakato ya metabolic kwenye tishu tayari imeharibika.

Madaktari pia huonyesha sababu nyingine muhimu ya malezi ya vidonda katika ugonjwa wa sukari - hii ni uzembe wa mgonjwa na kupuuza ushauri wa madaktari juu ya kubadilisha lishe na mtindo wa maisha. Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi wanaendelea kuvuta sigara na kunywa pombe, licha ya ombi la daktari la kuwatenga tabia mbaya kutoka kwa maisha yao.

Sababu za hatari za kuchochea pia zina jukumu kubwa.

, , , , , , , , , , ,

Sababu za hatari

Mitambo majeraha ya ngozi (scuffs, nyufa, nzito, nk).
Mishipa ya Varicose, magonjwa mengine ya mishipa.
Kuvaa viatu vya chini au vya chini.
Mifereji ya lymphatic kwenye miguu.
Mabadiliko ya atherosclerotic katika mishipa ya damu, shinikizo la damu.
Vidonda vya shinikizo, kuvaa kwa muda mrefu kwa mavazi, pamoja na plaster.
Kunywa kwa muda mrefu, ketoacidosis, ini na ugonjwa wa figo.
Kukosa kufuata mapendekezo ya daktari juu ya lishe kwa ugonjwa wa sukari, uwepo wa tabia mbaya.

, , , ,

Tabia ya pathogenetic ya vidonda katika ugonjwa wa sukari ni tofauti. Jambo la msingi ni: ugonjwa wa sukari ni metaboli tata ya metabolic, ambayo inaambatana na kutofaulu kwa uzalishaji na insulini. Aina ya 1 ya kiswidi hufanyika na uzalishaji wa insulini usioharibika. Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, dalili hii sio tabia, lakini uwezekano wa insulini hauharibiki, ambayo husababisha utumiaji mbaya wa mwili.

Insulini ni homoni ya protini isiyoweza kuingiliwa ambayo inahusika moja kwa moja katika ngozi na mabadiliko ya sukari. Ikiwa tishu hazioni insulini kwa usahihi, mlolongo wa shida utaanza - haswa, kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu itaongezeka. Hii, inahusu maendeleo ya mabadiliko ya neva.

Madaktari wanaelezea mabadiliko yaliyotolewa kwa maneno tofauti. Kwa hivyo, uharibifu wa neurons katika ugonjwa wa kisukari huitwa neno "neuropathy ya kisukari", na kwa mabadiliko katika vyombo vichache wanaongea juu ya ugonjwa wa angiopathy wa kisukari. Njia zote mbili za kwanza na za pili ni matokeo ya kutofaulu kwa utaratibu wa michakato ya metabolic.

Kwanza kabisa, shida zinahusiana na kuta za mishipa, ambazo huwa nyembamba na brittle. Capillaries zimefungwa, na vyombo vikubwa huathiriwa polepole na atherosclerosis. Walakini, vidonda katika ugonjwa wa sukari havionekani kwa wagonjwa wote, lakini kwanza, wale wanaopuuza matibabu, hawasikii mapendekezo ya matibabu na hawadhibiti viashiria vya sukari ya damu. Ukweli ni kwamba vidonda havitokei "nje ya bluu": kuonekana kwao kunapaswa kutanguliwa na kiwango cha juu cha sukari na hali ya ketoacidosis.

Uundaji wa vidonda katika hali nyingi hujumuishwa na kuonekana kwa eczema au dermatitis. Ikiwa hautekelezi matibabu, basi vidonda vya vidonda huongezeka kwa ukubwa, na inaweza hata kuwa genge.

, , , , , , , ,

Dalili za Vidonda vya Kisukari

Vidonda ni moja wapo ya shida ya kawaida ya ugonjwa wa sukari, ambayo hutoka baada ya muda fulani baada ya ugonjwa kuanza. Kwa mfano, na ugonjwa wa sukari iliyooza, vidonda vinaweza kuunda kwa kipindi cha mwaka.

Wataalam wa matibabu waliamua uainishaji wa masharti wa kuonekana kwa vidonda - hizi ni aina ya hatua ya ugonjwa huo, ambayo ni sifa ya seti tofauti ya dalili:

Hatua ya kabla ya kidonda, ambayo malezi ya vidonda tayari yameanza, lakini kwa mgonjwa hii bado haionekani. Ishara za kwanza za hatua ya mwanzo zinaweza kuwa kama ifuatavyo:

upungufu wa unyevu wa kupokelewa (uwezekano wa maumivu, hali ya joto huzidi),
kuonekana kwa maumivu ya hila kwenye kiwiko, na vile vile hisia ya kuchoma kali na / au kuwasha,
kuonekana kwa matumbo madogo kwenye kiwiko,
uvimbe wa mipaka (kwa viwango tofauti),
Uwezo wa ngozi, kuongezeka kwa rangi, uwekundu au umilele, kuonekana kwa muundo wa mishipa.

Hatua ya kliniki ya awali - katika hatua hii mgonjwa tayari hulipa ishara za kwanza, lakini sio katika hali zote anaona kuwa ni muhimu kushauriana na daktari. Ingawa ni katika hatua hii kwamba matibabu inaweza kusababisha ugonjwa mzuri zaidi. Ishara za kwanza za hatua ya pili ni kama ifuatavyo.

kuonekana kwa udhaifu mdogo wa ngozi, mmomomyoko,
malezi ya vidonda ambavyo ni ngumu kuponya.

Hatua ya dalili dhahiri za kliniki:

uharibifu wa tabaka za juu za ngozi, malezi ya vidonda kwenye vidonda,
kuonekana kwa kutokwa damu, basi - safi,
kuongezeka kwa saizi ya vidonda vya ulcerative,
kuonekana kwa foci zingine, tofauti kwa ukubwa na kina cha kidonda.

Hatua ya Maendeleo:

mabadiliko ya vidonda vidogo vya trophic kuwa kidonda kilichoambukizwa cha purulent,
kuonekana kwa ulevi (homa, homa, maumivu ya kichwa, udhaifu),
kuzidisha maumivu katika miguu,
uharibifu wa tishu za kina (hadi mfupa).

Hatua ya ujinga - ikifuatana na maendeleo ya genge la mvua ya sehemu ya kiungo.

Kama uharibifu wowote, kidonda katika ugonjwa wa sukari huambatana na maumivu, lakini katika hatua za mapema maumivu haya yanaweza kuwa mnene, hata karibu hayaonekani. Pamoja na kuongezeka kwa mchakato, dalili zinajidhihirisha haswa usiku: kuna hisia za kuwasha, matako, miguu, kama vile, "kumimina".

Je! Vidonda vinaonekanaje katika ugonjwa wa sukari?

Hapo awali, vidonda vidogo, makovu, na vidonda vinaweza kuonekana kwenye ngozi - ikiwa tukio la malezi ya kidonda katika ugonjwa wa sukari hutanguliwa na uharibifu wa mitambo. Kisha vidonda vinaanza kutokwa na damu na kuongezeka kwa saizi kwa muda. Wakati jeraha imeambukizwa, michakato ya nje ya kuambukiza na ya uchochezi inakua: kutokwa kunakuwa safi, na tishu zinazozunguka msukumo wa kuzingatia na kupunguka.

Kidonda cha vidonda kinakua, lakini mwanzoni mgonjwa hajisikii maumivu - hii ni matokeo ya kuharibika kwa makao ndani ya tishu.

Kidonda katika ugonjwa wa sukari karibu haujibu matibabu ya kawaida, ambayo pia ni ishara ya kawaida ya ugonjwa.

Aina tofauti za vidonda vya ugonjwa wa sukari zinahitaji njia tofauti za matibabu. Kwa kweli, kidonda chochote cha trophic katika ugonjwa wa sukari hujitokeza kama matokeo ya uharibifu wa mtandao mdogo wa capillary na nyuzi za ujasiri, lakini kila spishi ya mtu binafsi ina sifa na tabia ambayo daktari huzingatia wakati wa kuamua utaratibu wa matibabu. Kwa hivyo, vidonda vya miisho ya chini vimegawanywa katika aina kama hizi:

Kidonda cha mguu wa capillary katika ugonjwa wa sukari huenea kwa sababu ya uharibifu wa mtandao wa capillary. Aina hii ya ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa mara nyingi.
Vidonda vidonda vya mguu katika ugonjwa wa kisukari husababishwa na kazi ya mfumo wa venous. Kama sheria, vidonda vya venous hupatikana kwa wagonjwa ambao hawakutafuta msaada wa matibabu kwa muda mrefu na hawaku kutibu ugonjwa wa sukari, au walifanya vibaya. Katika hali kama hiyo, kidonda haionekani awali kwenye mguu au kidole, lakini huathiri eneo la mguu wa chini, au inakuwa matokeo ya kuongezeka kwa mchakato wa necrotic.
Vidonda vya arterial kwenye miguu katika fomu ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari wakati lumen ya arthial imefungwa, ambayo mara nyingi hufanyika wakati kuna ukiukwaji wa coagulation ya damu na atherosclerosis. Ukiukaji kama huo husababisha necrosis ya haraka ya tishu zilizowekwa chini kutoka kwa sehemu iliyoathirika ya artery.
Kidonda cha pyogenic katika ugonjwa wa sukari ni matokeo ya uharibifu wa microbial kwa vidonda vidogo na makovu kwenye ngozi.

Aina zingine za vidonda katika ugonjwa wa sukari hupatikana mara nyingi, wakati zingine ni za kawaida. Kwa mfano, vidonda vya mguu na miguu ya chini hugunduliwa mara nyingi.

Kidonda kisigino kisigino pia ni kawaida sana, na kwa hali nyingi huunda na uzio wa muda mrefu wa nafaka, mahindi, au baada ya kutoboa kisigino na kitu ngumu na kali. Wakati mwingine diabetes inaweza kuendeleza kidonda hata baada ya splinter ya kawaida.

Kidonda kilicho na ugonjwa wa kisukari kwenye kidole kinatokea wakati umevaa viatu visivyo na wasiwasi, na kuonekana kwa scuffs, malengelenge, nk vidonda vile ni ngumu kutibu, na mara nyingi huisha na operesheni ya kuondoa vidole moja au zaidi.

Kidonda cha tumbo katika ugonjwa wa sukari sio sehemu ya vidonda vya trophic kawaida kwa ugonjwa huo. Badala yake, ni mtaala wa pamoja. Vidonda vya trophic tabia ya fomu ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari katika eneo lenye makao ya wageni wasio na shida - kawaida kwenye miisho ya chini. Walakini, uwepo wa vidonda vya tumbo kwenye uwepo wa ugonjwa wa sukari unahitaji matibabu ngumu na lishe sahihi.

Vidonda vya mkono katika ugonjwa wa sukari, na pia kwenye mwili au kichwa, ni nadra sana. Ni katika hali za pekee ambazo zinaweza kutengeneza fomu ya kidonda baada ya majeraha makubwa ya kiwewe - kwa mfano, baada ya kuchoma, kuchoma, kufyatua macho, nk Kwa sababu ya tabia ya kisaikolojia, mishipa ya mipaka ya chini inahusika zaidi na mabadiliko ya kitolojia kuliko vyombo vya mikono. Kwa hivyo, miguu inaathirika kwanza. Lakini - kuna tofauti, na hii lazima izingatiwe wakati wa kugundua vidonda.

, , , , ,

Shida na matokeo

Vidonda ndani yao wenyewe ni shida ya ugonjwa wa sukari, lakini vidonda vya ngozi pia vinaweza kuwa ngumu - hii mara nyingi hufanyika wakati maambukizo ya sekondari hupata.

Matokeo ya kidonda katika ugonjwa wa sukari ni pamoja na shida zifuatazo:

erysipelas - erysipelas - maambukizi ya ngozi ya virusi, ambayo inaambatana na ulevi mkubwa (uharibifu wa tishu za streptococcal),
Mchakato wa uchochezi wa pili katika nodi za lymph, vyombo vya limfu - inaonyesha kuenea kwa maambukizi,
sepsis (ulevi wa jumla dhidi ya msingi wa ukuzaji wa ugonjwa wa jeraha).

Ukali wa shida hutegemea kozi ya msingi wa ugonjwa, juu ya maagizo na kina cha shida ya kitropiki, juu ya aina ya shida ya trophic. Wagonjwa wengi hulazimika kupunguza sehemu ya kiungo, au kiungo nzima - hii hufanyika wakati mchakato wa uchungu unakimbia.

Kama matokeo ya matibabu ya kibinafsi, au matibabu yasiyofaa ya kidonda katika ugonjwa wa sukari, shida zingine mara nyingi hujitokeza:

magonjwa ya ngozi kama eczema au dermatitis,
uharibifu wa chombo na damu zaidi,
maendeleo ya maambukizi ya anaerobic, tetanus,
uharibifu wa pamoja
miaz ni ugonjwa wa vimelea.

Vidonda vya kisukari vinahitaji mtazamo mbaya. Mgonjwa yeyote anapaswa kujua kwamba kupuuza mapendekezo ya daktari kunaweza kusababisha athari mbaya, ulemavu, na hata kifo.

, , , , , , , ,

Utambuzi wa vidonda vya ugonjwa wa sukari

Kwanza kabisa, daktari huzingatia malalamiko ya mgonjwa. Ikiwa dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari, mara kwa mara mtu huwa na ghafla kwa miguu, uchovu ulioongezeka, uvimbe, hyperpigmentation, basi tayari inawezekana kufikia hitimisho fulani kuhusu utambuzi.

Hakikisha kufanya uchunguzi wa nje wa mgonjwa. Kwa kuongeza sifa za kidonda yenyewe, mtu anaweza kugundua upungufu wa mguu, kifundo cha mguu, na neuroosteoarthropathy. Kutumia vipimo, ubora wa joto, tactile, usahihi, maumivu, unyeti wa vibration imedhamiriwa. Reflex ya Tendon imeangaliwa.

Wakati wa uchunguzi, makini pia na rangi ya ngozi, uvimbe, uwepo wa ugonjwa wa pamoja. Uangalifu hasa hulipwa kwa ukubwa na eneo la kidonda, asili ya kutokwa, ukali wa kingo, na hali ya ngozi yenye afya.

Vipimo vifuatavyo ni vya lazima:

uchambuzi wa jumla na biochemistry ya damu (zinaonyesha uwepo wa uchochezi, hukuruhusu kukagua ubora wa kazi ya uchangishaji damu),
urinalysis (inaonyesha mabadiliko katika utendaji wa figo),
mtihani wa sukari ya damu.

Utambuzi wa chombo ni pamoja na arterografia ya radiopaque, Utafiti wa Doppler ya mzunguko wa damu wa arterial, capillaroscopy ya kompyuta.

Mara nyingi katika mpango wa utambuzi ni pamoja na reolymphovasografia, njia ya utafiti wa mawazo ya mafuta, impedancemetry.

, , , , , ,

Utambuzi tofauti

Utambuzi tofauti hufanywa na collagenoses, magonjwa ya damu, ulevi wa kitaaluma. Kwa tofauti, tofauti zinakabiliwa na magonjwa kama hayo:

atherosclerosis obliterans,
kidonda cha juu
vidonda vya kusisimua (matokeo ya mtengano wa mfumo wa moyo na mishipa),
vidonda vya kifua kikuu, vidonda vya syphilitic, vidonda vya ukoma, vidonda vya mionzi.

Mara chache, kinachojulikana kama vidonda vya bandia au bandia hupatikana kwa wagonjwa. Mgonjwa wao hutumika peke yao, ili kuiga - kama sheria, vidonda vile vinaonyesha kutokuwa na utulivu wa akili ya mgonjwa.

, , , , , , ,

Kwa nini vidonda vya trophic kwenye miguu na ugonjwa wa sukari?

Sababu za vidonda ni mbalimbali.

Ya kuu ni:

Patholojia ya mishipa ya damu (mguu wa ischemic katika ugonjwa wa sukari).
Kuumia na microdamages kwa ngozi ya miguu.
Ukiukaji wa michakato ya metabolic katika mwili.
Ukosefu wa oksijeni kwenye miguu.
Athari mbaya za sumu hukusanya kama matokeo ya kimetaboliki isiyofaa.
Neuropathy ya kisukari. Usumbufu wa mfumo wa neva wa uhuru.
Jumla ya mambo haya hapo juu.

Sababu za kuchukiza kwa kuonekana kwa vidonda kwenye miguu huvaa viatu vikali, miguu ya jasho, msimamo wa muda mrefu, maisha yasiyokuwa na mwendo, utunzaji usiofaa wa miguu.

Sababu za Majeraha

Sababu zinazosababisha kuonekana kwa vidonda vya trophic:

Shida za Neuroischemic - ukiukwaji katika tishu za mzunguko wa damu na utupaji wa limfu. Katika suala hili, ngozi katika eneo lililoathiriwa hupoteza uwezo wake wa kupona kutoka kwa ukiukaji wa uadilifu wake .. Lishe ya tishu katika maeneo ya vilio vya damu hupitia ugumu mkubwa na inazidi. Hii husababisha necrosis ya seli na kuonekana kwa vidonda. Katika hali kama hiyo, maambukizi ya nyuso zilizoharibika hufanyika kwa urahisi.
Ukosefu wa venous huanzisha vidonda, ambavyo mara nyingi hupatikana katika mguu wa chini.
Katika ugonjwa wa sukari, kuonekana kwa vidonda vya trophic na kukosekana kwa shida ya mzunguko. Aina hii ya vidonda vya tishu na vidonda huitwa neuropathic. Inasababishwa na ugonjwa wa tishu za neva.

Udhihirisho wa kliniki na hatua

Kidonda katika ugonjwa wa sukari hutofautiana na kingine chochote katika uwezo wake wa kuathiri sana tishu au membrane ya basement, wakati mchakato wote unaambatana na uchochezi. Hata baada ya tiba ya mwisho, kovu au kovu litabaki kwenye ngozi ya mguu.

Patholojia inakasirisha kifo cha nyuzi za ujasiri, ambayo inasababisha upotezaji wa hisia katika miguu. Vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari hua katika hatua kadhaa:

Katika hatua ya kwanza, kupungua kwa unyeti wa ngozi hufanyika. Shinikizo la mguu na joto linaweza kubadilika. Katika hali nadra, usumbufu hutokea, kama vile maumivu, kuuma, au hisia inayowaka. Kuvimba kwa mguu wa chini na mguu hufanyika, na inakuwa ngumu kupiga hatua kwa kisigino.
Hatua ya pili inaambatana na malezi ya majeraha yasiyosindika kwa muda mrefu. Kwa kuongezea, ugonjwa unapoendelea, ni kubwa zaidi kwa vidonda.
Hatua ya tatu. Kidonda cha kisukari kwenye mguu kwa wakati huu imedhamiriwa rahisi kwa sababu ya dalili wazi. Majeraha yanayosababishwa yanaanza kutokwa na damu, pus inaweza kuonekana. Katika kesi hii, maumivu makali mara nyingi hayazingatiwi.
Hatua ya nne ya ugonjwa huendeleza, kama sheria, haraka. Wagonjwa wana maumivu makali, homa na pus kwenye jeraha.
Katika hatua ya tano, genge hua.

Pamoja na maendeleo yote ya dawa, matibabu ya vidonda katika ugonjwa wa sukari ni mchakato ngumu zaidi. Hii ni kwa sababu ugonjwa husababisha usumbufu katika mchakato wa lishe kwenye tishu. Kwa kuongezea, kinga za mwili hupunguzwa, kwa sehemu kupoteza uwezo wake wa kupona.

Dalili za kwanza

Jeraha halionekani ghafla, mchakato hufanyika polepole. Vidonda vya kisukari vinaweza kuunda kwa mpangilio ufuatao:

Ngozi iliyo karibu na mguu huanza kuwa nyembamba na inakuwa kavu,
Kuna mvutano na aina ya uzuri,
Matangazo ya hudhurungi yanaonekana
Jeraha ndogo (kidonda) hutengeneza, ambayo polepole huanza kuongezeka,
Kingo za kidonda cha trophic huwa mbaya
Ndani ya jeraha inaweza kutokwa na damu na kufunikwa na bandia chafu.

Yote hii ni chungu sana. Ingress ya miili ya kigeni na maambukizo ndani ya kidonda, inazidisha hali hiyo.

Katika siku zijazo, kwa sababu ya jeraha, inakuwa shida kuchukua viatu. Ma maumivu ya mara kwa mara hairuhusu kupumzika, na taratibu za kila siku hazileti utulivu kila wakati na matokeo unayotaka. Kwa hivyo, ikiwa utagundua dalili zozote za kuonekana kwa kidonda cha trophic, unapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo.

Kazi kuu ya utambuzi ni kuanzisha sababu ya maendeleo ya ugonjwa. Kwanza kabisa, daktari hufanya uchunguzi wa nje na kupendekeza kuchukua vipimo. Katika hali nyingine, ukuzaji wa kidonda cha trophic husaidia kugundua aina 2 ya ugonjwa wa kisukari. Kwa kuongezea, mtu anaweza hata kushuku uwepo wa utambuzi kama huo.

Ili kufafanua sababu za maendeleo ya ugonjwa huo, uchunguzi wa vyombo vya mipaka ya chini hufanywa kwa kutumia ultrasound na dopplerografia. Unaweza kuhitaji pia phlebography ya radiopaque, tomography ya hesabu nyingi na kipimo cha oksijeni kupitia ngozi. Baada ya kujua sababu ya ugonjwa na kufanya utambuzi, mgonjwa amewekwa kozi ya matibabu.

Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, vidole vya mguu na mguu wa chini huathiriwa mara nyingi. Anzisha shida ya uharibifu:

Katika hatua ya kwanza, dalili zinaonekana:

uzani katika miguu
uvimbe wa maeneo yaliyoathirika,
ngozi huhisi moto
wakati mwingine hisia za kuchoma huhisi juu ya uso wa maeneo yaliyoathirika,
mashimo
kuwasha katika eneo lililoathiriwa,
mabadiliko katika hali ya ngozi katika maeneo yaliyoathirika:
- ngozi nyepesi
- ngozi ni mnene na haifanyi kazi,
- Matone ya unyevu huonekana kwenye uso, ambayo inaweza kuchukua tabia safi wakati wanapoingia katika mtazamo wa maambukizi,
ugonjwa wa nyuzi ya neva hupunguza usikivu katika eneo lililoathiriwa.

Vidonda vya trophic katika ugonjwa wa kisukari (picha)

Vidonda vidonda havionekani kama hivyo. Microdamages ya ngozi inaongoza kwa malezi yao: mikwaruzo, abrasion, michubuko, mahindi, nk Kwa nini kiwiko kidogo kinaweza kuwa kidonda cha trophic na kushuka?

Sababu ni ukiukwaji wa mchakato wa kuzaliwa upya katika tishu za epidermis na misuli. Jeraha, badala ya uponyaji, huambukizwa na kuchomwa, na kutengeneza kidonda kinachokua. Ndiyo sababu na vidonda vya ngozi nyepesi ni muhimu kutumia cream maalum ya uponyaji wa jeraha.

Katika kesi hii, cream ya kuzaliwa upya kutoka kwa safu ya DiaDerm itasaidia vizuri, ambayo inalinda jeraha kutoka kwa maambukizi na inakuza michakato ya kuzaliwa upya kwenye tishu.

Dalili za mwanzo za vidonda vya trophic ni pamoja na:

maumivu katika eneo la miguu na miguu ya chini, inauma hata kugusa miguu,
kuonekana kwa upele, mabadiliko katika rangi ya ngozi,
ngozi ya miguu ikawaka, ikawa mbaya.

Dalili hizi zinaonekana katika hatua za mapema na, ikiwa matibabu yameanza wakati huu, vidonda vinaweza kuepukwa. Matibabu yana uangalifu kamili wa miguu na utumiaji wa marashi ya kuzuia uchochezi.

Shida kubwa sana ni kwamba sio kila mtoaji wa ugonjwa wa sukari anayeweza kujibu swali la kidonda cha trophic ni nini na inaonekanaje. ndio maana watu hawazingatia hali ya miguu yao hadi hatua isiyo na uchungu itapita. Lakini ni kwa kweli katika hatua hii ya awali kwamba ugonjwa unaweza kuzuiliwa na kutibiwa bila uharibifu mkubwa kwa afya.

Utambuzi wa ugonjwa

Utambuzi wa wakati na matibabu ya vidonda vya trophic kwenye mguu na ugonjwa wa kisukari huepuka kukatwa kwa kidole na hupunguza hatari ya kurudi tena.

Kazi kuu ya utambuzi wa vidonda vya trophic ni kuanzisha kiwango cha usumbufu wa mtiririko wa damu kwenye tishu na upotezaji wa unyeti.

Utambuzi wa vidonda vya trophic kwenye miguu ni kama ifuatavyo.

Historia ya matibabu
Uwasilishaji wa UAC (mtihani wa jumla wa damu), masomo ya biochemistry, viwango vya sukari ya damu, viwango vya coagulograms (damu kuzunguka),
Palpation ya maeneo yaliyoathirika ya miguu, kugundua pulsation,
Uamuzi wa unyeti - athari ya joto, maumivu na mguso,
Kuoka yaliyomo kwenye jeraha la purulent kwa uamuzi wa unyeti wa pathojeni inayoambukiza kwa antibiotics,
Uchunguzi wa X-ray mguu.

Njia za vifaa hukuruhusu kuamua:

Kiwango cha shinikizo katika mguu ulioathiriwa,
Ujanibishaji wa ugonjwa unaotumia skana,
Upeo - usambazaji wa oksijeni kwa tishu,
Nguvu na uboreshaji wa vyombo kutumia X-ray ya kutofautisha,
Mabadiliko ya tishu za ugonjwa - CT na MRI,
Ya kina cha kidonda, hali ya tishu zinazozunguka ni nakala ya chembe ya jeraha.

Njia za matibabu

Jinsi ya kutibu kidonda cha trophic katika ugonjwa wa sukari? Kozi kamili ya tiba huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Hatua hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mambo kadhaa yanaweza kumfanya jeraha lisiloponya.

Kugundua sababu hizi mbaya, kabla ya kuanza matibabu kwa vidonda vya ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa cytological, bakteria na historia ya eneo lililoathiriwa hufanywa. Baada ya mitihani yote muhimu na utambuzi hufanywa, endocrinologist huchagua njia ya matibabu. Inaweza kuwa:

matibabu ya dawa za kulevya
uingiliaji wa upasuaji
ngumu ya hatua za matibabu.

Sio jukumu la mwisho katika matibabu ya vidonda vya mguu katika ugonjwa wa kisukari unachezwa na physiotherapy na dawa za jadi.

Lakini kumbuka, njia mbadala zinaweza kutumika peke kama kifaa cha kuongezea na tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria.

Ni nini na jinsi ya kutibu vidonda vya trophic kwenye miguu na ugonjwa wa sukari, anasema daktari baada ya utambuzi. Usajili wa matibabu na dawa za kawaida na za kimfumo hupewa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia sifa za ugonjwa, uwepo wa magonjwa sugu, mzio.

Matibabu ya vidonda vya trophic hufanywa na njia kadhaa:

Dawa
Upasuaji
Kamili, pamoja na utaratibu wa utakaso wa jeraha kutoka kwa chembe za kueneza na za necrotic, pamoja na utumiaji wa marashi na mafuta ya ndani.

Lazima ni matibabu ya vidonda vya trophic kwenye miguu na suluhisho la antiseptic na marashi ili kurejesha ngozi iliyoharibiwa na vidonda vya maeneo yaliyoharibiwa. Kwa kuongeza, nyumbani, inaruhusiwa kuomba mapishi kwa waganga wa jadi.

Matibabu ya upasuaji

Kufanya upasuaji ni pamoja na kuondolewa kwa tovuti ya tishu za necrotic na kuondoa kwa mtazamo wa uchochezi. Aina zifuatazo za shughuli zinafanywa:

Curettage
Uokoaji
Matibabu ya VAC kwa kutumia utupu.

Utupu hutumiwa kuunda shinikizo la chini hasi (hadi -125 mmHg). Njia hii inajumuisha matumizi ya mavazi ya polyurethane. Kuhamishwa hukuruhusu:

Ondoa pus kutoka vidonda vya mguu,
Punguza uchovu, punguza kina cha majeraha,
Imarisha mzunguko wa damu kwenye kiungo kilichoharibiwa,
Inachochea mchakato wa granulation,
Inapunguza uwezekano wa shida za vidonda vya trophic,
Inaunda mazingira unyevu kwenye jeraha ambayo huzuia kuambukizwa na virusi na bakteria.

Upishi ni njia ya kutibu majeraha ya ischemic na venous kwenye miguu isiyoponya vizuri.

Kukatwa kwa virusi ni matibabu maarufu kwa vidonda vya neurotrophic ambayo yanajitokeza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Mbinu hiyo inajumuisha resection ya mfupa na metatarsophalangeal pamoja bila kukiuka uadilifu wa anatomiki. Kukatwa kwa virusi hukuruhusu kujiondoa katika mtazamo wa maambukizi na kupunguza shinikizo.

Kunyoosha fistulas bandia kwa njia ya ngozi kunaonyeshwa kwa uwepo wa kidonda cha ischemic (shinikizo la damu), kinachoitwa ugonjwa wa Martorell. Kuingilia ni kulenga mgawanyiko wa fistulas ziko kando ya jeraha.

Tiba ya dawa za kulevya

Matibabu ya madawa ya kulevya inaweza kuwa njia huru ya matibabu ya hatua za mwanzo na za kati za vidonda vya trophic kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Katika hali kali zaidi, madawa ya kulevya huwekwa kama msaada kabla na baada ya upasuaji.

Matibabu na madawa ya kulevya katika hatua tofauti za vidonda vya trophic vya miguu ni tofauti. Katika hatua ya awali imeonyeshwa:

Antihistamines - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
Antibiotic
Wakala wa antiplatelet (kwa sindano ya ndani) - Reopoliglukin, Pentoxifylline,
NSAIDs (Dawa zisizo za kupambana na uchochezi) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac.

Matumizi ya dawa hizi zinalenga kusafisha vidonda kutoka kwa chembe za necrotic na bakteria. Ili kufanya hivyo, majeraha huoshwa na suluhisho la furatsilina, klorhexidine au permanganate ya potasiamu. Na kisha hufanya compress na Levomikol, Streptolaven au Dioxicol.

Matibabu ya hatua ya pili ya vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari inakusudia kuchochea uponyaji wa jeraha, kuzaliwa upya na ngozi ya ngozi Kwa hivyo, wagonjwa hupewa marashi kama vile Ebermin, Actevigin au Solcoseryl. Uso wa jeraha unatibiwa na Curiosin. Ili kuzuia maambukizi kuungana, tumia Algipor, Allevin, Geshispon.

Hatua ya tatu katika matibabu ya majeraha ya trophic kwenye miguu ni vita dhidi ya ugonjwa ambao uliamsha malezi yao. Katika hatua hii, matibabu ya vidonda vya trophic na insulini hufanywa.

Tiba ya mwili

Matibabu ya kisaikolojia inaruhusiwa tu katika hatua ya uponyaji wa vidonda. Kawaida, daktari anaamua:

Na vidonda vya atherosclerotic - matumizi ya chumba cha shinikizo cha Kravchenko, ambayo inaleta shinikizo hasi la mitaa,
Cavitation na chini-frequency ultrasound. Matibabu kama hayo huongeza athari ya matibabu ya dawa za antibacterial na antiseptic,
Matibabu ya kichawi inaweza kupunguza uchungu, kupunguza mishipa ya damu, kupunguza uvimbe,
Tiba ya laser huondoa mtazamo wa uchochezi, hupunguza maumivu, huchochea kuzaliwa upya kwa tishu,
Ultraviolet inaongeza kinga ya ndani,
Matumizi ya nitrojeni na ozoni husaidia kujaza tishu na oksijeni na kuzaliwa tena,
Matibabu ya matope inaruhusu mgonjwa kupona haraka baada ya ugonjwa.

Matibabu mbadala

Matumizi ya mapishi ya waganga wa jadi anaruhusiwa tu katika hatua ya uponyaji wa vidonda vya trophic na baada ya kushauriana na daktari. Matibabu mbadala ni pamoja na kutibu majeraha, kuyasafisha ya yaliyomo ya matumbo na tishu zilizokufa. Mimea ya dawa hupunguza uvimbe na inachangia ukarabati wa epithelium.

Kulingana na sababu za malezi ya vidonda, mbinu ya matibabu ya kihafidhina au upasuaji inaweza kuamriwa. Daktari anaamua jinsi ya kutibu jeraha baada ya kukusanya data zote. Matibabu inaweza kufanywa nyumbani au hospitalini. Tena, yote inategemea kiwango cha kupuuza na ugumu wa maendeleo ya ugonjwa.

Katika visa vyote, matibabu ni pamoja na tiba ya kawaida, matibabu ya moja kwa moja ya jeraha. Hii inafanywa kila siku, katika hali nyingine, mavazi yanahitaji kubadilishwa kila siku 2-4. Kwa matibabu ya majeraha, inashauriwa kutumia vifaa vya kisasa visivyoweza kushikamana na ambavyo haviondoki villi.

Mavazi yote yaliyopo yamegawanywa katika madarasa kadhaa:

Alginates ni dutu inayoonekana inayotolewa kutoka mwani wa kahawia. Mavazi na mipako kama hiyo ina mifereji ya maji, kinga, utakaso na mali ya uponyaji wa jeraha.
Vyandarua vya atraumatic sio tu husaidia kulinda jeraha kutoka kwa miili ya kigeni, lakini pia husafisha, kwa kuwa mavazi haya yana mali ya kutisha na ya bakteria.
Fungi ya hydrophilic inazuia vidonda kutoka kwa kunyonya, inachukua unyevu vizuri na inalinda vidonda kutoka kwa bakteria ya nje.
Bandage na povu ya polyurethane itasaidia kumaliza kutokwa na damu, ina mali ya bakteria na ya kuzuia-uchochezi.

Ni nyenzo gani ya kutumia imeamuliwa na daktari. Kwa kuosha vidonda vya trophic, antimicrobials hutumiwa ambayo haiathiri tishu zinazoendelea na haziingiliani na uponyaji wa vidonda. Inaweza kuwa klorhexidine au miramistin. Matumizi ya dawa za kulevya kama kijani kibichi, iodini, suluhisho la potasiamu potasiamu na pombe ni marufuku kabisa. Mara baada ya kila siku 3-15, tishu zilizokufa na calluses huondolewa karibu na jeraha.

Ni muhimu kuwa unachukua kupunguza na kuhalalisha sukari ya damu. Ili kufanya hivyo, wasiliana na endocrinologist.

Ikiwa ni lazima, dawa zilizotumiwa hubadilishwa na dawa zaidi "kali". Pia urekebishe kiasi na ubora wa chakula kinachotumiwa.

Baada ya kuchunguza inoculation ya nyenzo zilizochukuliwa kutoka kwa jeraha, antibiotics inaweza kuamuru kwa matibabu ambayo itasaidia kuua bakteria na maambukizi. Dawa kama hiyo inahitajika katika 40-60% ya kesi kutoka jumla ya wagonjwa.

Vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari huweza kuponywa ikiwa mzigo kwenye mguu wa kidonda haujaondolewa. Hata hatua chache kwa siku zinaweza kupuuza mchakato mzima wa matibabu.

Ili kufanya hivyo, unaweza kutumia vifaa vya aina tofauti, kutoka viboko hadi viatu maalum. Nchini Urusi kwa sasa, hakiki zaidi zinaweza kusikika kuhusu buti ya upakiaji iliyotengenezwa kwa vifaa vya kurekebisha polymer.

Vidonda vya trophic vinavyohusiana na ukosefu wa mtiririko wa kawaida wa damu kwenye ncha za chini ni faida tu ya 20-30% kwa matibabu ya kihafidhina na ndiyo sababu dawa za "mishipa" za bei kubwa hutumiwa kwa hili.

Matibabu ya ufanisi inawezekana tu katika kesi ya kuingilia upasuaji. Kwa hili, operesheni kwenye vyombo hufanywa, wakati ambao nyembamba ya vyombo hutolewa au njia mbadala za harakati za damu hupatikana.

Baada ya kuondoa sababu ya ugonjwa, vidonda vitaanza kuponya haraka. Matibabu yao hufanywa kwa njia ile ile na katika matibabu ya majeraha na usambazaji wa kawaida wa damu.

Na shida ya vidonda vya trophic kwa usahihi, haraka iwezekanavyo, wasiliana na endocrinologist. Kwa kweli, ni bora kupata ushauri na kuchukua hatua kabla vidonda visivyoonekana.

Daktari ataamua hatua za kuboresha hali tu baada ya uchunguzi. Ni matokeo ya masomo ya cytological na bakteria ambayo yatatoa msingi wa matibabu ya kutosha.

Tiba

Kwa vidonda, tiba ya kawaida hutumiwa. Jeraha linatibiwa na mawakala wa antiseptic na uponyaji, basi - dawa zinazoboresha mzunguko wa damu.

Ikiwa hali ya kidonda cha trophic imepuuzwa sana na necrosis ya tishu ni kwa kiwango kikubwa, basi jeraha linatibiwa kwa kutumia upasuaji, ukiondoa maeneo ya maiti. Na tu baada ya matibabu hayo ya ndani hufanywa.

Kwa kila mgonjwa ambaye ana historia ya ugonjwa wa kisukari, miguu, vidonda na vidonda vingine vya ngozi, daktari huchagua mpango wa matibabu ya mtu binafsi.

Kabla ya kuanza matibabu, masomo ya bakteria na cytological hufanywa, mtihani wa damu huchukuliwa.

- mawakala wa antibacterial ya ndani, - marashi na athari ya analgesic; - matibabu ya kila siku ya miguu kwa kutumia marashi kwa utunzaji wa miguu kwa ugonjwa wa sukari.

Mafuta ya wagonjwa wa kisukari yanapaswa kudhibiti unyevu na kulinda ngozi kutokana na maambukizo. Tabia hizi zinamilikiwa na mafuta ya DiaDerm, iliyoundwa mahsusi kwa utunzaji wa miguu ya sukari.

Bonyeza kwenye picha hapa chini kujua zaidi juu ya marashi ya wagonjwa wa kisukari na uwaamuru na uwasilishaji wa nyumbani au kwa barua.

Katika hatua ya 2, muhimu zaidi ni kuzuia ukuaji wa maambukizi.

Ili kufanya hivyo, tumia:

antibiotics ya wigo mpana,
marashi ya antibacterial ya ndani,
kuosha vidonda na antiseptic,
inashindana na misombo ya dawa.

Kinga

Hali kuu ya kuzuia vidonda ni utekelezaji wa mapendekezo ya daktari anayehudhuria. Mapendekezo kama hayo lazima yaletwe na wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari.

Vidonda vinaweza kutokea kwa ugonjwa wowote wa kisukari ikiwa hautoi maanani kwa sababu ya ufuatiliaji wa sukari ya damu kila wakati. Kwa hivyo, kuzuia, kwanza kabisa, iko katika kuainisha viwango vya sukari na katika kufanya tiba ya matengenezo ya ugonjwa wa sukari.

Vidokezo vingine muhimu kwa njia ya kuzuia vidonda:

Inahitajika kuchunguza usafi kamili wa miguu, mara moja na kwa usahihi kukata kucha, na kuzuia maendeleo ya maambukizi ya kuvu.
Mara nyingi iwezekanavyo, unahitaji kusafisha, kavu na hewa ya ndani ya viatu vyako - hii ni hali muhimu kwa miguu yenye afya.
Wakati wa kuchagua viatu na soksi, uangalifu maalum unapaswa kulipwa kwa ubora na ukubwa wao ili kuepuka scuffing, malengelenge, mahindi kwa miguu.
Ikiwezekana, joto la kupindukia na baridi kali ya miguu inapaswa kuepukwa, na pia usizifanye kazi sana.
Mara kwa mara - kwa mfano, kila jioni, inashauriwa kuchunguza miguu, vidole, kifundo cha mguu. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa uwepo wa uharibifu wa nje, kuchomwa, kutenganisha. Katika ugonjwa wa sukari, hata majeraha madogo kama hayo yanaweza kusababisha malezi ya vidonda.

, , , , , , , , ,

Matokeo zaidi ya ugonjwa hutegemea kiwango ambacho ugonjwa kuu - ugonjwa wa kisukari - utazidishwa, na pia jinsi mgonjwa atachukua mapendekezo ya matibabu. Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na kidonda cha aina ya kidonda cha neuropathic, chini ya hali ya matibabu ya wakati unaofaa na ya kutosha, ugonjwa huo unaweza kuzingatiwa kuwa mzuri.

Ikiwa ugonjwa wa sukari ni kali, na shida ya mishipa inayoongezeka, basi katika hali kama hiyo sio lazima kusema juu ya ugonjwa wa matumaini.

Vidonda vya kisukari ni ngumu kutibu. Lakini: mapema unapoangalia shida, tiba mapema imeamriwa - uwezekano mkubwa ni kwamba hali ya mgonjwa itarekebishwa.

, , , ,

3 na 4 hatua

Katika hatua ya 3 na ya 4, matibabu yanalenga kukandamiza maambukizi na kuondoa seli zilizokufa. Kama sehemu ya matibabu ya madawa ya kulevya, mgonjwa amewekwa tiba ya antibiotic na dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Muhimu ni resection ya wakati unaofaa ya seli zilizokufa na pus.

Kwa kufanya hivyo, tuma:

kuosha na furatsilin, klorhexidine,
Mavazi maalum ya kunyonya
uhamishaji (kuondolewa kwa seli zilizokufa na fizi kwa kutumia vifaa vya utupu),
tiba - uvumbuzi wa tishu zilizokufa.

Katika hatua ya 5, tiba ya antibiotic na njia za matibabu ya upasuaji hutumiwa hadi kupunguzwa kwa kiungo.

Hadi hatua ya mwisho, ugonjwa ni bora sio kuanza, kwa hivyo ikiwa una ugonjwa wa sukari, jeraha la mguu halijapona, basi unahitaji kushauriana na daktari wa upasuaji haraka.

Ukweli wa kuvutia: leo, teknolojia mpya hutumiwa katika matibabu ya vidonda vya trophic. Mmoja wao - kukatwa kwa macho, iko katika mpangilio wa tishu za necrotic bila kuathiri mifupa ya mguu. Wakati huo huo, mifupa haipoteza uaminifu wao na utendaji.

Mara tu ishara za kwanza za maambukizo zinaonekana, kwa mfano, unaweza kujaribu kuzuia ukuaji wa ugonjwa huo kwa kutumia tiba ya watu. Katika hatua za baadaye, njia mbadala za matibabu huongeza ufanisi wa tiba ya dawa.

Dawa ya jadi inapendekeza kuvua nyuso za jeraha na matako ya mimea ya dawa: celandine, sage, chamomile, calendula, nk Mimea ina athari ya uponyaji, uchovu na uponyaji.

Kuandaa decoction ni rahisi sana: unahitaji kuchukua 1-5 tbsp. vijiko vya mimea na kumwaga lita 1-2 za maji ya moto. Wacha iwe pombe kwa dakika 20 hadi 40, na kisha uomba kuosha majeraha.

Propolis ina athari bora katika uponyaji wa jeraha. Inatumika kama compress ya matibabu. Turu ya birch ya asili pia ina athari sawa.

Uingiliaji wa upasuaji

Matibabu ya kidonda cha trophic katika ugonjwa wa kisukari na dawa inaweza kuwa njia ya kujitegemea (na aina kali ya ugonjwa huo), au pamoja na upasuaji. Kulingana na hatua ya ugonjwa, tiba ya dawa imegawanywa katika hatua zifuatazo:

Hatua ya kwanza. Katika kesi hii, vikundi kama vya dawa kama dawa ya kuzuia wigo mpana, antihistamines, mawakala wa antiplatelet, na dawa zisizo za kupambana na uchochezi hutumiwa kutibu vidonda vya trophic katika ugonjwa wa kisukari mellitus. Kwa kuongezea, majeraha huoshwa na suluhisho za antiseptic, marashi ya kupambana na uchochezi na vifuniko maalum vinatumika kumaliza maji.
Hatua ya pili ni sifa ya uponyaji wa kazi na kuumiza. Kwa hivyo, marashi ya uponyaji hutumiwa kutibu vidonda vya miguu ya chini. Mavazi maalum ya jeraha hutumiwa pia.
Hatua ya tatu imelenga kabisa kuzuia sababu kuu ambayo ilisababisha jeraha lisiloponya.

Ufumbuzi wa pombe unaweza kujumuishwa katika tiba tu ya kutibu eneo linalozunguka kidonda. Kuosha kwa jeraha yenyewe hufanywa na suluhisho la maji ya antiseptic.

Uingiliaji wa upasuaji unahitajika kutibu vidonda vya trophic vya mguu wa chini na ugonjwa wa kisukari, ambao haujulikani kwa uponyaji wa matibabu. Asili yake ni kama ifuatavyo. Wakati wa operesheni, tishu hizo za necrotic ambazo hazikataliwa peke yao hutolewa macho. Wakati huo huo, madaktari wanajaribu kuchagua njia mpole zaidi ili wasiathiri tishu zenye afya.

Katika kesi wakati kidonda cha trophic katika ugonjwa wa sukari ni kubwa sana, kufungwa kwa mitambo kwa eneo lililoathiriwa kunafanywa. Kwa maneno mengine, wao hupandikiza ngozi. Matokeo ya njia hii moja kwa moja inategemea mzunguko wa kawaida wa damu kwenye miisho ya chini. Utaratibu haufanyike ikiwa maambukizi yapo kwenye jeraha au sio tishu zote zilizokufa zimeondolewa kutoka kwa uso ulioathirika.

Ngozi iliyopandwa inakuwa aina ya kichocheo kwa kuzaliwa upya kwa tishu kwenye eneo la kidonda.

Vidonda vya mguu katika ugonjwa wa sukari: matibabu na tiba za watu

Kama ilivyoelezwa tayari, matibabu ya vidonda vya mguu katika ugonjwa wa sukari ni mchakato ngumu zaidi. Si rahisi kusafisha pus kutoka kwa jeraha kama hilo, ambalo huongeza sana wakati wa uponyaji wao. Ndiyo maana njia mbadala za matibabu zitakuwa nyongeza nzuri kwa matibabu ya dawa.

Kawaida, kuosha vidonda vya kisukari, tumia dawa kadhaa za mimea. Mali yenye nguvu ya antimicrobial inamilikiwa na celandine, calendula, kamba na chamomile. Mimea kama hiyo sio tu kupunguza mchakato wa uchochezi, lakini pia inachangia urejesho wa ngozi. Kwa kuongezea mitishamba, watu hutumia njia zifuatazo:

Shinikiza kutoka kwa majivu ya birch. Ili kuitayarisha, unahitaji kuchukua 50 g ya majivu yaliyofunikwa na kumwaga 500 ml ya maji ya moto ndani yake. Halafu, ikiwa imefungwa vizuri, mchanganyiko unaosababishwa hubaki kwa masaa 2. Moja kwa moja kwa compress, unahitaji kuchukua chachi, kuiweka katika tabaka kadhaa, uimimishe kwenye suluhisho iliyoandaliwa na uomba jeraha kwa masaa 3. Kozi ya matibabu ni wiki 2.
Mafuta maridadi ya mafuta. Inahitajika kuchukua 50 g ya resin, nta na mafuta ya ndani, changanya, chemsha juu ya moto mdogo na baridi. Kwa matibabu, kiasi kinachohitajika cha mafuta ya kusababisha hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa, lililofungwa na kushoto kwa masaa 4. Kwa wastani, matibabu 8-9 ni ya kutosha kwa uponyaji.
Vipande vingi vya masharubu ya dhahabu. Majani ya mmea huoshwa na maji, hukata laini na kuikata kwa dawa mpaka juisi itaonekana. Halafu kusinzia inayotumiwa hutumiwa kwa doa ya kidonda, iliyofunikwa na kitambaa safi na kushoto kwa dakika 30-60. Hisia kidogo za kuungua zinaweza kuonekana. Utaratibu unafanywa kila siku.
Kuingizwa kwa hemorrhage. Kusaga mzizi wa mmea kwenye grinder ya kahawa kupata 1 tbsp. l poda, ambayo imejazwa na 50 ml ya maji yaliyopikwa, na kushoto kupenyeza kwa masaa 12. Kuingizwa inachukuliwa kabla ya milo mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni mwezi 1.

Njia mbadala, ingawa zina ufanisi kabisa katika matibabu ya vidonda vya trophic, lakini zinaweza kutumika tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria.

Kumbuka, dawa ya kibinafsi inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

Hatua za kuzuia

Hatua kuu ya kuzuia vidonda vya trophic kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari ni utekelezaji thabiti wa mapendekezo yote ya daktari.

Shaka ya msingi ni kuhalalisha sukari ya damu.

Kwa kuongezea, magonjwa yanayowakabili yanapaswa kutibiwa kwa wakati unaofaa. Kuna sheria kadhaa rahisi, kuzingatia ambayo inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari. Hii ni pamoja na:

utunzaji sahihi wa miguu na uwezo, haswa linapokuja suala la kukata kucha,
Ziara ya kinga kwa endocrinologist angalau mara mbili kwa mwaka,
kuacha tabia mbaya,
chaguo sahihi la viatu,
uchunguzi wa kila siku wa miguu kwa vidonda vidogo, abrasions na nafaka.

Katika ugonjwa wa kisukari, kila kitu kinachowezekana lazima kifanyike kuzuia kuonekana kwa vidonda vya trophic. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ni ngumu zaidi kushughulikia jambo hili kuliko kutekeleza hatua za kuzuia.

Hatua za kinga ni pamoja na:

Kuzingatia maagizo ya daktari wa mtu binafsi:
- lishe iliyopendekezwa
- kuweka viwango vya sukari ya damu ndani ya mipaka ya kawaida,
- kutumia juhudi kudhibiti kimetaboliki ya wanga,
kuzuia majeraha, majeraha, vidonda kwenye miguu,
kufuata sheria za usafi wa miguu ikifuatiwa na utunzaji wa ngozi mpole,
uteuzi wa viatu vizuri,
kuzuia tabia mbaya,
mtazamo wa uangalifu kwa viungo (hali ya kupindukia au hypothermia haipaswi kuruhusiwa),
ukaguzi wa kila siku wa hali ya hatua ya miguu na sehemu zingine ambapo uharibifu unawezekana.

Kidonda cha mguu wa kisukari

Ugunduzi kama vile ugonjwa wa kiswidi huonyeshwa na shida nyingi. Vidonda vya mguu katika ugonjwa wa sukari ni shida kubwa zaidi ambayo ni ngumu kutibu.

Uganga huu husababisha hatari kwa kuwa unadhihirika na maambukizo anuwai, na kupuuza shida kunaweza kusababisha hali mbaya zaidi - ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, na kisha kukatwa kwa miisho.

Kwa sababu ya ukweli kwamba seli za mwisho wa ujasiri hufa wakati wa ugonjwa, miisho ya chini hupoteza unyeti wao kamili. Na ni rahisi kuhisi, ikiwa mgonjwa wa kisukari apitisha mkono wake juu ya mguu wake, basi itakuwa baridi.

Kidonda cha trophic ya kisukari hufanyika kwa sababu nyingi. Sababu za utabiri wa ugonjwa kama huu ni kama ifuatavyo: mabadiliko ya kisaikolojia katika mishipa ya damu, shida ya kutunza nyumba, na mchanganyiko wa mambo mawili.

Vidonda vya trophic kwenye miguu huweza kutokea kwa sababu ya uharibifu wa ngozi: abrasion, mahindi, kuchoma, microtrauma na kadhalika.

Katika kisukari cha aina ya 2, ukuaji wa vidonda vya trophic hufanyika katika mlolongo ufuatao:

Katika hatua ya kwanza (hatua ya awali), unyeti wa miisho ya chini hupungua, hali yao ya joto, mabadiliko ya shinikizo. Wakati mwingine kuna sensations chungu ndogo katika eneo la mguu na miguu (kuuma, kuwasha). Uchovu huzingatiwa kwa mguu na mguu wa chini, kisigino huumiza, na ni ngumu kuzipiga.
Katika hatua ya pili, mahali pa majeraha ya microscopic na nyufa, kasoro za ngozi huundwa ambazo haziponyi kwa muda mrefu, na eneo la lesion huanza kuongezeka kwa muda.
Hatua ya tatu inaonyeshwa na uwepo wa dalili kali. Kasoro zinaonekana ambazo zinaharibu safu ya uso wa ngozi. Majeraha huanza kutokwa na damu, na kupenya kwa maambukizi, massafi ya purulent yanaonekana. Dalili kali ya maumivu hayazingatiwi, lakini vidonda huongezeka kwa ukubwa.
Katika hatua ya nne, ugonjwa huanza kukua haraka. Majeraha huwa safi, joto la mwili huinuka, mgonjwa hutetemeka, dalili za maumivu huzidi.
Katika hatua ya mwisho, genge hugunduliwa.

Inafaa kumbuka kuwa mwaka baada ya ugonjwa wa sukari kuharibika, udhihirisho wa kliniki wa vidonda vya ugonjwa wa sukari huonekana katika 50% ya kesi za ugonjwa.

Matibabu ya kidonda cha kisukari

Matibabu ya vidonda vya trophic kwenye miguu na ugonjwa wa sukari ina sifa zake. Kwanza kabisa, ni muhimu kuzingatia kwamba kuondoa ishara tu za ugonjwa ni tiba isiyofaa.

Tiba zote, ambazo zinapendekezwa na daktari anayehudhuria, zinalenga kutibu ugonjwa wa msingi. Kwa hivyo, inahitajika kudumisha sukari ya damu kwa kiwango kinachohitajika ili kujikwamua vidonda vya aina ya 2 ugonjwa wa sukari.

Kuhusu matibabu ya watu nyumbani, haitasaidia. Mchakato wa matibabu unapaswa kufanywa kwa ngumu, na ni pamoja na mambo mengi, kuanzia madawa ya kulevya kudumisha sukari ya damu kwa kiwango kinachohitajika, na kuishia na kusisimua kwa michakato ya kupona.

Matibabu ya vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari ina hatua zifuatazo:

Marekebisho ya sukari mwilini.
Boresha mchakato wa mzunguko wa damu katika miisho ya chini.
Kiwango michakato ya asili ya kuambukiza.
Kuchochea kwa kuzaliwa upya kwa tishu.

Kila hatua ina sifa zake mwenyewe, na tu wakati wa kupata athari inayotaka katika hatua moja, unaweza kuendelea na tiba inayofuata.

Inafaa kusema tena kuwa dawa mbadala kama monotherapy hazitaweza kukabiliana na shida, hata hivyo, zinaweza kutumika kama matibabu ya kusaidia kuharakisha mchakato wa kupona.

Uingiliaji wa upasuaji ni matibabu kali ambayo hurejelewa kwa hali mbaya wakati ni muhimu kusafisha tishu zilizokufa.

Katika kesi hii, ni njia tu za upole za kuingilia kati zinazotumika ili kuathiri tishu zenye faida.

Tiba iliyotengwa

Kutibu kidonda kunajumuisha kuleta sukari ya damu kwa kiwango kinachohitajika. Katika wagonjwa kama hao, sukari ya sukari haipaswi kuzidi vipande 6. Kwa hili, lishe ya afya inashauriwa. Ikiwa haitoi athari ya matibabu inayotaka, basi matibabu maalum ya ugonjwa wa sukari hufanywa.

Kuna dawa nyingi ambazo huongeza unyeti wa seli kwa homoni (insulini). Kuagiza dawa Siofor, Glucofage. Au pesa zimetengwa zinazochochea uzalishaji zaidi wa homoni (vidonge vya Maninil).

Wakati kazi ya hatua ya kwanza ya matibabu ya dawa imekamilika, basi unaweza kuendelea hadi hatua ya pili. Kuongeza sifa za kuzaliwa upya kwa tishu laini za mguu wa chini na mguu, matibabu ya mishipa yanapendekezwa:

Algofin (marashi) hutoa athari ya antimicrobial, inafanikiwa tu katika hatua za mwanzo za ugonjwa.
Asidi ya acetylsalicylic, ambayo ina athari ya antiplatelet.
Vasodilators inapendekezwa - Curantil.
Ikiwa sababu ya ugonjwa huu ilikuwa ischemia kali, basi Clexane (heparin ya chini-kiwango) imewekwa kwa vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari.

Matibabu ya vidonda katika ugonjwa wa kisukari katika hatua ya tatu yanajumuisha kuondoa tishu zilizokufa ili kupunguza uwezekano wa kuenea zaidi kwa maambukizo na maendeleo ya michakato ya purulent, na pia kuzuia kasoro ya kidonda.

Ikiwa kidonda kina kipenyo kidogo kwenye mguu wa chini au toe, basi lazima kutibiwa na mawakala wa antiseptic (suluhisho, cream au zeri). Katika hali hii, ni marufuku kabisa kutumia vinywaji kwa pombe, ambayo inachangia kuwasha kwa jeraha.

Inaruhusiwa kujumuisha suluhisho juu ya pombe katika tiba ya kutibu eneo linalunguka karibu na kidonda. Vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari inapaswa kuoshwa na suluhisho la maji ya dawa Chlorhexidine, Miramistin. Utaratibu huu unafanywa mara moja kila baada ya siku mbili hadi tatu.

Ikiwa mchakato wa kuambukiza umejiunga, basi tiba ya antibacterial imewekwa. Katika kesi hii, madawa ya kulevya yenye athari anuwai hupendekezwa.

Kuongeza kasi ya kuzaliwa upya kwa tishu kuna sifa zake:

Ikiwa kidonda cha trophic katika ugonjwa wa sukari ina tishu nyingi zilizokufa, basi inaweza kuponywa na enzymes za proteni (Trypsin).
Unaweza kutumia mafuta kwa vidonda vya trophic, ambayo huitwa Levosin. Mavazi na dawa kama hiyo huharakisha kukataliwa kwa tishu zilizokufa, na kuunda vifaru vyenye kazi.
Solcoseryl ya uponyaji inapendekezwa. Inachochea michakato ya metabolic katika tishu, huharakisha michakato ya kupona. Haina ubashiri, kuna kiwango cha chini cha athari zake.

Kidonda kwenye kidole, mguu wa chini, au mguu huweza kukuza katika mgonjwa yeyote anayepatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Joto lisilo la uponyaji, simu inayovaliwa na viatu visivyo na wasiwasi, microcrack - yote haya yanaweza kusababisha uundaji wa mbaya, na kidonda kuu hatari.

Vidonda vya trophic katika ugonjwa wa sukari

Hii ni pamoja na vidonda vya ngozi au membrane ya mucous ya mwili wa binadamu ambayo haionyeshi tabia ya kuponya kwa siku 60 au zaidi (au mara kwa mara). Vidonda vya trophic havifanyiki peke yao, kama ugonjwa tofauti, tukio lao linasababishwa na ugonjwa wa msingi. Kuna zaidi ya 300 yao.

Dawa inajua tu mpango wa jumla wa kutokea kwa kidonda, utaratibu halisi wa malezi ya ugonjwa haujulikani, lakini zifuatazo ni sababu za kawaida za vidonda:

shida ya mtiririko wa damu
mabadiliko ya kitolojia katika tishu kwa sababu ya usambazaji duni wa oksijeni na virutubisho,
vilio vya damu katika mtandao wa vyombo vya venous kwenye miguu,
ukiukaji wa mtiririko wa damu katika vyombo vya arterial,
ugonjwa wa michakato ya metabolic,
maambukizi ya majeraha na vidonda vya ngozi.

Mara nyingi, miguu huathiriwa, vidonda kwenye mwili, mikono na kichwa ni nadra na mara nyingi hazihusiani na shida ya mishipa.

Mara nyingi hugunduliwa:

venous (varicose),
jamani
vidonda vya neurotrophic,
iliyochanganywa, mwonekano wa ambayo ilisukumwa na sababu kadhaa.

Matibabu ya vidonda vya trophic ni mchakato ngumu na mrefu, ni dhihirisho ngumu zaidi katika upasuaji (jina la mwelekeo ni phlebology). Kipaumbele katika matibabu ya majeraha kama hayo ni matibabu ya ugonjwa wa msingi.

Je! Ni kwanini ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao ni moja wapo ya magonjwa matatu ambayo mara nyingi husababisha mtiririko wa damu na vidonda vya mguu?

Ugonjwa wa kisukari husababisha mabadiliko ya kina katika mwili wa mgonjwa, ambayo yanaonyeshwa:

hisia ya kila wakati ya kiu na hisia ya kukauka kutoka kwenye membrane ya mucous,
ongezeko kubwa la mkojo unaoweza kutengwa,
mabadiliko ya ghafla ya uzito (kupungua au kuongezeka),
kukausha mara kwa mara kwa ngozi, kuwasha kali,
kuonekana kwa microcracks kwenye ngozi na vidonda kwa sababu ya maambukizo,
udhaifu unaoendelea, uchovu mwingi, jasho kubwa,
ugumu wa uponyaji majeraha na jipu.

Katika hatua za baadaye, dalili hizi zinajiunga na:

usumbufu wa mishipa, shida ya mtiririko wa damu katika vyombo vidogo,
kupungua kwa kasi kwa usawa wa kuona,
maumivu ya kichwa yanayoendelea
utapiamlo mbaya wa mishipa ndogo ya viungo na ukiukaji wa unyeti wa miguu na miguu,
mabadiliko katika gait kwa sababu ya kutojali miguu na kuonekana kwa vidonda vya ngozi kwa miguu,
maumivu ya moyo
kushindwa kwa ini
shinikizo la damu
uvimbe
kuonekana kwa vidonda vya trophic vya muda mrefu visivyo vya uponyaji katika ugonjwa wa kisukari.

Ni nini husababisha kutokea kwa ugonjwa wa sukari, dawa haijulikani kwa uhakika. Vikundi vya hatari na sababu zinajulikana ambazo husababisha ugonjwa wa sukari na kiwango cha juu cha uhakika.

utabiri wa maumbile
msongo wa neva
umri
ugonjwa wa kongosho
vidonda vya kuambukiza, haswa virusi (hepatitis, rubella, kuku, mafua),
overweight

Mchanganyiko wa patholojia ambayo ugonjwa husababisha hufanya matibabu ya vidonda vya trophic katika ugonjwa wa kisukari kuwa ngumu sana, ukweli wa tiba sio faraja kila wakati (kukomesha kumalizika na theluthi ya kesi za ugonjwa wa ugonjwa). Vidonda ni rahisi zaidi na nzuri zaidi kuzuia, kwa hivyo, kuzuia vidonda vya ngozi katika ugonjwa huu hakuwezi kupinduliwa.

Uundaji wa vidonda

Walioathirika zaidi ni wagonjwa wao wanaougua aina ya pili ya ugonjwa. Vitu ambamo ngozi ni vidonda vya ngozi:

matone katika sukari ya damu
uharibifu wa vyombo vidogo na mwisho wa ujasiri,
matibabu ya kutokuwepo au yasiyofaa ya majeraha, kupunguzwa, mahindi ambayo hutoka kwa sababu ya ujinga wa miguu na miguu ya chini.

Kwa sababu ya ujinga wa tishu zinazoendelea, mgonjwa hulipa uangalifu kwa jeraha linalojitokeza (microcracks imeambukizwa) na kupunguzwa. Kipengele cha ugonjwa huo ni uponyaji duni wa majeraha na majeraha kwa sababu ya njaa ya oksijeni ya kila wakati ya tishu, sukari ya damu iliyozidi na shida nyingi za kimetaboliki.

Kuna aina mbili za vidonda vya trophic kutokana na ukiukwaji:

Neuropathic, au mguu wa kisukari,
Neuroischemic, kuwa na tabia iliyochanganywa (ukosefu wa venous huongezwa).

Kidonda cha kisukari kwenye mguu wa chini haionekani mara moja, huunda katika hatua kadhaa. Na jeraha la neuroischemic, ambalo linajidhihirisha kwenye mguu wa chini wa mgonjwa, hii inadhihirishwa kama ifuatavyo.

Mguu huvimba, mgonjwa analalamika juu ya uzani katika ndama na miguu.
Kamba zinaanza kuonekana usiku.
Mshipi na miguu huanza kuwasha, hisia za moto.
Mfano wa venous huanza kuonekana kwenye ngozi, hatua kwa hatua kuunganishwa katika maeneo katika matangazo ya zambarau-bluu.
Katika nafasi ya eneo lililowekwa na rangi, eneo linaonekana na denser, uso wa juu, glossy zaidi.
Kwa wakati, eneo lililoathiriwa linakua, na matone ya unyevu (limfu iliyovuja) huanza kuonekana kwenye eneo lililoathiriwa.
Ngozi nyeupe za ngozi huonekana katikati ya mahali.
Ikiwa hatua hazichukuliwi kwa matibabu, kidonda kitaanza kuunda kwenye tovuti ya ngozi iliyoondolewa.
Hatua kwa hatua, jeraha itaongezeka na kupanua, kufikia safu ya misuli, kisha mishipa na periosteum
Wakati ngozi ya ngozi inavyoongezeka, maumivu kutoka kwa vidonda huongezeka.
Kutoka jeraha inapita anemone, kisha kioevu cha turbid na pus na kuongeza ya harufu isiyofaa.
Baada ya kuambukizwa, jeraha inazidi kuambukizwa zaidi, mto nyekundu, ulio na moto huonekana karibu nayo. Jeraha linaweza kuathiriwa na maambukizi ya kuvu, ambayo inaleta sana kozi yake.

Kidonda cha trophic kilichoundwa kwenye mguu na ugonjwa wa kisukari wa asili ya mchanganyiko wa neuropathic-ischemic ni wa pande zote au mviringo, ulio na ukubwa kutoka mm 20 hadi 100., Huendeleza hadi urefu wa theluthi ya mguu, mara nyingi mbele au uso wa upande. Edges hazina usawa, jeraha imejazwa na yaliyomo ya purulent.

Tofauti na vidonda vya mguu vilivyochanganywa, uharibifu wa mguu katika ugonjwa wa sukari ni maalum sana hivyo huitwa mguu wa kishujaa.

Vidonda hufanyika kwenye protrusions ya mfupa, na huundwa kwa uhusiano na gaiti iliyoharibika na mabadiliko katika sura ya mguu - kwa sababu ya ujinga, mgonjwa huweka mguu wake kwa njia isiyo ya kawaida. Sababu zingine zinaweza kuwa microtrauma, makovu, abrasions, hypothermia, kuchoma.

Dalili za ukuaji wa mguu wa kisukari huonyeshwa kama ifuatavyo.

ugonjwa wa sukari husababisha malezi ya ganzi la miguu ya chini,
mgonjwa analalamika kwa maumivu ya mguu
fomu ya jeraha kwenye wavuti ya proteni ya mfupa - kawaida hizi ni vidole, visigino, kidole.
jeraha huanza na kidonda kidogo na hukua kwa kina, fomu za kutu za mmea zinazozunguka,
kidonda kinakabiliwa na kuongezeka na maambukizo, husababisha haraka necrosis ya tishu na ugonjwa wa tumbo.

Kwa mguu wa ugonjwa wa sukari, ngozi katika eneo lililoathiriwa ni joto, mgonjwa analalamika ukosefu wa unyeti. Hakuna mtiririko wa maji au kutokwa kwa purulent kwenye kidonda; chini ni kavu, nyeusi au kijivu. Mara nyingi hufuatana na maambukizo ya kuambukiza au kuvu.

Vidonda kwenye mikono na ugonjwa wa kisukari mellitus, mwili au kichwa huwa haionekani, husababishwa na majeraha ya kiwewe (kuchoma, baridi kali, kuuma kwa mnyama) kutokana na uponyaji duni wa majeraha.

Hatua za malezi

Katika ukuaji wake, kidonda kwenye mguu na picha ya ugonjwa wa sukari hupitia hatua kadhaa. Kulingana na mpango uliopitishwa katika matibabu ya majeraha, vidonda vinatofautishwa na rangi:

Kila rangi ya jeraha huamua hatua za mchakato wa uponyaji na huamua matibabu ya vidonda vya kisukari:

hatua ya kwanza ya jeraha (nyeusi au njano) Jeraha nyeusi linaonyesha necrosis ya tishu na njaa ya oksijeni, njano inaonyesha necrosis mvua.
hatua ya pili inalingana na jeraha nyekundu, ambayo inaonyesha utakaso wa jeraha kutoka kwa watu wa necrotic na mpito wake hadi hatua ya uponyaji.
hatua ya tatu ni jeraha nyeupe, ambayo mchakato wa uponyaji na malezi ya jeraha hupitia.

Kwa kweli, kidonda hupitia hatua tatu za malezi:

Hatua ya kwanza ni kidonda kilichoundwa juu ya uso wa ngozi,
Hatua ya pili - jeraha lililoingia kwenye tabaka zenye ujanja,
Hatua ya tatu - jeraha liliingia ndani ya misuli, mishipa na mifupa, zinaonekana kwenye jeraha wazi.

Dawa na mavazi

Jinsi ya kutibu vidonda vya trophic katika fomu zao kali, ikiwa maambukizi kali, maambukizo, gangrene huzingatiwa? Kwa hili, tu matibabu ya uvumilivu na utakaso wa upasuaji wa vidonda hutumiwa.

Ikiwa vidonda ni ndogo, basi mgonjwa hutibiwa nyumbani na viuavuta kwa njia ya vidonge. Kwa uharibifu wa njia ya utumbo, dawa zinasimamiwa kwa ujasiri.

Muda wa matibabu ya antibiotic hutegemea tu data ya uchambuzi wa bakteria na inaweza kudumu hadi miezi 3-4 (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin).

Kwa jeraha kavu, lililofungwa, marashi maalum hutumiwa. Dawa za kawaida ni Miramistin, Fusidine, Fluconazole, Hexicon. Taratibu za uponyaji zinaharakishwa kwa msaada wa Ebermin, Actovegin, Sulfargin. Chlorhexine au saline hutumiwa kusugua jeraha. Ili kuondokana na ugonjwa wa maumivu, daktari mmoja mmoja huchagua anesthetic - Cefecon, Ibuprofen, Parmidin.

Uwekaji wa vidonda vya trophic hufanywa na muuguzi aliyehitimu katika chumba kilicho na vifaa au mavazi ya purulent. Baada ya utulivu wa hali ya mgonjwa, daktari huondoa tishu zilizokufa, pus, vipande vya damu, uchafu, husafisha kingo za jeraha kutoka kwa ngozi iliyokufa. Ikiwa jeraha ni safi na kulia, nguo hiyo hufanywa mara moja kwa siku. Ikiwa kuna masasi mengi ya purulent na mavazi huchafuliwa haraka - iwezekanavyo, lakini sio chini ya mara 3 kwa siku.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wenye hatari kubwa ya kugombana na kidonda cha trophic, mavazi sahihi ni muhimu sana, ambayo:

inalinda jeraha kutokana na maambukizo,
inazuia ukuaji wa maambukizi katika eneo la mavazi,
huhifadhi hali ya mvua ya uso wa jeraha, ambayo ni muhimu kwa uponyaji,
inachukua kutokwa kwa jeraha kutoka kwa jeraha, bila ya kupita kiasi na sio kuijeruhi,
acha jeraha lipumue
rahisi na haraka kuondoa.

Kudumisha unyevu kwenye jeraha ni muhimu kuunda asili ya uponyaji - kwa hivyo husafisha haraka, kovu ambayo basi fomu ni ndogo lakini ni ya kudumu.

Kwa mavazi ya jeraha, wipes maalum za kuzaa hutumiwa - Activtex iliyo na alama ya kuongezea F na HF, ambayo inaonyesha aina ya disinfectant iliyo na leso. Unaweza kutumia Coletex, Multiferm, kuifuta kwa Cetuvit, sifongo cha Meturakol.

Kwa vidonda ngumu vya asili iliyochanganywa, matibabu ya upasuaji hufikiriwa njia bora zaidi, ambayo tishu zote ambazo hazifai huondolewa.

Kwa kuongeza, ili kuharakisha uponyaji wa vidonda, tumia:

mionzi ya ultraviolet
kueneza oksijeni (mfumuko wa oksijeni),
tiba ya laser na sumaku,
matibabu ya ultrasound.

Kwa vidonda vya ischemic, matumizi ya mazoezi ya tiba ya mwili huonyeshwa, na mguu wa kisukari ni hatari.

Vipodozi kwa matibabu ya vidonda

Vipodozi hutumiwa kutibu na kutibu vidonda vya trophic, lakini hazitumiwi kwenye jeraha. Baada ya kuosha na suluhisho la disinfecting, marashi hutiwa kwenye kitambaa na kufunikwa nayo. Inayotumika sana:

Argosulfan pamoja na kuingizwa kwa ions za fedha,
Iruxol iliyo na protini ya collagenase,
Ebermin, ikirejesha muundo wa ngozi na fedha,
Levomekol, ambayo ina athari ya nguvu ya antimicrobial.

Mafuta ambayo unaweza kujiandaa:

Katika mug isiyokuwa na chuma, mimina kijiko cha mafuta safi ya alizeti ambayo hayajafafanuliwa,
Jotoa kwenye umwagaji wa maji kwa dakika ishirini,
Mimina kijiko cha mafuta ya samaki wa maduka ya dawa,
Jotoa kwa dakika 20
Saga katika poda ya chokaa vidonge 25 vya streptocide,
Mimina ndani ya mug na joto kwa nusu saa,
Weka mug kwenye jokofu
Tibu jeraha kwa marashi na bandeji kila siku,
Uponyaji unapaswa kuanza kwa mwezi,

Mafuta ya vidonda vya hali ya juu katika ugonjwa wa kisukari:

Ili kuandaa, changanya gramu 100 za sabuni ya kahawia ya kahawia, maji mengi kutoka chemchemi, vitunguu vitunguu vingi, mtama safi, mafuta ya nguruwe ya zamani. Kuingizwa kwa msimamo thabiti, molekuli hutumiwa kwa jeraha na kuwekwa, kwa muda mrefu kama wanaweza kuvumilia maumivu. Fanya utaratibu asubuhi na jioni.

Mafuta kutoka kwa buds ya poplar imeandaliwa kutoka kwa aspoda iliyokatwa (vijiko 5) na popula (6 ya kijiko sawa), vijiko 15 vya siagi ya joto ya nyumbani na vijiko 4 vya unga wa rye. Na mchanganyiko, kutibu jeraha kila siku na compress kutoka kwa mchanganyiko ulioandaliwa kwa masaa kadhaa. Kisha suuza na bandaji kidonda.